Główny

Neurologia

Prawa strona boli od pleców - prawdopodobne choroby, diagnostyka i leczenie

Ból pleców to jedna z najczęstszych dolegliwości, jakie pacjenci odwiedzają lekarza. Taki objaw może mieć różne pochodzenie, lokalizację, charakter itp. W szczególności, jeśli dana osoba odczuwa ból po prawej stronie od pleców, może to wskazywać zarówno na drobne urazy, jak i na rozwój poważnych patologii..

Warto zauważyć, że przyczyną bólu po prawej stronie od pleców niekoniecznie są procesy patologiczne związane z kręgosłupem lub plecami. Ból może promieniować, to znaczy może wskazywać na choroby różnych narządów i układów. Teraz zastanowimy się, jakie rodzaje bolesnych zespołów występują, jakie są przyczyny ich występowania, a także zasady diagnozy.

Rodzaje bólu

Zanim zaczniesz szukać przyczyn pojawienia się nieprzyjemnych wrażeń, konieczne jest zrozumienie ich klasyfikacji. W tym przypadku pytanie dotyczy tego, jakie rodzaje bólu pleców są po prawej stronie.

Umiejętność rozpoznania zespołu bólowego, jego specyfiki i natury, da ci możliwość dokładniejszego przekazania lekarzowi obrazu klinicznego, opowiadając o swoich uczuciach. Jednocześnie lekarz, po otrzymaniu opisu objawów, może przyjąć przypuszczenia dotyczące pochodzenia bólu. To znacznie uprości proces rozpoznawania diagnozy i przepisywania leczenia w przyszłości..

Ból ma następujące typy:

Ostry ból

Jeden z najczęstszych rodzajów bolesnych wrażeń, a także najpoważniejszy. Charakteryzują się zwiększoną intensywnością, a także nagłością wystąpienia. Są trudne do tolerowania przez pacjentów i wymagają stosowania leków przeciwbólowych. W większości przypadków ostry ból jest skutecznie łagodzony przez leki przeciwbólowe lub przeciwskurczowe. Ten zespół bólowy charakteryzuje się krótkim czasem trwania, pojawia się tak ostro, jak znika, ale te objawy przypadków są cykliczne.

Ostry ból pleców

Ostre podgatunki, charakteryzujące się intensywnością i nagłością. Charakteryzują się kłuciem lub cięciem, podczas gdy lumbago jest tak silne i nieoczekiwane, że osoba jest dosłownie „skręcona”. Pacjenci odczuwający silny ból są zawsze drażliwi, ponieważ stale oczekują nowego ataku, którego nie da się przewidzieć. Ostry ból po prawej stronie często promieniuje do pleców, to znaczy promieniuje, nawet jeśli jego epicentrum znajduje się z przodu tułowia.

Tępy ból po prawej stronie

Drugi rodzaj zespołu bólowego, który różni się od pierwszego znacznie mniejszą intensywnością. Główną wadą tępych bólów jest ich metodologia i stałość. Takie bolesne odczucia nie znikają przez długi czas, nieustannie przeszkadzają człowiekowi, nawet we śnie. Ze względu na niski stopień nasilenia tępe bóle są łatwiejsze do tolerowania, ale jednocześnie są gorzej kontrolowane lekami, ponieważ w takich przypadkach ważne jest bezpośrednie działanie na przyczyny rozwoju zespołu bólowego.

Bolący ból pleców po prawej stronie

Jeden z rodzajów tępego bólu, który w większości przypadków promieniuje do pleców z innej części, szczególnie często zdarza się to w przypadku różnych chorób narządów. Ponadto bolące bóle są często oznaką przeciążenia mięśni pleców, które może wystąpić nie tylko w wyniku wysiłku fizycznego w pracy czy na siłowni. Ból po prawej stronie pod żebrami pleców pojawia się z powodu przeciążenia mięśni z powodu długotrwałego wymuszonego przebywania w niewygodnej pozycji.

Rysowanie bólu po prawej stronie

Drugi rodzaj tępego bólu, który również charakteryzuje się monotonią, stałością i czasem trwania. Natężenie bólu w tym przypadku też jest niskie, ale wszystkie tępe bóle mają nieprzyjemną cechę - nasilają się przez krótki czas z nieudanymi, nieostrożnymi ruchami, gwałtowną zmianą pozycji ciała itp. W takim przypadku osoba odczuwa krótkotrwały bolesny wybuch, który można zastąpić drętwieniem, zespół bólowy ponownie staje się powolny. Bóle ciągnące są powodem, dla którego otrzymali tę nazwę, powodują uczucie, jakby mięsień lub kość było ciągnięte przez coś, na przykład, gdy ból z okolicy lędźwiowo-krzyżowej jest podawany na prawą nogę.

