Główny

Torticollis

Ból pod prawym łopatką

Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby upewnić się, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i podajemy tylko linki do renomowanych stron internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych. Należy pamiętać, że liczby w nawiasach ([1], [2] itp.) To interaktywne linki do takich badań.

Jeśli uważasz, że którakolwiek z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, zaznacz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Ból pod prawym łopatką jest jednym z rodzajów bólów promieniujących, które zwykle są zlokalizowane daleko od prawdziwego źródła patologii.

Osoba może odczuwać taki odbijany ból w dowolnym miejscu ciała, w którym znajdują się korzenie nerwowe związane z głównym obszarem objętym stanem zapalnym.

Ból jest przenoszony przez autonomiczne włókna nerwowe ze źródła choroby do rdzenia kręgowego i odbija się w niektórych miejscach unerwienia. Rozwija się syndrom reperkusji (po łacinie odzwierciedlenie to repercussio), co niekiedy może powodować trudności w sensie diagnostycznym, chociaż obecnie prawie wszystkie bóle napromieniane są dobrze zbadane i doświadczony lekarz będzie w stanie zrozumieć prawdziwą przyczynę dolegliwości bólowych. Pod prawym łopatką nie ma narządu wewnętrznego, który może zranić, zaognić, dlatego przyczyny bolesnych objawów mogą być następujące:

Przyczyny bólu pod prawym łopatką

  1. Osteochondroza kręgosłupa szyjnego lub piersiowego. W przewlekłym przebiegu choroby zmiany zwyrodnieniowe w wyrostkach kręgowych mogą wywoływać naruszenie zakończeń nerwowych objawiające się bólem pod prawym łopatką.
  2. Uraz lub uraz mięśni czworobocznych w prawym ramieniu. Ból pod prawym łopatką objawia się statyką (siedzenie, stanie), rzadziej - podczas chodzenia.
  3. Ropień podprzeponowy (ropne zapalenie pod sklepieniem przepony, ropne zapalenie otrzewnej). Zapalenie otrzewnej przeponowo-wątrobowe charakteryzuje się przewlekłym bólem promieniującym w prawo, w tym pod łopatką.
  4. Uraz kompresyjny prawego nerwu nadłopatkowego. Uraz ten charakteryzuje się przerywanym bólem pod łopatką i rozlanym, rozproszonym bólem w całym zgięciu barku..
  5. Odmiedniczkowe zapalenie nerek, kolka nerkowa. Ból jest ostry i szybko rozprzestrzenia się od dolnej części pleców w kierunku prawego podżebrza i pod prawą łopatką.
  6. Kolka wątrobowa (żółciowa), zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ból wywołuje silny skurcz w przewodach lub woreczku żółciowym z powodu zablokowania dróg żółciowych przez kamień. Wrażenia bólowe są ostre, napadowe, lokalizacja bólu jest dość wyraźna - pod prawym żebrem z odbiciem w okolicy łopatki, obojczyka lub barku.
  7. Zrosty po prawostronnym zapaleniu opłucnej. Ból pod prawą łopatką to szczątkowe zjawisko, które przechodzi w procesie resorpcji zrostów.
  8. Ostre zapalenie trzustki z uszkodzeniem głowy trzustki. Przy takiej lokalizacji procesu zapalnego ból najczęściej promieniuje w prawo i odbija się w obszarze prawego podżebrza i pod łopatką.
  9. Zespół mięśniowo-powięziowy prawostronny. Przewlekły ból mięśni, który może się poruszać i promieniować do obszaru pod prawym łopatką

Przyczyny bólu pod prawym łopatką mogą być różne, dlatego ważny jest charakter bólu: ból może być silny, ostry, ciągnący, przemijający lub przewlekły.

Jak rozpoznać ból prawym łopatką?

Silny ból pod prawym łopatką może wskazywać na takie choroby:

  • Ostra radikulopatia kręgów lub uwięzienie korzeni nerwowych z prawostronnym przemieszczeniem krążków międzykręgowych (neuralgia międzyżebrowa). Choroba ta ma charakter wtórny, rozwija się na tle przewlekłego ucisku zakończeń nerwowych w strefie ich wyjścia - w „tunelu”. Tak zwany „tunel” powstaje z różnych struktur - osteofitów, przepukliny, tkanki stawowej. Im dłużej trwa patologiczny proces zwyrodnienia krążków międzykręgowych, tym mniejszy staje się prześwit w tunelu, dopływ krwi do zakończeń nerwowych jest zaburzony, pojawiają się obrzęki i objawy bolesne, w tym odbijający silny ból pod prawym łopatką.
  • Zapaleniu trzustki w ostrej fazie towarzyszą charakterystyczne bóle obręczy, z reguły promieniujące równomiernie pod obydwoma łopatkami. Jednak przy zapaleniu głowy trzustki ból rozprzestrzenia się głównie w prawo i jest odczuwalny jako lumbago w okolicy łopatki prawej. Ogólny objaw bólu jest trwały i nie ustępuje wraz ze zmianą pozycji ciała, nie nasila się przy napięciu, wdechu czy kaszlu.
  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego w ostrej fazie jest główną przyczyną bólu odbijającego się w prawym łopatce. Objaw jest tak charakterystyczny, że wielu pacjentów z przewlekłą chorobą już wie, że rozpoczął się stan zapalny. Oprócz bólu promieniującego w prawo, ostremu zapaleniu pęcherzyka żółciowego towarzyszy gorączka, nudności, wymioty i często zażółcenie skóry.
  • Kolka wątrobowa jest bardzo podobna do ataku zapalenia pęcherzyka żółciowego, towarzyszy jej również silny ból pod prawym łopatką, ale nie ma nudności, wymiotów, hipertermii.
  • Spontaniczna odma opłucnowa (urazowa perforacja opłucnej) charakteryzuje się nagłym, wyraźnym bólem w środku klatki piersiowej, promieniującym do łopatki.

Tępy ból pod prawym łopatką

  • Zapalenie nerek lub przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek w II etapie procesu, gdy zmiany w tkance nerkowej są stwardniałe. Ból jest odczuwany okresowo, jako ciągnący, tępy, promieniujący do dolnej części pleców lub do górnej części ciała. W procesie prawostronnym objaw bólu promieniuje pod prawym łopatką. Oprócz bólu utajonego klinicznie chorobie towarzyszy bolesne oddawanie moczu, podgorączkowa temperatura ciała, rzadziej nudności.
  • Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego objawia się również tępym bólem, który może wystąpić napadowo, ale nie powoduje oczywistego dyskomfortu u pacjenta. Ból promieniuje do nadbrzusza (pod łyżką) i jednocześnie „rozciąga się” pod łopatką.
  • Przyczyną tępego bólu w okolicy łopatki prawej są różne procesy złośliwe zlokalizowane w narządach wewnętrznych znajdujących się po prawej stronie. Nowotwory wątroby, trzustki, prawej nerki lub prawego płuca mogą objawiać się przerywanym tępym bólem pod prawym łopatką.
  • Marskość wątroby w początkowej fazie, która oprócz charakterystycznego obrazu klinicznego objawia się w postaci tępego bólu prawostronnego, odbijającego się pod łopatką.

Ostry ból pod prawym łopatką

Z reguły jest to atak kolki wątrobowej, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego lub objaw kamicy żółciowej. Również ostry ból pod prawym łopatką może wskazywać na nadciśnieniową postać dyskinezy pęcherzyka żółciowego. Dysfunkcja hiperkinetyczna dróg żółciowych może być wywołana zarówno przez żywność, jak i czynniki neurologiczne, psychoemocjonalne. Stres, przeciążenie emocjonalne, łamanie zasad żywieniowych (przejadanie się, pikantne, smażone lub tłuste) potrawy to główne przyczyny IDH, którym towarzyszą okresowe bóle w nadbrzuszu promieniujące w lewo lub w prawo, częściej w górną prawą stronę ciała. Bolesne uczucie rozprzestrzenia się na plecy, pod prawe ramię. Ostry ból pod prawym łopatką może nasilać się przy wdechu, zginaniu. Gdy tylko czynnik prowokujący zostanie wyeliminowany, ból ustąpi. Oprócz objawów bólowych pacjent ma charakterystyczne objawy neurologiczne - drażliwość, zwiększone zmęczenie, zły sen, pocenie się.

