Główny

Neurologia

Oznaki i leczenie zapalenia stawów biodrowych u dzieci

Powszechnie przyjmuje się, że osoby starsze są podatne na choroby stawów. Ale dzieci czasami cierpią na choroby stawów..

Zapalenie stawów biodrowych u dzieci występuje w wyniku urazów, infekcji lub niewydolności układu odpornościowego. Choroba nie zależy w żaden sposób od wieku dziecka, ale jej przebieg u dzieci jest szybszy. Leczenie odbywa się etapami, ma złożony charakter i zależy od złożoności choroby.

Rodzaje zapalenia stawów u dzieci

Zapalenie stawu biodrowego u dzieci (zapalenie koksowe) może objawiać się różnymi postaciami, w zależności od przyczyn rozwoju choroby.

Ropne zapalenie stawów kręgosłupa

Ten typ zapalenia stawów charakteryzuje się objawami osłabienia i gorączki. Proces zapalny rozpoczyna się w tkankach, zbiera się ropa. Przy niewłaściwym leczeniu możliwe jest zatrucie organizmu.

  • silne bóle głowy;
  • skóra z żółtym odcieniem;
  • zwiększona potliwość.

Po naciśnięciu stawu biodrowego pojawia się ostry ból.

Reumatyczne zapalenie stawów

Ta postać zapalenia stawów jest najczęstsza, charakteryzuje się pojawieniem się obrzęku tkanek i zmniejszoną aktywnością motoryczną w wyniku sztywności..

Choroba występuje w wyniku choroby paciorkowcowej - zapalenia migdałków, szkarlatyny, zapalenia gardła. Ostry reumatyzm może powodować zapalenie stawów. Reumatoidalne zapalenie stawów często dotyka obu stawów.

Łuszczycowy

Występuje u pacjentów z łuszczycą. Objawia się niebieskim przebarwieniem skóry, ból z dotkniętego stawu promieniuje do kręgosłupa. Charakteryzuje się asymetrycznym uszkodzeniem stawów.

Podagryczny

Pierwszą oznaką jest silny ból miednicy. Występuje proces zapalny, pojawia się zaczerwienienie. Zmniejszona ruchomość bioder.

Spondyloartropatia

Wraz z chorobą pojawia się silny ból, pojawia się obrzęk tkanek okołostawowych. Po śnie w stawie pojawia się sztywność, która szybko mija.

W przypadku tej postaci zapalenia stawów towarzyszącą chorobą może być zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie błony śluzowej oka, zwiększone łzawienie i inne uszkodzenia narządu wzroku..

Objawy

Głównym objawem choroby u dzieci jest ostry ból w okolicy stawu. Powierzchnia stawu staje się czerwona, pojawia się obrzęk. Małe dzieci wykazują niespokojne zachowanie. Podczas ruchu pojawia się bolesność, na którą małe dzieci reagują płaczem. Dziecko mniej się rusza, nie nabiera odpowiedniej wagi, znika apetyt, pojawia się gorączka.

U starszych dzieci objawy są podobne. Dziecko odmawia udziału w aktywnych zabawach, bardziej stara się odpocząć. Objawy są podobne do objawów zapalenia stawów u dorosłych. W przypadku opóźnionego leczenia może dojść do deformacji stawu. Pojawia się przykurcz, podczas ruchu pojawia się charakterystyczny chrupnięcie. Czynniki te wpływają na aktywność fizyczną dziecka..

Przy takich objawach choroby, zanik mięśni, zaburzenia metaboliczne, w wyniku czego możliwe jest niedostateczne dostarczanie składników odżywczych do tkanek. Występuje proces zapalny.

Ważny! Zapalenie stawów u dzieci rozwija się bardzo szybko. Każdego dnia pojawiają się nowe objawy, istniejące stają się wyraźniejsze.

Cechy dziecięcego zapalenia stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów u dzieci objawia się zmniejszeniem bólu podczas ruchu, a następnie pojawia się ponownie. Jeśli dziecko porusza się niewiele w ciągu dnia, do wieczora ból całkowicie znika. Wielu rodziców nie spieszy się z testami, mając nadzieję, że to zjawisko jest tymczasowe.

W pierwszych godzinach po śnie pojawia się sztywność, obrzęk i przekrwienie w okolicy miednicy. Biorąc pod uwagę, że staw biodrowy jest największym w organizmie człowieka, procesy chorobotwórcze obejmują całe ciało. Występuje ogólne zatrucie, pacjent martwi się bólem głowy, gorączką, osłabieniem i utratą apetytu.

Powody

Choroba zwyrodnieniowa stawów występuje z różnych powodów:

  • przenoszone naprężenia;
  • podatność na alergeny;
  • niewłaściwe odżywianie;
  • choroba metaboliczna;
  • przeciążenie stawu;
  • przenoszone infekcje;
  • genetyczne predyspozycje;
  • Siedzący tryb życia;
  • zakłócenie układu nerwowego;
  • niekorzystna ekologia itp..

Zapalenie stawów jest powszechne u dzieci, spowodowane ropnymi procesami o charakterze gruźliczym..

Metody diagnostyczne

Przede wszystkim należy przejść badania laboratoryjne, oddać krew i mocz. Dodatkowo krew jest badana na obecność przeciwciał. Jeśli we krwi wykryte zostaną przeciwciała przeciwko chlamydiom, oznacza to reaktywne zapalenie stawów. Przeciwciała przeciwko paciorkowcom wskazują na reumatyczne zapalenie stawów.

Do diagnozy stosuje się następujące metody:

  • radiografia;
  • Ultradźwięk;
  • MRI;
  • CT itp..
powrót do treści ↑

Leczenie

Terapeutyczne metody leczenia opierają się na danych z badań etiologicznych. W przypadku zapalenia reumatycznego przepisuje się leki łagodzące stan zapalny. Pacjentowi zaleca się leżenie w łóżku przez cały okres leczenia i po miesiącu..

  • Kwas acetylosalicylowy;
  • Ibuprofen;
  • Amidopiryna.

Jeśli powyższe środki nie przyniosą pożądanego rezultatu, dodatkowo przepisywane są leki hormonalne. W przypadku infekcji paciorkowcami przepisuje się penicylinę, erytromycynę itp. Reaktywne zapalenie usuwa się za pomocą leków przeciwzapalnych i leczenia choroby zakaźnej, która spowodowała rozwój zapalenia stawów.

Do leczenia aktywnie wykorzystywane są chondroprotektory, leki promujące odbudowę tkanki chrzęstnej. Leki zawierają składniki chrząstki, które zatrzymują proces chorobotwórczy.

W przypadku zakaźnego zapalenia stawów leczenie należy rozpocząć natychmiast. Brak leczenia może prowadzić do poważnych konsekwencji, w tym śmierci.

Spondyloartropatię leczy się lekami przeciwzapalnymi, lekami stosowanymi w leczeniu procesów reumatycznych i lekami biologicznymi. W przypadku ropnego zapalenia stawów jamę stawu biodrowego wypłukuje się z ropy. Zabieg polega na nakłuciu wnętrza stawu i wprowadzeniu specjalnego środka, powtarza się go dzień później. Do dalszego leczenia stosuje się metody fizjoterapeutyczne i ćwiczenia fizjoterapeutyczne..

