Główny

Kifoza

Ból pod prawym łopatką - diagnostyka i leczenie

Ból pod prawym łopatką może być bardzo przerażający dla osoby. Nic dziwnego, że wielu słyszało, że atak serca może promieniować na dowolną część pleców. Ale warunki wstępne takich wrażeń są znacznie bardziej zróżnicowane - warto odwiedzić lekarza, aby wyjaśnić naturę problemu..

Przyczyny bólu łopatki

Jeśli dana osoba odczuwa ból, ukłucia pod prawym łopatką, objawy mogą być bezpośrednie lub odzwierciedlone. W pierwszym przypadku pochodzi z samej kości lub okolicznych tkanek, w drugim wiąże się z impulsami bólowymi przechodzącymi wzdłuż korzeni nerwowych z innych narządów.

Ból po prawej stronie w okolicy łopatki może być spowodowany chorobami tkanki kostnej, częściej - urazami. Następujące patologie są traumatyczne:

  • Pęknięcie. Dość rzadki rodzaj kontuzji, ponieważ tylko silny cios bezpośrednio w ten obszar może spowodować uszkodzenie kości. Nawet przy upadku strefa szkaplerza cierpi znacznie rzadziej niż kręgosłup, chyba że był to upadek z dużej wysokości. Możesz także złamać łopatkę, upadając na wyciągniętą rękę..
  • Zranienie. Występuje częściej, jest to urazowy uraz tkanek miękkich, kości w wyniku uderzenia. W przypadku kontuzji plecy boli, ale ramię zachowuje normalną funkcję. Kiedy porusza się ramię, zespół bólowy nasila się..
  • Zapalenie worka łopatkowego - kaletki. Ta patologia rzadko występuje samodzielnie. Zwykle pacjent ma w wywiadzie złamanie lub inny uraz kości, a proces zapalny wywołuje podnoszenie ciężarów, uprawianie sportu.

Ból prawej łopatki czasami sygnalizuje rozwój „łopatki skrzydłowej”. Zwykle występuje u osób, które w przeszłości doznały kontuzji obręczy barkowej. Powodem jest niedowład otaczających mięśni, uraz pni nerwowych. Z zapalnych, zakaźnych patologii tej strefy anatomicznej można wymienić:

  • zapalenie kości i szpiku to ropne uszkodzenie kości, które może wystąpić w przypadku ran (kłutych, postrzałowych);
  • tuberculosis - występuje w ramach procesu ogólnoustrojowego - gruźlicy kości.

Wzrosty kości w tym obszarze są niezwykle rzadkie. Różne rodzaje mięsaków i kostniaków mogą być nowotworami złośliwymi. Aby potwierdzić rozpoznanie, pacjent będzie potrzebował TK lub RTG.

Problemy z otrzewną i innymi narządami

Kiedy regularnie występuje ból w prawej łopatce od tyłu, przyczyny mogą dotyczyć narządów klatki piersiowej, otrzewnej. Dyskomfort rozprzestrzenia się wzdłuż pni nerwowych, przez tkanki kręgosłupa przenoszone są na odległe części ciała. To jest tak zwana reperkusja (napromieniowanie).

Lista chorób, w których boli, jęczy pod prawą łopatką z tyłu, jest imponująca:

  • Patologie układu wątrobowo-żółciowego. U osób z dyskinezą, przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, takie odczucia mogą stać się nawykiem. Zjawiska zapalne, zwłaszcza podczas zaostrzeń, objawiają się bólem, ciężkością, dyskomfortem z przodu iz tyłu po prawej stronie. Takie choroby charakteryzują się ciągłym poceniem się, okresowymi wymiotami. Kamienie pęcherzyka żółciowego to kolejna „popularna” przyczyna bólu. Mogą nawet wywołać ciężką kolkę, na przykład, gdy utkną w przewodach. Dyskomfort rozciąga się na obszar łopatki, daje pod żebrami.
  • Choroby płuc. Nie sposób nie zauważyć takich chorób, prawie wszystkie z nich przebiegają w ostrej postaci. Na przykład ból w okolicy łopatki, wraz z nieprawidłową temperaturą, kaszel kaszelowy jest objawem zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli, zapalenia opłucnej. Dodatkowo lekarz nasłuchuje świszczącego oddechu, ciężkiego oddechu, duszności, wydzielania plwociny. W przypadku długotrwałego zapalenia oskrzeli spowodowanego silnym kaszlem zespół bólowy może rozprzestrzenić się na całą klatkę piersiową, plecy.
  • Problemy z nerkami. Odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek jako patologie zapalne objawiają się bólem okolicy nerkowej od tyłu, a także gorączką, zaburzeniami układu moczowego i ogólnym złym samopoczuciem. Kamica moczowa objawia się kolką podczas ruchu kamieni, podczas których silny ból osoby rozprzestrzenia się na brzuch, bok, plecy.

Rzadszą przyczyną dolegliwości jest ropień w pobliżu przepony w pobliżu wątroby, który jest charakterystyczny dla skomplikowanego przebiegu choroby wrzodowej, zapalenia trzustki. Czasami ból występuje w prawej łopatki z dławicą piersiową (stabilna, niestabilna), zawał serca - jeśli podejrzewasz te patologie, musisz pilnie zażyć nitroglicerynę lub wezwać „karetkę”.

Od lat borykasz się z WSPÓLNYMI BÓLAMI bez powodzenia? „Skuteczny i niedrogi środek przywracający zdrowie i ruchomość stawów pomoże w 30 dni. Ten naturalny środek działa tak, jak wcześniej tylko operacja”.

Ból pod prawą łopatką - warunki kręgowe

Bardzo częstą chorobą powodującą nieprzyjemne odczucia ze środka pleców jest osteochondroza. Związane z wiekiem zwyrodnienie krążków międzykręgowych dotyka wszystkich ludzi, zwłaszcza po 70 latach. Stopniowo chrząstka dysków staje się cieńsza, słabsza, a ich elastyczność maleje. Powoduje to nierównomierną zbieżność kręgów ze sobą, ich niestabilność, wzrost skrajnych osteofitów. Występuje regularny ból pod prawym łopatką lub po lewej stronie, ale niedaleko kręgosłupa.

Kiedy osteochondroza jest komplikowana przez przepuklinę międzykręgową, zmienia się charakter bólu. Na etapie wypukłości może pozostać taki sam, ale gdy plecy są przeciążone, możliwe są ostrzejsze, silniejsze uczucia. Duża przepuklina ściska korzenie nerwowe i naczynia krwionośne, odżywianie kręgów poważnie cierpi, a ból staje się wyraźny. Sekwestracja dysków może powodować bóle przeszywające i niezdolność do utrzymania normalnego życia.

Inne przyczyny bólu pleców pod łopatką po prawej stronie:

  • Skolioza. W tej części kręgosłupa najczęściej tworzy się skrzywienie u dzieci. Jeśli w dzieciństwie plecy rzadko odczuwają ból, to później nieprawidłowo połączone kręgi będą regularnie powodować bóle, ciągnięcia, a czasem ostre objawy. Zagięcie po prawej stronie zdarza się o rząd wielkości częściej, bo to po prawej stronie dźwiga się torbę, częściej przeciążona jest prawa ręka.
  • Nerwoból. Zespół korzeniowy z nerwobólami tej lokalizacji w zdecydowanej większości przypadków ma charakter kręgosłupa. Jego bezpośrednią przyczyną jest skolioza lub osteochondroza górnych odcinków kręgosłupa. Atak nerwobólów może wystąpić nawet w wyniku banalnego noszenia obcisłych ubrań, długotrwałego siedzenia w niewygodnej pozycji itp. Rzadziej nerwoból rozwija się po chorobie wirusowej, na przykład po opryszczce.

Ostry ból - przyczyny

Jeśli u osoby wcześniej zdiagnozowano patologie kręgów, ostry ból pod prawym łopatką może dawać sygnały o:

  • przesunięcie krążka międzykręgowego w prawo lub w tył;
  • nagłe silne uderzenie korzenia nerwu.

Osoba zdrowa nie ma takich problemów, tylko przy przewlekłym i długotrwałym przebiegu schorzeń aparatu ruchu takie powikłania są możliwe. Między innymi często pojawia się ból prawej ręki, staje się odrętwiała, pojawia się uczucie „gęsiej skórki”. Pomocne będzie leczenie głównego problemu i noszenie specjalnych gorsetów.

Silny ból pod prawą łopatką może promieniować z narządów wewnętrznych, jest charakterystyczny dla:

  • ostre zapalenie trzustki;
  • ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • wrzód żołądkowo-jelitowy.

Ostre zapalenie trzustki występuje głównie u dorosłych. W 70% przypadków wiąże się z alkoholizmem. Ból jest pasowy lub jednostronny, ale zawsze jest dość silny, czasem podobny do sztyletu. Uczucia prawie się nie zmieniają przy zmianie pozycji. Choroba jest niebezpieczna, wymaga natychmiastowego przyjęcia do szpitala!

