Główny

Neurologia

Zapalenie stawu szczękowo-twarzowego (TMJ): objawy i leczenie, przyczyny patologii

Pod słowem artretyzm widzimy starszą osobę z opuchniętymi kolanami i stawami rąk. Wyobraź sobie osobę, która odczuwa potworny ból przy każdym ruchu szczęki. W ten sposób objawia się zapalenie stawów stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ). Ruchy żuchwy wykonywane są dzięki pracy stawu skroniowo-żuchwowego. Otrzymał tę nazwę, ponieważ łączy kość skroniową i dolną szczękę. Wspólne - sparowane (te same struktury są po prawej i lewej stronie), działa jako jeden.

Podobnie jak inne stawy zawiera kości, chrząstki, ścięgna, więzadła, mięśnie i płyn dostawowy. Wszystkie te elementy strukturalne mogą ulec zapaleniu w wyniku pewnych wpływów. To jest zapalenie stawów TMJ. Według niektórych autorów artretyzm stawu szczękowego występuje u 5-25% wszystkich odwiedzających dentystę. W grupie pacjentów z wadami szczękowo-twarzowymi sięga 84%.

Przyczyny choroby

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczny i niedrogi lek na zapalenie stawów”. Przeczytaj więcej.

Przyczyny i czynniki przyczyniające się do wystąpienia zapalenia stawów szczękowo-twarzowych są bardzo zróżnicowane i obejmują zarówno przyczyny wspólne dla każdego stawu, jak i te, które determinują specyfikę zapalenia stawów szczękowo-twarzowych. Możesz wyróżnić:

  • infekcje;
  • choroby przewlekłe i endokrynologiczne;
  • genetyczne predyspozycje;
  • naruszenie procesów metabolicznych;
  • brak składników odżywczych;
  • wrodzone wady zębowo-zębowe;
  • urazy szczękowo-twarzowe.

Klasyfikacja

Z pochodzenia zapalenie stawów szczęki dzieli się na zakaźne i niezakaźne. Zakaźne zapalenie stawów TMJ jest specyficzne i niespecyficzne. Niespecyficzne obejmują te, które występują, gdy paciorkowce, gronkowce i inna patogenna mikroflora dostają się do organizmu i rozwijają się. Specyficzne - występują po zachorowaniu osoby: gruźlicy lub chorób przenoszonych drogą płciową (rzeżączka, kiła, chlamydia). Specyficzne zapalenie stawów TMJ jest bardzo rzadką postacią choroby.

Niezakaźne zapalenie stawów dzieli się na:

  1. Reumatoidalne to autoimmunologiczna choroba ogólnoustrojowa, która atakuje tkankę łączną. Przyczyny tej patologii są obecnie nieznane..
  2. Reaktywne - konsekwencje wcześniejszych infekcji układu moczowo-płciowego, przewodu pokarmowego i innych narządów.
  3. Traumatyczne - konsekwencja przeszłych zamkniętych urazów, złamań, zwichnięć.

Zapalenie stawu szczękowo-twarzowego może być ostre i przewlekłe. Ostre zapalenie stawów może mieć surowicze i ropne okresy rozwoju choroby..

W praktyce najczęściej występuje zakaźne niespecyficzne ostre zapalenie stawów. Staw szczęki może ulec zakażeniu w wyniku chorób laryngologicznych, na przykład zapalenia ucha środkowego, zapalenia migdałków, zapalenia gardła lub patologii innych pobliskich struktur: zapalenie gruczołów ślinowych, problemy z zębami (próchnica, zapalenie przyzębia, ropne choroby zębów i dziąseł).

Dowiedz się więcej o chorobie z medycznego programu telewizyjnego „Najważniejsze”:

Objawy

Każdy typ i okres, każdy etap i forma zapalenia stawów szczęki ma swoje własne charakterystyczne cechy..

Ostre niespecyficzne zapalenie stawów TMJ charakteryzuje się:

  • ostry ból w stawie promieniujący do ucha, skroni, szyi;
  • zwiększony ból przy próbie poruszenia najmniejszą szczęką;
  • zwiększony ból podczas naciskania na staw;
  • obrzęk i zaczerwienienie skóry w okolicy stawu;

W okresie ropnym może dodać: gorączkę, dreszcze, gorączkę, nudności, zawroty głowy. W wyniku ciężkiego obrzęku pacjent może zacząć gorzej słyszeć, czasami ropnie wpadają do przewodu słuchowego, w takim przypadku z ucha może wypływać ropa.

W przewlekłej postaci kursu wszystkie objawy są zamazane. Głównym zarzutem jest ograniczenie ruchomości, gdy porusza się szczęka, słychać chrupanie i trzaski. Bolesny ból, zwykle o niewielkiej intensywności.

Reumatoidalność charakteryzuje się nie tylko objawami uszkodzenia stawu szczękowego, ale także całego organizmu:

  • ostry ból w dolnej szczęce;
  • ograniczenie i sztywność podczas poruszania szczęką;
  • możliwa jest podgorączkowa temperatura ciała;
  • ból w mięśniach;
  • słabość, zmniejszona wydajność;
  • ból i guzy w stawach kończyn, oznaki uszkodzenia nerek, serce.

Ponieważ urazowe zapalenie stawów jest spowodowane urazami szczękowo-twarzowymi, pojawia się silny ból. Objawy zależą od charakteru urazu.

Charakterystyczną cechą zapalenia stawów szczęki jest dość długi okres bezobjawowy. Można zaobserwować wzrost temperatury ciała. Objawy pojawiają się w późnym stadium choroby.

Diagnostyka i leczenie

Złożoność budowy szczęki i liczne czynniki wpływające na jej stan powodują trudności w postawieniu trafnej diagnozy. Problem pojawia się nawet przy wyborze specjalisty. Z kim należy się skontaktować: chirurg, traumatolog, reumatolog, dentysta? Wybór ten zależy od rodzaju zapalenia stawów szczękowo-twarzowych. Główną metodą diagnostyczną jest radiografia, jeśli to konieczne, tomografia komputerowa. Jeśli podejrzewasz reumatoidalne zapalenie stawów szczęki, obowiązkowe są ogólne, biochemiczne i immunologiczne badania krwi.

Nawet „zaniedbane” ZAPALENIE STAWU można wyleczyć w domu! Pamiętaj tylko, aby smarować go raz dziennie..

Taktyka leczenia zależy od rodzaju, formy, okresu choroby.

W leczeniu ostrego zapalenia stawów skroniowo-żuchwowych staw należy unieruchomić przez pewien czas, tak aby był nieruchomy. W przypadku niespecyficznego i urazowego zapalenia stawów stosuje się leki:

  1. NLPZ łagodzące ból i zapalenie szczęki.
  2. Środki przeciwbólowe na silny ból.
  3. Antybiotyki do zwalczania infekcji.
  4. Chondroprotektory i kompleksy witaminowe poprawiające stan stawów.
  5. Leki hormonalne i cytostatyki stosowane w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów.

Lekarz dobiera określone środki lecznicze indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od charakterystyki choroby i stanu pacjenta.

Uzupełnieniem zabiegu są zabiegi fizjoterapeutyczne, przyspieszające procesy metaboliczne, poprawiające ukrwienie stawu, łagodzące obrzęki, zmniejszające ból:

  • elektroforeza;
  • UHF - terapia;
  • USA - terapia;
  • ekspozycja na promieniowanie laserowe;
  • terapia błotna.