Ostry ból pod prawym łopatką

Ten znak jest typowym objawem ostatniego etapu ropnia podskórnego, kiedy uczucie gwałtownie wzrasta wraz z silnym oddechem i znajduje odzwierciedlenie w ramieniu i prawej łopatki.

Również ostry ból w dolnym płacie łopatki może być jednym z objawów kolki nerkowej lub ropnego nacieku w prawej nerce z odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Objaw bólowy rozciąga się na okolice biodrowe, w podżebrzu, często pod łopatką. Oprócz bólu ropnemu odmiedniczkowemu zapaleniu nerek towarzyszy stan gorączkowy, częste i bolesne oddawanie moczu.

Kolka wątrobowa to ostry, ostry ból, który występuje najczęściej w nocy. Bolesne odczucia są ostre i rozprzestrzeniają się na prawe ramię, często promieniując od łopatki do szyi. Jeśli kolka trwa dłużej niż 4-5 godzin, ból rozprzestrzenia się w okolicy brzucha, czemu towarzyszą nudności i wymioty, co wskazuje na ostry obraz kliniczny wymagający hospitalizacji.

Szycie bólu pod prawym łopatką

Są to z reguły szybko przemijające odczucia, które nie są związane z poważnymi zaburzeniami patologicznymi w narządach wewnętrznych. Najczęściej ból przeszywający jest objawem zaburzeń neurologicznych w osteochondrozie kręgosłupa szyjnego lub piersiowego. W przeciwieństwie do bólów o podobnym charakterze po lewej stronie, które mogą wskazywać na zagrażające życiu choroby serca, przejściowe bóle prawostronne są wywoływane przez niewygodną postawę, ostry skręt lub fizyczne przeciążenie. Jednak bóle kłujące mogą być również oznaką skurczu ścian dróg żółciowych i początku ataku kolki wątrobowej lub zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego. Dlatego jeśli ból nawraca, narasta lub „rozprzestrzenia się”, jego charakter zmienia się w ciągu 1-2 godzin, należy skonsultować się z lekarzem lub wezwać pogotowie.

Rysowanie bólu pod prawym łopatką

Bóle te są najprawdopodobniej związane ze zmianami w budowie kręgosłupa lub skurczami układu mięśniowego obręczy barkowej. Osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa charakteryzuje się bólem, uczuciem ciągnięcia, które może nieznacznie wzrosnąć wraz ze zmianą pozycji ciała lub przy statycznym, stałym obciążeniu (ta sama postawa). Ból może pojawić się rano po śnie i ustąpić w ciągu dnia po umiarkowanych ruchach. Objawy bólu są również łagodzone przez ciepło lub tarcie, co wskazuje na spastyczną przyczynę bólu. W przypadku wszystkich innych chorób ciągnięcie bólu pod prawą łopatką jest nietypowe. Wyjątkiem mogą być złośliwe procesy nowotworowe narządów wewnętrznych - wątroby, prawej nerki, głowy trzustki lub prawego płuca. Ponieważ choroby onkologiczne rozwijają się utajone i pojawiają się w początkowych stadiach z niewielkimi, w sensie klinicznym, ukrytymi objawami. Również odbitym bólom ciągnącym w górę może towarzyszyć odmiedniczkowe zapalenie nerek, ale z reguły jest to nietypowe i rzadkie.

Ciągły ból pod prawym łopatką

To wyraźny objaw niedociśnienia żył. Dyskinezy dróg żółciowych w tej postaci w praktyce klinicznej występują znacznie częściej niż postać hiperkinetyczna, zwłaszcza u kobiet i dzieci. Ból rozwija się stopniowo w okolicy prawego podżebrza i może się odbić w prawym ramieniu i pod łopatką. Objaw bólu nie powoduje silnego dyskomfortu, jak zauważa wielu pacjentów - jest znośny. Ten uporczywy wzór bólu jest „powszechny” u osób z chorobą woreczka żółciowego. W porównaniu z zaostrzeniem procesu lub atakiem zapalenia pęcherzyka żółciowego, stały ból pod prawym łopatką jest znacznie łatwiej tolerowany przez pacjentów i nie wymaga pilnego leczenia. Jednak falisty przebieg choroby podstawowej może narastać i przejść od fazy remisji do fazy ostrej, dlatego każdy, kto odczuwa przewlekłe bóle prawostronne promieniujące, powinien przejść kompleksowe badanie i jak najszybciej rozpocząć leczenie. Głównym zagrożeniem nierozpoznanych bólów ciągnących w prawej górnej części ciała może być zapalenie żołądka i dwunastnicy, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa

Palący ból pod prawym łopatką

Może to wskazywać zarówno na naruszenie korzeni nerwowych w osteochondrozie, jak i na poważne patologie wymagające pilnego leczenia. Należą do nich prawostronne zapalenie płuc, które często rozwija się bezobjawowo w początkowej fazie i może objawiać się okresowym piekącym bólem pod prawym łopatką. Również podobne odczucia bólowe mogą wskazywać na nietypowo rozwijającą się dusznicę bolesną, charakteryzuje się lewostronnym bólem odbitym, ale w niektórych przypadkach występuje również napromienianie pod prawym łopatką. Sam charakter bólu, który w praktyce klinicznej nazywany jest kauzalgią (od przyczyn - oparzenia i algos - boli), mówi o zapaleniu i / lub uszkodzeniu procesów nerwów obwodowych. Tak więc piekący ból pod prawym łopatką może wystąpić, gdy korzenie nerwowe są uszczypnięte lub gdy atrofia pobliskich tkanek jest charakterystyczna dla zapalenia płuc lub dusznicy bolesnej - dławicy piersiowej.

Osteochondroza i ból pod prawym łopatką

Osteochondroza. Ból pod prawą łopatką może być jednym z objawów procesu deformacji szyjki macicy lub osteochondrozy kręgosłupa piersiowego. Jest to typowe dla wszystkich osób wykonujących siedzącą pracę biurową, zwłaszcza dla uczniów lub studentów. Przy takiej statycznej postawie występuje ciągła kompresja zakończeń nerwowych, co skutkuje przewlekłym bólem, odbijającym się w kierunku przemieszczania się krążków międzykręgowych. Ból może być bolesny, ciągnący z natury, podawany na szyję lub ramię, a także pod prawą łopatkę. Objaw pogarsza się wraz z niezręcznymi zwrotami, ruchami, często rano po śnie. Często osteochondrozie i bólowi pod prawą łopatką towarzyszy drętwienie palców, ból głowy. Jedną z przyczyn takiego bólu może być również skolioza w kształcie litery S kręgosłupa piersiowego..

Ból prawej łopatki

Ból promieniuje do prawego łopatki - to dowód na takie choroby:

Kamica żółciowaOstry, napadowy ból z nudnościami, wymiotami, gorączką, gorączką, żółtaczką skórną
Spontaniczna pourazowa odma opłucnowaOstry, ostry ból w okolicy klatki piersiowej promieniujący do łopatki (pod łopatką)
Zapalenie pęcherzyka żółciowego w ostrej fazieBól w prawym podżebrzu, rozciągnięty do okolicy nadbrzusza. Ból promieniuje do obszaru między łopatkami, pod prawym łopatką, do prawego ramienia, do klatki piersiowej. Ból trwa od kilku godzin do kilku dni.
Kolka nerkowa, odmiedniczkowe zapalenie nerekBól napadowy, ostry, tnący, promieniujący do dolnej części pleców. Wraz z rozwojem zespołu ból promieniuje do góry, jeśli prawa nerka jest zaogniona, pojawiają się ropne nacieki, ból promieniuje pod prawym łopatką.
Zapalenie trzustki w ostrej fazie, zapalenie głowy trzustkiBól pojawia się nagle i jest trwały. Objaw rozprzestrzenia się w okolicy nadbrzusza i promieniuje do mostka, często pod prawą łopatką i ramieniem.

