Główny

Kifoza

Objawy i leczenie zapalenia stawów palców rąk i stóp

Zapalenie stawów palców rąk i nóg jest procesem zapalnym, który atakuje stawy paliczków palców, prowadząc do silnego bólu, niemożności zginania rąk. Często palce są dotknięte nadgarstkiem i łokciami.

Zapalenie stawów w zapaleniu stawów może wynikać z wielu czynników, takich jak zaawansowana dna i fizyczne uszkodzenia. Pozostała część artykułu zawiera pełne wyjaśnienie objawów, przyczyn i możliwości leczenia..

Objawy

Najbardziej typowymi konsekwencjami zapalenia stawów są silny ból stawów, który najpierw objawia się w nocy, następnie ból staje się stały, dodatkowo niedogodności podczas chodzenia (zapalenie stawów stóp), zmiana chodu, zaczerwienienie skóry nad stawami, degradacja mięśni z rozległymi uszkodzeniami. podczas bólu temperatura wzrasta o jeden do dwóch stopni. O świcie i po śnie pojawia się uczucie sztywności dłoni lub stóp, z reguły pora świtu jest szczytem zespołu bólowego.

Objawy zapalenia stawów palców

Pierwsze objawy zapalenia stawów palców to:

  • Bóle, które nasilają się lub pojawiają się po raz pierwszy jesienią. Ponadto zaostrzenie jest widoczne w deszczową pogodę, zimne trzaski.
  • Typowe jest uczucie bólu, palce puchną i czerwienieją, ruchliwość palców jest znacznie zmniejszona.
  • W nocy ból nasila się, czasami staje się niemożliwy. Często zdarza się, że przy zaawansowanym zapaleniu stawów rąk przeprowadza się hospitalizację.

Konwencjonalnie, schorzenie stawów kończyn można podzielić na trzy kategorie: metaboliczne, reumatoidalne i zakaźne.

Każdy z gatunków ma swoje własne powody. Zakaźne zapalenie stawów może być spowodowane infekcją organizmu. Często występuje na pięściach, które są strącane przez ciosy (powalane) itp..

Reumatoidalne zapalenie stawów dotyka wszystkie grupy wiekowe. Czasami występuje u dzieci, ale mimo to w większości cierpią na to osoby starsze. Główne przyczyny to ciężka hipotermia dłoni i stóp, urazy, zwłaszcza śliskie, dziedziczenie genetyczne, kryteria wiekowe, a czasem infekcja. Typowe objawy to ból nocny i sztywność, a choroba postępuje z wiekiem..

Reaktywne zapalenie stawów jest bardzo niebezpieczne z objawami i metodami leczenia, które są podobne do innych typów. Głównym czynnikiem wywołującym reumatoidalne zapalenie stawów są różne choroby zakaźne..

Zapalenie stawów typu metabolicznego, zwane dną moczanową, pojawia się zwykle po 50 latach u diabetyków i osób z zaburzeniami metabolicznymi. Charakteryzuje się bólem w paliczkach, mogą wystąpić uszczelnienia stawów i niewielkie narośla.

Objawy zapalenia stawów stóp

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszą postacią zapalenia stawów dotykającą stopy. Po wystawieniu na jej działanie dochodzi do całkowitego zniszczenia chrząstki stawowej między paliczkami a kośćmi promieniowymi stopy. Zniszczeniu chrząstki towarzyszy ból. Ból nasila się podczas chodzenia, co zmienia chód. W pozycji stacjonarnej stopa pęka. Często ból promieniuje na rzepki i pachwinę.

Rozwinięte zapalenie stawów stóp (dna) jest również bardzo powszechne. Ponieważ podczas chodzenia główny ładunek jest przekazywany kciukom, to one jako pierwsze zachorują. Objawy to ból podczas zginania, obrzęk, deformacja stawów. Skóra staje się czerwona.

W przypadku zapalenia stawów kciuków może rozpocząć się zapalenie wielostawowe lub reumatoidalne zapalenie stawów stóp. Zmiany reumatoidalne pojawiają się w taki sam sposób jak na palcach. A zapalenie wielostawowe to wielokrotne uszkodzenie stawów palców u nóg, jeśli nie zostanie zdiagnozowane na czas i leki nie zostaną uruchomione, co zostanie omówione nieco później, wówczas osoba zostanie niepełnosprawna z bardzo poważnymi zaburzeniami ruchowymi.

Diagnozowanie zapalenia stawów

Zapalenie stawów, jako uszkodzenie stawów i typowa symptomatologia, ma oczywiście dwie formy:

  • ostry, który charakteryzuje się ostrym ogniskowym objawem bólu, który utrzymuje się przez kilka godzin przy przepracowaniu lub „pogodzie”;
  • postać przewlekła powstaje z ostrych objawów, charakteryzujących się ciągłym bólem i krótkimi chwilami ulgi podczas przyjmowania środków przeciwbólowych lub po zażyciu leków przywracających tkankę chrzęstną.

Najłatwiejsza z punktu widzenia diagnozy jest druga forma, gdyż można ją jak najszybciej zidentyfikować. Ponadto pacjenci rzadko udają się do szpitala od razu, jeśli mają bóle stawów, ale natychmiastowe leczenie jest bardzo wskazane..

Najbardziej niezawodnym sposobem wykrywania zapalenia stawów o dowolnym stopniu i kształcie jest prześwietlenie.

Leczenie zapalenia stawów palców rąk i nóg za pomocą leków. Leczenie terapeutyczne

Istnieje wiele sposobów leczenia zapalenia stawów, ale wszystkie powinny być przepisane przez lekarza po przestudiowaniu historii..

Choroby nie da się wyleczyć, jeśli zastosuje się niewłaściwe metody jej leczenia..

Środki z następujących typów farmakologicznych:

  • maści i żele. Do najczęstszych środków zaradczych należą diklofenak i maści sustangel, które są stosowane jako ogniskowe leki przeciwbólowe, łagodzą obrzęki, pomagają zmniejszyć zaczerwienienia;
  • antybiotyki. Leki antybiotykowe są przepisywane w przypadku rozpoznania uszkodzenia błon stawowych lub zniszczenia chrząstki z powodu braku tkanek enzymatycznych z zakaźnymi zmianami tkanek. Substancje antybiotykowe gromadzą się w stawie, zastępując niezbędne substancje, a staw zaczyna się regenerować;
  • leki czy suplementy diety mają na celu zwiększenie poziomu substancji, z których „organizm” buduje tkanki stawów. Są przydatne i stosowane we wczesnych stadiach choroby. Ponadto leki działają przeciwzapalnie, głównym lekiem jest „COX-2” w ampułkach, lek nie jest typem sterydowym, ale nie zaleca się jego stosowania u kobiet w ciąży. Kurs składa się z 10 zastrzyków raz w roku. Ponadto narzędzie daje impuls do rozpoczęcia prac naprawczych.

Zabiegi lecznicze należy kompleksowo łączyć z ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi, leczeniem w ośrodkach wypoczynkowych oraz fizjoterapią, zastosowaniem masażu, co często jest skuteczną profilaktyką. Ćwiczenia lub dodatkowe zabiegi są zalecane przez lekarza z historią choroby. Przy złożonej formie leczenia, stosowanie leków przeciwbólowych i przestrzeganie diety, która obejmuje spożywanie pokarmów nasyconych wapniem, może być zaangażowane. Jak inaczej można leczyć ból stawów palców, dowiedzmy się nieco poniżej.

etnoscience

Istnieją bardzo skuteczne tradycyjne leki, które są wspierane przez klasyczne nauki medyczne..

Przepisy:

  • Ponieważ stan zapalny jest bardzo ważnym czynnikiem uszkadzającym, można przygotować nalewkę przeciwzapalną. 5 główek czosnku rozgniatamy i polewamy 100 gramami wódki, parzonej przez 10 dni w ciepłym, suchym miejscu, chronionym przed słońcem. Jedną łyżkę przyjmuje się pół godziny przed posiłkiem, trzy razy dziennie. Stosowanie nie kończy się, dopóki nalewka z tej kompozycji nie skończy się w pojemniku.
  • Podobny przepis, który jest przepisywany na zapalenie stawów kciuków, zawiera taką samą proporcję wódki i czosnku, skręconych w maszynce do mięsa. Ale trzeba też dodać sok z trzech cytryn, to nasyci organizm witaminą C, którą wchłania wódka - przyspiesza to proces wchłaniania i asymilacji we krwi.

Ten artykuł jest wyjaśnieniem i zaleceniem, ale wysoce niepożądane jest postawienie niezależnej diagnozy i postawienie diagnozy bez kierowania do specjalistów..