W okresie rekonwalescencji leczenie może obejmować specjalne ćwiczenia i masaż.

Jeśli ostre zapalenie stawów TMJ staje się ropne, najczęściej konieczne jest uciekanie się do interwencji chirurgicznej. Otwarcie ropnia i założenie drenażu, przepisanie leków przeciwbólowych i antybiotyków, później podłączenie fizjoterapii.

Przewlekłe zapalenie stawów skroniowo-żuchwowej zwykle występuje, jeśli ostra postać nie była leczona. W takim przypadku musisz uzbroić się w cierpliwość, przewlekłe zapalenie stawów jest leczone przez długi czas. Stosuje się elektroforezę i fonoforezę z produktami pszczelimi, zalecany jest masaż.

Artroza to choroba stawów, w której dochodzi do zniszczenia chrząstki i zmian zwyrodnieniowych stawu. Na pewnym etapie rozwoju patologii stawów można zaobserwować zmiany nieodłącznie związane zarówno z zapaleniem stawów, jak i artrozą. To jest artroza-zapalenie stawów szczęki.

W tym filmie możesz szybko i wyraźnie dowiedzieć się więcej o leczeniu choroby:

Leki stosowane w medycynie tradycyjnej w leczeniu zapalenia stawów i stawów szczękowo-twarzowych

Używaj nalewek, maści, wywarów, okładów. Środki ludowe, a także leczenie farmakologiczne, mają na celu wyeliminowanie objawów, a także działają na przyczynę choroby. Konieczne jest jedynie ścisłe przestrzeganie instalacji - skonsultuj się z lekarzem, omawiając stosowanie środków ludowej.

Kilka prostych przepisów:

  1. Wymieszaj równe objętości alkoholu i miodu. Zastosuj kompres na bolące staw w nocy (używaj tylko naturalnego miodu).
  2. Wyprasuj liść kapusty gorącym żelazkiem i nałóż na bolący staw.
  1. Podgrzej sól morską w piekarniku lub na patelni, włóż do lnianej lub bawełnianej szmatki. W bolący staw wetrzyj olejek jodłowy, herbaciany lub eukaliptusowy. Zastosuj sól. Trzymaj, aż ostygnie.
  2. Ciasto z czarnej rzodkwi wymieszać z miodem, 1-3 łyżeczki dziennie. Tę samą mieszankę, lekko rozcieńczoną wódką, wetrzyj w bolące złącze.

Przepisów jest wiele, każdy może wybrać ten, który mu odpowiada i pomaga. Pod żadnym pozorem nie powinieneś angażować się w autodiagnostykę i samoleczenie, nie zastępuj wizyty u lekarza konsultacją z sąsiadami, krewnymi, przyjaciółmi, uczestnikami forów internetowych. Nie używaj leków ani środków ludowych, które komuś pomogły. Podstawową zasadą jest to, że tylko lekarz powinien przepisać jakiekolwiek lekarstwo, dotyczy to również ludowych metod leczenia.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze obejmują terminowe leczenie:

  • patologie dentystyczne;
  • choroby przewlekłe, autoimmunologiczne i endokrynologiczne;
  • ogniska infekcji.

Staraj się unikać urazów twarzy, siniaków na szczękach, hipotermii, które mogą wywołać procesy zapalne. Jedz mądrze i prowadź zdrowy tryb życia.

Co się stanie, jeśli nie będzie leczone

Konsekwencje, zaniedbanie lub niewystarczająco poważne podejście do leczenia może w zależności od jego rodzaju prowadzić do tragicznych konsekwencji. Surowiczy okres przebiegu ostrego zapalenia stawów może przekształcić się w ropny. Proces zapalny może rozprzestrzeniać się na inne narządy i układy, co może prowadzić do posocznicy, zapalenia opon mózgowych, ropowicy. Nieleczone ostre i pourazowe zapalenie stawów szczęki przechodzi w przewlekłą postać choroby.

Przewlekłe zapalenie stawów powoduje pojawienie się zrostów w stawie, co w dłuższej perspektywie prowadzi do zesztywnienia stawu, w którym staw jest całkowicie pozbawiony ruchomości lub przykurczu, przy zachowaniu jedynie częściowej ruchomości. Przedwczesne leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów TMJ prowadzi do uszkodzenia innych stawów i narządów wewnętrznych: nerek, płuc, serca. Prognozy są najbardziej niekorzystne.

Zapalenie stawu szczękowo-twarzowego jest poważną, szybko postępującą chorobą. Pamiętaj, im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym jest skuteczniejsze..

Dowiedz się o skutecznych ćwiczeniach łagodzących napięcie i zmniejszających ból w tym filmie:

Zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ): kod ICD-10, przyczyny rozwoju i objawy choroby

Zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego lub stawu skroniowo-żuchwowego jest ciężką chorobą zapalną z uderzającymi objawami. Patologia objawia się infekcyjnym lub niezakaźnym stanem zapalnym w obszarze między kością skroniową a żuchwą. Zapalenie stawów jest bardzo bolesne i wymaga leczenia.

Cechy budowy stawu skroniowo-żuchwowego

Staw skroniowo-żuchwowy jest zaangażowany w każdy ruch szczęki

Staw skroniowo-żuchwowy jest złożoną strukturą dwóch par kości, odpowiednio po lewej i prawej stronie. Osobliwością zapalenia stawów w tym obszarze jest to, że sparowane kości są ściśle ze sobą połączone, dlatego uszkodzenie kości skroniowej po prawej stronie z konieczności wpłynie negatywnie na stan żuchwy i odwrotnie.

Staw skroniowo-żuchwowy charakteryzuje się dużą ruchomością i bierze udział w prawie każdym ruchu głowy i żuchwy. Proces żucia pokarmu, aktywna mimika, rozmowa - wszystkie te proste czynności dotyczą stawu skroniowo-żuchwowego. Działa stale i codziennie wytrzymuje intensywne obciążenia.

Staw tworzy górna część kości żuchwy i dół kości skroniowej. Staw jest niewielki, ale ukryty przez dużą liczbę silnych elastycznych więzadeł. Wysoką ruchomość szczęki zapewnia dysk ukryty w jamie stawowej.

Zakłócenie normalnego funkcjonowania stawu skroniowo-żuchwowego z powodu zapalenia stawów prowadzi do rozwoju ciężkich objawów i znacząco pogarsza jakość życia pacjenta. Ta choroba jest trudna do leczenia i wymaga zintegrowanego podejścia..

Co to jest zapalenie stawów TMJ?

Zapalenie stawów to zapalenie elementów strukturalnych stawu. Choroba prowadzi do upośledzenia funkcji motorycznych chorego stawu i towarzyszy jej szereg specyficznych objawów, które wymagają uwagi.

Zapalenie stawów skroniowo-żuchwowych rozpoznaje się w około 15% chorób stawów. Takie rozpowszechnienie patologii wiąże się ze specyfiką obciążenia, na jakie codziennie narażony jest ten staw..