Jeśli ból promieniuje do prawego łopatki i jego nasilenie wzrasta, należy wezwać pogotowie ratunkowe, szczególnie w stanach, którym towarzyszy hipertermia w granicach 38-40 stopni.

Bolący ból pod prawym łopatką

Bolący ból w okolicy prawego ramienia, łopatki i pod nią może wskazywać na przewlekły proces, który rozwija się w narządach oddalonych od łopatki. Ból napromieniany (odbity), który nie jest intensywny, jest typowym objawem przewlekłego procesu zapalnego w wątrobie, nerkach, woreczku żółciowym lub trzustce. Często ból pod prawym łopatką nie pobudza do wizyty u lekarza, podczas gdy pacjenci starają się stosować różne domowe metody leczenia i tylko pogarszają patologiczny proces. Rozpoznanie bólu odbitego jest często trudne, gdyż obraz kliniczny nie objawia się, a główny objaw bólu usuwa się metodami „ludowymi” - pocieranie, rozgrzewanie, masaże. Zagrożeniem są również choroby onkologiczne, które mogą rozwijać się z biegiem lat i objawiać się okresowym bólem, promieniującym objawami bólu. Zidentyfikowane we wczesnych stadiach wiele procesów onkologicznych można zatrzymać, ostry objaw bólu jest niestety oznaką stadium terminalnego. Bolący ból pod prawym łopatką może być sygnałem takich chorób:

  • Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego.
  • Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek.
  • Choroba kamieni żółciowych w początkowej fazie.
  • Choroby wątroby, w tym marskość lub zapalenie wątroby.
  • Przewlekłe zapalenie trzustki.
  • Osteochondroza.
  • Przewlekłe zapalenie oskrzeli.
  • Utajone zapalenie płuc lub zapalenie opłucnej.
  • Procesy nowotworowe.

Leczenie bólu pod prawym łopatką

Leczenie bólu pod prawą łopatką jest niemożliwe bez zbadania i ustalenia przyczyny. Takie odczucia bólowe mają charakter odblaskowy, co oznacza, że ​​prawdziwe źródło choroby znajduje się w pewnej odległości od łopatek, zwłaszcza, że ​​w tej strefie nie ma narządów wewnętrznych, które mogłyby wywołać ból. Aby wyleczyć bolesny objaw, niezależnie od jego charakteru - ostre bóle lub bóle ciągnące, tępe, należy skontaktować się z następującymi lekarzami:

  • Neuropatolog.
  • Kręgowiec.
  • Traumatolog.
  • Kardiolog.
  • Gastroenterolog.

Pierwszym etapem może być oczywiście wizyta u miejscowego lekarza, który przeprowadzi wstępne badanie, zbierze informacje anamnestyczne i zdecyduje, do którego wąskiego specjalisty skierować pacjenta. Zostanie również przepisane zdjęcie rentgenowskie, ogólne badania krwi i moczu oraz ewentualnie wstępna terapia przeciwbólowa w celu złagodzenia objawów bólu. W przypadku ostrych objawów, gdy bólowi towarzyszy gorączka, wymioty, gorączka, należy wezwać lekarza w domu lub pogotowie ratunkowe.

Ból pod prawym łopatką - diagnostyka i leczenie

Ból pod prawym łopatką może być bardzo przerażający dla osoby. Nic dziwnego, że wielu słyszało, że atak serca może promieniować na dowolną część pleców. Ale warunki wstępne takich wrażeń są znacznie bardziej zróżnicowane - warto odwiedzić lekarza, aby wyjaśnić naturę problemu..

Przyczyny bólu łopatki

Jeśli dana osoba odczuwa ból, ukłucia pod prawym łopatką, objawy mogą być bezpośrednie lub odzwierciedlone. W pierwszym przypadku pochodzi z samej kości lub okolicznych tkanek, w drugim wiąże się z impulsami bólowymi przechodzącymi wzdłuż korzeni nerwowych z innych narządów.

Ból po prawej stronie w okolicy łopatki może być spowodowany chorobami tkanki kostnej, częściej - urazami. Następujące patologie są traumatyczne:

  • Pęknięcie. Dość rzadki rodzaj kontuzji, ponieważ tylko silny cios bezpośrednio w ten obszar może spowodować uszkodzenie kości. Nawet przy upadku strefa szkaplerza cierpi znacznie rzadziej niż kręgosłup, chyba że był to upadek z dużej wysokości. Możesz także złamać łopatkę, upadając na wyciągniętą rękę..
  • Zranienie. Występuje częściej, jest to urazowy uraz tkanek miękkich, kości w wyniku uderzenia. W przypadku kontuzji plecy boli, ale ramię zachowuje normalną funkcję. Kiedy porusza się ramię, zespół bólowy nasila się..
  • Zapalenie worka łopatkowego - kaletki. Ta patologia rzadko występuje samodzielnie. Zwykle pacjent ma w wywiadzie złamanie lub inny uraz kości, a proces zapalny wywołuje podnoszenie ciężarów, uprawianie sportu.

Ból prawej łopatki czasami sygnalizuje rozwój „łopatki skrzydłowej”. Zwykle występuje u osób, które w przeszłości doznały kontuzji obręczy barkowej. Powodem jest niedowład otaczających mięśni, uraz pni nerwowych. Z zapalnych, zakaźnych patologii tej strefy anatomicznej można wymienić:

  • zapalenie kości i szpiku to ropne uszkodzenie kości, które może wystąpić w przypadku ran (kłutych, postrzałowych);
  • tuberculosis - występuje w ramach procesu ogólnoustrojowego - gruźlicy kości.

Wzrosty kości w tym obszarze są niezwykle rzadkie. Różne rodzaje mięsaków i kostniaków mogą być nowotworami złośliwymi. Aby potwierdzić rozpoznanie, pacjent będzie potrzebował TK lub RTG.

Problemy z otrzewną i innymi narządami

Kiedy regularnie występuje ból w prawej łopatce od tyłu, przyczyny mogą dotyczyć narządów klatki piersiowej, otrzewnej. Dyskomfort rozprzestrzenia się wzdłuż pni nerwowych, przez tkanki kręgosłupa przenoszone są na odległe części ciała. To jest tak zwana reperkusja (napromieniowanie).

Lista chorób, w których boli, jęczy pod prawą łopatką z tyłu, jest imponująca:

  • Patologie układu wątrobowo-żółciowego. U osób z dyskinezą, przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, takie odczucia mogą stać się nawykiem. Zjawiska zapalne, zwłaszcza podczas zaostrzeń, objawiają się bólem, ciężkością, dyskomfortem z przodu iz tyłu po prawej stronie. Takie choroby charakteryzują się ciągłym poceniem się, okresowymi wymiotami. Kamienie pęcherzyka żółciowego to kolejna „popularna” przyczyna bólu. Mogą nawet wywołać ciężką kolkę, na przykład, gdy utkną w przewodach. Dyskomfort rozciąga się na obszar łopatki, daje pod żebrami.
  • Choroby płuc. Nie sposób nie zauważyć takich chorób, prawie wszystkie z nich przebiegają w ostrej postaci. Na przykład ból w okolicy łopatki, wraz z nieprawidłową temperaturą, kaszel kaszelowy jest objawem zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli, zapalenia opłucnej. Dodatkowo lekarz nasłuchuje świszczącego oddechu, ciężkiego oddechu, duszności, wydzielania plwociny. W przypadku długotrwałego zapalenia oskrzeli spowodowanego silnym kaszlem zespół bólowy może rozprzestrzenić się na całą klatkę piersiową, plecy.
  • Problemy z nerkami. Odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek jako patologie zapalne objawiają się bólem okolicy nerkowej od tyłu, a także gorączką, zaburzeniami układu moczowego i ogólnym złym samopoczuciem. Kamica moczowa objawia się kolką podczas ruchu kamieni, podczas których silny ból osoby rozprzestrzenia się na brzuch, bok, plecy.

