Główny

Zapalenie korzonków nerwowych

Ból między żebrami lub pod żebrami jest powodem do niepokoju, ponieważ klatka piersiowa zawiera ważne narządy. Ten artykuł jest odpowiedni dla każdego, kto ma ból żeber: w nim można dowiedzieć się o najczęstszych przyczynach tej manifestacji klinicznej..

Przyczyny bólu żeber

Ból po lewej lub prawej stronie pod żebrami może mieć inny charakter - a także przyczyny, które go powodują. Może być silny i prawie niezauważalny, bolesny lub ostry, pojawiający się w określonych momentach lub nieustannie. Niemal w każdym przypadku przyczyną bólu może być choroba, która rozwija się w okolicy klatki piersiowej..

  • Konsultacja wstępna - 4000
  • Wstępna konsultacja kierownika Poradni Bólu - 4500
Umówić się na spotkanie

Uraz klatki piersiowej

Urazy klatki piersiowej określa się zwykle jako złamania lub stłuczenia żeber. Złamania charakteryzują się rozdarciem tkanki kostnej i stawów chrzęstnych jednego lub więcej żeber. W zależności od urazu objawy bólowe mogą być ciągłe lub ostre, intensywne.

W przypadku siniaków charakterystyczny jest łagodny ból, któremu towarzyszy obrzęk i pojawienie się krwiaka w miejscu urazu. Z reguły objawy bólowe ustępują po siedmiu do dziesięciu dniach. Złamania wymagają obowiązkowej diagnostyki, aby wykluczyć możliwość uszkodzenia tkanek miękkich płuc lub innych narządów wewnętrznych. W zależności od strony urazu ból może być zlokalizowany po prawej lub lewej stronie pod żebrami lub między nimi. Jego intensywność i czas trwania zależą od stopnia urazu..

Neuralgia międzyżebrowa

Ból między żebrami wzdłuż nerwów może wystąpić z powodu następujących chorób:

  • osteochondroza kręgosłupa piersiowego;
  • występ kręgów;
  • przepuklina międzykręgowa.

Ataki w postaci bólu strzelającego, podobnego do porażenia prądem, występują z powodu szczypania lub podrażnienia korzeni nerwowych, a ich pojawienie się może wywołać następujące czynniki:

  • hipotermia;
  • penetracja infekcji;
  • stres wysiłkowy;
  • kontuzja pleców.

Ból nasila się przy mocnych wdechach / wydechach lub próbach zmiany pozycji ciała.

Chondryt żebrowy

Żebrowe zapalenie chrząstki (lub, jak to się nazywa, zespół Tietze'a) jest chorobą, w której dochodzi do zgrubienia tkanki chrzęstnej żeber, co prowadzi do bolesności. Wrażenia bólowe nie są zlokalizowane w jednym miejscu i mogą rozprzestrzeniać się na cały mostek. Mogą być dość silne i wydawać się jaśniejsze przy nagłych ruchach, głębokich oddechach lub kaszlu. Bólowi mogą towarzyszyć:

  • miejscowy obrzęk;
  • wzrost temperatury w obszarze procesu patologicznego.

Pojawia się nagle i w swoich objawach jest porównywalny z atakiem dławicy piersiowej..

Angina pectoris

Dławica piersiowa charakteryzuje się ciągłym, uciskającym bólem za mostkiem, a czasem między żebrami. Jest zlokalizowany w okolicy klatki piersiowej i może rozprzestrzeniać się na lewą stronę szyi, lewe ramię i lewą stronę klatki piersiowej i może mu towarzyszyć:

  • naruszenie rytmu serca;
  • poczucie strachu.

Inne powody

Ponadto bolesne objawy żeber mogą wystąpić przy następujących chorobach:

  • nowotwory złośliwe (w szczególności - kostniakomięsak żebra) - charakteryzują się tępymi bólami na początku choroby, które w miarę rozwoju stają się coraz wyraźniejsze;
  • fibromialgia - ból pojawia się przy próbie podniesienia rąk lub obrócenia tułowia;
  • zapalenie opłucnej - objawy bólowe pojawiają się przy kaszlu i głębokich oddechach / wydechach;
  • półpasiec - charakteryzuje się intensywnym bólem pod żebrami po prawej lub lewej stronie, któremu towarzyszy świąd lub pieczenie.

Innym powodem jest hipertoniczność mięśni piersiowych, która pojawia się w wyniku intensywnego wysiłku fizycznego. Ból w tym przypadku wzrasta i jest zlokalizowany w przestrzeni międzyżebrowej..

Ból żebra: sześć możliwych przyczyn

Ból żebra jest jedną z najczęstszych dolegliwości.

Przyczyny bólu żeber są różne, od złamań po raka płuc.

Może być nagły i ostry, może być nudny i długotrwały - wszystko to jest ważne dla określenia przyczyn.

W większości przypadków ból żeber nie jest związany z groźnymi chorobami i ustępuje po krótkim czasie, nawet bez leczenia. W innych przypadkach musisz pilnie udać się do lekarza.

Sześć możliwych przyczyn bólu żeber

Pięciominutowe badanie to za mało, aby ustalić przyczynę bólu żeber.

Lekarz będzie potrzebował dodatkowych badań: RTG klatki piersiowej, rezonansu komputerowego lub magnetycznego, badania krwi, biopsja, bronchoskopia...

Najczęstsze przyczyny bólu żeber to:

1. Uraz klatki piersiowej

Według zagranicznych statystyk urazy spowodowane upadkami, uderzeniami, wypadkami samochodowymi są najczęstszą przyczyną bólu żeber. Może polegać na złamaniu żebra, urazie lub nadwyrężeniu mięśni w wyniku nadmiernego obciążenia mechanicznego.

Aby upewnić się o złamaniu żebra, konieczne jest prześwietlenie klatki piersiowej. Rezonans magnetyczny pozwala ocenić stan tkanek miękkich i dostarcza lekarzowi bezcennych informacji, których nie można uzyskać na konwencjonalnym zdjęciu RTG.

Wreszcie, jeśli poczujesz nagły, silny ból uciskający w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu - natychmiast udaj się do lekarza! Może to być oznaką zawału mięśnia sercowego..

2. Costochondritis

Costochondritis lub zespół Tietze to kolejna częsta przyczyna bólu żeber.

Stan ten charakteryzuje się aseptycznym (niezakaźnym) procesem zapalnym w chrząstce klatki piersiowej. Ma to wpływ na korzyści płynące z chrząstki łączącej górne żebra z mostkiem. Pacjenci skarżą się na zwiększony ból związany z uciskiem w mostku. W ciężkich przypadkach ból promieniuje do kończyny, niepełnosprawność.

Pomimo jego rozpowszechnienia w praktyce klinicznej przyczyny zespołu Tietze są niejasne. Niektóre przypadki ustępują samoistnie bez żadnego leczenia.

3. Zapalenie opłucnej

Zapalenie opłucnej to proces zapalny w opłucnej, któremu towarzyszy uwolnienie płynu (wysięku) do jamy opłucnej. Zapalenie związane z infekcjami, guzami lub urazami mechanicznymi może powodować silny ból żeber.

Główną przyczyną zapalenia opłucnej przez cały czas były infekcje. Od początku ery antybiotyków częstość występowania zapalenia opłucnej znacznie spadła. Ból żeber może również towarzyszyć innym stanom zapalnym, takim jak zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc.

Diagnostyka nie powoduje problemów.

4. Rak

Kiedy dana osoba ma do czynienia z niezwykłym objawem, rak jest najgorszym scenariuszem do rozważenia. Jednak rak płuc jest drugim najczęściej występującym nowotworem w krajach rozwiniętych..

Jednym z objawów raka płuc jest ból żeber. Jego nasilenie jest charakterystyczne podczas oddychania, kaszlu, śmiechu. Inne objawy ostrzegawcze: odkrztuszanie krwi, duszność, świszczący oddech, osłabienie, utrata masy ciała. Przerzuty raka, które docierają do klatki piersiowej, mogą również powodować ból w żebrach.

Niestety rokowanie w przypadku raka płuc jest zwykle złe. Na drugim miejscu pod względem zachorowalności rak płuc pozostaje numerem 1 pod względem liczby zgonów w Stanach Zjednoczonych i Europie. Na wczesnym etapie choroba lepiej reaguje na leczenie, więc nie można opóźniać wizyty u lekarza.

5. Fibromialgia

Słabo poznany stan przewlekły powodujący ból w całym ciele. American College of Rheumatology szacuje, że 2–4% populacji USA cierpi na fibromialgię, a 90% pacjentów to kobiety. Ból w fibromialgii jest bardzo zmienny.

Niektóre badania zagraniczne pokazują, że ból żeber jest główną przyczyną hospitalizacji i niepełnosprawności u pacjentów z fibromialgią..

6. Zator tętnicy płucnej

Zator tętnicy płucnej lub zator tętnicy płucnej to straszne określenie dla każdego lekarza.

Zablokowanie głównej tętnicy krwi w płucach i jej odgałęzieniach jest często śmiertelne. 90% przypadków wiąże się z zakrzepicą żylną kończyn dolnych. Według statystyk amerykańskiego National Heart, Lung and Blood Institute, nawet 60% pacjentów z PE umiera w ciągu roku po pierwszym epizodzie.

Oprócz bólu żeber, PE objawia się następująco:

- Zadyszka, tachypnea
- Kaszel, krwioplucie
- Zaburzenia rytmu serca
- Zawroty głowy
- Niepokój
- Obfity pot

Przy pierwszych oznakach PE konieczna jest pomoc lekarska.

Kiedy nie stosować samoleczenia

Ból żebra może wskazywać na dziesiątki chorób i dolegliwości. Czasami nawet doświadczonemu lekarzowi trudno jest zrozumieć przyczyny..

Jeśli wystąpi niewyjaśniony ból w klatce piersiowej, szczególnie w połączeniu z powyższymi niepokojącymi objawami, koniecznie skonsultuj się ze specjalistą!