Należy dokonać przeglądu odżywiania, aby skutecznie leczyć zapalenie stawów u dzieci. Warto zrezygnować z tłustych i zbyt słonych potraw, potraw o wysokiej zawartości cholesterolu. Konieczne jest uzupełnienie diety w świeże owoce i warzywa, pokarmy bogate w białko. Jeśli masz nadwagę, powinieneś przestrzegać diety i walczyć z dodatkowymi kilogramami, aby zmniejszyć obciążenie bolącego stawu.

Dlaczego zapalenie stawu biodrowego jest niebezpieczne dla dziecka?

Staw biodrowy spośród wszystkich stawów ludzkiego ciała jest chyba najsilniejszy i ze względu na swoje właściwości przyciąga uwagę naukowców. Ale niestety nie może obejść się bez swoich chorób i stanów zapalnych..

Zapalenie stawu biodrowego u dzieci może pojawić się z powodu wcześniejszych chorób wirusowych lub może być odpowiedzią organizmu na każdy rodzaj alergii.

Z reguły najpierw zapalenie rozprzestrzenia się na tkanki i błonę maziową, a następnie dochodzi do samego zapalenia stawu biodrowego..

Przyczyny zapalenia

Powodów jest kilka, z których najczęściej zwracamy uwagę:

  1. Przede wszystkim u osób z nadwagą może rozpocząć się zapalenie stawu biodrowego. Zapalenie występuje, gdy staw nie jest w stanie wytrzymać obciążenia, które jest na niego codziennie..
  2. Proces zapalny może rozpocząć się w wyniku jakichkolwiek procesów metabolicznych w organizmie człowieka.
  3. Inną przyczyną tej choroby może być problem z układem odpornościowym. Z reguły ludzka odporność zaczyna reagować na nieszkodliwe substancje, niszcząc je.
  4. Warto również wspomnieć o składniku genowym. Zapalenie może prześladować ludzi od pokoleń.
  5. Wspominając o dodatkowych obciążeniach, należy nie tylko mówić o nadwadze. Charakterystyczne dla sportowców jest częste przeciążanie stawów, dlatego też oni są zagrożeni.
  6. Obecność jakichkolwiek chorób przewlekłych. Przyczyną zapalenia stawu biodrowego może być również niedawna choroba zakaźna..

Objawy

Ta choroba nie ma wielu objawów, dlatego nie będzie trudno je zapamiętać:

  1. Pierwszą rzeczą, która pojawi się u chorego, jest ból w okolicy miednicy;
  2. Następnym objawem będzie - obecność obrzęku na zakażonym obszarze ciała;
  3. Nie wyklucza się wystąpienia podwyższonej temperatury;
  4. Podczas chodzenia chory odczuwa ostry ból w stawie biodrowym.

Warto pamiętać, że objawy objawiają się na różne sposoby w zależności od rodzaju choroby. Ma trzy rodzaje możliwego przebiegu choroby:

  • ostry;
  • podostry;
  • chroniczny.

Ostre i podostre charakteryzują się tym, że gdy choroba postępuje w takich postaciach, będzie miała bardziej wyraźny ból i objawy.
Przy przewlekłym przebiegu choroby - będzie miała bardziej niewidoczny i wygładzony charakter.

Zapalenie stawów biodrowych u dzieci

Z reguły u dorosłych zapalenie stawów zaczyna się rozwijać już w wieku dorosłym iz reguły ma charakter zwyrodnieniowy, to znaczy stawy zaczynają się same rozpadać. Ale w sytuacji z dziećmi choroba jest wyłącznie procesem zapalnym, jest najbardziej niebezpieczna, ponieważ może wyrządzić dziecku poważną krzywdę..

Zapalenie stawu biodrowego u dzieci jest cięższe niż u dorosłych. Wynika to z pracy młodego układu odpornościowego, który do tej pory nie działa zbyt dobrze..

Najbardziej niebezpieczną rzeczą, do której może prowadzić ten rodzaj zapalenia, jest śmierć, dlatego przy najmniejszych objawach choroby u dziecka zaleca się wizytę u lekarza w celu przepisania leczenia.

Każdy rodzic powinien mieć świadomość, że pojawienie się zapalenia stawów biodrowych u dziecka może być wynikiem reakcji organizmu na szczepionkę. Jeśli zapalenie stawów powstało na tle innej choroby, najpierw należy leczyć ognisko choroby, z powodu której powstało zapalenie stawów.

W tej chwili istnieje kilka rodzajów zapalenia stawów biodrowych:

  1. Niespecyficzny typ zapalenia stawów. Ten typ choroby ma drugie imię, które jest znane jako ropne zapalenie stawów..
  2. Specyficzny kształt. Znana jest również jako gruźlica.
  3. Łuszczycowe zapalenie stawów.
  4. W tej chwili znany jest dość niebezpieczny typ tej choroby - zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Ten typ zapalenia stawów jest bardzo niebezpieczny, ponieważ powoduje fuzję kości w organizmie, co może prowadzić do kalectwa lub śmierci..
  5. Choroba Perthesa. Jest również niebezpieczny nie tylko dla ciała dziecka, ale także dla dorosłych. Ta choroba powoduje zniszczenie chrząstki. Warto zauważyć, że głowa kości udowej składa się z chrząstki..

Choroba Stilla u dzieci

W praktyce medycznej zdarzały się przypadki, gdy u dzieci rozwinęła się jedna z najgroźniejszych postaci zapalenia stawów biodrowych, zwana chorobą Stilla. Ta choroba ma swoją nazwę od lekarza, który ją odkrył..

Ta forma zapalenia stawów jest bardzo niebezpieczna dla dzieci, ponieważ nie można jej całkowicie wyleczyć. Po tym dziecko nie będzie mogło przez całe życie się przeziębić ani być narażone na aktywność fizyczną, ponieważ prawdopodobieństwo wystąpienia choroby krwi jest bardzo wysokie.

Oznaki choroby Stilla

Chorobę tę obserwuje się u dzieci w wieku od 2 lat do 16 lat i mogą jej towarzyszyć następujące objawy:

  1. Wysypki zaczynają pojawiać się na ciele dziecka. Będą czerwone i swędzące na dotkniętym obszarze ciała.
  2. Procesowi infekcji towarzyszyć będzie obecność silnego bólu w okolicy stawu biodrowego. Dziecko może gwałtownie płakać z powodu silnego bólu. Dziecko na chwilę przestanie chodzić.
  3. Zmiana wyników badań krwi. Nastąpi zmiana w składzie mazi stawowej.
  4. Chore dziecko może obudzić się w środku nocy, to normalne. Proces przebudzenia nastąpi z powodu tego, że podczas poruszania się we śnie dziecko odczuwa ból.

Diagnostyka

Proces diagnozowania zapalenia stawów stawu biodrowego obejmuje wykonanie zdjęcia rentgenowskiego dotkniętego obszaru ciała. Leczenie zależy od szybkości i dokładności wykonania zdjęcia..