Rzadszą przyczyną dolegliwości jest ropień w pobliżu przepony w pobliżu wątroby, który jest charakterystyczny dla skomplikowanego przebiegu choroby wrzodowej, zapalenia trzustki. Czasami ból występuje w prawej łopatki z dławicą piersiową (stabilna, niestabilna), zawał serca - jeśli podejrzewasz te patologie, musisz pilnie zażyć nitroglicerynę lub wezwać „karetkę”.

Od lat borykasz się z WSPÓLNYMI BÓLAMI bez powodzenia? „Skuteczny i niedrogi środek przywracający zdrowie i ruchomość stawów pomoże w 30 dni. Ten naturalny środek działa tak, jak wcześniej tylko operacja”.

Ból pod prawą łopatką - warunki kręgowe

Bardzo częstą chorobą powodującą nieprzyjemne odczucia ze środka pleców jest osteochondroza. Związane z wiekiem zwyrodnienie krążków międzykręgowych dotyka wszystkich ludzi, zwłaszcza po 70 latach. Stopniowo chrząstka dysków staje się cieńsza, słabsza, a ich elastyczność maleje. Powoduje to nierównomierną zbieżność kręgów ze sobą, ich niestabilność, wzrost skrajnych osteofitów. Występuje regularny ból pod prawym łopatką lub po lewej stronie, ale niedaleko kręgosłupa.

Kiedy osteochondroza jest komplikowana przez przepuklinę międzykręgową, zmienia się charakter bólu. Na etapie wypukłości może pozostać taki sam, ale gdy plecy są przeciążone, możliwe są ostrzejsze, silniejsze uczucia. Duża przepuklina ściska korzenie nerwowe i naczynia krwionośne, odżywianie kręgów poważnie cierpi, a ból staje się wyraźny. Sekwestracja dysków może powodować bóle przeszywające i niezdolność do utrzymania normalnego życia.

Inne przyczyny bólu pleców pod łopatką po prawej stronie:

  • Skolioza. W tej części kręgosłupa najczęściej tworzy się skrzywienie u dzieci. Jeśli w dzieciństwie plecy rzadko odczuwają ból, to później nieprawidłowo połączone kręgi będą regularnie powodować bóle, ciągnięcia, a czasem ostre objawy. Zagięcie po prawej stronie zdarza się o rząd wielkości częściej, bo to po prawej stronie dźwiga się torbę, częściej przeciążona jest prawa ręka.
  • Nerwoból. Zespół korzeniowy z nerwobólami tej lokalizacji w zdecydowanej większości przypadków ma charakter kręgosłupa. Jego bezpośrednią przyczyną jest skolioza lub osteochondroza górnych odcinków kręgosłupa. Atak nerwobólów może wystąpić nawet w wyniku banalnego noszenia obcisłych ubrań, długotrwałego siedzenia w niewygodnej pozycji itp. Rzadziej nerwoból rozwija się po chorobie wirusowej, na przykład po opryszczce.

Ostry ból - przyczyny

Jeśli u osoby wcześniej zdiagnozowano patologie kręgów, ostry ból pod prawym łopatką może dawać sygnały o:

  • przesunięcie krążka międzykręgowego w prawo lub w tył;
  • nagłe silne uderzenie korzenia nerwu.

Osoba zdrowa nie ma takich problemów, tylko przy przewlekłym i długotrwałym przebiegu schorzeń aparatu ruchu takie powikłania są możliwe. Między innymi często pojawia się ból prawej ręki, staje się odrętwiała, pojawia się uczucie „gęsiej skórki”. Pomocne będzie leczenie głównego problemu i noszenie specjalnych gorsetów.

Silny ból pod prawą łopatką może promieniować z narządów wewnętrznych, jest charakterystyczny dla:

  • ostre zapalenie trzustki;
  • ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • wrzód żołądkowo-jelitowy.

Ostre zapalenie trzustki występuje głównie u dorosłych. W 70% przypadków wiąże się z alkoholizmem. Ból jest pasowy lub jednostronny, ale zawsze jest dość silny, czasem podobny do sztyletu. Uczucia prawie się nie zmieniają przy zmianie pozycji. Choroba jest niebezpieczna, wymaga natychmiastowego przyjęcia do szpitala!

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest znane wszystkim pacjentom, u których występuje w postaci przewlekłej. Chorobę pogarsza spożywanie alkoholu, tłustych potraw po pracy fizycznej. Niemal zawsze patologia łączy się z zażółceniem skóry, wymiotami, nudnościami..

Ostry ból pod prawym łopatką jest charakterystyczny dla urazów powstałych po uderzeniu, upadku, a także nieodłącznie związany z odą opłucnową - nagłym uszkodzeniem opłucnej. Podobną komplikację można zaobserwować w ciężkich patologiach płuc. Ból w tym przypadku uzupełniają nieznośne doznania na środku klatki piersiowej. W przybliżeniu te same objawy, w połączeniu ze zwiększonym bólem podczas wdechu, są charakterystyczne dla ropnia pod przeponą..

Przewlekły ból - dlaczego się pojawia?

Długotrwałe choroby narządów wewnętrznych często prowadzą do regularnego bólu pod prawym łopatką w połączeniu z szeregiem innych objawów. Na przykład przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek z długim postępem przechodzi do stadium stwardnienia kanalikowego nerkowego. Od czasu do czasu boli plecy i boki osoby, doznania są tępe, ciągnące. Często obserwuje się obrzęk, stan podgorączkowy, nieprzyjemne odczucia podczas oddawania moczu. Często ta patologia jest komplikowana przez kamicę moczową..

Napadowe, ale łagodne tępe bóle są charakterystyczne dla przewlekłych patologii układu wątrobowo-żółciowego. Nie powodują dużego dyskomfortu, ale czasami stają się nieco bardziej intensywne i niejako przebijają osobę od żołądka do łopatki. Rzadziej tępy ból prawej łopatki pojawia się przy złośliwych guzach wątroby, trzustki, nadnerczy, nerek, pęcherzyka żółciowego.

Drobne, rzadkie uczucie mrowienia, które szybko mija, jest objawem zaburzeń neurogennych, zwłaszcza początkowej fazy neuralgii międzyżebrowej. W przypadku osteochondrozy i skoliozy bez zaostrzeń, osoba może stale odczuwać „zastrzyki” lub uczucie obcego ciała w okolicy łopatki.

Pieczenie w opisywanej strefie anatomicznej jest również charakterystyczne dla patologii kręgosłupa, ale czasami może wskazywać na postęp zapalenia oskrzeli i jego przejście w zapalenie płuc. U osób osłabionych zapalenie płuc może wystąpić samoistnie i towarzyszyć mu może jedynie łagodny ból pleców, pieczenie i stan podgorączkowy, nawet bez kaszlu. Zespół ciągnięcia i „jęczenie” są charakterystyczne dla osteochondrozy, wypukłości, zespołu mięśniowo-tonicznego, hipertoniczności. Szczególnie często doznania pojawiają się rano, a po śnie stopniowo zanikają. Jeśli objawy obserwuje się po jedzeniu, piciu alkoholu, warto poszukać problemów w wątrobie, przewodach.

