Główny

Zapalenie korzonków nerwowych

Zapalenie stawu barkowego (barku): przyczyny, objawy, leczenie

Zapalenie stawu barkowego jest patologią zapalną, która wpływa na obszar artykulacji jamy łopatki z głową kości. Przyczyną jego rozwoju są przebyte urazy, układowe choroby autoimmunologiczne, infekcje dróg oddechowych i układu moczowo-płciowego, siedzący tryb życia, nadmierny wysiłek fizyczny. Typowe objawy kliniczne zapalenia stawów barku to ból, który nasila się wraz z ruchem ręki, obrzękiem, trzeszczeniem, sztywnością.

Rozpoznanie ustala się na podstawie wyników badań instrumentalnych: RTG, MRI, CT. Analizy biochemiczne są niezbędne do ustalenia gatunków czynników zakaźnych, ich wrażliwości na leki. W terapii stosuje się preparaty farmakologiczne, fizjoterapię, masaż, terapię ruchową. W przypadku nieskuteczności leczenia zachowawczego wykonuje się operację chirurgiczną (artrotomia, hemiartroplastyka, endoprotetyka).

Charakterystyczne cechy patologii

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczny i niedrogi lek na zapalenie stawów”. Przeczytaj więcej.

Artretyzm barku to grupa zmian zapalnych stawów o różnej patogenezie. W miarę postępu choroby prawie wszystkie elementy stawu kulistego biorą udział w procesie patologicznym. Zapalenie powoduje uszkodzenie błony maziowej, torebki, chrząstki, a następnie tkanki kostnej. Staw barkowy (łopatkowo-piersiowy) jest zewnętrznie otoczony torebką. Potężne więzadło kruczo-ramienne i otaczające je mięśnie (naramienny, podłopatkowy, nad- i podbrzuszny, małe i duże okrągłe) stabilizują staw, zapewniają swobodę ruchów dłoni. Specjalna budowa anatomiczna barku pozwala na:

  • zginać i rozluźniać ramię;
  • wykonywać uprowadzenia, przywodzenia, obroty okrężne.

Dlatego jeśli jeden element tkanki łącznej zostanie uszkodzony przez patologię, aktywność funkcjonalna całego stawu maleje.

Zapalenie stawu barkowego tej lokalizacji jest rozpoznawane najczęściej u starszych pacjentów, ale często jest wykrywane u osób w średnim wieku. Można go izolować, to znaczy dotykać tylko stawu barkowego lub układowego, gdy w patologii zaangażowanych jest kilka dużych i małych stawów (zapalenie wielostawowe). Taktyka leczenia zależy od rodzaju zapalenia stawów. W przypadku wykrycia choroby zakaźnej (syfilitycznej, rzeżączkowej, brucelozy) wystarczy kompetentnie przeprowadzić antybiotykoterapię, aby pacjent całkowicie wyzdrowiał. Łuszczycowe, reumatoidalne, dnawe zapalenie stawów nie zostało jeszcze w pełni wyleczone. Głównym zadaniem ich terapii jest osiągnięcie trwałej remisji..

Przyczyny i czynniki prowokujące

Przyczyny rozwoju choroby to patologie zakaźne, ogólnoustrojowe, endokrynologiczne. Pourazowe zapalenie stawów występuje po przebytym urazie - złamanie kości tworzących staw, pojawienie się pęknięć, pęknięcie stożka rotatorów, uszkodzenie aparatu więzadłowo-ścięgnistego.

Reumatoidalne zapalenie stawów rozwija się w wyniku nieprawidłowego działania układu odpornościowego, kiedy zaczyna wytwarzać przeciwciała atakujące własne komórki organizmu. W wyniku zapalenia autoimmunologicznego dochodzi do zajęcia błony maziowej, powstania tkanki ziarninowej, dochodzi do całkowitego lub częściowego zesztywnienia, dochodzi do destrukcyjnych zmian w tkankach chrzęstnych. Etiologia reumatoidalnego zapalenia stawów nie została jeszcze ustalona. Zakłada się, że przyczyną jego rozwoju jest połączenie pewnych czynników prowokujących:

  • dziedziczna predyspozycja;
  • wrodzona wada odporności komórkowej;
  • wprowadzenie mikroorganizmów chorobotwórczych, wirusów.

Choroba zwyrodnieniowa stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów) jest rozpoznawana głównie u pacjentów w podeszłym wieku i osób starszych. Patologia zwyrodnieniowo-dystroficzna występuje w wyniku zmniejszenia produkcji kolagenu, spowolnienia procesów regeneracji i degradacji tkanek chrzęstnych.

Dnawe i łuszczycowe zapalenie stawów są powikłaniem chorób ogólnoustrojowych. Ich obrazy kliniczne wykazują oznaki uszkodzenia narządów wewnętrznych, skóry i ośrodkowego układu nerwowego..

Rozwój zakaźnego zapalenia stawów jest często wywoływany przez uraz, który zagraża integralności skóry. Są to nakłucia, głębokie nacięcia, silne uderzenia, rozdrobnione złamania. Z powierzchni skóry bakterie chorobotwórcze wnikają do jamy worka stawowego - naskórkowego lub Staphylococcus aureus.

Drobnoustroje chorobotwórcze mogą dostać się do stawu barkowego wraz z krwią z pierwotnych ognisk zapalnych. Najczęściej tworzą się w górnych i dolnych drogach oddechowych, przewodzie pokarmowym i narządach układu moczowo-płciowego. Dlatego zakaźne zapalenie stawów jest często wykrywane u pacjentów z gruźlicą, brucelozą, kiłą, rzeżączką w wyniku penetracji do jam stawowych paciorkowców, gronkowców, krętków, krętków i innych czynników zakaźnych.

Ciężka hipotermia, hipokinezja, nadmierny wysiłek fizyczny, częste sytuacje stresowe, odkładanie się soli w stawach stają się czynnikami predysponującymi do wystąpienia patologii..

Obraz kliniczny

Wiodącym objawem każdego rodzaju zapalenia stawów jest ból stawu barkowego. Na początkowym etapie patologii nie jest wyraźny, zwykle występuje po intensywnym wysiłku fizycznym. Bolesne odczucia są niestabilne, ustępują po krótkim odpoczynku. Reumatoidalne zapalenie stawów charakteryzuje się obustronnym (symetrycznym) uszkodzeniem stawów. Dlatego ból może pojawić się zarówno w prawym, jak i lewym stawie barkowym..

Na początkowym etapie patologii zapalnej osoba nie szuka pomocy lekarskiej, odpisując niewygodne odczucia zmęczenia po ciężkim dniu pracy. Dlatego choroba postępuje, atakując miękkie, chrzęstne tkanki barku, jego więzadła i ścięgna.

W przypadku zapalenia stawów drugiego stopnia nasilenia ból staje się stały, występuje zarówno podczas ruchu, jak i spoczynku. Bolesny atak w nocy wywołuje zaburzenia snu, rano osoba czuje się przytłoczona. Objawy kliniczne zapalenia stawów barku drugiego stopnia obejmują zmęczenie, senność, letarg, zaburzenia psycho-emocjonalne. Ból towarzyszy ograniczona ruchomość barku. Problemy pojawiają się podczas obracania, podnoszenia ramienia, odkładania go na bok.

Nawet „zaniedbane” ZAPALENIE STAWU można wyleczyć w domu! Pamiętaj tylko, aby smarować go raz dziennie..

