Główny

Kifoza

Dlaczego plecy boli w ciąży - przyczyny występowania + bezpieczne metody leczenia

Ciąża jest stresująca dla wszystkich układów organizmu. Zmiany hormonalne i dodatkowy stres powodują dyskomfort i ból w różnych częściach ciała. Na przykład prawie wszystkie kobiety mają mniej lub bardziej ból pleców podczas ciąży..

Dlaczego to się dzieje? Czy można uniknąć bolesnych zjawisk? Czy powinieneś znosić ból iw jakich przypadkach zdecydowanie powinieneś iść do lekarza? Po przeczytaniu tego artykułu otrzymasz odpowiedzi na te i inne pytania..

Ból pleców w czasie ciąży - główne przyczyny i charakter bólu

Plecy mogą boleć zarówno we wczesnej, jak i późnej ciąży. Ból z przyczyn fizjologicznych i patologicznych.

Fizjologiczne przyczyny to naturalne czynniki spowodowane zmianami hormonalnymi i metabolicznymi w organizmie.

Bolesne odczucia są często powodowane przez hormon relaksinę. Substancja ta jest produkowana u wszystkich kobiet w ciąży i zwiększa elastyczność więzadeł miednicy i więzadła krzyżowego. Bez relaksacji dziecko po prostu nie przejdzie przez kanał rodny..

Drugim naturalnym powodem jest wzrost wielkości i masy płodu w późniejszych stadiach ciąży. Im cięższy płód, tym większe obciążenie kręgosłupa. W tym przypadku środek ciężkości ciała przesuwa się, a macica powiększa się, co prowadzi do kompresji zakończeń nerwowych. Powoduje to ból, czasami bardzo intensywny.

Również w późniejszym terminie często pojawiają się tzw. Skurcze „próbne” lub „treningowe” - w ten sposób organizm przygotowuje się do porodu. Powoduje to również silny ból, nie tylko w plecach, ale także w całej obręczy biodrowo-lędźwiowej..

Patologiczne przyczyny są bardziej niebezpieczne i prawie zawsze wymagają profesjonalnego udziału. Silny ból pleców we wczesnych stadiach jest obarczony groźbą poronienia, dlatego konieczne jest powiadomienie o nich ginekologa.

Najczęstsze patologiczne przyczyny bólu:

  • choroby kręgosłupa - przepukliny międzykręgowe, wypukłości, osteochondroza;
  • choroby zakaźne i zapalne nerek i innych narządów układu moczowo-płciowego - odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza, zapalenie kłębuszków nerkowych;
  • choroby ginekologiczne;
  • choroby układu pokarmowego - powodują ból obręczy;
  • nowotwory;
  • hipotermia;
  • patologie serca - ból promieniuje w okolicy łopatek.

Charakter bólu jest zróżnicowany, podobnie jak przyczyny bólu. Bóle są bolesne, stałe, ostre, mięśniowe, zlokalizowane w kości ogonowej lub w lewej / prawej połowie pleców, w dolnej i górnej części. Intensywność często wzrasta wraz ze wzrostem czasu.

We wczesnych stadiach zwykle towarzyszy ból i krótkotrwały ból w dolnej części pleców, podobny do bólu menstruacyjnego. W późniejszych etapach dolna część pleców i mięśnie pleców bolą na całej długości. W pozycji poziomej bolesne odczucia zmniejszają się lub całkowicie zanikają.

Czasami plecy boli nie z powodów fizjologicznych lub patologii, ale z powodu nadmiernego stresu. Na przykład pracujesz zbyt ciężko lub nadmiernie ćwiczysz. Podnoszenie ciężarów nie pomaga również w rozluźnieniu mięśni i więzadeł pleców, zwłaszcza w czasie ciąży..

Najbardziej prawdopodobne przyczyny bólu są związane z fizjologią: mięśnie i więzadła nie mają czasu na dostosowanie się do szybko zmieniającej się wagi. Nie możesz jednak samodzielnie zdiagnozować - jeśli bóle pojawiały się i pojawiają się mniej więcej stale, wymagana jest diagnoza lekarska.

Diagnozowanie bólu pleców podczas ciąży

Techniki diagnostyczne podczas ciąży różnią się pod wieloma względami od konwencjonalnych badań. Aby nie szkodzić zdrowiu płodu i matki, stosuje się tylko delikatne procedury instrumentalne i laboratoryjne.

Obejmują one:

  • ogólne kliniczne badanie krwi;
  • biochemia krwi;
  • Analiza moczu;
  • USG jamy brzusznej, okolicy miednicy, nerek;
  • posiew bakteriologiczny (rozmaz) - określa stan mikroflory pochwy i identyfikuje czynniki zakaźne;
  • badania prenatalne.

Środki diagnostyczne są przepisywane przez lekarza na podstawie badania i rozmowy (wyjaśnienie objawów). Doświadczony specjalista jest w stanie postawić diagnozę bez dodatkowych badań, ale aby udowodnić swoją niewinność, potrzebuje obowiązkowego potwierdzenia naukowego.

Jeśli analiza nie wykazuje objawów zapalenia i infekcji, ból jest spowodowany przyczynami fizjologicznymi. W takim przypadku wymagane jest właściwe leczenie zachowawcze - fizjoterapia, korekta żywieniowa, zmiany stylu życia.

Jeśli we krwi występuje wysoki poziom leukocytów, zwiększa się ESR, w moczu jest białko oraz inne stany zapalne i infekcje, zaleca się dalsze testy w celu ustalenia pierwotnej przyczyny choroby.

Metody diagnostyczne, takie jak tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny, nakłucia w celu pobrania płynu owodniowego lub płynu mózgowo-rdzeniowego są przepisywane kobietom w ciąży tylko wtedy, gdy korzyści z tych procedur w oczywisty sposób przeważają nad możliwą krzywdą dla dziecka.

Jak pozbyć się bólu pleców - pomocne wskazówki

Procedury leczenia zależą od diagnozy. Jeśli przyczyny bólu są patologiczne, lekarz przepisuje terapię. Zwykle jest to leczenie lekami przeciwzapalnymi, bezpiecznymi antybiotykami, lekami pomocniczymi, w zależności od zidentyfikowanej patologii.

Fizjologiczne bóle są eliminowane w domu, rzadziej zaleca się zabiegi ambulatoryjne - na przykład profesjonalny masaż.

Jak więc złagodzić ból? Rozważ metody o udowodnionym działaniu terapeutycznym.

Ćwiczenia na plecy

Prawidłowo wykonana gimnastyka lecznicza wzmocni gorset mięśniowy i szybko złagodzi ból. Ale nie możesz ćwiczyć bez konsultacji z lekarzem.. Idealnie byłoby, gdyby ginekolog opracował dla Ciebie indywidualny kompleks gimnastyczny..

Ćwiczenia nie tylko złagodzą objawy, ale także przygotują mięśnie, stawy i więzadła na nadchodzący poród. Jeśli zależy Ci na maksymalnym efekcie terapeutycznym, wykup abonament na specjalne zajęcia dla kobiet w ciąży. Indywidualne lekcje z instruktorem zmniejszą prawdopodobieństwo kontuzji i błędów w ćwiczeniach.

Praca domowa jest również skuteczna, jeśli jest wykonana poprawnie. Wystarczy mata, lekkie hantle i specjalna piłka gimnastyczna - fitball.

Ćwiczenia dla kobiet w ciąży z fitballem w tym filmie:

Masaż pleców

Masaż jest przydatny dla osoby w każdym stanie, ale w czasie ciąży powinien być wykonywany wyłącznie przez kompetentnego masażystę i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza ginekologa. Najlepszą opcją jest to, gdy sam lekarz znajdzie dla ciebie specjalistę i wyjaśni mu specyfikę twojego stanu..

Masaż nie jest zalecany w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ jest to najbardziej niebezpieczny okres pod względem wrażliwości dziecka. W drugim i trzecim trymestrze kobieta nie może już leżeć na brzuchu. Dlatego masaż wykonuje się siedząc lub leżąc na boku..

Właściwa pozycja do spania

Dla wszystkich kobiet w ciąży jest jasne, że nie możesz spać na brzuchu. Jest to niebezpieczne dla zdrowia płodu, a także niewygodne dla przyszłej matki. Od trzeciego miesiąca kobietom nie wolno nie tylko spać, ale nawet po prostu leżeć na brzuchu..

Jednak spanie na plecach podczas ciąży jest również zabronione.. W pozycji leżącej powiększona macica zaczyna naciskać na narządy wewnętrzne, powodując ból w okolicy miednicy, brzucha i grzbietu. Ponadto jest to obarczone niewydolnością serca - w tej pozycji żyła główna jest ściśnięta.

Najbezpieczniejszą pozycją do spania dla kobiety w ciąży jest lewa strona ze specjalną poduszką między nogami dla wygody. I nie bój się przypadkowo położyć się na plecach podczas snu. Natura jest mądra - nie będziesz długo leżeć w tej pozycji.

Pływanie

Pływanie jest nie mniej korzystne dla kobiet w ciąży niż gimnastyka. Myślę, że nie ma co mówić, że kobiety w ciąży muszą pływać z ostrożnością i nadzorem..

Odpowiednie odżywianie

Co dziwne, ale korekta żywieniowa nie tylko normalizuje wagę, ale także łagodzi ból pleców. Pełne spożycie niezbędnych witamin i minerałów do organizmu wpływa korzystnie na wzmocnienie mięśni i więzadeł, co niweluje objawy bólowe.

Bandaż

Nadmierny nacisk na kręgosłup jest najczęstszą przyczyną bólu kręgosłupa u kobiet w ciąży. Bandaż pomoże złagodzić lub całkowicie wyeliminować ból.. Nowoczesne modele bandaży są wygodne, lekkie i estetyczne. Są łatwe do wyboru w zależności od rozmiaru i cech figury..

Rada

Nie należy cały czas nosić bandaża: grozi to pojawieniem się rozstępów na brzuchu. Noś go sporadycznie - na przykład podczas długich spacerów.

Kiedy ból pleców jest normalny i kiedy należy włączyć alarm

Nawet ból, który pojawia się naturalnie, wymaga działania terapeutycznego. Bolesne odczucia zakłócają sen, pozbawiają równowagi psychicznej i wywołują rozwój depresji. Tym ważniejsze jest wyeliminowanie przyczyn bólu w stanach patologicznych.

Ból w pierwszym i drugim trymestrze, który ma specyficzny charakter ciągnący i bolesny i zlokalizowany w dolnej części pleców, często jest zwiastunem poronienia lub ciąży pozamacicznej. A jeśli towarzyszy im przedwczesna aktywność skurczowa, należy pilnie udać się do lekarza.

Wszelkie stany zapalne i infekcje układu moczowego i rozrodczego wymagają obowiązkowej interwencji specjalistów. Jeśli bólowi towarzyszy wydzielina z pochwy jakiejkolwiek natury, już teraz udaj się do ginekologa.

Jak zmniejszyć stres w plecach - sprawdzone sposoby

Mniejszy stres oznacza mniej bólu. Pierwsza rada ekspertów dotycząca zmniejszenia obciążenia mięśni pleców to noszenie wygodnych ubrań i butów. Kobiety w ciąży zdecydowanie nie powinny chodzić na obcasach, nawet małych, a na pewno nie powinny nosić obcisłych, obcisłych ubrań..

Druga wskazówka to więcej odpoczynku w ciągu dnia. Jeśli jesteś przyzwyczajona do intensywnej pracy fizycznej (w ogrodzie, ogrodzie, wokół domu), to w czasie ciąży będziesz musiała zmienić swoje przyzwyczajenia. Alternatywna aktywność fizyczna z okresami odpoczynku.

Zabrania się podnoszenia ciężarów lub przenoszenia ciężkich przedmiotów: nawet 2 kg w późnej ciąży to nadmierne obciążenie. Niech mąż podniesie ciężar.

Podsumujmy

Plecy w ciąży bolą najczęściej z przyczyn naturalnych - mięśnie nie mają czasu na przystosowanie się do nowych warunków. Ale czasami przyczyny bólu są patologiczne i wymagają wykwalifikowanej pomocy..

W każdym razie twój ginekolog zdecydowanie powinien wiedzieć o bólu pleców, cokolwiek by to nie było. Odwołaj się do tego nawet przy niewielkim pogorszeniu samopoczucia.

Bądź zdrowy i do zobaczenia wkrótce!

Dlaczego plecy boli podczas ciąży i jak można to leczyć

Okres rodzenia dziecka powoduje szereg zmian w kobiecym ciele i towarzyszy mu pojawienie się różnego rodzaju doznań. Często może wystąpić zmiana apetytu, nudności lub zmiany nastroju. Powinieneś szczególnie uważać na objaw, gdy bolą Cię plecy podczas ciąży. Może wystąpić nie tylko z powodów fizjologicznych, ale także wskazywać na początek poważnych patologii.

Dlaczego kobieta w ciąży ma bóle pleców?

Sytuacje, w których bóle pleców w ciąży nie są normą. Nieprzyjemne odczucia mogą wystąpić z powodu naturalnych przyczyn i procesów patologicznych. Ale w każdym razie tego objawu nie należy ignorować, ponieważ długotrwały ból prowadzi do naruszenia stanu psycho-emocjonalnego, powoduje zaburzenia snu i może powodować rozwój depresji.

Do naturalnych przyczyn bólu kręgosłupa należą:

  • stopniowy wzrost wielkości macicy u kobiety w ciąży powoduje ucisk na pobliskie tkanki;
  • następuje przesunięcie środka ciężkości;
  • rozwojowi płodu towarzyszy wzrost masy ciała kobiety w ciąży.

Ból może objawiać się na różne sposoby. Ze swej natury można założyć o rozwoju określonej patologii..