Leczenie bólu

Aby dowiedzieć się, dlaczego dana osoba ma ból pleców pod prawym łopatką, konieczne jest przeprowadzenie dokładnej diagnozy pod kierunkiem terapeuty, neurologa i gastroenterologa. W zależności od objawów lekarz skieruje pacjenta na następujące badania:

  • USG narządów otrzewnowych;
  • MRI lub CT kręgosłupa;
  • badania krwi i moczu;
  • USG nerek;
  • EKG;
  • radiografia płuc.

W przypadku urazów i ostrych chorób narządów wewnętrznych pacjent podlega pilnej hospitalizacji, a wszystkie niezbędne badania przeprowadzane są w szpitalu. Leczenie będzie całkowicie zależało od przyczyny bólu łopatki i ramienia, barku i innych objawów. Wspólnym dla wszystkich przypadków punktem terapii jest zastosowanie NLPZ (Ketonal, Ibuprofen) w celu złagodzenia dyskomfortu i zatrzymania procesu zapalnego. Takie fundusze są szczególnie skuteczne w przypadku osteochondrozy, dlatego są przepisywane na kursach (tabletki, zastrzyki).

Patologie narządów wewnętrznych leczy się:

  • leki przeciwskurczowe (Revalgin, Droverin);
  • leki na nudności (Motilium, Metaclopromide);
  • antybiotyki (Amoxiclav, Ofloxacin) itp..

Przeciw zapaleniu płuc, zapaleniu oskrzeli antybiotyki stosuje się w zastrzykach, lekach przeciwkaszlowych, wykrztuśnych, naparach ziołowych. W większości przypadków w przypadku przewlekłych patologii kręgosłupa i narządów wewnętrznych wskazana jest fizjoterapia - mikroprądy, magnetoterapia, UHF, laser. Masaż, terapia ruchowa pomaga przywrócić krążenie krwi w tkankach. Możesz zapobiec poważnym konsekwencjom, odwiedzając lekarza w odpowiednim czasie i zapobiegając przejściu jakiejkolwiek choroby do ciężkiego stadium, prawidłowo odżywiając się i rezygnując ze złych nawyków..

Dawno zapomniany środek na bóle stawów! „Najskuteczniejszy sposób leczenia problemów ze stawami i plecami” Czytaj więcej >>>

Ból pod prawą łopatką od tyłu od pleców: przyczyny bolesnego pieczenia

Zapalenie opłucnej

Ból w pobliżu łopatki może być spowodowany chorobami oskrzelowo-płucnymi - zapaleniem płuc lub zapaleniem oskrzeli, powikłanym zapaleniem opłucnej. W takim przypadku może boleć zarówno pod, jak i nad łopatką. Jednak głównym źródłem bólu jest klatka piersiowa i górna część brzucha..

Zapalenie opłucnej jest zawsze powikłaniem innej choroby, w tym nowotworów złośliwych. Może to być spowodowane infekcją bakteryjną, wirusową lub grzybiczą, urazem i operacją klatki piersiowej.

W niektórych przypadkach zapalenie opłucnej rozwija się na tle chorób autoimmunologicznych - twardziny skóry, reumatoidalnego zapalenia stawów, tocznia rumieniowatego, zapalenia naczyń, a także choroby zakrzepowo-zatorowej płuc, zawału mięśnia sercowego, zapalenia trzustki.

U 25% pacjentów z zapaleniem opłucnej rozpoznaje się nowotwór złośliwy - międzybłoniak lub przerzuty z innych narządów (gruczoł sutkowy, jajniki). Przerzutowe zapalenie opłucnej ma zwykle łagodne objawy i często objawia się jedynie bólami za mostkiem.

Przy nagromadzeniu dużej ilości wysięku konieczne jest nakłucie w celu jego ewakuacji lub drenażu. W zależności od przyczyny rozwoju zapalenia opłucnej zaleca się specjalne leczenie. Może zawierać antybiotyki, steroidy, leki przeciwzapalne. Postać gruźlicy jest leczona ryfampicyną, izoniazydem, streptomycyną.

Uczucie pieczenia w okolicy lewej i prawej łopatki

Pewnym niebezpieczeństwem jest pieczenie w okolicy lewej łopatki, ponieważ może to być oznaką patologii serca. Dość łatwo to wykluczyć. Musisz wziąć tabletkę nitrogliceryny i odczekać 5 minut. Jeśli pieczenie w okolicy łopatki po lewej stronie znacznie się zmniejszy, należy udać się do kardiologa. Jeśli nie odczuwasz żadnego efektu, musisz jak najszybciej udać się do kręgowca.

Pieczenie w okolicy łopatki po prawej lub lewej stronie może być oznaką rozwijającego się zwężenia kanału kręgowego na tle narastającej przepukliny międzykręgowej. W początkowej fazie tej choroby głównymi objawami klinicznymi są:

  1. bolesność w pewnym odcinku kręgosłupa piersiowego;
  2. trudności w wykonywaniu określonych ruchów (skręty ciała, zgięcia, ruchy oddechowe łuków żebrowych itp.);
  3. sztywność rano;
  4. obszary drętwienia w różnych częściach klatki piersiowej.

Wraz ze wzrostem wypukłości przepuklinowej obraz kliniczny pogarsza się, pojawiają się parestezje i niedowłady narządów wewnętrznych. Może dojść do osłabienia mięśni międzyżebrowych - pacjentowi trudno jest wziąć pełny oddech bez użycia przepony. Przeważa tzw. Oddychanie przeponowe brzuszne.

Ciągłe pieczenie w okolicy prawej łopatki może być wynikiem półpaśca, choroby zakaźnej wywoływanej przez wirusa opryszczki. Rozwija się bardzo ostro. Na skórze pojawiają się bąbelki wypełnione przezroczystym płynem. Szybko się otwierają i wtapiają w zerodowaną powierzchnię. Objawy skórne całkowicie znikają po 5 do 7 dniach. Ale to nie oznacza całkowitego wyzdrowienia. Wręcz przeciwnie, wirus opryszczki wnika w grubość tkanek i zaczyna to wpływać na zakończenia nerwowe. Na tym etapie choroby pojawia się uczucie silnego pieczenia i bólu w okolicy lewej lub prawej łopatki.

W takiej sytuacji może pomóc doświadczony neurolog. W naszej klinice terapii manualnej neurolog przeprowadza bezpłatną wizytę wstępną dla wszystkich pacjentów. Na konsultację z lekarzem możesz zapisać się u administratora dzwoniąc pod podany numer telefonu kontaktowego.

Powody

Następujące patologie mogą powodować ból pod prawym łopatką:

  • choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych;
  • kamica żółciowa;
  • patologia układu pokarmowego;
  • choroba nerek;
  • patologia układu mięśniowo-szkieletowego;
  • zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie płuc;
  • zespół mięśniowo-powięziowy;
  • neuralgia międzyżebrowa.

Pod prawym łopatką nie ma narządów, które mogłyby powodować ból w tym obszarze, aby wyjaśnić przyczynę bólu konieczne jest kompleksowe badanie

Lekarze uważają, że bolesne odczucia pod prawą łopatką z tyłu są niebezpieczne, ponieważ występują z dala od miejsca choroby. Pod prawym łopatką nie ma narządów wewnętrznych, które mogłyby wywołać stan zapalny i ból, dlatego w celu wyjaśnienia diagnozy należy poddać się kompleksowemu badaniu.

Choroba pęcherzyka żółciowego

Jeśli dana osoba ma zablokowanie dróg żółciowych kamieniami, następuje skurcz pęcherzyka żółciowego. Ciśnienie wewnątrz niej znacznie wzrasta, co wywołuje przeszywający ból, którego praktycznie nie da się znieść.

Często po jedzeniu pojawia się ból, zwłaszcza jeśli było to tłuste danie z dużą ilością przypraw. Pacjenci z chorobą pęcherzyka żółciowego nie tolerują jaj kurzych, produktów mlecznych, kawy i czekolady.

