Główny

Zapalenie korzonków nerwowych

Dlaczego plecy boli w ciąży - przyczyny występowania + bezpieczne metody leczenia

Ciąża jest stresująca dla wszystkich układów organizmu. Zmiany hormonalne i dodatkowy stres powodują dyskomfort i ból w różnych częściach ciała. Na przykład prawie wszystkie kobiety mają mniej lub bardziej ból pleców podczas ciąży..

Dlaczego to się dzieje? Czy można uniknąć bolesnych zjawisk? Czy powinieneś znosić ból iw jakich przypadkach zdecydowanie powinieneś iść do lekarza? Po przeczytaniu tego artykułu otrzymasz odpowiedzi na te i inne pytania..

Ból pleców w czasie ciąży - główne przyczyny i charakter bólu

Plecy mogą boleć zarówno we wczesnej, jak i późnej ciąży. Ból z przyczyn fizjologicznych i patologicznych.

Fizjologiczne przyczyny to naturalne czynniki spowodowane zmianami hormonalnymi i metabolicznymi w organizmie.

Bolesne odczucia są często powodowane przez hormon relaksinę. Substancja ta jest produkowana u wszystkich kobiet w ciąży i zwiększa elastyczność więzadeł miednicy i więzadła krzyżowego. Bez relaksacji dziecko po prostu nie przejdzie przez kanał rodny..

Drugim naturalnym powodem jest wzrost wielkości i masy płodu w późniejszych stadiach ciąży. Im cięższy płód, tym większe obciążenie kręgosłupa. W tym przypadku środek ciężkości ciała przesuwa się, a macica powiększa się, co prowadzi do kompresji zakończeń nerwowych. Powoduje to ból, czasami bardzo intensywny.

Również w późniejszym terminie często pojawiają się tzw. Skurcze „próbne” lub „treningowe” - w ten sposób organizm przygotowuje się do porodu. Powoduje to również silny ból, nie tylko w plecach, ale także w całej obręczy biodrowo-lędźwiowej..

Patologiczne przyczyny są bardziej niebezpieczne i prawie zawsze wymagają profesjonalnego udziału. Silny ból pleców we wczesnych stadiach jest obarczony groźbą poronienia, dlatego konieczne jest powiadomienie o nich ginekologa.

Najczęstsze patologiczne przyczyny bólu:

  • choroby kręgosłupa - przepukliny międzykręgowe, wypukłości, osteochondroza;
  • choroby zakaźne i zapalne nerek i innych narządów układu moczowo-płciowego - odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza, zapalenie kłębuszków nerkowych;
  • choroby ginekologiczne;
  • choroby układu pokarmowego - powodują ból obręczy;
  • nowotwory;
  • hipotermia;
  • patologie serca - ból promieniuje w okolicy łopatek.

Charakter bólu jest zróżnicowany, podobnie jak przyczyny bólu. Bóle są bolesne, stałe, ostre, mięśniowe, zlokalizowane w kości ogonowej lub w lewej / prawej połowie pleców, w dolnej i górnej części. Intensywność często wzrasta wraz ze wzrostem czasu.

We wczesnych stadiach zwykle towarzyszy ból i krótkotrwały ból w dolnej części pleców, podobny do bólu menstruacyjnego. W późniejszych etapach dolna część pleców i mięśnie pleców bolą na całej długości. W pozycji poziomej bolesne odczucia zmniejszają się lub całkowicie zanikają.

Czasami plecy boli nie z powodów fizjologicznych lub patologii, ale z powodu nadmiernego stresu. Na przykład pracujesz zbyt ciężko lub nadmiernie ćwiczysz. Podnoszenie ciężarów nie pomaga również w rozluźnieniu mięśni i więzadeł pleców, zwłaszcza w czasie ciąży..

Najbardziej prawdopodobne przyczyny bólu są związane z fizjologią: mięśnie i więzadła nie mają czasu na dostosowanie się do szybko zmieniającej się wagi. Nie możesz jednak samodzielnie zdiagnozować - jeśli bóle pojawiały się i pojawiają się mniej więcej stale, wymagana jest diagnoza lekarska.

Diagnozowanie bólu pleców podczas ciąży

Techniki diagnostyczne podczas ciąży różnią się pod wieloma względami od konwencjonalnych badań. Aby nie szkodzić zdrowiu płodu i matki, stosuje się tylko delikatne procedury instrumentalne i laboratoryjne.

Obejmują one:

  • ogólne kliniczne badanie krwi;
  • biochemia krwi;
  • Analiza moczu;
  • USG jamy brzusznej, okolicy miednicy, nerek;
  • posiew bakteriologiczny (rozmaz) - określa stan mikroflory pochwy i identyfikuje czynniki zakaźne;
  • badania prenatalne.

Środki diagnostyczne są przepisywane przez lekarza na podstawie badania i rozmowy (wyjaśnienie objawów). Doświadczony specjalista jest w stanie postawić diagnozę bez dodatkowych badań, ale aby udowodnić swoją niewinność, potrzebuje obowiązkowego potwierdzenia naukowego.

Jeśli analiza nie wykazuje objawów zapalenia i infekcji, ból jest spowodowany przyczynami fizjologicznymi. W takim przypadku wymagane jest właściwe leczenie zachowawcze - fizjoterapia, korekta żywieniowa, zmiany stylu życia.

Jeśli we krwi występuje wysoki poziom leukocytów, zwiększa się ESR, w moczu jest białko oraz inne stany zapalne i infekcje, zaleca się dalsze testy w celu ustalenia pierwotnej przyczyny choroby.

Metody diagnostyczne, takie jak tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny, nakłucia w celu pobrania płynu owodniowego lub płynu mózgowo-rdzeniowego są przepisywane kobietom w ciąży tylko wtedy, gdy korzyści z tych procedur w oczywisty sposób przeważają nad możliwą krzywdą dla dziecka.

Jak pozbyć się bólu pleców - pomocne wskazówki

Procedury leczenia zależą od diagnozy. Jeśli przyczyny bólu są patologiczne, lekarz przepisuje terapię. Zwykle jest to leczenie lekami przeciwzapalnymi, bezpiecznymi antybiotykami, lekami pomocniczymi, w zależności od zidentyfikowanej patologii.

Fizjologiczne bóle są eliminowane w domu, rzadziej zaleca się zabiegi ambulatoryjne - na przykład profesjonalny masaż.

Jak więc złagodzić ból? Rozważ metody o udowodnionym działaniu terapeutycznym.

Ćwiczenia na plecy

Prawidłowo wykonana gimnastyka lecznicza wzmocni gorset mięśniowy i szybko złagodzi ból. Ale nie możesz ćwiczyć bez konsultacji z lekarzem.. Idealnie byłoby, gdyby ginekolog opracował dla Ciebie indywidualny kompleks gimnastyczny..

Ćwiczenia nie tylko złagodzą objawy, ale także przygotują mięśnie, stawy i więzadła na nadchodzący poród. Jeśli zależy Ci na maksymalnym efekcie terapeutycznym, wykup abonament na specjalne zajęcia dla kobiet w ciąży. Indywidualne lekcje z instruktorem zmniejszą prawdopodobieństwo kontuzji i błędów w ćwiczeniach.

Praca domowa jest również skuteczna, jeśli jest wykonana poprawnie. Wystarczy mata, lekkie hantle i specjalna piłka gimnastyczna - fitball.

Ćwiczenia dla kobiet w ciąży z fitballem w tym filmie:

Masaż pleców

Masaż jest przydatny dla osoby w każdym stanie, ale w czasie ciąży powinien być wykonywany wyłącznie przez kompetentnego masażystę i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza ginekologa. Najlepszą opcją jest to, gdy sam lekarz znajdzie dla ciebie specjalistę i wyjaśni mu specyfikę twojego stanu..

Masaż nie jest zalecany w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ jest to najbardziej niebezpieczny okres pod względem wrażliwości dziecka. W drugim i trzecim trymestrze kobieta nie może już leżeć na brzuchu. Dlatego masaż wykonuje się siedząc lub leżąc na boku..

Właściwa pozycja do spania

Dla wszystkich kobiet w ciąży jest jasne, że nie możesz spać na brzuchu. Jest to niebezpieczne dla zdrowia płodu, a także niewygodne dla przyszłej matki. Od trzeciego miesiąca kobietom nie wolno nie tylko spać, ale nawet po prostu leżeć na brzuchu..

Jednak spanie na plecach podczas ciąży jest również zabronione.. W pozycji leżącej powiększona macica zaczyna naciskać na narządy wewnętrzne, powodując ból w okolicy miednicy, brzucha i grzbietu. Ponadto jest to obarczone niewydolnością serca - w tej pozycji żyła główna jest ściśnięta.

Najbezpieczniejszą pozycją do spania dla kobiety w ciąży jest lewa strona ze specjalną poduszką między nogami dla wygody. I nie bój się przypadkowo położyć się na plecach podczas snu. Natura jest mądra - nie będziesz długo leżeć w tej pozycji.

Pływanie

Pływanie jest nie mniej korzystne dla kobiet w ciąży niż gimnastyka. Myślę, że nie ma co mówić, że kobiety w ciąży muszą pływać z ostrożnością i nadzorem..

Odpowiednie odżywianie

Co dziwne, ale korekta żywieniowa nie tylko normalizuje wagę, ale także łagodzi ból pleców. Pełne spożycie niezbędnych witamin i minerałów do organizmu wpływa korzystnie na wzmocnienie mięśni i więzadeł, co niweluje objawy bólowe.

Bandaż

Nadmierny nacisk na kręgosłup jest najczęstszą przyczyną bólu kręgosłupa u kobiet w ciąży. Bandaż pomoże złagodzić lub całkowicie wyeliminować ból.. Nowoczesne modele bandaży są wygodne, lekkie i estetyczne. Są łatwe do wyboru w zależności od rozmiaru i cech figury..

Rada

Nie należy cały czas nosić bandaża: grozi to pojawieniem się rozstępów na brzuchu. Noś go sporadycznie - na przykład podczas długich spacerów.

Kiedy ból pleców jest normalny i kiedy należy włączyć alarm

Nawet ból, który pojawia się naturalnie, wymaga działania terapeutycznego. Bolesne odczucia zakłócają sen, pozbawiają równowagi psychicznej i wywołują rozwój depresji. Tym ważniejsze jest wyeliminowanie przyczyn bólu w stanach patologicznych.

Ból w pierwszym i drugim trymestrze, który ma specyficzny charakter ciągnący i bolesny i zlokalizowany w dolnej części pleców, często jest zwiastunem poronienia lub ciąży pozamacicznej. A jeśli towarzyszy im przedwczesna aktywność skurczowa, należy pilnie udać się do lekarza.

Wszelkie stany zapalne i infekcje układu moczowego i rozrodczego wymagają obowiązkowej interwencji specjalistów. Jeśli bólowi towarzyszy wydzielina z pochwy jakiejkolwiek natury, już teraz udaj się do ginekologa.

Jak zmniejszyć stres w plecach - sprawdzone sposoby

Mniejszy stres oznacza mniej bólu. Pierwsza rada ekspertów dotycząca zmniejszenia obciążenia mięśni pleców to noszenie wygodnych ubrań i butów. Kobiety w ciąży zdecydowanie nie powinny chodzić na obcasach, nawet małych, a na pewno nie powinny nosić obcisłych, obcisłych ubrań..

Druga wskazówka to więcej odpoczynku w ciągu dnia. Jeśli jesteś przyzwyczajona do intensywnej pracy fizycznej (w ogrodzie, ogrodzie, wokół domu), to w czasie ciąży będziesz musiała zmienić swoje przyzwyczajenia. Alternatywna aktywność fizyczna z okresami odpoczynku.

Zabrania się podnoszenia ciężarów lub przenoszenia ciężkich przedmiotów: nawet 2 kg w późnej ciąży to nadmierne obciążenie. Niech mąż podniesie ciężar.

Podsumujmy

Plecy w ciąży bolą najczęściej z przyczyn naturalnych - mięśnie nie mają czasu na przystosowanie się do nowych warunków. Ale czasami przyczyny bólu są patologiczne i wymagają wykwalifikowanej pomocy..

W każdym razie twój ginekolog zdecydowanie powinien wiedzieć o bólu pleców, cokolwiek by to nie było. Odwołaj się do tego nawet przy niewielkim pogorszeniu samopoczucia.

Bądź zdrowy i do zobaczenia wkrótce!

Dlaczego kobiety w ciąży mają ból w dole pleców i jak go leczyć

Około 90% kobiet w ciąży odczuwa ból w dole pleców w mniejszym lub większym stopniu. Ból lędźwiowy może wystąpić na każdym etapie ciąży i wymagać ustalenia przyczyny, która go spowodowała i podjęcia niezbędnych działań. Najczęściej ból dolnej części pleców dokucza kobietom w ciąży, które prowadzą siedzący tryb życia, mają nadwagę lub mają choroby występujące przed poczęciem.

Fizjologiczne przyczyny bólu

Charakter bólu lędźwiowego jest inny, może to być bóle, bóle ciągnące lub skurcze, strzelanie, cięcie i tak dalej. Przyczyny bólu lędźwiowego można warunkowo podzielić na fizjologiczne i patologiczne, ale pojawienie się zespołu bólowego w każdym przypadku wymaga wizyty u lekarza.