Ostry ból podczas cięcia

Ostry ból pleców w czasie ciąży może wystąpić w wyniku rozwoju procesów patologicznych. Należy go odróżnić od chorób, takich jak zapalenie trzustki i zapalenie korzonków nerwowych. W tym drugim przypadku ból może promieniować na pośladek lub udo. Nasila się podczas chodzenia i przy próbie zmiany pozycji.

W przypadku zapalenia trzustki bolesny zespół objawia się ostro i ma charakter półpaśca. Naruszenie aktu defekacji, nudności i chęć wymiotów ze spadkiem ciśnienia krwi to dodatkowe objawy tej patologii.

Ciągnięcie bólu pleców

Najczęściej charakter takiego bólu wskazuje na obecność zapalenia mięśni. Występuje w wyniku długotrwałego narażenia na przeciąg lub w przypadku hipotermii. Podczas badania palpacyjnego w tkance mięśniowej wyczuwalne są bolesne grudki.

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek obserwuje się również niewygodne odczucia w postaci bólów ciągnących. W tym przypadku ból ma charakter rozproszony (rozprzestrzenia się na całą dolną część pleców), a kobiecie trudno jest znaleźć pozycję, w której zespół bolesny by się zmniejszył. W niektórych przypadkach następuje gwałtowny wzrost wskaźnika temperatury ciała. W celu diagnostyki różnicowej przeprowadza się badania laboratoryjne moczu, w których pojawiają się świeże erytrocyty i białko.

Strzelający ból

Lumbago w okolicy lędźwiowej wskazuje na rozwój lumbodynii (rwa kulszowa). Dają kończynom dolnym wzdłuż tylnej części uda. W tym przypadku kobieta przyjmuje pozycję wymuszoną, na wpół zgiętą (trudno jej wyprostować plecy). Ten objaw może być częścią obrazu klinicznego osteochondrozy i przepukliny międzykręgowej. Ponadto występuje sztywność ruchów i uczucie drętwienia kończyn..

We wczesnych stadiach

Niektóre kobiety zauważają, że po zapłodnieniu mają wrażenie, że „ciągną” dolną część pleców. Wynika to z wprowadzenia zarodka do nabłonka śluzowego macicy, ponieważ narusza to jego integralność. Wraz z tym objawem może pojawić się uczucie nudności i niewielka krwawa wydzielina. Lekarze uważają ten kompleks objawów za oznakę ciąży..

Również we wczesnych stadiach ból pleców podczas ciąży może wystąpić z następujących powodów:

  • Restrukturyzacja kobiecego ciała powoduje szereg zmian w kręgosłupie. Dzieje się tak, ponieważ przejdzie przez to cały ładunek..
  • Po 1,5 miesiąca od początku ciąży w okolicy krzyżowej następują zmiany. Staje się elastyczny, co przyczynia się do równomiernego rozłożenia nacisku przy stałym wzroście wagi dziecka.
  • Kobieta nie zdążyła jeszcze przyzwyczaić się do ciężkości brzucha. W tym przypadku dla wygody podczas chodzenia wygina plecy, w wyniku czego pojawiają się okresowe bóle ciągnące.
  • Od 12 tygodnia rozpoczyna się rozciąganie aparatu więzadłowego kości miednicy. Proces ten wywołuje silne uczucie dyskomfortu, ale z reguły nie stanowi zagrożenia dla zdrowia kobiety..

W późniejszym terminie

W trzecim trymestrze ciąży kobieta przybiera na wadze, co zwiększa obciążenie kręgosłupa i kości miednicy. Pod wpływem hormonów więzadła i mięśnie dna miednicy miękną i uelastyczniają się. Połączenie miednicy z kręgosłupem nabiera ruchomości, co powoduje bolesność w okolicy lędźwiowej.

Ból pleców podczas ciąży (37-40 tygodni) może być wywołany przez następujące czynniki:

  • Przed porodem głowa płodu opada, w wyniku czego wzrasta nacisk na okolice krzyżowe.
  • Oderwanie łożyska. Wraz z bólem lędźwiowym pojawia się krwawe wydzielanie. To niepokojący objaw, który może zagrozić zdrowiu matki i nienarodzonego dziecka..
  • Skurcze Braxtona Hicksa. To rodzaj treningu dla organizmu przed zbliżającym się porodem. Są uważane za fałszywe, ponieważ nie są rytmiczne, ale jednocześnie kobieta odczuwa dyskomfort w okolicy lędźwiowej..
  • Od 38 tygodni możliwy jest początek procesu porodu. W tym przypadku skurczom lędźwiowym towarzyszy wypływ płynu owodniowego. Bóle porodowe pojawiają się w regularnych odstępach czasu z charakterystycznym objawem bólu w dolnej części brzucha.

Jak często są bóle

Bolesność okolicy lędźwiowej w pierwszym trymestrze ciąży jest zwykle krótkotrwała. Ma umiarkowaną intensywność. W fizjologicznym przebiegu ciąży kobieta może odczuwać lekkie mrowienie lub uczucie ściskania. W niektórych przypadkach zespół bolesny nasila się w okresie od 3 do 5 miesięcy, a począwszy od dwudziestego tygodnia objawy dyskomfortu słabną.

W ostatnich tygodniach przed porodem miejscowy ból w okolicy lędźwiowej może nasilać się nawet przy niewielkich ruchach. Prowadzi to do zaburzeń snu nocnego, zwiększonej pobudliwości nerwowej, co może powodować zaburzenia w stanie psychoemocjonalnym.

Diagnostyka

Łagodne do umiarkowanego nasilenie bólu pleców w czasie ciąży jest najczęściej obserwowane, gdy występuje z fizjologicznymi zmianami w organizmie kobiety. W takim przypadku rutynowe badanie i zebranie danych wywiadu jest wystarczające dla wykwalifikowanego specjalisty do postawienia diagnozy..

Sytuacja jest inna, jeśli bolesne odczucia są nie do zniesienia, co prowadzi do naruszenia stanu fizycznego i psycho-emocjonalnego.

W takich sytuacjach zalecane są następujące rodzaje procedur diagnostycznych:

  • Laboratoryjne badanie moczu pozwala określić obecność czerwonych krwinek (krwi) i białek. Ten test może wykluczyć chorobę nerek.
  • Ogólne badanie krwi określa nasilenie procesu zapalnego w organizmie. Następuje przesunięcie formuły leukocytów w lewo, a szybkość sedymentacji erytrocytów wzrasta.
  • Ultradźwięki są bardzo pouczające. CT lub MRI, jeśli to konieczne.
  • W niektórych sytuacjach płyn mózgowo-rdzeniowy lub płyn owodniowy bada się, wykonując nakłucie.

Mimo dużej zawartości informacyjnej badań rentgenowskich nie są one wykorzystywane w okresie rodzenia dziecka, ze względu na negatywny wpływ na rozwijający się płód.

Gdy potrzebujesz pilnie udać się do lekarza

Jeśli ból jest zlokalizowany w odcinku lędźwiowym kręgosłupa podczas noszenia dziecka, konieczna jest konsultacja z ginekologiem. On, jeśli to konieczne, wyznaczy konsultację powiązanych specjalistów (neurologa, gastroenterologa lub nefrologa).

Groźnym bólem może być ból, który nie ustępuje po krótkim odpoczynku, który ma tendencję do narastania. Ciągnięcie i bolące bóle mogą wskazywać na wzrost kurczliwości macicy. We wczesnych stadiach stają się zwiastunami poronienia samoistnego, aw ostatnim trymestrze ciąży ich pojawienie się może oznaczać początek przedwczesnego porodu..

Jeśli bolesny zespół występuje ostro, z powodu rozwoju procesów patologicznych w narządach jamy brzusznej i miednicy, terminowa wizyta u lekarza może zmniejszyć ryzyko powikłań, które mogą negatywnie wpłynąć na zdrowie matki i płodu.

Jak prawidłowo leczyć ból pleców

Złożoność terapii, gdy plecy bolą podczas ciąży, polega na tym, że większość leków jest całkowicie zabroniona..

Lek

W niektórych przypadkach, po uzgodnieniu z lekarzem, przepisywane są następujące leki:

  • Paracetamol. Ze względu na swój skład nie jest toksyczny dla kobiety w ciąży i jest szybko wydalany z organizmu..
  • Leki niesteroidowe. Ibuprofen lub indometacyna można przepisać tylko w drugim trymestrze ciąży. W ostatnich etapach negatywny wpływ może zakłócić funkcjonalność nerek przyszłego dziecka.
  • Maści i wcieranie. Ketoprofen, Traumeel i Diclofenac można stosować tylko we wczesnych stadiach. Menovazin jest używany jako wcieranie.
  • No-shpa lub Drotaverin są stosowane w celu złagodzenia bólu spastycznego zgodnie z zaleceniami lekarza..

Projekt terapii terapeutycznej zakłada zastosowanie alternatywnych metod leczenia, które nie będą miały negatywnego wpływu na płód. Istotne będzie zastosowanie masażu leczniczego, kompleks ćwiczeń gimnastycznych i przestrzeganie norm zbilansowanej diety.

Masaż

Zastosowanie masażu leczniczego pozwala złagodzić dolegliwości w dolnej części pleców oraz zwiększyć przepływ krwi do mięśni i więzadeł. Z tego powodu następuje stabilizacja układu nerwowego. Zalecana częstotliwość sesji to 2 razy w tygodniu.

W takim przypadku przestrzegane są następujące zasady masażu:

  • ostre ruchy są wykluczone, stosowanie technik wibracyjnych jest zabronione;
  • wyklucza się wpływ na brzuch;
  • masaż jest dozwolony dopiero od 4 miesiąca ciąży;
  • nie zaleca się stosowania olejków eterycznych;
  • wszystkie ruchy masażu należy przeplatać z głaskaniem, które odbywa się przepływem limfy;
  • zabieg zaleca się wykonywać w wygodnej dla kobiety pozycji.

Ćwiczenia fizyczne

Dozowana aktywność fizyczna pomaga wzmocnić mięśniowy gorset pleców. Aby to zrobić, musisz wybrać kilka ćwiczeń gimnastycznych, których efektem będzie rozluźnienie i zwiększona elastyczność mięśni i więzadeł..

W przypadku przyszłej mamy szczególnie pomocne będą następujące ćwiczenia:

  • Rozciąganie wykonuje się z pozycji wyjściowej, leżąc na plecach. Kończyny dolne są kolejno unoszone, trzymając je rękami na udzie. Podczas podnoszenia nogi należy maksymalnie wyciągnąć stopę w kierunku sufitu. Ćwiczenie to wykonuje się 3 razy z 30-sekundowym opóźnieniem..
  • „Pół-most”. Z pozycji wyjściowej leżąc na plecach ugnij kolana i napinając mięśnie brzucha, unieś plecy i miednicę do góry, utrzymując pozycję przez 5 sekund.
  • W początkowej pozycji na czworakach zegnij plecy do góry, podnosząc głowę.
  • Ćwiczenia wykonuje się analogicznie do poprzednich z tą różnicą, że plecy się pochylają.

Kompleks gimnastyczny z wykorzystaniem tych ćwiczeń należy wykonywać codziennie jako ćwiczenia poranne z 10-krotną liczbą powtórzeń.

Pływanie

Wizytę na basenie zaleca się rozpocząć po 12 tygodniu ciąży. Wynika to z faktu, że czop śluzowy, który stanowi barierę ochronną przed wnikaniem patogenów bakteryjnych, nie uformował się jeszcze w pełni. W takim przypadku wzrasta ryzyko zakażenia płodu..

Systematyczne ćwiczenia w basenie mają pozytywny wpływ na organizm:

  • z powodu umiarkowanych obciążeń napięcie mięśni jest wzmocnione;
  • mięśnie i więzadła kręgosłupa są odciążone;
  • zwiększa się stan odporności organizmu;
  • zmniejszona pobudliwość nerwowa.

Szczególnie popularny jest aqua aerobik. Kompleks zawiera ćwiczenia zwiększające elastyczność aparatu mięśniowo-więzadłowego oraz usprawniające pracę układu oddechowego.

Odpowiednie odżywianie

Przestrzeganie norm zbilansowanej diety nie pozwoli kobiecie na uzyskanie dodatkowych kilogramów w czasie ciąży, ponieważ w tym przypadku zwiększa się obciążenie aparatu więzadłowego i mięśni kręgosłupa. Zwiększa to ryzyko bólu kręgosłupa lędźwiowego..

Szczególnie przydatne są produkty zawierające wapń (twarożek, mleko, sery niskotłuszczowe, owoce morza).

Jeśli z jakiegoś powodu nie można zapewnić organizmowi spożycia wapnia, zaleca się stosowanie następujących leków:

  • Glukonian wapnia;
  • Calcemin;
  • Wapń D3 Nycomed.

Czego nie robić w przypadku bólu pleców u kobiet w ciąży

Jeśli podczas noszenia dziecka odczuwasz bolesne odczucia w okolicy lędźwiowej, nie powinieneś samoleczać i stosować metod medycyny ludowej. Przede wszystkim kobieta powinna wiedzieć, że po konsultacji z lekarzem dozwolone jest stosowanie jakichkolwiek leków..

Ponadto należy przestrzegać następujących zasad:

  • nie przeprowadzaj sesji masażu bez umówionej wizyty;
  • w celach relaksacyjnych nie bierz gorącej kąpieli;
  • nie wykonuj ciężkiej pracy fizycznej;
  • nie używaj maści o działaniu rozgrzewającym jako środka znieczulającego;
  • nie używaj poduszki grzewczej.

Zapobieganie

Jeśli w pierwszym trymestrze ciąży pojawi się ból krzyża, który nie jest związany z rozwojem poważnych patologii, to przede wszystkim kobiecie zaleca się ponowne rozważenie stylu życia.