Po uzyskaniu obrazu chory powinien zostawić chorą część ciała w spokoju i starać się nie chodzić, aby nie spowodować żadnych szkodliwych konsekwencji..

Oprócz prześwietlenia lekarze mogą wykonać nakłucie pacjenta. Jest to potrzebne, aby uzyskać dokładniejsze informacje o chorobie i stanie zakażonego obszaru..

Proces leczenia

Do procesu leczenia zapalenia stawów biodrowych należy podchodzić ze szczególną ostrożnością, ponieważ samoleczenie i inne czynności wykonywane bez wiedzy lekarza mogą pozostawić Cię na wózku inwalidzkim. Jednak prawidłowo dobrane leki to nie wszystko, co jest potrzebne do wyleczenia..

Ważną rolę w procesie gojenia odgrywa odpowiednio dobrana dieta. Lekarz prowadzący powinien przepisać choremu specjalną gimnastykę i codzienne czynności. Jeśli zrobisz wszystko, co przepisuje lekarz, wkrótce możesz zapomnieć o bólu stawu biodrowego..

Objawy i leczenie zapalenia stawów biodrowych u dzieci

Cechy i rodzaje chorób

Zapalenie stawów to proces zapalny, który wpływa na powierzchnie stawowe. Brak szybkiego leczenia prowadzi do ograniczonej ruchomości w stawie i może spowodować niepełnosprawność dziecka.

Główne rodzaje zapalenia stawów stawu biodrowego u dzieci:

  • Zakaźny. Jest to spowodowane drobnoustrojami, które dostają się do stawu z krwią lub po bezpośrednim urazie. Bakteryjne zapalenie stawów jest często ropne, wirusowe zapalenie stawów jest zwykle surowicze.
  • Reumatyczny. Proces zapalny dotyczy nie tylko stawu biodrowego, ale także zastawek serca.
  • Reaktywny. Występuje po niektórych wcześniejszych infekcjach (jelit, układu moczowo-płciowego, układu oddechowego).
  • Reumatoidalny. Charakteryzuje się poranną sztywnością, deformacją stawów, niewydolnością nerek i serca.
  • Łuszczycowy. Obserwowane w ciężkiej łuszczycy z uogólnionymi zmianami skórnymi i objawami ogólnoustrojowymi.

Przyczyny uszkodzenia stawów

Zapalenie stawów rozpoczyna się w obecności czynników prowokujących. W każdym konkretnym przypadku przyczyna rozwoju może być inna, dlatego może ją zidentyfikować tylko doświadczony specjalista..

Główne powody porażki:

  • dziedziczna predyspozycja;
  • niedawno przeniesiona choroba zakaźna lub wirusowa;
  • powikłania po szczepieniu;
  • uszkodzenie stawów;
  • nierównowaga hormonalna;
  • hipotermia.

Dzieci z osłabioną odpornością są bardziej podatne na chorobę, ponieważ mają zwiększoną wrażliwość na działanie patogenów.

Typowe objawy

Niemowlęta nie zawsze są w stanie wyjaśnić, co je martwi, dlatego proces zapalny można zidentyfikować, gdy zmienia się ich zachowanie..

  • zwiększona drażliwość;
  • płacz przy każdym ruchu;
  • utrata masy ciała;
  • zaburzenia snu;
  • zmniejszony apetyt;
  • niewyjaśnione kaprysy.

Infekcja (septyczne zapalenie stawów) występuje, gdy infekcja dostanie się do jamy stawowej. Jest to możliwe po urazach lub manipulacjach medycznych. Infekcja może być zarówno bakteryjna, jak i wirusowa, a nawet grzybicza (u dzieci osłabionych). Najczęściej u dzieci występuje zapalenie stawów wywołane przez Staphylococcus aureus i Streptococcus B. Choroba występuje w ostrym przebiegu. Charakteryzuje się narastającymi objawami zatrucia (utrata apetytu, gorączka, osłabienie, ból głowy). Chory staw jest opuchnięty, zaczerwieniony, bolesne, bolesne odczucia nasilają się podczas ruchu.

Reaktywne zapalenie wielostawowe rozwija się po chorobach zakaźnych jelit, układu moczowego i narządów laryngologicznych. Charakteryzuje się łagodnym przebiegiem, dobrze reaguje na leczenie, nie pozostawia powodujących kalectwa konsekwencji.

Objawy reaktywnego zapalenia wielostawowego pojawiają się od 2 do 4 tygodni po zakażeniu chorobą zakaźną. Początek jest zawsze ostry i wraz z bólem stawów pogarsza się stan ogólny - wzrasta temperatura ciała i pojawia się osłabienie. Klęska jest asymetryczna. Bardzo często uszkodzenie stawów w reaktywnym zapaleniu stawów łączy się z objawami pozastawowymi (zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zapalenie cewki moczowej, zapalenie spojówek, zapalenie języka itp.).

Reumatoidalne zapalenie stawów występuje zawsze po bólu gardła, szkarlatynie, zapaleniu płuc, róży, a także po niektórych chorobach układu oddechowego. Czynnikiem sprawczym jest zawsze paciorkowiec β-hemolityczny z grupy A. Charakteryzuje się następującymi objawami:

  1. Gorączka (38-39 ° C),
  2. Symetria uszkodzenia stawów;
  3. Szybki pozytywny efekt po zastosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
  4. Łagodny przebieg zapalenia stawów (deformacja stawów nie pozostaje, a zakres ruchu nie zmniejsza się.

Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów charakteryzuje się subtelnym początkiem choroby objawiającym się łagodnym bólem, ograniczoną ruchomością i obrzękiem jednego stawu. Pojawia się poranna sztywność (pierwsze ruchy w stawach po nocnym śnie są trudne, konieczne jest „rozejście się”). Po kilku tygodniach podobne zmiany zaczynają się w stawie symetrycznym. Ta „symetria” jest bardzo typowa dla JRA. Stopniowo uszkadza się coraz więcej stawów: nadgarstka, skroniowo-żuchwowe, drobne stawy rąk i inne.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz zapalenie koksowe, natychmiast skonsultuj się z reumatologiem w celu ustalenia przyczyny zapalenia. Na podstawie wyników badania zaleca się odpowiednie leczenie..

Podstawowe metody diagnostyczne:

  • wywiady z rodzicami i dziećmi;
  • oględziny;
  • RTG, CT lub MRI stawu;
  • badania krwi i moczu;
  • oznaczenie przeciwciał przeciwko przebytym zakażeniom, a także specjalistyczne testy na autoimmunologiczny charakter zmiany
  • czasami wymagane jest nakłucie stawu lub artroskopia

W razie potrzeby dodatkowo zalecana jest diagnostyka tuberkulinowa, która pozwala potwierdzić lub zaprzeczyć rozwojowi gruźlicy.

Na podstawie uzyskanych danych określa się czynnik prowokujący, charakter zapalenia stawów i przepisuje się terapię.