Konstantin Mokanov: magister farmacji i profesjonalny tłumacz medyczny

Dlaczego bolą mnie żebra? Powody, dla których warto zrobić, zdjęcia i filmy

Przy bólu żeber może być wiele przyczyn tego stanu. Obecność bólu nie zawsze jest spowodowana uszkodzeniem tkanki kostnej. W wielu przypadkach mówimy o patologiach sercowo-naczyniowych, problemach z układem oddechowym, zaburzeniach neurologicznych. Nie można odłożyć wizyty u lekarza z powodu bólu żeber.

Przyczyny bólu żeber

Neuralgia międzyżebrowa

O tej chorobie mówi się, gdy występuje ucisk lub podrażnienie korzeni nerwowych nerwów międzyżebrowych. Opisanej sytuacji towarzyszy wyraźny zespół bólowy. Ból żeber z taką patologią jest dość silny i ostry. Może trwać kilka dni. Charakterystyczną cechą neuralgii międzyżebrowej jest to, że ból nasila się przy wdechu lub gdy osoba gwałtownie zmienia pozycję ciała.

Złamane żebra

W przypadku złamania żeber integralność kości lub chrząstki zostaje zakłócona. Zjawisko to często towarzyszy ciosom, siniakom i innym traumatycznym sytuacjom. Złamanie żebra zwykle goi się samoistnie. Jeśli jednak podejrzewasz podobną patologię, ważna jest wizyta u lekarza. Bardzo często złamana kość uszkadza inne narządy, na przykład płuca, co może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Choroby układu oddechowego

Ważne jest, aby wiedzieć, że ból żeber może być objawem zapalenia płuc. Jeśli towarzyszy temu wysoka gorączka, kaszel, bladość skóry i silne osłabienie, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Ból żeber może również wskazywać na zapalenie opłucnej lub oskrzeli..

Choroby kręgosłupa

Ból żebra może sygnalizować osteochondrozę. W tym przypadku jest trwały i towarzyszy mu uczucie przeciążenia mięśni pleców. Również bolesność w okolicy żeber czasami wskazuje na przepuklinę przeponową. Przy takiej diagnozie ból jest ostry, strzelający, często podaje dłoń.

Patologia przewodu żołądkowo-jelitowego

Jeśli ból w okolicy żeber łączy się z wymiotami, nudnościami, zaburzeniami stolca, jest całkiem możliwe, że dana osoba ma zapalenie trzustki. Jest to ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki, które występuje podczas przejadania się lub jedzenia zbyt tłustych i ciężkich potraw.

Ból w przedniej części podbrzusza może również wskazywać na wrzód żołądka, zapalenie żołądka. Jeśli jest umiejscowiony po prawej stronie, to z dużym prawdopodobieństwem możemy mówić o chorobach pęcherzyka żółciowego lub wątroby.

Zawał serca i inne choroby układu sercowo-naczyniowego

Jeśli ból żeber pojawia się po lewej stronie tułowia, możliwe, że ma to związek z chorobami serca. Najczęściej mówimy o zawale serca, dusznicy bolesnej i innych patologiach. Charakterystyczne dla bólu serca jest to, że występuje w spoczynku. Bardzo często bolesne odczucia są połączone z dusznością, tachykardią, ogólnym osłabieniem.

Zespół Tietze

W zespole Tietze niebakteryjne zapalenie chrząstki żebrowej rozwija się w miejscu połączenia z mostkiem. Podobnie jak w przypadku nerwobólów, ból nasila się podczas kichania, kaszlu lub głębokiego oddechu. Ponadto pojawia się obrzęk i zaczerwienienie skóry w dotkniętym obszarze. Podczas badania palpacyjnego w okolicy żeber ból często się nasila.

Ból żebra podczas ciąży

Ból żeber to typowa dolegliwość kobiet w drugim lub trzecim trymestrze ciąży. Faktem jest, że w określonym czasie płód w macicy aktywnie rośnie. W wyniku tego narządy ulegają częściowemu przemieszczeniu i ściśnięciu, co może powodować dyskomfort..

Ból żeber może wskazywać zarówno na tymczasowe złe samopoczucie, jak i na poważne patologie. Dlatego bardzo ważna jest wizyta u lekarza w przypadku wystąpienia dyskomfortu. Tylko wykwalifikowany terapeuta będzie w stanie określić źródło bólu i jego przyczynę. Kieruje pacjenta do wysoko wyspecjalizowanego lekarza, który przepisze niezbędne procedury diagnostyczne i zapewni odpowiednie leczenie..

Jeśli znajdziesz błąd, wybierz fragment tekstu i naciśnij Ctrl + Enter.

Przyczyna bólu żeber po jednej lub obu stronach

Ból w okolicy żeber, który pojawia się po naciśnięciu, po spaniu lub podczas oddychania, jest oznaką pogarszającego się stanu zdrowia. Jeśli wystąpią podobne objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Szybka diagnoza zwiększa szansę na wyleczenie poważnych chorób, które mogą nawet doprowadzić do śmierci. W przypadku stłuczeń i kontuzji należy udać się do specjalisty i sprawdzić, czy nie ma pęknięć lub złamań, aby uniknąć niepożądanych konsekwencji.

  • 1. Ból po obu stronach
  • 2. Dyskomfort po prawej stronie
  • 3. Ból po lewej stronie
  • 4. Inne możliwe przypadki
  • 5. Jak złagodzić stan

Ból w żebrach jest tępy, palący, nagły, obolały, zstępujący i wstępujący.

Przyczyny tych objawów w klatce piersiowej po obu stronach to:

  1. 1. Zawał mięśnia sercowego. Powoduje ból w klatce piersiowej z powrotem do lewego ramienia lub szyi. Dzieje się tak, gdy nie ma wystarczającego ukrwienia. Ból jest przytłaczający.
  2. 2. Rozwarstwienie aorty. Charakteryzuje się nagłym dyskomfortem między żebrami oraz w okolicy łopatek. W przypadku wczesnej diagnozy wskaźnik przeżycia znacznie wzrasta.
  3. 3. Zapalenie osierdzia - zapalenie błony osierdziowej. Charakteryzuje się ostrym bólem podczas leżenia i podczas wdechu..
  4. 4. Zator tętnicy płucnej. Charakteryzuje się uciążliwym bólem w klatce piersiowej. Jeśli zakrzep krwi dostanie się do tętnicy płucnej, śmierć następuje prawie natychmiast po wystąpieniu objawów.
  5. 5. Nadciśnienie płucne - wysokie ciśnienie krwi.
  6. 6. Półpasiec. Na kilka dni przed chorobą pojawiają się bóle głowy, wysoka temperatura ciała, osłabienie, a czasem depresja. Następnie łączą się świąd i wysypki, które najczęściej pojawiają się w okolicy między żebrami. Reprezentuje reakcję organizmu na wirusa ospy wietrznej-półpaśca.
  7. 7. Pęknięcie żebra. W obszarze uszkodzenia występuje bolesność. Podczas wdechu i kaszlu dyskomfort wzrasta, a wydech słabnie. Ofiara nie może głęboko oddychać, odczuwa duszność, senność, zawroty głowy, migreny, obrzęk i zasinienie tkanek miękkich.
  8. 8. Złamanie żebra. Dzięki niemu uszkadzane są nie tylko kości, ale także narządy wewnętrzne. Stan ten charakteryzuje się ostrym bólem, bladością skóry, dusznością, gorączką, osłabieniem, trudnościami w oddychaniu, krwiopluciem. Złamanie żebra może być śmiertelne i wymaga pilnej hospitalizacji.
  9. 9. Uraz klatki piersiowej. Takie uszkodzenie dzieli się na otwarte i zamknięte. W pierwszym przypadku obserwuje się obecność rany (od przedmiotów przekłuwających, broni palnej). Do zamkniętych zalicza się wstrząsy, stłuczenia, ściskanie. Wraz z nimi występuje ostry zespół bólowy w klatce piersiowej, obrzęk w miejscu zmiany, trudności w oddychaniu, duszność, zwiększenie objętości brzucha, naruszenie bicia serca. Jeśli nie było uderzeń, siniaków lub urazów, a takie objawy są obecne, może to wskazywać na zbliżający się zawał serca.
  10. 10. Zespół Tietze. Dzięki temu bolesność wzrasta wraz z inhalacją lub naciśnięciem. Zapalenie zlokalizowane jest na skrzyżowaniu klatki piersiowej, po prawej lub lewej stronie (czasami w kilku miejscach jednocześnie). Ból jest ostry, silny, narastający i ostry, odczuwany w górnej części, czasami pojawia się również za klatką piersiową. Najczęściej objawia się z jednej strony i promieniuje na przedramię lub ramię. Zespół bólowy może być krótkotrwały lub długotrwały.
  11. 11. Fibromialgia. W tej patologii ból mięśni i kości rozprzestrzenia się na różne części ciała z obu stron. Pojawiają się zarówno pod dolną częścią pleców, jak i powyżej, a także w kręgosłupie. Charakterystyczne są obrzęk rąk i nóg, sztywność ciała po przebudzeniu, zwiększone zmęczenie, mrowienie i drętwienie. Znaki obecne przez co najmniej 3 miesiące.
  12. 12. Osteosarcoma żeber. Dzięki niemu obserwuje się łagodny ból w klatce piersiowej, czasami ze zwiększoną temperaturą ciała. Dyskomfort pojawia się podczas wdechu i wydechu, pojawia się obrzęk, pojawienie się tłustej skóry. Późna diagnoza może być śmiertelna.
  13. 13. Zapalenie opłucnej. Istnieją dwie formy - przewlekła i ostra. Objawia się zarówno w jednej części klatki piersiowej, jak i w dwóch naraz, pojawia się nagle. Charakteryzuje się ostrym bólem, kichaniem i kaszlem potęguje dyskomfort. Towarzyszy podwyższona temperatura ciała, gorączka.
  14. 14. Nowotwory opłucnej - cienka warstwa tkanki ściśle przylegająca do żeber i pokrywająca klatkę piersiową od wewnątrz, a płuca od zewnątrz. Może być łagodny lub złośliwy. Bolesne odczucia są stałe, bolesne, zlokalizowane w miejscu nowotworu. Jeśli obrzęk jest duży, pojawia się duszność, blady koloryt skóry, uczucie ciężkości.