Proces zapalny w zapaleniu stawów zaczyna się od torebki stawowej i otaczających ją tkanek. Choroba postępuje powoli, stopniowo atakując błonę maziową stawu. Z biegiem czasu tkanka kostna bierze również udział w procesie zapalnym, co prowadzi do deformacji stawu i zakłócenia jego funkcji. W zaawansowanym przypadku zniszczenie tkanki chrzęstnej i powstanie tkanki łącznej bezpośrednio w jamie chorego stawu. Jest to najbardziej niekorzystne rokowanie w przypadku zapalenia stawów, ponieważ takie zmiany pociągają za sobą wyraźne naruszenie funkcji motorycznej stawu skroniowo-żuchwowego. Może to prowadzić do silnego przykurczu, deformacji stawów, unieruchomienia żuchwy..

Przyczyny rozwoju choroby

Skroniowo-żuchwowe zapalenie stawów jest ciężką chorobą zapalną

Dokładne przyczyny rozwoju zapalenia stawów żuchwy nie zostały jeszcze ustalone. Ta forma patologii rzadko pojawia się jako część zespołu objawowego reumatoidalnego zapalenia stawów ze względu na specyficzną budowę stawu, podczas gdy reumatoidalne zapalenie stawów dotyczy głównie małych stawów kończyn.

Zapaleniu stawu skroniowo-żuchwowego ICD-10 przypisano kod K07.6. Dlatego międzynarodowa klasyfikacja chorób ICD-10 klasyfikuje zapalenie stawów stawu skroniowo-żuchwowego do grupy patologii szczękowo-twarzowych, ale nie do chorób stawów..

W przypadku uszkodzenia nerwu trójdzielnego i żuchwy zapalenie stawów skroniowo-żuchwowych według ICD-10 może mieć inny kod - G50. W przypadku zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w tkance chrzęstnej tej patologii kod M19.8 jest przypisany w protokołach ICD-10..

Konwencjonalnie przyczyny rozwoju choroby można przypisać trzem grupom:

  • zakaźny;
  • niezakaźny;
  • konkretny.

Przyczyny infekcyjne to przenikanie czynników chorobotwórczych do torebki stawu skroniowo-żuchwowego. Zakażenie występuje na tle zakażenia gruźlicą, kiłą, rzeżączką. Wirus odry może być również zakaźny. Często zapalenie stawów jest wynikiem poważnej choroby, takiej jak niedawna grypa, która nie była prawidłowo leczona.

Zakaźne zapalenie stawów TMJ może rozwijać się na tle chorób zębów i laryngologicznych. W tym przypadku infekcja wnika do stawu drogą krwiotwórczą lub kontaktową. Przyczyną infekcji stawów może być zaawansowana próchnica, ostre zapalenie ucha środkowego, ropień przewodu słuchowego.

Niezakaźne zapalenie stawów rozwija się w wyniku urazu i siniaków. Są konsekwencją braku koniecznego leczenia złamań i urazów szczęki..

Specyficzne zapalenie stawów to choroby rozwijające się na tle innej przewlekłej patologii. Mogą wiązać się z uszkodzeniem nerwów twarzowych, w wyniku czego zaburzona jest praca stawów. Zapalenie stawów skroniowo-żuchwowych może być częścią zespołu objawów tocznia rumieniowatego układowego lub innych zaburzeń autoimmunologicznych.

Klasyfikacja zapalenia stawów

Zapalenie stawów skroniowo-żuchwowych jest chorobą nieswoistą, pomimo jej rozpowszechnienia. Formy i typy choroby są klasyfikowane według charakteru rozwoju i charakteru przebiegu patologii.

Ze względu na rozwój wyróżnia się następujące rodzaje zapalenia stawów:

  • zakaźny;
  • niezakaźny;
  • traumatyczny.

Z kolei infekcyjne zapalenie stawów dzieli się na kontaktowe i hematogenne. Kontaktowe zapalenie stawów rozwija się w wyniku wnikania patogennych mikroorganizmów do stawu na tle infekcji narządów znajdujących się w bezpośrednim sąsiedztwie TMJ. Hematogenne zapalenie stawów jest konsekwencją szerzenia się infekcji w kierunku rosnącym wraz z przepływem krwi. Ta postać choroby rozwija się w gruźlicy, odrze, kiły i innych ciężkich patologiach bakteryjnych.

Przyczyną rozwoju urazowego zapalenia stawów TMJ jest uraz, stłuczenia, złamania i ucisk ścięgien. Ta postać choroby może wystąpić po ciężkich wypadkach drogowych lub u sportowców, którzy zranili szczękę.

Niezakaźne zapalenie stawów może być traumatyczne, reumatoidalne (autoimmunologiczne) lub reaktywne. Reaktywne zapalenie stawów rozwija się na tle istniejących chorób zakaźnych, ale patogenne mikroorganizmy nie występują w błonie maziowej stawu.

Osobno wyróżnia się dystroficzne zapalenie stawów, które jest konsekwencją naruszenia lokalnych procesów metabolicznych. Jednocześnie występuje brak odżywienia tkanki chrzęstnej, jej stopniowa degeneracja i utrata elastyczności chrząstki..

Z natury przebiegu choroba zapalna dzieli się na przewlekłą i ostrą. Ostre zapalenie stawów stawów skroniowo-żuchwowych charakteryzuje się wyraźnymi objawami i ogólnym pogorszeniem samopoczucia. Chorobie może towarzyszyć ropienie torebki stawowej i zakażenie tkanek okołostawowych. Przewlekłe zapalenie stawów skroniowo-żuchwowej charakteryzuje się umiarkowanym nasileniem objawów, ale z okresowymi zaostrzeniami.

W przypadku zapalenia stawów stawu skroniowo-żuchwowego objawy zależą od rodzaju odpowiedzi zapalnej i postaci choroby. Niezależnie od przyczyny zapalenia stawów objawy TMJ wymagają uwagi, dlatego należy skonsultować się z lekarzem, jeśli pojawi się najmniejszy dyskomfort w szczęce, ponieważ zaawansowana postać choroby jest trudna do wyleczenia.

Specyficzne objawy

Leczenie zapalenia stawów skroniowo-żuchwowych zależy od postaci choroby

Następujące objawy są charakterystyczne dla zapalenia TMJ:

  • zespół bólowy w dotkniętym stawie;
  • ograniczenie ruchomości szczęki;
  • obrzęk skóry wokół dotkniętego obszaru;
  • ciężkie przekrwienie.

Zespół bólowy nasila się wraz z otwieraniem ust, żuciem pokarmu i każdym innym obciążeniem stawu. Ból nasila się rano i stopniowo zanika wieczorem. W przypadku uszkodzenia stawu skroniowo-żuchwowego obserwuje się trudności z otwieraniem ust. Wynika to ze sztywności mięśni spowodowanej uciskiem w stawie objętym stanem zapalnym..

W przypadku zapalenia zakaźnego ból jest ostry, rozdzierający. Osoba może odczuwać uczucie pełności w szczęce lub pulsowanie stawu. W tym samym czasie skóra staje się czerwona, temperatura naskórka wokół objętego stanem zapalnym stawu wzrasta.

Ropieniu w torebce stawowej towarzyszy ogólne pogorszenie samopoczucia. Pacjenci skarżą się na podwyższoną temperaturę ciała, zmniejszony apetyt, silne zmęczenie.