Metody leczenia

W celu wyeliminowania artretyzmu stawu biodrowego stosuje się podejście zintegrowane.

  • przyjmowanie leków - w celu wyeliminowania przyczyny, stłumienia procesu patologicznego, zmniejszenia objawów;
  • fizjoterapia, masaż, ćwiczenia fizjoterapeutyczne - przywracające ruchomość kończyn;
  • specjalna dieta - oznacza wykluczenie z diety potencjalnie niebezpiecznych pokarmów.

Stosuje się leki immunosupresyjne i przeciwzapalne. Ból i stan zapalny łagodzą niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Jeśli nie przynoszą ulgi, NLPZ zastępujemy kortykosteroidami, które przepisuje się w postaci tabletek, zastrzyków domięśniowych lub dostawowych.

Septyczne zapalenie stawów czasami wymaga operacji.

W przypadku zmian reumatycznych konieczne jest podanie antybiotyków..

Jakie procedury lecznicze są konieczne, w każdym przypadku decyduje lekarz na podstawie wieku i indywidualnych cech dziecka. Zabrania się samodzielnego podejmowania jakichkolwiek działań, ponieważ samoleczenie może mieć odwrotny skutek w postaci progresji choroby.

Czas podawania i dawkowanie zależą od stopnia zaawansowania procesu zapalnego.

Zapobieganie

Aby uniknąć uszkodzenia stawu biodrowego, musisz przestrzegać pewnych zaleceń:

  • Terminowe leczenie ostrych chorób zakaźnych, uważne przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza.
  • Zapobiegaj urazom kończyn i zwracaj się o pomoc lekarską, gdy się pojawią.
  • Monitoruj rozwój fizyczny dziecka, unikaj braku aktywności fizycznej.
  • Kup wysokiej jakości i wygodne buty dla swojego dziecka.
  • Wzmocnij odporność dziecka.

Przestrzeganie tych wskazówek pomoże zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia stawów biodrowych u dzieci. Ponadto rodzice powinni wyraźnie kontrolować obciążenie dziecka, naprzemiennie okresy odpoczynku i aktywności. Uważna postawa dorosłych wobec dziecka wzmocni i utrzyma jego zdrowie.

Polecamy również lekturę: zespół Retta u dzieci

Objawy kliniczne i zasady leczenia zapalenia stawów biodrowych u dzieci

Dzieci nie mniej niż dorośli są podatne na choroby stawów. Zapalenie koksowe lub zapalenie stawu biodrowego u dzieci zwykle rozwija się w wyniku procesów zakaźnych, urazów lub niewydolności immunologicznej. Choroba występuje poza granicami wieku dziecka. Ponadto zapalenie stawów w dzieciństwie charakteryzuje się ostrym i szybkim rozwojem, któremu towarzyszą powikłania związane ze wzrokiem. Metody leczenia dobierane są zgodnie z etiologią procesu zapalnego, a proces terapeutyczny jest stopniowy i złożony. Po zakończeniu leczenia wymagana jest rehabilitacja.

Odmiany zapalenia stawów biodrowych

Zapalenie koxitis u dzieci może rozwijać się w kilku formach, często w zależności od przyczyny procesu patologicznego..

Ropne zapalenie stawów kręgosłupa

Charakteryzuje się osłabieniem i gorączką. Zapalne tkanki puchną, czerwienieją i gromadzi się w nich ropny wysięk, zagrażający rozwojowi zatrucia. Pojawiają się ogólne objawy, takie jak bóle głowy i zażółcenie skóry, nadmierna potliwość. Lekkiemu naciskowi na staw biodrowy towarzyszy ostra bolesność.

Reumatyczne zapalenie stawów biodrowych

Uważa się, że jest to najczęstsza postać, która charakteryzuje się sztywnością ruchową i obrzękiem tkanek. Takie zapalenie rozwija się zwykle z powodu ostrego reumatyzmu na tle jakiejkolwiek zakaźnej choroby paciorkowcowej, takiej jak zapalenie gardła, szkarlatyna lub zapalenie migdałków. Choroba zwyrodnieniowa stawów zaczyna się rozwijać na tle wyraźnej hipertermii i często jest symetryczna, obejmując oba stawy biodrowe.

Łuszczycowe zapalenie stawu biodrowego

Rozwija się w wyniku łuszczycy. Charakteryzuje się asymetryczną zmianą stawową, skóra nad dotkniętym stawem nabiera niebieskiego zabarwienia, a ból od stawu biodrowego promieniuje do kręgosłupa.

Dnawe zapalenie stawów kręgosłupa

Charakteryzuje się długotrwałymi bolesnymi odczuciami. W okolicy stawu następuje stan zapalny i zaczerwienienie, a jego ruchliwość jest upośledzona.

Spondyloartropatia

Charakteryzuje się nagłym pojawieniem się bólu w stawie biodrowym, następnie chore tkanki stopniowo puchną, rano dziecko martwi się sztywnością motoryczną, która trwa około pół godziny. Ta postać zapalenia stawów kręgosłupa może występować w połączeniu ze zmianami w oku, takimi jak zapalenie błony naczyniowej oka, które charakteryzuje się zapaleniem błony ocznej, łzawieniem, światłowstrętem i zaczerwienieniem oczu..

Obraz kliniczny

Głównym objawem zapalenia stawów u dzieci jest zespół bólowy, który ma miejscowe pochodzenie. Stan zapalny staje się czerwony i opuchnięty. Małe dzieci mają niespokojne zachowanie. Podczas ruchu pojawia się ból, który powoduje płacz małych dzieci. Dziecko stara się nie ruszać chorą nogą, nie dodaje wystarczającej wagi, pojawia się gorączka i znika chęć jedzenia.

Zapalenie stawu biodrowego u starszych dzieci ma podobne objawy, a towarzyszy mu niechęć do udziału w zabawach na świeżym powietrzu. W przypadku starszych dzieci charakterystyczne są objawy podobne do choroby u osoby dorosłej. Jeśli środki terapeutyczne nie zostaną podjęte, wymienione już objawy zostaną uzupełnione deformacją stawów, chrupaniem, przykurczem, co prowadzi do poważnego upośledzenia ruchliwości. W takiej sytuacji rozpoczyna się atrofia sąsiednich tkanek mięśniowych, zaburza się odżywianie komórkowe tkanek objętych stanem zapalnym i zwiększa się ryzyko procesów ropnych..

U dzieci zapalenie stawów biodrowych charakteryzuje się błyskawicznym rozwojem, codziennie pojawiają się nowe objawy, a istniejące objawy stają się bardziej wyraźne.

Cechy pediatrycznego zapalenia stawów biodrowych

Charakterystyczną cechą choroby zwyrodnieniowej stawów u dzieci jest fakt, że podczas aktywności fizycznej zespół bólowy stopniowo ustępuje, aw spoczynku ponownie przypomina o sobie. Jeśli w ciągu dnia dziecko zachowywało się umiarkowanie aktywnie, do wieczora bolesność może całkowicie zniknąć. Ta funkcja jest przebiegła, ponieważ ze względu na okresowy charakter bolesność tłumaczy się innymi przyczynami i nie spieszy się z badaniem.