Dlaczego żebra bolą

Dyskomfort w okolicy klatki piersiowej może wskazywać na różne choroby, z poważnymi konsekwencjami lub przejściowym złym samopoczuciem. Jeśli żebra bolą, ważne jest, aby znaleźć pierwotną przyczynę i ją wyeliminować. Spójrzmy na ten problem..

Ból żebra może wskazywać na rozwój różnych chorób.

  1. Przyczyny bólu żeber
  2. Tabela „Możliwe przyczyny bólu w okolicy żeber”
  3. Z którym lekarzem powinieneś się skontaktować, jeśli bolą cię żebra??
  4. Diagnoza bólu żeber
  5. Co zrobić z bólem?
  6. Pierwsza pomoc
  7. Leczenie farmakologiczne

Przyczyny bólu żeber

Ból po jednej lub obu stronach klatki piersiowej może mieć inny charakter (bolesny, ostry, krótkotrwały, napadowy, długotrwały). Takie odczucia mogą wywoływać zarówno choroby narządów wewnętrznych, jak i urazy różnego stopnia i wieku..

Tabela „Możliwe przyczyny bólu w okolicy żeber”

Czynniki prowokująceJak mogą się manifestować
Uraz żebra (stłuczenia, złamania)Ból jest intensywny lub obolały (w zależności od ciężkości urazu). Zwykle boli dotyk miejsca kontuzji, ataki następują nawet przy niewielkim nacisku. Po uderzeniu może powstać guz, który rozpuszcza się w ciągu 5-7 dni (w tym czasie znika również dyskomfort). Pulsujące napady są charakterystyczne dla złamań (wyczuwalne)
Neuralgia międzyżebrowa - wynik wypukłości lub przepuklin międzykręgowych.Bolesne odczucia między żebrami mają charakter strzelecki. Dyskomfort może się nasilać podczas wdechu, a także w momencie zmiany postawy ciała
Angina pectorisBól uciskającej i ściskającej postaci jest odczuwalny w klatce piersiowej od wewnątrz. Nieprzyjemne odczucia można prześledzić w żebrach po lewej stronie, podając szyję i lewe ramię. W tym samym czasie zmienia się tętno i pojawia się uczucie strachu, nudności, duszności, zawrotów głowy.
PółpasiecOstry ból może pojawić się zarówno po prawej, jak i po lewej stronie klatki piersiowej
Patologie układu oddechowego (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc)Nieprzyjemne objawy pojawiają się podczas kaszlu, wdechu i wydechu. Charakter doznań jest napadowy, ostry
Choroby układu pokarmowegoBolące bóle po prawej stronie wskazują na kamicę żółciową i niedrożność dróg żółciowych, a dyskomfort po lewej stronie na powiększoną śledzionę.
Zespół Tietze'a lub żebrowe zapalenie chrząstkiBól rozciąga się na całą klatkę piersiową i może mu towarzyszyć obrzęk tkanek miękkich (prawa lub lewa strona bardziej odstaje), wzrasta temperatura ciała. Dyskomfort pojawia się nagle i jednocześnie po obu stronach żeber
Zapalenie opłucnejObjawy pojawiają się na środku lub z boku klatki piersiowej wraz z głębokim wdechem, kaszlem i nagłymi ruchami
Nowotwory onkologiczne żeberBóle są trwałe i mogą być bolesne, szycie, szarpanie, pojawiające się po prawej lub lewej stronie (w zależności od umiejscowienia guza). Czasami wyczuwa się guzek lub kulkę
Guzki w gruczole mlecznymDyskomfort jest jednostronny i występuje po lewej lub prawej stronie. Jeśli cysta znajduje się w gruczole mlecznym, może boleć nie tylko w żebrach, ale także pod piersią lub w jej środku
Zwiększone napięcie mięśni w odcinku piersiowym kręgosłupaNapady zwykle występują przy nagłych ruchach, głębokich oddechach i bocznym zgięciu tułowia
OsteochondrozaNajczęściej ból ma ostry kłujący charakter i występuje po lewej stronie żebra, pod gruczołem sutkowym, co przypomina dyskomfort serca. Na początku choroby czasami klika wokół żeber. Nieprzyjemne objawy nasilają się wraz z dużym wysiłkiem fizycznym, długotrwałym przebywaniem w jednej pozycji, hipotermią lub nagłymi ruchami ciała
Osteoporoza żeber (kruchość tkanki kostnej z powodu braku wapnia)Napady występują w przedniej, tylnej lub bocznej części klatki piersiowej i stopniowo nasilają się wraz ze wzrostem zniszczenia (zniszczenia) kości
Podczas ciążyWraz ze wzrostem masy i wielkości płodu macica rozciąga się i może naciskać na żebra, co powoduje dyskomfort w klatce piersiowej i pod gruczołami sutkowymi. Ból jest obserwowany w żebrach po prawej lub lewej stronie i ma charakter krótkotrwały

O tym, co powoduje ból żeber u dorosłych, nie może decydować tylko objaw bólu. W przypadku dyskomfortu ważne jest, aby zgłosić się do specjalisty i poddać się badaniu.

Z którym lekarzem powinieneś się skontaktować, jeśli bolą cię żebra??

Jeśli po lewej i prawej stronie pojawiają się nieprzyjemne odczucia związane z uciskiem, wysiłkiem fizycznym lub odpoczynkiem, należy skontaktować się z terapeutą. Lekarz przeprowadzi badanie za pomocą palpacji klatki piersiowej, przeanalizuje skargi pacjenta i, jeśli to konieczne, zaleci konsultację wysoko wyspecjalizowanych specjalistów:

  • traumatolog;
  • neuropatolog;
  • pulmonolog;
  • kardiolog;
  • chirurg;
  • ortopeda.

Lekarze przepiszą niezbędne testy i badanie instrumentalne, które ujawnią przyczynę bólu i dobiorą odpowiednią terapię.

Diagnoza bólu żeber

Oprócz badania palpacyjnego podczas badania lekarz może przepisać szereg niezbędnych badań:

  • ogólne i biochemiczne badanie krwi, mocz, analiza plwociny;
  • elektrokardiografia;
  • obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny;
  • badanie naczyń śródpiersia (dopplerografia).

Kompleksowa diagnostyka pozwala dokładnie zidentyfikować źródło bólu i dobrać odpowiednią terapię.

Aby zidentyfikować przyczyny bólu żeber, musisz wykonać elektrokardiografię

Co zrobić z bólem?

Nie należy lekceważyć bólu żeber. Ważne jest, aby nie zostawiać pacjenta samego i nie iść do szpitala.

Pierwsza pomoc

Jeśli dana osoba odczuwa ostry ból w klatce piersiowej, a stan ogólny się pogorszył, należy podjąć odpowiednie środki:

  • położyć pacjenta na płaskiej powierzchni, zorganizować swobodny dostęp powietrza i zapewnić spokój;
  • spróbuj znaleźć przybliżone źródło dyskomfortu (uraz, patologie serca, nieudana zmiana pozycji ciała);
  • w przypadku ataku dusznicy bolesnej podać osobie niezbędne leki (nitrogliceryna, walidol), jeśli takie istnieją;
  • zadzwonić po karetkę.

Terminowa pomoc pozwala zmniejszyć ból i uniknąć możliwych komplikacji.

Jeśli masz napad dławicy piersiowej, weź Validol

Leczenie farmakologiczne

W zależności od zidentyfikowanej przyczyny bólu żeber, lekarz może przepisać kilka grup leków:

  • niesteroidowe substancje przeciwzapalne - Citramon, Ibuprofen, Diclofenac, Kofitsil;
  • środki przeciwbólowe (przeciwbólowe) - Paracetamol, Analgin, Baralgin;
  • miejscowe leki drażniące - Apizatron, Analgos, Finalgon;
  • leki nasercowe (w przypadku dusznicy bolesnej) - nitrogliceryna, Validol, Corvalol, Valocordin.

Citramon jest skutecznym środkiem przeciwzapalnym

W przypadku guzów nowotworowych specjaliści oferują chemioterapię lub operację w oparciu o lokalizację nowotworu i jego stadium.

To ważne! Leki są wybierane wyłącznie przez lekarza, biorąc pod uwagę rodzaj choroby i charakterystykę jej przebiegu.

Żebra mogą boleć z wielu powodów. Są to problemy z układem mięśniowo-szkieletowym, urazy i nadmierny wysiłek fizyczny oraz procesy patologiczne w narządach klatki piersiowej (serce, płuca, oskrzela). Specjalista pomoże zrozumieć źródło dyskomfortu po kompleksowej diagnozie. Ważne jest, aby nie leczyć się samemu i nie zgłosić się do lekarza na czas. W przeciwnym razie możliwe są poważne komplikacje w postaci zaostrzenia choroby..

Dlaczego pojawia się ból żeber i co z tym zrobić

Popularny

Strona główna → Zdrowie → Dlaczego tak jest? → Dlaczego pojawia się ból żeber i co z tym zrobić

Najczęstszy dyskomfort występuje z powodu bólu pleców - klatki piersiowej. To jest choroba nerwów obwodowych.

Jeśli szukasz głębszych przyczyn bólu, który pochodzi z tkanki kostnej lub stawów kostno-chrzęstnych, warto pamiętać o zespole Tietze - jest to tzw. Chrząstki kostne. Jest to związane z procesami zapalnymi zachodzącymi w tkance chrzęstnej w miejscu połączenia chrzęstnego żebra i mostka. Taki ból może pojawić się spontanicznie i mieć wyraźny charakter. Ze względu na lokalizację - odczuwalna po lewej - może przypominać atak dusznicy bolesnej (ból serca). Często pacjenci po prostu udają się do terapeuty lub kardiologa z bólem w klatce piersiowej. Jednak podczas diagnozy często okazuje się, że jest to ból o innym charakterze, związany ze strukturami mięśniowo-żebrowymi. Następnie pacjent jest kierowany do neurologa..