Fizjologiczne czynniki powodujące ból krzyża obejmują:

  • Zmiana środka ciężkości. W czasie ciąży ciężar kobiety wzrasta o 10-16 kg, co odpowiednio zwiększa obciążenie kręgosłupa i kończyn dolnych oraz powoduje ból w dole pleców. Dodatkowo rosnąca macica rozciąga i traci napięcie mięśni brzucha, co zwiększa obciążenie mięśni pleców i powoduje przesunięcie środka ciężkości u ciężarnej. Aby zachować równowagę, kobieta napina mięśnie pleców, odchyla ramiona do tyłu, przechyla szyję i wypycha brzuch do przodu. Powyższe jeszcze bardziej zwiększa napięcie mięśni dolnej części pleców i wywołuje zespół bólowy..
  • Uprawa pojemnika na owoce. Rosnący płód powoduje wzrost macicy, co prowadzi do ucisku przepony, naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych zlokalizowanych w pobliżu kręgosłupa, powodując dyskomfort i ból w dolnej części pleców. Ten stan jest najbardziej typowy dla późnej ciąży, a zwłaszcza gdy kobieta w ciąży leży na plecach..
  • Zmiany hormonalne. Od momentu zagnieżdżenia komórki jajowej w organizmie przyszłej matki zaczynają być intensywnie wytwarzane hormony progesteron (odpowiedzialne za utrzymanie ciąży) i relaksinę (powodujące zmiękczenie więzadeł w stawach kości miednicy i kręgosłupa). Uwalnianie relaksyny przygotowuje ciało kobiety do przejścia płodu podczas porodu przez pierścień kostny miednicy bez powodowania uszkodzeń. Zmiękczenie więzadeł i stawów chrzęstnych z powiększoną macicą dodatkowo zwiększa obciążenie kości miednicy i kręgosłupa, powodując ból lędźwiowy.
  • Walki treningowe. Nazywa się je również skurczami Braxtona Hicksa. Pojawiają się bliżej końca ciąży i charakteryzują się nieregularnymi i nie narastającymi w czasie skurczami w dolnej części brzucha oraz bólem w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Skurcze treningowe przygotowują ciało matki do porodu, nie są uważane za patologię, ale mogą powodować dyskomfort u kobiety w ciąży.
  • Nieprawidłowo dopasowane buty. Noszenie ciasnych, nieodpowiednich (zbyt małych lub wręcz przeciwnie dużych) butów, a zwłaszcza preferowanie butów na wysokich i cienkich obcasach dodatkowo zwiększa napięcie mięśni pleców, zaostrza przesunięcie środka ciężkości, co nasila drobne bóle pleców lub je wywołuje pojawienie się przy braku zespołu bólowego.
  • Zejście prezentującej części płodu. Typowe dla późnej ciąży. Głowę lub koniec miednicy opuszcza się i dociska do wejścia do miednicy małej, naciskając zakończenia nerwowe i wywołując ból w dolnej części pleców.

Co zrobić z fizjologicznym bólem

Przestrzeganie prostych zasad pomoże zatrzymać lub przynajmniej zmniejszyć ból pleców:

  • Bandaż prenatalny. Powinien być noszony od drugiej połowy ciąży. Ważne jest, aby dobrać odpowiedni rozmiar bandaża, a jego stosowanie wspomoże rosnący brzuch, zmniejszy obciążenie kręgosłupa i wyreguluje równowagę. Szczególnie przydatne jest noszenie bandaża dla przyszłych matek, które dużo pracują na stojąco lub chodzą.
  • Obuwie. Noszenie odpowiedniego obuwia odgrywa ważną rolę podczas ciąży, zwłaszcza w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Wskazane jest, aby wybierać buty z naturalnych materiałów, z małymi (do 5 cm) i szerokimi obcasami, swobodne, ale nie spadające, z szerokimi i gęstymi paskami. Przy patologii kręgosłupa i stawów skuteczne jest noszenie wkładek ortopedycznych.
  • Aktywność zawodowa. Jeśli praca kobiety w ciąży wiąże się z długotrwałym siedzeniem np. Przy komputerze lub biurku, należy co 15 minut robić przerwy, wstać, spacerować, wykonać kilka prostych ćwiczeń fizycznych. Na przykład podnieś ręce podczas wdechu, wydychaj powoli, opuść ramiona. Stojąc przez długi czas podczas pracy, konieczne jest okresowe przenoszenie ciężaru z jednej nogi na drugą.
  • Pieszy. Długie spacery na świeżym powietrzu przyczyniają się do produkcji witaminy D w organizmie (nawet przy pochmurnej pogodzie), która jest niezbędna do prawidłowego metabolizmu wapnia (wapń wzmacnia układ kostny i zęby).
  • Ograniczenie aktywności fizycznej podczas bolesnego ataku. Jeśli to możliwe, połóż się i zrelaksuj przez 15 - 20 minut.
  • Masaż. Lekkie głaskanie dolnej części pleców i stóp zmniejszy ból. Do masażu stóp można używać mat do masażu, piłek.
  • Spać. Dobry sen jest ważny dla kobiety w ciąży. Zaleca się spanie na boku z dwoma dodatkowymi poduszkami, aby złagodzić ból w dole pleców. Jeden zaciskany jest nogami, drugi umieszczany jest pod brzuchem. Jeśli to możliwe, wskazane jest zakupienie specjalnej poduszki ortopedycznej.
  • Wysiłek fizyczny. Każdej przyszłej mamie, zwłaszcza tym, które odczuwają bóle krzyża, zaleca się codzienne wykonywanie specjalnych ćwiczeń dla kobiet w ciąży. Należy unikać ostrych przechyleń i skrętów (możliwe uszczypnięcie korzenia kręgosłupa), powstrzymać się od podnoszenia ciężarów. Jeśli chcesz podnieść coś z podłogi, przykucnij, weź przedmiot i stań z wyprostowanymi plecami.
  • Dobre odżywianie. Kobieta w ciąży musi się odżywiać racjonalnie, żywność powinna zawierać wszystkie składniki odżywcze, witaminy i minerały. Szczególne znaczenie ma wykorzystanie sfermentowanych produktów mlecznych, orzechów, ziół, ryb (jako źródła wapnia).
  • Ciepły prysznic / kąpiel. Ciepły prysznic lub ciepła kąpiel mogą złagodzić ból krzyża. Dla pełnego odprężenia zaleca się dodanie do wody olejków eterycznych, soli lub wywarów z kojących ziół..

Patologiczne przyczyny bólu

Patologiczne czynniki powodujące ból krzyża u kobiet w ciąży obejmują:

  • Groźba przerwania ciąży. Może wystąpić w każdym wieku ciążowym. Pojawienie się ciągnącego lub bolącego bólu w dolnej części pleców i podbrzuszu do 22 tygodni wskazuje na zagrożenie poronieniem. Postępującej groźbie przerwania towarzyszy krwawe lub brązowe wydzieliny z dróg rodnych, ból zastępuje ból spastyczny. W późniejszych stadiach może wystąpić zagrożenie przedwczesnym porodem, któremu również towarzyszą ciągnące bóle w dolnej części pleców, zwiększone napięcie macicy, wzmożone wydzielanie śluzu (wydzielina czopu śluzowego).
  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek. Zaostrzeniu przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek istniejącego przed ciążą lub wystąpieniu choroby w okresie ciąży towarzyszy ból lub ciągnięcie bólu w dolnej części pleców. Oprócz bólu kobieta martwi się gorączką, zaburzeniami układu moczowego (skurcze podczas opróżniania pęcherza, częste oddawanie moczu), objawami zatrucia (osłabienie, letarg, utrata apetytu).
  • Kolka kamicy moczowej. Występuje w obecności kamieni nerkowych. Towarzyszy jednostronny lub obustronny ostry, spastyczny ból w dolnej części pleców, zjawiska dysuryczne.
  • Patologia neurologiczna. W przypadku przepukliny międzykręgowej dochodzi do naruszenia krążka międzykręgowego przez kręgi, z zapaleniem korzonków lędźwiowo-krzyżowych - naruszeniem korzeni kręgosłupa. Bóle są ostre, strzelające, promieniujące do nóg, którym towarzyszą problemy z poruszaniem się (schylanie się, chodzenie).
  • Zapalenie mięśni. Miejscowym zapaleniom mięśni lędźwiowych towarzyszy ostry ból, być może o charakterze strzelającym, nasilający się podczas zginania i skręcania. Występuje również wzrost temperatury ciała, przekrwienie skóry dolnej części pleców. Zapalenie mięśni jest spowodowane hipotermią.
  • Symphysitis. Proces zapalny w stawie łonowym jest spowodowany ruchomością i rozluźnieniem tkanki chrzęstnej w stawie łonowym oraz współistniejącym zapaleniem mięśni i kości miednicy. Charakteryzuje się silnym bólem macicy i dolnej części pleców, problemami z chodzeniem (chód niewygodny i chwiejny), bólem palpacyjnym dolnej części pleców i rozciąganiem nóg.
  • Zapalenie trzustki Zapalenie trzustki spowodowane jest zaburzeniem odpływu żółci, błędami w diecie (stosowanie tłustych, pikantnych, smażonych potraw), stresem i obciążoną dziedzicznością. Choroba charakteryzuje się bólem obręczy w dolnej części pleców, rozstrojem stolca, nudnościami i wymiotami, gorączką.

Leczenie bólu patologicznego

Terapia bólu lędźwiowego podczas ciąży spowodowanego patologią zależy od przyczyny, która je spowodowała:

  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek. Choroba wymaga hospitalizacji i wyznaczenia leków przeciwzapalnych, uroantyseptyków i antybiotyków, biorąc pod uwagę wrażliwość izolowanej mikroflory. Pacjentowi pokazano leżenie w łóżku, picie dużej ilości płynów, oszczędną dietę. Ból jest łagodzony przez wyznaczenie środków przeciwskurczowych i przeciwbólowych. W przypadku ciężkiego zatrucia wykonuje się terapię infuzyjną.
  • Groźba przerwania. Wszystkie kobiety w ciąży z podejrzeniem zagrażającej aborcji lub przedwczesnego porodu są pilnie hospitalizowane. Aby złagodzić hipertoniczność macicy, przepisuje się leki przeciwskurczowe i tokolityczne. W wielu przypadkach pokazano stosowanie środków hormonalnych zawierających progesteron (rano, dyufaston). Zaleca się również ścisły odpoczynek w łóżku i ziołowe środki uspokajające (babka, waleriana)..
  • Atak kolki nerkowej. Leczenie jest szpitalne, ból jest łagodzony przez powołanie leków przeciwskurczowych i przeciwbólowych, w trudnych przypadkach środków odurzających. Zaleca się przestrzeganie oszczędnej diety, wraz z rozwojem procesu zapalnego, uroantyseptykami i antybiotykami.
  • Zapalenie korzonków nerwowych, przepuklina międzykręgowa. Leczenie ambulatoryjne. Kobiety w ciąży przepisuje się ścisły odpoczynek w łóżku, nosząc gorset lub bandaż. Środki przeciwbólowe są przepisywane w przypadku silnego bólu. Po ustąpieniu zespołu bólowego w okolicy lędźwiowej pokazywane jest ciepło, ćwiczenia fizjoterapeutyczne.
  • Zapalenie mięśni kręgosłupa lędźwiowego. Leczenie odbywa się ambulatoryjnie. Miejscowo maści rozgrzewające są przepisywane w okolicy lędźwiowej, biorąc pod uwagę przeciwwskazania do ich stosowania w czasie ciąży. Leczenie nadzoruje terapeuta lub neurolog.
  • Symphysitis. Leczenie szpitalne. Kobiecie w ciąży przepisuje się preparaty wapniowe i magnezowe, witaminy, noszenie bandaża i kompleks specjalnej gimnastyki wzmacniającej mięśnie miednicy, bioder i dolnej części pleców. W diecie preferowane są pokarmy bogate w wapń i magnez.
  • Zapalenie trzustki Leczenie szpitalne. Zalecana jest ścisła oszczędna dieta (ograniczenie ostrych i słonych potraw, wykluczenie tłustych i smażonych potraw, odmowa produktów mięsnych). Ból jest łagodzony przez wyznaczenie leków przeciwbólowych. Przepisywane są również środki przeciwzapalne i enzymatyczne. W przypadku braku dodatniej dynamiki wskazany jest przedwczesny poród (do 36 tygodni) lub aborcja medyczna (do 12 tygodni).

Zapobieganie

Przestrzeganie poniższych zaleceń pomoże zapobiec wystąpieniu bólu lędźwiowego podczas ciąży:

  • Prowadzenie aktywnego trybu życia. Długie spacery, codzienne ćwiczenia dla kobiet w ciąży, sport (pływanie, joga).
  • Ograniczenie podnoszenia ciężarów (nie więcej niż 3 kg).
  • Przestrzeganie zbilansowanej diety. Jedzenie powinno zawierać pokarmy bogate w wapń, magnez i witaminy.
  • Noszenie odpowiedniego obuwia. Unikaj zbyt ciasnych lub luźnych butów, a także wysokich obcasów.
  • Eliminacja nagłych ruchów (skoki, zakręty i zakręty).
  • Utrzymanie prawidłowej postawy (wyprostowane plecy, odwodzenie ramion do tyłu).

Wideo: Ból krzyża podczas ciąży. Ból pleców podczas ciąży

Uwaga! Ten artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny, w żadnym wypadku nie jest materiałem naukowym ani poradą medyczną i nie może zastępować osobistej konsultacji z lekarzem. Skonsultuj się z wykwalifikowanymi lekarzami w celu diagnozy, diagnozy i leczenia.!