Następujące objawy są również charakterystyczne dla patologii:

  • crepitus - chrupanie barku, kliknięcia, trzaski podczas ruchu stawu;
  • przekrwienie (zaczerwienienie) skóry w okolicy barku;
  • przy badaniu palpacyjnym odczuwa się ból, wzrost miejscowej temperatury;
  • obrzęk stawu barkowego, szczególnie rano;
  • sztywność ruchu rano.

Przy badaniu palpacyjnym barku z zapaleniem stawów III stopnia pojawia się ostry, przeszywający ból promieniujący do przedramion, łokci, szyi. Staw jest zdeformowany, sztywny z powodu całkowitego lub częściowego zespolenia przestrzeni stawowej. Destrukcyjne i zwyrodnieniowe zmiany w chrząstce szklistej prowadzą do utraty sprawności i niepełnosprawności.

W przypadku zakaźnego zapalenia stawów powikłanego ropnym zapaleniem obserwuje się obrzęk w okolicy barku. Po naciśnięciu uszczelki określa się fluktuację - ruch cieczy. Aby zmniejszyć nasilenie bólu, osoba stale zgina ramię w łokciu, dociskając je do ciała, obniża ramię i lekko przesuwa je do przodu. W tkankach okołostawowych powstaje ropowica - ostre rozlane ropne zapalenie. Aktywowane czynniki zakaźne w procesie życiowej aktywności uwalniają toksyczne produkty, które są rozprowadzane w krwiobiegu po całym organizmie.

Oprócz stawowych objawów zapalenia stawów występują oznaki ogólnego zatrucia. Temperatura ciała może wzrosnąć do 40 ° C kilka razy dziennie, pojawiają się zaburzenia dyspeptyczne, bóle głowy i zawroty głowy. Jeśli flegmony utworzyły się w okolicy barku, wkrótce staw całkowicie traci swoją mobilność.

Diagnostyka

Rozpoznanie ustala się na podstawie obrazu klinicznego, badania zewnętrznego pacjenta, badania wywiadu, wyników badań cytologicznych i mikrobiologicznych płynu maziowego, danych rtg.

W przypadku podejrzenia autoimmunologicznej etiologii choroby konieczna jest konsultacja z reumatologiem. Przeprowadza się szereg badań instrumentalnych i biochemicznych (w tym serologicznych), aby wykluczyć reumatoidalne zapalenie stawów. Najbardziej pouczającą metodą diagnostyczną jest radiografia w kilku projekcjach (bezpośrednich i bocznych). W celu wyjaśnienia diagnozy można przepisać tomografię komputerową, rezonans magnetyczny, artrografię, elektroradiografię, radiografię powiększającą, artroskopię.

Rodzaj, stadium, postać zapalenia stawów barkuZnaki rentgenowskie
ZakaźnyTworzenie sekwestrów - obszary martwej tkanki, które są swobodnie rozmieszczone wśród nienaruszonych struktur
Wtórne zapalenie stawów z zapaleniem kości i szpikuNakładki okostnowe w projekcjach stref przynasadowych kości rurkowych
ChronicznyPodwichnięcie i zwichnięcie stawów, przerost krawędzi płytek kostnych
Choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie stawów stopnia 3Pełna lub częściowa fuzja przestrzeni stawowej, powstałe osteofity
Zapalenie stawów 1 i 2 stopniePowstały destrukcyjne torbielowate ogniska okołostawowej tkanki kostnej

Termografia diagnostyczna umożliwia rozpoznanie zapalenia stawów na podstawie lokalnych zmian w przewodzeniu ciepła charakterystycznych dla jego przebiegu. USG stawu barkowego wykonuje się w celu wykrycia patologicznego wysięku w kaletce maziowej i strukturach okołostawowych. Wyniki scyntygrafii radionuklidów pozwalają na identyfikację destrukcyjnych zmian w tkankach kostnych, na etapie procesu zapalnego. W razie potrzeby wykonuje się artroskopię w celu zbadania wewnętrznych powierzchni stawu. Procedura diagnostyczna jest dość traumatyczna, dlatego przeprowadza się ją, gdy inne badania nie są pouczające. Za pomocą podografii (metoda rejestracji czasu trwania poszczególnych okresów) mierzy się zakres ruchu w celu oceny czynnościowej czynności stawu barkowego.

Taktyka leczenia

Od pierwszego dnia leczenia pacjentom przedstawia się łagodny tryb leczenia i noszenie urządzeń ortopedycznych: ortezy o różnym stopniu sztywności, bandaże elastyczne.

W niektórych przypadkach wykonuje się całkowite unieruchomienie barku. Aby wyeliminować ostry ból, wykonuje się blokady leków. Zwykle środki znieczulające (nowokaina, lidokaina) są stosowane do zabiegów medycznych w połączeniu z glikokortykosteroidami (triamcynolon, diprospan, hydrokortyzon, deksametazon).

Jeśli pacjent skarży się na łagodne lub umiarkowane bóle, do schematów terapeutycznych włączane są niesteroidowe leki przeciwzapalne w różnych postaciach dawkowania:

  • roztwory do iniekcji - Meloxicam, Artrozan, Diclofenac, Ortofen;
  • tabletki - Nurofen, Ibuprofen, Celecoxib, Nise, Ketorol, Ketoprofen, Diclofenac;
  • maści i żele - Dolgit, Voltaren, Fastum, Artrosilene, Finalgel, Ketonal, Indomethacin.

W leczeniu zakaźnego zapalenia stawów wymagany jest kurs antybiotyków z grupy makrolidów, penicylin, cefalosporyn. Jeśli to konieczne, schematy terapeutyczne obejmują chondroprotektory, środki zwiotczające mięśnie, leki poprawiające krążenie krwi.

Aby wzmocnić efekt kliniczny, pacjentom przepisuje się fizjoterapię (terapia UHF, magnetoterapia, laseroterapia), masaż i regularną terapię ruchową..

W leczeniu zapalenia stawów barku o nasileniu 1 i 2 stosuje się metody zachowawcze. W przypadku stwierdzenia pełnej fuzji włóknistej lub kostnej przeprowadza się operację chirurgiczną, ponieważ wynikającego z niej zniszczenia tkanek nie można wyeliminować za pomocą leków. Ruchliwość stawu zostaje przywrócona poprzez artrotomię, resekcję lub wymianę stawu na endoprotezę.

Podobne artykuły

Jak zapomnieć o bólu stawów i zapaleniu stawów?

  • Bóle stawów ograniczają Twoje ruchy i satysfakcjonujące życie...
  • Martwisz się o dyskomfort, chrupanie i systematyczny ból...
  • Być może wypróbowałeś kilka leków, kremów i maści...
  • Ale sądząc po tym, że czytasz te wersety, niewiele ci pomogły...

Ale ortopeda Valentin Dikul twierdzi, że istnieje naprawdę skuteczny środek na zapalenie stawów! Czytaj więcej >>>

Zapalenie stawów barku: objawy i leczenie

Zapalenie stawu barkowego jest chorobą układu mięśniowo-szkieletowego, w której w stawie barkowym rozwija się proces zapalny, którego wynikiem jest naruszenie trofizmu tkanek stawowych i ich stopniowe niszczenie. Przy długim przebiegu patologii staw stopniowo traci zdolność do normalnej pracy. Częściej choroba dotyka osoby starsze, jednak z kilkoma czynnikami może wystąpić również u osób młodych..

Co przyczynia się do rozwoju zapalenia stawów stawu barkowego?

Artretyzm to termin wskazujący na obecność zapalenia w tkankach stawu. W zależności od charakteru procesu zapalnego i czynników, które go wywołały, wyróżnia się kilka postaci choroby..