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest znane wszystkim pacjentom, u których występuje w postaci przewlekłej. Chorobę pogarsza spożywanie alkoholu, tłustych potraw po pracy fizycznej. Niemal zawsze patologia łączy się z zażółceniem skóry, wymiotami, nudnościami..

Ostry ból pod prawym łopatką jest charakterystyczny dla urazów powstałych po uderzeniu, upadku, a także nieodłącznie związany z odą opłucnową - nagłym uszkodzeniem opłucnej. Podobną komplikację można zaobserwować w ciężkich patologiach płuc. Ból w tym przypadku uzupełniają nieznośne doznania na środku klatki piersiowej. W przybliżeniu te same objawy, w połączeniu ze zwiększonym bólem podczas wdechu, są charakterystyczne dla ropnia pod przeponą..

Przewlekły ból - dlaczego się pojawia?

Długotrwałe choroby narządów wewnętrznych często prowadzą do regularnego bólu pod prawym łopatką w połączeniu z szeregiem innych objawów. Na przykład przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek z długim postępem przechodzi do stadium stwardnienia kanalikowego nerkowego. Od czasu do czasu boli plecy i boki osoby, doznania są tępe, ciągnące. Często obserwuje się obrzęk, stan podgorączkowy, nieprzyjemne odczucia podczas oddawania moczu. Często ta patologia jest komplikowana przez kamicę moczową..

Napadowe, ale łagodne tępe bóle są charakterystyczne dla przewlekłych patologii układu wątrobowo-żółciowego. Nie powodują dużego dyskomfortu, ale czasami stają się nieco bardziej intensywne i niejako przebijają osobę od żołądka do łopatki. Rzadziej tępy ból prawej łopatki pojawia się przy złośliwych guzach wątroby, trzustki, nadnerczy, nerek, pęcherzyka żółciowego.

Drobne, rzadkie uczucie mrowienia, które szybko mija, jest objawem zaburzeń neurogennych, zwłaszcza początkowej fazy neuralgii międzyżebrowej. W przypadku osteochondrozy i skoliozy bez zaostrzeń, osoba może stale odczuwać „zastrzyki” lub uczucie obcego ciała w okolicy łopatki.

Pieczenie w opisywanej strefie anatomicznej jest również charakterystyczne dla patologii kręgosłupa, ale czasami może wskazywać na postęp zapalenia oskrzeli i jego przejście w zapalenie płuc. U osób osłabionych zapalenie płuc może wystąpić samoistnie i towarzyszyć mu może jedynie łagodny ból pleców, pieczenie i stan podgorączkowy, nawet bez kaszlu. Zespół ciągnięcia i „jęczenie” są charakterystyczne dla osteochondrozy, wypukłości, zespołu mięśniowo-tonicznego, hipertoniczności. Szczególnie często doznania pojawiają się rano, a po śnie stopniowo zanikają. Jeśli objawy obserwuje się po jedzeniu, piciu alkoholu, warto poszukać problemów w wątrobie, przewodach.

Leczenie bólu

Aby dowiedzieć się, dlaczego dana osoba ma ból pleców pod prawym łopatką, konieczne jest przeprowadzenie dokładnej diagnozy pod kierunkiem terapeuty, neurologa i gastroenterologa. W zależności od objawów lekarz skieruje pacjenta na następujące badania:

  • USG narządów otrzewnowych;
  • MRI lub CT kręgosłupa;
  • badania krwi i moczu;
  • USG nerek;
  • EKG;
  • radiografia płuc.

W przypadku urazów i ostrych chorób narządów wewnętrznych pacjent podlega pilnej hospitalizacji, a wszystkie niezbędne badania przeprowadzane są w szpitalu. Leczenie będzie całkowicie zależało od przyczyny bólu łopatki i ramienia, barku i innych objawów. Wspólnym dla wszystkich przypadków punktem terapii jest zastosowanie NLPZ (Ketonal, Ibuprofen) w celu złagodzenia dyskomfortu i zatrzymania procesu zapalnego. Takie fundusze są szczególnie skuteczne w przypadku osteochondrozy, dlatego są przepisywane na kursach (tabletki, zastrzyki).

Patologie narządów wewnętrznych leczy się:

  • leki przeciwskurczowe (Revalgin, Droverin);
  • leki na nudności (Motilium, Metaclopromide);
  • antybiotyki (Amoxiclav, Ofloxacin) itp..

Przeciw zapaleniu płuc, zapaleniu oskrzeli antybiotyki stosuje się w zastrzykach, lekach przeciwkaszlowych, wykrztuśnych, naparach ziołowych. W większości przypadków w przypadku przewlekłych patologii kręgosłupa i narządów wewnętrznych wskazana jest fizjoterapia - mikroprądy, magnetoterapia, UHF, laser. Masaż, terapia ruchowa pomaga przywrócić krążenie krwi w tkankach. Możesz zapobiec poważnym konsekwencjom, odwiedzając lekarza w odpowiednim czasie i zapobiegając przejściu jakiejkolwiek choroby do ciężkiego stadium, prawidłowo odżywiając się i rezygnując ze złych nawyków..

Dawno zapomniany środek na bóle stawów! „Najskuteczniejszy sposób leczenia problemów ze stawami i plecami” Czytaj więcej >>>

Ból pleców pod prawą łopatką od pleców - przyczyny, leczenie

Ze względu na silne obciążenia kręgów i mięśni pleców większość ludzi okresowo odczuwa ból w różnych częściach pleców, w tym po prawej stronie. A charakter takiego bólu jest inny: przeszywający, z głębokim wdechem lub wydechem, obolały, ostry, między łopatkami, ostry, tępy, przy ruchu i spoczynku. Ból pleców promieniujący w różnych kierunkach (w prawej łopatki za, ramieniu, obojczyku) rodzi wiele pytań dla cierpiących na ten ból, w szczególności wszystkie dotyczą tego, jakie są jego przyczyny, na czym polega diagnoza i jak prawidłowo go leczyć. Ból prawej łopatki to zjawisko, które występuje dość często przy różnych schorzeniach (nie tylko stawów i pleców) i niepokoi ludzi swoim nagłym pojawieniem się.

Przed określeniem leczenia bólu po prawej stronie należy zrozumieć, jakie przyczyny doprowadziły do ​​jego wystąpienia i jak się objawia.

Charakter bólu pod łopatką

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczny i niedrogi lek na ból stawów”. Przeczytaj więcej.

Z natury wyróżnia się następujące bóle:

  1. Bolący ból w okolicy łopatki prawej, często wynikający z długiego przebywania w niewygodnej pozycji z pochyloną głową.
  2. Ostry ból w okolicy prawej łopatki, który pojawia się podczas kaszlu, głębokiego oddechu, kichania, podczas ruchu.
  3. Ostry ból pojawiający się samoistnie za prawą łopatką, podczas inhalacji lub w spoczynku.
  4. Tępy ból, który utrzymuje się przez długi czas, nie przestaje istnieć w okolicy prawej łopatki po prawej stronie, ani w spoczynku, ani przy zmianie pozycji ciała, pogarszany przez pewne czynniki: podczas obracania głowy, wdechu, kaszlu, czasami poddawania się w dłoń.

Przyczyny bólu pod prawym łopatką

W zależności od tego, jak objawiają się objawy, określa się ich przyczyny. Ten problem ma obszerną listę przyczyn bólu pod prawym łopatką..

Na przykład, jeśli jest:

  • Tępy bolący ból występujący po prawej stronie pleców przez długi czas, wówczas możliwymi przyczynami jego wystąpienia może być albo zwykły skurcz mięśni na skutek długiego przebywania w niewygodnej pozycji, albo problemy z narządami wewnętrznymi: woreczek żółciowy, nerki, trzustka. Zwykle zjawisko to pojawia się nagle, z kaszlem, kichaniem, ostrym obróceniem głowy..
  • Ostry ból, zarówno ostry, jak i nie, pojawiający się po prawej stronie lub między łopatkami, mówi bardziej o problemach narządów wewnętrznych niż o problemach z kręgosłupem. Mogą to być różne układy narządów ludzkich: układ sercowo-naczyniowy, pokarmowy, wydalniczy itp..
  • Ciągnięcie i przeszywający ból pod prawym łopatką jest oznaką początku chorób układu mięśniowo-szkieletowego we wczesnych stadiach: osteochondroza, chondroza, spondyloza itp. Czasami jest to oznaka nerwobólu - szczypania nerwu kulszowego, który powstał w określonych warunkach (nagłe ruchy, „dmuchanie”). Przyczyną takich odczuć mogą być guzy onkologiczne, choć rzadko, ale zdarzają się.