Jak uniknąć bólu pleców w czasie ciąży

Co mogą zrobić kobiety w ciąży

Jeśli ciąża przebiega normalnie, a kobieta czuje się energiczna i zdrowa, aktywność fizyczna przyniesie jej tylko korzyści. Możesz to zrobić:

  • codzienne sprzątanie (nie tylko sprzątanie ogólne z ruchomymi meblami),
  • przygotować,
  • umyć (ale bez schylania głowy nad łazienką).

Praca wymagająca mobilności powinna być wykonywana naprzemiennie z bardziej zrelaksowaną:

  • szycie,
  • robienie na drutach,
  • rysunek.

Robiąc rękodzieło lub siadając nad podręcznikami (w końcu możesz robić samokształcenie), konieczna jest częstsza zmiana pozycji ciała, ponieważ długi pobyt w jednej pozycji może prowadzić do niewystarczającego zaopatrzenia w tlen.

Unikaj prac związanych ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzmacicznym, takich jak szycie maszyną do stóp lub czynności, które wymagają kucania.

Ból pleców w czasie ciąży - główne przyczyny i charakter bólu

Plecy mogą boleć zarówno we wczesnej, jak i późnej ciąży. Ból z przyczyn fizjologicznych i patologicznych.

Fizjologiczne przyczyny

Są to naturalne czynniki spowodowane zmianami hormonalnymi i metabolicznymi w organizmie..

Drugą naturalną przyczyną jest wzrost wielkości i masy płodu w późniejszych stadiach ciąży. Im cięższy płód, tym większe obciążenie kręgosłupa..

Przyczyny patologiczne

Są bardziej niebezpieczne i prawie zawsze wymagają profesjonalnej pomocy. Silny ból pleców we wczesnych stadiach jest obarczony groźbą poronienia, dlatego konieczne jest powiadomienie o nich ginekologa.

Najczęstsze patologiczne przyczyny bólu:

  • choroby kręgosłupa - przepukliny międzykręgowe, wypukłości, osteochondroza;
  • choroby zakaźne i zapalne nerek i innych narządów układu moczowo-płciowego - odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza, zapalenie kłębuszków nerkowych;
  • choroby ginekologiczne;
  • choroby układu pokarmowego - powodują ból obręczy;
  • nowotwory;
  • hipotermia;
  • patologie serca - ból promieniuje w okolicy łopatek.

Najbardziej prawdopodobne przyczyny bólu są związane z fizjologią: mięśnie i więzadła nie mają czasu na dostosowanie się do szybko zmieniającej się wagi. Nie możesz jednak samodzielnie zdiagnozować - jeśli bóle pojawiały się i pojawiają się mniej więcej stale, wymagana jest diagnoza lekarska.

Żadnych nagłych ruchów

Pamiętaj, aby podążać za płynnością ruchów we wszystkich działaniach. Z ostrym obrotem żołądek nadal porusza się bezwładnością, podczas gdy kobieta już się zatrzymała. W takich momentach wszystko może się zdarzyć w jamie brzusznej: zaburzony płód jest w stanie zapiąć się, odwrócić głowę, oprzeć tył głowy w okolicy miednicy, co spowoduje u matki rwę kulszową.

Nawiasem mówiąc, kręgosłup jest najbardziej obciążony w pozycji siedzącej, więc musisz również dobrze siedzieć..

Siedzenie powinno być mocne, z prostym oparciem, najlepiej z poręczami do podparcia podczas wstawania. Użyj podstawek pod stopami, aby równomiernie rozłożyć ciężar ciała. Zabrania się stawiania jednej stopy na drugiej. Co pół godziny musisz wstać i przejść się.

A co najważniejsze, gdy tylko poczujesz ból pleców, zacznij nosić bandaż lub elastyczną bieliznę lub rajstopy podtrzymujące.

Porada: nie nosić bandaża cały czas: grozi to pojawieniem się rozstępów na brzuchu. Noś go okazjonalnie - na przykład podczas długich spacerów.

Poproś męża, aby wykonał lekki, relaksujący masaż pleców. Pociągnięcia powinny być długie, symetryczne, od góry do dołu.

Jak zmniejszyć stres w plecach - sprawdzone sposoby

Mniej stresu - mniej bólu.

  • Pierwsza rada ekspertów dotycząca zmniejszenia obciążenia mięśni pleców to noszenie wygodnych ubrań i butów. Kobiety w ciąży zdecydowanie nie powinny chodzić na obcasach, nawet małych, a na pewno nie powinny nosić obcisłych, obcisłych ubrań..
  • Druga wskazówka to więcej odpoczynku w ciągu dnia. Jeśli jesteś przyzwyczajona do intensywnej pracy fizycznej (w ogrodzie, ogrodzie, wokół domu), to w czasie ciąży będziesz musiała zmienić swoje przyzwyczajenia. Alternatywna aktywność fizyczna z okresami odpoczynku.

Zabrania się podnoszenia ciężarów lub przenoszenia ciężkich przedmiotów: nawet 2 kg w późnej ciąży to nadmierne obciążenie. Niech mąż podniesie ciężar.

Przeczytaj także:

Umieść Pravda.Ru w swoim strumieniu informacji, jeśli chcesz otrzymywać komentarze operacyjne i wiadomości:

Dodaj Pravda.Ru do swoich źródeł w Yandex.News lub News.Google

Będzie nam miło również widzieć Cię w naszych społecznościach na VKontakte, Facebooku, Twitterze, Odnoklassnikach.

Ból kręgosłupa podczas ciąży: zrozumienie przyczyn

Martwią się pytaniem, dlaczego plecy boli podczas ciąży. Oczywiście wszyscy wiedzą, że organizm przyszłej mamy w tym okresie pracuje ze zwiększonym stresem, zapewniając prawidłowy rozwój płodu. W takich warunkach niemal wszystkie słabości zdrowia kobiety dają o sobie znać. Na przykład w wyniku wzrostu płodu środek ciężkości ciała kobiety ciężarnej przesuwa się, w wyniku czego pojawia się ból kręgosłupa, najczęściej w dolnej części pleców. Musisz zrozumieć, jak możesz pomóc ciału w przypadku pojawiających się trudności.

Przyczyny bólu

Okres ciąży wpływa w określony sposób na stawy biodrowo-krzyżowe. Jeśli wcześniej były nieruchome, to w czasie ciąży, pod wpływem specjalnego hormonu, zaczynają się relaksować. Celem tych zmian jest ułatwienie dziecku przejścia podczas porodu. Ten relaks w połączeniu z rosnącym brzuchem zaburza równowagę, co zmusza kobietę do zgięcia szyi i odciągnięcia ramion. W rezultacie żołądek wybrzusza się jeszcze bardziej, co tylko pogarsza sytuację. W efekcie kręgosłup jest mocno wysklepiony, mięśnie dolnej części pleców są stale napięte, co prowadzi do pojawienia się bólu.

Pewną grupę ryzyka stanowią kobiety, które jeszcze przed zajściem w ciążę miały choroby układu mięśniowo-szkieletowego, takie jak osteochondroza, skrzywienie kręgosłupa, niedostatecznie rozwinięte mięśnie uczestniczące w pochyleniu miednicy. W takich przypadkach plecy boli po porodzie..

W jakim okresie ciąży plecy zaczynają boleć??

Pojawienie się bolesnych wrażeń u różnych kobiet pojawia się w różnych momentach ciąży. Z reguły plecy zaczynają boleć od 20-21 tygodni. Jednak ból może pojawić się wcześniej. Wszystko zależy od tego, jaki styl życia prowadzi kobieta. Pod koniec ciąży plecy zaczynają bardziej boleć. To około 34, 35, 36 i 37 tygodni. Przyczyną w tym przypadku jest nie tylko nadwaga, ale także fakt, że dziecko zaczyna wywierać nacisk na dolną część pleców. Mniej więcej w tym czasie organizm rozpoczyna swego rodzaju przygotowanie, w wyniku którego niektóre przyszłe matki odczuwają dość intensywny i silny ból, podczas gdy inne mogą ich w ogóle nie odczuwać. W takim przypadku widać, że ściana brzucha czasami napina się, stając się zauważalnie twarda. Jest to wyraźnie widoczne, gdy kobieta musi się wysilić lub gdy jest zła, ale dzieje się to bez konkretnego powodu..

Ból w późnej ciąży (tydzień 38, 39 i 40)

Ból krzyża w takich okresach występuje u wielu kobiet. Najczęściej jego pojawienie się wynika z dużego obciążenia kręgosłupa oraz z faktu, że na skutek nadmiernego rozciągania osłabiają się mięśnie brzucha. Innymi słowy, w tym przypadku plecy zaczynają boleć od 27 tygodnia do samego porodu. Może wydzielać się na nogę, nasilać się po dłuższym chodzeniu, wysiłku fizycznym lub po prostu w pozycji stojącej przez długi czas. W takim przypadku może pojawić się ból w stawie łonowym i krzyżowo-biodrowym, który jest spowodowany naturalnym zmiękczeniem więzadeł. Z takimi bólami można sobie poradzić, jeśli przestrzegasz prostych zasad. Pomogą w tym przede wszystkim pokarmy bogate w wapń: nabiał, ryby, orzechy, zioła, mięso. Jeśli regularnie przeszkadza Ci ból, warto zacząć przyjmować wapń. Konieczne jest ograniczenie ruchów, które mogą zwiększyć obciążenie pleców. Na przykład, aby podnieść coś z podłogi, nie musisz się schylać, ale kucać. W takim przypadku mięśnie nóg i ramion będą napięte, ale nie plecy. Trzeba siedzieć opierając się na plecach, siadając delikatnie i delikatnie, a nie „wpadać na krzesło”, bo w tym przypadku zwiększa się obciążenie krążków międzykręgowych i są one kruche. Do spania lepiej jest użyć półsztywnego materaca ortopedycznego. Na przykład, gdy plecy bolą podczas ciąży w nocy, to wina materaca. Wybierz poduszkę średniej wielkości, najlepiej anatomiczną, uwzględniającą wszystkie krzywizny kręgosłupa. Preferuj też buty ze stabilnym i niskim obcasem, a chwilowo zapomnij o szpilkach i szpilkach. Bardzo pomocne będą różnorodne ćwiczenia fizyczne wzmacniające mięśnie pleców, brzucha, pośladków i ud, takie jak pływanie i aerobik..

Gorzej, gdy przyczyną bólu są różne choroby neurologiczne, takie jak rwa kulszowa, przepuklina dysku i tak dalej. W takim przypadku problemy mogą zacząć się już w 14-15 tygodniu ciąży, a plecy będą bardzo boleć. Jednak takie choroby mogą również wpływać na późną ciążę. W takim przypadku konieczne jest ustalenie leżenia w łóżku, użycie miękkiego gorsetu lub bandaża. Można stosować środki przeciwbólowe, ale jako wyjątek.

Jeśli dolna część brzucha i pleców boli podczas ciąży, podczas gdy ból się przedłuża i występuje zauważalne naruszenie chodu, może to być oznaką symfizopatii. Taka choroba jest dziedziczna, wiąże się z nadmiernym zmiękczeniem stawu łonowego, z powodu którego mogą wystąpić w nim krwotoki. W takiej sytuacji przeprowadzane jest leczenie szpitalne, lekarz musi ściśle kontrolować cały przebieg ciąży.

Bólowi w dole pleców może towarzyszyć napięcie w macicy. Są to tak zwane fałszywe skurcze Braxtona-Hicksa, rodzaj treningu ciała przed porodem. Należy zwrócić na nie szczególną uwagę, jeśli rozpoczęły się wcześniej niż w okresie 37 tygodni. Wraz z nimi pojawia się wydzielina z dróg rodnych, odczuwany jest ból w dolnej części brzucha, a przerwy między kolejnymi skurczami są stopniowo zmniejszane. Może to wskazywać na możliwe przerwanie ciąży. Musisz natychmiast zgłosić się do lekarza.

Inne przyczyny bólu

Istnieje wiele problemów, które mogą prowadzić do tych bólów..

Zapalenie trzustki

Ta choroba to zapalenie trzustki. Oczywiście taka choroba jest dość rzadka, ale wraz z nią plecy boli nawet we wczesnych stadiach ciąży. Rozwój tej choroby jest ułatwiony przez naruszenie odpływu żółci, spożycie alkoholu, nieprzestrzeganie diety (obfite tłuste i mięsne potrawy), stres i dziedziczne predyspozycje. Zapalenie trzustki w ostrej fazie objawia się ostrym bólem w dolnej części pleców i w górnej części brzucha, przy czym ból ma charakter pasowy. Często towarzyszą mu zaburzenia stolca, wymioty i spadek ciśnienia krwi. W takiej sytuacji musisz pilnie udać się do szpitala..

Rozpoznanie tej choroby wymaga szeregu badań laboratoryjnych moczu i krwi, konieczne jest wykonanie USG, rezonansu magnetycznego. W większości przypadków leczenie musi odbywać się w szpitalu. Lekarz przepisuje ścisłą dietę, szereg leków, które powinny normalizować pracę trzustki, leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Jeśli sytuacja się nie poprawi, musisz skorzystać z operacji..

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Jest to choroba nerek, w której występuje ciągnący i obolały ból. W tym przypadku w czasie ciąży plecy bolą w okolicy lędźwiowej po lewej lub prawej stronie. Jeszcze gorzej jest, gdy mamy do czynienia z kolką nerkową, która wiąże się z przemieszczaniem się kamienia do moczowodu z miedniczki nerkowej. W przypadku kolki podczas ciąży dolna część pleców bardzo mocno boli i nie można znaleźć pozycji, w której ból ustąpi. Ból może rozprzestrzeniać się na bok cewki moczowej lub pachwinę. Innym zauważalnym objawem jest to, że mocz staje się raczej mętny, czasami można zauważyć domieszkę krwi. W takim przypadku temperatura wzrasta.