Środki ludowe są również stosowane w leczeniu zapalenia stawów, o kilku takich środkach można dowiedzieć się poniżej:

Sposób leczenia zapalenia stawów na palcach zależy od jego klasyfikacji

Klęska zapalenia stawów palców jest częściej obserwowana w starszym wieku. Ale zdiagnozowano go również u bardzo młodych pacjentów po urazach stawów śródręczno-paliczkowych i międzypaliczkowych. Klinicznie zapalenie stawów objawia się silnym bólem, obrzękiem i ograniczoną mobilnością. Aby wyeliminować te objawy, stosuje się głównie zachowawcze metody leczenia. Ale przy poważnej deformacji stawów palców wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Krótki opis zapalenia stawów palców

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczny i niedrogi lek na zapalenie stawów”. Przeczytaj więcej.

Zapalenie stawów palców jest chorobą zapalną, która dotyka prawie wszystkich struktur stawowych. Proces patologiczny obejmuje błony maziowe, torebki stawowe, chrząstkę, aparat więzadłowo-ścięgnisty. Zapalenie stawów ma różne pochodzenie, nasilenie przebiegu, rokowanie do wyzdrowienia. Nieleczone stawy są całkowicie zniszczone, a osoba staje się niepełnosprawna.

Formy i stadia choroby

Zapalenie stawów palców może być ostre, podostre, przewlekłe. Ta ostatnia rozwija się w wyniku ignorowania przez pacjenta objawów, które pojawiają się na początkowym etapie rozwoju patologii. W ortopedii, reumatologii, traumatologii, artretyzm klasyfikuje się w zależności od lokalizacji zapalenia:

  • zapalenie stawów - izolacja porażki jednego stawu;
  • oligoarthritis - jednoczesne lub sekwencyjne uszkodzenie 2-3 stawów;
  • zapalenie wielostawowe - zajęcie więcej niż 3 stawów palców w procesie zapalnym.

Istnieją również pierwotne zapalenia stawów, które rozwijają się w wyniku urazów, infekcji, zaburzeń metabolicznych i wtórnego zapalenia stawów, które powstają na tle niszczących zmian w kościach, tkankach okołostawowych.

Stadium zapalenia stawów palcówCharakterystyka
Pierwsza (początkowe zmiany)Pojawienie się łagodnego dyskomfortu, który znika w spoczynku, szybko ustępuje sztywność ruchów
Po drugie (zwiększone zapalenie)Nasilony ból, chrupanie przy zginaniu lub prostowaniu palców, zmniejszony zakres ruchu, obrzęk stawów
Trzeci (deformacja stawu)Zaczerwienienie i obrzęk palców, silny ból w ciągu dnia i nocy, sztywność stawów
Po czwarte (zesztywnienie)Fuzja stawów, prowadząca do całkowitego lub częściowego unieruchomienia stawów, deformacji stawów

Przyczyny problemów zdrowotnych

Zapalenie stawów często dotyka palców rąk osób starszych ze względu na naturalne spowolnienie reakcji regeneracyjnych, zmniejszenie produkcji kolagenu. U młodych pacjentów przyczyną zapalenia stawów są patologie występujące w organizmie lub przebyte kontuzje - złamania, zerwania więzadeł, uszkodzenia mięśni i ścięgien. Impulsem do rozwoju zapalenia stawów mogą być różne zewnętrzne i wewnętrzne czynniki prowokujące:

  • niespecyficzne infekcje wynikające z wprowadzenia do organizmu gronkowców, paciorkowców, na przykład ostre zapalenie migdałków;
  • specyficzne infekcje - gruźlica, kiła, rzeżączka, chlamydie, bruceloza;
  • patologie autoimmunologiczne, w tym łuszczyca i dna;
  • choroby wirusowe - opryszczka, wirusowe zapalenie wątroby typu B, świnka;
  • dziedziczna predyspozycja, nieprawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego.

Czynniki predysponujące to zwiększony nacisk palców, częste monotonne ruchy, zaburzenia krążenia, zmiany poziomu hormonów.

Oznaki i objawy patologii

Najbardziej wyraźne objawy ostrego i podostrego zapalenia. Skóra palców puchnie, czerwienieje, staje się gorąca. Zaatakowany staw wygląda na znacznie większy niż zdrowy. W przypadku ciężkiego zapalenia charakterystyczne jest drętwienie i mrowienie. Każdemu zgięciu lub wyprostowi stawu towarzyszy silny ból, klikanie, chrupanie. Patologia zakaźna jest szczególnie trudna:

  • temperatura ciała może przekraczać wartości podgorączkowe (37,1-38,0 ° C);
  • pojawiają się dreszcze, zimny pot, gorączka;
  • dzieci i osłabione osoby dorosłe mają zaburzenia żołądkowo-jelitowe.

Przewlekłe zapalenie stawów objawia się łagodnym bólem podczas remisji, nasilonym po wysiłku fizycznym, hipotermii. Ruchliwość stawów śródręczno-paliczkowych i międzypaliczkowych jest ograniczona, od czasu do czasu pojawia się obrzęk i zaczerwienienie skóry. Podczas nawrotów nasilenie objawów znacznie wzrasta.

Metody diagnostyczne

Lekarz może podejrzewać zapalenie stawów na podstawie określonych objawów, danych historycznych i wyników testów funkcjonalnych. W celu potwierdzenia rozpoznania wykonuje się badanie rentgenowskie w projekcjach standardowych i bocznych lub RTG powiększające. Zgodnie z zastosowanymi wskazaniami:

  • obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI);
  • artrografia;
  • elektroradiografia;
  • termografia.

Za pomocą nakłucia pobiera się płyn maziowy do dalszych badań. Badania biochemiczne, serologiczne mogą potwierdzić lub zaprzeczyć reumatycznemu pochodzeniu zapalenia stawów, ustalić rodzaj drobnoustrojów chorobotwórczych i ich wrażliwość na antybiotyki w chorobach zakaźnych.

Jak leczyć zapalenie stawów palców

W przypadku zapalenia stawów o 1 lub 2 nasileniu stosuje się metody zachowawcze - przyjmowanie leków, przeprowadzanie zabiegów masażu i fizjoterapii, masaż, terapia ruchowa. W przypadku pacjentów z ciężkimi, nieodwracalnymi deformacjami stawów śródręczno-paliczkowych i międzypaliczkowych lekarze od razu sugerują interwencję chirurgiczną: artrotomię, endoprotezę, endoprotezoplastykę rekonstrukcyjno-odtwórczą.

Ogólne zasady leczenia

Leczenie patologii dowolnego pochodzenia ma na celu wyeliminowanie wszystkich objawów, przyczyn ich występowania, zapobieganie zaangażowaniu zdrowych tkanek i stawów w proces zapalny. Pacjenci z ostrą postacią zapalenia stawów mają łagodny tryb motoryczny. Zaleca się wykluczenie zwiększonych obciążeń palców, stosowanie bandaży elastycznych lub półsztywnych przyrządów ortopedycznych w celu ustabilizowania struktur stawowych, zmniejszenia nasilenia bólu.

Terapia lekowa

W leczeniu zapalenia stawów stosuje się leki z różnych grup klinicznych i farmakologicznych. Przy wyborze leków i ich postaci lekarz bierze pod uwagę rodzaj patologii, nasilenie jej przebiegu, nasilenie objawów. Na przykład leki immunosupresyjne są aktywnie stosowane w leczeniu reumatoidalnego lub reaktywnego zapalenia stawów. W przypadku dny pacjenci przyjmują leki rozpuszczające kryształy kwasu moczowego i usuwają je z organizmu..

Leki stosowane w leczeniu zapalenia stawów palcówNazwa lekówDziałanie terapeutyczne
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)Diklofenak, ibuprofen, ketoprofen, meloksykam, indometacyna, nimesulidZmniejszyć nasilenie bólu, złagodzić stany zapalne struktur tkanek miękkich
GlikokortykosteroidyMetyloprednizolon, triamcynolon, diprospan, deksametazon, KenalogOsłab proces zapalny, wyeliminuj najpoważniejszy ból
Środki zwiotczające mięśnieMidokalm, Baklosan, SirdaludRozluźnia spazmatyczne mięśnie szkieletowe
Preparaty z witaminami z grupy B.Milgamma, Neurobion, Pentovit, NeuromultivitisPoprawia unerwienie i odżywienie tkanek, przyspiesza metabolizm
ChondroprotectorsArtra, Dona, Chondroxide, Structum, Teraflex, AlflutopCzęściowo przywróć uszkodzoną tkankę chrzęstną
Antykoagulanty, wenoprotektoryKwas nikotynowy, Euphyllin, Nikotynian ksantynolu, TrentalPoprawia ukrwienie stawów dzięki składnikom odżywczym

Dieta i styl życia przy zapaleniu stawów

Pogorszenie stanu psycho-emocjonalnego może spowodować kolejny nawrót zapalenia stawów. Dlatego lekarze zalecają przestrzeganie codziennego schematu, chodzenie na świeżym powietrzu i wystarczającą ilość snu. Wskazane jest całkowite wykluczenie z diety wędlin i wyrobów cukierniczych, wędlin, mięs tłustych oraz wypieków z mąki pszennej. Musisz jeść więcej świeżych owoców i warzyw, produktów mlecznych, zbóż.