Rano staw wydaje się być zatrzymany, pojawia się obrzęk i przekrwienie w okolicy bioder po stronie zmiany. Ponieważ staw biodrowy uważany jest za największy ze wszystkich stawów stawowo-chrzęstnych, jego stan zapalny dotyczy całego organizmu objawiając się ogólnymi objawami zatrucia, takimi jak dolegliwości, bóle głowy, brak apetytu, intensywna gorączka, osłabienie itp..

Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów u dzieci

Różne przyczyny przyczyniają się do rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów u dzieci:

  1. Autoimmunologiczne patologie reumatyczne;
  2. Awarie wymiany substancji;
  3. Okresowe przeciążenie stawu biodrowego;
  4. Powikłania procesów zakaźnych;
  5. Złe odżywianie;
  6. Zakłócona aktywność układu nerwowego;
  7. Zwiększona alergenność;
  8. Uwarunkowania genetyczne;
  9. Niekorzystne czynniki środowiskowe;
  10. Częsty stres;
  11. Życie hipodynamiczne itp..

Najczęściej zapalenie stawów rozwija się na tle reaktywnego zapalenia stawów lub ropnego procesu zakaźnego o charakterze gruźliczym. Zapalenie stawu biodrowego o etiologii gruźliczej występuje częściej w populacji pediatrycznej niż u dorosłych..

Odpowiednie techniki diagnostyczne

Diagnostyka opiera się na tradycyjnych badaniach laboratoryjnych moczu, krwi, dodatkowo konieczne jest badanie krwi na obecność jakichkolwiek przeciwciał. Obecność przeciwciał przeciwko chlamydiom wskazuje na reaktywny charakter zapalenia stawów, przeciwciała paciorkowcowe wskazują na reumatyczne zapalenie stawów. Wśród zabiegów sprzętowych, RTG, USG tkanek stawu biodrowego, CT lub MRI itp..

Taktyka leczenia

Podejście terapeutyczne opiera się na danych etiologicznych choroby zwyrodnieniowej stawów. Podstawę leczenia stanów zapalnych o charakterze reumatycznym stanowią leki przeciwzapalne, połączone z leżeniem w łóżku przez cały okres w okresie podwyższonej temperatury, a po jej normalizacji przez kolejny miesiąc. Używają leków takich jak amidopiryna, aspiryna, ibuprofen itp. Jeśli te leki nie są wystarczająco skuteczne, przepisywane są leki hormonalne, takie jak prednizolon. Jeśli występuje zmiana paciorkowcowa, wówczas antybiotykoterapia erytromycyną lub penicyliną itp..

Leczenie reaktywnego zapalenia stawów biodrowych polega na terapii przeciwzapalnej i eliminacji czynnika zakaźnego. Zapalenie leczy się diklofenakiem lub ibuprofenem, a przeciwbakteryjna terapia Wilprafenem, azytromycyną itp. Jest wskazana w celu wyeliminowania zakażenia chlamydiami Jeśli reaktywne zapalenie stawów jest ciężkie, przepisuje się leki przeciwreumatyczne, takie jak metotreksat lub sulfasalazyna.

Leki chondroprotekcyjne mają doskonały efekt terapeutyczny, który zawiera składniki chrzęstne i przyczynia się do przywrócenia funkcji stawowo-chrzęstnych, zatrzymując proces patologiczny.


Jeśli dziecko cierpi na zakaźne zapalenie stawów biodrowych, konieczne jest pilne leczenie, w przeciwnym razie procesy patologiczne mogą prowadzić do śmierci. W przypadku zapalenia septycznego wskazana jest obowiązkowa hospitalizacja, w której zalecana jest antybiotykoterapia. Wybór leku zależy od czynnika zakaźnego wywołującego zapalenie stawu biodrowego. Zwykle przebieg antybiotykoterapii trwa około 3-4 tygodni. Czasami pacjenci przechodzą operację, która polega na otwarciu i umyciu stawu roztworem antybiotyku.

W leczeniu spondyloartropatii stawu biodrowego tradycyjną terapię przeciwzapalną stosuje się w połączeniu z lekami przeciwreumatycznymi i biologicznymi, takimi jak Humira, Etanercept, Infliximab itp. Leczenie ropnego zapalenia stawów kręgosłupa wymaga pilnego przemycia jamy stawowej z ropnych nagromadzeń. W tym celu dziecku wykonuje się nakłucie śródstawowe, a następnie do stawu wstrzykuje się lek. Powtarzanie nakłucia odbywa się co drugi dzień, po czym przepisuje się ogólne leczenie wzmacniające, fizjoterapię i terapię ruchową.

Zasady żywienia

Dostosowania żywieniowe są ważnym elementem procesu terapeutycznego. Unikaj spożywania tłustych potraw, dużych ilości soli, pokarmów zawierających cholesterol. Podstawą żywienia powinny być warzywa, pokarmy białkowe i owoce. Dieta dietetyczna jest niezbędna dla osób otyłych, ponieważ dodatkowe kilogramy powodują dodatkowe obciążenie stawów biodrowych.

Wspólne leczenie

Jak leczyć stawy, jakie są choroby stawów.

Zapalenie stawu biodrowego u dzieci: objawy i leczenie choroby

Choroby o charakterze reumatologicznym u dzieci nie są tak rzadkie. A jeśli wcześniej w strukturze na pierwszym miejscu był młodzieńczy reumatoid, teraz istnieje tendencja do wzrostu liczby reaktywnego zapalenia stawów (RZS). Najczęstsze zapalenie dużych stawów - kolana, biodra, kostki. Zapalenie stawów biodrowych u dzieci nazywa się zapaleniem stawów. Przedszkolaki stanowią około sześćdziesiąt procent przypadków, a około czterdziestu procent obserwuje się w okresie dojrzewania.

Cechy konstrukcyjne

Staw biodrowy (HJ) jest stawem kulistym i ma zwiększony dopływ krwi i unerwienie. Jest największy w ludzkim ciele. Do szóstego roku życia dochodzi do tworzenia się głowy kości udowej i powierzchni stawowych, aw okresie dojrzewania dochodzi do wzrostu kostnienia i wzrostu szyi. Wcześniej panewka jest spłaszczona, a głowa jest miękka, chrzęstna i eliptyczna. Jest zatrzymywana przez więzadła, które u dzieci są bardziej elastyczne i mają tendencję do rozciągania, dlatego u niemowląt tak często występują dysplazje, zwichnięcia i urazy stawu biodrowego. Ponadto układ odpornościowy jest nadal niedoskonały i nie zawsze radzi sobie z czynnikiem zakaźnym, który dostał się do organizmu..

Etiologia

Grupa artropatii związanych ze stawem biodrowym jest rozległa, stąd przyczyn ich wystąpienia jest wiele..

  • zapalenie wywołane przez paciorkowce hemolityczne (reumatyzm);
  • gruźlica;
  • jeersinioza, chlamydia, infekcje wirusowe i inne;
  • reakcje alergiczne;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • uraz;
  • Zaburzenia metaboliczne.