Oprócz podanej gradacji, głównym podziałem zespołu bólowego na typy jest klasyfikacja na ból słaby i silny. Niestety wskaźniki te są subiektywne, ponieważ zależą od indywidualnych cech organizmu każdej indywidualnej osoby. Przede wszystkim mówimy o wrażliwości, progu bólu, ale w każdym razie bardzo ważne jest przeniesienie intensywności nieprzyjemnych wrażeń na lekarza prowadzącego.

Informacje o naturze i nasileniu, a także o lokalizacji zespołu bólowego pozwalają lekarzowi nie tylko zasugerować możliwą przyczynę nieprzyjemnych wrażeń, ale także z grubsza zrozumieć, na jakim etapie rozwoju patologiczny proces.

Dlaczego boli i od czego?

Jak wspomniano wcześniej, istnieje ogromna liczba przyczyn pojawienia się bólu w prawym podżebrzu z tyłu od tyłu, a także powyżej lub poniżej klatki piersiowej, ale także po prawej stronie. Jednocześnie zespół bólowy jest uderzająco różny pod względem intensywności, charakteru, lokalizacji. Ponadto same plecy, stawy i kręgosłup nie zawsze są przyczyną bólu..

Przyjrzyjmy się najczęstszym przyczynom bólu prawego pleców:

Osteochondroza

Osteochondroza jest liderem pod względem częstotliwości i rozpowszechnienia, to właśnie ona może powodować omawiane objawy. Proces patologiczny charakteryzuje się zaburzeniami dystroficznymi w chrząstce kręgosłupa, z późniejszym rozwojem procesu zapalnego w sąsiednich tkankach. W takim przypadku pogarsza się stan kręgosłupa, dochodzi do naruszenia korzeni rdzenia kręgowego lub zwężenia światła kanału kręgowego. Ból pod prawym żebrem lub tylko z boku pojawia się wraz z rozwojem patologii w odcinku piersiowym lub lędźwiowym. Z natury ból jest często tępy, obolały lub ciągnący, nasila się przy schylaniu się, nieostrożnych ruchach, wysiłku fizycznym.

Zapalenie korzonków nerwowych

Patologia towarzysząca klęsce korzeni rdzenia kręgowego, w której pacjent cierpi na silny ból, w zależności od indywidualnych cech, tępy lub ostry. W przypadku tej choroby bolesne odczucia często promieniują nie tylko na prawą stronę pleców, ale także na łopatkę, prawe ramię itp..

Przepuklina

Formacja między kręgami, która przyczynia się do wystawania krążka międzykręgowego. Tej patologii towarzyszy ciągły zespół bólowy z nieprzyjemnymi odczuciami o charakterze bolesnym lub ciągnącym. W przypadku przepukliny międzykręgowej ból nasila się w ciągu dnia, wieczorem występuje szczyt intensywności. Ból jest podawany do prawego podżebrza z formacją na poziomie odpowiedniej pary kręgów. Nagłe ruchy, podnoszenie ciężarów lub badanie palpacyjne miejsca przepukliny odpowiadają ostrym, silnym lumbago.

Spondyloza

Deformacja kręgosłupa spowodowana proliferacją tkanki kostnej kręgów. Z powodu proliferacji zakończenia nerwowe rdzenia kręgowego są uciskane, rozwija się stabilny i ciągły zespół bólowy. Jednocześnie nieprzyjemne doznania są nudne, obolałe, ciągnące z natury, nie osłabiają się nawet podczas leżenia lub podczas snu.

Cztery opisane powyżej punkty odnoszą się do bólów spowodowanych wyłącznie chorobami pleców i kręgosłupa, przepuklinami, osteochondrozą, wypukłościami itp. Ale poza tym ważne jest, aby znać inne możliwe przyczyny zespołu bólowego:

Patologia układu moczowego

Uderzającym przykładem tego typu patologii jest kamica moczowa, której towarzyszy tworzenie się kamieni. W tym przypadku lokalizacja bólu zależy od lokalizacji kamieni. Jeśli uformowały się w dolnej części moczowodu, silne bolesne odczucia pojawią się w dolnej części pleców, dając na bok.

Rwa kulszowa

Cechą rwy kulszowej jest naruszenie nerwu kulszowego, po którym następuje stan zapalny w określonym obszarze. Ze względu na to, że nerw kulszowy ma największą długość w ciele i zaczyna się w okolicy lędźwiowej, przy tej chorobie ból promieniujący do pleców nie jest rzadkością. Z natury są ostre, silne, kłujące, ale występują w napadach, które pacjenci opisują jako ciężki lumbago.