Są też poważne bóle, które są mniej powszechne, ale wymagają większej uwagi - są to bóle w klatce piersiowej. Spośród „czerwonych flag” - najniebezpieczniejszych przyczyn - raka związanego z uszkodzeniem tkanki kostnej i innych złośliwych guzów w tym obszarze. Choroby płuc należą do tej samej kategorii. Obejmuje to na przykład choroby opłucnej - prześcieradła pokrywające tkankę komórkową i wyściełające jamę klatki piersiowej. W przypadku zapalenia opłucnej - zapalenia opłucnej - ból jest z natury bolesny, może ograniczać ruchy człowieka.

Można również odróżnić ból od urazów, ale w tym przypadku związek przyczynowy jest oczywisty: stłuczenia, drobne urazy kości, złamania żeber. Czasami, jak pokazuje praktyka, poszkodowany nie przywiązuje do tego wagi, ale to powoduje ostry ból.

Jak prawidłowo zdiagnozować chorobę

Można powiedzieć, że bóle niezwiązane bezpośrednio z patologią mięśni czy żeber w większości przypadków dotyczą kardiopatologii lub chorób przewodu pokarmowego. Osobnym typem jest ból spowodowany rakiem. Rośnie w naturze - guz może się rozwijać.

Jak pozbyć się bólu

Czasami lekarze zalecają ograniczenie aktywności fizycznej. W niektórych przypadkach przydatna jest wizyta u osteopatycznego lekarza, który za pomocą rąk może określić awarie, przemieszczenia lub uszkodzenia. Osteopata koryguje nierównowagę mięśni związaną z określoną postawą.

W przypadku poważniejszych chorób nie można ograniczać się do niektórych leków przeciwbólowych lub innych - potrzebny jest specjalny plan leczenia choroby podstawowej. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie bólu związanego z klatką piersiową działa z objawami odbitymi, to znaczy z patologią innych narządów znajdujących się w pobliżu. Często podstawowe leczenie jest skierowane do nich, a nie do miejsca bólu..

Jak uniknąć bólu

Czasami zaostrzenie jest związane z czynnikiem zimnym. W takim przypadku zalecenie jest proste: unikaj hipotermii, nie pracuj bezpośrednio pod klimatyzatorem.

Często musisz spędzać dużo czasu w pozycji statycznej - siedząc przy stole, pracując przy komputerze. Oprócz negatywnego wpływu na obręcz barkową, szyję, kołnierz, dochodzi do dodatkowego obciążenia kręgosłupa piersiowego. Kluczem do zminimalizowania takiego bólu jest prawidłowe siedzenie: bez zniekształceń, bez obracania ciała.

Jeśli osoba regularnie wykonuje ćwiczenia fizyczne, jego mięśnie pozostają w dobrym tonie, co oznacza, że ​​jest mniej podatny na różne bóle.

Przyczyny bólu splotu słonecznego: zapalenie żołądka, zapalenie trzustki

28 grudnia 2019, 16:58 ["Argumenty tygodnia"]

Wiele osób zdaje sobie sprawę z nieprzyjemnego bólu, ucisku w klatce piersiowej. Ale nie wszyscy wiedzą, skąd pochodzą objawy i jak sobie z nimi radzić. Ostry, ciągnący ból między żebrami, mówi o pojawieniu się zapalenia splotu słonecznego. W przyszłości problem może przekształcić się w choroby.

Przyjrzyjmy się temu, co jest nad brzuchem i dlaczego tak często boli na środku, żebrach, z przodu?

Splot słoneczny to duży węzeł nerwowy w środku klatki piersiowej. Znajduje się w górnej części brzucha. Posiadanie wielu zakończeń nerwowych - ból objawia się z różnych powodów. Ponadto zakończenia nerwowe splotu słonecznego przekazują sygnały w całym ciele. Dlatego ostry ból może strzelać w dowolnym miejscu, a centrum doznań będzie splot słoneczny..

Aby zrozumieć, pomóc rozwiązać problem bólu brzucha, między żebrami, pośrodku - musisz znaleźć źródło jego manifestacji.

W tym artykule powiemy Ci:

  • Jaka jest natura bólu?
  • Jakie są przyczyny bólu splotu żeber?
  • Choroby w miarę pojawiania się.
  • Co leczyć iz kim się skontaktować?

Dla Ciebie przedstawimy szczegółowe zalecenia czołowych neurologów. Pomogą Ci poradzić sobie i zapobiegną bólowi pod żebrami, w środku, w dołku.

Charakter bólu

Zanim zidentyfikujesz cechy bólu, musisz dowiedzieć się:

  • O jakiej porze dnia to się dzieje?
  • Gdzie dokładnie boli i jak?
  • Co zostało zrobione, zanim ból pojawił się pod przeponą, w środku?
  • Czy odniosłeś obrażenia lub masz uporczywe ostre choroby?

Przejdźmy teraz przez każdy z punktów..

  • Ból między żebrami poniżej - niechęć do splotu słonecznego. Mogą przyjść do Ciebie o każdej porze dnia. Według statystyk ból pojawia się wieczorem lub podczas snu.

Dlaczego to się dzieje?

W ciągu dnia wykonujemy wiele czynności. Praca, dzieci, życie codzienne - nabierz siły i TRYBU. Zakłócona dieta, sen, niewłaściwe obciążenia na ewentualnych treningach - to wszystko dzwonki, że organizm wkrótce zawiedzie. Do reżimu dołącza nieprawidłowe odżywianie - to najczęściej prowadzi ludzi do ostrego bólu. Tłuste, smażone, ciężkie, pikantne jedzenie na obiad - rozpala cały układ pokarmowy. W rezultacie boli między żebrami, na środku, z przodu podczas kompresji.

  • Charakter bólu zależy od chorób, które spowodowały nieprawidłowe działanie splotu słonecznego. Najczęściej pojawiają się jako: ostre, ściskające, ostre, palące, ciągnące.

Podzielony na: przewlekłe i trwałe / miejscowe i spazmatyczne. Przewlekły ból jest ciągły, silny i nie ustępuje sam. Rozwijają się w ciężkie choroby układu pokarmowego i mogą prowadzić do problemów z sercem..

  • Musisz się dowiedzieć, zapamiętać, wskazać, co zrobiłeś przed wystąpieniem dolegliwości.

Ciężkie wieczorne treningi. Dla wielu nie jest tajemnicą, że trening siłowy na siłowni jest przyczyną kontuzji mięśni. Ale ćwiczenia po pracy, noszenie ciężkich sztang i uparte kucanie po godzinie 21.00 - nie tylko nadwyrężone są struktury mięśniowe, ale także zakończenia nerwowe. W efekcie - niewydolność układów organizmu, problemy ze snem, ogólne zaburzenie codziennej rutyny, pieczenie pod żebrami, w środku, niemożność zasypiania.

Posiłki na noc. Wyobraź sobie, że Twój organizm jest już gotowy do snu, cała jego praca zwalnia, metabolizm jest bliski przejścia na emeryturę. I oferujesz mu kawałek tłustej wieprzowiny z frytkami. Potem idziesz spać. Wszystkie systemy próbują strawić to, co jedzą. W rezultacie jedzenie stagnuje, sok żołądkowy nie radzi sobie z objętościami. Trawienie nie jest już stresem w pracy, ale stresem nerwowym. Przy takich działaniach pojawia się pieczenie, ostrość, pieczenie, skurcze, ból tuż nad żołądkiem.

Stres jest przyczyną wszystkich naszych chorób. Z jego powodu organizm jest pod ciągłym stresem. Ból może pojawić się wszędzie, o zupełnie innym charakterze. Doprowadzą cię do osłabienia, załamania emocjonalnego, chorób neurologicznych, trawienia, serca.

  • Urazy, choroby przewlekłe. Jedna z najczęstszych przyczyn w okolicy splotu słonecznego. Po otrzymaniu ciosu między żebrami, największy węzeł nerwowy zostanie ostro zaogniony i da odpowiedź, jak ostry, silny ból. Cios zadany z wielkim wysiłkiem spowoduje nudności, pieczenie, zawroty głowy. W przypadku takich działań należy pomóc poszkodowanemu wyprostować się, a jeszcze lepiej położyć go na plecach w równej pozycji.

Główne przyczyny bólu splotu słonecznego

Eksperci dzielą dwie kategorie bólu splotu słonecznego.

Pierwszy rodzaj to przyczyny spowodowane urazami. Klęska samego splotu z wpływów fizycznych.

Drugi typ to choroba. Narządy, które działają nieprawidłowo w twoim ciele, mogą odzwierciedlać ból splotu słonecznego.

Czynniki / przyczyny wystąpienia:

  • Palenie, alkohol - w dużych ilościach.
  • Ekstremalna aktywność fizyczna.
  • Przewlekłe, ostre choroby narządów.
  • Niewłaściwe odżywianie.
  • Nieaktywny styl życia.
  • Ciągły stres.
  • Urazy fizyczne i psychiczne.
  • Nie zapominaj, że splot słoneczny to ogromna plątanina nerwów, a układ nerwowy odgrywa jedną z najważniejszych ról w zrównoważonym funkcjonowaniu wszystkich układów..

Ból splotu słonecznego jako przyczyna różnych chorób

Splot słoneczny jest centrum naszego ciała. Znajduje się pod membraną pośrodku. Obok niego są: narządy oddechowe, mały krąg krwi, narządy trawienne. Każda ostra choroba co najmniej jednego z systemów doprowadzi do uszkodzenia splotu słonecznego, w tym.

Przede wszystkim zalecamy skonsultowanie się z profesjonalnym lekarzem. Ponieważ tylko oni, za pomocą technologii medycznej, specjalnych analiz, mogą ustalić przyczynę i przepisać indywidualne leczenie.

Poznaliśmy TOP-5 najczęstszych chorób, które mogą powodować ból splotu słonecznego..

  • Zapalenie nerwu jest bezpośrednią dolegliwością splotu słonecznego. W przypadku zapalenia nerwu następuje proces zapalenia zakończeń nerwowych. Ból będzie objawiał się niezależnie od pory dnia.

Ból charakterystyczny: ostry, nagły / ostry, nasilony przez zmianę pozycji. Odczuwa się w jamie brzusznej, daje żołądkowi, dolnej części pleców i bokom.

Czynniki, które wpłynęły na wystąpienie: ciężki trening sportowy, infekcje, kontuzje, stres, siedzący tryb życia.