Coxitis można sprowokować przez:

  • hipotermia;
  • szczepienia;
  • stosowanie niektórych leków;
  • nadmierna aktywność fizyczna (sport).

Klasyfikacja

Zapalenie stawów biodrowych dzieli się na dwie duże grupy, ze względu na przyczyny:

  • Charakter zakaźny: reaktywny, reumatyczny, gruźlica itp..
  • Niezakaźne: młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa itp..

Z kolei zakaźne zapalenie stawów jest czasami tradycyjnie podzielone na septyczne (ropne), które rozwinęło się, gdy patogen bezpośrednio dostanie się do stawu, i aseptyczne (reaktywne), powstające po zakażeniu innej lokalizacji. Ale obecnie, wraz z udoskonaleniem metod diagnostycznych, taki podział jest kontrowersyjny, ponieważ przy reaktywnym zapaleniu stawów można wykryć patogen w płynie maziowym.

Pod względem czasu trwania istnieją ostre, podostre, przewlekłe i nawracające. Według stopnia aktywności:

  1. Umorzenie
  2. Niska
  3. Średni
  4. Wysoki

Klasyfikując zapalenie stawów, zwykle mówi się o stopniu dysfunkcji: pierwsza jest zachowana, druga jest upośledzona, trzecia jest całkowicie utracona..

Objawy kliniczne

Ponieważ zapalenie stawu biodrowego u dzieci może być spowodowane różnymi patogenami i mieć inną etiologię, objawy towarzyszące każdej postaci są różne. Początek choroby może być ostry i rozpoczynać się od ogólnego zatrucia, hipertermii (z septycznym zapaleniem stawów) lub może być stopniowy, ledwo zauważalny. Wspólne dla wszystkich gatunków będzie występowanie stanu zapalnego z towarzyszącym obrzękiem, obrzękiem, bólem, upośledzeniem ukrwienia, niemożnością nadepnięcia na stopę. Dzieciak robi się humorzasty, płacze, odmawia zwykłych zabaw, oszczędza kończynę. Ponieważ najczęstszą postacią jest reaktywne zapalenie stawu biodrowego u dzieci, wszystkie objawy pojawiają się jakiś czas po infekcji wirusowej lub bakteryjnej, częściej układu moczowo-płciowego lub jelitowego..

Septyczne zapalenie stawów biodrowych jest bardzo niebezpieczne - choroba rozwija się szybko, ostro, z wysoką gorączką, ostrym bólem, znacznym przekrwieniem i wzrostem temperatury w dotkniętym obszarze. Ze względu na dobre ukrwienie i niedostateczną funkcję ochronną układu odpornościowego u dzieci patogen i jego toksyny mogą przedostawać się do krwiobiegu po całym organizmie, co może prowadzić do ciężkiej choroby - posocznicy.Szczególnym przebiegiem choroby jest zapalenie stawów biodrowych u dzieci chorych na gruźlicę. Jest to dość częste powikłanie płucnej postaci choroby. Chroniczny. Zaczyna się stopniowo, stopniowo. Charakterystyczny jest lekki stan podgorączkowy, drażliwość, pocenie się, osłabienie. Występuje ból w stawie, kulawizna, nasila się zanik mięśni, blady obrzęk, możliwe przetoki z tandetną treścią.

Oprócz głównych charakterystycznych objawów zapaleniu stawów biodrowych mogą towarzyszyć zarówno ogólne objawy zatrucia (osłabienie, senność, utrata masy ciała), jak i różne objawy pozastawowe: zmiany skórne, błony śluzowe oczu, nerki, układ sercowo-naczyniowy.

Zapalenie stawu biodrowego u dzieci, leczenie

Świadczona pomoc zależy od postaci zapalenia stawów, jego przebiegu i współistniejącej patologii. Terapia powinna być kompleksowa, ukierunkowana zarówno na przyczynę, eliminację objawów, jak i zapobieganie powikłaniom i przywrócenie funkcji. Rozróżnij leczenie zachowawcze (farmakologiczne) i chirurgiczne. W przypadku stosowania terapii lekowej:

  • Leczenie etiotropowe: eliminacja patogenu, alergenu itp..
  • Patogenetyczne: zniszczenie mechanizmów reakcji patologicznych.
  • Objawowe: eliminacja objawów i poprawa stanu ogólnego.

Pierwsza grupa leków obejmuje antybiotyki, antyseptyki, leki przeciwwirusowe i przeciwgruźlicze.

W przypadku septycznego zapalenia koksymu lekami z wyboru są dożylnie antybiotyki penicylinowe i cefalosporyny (ceftriakson, cefuroksym). Wysiew mazi stawowej jest obowiązkowy w celu określenia patogenu i jego wrażliwości. Na podstawie wyników tej analizy dostosowywana jest terapia. Skuteczne połączenie zastrzyku dożylnego i stawowego.

W przypadku zmiany gruźliczej przeprowadza się leczenie określonymi lekami (ftiwazid, izoniazyd). Najskuteczniejszy jest we wczesnym okresie, lecząc antybiotykami reaktywne zapalenie stawów biodrowych, bierze się również pod uwagę rodzaj patogenu, ponieważ wybór leków u dzieci jest ograniczony. Fluorochinolony (ciprolet), tetracykliny i makrolidy (azytromycyna) stosowane u dorosłych mają szeroki zakres przeciwwskazań w dzieciństwie.

Jeśli zapalenie stawów biodrowych jest spowodowane zaburzeniem autoimmunologicznym lub metabolicznym, wówczas terapię prowadzi się lekami patogenetycznymi, które mogą spowolnić lub zatrzymać proces - cytostatyki lub immunosupresantów.

Zapalenie stawu biodrowego u dzieci, jak złagodzić bolesne objawy

Leki objawowe obejmują leki, które mogą łagodzić ból i zmniejszać stan zapalny i obrzęk. To grupa niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Ze względu na drażniący wpływ na błonę śluzową przewodu pokarmowego lista tych leków stosowanych w dzieciństwie, zwłaszcza u przedszkolaków, jest bardzo ograniczona. Zastosuj nemisulid w postaci zawiesiny, nurofenu, ibukliny. Zmniejszają gorączkę, łagodzą obrzęki, wpływają na ogólne objawy zatrucia i poprawiają samopoczucie. W przypadku ich niskiej skuteczności dopuszczalne jest połączenie z lekami hormonalnymi (deksametazonem, prednizolonem).

W ostrym okresie zmniejsza się obciążenie chorego stawu: leżenie w łóżku, unieruchomienie gipsem, szyny itp. Rozwój aktywności ruchowej odbywa się stopniowo. Długotrwałe unieruchomienie gipsem jest wskazane w gruźliczej koxitis.

Po usunięciu ostrych objawów zaleca się fizjoterapię, masaż, fizjoterapię, terapię witaminową. Pokazane leczenie uzdrowiskowe.

W niektórych przypadkach, przy nieskuteczności leczenia zachowawczego, uciekają się do interwencji chirurgicznej. Drobne postacie: otwieranie i opróżnianie stawu biodrowego, wprowadzanie leków.