Nawet „zaniedbane” ZAPALENIE STAWU można wyleczyć w domu! Pamiętaj tylko, aby smarować go raz dziennie..

Codziennie należy wypijać minimum 2,5 litra płynu - czysta woda, lekko osolone wody mineralne, galaretki, kompoty, soki. W przypadku dny konieczne jest całkowite porzucenie tłustego mięsa, bogatych zup, szczawiu, szpinaku, alkoholu.

Procedury fizjoterapeutyczne

Leczenie zapalenia stawów o dowolnej etiologii nie jest kompletne bez fizjoterapii. Natychmiast po złagodzeniu ostrego zapalenia pacjentom przepisuje się elektroforezę z glikokortykosteroidami, NLPZ, środkami znieczulającymi, chondroprotektorami. Następnie przeprowadza się 10-15 sesji magnetoterapii, naświetlania ultrafioletem, hydroterapii, terapii UHF, terapii błotnej lub prądów diadynamicznych. Na etapie remisji stosuje się aplikacje z ozokerytem i parafiną. Po fizjoterapii organizm pacjenta staje się bardziej podatny na leczenie farmakologiczne, przedłużenie remisji, zmniejszenie bólu i stanu zapalnego.

Masaż

W leczeniu zapalenia stawów szczególnie pożądany jest masaż klasyczny. Wykonywanie ruchów masażu (pocieranie, ugniatanie, wibracja) stymuluje poprawę ukrwienia w okolicy stawów palców, usuwanie produktów zapalnych z tkanki chrzęstnej i miękkiej. Akupresura i masaż próżniowy są wskazane dla pacjentów w celu wzmocnienia miejscowej odporności, oczyszczenia stawów z soli, toksyn, wyeliminowania łagodnego i umiarkowanego bólu.

Endoprotetyka stawów palców

Wskazaniami do leczenia operacyjnego są ciężkie deformacje stawów międzypaliczkowych, kilkumiesięczna nieskuteczność leczenia zachowawczego. Wszczepienie endoprotez wykonuje się w celu przywrócenia ruchomości stawów u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów i artrozą. Po operacji natychmiast rozpoczyna się rehabilitacja, która trwa około 3 miesięcy. W okresie rekonwalescencji stosuje się fizjoterapię, terapię ruchową.

Ćwiczenia na zapalenie stawów ręki

Zestaw ćwiczeń jest opracowywany przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę rodzaj patologii i etap jej przebiegu. Pacjentom pokazano zginanie i prostowanie palców, okrężny obrót dłoni, zginanie i zginanie dłoni. Przydaje się zbieranie rozrzuconych małych przedmiotów, na przykład groszek, stukanie palcami w podkładki o stół, imitując grę na pianinie. Codzienne ćwiczenia z gimnastyki leczniczej pomagają wzmocnić mięśnie, zwiększają zakres ruchu i stają się doskonałą profilaktyką powstawania przykurczy.

Środki ludowe

Domowych maści, nalewek, okładów nie należy stosować w okresie ostrym i podostrym, zwłaszcza jeśli zawierają składniki o działaniu rozgrzewającym (terpentyna, złote wąsy, czarna rzodkiew). Środki ludowe stosuje się dopiero po terapii głównej, na etapie remisji, aby wyeliminować sporadyczny łagodny ból palców.

Zioła

Tradycyjna medycyna używa herbat ziołowych do leczenia zapalenia stawów. Są przygotowywane z roślin leczniczych, które mają działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, łagodne moczopędne. Stosowane razem, znacznie zwiększają skuteczność terapeutyczną ziół. Skład kolekcji do leczenia zapalenia stawów obejmuje w równych częściach suszone kwiaty rumianku i nagietka, jedwab kukurydziany, ziele dziurawca, korzenie omanu.

Aby przygotować herbatę ziołową, łyżkę suchych materiałów roślinnych wlewa się do 2 szklanek wrzącej wody. Po godzinie przefiltruj i wypij 3 łyżki stołowe 3-4 razy dziennie po posiłkach.

Ziemniaki

Duża surowa bulwa, obrana ze skóry, jest miażdżona za pomocą drobnej tarki. Sok lekko wyciskamy, a miksturę rozprowadzamy grubą warstwą na palcach. Przymocuj ją folią, wełnianą szmatką i bandażem z gazy. Pozostaw kompres na godzinę.

Kapusta

Świeży liść kapusty moczy się we wrzącej wodzie przez kilka minut, suszy i dobrze wciera między dłońmi, aż pojawi się sok. Nałóż cienką warstwę niskotłuszczowej śmietany po jednej stronie. Nałóż prześcieradło na obolałe palce, zabezpiecz folią, bandażem z gazy. Czas trwania zabiegu - 1 godzina.

W moździerzu zmiel łyżkę gęstego miodu kwiatowego, kosmetycznego olejku migdałowego i oleju lnianego. Dodaj kilka kropli olejku tymiankowego i 50 g wazeliny medycznej. Powstałą płynną masę przenosi się do szklanego słoika z pokrywką, przechowuje w lodówce, wciera w palce z bólu.

Ukąszenia pszczoły

Takie leczenie jest zwykle praktykowane w medycynie tradycyjnej przy zapaleniu stawów dużych stawów. Skóra na palcach jest cienka, warstwa tłuszczu praktycznie nie występuje, więc ugryzienie nawet jednej pszczoły może spowodować ciężkie zapalenie i rozwój reakcji alergicznej. Ta metoda terapii może być stosowana tylko po konsultacji z ortopedą lub reumatologiem..

Pijawki

Podczas sesji hirudoterapii na bioaktywnych punktach palców umieszcza się do 3 pijawek lekarskich. Po przegryzieniu skóry wstrzykują do krwiobiegu ślinę, nasyconą substancjami o działaniu przeciwzapalnym, przeciwwysiękowym, przeciwbólowym. W sumie pacjentom można polecić 5-10 zabiegów z 2-3-dniowymi przerwami.

Homeopatia

Apis melifika, bryonia, rus toxodendron, ledum, phytolyakka, colchicum to leki homeopatyczne stosowane w leczeniu reumatoidalnego, reaktywnego, dnawego zapalenia stawów. Składniki w ich składzie są zawarte w minimalnych stężeniach. Ta metoda leczenia pozwala organizmowi „przyzwyczaić” organizm do objawów patologii, nie reagować ostro na ich pojawienie się.

Nadtlenek wodoru

Profesor Neumyvakin kilka dekad temu zasugerował leczenie zapalenia stawów za pomocą 3% nadtlenku wodoru. Rozpuść 2 krople leku w 1/2 szklanki ciepłej wody i wypij po posiłku. Co 3 dni ilość kropli zwiększa się o jeden, aż jest ich 8. Ta metoda leczenia ma swoich zwolenników i przeciwników, dlatego konieczna jest wstępna konsultacja lekarska. Nie ma sensu używać zewnętrznie nadtlenku wodoru na zapalenie stawów.

Możliwe komplikacje

Nieleczone zapalenie stawów przyjmuje postać przewlekłą. Wszystkie objawy na tym etapie nie są tak wyraźne, jak w ostrym i podostrym okresie. Ale proces zapalny stopniowo rozprzestrzenia się na zdrowe tkanki i stawy, powodując nieodwracalne odkształcenie. Po kilku latach następuje fuzja i całkowite unieruchomienie stawu. Osoba traci umiejętności samoopieki i staje się niepełnosprawna.

Prognozy i zalecenia profilaktyczne

Zakaźne zapalenie stawów można leczyć antybiotykoterapią. Stosunkowo korzystne rokowanie nawet w jego reaktywnej formie. Dnawe, łuszczycowe, reumatoidalne zapalenie stawów nie zostało jeszcze całkowicie wyleczone. Głównym zadaniem lekarzy jest osiągnięcie trwałej remisji.

Zapobieganie zapaleniu stawów polega na eliminacji nadmiernych obciążeń palców, terminowym leczeniu patologii, które mogą go wywołać, zwłaszcza o podłożu zakaźnym.

Podobne artykuły

Jak zapomnieć o bólu stawów i zapaleniu stawów?

  • Bóle stawów ograniczają Twoje ruchy i satysfakcjonujące życie...
  • Martwisz się o dyskomfort, chrupanie i systematyczny ból...
  • Być może wypróbowałeś kilka leków, kremów i maści...
  • Ale sądząc po tym, że czytasz te wersety, niewiele ci pomogły...