W celu postawienia diagnozy lekarz kieruje pacjenta na badanie ultrasonograficzne, wykonuje badania laboratoryjne moczu i krwi. W leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek przepisuje się leki przeciwbakteryjne, które dobiera się indywidualnie. Należy wziąć pod uwagę wrażliwość mikroorganizmów, które spowodowały pojawienie się procesu zapalnego. Leczenie w niektórych przypadkach odbywa się ambulatoryjnie, ale lepiej jest leczyć w szpitalu. W przypadku kolki nerkowej w celu zmniejszenia bólu stosuje się leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe oraz prowadzi się pewne zapobieganie stanom zapalnym..

Materiały, które mogą pomóc kobietom w ciąży z bólem pleców:

  • Bezpłatne lekcje leczenia bólu pleców u licencjonowanego lekarza terapii ruchowej. Ten lekarz opracował unikalny system rekonstrukcji wszystkich części kręgosłupa i pomógł już ponad 2000 klientom z różnymi problemami z plecami i szyją..
  • Zastanawiasz się, jak leczyć zaciśnięty nerw kulszowy? Następnie uważnie obejrzyj wideo pod tym linkiem.
  • 10 niezbędnych składników odżywczych dla zdrowego kręgosłupa - w tym raporcie dowiesz się, jaka powinna być codzienna dieta, aby Ty i Twój kręgosłup zawsze mieliście zdrowe ciało i umysł.
  • Rekonstrukcja stawów kolanowych i biodrowych w przypadku artrozy - bezpłatne nagranie wideo z webinarium prowadzonego przez lekarza terapii ruchowej i medycyny sportowej - Alexandra Bonina
  • Czy masz osteochondrozę? Następnie zalecamy zapoznanie się z skutecznymi metodami leczenia osteochondrozy lędźwiowej, szyjnej i piersiowej bez leków..

Ciąża i kręgosłup

W czasie ciąży ciało kobiety ulega zmianom, które wpływają na prawie wszystkie układy, zwłaszcza kręgosłup. Wynika to przede wszystkim z redystrybucji środka ciężkości na cały okres wzrostu płodu, zwłaszcza w ostatnich trzech miesiącach.

Bezbolesna, unikalna technika dr Bobyra

Tańsze niż terapia manualna

Zdobądź przepustkę i odwiedź nas!

Tylko od 1 do 10 czerwca! Zapisz się teraz!

Najczęstszym problemem przyszłych matek są bóle pleców i dolnej części pleców o różnym nasileniu, które nie tylko powodują znaczny dyskomfort kobiety, ale mogą również negatywnie wpływać na rozwój wewnątrzmaciczny dziecka..

Cechy reakcji kobiecego kręgosłupa na ciążę

Naukowcy udowodnili, że żeński kręgosłup ma wyjątkowe właściwości adaptacyjne, aby zmieniać swoją pracę w zależności od stale rosnącego obciążenia stawów. Gdyby natura nie zapewniła tego mechanizmu, każda ciąża wiązałaby się z dużym ryzykiem dla zdrowia:

  • ciągłe zmęczenie mięśni pleców;
  • wysokie prawdopodobieństwo uszkodzenia kości, więzadeł i innych sąsiednich struktur kręgosłupa;
  • zwiększony nacisk na kolana i kostki itp..

Mechanizm adaptacji działa ze względu na specyfikę tylko kilku kręgów kręgosłupa lędźwiowego, które w czasie ciąży odczuwają zwiększony stres, zwłaszcza gdy kobieta odchyla się coraz bardziej do tyłu wraz ze wzrostem wielkości i wagi płodu. Kręgi te są nie tylko znacznie większe niż kręgi męskie, ale również zwężają się na połączeniu z innymi częściami kręgosłupa, tworząc łuk w kształcie klina, który zmniejsza nacisk ścinający.

Dlaczego kręgosłup boli u kobiet w ciąży i po porodzie?

Istnieje kilka przyczyn wystąpienia bólu podczas ciąży i po niej:

Grupa mechaniczna kojarzy się przede wszystkim z coraz większą aktywnością fizyczną (płód, otaczające wody i miejsce dziecka mogą osiągnąć wagę 10-20 kg), przez co ciężarna kobieta coraz bardziej odchyla się do tyłu, aby zachować równowagę. Ta zmiana pozycji ciała ma negatywny wpływ na kręgi, krążki międzykręgowe i stawy..

Nie mniej ważna dla zdrowia przyszłej mamy jest jej aktywność fizyczna - niewygodne buty, wysokie obcasy, przedłużony pobyt w określonych pozycjach w czasie ciąży, długotrwałe stanie, brak optymalnej aktywności fizycznej (osłabienie mięśni). Wszystkie te negatywne cechy życia prowadzą do pojawienia się bólu pleców i miednicy o różnym nasileniu..

Ból pleców, dolnej części pleców i bioder może być wynikiem urazu porodowego, jeśli kobieta poszła na poród nieprzygotowana fizycznie lub ma nadwagę. Uraz to przemieszczenie stawów biodrowych i kręgów kręgosłupa krzyżowego, które powoduje długotrwały ból. Poważnych urazów nie zawsze można wyleczyć metodami terapii zachowawczej (osteopatia, fizjoterapia, terapia ruchowa, przyjęcia u kręgarza) i wymagają interwencji chirurgicznej.

Czynniki hormonalne są związane ze zmianami w ciele przyszłej matki, na przykład zmiękczeniem stawów i więzadeł szkieletu pod wpływem hormonu relaksiny, które są niezbędne do zapewnienia prawidłowego przebiegu porodu, np. Stawów i więzadeł kości łonowych. Jednocześnie wzrost ruchomości stawów krzyżowo-biodrowych czy okolicy lędźwiowo-krzyżowej w połączeniu ze zwiększoną aktywnością fizyczną często powoduje stały ból..

Ból kręgosłupa jest często spowodowany zwiększoną produkcją hormonu progesteronu, który zwiększa intensywność krążenia krwi, czyli zwiększa wypełnienie naczyń krwionośnych, co może prowadzić do niewielkiego, ale zauważalnego obrzęku korzeni rdzenia kręgowego.

Na poziomie charakterystyk metabolizmu kobiety ciężarnej w jej ciele stwierdza się brak niektórych substancji niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania układu mięśniowo-szkieletowego. Substancje te są aktywnie wydawane na potrzeby płodu, np. Wapń, którego brak powoduje bóle kręgosłupa, stawów, wypadanie włosów, pogorszenie stanu paznokci i szkliwa zębów.

Podobny stan obserwuje się w okresie karmienia piersią, kiedy niezbędne substancje są przekazywane dziecku wraz z mlekiem, tworząc ich niedobór u matki. Walka z tym schorzeniem przypomina leczenie osteoporozy - ukształtowanie prawidłowej i kompletnej diety, wzmożona aktywność fizyczna.

Wcześniej nabyte choroby kręgosłupa i pleców w czasie ciąży mogą być zaostrzone przez zwiększoną aktywność fizyczną lub niewygodną postawę. Takie choroby obejmują przepuklinę międzykręgową, skoliozę, osteochondrozę kręgosłupa, interwencje chirurgiczne kręgosłupa i jego urazy itp..

Problemy niezwiązane z kręgosłupem, które powodują ból:

  • groźba poronienia charakteryzuje się ciągłym bólem w okolicy lędźwiowej, może mu towarzyszyć ten sam ból w podbrzuszu i częste oddawanie moczu;
  • chorobom nerek, oprócz bólu w okolicy lędźwiowej, towarzyszy pojawienie się obrzęku, bólu głowy, gorączki, częstego oddawania moczu, na przykład odmiedniczkowego zapalenia nerek;
  • kamica moczowa - kolce nerkowej z przemieszczeniem kamieni moczowych towarzyszą ostre napadowe bóle cięcia w dolnej części pleców;
  • fałszywe skurcze - okresowe „treningowe” napięcie macicy, typowe dla okresu po 36-37 tygodniach, we wcześniejszym terminie, któremu towarzyszą silne bolesne doznania i nietypowe wydzieliny, fałszywe skurcze są oznaką zagrożenia poronieniem.

Zapobieganie bólom podczas ciąży i po porodzie

Prawie każda kobieta w ciąży w takiej czy innej sytuacji boryka się z bólem pleców i dolnej części pleców. Oto kilka wskazówek, jak znacznie je zmniejszyć lub prawie całkowicie im zapobiec:

  • Ścisła kontrola wagi, aby nadwaga lub szybki przyrost masy ciała nie powodowały zwiększonego obciążenia kręgosłupa.
  • Inteligentna dieta zawierająca wszystkie pokarmy bogate w wapń: ryby, nabiał, zioła, mięso.
  • Na zalecenie lekarza bandaż należy założyć po 20 tygodniach w przypadku znacznych obciążeń lub bólu.

Zapobieganie bólom w okresie poporodowym:

  • Dozowana aktywność fizyczna - przez kolejne 5-6 miesięcy mięśnie pleców i przedniej ściany brzucha pozostają osłabione i wrażliwe.
  • Przestrzeganie zasad podnoszenia ciężarów podczas brania dziecka na ręce - z pozycji kucznej z prostymi plecami.
  • Wysokość wanny, przewijaka, łóżeczka należy dopasować do wzrostu kobiety.
  • Zaleca się noszenie dziecka w chuście lub plecaku kangurka, w miarę możliwości czas noszenia dziecka na rękach powinien być ograniczony, jeśli jest spokojny lub śpi.
  • Karmienie powinno odbywać się w wygodnej pozycji dla matki i dziecka.
  • Delikatne ćwiczenia mięśni pleców i prasy można wykonać w ciągu tygodnia po porodzie, jeśli nie było komplikacji, stopniowo zwiększając obciążenie w zależności od stanu.
  • Wskazane jest, aby jak najszybciej przywrócić normalną wagę, aby nie powodować niepotrzebnego obciążenia kręgosłupa.
Autor: K.M. N., akademik RAMTN M.A. Bobyr

Dlaczego bolą mnie plecy podczas ciąży? Przyczyny i rozpoznanie bólu pleców w ciąży. Co robić w przypadku bólu pleców podczas ciąży?

Często Zadawane Pytania

Dlaczego bolą mnie plecy podczas ciąży??

Ponad 50% kobiet skarży się na ból pleców w czasie ciąży. Ból związany jest ze zmianami w organizmie kobiety w związku z początkiem ciąży. Najczęściej ból pleców pojawia się po 12 tyg. Ciąży i utrzymuje się do 28 tyg., Po czym stopniowo się zmniejsza, ponownie nasilając się przed porodem, jednak u niektórych kobiet bóle pleców występują przez cały okres ciąży. Najczęściej ból podczas ciąży występuje w okolicy lędźwiowej (lumbodynia), ponieważ to właśnie ta część kręgosłupa doświadcza największego stresu. Jednak w zależności od obecności innych patologii u kobiety ból może występować w środkowej i górnej części pleców..

W czasie ciąży na wystąpienie bólu pleców sprzyjają:

  • Regulacja hormonalna. W pierwszym trymestrze ciąży w jajnikach zaczyna się wytwarzać relaksyna hormonu. Działa na więzadła i chrząstki, powodując ich zmiękczenie i rozluźnienie. Prowadzi to do zwiększonej ruchomości stawów kostnych. Ta mobilność jest niezbędna, aby przygotować miednicę kobiety do porodu. Jeśli jednak ruchliwość jest zbyt duża, występuje niestabilność między kośćmi miednicy. Ta niestabilność zwiększa obciążenie kręgosłupa i prowadzi do bólu pleców, zwłaszcza dolnej części pleców, już w pierwszym trymestrze ciąży..
  • Zmiana środka ciężkości. W drugim i trzecim trymestrze istotnym staje się czynnik mechaniczny. Wraz ze wzrostem rozmiaru macicy środek ciężkości przesuwa się do przodu, co zwiększa obciążenie kręgosłupa lędźwiowego. Kobieta jest zmuszona do stopniowego zginania pleców, co prowadzi do przemieszczenia kości krzyżowej, zwiększa się nasilenie zgięcia lędźwiowego kręgosłupa. Prowadzi to do zmniejszenia odległości między kręgami w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, co z kolei zwiększa obciążenie stawów między kręgami. Zmniejszenie odległości między kręgami jest niebezpieczne, ponieważ zmniejsza się rozmiar otworów, przez które korzenie nerwowe wychodzą z rdzenia kręgowego.
  • Przyrost masy ciała i niski wzrost. Im więcej kilogramów przybiera kobieta w czasie ciąży, tym większe obciążenie kręgosłupa i tym większe są szanse na ból pleców. Kobiety niskiego wzrostu są zmuszane do noszenia płodu o takiej samej wadze jak kobiety o średnim i wysokim wzroście, ale ich kręgosłup będzie bardziej obciążony.
  • Zator żylny. W czasie ciąży dochodzi do przypływu krwi do ciężarnej macicy, jednak w niektórych przypadkach możliwe jest naruszenie odpływu krwi żylnej z miednicy małej. Zastój żylny powoduje obrzęk tkanek miękkich, w tym w okolicy lędźwiowej, prowadzący do dość silnego bólu pleców. Takie bóle charakteryzują się początkiem lub nasileniem w nocy.
  • Pozycja płodu w jamie macicy. W zależności od położenia płodu w macicy środek ciężkości przesuwa się. Czynnik ten ma znaczenie w późnych stadiach ciąży, kiedy płód zaczyna się poruszać w macicy, okresowo dotykając narządów sąsiadujących z macicą, w tym splotów nerwowych miednicy małej. W ostatnich miesiącach ciąży płód jest najczęściej umiejscowiony tyłem do przodu, a głowa skierowana w stronę pochwy. W tej pozycji zmniejsza się obciążenie kręgosłupa przyszłej matki. Reszta pozycji płodu w macicy może powodować uczucie bólu pleców, ponieważ zwiększa się ucisk na splot nerwowy za macicą.
  • Rozciąganie mięśnia prostego brzucha. Mięśnie proste brzucha (długie mięśnie brzucha, które rozciągają się od mostka do kości łonowej i znajdują się po obu stronach pępka) mogą się rozciągać podczas ciąży. W wyniku takiego nadmiernego rozciągania mogą być upośledzone ich funkcje, w tym funkcja utrzymania pozycji ciała (zgięcie tułowia, zgięcie na bok). Kiedy te mięśnie są rozciągane z powodu rosnącego brzucha kobiety w ciąży, obciążenie przenoszone jest na ten sam kręgosłup, który czasami jest zmuszony dostosować się do zmiany środka ciężkości.
  • Wiek w ciąży. Im młodsza przyszła mama, tym wyraźniejsze zmiany zachodzą w jej układzie mięśniowo-szkieletowym pod wpływem hormonów. Również kobiety w ciąży powyżej 35 roku życia mogą odczuwać ból pleców, ponieważ organizmowi trudniej jest przystosować się do zmian zachodzących w czasie ciąży..
  • Czynniki zawodowe. Jeśli kobieta w ciąży przed poczęciem lub już podczas noszenia dziecka wykonywała prace fizyczne uciskające kręgosłup, zwiększa się ryzyko bólu pleców. Jest to szczególnie ważne w przypadku podnoszenia ciężarów, a także monotonnych ruchów, w których trzeba wykonywać skłony do przodu lub skręty ciała. Obejmuje to również uprawianie sportu, wykonywanie stereotypowych ruchów. Współczynnik wibracji jest również szkodliwy dla kręgosłupa, dlatego należy wykluczyć wibracje w czasie ciąży (mówimy o zajęciach zawodowych, na przykład praca w fabrykach lub w pobliżu hałaśliwych silników).
  • Styl życia pasywnego. Jeśli kobieta nie była aktywna fizycznie przed ciążą, stopień sprawności jej mięśni pleców może być niski, więc stres podczas ciąży może powodować ból pleców.
  • Czynniki psychospołeczne. Istnieje coś takiego jak psychogenny ból pleców, który wiąże się z emocjonalną sferą przyszłej matki..

Wszystkie powyższe czynniki mogą tylko przyczynić się do rozwoju bólu pleców w czasie ciąży, jednak dolegliwość ta nie występuje u wszystkich kobiet..

Przyczyny bólu pleców podczas ciąży

Ból pleców może wystąpić u kobiet w wieku rozrodczym, zarówno w okresie ciąży, jak i przed ciążą. Jeśli kobieta miała jakąkolwiek patologię kręgosłupa lub układu mięśniowo-szkieletowego przed ciążą, to w czasie ciąży może się pogorszyć lub pojawić się po raz pierwszy. Kobiety, które doświadczyły bólu pleców w poprzednich ciążach, są bardziej narażone na te same dolegliwości w przypadku powtórnej ciąży. Pomimo tego, że patologię kręgosłupa uważa się za chorobę osób starszych, obecnie wiadomo, że zmiany w krążkach międzykręgowych rozpoczynają się po 20 latach.

Ból pleców, w zależności od przyczyny, może być:

  • mechaniczne (zmiana biomechaniki ruchu stawów, ograniczenie ruchu);
  • niemechaniczne (stan zapalny, obrzęk, infekcja);
  • trzewne (choroby narządów wewnętrznych).

Bezpośrednie przyczyny bólu pleców podczas ciąży to:

  • nadmierny wysiłek mięśni poddanych stresowi z powodu zmian w czasie ciąży;
  • ucisk korzeni nerwowych przechodzących przez otwory między kręgami.

Ból pleców w czasie trwania może być:

  • Przemijający - przejściowy ból, który szybko znika, ale jego przyczyna utrzymuje się przez pewien czas (taki ból nie wymaga leczenia);
  • Ostre - czas trwania pokrywa się z czasem trwania procesu patologicznego, trwa od 3 do 7 dni.
  • Przewlekły - ból utrzymuje się nawet po ustąpieniu zmian patologicznych, trwa dłużej niż 6 tygodni.

Ból pleców w przyrodzie to:

  • Miejscowe (miejscowe) - występuje w tym samym miejscu, gdzie źródło bólu, czyli jest następstwem podrażnienia nerwu „miejscowego”. Ten ból jest często stały, ale może się nasilać lub zmniejszać w zależności od pozycji ciała..
  • Odbity - ból przenoszony z kręgosłupa do odcinka lędźwiowego lub krzyżowego lub z narządu wewnętrznego do kręgosłupa. Druga opcja rozwija się z powodu podrażnienia nerwu czuciowego, który jest wysyłany z rdzenia kręgowego do narządów wewnętrznych. Jeśli ból pleców jest odbiciem bólu pochodzącego z narządu wewnętrznego, to pozycja ciała nie wpływa na jego intensywność. Jeśli jednak źródłem bólu jest ten sam korzeń nerwowy uciskany przez kręg, ruchy ciała mogą wywoływać lub nasilać ból.
  • Mięśniowo-powięziowe - ciągłe napięcie mięśni pleców, miednicy i pośladków, które pojawia się w odpowiedzi na patologię kręgosłupa lub narządów wewnętrznych.
  • Korzeniowy - ból, który rozprzestrzenia się wzdłuż korzenia nerwowego rdzenia kręgowego do kończyny.

Ból krzyża podczas ciąży

U kobiet w ciąży ból najczęściej obserwuje się w dolnej części pleców, czyli w okolicy lędźwiowej. To właśnie ta część kręgosłupa doświadcza dużego stresu z powodu zmiany środka ciężkości. Szczególnie ból w dole pleców zaczyna przeszkadzać kobiecie w ciąży tuż przed porodem. Takie bóle często pojawiają się podczas tzw. Skurczów treningowych Braxtona-Hicksa, wynikających ze wzrostu napięcia macicy przed porodem. Te skurcze nie są niebezpieczne, ponieważ przygotowują macicę do porodu. Jednocześnie przy bardzo silnym bólu pleców należy wykluczyć hipertoniczność macicy - zwiększoną skłonność macicy do skurczu, która występuje przy mięśniakach macicy, stanach stresowych, przy stresie emocjonalnym przyszłej matki.

Ponadto, biorąc pod uwagę, że ból w okolicy lędźwiowej może powodować inne choroby, ważne jest, aby wykluczyć ich obecność u kobiety w ciąży.

Przyczyny bólu krzyża u kobiet w ciąży to:

  • choroby kręgosłupa;
  • choroba mięśni;
  • choroby narządów jamy brzusznej (patologia ginekologiczna, patologia nerek, choroby układu pokarmowego).

Choroby kręgosłupa powodują bóle kręgosłupa (przyczyną jest patologia kręgosłupa), inne choroby są przyczyną bólu pozakręgowego.

Ból kręgosłupa w okolicy lędźwiowej może być spowodowany jedną z następujących patologii kręgosłupa:

  • Osteochondroza - uszkodzenie krążków międzykręgowych (chrząstki), w wyniku którego kręgi stopniowo się zużywają, po czym są zdeformowane i przemieszczone. Różne choroby mogą prowadzić do osteochondrozy, na przykład uszkodzenie naczyń krwionośnych odżywiających chrząstkę, choroby autoimmunologiczne, które powodują zniszczenie chrząstki.
  • Przepuklina dysku jest konsekwencją osteochondrozy. Przez przepuklinę krążka rozumie się wypukłość krążka międzykręgowego w wyniku pęknięcia lub ostrego osłabienia pierścienia, który zachowuje swój kształt w normalnym.
  • Spondyloza to deformacja kręgów, prowadząca do powstania kolców kostnych lub osteofitów w okolicy przyczepu więzadeł do kręgów. Spondyloza jest również formą osteochondrozy.
  • Spondyloartroza jest naruszeniem ruchomości stawów międzykręgowych, która jest również formą osteochondrozy.
  • Niestabilność segmentowa kręgosłupa to zwiększona ruchomość kręgów, która rozwija się w wyniku uszkodzenia kręgów, więzadeł lub krążka międzykręgowego. Choroba ta jest najczęściej wykrywana po raz pierwszy w czasie ciąży, szczególnie u otyłych kobiet w średnim wieku.
  • Kręgozmyk to przednie przemieszczenie jednego kręgu w stosunku do leżącego poniżej, zwykle w okolicy lędźwiowej.
  • Zwężenie lędźwiowe to zwężenie kanału kręgowego w okolicy lędźwiowej. Ta patologia jest zwykle konsekwencją innych chorób kręgosłupa, takich jak przepuklina dysku, spondyloartroza, kręgozmyk..
  • Skolioza to boczna skrzywienie kręgosłupa, które może być wrodzone lub nabyte.
  • Zmiany zapalne kości kręgosłupa - należą do nich zapalenie kości i szpiku oraz gruźlica kręgosłupa. Osobliwością tych dwóch patologii jest to, że ból jest zwykle stały, któremu towarzyszy gorączka lub stała temperatura ciała w zakresie 37 - 37,5ºC..
  • Guzy. Zmiana nowotworowa kręgosłupa może być pierwotna (guz tworzy się początkowo w kościach kręgosłupa) lub wtórna (na kości kręgosłupa wpływa guz innego narządu). Guzy wtórne są bardziej powszechne.

Następujące choroby mięśni i więzadeł mogą prowadzić do bólu pleców u kobiet w ciąży:

  • Fibromialgia to bolesny stan mięśni w całym ciele. Zwykle fibromialgia odnosi się do tych przypadków przewlekłego symetrycznego bólu mięśni, w których nie jest możliwe ustalenie konkretnej przyczyny, ale dolegliwości były obecne przez 3 miesiące lub dłużej.
  • Zapalenie mięśni to zapalenie mięśnia, które często obserwuje się na tle ogólnej infekcji, z hipotermią, po urazie lub w chorobach przewlekłych, które upośledzają krążenie krwi (na przykład cukrzyca). We wszystkich przypadkach dochodzi do skurczu mięśni, zaburzone są w nim procesy metaboliczne, gromadzą się toksyczne substancje. Wszystkie te objawy powodują ból pleców, jeśli dotknięte są mięśnie pleców..
  • Uszkodzenie mięśni i więzadeł. Niektóre gwałtowne ruchy mogą zranić lub rozciągnąć mięśnie i nadwyrężyć więzadła. Podczas rozciągania pojawia się obrzęk i reakcja zapalna, po której następuje ból aż do wyzdrowienia. Czasami rozciąganie mięśni i więzadeł staje się przewlekłe, co prowadzi do okresowych zaostrzeń i objawia się bólem pleców. W przypadku tej patologii kobieta martwi się rozlanym bólem pleców.

Zwykle wszystkie rodzaje bólu mięśni łączy się z określeniem „zespół bólu mięśniowo-powięziowego”, aż do wyjaśnienia dokładnej przyczyny..

Następujące choroby narządów wewnętrznych mogą powodować ból pleców w czasie ciąży:

  • pyelitis, odmiedniczkowe zapalenie nerek - zapalna choroba nerek;
  • wielotorbielowatość nerek - powstawanie wielu małych cyst (jam wypełnionych płynem niezapalnym) w nerkach;
  • wodonercze - obrzęk tkanki nerkowej wynikający z naruszenia odpływu moczu;
  • gruźlica nerek - zakaźne uszkodzenie tkanki nerkowej w przypadku zakażenia gruźlicą;
  • paranephritis - zapalenie tkanki krocza;
  • nefroptoza - patologiczna ruchliwość nerek, która prowadzi do okresowego przemieszczenia nerki;
  • wady rozwojowe nerek - dodatkowa nerka, niedorozwój nerek, podwojenie nerek i więcej;
  • kamica moczowa - tworzenie się kamieni w nerce lub moczowodzie;
  • przewlekłe zapalenie jelit i okrężnicy - przewlekłe zapalenie jelita cienkiego i grubego;
  • zapalenie trzustki - zapalenie trzustki;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • wrzód trawienny dwunastnicy - uszkodzenie błony śluzowej dwunastnicy z utworzeniem głębokiej wady;
  • ciąża pozamaciczna - przywiązanie komórki jajowej nie do ściany macicy, ale do innego narządu, na przykład do ściany jajowodu, do jajnika;
  • groźna aborcja - ryzyko przerwania ciąży z powodu skurczów macicy;
  • niewydolność cieśniowo-szyjki macicy - osłabienie mięśni szyjki macicy, przez co macica nie może utrzymać komórki jajowej w środku, w rezultacie istnieje ryzyko przerwania ciąży;
  • zapalenie przydatków - zapalenie przydatków macicy (jajnika i jajowodu);
  • hipertoniczność macicy - zwiększona skłonność macicy do kurczenia się, która występuje przed rozpoczęciem porodu;
  • półpasiec - choroba wirusowa atakująca skórę wzdłuż włókien nerwowych z tyłu;
  • tętniak aorty - workowate rozszerzenie największej tętnicy wychodzącej z serca, przy czym istnieje ryzyko pęknięcia jej ściany.

Ból może być również związany z guzami któregokolwiek z powyższych narządów.