Gdy deformacja jest znaczna, powstaje zesztywnienie i przykurcze, wykonuje się operacje rekonstrukcyjne w celu przywrócenia ruchomości. W przypadku gruźliczego zapalenia stawów ogniska zniszczenia kości są usuwane chirurgicznie, a staw biodrowy jest resekowany.

Zapalenie stawu biodrowego u dzieci, profilaktyka

Rokowanie zależy od rodzaju choroby. Z reguły przy szybkim leczeniu większość zapalenia stawów osiąga całkowite wyleczenie lub stabilną długoterminową remisję..

Nie ma specjalnych metod trwałego zapobiegania rozwojowi zapalenia stawów. Nie należy jednak zaniedbywać zdrowego stylu życia, higieny osobistej, regularnych ćwiczeń i prawidłowego odżywiania. Włącz do diety dziecka kompleksy witaminowo-mineralne bogate w wapń i witaminę D. Aby uniknąć infekcji, należy na czas skonsultować się z lekarzem, odkażać ogniska przewlekłej infekcji, nie tolerować chorób wirusowych „na stopach” i zwracać uwagę na zdrowie swoich dzieci.

Zapalenie stawu biodrowego u dziecka

Choroby stawów, które wcześniej uważano za związane z wiekiem, z roku na rok są zauważalnie młodsze. Patologie zapalne występują u ponad 0,6% dzieci na całym świecie i liczba ta stale rośnie. W dzieciństwie choroba dotyka głównie dużych stawów, takich jak biodro, których zapalenie stawów może prowadzić do niepełnosprawności dziecka.

Przyczyny i czynniki ryzyka patologii dziecięcej

Choroby stawów u dzieci należą do młodzieńczej postaci zapalenia stawów. Odmiany młodzieńczej patologii układu mięśniowo-szkieletowego zależą od przyczyn rozwoju choroby, w tym:

  • infekcje;
  • słaba odporność;
  • genetyczne predyspozycje;
  • awitaminoza;
  • Siedzący tryb życia;
  • Zaburzenia metaboliczne;
  • otyłość;
  • uraz;
  • hipotermia;
  • wrodzony niedobór stawów.

Bez względu na przyczynę zapalenia, zagrożone są dzieci w różnym wieku - od noworodków po młodzież w wieku 16-17 lat. Osobliwością dziecięcego zapalenia stawów jest to, że choroba szybko się rozwija i staje się przewlekła. Patologia stawu biodrowego ma poważne objawy, które mogą pojawić się nagle w ostrej postaci.

Cechy młodzieńczego zapalenia stawów biodrowych

Po zidentyfikowaniu objawów zapalenia stawów biodrowych u dzieci na czas można osiągnąć skuteczne leczenie patologii. Objawy choroby stawów pojawiają się z dużą intensywnością i progresją:

  1. Patologii towarzyszy ogólne osłabienie, bóle głowy, nagłe zmiany nastroju, płaczliwość i zmniejszona aktywność.
  2. Objawy zaczynają się od nagłego, silnego bólu, który nasila się podczas chodzenia i ruchu. Zespół bólowy obejmuje pachwiny, pośladki i nogi. W przypadku braku aktywności fizycznej może chwilę minąć, a następnie pojawić się ponownie. Spokojne okresy zmniejszają się wraz z rozwojem zapalenia koksowego.
  3. Rano pojawia się sztywność i sztywność uda. Dziecku trudno jest usiąść i poruszać biodrem. Można odczuwać drętwienie w okolicy bioder.
  4. W miejscu bolesnych wrażeń pojawia się obrzęk i zaczerwienienie skóry.
  5. Staw jest gorący przy badaniu palpacyjnym. Oprócz miejscowego wzrostu temperatury, podczas procesu zakaźnego mogą pojawić się objawy gorączki i niestrawności..
  6. Chód staje się stopą końsko-szpotawą, dziecko zaczyna utykać.
  7. Zmniejszony apetyt, zauważalna utrata masy ciała.

Rodzice często ignorują pierwsze oznaki choroby stawów u dzieci, postrzegając je jako konsekwencje aktywnych gier i możliwe siniaki. Ból może być przerywany i ustępować przy umiarkowanej aktywności fizycznej. Ponadto nie wszystkie dzieci potrafią wyjaśnić objawy dolegliwości. W takim przypadku musisz bliżej przyjrzeć się cechom zachowania i ruchów dziecka. Niepokojącym wezwaniem może być odmowa wcześniej aktywnego dziecka zabaw na świeżym powietrzu, niewyjaśnionych kaprysów i płaczu podczas poruszania nogami lub biodrami.

Odmiany zapalenia stawów biodrowych u dzieci

Zapalenie stawu biodrowego jest również nazywane przez lekarzy zapaleniem koksowym. U dzieci występują różne typy zapalenia koksowego - niektóre są bardziej powszechne, inne rzadziej..

Młodzieńcze zapalenie stawów lub choroba Stilla to reumatoidalne zapalenie stawu biodrowego spowodowane chorobami autoimmunologicznymi. Dlaczego ta patologia występuje u dorosłych i dzieci, nie jest znane medycynie. Stwierdzono, że stan zapalny jest wywoływany przez nieprawidłowości układu odpornościowego. Zamiast rozpoznawać i niszczyć wirusy, układ odpornościowy błędnie postrzega komórki własnego ciała jako wrogie i zaczyna atakować narządy i tkanki stawów. Ochronne kompleksy immunologiczne wnikają do błony maziowej wraz z krwią i wywołują proces zapalny oraz destrukcyjne zmiany w chrząstce.

Łuszczycowy

Łuszczycowe młodzieńcze zapalenie stawów występuje u dzieci znacznie rzadziej niż inne postacie patologii. Choroba w przytłaczającej większości przypadków objawia się powikłaniem łuszczycy, która dotyka około 4% dzieci. Zapalenie łuszczycowe jest jedną z najbardziej złożonych postaci zapalenia stawów o nieznanej etiologii. Podobnie jak w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów, wiadomo, że obecne są czynniki autoimmunologiczne. Proces rozwoju choroby jest podobny do objawu reumatoidalnego, ale komplikuje go przebieg łuszczycy.

Septyczny

Do postaci septycznych zapalenia stawów zalicza się infekcyjne ropne i reaktywne zapalenie stawów. Te formy zapalenia mają charakter wirusowy lub bakteryjny. W patologii zakaźnej patogenna mikroflora wnika do stawu bezpośrednio przez uraz, nakłucie, zabieg chirurgiczny lub z innego ogniska zapalnego w organizmie.

Reaktywny

Reaktywne zapalenie stawu biodrowego często występuje u dziecka w wieku poniżej 5 lat z przyczyn infekcyjno-immunologicznych. Przyczyną mogą być choroby zakaźne górnych dróg oddechowych, narządów laryngologicznych, przewodu pokarmowego, bakterie moczowo-płciowe lub szczepienia. Oprócz bakterii reaktywne zapalenie wywołuje fałszywą odpowiedź układu odpornościowego. Infekcja nie wnika do wnętrza, ale zmusza układ odpornościowy do ataku na błonę maziową z zewnątrz, wywołując ostre zapalenie błony maziowej w stawach.