Co należy zrobić: Pierwszą rzeczą, jaką możesz zrobić, jest przyjęcie pozycji zarodka. Następnie po zbadaniu wszystkich narządów należy skonsultować się z lekarzem, który przepisze leki.

  • Solarite - uszkodzenie większości zakończeń nerwowych, węzłów układu nerwowego, które znajdują się w pobliżu splotu słonecznego. Ból pojawi się w postaci drgawek i skurczów.

Charakterystyka: tępy, ciągnący ból w jamie brzusznej, między żebrami na środku.

Jeśli nie są leczone, objawy pojawiają się i utrzymują się przez długi czas.

Czynniki: przewlekłe choroby układu pokarmowego, wrzody.

Co należy zrobić: Lekarze przepisują leczenie, które wyeliminuje znane wcześniej źródło podrażnień za pomocą leków przeciwzapalnych.

  • Zapalenie trzustki to choroba trzustki. Znajduje się obok splotu słonecznego, co prowadzi do bólu spazmatycznego.

Charakterystyka bólu: punktowy, cięty, nudności, wymioty, skurcze, biegunka.

Czynniki: niezdrowa dieta, zaburzona codzienna rutyna, częste spożywanie alkoholu.

Co robić: Zapalenie trzustki jest jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób. Leczenie powinno być natychmiastowe. Zalecana jest dieta i leki.

  • Zapalenie błony śluzowej żołądka to przewlekła i ostra choroba ścian żołądka. Ma go prawie co trzecia osoba na ziemi. Objawia się w młodym wieku u dzieci.

Charakterystyczny ból: pieczenie, ból po jedzeniu, mrowienie.

Czynniki: niezdrowa dieta, spożycie tłustych i pikantnych potraw, złe nawyki, złe warunki pracy, długotrwałe leki.

Co robić: udać się do lekarza, przejść na dietę, która będzie obejmować lekkie, delikatne jedzenie. Stosuj się do zaleceń lekarza, uprawiaj sport.

  • Dwunastnica to choroba dwunastnicy. Przejawia się w postaci osłabienia, zmęczenia, napadów wymiotów.

Charakterystyka bólu: ciągnięcie, ból w okolicy żołądka. Występuje najczęściej w nocy. Nie przejawia się w postaci trwałej.

Czynniki: złapanie infekcji, strajk głodowy, ścisła dieta.

Co robić: Lekarze przepisują USG ogólne, USG splotu słonecznego, leki przeciwzapalne, zbilansowaną dietę.

W przypadku bólu w okolicy splotu słonecznego należy przede wszystkim znaleźć źródło. Oczywiście zrób to z pomocą specjalistów. Wiedząc, skąd pochodzi ból - pomogą ci rozwiązać ten problem. Takie choroby leczą: neurolodzy, gastroenterolodzy, terapeuci.

Nie powinieneś panikować, ale konieczne jest przemyślenie i przemyślenie swojego odżywiania, aby połączyć aktywność fizyczną. W końcu tylko harmonijna praca narządów doprowadzi cię do długowieczności i szczęścia..

Wesprzyj nas - jedyne źródło powodu w tym trudnym czasie

Ból żebra - przyczyny, natura, leczenie

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Ogólny opis objawu

Ból żeber to termin najczęściej używany do opisania bólu występującego w ścianie klatki piersiowej, a nie wewnątrz niej. Źródłem bólu w tym przypadku jest samo żebro (jego część kostna lub chrzęstna), nerw międzyżebrowy, powięź i mięśnie przylegające do żeber.

Z natury bólu żeber po lewej stronie mogą przypominać bóle serca. Często tylko profesjonalny lekarz może zrozumieć naturę choroby..

Ból żebra może mieć inny charakter. Może być ostry, kłujący lub długotrwały, bolesny, ciągnący. Może nieustannie przeszkadzać pacjentowi lub występuje w określonych sytuacjach (podczas wysiłku fizycznego, w określonej pozycji ciała itp.).
W zależności od charakteru choroby następujący lekarze zajmują się diagnozowaniem przyczyn i leczeniem bólu żeber:

  • chirurg klatki piersiowej;
  • traumatolog;
  • terapeuta;
  • ortopeda;
  • neurolog.

Patologia bezpośrednio na żebrach

Uraz żebra

Ból żeber jest charakterystycznym objawem ich urazów. Najczęściej zdarzają się podczas upadku lub uderzenia..

Nasilenie bólu i innych objawów zależy od rodzaju urazu:
1. Po posiniaczeniu pojawia się ostry, ale nie silny ból w żebrach po prawej lub lewej stronie, w zależności od rodzaju urazu, który następnie staje się bolesny, a następnie całkowicie zanika. W miejscu urazu pojawia się obrzęk, siniak, boli go dotknąć. Po wyglądzie pacjenta i nasileniu bólu nie zawsze można dokładnie ustalić, czy istnieje siniak bez złamania. Tomografia komputerowa pomaga wyjaśnić obraz.
2. Złamanie żebra jest poważniejszym urazem, któremu towarzyszy ból żeber podczas wdechu i ruchu. W momencie urazu pojawiają się ostre bolesne odczucia, które pozostają wystarczająco silne przez długi czas i mogą rozprzestrzeniać się na całą klatkę piersiową. Istnieją trzy rodzaje złamań żeber:

  • pęknięcie jest najbardziej nieszkodliwym rodzajem urazu, gdy żebro po prostu pęka;
  • złamanie podokostne - żebro pęka, ale okostna, która je otacza, pozostaje nienaruszona - fragmenty pozostają na miejscu;
  • całkowite złamanie żebra - samo w sobie nie jest bardzo niebezpieczne, ale ostre krawędzie fragmentów mogą uszkodzić płuca i inne narządy wewnętrzne;
  • złożone złamania żeber: złamanie kilku żeber, złamania drobnoziarniste - najcięższy rodzaj urazu, który prowadzi do bardzo silnego bólu żeber, stanów wstrząsowych i różnych powikłań.

Oprócz bólu żeber złamania mogą objawiać się następującymi objawami:
  • odczucia bólu stają się silniejsze podczas głębokiego oddychania, mówienia, kaszlu, kichania, zmian pozycji ciała, wysiłku fizycznego;
  • czasami pacjent ma naruszenie oddychania i rytmu serca, jego skóra nabiera niebieskawego odcienia;
  • jeśli fragmenty żebra uszkadzają płuco, pojawia się krwioplucie;
  • przy całkowitym złamaniu i przemieszczeniu na ścianie klatki piersiowej w miejscu urazu występuje nierówność.

Pacjent z ostrym, silnym bólem żebra i podejrzeniem złamania musi zostać przewieziony na izbę przyjęć, gdzie jest badany i prześwietlany. W większości przypadków jako środek leczniczy zalecany jest ciasny bandaż, który ogranicza oddychanie, zmniejsza ból i przyspiesza gojenie. W przypadku uszkodzenia narządów wewnętrznych i drobnych złamań może być wskazana operacja.

Zespół Tietze

Przyczyną bólu żeber może być zespół Tietze - choroba, której charakter nie został jeszcze dokładnie ustalony. Wiadomo, że przy tej patologii występuje zapalenie chrząstki kostnej, która jest przyczepiona do mostka. W tym przypadku występuje ostry, ostry, bardzo silny ból w żebrach.

Zespół bólowy często obserwuje się nie tyle w samych żebrach, co za mostkiem. Dlatego osoba, u której pojawiły się pierwsze objawy zespołu Tietze, może pomylić je z dławicą piersiową. W niektórych przypadkach może wystąpić ból żeber po prawej lub lewej stronie, który promieniuje do ramienia, szyi, pod łopatką. Czasami ból narasta stopniowo, ale w końcu z reguły jest bardzo silny.

W przypadku zespołu Tietze obserwuje się następujące dodatkowe objawy:

  • w okolicy chrząstki kostnej objętej stanem zapalnym pojawia się obrzęk o kształcie wrzecionowatym;
  • charakteryzuje się zwiększonym bólem podczas uciskania mostka lub przylegających do niego chrząstkowych części żeber: w przypadku bólu spowodowanego dusznicą bolesną objaw ten jest nietypowy;
  • pierwszy atak bólu może wystąpić po niewielkim urazie.

Aby zdiagnozować tę patologię, stosuje się prześwietlenie klatki piersiowej. Leczenie polega na wyznaczeniu środków przeciwbólowych, zabiegów rozgrzewających, środków znieczulających.

Nowotwory złośliwe

Spośród złośliwych guzów tkanki kostnej, które dotyczą głównie żeber, najczęściej występują kostniakomięsaki. Istnieje kilka rodzajów kostniakomięsaków, które mogą wystąpić w prawie każdym wieku.

Złośliwe guzy żeber mogą objawiać się następującymi objawami:

  • długotrwały przewlekły ból w żebrach, który może być bolesny, ciągnący, zszywany, uporczywy lub występować w określonych warunkach;
  • występują bóle nocne w żebrach, zwłaszcza gdy pacjent leży w określonej pozycji;
  • czasami guz istnieje przez długi czas bez żadnych objawów, a ból zaczyna dokuczać po niewielkim urazie (co w tym przypadku jest czynnikiem prowokującym) - w tym przypadku pacjent często przypisuje kontuzji wystąpienie bólu i przez długi czas nie podejrzewa, że ​​jest zupełnie inna choroba ;
  • w miejscu bólu można zobaczyć obrzęk, nierówności, wyczuć guzek odpowiadający guzowi.

Podstawową zasadą diagnozowania złośliwych guzów żeber jest biopsja. W światowej praktyce lekarskiej obowiązuje zasada: badanie to powinno być przeprowadzone dla wszystkich osób, które podejrzewają złośliwe nowotwory żeber..

Osteosarcoma jest leczona w szpitalach onkologicznych zgodnie z ogólnymi zasadami postępowania w przypadku guzów złośliwych.

Osteoporoza żeber

Osteoporoza to choroba, która rozwija się w wyniku spadku zawartości wapnia w tkance kostnej, nasilenia procesów niszczenia kości i zmniejszenia jej zdolności naprawczej. Tej patologii może również towarzyszyć ból żeber. Osteoporoza jest najczęściej spowodowana starzeniem się organizmu, zaburzeniami metabolicznymi i endokrynologicznymi, niedostatecznym wchłanianiem wapnia i witaminy D w jelicie..