Objawy i leczenie zapalenia stawów skroniowo-żuchwowych zależą od postaci choroby. W ostrym zapaleniu stawów obserwuje się potworny ból, a pacjent wymaga pilnej terapii lekowej. Osoby z przewlekłym zapaleniem stawów odczuwają dyskomfort podczas próby otwarcia ust, problemy z żuciem pokarmu i ból szczęki. W takim przypadku leczenie powinno mieć na celu normalizację procesów metabolicznych w stawie i usunięcie obrzęku..

Diagnostyka

Pierwszą manifestacją i oznaką zapalenia stawów stawu skroniowo-żuchwowego są objawy ograniczenia ruchomości szczęki i zespołu bólowego. Powinno to zmusić pacjenta do jak najszybszej wizyty u lekarza. W takim przypadku diagnozę może postawić dentysta, otolaryngolog lub reumatolog. Aby dokładnie określić charakter zapalenia, wymagane są następujące testy i badania:

  • badanie krwi;
  • prześwietlenie szczęki;
  • CT, MRI lub USG szczęki.

Badanie krwi ujawnia sam fakt wystąpienia reakcji zapalnej, a także wskazuje na poziom czynnika reumatoidalnego, który jest niezbędny do wykluczenia reumatoidalnego charakteru choroby. Rentgen pozwala na dokładną wizualizację zmian w tkance kostnej i określenie lokalizacji procesu zapalnego. Aby wykluczyć onkologiczny charakter choroby, należy wykonać rezonans magnetyczny, tomografię komputerową i USG. Badania te pokazują również stan chrząstki i tkanek wokół stawu, a także gromadzenie się płynu w jamie stawowej..

Zasada leczenia

W przypadku zapalenia stawów stawu skroniowo-żuchwowego przepisywane są leki

W przypadku zapalenia stawu skroniowo-żuchwowego leczenie obejmuje leki i fizjoterapię.

  • unieruchomienie chorego stawu;
  • złagodzenie stanu zapalnego;
  • ulga w bólu stawu objętego stanem zapalnym;
  • usprawnienie lokalnych procesów metabolicznych.

Przede wszystkim konieczne jest zamocowanie szczęki w taki sposób, aby zminimalizować traumatyczne obciążenie stawu objętego stanem zapalnym. Dalsze środki terapeutyczne zależą od rodzaju procesu zapalnego.

W przypadku zakaźnego zapalenia stawów TMJ leczenie przeprowadza się za pomocą antybiotyków. Najpierw należy wykonać nakłucie, aby pobrać próbkę płynu ze stawu, która jest badana pod mikroskopem. Pozwala to dokładnie zidentyfikować czynnik wywołujący chorobę. Antybiotyki podaje się w różnych formach, w tym w tabletkach i zastrzykach dostawowych. W przypadku ropienia w torebce stawowej konieczne jest zastosowanie techniki instalacji drenażowej w celu oczyszczenia jamy z ropnego wysięku.

W przypadku ostrego niezakaźnego zapalenia stawów stosuje się terapię kortykosteroidami. Leki te zatrzymują reakcję zapalną i zmniejszają ból..

Przewlekłe zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego leczone jest fizjoterapią, zabieg ma na celu przywrócenie prawidłowego ukrwienia i odżywienia tkanki chrzęstnej.

Po złagodzeniu stanu zapalnego przepisuje się chondroprotektory i suplementy diety na stawy. Jest to konieczne, aby zachować elastyczność tkanki chrzęstnej i przyspieszyć regenerację dotkniętego stawu..

Profilaktyka i rokowanie

Objawy zapalenia stawów TMJ pojawiają się dość szybko, choroba postępuje szybko, więc rokowanie zależy od tego, jak szybko choroba zostanie wykryta i rozpocznie się leczenie. Odpowiednia terapia w odpowiednim czasie całkowicie pozbędzie się choroby w ciągu 2-3 tygodni. W tym przypadku zapalenie stawów TMJ prawie nigdy się nie rozwija. Leczenie przewlekłej choroby zajmie około 1-1,5 miesiąca, biorąc pod uwagę długi cykl fizjoterapii.

Nie ma określonej metody zapobiegania zapaleniu stawów skroniowo-żuchwowej. Sprowadza się do ostrożnego podejścia do własnego samopoczucia i szybkiego leczenia wszelkich chorób zakaźnych. Ważne jest, aby unikać obecności przewlekłych ognisk infekcji w organizmie, zwłaszcza w jamie ustnej..

Zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego

Choroba zapalna elementów strukturalnych stawu żuchwy i kości skroniowej, której towarzyszy ból podczas ruchów żuchwy, nazywana jest zapaleniem stawów skroniowo-żuchwowych. Choroba może występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. Według statystyk zapalenie stawów częściej rozpoznaje się u osób w średnim wieku. Z artykułu dowiesz się o przyczynach, objawach i leczeniu choroby.

Struktura stawu skroniowo-żuchwowego

Staw skroniowo-żuchwowy (TMJ) to sparowany staw złożony. Składa się z dwóch ruchomych przegubów. Struktura stawu skroniowo-żuchwowego i jego funkcje są wyjątkowe i nie ma innej podobnej do niej w organizmie. Bez tego stawu człowiek nie byłby w stanie ziewać, żuć, połykać i kaszleć. Nerw trójdzielny jest odpowiedzialny za funkcjonowanie TMJ, który wysyła sygnał do ośrodków mózgu..

Zapalenie stawów TMJ (staw skroniowo-żuchwowy) jest chorobą zapalną, która atakuje staw

Każdy przegub składa się z:

  1. Specyficzny proces o elipsoidalnym kształcie. Wielkość głowy w zależności od wieku i indywidualnych cech organizmu może się różnić.
  2. Guz stawowy utworzony przez zgrubienie tylnej części procesu jarzmowego kości skroniowej. Noworodki nie mają tego guzka. Przejawia się pod koniec pierwszego roku życia..
  3. Kapsułki - elastyczna membrana tkanki łącznej zapewniająca ruch głowy.
  4. Krążek złożony z grubej tkaniny z włókien. Krążek ma kształt dwuwklęsły i jest elastyczną uszczelką między głową żuchwy a dołem.
  5. Więzadła biorące udział w ruchu. Rozróżnij więzadła wewnątrztorebkowe i zewnątrztorebkowe. Aparat więzadłowy w chorobach zapalnych ogranicza ruchy w stawie lub prowadzi do całkowitej utraty ruchomości szczęki.

Jeśli ten złożony mechanizm działa prawidłowo, to osoba nie ma żadnych problemów, jednak przy dysfunkcji stawu żuchwowego nie można się wahać. Tylko kompetentny specjalista (gnatolog) może ustalić przyczynę naruszenia i ustalić jego pracę..

Klasyfikacja zapalenia stawów TMJ

Zapalenie stawów jest klasyfikowane na podstawie przyczyn procesu zapalnego:

  1. Zakaźny. Czynnikiem sprawczym jest bakteria lub infekcja, która dostała się do krwiobiegu. Postać zakaźna może mieć charakter reumatologiczny. Oznacza to, że choroba może rozwinąć się na tle kiły, gruźlicy, rzeżączki..
  2. Dystroficzny. Zapalenie stawów występuje z powodu regularnego, znacznego obciążenia stawu.
  3. Traumatyczny. Choroba może być spowodowana poważnymi urazami lub siniakami..
Ta choroba jest reprezentowana przez ostrą i przewlekłą postać kursu.