Pourazowe zapalenie stawów jest najczęstszą postacią choroby, która pojawia się po mechanicznym uszkodzeniu tkanek stawu: złamaniach, skręceniach, zwichnięciach, pęknięciach torebki stawowej. Znaczne uszkodzenie stawów może wywołać natychmiastowe zapalenie stawów. Jeśli obrażenia nie są tak duże, ale regularnie się powtarzają (na przykład w wyniku treningu ze sportowcem), z czasem może rozwinąć się zapalenie stawów..

Reumatoidalne i zakaźne zapalenie stawów - zmiany chorobowe stawów powstałe w wyniku narażenia tkanek na czynniki zakaźne z jednoczesnym obniżeniem odporności. W zakaźnym zapaleniu stawów czynniki wywołujące chorobę mogą przedostawać się do stawu zarówno z przepływem krwi z odległych ognisk, jak iw przypadku rany w okolicy stawu, przez kanał rany.

Reaktywne zapalenie stawów to rozwój reaktywnego zapalenia w tkankach stawu w odpowiedzi na obecność pewnych odległych zakaźnych ognisk w organizmie. W tym przypadku przyczyną zapalenia jest specyficzna odpowiedź immunologiczna organizmu..

Choroba zwyrodnieniowa stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów) jest chorobą, która rozwija się głównie w starszym wieku, a także u osób, które z różnych powodów doświadczają nadmiernych obciążeń stawu barkowego (ładowarki, miotacze młotów, zapaśnicy, miotacze kul, ciężarowcy, łyżwiarze figurowi w szklarni itp.). P.). Związane z wiekiem niszczenie tkanki chrzęstnej lub jej degradacja na skutek nadmiernego obciążenia prowadzi do stopniowego odsłonięcia powierzchni stawowych i zastąpienia chrząstki naroślami kostnymi, co prowadzi do stopniowego upośledzenia ruchomości.

Objawy zapalenia stawów barkowych

Wiodącym objawem zapalenia stawu barkowego jest ból, często bardzo intensywny, który utrudnia ruch w dotkniętym stawie. Ponadto dla zapalenia stawów barku charakterystyczne są następujące objawy:

wzrost temperatury - częściej miejscowy, w okolicy zajętego stawu, na którym skóra przy intensywnym zapaleniu czerwienieje, staje się obrzęknięta i gorąca w dotyku. Ponadto ciężkiemu zapaleniu stawów może towarzyszyć ogólny wzrost temperatury ciała, częściej nie wyższej niż 38 ° C;

pojawienie się chrupania, kliknięcia w stawie podczas wykonywania w nim ruchów;

zmniejszony zakres ruchu w dotkniętym stawie;

sztywność poranna jest wczesnym objawem zapalenia stawów, którego wiele osób nie zauważa szczególnie w stawie barkowym. Można to wykryć np. Czesając włosy zaraz po śnie, kiedy trudno jest po prostu podnieść rękę do głowy;

ogólne objawy procesu zapalnego w organizmie: osłabienie, letarg pacjenta, nudności, utrata apetytu itp..

Nasilenie objawów jest bardziej nasilone w ostrym zapaleniu stawów lub zaostrzeniu przewlekłego procesu. Przewlekłe zapalenie stawów barku może wystąpić bez wyraźnych objawów, objawiając się na przykład tylko chrupaniem podczas ruchu lub umiarkowanym bólem, gdy zmienia się pogoda.

Etapy zapalenia stawów barku

Zapalenie stawów barku i łopatki postępuje stopniowo, w rozwoju przechodząc przez trzy etapy:

Pierwszy etap - pacjent martwi się głównie bólem, który pojawia się i narasta podczas ćwiczeń, a następnie w stanie spoczynku znika. Ból może się również nasilać w nocy lub gdy zmienia się pogoda, ramię zaczyna „boleć” przed deszczem lub śniegiem. Ręka szybko się męczy, nawet przy wykonywaniu prostej, znajomej pracy. Można zauważyć poranną sztywność, która ustępuje samoistnie po kwadransie do pół godziny od rozpoczęcia ruchów w stawie. Ogólnie zakres ruchu w stawie barkowym jest zachowany.

Drugi etap - ból staje się stały, nie znika po odpoczynku. Podczas ruchu w dotkniętym stawie pojawia się charakterystyczny chrupnięcie. Zmniejsza się wspólny zakres ruchu.

Trzeci etap - rozwija się nieodwracalna deformacja stawu barkowego, zakres ruchu w nim jest minimalny, bóle podczas zaostrzenia procesu zapalnego mogą być tak intensywne, że nie ma wystarczającej ilości nie narkotycznych środków przeciwbólowych, aby je złagodzić.

Diagnostyka zapalenia stawów stawu barkowego

Zazwyczaj zapalenie stawów barku nie jest trudne do zdiagnozowania. Po zbadaniu pacjenta, przeprowadzeniu badania rentgenowskiego i ultrasonograficznego stawu, z reguły można określić zarówno postać, jak i stadium choroby. W celu wyjaśnienia diagnozy przeprowadza się również badania laboratoryjne: kliniczne badanie krwi, badania reumatyczne itp. Na podstawie uzyskanych danych lekarz przepisuje leczenie najskuteczniejsze na tym etapie choroby.

Leczenie zapalenia stawów barku

Leczenie zapalenia stawów jest najskuteczniejsze, jeśli zaczyna się je dosłownie od pierwszych objawów choroby - w tym przypadku można uniknąć rozwoju nieodwracalnej degradacji tkanki chrzęstnej. Chrząstki nie można przywrócić, a jeśli zostanie zniszczona, nie można jej niczym zastąpić. Dlatego konieczne jest natychmiastowe, od pierwszych objawów choroby - dyskomfort, lekki ból w barku - skonsultować się z lekarzem, nie czekając na rozwój stanu zapalnego.

Leki na zapalenie stawów barku

W przypadku rozpoznania zapalenia stawów barku leczenie powinno być kompleksowe. Głównym celem terapii lekowej jest złagodzenie bólu i wyeliminowanie stanu zapalnego w tkankach stawu. W tym celu stosuje się leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, zarówno miejscowych, jak i ogólnych. NLPZ stosuje się miejscowo w postaci maści i żeli, nakłada się je na skórę w okolicy zajętego stawu. Generalnie leki działające są dość skuteczne, przyjmowane są w postaci tabletek lub kapsułek w środku, są też formy do iniekcji. Zalety stosowania NLPZ o działaniu ogólnym to szybkość początku działania znieczulającego i przeciwzapalnego. Należy jednak pamiętać, że takie leki działają drażniąco na błonę śluzową żołądka, więc ich niekontrolowane przyjmowanie, szczególnie w przypadku długich kursów, może wywołać rozwój zapalenia żołądka i wrzodów żołądka. Tylko lekarz powinien przepisać NLPZ.

Oprócz leków przeciwzapalnych pacjentowi można również przepisać leki przeciwbólowe w celu pełniejszego złagodzenia zespołu bólowego.

Przy intensywnym zapaleniu stawu właściwości przeciwzapalne NLPZ mogą być niewystarczające, w takim przypadku lekarz może zdecydować o przepisaniu glikokortykosteroidów w postaci maści lub tabletek. W przypadku ciężkiego zapalenia stawów można podać dostawowe wstrzyknięcia glikokortykoidów. Są to leki zawierające hormony kory nadnerczy, wyróżniają się silnym działaniem przeciwzapalnym. Jednak przy długotrwałym przyjmowaniu takich leków organizm może reagować nałogiem i spadkiem produkcji własnych hormonów. Nagłe wycofanie leków z tej grupy jest również niedopuszczalne, dlatego tylko lekarz może przepisać leki glukokortykoidowe, musi stale monitorować przyjmowanie takich leków.