Przez długi czas osteoporoza może nie dawać żadnych objawów. Żebra i inne kości tracą wapń, ale nadal mają wystarczającą siłę.

Ale potem pojawiają się bóle, które mają głównie następujące pochodzenie:

  • ból żeber i pleców występuje w wyniku tego, że w tkance kostnej żeber i kręgów występuje duża liczba mikroskopijnych złamań, dochodzi do podrażnienia okostnej i, jak wiadomo, jest w niej duża liczba zakończeń nerwowych;
  • Ostry, silny ból w klatce piersiowej może być związany ze złamaniem żebra: jest to tak zwane złamanie patologiczne, które może wystąpić przy minimalnym naprężeniu w wyniku bardziej kruchej kości;
  • ostry, silny ból pleców pojawia się w wyniku ucisku kręgów;
  • pacjenci z osteoporozą mają zaburzenia postawy, a czasem bardzo wyraźne deformacje kręgosłupa i klatki piersiowej, ich wzrost może spaść do 10-15 cm.

Najczęściej bolesne odczucia są bardzo silne, powodując poważne cierpienie pacjenta. Zdolność do pracy jest poważnie ograniczona, jakość życia spada, sen jest zaburzony, pojawia się depresja.

Przyczynę bólu żeber ustala się po badaniu i radiografii. Leczenie odbywa się w szpitalu, a następnie w domu, przy użyciu odpowiednich leków.

Choroby kręgosłupa, którym towarzyszy ból żeber

Osteochondroza

Osteochondroza to choroba znana wielu ludziom. Jest to choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa, której towarzyszy rozwój procesu zapalnego, podrażnienie i ucisk korzeni nerwowych..

Zasadniczo osteochondroza objawia się bólem pleców. Ale często zespół bólowy obejmuje żebra i klatkę piersiową. Choroba ma charakterystyczne cechy:

  • najczęściej bóle mają charakter ciągły, obolały, czasami pacjent po prostu zauważa uczucie dyskomfortu w klatce piersiowej;
  • ból w żebrach może być silny, kłujący, ostry, pacjent może scharakteryzować swoje odczucia jako „kołek w klatkę piersiową”;
  • ból może się nasilać podczas gwałtownych i niezręcznych ruchów, wysiłku fizycznego, hipotermii, przy dłuższym przebywaniu w monotonnej, napiętej pozycji;
  • po raz pierwszy ból pojawia się najczęściej podczas hipotermii lub podczas nadmiernego wysiłku fizycznego;
  • jednocześnie obserwuje się inne charakterystyczne objawy osteochondrozy: upośledzona wrażliwość i uczucie drętwienia rąk, osłabienie mięśni itp..

Jeśli w przypadku osteochondrozy w okolicy żeber po lewej stronie wystąpi ból, wówczas patologia może być bardzo trudna do odróżnienia od bólu serca.

Najczęściej neurolog boryka się z problemem osteochondrozy odcinka piersiowego kręgosłupa. Wykonuje badanie, zleca dodatkowe badania: RTG, tomografię komputerową itp..

W przypadku osteochondrozy przepisywane są leki przeciwzapalne i procedury termiczne. Bez zaostrzeń pacjentom pokazano masaż, gimnastykę leczniczą.
Więcej o osteochondrozie

Przepuklina dysku

Ból żeber z patologią nerwów międzyżebrowych i mięśni

Neuralgia międzyżebrowa

Neuralgia międzyżebrowa to ból w klatce piersiowej związany z podrażnieniem lub szczypaniem nerwów biegnących między żebrami. Przyczyny neuralgii międzyżebrowej mogą być różne..

Ból żebra z nerwobólami ma następujące cechy:

  • zwykle powstaje ostro, ma charakter przeszywający, może trwać różne czasy;
  • odczucia bólu nasilają się wraz ze zmianą pozycji ciała, głębokim oddechem, kaszlem, kichaniem;
  • zwykle można poczuć dwa najbardziej bolesne punkty: jeden z nich znajduje się w pobliżu mostka, a drugi obok kręgosłupa;
  • w większości przypadków nerwoból międzyżebrowy trwa bardzo krótko i ustępuje samoistnie;
  • w innych przypadkach nerwoból przeszkadza pacjentowi przez długi czas, nie ustępuje nawet w nocy.

Za diagnostykę i leczenie bólu żeber z nerwobólami międzyżebrowymi odpowiada neurolog. Aby wyeliminować zespół bólowy, stosuje się leki, masaż, fizjoterapię, ćwiczenia terapeutyczne.

Ból żebra przy ucisku nerwów międzyżebrowych

Ból mięśni w żebrach

Bolesne odczucia są spowodowane patologiami mięśni międzyżebrowych i mięśni klatki piersiowej. Jednocześnie ból w okolicy żeber ma pewne cechy:
1. Może się nasilać podczas ruchu i głębokich oddechów.
2. Zwykle do rozciągania zajętego mięśnia dochodzi podczas pochylania się do przodu lub do tyłu, ruchów w stawach barkowych - prowadzi to do zwiększonego bólu.

Neurolog zajmuje się leczeniem bólu mięśni żeber, przepisuje leki, fizjoterapię, masaż i ćwiczenia terapeutyczne.

Fibromialgia

Fibromialgia to ból mięśni, który dotyka 4 na 100 osób, a przyczyna nie jest w pełni poznana. Przyjmuje się, że zespół bólowy może być następstwem chorób zapalnych, urazów, zaburzeń nerwowych i psychicznych..

W fibromialgii może to dotyczyć różnych grup mięśni. Jeśli zaatakowane są mięśnie międzyżebrowe, mięśnie pleców lub klatki piersiowej, pojawia się ból żeber.

Ból żeber i klatki piersiowej z fibromialgią ma następujące cechy:

  • najczęściej zmiana jest obustronna, to znaczy ból obserwuje się zarówno po prawej, jak i po lewej stronie;
  • symptomatologia nasila się podczas zmiany pogody, to znaczy występuje meteowrażliwość;
  • rano występuje sztywność klatki piersiowej i ramion;
  • mogą wystąpić bóle głowy, zawroty głowy;
  • sen pacjenta jest zaburzony, rozwija się depresja;
  • w ciężkich przypadkach zaburzona jest koordynacja ruchów: pacjent z fibromialgią nie może normalnie siedzieć ani stać, przyjąć określoną postawę.

Neurolog zajmuje się diagnostyką choroby: fibromialgię rozpoznaje się, jeśli wykluczone są inne patologie. Ponieważ natura choroby nie jest w pełni znana, jej leczenie jest trudne. Lekarz może przepisać różne leki.

Ból żeber z chorobami opłucnej

Ostre suche zapalenie opłucnej

Guzy opłucnej

Guzy opłucnej to rzadkie choroby. Mogą prowadzić do bólu żeber. Ból z reguły jest stały, ma bolesny charakter, przez długi czas pacjent może nie zwracać na to uwagi. Wrażenia bólowe są zlokalizowane w miejscu, w którym znajduje się sam guz.

Jeśli nowotwór jest wystarczająco duży, ból w okolicy żeber może połączyć się z uczuciem ciężkości, zadyszką, bladym lub niebieskawo-szarym odcieniem skóry.
Guzy opłucnej mogą być łagodne lub złośliwe. Diagnozę stawia się po prześwietleniu i biopsji.

Ból psychogenny

Ból żebra podczas ciąży

Wiele kobiet w późnej ciąży zaczyna odczuwać ból żeber. Najczęściej takie odczucia bólu nie są związane z żadnymi patologiami i powstają w wyniku następujących powodów:
1. Zwiększenie rozmiaru ciężarnej macicy. Przesuwa się w górę i zaczyna naciskać od wewnątrz na dolne żebra..
2. Wzrost płodu. W późnej ciąży dziecko nie mieści się w brzuchu matki.
3. Aktywne ruchy płodu. Jego nogi są u góry i opierają się o żebra kobiety.

Jeśli jednak w czasie ciąży odczuwasz ból żeber, nadal warto udać się do lekarza: musisz się upewnić, że ten objaw nie wskazuje na choroby opisane w tym artykule.

Co robić w przypadku bólu żeber w czasie ciąży?

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku bólu żeber?

Ból żeber może być spowodowany różnymi stanami i chorobami, które są diagnozowane i leczone przez lekarzy różnych specjalności. W związku z tym w przypadku bólu żeber konieczna jest konsultacja z lekarzami różnych specjalności, których kompetencje zawodowe obejmują diagnostykę i leczenie choroby wywołującej zespół bólowy. Aby zrozumieć, do którego lekarza należy się zwrócić w przypadku bólu żeber, towarzyszące objawy i charakter bólu pomaga.

Tak więc, jeśli ból żeber pojawił się po traumatycznym wpływie na klatkę piersiową (uderzenie, siniak, silny ucisk itp.), Jest zlokalizowany w dowolnym miejscu żeber lub rozprzestrzenia się na całą klatkę piersiową, pogarszany przez wdychanie, wydech, kichanie, kaszel, zmiana pozycji ciała, aktywność fizyczna, a na klatce piersiowej mogą wystąpić nierówności lub siniaki, wówczas należy skontaktować się z traumatologiem (zarejestruj się), ponieważ takie objawy wskazują na uszkodzenie żeber (złamanie, pęknięcie, siniak itp.). Jeśli po urazie klatki piersiowej oprócz bólu żeber wystąpią zaburzenia oddychania (duszność, niemożność normalnego wdechu i wydechu itp.), Arytmia, a czasem krwioplucie (krew kaszle), należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe lub udać się do najbliższy szpital, ponieważ takie objawy wskazują, że fragmenty żebra uszkodziły płuca i konieczna jest pilna operacja, aby uratować życie człowieka.