Należy zauważyć, że bólowi pod prawym łopatką towarzyszą inne objawy, jeśli przyczyną są choroby narządów wewnętrznych..

Leczenie bólu pod prawym łopatką

Leczenie bólu w okolicy prawej łopatki po prawej stronie będzie zależeć od tego, co go powoduje. Jeśli przyczyną są choroby narządów wewnętrznych, leczenie ma na celu wyeliminowanie źródeł choroby. Kto to zrobi, zależy od dotkniętego narządu. W celu ustalenia źródła choroby terapeuta przeprowadza badanie (wzrokowo i palpacyjnie), przepisuje USG narządów i inne badania, a po otrzymaniu wyników przesyła do wysoko wyspecjalizowanego lekarza (nefrologa, kardiologa, urologa, gastroenterologa itp.). Z reguły jeśli ból pod prawym łopatką pojawia się z powodu uszkodzenia narządów wewnętrznych, to z samym bolesnym miejscem nic się nie dzieje, a niepokojący objaw znika natychmiast po zabiegu daje pierwsze pozytywne rezultaty.

Jeżeli ból w okolicy prawej strony pleców i między łopatkami wiąże się z chorobami kręgosłupa, wówczas zabieg ma na celu wyeliminowanie ogniska zapalnego. W tym celu przepisuje się leki tradycyjne dla ortopedii, reumatologii i traumatologii:

Jeśli przyczyną tępego, uporczywego bólu jest skurcz mięśni lub nerwoból, wówczas przepisuje się rozgrzewające maści przeciwbólowe (Voltaren, Diclofenac, Fastum-żel, Bystrum żel, Kapsikam) lub plastry rozgrzewające.

Kortykosteroidy i chondroprotektory są rzadko przepisywane, jeśli NLPZ nie przyniosły oczekiwanego efektu, a ból w prawej okolicy pleców nadal się utrzymuje.

Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Pamiętaj tylko, aby smarować go raz dziennie..

Po leczeniu farmakologicznym

Kiedy ból między łopatkami lub po prawej stronie zostaje zatrzymany, zaleca się procedury, które pomagają rozluźnić napięcie mięśniowe, usunąć uczucie sztywności:

  • Masaż;
  • Terapia manualna;
  • Fizjoterapia;
  • Fizjoterapia;
  • Pływanie.

Wszystkie działania powyższych metod polegają na rozluźnieniu mięśni pleców, wzmocnieniu kręgów kręgosłupa piersiowego i szyjnego, zapobieganiu uszczypnięciu korzeni nerwowych.

Fizjoterapia

Gimnastyka lecznicza pomaga radzić sobie z bólem w okolicy między łopatkami, a szczególnie po prawej stronie. Cały kompleks należy wykonać, gdy choroba nie jest w fazie zaostrzenia, a ból nie przeszkadza.

Ćwiczenia wykonywane są po wstępnej rozgrzewce.

  1. Leżąc na plecach, dotykaj podłogi ramionami tak mocno, jak to możliwe.
  2. Odsuń rękę, od której dokucza ból.
  3. Wolną ręką dotknij korony i przechyl głowę w prawo (ponieważ boli prawa łopatka, jeśli boli lewa, przechyl głowę w lewo).
  4. Trzymaj głowę tak długo, jak to możliwe, podczas gdy mięśnie muszą być maksymalnie napięte.
  5. Następnie przechyl głowę w przeciwnym kierunku i ponownie napnij mięśnie tak bardzo, jak to możliwe.
  6. Zrelaksuj się i powtórz ćwiczenie za kilka minut.

W przypadku bólu po prawej stronie pleców możesz wypróbować te proste ćwiczenia:

  • Rozstaw stopy na szerokość barków, maksymalnie wyprostuj ramiona i spróbuj połączyć łopatki tak, aby między łopatkami było jak najmniej miejsca..
  • W pozycji stóp rozstawionych na szerokość barków, zamknij dłonie w zamku i unieś je, kładąc je za głową, patrząc w górę, starając się maksymalnie napiąć mięśnie między łopatkami.
  • Piłka tenisowa umieszczona między łopatkami i tocząca się po niej pomaga zapobiegać skurczom mięśni, a te czynności to również mały masaż w domu, wykonywany samodzielnie.
  • W pozycji siedzącej przechyl głowę do przodu, dotykając podbródkiem do klatki piersiowej, podczas gdy musisz stworzyć opór rękami. Gdy tylko poczujesz silne napięcie między łopatkami, możesz się zrelaksować, a po minucie powtórzyć ćwiczenie.
  • Czasami pomaga zwykłe zawieszenie na pasku..

Wniosek

Istnieje więc wiele powodów, dla których boli między łopatkami; tylko doświadczony lekarz może je określić, przeprowadzając określone badania. Zadaniem pacjenta nie jest ignorowanie bólu i samoleczenie, ale jak najszybsze zwrócenie się o pomoc medyczną.

Często zdarza się, że ból między łopatkami jest oznaką poważnych chorób narządów wewnętrznych, a ich leczenie należy rozpocząć natychmiast..

Jeśli ból w prawej górnej części pleców jest współistniejącym objawem chorób narządów, leczenie nie ma nic wspólnego z przyjmowaniem NLPZ. Jeśli dyskomfort po prawej stronie wiąże się z chorobami pleców i stawów, wówczas leczenie jest tradycyjne dla takich schorzeń: przyjmowanie NLPZ, kortykosteroidów, chondroprotektorów, a następnie długi cykl rehabilitacji, w tym masaż, fizjoterapia, dieta, terapia ruchowa.

Nieocenioną pomoc w leczeniu bólu w prawym górnym odcinku pleców stanowią specjalne ćwiczenia mające na celu rozluźnienie mięśni karku i pleców, rozciągnięcie kręgów i zapobieganie uszczypnięciu korzeni nerwowych. Ogromną zaletą gimnastyki leczniczej jest jej dostępność: ćwiczenia nie wymagają specjalnego treningu fizycznego i sprzętu sportowego..

Drodzy Czytelnicy, to wszystko na dziś, jeśli chcecie wyrazić wdzięczność, dodać wyjaśnienia lub zastrzeżenia, zadajcie autorowi pytanie - zostaw komentarz.

Ból pod prawym łopatką

Łopatka to trójwymiarowa trójkątna kość, która łączy kość ramienną i obojczyk. Swoją nazwę zawdzięcza zewnętrznemu podobieństwu do znanego narzędzia - łopaty ogrodowej. Gniazdo łopatki i głowa kości ramiennej tworzą staw barkowy, który jest najbardziej elastycznym stawem w ludzkim szkielecie..

Ból pod prawą łopatką od tyłu od pleców w większości przypadków wskazuje na patologię elementów stawowych barku, kręgosłupa lub struktur przykręgowych (przykręgowych). Inne możliwe przyczyny to uszkodzenia narządów wewnętrznych - oskrzeli, płuc, nerek i woreczka żółciowego. Utrzymujący się ból w okolicy łopatki prawie zawsze wskazuje na poważny problem, który wymaga leczenia, a czasem chirurgicznego.

Rozciąganie mięśni i stany zapalne

Do łopatki przyczepiona jest duża liczba mięśni: podłopatkowa, kruczo-ramienna, mała i duża romboidalna, naramienna. Najczęściej boli pod prawą łopatką, ponieważ nastąpiło rozciągnięcie lub rozwija się proces zapalny.

Rozciąganie mięśni może powodować silny nacisk na plecy, podnoszenie i przenoszenie ciężarów, nagłe ruchy i przedłużające się niewygodną pozycję ciała. Jednak, jak pokazuje praktyka, w ponad połowie przypadków przyczyną jest nadmierna aktywność fizyczna osoby nieprzygotowanej oraz niewłaściwy wysiłek fizyczny..

Objawy rozciągnięcia to:

  • ostry ból o różnej intensywności;
  • zwiększony ból podczas obracania i przechylania ciała;
  • ulga podczas odpoczynku;
  • obrzęk i zasinienie (z ciężkimi uszkodzeniami).

Podstawową zasadą leczenia zwichnięć jest całkowity odpoczynek i eliminacja wszelkiego stresu. Natychmiast po urazie należy na bolące miejsce nałożyć lód lub zimny kompres, w razie potrzeby wziąć tabletkę znieczulającą.

Z zapaleniem mięśni - zapaleniem mięśni - obolałym bólem, który nasila się wraz z ciśnieniem i ruchem. Czasami pojawia się lekki obrzęk i zaczerwienienie. Często ogólny stan się pogarsza: wzrasta temperatura ciała, boli głowa, w mięśniach wyczuwalne są małe bolesne pieczęcie.

Przyczyny zapalenia mięśni są różnorodne, ale najczęściej rozwija się na tle ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, grypy lub zapalenia migdałków. Należy zauważyć, że w okolicy klatki piersiowej mięśnie ulegają zapaleniu stosunkowo rzadko, ponieważ zapalenie mięśni jest zlokalizowane głównie w górnej lub dolnej części pleców.