Deformacja

Choroba zwyrodnieniowa stawów dotyka głównie osoby starsze, ale patologia ta występuje również u dzieci. Do deformacji młodzieńczego zapalenia stawów może dojść w wyniku dysplazji stawu biodrowego - wrodzonego zwichnięcia. Istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia tego typu choroby po operacji, urazie lub dziecięcej otyłości.

Podagryczny

Dna jest również zauważalnie młodsza. Wtórne dnawe zapalenie stawów występuje u młodych ludzi i dorastających dzieci na tle niewydolności nerek, kamicy moczowej, zaburzeń metabolicznych, złych nawyków i nadwagi. Ten typ zapalenia stawów charakteryzuje się zaburzeniami metabolicznymi, w tym zaburzeniami metabolizmu puryn i równowagi kwasowo-zasadowej, które powodują nadmierną syntezę kwasu moczowego w organizmie. Zakłócenia w pracy nerek uniemożliwiają w naturalny sposób ich wydalanie, w wyniku czego sole kwasu moczowego odkładają się w tkankach narządów i kości w postaci kryształków moczanu, co wywołuje proces zapalny.

Środki diagnostyczne

Zapalenie zwyrodnieniowe jest najczęściej diagnozowane u dzieci poniżej piątego roku życia, przy czym prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby jest większe u małych dziewczynek..

Dostrzegając pierwsze niepokojące objawy choroby stawów u dziecka, należy zgłosić się do pediatry lub ortopedy.

Diagnostyka obejmuje wywiady z rodzicami i najmniejszym pacjentem na temat przebytych chorób, niedawnych urazów, obecności artretyzmu w wywiadzie rodzinnym, czasu trwania wystąpienia bolesnych objawów i innych pojawiających się objawów. Następnie lekarz musi zbadać dziecko i obszar bolesnych wrażeń pod kątem obrzęku, zaczerwienienia i miejscowej hipertermii skóry..

Aby ustalić pierwotną przyczynę procesu zapalnego, konieczne jest badanie laboratoryjne moczu i krwi oraz nakłucie stawu w celu pobrania mazi stawowej.

Diagnostyka sprzętu - RTG, CT i MRI - pomoże zrozumieć stopień zniszczenia stawu. Może być również wymagana diagnostyka ultrasonograficzna tkanek miękkich i nerek.

Należy określić metody leczenia z uwzględnieniem czynnika wywołującego chorobę i wieku małego pacjenta..

Farmakoterapia

Leki skutecznie hamują rozwój ostrego zapalenia stawów biodrowych i łagodzą objawy zapalne..

Przyjmowanie leków przeciwbólowych i niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) pomaga złagodzić ból stawów i poprawić ogólny stan.

W ciężkich postaciach zapalenia stawów oraz w przypadku, gdy NLPZ nie dają rady, stosuje się glikokortykoidy - leki steroidowe zawierające przeciwzapalny hormon kortyzol.

Każdy rodzaj choroby wymaga indywidualnej korekty schematu leczenia, która zależy od przyczyny choroby:

  1. Choroby autoimmunologiczne charakterystyczne dla zapalenia reumatycznego i łuszczycowego leczy się immunomodulatorami, sztucznie tłumiąc nieprawidłową odpowiedź immunologiczną.
  2. Zapalenie septyczne wymaga stosowania antybiotyków o szerokim spektrum działania i leków przeciwwirusowych przez 7 do 14 dni. Reaktywne zapalenie stawów u dzieci wymaga jednoczesnego podawania leków przeciwbakteryjnych i immunosupresyjnych.
  3. Dna wymaga stosowania leków urykozurycznych i urykosupresyjnych, które normalizują czynność nerek i zmniejszają wytwarzanie dużych ilości kwasu moczowego.
  4. Farmakoterapia osteoporozy obejmuje przyjmowanie kortykosteroidów oraz kompleksu NLPZ.

W przypadku zapalenia stawu biodrowego u dziecka w wieku 8 lat przyjmowanie leków wymaga osobnej korekty, ponieważ wiele leków przeciwzapalnych, przeciwbakteryjnych i immunomodulujących można przyjmować dopiero po 10 latach.

Leki i dawkowanie są przepisywane przez lekarza prowadzącego. Samodzielne przyjmowanie leków lub zmiana schematu leczenia bez wiedzy specjalisty jest surowo zabroniona.

Fizjoterapia i terapia ruchowa

Leki są stosowane podczas zaostrzeń, kolejnym etapem jest kurs fizjoterapii. Wśród najskuteczniejszych i najbezpieczniejszych metod terapii dla dzieci stosuje się:

  • elektroforeza;
  • magnetoterapia;
  • balneoterapia;
  • okłady parafinowe;
  • masaż.

Kompleks zabiegów fizjoterapeutycznych obejmuje specjalną gimnastykę medyczną, która pomaga zwalczać dysfunkcyjne objawy choroby. Ćwiczenia są przepisywane przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę nasilenie choroby i zdolności motoryczne pacjenta. Ważne jest, aby chronić dziecko przed nadmierną aktywnością, bieganiem i skakaniem, ponieważ może to negatywnie wpłynąć na osłabione stawy. Terapia ruchowa ma trzy główne metody treningu - domowe, grupowe i indywidualne. Ten ostatni jest przeznaczony dla pacjentów z ciężkimi deformacjami stawów kostnych..

Dieta

Korekta diety jest koniecznością w przypadku dny moczanowej i łuszczycy.

W przypadku dny dieta ma na celu przywrócenie prawidłowego metabolizmu oraz wyeliminowanie pokarmów bogatych w puryny, fruktozę i kwas szczawiowy. Optymalna jest „Tabela nr 6” profesora Pevznera.

Łuszczyca wymaga normalizacji równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie. W menu zalecana jest przewaga produktów alkalizujących. Ponadto nacisk kładziony jest na odtruwanie organizmu oraz eliminację z diety konserwantów i dodatków do żywności..

Dieta na inne typy zapalenia stawów jest środkiem zapobiegania nawrotom i ma na celu:

  1. Normalizacja bilansu wodnego.
  2. Ułamkowy system zasilania.
  3. Eliminacja alergenów pokarmowych i substancji nasilających stan zapalny.
  4. Wzbogacenie organizmu w witaminy.
  5. Zmniejszenie spożycia soli, tłuszczów zwierzęcych, białek i szybkich węglowodanów.
  6. Utrata masy ciała z otyłością w celu zmniejszenia obciążenia stawów.

Leczenie zapalenia stawów biodrowych u dzieci należy rozpocząć natychmiast. Nie można zignorować najmniejszych odchyleń i objawów. Kompleksowe leczenie niewywołanego zapalenia stawów u dzieci w 50% przypadków prowadzi do stabilnej remisji i braku powikłań. Pamiętaj, że zdrowie Twoich dzieci jest kluczem do szczęścia całej rodziny..