Należy przestrzegać następujących zasad i zaleceń:

  • do codziennego noszenia wybierz buty z lekkim wzrostem;
  • użycie bandaża pomoże wzmocnić gorset mięśniowy i utrzymać środek ciężkości;
  • w trakcie odrabiania lekcji unikaj gwałtownych ruchów i zwrotów ciała (zmniejsza się prawdopodobieństwo rozciągnięcia mięśni pleców);
  • utrzymywać postawę podczas siedzącej pracy;
  • wybierz materac ortopedyczny na nocny odpoczynek;
  • spożywaj pokarmy bogate w witaminy, błonnik oraz pożyteczne mikro i makroelementy.

Ból pleców podczas ciąży występuje u prawie połowy kobiet. Ale tego objawu nie należy ignorować, ponieważ jest to kliniczna oznaka wielu chorób. Dlatego terminowa wizyta u lekarza zapobiegnie rozwojowi skomplikowanych procesów patologicznych..

Ból krzyża podczas ciąży: przyczyny i leczenie

Jeśli kobieta wątpi, czy zmiana samopoczucia ma charakter fizjologiczny lub odczucia bólu w odcinku lędźwiowym stają się ostre i intensywne, to zdecydowanie musi się zgłosić do obserwującego ciążę położnika-ginekologa.

Powody

Ból pleców podczas ciąży dotyka połowę kobiet. Zwykle dyskomfort związany jest ze zwiększonym obciążeniem kręgosłupa i rozciąganiem mięśni brzucha. Najczęściej taki ból pojawia się pod koniec drugiego trymestru i nie można go zmniejszyć przed porodem. Może również wystąpić ból krzyża we wczesnej ciąży. W każdym trymestrze przyszłe matki napotykają ten objaw z różnych powodów..

We wczesnych stadiach

Ból dolnej części pleców we wczesnej ciąży, najczęściej z przyczyn fizjologicznych:

  1. Już w pierwszych tygodniach ciąży organizm kobiety stopniowo przygotowuje się na to, że płód będzie się stale powiększał. Kręgosłup lędźwiowy przechodzi zmiany, ponieważ już wkrótce cały ładunek do niego trafi.
  2. Po 1,5 miesiąca od momentu zapłodnienia zmiany dotykają okolicy krzyżowej. Z biegiem czasu staje się bardziej elastyczny, dzięki czemu kobieta nie odczuwa silnego dyskomfortu związanego z uciskiem masy dziecka na kręgosłup. Na tym etapie bóle pojawiają się zwykle okresowo i nie wpływają znacząco na ogólne samopoczucie kobiety w ciąży..
  3. Dolna część pleców jest szczególnie napięta, gdy macica rośnie i zmienia swoje położenie.
  4. Ból krzyża pod koniec pierwszego trymestru wiąże się z dynamicznym wzrostem płodu. Na tym etapie kobieta nadal nie ma czasu, aby przyzwyczaić się do nasilenia brzucha, dlatego podczas chodzenia dla wygody kręgosłup mocno się ugina.
  5. Po 12 tygodniach więzadła zaczynają się intensywnie rozciągać pod naciskiem dziecka. Kobieta może odczuwać silny dyskomfort, ale częściej nie ma powodu do niepokoju, ponieważ wszystko dzieje się w ramach fizjologicznych..

U niektórych kobiet naciąganie dolnej części pleców we wczesnej ciąży, krótko po zapłodnieniu. Po zapłodnieniu zarodek wędruje z jajowodów do macicy w ciągu 4-5 dni. Następnie jest wszczepiany do endometrium (błony śluzowej). Podczas wprowadzania zarodka do wyściółki macicy jej pokrywa ulega częściowemu zniszczeniu, co powoduje ból ciągnący. Po udanej implantacji komórki jajowej nieprzyjemne doznanie samo znika. Wraz z nudnościami i łagodnym krwawieniem ból w dole pleców można uznać za oznakę ciąży..

W późniejszym terminie

Plecy boli podczas ciąży w drugim trymestrze z następujących powodów:

  • przesunięcie środka ciężkości;
  • wzrost masy ciała;
  • działanie relaksiny hormonu na więzadła i tkanki;
  • zmiany hormonalne;
  • zwiększające się obciążenie niektórych grup mięśni;
  • zaostrzenie chorób przewlekłych (układ mięśniowo-szkieletowy, układ moczowo-płciowy);
  • patologie, które miały miejsce jeszcze przed urodzeniem dziecka (choroby zwyrodnieniowe grzbietu).


W III trymestrze ból pleców podczas ciąży jest najczęściej spowodowany tym, że kobieta dynamicznie przybiera na wadze. Jednocześnie zwiększa się obciążenie kręgosłupa i zwiększają się deformacje kręgosłupa lędźwiowego. Hormony natomiast przygotowują miednicę do porodu poprzez zmiękczenie więzadeł łącznych. Połączenie kości miednicy z kręgosłupem staje się ruchliwe, co sprawia, że ​​dolna część pleców jest jeszcze bardziej bolesna podczas ciąży w trzecim trymestrze.

Jeśli kobieta pociągnie dolną część pleców w okresie 37-40 tygodni, może to również wynikać z następujących powodów:

  1. Przed porodem głowa dziecka opada i naciska na okolice kości krzyżowej, powodując ból lędźwiowy.
  2. Oderwanie łożyska. Jeśli wraz z bólem lędźwiowym kobieta w ciąży ma krwawą wydzielinę, a także występuje napięcie macicy, nie można odłożyć wizyty u lekarza. Lepiej jest natychmiast udać się na oddział patologii ciąży. Zbyt wczesne oddzielenie łożyska od ściany macicy jest obarczone poważnymi konsekwencjami zarówno dla matki, jak i dziecka.
  3. Skurcze Braxtona Hicksa. Przed nadchodzącym porodem organizm trenuje z fałszywymi skurczami. Nie mają wyraźnego rytmu, mogą oddawać odcinek lędźwiowy.
  4. Początek ogólnego procesu. Jeśli wraz ze skurczami lędźwiowymi pojawią się czopy śluzowe, wyciek płynu owodniowego, a dolna część brzucha boli w regularnych odstępach czasu, najprawdopodobniej proces porodu jest bliski. Należy się tego spodziewać od 38 tygodnia.

Przed porodem bóle krzyża nie są rzadkością, najczęściej mają fizjologiczne wytłumaczenie, ale mogą również wskazywać na poważne choroby przewlekłe, które nasilają się wraz z początkiem ciąży.

Powiązane objawy lęku i charakter bólu

Ból krzyża po poczęciu nie zawsze jest nieszkodliwy. Jeśli plecy boli podczas ciąży w pierwszym trymestrze, a kobieta zauważa również osłabienie, tachykardię, upośledzoną orientację przestrzenną, musisz pilnie wezwać karetkę. Takie objawy mogą oznaczać początek spontanicznego patologicznego przerwania ciąży..

W drugim trymestrze kobiety należy ostrzec o bólach obręczy promieniujących do kości ogonowej, łonowej lub udowej. Jeśli po półgodzinnym pozostaniu w pozycji leżącej nie mijają lub nie stają się rytmiczne, należy również wezwać lekarza. Ta symptomatologia może wynikać z faktu, że proces dostawy rozpoczął się z wyprzedzeniem..

Jeśli w czasie ciąży występuje jednostronny ból krzyża - po prawej lub po lewej stronie - oznacza to proces zapalny nerek. W tym przypadku często dochodzi do uszkodzenia układu kanalikowego nerki lub kłębuszków nerkowych, a objawy zwykle rozpoczynają się jednostronnie, plecy bolą po prawej lub lewej stronie. Kobieta musi złożyć skargę do nefrologa. Jeśli takie patologie zostały wykluczone przez lekarza, istnieje kilka innych możliwych przyczyn bólu:

  1. Podczas ciąży ciągnie dolną część pleców po prawej lub lewej stronie z zespołem zaburzeń dystroficznych w chrząstce stawowej. Kobiety w ciąży narzekają, że najczęściej rano po nocnym odpoczynku bardzo bolą ich plecy.
  2. Zarówno silny, ostry, jak i tępy ból lędźwiowy po prawej lub lewej stronie wskazuje na zaostrzenie rwy kulszowej. Ból promieniuje na pośladek, udo, a także zewnętrzną powierzchnię podudzia. Zwiększona podczas chodzenia, przy próbie zmiany pozycji ciała, a także podczas napadu kaszlu.
  3. Ból pleców podczas ciąży może wskazywać na lumbodynię. Występuje na tle przepracowania lub długiego przebywania na mrozie, a także podczas procesów zakaźnych. Kobieta w ciąży przyjmuje wymuszoną pozycję pochyloną. Bardzo trudno jej się poruszać.
  4. Ciągnący ból w dolnej części pleców po prawej lub lewej stronie może również wskazywać na zapalenie mięśni (zapalenie mięśni lędźwiowych). Podczas dotykania włókna mięśniowe są zbite, a kobieta charakteryzuje ból jako długotrwały, obolały, przytłumiony. Najczęściej taka patologia rozwija się, gdy kobieta dmuchnęła lub jest bardzo zmrożona.
  5. Zapalenie trzustki Kobieta może pomylić zapalenie trzustki z zatruciem. Choroba ta charakteryzuje się wyraźnym naruszeniem procesów trawiennych. Ból pleców u kobiet w ciąży związany z zapaleniem trzustki ma charakter półpaśca. Bardziej odczuwalne w górnej części brzucha, ale również promieniuje na lewą stronę dolnej części pleców.
  6. Osteochondroza, zapalenie korzonków nerwowych, przepuklina międzykręgowa. Przy różnych degeneracyjno-niszczących procesach układu mięśniowo-szkieletowego można odbijać ból. Często przy takich patologiach boli lewa strona dolnej części pleców.

Silny ból pleców podczas ciąży może być związany z przepuklinami kręgosłupa. Taka ciężka patologia charakteryzuje się bólami mięśni, sztywnością ruchów, upośledzoną postawą, uczuciem drętwienia i „gęsiej skórki” kończyn dolnych.

Kobieta w ciąży ma również bóle pleców z zapaleniem spojenia. Jest to choroba związana z rozbieżnością kości stawu łonowego. Kobieta w ciąży odczuwa silny ból łonowy i obrzęk tkanek.

Z którym lekarzem mam się skontaktować, jeśli w czasie ciąży boli mnie dolna część pleców?

Jeśli ból krzyża odczuwa się we wczesnych stadiach ciąży lub zaczyna z czasem przeszkadzać w II / III trymestrze, to nie możesz odłożyć wizyty u ginekologa. Lekarz prowadzący kobietę skieruje ją na konsultację do pokrewnych specjalistów (nefrologa, neurologa, gastroenterologa), jeśli są ku temu podstawy.

Diagnostyka

Jeśli dolna część pleców boli podczas ciąży w pierwszym trymestrze ciąży, w niektórych przypadkach specjalista wymaga rutynowego badania w celu ustalenia przyczyny tej symptomatologii. Ale jeśli lekarz podejrzewa patologiczne źródło dyskomfortu, zaleci się kobiecie w ciąży:

  • przejść ogólną analizę krwi i moczu;
  • przejść USG.

Metody badań rentgenowskich w jej przypadku są przeciwwskazane.

Leczenie

W czasie ciąży ból pleców należy leczyć pod nadzorem lekarza. Kobieta w ciąży nie powinna samodzielnie wybierać żadnego leku dla siebie. Najczęściej kobietom podczas noszenia dziecka zaleca się różne metody uśmierzania bólu, z wyłączeniem stosowania leków.

Jeśli kobieta w ciąży ma silny ból w dole pleców, poniższe zalecenia pomogą złagodzić stan:

  1. W celu rozluźnienia napiętych mięśni wskazany jest delikatny masaż pleców. Kobieta może to zrobić sama. Powinna położyć się na boku i masować dolną część pleców wzdłuż kręgosłupa obiema rękami. Ale dla certyfikowanego specjalisty lepiej jest masować kobietę w ciąży..
  2. Jeśli ciągniesz za plecy, możesz spróbować wziąć ciepły (nie gorący) prysznic lub kąpiel. Do kąpieli dodaje się również sól i olejki eteryczne, aby lepiej rozluźnić mięśnie dolnej części pleców..
  3. Plecy przestaną boleć, jeśli nosisz specjalny bandaż ciążowy. Wspomaga podbrzusze i łagodzi napięcie mięśni pleców. Wskazane jest noszenie bandaża zgodnie z zaleceniami ginekologa od 5-6 miesiąca ciąży.
  4. Jeśli bolą Cię plecy, musisz użyć specjalnych poduszek ortopedycznych w postaci dużej podkowy. Ten produkt zapewnia wsparcie dla ciała po obu stronach. Nawet na plecach sen staje się znacznie przyjemniejszy.
  5. Ćwiczenia z ćwiczeń terapeutycznych dla przyszłych matek należy wykonywać regularnie. Pomagają wzmocnić mięśnie, zwiększają ich wytrzymałość na aktywność fizyczną. Jeśli ginekolog zaleca kobiecie pewien kompleks terapii ruchowej, musi ściśle przestrzegać jego zaleceń. Nie przerywaj sekwencji ćwiczeń i liczby podejść..
  6. Ważne jest, aby przez cały dzień zwracać uwagę na prawidłową postawę. To jej naruszenia często wywołują ból lędźwiowo-krzyżowy u kobiet w ciąży. Kobieta powinna panować nad sobą i starać się nie odchylać zbytnio do tyłu. Jeśli spędza dużo czasu siedząc, musi w tym celu użyć specjalnych krzeseł ortopedycznych i położyć poduszkę pod plecami..

Jeśli kobieta w ciąży ma bóle krzyża i nie ma przeciwwskazań, powinna odwiedzić basen. Podczas pływania mięśnie pleców rozluźniają się, zwiększa się odległość między kręgami. Pływanie poprawia także oddychanie, poprawia krążenie krwi i nasila procesy metaboliczne..