Jeśli weźmiemy pod uwagę zapalenie stawów ze względu na charakter kursu, lekarze rozróżniają dwie formy:

  • ostry, który charakteryzuje się silnym bólem;
  • przewlekły, który charakteryzuje się powolnym obrazem klinicznym.

Zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego w wyniku wnikania bakterii lub infekcji do stawu dzieli się na:

  1. Hematogenny. Infekcja przenika przez krew.
  2. Kontakt. Przyczyną może być proces infekcyjny w pobliskich narządach i tkankach - z zapaleniem ucha środkowego, ślinianek, zapaleniem kości i szpiku żuchwy itp..
  3. Bezpośredni - przy urazach, w tym podczas zabiegów chirurgicznych.

Przyczyny zapalenia stawów TMJ

Etiologia zapalenia stawów obejmuje wiele czynników, które przyczyniają się do rozwoju choroby. Główną przyczyną zapalenia stawów skroniowo-żuchwowych jest infekcja.

Poślizg jest możliwy, gdy:

  • dur brzuszny;
  • ból gardła;
  • syfilis;
  • błonica;
  • szkarlatyna;
  • odra.

Infekcja jest również możliwa przy zapaleniu ucha środkowego, zapaleniu ślinianki, ropniu okolicy ślinianki przyusznej. Reaktywne zapalenie stawów TMJ może rozwinąć się z zapaleniem wątroby, chlamydią, ureaplazmozą lub różyczką.

Etiologia zapalenia stawów TMJ obejmuje dość dużą liczbę czynników przyczyniających się do rozwoju tej choroby.

Czynniki predysponujące obejmują:

  • osłabiony układ odpornościowy;
  • hipotermia;
  • zaburzenia endokrynologiczne.

Udowodniono, że zapalenie stawów stawu skroniowo-żuchwowego może rozwinąć się na skutek palenia tytoniu, nawyku zaciskania zębów czy obgryzania paznokci.

Objawy wskazujące na chorobę

Objawy zapalenia stawów skroniowo-żuchwowych zależą od przyczyny zapalenia i odporności organizmu na infekcję. Obraz kliniczny zależy również od postaci choroby. Nie można pominąć ostrego zapalenia stawów. Daje pacjentowi wiele niedogodności. Choroba rozwija się szybko. Ruch żuchwy jest ograniczony, pojawia się uczucie sztywności.

Głównym objawem zapalenia stawów jest ból. Zwykle jest silny i pulsujący. Czasami ból może przenieść się do skroni. W ostrej postaci występuje również wysoka gorączka, upośledzenie słuchu, obrzęk i zaczerwienienie, asymetria twarzy.

Przewlekłe zapalenie stawów jest powolne. Ogólny stan pacjenta jest zadowalający. Proces zapalny można rozpoznać po charakterystycznym chrupaniu stawu, szumie w uszach, bólu, sztywności żuchwy. Nie ma zmian wizualnych, ale badanie ujawnia pewne odkształcenie głowy stawowej.

Charakterystycznym objawem ostrego zapalenia stawów skroniowo-żuchwowych jest wyraźne odczuwanie bólu w okolicy zajętego stawu.

Dodatkowe objawy zapalenia stawów TMJ obejmują:

  • gorączka;
  • tworzenie się infiltracji;
  • przeczulica;
  • zawroty głowy.

Ostre pourazowe zapalenie stawów stawu skroniowo-żuchwowego

W praktyce medycznej dość często rozpoznaje się ostre pourazowe zapalenie stawów. Przyczyną może być uraz, nadmierne otwieranie ust. Objawy choroby są proste. Naciskając na brodę lub otwierając usta, odczuwa się ból. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia w odpowiednim czasie, stan zapalny może prowadzić do ropnego procesu..

Przewlekłe urazowe zapalenie stawów może być spowodowane zwiększonym zużyciem zębów lub zgryzem głębokim. Obraz kliniczny jest mniej wyraźny. Pacjenci skarżą się na ciągły ból, nasilany przez otwieranie ust lub żucie. Bolesne odczucia mogą promieniować na szyję, ucho lub głowę. Konsekwencją zapalenia jest przetoka i wtórna infekcja.

Test chorobowy

Jak rozpoznać dolegliwość? Ostrą postać choroby można określić nawet bez pomocy specjalisty. Ból jest silny i pulsujący. Ale jak rozpoznajesz postać przewlekłą? Możesz to również zrobić w domu za pomocą jednego prostego testu. Naciśnij podbródek. Ciśnienie powinno rosnąć i spadać. Jeśli w tym samym czasie odczuwasz ból, jest to wyraźna oznaka zapalenia stawów. Później do objawów można dodać drętwienie dolnej szczęki i chrupanie podczas ziewania lub żucia.

Deformacja stawów wynikająca z przewlekłego zapalenia może być powikłana zwichnięciem szczęki

Zapalenie stawów TMJ i procesy reumatyczne w organizmie

Według statystyk medycznych, zapalenie stawów skroniowo-żuchwowych często występuje przy istniejących chorobach reumatycznych w organizmie. Podczas wykonywania wywiadu pacjent ma dolegliwości w stawach kolanowych, biodrowych, barkowych i innych. Stany reumatyczne, takie jak toczeń układowy lub dna mogą również prowadzić do zapalenia stawów..

Dryf zakażenia reumatoidalnym zapaleniem stawów następuje poprzez krew lub rozprzestrzenianie się zakażenia zapaleniem ucha środkowego, zapaleniem wyrostka sutkowatego, świnką. Proces zapalny jest zwykle jednostronny. Podczas badania pacjenta często wykrywane są choroby serca: reumatyczna choroba serca lub choroba serca.

Diagnoza choroby

Aby postawić trafną diagnozę i dobrać odpowiednie leczenie konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistami z dziedziny:

  • stomatologia;
  • Reumatologia;
  • traumatologia;
  • otolaryngologia;
  • dermatologia;
  • infektologia.

Rozpoznanie choroby obejmuje badanie rentgenowskie. Aby uniknąć niepotrzebnego narażenia na promieniowanie, lekarze przepisują tomografię komputerową. Jeśli na zdjęciu RTG występuje rozszerzenie przestrzeni stawowej, to lekarze częściej diagnozują „ostre zapalenie stawów skroniowo-żuchwowych”, jeśli zwężenie, to - „przewlekłe”.

Badania laboratoryjne (na przykład kliniczne badanie krwi) pozwalają również wykryć stan zapalny..

Sformułowanie tej diagnozy odbywa się na podstawie analizy danych uzyskanych w procesie zbierania wywiadu

Leczenie zapalenia stawów

Jeśli diagnoza potwierdzi rozpoznanie zapalenia stawów skroniowo-żuchwowych, natychmiast przepisuje się leczenie. Terapię dobiera się na podstawie przyczyny, postaci i nasilenia procesu zapalnego.

Leczenie jakiejkolwiek postaci zapalenia stawów TMJ obejmuje:

  • reszta stawu;
  • eliminacja pierwotnej przyczyny;
  • leczenie medyczne lub chirurgiczne;
  • fizjoterapia.