Ale ortopeda Valentin Dikul twierdzi, że istnieje naprawdę skuteczny środek na zapalenie stawów! Czytaj więcej >>>

Przyczyny, objawy i leczenie zapalenia stawów palców

Zapalenie stawów rąk to proces zapalny zlokalizowany w odpowiednich stawach. Zapalenie stawów rąk i palców jest częstym stanem. Według najnowszych danych choroba ta dotyka co siódmego mieszkańca planety. W większości przypadków dotyczy to kobiet, prawie pięć razy częściej niż mężczyzn. Lekarze tłumaczą to tym, że kobiety, ze względu na specyfikę ich czynności zawodowych i codziennych, częściej angażują się w drobną pracę fizyczną. Stawy śródręczno-paliczkowe i międzypaliczkowe zwykle cierpią na zapalenie stawów..

Ta choroba postępuje ze zmianami zapalnymi iz reguły ma charakter wtórny, to znaczy jest konsekwencją istniejącej choroby. Na przykład zapalenie stawów rąk występuje w chorobach reumatycznych, infekcyjnych i metabolicznych. Choroba ma znaczenie społeczne, ponieważ często prowadzi do tego, że osoba traci zdolność do pracy i samoobsługi, staje się niepełnosprawna.

Objawy zapalenia stawów palców i dłoni

Objawy choroby mogą się różnić w zależności od tego, co ją spowodowało..

Ale jednocześnie istnieją ogólne objawy charakterystyczne dla zapalenia stawów dłoni o dowolnej etiologii:

Ból, którego doświadcza osoba podczas wykonywania jakichkolwiek czynności rękami. W początkowej fazie choroby może być łagodna, ale wraz z rozwojem patogenezy dyskomfort nasila się. Początkowo ból objawia się dopiero w godzinach porannych, po dłuższym pozostawaniu bez ruchu, a po 30 minutach znika. Często pacjenci nazywają ból występujący w stawach palców bólami, co wyraźnie wskazuje na jego charakter. Czasami może mu towarzyszyć pieczenie i mrowienie;

Reakcja stawów na zmiany pogody, a także zmiany ciśnienia atmosferycznego;

Sztywność dłoni, niezdolność do poruszania palcami, objaw ten objawia się szczególnie wyraźnie w godzinach porannych, zaraz po przebudzeniu. Wrażenie jest podobne do zakładania wąskiej rękawiczki. Często, aby wykonać elementarne czynności samoobsługowe, osoba musi najpierw rozwinąć dłonie i palce;

Skóra na kostkach i wokół zajętych stawów staje się czerwona, gorąca w dotyku i rozciąga się;

Wokół stawów rozwija się obrzęk i obrzęk. To sprawia, że ​​dłonie wyglądają jak poduszki, palce gęstnieją;

Temperatura ciała wzrasta lokalnie - w miejscu, w którym znajduje się chory staw. Ale czasami, na przykład w przypadku zakaźnego lub reumatoidalnego zapalenia stawów, może wzrosnąć ogólna temperatura ciała i często obserwuje się gorączkę;

Zapalenie stawów rąk wpływa symetrycznie;

Podczas ruchu palcami można usłyszeć charakterystyczne skrzypienie stawów - trzeszczenie. Nie należy go mylić z normalnymi kliknięciami, które są normą;

Mogą pojawić się guzki podskórne;

Czasami dochodzi do utraty masy ciała związanej z procesem zapalnym w organizmie, a także zmęczenia i osłabienia. Częściej podobne objawy obserwuje się w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów. Ręce nabierają kształtu wrzeciona.

Przyczyny zapalenia stawów rąk

Jako główne czynniki prowadzące do zapalenia stawów rąk można wyróżnić następujące przyczyny:

Wiek. Im starsza osoba, tym bardziej zużywają się jej stawy, a uszkodzenie ma charakter mechaniczny. Dodatkowo wraz z wiekiem metabolizm nieco zwalnia, składniki odżywcze w odpowiedniej objętości nie są dostarczane do chrząstki (ze względu na zaburzenia krążenia). U kobiet zapalenie stawów rąk występuje z powodu zmian hormonalnych w ich organizmie w okresie menopauzy, co negatywnie wpływa na stan tkanki stawowej i kostnej;

Przebyty uraz jest jedną z najczęstszych przyczyn zapalenia stawów ręki. Mogą to być siniaki, złamania, pęknięcia. Oczywiście z czasem goją się, ale na stawach pojawiają się zmiany chorobowe, które z biegiem lat przypominają o sobie zapalenie stawów;

Warunki pracy wpływają na występowanie zapalenia stawów rąk. Tak więc ta patologia jest uważana za chorobę zawodową szwaczek, jubilerów, tenisistów i wszystkich innych ludzi, których działalność wiąże się z tym, że palce i dłonie są zawsze napięte;

Dziedziczna predyspozycja. Naukowcy odkryli, że jeśli krewni cierpieli na zapalenie stawów, to prawdopodobnie ich potomkowie również będą dotknięci tą chorobą;

Zmniejszona odporność może wywołać zapalenie małych stawów;

Wcześniej przeniesiona choroba zakaźna. Często uszkodzenie stawów dłoni występuje po tym, jak dana osoba miała ból gardła, którego przyczyną jest paciorkowiec lub gronkowiec. Szczególnie często takie powikłania występują na tle niewłaściwej terapii choroby. Ale przyczyną rozwoju zapalenia może być zwykły ARVI, a także hipotermia;

Choroby takie jak łuszczyca, reumatyzm, infekcje przenoszone drogą płciową, toczeń rumieniowaty, cukrzyca, dna moczanowa, gruźlica mogą powodować zapalenie stawów rąk i palców;

Nie należy lekceważyć stresu jako czynnika wpływającego na początek choroby..

Etapy zapalenia stawów rąk

Istnieje kilka etapów rozwoju zapalenia stawów palców i dłoni, z których każdy ma swoje własne objawy:

Pierwszy etap charakteryzuje się brakiem oczywistych objawów choroby. Wiedząc jednak, czego szukać, można już na tym etapie samodzielnie podejrzewać zapalenie stawów i skonsultować się z lekarzem. Kiedy choroba zaczyna wpływać na dłonie, osoba nie jest w stanie wykonywać prostych czynności rano - włącz wodę lub gaz. Jednocześnie sztywność znika bardzo szybko, więc pacjenci często nie szukają pomocy medycznej;

Drugi etap charakteryzuje się powstawaniem erozji kości, objawy choroby stają się jaśniejsze. Stawy palców zaczynają boleć, chrupać i puchnąć, osoba doświadcza trudności nie tylko rano, ale także w ciągu dnia. Ze względu na to, że wykonywanie czynności zawodowych staje się trudniejsze, osoby na tym etapie często udają się do lekarza;

Trzeci etap zależy od deformacji stawu. Dłonie są zawsze dotknięte symetrycznie, ból palców staje się bardzo silny. Przede wszystkim dręczy osobę rano, skóra staje się czerwona, lokalna temperatura wzrasta, ruchy są ograniczone. Te objawy mogą nie ustąpić, dopóki pacjent nie zastosuje środka znieczulającego;

Etap czwarty. Chrząstka stawowa rośnie razem, niemożliwe staje się poruszanie palcami, tracone są nawet najprostsze umiejętności samoopieki. Osoba staje się bezradna i przypisuje się jej jeden ze stopni niepełnosprawności.

Rodzaje zapalenia stawów palców i dłoni

Jeśli odwołasz się do klasyfikacji, możesz policzyć do 10 odmian tej choroby..

Najczęściej dłonie narażone są na następujące rodzaje zapalenia stawów:

Zakaźne zapalenie stawów jest wynikiem infekcji stawu, która może być przenoszona drogą krwi lub drogą bezpośrednią;

Wymienne zapalenie stawów, które można również nazwać „dną moczanową”. Powodem jest gromadzenie się soli kwasu moczowego w stawach. Przebiega najczęściej systemowo;

Reumatoidalne zapalenie stawów. W większości przypadków zaczyna się właśnie od małych stawów, które obejmują stawy palców. Następnie choroba atakuje większe stawy;

Pourazowe zapalenie stawów jest wynikiem uszkodzenia tkanki kostnej i chrząstki stawowej. Proces zapalny jest często opóźniony;

W zależności od umiejscowienia zapalenia, zapalenie stawów ręki może być proksymalne, środkowe lub dystalne;

Możesz znaleźć nazwę „zapalenie stawów robaczkowych” - definicja zapalenia stawów, które dotyczy tylko kciuka;

Wtórne zapalenie stawów, które występuje jako odpowiedź organizmu na zaburzenia immunologiczne, reakcje alergiczne lub choroby somatyczne.