Zapobieganie

Jeśli kobieta odczuwa już ból krzyża w pierwszym trymestrze, ale nie wiąże się to z poważnymi chorobami, powinna zrewidować swój styl życia w celach profilaktycznych:

  1. Jeśli kobieta ma siedzący tryb pracy, powinna zadbać o wygodny fotel lub fotel. Zaleca się wstawanie i rozgrzewkę co godzinę. Siedząc przy stole, kobieta powinna mieć proste plecy, a nie garbić się. W przeciwnym razie lordoza lub kifoza pogorszą się, a podczas noszenia dziecka jest to całkowicie niewłaściwe.
  2. Kobiety w ciąży, które dużo czasu spędzają na nogach, powinny robić częste przerwy. Musisz odpocząć w pozycji leżącej lub pół siedzącej. W takim przypadku kończyny dolne należy lekko unieść, a pod plecy umieścić poduszkę. Ta technika rozluźni kręgosłup lędźwiowy..
  3. Przyszłe mamy powinny spać głównie na boku, korzystając ze specjalnej poduszki. Kobieta niosąca dziecko powinna chodzić tylko w wygodnych butach na niskim obcasie iz odpowiednim kopytem.
  4. Ćwiczenia podczas noszenia dziecka powinny być umiarkowane. Kobieta nie powinna ustanawiać rekordów sportowych. Jego zadanie: wzmocnić organizm, zwiększyć jego wytrzymałość, ale bez nadmiernego stresu. Jeśli przyszła mama ma bóle krzyża, należy zminimalizować ćwiczenia z pionowym obciążeniem kręgosłupa.

Wszystkie przyczyny bólu lędźwiowego u kobiet w ciąży podzielono na 2 duże grupy. Pierwsza grupa obejmuje wszystkie możliwe stany fizjologiczne związane z urodzeniem dziecka. Druga grupa obejmuje choroby, które ujawniły się przed ciążą lub te, które były w stanie utajonym i zostały sprowokowane podczas noszenia dziecka.

W każdym razie, jeśli na początku ciąży lub w późniejszym terminie pojawia się ból w dolnej części pleców, takiego objawu nie można zignorować. Aby ciąża przebiegała bezpiecznie, kobieta musi skonsultować się z położnikiem-ginekologiem i przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich.

Autor: Miroslava Gromova, lekarz,
specjalnie dla Vertebrolog.pro

Przydatny film o tym, jak pozbyć się bólu krzyża podczas ciąży

Lista źródeł:

  1. Ginekologia. Szybka porada. Ed. G.M. Savelyeva, G.T. Sukhikh, I.B. Manukhin. Rok wydania: 2013.
  2. Położnictwo. Przywództwo krajowe. Ed. acad. RAMS E.K. Ailamazyan, prof. V.E. Radzinsky, acad. RAMS V.I. Kułakow, Acad. RAMS G.M. Saveliev. Rok wydania: 2014.
  3. Neurologia. Podręcznik praktycznego lekarza. Ed. D.R. Shtulman, O.S. Levin. Rok wydania: 2016.
  4. Przebieg i zarządzanie ciążą według trymestru. Ed. JEST. Sidorova, I.O. Makarov. Rok wydania: 2009.
  5. Poronienie ciąży. Ed. V.M. Sidelnikova, G.T. Suchy. Rok wydania: 2010

Dlaczego plecy bolą podczas wczesnej i późnej ciąży?

Ciąża, bez względu na to, jak bardzo jest pożądana, jest dla organizmu silnym czynnikiem stresującym i stanowi dla niego ogromne obciążenie. Zachowana jest delikatna równowaga między tym obciążeniem a zdolnością organizmu do jego wytrzymania. Jego naruszenie prowadzi do rozwoju różnych stanów patologicznych, na przykład pojawienia się bólu pleców podczas ciąży.

Narzekanie na dolegliwości kręgosłupa to jeden z najczęstszych problemów, z którymi przyszłe mamy zgłaszają się do lekarza. Szczególnie w późnej ciąży.

Przyczyny bólu pleców podczas ciąży

Z reguły nie ma jednej odpowiedzi na pytanie, dlaczego plecy boli podczas ciąży..

Dyskomfort nie jest spowodowany jednym, ale całym zespołem czynników:

  • uciskający efekt stopniowo rosnącej ciężarnej macicy;
  • przesunięcie środka ciężkości;
  • przyrost masy ciała kobiety w ciąży.

Sama macica jest małą strukturą wnęki otoczoną innymi narządami. Dlatego każdy wzrost jego wielkości będzie prowadził do mechanicznego nacisku na sąsiednie narządy, w tym na układ mięśniowo-szkieletowy..

Poszczególne części szkieletu to nieruchome struktury (na przykład kości miednicy małej) uciskane przez ciężarną macicę, co powoduje ból pleców i dolnej części pleców.

U kobiety w ciąży, ponownie z powodu rosnącej macicy, następuje zmiana zwykłego środka ciężkości. W rezultacie na dolną część pleców i kręgosłup wywierane jest znaczne obciążenie. Występuje hipertoniczność mięśni pleców, procesy nerwowe mogą być uszczypnięte, co prowadzi do pojawienia się bólu.

Oprócz macicy zwiększona masa ciała kobiety w ciąży, która powstała wraz ze wzrostem odżywiania, różnymi zmianami hormonalnymi, może również wywierać nacisk na kręgosłup. Mechanizm powstawania bólu z tego powodu jest absolutnie taki sam..

Również ból pleców u kobiety w ciąży może być spowodowany nie tylko jej zmianami fizjologicznymi, ale także szeregiem stanów patologicznych, o których będziemy mówić dalej.

Interesujące jest również to, że czas ciąży absolutnie nie ma znaczenia dla wystąpienia zespołu bólowego. Ból pleców i ból krzyża często rozwijają się w późniejszych stadiach. Ale nawet we wczesnej ciąży ból pleców nie jest rzadkością..

Cechy bólu pleców u kobiet w ciąży

Spektrum bólu pleców podczas ciąży jest szerokie. Może to być ból w dolnej części pleców, kości ogonowej i rodzaj bólu „mięśniowego” pleców. Ponadto różne rodzaje bólu pleców są typowe dla różnych okresów ciąży..

Ból pleców we wczesnej ciąży

We wczesnych stadiach większość kobiet odczuwa ból w dolnej części pleców, prawdopodobnie z natury. Mają charakter podobny do bólu, który pojawia się podczas menstruacji..

Przyczyną zespołu bólowego jest ponownie zwiększająca się objętość macicy, która uciska pęcherz i jelita. W rezultacie pojawiają się charakterystyczne skargi..

Ból pleców w późniejszych stadiach

Na późniejszych etapach kobiety opisują uporczywy ból zlokalizowany w dolnej części pleców i mięśni pleców, podobnie jak bóle pleców kobiety w ciąży w wieku 25 tygodni. Powodem jest po prostu zmiana środka ciężkości i przeciążenie mięśni lędźwiowych. Ponadto ból może zniknąć, gdy kobieta w ciąży przyjmie pozycję poziomą lub jakiekolwiek inne zmniejszenie obciążenia kręgosłupa..

Kiedy ból jest normą?

Czy moje plecy mogą same zranić się w czasie ciąży? Nie, obecność jakiegokolwiek zespołu bólowego nie jest normą. Jego pojawienie się u kobiety w ciąży wymaga szczególnej uwagi i poszukiwania przyczyny. Przedłużający się ból pleców u kobiety w ciąży może prowadzić do zaburzeń snu, bezsenności, które mogą następnie wpływać na łożysko płodu, a nawet poród.

Ponadto bóle pleców prowadzą do ograniczonej mobilności kobiety w ciąży i zakłócenia jej stylu życia. Może to wywołać rozwój stresu, naruszenie stanu psycho-emocjonalnego i powstanie depresji poporodowej..

W ciąży występuje również szereg stanów patologicznych, w których obecność bólu w plecach i dolnej części pleców może służyć jako swego rodzaju „alarmujący znak”.

Kiedy włączyć alarm?

Takie „straszne” warunki to: groźba poronienia lub samo poronienie. Ból pleców ma w tym przypadku specyficzny charakter: ciągnące i bolące bóle zlokalizowane w dolnej części pleców. Niektóre kobiety opisują odczucia: „jak ból podczas miesiączki” lub „ból, jak podczas porodu”.

Ten rodzaj bólu wskazuje na możliwą aktywację kurczliwości macicy. Przedwczesna aktywność we wczesnych stadiach może prowadzić do poronienia, a później do przedwczesnego porodu.

Jeśli bolą Cię tak plecy od 36 tygodnia, a zwłaszcza od 39 do 40 tygodnia ciąży, koniecznie musisz poinformować o tym ginekologa.

Ponadto istnieje wiele stanów, które nie są związane z ciążą, ale towarzyszą im różne objawy bólu pleców. Połączenie któregokolwiek z tych stanów i ciąży, szczególnie w jej późniejszych stadiach, może powodować różne komplikacje podczas porodu, zagrożenie życia i zdrowia płodu i samej matki..

Warunki te obejmują:

  • Choroba nerek. Wśród nich szczególnie niebezpieczne dla kobiety w ciąży są odmiedniczkowe i kłębuszkowe zapalenie nerek. Połączenie tych chorób z ciążą może prowadzić do rozwoju stanu przed- i rzucawki..
  • Zapalenie trzustki.
  • Osteochondroza, przepukliny międzykręgowe, zapalenie korzonków nerwowych.

Co robić i jak leczyć ból pleców

Leczenie bólu pleców podczas ciąży składa się z różnych technik. Leki, zwykle szeroko stosowane w ciąży, wymagają maksymalnego nadzoru lekarskiego i powinny być znacznie ograniczone. Wynika to z faktu, że niektóre leki przeciwbólowe mogą mieć negatywny wpływ na płód..

Dlatego jeśli kobieta w ciąży ma silny ból pleców i nie wie co robić, to przede wszystkim należy „odciążyć” kręgosłup, zmniejszyć poziom obciążenia.

Z reguły w ten sposób należy nosić specjalne bandaże na brzuch. Istnieje również specjalny masaż pleców przeznaczony dla kobiet w ciąży. Jego stosowanie rozluźnia mięśnie pleców i może zmniejszyć poziom bólu..

Jeśli jednak ból pleców nie jest związany z ciążą, ale z patologią innych narządów, wówczas dalsze leczenie wymaga już poważniejszego podejścia i nadzoru lekarskiego oraz, co do zasady, warunków oddziału patologii ciąży.

Zapobieganie

Zapobieganie bólom pleców u kobiet w ciąży polega na przepisywaniu kobietom w ciąży fizjoterapii, gimnastyki lub jogi. Poprawia to zdolność organizmu do przeciwdziałania fizycznemu stresowi ciąży..

Joga pomaga również kobiecie rozwinąć prawidłowy wzorzec oddychania, który można następnie wykorzystać podczas porodu..

Oprócz zalecanej terapeutycznej aktywności fizycznej kobieta w ciąży musi również przestrzegać szeregu zaleceń:

  • odmowa noszenia butów na wysokim obcasie w czasie ciąży;
  • wykluczenie podnoszenia ciężarów i nadmiernego wysiłku fizycznego;
  • zastosowanie specjalnego materaca ortopedycznego, który pozwala zmniejszyć obciążenie układu mięśniowo-szkieletowego kobiety w ciąży;
  • okresowa zmiana pozycji ciała;
  • kontrola masy ciała, redukcja nadwagi.

Zespół bólu pleców w ciąży może być spowodowany zarówno wzrostem macicy i obciążeniem kręgosłupa kobiety, jak i szeregiem poważniejszych schorzeń.

Dlatego, jeśli w czasie ciąży nagle zachorowała dolna część pleców, pojawiły się bóle ciągnące i skurczowe lub ostry ból „kolkowy” w dolnej części pleców, konieczna jest pilna konsultacja lekarska, aby wykluczyć zagrożenie poronieniem lub współistniejącą patologią ciężarnej..

Autor: Oksana Voznesenskaya, lekarz,
specjalnie dla Mama66.ru

Dlaczego bolą mnie plecy podczas ciąży? Przyczyny i rozpoznanie bólu pleców w ciąży. Co robić w przypadku bólu pleców podczas ciąży?

Często Zadawane Pytania

Dlaczego bolą mnie plecy podczas ciąży??

Ponad 50% kobiet skarży się na ból pleców w czasie ciąży. Ból związany jest ze zmianami w organizmie kobiety w związku z początkiem ciąży. Najczęściej ból pleców pojawia się po 12 tyg. Ciąży i utrzymuje się do 28 tyg., Po czym stopniowo się zmniejsza, ponownie nasilając się przed porodem, jednak u niektórych kobiet bóle pleców występują przez cały okres ciąży. Najczęściej ból podczas ciąży występuje w okolicy lędźwiowej (lumbodynia), ponieważ to właśnie ta część kręgosłupa doświadcza największego stresu. Jednak w zależności od obecności innych patologii u kobiety ból może występować w środkowej i górnej części pleców..