Problemy z nerkami

Najczęstszą chorobą z tej kategorii jest odmiedniczkowe zapalenie nerek, czyli proces zapalny w nerkach o etiologii bakteryjnej. W tym przypadku ból jest odczuwalny w dolnej części prawej lub lewej strony, w zależności od tego, w której nerce wystąpił stan zapalny. Ból jest często tępy i obolały, ale może również przypominać kolkę nerkową. W tym przypadku kolka nerkowa jest odrębną chorobą nerek, której towarzyszy również ból po prawej stronie pleców. Jednak w tym przypadku zespół bólowy jest bardzo silny i wraz z rozwojem patologii jest w stanie objąć cały obszar lędźwiowy..

Choroba wątroby

Jak wiesz, wątroba znajduje się po prawej stronie brzucha. W związku z tym patologiom tego narządu bardzo często towarzyszy ból po prawej stronie od pleców. Wśród procesów patologicznych najbardziej nieprzyjemne i bolesne są kolka wątrobowa lub marskość wątroby. Jeszcze większym zagrożeniem jest rzadkie pęknięcie wątroby, w którym osoba cierpi na silny ból, któremu towarzyszy krwotok wewnętrzny..

Patologia żołądka i jelit

Istnieje wiele różnych chorób żołądka i jelit, którym towarzyszy dyskomfort promieniujący do pleców. Są to ostre formy zapalenia żołądka, wrzodu trawiennego, kolki jelitowej itp. Jednak chorobom tego rodzaju towarzyszą inne objawy (nudności, zaburzenia stolca, wymioty itp.).

Choroby układu oddechowego

W tym przypadku chodzi o bezpośrednie choroby płuc, wśród których za najczęstsze uważa się zapalenie opłucnej (zapalenie tkanki opłucnej), zapalenie płuc (zapalenie płuc), a wśród możliwych problemów jest również gruźlica. W każdym przypadku bolesne odczucia po prawej stronie będą obecne, gdy dotknięte zostanie prawe płuco. Bóle mają inny charakter, głównie ostre i szwy, nasilają się podczas kaszlu.

Patologia serca

Uwzględnia się głównie chorobę niedokrwienną serca i zawał mięśnia sercowego. Jednocześnie bolesne odczucia w plecach, po prawej stronie pleców w okolicy klatki piersiowej pojawiają się z powodu bólów obręczy, są z natury ostre i kłujące, pogarszane przez wysiłek, kaszel, głębokie wdechy itp..

Zapalenie pęcherzyka żółciowego lub ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego

Kolejny częsty problem, w którym pacjenci skarżą się na silny ból po prawej stronie jamy brzusznej. Jednak w tym samym czasie ból promieniuje na prawą stronę lub nawet pod prawą łopatkę. Wszystkie nieprzyjemne doznania pojawiają się głównie po zjedzeniu fast foodów, napojów alkoholowych. Obraz kliniczny uzupełniają nudności, wymioty, uczucie goryczy w jamie ustnej..

Ciąża

Ból u kobiet w ciąży występuje częściej na początku lub w połowie trzeciego trymestru. Wyjaśnia to wzrost płodu, ponieważ w późniejszych stadiach osiąga dość duży rozmiar, co znacznie zwiększa obciążenie pleców przyszłej matki. Ponadto bolesne odczucia pojawiają się również z powodu przesunięcia środka ciężkości, odpowiednio, większego obciążenia poszczególnych mięśni. W takich przypadkach ból może pojawić się w prawym dolnym rogu, pojawiają się głównie w okolicy lędźwiowej i znikają, gdy kobieta odpoczywa.

Oczywiście nie możemy zapominać o innym bardzo częstym czynniku - uszkodzeniach mechanicznych. W tym przypadku przyczyną wszelkich nieprzyjemnych wrażeń są uderzenia, stłuczenia, skręcenia, zwichnięcia i złamania. Ten punkt może również obejmować ból mięśni spowodowany nadmiernym wysiłkiem fizycznym na plecach..

W każdym razie dokładna przyczyna wystąpienia bólu po prawej stronie pleców jest trudna do ustalenia, nawet znając wszystkie możliwe zmienne. Dlatego rozpoznanie przyczyn i leczenie bólu to nierozłączne pojęcia. Aby dokładnie ustalić diagnozę, koniecznie udaj się do lekarza..

Diagnostyka - z kim się skontaktować?

Przede wszystkim warto udać się do lokalnego terapeuty, który na podstawie reklamacji skieruje Cię do wąskiego specjalisty. W zależności od przyczyny bólu prawego pleców, specjalistą tym może być neurolog, urolog, gastroenterolog lub kardiolog.

Aby zrozumieć, dlaczego plecy boli po prawej stronie, potrzeba szeregu środków diagnostycznych, które również różnią się w zależności od różnych czynników. Początkowo lekarz przeprowadza wstępne badanie z palpacją miejsca, na które wskazuje pacjent. Dopiero po egzaminie staje się jasne, które egzaminy są potrzebne:

  • RTG;
  • Tomografia komputerowa (CT);
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI);
  • Fluorografia;
  • Badania krwi, moczu, kału;
  • Pomiar ciśnienia i tętna;
  • Fibrogastroduodenoskopia z możliwością pobrania soku żołądkowego i biopsji tkanki;
  • USG określonego organu itp..