Aby zapewnić spokój, połączenie jest mocowane specjalnym bandażem. Chroni staw przed aktywnym ruchem. Pacjent może spożywać tylko pokarm półpłynny, który nie wymaga żucia.

Zapalenie stawów skroniowo-żuchwowych można leczyć antybiotykami, środkami przeciwbólowymi i chondroprotektorami. Leki pomogą złagodzić stany zapalne i poprawić ogólny stan pacjenta. Leczenie chirurgiczne jest zalecane w skrajnych przypadkach, gdy farmakoterapia nie przyniosła rezultatów i istnieje duże ryzyko powikłań.

Jako fizjoterapia lekarze przepisują:

Taktyka leczenia zależy od postaci zapalenia TMJ

  • terapia ultradźwiękowa;
  • ozokerytoterapia;
  • miogimnastyka;
  • masaż;
  • elektroforeza jadu pszczelego.

Leczenie pourazowego zapalenia stawów

Leczenie urazowego zapalenia stawów TMJ polega na przyjmowaniu leków przeciwbólowych:

  • „Ketanov”;
  • „Pentalgin”;
  • „Analgin”.

Terapię uzupełniają niesteroidowe leki przeciwzapalne: Nimesulid, Diclofenac, Celecoxib. W ciężkich przypadkach zaleca się stosowanie sterydowych leków przeciwzapalnych: „prednizolonu” lub „metyloprednizolonu”. Dawkowanie i przebieg leczenia są przepisywane przez lekarza na podstawie ciężkości urazu. Samoleczenie jest niedopuszczalne. Przyjmowanie leków w tym przypadku może tylko pogorszyć sytuację..

Leczenie ropnego zapalenia stawów

Postać ropna jest bardzo niebezpieczna ze względu na powikłania, dlatego w przypadku zaczerwienienia skóry w okolicy stawu, wysokiej temperatury, przekrwienia w uszach, zawrotów głowy należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Leczenie ropnego zapalenia stawów obejmuje tylko operację. Pacjent jest hospitalizowany, aw warunkach szpitalnych otwiera się ropień, po czym w ognisku zapalenia umieszcza się dren. Aby uniknąć wtórnej infekcji, lekarze przepisują antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Jeśli chodzi o chorobę zakaźną, to w tym przypadku można zastosować antybiotyki i leki w celu wzmocnienia układu odpornościowego

W okresie rehabilitacji pacjentowi poddaje się fizjoterapię. Sprawdzone zastosowania UHF, suchego ogrzewania i uzdrawiania.

Leczenie reaktywnego i reumatoidalnego zapalenia stawów

Zapalenie stawów tych postaci jest leczone lekami. Pacjentowi przepisuje się kompleks leków przeciwzapalnych. Ponadto jama ustna jest odkażana. Jeśli pacjent ma nieprawidłowy zgryz, wymagana jest dodatkowa konsultacja z dentystą. Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów wymaga zaangażowania specjalisty reumatologa.

Fizjoterapia

W połączeniu z przyjmowaniem leków pacjentowi pokazano ćwiczenia terapeutyczne. Ćwiczenia pomagają:

  • wyeliminować chrupanie stawu podczas żucia lub ziewania;
  • zwiększyć ruchomość dolnej szczęki;
  • wzmocnić napięcie mięśniowe;
  • przyspieszyć proces odzyskiwania.

Aby osiągnąć rezultaty, konieczne jest codzienne wykonywanie gimnastyki rano i wieczorem. Zestaw ćwiczeń oraz częstotliwość ich wykonywania dobiera lekarz prowadzący indywidualnie dla każdego pacjenta.

Następujące ćwiczenia są uważane za skuteczne:

Fizjoterapia

  1. "Odporność". Umieść palec wskazujący i środkowy pod brodą, lekko na niej opierając, naciskając podczas otwierania ust.
  2. "Relaks". Umieść czubek języka na niebie. Rozluźnij dolną szczękę i lekko otwórz usta.
  3. "Wycofanie". Wsuń podbródek i odciągnij ramiona.
  4. "W ruchu". Pchnij dolną szczękę do przodu.

Podczas ćwiczeń nie powinieneś odczuwać dyskomfortu ani bólu, w przeciwnym razie przerwij ćwiczenia i skonsultuj się z lekarzem..

Leczenie operacyjne

Leczenie operacyjne wskazane jest w przypadkach, gdy:

  • pacjent odczuwa ostry ból;
  • leczenie zachowawcze było nieskuteczne;
  • występuje zwichnięcie dolnej szczęki;
  • dolna szczęka jest całkowicie unieruchomiona.

Metody chirurgii otwartej i nacięcia różnią się w zależności od techniki, wiedzy praktycznej i teoretycznej chirurga.

Artroskopowa operacja stawu skroniowo-żuchwowego jest metodą małoinwazyjną. Podczas operacji chirurg używa na końcu cienkiego dźwiękowodu z kamerą. Pozwala na wykonanie operacji przy minimalnym ryzyku powikłań.

W domu wywary z ziół leczniczych można stosować do skutecznego leczenia.

Tradycyjne metody

Możesz złagodzić stany zapalne i złagodzić stan za pomocą tradycyjnej medycyny:

  • preparaty ziołowe;
  • maści;
  • tarcie.

Można je stosować w połączeniu z lekami. Jednak przed ich użyciem należy skonsultować się z lekarzem..

Preparaty ziołowe pomagają złagodzić ból. Do przygotowania bulionu potrzebujesz omanu, szabli i galangalu. Wymieszaj zioła w równych proporcjach. Otrzymaną mieszaninę wlać 200 ml wrzącej wody. Bulion pić przez cały dzień małymi łykami.

W domu możesz przygotować maść leczniczą z parafiny (100 gr.), Proszku musztardowego (100 gr.) I soli (150 gr.). Wymieszaj wszystkie składniki i rozpuść w łaźni wodnej do uzyskania gładkości. Następnie umieść mieszaninę w lodówce. Po stwardnieniu maść nakładać rano i wieczorem na okolice skroniowo-twarzowe.

Za skuteczne uważa się również wcieranie na bazie żółtka jaja, terpentyny (1 łyżeczka) i octu (1 łyżeczka). Wymieszaj wszystkie składniki. Otrzymanym produktem wcierać okolicę stawową dwa razy dziennie.

Prognozy i zapobieganie

Dzięki terminowej wizycie u lekarza i przestrzeganiu wszystkich jego zaleceń rokowanie w przypadku zapalenia stawów TMJ jest korzystne. Jednak bez leczenia choroba staje się przewlekła i pociąga za sobą szereg poważnych powikłań. W takim przypadku niezbędna jest interwencja chirurgiczna..

Zapobieganie chorobie polega na odkażaniu jamy ustnej, zabiegach higienicznych, terminowym leczeniu chorób zakaźnych i zapobieganiu nadmiernemu obciążeniu stawu.

Należy pamiętać, że objawy zapalenia stawów TMJ, leczenie są wyjątkowo nieprzyjemne, dlatego nie należy rozpoczynać tej patologii.

Jak leczyć zapalenie stawów szczękowo-twarzowych?

Zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego (staw skroniowo-żuchwowy) jest chorobą zapalną stawu, która łączy dolną szczękę z kością skroniową czaszki. Uszkodzenie tkanki chrzęstnej stawu szczękowego jest dość rzadkie, ale ta patologia ma swoją specyfikę. Powszechnie przyjmuje się, że zapalenie stawów jest chorobą osób starszych, poza tym bardzo nietypowe jest, że choroba dotyka głównie ludzi młodych (25-40 lat).