Jeśli choroba postępuje zgodnie z typem choroby zwyrodnieniowej stawów, stosowanie chondroprotektorów sprawdziło się dobrze. Tak nazywa się grupa leków, których zadaniem jest pobudzenie naturalnych procesów metabolicznych w tkance chrzęstnej, w wyniku czego przywrócona zostaje jej struktura i właściwości biochemiczne. Don jest także chondroprotektorem - lekiem, którego aktywny składnik, krystaliczny siarczan glukozaminy, jest naturalnym składnikiem zdrowej chrząstki, bez którego normalny przebieg procesów zachodzących w tkance chrzęstnej jest niemożliwy. To siarczan glukozaminy wspomaga produkcję białek strukturalnych, proteoglikanów, w tkance chrzęstnej. Oprócz tworzenia struktury tkanki chrzęstnej hamują również zmiany zapalne w niej, spowalniają procesy niszczenia. Należy pamiętać, że dla skutecznego leczenia przebieg przyjmowania chondroprotektorów musi być wystarczająco długi. Ponadto są najbardziej skuteczne w początkowych stadiach choroby, dopóki patologiczne zmiany w chrząstce nie staną się nieodwracalne..

Operacja zapalenia stawów

Przy nieskuteczności leczenia farmakologicznego, znacznym upośledzeniu ruchomości chorego stawu, pacjentowi można zalecić chirurgiczne leczenie zapalenia stawu barkowego. Może polegać na protetyce stawu - całkowitej wymianie chorego stawu na protezę lub na różnych operacjach przywracających ruchomość: przeszczep kostny, torebka stawowa itp..

Fizjoterapia przy zapaleniu stawów barku

Po ustąpieniu ostrego stanu zapalnego zaleca się uzupełnienie leczenia zachowawczego technikami fizjoterapeutycznymi. Masaż, refleksologia, magnetoterapia, terapia błotna, elektroforeza z lekami przeciwbólowymi i przeciwzapalnymi sprawdziły się dobrze. Fizjoterapia stymuluje ukrwienie tkanek stawu oraz okolicznych mięśni i więzadeł oraz pomaga w przedłużeniu remisji. Gimnastyka lecznicza (ćwiczenia dobierane są przez lekarza w zależności od stadium procesu zapalnego i stanu stawu) oraz pływanie również pomagają przywrócić ruchomość w dotkniętym stawie. Ćwiczenia na zapalenie stawów stawu barkowego powinny być delikatne, obciążenie powinno być umiarkowane.

Odżywianie w przypadku zapalenia stawów barkowych

Dobre odżywianie nie jest środkiem leczniczym, ale może przyspieszyć powrót do zdrowia. Dieta pacjenta powinna być bogata w witaminy, błonnik, wielonienasycone kwasy tłuszczowe. Marynaty i marynaty należy wyrzucić, zaleca się również wykluczenie wędlin i potraw smażonych. Oczywiście alkohol jest zabroniony, którego produkty rozpadu mogą wywoływać zaostrzenie zmian zapalnych w stawie..

Zapalenie stawu barkowego jest nieprzyjemną chorobą, która może powodować niepełnosprawność pacjentów. Terminowo, od pierwszych oznak choroby, apel do lekarza i realizacja jego zaleceń zatrzyma postęp procesu zapalnego i zapobiegnie rozwojowi nieodwracalnej degradacji tkanki chrzęstnej.

Zapalenie stawów barku: objawy i leczenie

Zdjęcie ze strony estet-portal.com

Często objawy zapalenia obejmują oba stawy jednocześnie. Następnie mówią o rozwoju zapalenia wielostawowego stawu barkowego. W trudnych przypadkach do procesu wciągane są inne stawy i pobliskie tkanki miękkie. Radzenie sobie z takim problemem staje się znacznie trudniejsze. Aby choroba nie pozbawiła możliwości poruszania się, konieczne jest jak najwcześniejsze rozpoczęcie leczenia..

Powody

Nadal nie jest jasne, co dokładnie powoduje zapalenie stawów barku. Choroba jest uważana za polietiologiczną, to znaczy ma wiele przyczyn. Ponadto w każdym przypadku rozwija się jego własna postać zapalenia stawów..

Głównymi winowajcami zapalenia są:

  • infekcje;
  • zaburzenie metaboliczne;
  • uraz;
  • reakcje autoimmunologiczne organizmu;
  • związane z wiekiem zmiany w tkankach stawu.

W zależności od przyczyn, które wywołały zapalenie stawów barku, wyróżnia się kilka wariantów choroby. Zatem obecność powolnego ogniska zapalnego w organizmie lub niewystarczająca odpowiedź układu odpornościowego na czynnik drażniący może prowadzić do rozwoju reumatoidalnego zapalenia stawów..

Choroba zwyrodnieniowa stawu barkowego występuje częściej u osób starszych. Przyczyną jest pogorszenie tkanki chrzęstnej i kostnej. Do grupy ryzyka zalicza się także osoby, które są zmuszane przez obowiązek do jednostajnego przesuwania przedmiotów jedną ręką lub przenoszenia ciężarów na ramię. I nie ma znaczenia, który. Zapalenie stawów prawego i lewego barku występuje z tą samą częstotliwością.

W wyniku zaburzeń metabolicznych rozwija się dna. Uderzając w ruchome stawy, przynosi ogromne cierpienie, pozbawiając człowieka snu i wypoczynku. Łuszczycowe i reaktywne formy złego samopoczucia występują jako objaw innych dolegliwości.

Pourazowe zapalenie stawów barku występuje najczęściej i jest wynikiem złamań, uderzeń, zwichnięć, skręceń. Wielokrotnie otrzymywane obrażenia prowadzą do uszkodzenia pobliskich tkanek i naczyń krwionośnych.

Rodzaje i objawy zapalenia stawów barku

Pomimo różnorodności form, główne objawy wszystkich typów zapalenia stawów barku są takie same. Przede wszystkim jest to ból i pogorszenie ruchomości stawów. Intensywność objawów zależy od ciężkości uszkodzenia chrząstki.

Zwyczajowo rozróżnia się trzy etapy rozwoju zapalenia:

  1. Zapalenie stawów barku I stopnia charakteryzuje się bólem w stawie, nasilonym wysiłkiem i ustąpieniem w spoczynku. Na nasilenie bólu ma wpływ pogoda i pora dnia.
  2. Zapalenie stawów barku II stopnia objawia się uczuciem porannej sztywności barku, zmniejszeniem zakresu ruchu. Ból staje się stały i nie ustępuje po odpoczynku, podczas podnoszenia ręki słychać chrupanie i kliknięcia.
  3. Przy 3 stopniach zapalenia stawów, zapalenia barku, zaburzenia stają się nieodwracalne. Błona maziowa owrzodzi, powodując deformację kości, zapalenie obejmuje tkanki miękkie. Powstaje ankyloza.

Inne objawy typowe dla zapalenia stawów barku to:

  • zaczerwienienie i hipertermia skóry nad stawem;
  • podwyższona temperatura ciała, dreszcze;
  • pogorszenie ogólnego samopoczucia;
  • obrzęk dotkniętego stawu.


W okresie zaostrzenia zapalenia stawów barku obraz kliniczny gwałtownie wzrasta, pozbawiając osobę zdolności do pracy. Każdy ruch powoduje silny ból, pojawiają się oznaki zatrucia organizmu.