W czasie ciąży na wystąpienie bólu pleców sprzyjają:

  • Regulacja hormonalna. W pierwszym trymestrze ciąży w jajnikach zaczyna się wytwarzać relaksyna hormonu. Działa na więzadła i chrząstki, powodując ich zmiękczenie i rozluźnienie. Prowadzi to do zwiększonej ruchomości stawów kostnych. Ta mobilność jest niezbędna, aby przygotować miednicę kobiety do porodu. Jeśli jednak ruchliwość jest zbyt duża, występuje niestabilność między kośćmi miednicy. Ta niestabilność zwiększa obciążenie kręgosłupa i prowadzi do bólu pleców, zwłaszcza dolnej części pleców, już w pierwszym trymestrze ciąży..
  • Zmiana środka ciężkości. W drugim i trzecim trymestrze istotnym staje się czynnik mechaniczny. Wraz ze wzrostem rozmiaru macicy środek ciężkości przesuwa się do przodu, co zwiększa obciążenie kręgosłupa lędźwiowego. Kobieta jest zmuszona do stopniowego zginania pleców, co prowadzi do przemieszczenia kości krzyżowej, zwiększa się nasilenie zgięcia lędźwiowego kręgosłupa. Prowadzi to do zmniejszenia odległości między kręgami w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, co z kolei zwiększa obciążenie stawów między kręgami. Zmniejszenie odległości między kręgami jest niebezpieczne, ponieważ zmniejsza się rozmiar otworów, przez które korzenie nerwowe wychodzą z rdzenia kręgowego.
  • Przyrost masy ciała i niski wzrost. Im więcej kilogramów przybiera kobieta w czasie ciąży, tym większe obciążenie kręgosłupa i tym większe są szanse na ból pleców. Kobiety niskiego wzrostu są zmuszane do noszenia płodu o takiej samej wadze jak kobiety o średnim i wysokim wzroście, ale ich kręgosłup będzie bardziej obciążony.
  • Zator żylny. W czasie ciąży dochodzi do przypływu krwi do ciężarnej macicy, jednak w niektórych przypadkach możliwe jest naruszenie odpływu krwi żylnej z miednicy małej. Zastój żylny powoduje obrzęk tkanek miękkich, w tym w okolicy lędźwiowej, prowadzący do dość silnego bólu pleców. Takie bóle charakteryzują się początkiem lub nasileniem w nocy.
  • Pozycja płodu w jamie macicy. W zależności od położenia płodu w macicy środek ciężkości przesuwa się. Czynnik ten ma znaczenie w późnych stadiach ciąży, kiedy płód zaczyna się poruszać w macicy, okresowo dotykając narządów sąsiadujących z macicą, w tym splotów nerwowych miednicy małej. W ostatnich miesiącach ciąży płód jest najczęściej umiejscowiony tyłem do przodu, a głowa skierowana w stronę pochwy. W tej pozycji zmniejsza się obciążenie kręgosłupa przyszłej matki. Reszta pozycji płodu w macicy może powodować uczucie bólu pleców, ponieważ zwiększa się ucisk na splot nerwowy za macicą.
  • Rozciąganie mięśnia prostego brzucha. Mięśnie proste brzucha (długie mięśnie brzucha, które rozciągają się od mostka do kości łonowej i znajdują się po obu stronach pępka) mogą się rozciągać podczas ciąży. W wyniku takiego nadmiernego rozciągania mogą być upośledzone ich funkcje, w tym funkcja utrzymania pozycji ciała (zgięcie tułowia, zgięcie na bok). Kiedy te mięśnie są rozciągane z powodu rosnącego brzucha kobiety w ciąży, obciążenie przenoszone jest na ten sam kręgosłup, który czasami jest zmuszony dostosować się do zmiany środka ciężkości.
  • Wiek w ciąży. Im młodsza przyszła mama, tym wyraźniejsze zmiany zachodzą w jej układzie mięśniowo-szkieletowym pod wpływem hormonów. Również kobiety w ciąży powyżej 35 roku życia mogą odczuwać ból pleców, ponieważ organizmowi trudniej jest przystosować się do zmian zachodzących w czasie ciąży..
  • Czynniki zawodowe. Jeśli kobieta w ciąży przed poczęciem lub już podczas noszenia dziecka wykonywała prace fizyczne uciskające kręgosłup, zwiększa się ryzyko bólu pleców. Jest to szczególnie ważne w przypadku podnoszenia ciężarów, a także monotonnych ruchów, w których trzeba wykonywać skłony do przodu lub skręty ciała. Obejmuje to również uprawianie sportu, wykonywanie stereotypowych ruchów. Współczynnik wibracji jest również szkodliwy dla kręgosłupa, dlatego należy wykluczyć wibracje w czasie ciąży (mówimy o zajęciach zawodowych, na przykład praca w fabrykach lub w pobliżu hałaśliwych silników).
  • Styl życia pasywnego. Jeśli kobieta nie była aktywna fizycznie przed ciążą, stopień sprawności jej mięśni pleców może być niski, więc stres podczas ciąży może powodować ból pleców.
  • Czynniki psychospołeczne. Istnieje coś takiego jak psychogenny ból pleców, który wiąże się z emocjonalną sferą przyszłej matki..

Wszystkie powyższe czynniki mogą tylko przyczynić się do rozwoju bólu pleców w czasie ciąży, jednak dolegliwość ta nie występuje u wszystkich kobiet..

Przyczyny bólu pleców podczas ciąży

Ból pleców może wystąpić u kobiet w wieku rozrodczym, zarówno w okresie ciąży, jak i przed ciążą. Jeśli kobieta miała jakąkolwiek patologię kręgosłupa lub układu mięśniowo-szkieletowego przed ciążą, to w czasie ciąży może się pogorszyć lub pojawić się po raz pierwszy. Kobiety, które doświadczyły bólu pleców w poprzednich ciążach, są bardziej narażone na te same dolegliwości w przypadku powtórnej ciąży. Pomimo tego, że patologię kręgosłupa uważa się za chorobę osób starszych, obecnie wiadomo, że zmiany w krążkach międzykręgowych rozpoczynają się po 20 latach.

Ból pleców, w zależności od przyczyny, może być:

  • mechaniczne (zmiana biomechaniki ruchu stawów, ograniczenie ruchu);
  • niemechaniczne (stan zapalny, obrzęk, infekcja);
  • trzewne (choroby narządów wewnętrznych).

Bezpośrednie przyczyny bólu pleców podczas ciąży to:

  • nadmierny wysiłek mięśni poddanych stresowi z powodu zmian w czasie ciąży;
  • ucisk korzeni nerwowych przechodzących przez otwory między kręgami.

Ból pleców w czasie trwania może być:

  • Przemijający - przejściowy ból, który szybko znika, ale jego przyczyna utrzymuje się przez pewien czas (taki ból nie wymaga leczenia);
  • Ostre - czas trwania pokrywa się z czasem trwania procesu patologicznego, trwa od 3 do 7 dni.
  • Przewlekły - ból utrzymuje się nawet po ustąpieniu zmian patologicznych, trwa dłużej niż 6 tygodni.

Ból pleców w przyrodzie to:

  • Miejscowe (miejscowe) - występuje w tym samym miejscu, gdzie źródło bólu, czyli jest następstwem podrażnienia nerwu „miejscowego”. Ten ból jest często stały, ale może się nasilać lub zmniejszać w zależności od pozycji ciała..
  • Odbity - ból przenoszony z kręgosłupa do odcinka lędźwiowego lub krzyżowego lub z narządu wewnętrznego do kręgosłupa. Druga opcja rozwija się z powodu podrażnienia nerwu czuciowego, który jest wysyłany z rdzenia kręgowego do narządów wewnętrznych. Jeśli ból pleców jest odbiciem bólu pochodzącego z narządu wewnętrznego, to pozycja ciała nie wpływa na jego intensywność. Jeśli jednak źródłem bólu jest ten sam korzeń nerwowy uciskany przez kręg, ruchy ciała mogą wywoływać lub nasilać ból.
  • Mięśniowo-powięziowe - ciągłe napięcie mięśni pleców, miednicy i pośladków, które pojawia się w odpowiedzi na patologię kręgosłupa lub narządów wewnętrznych.
  • Korzeniowy - ból, który rozprzestrzenia się wzdłuż korzenia nerwowego rdzenia kręgowego do kończyny.

Ból krzyża podczas ciąży

U kobiet w ciąży ból najczęściej obserwuje się w dolnej części pleców, czyli w okolicy lędźwiowej. To właśnie ta część kręgosłupa doświadcza dużego stresu z powodu zmiany środka ciężkości. Szczególnie ból w dole pleców zaczyna przeszkadzać kobiecie w ciąży tuż przed porodem. Takie bóle często pojawiają się podczas tzw. Skurczów treningowych Braxtona-Hicksa, wynikających ze wzrostu napięcia macicy przed porodem. Te skurcze nie są niebezpieczne, ponieważ przygotowują macicę do porodu. Jednocześnie przy bardzo silnym bólu pleców należy wykluczyć hipertoniczność macicy - zwiększoną skłonność macicy do skurczu, która występuje przy mięśniakach macicy, stanach stresowych, przy stresie emocjonalnym przyszłej matki.

Ponadto, biorąc pod uwagę, że ból w okolicy lędźwiowej może powodować inne choroby, ważne jest, aby wykluczyć ich obecność u kobiety w ciąży.

Przyczyny bólu krzyża u kobiet w ciąży to:

  • choroby kręgosłupa;
  • choroba mięśni;
  • choroby narządów jamy brzusznej (patologia ginekologiczna, patologia nerek, choroby układu pokarmowego).

Choroby kręgosłupa powodują bóle kręgosłupa (przyczyną jest patologia kręgosłupa), inne choroby są przyczyną bólu pozakręgowego.

Ból kręgosłupa w okolicy lędźwiowej może być spowodowany jedną z następujących patologii kręgosłupa:

  • Osteochondroza - uszkodzenie krążków międzykręgowych (chrząstki), w wyniku którego kręgi stopniowo się zużywają, po czym są zdeformowane i przemieszczone. Różne choroby mogą prowadzić do osteochondrozy, na przykład uszkodzenie naczyń krwionośnych odżywiających chrząstkę, choroby autoimmunologiczne, które powodują zniszczenie chrząstki.
  • Przepuklina dysku jest konsekwencją osteochondrozy. Przez przepuklinę krążka rozumie się wypukłość krążka międzykręgowego w wyniku pęknięcia lub ostrego osłabienia pierścienia, który zachowuje swój kształt w normalnym.
  • Spondyloza to deformacja kręgów, prowadząca do powstania kolców kostnych lub osteofitów w okolicy przyczepu więzadeł do kręgów. Spondyloza jest również formą osteochondrozy.
  • Spondyloartroza jest naruszeniem ruchomości stawów międzykręgowych, która jest również formą osteochondrozy.
  • Niestabilność segmentowa kręgosłupa to zwiększona ruchomość kręgów, która rozwija się w wyniku uszkodzenia kręgów, więzadeł lub krążka międzykręgowego. Choroba ta jest najczęściej wykrywana po raz pierwszy w czasie ciąży, szczególnie u otyłych kobiet w średnim wieku.
  • Kręgozmyk to przednie przemieszczenie jednego kręgu w stosunku do leżącego poniżej, zwykle w okolicy lędźwiowej.
  • Zwężenie lędźwiowe to zwężenie kanału kręgowego w okolicy lędźwiowej. Ta patologia jest zwykle konsekwencją innych chorób kręgosłupa, takich jak przepuklina dysku, spondyloartroza, kręgozmyk..
  • Skolioza to boczna skrzywienie kręgosłupa, które może być wrodzone lub nabyte.
  • Zmiany zapalne kości kręgosłupa - należą do nich zapalenie kości i szpiku oraz gruźlica kręgosłupa. Osobliwością tych dwóch patologii jest to, że ból jest zwykle stały, któremu towarzyszy gorączka lub stała temperatura ciała w zakresie 37 - 37,5ºC..
  • Guzy. Zmiana nowotworowa kręgosłupa może być pierwotna (guz tworzy się początkowo w kościach kręgosłupa) lub wtórna (na kości kręgosłupa wpływa guz innego narządu). Guzy wtórne są bardziej powszechne.

Następujące choroby mięśni i więzadeł mogą prowadzić do bólu pleców u kobiet w ciąży:

  • Fibromialgia to bolesny stan mięśni w całym ciele. Zwykle fibromialgia odnosi się do tych przypadków przewlekłego symetrycznego bólu mięśni, w których nie jest możliwe ustalenie konkretnej przyczyny, ale dolegliwości były obecne przez 3 miesiące lub dłużej.
  • Zapalenie mięśni to zapalenie mięśnia, które często obserwuje się na tle ogólnej infekcji, z hipotermią, po urazie lub w chorobach przewlekłych, które upośledzają krążenie krwi (na przykład cukrzyca). We wszystkich przypadkach dochodzi do skurczu mięśni, zaburzone są w nim procesy metaboliczne, gromadzą się toksyczne substancje. Wszystkie te objawy powodują ból pleców, jeśli dotknięte są mięśnie pleców..
  • Uszkodzenie mięśni i więzadeł. Niektóre gwałtowne ruchy mogą zranić lub rozciągnąć mięśnie i nadwyrężyć więzadła. Podczas rozciągania pojawia się obrzęk i reakcja zapalna, po której następuje ból aż do wyzdrowienia. Czasami rozciąganie mięśni i więzadeł staje się przewlekłe, co prowadzi do okresowych zaostrzeń i objawia się bólem pleców. W przypadku tej patologii kobieta martwi się rozlanym bólem pleców.

Zwykle wszystkie rodzaje bólu mięśni łączy się z określeniem „zespół bólu mięśniowo-powięziowego”, aż do wyjaśnienia dokładnej przyczyny..

Następujące choroby narządów wewnętrznych mogą powodować ból pleców w czasie ciąży:

  • pyelitis, odmiedniczkowe zapalenie nerek - zapalna choroba nerek;
  • wielotorbielowatość nerek - powstawanie wielu małych cyst (jam wypełnionych płynem niezapalnym) w nerkach;
  • wodonercze - obrzęk tkanki nerkowej wynikający z naruszenia odpływu moczu;
  • gruźlica nerek - zakaźne uszkodzenie tkanki nerkowej w przypadku zakażenia gruźlicą;
  • paranephritis - zapalenie tkanki krocza;
  • nefroptoza - patologiczna ruchliwość nerek, która prowadzi do okresowego przemieszczenia nerki;
  • wady rozwojowe nerek - dodatkowa nerka, niedorozwój nerek, podwojenie nerek i więcej;
  • kamica moczowa - tworzenie się kamieni w nerce lub moczowodzie;
  • przewlekłe zapalenie jelit i okrężnicy - przewlekłe zapalenie jelita cienkiego i grubego;
  • zapalenie trzustki - zapalenie trzustki;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • wrzód trawienny dwunastnicy - uszkodzenie błony śluzowej dwunastnicy z utworzeniem głębokiej wady;
  • ciąża pozamaciczna - przywiązanie komórki jajowej nie do ściany macicy, ale do innego narządu, na przykład do ściany jajowodu, do jajnika;
  • groźna aborcja - ryzyko przerwania ciąży z powodu skurczów macicy;
  • niewydolność cieśniowo-szyjki macicy - osłabienie mięśni szyjki macicy, przez co macica nie może utrzymać komórki jajowej w środku, w rezultacie istnieje ryzyko przerwania ciąży;
  • zapalenie przydatków - zapalenie przydatków macicy (jajnika i jajowodu);
  • hipertoniczność macicy - zwiększona skłonność macicy do kurczenia się, która występuje przed rozpoczęciem porodu;
  • półpasiec - choroba wirusowa atakująca skórę wzdłuż włókien nerwowych z tyłu;
  • tętniak aorty - workowate rozszerzenie największej tętnicy wychodzącej z serca, przy czym istnieje ryzyko pęknięcia jej ściany.