Jedną z odmian jest kostniejąca postać zapalenia mięśni lub fibrodysplasia - niezwykle rzadka postać choroby. To wrodzone zaburzenie osteogenezy (tworzenia kości) rozwija się szybko i objawia się w dzieciństwie.

Fibrodysplazja to tworzenie się skostniałych punktów w strukturze mięśni, które stopniowo zwiększają się i uszkadzają otaczającą tkankę. Proces kostnienia (kostnienia) można zlokalizować prawie wszędzie - obok kręgosłupa, kończyn lub w okolicy miednicy.

Zespół mięśniowo-powięziowy

Ból mięśni pleców występuje najczęściej po bólach głowy. Ponad 40% ludzi cierpi na zespół przewlekłego bólu, z których większość to kobiety.

Zespół mięśniowo-powięziowy jest stanem postępującym charakteryzującym się tworzeniem punktów spustowych (bólowych) w mięśniach. Średnica każdego punktu waha się od 1 do 3 mm, nagromadzenie punktów może spowodować bolesny obszar 1 cm2. Punkty te powstają pod wpływem urazu i przeciążenia mięśni.

Wiele czynników może sprowokować ten proces:

  • anomalie szkieletowe - skolioza (skrzywienie kręgosłupa w lewo lub w prawo), asymetria miednicy, skrócenie jednej z kończyn, płaskostopie;
  • urazy pleców;
  • choroby kręgosłupa - osteochondroza, spondyloartroza, a także przepuklina i wypukłość;
  • długotrwałe stosowanie leków - β-blokery, glikozydy nasercowe, antagoniści wapnia, leki przeciwarytmiczne, środki znieczulające (Novocain, Lidocaine);
  • uszkodzenie tkanki łącznej w chorobach autoimmunologicznych - reumatyzm, toczeń rumieniowaty itp..

Kamica żółciowa

W przypadku patologii pęcherzyka żółciowego ból często promieniuje do prawego łopatki. Jest to spowodowane skurczem mięśni gładkich, gdy ściany pęcherza są podrażnione przez uformowane kamienie (kamienie). Atak kolki żółciowej z reguły pojawia się nagle i koncentruje się po prawej stronie pod żebrami.

Zespół bólowy ma ostry, tnący charakter iw większości przypadków występuje po spożyciu tłustych, smażonych, pikantnych potraw, napojów alkoholowych. Atak może być spowodowany dużym wysiłkiem fizycznym, napięciem nerwowym lub długotrwałą pochyloną pozycją.

Jeśli w przewodzie żółciowym występuje blokada, ból jest tępy i ciągnący. Współistniejącym objawem jest ciężkość w jamie brzusznej po prawej stronie, a także nudności, które przechodzą w wymioty. Możliwy jest wzrost temperatury ciała, czasami do wysokich wartości. W przypadku zablokowania wspólnego przewodu żółciowego i niedrożności zwieracza Oddiego rozwija się żółtaczka i kał ulega przebarwieniu.

Leczenie kamicy żółciowej może być zachowawcze i chirurgiczne. W przypadku braku powikłań specyficzna terapia nie jest wykonywana. Pojedyncze kamienie można usunąć za pomocą litotrypsji falą uderzeniową.

Ropień podprzeponowy

Bolesność pleców w okolicy łopatek można wytłumaczyć powstaniem ropnia podskórnego - ropnia zlokalizowanego pod kopułą przepony. Najczęściej pojawia się po operacji jamy brzusznej, gdy rozwija się zapalenie otrzewnej. Czynnikiem sprawczym może być Staphylococcus aureus, Streptococcus lub E. coli.

Infekcja przedostaje się do organizmu po częściowym lub całkowitym usunięciu żołądka, resekcji trzustki, zszyciu perforowanego wrzodu, usunięciu śledziony. Przyczyną może być patologia zapalna narządów wewnętrznych, otwarty lub zamknięty uraz brzucha, a także ciężkie zmiany w płucach, zapalenie kości i szpiku kręgosłupa i kości żebrowych..

Najpierw pojawiają się ogólne objawy - osłabienie, pocenie się i gorączka. Podwyższoną temperaturę ciała można utrzymywać w sposób ciągły lub okresowo wzrastać. Następnie zaczyna boleć w górnej jednej trzeciej brzucha i dolnej części klatki piersiowej od strony dotkniętej chorobą. Zespół bólowy o różnym nasileniu często promieniuje pod łopatką, ramieniem lub obojczykiem.

Charakterystycznym objawem ropnia jest duszność, suchy kaszel, czkawka i zwiększony ból podczas ruchu, głęboki oddech, kaszel i kichanie. Pacjent oddycha często i płytko, stara się przyjąć pozycję półsiedzącą.

Leczenie ropnia podprzeponowego polega na chirurgicznym otwarciu i drenażu ropnia, po czym przeprowadza się terapię przeciwbakteryjną, przeciwutleniającą, przeciwzapalną i odtwórczą.

Zapalenie opłucnej

Ból w pobliżu łopatki może być spowodowany chorobami oskrzelowo-płucnymi - zapaleniem płuc lub zapaleniem oskrzeli, powikłanym zapaleniem opłucnej. W takim przypadku może boleć zarówno pod, jak i nad łopatką. Jednak głównym źródłem bólu jest klatka piersiowa i górna część brzucha..

Zapalenie opłucnej jest zawsze powikłaniem innej choroby, w tym nowotworów złośliwych. Może to być spowodowane infekcją bakteryjną, wirusową lub grzybiczą, urazem i operacją klatki piersiowej.

W niektórych przypadkach zapalenie opłucnej rozwija się na tle chorób autoimmunologicznych - twardziny skóry, reumatoidalnego zapalenia stawów, tocznia rumieniowatego, zapalenia naczyń, a także choroby zakrzepowo-zatorowej płuc, zawału mięśnia sercowego, zapalenia trzustki.

U 25% pacjentów z zapaleniem opłucnej rozpoznaje się nowotwór złośliwy - międzybłoniak lub przerzuty z innych narządów (gruczoł sutkowy, jajniki). Przerzutowe zapalenie opłucnej ma zwykle łagodne objawy i często objawia się jedynie bólami za mostkiem.

Przy nagromadzeniu dużej ilości wysięku konieczne jest nakłucie w celu jego ewakuacji lub drenażu. W zależności od przyczyny rozwoju zapalenia opłucnej zaleca się specjalne leczenie. Może zawierać antybiotyki, steroidy, leki przeciwzapalne. Postać gruźlicy jest leczona ryfampicyną, izoniazydem, streptomycyną.

Choroba kamicy moczowej

Tworzenie się kamieni w układzie moczowym występuje najczęściej u osób w średnim wieku - od 25 do 50 lat. Choroba przebiega w różny sposób: w niektórych przypadkach objawy ograniczają się do pojedynczego nieprzyjemnego epizodu, podczas gdy inne narzekają na regularne zaostrzenia. W niektórych przypadkach kamica moczowa ma przewlekły, przedłużający się przebieg.

Głównym objawem jest kolka nerkowa, gdy moczowód jest zablokowany. Lokalizacja zespołu bólowego zależy od umiejscowienia kamienia, a intensywność zależy od jego wielkości. Ból prawej łopatki pojawia się, gdy dotyczy to prawej nerki. Jeśli kamień jest niższy, boli dolna część pleców lub podbrzusze.

Typowe objawy kamicy moczowej to częste parcie i pieczenie podczas oddawania moczu, gorączka, nudności.

Metoda leczenia może być zachowawcza i chirurgiczna. Najczęściej wymagana jest operacja, wskazaniami do jej wykonania są:

  • wielkie kamienie;
  • rozwój niewydolności nerek;
  • lokalizacja kamienia w nerce, miedniczce nerkowej lub moczowodzie;
  • ropne odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Chirurgia może być otwarta lub endoskopowa. Najbezpieczniejszą metodą zmniejszenia odsetka powikłań pooperacyjnych jest litotrypsja falą uderzeniową..

Podczas operacji kamienie są kruszone za pomocą reflektora emitującego fale elektrohydrauliczne. Po zmiażdżeniu cząsteczki kamieni i piasek wydalane są z moczem. Czasami ich ruch wzdłuż moczowodu powoduje kolkę nerkową, którą można łatwo złagodzić za pomocą leków.

Neuralgia międzyżebrowa

Neuralgia międzyżebrowa (torakalgia) charakteryzuje się ciężkimi objawami i najczęściej objawia się ostrym, przeszywającym bólem w żebrach, zarówno z przodu, jak iz tyłu. Może pojawiać się sporadycznie lub stale przeszkadzać. Zespół bólu jest bolesny, palący lub tępy, ale zawsze trudny do zniesienia.