Diagnoza bólu pleców podczas ciąży

Arsenał metod diagnozowania bólu pleców podczas ciąży jest ograniczony ze względu na brak możliwości wykonania badania rentgenowskiego kręgosłupa. Kobieta w ciąży, która skarży się na bóle pleców, może zostać zbadana przez specjalistów, takich jak traumatolog ortopeda i neurolog. Istnieje wiele testów, które pozwalają ustalić przybliżoną przyczynę bólu pleców i, jeśli to konieczne, przepisać badania wyjaśniające diagnozę.

Zwykle ból pleców przed opóźnieniem miesiączki jest uważany za objaw ciąży, co wynika z tego samego działania progesteronu i relaksiny na więzadła i stawy kręgosłupa.

Rozpoznanie przyczyny bólu pleców u każdej pacjentki, w tym kobiety ciężarnej, rozpoczyna się od wykrycia i wykluczenia tzw. „Czerwonych flag” - to oznaki wskazujące, że ból pleców w ciąży może być spowodowany guzem, urazem lub infekcją, wówczas istnieją niebezpieczne („czerwone”) warunki.

Czerwone flagi chronicznego bólu pleców obejmują:

  • Wiek - im starsza kobieta w ciąży, tym większe ryzyko.
  • Czas trwania dolegliwości - jeśli ból i inne dolegliwości trwają dłużej niż 3 miesiące, a ich nasilenie pozostaje takie samo, to zwykle mówimy o mniej groźnej, łagodnej patologii.
  • Charakter bólu - ciągły (prawie nie ustępujący) ból narastający w nocy jest złym objawem, natomiast w przypadku łagodnych patologii ból związany jest z ruchem, jego osłabieniem w pozycji leżącej lub w spoczynku, dobry efekt stosowania leków przeciwbólowych.
  • Trauma w przeszłości - wskazanie doznanego urazu pozwala wykluczyć nowotworowy charakter bólu pleców.
  • Objawy zatrucia - zatrucie to zatrucie organizmu w przewlekłym procesie zapalnym lub złośliwym. Objawy zatrucia obejmują gorączkę, dreszcze, pocenie się (szczególnie w nocy), zmęczenie, uporczywy dyskomfort, brak przyrostu masy ciała w czasie ciąży, a nawet utratę wagi.
  • Obecność chorób przewlekłych - przebytych infekcji, na które kobieta otrzymywała leki dożylnie, leki immunosupresyjne i glikokortykosteroidy (leki przeciwzapalne i obniżające odporność), jest przeszczepiony narząd. Wszystko to zwiększa ryzyko uszkodzenia kręgosłupa, jego zmian infekcyjnych lub nowotworowych. Leki te mogą zakłócać tworzenie tkanki kostnej, a także zmniejszać odporność organizmu..
  • Objawy ucisku nerwu lędźwiowego i krzyżowego - ból, który zaczyna się od dolnej części pleców, promieniuje do pośladków i rozprzestrzenia się w dół nogi aż do podudzia, wskazuje na wyraźne przemieszczenie kręgu.

Jeśli kobieta w ciąży miała bóle pleców jeszcze przed poczęciem, wówczas mogłaby rozwinąć się tzw. „Zachowanie bólowe” - jest to uczucie oczekiwania bólu, drażliwości i zmiany stereotypu ruchowego, czyli wybór takiej postawy i ruchów, które zmniejszają ryzyko nawrotu bólu. Takie sytuacje nazywane są „żółtymi flagami”. Żółte flagi to jeden z czynników, który może pogorszyć ból pleców u kobiet, taki jak zespół lękowy i potrzeba ochrony. Te czynniki psychologiczne są szczególnie nasilone u kobiety w ciąży, która potrzebuje większego wsparcia i pewności siebie. Faktem jest, że każdy stres emocjonalny może potencjalnie powodować skurcz mięśni w dowolnym miejscu, w tym mięśni pleców, powodując bolesne odczucia..

Cechy bólu pleców podczas ciąży, w zależności od przyczyny

Przyczyna

Cechy bólu

Powiązane objawy

Zmiany poziomu hormonów i środka ciężkości podczas ciąży

  • Warunki wystąpienia. Częściej rozpoczynają się w drugim trymestrze ciąży, w wieku 5-7 miesięcy. Rzadziej kobiety skarżą się na bóle pleców do 16 tygodni, a nawet w pierwszym miesiącu ciąży.
  • Ból zlokalizowany jest w okolicy lędźwiowej (lumbodynia) lub w okolicy miednicy, w tym na pośladkach i udach (coccygodynia). W przeciwieństwie do bólu w osteochondrozie i ucisku korzenia (radikulopatia), ból pleców i ból miednicy podczas ciąży nie rozprzestrzeniają się poniżej kolana.
  • Ból może nasilać się wieczorem lub stopniowo zmniejszać się w ciągu dnia.

Czasami może wystąpić zatrzymanie moczu, zaparcia, nudności. Objawy te obserwuje się w późniejszym terminie, gdy zwiększa się rozmiar macicy..

Choroby kręgosłupa

(ból kręgosłupa)

  • Ból jest zwykle miejscowy, odczuwany w pobliżu chorego odcinka kręgosłupa i jest związany z odruchowym skurczem mięśni lub podrażnieniem zakończeń nerwowych w dotkniętej tkance. Rzadziej ból pleców odbija się wzdłuż nerwu ściśniętego między kręgami do kończyny dolnej, pośladków (radikulopatia).
  • Ból pojawia się lub nasila się podczas wysiłku fizycznego, zwłaszcza podczas podnoszenia ciężarów lub niezręcznego skręcania tułowia. Kobieta w ciąży może odczuwać ból pleców, gdy próbuje wstać z pozycji siedzącej lub leżącej. Czasami pojawia się ból podczas długotrwałego stania. Ból łagodzi położenie się. Zwykle kobieta może z całą pewnością powiedzieć, przy jakim ruchu często ją odczuwa taki ból..

Przy uszkodzeniu kręgosłupa lędźwiowego można zaobserwować zespół ogona końskiego, czyli ucisk korzeni dolnych nerwów lędźwiowych i krzyżowych, które są wysyłane do narządów miednicy. W takich przypadkach, jeśli nerwy prowadzące do narządów wewnętrznych są ściśnięte, kobieta w ciąży wraz z bólem pleców podczas ruchu może odczuwać drętwienie kończyn, a także naruszenie oddawania moczu i czynności jelit.

Klęska mięśni pleców

  • Ból ograniczony lub odczuwalny w całym ciele, w tym w plecach.
  • Ból nasila się wraz z ruchem, ale prawie zawsze występuje. Dotykanie mięśnia zwiększa ból. Ból jest również wywoływany przez stres emocjonalny lub fizyczny. Z powodu bólu kobieta w ciąży przyjmuje wymuszoną pozycję, gdyż ruch powoduje lub nasila ból.
  • Ból może zacząć się nagle. Intensywność bólu jest inna. Może wystąpić tępy ból lub silny, czasami nie do zniesienia.
  • Ból jest zwykle po jednej stronie. Mięśnie lędźwiowe są gęste w dotyku, obserwuje się ich skurcz, skraca się.

Często występuje zaczerwienienie skóry na mięśniu objętym stanem zapalnym.

Patologia nerek

  • Ból jest częściej jednostronny, rzadziej obustronny, zwykle rozciągający się do przodu i do dołu (wzdłuż moczowodu).
  • Intensywność bólu jest inna. Ból może być łagodny lub „nie do zniesienia”, zmuszając kobietę do pośpiechu.
  • Ból nasila się podczas stukania, to znaczy, gdy krawędź dłoni zostaje uderzona w okolicę nerek.

Ból jest związany z chęcią oddania moczu lub podczas opróżniania pęcherza. Przed lub po napadzie bólu w moczu pojawia się krew. Wydalany mocz jest często mętny, łuszczący się i ma nieprzyjemny, obraźliwy zapach.

Choroby układu pokarmowego

(dwunastnica, woreczek żółciowy, trzustka)

  • Ból znajduje się po prawej stronie, w górnej części pleców, pod łopatką. Czasami ból ma charakter pasowy (w dolnej części pleców i z przodu brzucha).
  • Ból nasila się po jedzeniu i zmniejsza się, jeśli kobieta w ciąży przyjmie pozycję siedzącą z lekkim pochyleniem tułowia do przodu.

Ból pleców połączony z nudnościami, wymiotami, zaburzeniami stolca

Patologia położnicza i ginekologiczna

(choroby narządów płciowych)

  • Ból krzyża obolały i ciągnący, czasami ból staje się nie do zniesienia.
  • Boli również podbrzusze, czasem bardziej po prawej lub lewej stronie.

Ból często wiąże się z krwawieniem z macicy, zawrotami głowy i osłabieniem (zawroty głowy), a także zwiększonym oddawaniem moczu i zaparciami.

Zmiany skórne

  • Ból lub pieczenie natury obręczy, to znaczy po prawej lub lewej stronie, które rozciąga się do przodu brzucha (wzdłuż nerwu).

Wysypka w postaci pęcherzyków wzdłuż nerwu z boku tułowia.

Patologia dużych naczyń

  • Ból w górnej części pleców, pulsujący. Występuje rzadko u kobiet w ciąży, zwykle w przypadkach, gdy kobieta nie była wcześniej badana, a istniejąca patologia ujawniła się po raz pierwszy w czasie ciąży.

Ciśnienie krwi gwałtownie spada, obserwuje się kołatanie serca.

Metody diagnozowania przyczyn bólu pleców podczas ciąży obejmują:

  • inspekcja i uczucie;
  • testy funkcjonalne;
  • badanie ultrasonograficzne (USG);
  • obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI);
  • testy laboratoryjne.

Kontrola i czucie pleców pozwala ocenić:

  • postawa;
  • sytuacja wymuszona;
  • stan mięśni kręgosłupa, brzucha i kończyn (bolesność, skurcz i skurcze);
  • stan skóry;
  • oznaki patologii narządów miednicy (na przykład wysypki skórne z chorobami jelit, obrzęk z patologią nerek itp.).

Jednym z etapów diagnozowania przyczyny bólu krzyża i krzyża jest zastosowanie testów funkcjonalnych. Testy funkcjonalne opierają się na prowokacji bólu w celu określenia źródła bólu (kręgosłupa lub kości miednicy).

Testy funkcjonalne na ból w dolnej części pleców u kobiet w ciąży

Próbować

Z patologią kręgosłupa (lędźwiowego i krzyżowego)

Z patologią stawów miednicy

Silny ucisk miednicy

(nacisk na występy kości miednicy względem siebie)

Ból się nie pogarsza

Podnoszenie wyciągniętej nogi

Leżąc na boku

Bez bólu

Podnoszenie biodra do góry leżąc na brzuchu

Ból pojawia się po dotkniętej stronie

Kolejnym testem funkcjonalnym jest test FABER. Badanie wykonuje się w pozycji leżącej. Noga kobiety ciężarnej jest zgięta w stawie kolanowym, następnie odciągnięta w bok, tak aby kostka zgiętej nogi swoją zewnętrzną powierzchnią spoczywała na udzie wyprostowanej nogi tuż nad kolanem. Lekarz jedną ręką unieruchamia kość miedniczną od strony wyprostowanej nogi, a drugą ręką naciska na kolano zgiętej nogi, wykonując ruchy zbliżone do rotacji i odwodzenia. Test odtwarza ból, którego doświadcza kobieta w ciąży w dolnej części pleców, kości krzyżowej i stawie biodrowym w celu określenia źródła bólu. Jeśli ból wystąpi podczas testu lub ruch jest ograniczony, uznaje się go za pozytywny. Oznacza to, że przyczyną bólu jest uszkodzenie stawu biodrowego, a nie patologia kręgosłupa..

Kobieta w ciąży z bólem pleców musi przejść następujące testy:

  • ogólna analiza krwi;
  • ogólna analiza moczu;
  • ogólna analiza kału;
  • biochemiczne badanie krwi (enzymy wątrobowe, poziom wapnia i fosforu, białko C-reaktywne, fosfataza alkaliczna, osteokalcyna, całkowite białko krwi, albumina, kwas moczowy);
  • koagulogram (parametry krzepnięcia krwi).

Ultradźwięki mogą wykryć następujące choroby powodujące ból pleców:

  • zapalna choroba nerek (zapalenie pyłu, odmiedniczkowe zapalenie nerek);
  • Wielotorbielowatość nerek;
  • wodnopłodność;
  • gruźlica nerek;
  • paranephritis;
  • nefroptoza;
  • wady rozwojowe nerek;
  • choroba kamicy moczowej;
  • zapalenie trzustki;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • ciąża pozamaciczna;
  • guzy jajnika;
  • mięśniaki macicy;
  • groźna aborcja;
  • zapalenie przydatków.

MRI pozostaje praktycznie jedyną metodą diagnozowania patologii kręgosłupa podczas ciąży. Pomimo standardów promieniowania, które pozwalają na zastosowanie metody rentgenowskiej jako metody diagnostycznej w czasie ciąży w niektórych przypadkach i na ograniczonym obszarze, to jednak nawet minimalny poziom promieniowania jest niebezpieczny dla płodu. Ponadto najczęściej kobieta w ciąży skarży się na ból w okolicy lędźwiowej, a napromienianie tego obszaru w ciąży jest bezwzględnie przeciwwskazane..

MRI jest zwykle wykonywane, gdy kobiety w ciąży leżą na plecach. Jeśli ta pozycja jest wyjątkowo niewygodna, kobieta w ciąży może leżeć na lewym boku. MRI nie jest przeciwwskazane dla kobiet w ciąży, nawet we wczesnym stadium. Mimo to lekarze starają się nie wykonywać MRI w pierwszych miesiącach ciąży..