Każda metoda pozwala ustalić problem w jednym lub drugim obszarze, wykryć uszkodzenia narządów, kręgosłupa i tak dalej. Należy tylko pamiętać, że wizyta u lekarza w takich przypadkach jest obowiązkowa, a samoleczenie jest surowo zabronione..

Dlaczego powrót boli po prawej stronie: przyczyny naruszeń

Ból pleców po prawej stronie rzadko występuje z przyczyn naturalnych, takich jak napięcie mięśni po ciężkim dniu w pracy. Znacznie częściej ich wygląd sygnalizuje patologię rozwijającą się w ciele. Dlatego nawet łagodny ból pleców powinien być powodem do zwrócenia się o pomoc lekarską. Terminowe leczenie zachowawcze, a czasami chirurgiczne, pozwoli uniknąć rozwoju powikłań, często nieodwracalnych.

Gdzie boli

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczny i niedrogi lek na ból stawów”. Przeczytaj więcej.

Na pierwszej wizycie lekarz prosi pacjenta o dokładne wskazanie, gdzie najczęściej pojawia się ból. Ich lokalizacja wskazuje na przyczynę pogorszenia się stanu zdrowia. Szczegółowy opis towarzyszących objawów oraz charakteru bólu przez pacjenta pomaga również w postawieniu wstępnej diagnozy. Bolą, ciągną, naciskają, pulsują, palą, przeszywają. Łagodny ból zwykle wskazuje na przewlekły proces zapalny lub zwyrodnieniowy, silne bóle wskazują na jego zaostrzenie.

Między łopatkami

Lokalizacja bólu między łopatkami jest charakterystyczna dla zmian zapalnych płuc, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu gorączka, duszność, uczucie braku powietrza podczas wdechu i suchy, bezproduktywny kaszel. Występują również w przypadku uszkodzenia, ucisku korzeni kręgosłupa w odcinku piersiowym kręgosłupa przez przemieszczone dyski, zdeformowane kręgi, narośle kostne (osteofity).

Pod żebrami

W tym obszarze pleców znajduje się wiele narządów wewnętrznych, których uszkodzenie objawia się bólem pleców po prawej stronie. Mogą sygnalizować powstające i pogarszające się problemy z wątrobą, woreczkiem żółciowym, śledzioną, trzustką. Potwierdzeniem rozwijającej się patologii jednego z narządów wewnętrznych są zaburzenia żołądkowo-jelitowe, w tym napady nudności i wymiotów.

Z boku po prawej

Ból w boku po prawej stronie jest jednym z głównych objawów patologii układu moczowego. Zawsze towarzyszą procesowi zapalnemu, który występuje w nerkach, moczowodzie i pęcherzu. Zmiana zakaźna z szybkim zajęciem zdrowych tkanek i narządów jest szczególnie niebezpieczna ze względu na poważne powikłania. Znacznie rzadziej zapalenie wyrostka robaczkowego staje się przyczyną bólu po prawej stronie..

W dolnej części pleców

Ciągnący, ciągły ból w dolnej części pleców może być wywołany zapaleniem narządów miednicy. Ale w przytłaczającej większości przypadków wskazuje na destrukcyjne i zwyrodnieniowe zmiany w krążkach międzykręgowych i kręgach. Ostry ból kręgosłupa lędźwiowego jest charakterystyczny dla zapalenia korzenia nerwu lub jego ucisku, uszkodzenia powstałej przepukliny międzykręgowej.

Możliwe przyczyny bólu

Różne patologie mogą wywoływać ból pleców po prawej stronie, którego osoba nie jest w stanie samodzielnie zdiagnozować. Prawie wszystkie choroby kręgosłupa objawiają się podobnym objawem. Ale nie można powiedzieć, że to uszkodzenie dysków i kręgów spowodowało pogorszenie stanu zdrowia. Korzenie kręgosłupa znajdują się wzdłuż kręgosłupa, unerwiając nie tylko jego struktury, ale także narządy wewnętrzne. Jeśli w nerkach lub wątrobie zachodzi patologiczny proces, ból z nich rozprzestrzenia się wzdłuż włókien nerwowych, odczuwany jest z tyłu. Ból ten nazywany jest „odbiciem”, promieniowaniem.

Powody domowe

Dyskomfort w plecach po prawej stronie może być spowodowany rozciąganiem mięśni w wyniku nadmiernie intensywnych ruchów lub po dłuższym przebywaniu w jednej pozycji ciała, podnoszeniu ciężarów. Bolesność jest całkiem naturalna po upadkach, siniakach, uderzeniach. Często staje się stałą towarzyszką osoby, która wcześniej miała złamania kompresyjne kręgosłupa, podwichnięcie kręgów, ucisk rdzenia kręgowego. W takich przypadkach ból jest stosunkowo łagodny, zwykle występuje przy gwałtownej zmianie pogody, zwiększonym obciążeniu pleców, hipotermii.