Żuchwa u ludzi jest ruchoma dzięki funkcji sparowanego stawu skroniowo-żuchwowego. Dlatego przy zapaleniu tego stawu pacjent odczuwa ostry ból przy najmniejszym ruchu szczęki.

Co to jest zapalenie stawów szczęki

Zapalenie stawu szczękowego to ostre lub przewlekłe zapalenie struktur stawu skroniowo-żuchwowego, któremu towarzyszą upośledzone funkcje. W kontekście chorób skroniowo-żuchwowych zapalenie stawów występuje rzadko i częściej występuje u osób w młodym i średnim wieku. Ta forma zapalenia stawów jest leczona przez dentystę, traumatologa i reumatologa. Ponieważ staw skroniowo-żuchwowy jest stawem parzystym, dzięki swojej anatomicznej budowie zapewnia ruch żuchwy. W początkowej fazie choroba rozpoczyna się wraz z uszkodzeniem torebki stawowej i tkanek okołostawowych. Wówczas w proces patologiczny zaangażowana jest błona maziowa, powierzchnie stawowe i obszary tkanki kostnej. Rezultatem jest zniszczenie chrząstki, tworzenie się tkanki łącznej w jamie stawowej. Najbardziej groźnymi ostatecznymi objawami zapalenia stawów szczęki mogą być: przykurcze mięśni, deformująca artroza, zesztywnienie włókniste lub kostne.

W wyniku przebytych infekcji lub urazów stawu szczękowego chrząstka traci elastyczność, zmienia się jej struktura, a włókna kolagenowe ulegają stopniowemu zniszczeniu. Staw szczęki staje się szorstki i pęknięty. Zamiast płynnego przesuwania, powstaje tarcie, które zakłóca działanie złącza. To tarcie nie wpływa w najlepszy sposób na właściwości amortyzujące chrząstki. Powoduje to trudności w otwieraniu i zamykaniu ust, żuciu, a nawet mówieniu.

Przyczyny zapalenia stawów szczęki

Zapalenie stawów szczęki ma różną etiologię. Jednak najczęściej ten typ zapalenia stawów jest zakaźny. Dlatego wnikanie czynników zakaźnych do jamy stawu skroniowo-żuchwowego następuje:

  • przez krew (szlak krwiotwórczy);
  • kontakt;
  • bezpośredni.

Szlak krwiotwórczy występuje w przypadku następujących chorób:

  • odra;
  • szkarlatyna;
  • dusznica;
  • dur brzuszny;
  • błonica;
  • salmonelloza;
  • bruceloza;
  • syfilis;
  • rzeżączka.

Kontaktową drogę zakażenia obserwuje się, gdy:

  • ropne zapalenie ślinianek przyusznych;
  • zapalenie ucha środkowego;
  • zapalenie wyrostka sutkowatego;
  • zapalenie kości i szpiku dolnej szczęki, kość skroniowa;
  • czyrak zewnętrznego przewodu słuchowego;
  • ropień okolicy ślinianki przyusznej;
  • ropowica.

Bezpośrednia droga zakażenia występuje podczas:

  • przebicie;
  • złamania dolnej szczęki;
  • rany postrzałowe.

Przyczyny rozwoju zapalenia stawów szczęki to:

  1. Infekcja. Przeszłe infekcje (grypa, zapalenie migdałków, ARVI, rzeżączka, ureaplasma) działają jako katalizator.
  2. Kontuzje. Złamania, zwichnięcia, siniaki, a nawet ostre otwarcie ust mogą powodować zapalenie stawów.
  3. Procesy reumatyczne. Zmiany i zaburzenia metabolizmu mogą powodować rozwój zapalenia stawów nie tylko w stawie szczękowym, ale także w innych stawach..
  4. Wady układu hormonalnego (u kobiet w okresie menopauzy).
  5. Choroby układu hormonalnego.
  6. Czynnik dziedziczny. Choroba może mieć predyspozycje genetyczne.
  7. Wrodzone wady rozwojowe szczęki.
  8. Niedobór witamin i minerałów.

Rodzaje zapalenia stawów szczęki

Zapalenie stawów szczękowo-twarzowych ma następujące typy:

  1. Zakaźne zapalenie stawów twarzy rozwija się w wyniku infekcji po grypie, zapaleniu ucha środkowego. Jego wygląd może wywołać zapalenie kości i szpiku szczęki, zapalenie migdałków, ropne zapalenie ślinianek lub zapalenie wyrostka sutkowatego. Przejawem tej postaci choroby może być ból nie tylko w stawie, ale także w skroni, uchu, a nawet z tyłu głowy. Miękkie tkanki szczęki puchną, uniemożliwiając otwarcie ust. Objawom tym towarzyszy wysoka gorączka i ogólne złe samopoczucie. W celu skutecznego leczenia przede wszystkim wyeliminowana jest pierwotna przyczyna choroby.
  2. Urazowe zapalenie stawów spowodowane jest urazem stawu szczękowego w wyniku uderzenia, zwichnięcia, kontuzji złamania. Ten typ zapalenia stawów objawia się: zaczerwienieniem, obrzękiem, bolesnością w okolicy stawu. Urazowe zapalenie stawów szczęki występuje częściej u dzieci i młodych dorosłych. Aby wyeliminować ból, szczęka jest mocowana w jednej pozycji przez 2-3 dni. W zakaźnym i urazowym zapaleniu stawów TMJ patologiczny proces dotyczy tylko jednej strony. W reumatyzmie zmiana jest obustronna..
  3. Infekcyjne - specyficzne zapalenie stawów występuje niezwykle rzadko. Rozwija się w wyniku bardzo zaawansowanych chorób zakaźnych: rzeżączki, kiły, gruźlicy.
  4. Reumatoidalne zapalenie stawów szczęki obserwuje się u około 6 pacjentów. Szczęka jest dotknięta chorobą reumatyzmu obejmującą inne stawy (kolano, barki i drobne stawy rąk). Taktyka terapeutyczna jest w pełni zgodna z leczeniem zwykłego reumatyzmu.
  5. Reaktywne zapalenie stawów skroniowo-żuchwowych jest zmianą nie ropną, ponieważ w stawie nie ma infekcji, ale mają z nią bezpośredni związek. Choroba występuje po infekcji. Reaktywne zapalenie stawów szczęki występuje na tle: ureaplazmozy, chlamydii, różyczki, zapalenia jelit, wirusowego zapalenia wątroby, zakażenia meningokokami.
  6. Ropne zapalenie stawów. W przypadku ropnego zapalenia stawów pojawia się silny ból, miejscowa temperatura wzrasta, osłabia się słuch i pojawiają się dobrze wyczuwalne pieczęcie. Leczenie w tym przypadku odbywa się chirurgicznie. Plomba jest otwierana i ropa jest usuwana.

Zjawiska dystroficzne w okolicy stawu szczękowego występują podczas jednostronnego żucia pokarmu, a także w różnych chorobach zębów. W przypadku procesu dystroficznego leczenie należy rozpocząć na czas, w przeciwnym razie może rozpocząć się deformacja stawu szczękowego.