Prognozy dotyczące choroby

Im szybciej choroba zostanie wykryta, a pacjent bardziej rygorystycznie zastosuje się do wszystkich zaleceń lekarskich, tym korzystniejsze rokowanie dla wyzdrowienia. Nawet w przypadku, gdy nie można całkowicie wyleczyć, osoba ma stabilną remisję, podczas której może w pełni żyć i pracować. Wspólna mobilność zostanie utrzymana przez długi czas. Osoba nie może zostać niepełnosprawna do końca życia i będzie służyć sobie samemu, a także pracować w jakiejkolwiek pracy aż do przejścia na emeryturę. Zatem rokowanie zależy bezpośrednio od samego pacjenta, a raczej od tego, jak zastosuje się do zaleceń lekarskich..

Leczenie zapalenia stawów rąk

Przed rozpoczęciem leczenia należy pamiętać o następujących zasadach, które sprawią, że każdy schemat terapeutyczny będzie skuteczniejszy, pozwoli na długo zapomnieć o chorobie:

Zapomnij o samoleczeniu. Wszystkie, nawet pozornie najbardziej sprawdzone metody leczenia chorych stawów rąk, wymagają wcześniejszego uzgodnienia z lekarzem;

Obciążenie bolących stawów palców powinno być minimalne. Jeśli nie można tego zrobić ze względu na aktywność zawodową, należy udać się na zwolnienie chorobowe, przynajmniej na czas zaostrzenia choroby. Obowiązki domowe należy w miarę możliwości przekazywać bliskim osobom;

Wykonuj codzienne ćwiczenia, które z pewnością zaleci lekarz. Muszą być wykonywane kompetentnie, bez wysiłku i tylko w okresie remisji;

Wszystkie wizyty u lekarza prowadzącego muszą być spełnione bez wątpliwości;

Zabrania się podnoszenia ciężkich przedmiotów, a także wykonywania gwałtownych ruchów rękami;

Odpoczynek w nocy powinien być pełny i wynosić co najmniej 8 godzin;

W razie potrzeby musisz kupić specjalne urządzenia, które ułatwiają życie osobom z zapaleniem stawów;

Konieczne jest ścisłe przestrzeganie wybranej diety, nie rób przerw w czasie wakacji;

Pij codziennie taką ilość wody, jaką zalecił lekarz.

Leki na zapalenie stawów rąk

Ponieważ najczęściej zapalenie stawów rąk przebiega systemowo, a wiele stawów jest zaangażowanych w proces patologiczny, zaczynając od małych, a kończąc na dużych, nie będzie można obejść się bez leków. Jeśli terapia jest prowadzona zgodnie z zaleceniami lekarza, skutki uboczne można zminimalizować. Ponadto, z uwzględnieniem najnowszych osiągnięć medycyny, opracowywane są nowoczesne leki stosowane w leczeniu zapalenia stawów..

Leczenie zapalenia stawów rąk przeprowadza się za pomocą następujących leków:

Gdy choroba jest w ostrej fazie, wymagane są NLPZ. Leki z tej grupy to diklofenak, ibuprofen, ketonal, ibuklin. Pomogą złagodzić niektóre stany zapalne i obrzęki, a także zmniejszyć ból, co natychmiast będzie miało korzystny wpływ na samopoczucie pacjenta;

Leki promujące rozszerzenie naczyń. Ich spożycie jest niezbędne, aby stawy otrzymywały pokarm z krwi w odpowiedniej ilości. Niemożliwe jest zapewnienie tego procesu w przypadku zwężonych naczyń. Trental, teonikol, actovegin są przepisywane jako takie środki. Występują w postaci zastrzyków, które podaje się domięśniowo lub dożylnie, według uznania lekarza. Pojedynczy kurs składa się z 10 zastrzyków;

Jeśli zapalenie stawów ma charakter bakteryjny, jego leczenie jest niemożliwe bez stosowania ogólnoustrojowych antybiotyków. Mogą to być penicyliny, a także makrolidy;

Aby zoptymalizować odżywianie stawu, przepisuje się kompleksy witaminowe, czasami uzupełniane są preparatami wapniowymi;

Jeśli choroba nie odpowie na powyższą terapię, można przepisać kortykosteroidy lub leki przeciwmalaryczne. Ale lekarze starają się unikać tych leków, ponieważ ich działanie jest krótkotrwałe i istnieje wiele skutków ubocznych;

Do użytku zewnętrznego przepisywane są różne maści zawierające NLPZ. Może to być żel fastum, voltaren i inne. Zaletą leczenia miejscowego jest to, że nie (w przeciwieństwie do tabletek) nie podrażnia przewodu pokarmowego.

Procedury fizjoterapeutyczne

Konieczność poddania się zabiegom fizjoterapeutycznym podyktowana jest tym, że leczenie zapalenia stawów ręki powinno odbywać się kompleksowo. Fizjoterapia otwiera wiele możliwości, pomaga usprawnić proces metaboliczny i powstrzymać destrukcyjny wpływ choroby na stawy.

Z powodzeniem stosuje się leczenie ultradźwiękami, elektroforezą, masażem, kwarcyzacją i akupunkturą. Ponieważ stawy rąk znajdują się w bliskiej odległości od powierzchni skóry, uderzenie w nie za pomocą dowolnej z tych procedur będzie najbardziej skuteczne..

Elektroforezę przeprowadza się za pomocą specjalnej aparatury. Na złącze przepływa prąd o różnej częstotliwości. Poprawia krążenie krwi, łagodzi ból i wspomaga regenerację chrząstki. Za pomocą elektroforezy do stawu dostarczane są różne leki, na przykład Dimexide, analgin, nowokaina itp..

Elektroforezy nie można przeprowadzić, jeśli:

Jest wbudowany implant, który wpada pod dotknięty obszar;

Są choroby skóry.

Ultradźwięki są nie mniej popularne w leczeniu stawów dłoni. Pomaga złagodzić skurcze, przywrócić ruchomość palcom i zmniejszyć ból. Jednak ta metoda leczenia może być stosowana dopiero po minięciu ostrego stadium choroby, ponieważ ekspozycja na ultradźwięki wpływa na stopień przepuszczalności naczyń. Chociaż ta metoda jest bardzo skuteczna, ma również szereg przeciwwskazań, na przykład menopauza, choroba wieńcowa, dystonia wegetatywna, nadciśnienie i inne choroby..

Dlatego terapia ultradźwiękowa i elektroforeza są uważane za najbardziej skuteczne w przypadku zapalenia stawów palców i dłoni. Są to dwie najczęściej stosowane metody uzupełniającej terapii zapalenia stawów ręki we współczesnej medycynie domowej. Chociaż w innych krajach stosują się do innych metod. Tak więc w Chinach akupunktura jest stosowana w leczeniu zapalenia stawów rąk. Jednak tylko kompleksowa terapia jest w stanie złagodzić ból i stan zapalny stawów..

Leczenie w zależności od stadium choroby

W ostrym okresie przepisywane są leki przeciwzapalne, a także leki przeciwbólowe. Dowolną formą mogą być: zastrzyki, maści, tabletki. Dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta.

Kiedy nadchodzi okres remisji, obrzęk ustępuje, ból ustępuje, a sam staw nie jest objęty stanem zapalnym, konieczne jest aktywne zaangażowanie się w odbudowę stawu i jednocześnie wyeliminowanie przyczyny zapalenia stawów. Jeśli stan zapalny rozpoczął się na tle dny moczanowej, należy znormalizować metabolizm puryn w organizmie, co zmniejszy poziom kwasu moczowego. Aby to zrobić, zdecydowanie musisz przestrzegać diety. W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów konieczna jest normalizacja funkcjonowania układu odpornościowego jako całości. Na etapie remisji zalecany jest kurs fizjoterapii..

Jeśli pacjent poprosił o pomoc zbyt późno, gdy doszło do zrośnięcia paliczków palców, wówczas konieczne będzie wykonanie endoprotezoplastyki.

Endoprotetyka stawów palców

Ta procedura jest skuteczna w leczeniu większości chorób stawów. Ale jest przepisywany, gdy inne metody terapii nie dają pożądanego efektu. Przed zastąpieniem nawet małego stawu palca protezą pacjent jest w pełni zbadany. Każdy sztuczny staw jest projektowany indywidualnie, biorąc pod uwagę fizjologiczne cechy człowieka.

Zadaniem endoprotetyki jest przywrócenie funkcjonalności dłoni. Po operacji osoba będzie mogła wykonywać czynności samoobsługowe. Jednak ta procedura ma istotne wady - wysoki koszt i długi okres rehabilitacji..