Ale bez dokładnej diagnozy nie można mówić o naturalności takich wrażeń. W końcu ciągłe podnoszenie i przenoszenie ciężarów, częsta obecność w niefizjologicznej pozycji może wywołać mikrourazy dysków z dalszym rozwojem ciężkiej patologii kręgosłupa.

Choroby kręgosłupa

Wiodącym objawem wszystkich patologii kręgosłupa jest ból pleców. Jego wygląd po prawej stronie jest typowy dla jednostronnego naruszenia korzenia nerwu. Dzieje się tak często w przypadku osteochondrozy kręgosłupa szyjno-piersiowego, piersiowego, lędźwiowego, lędźwiowo-krzyżowego. Szczególnie często ból występuje przy już rozwiniętych powikłaniach: wypukłościach, przepuklinach międzykręgowych, dyskogennej mielopatii, zespole korzeniowym.

Ból po prawej stronie pleców może również sygnalizować takie choroby:

  • spondyloartroza - choroba zwyrodnieniowa stawów międzykręgowych;
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa) jest przewlekłą chorobą ogólnoustrojową z dominującą lokalizacją w stawach krzyżowo-biodrowych;
  • rwa kulszowa - uszkodzenie korzeni rdzenia kręgowego;
  • reumatyzm - zapalna infekcyjno-alergiczna ogólnoustrojowa zmiana tkanki łącznej.

Uszkodzenie dysków, kręgów, a zwłaszcza ucisk korzeni kręgosłupa, rzadko objawia się wyraźnie zlokalizowanym bólem. Rozprzestrzeniają się na sąsiednie obszary ciała, promieniują do ramion, nóg, boków.

Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Pamiętaj tylko, aby smarować go raz dziennie..

Patologie układu pokarmowego

Przyczyną bólu kręgosłupa lędźwiowego i piersiowego jest często patologia układu pokarmowego. Są typowe dla zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia trzustki, chorób zapalnych jelit, w tym o charakterze autoimmunologicznym. W miarę nasilania się procesu zapalnego nasila się również nasilenie bólu. Stają się ostre, otaczające, nie ustępują nawet po długim odpoczynku..

Jeśli ból jest palący, pulsujący, tnący, to ryzyko zapalenia wyrostka robaczkowego jest wysokie, szczególnie w przypadku nietypowej (retrocekalnej) pozycji wyrostka robaczkowego.

Choroba sercowo-naczyniowa

Ból po prawej stronie pleców z patologiami układu sercowo-naczyniowego nie jest typowy. Ale w niektórych przypadkach taka lokalizacja jest również możliwa. Pacjenci z osteochondrozą klatki piersiowej często cierpią na promieniujący ból serca. Ale bardzo ważne jest, aby odróżnić je od objawów dławicy piersiowej czy zawału mięśnia sercowego - chorób zagrażających nie tylko zdrowiu, ale także życiu człowieka. Intensywność bólów serca zmniejsza się podczas przyjmowania nitrogliceryny.

Choroba nerek

Jest to dość częsta przyczyna bólu uciskania lub przekłuwania lędźwi ze względu na powszechne unerwienie struktur kręgów i narządów moczowych. Dyskomfort w plecach jest związany z zespołem policystycznych, wodonerczem, rakiem, które prowadzą do powiększenia jednej lub dwóch nerek.

Patologie nerek objawiające się bólem pleców po prawej stronieCharakterystyka
Odmiedniczkowe zapalenie nerekWiodącym objawem tej niespecyficznej zakaźnej patologii nerek jest tępy ból w okolicy lędźwiowej o różnym nasileniu, często jednostronny, któremu towarzyszy wzrost temperatury
Kłębuszkowe zapalenie nerekTo immunozapalne uszkodzenie nerek objawia się bólem w okolicy lędźwiowej, hipertermią, dreszczami, ogólnym osłabieniem, nudnościami i zmniejszonym apetytem.
Choroba kamicy moczowejKiedy kamień, szczególnie duży, opuszcza się, pojawia się silny ból w okolicy lędźwiowej, niezależnie od pozycji ciała. Jeśli kamień znajduje się w dolnych częściach moczowodów, wówczas ból promieniuje do pachwiny, ud, pośladków

Ciąża

Od około 16 tygodnia ciąży macica zaczyna się powiększać. Naciska na zakończenia nerwów czuciowych prawostronnych, co powoduje „odbity” ból w dolnej części pleców. Zwykle znikają po krótkim odpoczynku w pozycji leżącej..