Charakterystycznym objawem nerwobólu jest gwałtowny wzrost bólu podczas wdechu, zmiany pozycji ciała lub kichania. Często podczas bolesnego ataku drgają mięśnie, zwiększa się potliwość, skóra staje się czerwona lub odwrotnie, blednie. Drętwienie pojawia się w miejscu uszkodzenia zakończeń nerwowych.

Bezpośrednią przyczyną patologii jest uszczypnięcie korzeni nerwowych, czemu sprzyjają różne czynniki i choroby:

  • osteochondroza;
  • zapalenie stawów kręgosłupa;
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • guzy pierwotne i przerzutowe;
  • zaburzenie żołądka (zapalenie żołądka);
  • związane z wiekiem zmiany w naczyniach krwionośnych;
  • choroba metaboliczna;
  • uraz klatki piersiowej;
  • grypa, SARS;
  • hipotermia i przeciągi;
  • długotrwały lub silny stres nerwowy;
  • wysoka aktywność fizyczna;
  • nieudany obrót ciała, długotrwałe przebywanie w pozycji statycznej.

Głównym kierunkiem leczenia jest złagodzenie zespołu bólowego, w przypadku którego przepisywane są przeciwzapalne leki niesteroidowe (NLPZ) - diklofenak, ibuprofen, nimesulid, piroksykam. W przypadku silnego bólu wykonuje się blokady terapeutyczne środkami znieczulającymi i steroidami. Aby zwiększyć próg pobudliwości OUN, stosuje się środki uspokajające.

Specyficzna terapia zależy od pochodzenia nerwobólu i może obejmować leki przeciwwirusowe, przeciwhistaminowe i zwiotczające mięśnie.

Nowotwory

Guzy kości łopatki są bardzo rzadkie i mogą być zarówno łagodne, jak i złośliwe. Do pierwszych zaliczamy kostniak i chondroma, do drugich - chrzęstniakomięsaka i mięsaka Ewinga. Osteoma charakteryzuje się powolnym wzrostem i korzystnym przebiegiem. Dotyczy głównie dzieci i młodzieży w wieku od 5 do 20 lat.

Osteoma może rosnąć bezobjawowo i objawiać się tylko wtedy, gdy otaczające struktury - korzenie nerwowe i naczynia - są uciskane. Leczenie jest tylko chirurgiczne, praktycznie nie ma nawrotów.

Chondroma to łagodny guz pochodzący z tkanki chrzęstnej. Należy zauważyć, że gdy chondroma jest zlokalizowana w łopatce, guz często zmienia się w złośliwy. Ze względu na wysokie ryzyko złośliwości takie formacje są radykalnie usuwane.

Chondrosarcoma, podobnie jak chondroma, jest tworzona przez tkankę chrzęstną, ale jest złośliwa i rozpowszechniona. Jego wzrostowi towarzyszy narastający ból i obrzęk w dotkniętym obszarze..

Chondrosarcoma występuje u osób w każdym wieku, nawet u dzieci, ale największy odsetek występuje w wieku średnim - od 40 do 60 lat. Cierpią głównie mężczyźni. Główną metodą leczenia jest usunięcie guza, jeśli nie można wykonać operacji, przeprowadza się chemioterapię i radioterapię.

Mięsak Ewinga jest jednym z najbardziej agresywnych nowotworów złośliwych ze skłonnością do wczesnych przerzutów. Dotyka dzieci i młodzież, objawia się ciężkimi objawami - bólem, obrzękiem i zaczerwienieniem.

Ponieważ guz jest bardzo agresywny, przeprowadza się zarówno leczenie chirurgiczne, jak i terapeutyczne. Zarówno przed operacją, jak i po niej wykonuje się chemioterapię i radioterapię oraz przy użyciu dużych dawek i kilku leków. Rokowanie choroby jest warunkowo niekorzystne.

Ból pod prawym łopatką może być całkowicie nieszkodliwym objawem lub wskazywać na poważną chorobę. Aby pozbyć się bólu i zapobiec ewentualnym powikłaniom, potrzebujesz specjalistycznej konsultacji i badania. Na podstawie jego wyników lekarz przepisze leczenie i przedstawi niezbędne zalecenia. bądź zdrów!

Dyskomfort pod prawym łopatką: z tego powodu

Według statystyk ponad jedna trzecia populacji doświadczyła takiego zjawiska, jak ból po prawej stronie pod łopatką za plecami. Ten objaw może być zwiastunem poważnych problemów zdrowotnych. Dlaczego więc pojawia się dyskomfort w okolicy prawego łopatki??

  1. Uczucie dyskomfortu pod prawym łopatką - przyczyny
  2. Rodzaje bólu po prawej stronie pod łopatką
  3. Łopatka po prawej stronie boli i podaje ją do ręki podczas ruchu
  4. Prawa łopatka boli podczas kaszlu
  5. Choroba nerek
  6. Klasyfikacja bolesnych wrażeń pod prawym łopatką
  7. Leczenie

Uczucie dyskomfortu pod prawym łopatką - przyczyny

Uczucie dyskomfortu w okolicy prawego łopatki przeszkadza w pełnieniu życia. Nawet najprostsze ruchy dłoni mogą powodować silny ból. To znacznie obniża jakość życia. Musisz jak najszybciej wyleczyć chorobę. W przeciwnym razie zwykły ból może spowodować poważną chorobę..

Na początku leczenia każdego rodzaju choroby należy przede wszystkim prawidłowo zdiagnozować. Istnieje wiele przyczyn, które mogą być winne opisanego problemu. Na przykład uszkodzenie i odchylenie od normy układu mięśniowo-szkieletowego, choroby innych układów ciała itp..

Aby uzyskać prawidłową diagnozę, musisz zrozumieć naturę objawów.

Powody dzieli się zwykle na cztery kategorie:

  1. Zaburzenie ludzkiego układu nerwowego.
  2. Refleksja chorób innych narządów ludzkich.
  3. Naruszenie korzenia nerwu przechodzącego przez bolesny obszar.
  4. Uszkodzenie sektora układu mięśniowo-szkieletowego, który znajduje się w pobliżu bolącego miejsca.

Rodzaje bólu po prawej stronie pod łopatką

Istnieją cztery rodzaje bólu pod prawym łopatką:

  1. Ból promieniujący jest często spowodowany uszkodzeniem korzenia lub nerwu. Ból promieniujący wyróżnia się następującymi parametrami: duże natężenie, migracja bólu do innej części ciała. Jest to spowodowane zaburzeniem układu nerwowego, czyli ma charakter neurogenny. Inne objawy: zaburzenia ruchu, pogorszenie krążenia krwi. Nie działają na nią leki przeciwbólowe.
  2. Ból miejscowy - dyskomfort w miejscu urazu lub w jego pobliżu. Często uczucie dyskomfortu wiąże się z pewnym procesem, który wpływa na odcinek układu mięśniowo-szkieletowego znajdujący się w pobliżu obszaru, który niepokoi człowieka. Ból miejscowy jest często rozproszony. Może też być bolesne, ciągnące, ostre, tępe. Przechodzi po odbudowie uszkodzonego segmentu.
  3. Ból dysfunkcyjny polega na zmianie stanu odpowiedzialnych za ból części ośrodkowego układu nerwowego. Głównymi czynnikami powodującymi dysfunkcje są zaburzenia psychiczne.
  4. Ból odbity działa na określony obszar skóry, co jest związane z uszkodzonymi narządami lub strukturami kręgosłupa. Jeśli ból jest blisko prawego łopatki, problem może dotyczyć narządów takich jak nerki, przewód pokarmowy, serce, trzustka.

Łopatka po prawej stronie boli i podaje ją do ręki podczas ruchu

Podczas ruchu zarówno ramię, jak i szyja mogą boleć. Powodem tego jest napromieniowanie, czyli uszczypnięcie korzenia nerwu. Głównym objawem jest wysoka intensywność bólu.

Naruszenie korzenia nerwu

Napromienianie może być również spowodowane uszkodzeniem lub patologią narządów wewnętrznych. Jednak najczęściej przyczyną jest przeszła, nieleczona trauma. Na przykład upadek podczas biegu. Urazy te często występują przy dużym wysiłku fizycznym..

Z powodu złamania lub zwichnięcia kończyny, czyli górnej części barku, jednocześnie uszkadzane są cztery grupy mięśni, które znajdują się na stożku rotatorów ramienia. Każdy mięsień pełni inną funkcję. Cała grupa działa synchronicznie.

Jeśli co najmniej jedna tkanka mięśniowa zostanie uszkodzona, ruchy dłoni będą ograniczone. A przy próbie użycia uszkodzonej części ruchom będzie towarzyszył ostry ból.

Po przeciążeniu może wystąpić uczucie dyskomfortu. Powodem tego jest mikrouraz mięśni. Najczęściej ten powód dotyczy osób uprawiających sport, który wiąże się z bardzo dużą aktywnością fizyczną. Na przykład podnoszenie ciężarów, crossfit.