Który lekarz leczy zapalenie stawów barku?

Jeśli odczuwasz dyskomfort i sztywność w ramieniu, powinieneś udać się do reumatologa. W dużych ośrodkach regionalnych leczeniem patologii stawów zajmuje się artrolog. Jeżeli nie możesz zobaczyć takiego lekarza, musisz umówić się na wizytę u terapeuty. Lekarz przepisze badanie i, jeśli to konieczne, skieruje się do innego specjalisty.

Diagnostyka

Typowa symptomatologia w różnych typach zapalenia stawów barku znacznie komplikuje rozpoznanie. Dlatego w procesie identyfikacji dolegliwości ważną rolę przypisuje się towarzyszącym objawom i dodatkowym metodom badawczym.

Najbardziej pouczające środki diagnostyczne dla zapalenia stawów barku:

  • zebranie wywiadu i oględziny pacjenta;
  • ogólna analiza krwi;
  • RTG stawu barkowego w dwóch projekcjach;
  • Badanie ultrasonograficzne;
  • artroskopia;
  • testy reumatyczne;
  • badanie mazi stawowej;
  • CT i MRI.

W przypadku trudności z ustaleniem diagnozy uciekają się do specjalnych testów laboratoryjnych w celu wykrycia kompleksów immunologicznych, antygenów mikroorganizmów i innych specyficznych składników. Możliwa jest biopsja tkanki stawowej.

Leczenie zapalenia stawów barku

Jak leczy się zapalenie stawów barku? Aby osiągnąć całkowite wyleczenie lub przynajmniej złagodzić objawy, walka z chorobą musi być kompleksowa i uporządkowana. Pacjent musi przyjmować leki, wykonywać specjalną gimnastykę, iść na fizjoterapię. Stosowanie receptur medycyny alternatywnej jest bardzo korzystne.

Zdjęcie ze strony icanworkout.me

W leczeniu zapalenia stawów barku ważną rolę odgrywa gimnastyka. Dzięki odpowiednim ćwiczeniom możesz spowolnić zwyrodnienie stawów, przywrócić mobilność i zachować zdrowie przez wiele lat. Ponadto ćwiczenia będą doskonałym sposobem zapobiegania nadwadze, apatii i złemu zdrowiu..

Gimnastyka w przypadku zapalenia stawów łopatkowego dobierana jest indywidualnie. Pierwsze kilka sesji należy przeprowadzić pod okiem instruktora, a następnie samodzielnie trenować według opracowanego programu.

W domu możesz wykonać następujące ćwiczenia na obręczy barkowej:

  • Siedząc na krześle, połóż dłonie na talii. Wyciągaj i wyciągaj łokcie.
  • Siedząc, opuść ręce wzdłuż ciała. Podnieś i opuść ramiona, najpierw w tym samym czasie, potem po kolei.
  • Z pozycji siedzącej wykonuj okrężne ruchy ramionami w przód iw tył.
  • Stojąc, stopy rozstawione na szerokość ramion. Podnieś głowę i rozsuń kończyny dolne.
  • Wychylając się do przodu pod kątem 90 °, wymachuj rękami, obracając ciało do tyłu.
  • Stojąc, odciągnij ramiona tak bardzo, jak to możliwe, próbując zbliżyć łopatki do siebie.

Wszystkie ćwiczenia należy wykonywać w wolnym tempie, bez szarpnięć i nadmiernej gorliwości. Jeśli pojawi się ból lub dyskomfort, lepiej odmówić ćwiczeń. Przy dobrym zdrowiu każdy ruch wykonuje się 10-15 razy, w razie potrzeby nie zabrania się wykonywania 2-3 podejść. Lepiej trenować codziennie.

Leki

Leczenie zapalenia stawów barku jest niemożliwe bez stosowania leków. To główny i najskuteczniejszy sposób na pozbycie się dyskomfortu..

Następujące leki są najczęściej przepisywane pacjentom jako leki przeciwbólowe:

  • niesteroidowe leki przeciwzapalne - Diklofenak, Ketoprofen, Celekoksyb, Nimesulid, Meloksykam;
  • środki przeciwbólowe - Paracetamol, Analgin, Codeine;
  • kortykosteroidy - prednizolon, hydrokortyzon, metylopred.

Antybiotyki, leki immunosupresyjne i sole złota są stosowane jako podstawowe leki w leczeniu zapalenia stawów barku. Nie dają tak szybkiego efektu jak NLPZ, ale mają dobrą zdolność do eliminowania przyczyn choroby i spowalniania jej rozwoju. Efekt ich zażywania występuje w ciągu 1-1,5 miesiąca.

Lista podstawowych leków na zapalenie stawów:

  • sole złota - Auranofin, Chrysanol;
  • Cuprenil (D-penicylamina);
  • Salazopirydazyna (sulfasalazyna);
  • leki immunosupresyjne - Leukeran, Cyklofosfamid, Metotreksant, Chlorbutyna.

Aby zapobiec i spowolnić niszczenie chrząstki stawu barkowego, pacjentom zaleca się przyjmowanie chondroprotektorów (Artra, Dona, Chondroitin). Maści do użytku zewnętrznego dają dobre działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. W przypadku zapalenia stawów przepisywany jest Voltaren, żel Deep Relief, Fastum, Diclofenac, Bystrumgel, Krem Dolgit.

Operacja

Jeśli zapalenie wielostawowe stawu barkowego nie ustępuje po leczeniu zachowawczym lub rozpoczęły się nieodwracalne zmiany w strukturach kostnych i chrzęstnych, proponuje się interwencję chirurgiczną.

Obecnie zapalenie stawów leczy się za pomocą:

  • Synowektomia. Częściowe usunięcie zapalnej tkanki maziowej pozwala zatrzymać wysięk wysięku, zmniejszyć ból i obrzęk.
  • Artrodeza. Radykalna opcja leczenia zapalenia stawów. Polega na wycięciu całego stawu i ustaleniu elementów kostnych w optymalnej pozycji. Po zespoleniu struktur kończyna traci ruchomość.
  • Artroplastyka. Wskazany jest do częściowego zniszczenia tkanki chrzęstnej i kostnej. Zerodowane ubytki są oczyszczane i wypełniane implantem. Metoda pozwala na zachowanie stawu barkowego i przywrócenie jego ruchomości.
  • Endoprotetyka. Istotą manipulacji jest zastąpienie stawu protezą.

Chirurgiczne leczenie zapalenia stawów stawu barkowego nie jest przeprowadzane w przypadku wyraźnego stanu zapalnego i uszkodzenia głównych narządów życia.

Tradycyjne metody

Leczenie objawów zapalenia stawów ramiennych obejmuje stosowanie receptur medycyny alternatywnej. Należy je stosować wyłącznie w połączeniu z lekami i po konsultacji z lekarzem..

Następujące środki ludowe pomogą złagodzić stan pacjenta:

  • Mleko z kurkumą i miodem. Przyprawę (2 łyżeczki) wlewa się szklanką mleka i gotuje przez 5 minut. Następnie do lekko schłodzonej mieszanki dodaje się 1 łyżeczkę. kochanie i weź przed śniadaniem. Przebieg leczenia wynosi 40 dni. Napój łagodzi ból i poprawia odporność.
  • Nalewka czosnkowa. Gorące warzywo (5-6 główek) obiera się, kroi i wlewa do litra wódki. Domagaj się w ciemnym pokoju przez 10-12 dni. Wypij 1 łyżeczkę. po każdym posiłku.