Od 30 tygodnia ciąży środek ciężkości znacznie się przesuwa ze względu na wzrost brzucha. Aby nie garbić się podczas chodzenia, kobieta musi napinać mięśnie całego pleców. Kilka godzin później pojawiają się bolesne, tępe bóle. W ten sposób organizm sygnalizuje potrzebę odpoczynku..

W późnej ciąży przyczyną bólu jest produkcja relaksiny, która zapewnia zwiększoną elastyczność aparatu więzadłowo-ścięgnistego do przygotowania kanału rodnego. Ponieważ ten hormon działa bezkrytycznie, wpływa na wszystkie więzadła, co powoduje ból w dolnej części pleców i okolicy krzyżowej..

Przyczyny ginekologiczne

Ciągnące, bolesne bóle w odcinku lędźwiowym kręgosłupa często wskazują na prawostronny rozwój procesu zapalnego w jednym z narządów układu rozrodczego. Towarzyszą ciąży pozamacicznej, powstawaniu torbieli jajnika, mięśniakom macicy. Stopniowo narastający ból jest charakterystyczny dla guzów narządów płciowych, groźby poronienia w czasie ciąży. Kiedy kobieta skarży się na dyskomfort w dolnej części pleców, zawsze przeprowadza się diagnostykę różnicową, aby wykluczyć patologie ginekologiczne.

Zaburzenia układu oddechowego

Duszność, ból w środkowej części pleców, uczucie pocenia się i „guzek” w gardle, bezproduktywny kaszel mogą być objawami zarówno osteochondrozy klatki piersiowej, jak i patologii układu oddechowego. Te ostatnie obejmują:

  • suche zapalenie opłucnej - reaktywne zapalenie opłucnej, które charakteryzuje się bólem w klatce piersiowej, nasilającym się podczas oddychania, rozciągającym się na prawą stronę pleców;
  • odma opłucnowa - nagromadzenie gazów w jamie opłucnej, prowadzące do ucisku naczyń krwionośnych śródpiersia, dysfunkcji oddychania i krążenia, pojawienia się przeszywającego bólu po stronie chorego płuca;
  • zapalenie płuc jest ostrą zmianą płuc o charakterze zakaźnym i zapalnym, której jednym z objawów jest promieniujący ból w klatce piersiowej.

Stale narastający ból po prawej stronie pleców towarzyszy powiększaniu się guza w płucach, w tym złośliwego.

Kiedy pilnie potrzebujesz pomocy?

Nie tylko ostry ból powinien być sygnałem do wizyty u lekarza. Wielkim zagrożeniem jest niewielka bolesność, która utrzymuje się przez kilka dni, nie ustępuje nawet po długim odpoczynku. Jest to ochronna reakcja organizmu na zapalne lub zwyrodnieniowe uszkodzenia narządów wewnętrznych kręgosłupa.

Należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem w przypadku wystąpienia ciężkich objawów towarzyszących - gorączka, wzrost ciśnienia krwi, zaburzenia widzenia i słuchu, zawroty głowy, nudności, wymioty.

Co zrobić, gdy bolą Cię plecy po prawej stronie

Jeśli wizyta u lekarza jest zaplanowana dopiero na następny dzień, a ból nie ustępuje, można zażyć pigułkę dowolnego niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NLPZ). Są to Ketorol, Nise, Nurofen, Ketoprofen, Diclofenac. Przy łagodnym dyskomforcie wystarczy zastosować miejscowe NLPZ - żele Voltaren, Fastum, Artrozilen. Zabrania się stosowania zimnych okładów lub rozgrzewki do czasu ustalenia przyczyny bólu pleców po prawej stronie. Może to prowadzić do nasilonego stanu zapalnego lub uporczywego skurczu mięśni..

Ból prawej części pleców od tyłu poniżej / powyżej talii, dolnej części pleców, pod łopatką, żeber. Powody i co robić

Ból szyi i pleców to jedne z najczęstszych powodów szukania pomocy medycznej. W większości przypadków zespół bólowy, który pojawia się po prawej stronie, z tyłu jest spowodowany chorobami kręgosłupa. Ale inne przyczyny, wewnętrzne, mogą leżeć u podstaw choroby..

Powody pojawienia się

Ból pleców pojawia się nagle, przeszywając plecy lub pojawia się niepostrzeżenie, pulsując i narastając codziennie. Początki jej występowania leżą w układzie kostnym, stawowym, mięśniowym, w zakończeniach nerwowych, konsekwencje mogą być niewielkie lub poważne..

Ból prawej części pleców to dość powszechny problem, częściej niewielki, spowodowany chorobami „mechanicznymi”, z którymi aż 90% pacjentów trafia do lekarza.