MRI może wykryć następujące przyczyny bólu pleców:

  • osteochondroza;
  • guzy kręgosłupa;
  • spondyloza;
  • spondyloartroza;
  • przepuklina dysku;
  • zwężenie lędźwiowe;
  • gruźlica kręgosłupa;
  • zapalenie szpiku;
  • uraz kręgosłupa.

Co robić w przypadku bólu pleców podczas ciąży?

W większości przypadków ból pleców po porodzie ustępuje samoistnie, nie pozostawiając żadnych szkodliwych konsekwencji. Dlatego wiele kobiet uważa, że ​​ból pleców podczas ciąży jest częstym zjawiskiem, a nie głównym powodem do niepokoju. Jednak u niektórych kobiet w ciąży nasilenie bólu pleców jest znaczące i wymaga porady lekarskiej i leczenia..

Leczenie bólu pleców podczas ciąży obejmuje:

  • wdrożenie zaleceń zmniejszających obciążenie kręgosłupa w dzień iw nocy;
  • farmakoterapia;
  • fizjoterapia;
  • niekonwencjonalne (alternatywne) metody uśmierzania bólu.

Aby zmniejszyć obciążenie mięśni pleców, można przestrzegać następujących zaleceń:

  • Nie schylaj się. Jeśli musisz podnieść ciężar, lepiej przykucnąć, trzymając plecy prosto, a dopiero potem podnieść upadły przedmiot.
  • Buty. Na małej platformie należy nosić wygodne buty, ale nie szpilki i baleriny.
  • Lekka torba. W przypadku bólu pleców będziesz musiał zrezygnować z dużych i pojemnych toreb, zastępując je małą torbą lub plecakiem, który można nosić na pasku na ramię.
  • Śpij komfortowo. Nie zaleca się spania na plecach - zwiększa to kompresję zakończeń nerwowych ciężarnej macicy. Najlepiej spać na boku z poduszką między nogami i pod plecami (są specjalne poduszki w kształcie litery U dla kobiet w ciąży).
  • Wygodne krzesło. Jeśli kobieta w ciąży jest zmuszona do pracy w pozycji siedzącej, musisz wybrać krzesło z twardym oparciem, musisz usiąść na nim jak najgłębiej, najpierw umieszczając zwinięty ręcznik lub poduszkę pod odcinkiem lędźwiowym.
  • Nogi w górę. Aby zmniejszyć obciążenie kręgosłupa, możesz położyć stopy na ławce lub otomanie w pozycji siedzącej, tak aby kolana były wyżej niż biodra, a ramiona można było odchylić do tyłu.
  • Bandaż. Aby zapobiec przemieszczaniu się kości miednicy, a także prawidłowemu rozłożeniu ciężaru (płód i płyn owodniowy), zaleca się stosowanie specjalnych bandaży dla kobiet w ciąży.

Leki na ból pleców podczas ciąży

Konwencjonalne leki łagodzące ból na ogół nie są zalecane w przypadku bólu pleców podczas ciąży. Najbezpieczniejsi lekarze rozważają lek paracetamol, jednak dawkowanie i ilość dawek ustalane są indywidualnie przez lekarza w przypadku braku przeciwwskazań. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić leki przeciwskurczowe (no-spa), czyli leki łagodzące skurcze mięśni, w tym mięśnie macicy. Nie należy ich jednak stosować z tendencją do niskiego ciśnienia krwi w ciąży. W niektórych przypadkach suplementy wapnia są przepisywane kobietom w ciąży i zaleca się dietę bogatą w wapń (np. Ser, twaróg) w celu wzmocnienia kości.

Ważne jest, aby wiedzieć, że większość maści powszechnie stosowanych w łagodzeniu bólu pleców jest przeciwwskazana w ciąży. Faktem jest, że pomimo faktu, że maść jest stosowana tylko miejscowo, część leku jest wchłaniana do krwiobiegu. Niektóre leki mogą mieć niekorzystny wpływ na płód, dlatego można stosować tylko maść przepisaną przez lekarza, biorąc pod uwagę minimalne skutki uboczne i przy braku przeciwwskazań.

Alternatywne metody leczenia bólu pleców podczas ciąży

Alternatywne metody łagodzenia bólu pleców obejmują metody, których nie można przypisać metodom medycznym lub chirurgicznym, które łagodzą ból, a czasem nie tylko objaw, ale także jego przyczynę. Chodzi głównie o fizyczne metody oddziaływania na źródło bólu.

Alternatywne metody leczenia bólu pleców podczas ciąży obejmują:

  • „Zimno i gorąco”. Metodę można stosować tylko po konsultacji z lekarzem prowadzącym i wykluczeniu przeciwwskazań. Jeśli ból nie jest spowodowany poważną przyczyną, ton macicy jest normalny, wówczas lekarz zaleci stosowanie zimnego kompresu w okolicy lędźwiowej przez kilka dni, a następnie gorącego ciepła przez kilka dni w tym samym obszarze. Paczki mrożonych owoców i warzyw lub lodu w woreczku można wykorzystać jako zimny kompres, jako ciepło można użyć podkładki rozgrzewającej lub butelki gorącej wody. Ważne jest, aby wiedzieć, że podczas ciąży nie należy kłaść poduszki rozgrzewającej ani innego ciepła na okolice brzucha.
  • Balneoterapia. Jest to metoda leczenia wodami, zwłaszcza mineralnymi. Efekt balneoterapii to nie tylko uśmierzenie bólu. Oddziaływanie wód mineralnych na organizm kobiety ciężarnej przyczynia się do normalizacji poziomu hormonów, przemiany materii, krążenia krwi oraz funkcji układu nerwowego.
  • Taping. Elastyczne taśmy (kinesio tapes) są przyklejone do odcinka lędźwiowego. Takie taśmy znacznie zwiększają zdolność mięśni pleców do wytrzymywania stresu, zmniejszając lub eliminując w ten sposób odczucia bólu. Te taśmy również poprawiają miejscowe krążenie tkanek..
  • Akupunktura. Metodą jest akupunktura, czyli wpływ na czynność narządów poprzez akupunkturę punktów refleksyjnych na ciele.
  • Masaż Masaż pozwala złagodzić stres fizyczny i emocjonalny, rozluźnić mięśnie pleców. W przypadku powikłanej ciąży nie zaleca się masażu w okolicy lędźwiowej i bioder.
  • Terapia manualna. Techniki manualne mające na celu przywrócenie naturalnego ruchu w stawach wykonuje kręgarz. Ten specjalista używa wyłącznie rąk do usuwania tzw. „Blokad” w ciele..
  • Osteopatia. Metoda podobna do terapii manualnej, ale różni się od niej nie tylko różnymi technikami, ale także podejściem do przyczyn bólu ciała. Osteopatia leczy nie tylko problemy miejscowe, ale w przeciwieństwie do terapii manualnej poprawia funkcjonowanie całego organizmu. W przeciwieństwie do terapii manualnej osteopatia pomaga również kobietom w ciąży przygotować się do porodu..

Ćwiczenia na ból pleców podczas ciąży

Na pierwszy rzut oka wykonywanie ćwiczeń fizycznych w celu złagodzenia bólu pleców może wydawać się dziwne, ponieważ bardziej logiczne jest, aby kobieta w ciąży więcej odpoczywała, zmniejszając w ten sposób obciążenie kręgosłupa. Jednak biorąc pod uwagę, że ból pleców jest spowodowany osłabieniem lub nadmiernym napięciem mięśni i więzadeł, wysiłek fizyczny pomaga napinać osłabione mięśnie i rozluźniać napięte. Aby ból przestał dręczyć mięśnie pleców muszą być w dobrej kondycji - jest to stan normalnego napięcia włókien mięśniowych. Ćwiczenia najlepiej wykonywać z wyprzedzeniem, aby zapobiec bólom pleców podczas ciąży. Główne rodzaje ćwiczeń są zapożyczone z jogi.

W czasie ciąży poniższe 5 ćwiczeń jest najbardziej skutecznych w łagodzeniu bólu pleców:

  • Pochylenie miednicy. Służy do wzmocnienia mięśni brzucha i zmniejszenia skrzywienia lędźwiowego kręgosłupa. Kobieta leży na plecach, ugina kolana, jej stopy swobodnie układają się na macie. Następnie weź głęboki oddech, podczas wydechu napinają się mięśnie brzucha, wciągany jest żołądek. Celem jest przybliżenie dolnej części pleców tak blisko podłogi, jak to tylko możliwe. Próbując ścisnąć dolną część pleców, musisz lekko ścisnąć i unieść pośladki. To będzie przechylenie miednicy w górę. Ćwiczenia nie można wykonać szybko. Ważne jest, aby oddychać i wykonywać wszystkie kroki w wygodnym tempie, bez przemęczania się. To ćwiczenie można również wykonać siedząc lub stojąc..
  • "Saldo". Ćwiczenie wzmacnia mięśnie pośladków i pleców. Kobieta opiera się na dłoniach i kolanach (stoi na czworakach). W tej pozycji miednica jest przechylona (pomaga zmniejszyć zgięcie dolnej części pleców), po czym ramię i noga przeciwnej strony są uniesione tak, aby razem tworzyły równoległą linię prostą. Musisz utrzymać tę pozycję ciała przez 20 sekund, po czym powoli opuszczasz rękę i nogę. Powtórz z „nieużywaną” ręką i nogą.
  • „Kot wrócił”. W pozycji na czworakach musisz zgiąć plecy podczas wdechu i odchylić głowę do tyłu (podobnie jak ruchy kota), a podczas wydechu zaokrąglić plecy, przyciskając brodę do klatki piersiowej. Powtórz ćwiczenie 3-5 razy.
  • "Zarodek". Kobieta klęka, a następnie opuszcza pośladki do łydek (siada na nich) i kładzie się z brzuchem tak, aby czoło opierało się o podłogę, a ręce swobodnie leżą wzdłuż ciała (dłonie są skierowane w stronę stóp). Kobieta rozluźnia swoje ciało i leży w tej pozycji przez 2-3 minuty. Ćwiczenia dobrze rozciągają mięśnie pleców.
  • „Podłużny trójkąt”. Pozycja wyjściowa - stojąca, stopy złączone, ramiona wyprostowane wzdłuż ciała. Podczas wydechu kobieta robi krok w bok lub rozkłada nogi tak, aby odległość między stopami była większa niż 1 metr. W tej pozycji ramiona należy unieść, wyciągnąć na boki i trzymać równolegle do podłogi, dłońmi do dołu. Ręce należy odciągnąć na bok, czując, że łopatki „rozszerzają się”. Kobieta piętą prawej stopy opartą o podłogę unosi skarpetę i obraca nogę wraz z biodrem w prawo o 90 stopni. Lewa noga również skręca się lekko w prawo. Przy wdechu prawa ręka zaczyna schodzić od biodra do podudzia, a po nim ciało pochyla się w prawo. Lewa ręka powinna być uniesiona, a tułów lekko obrócony w lewo. W tej pozycji wykonaj 3 - 5 inhalacji i wydechów. Następnie powtórz to samo ćwiczenie w innym kierunku. Pozycja pozwala na rozciągnięcie i uelastycznienie kręgosłupa, wzmacnia biodra, poprawia pracę narządów wewnętrznych. Ponadto ta pozycja pomaga złagodzić stres emocjonalny..

Ćwiczenia w czasie ciąży należy ograniczyć w następujących przypadkach:

  • łożysko przednie;
  • ryzyko przerwania ciąży;
  • ryzyko krwawienia z macicy;
  • zwiększony ton macicy;
  • ciężka toksykoza;
  • ciąża mnoga;
  • wielowodzie;
  • zaostrzenie jakiejkolwiek choroby przewlekłej;
  • jakakolwiek ostra choroba zakaźna w czasie ciąży;
  • ciężka niedokrwistość (mała liczba czerwonych krwinek we krwi);
  • skłonność do wysokiego lub niskiego ciśnienia krwi.

W czasie ciąży przydatne są również ćwiczenia cardio - spacery, bieganie, jazda na rowerze, pływanie (wszystkie czynności pobudzające czynność serca, objawiające się przyspieszonym tętnem). Zaleca się wykonywanie obciążenia kardio dla kobiet w ciąży przez 20 - 45 minut 3 - 5 razy w tygodniu. Obciążenie powinno być umiarkowane, nie powodujące silnego zmęczenia.

Dlaczego plecy i boki bolą podczas ciąży?

Lekarze identyfikują dwa rodzaje bólu pleców, które są częste u kobiet w ciąży - ból krzyża oraz ból pośladków i bioder. Ten drugi rodzaj bólu nazywany jest również bólem miednicy, ponieważ wiąże się ze zmianami w kościach miednicy. To ból miednicy, który jest odczuwany jako ból po bokach. Czasami boli tylko jedna strona. Zwykle ból jest związany z ruchem. Znikają lub znacznie zmniejszają się w spoczynku. Przyczyną bólu pleców i bocznych części miednicy jest rozbieżność powierzchni stawowych kości. Dzieje się to pod wpływem hormonu relaksiny. Zmiękcza więzadła, dzięki czemu kości miednicy stają się bardziej ruchliwe, a płód może łatwiej przejść przez wąskie obszary miednicy małej podczas porodu. Jeśli mięśnie kobiety są wystarczająco napięte, taka rozbieżność nie powoduje poważnego bólu - mięśnie nie pozwalają na znaczną rozbieżność stawów i kręgów. Jednak na tle osłabienia mięśni bóle pleców i boku w czasie ciąży mogą być dla kobiety bardzo uciążliwe. W takich przypadkach najskuteczniejszym sposobem jest noszenie bandaża, który mocuje kości w żądanej pozycji. Pomocne są również alternatywne terapie, takie jak terapia manualna i osteopatia. Techniki te pozwalają „przywrócić” przemieszczone kości na ich miejsce, aby wzmocnić mięśnie pleców i miednicy.