Okłady rozgrzewające dają dobre działanie przeciwbólowe w przypadku zapalenia stawów barku. W domu możesz zrobić mieszankę miodu, proszku musztardowego, sody i soli morskiej. Składniki (po 1 łyżeczce) miesza się i pozostawia do rozpuszczenia. Gotową mieszankę nakłada się na stawy, przykrywa polietylenem i zabezpiecza bandażem. Zmyć po 30 minutach. Procedurę należy powtarzać przez co najmniej 14 dni..

Komplikacje

Nieleczone zapalenie stawów barku może być powikłane osteoporozą, amyloidozą, trwałym podwichnięciem lub przykurczem stawu. Wraz z wewnątrzstawową proliferacją tkanki włóknistej rozwija się ankyloza. Patologia objawia się znacznym ograniczeniem ruchomości i silnym bólem.

W przypadku ropnej odmiany zapalenia stawów błona kostna stawu może się stopić, a infekcja rozprzestrzeniła się na pobliskie tkanki lub na całe ciało.

Zapobieganie

Leczenie zapalenia stawu barkowego jest długotrwałe i złożone. Dlatego rozwojowi zapalenia stawów łatwiej jest zapobiegać niż walczyć z nim. Niestety niektórym formom uszkodzeń nie można zapobiec, ale większość typowych wariantów choroby doskonale nadaje się do zapobiegania..

Środki zaradcze:

  • zbilansowana dieta;
  • odpowiednia aktywność fizyczna;
  • unikanie stresu, hipotermii, urazów;
  • utrzymanie zdrowej wagi;
  • odrzucenie złych nawyków;
  • utrzymanie prawidłowej postawy.

Osoby pracujące z ładunkiem lub wykonujące powtarzalną pracę powinny robić regularne przerwy. Bardzo ważne jest odpowiednie zorganizowanie miejsca pracy, aby nie musieć narażać się na niebezpieczeństwo upadku lub zranienia kończyn górnych..

Rokowanie w zapaleniu stawów barku w dużej mierze zależy od adekwatności i terminowości leczenia. Przy wczesnej terapii w większości przypadków możliwe jest całkowite pozbycie się stanu zapalnego lub znaczne zmniejszenie szybkości niszczenia chrząstki.

Autor: Elena Medvedeva, lekarz,
specjalnie dla Ortopediya.pro

Przydatny film o zapaleniu stawów barku

Lista źródeł:

  • Terapia polikliniczna / V.A. Galkin // Medycyna, 2017.
  • Artretyzm. Pozbycie się bólu stawów / P.V. Evdokimenko (wyd. 3, poprawione) // Pokój i edukacja, 2015.
  • Artretyzm. Najlepsze metody leczenia i zapobiegania / Olga Rodionova // St. Petersburg: Newski prospekt; Wektor, 2005.
  • Reumatologia kliniczna. Przewodnik dla lekarzy / Mazurov V.I. // "Foliant" w Petersburgu, 2005.

Przyczyny, objawy i leczenie zapalenia stawów barku

Z tego artykułu dowiesz się: czym jest zapalenie stawów barku, z jakich powodów się pojawia. Rodzaje patologii: pourazowe, zakaźne i inne. Jej objawy i leczenie (zachowawcze, leki, w domu). Prognoza.

Autor artykułu: Stoyanova Victoria, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w ośrodku diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Zapalenie stawu barkowego to zapalenie jego elementów anatomicznych: błony maziowej, torebki stawowej, chrząstki, więzadeł. Zapalenie rozwija się na styku jamy glenoidalnej łopatki i głowy kości ramiennej.

Kliknij na zdjęcie, aby je powiększyć

Błona maziowa stawu jest obniżana przez naczynia krwionośne i zakończenia nerwowe, dlatego reaguje szybką reakcją zapalną na każdy negatywny wpływ.

W rezultacie w proces biorą udział inne części stawu (torebka, więzadła, chrząstka). Pacjent praktycznie nie może poruszyć ramieniem. Mu:

  • występuje ciągły silny ból w ramieniu;
  • pojawia się zauważalny obrzęk;
  • temperatura wzrasta;
  • skóra na ramieniu staje się gorąca, zaczerwieniona.

Zapalenie stawów może wpływać na jeden lub oba stawy. Symetryczny stan zapalny jest charakterystyczny dla reumatoidalnej postaci choroby..

Proces patologiczny w lewym i prawym ramieniu przebiega w ten sam sposób.

Patologia jest niebezpieczna. Zakaźne zapalenie stawów barku może powodować komplikacje:

  1. Szybka ropna fuzja otaczających tkanek - mięśni, więzadeł, tkanki podskórnej.
  2. Ropień, ropowica (są to rodzaje ropnego zapalenia tkanek).
  3. Sepsa (ogólnoustrojowa odpowiedź zapalna organizmu, gdy infekcja dostanie się do ogólnego krążenia).

Konsekwencjami postaci przewlekłej są artroza (stopniowe niszczenie i deformacja stawu), może wystąpić niepełnosprawność, niepełnosprawność.

Niektóre rodzaje patologii (ostre zakaźne, reumatyczne, alergiczne zapalenie stawów) można całkowicie wyleczyć. Inne (takie jak choroba reumatoidalna) stają się przewlekłe, regularnie zaostrzają i postępują przez całe życie.

Wybór specjalisty zależy od przyczyny choroby:

  • z traumatycznym zapaleniem stawów - zwracają się do ortopedy-traumatologa, artrologa;
  • z reumatoidem, dną moczanową - do reumatologa;
  • z ropnymi, zakaźnymi patologiami - do chirurgów i wąskich specjalistów (na przykład do phthisiatrician - z gruźliczym zapaleniem stawów).

Przyczyny patologii

Ważną rolę w rozwoju choroby odgrywają urazy, stres, różne infekcje, choroby narządów wewnętrznych i tkanki łącznej.

Zapalenie stawu barkowego może wystąpić z powodu:

  • urazy, urazy barku;
  • zaburzenia metaboliczne (dna);
  • choroby wewnętrzne (płuca, narządy przewodu pokarmowego, krew);
  • infekcje specyficzne i niespecyficzne, wirusy (gruźlica, borelioza, kiła, gronkowce, parwowirusy, opryszczka);
  • autoimmunologiczne, ogólnoustrojowe choroby organizmu (reumatyzm, toczeń układowy, zapalenie naczyń (zapalenie ścian naczyń krwionośnych));
  • wrodzone wady w rozwoju stawu barkowego;
  • reakcje alergiczne;
  • złośliwe nowotwory.

Czynniki wpływające na rozwój choroby:

  • dziedziczna predyspozycja;
  • hipotermia;
  • nadmierne, nie do zniesienia obciążenie;
  • otyłość.

Rodzaje zapalenia stawów

Zgodnie z mechanizmem rozwoju zapalenie stawów dzieli się na 2 duże grupy:

  1. Pierwotne - powstają jako niezależna choroba stawu barkowego. Patologia rozwija się z powodu bezpośredniego zakażenia torebki, z powodu zapalenia tkanki łącznej itp..
  2. Wtórne - występują na tle innych chorób (narządy wewnętrzne, krew), zaburzeń metabolicznych (dna), nowotworów złośliwych.

Formy zapalenia stawów z towarzyszącymi objawami:

  • Ostra postać przebiega z szybko postępującym stanem zapalnym, ciężkim obrzękiem, zaczerwienieniem skóry i gorączką. Ból jest stały i nasila się do nie do zniesienia podczas próby poruszenia ręką lub barkiem.
  • Postać przewlekła jest bardziej zamazana: obrzęk i zaczerwienienie znikają, pozostaje bolesny obrzęk tkanek miękkich otaczających staw. Ból barku jest odczuwalny głównie podczas wysiłku i ruchu.