Takie bóle pojawiają się w wyniku zmian w mechanice kręgosłupa:

  1. Zła postawa powodująca zmniejszoną elastyczność mięśni.
  2. Skurcze i napięcie mięśni, skręcenia lub kombinacja obu.
  3. Uraz tkanki.
  4. Problemy z układem kostnym.

Ból spowodowany uszkodzeniem mechanicznym staje się ciężki, jeśli korzenie nerwowe rdzenia kręgowego zostały uciśnięte.

Inne poważne przyczyny bólu pleców to:

  1. Rozwarstwienie aorty.
  2. Ostre zapalenie opon mózgowych.
  3. Tętniak aorty brzusznej.
  4. Angina pectoris.
  5. Zawał mięśnia sercowego.
  6. Ciąża pozamaciczna.
  7. Zapalenie płuc.
  8. Odmiedniczkowe zapalenie nerek.
  9. Infekcje.
  10. Guzy pierwotne.

Ból pleców nie zawsze może być jedynym wskaźnikiem rozwoju choroby. Często towarzyszą im inne objawy: ogólne zmęczenie, zła kondycja fizyczna, stres psychiczny.

Możliwe choroby

Częściej ból pojawiający się w plecach jest związany ze zmianami, które zaszły na powierzchni skóry, w tkance podskórnej, mięśniach, żebrach, zakończeniach nerwowych i płucach. Rodzaj i intensywność bólu zależy od osoby i przyczyny. Może być ostry, szybko ustępujący lub przewlekły, trwający dłużej niż 6 miesięcy..

Urazy pourazowe:

  1. Uraz prawego żebra. Siniaki, rany szarpane lub złamania powodują silny do umiarkowanego ból, który rozprzestrzenia się na całe prawe plecy.
  2. Urazowe uszkodzenie łopatki. Po siniaku, złamaniu łopatki odczuwalny jest ból w górnej prawej części.
  3. Uraz tkanki podskórnej. Nacięcia i łzy uszkadzają tkankę podskórną. Takie urazy powodują krwawienie, infekcje. Krwawienie podskórne prowadzi do krwiaka, a infekcja może prowadzić do rozwoju cellulitu.

Ból prawej części pleców może być zapaleniem mięśni

  • Uraz mięśni przykręgowych. Zerwaniu mięśni otaczających kręgosłup i żebra towarzyszy skurcz mięśni, powodujący umiarkowany do silnego bólu.
  • Uraz kręgosłupa piersiowego. Dzieje się tak w przypadku pęknięcia nerwu międzyżebrowego w klatce piersiowej z raną penetrującą.
  • Uszkodzenie płuc. Zaburzenia opłucnej ciemieniowej i trzewnej, która obejmuje płuca, powodują krwawienie. Bólowi po prawej stronie towarzyszy duszność.
  • Ból prawej części pleców od tyłu jest często związany z nieprawidłowościami w mięśniach piersiowych i międzyżebrowych przykręgosłupowych. Skurcz mięśni może być wynikiem podnoszenia ciężarów, nadmiernego wysiłku, niewłaściwej postawy.

    1. Skurcz mięśnia. Zmęczenie, przemęczenie mięśni spowodowane ich silnym skurczem prowadzi do skurczu mięśni, który objawia się silnym bólem w górnej części pleców.
    2. Fibromialgia. Stan spowodowany nieprawidłowym działaniem białek: aktyny i miozyny, które odpowiadają za funkcje skurczowe mięśni. Charakteryzuje się bólem prawej górnej części pleców.

    Ból prawej strony pleców spowodowany chorobami stawów międzykręgowych, infekcjami kości:

    1. Zapalenie szpiku. Proces zakaźny rozwijający się w kręgu powoduje silny ból.
    2. Artroza. Choroba zwyrodnieniowa stawów wpływa na staw międzykręgowy i powoduje bóle, które rozciągają się po prawej stronie pleców.

    Ból pleców spowodowany chorobą nerwów obwodowych:

    1. Neuralgia międzyżebrowa. Choroba charakteryzuje się uciskiem korzeni nerwowych biegnących po lewej i prawej stronie klatki piersiowej wzdłuż każdej przestrzeni międzyżebrowej. Przyczyny zapalenia są różne: przeziębienia, osteochondroza, wirusy, stres. Ból jest ostry, piekący lub bolesny, może być trwały lub tymczasowy.
    2. Ból w klatce piersiowej. Ten widok jest spowodowany uciśnięciem lub podrażnieniem nerwu rdzeniowego w klatce piersiowej.

    Choroby płuc:

    1. Zapalenie opłucnej. Zapalenie opłucnej prawej strony powoduje ból po prawej stronie pleców, któremu towarzyszy stan gorączkowy.
    2. Zapalenie płuc. Infekcja płuc powoduje ból w prawym plecach. Dodatkowe objawy: gorączka, kaszel, ból w klatce piersiowej, gorączka, duszność.
    3. Rak płuc. Rozwijający się guz w prawym płucu powoduje bolesność w klatce piersiowej, rozprzestrzenia się na plecy.