Ta lista obejmuje osoby pracujące fizycznie: ładowarki, budowlańcy, pracownicy fabryk.

Przyczyną napromieniania może być również skrzywienie kręgosłupa. W rzadkich przypadkach - rak.

Jeśli boli w okolicy łopatek, a mianowicie w pobliżu prawego i podaje go do ręki, nie możesz się wahać, ale jak najszybciej udaj się do szpitala. Jeśli lista objawów obejmuje również zwiększone pocenie się, duszność i silne blednięcie, istnieje możliwość wystąpienia zawału mięśnia sercowego.

Prawa łopatka boli podczas kaszlu

Jeśli kaszlowi lub wdechowi towarzyszą bolesne odczucia, istnieje możliwość zakażenia bakteriami. Nieprzyjemne odczucia po prawej stronie pod łopatką podczas wdechu lub kaszlu mogą często wystąpić na tle zapalenia płuc (zapalenie płuc). Przy głębokim wdechu odczucia bólu stają się bardziej intensywne. Boli głównie pod prawą łopatką.

Początkowo zapaleniu płuc towarzyszy tylko uczucie pieczenia. Inne objawy pojawiają się później.

Przyczyną może być również nerwoból międzyżebrowy. Występuje z powodu szczypania nerwów lub ich korzeni. Dzieje się tak na tle osteochondrozy lub przepuklin międzykręgowych.

Objawy neuralgii międzyżebrowej obejmują ostry i ostry ból pod prawą łopatką za plecami podczas ruchu, wdechu, kaszlu.

Przy badaniu palpacyjnym klatki piersiowej pacjent odczuwa silny ból. W niektórych przypadkach występuje drętwienie prawej ręki. Czasami pojawia się parestezja (uczucie pełzania), a także uczucie lumbago w klatce piersiowej.

Neuralgia międzyżebrowa może również wynikać z infekcji. W tym przypadku ból płonie, na żebrach pojawiają się wysypki i stany zapalne..

Prawa łopatka może również boleć podczas wdechu lub kaszlu z powodu:

  • zaostrzona gruźlica;
  • zaostrzone zapalenie oskrzeli lub tchawicy;
  • dystonia wegetatywno-naczyniowa.

Przeczytaj także
Ból po prawej stronie: charakterystyka i przyczyny
Lista ważnych narządów znajdujących się w prawym podżebrzu wskazuje na szeroki zakres możliwych patologii.

Choroba nerek

Proces zapalny w nerkach (odmiedniczkowe zapalenie nerek), podobnie jak kamica moczowa (kamica moczowa), czasami powoduje dyskomfort w okolicy prawego łopatki. Ból ma inny charakter w zależności od stopnia rozwoju choroby.

Procesowi zapalnemu towarzyszy tępy i ciągnący ból, który rozciąga się na odcinek lędźwiowy i łopatkę.

  • zwiększone oddawanie moczu;
  • wysoka temperatura ciała (37-39 stopni);
  • uczucie dreszczy;
  • leukocyturia, bakterie, śluz w moczu;
  • zmiany zapalne w badaniu krwi (leukocytoza i zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów).

W przypadku kamicy moczowej lub kamicy moczowodu światło moczowodu zostaje zatkane kamieniem, co osłabia zdolność moczu do przedostawania się do pęcherza. Towarzyszą mu silne bóle cięcia. Od czasu do czasu lumbago jest odczuwalne w dolnej części pleców, w sektorze prawej łopatki.

  • częściej - nudności, rzadziej - wymioty;
  • blednięcie skóry;
  • nadmierne pocenie się, zimne poty;
  • cardiopalmus.

W przypadku kamicy moczowej konieczne jest wezwanie karetki, ponieważ choroba jest ostra. Pacjent z kamicą moczową wymaga hospitalizacji i pilnej pomocy lekarskiej.

Klasyfikacja bolesnych wrażeń pod prawym łopatką

Po ustaleniu wszystkich objawów, zidentyfikowaniu sektora problemowego, zbadaniu wszystkich objawów stron trzecich, konieczne jest określenie charakteru diagnozy. Nieprzyjemne odczucia mają różną intensywność, charakter i dotkliwość. Aby uzyskać pełną diagnozę, musisz je przestudiować.

Eksperci wyróżniają pięć rodzajów bólu: ból, szycie, ciągnięcie, tępy, ostry. Każdy gatunek jest wynikiem różnych chorób.

Kłujący ból

Uczucie kłucia charakteryzuje się silnym, ale krótkotrwałym uczuciem dyskomfortu. Głównymi przyczynami są patologie i uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego. Przeszywający ból po prawej stronie pod łopatką powoduje najczęściej osteochondrozę.

Dyskomfort odczuwa się głównie przy ostrym zakręcie, odwróceniu ciała na bok, uniesieniu rąk i przesunięciu ich na boki.

Inne możliwe przyczyny:

  • kolka wątroba;
  • ostra przewlekła postać zapalenia pęcherzyka żółciowego;
  • choroba pęcherzyka żółciowego.

To tępy ból

Bolące odczucia mogą być zwiastunami poważnych chorób. W tym onkologia. Przy ciągłym dyskomforcie w górnej prawej części pleców istnieje możliwość uszkodzenia różnych narządów wewnętrznych. Na przykład wątroba, woreczek żółciowy, nerki, trzustka, przewód pokarmowy.

W żadnym przypadku ten objaw nie powinien być tolerowany. W bardzo rzadkich przypadkach oznacza to obecność raka.

Bolący ból w prawej górnej części pleców może sygnalizować takie choroby:

  • osteochondroza;
  • utajone zapalenie płuc;
  • ostra postać odmiedniczkowego zapalenia nerek;
  • zaostrzone zapalenie trzustki;
  • zniszczenie wątroby (marskość);
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • zapalenie opłucnej;
  • zaostrzone zapalenie oskrzeli.

Tępy ból

Wyrażone odczucia o charakterze nieostrym sygnalizują procesy zapalne wpływające na różne narządy wewnętrzne. Opisany objaw często wskazuje na zaostrzone patologie narządów trawiennych, układu oddechowego, naczyń krwionośnych i serca.

Czasami nieostry dyskomfort pod prawym łopatką jest oznaką raka nerek, płuc lub trzustki.

Ostry ból

Ostry ból może oznaczać uszkodzenie wątroby.

Przyczyną mogą być również następujące patologie:

  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • choroba kamicy moczowej;
  • choroba wątroby;
  • dyskinezy dróg żółciowych.

Dręczący ból

Najczęstszymi przyczynami są uszkodzenia i patologie wyrostka zębodołowego: osteochondroza, skolioza, periarthrosis itp. W rzadkich przypadkach dyskomfort może być sygnałem raka trzustki, wątroby, płuc lub nerek.

Leczenie

Ze względu na to, że objawów jest wiele, nie zaleca się leczenia bólu po prawej stronie pod łopatką od pleców od pleców w domu. Najlepiej udać się do lekarza, gdy tylko zostaną wykryte objawy. Tylko wykwalifikowany lekarz będzie w stanie przeprowadzić prawidłową diagnozę i przepisać leczenie.

Ból pod prawym łopatką

Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby upewnić się, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i podajemy tylko linki do renomowanych stron internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych. Należy pamiętać, że liczby w nawiasach ([1], [2] itp.) To interaktywne linki do takich badań.

Jeśli uważasz, że którakolwiek z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, zaznacz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Ból pod prawym łopatką jest jednym z rodzajów bólów promieniujących, które zwykle są zlokalizowane daleko od prawdziwego źródła patologii.

Osoba może odczuwać taki odbijany ból w dowolnym miejscu ciała, w którym znajdują się korzenie nerwowe związane z głównym obszarem objętym stanem zapalnym.