W przypadku problemów z woreczkiem żółciowym początkowo ból pojawia się w prawym podżebrzu, następnie przechodzi do prawego ramienia i łopatki, osoba blednie, zwiększa się potliwość. Objawy najczęściej pojawiają się po spożyciu tłustych potraw z dużą ilością przypraw

Ból w patologiach pęcherzyka żółciowego różni się tym, że najpierw pojawia się w prawym podżebrzu, a następnie promieniuje do prawego ramienia i łopatki. W tym samym czasie twarz osoby staje się blada, jęczy z bólu i zwiększa się potliwość. Ponadto mogą wystąpić nudności i wymioty. Najczęściej podobne choroby i bóle występują u kobiet..

Ropień podprzeponowy

Jest to ropień utworzony między przeponą a wątrobą. Występuje w ciężkiej chorobie wrzodowej żołądka lub jest powikłaniem operacji jamy brzusznej.

W przypadku ropnia podskórnego zespół bólowy występuje przy każdej inhalacji, podaje prawą łopatkę i ramię. Ponadto osoba skarży się na następujące objawy:

  • wysoka temperatura ciała;
  • słabość;
  • duszność;
  • suchy kaszel;
  • szybkie oddychanie.

Leczenie patologii polega na chirurgicznym otwarciu i drenażu powstałego ropnia.

Choroby oskrzelowo-płucne

Zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc wywołuje ból, kaszel, wysoką temperaturę ciała i świszczący oddech w oskrzelach lub płucach. Pacjent jest odurzony organizmu. Ból zlokalizowany w klatce piersiowej i plecach.

W przypadku zapalenia oskrzeli ból obejmuje klatkę piersiową i plecy, towarzyszy mu wysoka gorączka, świszczący oddech i kaszel

Jeśli dana osoba ma raka prawego płuca z przerzutami do opłucnej, często martwi się również bólem spowodowanym wzrostem guza.

Patologia nerek

W chorobie zapalnej nerek bolesność występuje w dolnej części pleców i obejmuje prawą łopatkę. Pacjent ma również następujące objawy:

  • obrzęk twarzy i nóg rano;
  • blednięcie skóry;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • migrena;
  • nudności;
  • zwiększone oddawanie moczu;
  • przebarwienia i zapachy moczu.

Ostry ból po prawej stronie może trwać od kilku minut do kilku dni.

Zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego

Jeśli pacjent ma skrzywienie kręgosłupa, osteochondrozę lub przepuklinę międzykręgową, wówczas ból może wystąpić nie tylko pod prawym, ale także pod lewym łopatką, a czasem pośrodku. Ponadto patologiom towarzyszą następujące objawy:

  • sztywność w ruchu;
  • drętwienie;
  • zwiększone zmęczenie.

W pozycji leżącej zmniejsza się intensywność bólu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, aw pozycji siedzącej i stojącej zwiększa się.

Choroby łopatki

Podobnie jak inne jednostki anatomiczne, na łopatkę mogą wpływać patologie i uszkodzenia mechaniczne. Najczęstsze to złamania i stłuczenia, a także choroby zakaźne i guzy..

Upadnięcie na proste prawe ramię może spowodować złamanie prawego łopatki i spowodować ból

Złamania występują u osób, które upadają na wyprostowaną prawą rękę. W takim przypadku funkcje prawej ręki pozostają takie same, jeśli uraz nie spowodował uszkodzenia stawu barkowego.

Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowane zapalenie kości i szpiku lub gruźlica w prawej łopatki, wówczas dochodzi do zniszczenia tkanki kostnej w tym obszarze, co prowadzi do silnego bólu.

Cechy anatomiczne lewej i prawej okolicy szkaplerza

Okolica szkaplerza znajduje się pod stawem obojczykowo-barkowym. Jego górna granica znajduje się w rzucie 2 żeber, a dolna na poziomie siódmego. Łopatka zapewnia ruchomość ramienia podczas skomplikowanych ruchów w stawie barkowym.

Ma rozwinięty aparat więzadłowy i kilka worków śluzowych. Najczęściej ból w tym obszarze, spowodowany chorobami samej łopatki, wiąże się z patologiami błony śluzowej subscapularis..

Uniesienie ramienia do pozycji pionowej można wykonać tylko łopatką, natomiast jej dolny koniec jest znacznie przesunięty - do 9-11 cm w górę i do 19 cm od linii kręgosłupa w bok. Ten ruch zapewnia również środkowa część mięśnia naramiennego..

Obręcz mięśniowa kończyny górnej jest przymocowana do przedniej i tylnej powierzchni łopatki. Ból spowodowany upośledzeniem ruchomości łopatki i zmianą jej normalnego położenia jest związany przede wszystkim z mięśniem zębatym przednim.

Połączenie tego obszaru z ośrodkowym układem nerwowym odbywa się za pomocą nerwów nadłopatkowych i podłopatkowych. Oto tylne nerwy klatki piersiowej, których porażka prowadzi do asymetrii łopatek. Jeśli korzenie szyjne są uszkodzone (ściśnięte, zaognione lub zranione), wrażliwość i aktywność tych mięśni, które biorą udział w ruchu łopatki, są osłabione.

Dlatego bólowi tej lokalizacji u pacjentów często towarzyszą bóle głowy i osteochondroza kręgosłupa szyjnego. Ostre patologie w okolicy łopatki mogą być związane z ropnym zapaleniem stawów barku.

Przyczyny pieczenia w plecach

Jeśli pod łopatką pojawia się pieczenie, może to być objaw chorób układu kostnego lub nerwów..

  • Osteochondroza kręgosłupa, która przebiega z powikłaniami, na przykład wysunięciem krążka międzykręgowego lub przepuklinowym wysunięciem jądra miażdżystego.
  • Zaburzenia postawy. Obejmuje to skoliozę, kifozę, inne patologie kręgosłupa, w tym te o wrodzonej etiologii.
  • Naruszenie nerwu lub korzeni, które się z niego wywodzą. Zespół korzeniowy jest charakterystycznym objawem patologii takich jak osteochondroza, wyrostek nowotworowy, duży lub narastający krwiak, przepuklina. Ponadto zespół często występuje w wyniku przeciążenia włókien mięśniowych przy zwiększonej aktywności fizycznej..
  • Spondyloza. Choroba postępuje wraz z proliferacją tkanki kostnej kręgosłupa. Jedną z przyczyn tego rozwoju jest zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ogólnoustrojowe zapalenie stawów).
  • Niestabilne anatomiczne położenie trzonów kręgów, przesunięcie do przodu, do tyłu, projekcja boczna.
  • Proces zapalny w stawach międzykręgowych kręgosłupa szyjnego i piersiowego.
  • Zapalenie, procesy zwyrodnieniowe aparatu obojczykowego, łopatkowego, kości ramiennej.

Lekarz wyklucza powyższe patologie w pierwszej kolejności podczas kompleksowej diagnozy. Jeśli nie zostaną zidentyfikowane, zbadaj możliwość narażenia na inne czynniki prowokujące jako przyczynę pieczenia po lewej lub prawej stronie w okolicy łopatki:

  • nadwaga lub otyłość;
  • siedzący tryb życia lub nadużywanie zwiększonej aktywności fizycznej, podnoszenie ciężarów;
  • naruszenie procesów metabolicznych w organizmie;
  • rozwój patologii hormonalnych, nieprawidłowe działanie układu hormonalnego;
  • niewłaściwy montaż stóp, który może być przyczyną skrzywienia kręgosłupa na tle zniekształconego rozkładu obciążeń na plecach;
  • spanie na niewłaściwej poduszce (zbyt wysokiej lub w ogóle bez niej), na nieodpowiednim materacu ze względów zdrowotnych (oprócz pieczenia w okolicy łopatek mogą wystąpić zawroty głowy);
  • przewlekły stres, ciągłe przeciążenie emocjonalne, nerwica, depresja;
  • hipotermia kręgosłupa, która może powodować ból typu nerwoból: utrudnia oddychanie, obracanie, a nawet położenie się.