Jak działa endoprotetyka palców:

Na grzbietowo-bocznej powierzchni dłoni wykonuje się nacięcie, a następnie otwiera się torebkę stawową;

Głowy kości są usuwane w taki sam sposób jak paliczki palców, ale zwykle nie do końca, ale częściowo. Decyzję podejmuje lekarz;

Protezy zakładane są w rozszerzonych kanałach.

Po udanej operacji i rehabilitacji osoba będzie mogła przywrócić aktywność ruchową rąk i znacząco poprawić jakość życia. Ponadto nie będzie już dręczony przez wieloletnie bóle, które na ostatnim etapie powodują artretyzm rąk..

Istnieje jednak szereg przeciwwskazań do wykonywania operacji endoprotetycznych:

Ostre lub przewlekłe zapalenie kości i szpiku;

Wszelkie infekcje skóry, aż do całkowitego wyleczenia;

Patologie układu sercowo-naczyniowego (czyli ciężkie postacie, w których osoba nie może znieść znieczulenia);

Ogniska infekcji do momentu wyleczenia - zapalenie zatok, próchnica, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego.

O ile wcześniej problemu wymiany stawu rodzimego na sztuczny nie można było rozwiązać ze względu na częste odrzucanie protezy przez organizm, to obecnie ortopedzi w większości przypadków operację wykonują pomyślnie. Same stawy wykonane są ze specjalnych materiałów, które mają zwiększoną wytrzymałość, a jednocześnie doskonale zakorzeniają się w ludzkim ciele.

Dieta na zapalenie stawów rąk

Istnieją pewne pokarmy, które mogą pomóc złagodzić objawy zapalenia stawów. Obejmują one:

Ryby morskie o dużej zawartości tłuszczu. Mogą to być przedstawiciele rodziny łososiowatych, tuńczyka, sardynek;

Świeże owoce i warzywa bogate w witaminę C. Są to papaja, kiwi, brzoskwinie i pomarańcze.

Nie zapomnij o jabłkach, które zawierają elementy, które pomagają złagodzić stany zapalne stawów i przywrócić tkankę chrzęstną;

Orzechy i nasiona. Preferowane są migdały. Ale ważne jest, aby orzechy nie były słone, ponieważ sól w dużych ilościach jest zabroniona dla osób z zapaleniem stawów;

Pokarmy takie jak imbir i kurkuma nie tylko zmniejszają stan zapalny, ale także pomagają zmniejszyć ból.

Czosnek jest świetny do zwalczania stanów zapalnych. Ale nie daj się zbytnio ponieść, ponieważ podrażnia żołądek. Do głównego posiłku najlepiej spożywać kilka ząbków czosnku;

Zboża, takie jak proso, kasza gryczana, płatki owsiane i ryż.

Czasami lekarze nalegają na przejście pacjenta z zapaleniem stawów na całkowicie wegetariańską dietę. Jednocześnie należy zminimalizować obróbkę termiczną warzyw i owoców. Nie jest konieczne wykluczanie na stałe produktów pochodzenia zwierzęcego z diety, wystarczy to robić tylko przez tydzień, aż minie ostra faza choroby. W tym czasie substancje, które mają destrukcyjny wpływ na chrząstkę i tkankę kostną, będą miały czas na usunięcie w pewnym stopniu z organizmu..

Istnieją jednak pokarmy, od których spożycia należy przez cały czas się powstrzymywać: zarówno podczas zaostrzeń, jak i podczas remisji..

Obejmują one:

Ostra papryka, pomidory, bakłażany i dynia. Te warzywa mogą wywołać atak bólu. Zwłaszcza jeśli zapalenie stawów rąk było spowodowane dną;

Wszystkie produkty zawierają tłuszcze nasycone. Należą do nich tłuste mięsa i przysmaki, podroby, wypieki na margarynie;

Czekolada, kakao, piernik, ciastka, mleko skondensowane;

Szczaw, rabarbar, szpinak i zielona cebula.

Dla osób cierpiących na artretyzm palców opracowano pewne zasady żywieniowe.

Jeśli będziesz się ich trzymać, wtedy dieta będzie skuteczna i na pewno będzie miała pozytywny wpływ:

Dzienna dieta powinna być podzielona na 3 główne posiłki i 3 przekąski. W ten sposób będzie można regulować poziom cukru we krwi i, co ważne, poziom kwasów purynowych, dzięki czemu na stawach rąk tworzą się złogi;

Nie możesz spożywać dużej ilości jedzenia na raz, a także głodować;

Masa ciała musi być kontrolowana. Jeśli masz nadmiar funtów, musisz je stracić. Ale ten proces musi odbywać się pod nadzorem lekarza;

Musisz wypić wystarczającą ilość wody, którą lekarz może obliczyć na podstawie wagi osoby;

Możesz pić nie tylko zwykłą, ale także alkaliczną wodę mineralną, jeśli nie ma do tego przeciwwskazań..

Ćwiczenia na zapalenie stawów ręki

Istnieją specjalne ćwiczenia mające na celu rozwinięcie bólu palców i dłoni. Ale muszą być wykonywane w okresie remisji iw taki sposób, aby nie szkodzić zdrowiu..

Kilka skutecznych ćwiczeń przywracających funkcję stawów rąk:

Ćwiczenie 1. „Pięść”. Rozgrzewka polegająca na mocnym zaciśnięciu dłoni w pięść. W takim przypadku kciuk powinien znajdować się nad pozostałymi czterema. Powinieneś przycisnąć je do palców i pozostać w tej pozycji przez co najmniej pół minuty. Następnie pięść jest rozluźniona, a palce są jak najszerzej rozłożone na boki. Konieczne jest wykonanie ćwiczenia obiema rękami jednocześnie. Musisz powtórzyć do 4 razy. Istotnym ograniczeniem wykonywania ćwiczenia jest występowanie bolesnych doznań. Jeśli pojawia się dyskomfort, należy całkowicie przerwać ćwiczenie lub zmniejszyć intensywność ucisku;

Ćwiczenie 2. „Różaniec”. Alternatywnie musisz dotknąć kciukiem opuszek każdego z pozostałych palców. Powinieneś zacząć od palca wskazującego, zatrzymując się na małym palcu i wracając. Uruchom co najmniej 5 razy;

Ćwiczenie 3. „Wentylator”. Dłonie należy mocno docisnąć do dowolnej płaskiej powierzchni, ale jednocześnie bez podparcia na nich. Spróbuj wytężyć ręce i rozłożyć palce tak szeroko, jak to możliwe. Powtórz 5 razy, spróbuj wykonać tak, jakby na palce nałożono ciasną gumkę, której opór należy pokonać;

Ćwiczenie 4. „Fortepian”. Ramiona pozostają w tej samej pozycji, co w poprzednim ćwiczeniu. W takim przypadku należy naprzemiennie próbować podnieść palec, pozostawiając pobliskie palce na stole. Nie zginaj ich w stawach. Powtórz 3 razy dla każdego pędzla;

Ćwiczenie 5. „Wahadło”. Aby to zrobić, ręce należy również pozostawić na stole, palce przesuwają się jeden po drugim, ale jednocześnie będą musiały być poruszane w różnych kierunkach - dwa razy, a następnie tyle samo razy w kole;

Ćwiczenie 6. „Pazury”. Aby to zrobić, musisz pozostawić dłonie w tej samej pozycji, zgiąć i rozpiąć palce, ciągnąc je do dłoni. Ale musisz to zrobić nie jeden po drugim, ale wszystkimi pięcioma palcami naraz;

Ćwiczenie 7. „Ołówek”. Musisz wziąć ołówek, położyć go na płaskiej powierzchni i przetoczyć od czubków palców do podstawy dłoni. To samo ćwiczenie należy wykonać z ołówkiem zawieszonym w pozycji pionowej. Lepiej jest, jeśli ma żebrowane krawędzie, a nie gładką powierzchnię;

Ćwiczenie 8. „Piłka”. Połóż piłkę na płaskiej powierzchni i tocz ją w przód iw tył palcami. Możesz urozmaicić ćwiczenie, tocząc piłkę po okręgu. Lepiej jest, jeśli jest to specjalna piłka do masażu z małymi żebrowanymi kolcami. W ten sposób możliwe będzie uzyskanie efektu masażu i poprawienie ukrwienia dłoni..

Zapobieganie zapaleniu stawów rąk

Żadna osoba nie jest w stanie w pełni uchronić się przed chorobą taką jak artretyzm, istnieją jednak środki zapobiegawcze mające na celu zmniejszenie ryzyka zachorowania.