Objawy zapalenia stawów szczęki

Występuje również zapalenie stawu szczękowego:

  • ostry;
  • ropny;
  • chroniczny.

Na przykład siniaki, uderzenia i inne urazy szczęki, a nawet ostre otwarcie ust powoduje ostre zapalenie stawów. Podbródek miesza się w kierunku bolącego stawu, pojawia się obrzęk i bolesność. Przy ciężkim urazie szczęki dochodzi do zerwania więzadła, zwężenia przestrzeni stawowej i krwotoku w stawie.

Aby szybko zdiagnozować zapalenie stawów szczęki, musisz uważnie monitorować stan swojego ciała. Oznaki wskazujące na początkowy etap zapalenia stawów szczęki:

  • bóle głowy;
  • chrupanie i przecinanie podczas ruchu szczęki;
  • szum w uszach;
  • sztywność poranna (po długim odpoczynku otwarcie ust jest dość problematyczne).

Głównym objawem ostrego stadium zapalenia stawów szczęki jest ostry ból w okolicy stawu, który nasila się przy próbie otwarcia ust lub poruszenia szczęką. Ból ma charakter pulsujący, promieniujący do języka, ucha, skroni i tyłu głowy. Usta z zapaleniem stawów szczęki otwierają się nie więcej niż 5-10 mm, a gdy usta są otwarte, dolna szczęka jest przesunięta na bok. W miejscu uszkodzenia stawów pojawia się zaczerwienienie skóry, obrzęk tkanek miękkich, ból przy palpacji.

W przypadku ropnego zapalenia stawów szczęki występuje:

  • podwyższona temperatura ciała, której towarzyszy gorączka;
  • tworzenie gęstego nacieku;
  • przeczulica i przekrwienie skóry;
  • zawroty głowy;
  • ostry ból stawów;
  • utrata słuchu.

Przewlekła postać zapalenia stawów TMJ objawia się:

  • umiarkowany ból w okolicy stawu;
  • sztywność stawów;
  • uczucie sztywności w stawie;
  • niemożność otwarcia szeroko ust;
  • kiedy szczęka się porusza, pojawia się chrupnięcie i kliknięcia o różnej intensywności;
  • deformacja głowy stawowej i płytki korowej prowadzi do podwichnięcia i zwichnięcia

Diagnoza zapalenia stawów szczęki

W zależności od pochodzenia choroby, w diagnostyce i leczeniu zapalenia stawów zaangażowane są:

  • dentystów;
  • traumatolodzy;
  • reumatolodzy;
  • otolaryngolodzy;
  • dermawenerolodzy;
  • specjaliści chorób zakaźnych;
  • phthisiatricians.

Główne metody diagnostyczne to:

  • radiografia;
  • tomografia komputerowa (CT);
  • diagnostyka radiacyjna (CBCT);
  • PCR - diagnostyka;
  • Test ELISA.

Definiującym czynnikiem diagnostycznym jest zwężenie szpar stawowych, pojawienie się brzeżnych lichwy głowy stawowej.

Ostre zapalenie stawów szczęki należy odróżnić od ostrego zapalenia ucha środkowego, nerwobólu nerwu twarzowego, zapalenia okołozębowego.

Leczenie zapalenia stawów TMJ

Leczenie zapalenia stawów szczęki odbywa się w kilku kierunkach:

  • terapia lekowa;
  • metody fizjoterapii.

Terapia lekowa

  1. Środki przeciwbólowe. Są potrzebne, aby złagodzić ból..
  2. NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne) są przepisywane na reumatoidalne zapalenie stawów. Do tej grupy należą: diklofenak, movalis, indometacyna, butadion.
  3. Antybiotyki Leki z tej grupy są przepisywane, gdy zapalenie stawów szczęki jest zakaźne lub ropne..
  4. Kortykosteroidy. W ostrym i przewlekłym zapaleniu stawów wskazane są dostawowe wstrzyknięcia kortykosteroidów.
  5. Chondroprotectors. Są przepisywane w celu przywrócenia tkanki chrzęstnej. Leki z tej grupy nie działają natychmiast, ale mają przedłużony efekt. W tym celu codziennie przepisuje się 1500 mg glukozaminy, 1000 mg siarczanu chondroityny.
  6. Kompresy biszofitowe. Uśmierza ból i tworzy przyjemne ciepło w okolicy stawu.
  7. Terapia parafinowa i ozokerytoterapia.

W przypadku ropnego zapalenia stawów wykonuje się awaryjne otwarcie jamy stawowej z zainstalowaniem drenażu przez zewnętrzne nacięcie. W przypadku urazowego zapalenia stawów szczęki przez pierwsze dwa dni stosuje się zimne okłady, przepisuje się leki przeciwbólowe i fizjoterapię.

Oczywiście przede wszystkim należy zadbać o pełną resztę stawu. W tym celu wskazane jest noszenie specjalnego bandaża. W ostrym okresie choroby przepisuje się przecier i płynną żywność..

Metody fizjoterapii

Te metody obejmują:

  1. Terapia błotem. Lecznicze błoto należy rozcieńczyć wodą i podgrzać do 40 °. Ułóż błoto na 3 cm, przykryj ceratą i ciepłym szalikiem. Po 30 minutach brud jest usuwany. Przebieg leczenia - 10 sesji.
  2. Ultradźwięk. Wywiera działanie termiczne, chemiczne i biochemiczne na staw. Ultradźwięki eliminują przekrwienie, stany zapalne stawów i skurcze mięśni żujących.
  3. Magnetoterapia. Poprawia krążenie krwi, normalizuje procesy metaboliczne w stawie szczękowym.
  4. Krioterapia. Zmniejsza obrzęki, łagodzi ból i zaczerwienienia skóry. Łagodzi stan pacjenta.
  5. Terapia laserowa. Eliminuje stany zapalne stawu szczękowego.
  6. Masaż. Masaż leczniczy ma na celu poprawę ukrwienia, w wyniku rozszerzenia naczyń krwionośnych poprawia metabolizm.
  7. Akupunktura. Pomaga niwelować skurcze mięśni, w wyniku czego aktywowane są procesy regeneracji w stawie. Akupunkturę powinien wykonywać doświadczony i wykwalifikowany specjalista.

W wyniku fizjoterapii normalizuje się krążenie krwi i płynu stawowego, zwiększa się również elastyczność torebki stawowej. Poprawia się napięcie i plastyczność mięśni otaczających staw.

Prognozowanie i zapobieganie zapaleniu stawów szczęki

Zapalenie stawów szczęki jest poważną dolegliwością wymagającą pilnej pomocy lekarskiej. Prognozy dotyczące ostrej postaci zapalenia stawów szczęki są korzystne, jednak przewlekła postać TMJ może prowadzić do powstania zesztywnienia kości, które kończy się złożoną interwencją chirurgiczną.

Aby zapobiec zapaleniu stawów szczęki, musisz:

  • terminowe leczenie przewlekłych ropnych ognisk;
  • leczenie ostrych przewlekłych infekcji;
  • w przewlekłej postaci zapalenia stawów szczęki konieczne jest leczenie chorób nosogardzieli;
  • racjonalna protetyka dentystyczna;
  • zapobieganie urazom stawów;
  • leczenie określonych infekcji (rzeżączka, kiła, chlamydia).