Zapalenie tkanek stawowych podczas choroby może być aseptyczne (bez udziału infekcji) i septyczne (zakaźne, czyli z wnikaniem patogenów patogennych do torebki).

Rodzaje patologii z przyczyn, które spowodowały rozwój stanu zapalnego:

Uszkodzenie anatomicznych elementów stawu, uraz

Ostra ogólnoustrojowa choroba zapalna tkanki łącznej, przyczyną rozwoju reakcji autoimmunologicznej jest wpływ paciorkowców hemolitycznych

Dziedziczność, toksyczno-alergiczne i immunologiczne reakcje tkanek na infekcje (opryszczka, różyczka, parwowirus i inne)

Specyficzne infekcje (gruźlica, rzeżączka, kiła, borelioza) i niespecyficzne (paciorkowce, gronkowce)

Zwyrodnieniowe zapalenie stawów barku (choroba zwyrodnieniowa stawów)

Niedobory odżywienia tkanki chrzęstnej, stres, wady strukturalne stawu barkowego, zaburzenia hormonalne

Typowe objawy

Ostre zapalenie stawów barku występuje z wyraźnymi objawami. Pierwsze oznaki choroby to obrzęk okolicy barku, ograniczenie ruchomości, narastająca bolesność przy każdym ruchu.

Stan zapalny postępuje szybko, dołącza się do niego obrzęk, zaczerwienienie i wzrost temperatury miejscowej. Ból staje się stały - kiedy obciążenie stawu jest prawie nie do zniesienia, promieniuje do pleców, do okolicy barkowo-łopatkowej, do klatki piersiowej.

Może nieco ustąpić, jeśli staw barkowy jest w spoczynku, ale pogarsza się w nocy, nad ranem. Osoba z zapaleniem stawów barku nie jest w stanie podnieść, zginać, obracać ani odwodzić ramienia. Każdemu ruchowi towarzyszy trzeszczenie (chrupanie, pękanie tkanek).

W przewlekłej postaci patologii objawy nie są tak wyraźne. Pojawia się bolesny obrzęk w okolicy barku, ograniczona swoboda ruchów w stawie. Z napięciem, obciążeniem osoba odczuwa ból w ramieniu.

Ogólne objawy choroby:

  • ból;
  • zapalenie;
  • obrzęk;
  • obrzęk;
  • upośledzona mobilność;
  • zaczerwienienie skóry;
  • wzrost temperatury (ogólny i lokalny).

Objawy choroby mogą się nieznacznie różnić w przypadku różnych typów zapalenia stawów:

Rodzaje zapalenia stawówPrzyczyna wystąpienia

Ostry proces charakteryzujący się szybkim rozwojem stanu zapalnego, gorączką (zmiany temperatury od 38 ° C i powyżej), narastającymi objawami ogólnego zatrucia (osłabienie, pocenie się, zmęczenie, splątanie).

Skóra nad zapalonym stawem szybko zmienia kolor (z czerwonego na niebieskawo-fioletowy), ropa gromadzi się w jamie.

Ból jest silny i stały, nie można dotknąć ramienia.

Ruch jest ograniczony, pacjent przyjmuje wymuszoną postawę (pochyla się w łokciu i dociska dłoń do ciała).

Reumatoidalne zapalenie stawów barku

Początek jest ostry, gwałtowny, charakterystycznymi objawami są szybko narastający ból w kilku stawach, który nasila się przy każdym obciążeniu, a także obrzęk, zaczerwienienie skóry, ograniczenie ruchomości.

Ostre objawy zapalenia pojawiają się najpierw w niektórych stawach, a następnie znikają i pojawiają się w innych (zapalenie wędrowne).

W 60–70% przypadków reumatoidalnemu zapaleniu stawów towarzyszy uszkodzenie błon tkanki łącznej serca (reumatyczne zapalenie osierdzia, zapalenie wsierdzia).

Przewlekły proces, charakterystyczne objawy - obrzęk, bolesność barku, wzrost miejscowej temperatury bez zaczerwienienia.

Sztywność i ból pojawiają się w nocy i rano, ustępują w ciągu dnia.

Proces obejmuje kilka stawów w tym samym czasie (ramię, kolano, kostka).

Charakterystyczny jest falisty przebieg choroby (od zaostrzeń z gorączką, ostrym bólem, osłabieniem mięśni do okresu prawie bezobjawowego).

Traumatyczne (aseptyczne pourazowe zapalenie stawów)

Ostre zapalenie rozwija się po urazie.

Pacjent ma wszystkie objawy ostrego zapalenia stawów, ale zwykle bez wzrostu ogólnej temperatury.

Charakterystyczną cechą jest to, że płyn w jamie stawu może zostać zabarwiony krwią z pękniętych naczyń (hemarthrosis).

Typ zapalenia stawówCharakterystyczne objawy towarzyszące
Wygląd barku w zakaźnym zapaleniu stawów

Potencjalne powikłania, jeśli choroba nie jest leczona

Dlaczego choroba jest niebezpieczna? Rezultatem procesu zapalnego mogą być poważne komplikacje:

  1. Przykurcz (stabilne ograniczenie objętości aktywnych ruchów).
  2. Ankyloza (kostnienie tkanek miękkich stawu, ustanie w nim ruchomości).
  3. Dyslokacje i podwichnięcia (przemieszczenie powierzchni stawowych na skutek gromadzenia się dużej ilości płynu w jamie).
  4. Infekcja tkanek okołostawowych (powikłanie infekcyjnego zapalenia stawów - ropowica, ropień - ropne zapalenie).
  5. Artroza (deformacja i zniszczenie stawu).

Powikłania patologii prowadzą do częściowej lub całkowitej niepełnosprawności, do niepełnosprawności.

Diagnostyka

Zapalenie stawów barku rozpoznaje się na podstawie wyników badań, ankiet i badań diagnostycznych:

  • RTG (zwężenie przestrzeni stawowej, osteoporoza, zesztywnienie, zmiany w zarysie kości);
  • MRI i USG (określ stan tkanek miękkich stawu);
  • analiza mazi stawowej (na obecność czynników zakaźnych, charakter wysięku, posiew bakteryjny i badanie mikroskopowe);
  • badania krwi (na obecność białka C-reaktywnego, fibrynogenu, leukocytów, OB, czynnika reumatoidalnego, obecności przeciwciał przeciwko streptolizynie i in.).
USG stawu barkowego

Wstępne (dzięki diagnostyce różnicowej) wyklucza się choroby podobne do zapalenia stawów barku w objawach. Należą do nich zapalenie okołostawowe łopatki barku (zapalenie tkanek okołostawowych barku bez zajęcia samego stawu barkowego), zapalenie ścięgien (zapalenie ścięgien), zapalenie kaletki (zapalenie torebki stawowej), zaostrzenie artrozy.

Metody leczenia: tradycyjne, chirurgiczne, środki ludowe

Skuteczność leczenia zapalenia stawów barku zależy od przyczyny. Dzięki terminowemu leczeniu niektóre rodzaje patologii (alergiczne, reumatoidalne zapalenie stawów) można wyleczyć.

Inne typy (na przykład reumatoidalne) są nieuleczalne. Postępują i pogarszają się przez całe życie..

Terapia lekowa

Jak leczy się zapalenie stawów lekami? Na początkowych etapach leki są przepisywane w celu złagodzenia ciężkiego stanu zapalnego, bólu, obrzęku i wyeliminowania sztywności stawów:

Przeciwzapalne, niehormonalne leki przeciwbólowe (przeciwbólowe) - Naproksen, Revmoxicam, Ibuprofen, Voltaren

Aby złagodzić stan zapalny, ból, obrzęk.