Jeśli plecy mocno palą się w okolicy łopatek, poddając się klatce piersiowej, możemy pośrednio mówić o ostrej niewydolności wieńcowej serca. Wśród czynników prowokujących - miażdżyca, zwężenie, zatorowość płucna.

Jeśli w kręgosłupie między łopatkami pojawia się pieczenie, tylko w lewej łopatce lub tylko w prawej łopatce, a na podstawie wyników diagnozy przeprowadzonej przez kręgowca nie stwierdzono nieprawidłowości, należy sprawdzić stan narządów wewnętrznych znajdujących się za mostkiem oraz w okolicy brzucha. Może boleć i palić w środku lub w jednej łopatce z takimi patologiami:

  • kamica żółciowa;
  • martwica trzustki;
  • przewlekłe zapalenie trzustki;
  • choroby nerek, w tym niewydolność narządów;
  • przepuklina rozworu przełykowego;
  • choroba refluksowa;
  • wrzodziejące uszkodzenie żołądka - objaw zależy od jedzenia, łączą się nudności i wymioty;
  • zapalenie płuc, oskrzeli, gruźlica płuc - w takich przypadkach dodatkowo pojawia się kaszel, gorączka.

Jeśli dana osoba jest przeziębiona, ból i pieczenie za klatką piersiową są spowodowane podrażnieniem błon śluzowych krtani z powodu osłabiającego, suchego kaszlu. Dodatkowo wzrasta wydzielanie potu, pojawiają się dreszcze, nieżyt nosa i inne objawy ostrej infekcji dróg oddechowych. Na skórze i po zastosowaniu plastrów musztardowych pojawia się uczucie pieczenia.

Jeśli piecze się między łopatkami na plecach, przyczyną może być zwężenie kanału kręgowego - patologia, która występuje na tle innego pierwotnego procesu. Często spinoza towarzyszy rosnącej przepuklinie międzykręgowej, która w początkowej fazie przebiega z następującymi objawami:

  • ból w dotkniętym obszarze;
  • upośledzona ruchomość kręgosłupa;
  • sztywność i pieczenie rano po przebudzeniu.

Wraz ze wzrostem nowotworu nasilają się objawy, zwiększa się ryzyko wystąpienia parestezji i niedowładów narządów wewnętrznych. Mięśnie międzyżebrowe są osłabione, co stwarza trudności podczas pełnego oddechu przeponą.

Diagnostyka różnicowa

Na podstawie samego badania przedmiotowego trudno jest określić przyczynę bólu łopatki.

Oprócz oględzin przeprowadzane są testy i badania:

  1. Rentgen klatki piersiowej;
  2. Tomografia komputerowa narządów, które wzbudziły podejrzenie różnych chorób;
  3. MRI piersi, miękkie części ciała.
  • Określanie pracy serca:

    1. EKG;
    2. monitorowanie pracy serca.
  • Testy laboratoryjne:

    1. badanie krwi;
    2. testy czynności wątroby:
    3. testy do wykrywania zapalnych chorób stawów.
  • Na początku należy zgłosić się do lekarza w przychodni, który przepisze terapię przeciwbólową. W wielu przypadkach to wystarczy.

    W razie potrzeby lekarz skieruje do innych specjalistów:

    • traumatolog;
    • chirurg;
    • kardiolog;
    • neurolog.

    Charakter bólu

    Bolesność w okolicy łopatek i poniżej może być różna, z natury można założyć określoną grupę patologii, czasami w celu ustalenia czynnika prowokującego:

    1. W przypadku zaciśniętych nerwów charakterystyczne są strzały - ostry przeszywający ból, który pojawia się przy ostrym skręcie ciała, uniesieniu ręki. Jest to główna różnica w stosunku do kamicy żółciowej, w której objaw nie jest zwijany przez ruch..
    2. Bolący, pulsujący lub piekący ból wskazuje na patologię narządów wewnętrznych. Ta ostatnia opcja występuje, gdy korzenie rdzenia kręgowego są ściśnięte, ale zwiększa się wraz z ruchem i może przekształcić się w piercing.
    3. Charakterystyczny dla przepukliny jest silny, ograniczający ból w okolicy łopatek i poniżej. Czasami poprzedzone jest lumbago, drętwieniem kończyn.
    4. Nerwoból charakteryzuje się bolesnością o różnym nasileniu, nudności często towarzyszy stanom zapalnym stawów.

    Który lekarz leczy ból łopatek?

    Jeśli ból pojawia się w okolicy łopatki i poniżej, należy umówić się na wizytę u neurologa. Jeśli nie ma uciskanych nerwów, specjalista skieruje Cię na konsultację do ortopedy, kardiologa, gastroenterologa lub urologa w zależności od podejrzewanej choroby.

    Diagnostyka

    Aby zidentyfikować przyczynę dyskomfortu w okolicy łopatki i poniżej, przeprowadza się badanie laboratoryjne i instrumentalne:

    1. RTG lub CT - te metody pozwalają wykryć osteochondrozę, skrzywienie kręgosłupa i następstwa urazów.
    2. MRI - bada kręgosłup, staw barkowy lub narządy wewnętrzne w zależności od domniemanej patologii.
    3. EKG - pomaga zidentyfikować choroby serca.
    4. Badania krwi i moczu - są przydatne w przypadku niektórych patologii somatycznych, stanów zapalnych mięśni i stawów.
    5. Ultradźwięki - przepisywane w przypadku chorób somatycznych, jeśli nie można poddać się badaniu MRI.

    Ogólne zasady leczenia

    Głównym zadaniem jest wyeliminowanie objawów i czynników prowokujących. Najpierw stabilizuje się samopoczucie pacjenta, a następnie leczy się podstawową patologię.

    Program terapii obejmuje:

    1. Leki - leki przeciwbólowe (ibuprofen, diklofenak) są zwykle przepisywane w celu złagodzenia bólu i stanu zapalnego. Następnie przepisuje się leki w zależności od choroby podstawowej - antybiotyki, gastroprotektory, diuretyki.
    2. Fizjoterapia - wzmacnia kręgosłup, leczy choroby somatyczne. Elektroforezę leczniczą stosuje się w okolicy łopatek, zabiegów rozgrzewających, UVT.
    3. Masaż - rozgrzewka wykonywana jest przy uszkodzeniu kręgosłupa. Po takich zabiegach mięśnie powyżej i poniżej łopatek rozluźniają się, a postawa poprawia się. W takim przypadku potrzebujesz profesjonalnej pomocy kręgarza lub osteopaty..
    4. Gimnastyka - wykonywana po ustąpieniu bólu program jest opracowywany w zależności od schorzenia fizjoterapeuty, rehabilitanta.

    Zapobieganie

    Po skutecznym leczeniu pacjentom zaleca się stosowanie programu profilaktycznego, który zapobiegnie nawrotowi patologii:

    • uważaj na swoją postawę;
    • wybierz materac o umiarkowanej twardości i poduszkę ortopedyczną;
    • masować dwa razy w tygodniu w okolicy łopatek i poniżej;
    • przestrzegaj diety niskokalorycznej na otyłość;
    • pozbyć się złych nawyków;
    • przeprowadzić zapobieganie patologii somatycznej (jeśli występuje w wywiadzie);
    • odwiedzać lekarza co sześć miesięcy.

    Ból łopatek i poniżej może mieć charakter neurologiczny lub somatyczny. W przypadku uszkodzenia nerwów objawy są ostre i nagłe oraz pojawiają się spontanicznie.

    Patologie narządów wewnętrznych i stawów charakteryzują się stopniowym i długotrwałym bólem, poradni zawsze towarzyszą dodatkowe objawy. Na początkowych etapach przepisuje się leki przeciwbólowe, po rozpoznaniu program uzupełnia terapia etiologiczna i zabiegi wzmacniające.