Ból może być również związany z guzami któregokolwiek z powyższych narządów.

Diagnoza bólu pleców podczas ciąży

Arsenał metod diagnozowania bólu pleców podczas ciąży jest ograniczony ze względu na brak możliwości wykonania badania rentgenowskiego kręgosłupa. Kobieta w ciąży, która skarży się na bóle pleców, może zostać zbadana przez specjalistów, takich jak traumatolog ortopeda i neurolog. Istnieje wiele testów, które pozwalają ustalić przybliżoną przyczynę bólu pleców i, jeśli to konieczne, przepisać badania wyjaśniające diagnozę.

Zwykle ból pleców przed opóźnieniem miesiączki jest uważany za objaw ciąży, co wynika z tego samego działania progesteronu i relaksiny na więzadła i stawy kręgosłupa.

Rozpoznanie przyczyny bólu pleców u każdej pacjentki, w tym kobiety ciężarnej, rozpoczyna się od wykrycia i wykluczenia tzw. „Czerwonych flag” - to oznaki wskazujące, że ból pleców w ciąży może być spowodowany guzem, urazem lub infekcją, wówczas istnieją niebezpieczne („czerwone”) warunki.

Czerwone flagi chronicznego bólu pleców obejmują:

  • Wiek - im starsza kobieta w ciąży, tym większe ryzyko.
  • Czas trwania dolegliwości - jeśli ból i inne dolegliwości trwają dłużej niż 3 miesiące, a ich nasilenie pozostaje takie samo, to zwykle mówimy o mniej groźnej, łagodnej patologii.
  • Charakter bólu - ciągły (prawie nie ustępujący) ból narastający w nocy jest złym objawem, natomiast w przypadku łagodnych patologii ból związany jest z ruchem, jego osłabieniem w pozycji leżącej lub w spoczynku, dobry efekt stosowania leków przeciwbólowych.
  • Trauma w przeszłości - wskazanie doznanego urazu pozwala wykluczyć nowotworowy charakter bólu pleców.
  • Objawy zatrucia - zatrucie to zatrucie organizmu w przewlekłym procesie zapalnym lub złośliwym. Objawy zatrucia obejmują gorączkę, dreszcze, pocenie się (szczególnie w nocy), zmęczenie, uporczywy dyskomfort, brak przyrostu masy ciała w czasie ciąży, a nawet utratę wagi.
  • Obecność chorób przewlekłych - przebytych infekcji, na które kobieta otrzymywała leki dożylnie, leki immunosupresyjne i glikokortykosteroidy (leki przeciwzapalne i obniżające odporność), jest przeszczepiony narząd. Wszystko to zwiększa ryzyko uszkodzenia kręgosłupa, jego zmian infekcyjnych lub nowotworowych. Leki te mogą zakłócać tworzenie tkanki kostnej, a także zmniejszać odporność organizmu..
  • Objawy ucisku nerwu lędźwiowego i krzyżowego - ból, który zaczyna się od dolnej części pleców, promieniuje do pośladków i rozprzestrzenia się w dół nogi aż do podudzia, wskazuje na wyraźne przemieszczenie kręgu.

Jeśli kobieta w ciąży miała bóle pleców jeszcze przed poczęciem, wówczas mogłaby rozwinąć się tzw. „Zachowanie bólowe” - jest to uczucie oczekiwania bólu, drażliwości i zmiany stereotypu ruchowego, czyli wybór takiej postawy i ruchów, które zmniejszają ryzyko nawrotu bólu. Takie sytuacje nazywane są „żółtymi flagami”. Żółte flagi to jeden z czynników, który może pogorszyć ból pleców u kobiet, taki jak zespół lękowy i potrzeba ochrony. Te czynniki psychologiczne są szczególnie nasilone u kobiety w ciąży, która potrzebuje większego wsparcia i pewności siebie. Faktem jest, że każdy stres emocjonalny może potencjalnie powodować skurcz mięśni w dowolnym miejscu, w tym mięśni pleców, powodując bolesne odczucia..

Cechy bólu pleców podczas ciąży, w zależności od przyczyny

Przyczyna

Cechy bólu

Powiązane objawy

Zmiany poziomu hormonów i środka ciężkości podczas ciąży

  • Warunki wystąpienia. Częściej rozpoczynają się w drugim trymestrze ciąży, w wieku 5-7 miesięcy. Rzadziej kobiety skarżą się na bóle pleców do 16 tygodni, a nawet w pierwszym miesiącu ciąży.
  • Ból zlokalizowany jest w okolicy lędźwiowej (lumbodynia) lub w okolicy miednicy, w tym na pośladkach i udach (coccygodynia). W przeciwieństwie do bólu w osteochondrozie i ucisku korzenia (radikulopatia), ból pleców i ból miednicy podczas ciąży nie rozprzestrzeniają się poniżej kolana.
  • Ból może nasilać się wieczorem lub stopniowo zmniejszać się w ciągu dnia.

Czasami może wystąpić zatrzymanie moczu, zaparcia, nudności. Objawy te obserwuje się w późniejszym terminie, gdy zwiększa się rozmiar macicy..

Choroby kręgosłupa

(ból kręgosłupa)

  • Ból jest zwykle miejscowy, odczuwany w pobliżu chorego odcinka kręgosłupa i jest związany z odruchowym skurczem mięśni lub podrażnieniem zakończeń nerwowych w dotkniętej tkance. Rzadziej ból pleców odbija się wzdłuż nerwu ściśniętego między kręgami do kończyny dolnej, pośladków (radikulopatia).
  • Ból pojawia się lub nasila się podczas wysiłku fizycznego, zwłaszcza podczas podnoszenia ciężarów lub niezręcznego skręcania tułowia. Kobieta w ciąży może odczuwać ból pleców, gdy próbuje wstać z pozycji siedzącej lub leżącej. Czasami pojawia się ból podczas długotrwałego stania. Ból łagodzi położenie się. Zwykle kobieta może z całą pewnością powiedzieć, przy jakim ruchu często ją odczuwa taki ból..

Przy uszkodzeniu kręgosłupa lędźwiowego można zaobserwować zespół ogona końskiego, czyli ucisk korzeni dolnych nerwów lędźwiowych i krzyżowych, które są wysyłane do narządów miednicy. W takich przypadkach, jeśli nerwy prowadzące do narządów wewnętrznych są ściśnięte, kobieta w ciąży wraz z bólem pleców podczas ruchu może odczuwać drętwienie kończyn, a także naruszenie oddawania moczu i czynności jelit.

Klęska mięśni pleców

  • Ból ograniczony lub odczuwalny w całym ciele, w tym w plecach.
  • Ból nasila się wraz z ruchem, ale prawie zawsze występuje. Dotykanie mięśnia zwiększa ból. Ból jest również wywoływany przez stres emocjonalny lub fizyczny. Z powodu bólu kobieta w ciąży przyjmuje wymuszoną pozycję, gdyż ruch powoduje lub nasila ból.
  • Ból może zacząć się nagle. Intensywność bólu jest inna. Może wystąpić tępy ból lub silny, czasami nie do zniesienia.
  • Ból jest zwykle po jednej stronie. Mięśnie lędźwiowe są gęste w dotyku, obserwuje się ich skurcz, skraca się.

Często występuje zaczerwienienie skóry na mięśniu objętym stanem zapalnym.

Patologia nerek

  • Ból jest częściej jednostronny, rzadziej obustronny, zwykle rozciągający się do przodu i do dołu (wzdłuż moczowodu).
  • Intensywność bólu jest inna. Ból może być łagodny lub „nie do zniesienia”, zmuszając kobietę do pośpiechu.
  • Ból nasila się podczas stukania, to znaczy, gdy krawędź dłoni zostaje uderzona w okolicę nerek.

Ból jest związany z chęcią oddania moczu lub podczas opróżniania pęcherza. Przed lub po napadzie bólu w moczu pojawia się krew. Wydalany mocz jest często mętny, łuszczący się i ma nieprzyjemny, obraźliwy zapach.

Choroby układu pokarmowego

(dwunastnica, woreczek żółciowy, trzustka)

  • Ból znajduje się po prawej stronie, w górnej części pleców, pod łopatką. Czasami ból ma charakter pasowy (w dolnej części pleców i z przodu brzucha).
  • Ból nasila się po jedzeniu i zmniejsza się, jeśli kobieta w ciąży przyjmie pozycję siedzącą z lekkim pochyleniem tułowia do przodu.

Ból pleców połączony z nudnościami, wymiotami, zaburzeniami stolca

Patologia położnicza i ginekologiczna

(choroby narządów płciowych)

  • Ból krzyża obolały i ciągnący, czasami ból staje się nie do zniesienia.
  • Boli również podbrzusze, czasem bardziej po prawej lub lewej stronie.

Ból często wiąże się z krwawieniem z macicy, zawrotami głowy i osłabieniem (zawroty głowy), a także zwiększonym oddawaniem moczu i zaparciami.

Zmiany skórne

  • Ból lub pieczenie natury obręczy, to znaczy po prawej lub lewej stronie, które rozciąga się do przodu brzucha (wzdłuż nerwu).

Wysypka w postaci pęcherzyków wzdłuż nerwu z boku tułowia.

Patologia dużych naczyń

  • Ból w górnej części pleców, pulsujący. Występuje rzadko u kobiet w ciąży, zwykle w przypadkach, gdy kobieta nie była wcześniej badana, a istniejąca patologia ujawniła się po raz pierwszy w czasie ciąży.

Ciśnienie krwi gwałtownie spada, obserwuje się kołatanie serca.

Metody diagnozowania przyczyn bólu pleców podczas ciąży obejmują:

  • inspekcja i uczucie;
  • testy funkcjonalne;
  • badanie ultrasonograficzne (USG);
  • obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI);
  • testy laboratoryjne.

Kontrola i czucie pleców pozwala ocenić:

  • postawa;
  • sytuacja wymuszona;
  • stan mięśni kręgosłupa, brzucha i kończyn (bolesność, skurcz i skurcze);
  • stan skóry;
  • oznaki patologii narządów miednicy (na przykład wysypki skórne z chorobami jelit, obrzęk z patologią nerek itp.).

Jednym z etapów diagnozowania przyczyny bólu krzyża i krzyża jest zastosowanie testów funkcjonalnych. Testy funkcjonalne opierają się na prowokacji bólu w celu określenia źródła bólu (kręgosłupa lub kości miednicy).

Testy funkcjonalne na ból w dolnej części pleców u kobiet w ciąży

Próbować

Z patologią kręgosłupa (lędźwiowego i krzyżowego)

Z patologią stawów miednicy

Silny ucisk miednicy

(nacisk na występy kości miednicy względem siebie)

Ból się nie pogarsza

Podnoszenie wyciągniętej nogi

Leżąc na boku

Bez bólu

Podnoszenie biodra do góry leżąc na brzuchu

Ból pojawia się po dotkniętej stronie

Kolejnym testem funkcjonalnym jest test FABER. Badanie wykonuje się w pozycji leżącej. Noga kobiety ciężarnej jest zgięta w stawie kolanowym, następnie odciągnięta w bok, tak aby kostka zgiętej nogi swoją zewnętrzną powierzchnią spoczywała na udzie wyprostowanej nogi tuż nad kolanem. Lekarz jedną ręką unieruchamia kość miedniczną od strony wyprostowanej nogi, a drugą ręką naciska na kolano zgiętej nogi, wykonując ruchy zbliżone do rotacji i odwodzenia. Test odtwarza ból, którego doświadcza kobieta w ciąży w dolnej części pleców, kości krzyżowej i stawie biodrowym w celu określenia źródła bólu. Jeśli ból wystąpi podczas testu lub ruch jest ograniczony, uznaje się go za pozytywny. Oznacza to, że przyczyną bólu jest uszkodzenie stawu biodrowego, a nie patologia kręgosłupa..

Kobieta w ciąży z bólem pleców musi przejść następujące testy:

  • ogólna analiza krwi;
  • ogólna analiza moczu;
  • ogólna analiza kału;
  • biochemiczne badanie krwi (enzymy wątrobowe, poziom wapnia i fosforu, białko C-reaktywne, fosfataza alkaliczna, osteokalcyna, całkowite białko krwi, albumina, kwas moczowy);
  • koagulogram (parametry krzepnięcia krwi).

Ultradźwięki mogą wykryć następujące choroby powodujące ból pleców:

  • zapalna choroba nerek (zapalenie pyłu, odmiedniczkowe zapalenie nerek);
  • Wielotorbielowatość nerek;
  • wodnopłodność;
  • gruźlica nerek;
  • paranephritis;
  • nefroptoza;
  • wady rozwojowe nerek;
  • choroba kamicy moczowej;
  • zapalenie trzustki;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • ciąża pozamaciczna;
  • guzy jajnika;
  • mięśniaki macicy;
  • groźna aborcja;
  • zapalenie przydatków.