Kiedy osoba odczuwa ostre, ostre, silne bóle w samych żebrach lub za mostkiem, które z czasem nasilają się, stając się dosłownie nie do zniesienia, mogą rozprzestrzeniać się na ramię, szyję i pod łopatką, połączone są z wrzecionowatym obrzękiem w okolicy przyczepu żeber do mostka, nasilają się po naciśnięciu na mostku mówimy wtedy o zespole Tietze (zapalenie chrząstki żebrowej) i odpowiednio wymaga odwołania się do traumatologa ortopedy (zapisz się) lub chirurga (zapisz się), którzy zajmują się leczeniem tej patologii.

Jeśli ból w żebrach występuje przez długi czas, bóle mają charakter ciągnięcia, bólu lub zszywania, z reguły są stale obecne, nasilają się lub występują w nocy w określonej pozycji, może wystąpić obrzęk lub nierówności w dowolnym miejscu klatki piersiowej, duszność, ból w połączeniu z pogorszeniem ogólnego samopoczucia, wówczas oznacza to obecność złośliwego guza i, odpowiednio, wymaga wizyty u onkologa (zarejestruj się).

Jeśli dana osoba martwi się często występującym bólem kości (żeber, mostka, kości miednicy itp.), Nieuzasadnionym pogorszeniem postawy, spadkiem wzrostu, a także niemożnością wykonania kilku zwojów tułowia z powodu wynikającego z tego bardzo silnego bólu pleców, lekarz sugeruje osteoporozę, w takim przypadku należy w pierwszej kolejności skontaktować się z ortopedą traumatologiem. Jeśli oprócz osteoporozy dana osoba cierpi na jakiekolwiek choroby endokrynologiczne (na przykład otyłość, cukrzyca, patologia tarczycy), to oprócz traumatologa ortopedycznego należy jednocześnie skonsultować się z endokrynologiem (zarejestruj się). Jeśli na tle osteoporozy dana osoba ma problemy ze stawami, wówczas należy skontaktować się jednocześnie z traumatologiem-ortopedą i reumatologiem (zapisz się).

Kiedy bóle w żebrach są z natury bolesne, występują prawie stale, okresowo podczas ruchu, kaszlu, kichania lub w określonej pozycji, mogą stać się kłujące, strzelające, powodując uczucie „coli w klatce piersiowej”, nasilone przez wysiłek fizyczny, hipotermię, długotrwałe przebywanie w jednej pozycji połączona z drętwieniem, mrowieniem i osłabieniem dłoni i szyi - zakłada się choroby kręgosłupa (osteochondroza lub przepuklina międzykręgowa), dlatego w takich przypadkach należy skontaktować się z kręgowcem (zapisz się), a jeśli nie ma takiego specjalisty, to neurolog (zapisz się), osteopata (zapisz się), kręgarz (zapisz się) lub traumatolog.

Jeśli bóle w żebrach pojawiają się nagle, przeszywają, strzelają w naturze, nasilają się przy zmianie postawy, wdechu, wydechu, kichaniu, kaszlu, podczas sondowania stawów żeber mostkiem i kręgosłupem można poczuć dwa szczególnie silnie odczuwalne bóle, bóle trwają krótko i mijają samodzielnie lub przeciwnie, uparcie się trzymają, wcale nie uspokajając się nawet w nocy, wówczas zakłada się patologię nerwów (nerwoból, ucisk nerwów) przechodzących przez klatkę piersiową, co wymaga odwołania się do neurologa.

Kiedy dana osoba odczuwa ból w żebrach z jednej lub obu stron, który nasila się na skutek zmian pogody, zginania lub innych ruchów ciała, a także głębokich oddechów i wydechów, połączonych z poranną sztywnością klatki piersiowej, zaburzeniami snu i trudnościami z utrzymaniem ciała w jednej pozycji podejrzewa się fibromialgię lub zwykły ból mięśni, który wymaga wizyty u neurologa.

Kiedy ból w okolicy żeber występuje z jednej lub obu stron, nasila się przy głębokim oddychaniu, kaszlu, kichaniu, nagłych ruchach, wysiłku, połączonym z gorączką, poceniem się, częstym płytkim oddychaniem, dusznością i suchym kaszlem bez wydzieliny z plwociny lub z niewielkimi ilość gęstej, lepkiej plwociny (ewentualnie ze smugami krwi), zmusza osobę do położenia się na obolałym boku, wówczas zakłada się chorobę opłucnej, w której należy skontaktować się z pulmonologiem (zapisz się) lub terapeutą (zapisz się).

Jeśli dana osoba odczuwa ból w żebrach dowolnego rodzaju i intensywności na tle depresji, zwiększonego lęku lub nerwicy, powinien skonsultować się z neurologiem, psychiatrą (zarejestruj się) lub psychoterapeutą (zarejestruj się).

Jakie testy i badania może przepisać lekarz na ból żeber?

Ponieważ ból żeber jest wywoływany przez różne choroby i stany, lekarze przepisują różne testy i badania na ten objaw, które są niezbędne do zidentyfikowania choroby, która wywołała ból. Wybór niezbędnych badań diagnostycznych przeprowadza się na podstawie towarzyszącego bólu żeber objawów, które pozwalają lekarzowi odgadnąć, jaka choroba wywołuje zespół bólowy. Ponadto, aby sprawdzić swoje przypuszczenia, lekarz przepisuje testy i egzaminy instrumentalne. Jest więc oczywiste, że określony zestaw i lista testów i badań bólu żeber w każdym konkretnym przypadku jest determinowany przez towarzyszące objawy..

Kiedy ból w żebrach pojawia się po urazowym wpływie na klatkę piersiową (uderzenie, siniak, silny ucisk itp.), A jednocześnie jest odczuwany w jednym określonym miejscu lub rozprzestrzenia się po całej klatce piersiowej, nasila się przy wdechu, wydechu, kichaniu, kaszlu, zmianie pozycja ciała, aktywność fizyczna, ewentualnie połączona z siniakiem lub nierównościami na powierzchni żeber, lekarz sugeruje uszkodzenie kości i może zlecić wykonanie następujących badań i badań:

  • Ogólna analiza krwi;
  • RTG klatki piersiowej (zarejestruj się);
  • Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny klatki piersiowej (zarejestruj się).

W praktyce zwykle przepisuje się tylko ogólne badanie krwi i prześwietlenie klatki piersiowej, ponieważ badania te są proste do wykonania, dostępne w każdym szpitalu i klinice i pozwalają w zdecydowanej większości przypadków zidentyfikować uszkodzenia żeber (pęknięcia, złamania itp.). Rezonans komputerowy lub rezonans magnetyczny jest zalecany tylko w przypadku niejasnego charakteru uszkodzenia i zaangażowania w uszkodzenie tkanek miękkich.

Gdy w samych żebrach lub za mostkiem pojawiają się ostre, ostre bóle, które z czasem nasilają się, stają się bardzo silne i trudno tolerowane, mogą rozprzestrzeniać się na ramię, szyję i pod łopatką, połączone z wrzecionowatym obrzękiem w okolicy połączenia żeber i mostka, lekarz podejrzewa zespół Tietze i przepisuje następujące testy i egzaminy:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Chemia krwi;
  • USG klatki piersiowej;
  • Rentgen klatki piersiowej;
  • Rezonans magnetyczny;
  • Tomografia komputerowa;
  • Scyntygrafia;
  • Biopsja (rejestracja) wrzecionowatego wypukłości.

Z reguły w przypadku zespołu Tietze lekarz ogranicza się do przepisania tylko ogólnego i biochemicznego badania krwi, a także badania ultrasonograficznego, a diagnozę podejmuje się na podstawie charakterystycznych objawów klinicznych. Jeśli jednak placówka medyczna ma możliwości techniczne, przepisuje się również tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, które pozwalają po pierwsze na potwierdzenie diagnozy, a po drugie na natychmiastowe sprawdzenie kości pod kątem obecności złośliwych nowotworów.

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​dana osoba może mieć guz kości, a nie zespół Titze, to prześwietlenie lub tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny lub scyntygrafia.

Rentgen klatki piersiowej przy braku podejrzenia guza jest zwykle przepisywany tylko wtedy, gdy od początku choroby minęły 2 do 3 miesięcy lub dłużej, ponieważ na wcześniejszych etapach rozwoju choroby badanie to jest nieinformacyjne, a zatem bezużyteczne. Jeśli jednak lekarz podejrzewa, że ​​dana osoba może nie mieć zespołu Tietze, ale złośliwego guza kości, wówczas bezbłędnie przepisuje się prześwietlenie klatki piersiowej, ponieważ badanie to pomaga odróżnić guzy od zapalenia chrząstki żebrowej.

Biopsja wypukłości jest zalecana tylko wtedy, gdy guz zostanie wykryty za pomocą promieniowania rentgenowskiego, tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego lub scyntygrafii. W tym przypadku niewielka ilość tkanki jest usuwana z wypukłości za pomocą długiej igły i badana pod mikroskopem. W zależności od rodzaju wykrytych komórek nowotworowych wykrywa się rodzaj raka i decyduje się o taktyce terapii.

Kiedy ból w żebrach utrzymuje się długo, nie ustępuje, ale tylko stopniowo nasila się w czasie, ma charakter obolałości lub szwów, może nasilać się w nocy w określonej pozycji, ewentualnie połączoną z obrzękiem lub nierównościami w części klatki piersiowej, dusznością, pogorszeniem ogólnego samopoczucia lekarz podejrzewa złośliwy nowotwór kości żebrowych i przepisuje następujące testy i badania:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Chemia krwi;
  • Koagulogram (wskaźniki krzepnięcia krwi) (zarejestruj się);
  • Rentgen klatki piersiowej;
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub tomografia komputerowa;
  • Scyntygrafia żeber;
  • Biopsja tkanek podejrzanego wykrytego nowotworu z późniejszym badaniem histologicznym.

W przypadku podejrzenia nowotworu złośliwego lub przerzutów w żebrach należy zlecić ogólne i biochemiczne badania krwi, koagulogram i prześwietlenie klatki piersiowej. Jeśli wyniki prześwietlenia są wątpliwe, wówczas zaleca się tomografię (obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny) lub scyntygrafię w celu uzyskania szczegółowych obrazów żeber warstwa po warstwie, które umożliwiają lepsze zbadanie istniejącej formacji i zrozumienie, czy jest to guz, czy nie. Jeśli zgodnie z wynikami rentgenowskiego, komputerowego rezonansu magnetycznego lub scyntygrafii, guz zostanie wykryty, wówczas koniecznie przepisuje się jego biopsję, a następnie badanie histologiczne. Podczas biopsji pobierany jest mały kawałek tkanki guza za pomocą igły, który następnie badany jest pod mikroskopem, co pozwala ustalić rodzaj guza i zdecydować o taktyce terapii.