Ból jest przenoszony przez autonomiczne włókna nerwowe ze źródła choroby do rdzenia kręgowego i odbija się w niektórych miejscach unerwienia. Rozwija się syndrom reperkusji (po łacinie odzwierciedlenie to repercussio), co niekiedy może powodować trudności w sensie diagnostycznym, chociaż obecnie prawie wszystkie bóle napromieniane są dobrze zbadane i doświadczony lekarz będzie w stanie zrozumieć prawdziwą przyczynę dolegliwości bólowych. Pod prawym łopatką nie ma narządu wewnętrznego, który może zranić, zaognić, dlatego przyczyny bolesnych objawów mogą być następujące:

Przyczyny bólu pod prawym łopatką

  1. Osteochondroza kręgosłupa szyjnego lub piersiowego. W przewlekłym przebiegu choroby zmiany zwyrodnieniowe w wyrostkach kręgowych mogą wywoływać naruszenie zakończeń nerwowych objawiające się bólem pod prawym łopatką.
  2. Uraz lub uraz mięśni czworobocznych w prawym ramieniu. Ból pod prawym łopatką objawia się statyką (siedzenie, stanie), rzadziej - podczas chodzenia.
  3. Ropień podprzeponowy (ropne zapalenie pod sklepieniem przepony, ropne zapalenie otrzewnej). Zapalenie otrzewnej przeponowo-wątrobowe charakteryzuje się przewlekłym bólem promieniującym w prawo, w tym pod łopatką.
  4. Uraz kompresyjny prawego nerwu nadłopatkowego. Uraz ten charakteryzuje się przerywanym bólem pod łopatką i rozlanym, rozproszonym bólem w całym zgięciu barku..
  5. Odmiedniczkowe zapalenie nerek, kolka nerkowa. Ból jest ostry i szybko rozprzestrzenia się od dolnej części pleców w kierunku prawego podżebrza i pod prawą łopatką.
  6. Kolka wątrobowa (żółciowa), zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ból wywołuje silny skurcz w przewodach lub woreczku żółciowym z powodu zablokowania dróg żółciowych przez kamień. Wrażenia bólowe są ostre, napadowe, lokalizacja bólu jest dość wyraźna - pod prawym żebrem z odbiciem w okolicy łopatki, obojczyka lub barku.
  7. Zrosty po prawostronnym zapaleniu opłucnej. Ból pod prawą łopatką to szczątkowe zjawisko, które przechodzi w procesie resorpcji zrostów.
  8. Ostre zapalenie trzustki z uszkodzeniem głowy trzustki. Przy takiej lokalizacji procesu zapalnego ból najczęściej promieniuje w prawo i odbija się w obszarze prawego podżebrza i pod łopatką.
  9. Zespół mięśniowo-powięziowy prawostronny. Przewlekły ból mięśni, który może się poruszać i promieniować do obszaru pod prawym łopatką

Przyczyny bólu pod prawym łopatką mogą być różne, dlatego ważny jest charakter bólu: ból może być silny, ostry, ciągnący, przemijający lub przewlekły.

Jak rozpoznać ból prawym łopatką?

Silny ból pod prawym łopatką może wskazywać na takie choroby:

  • Ostra radikulopatia kręgów lub uwięzienie korzeni nerwowych z prawostronnym przemieszczeniem krążków międzykręgowych (neuralgia międzyżebrowa). Choroba ta ma charakter wtórny, rozwija się na tle przewlekłego ucisku zakończeń nerwowych w strefie ich wyjścia - w „tunelu”. Tak zwany „tunel” powstaje z różnych struktur - osteofitów, przepukliny, tkanki stawowej. Im dłużej trwa patologiczny proces zwyrodnienia krążków międzykręgowych, tym mniejszy staje się prześwit w tunelu, dopływ krwi do zakończeń nerwowych jest zaburzony, pojawiają się obrzęki i objawy bolesne, w tym odbijający silny ból pod prawym łopatką.
  • Zapaleniu trzustki w ostrej fazie towarzyszą charakterystyczne bóle obręczy, z reguły promieniujące równomiernie pod obydwoma łopatkami. Jednak przy zapaleniu głowy trzustki ból rozprzestrzenia się głównie w prawo i jest odczuwalny jako lumbago w okolicy łopatki prawej. Ogólny objaw bólu jest trwały i nie ustępuje wraz ze zmianą pozycji ciała, nie nasila się przy napięciu, wdechu czy kaszlu.
  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego w ostrej fazie jest główną przyczyną bólu odbijającego się w prawym łopatce. Objaw jest tak charakterystyczny, że wielu pacjentów z przewlekłą chorobą już wie, że rozpoczął się stan zapalny. Oprócz bólu promieniującego w prawo, ostremu zapaleniu pęcherzyka żółciowego towarzyszy gorączka, nudności, wymioty i często zażółcenie skóry.
  • Kolka wątrobowa jest bardzo podobna do ataku zapalenia pęcherzyka żółciowego, towarzyszy jej również silny ból pod prawym łopatką, ale nie ma nudności, wymiotów, hipertermii.
  • Spontaniczna odma opłucnowa (urazowa perforacja opłucnej) charakteryzuje się nagłym, wyraźnym bólem w środku klatki piersiowej, promieniującym do łopatki.

Tępy ból pod prawym łopatką

  • Zapalenie nerek lub przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek w II etapie procesu, gdy zmiany w tkance nerkowej są stwardniałe. Ból jest odczuwany okresowo, jako ciągnący, tępy, promieniujący do dolnej części pleców lub do górnej części ciała. W procesie prawostronnym objaw bólu promieniuje pod prawym łopatką. Oprócz bólu utajonego klinicznie chorobie towarzyszy bolesne oddawanie moczu, podgorączkowa temperatura ciała, rzadziej nudności.
  • Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego objawia się również tępym bólem, który może wystąpić napadowo, ale nie powoduje oczywistego dyskomfortu u pacjenta. Ból promieniuje do nadbrzusza (pod łyżką) i jednocześnie „rozciąga się” pod łopatką.
  • Przyczyną tępego bólu w okolicy łopatki prawej są różne procesy złośliwe zlokalizowane w narządach wewnętrznych znajdujących się po prawej stronie. Nowotwory wątroby, trzustki, prawej nerki lub prawego płuca mogą objawiać się przerywanym tępym bólem pod prawym łopatką.
  • Marskość wątroby w początkowej fazie, która oprócz charakterystycznego obrazu klinicznego objawia się w postaci tępego bólu prawostronnego, odbijającego się pod łopatką.

Ostry ból pod prawym łopatką

Z reguły jest to atak kolki wątrobowej, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego lub objaw kamicy żółciowej. Również ostry ból pod prawym łopatką może wskazywać na nadciśnieniową postać dyskinezy pęcherzyka żółciowego. Dysfunkcja hiperkinetyczna dróg żółciowych może być wywołana zarówno przez żywność, jak i czynniki neurologiczne, psychoemocjonalne. Stres, przeciążenie emocjonalne, łamanie zasad żywieniowych (przejadanie się, pikantne, smażone lub tłuste) potrawy to główne przyczyny IDH, którym towarzyszą okresowe bóle w nadbrzuszu promieniujące w lewo lub w prawo, częściej w górną prawą stronę ciała. Bolesne uczucie rozprzestrzenia się na plecy, pod prawe ramię. Ostry ból pod prawym łopatką może nasilać się przy wdechu, zginaniu. Gdy tylko czynnik prowokujący zostanie wyeliminowany, ból ustąpi. Oprócz objawów bólowych pacjent ma charakterystyczne objawy neurologiczne - drażliwość, zwiększone zmęczenie, zły sen, pocenie się.

Ostry ból pod prawym łopatką

Ten znak jest typowym objawem ostatniego etapu ropnia podskórnego, kiedy uczucie gwałtownie wzrasta wraz z silnym oddechem i znajduje odzwierciedlenie w ramieniu i prawej łopatki.

Również ostry ból w dolnym płacie łopatki może być jednym z objawów kolki nerkowej lub ropnego nacieku w prawej nerce z odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Objaw bólowy rozciąga się na okolice biodrowe, w podżebrzu, często pod łopatką. Oprócz bólu ropnemu odmiedniczkowemu zapaleniu nerek towarzyszy stan gorączkowy, częste i bolesne oddawanie moczu.

Kolka wątrobowa to ostry, ostry ból, który występuje najczęściej w nocy. Bolesne odczucia są ostre i rozprzestrzeniają się na prawe ramię, często promieniując od łopatki do szyi. Jeśli kolka trwa dłużej niż 4-5 godzin, ból rozprzestrzenia się w okolicy brzucha, czemu towarzyszą nudności i wymioty, co wskazuje na ostry obraz kliniczny wymagający hospitalizacji.

Szycie bólu pod prawym łopatką

Są to z reguły szybko przemijające odczucia, które nie są związane z poważnymi zaburzeniami patologicznymi w narządach wewnętrznych. Najczęściej ból przeszywający jest objawem zaburzeń neurologicznych w osteochondrozie kręgosłupa szyjnego lub piersiowego. W przeciwieństwie do bólów o podobnym charakterze po lewej stronie, które mogą wskazywać na zagrażające życiu choroby serca, przejściowe bóle prawostronne są wywoływane przez niewygodną postawę, ostry skręt lub fizyczne przeciążenie. Jednak bóle kłujące mogą być również oznaką skurczu ścian dróg żółciowych i początku ataku kolki wątrobowej lub zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego. Dlatego jeśli ból nawraca, narasta lub „rozprzestrzenia się”, jego charakter zmienia się w ciągu 1-2 godzin, należy skonsultować się z lekarzem lub wezwać pogotowie.