    Przydatne wideo o bólu w okolicy łopatek

    1. Andreeva E.M. Jak leczyć bóle pleców i choroby kręgosłupa. - M.: Ripol classic, 2007.
    2. Dikul V. Przy komputerze bez bólu. - M.: Eksmo, 2011
    3. Choroby kręgosłupa: kompletny przewodnik. - M.: Eksmo, 2008.
    4. Miedwiediew B. Ulga w bólu pleców. - Rostów nad Donem.: Phoenix, 2006.
    5. Pokrovsky B. Choroby pleców. - M.: LLC "ASS-Center", 2006.
    6. Shommer N. Jak zatrzymać skoliozę. - M.: Kron-Press, 1998.

    Ból spowodowany patologiami narządów wewnętrznych

    W większości przypadków
    , bolesne odczucia w okolicy łopatek mogą wskazywać na obecność chorób narządów wewnętrznych.
    Co dziwne, efekt ten uzyskuje się dzięki napromieniowaniu ostrego bólu części ciała, która ma sąsiadujące zakończenia neuroblastyczne.
    Zastanów się, jakie choroby wywołują ból.

    Choroba pęcherzyka żółciowego

    Ostry, ostry, narastający ból w postaci ataków,
    charakterystyczne dla dróg żółciowych kolki. Kiedy kamień blokuje kanał, pojawia się rodzaj skurczu, rozprzestrzeniając jego wpływ na obszar prawego podżebrza, a także łopatki. Środki przeciwskurczowe pomogą złagodzić syndrom, ale można je całkowicie usunąć, być może dopiero po wyeliminowaniu pierwotnej przyczyny.

    Ropień podprzeponowy

    Mając taką diagnozę, pacjent odczuwa silny ból w prawym podżebrzu i łopatce. Towarzyszy im wzrost ogólnej temperatury ciała, złe samopoczucie,
    jak również wzrost skurczu przy każdym wdechu i nagłym ruchu ciała.

    Choroby oskrzelowo-płucne

    Każdemu procesowi zapalnemu, który zachodzi w układzie oddechowym, czasami towarzyszy dodatkowe uczucie dyskomfortu w górnej części pleców. Proces ten wynika z faktu, że rozległy kaszel towarzyszący wielu chorobom układu oddechowego obejmuje całe mięśnie żeber.
    Zakończenia nerwowe można uszczypnąć
    między procesami kręgosłupa.

    Choroba nerek

    Infekcje nerek spowodowane tworzeniem się soli i kamieni mogą wywołać kolkę nerkową, która charakteryzuje się napadowym mrowieniem w dolnej części pleców, promieniującym do warstwy podłopatkowej. Zidentyfikowanie problemu jest dość proste, wystarczy lekko uderzyć pacjenta w okolice nerek.
    Jeśli ból gwałtownie nasila się i staje się nie do zniesienia, przyczyna jego wystąpienia jest oczywista..

    Patologie kości

    Łopatka ma kształt trójkątnej kości z trzema końcami. Jego funkcja w szkielecie jest dość złożona, ponieważ bierze udział nie tylko w układzie mięśniowo-szkieletowym, ale także w innych ważnych procesach. Ból może wystąpić z kilku powodów, takich jak:

    1. Urazowość.
      W przypadku upadków możliwe są opcje złamania kości, czasami z przemieszczeniem do części kręgowej. W tym samym czasie pacjent odczuwa tępy ból, który zmienia się w ostry ból, gdy próbuje poruszyć rękami. Od strony pleców możliwy jest obrzęk i zasinienie; w miejscu urazu mogą pojawić się foki.
    2. Zapalenie błony maziowej.
      Choroba ta charakteryzuje się obecnością procesu zapalnego błony maziowej błony maziowej, w wyniku którego przy wszelkich ruchach ręki występuje rodzaj „chrupania”.
    3. Zapalenie szpiku.
      Występuje w wyniku rozległego uszkodzenia tkanki mięśniowej przez patogenne mikroorganizmy, które mogą wnikać w tkankę kostną i zaburzać jej integralność.
    4. Łopatka Pterygoida.
      Choroba patologiczna charakteryzuje się deformacjami kształtu i wielkości kości, które znajdują odzwierciedlenie w budowie włókien mięśniowych i zakończeniach nerwowych. Choroba może być zarówno wrodzona, jak i nabyta w wyniku poważnych urazów i nieprawidłowego zrostu złamanej kości.
    5. Guzy.
      Kość, podobnie jak inne narządy, jest podatna na powstawanie guzów, które powstają w wyniku naruszenia procesu hematopoezy. Mogą być łagodne (kostniak), powodując silny ból lub złośliwe (chondrosarcoma), które są szczególnie zagrażające życiu. Niemożliwe jest wykrycie guzów metodą palpacyjną. Do diagnozy użyj metody naświetlania promieniami rentgenowskimi.
    6. Gruźlica kości.
      Można to zaobserwować jako rozległy proces, obejmujący cały szkielet i gruźlicę łopatki, zlokalizowaną w jednej części ciała. Rozpoznane za pomocą MRI i powiązanych testów.

    Wielu nie docenia ciężkości tych chorób, przypisując prymitywne skręcenia mięśni częstym bólom..

    Wczesna diagnoza nawet najpoważniejszych i najbardziej niebezpiecznych chorób pozwoli uzyskać większe szanse na wyzdrowienie niż niechęć do szukania pomocy u specjalistów i samoleczenia.

    Neuralgia międzyżebrowa

    Neuralgia międzyżebrowa (torakalgia) charakteryzuje się ciężkimi objawami i najczęściej objawia się ostrym, przeszywającym bólem w żebrach, zarówno z przodu, jak iz tyłu. Może pojawiać się sporadycznie lub stale przeszkadzać. Zespół bólu jest bolesny, palący lub tępy, ale zawsze trudny do zniesienia.

    Charakterystycznym objawem nerwobólu jest gwałtowny wzrost bólu podczas wdechu, zmiany pozycji ciała lub kichania. Często podczas bolesnego ataku drgają mięśnie, zwiększa się potliwość, skóra staje się czerwona lub odwrotnie, blednie. Drętwienie pojawia się w miejscu uszkodzenia zakończeń nerwowych.

    Bezpośrednią przyczyną patologii jest uszczypnięcie korzeni nerwowych, czemu sprzyjają różne czynniki i choroby:

    • osteochondroza;
    • zapalenie stawów kręgosłupa;
    • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
    • guzy pierwotne i przerzutowe;
    • zaburzenie żołądka (zapalenie żołądka);
    • związane z wiekiem zmiany w naczyniach krwionośnych;
    • choroba metaboliczna;
    • uraz klatki piersiowej;
    • grypa, SARS;
    • hipotermia i przeciągi;
    • długotrwały lub silny stres nerwowy;
    • wysoka aktywność fizyczna;
    • nieudany obrót ciała, długotrwałe przebywanie w pozycji statycznej.

    Odniesienie: w przypadku nerwobólów międzyżebrowych charakterystyczny jest ból trwający od kilku sekund do trzech minut. W tym czasie pacjent stara się nie oddychać i nie ruszać się, aby nie nasilać bólu.

    Głównym kierunkiem leczenia jest złagodzenie zespołu bólowego, w przypadku którego przepisywane są przeciwzapalne leki niesteroidowe (NLPZ) - diklofenak, ibuprofen, nimesulid, piroksykam. W przypadku silnego bólu wykonuje się blokady terapeutyczne środkami znieczulającymi i steroidami. Aby zwiększyć próg pobudliwości OUN, stosuje się środki uspokajające.

    Specyficzna terapia zależy od pochodzenia nerwobólu i może obejmować leki przeciwwirusowe, przeciwhistaminowe i zwiotczające mięśnie.