MRI pozostaje praktycznie jedyną metodą diagnozowania patologii kręgosłupa podczas ciąży. Pomimo standardów promieniowania, które pozwalają na zastosowanie metody rentgenowskiej jako metody diagnostycznej w czasie ciąży w niektórych przypadkach i na ograniczonym obszarze, to jednak nawet minimalny poziom promieniowania jest niebezpieczny dla płodu. Ponadto najczęściej kobieta w ciąży skarży się na ból w okolicy lędźwiowej, a napromienianie tego obszaru w ciąży jest bezwzględnie przeciwwskazane..

MRI jest zwykle wykonywane, gdy kobiety w ciąży leżą na plecach. Jeśli ta pozycja jest wyjątkowo niewygodna, kobieta w ciąży może leżeć na lewym boku. MRI nie jest przeciwwskazane dla kobiet w ciąży, nawet we wczesnym stadium. Mimo to lekarze starają się nie wykonywać MRI w pierwszych miesiącach ciąży..

MRI może wykryć następujące przyczyny bólu pleców:

  • osteochondroza;
  • guzy kręgosłupa;
  • spondyloza;
  • spondyloartroza;
  • przepuklina dysku;
  • zwężenie lędźwiowe;
  • gruźlica kręgosłupa;
  • zapalenie szpiku;
  • uraz kręgosłupa.

Co robić w przypadku bólu pleców podczas ciąży?

W większości przypadków ból pleców po porodzie ustępuje samoistnie, nie pozostawiając żadnych szkodliwych konsekwencji. Dlatego wiele kobiet uważa, że ​​ból pleców podczas ciąży jest częstym zjawiskiem, a nie głównym powodem do niepokoju. Jednak u niektórych kobiet w ciąży nasilenie bólu pleców jest znaczące i wymaga porady lekarskiej i leczenia..

Leczenie bólu pleców podczas ciąży obejmuje:

  • wdrożenie zaleceń zmniejszających obciążenie kręgosłupa w dzień iw nocy;
  • farmakoterapia;
  • fizjoterapia;
  • niekonwencjonalne (alternatywne) metody uśmierzania bólu.

Aby zmniejszyć obciążenie mięśni pleców, można przestrzegać następujących zaleceń:

  • Nie schylaj się. Jeśli musisz podnieść ciężar, lepiej przykucnąć, trzymając plecy prosto, a dopiero potem podnieść upadły przedmiot.
  • Buty. Na małej platformie należy nosić wygodne buty, ale nie szpilki i baleriny.
  • Lekka torba. W przypadku bólu pleców będziesz musiał zrezygnować z dużych i pojemnych toreb, zastępując je małą torbą lub plecakiem, który można nosić na pasku na ramię.
  • Śpij komfortowo. Nie zaleca się spania na plecach - zwiększa to kompresję zakończeń nerwowych ciężarnej macicy. Najlepiej spać na boku z poduszką między nogami i pod plecami (są specjalne poduszki w kształcie litery U dla kobiet w ciąży).
  • Wygodne krzesło. Jeśli kobieta w ciąży jest zmuszona do pracy w pozycji siedzącej, musisz wybrać krzesło z twardym oparciem, musisz usiąść na nim jak najgłębiej, najpierw umieszczając zwinięty ręcznik lub poduszkę pod odcinkiem lędźwiowym.
  • Nogi w górę. Aby zmniejszyć obciążenie kręgosłupa, możesz położyć stopy na ławce lub otomanie w pozycji siedzącej, tak aby kolana były wyżej niż biodra, a ramiona można było odchylić do tyłu.
  • Bandaż. Aby zapobiec przemieszczaniu się kości miednicy, a także prawidłowemu rozłożeniu ciężaru (płód i płyn owodniowy), zaleca się stosowanie specjalnych bandaży dla kobiet w ciąży.

Leki na ból pleców podczas ciąży

Konwencjonalne leki łagodzące ból na ogół nie są zalecane w przypadku bólu pleców podczas ciąży. Najbezpieczniejsi lekarze rozważają lek paracetamol, jednak dawkowanie i ilość dawek ustalane są indywidualnie przez lekarza w przypadku braku przeciwwskazań. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić leki przeciwskurczowe (no-spa), czyli leki łagodzące skurcze mięśni, w tym mięśnie macicy. Nie należy ich jednak stosować z tendencją do niskiego ciśnienia krwi w ciąży. W niektórych przypadkach suplementy wapnia są przepisywane kobietom w ciąży i zaleca się dietę bogatą w wapń (np. Ser, twaróg) w celu wzmocnienia kości.

Ważne jest, aby wiedzieć, że większość maści powszechnie stosowanych w łagodzeniu bólu pleców jest przeciwwskazana w ciąży. Faktem jest, że pomimo faktu, że maść jest stosowana tylko miejscowo, część leku jest wchłaniana do krwiobiegu. Niektóre leki mogą mieć niekorzystny wpływ na płód, dlatego można stosować tylko maść przepisaną przez lekarza, biorąc pod uwagę minimalne skutki uboczne i przy braku przeciwwskazań.

Alternatywne metody leczenia bólu pleców podczas ciąży

Alternatywne metody łagodzenia bólu pleców obejmują metody, których nie można przypisać metodom medycznym lub chirurgicznym, które łagodzą ból, a czasem nie tylko objaw, ale także jego przyczynę. Chodzi głównie o fizyczne metody oddziaływania na źródło bólu.

Alternatywne metody leczenia bólu pleców podczas ciąży obejmują:

  • „Zimno i gorąco”. Metodę można stosować tylko po konsultacji z lekarzem prowadzącym i wykluczeniu przeciwwskazań. Jeśli ból nie jest spowodowany poważną przyczyną, ton macicy jest normalny, wówczas lekarz zaleci stosowanie zimnego kompresu w okolicy lędźwiowej przez kilka dni, a następnie gorącego ciepła przez kilka dni w tym samym obszarze. Paczki mrożonych owoców i warzyw lub lodu w woreczku można wykorzystać jako zimny kompres, jako ciepło można użyć podkładki rozgrzewającej lub butelki gorącej wody. Ważne jest, aby wiedzieć, że podczas ciąży nie należy kłaść poduszki rozgrzewającej ani innego ciepła na okolice brzucha.
  • Balneoterapia. Jest to metoda leczenia wodami, zwłaszcza mineralnymi. Efekt balneoterapii to nie tylko uśmierzenie bólu. Oddziaływanie wód mineralnych na organizm kobiety ciężarnej przyczynia się do normalizacji poziomu hormonów, przemiany materii, krążenia krwi oraz funkcji układu nerwowego.
  • Taping. Elastyczne taśmy (kinesio tapes) są przyklejone do odcinka lędźwiowego. Takie taśmy znacznie zwiększają zdolność mięśni pleców do wytrzymywania stresu, zmniejszając lub eliminując w ten sposób odczucia bólu. Te taśmy również poprawiają miejscowe krążenie tkanek..
  • Akupunktura. Metodą jest akupunktura, czyli wpływ na czynność narządów poprzez akupunkturę punktów refleksyjnych na ciele.
  • Masaż Masaż pozwala złagodzić stres fizyczny i emocjonalny, rozluźnić mięśnie pleców. W przypadku powikłanej ciąży nie zaleca się masażu w okolicy lędźwiowej i bioder.
  • Terapia manualna. Techniki manualne mające na celu przywrócenie naturalnego ruchu w stawach wykonuje kręgarz. Ten specjalista używa wyłącznie rąk do usuwania tzw. „Blokad” w ciele..
  • Osteopatia. Metoda podobna do terapii manualnej, ale różni się od niej nie tylko różnymi technikami, ale także podejściem do przyczyn bólu ciała. Osteopatia leczy nie tylko problemy miejscowe, ale w przeciwieństwie do terapii manualnej poprawia funkcjonowanie całego organizmu. W przeciwieństwie do terapii manualnej osteopatia pomaga również kobietom w ciąży przygotować się do porodu..

Ćwiczenia na ból pleców podczas ciąży

Na pierwszy rzut oka wykonywanie ćwiczeń fizycznych w celu złagodzenia bólu pleców może wydawać się dziwne, ponieważ bardziej logiczne jest, aby kobieta w ciąży więcej odpoczywała, zmniejszając w ten sposób obciążenie kręgosłupa. Jednak biorąc pod uwagę, że ból pleców jest spowodowany osłabieniem lub nadmiernym napięciem mięśni i więzadeł, wysiłek fizyczny pomaga napinać osłabione mięśnie i rozluźniać napięte. Aby ból przestał dręczyć mięśnie pleców muszą być w dobrej kondycji - jest to stan normalnego napięcia włókien mięśniowych. Ćwiczenia najlepiej wykonywać z wyprzedzeniem, aby zapobiec bólom pleców podczas ciąży. Główne rodzaje ćwiczeń są zapożyczone z jogi.

W czasie ciąży poniższe 5 ćwiczeń jest najbardziej skutecznych w łagodzeniu bólu pleców:

  • Pochylenie miednicy. Służy do wzmocnienia mięśni brzucha i zmniejszenia skrzywienia lędźwiowego kręgosłupa. Kobieta leży na plecach, ugina kolana, jej stopy swobodnie układają się na macie. Następnie weź głęboki oddech, podczas wydechu napinają się mięśnie brzucha, wciągany jest żołądek. Celem jest przybliżenie dolnej części pleców tak blisko podłogi, jak to tylko możliwe. Próbując ścisnąć dolną część pleców, musisz lekko ścisnąć i unieść pośladki. To będzie przechylenie miednicy w górę. Ćwiczenia nie można wykonać szybko. Ważne jest, aby oddychać i wykonywać wszystkie kroki w wygodnym tempie, bez przemęczania się. To ćwiczenie można również wykonać siedząc lub stojąc..
  • "Saldo". Ćwiczenie wzmacnia mięśnie pośladków i pleców. Kobieta opiera się na dłoniach i kolanach (stoi na czworakach). W tej pozycji miednica jest przechylona (pomaga zmniejszyć zgięcie dolnej części pleców), po czym ramię i noga przeciwnej strony są uniesione tak, aby razem tworzyły równoległą linię prostą. Musisz utrzymać tę pozycję ciała przez 20 sekund, po czym powoli opuszczasz rękę i nogę. Powtórz z „nieużywaną” ręką i nogą.
  • „Kot wrócił”. W pozycji na czworakach musisz zgiąć plecy podczas wdechu i odchylić głowę do tyłu (podobnie jak ruchy kota), a podczas wydechu zaokrąglić plecy, przyciskając brodę do klatki piersiowej. Powtórz ćwiczenie 3-5 razy.
  • "Zarodek". Kobieta klęka, a następnie opuszcza pośladki do łydek (siada na nich) i kładzie się z brzuchem tak, aby czoło opierało się o podłogę, a ręce swobodnie leżą wzdłuż ciała (dłonie są skierowane w stronę stóp). Kobieta rozluźnia swoje ciało i leży w tej pozycji przez 2-3 minuty. Ćwiczenia dobrze rozciągają mięśnie pleców.
  • „Podłużny trójkąt”. Pozycja wyjściowa - stojąca, stopy złączone, ramiona wyprostowane wzdłuż ciała. Podczas wydechu kobieta robi krok w bok lub rozkłada nogi tak, aby odległość między stopami była większa niż 1 metr. W tej pozycji ramiona należy unieść, wyciągnąć na boki i trzymać równolegle do podłogi, dłońmi do dołu. Ręce należy odciągnąć na bok, czując, że łopatki „rozszerzają się”. Kobieta piętą prawej stopy opartą o podłogę unosi skarpetę i obraca nogę wraz z biodrem w prawo o 90 stopni. Lewa noga również skręca się lekko w prawo. Przy wdechu prawa ręka zaczyna schodzić od biodra do podudzia, a po nim ciało pochyla się w prawo. Lewa ręka powinna być uniesiona, a tułów lekko obrócony w lewo. W tej pozycji wykonaj 3 - 5 inhalacji i wydechów. Następnie powtórz to samo ćwiczenie w innym kierunku. Pozycja pozwala na rozciągnięcie i uelastycznienie kręgosłupa, wzmacnia biodra, poprawia pracę narządów wewnętrznych. Ponadto ta pozycja pomaga złagodzić stres emocjonalny..

Ćwiczenia w czasie ciąży należy ograniczyć w następujących przypadkach:

  • łożysko przednie;
  • ryzyko przerwania ciąży;
  • ryzyko krwawienia z macicy;
  • zwiększony ton macicy;
  • ciężka toksykoza;
  • ciąża mnoga;
  • wielowodzie;
  • zaostrzenie jakiejkolwiek choroby przewlekłej;
  • jakakolwiek ostra choroba zakaźna w czasie ciąży;
  • ciężka niedokrwistość (mała liczba czerwonych krwinek we krwi);
  • skłonność do wysokiego lub niskiego ciśnienia krwi.

W czasie ciąży przydatne są również ćwiczenia cardio - spacery, bieganie, jazda na rowerze, pływanie (wszystkie czynności pobudzające czynność serca, objawiające się przyspieszonym tętnem). Zaleca się wykonywanie obciążenia kardio dla kobiet w ciąży przez 20 - 45 minut 3 - 5 razy w tygodniu. Obciążenie powinno być umiarkowane, nie powodujące silnego zmęczenia.

Dlaczego plecy i boki bolą podczas ciąży?