Aby to zrobić, musisz przestrzegać następujących zaleceń:

Każda choroba zakaźna musi być leczona do końca, bez samoleczenia i na czas, zwracając się o pomoc do lekarza;

Weź kompleksy witaminowo-mineralne, które mają na celu dostarczenie stawów w pełni składników odżywczych;

Wzmocnij organizm poprzez zabiegi hartowania, przestrzegaj zdrowego trybu życia;

Staraj się unikać nagłych wahań masy ciała, kontroluj masę ciała i pozbądź się zbędnych kilogramów w odpowiednim czasie;

Wyeliminuj lub zdecydowanie ogranicz spożycie napojów alkoholowych, pozbądź się tak złego nawyku, jak palenie;

Edukacja: Dyplom ze specjalności „Medycyna ogólna” uzyskany w 2009 roku na Akademii Medycznej. I.M.Sechenov. W 2012 roku ukończył podyplomowe studia z zakresu Traumatologii i Ortopedii w Miejskim Szpitalu Klinicznym im Botkin na Klinice Traumatologii, Ortopedii i Chirurgii Katastrof.

Zapalenie stawów palców

Zapalenie stawów palców jest jedną z najczęstszych postaci zapalenia stawów obwodowych, w którym występuje stan zapalny stawów śródręczno-paliczkowych i międzypaliczkowych. Najpierw następuje stan zapalny wewnętrznej błony maziowej stawu, następnie patologiczny proces rozprzestrzenia się na torebkę stawową, chrząstkę, ścięgna, więzadła, mięśnie i kości.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Pierwotny proces zapalny zwykle rozwija się na tle infekcji, patologii reumatycznej lub metabolicznej, rzadziej na podstawie urazu lub operacji. W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów ważną rolę odgrywają predyspozycje dziedziczne.

Wtórne zapalenie małych stawów jest z reguły powikłaniem chorób alergicznych, atopowych i autoimmunologicznych, powszechnych chorób zakaźnych lub chorób podstawowych, takich jak dna moczanowa, cukrzyca lub łuszczyca. W patogenezie reaktywnego zapalenia stawów wiodącą rolę odgrywa historia gruźlicy, czerwonki, zapalenia wątroby, ziarniniakowatości, grypy, odry, świnki, szkarlatyny, zapalenia migdałków i przewlekłego zapalenia migdałków, boreliozy, zespołu Reitera i chorób przenoszonych drogą płciową. U dzieci szczepienie może odgrywać rolę czynnika prowokującego.

Prawdopodobieństwo wystąpienia procesu zapalnego w stawach palców wzrasta wraz z częstymi mikrourazami struktur stawowych podczas pracy fizycznej. Choroba jest powszechna wśród krawców, szwaczek, szewców, zegarmistrzów i jubilerów..

Zaostrzenia przewlekłego zapalenia stawów palców mogą być wywołane hipotermią, wilgocią lub zmianą pogody, wibracjami, sytuacjami stresowymi i zmianami w stanie hormonalnym organizmu. Ponieważ wahania hormonalne występują częściej u kobiet, częstość występowania zapalenia stawów palców u nich jest 3–5 razy większa niż u mężczyzn. Nadciśnienie tętnicze, starość, zła dieta, złe nawyki i choroby układu wydalniczego również zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia stawów.

Formularze

Zapalenie stawów palców charakteryzuje się różnorodnymi objawami, które wpływają na wybór strategii terapeutycznych i leków. W zależności od charakteru przebiegu choroby rozróżnia się ostre i przewlekłe postacie zapalenia stawów, aw trakcie identyfikacji głównych czynników etiologicznych wyróżnia się pierwotne zapalenie stawów palców jako samodzielną postać nozologiczną oraz wtórne zapalenie stawów palców jako zespół objawowy w klinice współistniejących chorób zakaźnych, reumatycznych i metabolicznych. Należy zauważyć, że wtórne zapalenie stawów palców jest znacznie częstsze niż choroba niezależna..

Na podstawie liczby dotkniętych stawów rozróżnia się zapalenie wielostawowe i skąpostawowe palców: w pierwszym przypadku w proces zapalny zaangażowanych jest cztery lub więcej małych stawów, w drugim - od dwóch do czterech. Monoartretyzm występuje niezwykle rzadko; z nich najczęstszym jest zapalenie stawów robaczkowych - zapalenie pierwszego stawu śródręczno-nadgarstkowego.

Zapalenie stawów palców jest jedną z najczęstszych postaci zapalenia stawów obwodowych, w którym proces zapalny obejmuje stawy śródręczno-paliczkowe i międzypaliczkowe.

Gradacja

Zapalenie stawów palców jest chorobą szybko postępującą. W zależności od stopnia uszkodzenia stawów wyróżnia się cztery etapy procesu patologicznego..

  1. W przypadku braku objawów klinicznych, zdjęcia rentgenowskie dłoni wykazują wczesne objawy zapalenia. Okresowo występuje niewielka sztywność ruchów.
  2. W miarę rozwoju procesu zapalnego w torebce stawowej gromadzi się wysięk, niszcząc struktury stawowe. Obrzęk, obrzęk i zaczerwienienie w okolicy dotkniętych stawów; miejscowa temperatura może wzrosnąć, ruchy palców są utrudnione i towarzyszy im silny ból i silne trzeszczenie. Z powodu upośledzonego ukrwienia skóra dłoni staje się sucha, zimna i cienka.
  3. Postępujące niszczenie stawów prowadzi do poważnych deformacji palców i ciągłego silnego bólu dłoni; ze względu na ograniczoną ruchomość ręki obserwuje się zanik mięśni i przykurcze ścięgien.
  4. Ankyloza głów stawowych kości objawia się nieodwracalną deformacją stawów i całkowitym unieruchomieniem palców, w wyniku czego pacjent traci zdolność wykonywania elementarnych codziennych czynności.

Objawy zapalenia stawów palców

Obraz kliniczny zapalenia stawów palców jest bardzo zmienny i zależy od postaci etiologicznej i stadium choroby. Wczesne stadium reumatoidalnego zapalenia stawów charakteryzuje się sztywnością stawów rano i po dłuższym odpoczynku. Jednocześnie występuje charakterystyczne uczucie ciasnych rękawiczek, ograniczające ruchomość dłoni. W niektórych przypadkach pacjent może w ogóle nie mieć żadnych dolegliwości, a jedynymi objawami choroby są wczesne radiologiczne objawy zapalenia stawów palców:

  • pogrubienie i stwardnienie tkanek miękkich;
  • niewielkie zwężenie pojedynczych szczelin międzystawowych;
  • osteoporoza okołostawowa;
  • pojedyncze torbielowate oświecenia w tkance kostnej;
  • szorstkość i erozja na głowach stawowych kości.

Typowe objawy zapalenia stawów palców z reguły obserwuje się w II stadium choroby, zaczynając od pojawienia się bolesnego obrzęku, rumienia i trzeszczenia w zajętych stawach, a do objawów radiologicznych dodaje się wielokrotne zwężenie szczelin międzystawowych, torbielowate rozjaśnienie tkanki kostnej i brzeżne deformacje nasad kości. Zwichnięcia, podwichnięcia i zesztywnienia stawów są wykrywane głównie w końcowych stadiach choroby..

Lokalizacja procesu zapalnego i charakter deformacji stawów mają również duże znaczenie diagnostyczne. W reumatoidalnym zapaleniu stawów pierwsze objawy zapalenia dotyczą drugiego i trzeciego stawu śródręczno-paliczkowego oraz trzeciego bliższego stawu międzypaliczkowego. Później proces patologiczny rozprzestrzenia się na dystalne stawy międzypaliczkowe, a następnie na struktury kostno-stawowe nadgarstka, a także wyrostek rylcowaty kości łokciowej. Uszkodzenie stawów jest zwykle symetryczne. W późniejszych stadiach choroby obserwuje się charakterystyczne deformacje dłoni: skrzywienie palców typu „butonierka” lub „łabędź szyja”, wrzecionowate deformacje dłoni i łokci spowodowane częściowymi zwichnięciami stawów śródręczno-paliczkowych.

Najgroźniejsze powikłania zapalenia stawów palców to zapalenie kości i szpiku, osteoliza i martwica kości, po których często następuje uogólniona posocznica..

W przypadku reaktywnego i łuszczycowego zapalenia stawów dochodzi do zajęcia stawów asymetrycznie. Postać łuszczycowa charakteryzuje się pogrubieniem stawów i palcami w kształcie kiełbasy. Z reguły nie obserwuje się porannej sztywności ruchów; głównie ograniczone funkcje zginania.

W reaktywnym zapaleniu stawów zapalenie stawów palców przebiega na tle gorączki, dreszczy, bólu głowy, zapalenia spojówek i objawów infekcyjnego zapalenia dróg moczowych.

W przypadku dny moczanowej dotyczy głównie stawu śródręczno-paliczkowego kciuka, w obszarze którego tworzą się elastyczne podskórne guzki guzków naskórkowych wypełnione kryształami moczanu.