Rysowanie bólu pod prawym łopatką

Bóle te są najprawdopodobniej związane ze zmianami w budowie kręgosłupa lub skurczami układu mięśniowego obręczy barkowej. Osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa charakteryzuje się bólem, uczuciem ciągnięcia, które może nieznacznie wzrosnąć wraz ze zmianą pozycji ciała lub przy statycznym, stałym obciążeniu (ta sama postawa). Ból może pojawić się rano po śnie i ustąpić w ciągu dnia po umiarkowanych ruchach. Objawy bólu są również łagodzone przez ciepło lub tarcie, co wskazuje na spastyczną przyczynę bólu. W przypadku wszystkich innych chorób ciągnięcie bólu pod prawą łopatką jest nietypowe. Wyjątkiem mogą być złośliwe procesy nowotworowe narządów wewnętrznych - wątroby, prawej nerki, głowy trzustki lub prawego płuca. Ponieważ choroby onkologiczne rozwijają się utajone i pojawiają się w początkowych stadiach z niewielkimi, w sensie klinicznym, ukrytymi objawami. Również odbitym bólom ciągnącym w górę może towarzyszyć odmiedniczkowe zapalenie nerek, ale z reguły jest to nietypowe i rzadkie.

Ciągły ból pod prawym łopatką

To wyraźny objaw niedociśnienia żył. Dyskinezy dróg żółciowych w tej postaci w praktyce klinicznej występują znacznie częściej niż postać hiperkinetyczna, zwłaszcza u kobiet i dzieci. Ból rozwija się stopniowo w okolicy prawego podżebrza i może się odbić w prawym ramieniu i pod łopatką. Objaw bólu nie powoduje silnego dyskomfortu, jak zauważa wielu pacjentów - jest znośny. Ten uporczywy wzór bólu jest „powszechny” u osób z chorobą woreczka żółciowego. W porównaniu z zaostrzeniem procesu lub atakiem zapalenia pęcherzyka żółciowego, stały ból pod prawym łopatką jest znacznie łatwiej tolerowany przez pacjentów i nie wymaga pilnego leczenia. Jednak falisty przebieg choroby podstawowej może narastać i przejść od fazy remisji do fazy ostrej, dlatego każdy, kto odczuwa przewlekłe bóle prawostronne promieniujące, powinien przejść kompleksowe badanie i jak najszybciej rozpocząć leczenie. Głównym zagrożeniem nierozpoznanych bólów ciągnących w prawej górnej części ciała może być zapalenie żołądka i dwunastnicy, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa

Palący ból pod prawym łopatką

Może to wskazywać zarówno na naruszenie korzeni nerwowych w osteochondrozie, jak i na poważne patologie wymagające pilnego leczenia. Należą do nich prawostronne zapalenie płuc, które często rozwija się bezobjawowo w początkowej fazie i może objawiać się okresowym piekącym bólem pod prawym łopatką. Również podobne odczucia bólowe mogą wskazywać na nietypowo rozwijającą się dusznicę bolesną, charakteryzuje się lewostronnym bólem odbitym, ale w niektórych przypadkach występuje również napromienianie pod prawym łopatką. Sam charakter bólu, który w praktyce klinicznej nazywany jest kauzalgią (od przyczyn - oparzenia i algos - boli), mówi o zapaleniu i / lub uszkodzeniu procesów nerwów obwodowych. Tak więc piekący ból pod prawym łopatką może wystąpić, gdy korzenie nerwowe są uszczypnięte lub gdy atrofia pobliskich tkanek jest charakterystyczna dla zapalenia płuc lub dusznicy bolesnej - dławicy piersiowej.

Osteochondroza i ból pod prawym łopatką

Osteochondroza. Ból pod prawą łopatką może być jednym z objawów procesu deformacji szyjki macicy lub osteochondrozy kręgosłupa piersiowego. Jest to typowe dla wszystkich osób wykonujących siedzącą pracę biurową, zwłaszcza dla uczniów lub studentów. Przy takiej statycznej postawie występuje ciągła kompresja zakończeń nerwowych, co skutkuje przewlekłym bólem, odbijającym się w kierunku przemieszczania się krążków międzykręgowych. Ból może być bolesny, ciągnący z natury, podawany na szyję lub ramię, a także pod prawą łopatkę. Objaw pogarsza się wraz z niezręcznymi zwrotami, ruchami, często rano po śnie. Często osteochondrozie i bólowi pod prawą łopatką towarzyszy drętwienie palców, ból głowy. Jedną z przyczyn takiego bólu może być również skolioza w kształcie litery S kręgosłupa piersiowego..

Ból prawej łopatki

Ból promieniuje do prawego łopatki - to dowód na takie choroby:

Kamica żółciowaOstry, napadowy ból z nudnościami, wymiotami, gorączką, gorączką, żółtaczką skórną
Spontaniczna pourazowa odma opłucnowaOstry, ostry ból w okolicy klatki piersiowej promieniujący do łopatki (pod łopatką)
Zapalenie pęcherzyka żółciowego w ostrej fazieBól w prawym podżebrzu, rozciągnięty do okolicy nadbrzusza. Ból promieniuje do obszaru między łopatkami, pod prawym łopatką, do prawego ramienia, do klatki piersiowej. Ból trwa od kilku godzin do kilku dni.
Kolka nerkowa, odmiedniczkowe zapalenie nerekBól napadowy, ostry, tnący, promieniujący do dolnej części pleców. Wraz z rozwojem zespołu ból promieniuje do góry, jeśli prawa nerka jest zaogniona, pojawiają się ropne nacieki, ból promieniuje pod prawym łopatką.
Zapalenie trzustki w ostrej fazie, zapalenie głowy trzustkiBól pojawia się nagle i jest trwały. Objaw rozprzestrzenia się w okolicy nadbrzusza i promieniuje do mostka, często pod prawą łopatką i ramieniem.

Jeśli ból promieniuje do prawego łopatki i jego nasilenie wzrasta, należy wezwać pogotowie ratunkowe, szczególnie w stanach, którym towarzyszy hipertermia w granicach 38-40 stopni.

Bolący ból pod prawym łopatką

Bolący ból w okolicy prawego ramienia, łopatki i pod nią może wskazywać na przewlekły proces, który rozwija się w narządach oddalonych od łopatki. Ból napromieniany (odbity), który nie jest intensywny, jest typowym objawem przewlekłego procesu zapalnego w wątrobie, nerkach, woreczku żółciowym lub trzustce. Często ból pod prawym łopatką nie pobudza do wizyty u lekarza, podczas gdy pacjenci starają się stosować różne domowe metody leczenia i tylko pogarszają patologiczny proces. Rozpoznanie bólu odbitego jest często trudne, gdyż obraz kliniczny nie objawia się, a główny objaw bólu usuwa się metodami „ludowymi” - pocieranie, rozgrzewanie, masaże. Zagrożeniem są również choroby onkologiczne, które mogą rozwijać się z biegiem lat i objawiać się okresowym bólem, promieniującym objawami bólu. Zidentyfikowane we wczesnych stadiach wiele procesów onkologicznych można zatrzymać, ostry objaw bólu jest niestety oznaką stadium terminalnego. Bolący ból pod prawym łopatką może być sygnałem takich chorób:

  • Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego.
  • Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek.
  • Choroba kamieni żółciowych w początkowej fazie.
  • Choroby wątroby, w tym marskość lub zapalenie wątroby.
  • Przewlekłe zapalenie trzustki.
  • Osteochondroza.
  • Przewlekłe zapalenie oskrzeli.
  • Utajone zapalenie płuc lub zapalenie opłucnej.
  • Procesy nowotworowe.

Leczenie bólu pod prawym łopatką

Leczenie bólu pod prawą łopatką jest niemożliwe bez zbadania i ustalenia przyczyny. Takie odczucia bólowe mają charakter odblaskowy, co oznacza, że ​​prawdziwe źródło choroby znajduje się w pewnej odległości od łopatek, zwłaszcza, że ​​w tej strefie nie ma narządów wewnętrznych, które mogłyby wywołać ból. Aby wyleczyć bolesny objaw, niezależnie od jego charakteru - ostre bóle lub bóle ciągnące, tępe, należy skontaktować się z następującymi lekarzami:

  • Neuropatolog.
  • Kręgowiec.
  • Traumatolog.
  • Kardiolog.
  • Gastroenterolog.

Pierwszym etapem może być oczywiście wizyta u miejscowego lekarza, który przeprowadzi wstępne badanie, zbierze informacje anamnestyczne i zdecyduje, do którego wąskiego specjalisty skierować pacjenta. Zostanie również przepisane zdjęcie rentgenowskie, ogólne badania krwi i moczu oraz ewentualnie wstępna terapia przeciwbólowa w celu złagodzenia objawów bólu. W przypadku ostrych objawów, gdy bólowi towarzyszy gorączka, wymioty, gorączka, należy wezwać lekarza w domu lub pogotowie ratunkowe.