Lekarze identyfikują dwa rodzaje bólu pleców, które są częste u kobiet w ciąży - ból krzyża oraz ból pośladków i bioder. Ten drugi rodzaj bólu nazywany jest również bólem miednicy, ponieważ wiąże się ze zmianami w kościach miednicy. To ból miednicy, który jest odczuwany jako ból po bokach. Czasami boli tylko jedna strona. Zwykle ból jest związany z ruchem. Znikają lub znacznie zmniejszają się w spoczynku. Przyczyną bólu pleców i bocznych części miednicy jest rozbieżność powierzchni stawowych kości. Dzieje się to pod wpływem hormonu relaksiny. Zmiękcza więzadła, dzięki czemu kości miednicy stają się bardziej ruchliwe, a płód może łatwiej przejść przez wąskie obszary miednicy małej podczas porodu. Jeśli mięśnie kobiety są wystarczająco napięte, taka rozbieżność nie powoduje poważnego bólu - mięśnie nie pozwalają na znaczną rozbieżność stawów i kręgów. Jednak na tle osłabienia mięśni bóle pleców i boku w czasie ciąży mogą być dla kobiety bardzo uciążliwe. W takich przypadkach najskuteczniejszym sposobem jest noszenie bandaża, który mocuje kości w żądanej pozycji. Pomocne są również alternatywne terapie, takie jak terapia manualna i osteopatia. Techniki te pozwalają „przywrócić” przemieszczone kości na ich miejsce, aby wzmocnić mięśnie pleców i miednicy.

Co zrobić, jeśli ból brzucha i pleców podczas ciąży?

Jeśli ból brzucha podczas ciąży promieniuje do pleców, zwykle jest to spowodowane napięciem macicy. Nerwy wychodzące z kręgosłupa zbliżają się do macicy, więc ból macicy przenoszony jest wzdłuż nerwów do pleców, zwłaszcza do dolnej części pleców. Ponadto rozprzestrzenianie się bólu na plecy z brzucha lub odwrotnie jest charakterystyczne dla uszkodzenia narządów, które może jednocześnie podrażniać otrzewną (błona pokrywająca narządy jamy brzusznej) i splotów nerwowych miednicy.

Jeśli wystąpi ból pleców i brzucha, kobieta w ciąży powinna skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć następujące patologie:

  • ciąża pozamaciczna jest przyczyną bólu pleców we wczesnej ciąży (do 8 tyg.), natomiast ból zaczyna się w dolnej części brzucha, rozprzestrzenia się na boczną część tułowia i promieniuje do pleców (ból pleców jest sygnałem, że istnieje ryzyko pęknięcia jajowodu);
  • ciąża zamrożona - śmierć płodu w macicy może prowadzić do bólu brzucha i pleców, a także krwawienia z macicy, a kobieta przestaje odczuwać ruch płodu (typowy dla późnej ciąży - po 20 tygodniach);
  • spojenia - zmiękczenie chrząstki między odgałęzieniami kości łonowej (łonowej), co powoduje pewne przemieszczenie kości połączonych tą konkretną chrząstką, a to z kolei powoduje ból w dolnej części brzucha, który rozprzestrzenia się na plecy i uda
  • patologia nerek - ból krzyża z uszkodzeniem nerek często promieniuje do przodu i rozprzestrzenia się w dół moczowodów;
  • zapalenie narządów miednicy - w czasie ciąży może dojść do ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jelita ślepego (zapalenie wyrostka robaczkowego), jajników, co powoduje bóle ciągnące w okolicy pępka lub w prawej części brzucha promieniujące do pleców;
  • zapalenie trzustki - zapalenie trzustki powoduje charakterystyczny ból obręczy, czyli ból brzucha i dolnej części pleców;
  • choroba jelit - przy zaparciach ból brzucha może rozprzestrzeniać się na plecy;
  • przedwczesny poród - bóle brzucha w późnych stadiach, promieniujące do dolnej części pleców, mogą być oznaką początku porodu.

Dlaczego plecy bolą po prawej lub lewej stronie (lewej lub prawej stronie) podczas ciąży?

Czasami w czasie ciąży ból pleców jest bardziej odczuwalny po lewej lub prawej stronie, jakby z boku i jest jednostronny. Taki objaw wymaga dokładniejszego zbadania kobiety w ciąży, ponieważ podobne bóle mogą wystąpić u kobiet niebędących w ciąży z niektórymi patologiami narządów wewnętrznych.

Ból pleców po prawej stronie lub ból po prawej stronie podczas ciąży może być oznaką patologii następujących narządów:

  • prawy jajnik (obrzęk, stan zapalny);
  • prawy jajowód (ciąża pozamaciczna);
  • dodatek jelita ślepego (zapalenie wyrostka robaczkowego);
  • prawa nerka i moczowód (zapalenie, kamica moczowa, guz);
  • jelita (stan zapalny, obrzęk, zaparcia, niedrożność jelit itp.);
  • dwunastnica (wrzód trawienny);
  • pęcherzyk żółciowy (zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa);
  • trzustka (guz, zapalenie trzustki);
  • wątroba (przewlekłe zapalenie wątroby).

Ból pleców po lewej lub po lewej stronie podczas ciąży może być oznaką patologii następujących narządów:

  • lewy jajowód, lewy jajnik, lewa nerka i lewy moczowód (wszystkie te same patologie, jak w sparowanym narządzie po prawej stronie);
  • żołądek (zapalenie żołądka, wrzód trawienny);
  • jelita (te same patologie, co w przypadku bólu po prawej stronie);
  • trzustka (uszkodzenie ciała lub ogona tego narządu, które znajdują się po lewej stronie);
  • śledziona (nadmierne rozciągnięcie torebki śledziony z powodu ucisku przez macicę lub guz).

Jednak pojawienie się bólu z jednej strony nie zawsze jest oznaką poważnej choroby. Czasami powodem jest sama ciężarna macica. Powiększona macica może uciskać narządy miednicy, powodując dysfunkcję, szczególnie moczowodów i jelit. Ucisk moczowodu powoduje zastój moczu, który zaczyna gromadzić się powyżej miejsca ucisku, w tym w miedniczce nerkowej. Ściany moczowodu i nerki są rozciągnięte, zakończenia nerwowe są podrażnione, co powoduje miejscowy ból, zwykle odczuwany jako ból krzyża, bardziej wyraźny z jednej strony. Kompresja pętli jelitowych powoduje naruszenie ruchu kału. Rozciąga się również ściana jelita. W zależności od miejsca ucisku ból może być odczuwalny bardziej w prawo lub w lewo. W miarę wzrostu macicy można również uciskać inne narządy zlokalizowane w górnej części jamy brzusznej - żołądek, wątroba, dwunastnica, woreczek żółciowy.

Oznaki patologii to połączenie bólu pleców i boku z następującymi objawami:

  • podwyższona temperatura ciała;
  • nudności, wymioty (długotrwałe i obfite);
  • zaparcia i biegunka (ciężkie zaparcia oraz długotrwała i obfita biegunka);
  • alergiczna reakcja skórna;
  • przebarwienia skóry;
  • ostry ból podczas dotykania brzucha (napięcie mięśni);
  • mętny mocz, krew w moczu;
  • krwawa wydzielina z pochwy.

Dlaczego plecy bolą we wczesnej ciąży, w drugim i trzecim trymestrze??

We wczesnym okresie ciąży ból pleców może być jednym z objawów ciąży. Przyczyną tego bólu są zmiany hormonalne w organizmie kobiety (uwalnianie progesteronu i relaksiny), które powodują rozmiękczenie więzadeł i chrząstki między kręgami a kośćmi miednicy. W wyniku takiego zmiękczenia zwiększa się ruchliwość tych stawów kostnych, a powierzchnie kości oddalają się nieco od siebie. Może to powodować podrażnienie zakończeń nerwowych i pojawienie się dyskomfortu lub raczej silnego bólu w plecach, szczególnie w dolnej części pleców..

We wczesnych stadiach ciąży, zwłaszcza w pierwszych 2 miesiącach ciąży, może wystąpić ból pleców z powodu zagrożenia pęknięciem narządu podczas ciąży pozamacicznej (np. Pęknięcie jajowodu). Nadmierne rozciągnięcie ścian jajowodu powoduje podrażnienie splotów nerwowych miednicy małej, które są wysyłane do kręgosłupa.

W późnej ciąży przyczyną bólu pleców są zwykle wszystkie choroby i stany, które zwiększają mechaniczne obciążenie kręgosłupa. Im większa macica, płód, ilość płynu owodniowego, tym bardziej zmienia się środek ciężkości i zwiększa się obciążenie kręgosłupa. Im rzadziej kobieta ćwiczyła swoje mięśnie przed ciążą, tym większe ryzyko, że mięśnie pleców zostaną poddane nadmiernemu napięciu w celu ustawienia ciała w warunkach zmienionego środka ciężkości (macica ciężarna zmienia środek ciężkości do przodu, przez co kręgosłup kobiety odchyla się lekko do tyłu).

Należy również pamiętać, że każda istniejąca choroba mięśni, stawów i kości podczas ciąży może się pogorszyć, dlatego bóle pleców w późniejszych stadiach mogą wskazywać na patologię układu mięśniowo-szkieletowego. Co więcej, często kobieta nie zdaje sobie sprawy z obecności takiej patologii przed ciążą..

Ból pleców podczas ciąży, podobnie jak podczas menstruacji, jest normalny.?

Zarówno w okresie menstruacji, jak iw czasie ciąży w organizmie kobiety zachodzą zmiany hormonalne. Żeńskie hormony rozluźniają mięśnie jelit, co powoduje zatrzymywanie gazów. Kiedy ściana jelita jest rozciągnięta, ból może rozprzestrzeniać się na dolną część pleców. U kobiet z niskim progiem bólu (zwiększoną wrażliwością na ból) pewien obrzęk tkanek miękkich dolnej części pleców pod wpływem hormonów może powodować dyskomfort.

Zmiany hormonalne mogą również powodować zastój krwi w narządach miednicy, ponieważ ciąża zwiększa przepływ krwi do macicy, ale powiększona macica może uciskać splot naczyniówkowy i zakłócać przepływ krwi w żyłach. Obrzęk tkanek miękkich narządów miednicy powoduje podrażnienie splotów nerwowych i pojawia się ból pleców, ponieważ nerwy czuciowe pochodzą z kręgosłupa. Wszystkie te zjawiska są uważane za normalne podczas ciąży. Wraz z normalizacją poziomu hormonów po 12 tygodniach ciąży ten ból pleców zwykle się zmniejsza..

Przed porodem ból ten może pojawić się ponownie, co tłumaczy się wzrostem kurczliwości macicy. W ramach przygotowań do porodu różne części macicy zaczynają się kurczyć. Ten impuls nerwowy może przemieszczać się do pleców, powodując napięcie mięśni w okolicy lędźwiowej. Taki ból jest uważany za zwiastun początku porodu..

Kiedy bolą mnie plecy i nogi podczas ciąży??

Ból pleców promieniujący do nogi lub obu kończyn jest częstym objawem patologii kręgosłupa lub kości miednicy. Jeśli ból pleców i nóg pojawia się podczas niewygodnego ruchu, często „strzelania”, któremu towarzyszy drętwienie i osłabienie mięśni, wówczas taki ból nazywamy korzeniowym. Ból korzeniowy pojawia się z powodu ucisku korzenia nerwowego (korzenia nerwowego) w wąskim otworze między kręgami, co obserwuje się przy przemieszczeniu kręgu, obrzęku krążka międzykręgowego, obecności guza, kolców kostnych i innych patologicznych formacji, które mogą wywierać nacisk na splot nerwowy. Ból ten charakteryzuje się połączeniem z ruchem, zwłaszcza pochyleniem tułowia, niewygodną postawą podczas snu..

Zmiany w kościach kobiecej miednicy podczas ciąży powodują również ból w dolnej części pleców, pośladków i nóg, ale istotną różnicą w bólu jest to, że nigdy nie rozciąga się poniżej kolana, w przeciwieństwie do bólu korzeniowego.

Dlaczego plecy bolą między łopatkami podczas ciąży?

Ten rodzaj bólu podczas ciąży nie jest uważany za częsty. Główny ciężar podczas ciąży spada na kręgosłup lędźwiowy, więc zwykły „naturalny” ból pleców podczas ciąży pojawia się w dolnej części pleców. Ból między łopatkami może być związany z uciskiem nerwu między kręgami, skurczem mięśni lub odbitym bólem pochodzącym z narządów wewnętrznych. Wszystkie te patologie wymagają dokładnej diagnozy i leczenia..

Ból pleców między łopatkami (w okolicy łopatek) podczas ciąży może wystąpić, gdy dotyczy to następujących narządów:

  • kręgosłup (osteochondroza, przepuklina dysku, skolioza);
  • mięśnie pleców (stany zapalne,> hipotermia, nadmierne napięcie);
  • trzustka (zapalenie trzustki, guz trzustki);
  • żołądek i dwunastnica (wrzód trawienny);
  • pęcherzyk żółciowy (zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa);
  • płuca (zapalenie płuc, zapalenie opłucnej).

Ponadto plecy między łopatkami mogą boleć ze zwykłym siniakiem lub urazem..

Na jakim etapie ciąży najczęściej bolą Cię plecy??

Ból pleców może wystąpić na każdym etapie ciąży. Wiele kobiet zauważa ból pleców, który pojawił się jeszcze przed opóźnieniem miesiączki i był właściwie pierwszą oznaką ciąży. Za przyczynę takiego bólu uważa się zmiany więzadeł i chrząstki pod wpływem hormonów ciążowych. Niemniej jednak kobiety w ciąży najczęściej odczuwają ból pleców po 20 - 22 tygodniach. W tym czasie płód jest już wystarczająco duży, rozpoczyna aktywne ruchy w macicy. W późniejszych etapach ból pleców najczęściej pojawia się pod koniec dnia pracy, po długim spacerze i znajdowaniu się w niewygodnej pozycji, ale ustępuje po odpoczynku. Czasami ból pleców zaczyna się w nocy, co wiąże się również z niewygodną pozycją ciała podczas snu (leżenie na plecach, ból w dole pleców nasila się w czasie ciąży).

Ból pleców w ostatnich tygodniach ciąży to znak, że głowa płodu zapadła się i stopniowo przesuwa się w kierunku wyjścia z miednicy małej, naciskając na dolną część macicy i pochwy. To podrażnia zakończenia nerwowe. Ponadto w ostatnich tygodniach ciąży gwałtownie wzrasta aktywność skurczowa macicy - przygotowuje się do porodu. Powoduje również dyskomfort lub ból pleców..