Przyjmuje się wewnętrznie (w tabletkach), podaje się zastrzyki i nakłada na okolice stawów (maści, kremy, żele do użytku zewnętrznego).

Leki przeciwzapalne hormonalne - glukokortykoidy: prednizolon, hydrokortyzon

Przepisane do tych samych celów.

Wstrzyknięcia wykonuje się do jamy stawowej, aplikuje się na skórę w okolicy barku (maść), przyjmuje się doustnie (w tabletkach).

Leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe - Reopirin, Paracetamol

Z silnym, nieznośnym bólem, aby pozbyć się gorączki (oznacza obniżenie temperatury).

W tabletkach zastrzyki.

Chondroprotectors - Rumalon, Elbona

Aby zapobiec rozwojowi możliwych powikłań (artroza).

Zastrzyki, tabletki, maści.

Witaminy (kwas nikotynowy, witaminy z grupy B)

Aby przywrócić metabolizm.

W tabletkach zastrzyki.

LekiDo czego i jak jest używany
Przeciwzapalne, niehormonalne leki przeciwbólowe. Kliknij na zdjęcie, aby je powiększyć

Oprócz tych leków przepisywane są leki, które mają wpływ na przyczynę zapalenia stawów:

  • w przypadku zakaźnego zapalenia stawów - silne antybiotyki (linkomycyna);
  • alergiczne - leki przeciwhistaminowe (Suprastin);
  • z gruźlicą i innymi niespecyficznymi zapaleniami stawów - środkami działającymi na określone patogeny.

Fizjoterapia

Fizjoterapia jest obowiązkowym etapem leczenia choroby. Jest przepisywany po ustąpieniu ostrych objawów (z ropnym zapaleniem stawów - po tym, jak ropa przestanie wypływać z kapsułki).

Jakie metody fizjoterapii pomagają w chorobie:

  1. Elektroforeza z hydrokortyzonem, Reopirin.
  2. Magnetoterapia.
  3. Terapia laserowa.
  4. UHF (leczenie prądem elektrycznym o wysokiej częstotliwości).

Aby przywrócić aktywność fizyczną, zaleca się pełny zakres ruchu w ramieniu, kurs masażu i ćwiczenia terapeutyczne.

W przypadku zapalenia stawu barkowego objawy i leczenie są ze sobą ściśle powiązane, dlatego po ostrej patologii zaleca się wykonywanie zestawu ćwiczeń do pełnego przywrócenia funkcji barku, w przewlekłym zapaleniu stawów - stale (w przerwach między zaostrzeniami).

Leczenie zapalenia stawów barku trwa od 2 do 4 tygodni. Pełne przywrócenie funkcji może zająć do 2 miesięcy.

Zabiegi chirurgiczne

Interwencja chirurgiczna jest wymagana, jeśli:

    Przyczyną zapalenia jest infekcja, a ropa gromadzi się w jamie. Staw zostaje otwarty, jamę przemywa się środkami antyseptycznymi, podaje się antybiotyki.

Po umyciu nacięcie zaszywa się, pozostawiając drenaż (rurkę, przez którą wypływa płyn zebrany w jamie). Gdy tylko wyładowanie ropy ustanie, drenaż zostanie usunięty. Pojawiły się powikłania: przykurcz (ograniczenie ruchu w stawie), zesztywnienie (zrośnięcie stawu i całkowite unieruchomienie) lub nawykowe zwichnięcie barku. Następnie wycinają więzadła, ścięgna, usuwają niektóre tkanki, które ograniczają ruchomość stawu.

Staw jest wzmacniany poprzez przesuwanie lub tworzenie nowych więzadeł. Po operacji zakłada się bandaż, unieruchamia staw.

Zniszczenie stawów (artroza) - wskazanie do endoprotezoplastyki (całkowita wymiana).

Środki ludowe

W domu leczenie zapalenia stawów stawu barkowego przeprowadza się, gdy pozostają ciężkie objawy choroby, ale bolesne stwardnienie w okolicy barku nadal przeszkadza.

Przepisy na środki ludowe w takich przypadkach:

  • Nalewka z korzeniem łopianu. Pokrój świeży korzeń łopianu (200 g), włóż do pojemnika (500 ml), napełnij wódką, pozostaw do zaparzenia pod pokrywką przez 2-3 tygodnie. Po przygotowaniu pocierać bolące staw 2-3 razy dziennie (do ustąpienia objawów choroby).
  • Odwar z pąków brzozy. 1 łyżeczka pąki brzozy zalać szklanką wrzącej wody (200 ml), ogrzewać w łaźni wodnej przez 20 minut. Ostudzić pod pokrywką, przecedzić, podzielić na 3 części i odstawić na kilka minut przed posiłkami (3 razy dziennie). Przebieg leczenia trwa 3 tygodnie. Po 7-dniowej przerwie można to powtórzyć.

Warunkiem wstępnym leczenia środkami ludowymi jest wstępna konsultacja z lekarzem prowadzącym.

Zasady żywienia

Nie ma określonej diety terapeutycznej ze ścisłymi wytycznymi dotyczącymi zapalenia stawów. Lekarze zalecają przestrzeganie ogólnych zasad zdrowej diety:

  1. Jedzenie powinno zawierać maksymalną ilość minerałów, witamin, wielonienasyconych kwasów tłuszczowych (omega-3) i białka (roślinne i zwierzęce).
  2. Z diety należy wyeliminować niektóre potencjalne alergeny - na przykład owoce cytrusowe, świeże mleko, czekolada, kakao, pomidory, bakłażan.
  3. Konieczne jest znaczne ograniczenie, a podczas zaostrzenia wykluczenie stosowania słodyczy cukierniczych, pikantnych, tłustych, smażonych i słonych potraw, alkoholu, napojów gazowanych, octu.
  4. Podstawą diety powinny być świeże warzywa i gotowane na parze potrawy.

Dieta pomaga zapobiegać rozwojowi zaostrzeń w przewlekłym zapaleniu stawów.

Zapobieganie

Zapobieganie obejmuje dietę, a także przestrzeganie następujących wskazówek:

  • unikaj nadmiernego stresu fizycznego, stresu;
  • szybko identyfikować i leczyć choroby, które mogą powodować zapalenie stawów;
  • staraj się chronić ramię przed kontuzjami i uszkodzeniami.

Prognoza

Rokowanie zależy od przyczyny choroby. Reumatyczne, alergiczne zapalenie stawów można wyleczyć metodami zachowawczymi w 70-90% przypadków.

Czas terapii zależy od ciężkości procesu. Leczenie trwa średnio od 2 do 4 tygodni. W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów poprawa następuje już w 2-3 dniach.

Reumatoidalne zapalenie stawów nie reaguje na leczenie. Ta przewlekła choroba stawu barkowego postępuje stopniowo, często się pogarsza i może powodować artrozę, całkowite unieruchomienie barku i ręki, niepełnosprawność.

Metody chirurgiczne leczą patologię, jeśli ropa nagromadziła się w jamie (zakaźne zapalenie stawów). Prognozy dotyczące wyzdrowienia po szybkim leczeniu nie są złe. Około 65% pacjentów goi się całkowicie i bez konsekwencji dla stawu (do 4 tygodni).

Poważne komplikacje można wyeliminować tylko metodami chirurgicznymi. Pełny powrót do zdrowia po operacji trwa od 2 do 6 miesięcy.