Kiedy dana osoba martwi się częstym lub uporczywym bólem żeber i innych kości (mostka, kości miednicy itp.), Zmniejsza się jego wzrost, pogarsza się postawa, niemożliwe staje się wykonanie kilku skrętów tułowia, lekarz podejrzewa osteoporozę i przepisuje następujące testy i badania :

  • Ogólna analiza krwi;
  • Chemia krwi;
  • Ogólna analiza moczu;
  • Badanie krwi na stężenie wapnia;
  • Badanie krwi na okrążenia Beta-Cross (telopeptydy C-końcowe kolagenu typu I);
  • Badanie krwi osteokalcyny;
  • Badanie krwi na hormon tyreotropowy (TSH), trójjodotyroninę (T3), tyroksynę (T4);
  • Analiza moczu pod kątem stężenia kortyzolu;
  • Densytometria (jednofotonowa, dwufotonowa, ultradźwiękowa);
  • Tomografia komputerowa kręgosłupa;
  • Rentgen klatki piersiowej.

Jeśli podejrzewa się osteoporozę, należy zlecić ogólne i biochemiczne badania krwi, ogólną analizę moczu, badanie krwi na stężenie wapnia, densytometrię i tomografię komputerową kręgosłupa, ponieważ to właśnie te badania umożliwiają zdiagnozowanie choroby w zdecydowanej większości przypadków. Badania krwi na hormony tarczycy są przepisywane, gdy istnieje podejrzenie, że osteoporoza jest spowodowana zaburzeniami tarczycy. Test moczu na kortyzol jest przepisywany w przypadku podejrzenia zespołu Itsenko-Cushinga. A badania krwi na okrążenia Beta-Cross i osteokalcynę są zwykle przepisywane w poliklinice w celu wykrycia osteoporozy we wczesnych stadiach, gdy nie ma objawów klinicznych lub osoba z jakiegoś powodu nie może przejść densytometrii i tomografii komputerowej kręgosłupa.

Jeśli bóle w żebrach są z natury bolesne, występują prawie stale, a podczas ruchu, kaszlu, kichania lub w określonej pozycji mogą stać się kłujące, strzelające, powodując uczucie „coli w klatce piersiowej”, nasilone wysiłkiem fizycznym, hipotermią, długotrwałym przebywaniem w jednej pozycji w połączeniu z drętwieniem, mrowieniem i osłabieniem dłoni i szyi lekarz sugeruje osteochondrozę lub przepuklinę krążka międzykręgowego i zaleca wykonanie następujących badań:

  • Zwykłe RTG kręgosłupa (zarejestruj się). Pozwala zidentyfikować osteochondrozę, skrzywienie kręgosłupa itp..
  • Mielografia (zarejestruj się). Pozwala zidentyfikować przepuklinę kręgosłupa.
  • Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny (zarejestruj się). Pozwala zidentyfikować różne choroby kręgosłupa.

Najlepszą metodą badania zarówno osteochondrozy, jak i przepukliny międzykręgowej jest rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa. Jednak badania te nie zawsze są planowane od razu, ponieważ w wielu placówkach medycznych brakuje niezbędnego sprzętu i specjalistów. Dlatego w praktyce zaleca się przede wszystkim prześwietlenie kręgosłupa, które umożliwia wykrycie osteochondrozy. I tylko wtedy, gdy przy pomocy zdjęcia rentgenowskiego nie można było zidentyfikować osteochondrozy i podejrzewa się przepuklinę międzykręgową, lekarz przepisuje tomografię. Jeśli z jakiegoś powodu nie można wykonać tomografii, zamiast tego zalecana jest mielografia..

Kiedy bóle w żebrach pojawiają się w postaci nagłych ataków, przeszywają, strzelają w przyrodzie, nasilają się wraz ze zmianą postawy, wdechem, wydechem, kichaniem, kaszlem, podczas sondowania stawów żeber mostkiem i kręgosłupem ujawniają się dwa szczególnie silnie namacalne punkty bólowe, mijają samodzielnie lub więcej w rzadkich przypadkach uparcie nie ustępują nawet w nocy - lekarz zakłada chorobę nerwów przechodzących przez klatkę piersiową (nerwoból, ucisk nerwu itp.) i może przepisać następujące badania i badania:

  • Rentgen klatki piersiowej;
  • Tomografia komputerowa lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego;
  • Electroneurography;
  • Ogólna analiza krwi.

Z reguły w praktyce lekarz z podejrzeniem nerwobólu lub uwięzienia nerwu nie przepisuje żadnych badań, ale stawia diagnozę na podstawie charakterystycznego obrazu kinetycznego. Ale w niektórych przypadkach lekarz może przepisać zdjęcia rentgenowskie, obrazowanie metodą rezonansu komputerowego lub magnetycznego, elektrroneurografię, jeśli chce zbadać prędkość impulsu wzdłuż nerwów, a także zrozumieć, które narządy i tkanki mogą silnie naciskać i podrażniać włókna nerwowe. Jeśli lekarz zrozumie, które tkanki i narządy naciskają na nerwy, będzie mógł rozszerzyć zakres działań terapeutycznych, z których część ma na celu wyeliminowanie tego ucisku, co pozwoli osiągnąć stabilną remisję i zminimalizować ryzyko podobnego bólu w przyszłości..

Jeśli występuje ból w żebrach z jednej lub obu stron, nasilający się przy głębokim oddychaniu, kaszel, kichanie, nagłe ruchy, nadwyrężenie połączone z wysoką temperaturą ciała, wzmożoną potliwością, częstym płytkim oddychaniem, dusznością, suchym kaszlem z niewielką ilością lepkiej gęstej plwociny lub bez wypływu plwociny w ogóle sprawia, że ​​leżysz na obolałej stronie, a następnie lekarz zakłada zapalenie opłucnej i przepisuje następujące testy i badania:

  • Osłuchiwanie klatki piersiowej (słuchanie płuc i oskrzeli za pomocą stetofonendoskopu);
  • Rentgen klatki piersiowej;
  • Tomografia komputerowa klatki piersiowej;
  • USG jamy opłucnej (zarejestruj się);
  • Ogólna analiza krwi;
  • Nakłucie opłucnej (rejestracja) z pobraniem płynu opłucnowego do analizy biochemicznej (oznaczenie stężenia glukozy, białka, liczby leukocytów, aktywności amylazy i dehydrogenazy mleczanowej).

Jeśli podejrzewa się zapalenie opłucnej, najpierw zaleca się ogólne badanie krwi, osłuchiwanie klatki piersiowej i prześwietlenie klatki piersiowej, ponieważ to właśnie te testy i badania są proste i jednocześnie zawierają wiele informacji, umożliwiając rozpoznanie choroby w zdecydowanej większości przypadków. Jeśli jednak po przeprowadzonych badaniach lekarz ma wątpliwości co do rozpoznania, można dodatkowo przepisać tomografię komputerową lub USG jamy opłucnej w połączeniu z analizą biochemiczną płynu opłucnowego, co pozwoli dokładnie zrozumieć, czy w każdym przypadku mówimy o zapaleniu opłucnej..

Kiedy dana osoba cierpi na ból żeber na tle depresji, wzmożonego lęku lub nerwicy, lekarz może przepisać zdjęcia rentgenowskie i tomografię, aby wykluczyć rzeczywiście możliwe patologie narządów klatki piersiowej. Jeśli badania te nie ujawniły żadnej prawdziwej patologii, która może powodować ból w żebrach, wówczas uważa się, że zespół bólowy jest spowodowany wyłącznie przyczynami nerwowymi. W takich przypadkach przeprowadza się leczenie psychoterapeutyczne, przepisuje się niezbędne środki uspokajające i inne leki, co prowadzi zarówno do wyzdrowienia psychicznego, jak i do zaniku bólu żeber..

Jeśli występuje ból w żebrach z jednej lub obu stron, nasilony przez zmiany pogody, zginanie lub inne ruchy ciała, a także głębokie oddechy i wydech, połączone z poranną sztywnością klatki piersiowej, zaburzeniami snu i trudnościami z utrzymaniem ciała w jednej pozycji lekarz podejrzewa fibromialgię lub ból mięśni i zleca wykonanie następujących testów:

  • Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny klatki piersiowej;
  • Rentgen klatki piersiowej;
  • Badanie palpacyjne fibromialgicznych punktów bólowych - miejsce przyczepu mięśnia nadgrzebieniowego na grzbiecie głowy, przestrzenie między wyrostkami poprzecznymi 5-7 kręgów szyjnych, środek górnej krawędzi mięśnia czworobocznego, miejsce przyczepu mięśnia nadgrzebieniowego, artykulacja żebra XI z krawędzią przedniego odcinka mostka prawego, miejsce nadkłykcia prawego, dwa przednie mięśnie górnej zewnętrznej ćwiartki pośladka, krętarz większy uda, poduszka tłuszczowa po wewnętrznej stronie stawu kolanowego.

W praktyce tomografia (zarówno rezonans komputerowy, jak i rezonans magnetyczny) i prześwietlenia klatki piersiowej są przepisywane tylko po to, aby upewnić się, że nie ma poważnej choroby klatki piersiowej u osoby. Oczywiście badania te są przydzielane tylko wtedy, gdy jest to technicznie wykonalne. Ale najważniejszym badaniem do diagnozowania i potwierdzania fibromialgii jest nacisk na wymienione punkty fibromialgii. A jeśli po naciśnięciu tych punktów osoba odczuwa silny ból, jest to specyficzny i niewątpliwy objaw fibromialgii. Dlatego w praktyce, jeśli podejrzewa się fibromialgię, lekarz z reguły obmacywa i naciska określone punkty, na podstawie których stawia diagnozę, a zdjęcia rentgenowskie (do rejestracji) i tomografia są przepisywane tylko dla „pewności”.