Co zrobić, jeśli ból brzucha i pleców podczas ciąży?

Jeśli ból brzucha podczas ciąży promieniuje do pleców, zwykle jest to spowodowane napięciem macicy. Nerwy wychodzące z kręgosłupa zbliżają się do macicy, więc ból macicy przenoszony jest wzdłuż nerwów do pleców, zwłaszcza do dolnej części pleców. Ponadto rozprzestrzenianie się bólu na plecy z brzucha lub odwrotnie jest charakterystyczne dla uszkodzenia narządów, które może jednocześnie podrażniać otrzewną (błona pokrywająca narządy jamy brzusznej) i splotów nerwowych miednicy.

Jeśli wystąpi ból pleców i brzucha, kobieta w ciąży powinna skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć następujące patologie:

  • ciąża pozamaciczna jest przyczyną bólu pleców we wczesnej ciąży (do 8 tyg.), natomiast ból zaczyna się w dolnej części brzucha, rozprzestrzenia się na boczną część tułowia i promieniuje do pleców (ból pleców jest sygnałem, że istnieje ryzyko pęknięcia jajowodu);
  • ciąża zamrożona - śmierć płodu w macicy może prowadzić do bólu brzucha i pleców, a także krwawienia z macicy, a kobieta przestaje odczuwać ruch płodu (typowy dla późnej ciąży - po 20 tygodniach);
  • spojenia - zmiękczenie chrząstki między odgałęzieniami kości łonowej (łonowej), co powoduje pewne przemieszczenie kości połączonych tą konkretną chrząstką, a to z kolei powoduje ból w dolnej części brzucha, który rozprzestrzenia się na plecy i uda
  • patologia nerek - ból krzyża z uszkodzeniem nerek często promieniuje do przodu i rozprzestrzenia się w dół moczowodów;
  • zapalenie narządów miednicy - w czasie ciąży może dojść do ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jelita ślepego (zapalenie wyrostka robaczkowego), jajników, co powoduje bóle ciągnące w okolicy pępka lub w prawej części brzucha promieniujące do pleców;
  • zapalenie trzustki - zapalenie trzustki powoduje charakterystyczny ból obręczy, czyli ból brzucha i dolnej części pleców;
  • choroba jelit - przy zaparciach ból brzucha może rozprzestrzeniać się na plecy;
  • przedwczesny poród - bóle brzucha w późnych stadiach, promieniujące do dolnej części pleców, mogą być oznaką początku porodu.

Dlaczego plecy bolą po prawej lub lewej stronie (lewej lub prawej stronie) podczas ciąży?

Czasami w czasie ciąży ból pleców jest bardziej odczuwalny po lewej lub prawej stronie, jakby z boku i jest jednostronny. Taki objaw wymaga dokładniejszego zbadania kobiety w ciąży, ponieważ podobne bóle mogą wystąpić u kobiet niebędących w ciąży z niektórymi patologiami narządów wewnętrznych.

Ból pleców po prawej stronie lub ból po prawej stronie podczas ciąży może być oznaką patologii następujących narządów:

  • prawy jajnik (obrzęk, stan zapalny);
  • prawy jajowód (ciąża pozamaciczna);
  • dodatek jelita ślepego (zapalenie wyrostka robaczkowego);
  • prawa nerka i moczowód (zapalenie, kamica moczowa, guz);
  • jelita (stan zapalny, obrzęk, zaparcia, niedrożność jelit itp.);
  • dwunastnica (wrzód trawienny);
  • pęcherzyk żółciowy (zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa);
  • trzustka (guz, zapalenie trzustki);
  • wątroba (przewlekłe zapalenie wątroby).

Ból pleców po lewej lub po lewej stronie podczas ciąży może być oznaką patologii następujących narządów:

  • lewy jajowód, lewy jajnik, lewa nerka i lewy moczowód (wszystkie te same patologie, jak w sparowanym narządzie po prawej stronie);
  • żołądek (zapalenie żołądka, wrzód trawienny);
  • jelita (te same patologie, co w przypadku bólu po prawej stronie);
  • trzustka (uszkodzenie ciała lub ogona tego narządu, które znajdują się po lewej stronie);
  • śledziona (nadmierne rozciągnięcie torebki śledziony z powodu ucisku przez macicę lub guz).

Jednak pojawienie się bólu z jednej strony nie zawsze jest oznaką poważnej choroby. Czasami powodem jest sama ciężarna macica. Powiększona macica może uciskać narządy miednicy, powodując dysfunkcję, szczególnie moczowodów i jelit. Ucisk moczowodu powoduje zastój moczu, który zaczyna gromadzić się powyżej miejsca ucisku, w tym w miedniczce nerkowej. Ściany moczowodu i nerki są rozciągnięte, zakończenia nerwowe są podrażnione, co powoduje miejscowy ból, zwykle odczuwany jako ból krzyża, bardziej wyraźny z jednej strony. Kompresja pętli jelitowych powoduje naruszenie ruchu kału. Rozciąga się również ściana jelita. W zależności od miejsca ucisku ból może być odczuwalny bardziej w prawo lub w lewo. W miarę wzrostu macicy można również uciskać inne narządy zlokalizowane w górnej części jamy brzusznej - żołądek, wątroba, dwunastnica, woreczek żółciowy.

Oznaki patologii to połączenie bólu pleców i boku z następującymi objawami:

  • podwyższona temperatura ciała;
  • nudności, wymioty (długotrwałe i obfite);
  • zaparcia i biegunka (ciężkie zaparcia oraz długotrwała i obfita biegunka);
  • alergiczna reakcja skórna;
  • przebarwienia skóry;
  • ostry ból podczas dotykania brzucha (napięcie mięśni);
  • mętny mocz, krew w moczu;
  • krwawa wydzielina z pochwy.

Dlaczego plecy bolą we wczesnej ciąży, w drugim i trzecim trymestrze??

We wczesnym okresie ciąży ból pleców może być jednym z objawów ciąży. Przyczyną tego bólu są zmiany hormonalne w organizmie kobiety (uwalnianie progesteronu i relaksiny), które powodują rozmiękczenie więzadeł i chrząstki między kręgami a kośćmi miednicy. W wyniku takiego zmiękczenia zwiększa się ruchliwość tych stawów kostnych, a powierzchnie kości oddalają się nieco od siebie. Może to powodować podrażnienie zakończeń nerwowych i pojawienie się dyskomfortu lub raczej silnego bólu w plecach, szczególnie w dolnej części pleców..

We wczesnych stadiach ciąży, zwłaszcza w pierwszych 2 miesiącach ciąży, może wystąpić ból pleców z powodu zagrożenia pęknięciem narządu podczas ciąży pozamacicznej (np. Pęknięcie jajowodu). Nadmierne rozciągnięcie ścian jajowodu powoduje podrażnienie splotów nerwowych miednicy małej, które są wysyłane do kręgosłupa.

W późnej ciąży przyczyną bólu pleców są zwykle wszystkie choroby i stany, które zwiększają mechaniczne obciążenie kręgosłupa. Im większa macica, płód, ilość płynu owodniowego, tym bardziej zmienia się środek ciężkości i zwiększa się obciążenie kręgosłupa. Im rzadziej kobieta ćwiczyła swoje mięśnie przed ciążą, tym większe ryzyko, że mięśnie pleców zostaną poddane nadmiernemu napięciu w celu ustawienia ciała w warunkach zmienionego środka ciężkości (macica ciężarna zmienia środek ciężkości do przodu, przez co kręgosłup kobiety odchyla się lekko do tyłu).

Należy również pamiętać, że każda istniejąca choroba mięśni, stawów i kości podczas ciąży może się pogorszyć, dlatego bóle pleców w późniejszych stadiach mogą wskazywać na patologię układu mięśniowo-szkieletowego. Co więcej, często kobieta nie zdaje sobie sprawy z obecności takiej patologii przed ciążą..

Ból pleców podczas ciąży, podobnie jak podczas menstruacji, jest normalny.?

Zarówno w okresie menstruacji, jak iw czasie ciąży w organizmie kobiety zachodzą zmiany hormonalne. Żeńskie hormony rozluźniają mięśnie jelit, co powoduje zatrzymywanie gazów. Kiedy ściana jelita jest rozciągnięta, ból może rozprzestrzeniać się na dolną część pleców. U kobiet z niskim progiem bólu (zwiększoną wrażliwością na ból) pewien obrzęk tkanek miękkich dolnej części pleców pod wpływem hormonów może powodować dyskomfort.

Zmiany hormonalne mogą również powodować zastój krwi w narządach miednicy, ponieważ ciąża zwiększa przepływ krwi do macicy, ale powiększona macica może uciskać splot naczyniówkowy i zakłócać przepływ krwi w żyłach. Obrzęk tkanek miękkich narządów miednicy powoduje podrażnienie splotów nerwowych i pojawia się ból pleców, ponieważ nerwy czuciowe pochodzą z kręgosłupa. Wszystkie te zjawiska są uważane za normalne podczas ciąży. Wraz z normalizacją poziomu hormonów po 12 tygodniach ciąży ten ból pleców zwykle się zmniejsza..

Przed porodem ból ten może pojawić się ponownie, co tłumaczy się wzrostem kurczliwości macicy. W ramach przygotowań do porodu różne części macicy zaczynają się kurczyć. Ten impuls nerwowy może przemieszczać się do pleców, powodując napięcie mięśni w okolicy lędźwiowej. Taki ból jest uważany za zwiastun początku porodu..

Kiedy bolą mnie plecy i nogi podczas ciąży??

Ból pleców promieniujący do nogi lub obu kończyn jest częstym objawem patologii kręgosłupa lub kości miednicy. Jeśli ból pleców i nóg pojawia się podczas niewygodnego ruchu, często „strzelania”, któremu towarzyszy drętwienie i osłabienie mięśni, wówczas taki ból nazywamy korzeniowym. Ból korzeniowy pojawia się z powodu ucisku korzenia nerwowego (korzenia nerwowego) w wąskim otworze między kręgami, co obserwuje się przy przemieszczeniu kręgu, obrzęku krążka międzykręgowego, obecności guza, kolców kostnych i innych patologicznych formacji, które mogą wywierać nacisk na splot nerwowy. Ból ten charakteryzuje się połączeniem z ruchem, zwłaszcza pochyleniem tułowia, niewygodną postawą podczas snu..

Zmiany w kościach kobiecej miednicy podczas ciąży powodują również ból w dolnej części pleców, pośladków i nóg, ale istotną różnicą w bólu jest to, że nigdy nie rozciąga się poniżej kolana, w przeciwieństwie do bólu korzeniowego.

Dlaczego plecy bolą między łopatkami podczas ciąży?

Ten rodzaj bólu podczas ciąży nie jest uważany za częsty. Główny ciężar podczas ciąży spada na kręgosłup lędźwiowy, więc zwykły „naturalny” ból pleców podczas ciąży pojawia się w dolnej części pleców. Ból między łopatkami może być związany z uciskiem nerwu między kręgami, skurczem mięśni lub odbitym bólem pochodzącym z narządów wewnętrznych. Wszystkie te patologie wymagają dokładnej diagnozy i leczenia..

Ból pleców między łopatkami (w okolicy łopatek) podczas ciąży może wystąpić, gdy dotyczy to następujących narządów:

  • kręgosłup (osteochondroza, przepuklina dysku, skolioza);
  • mięśnie pleców (stany zapalne,> hipotermia, nadmierne napięcie);
  • trzustka (zapalenie trzustki, guz trzustki);
  • żołądek i dwunastnica (wrzód trawienny);
  • pęcherzyk żółciowy (zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa);
  • płuca (zapalenie płuc, zapalenie opłucnej).

Ponadto plecy między łopatkami mogą boleć ze zwykłym siniakiem lub urazem..

Na jakim etapie ciąży najczęściej bolą Cię plecy??

Ból pleców może wystąpić na każdym etapie ciąży. Wiele kobiet zauważa ból pleców, który pojawił się jeszcze przed opóźnieniem miesiączki i był właściwie pierwszą oznaką ciąży. Za przyczynę takiego bólu uważa się zmiany więzadeł i chrząstki pod wpływem hormonów ciążowych. Niemniej jednak kobiety w ciąży najczęściej odczuwają ból pleców po 20 - 22 tygodniach. W tym czasie płód jest już wystarczająco duży, rozpoczyna aktywne ruchy w macicy. W późniejszych etapach ból pleców najczęściej pojawia się pod koniec dnia pracy, po długim spacerze i znajdowaniu się w niewygodnej pozycji, ale ustępuje po odpoczynku. Czasami ból pleców zaczyna się w nocy, co wiąże się również z niewygodną pozycją ciała podczas snu (leżenie na plecach, ból w dole pleców nasila się w czasie ciąży).

Ból pleców w ostatnich tygodniach ciąży to znak, że głowa płodu zapadła się i stopniowo przesuwa się w kierunku wyjścia z miednicy małej, naciskając na dolną część macicy i pochwy. To podrażnia zakończenia nerwowe. Ponadto w ostatnich tygodniach ciąży gwałtownie wzrasta aktywność skurczowa macicy - przygotowuje się do porodu. Powoduje również dyskomfort lub ból pleców..