Cechy przebiegu zapalenia stawów palców u dzieci

W dzieciństwie częściej rozpoznaje się zakaźne i reaktywne zapalenie stawów, najczęściej rozwijające się na tle infekcji paciorkowcami. Obraz kliniczny zapalenia stawów palców u dzieci jest wyraźniejszy niż u dorosłych: silnemu bólowi i ciężkim deformacjom stawów towarzyszy silna gorączka i ogólne odurzenie organizmu.

Reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci charakteryzuje się uporczywym przebiegiem i słabą odpowiedzią na terapię. Zapalenie stawów palców zwykle rozwija się na tle uszkodzenia dużych stawów i narządów wewnętrznych. Jeżeli nie można znaleźć czynnika etiologicznego zapalenia stawów palców u dziecka, stawia się diagnozę młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów..

Diagnostyka

Żywy obraz kliniczny procesu zapalnego w stawach palców umożliwia rozpoznanie zapalenia stawów z dużą dozą pewności, jednak w celu wyjaśnienia postaci etiologicznej i stadium choroby konieczne będzie poddanie się szeregowi dodatkowych procedur diagnostycznych.

W trakcie zbierania wywiadu lekarz zwraca uwagę na związek między objawami zapalenia stawów a wcześniejszymi chorobami zakaźnymi, patologiami metabolicznymi i somatycznymi oraz wpływem czynników uszkadzających. W badaniu przedmiotowym cennym źródłem informacji diagnostycznych stają się wielkość, kształt i temperatura stawów, kolor skóry, charakter bolesnych doznań, testy czynnościowe, obecność objawów pozastawowych itp. Niekiedy konieczne są konsultacje innych specjalistów - ortopeda traumatologa, dermatologa i alergologa immunologa. Identyfikacja charakterystycznych zmian w stawach palców wymaga zastosowania technik instrumentalnych - radiografii, rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej rąk, USG małych stawów.

Diagnostyka laboratoryjna odgrywa kluczową rolę w określeniu przyczyny odpowiedzi zapalnej. Ogólne badanie krwi niezawodnie ujawnia oznaki procesu zapalnego. W trakcie biochemicznego badania krwi określa się poziom kwasu moczowego i sialowego, co pozwala potwierdzić lub wykluczyć rozpoznanie dnawego zapalenia stawów. Wysokie wskaźniki czynnika reumatoidalnego i białka C-reaktywnego, fibrynogenu, seromukoidów, krioglobulin itp. Wskazują na patologię reumatoidalną. W niektórych przypadkach pokazano badanie laboratoryjne punkciku mazi stawowej.

Zapalenie stawów palców jest powszechne u krawców, szwaczek, szewców, zegarmistrzów i jubilerów.

Leczenie zapalenia stawów palców

Strategia medyczna dotycząca zapalenia stawów palców jest oparta na połączeniu podejścia patogenetycznego i objawowego. W ostrej fazie choroby głównym celem jest wyeliminowanie stanu zapalnego i bólu. We wczesnych stadiach zwykle wystarcza kuracja lekami przeciwbólowymi, zwiotczającymi mięśnie, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, aw niektórych przypadkach możliwe jest zewnętrzne stosowanie maści zawierających blokery cyklooksygenazy-1 (COX-1), przeciwbólowe i rozszerzające naczynia. W przypadku infekcyjnego i reaktywnego zapalenia stawów schemat leczenia obejmuje antybiotyki; w obecności składnika alergicznego - leków przeciwhistaminowych, aw przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów - leków immunosupresyjnych i immunomodulatorów.

W cięższych postaciach zapalenia stawów może być konieczne usunięcie wysięku z jamy stawowej, a następnie podanie kortykosteroidów z 1% roztworem lidokainy lub nowokainy. Szybką ulgę przynosi hemokorekcja wykonywana metodą pozaustrojową - krioafereza, leukocytafereza lub kaskadowa filtracja osocza krwi.

Po uzyskaniu remisji strategia terapeutyczna koncentruje się na normalizacji trofizmu i miejscowej przemiany materii w okolicy zajętych stawów, stymulacji procesów regeneracyjnych w strukturach stawowych oraz przywróceniu funkcji ręki. Indywidualnie dobrane połączenia fizjoterapii i terapii ruchowej przyspieszają rehabilitację pacjenta, pomagając w jak najszybszym powrocie do aktywnego trybu życia.

W leczeniu zapalenia stawów palców dobry efekt dają następujące procedury fizjoterapeutyczne:

  • elektroforeza i fonoforeza;
  • UHF;
  • magnetoterapia;
  • leczenie sinusoidalnymi prądami modulowanymi;
  • terapia diadynamiczna;
  • zastosowania Dimexidum i bischofite;
  • balneoterapia;
  • masaż leczniczy dłoni;
  • kąpiele parafinowe i borowinowe na dłonie.

Przy uporczywych deformacjach stawów leczenie zachowawcze jest nieskuteczne. Aby zapobiec niepełnosprawności pacjenta, zaleca się wykonanie endoprotezoplastyki lub endoprotezoplastyki.

Dieta na zapalenie stawów palców pomaga przedłużyć remisję. Podczas zaostrzeń należy powstrzymać się od pokarmów białkowych - produktów mięsnych i roślin strączkowych, a także słonych, smażonych, tłustych i pikantnych potraw, czekolady, babeczek, mocnej herbaty, kawy, kakao i napojów alkoholowych. Po zatrzymaniu procesu zapalnego ograniczenia żywieniowe stają się mniejsze - wystarczy unikać alkoholu i ograniczać spożycie mięsa, wędlin i ciężkich posiłków bogatych w tłuszcze nasycone i węglowodany instant.

W przypadku dnawego zapalenia stawów zdecydowanie przeciwwskazane są również czerwone mięso, podroby i wędzonki. Preferowana jest dieta mleczno-wegetariańska, z wyjątkiem warzyw i owoców zawierających solaninę. Bakłażan, pomidory, dynię, zieloną cebulę, szczaw, rabarbar i ostrą paprykę należy spożywać jak najmniej..

Zapalenie stawów palców charakteryzuje się różnorodnymi objawami, które wpływają na wybór strategii terapeutycznych i leków.

Dieta pacjenta musi zawierać pokarmy o dużej zawartości wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, łatwo przyswajalnego białka i witaminy C:

  • tłuste ryby morskie (tuńczyk, sardynki, łosoś);
  • kasza gryczana, owsiana, ryżowa i jaglana;
  • chudy drób;
  • nabiał;
  • świeże jabłka, morele i brzoskwinie;
  • owoce cytrusowe, kiwi i papaja;
  • orzechy i nasiona;
  • czosnek;
  • Kurkuma;
  • korzeń imbiru.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

W przypadku ostrego zakaźnego zapalenia stawów palców rąk przy braku odpowiedniego leczenia zwiększa się ryzyko wystąpienia powikłań ropno-septycznych zagrażających życiu pacjenta. Przedłużający się przebieg choroby grozi nieodwracalną deformacją stawów palców, co prowadzi do niepełnosprawności pacjenta. Najgroźniejsze powikłania zapalenia stawów palców to zapalenie kości i szpiku, osteoliza i martwica kości, po których często następuje uogólniona posocznica..

Zgłaszano również ciężkie skutki uboczne długotrwałego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych. U niektórych pacjentów, którzy otrzymywali inhibitory COX-1 w postaci iniekcyjnej i doustnej przez długi czas, obserwowano przypadki zapalenia żołądka i dwunastnicy, zapalenia jelit i choroby wrzodowej żołądka z powodu regularnego podrażnienia błon śluzowych przewodu pokarmowego; nieco rzadziej nefropatia.

Prognoza

Wynik zapalenia stawów palców zależy od charakteru pierwotnych objawów i postaci etiologicznej, odpowiedzi na terapię, wieku pacjenta w momencie wystąpienia choroby, a także od obecności i ciężkości współistniejących patologii. Wczesna diagnoza i terminowe leczenie zwiększają szanse na wyzdrowienie.

Zapobieganie

Aby zapobiec zapaleniu stawów palców, należy ogólnie monitorować stan zdrowia i skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie, jeśli pojawią się oznaki infekcji, zaburzenia metaboliczne i inne patologie. Szczególnie ważne jest zapobieganie powstawaniu przewlekłych ognisk infekcji, rezygnacja z alkoholu i kontrolowanie odżywiania. Umiarkowanie w żywności z wystarczającą ilością witamin i minerałów w diecie zmniejsza prawdopodobieństwo zapalenia stawów i dny, w szczególności nie należy nadużywać ciężkiego mięsa i tłustych potraw. Aktywny tryb życia, ćwiczenia i stwardnienie mogą poprawić stan stawów, jednak należy unikać kontuzji i hipotermii dłoni. Przy częstej pracy ręcznej zaleca się przerwę co 2-3 godziny i ćwiczenia palców.