    Choroby wątroby, trzustki, pęcherzyka żółciowego:

    1. Zapalenie wątroby. Dyskomfort występuje w prawej górnej części pleców.
    2. Kamień żółciowy. Ból w otrzewnej jest podawany z tyłu, po prawej stronie.
    3. Zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ostry ból w prawym podżebrzu rozciąga się na prawą stronę pleców, pod łopatkami. Dodatkowe objawy: wymioty, przebarwienia skóry, utrata apetytu.
    4. Kamienie w nerkach. Kamień prawostronny powoduje kolkę po prawej stronie pleców, której towarzyszy gorączka.

    Diagnostyka

    Ból pleców po prawej stronie pleców może być wynikiem urazu lub schorzenia wewnętrznego. Zostanie to określone przez terapeutę lub chirurga na podstawie wywiadu i badania fizykalnego. Szczególną uwagę zwraca się na stan kręgosłupa i analizę objawów neurologicznych z oceną funkcji rdzenia kręgowego.

    Aby postawić diagnozę, przeprowadza się badanie:

    1. Określa się liczbę leukocytów we krwi. Podwyższony poziom wskazuje na rozwijające się prawostronne zapalenie płuc, zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek.
    2. Określa się szybkość sedymentacji erytrocytów. Zwiększona częstość występowania ESR pojawia się przy przewlekłej infekcji, anemii.
    3. Podczas badania ogólnego wykonuje się osłuchiwanie płuc, badanie palpacyjne brzucha.
    4. Podczas badania doodbytniczego wykonuje się badanie kału na obecność krwi, prostatę bada się u mężczyzn, a miednicę u kobiet..
    5. Aby określić stan układu kostnego, mięśni, więzadeł, stadium początkowego rozwoju raka, można użyć RTG, MRI, CT.
    6. Ultrasonografia. Badanie ultrasonograficzne płuc, nerek, trzustki, wątroby pomaga w rozpoznaniu nieprawidłowych chorób narządów.
    7. Badanie elektromiografii. W trakcie diagnozy ujawniają się dysfunkcje włókien mięśniowych.

    Sprawdzany jest również puls na kończynach dolnych.

    Kiedy iść do lekarza

    Pojawienie się niepokojących objawów, w których należy skontaktować się z kliniką:

    1. Ostry, nieznośny ból pleców.
    2. Ból trwający dłużej niż 6 tygodni.
    3. Gorączka.
    4. Zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego, krew w kale lub moczu.
    5. Ból pleców w nocy.
    6. Drastyczna utrata wagi.
    7. Ból bez wyjaśnienia u osób powyżej 56 roku życia.

    Oznaki bólu kręgosłupa, które nie są szczególnie niepokojące:

    1. Zespół nasilający się z podnoszeniem ciężarów, nadwyrężaniem i zmniejszaniem się w spoczynku.
    2. Zachowana wrażliwość kręgów i zakończeń nerwowych przy badaniu palpacyjnym.

    Przy samoleczeniu nie należy zwiększać dawki leków przeciwbólowych, ale jeśli objawy nie ustąpią po zażyciu leków, należy skonsultować się z lekarzem.

    Zapobieganie

    Każdej chorobie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć.

    Aby zachować zdrowe plecy, pamiętaj:

    1. Przed rozpoczęciem aktywności fizycznej należy dobrze rozciągnąć i rozgrzać mięśnie..
    2. Stale monitoruj swoją postawę.
    3. Przestrzegaj zdrowego stylu życia, którego sensem jest spożywanie zdrowej żywności, nie przejadaj się, nie przekraczaj ustalonej wagi.
    4. Jeśli to możliwe, kup przedmioty do spania, aby zapewnić dobry i właściwy sen. Materac i poduszka muszą mieć określoną twardość i kształt.
    5. Aby zmniejszyć ból podczas snu, między kolana można umieścić poduszkę, aby złagodzić stres w plecach.
    6. Noś wygodne buty, zwłaszcza podczas chodzenia.
    7. Staraj się nie obciążać mięśni pracą fizyczną.

    Metody leczenia

    Ból prawej części pleców od pleców, jeśli nie towarzyszą mu objawy ostrzegawcze, leczy się metodami zachowawczymi.

    W przypadku ostrego bólu mięśniowo-szkieletowego przeprowadza się kurację:

    • leki, głównie leki przeciwbólowe;
    • ciepłe / zimne okłady;
    • ćwiczenia wzmacniające kręgosłup lędźwiowy;
    • z pomocą kursu rehabilitacyjnego.

    Jeśli w narządach wewnętrznych wykryte zostaną choroby, pierwotna choroba jest leczona.

    Leki

    Leczenie farmakologiczne jest oferowane w przypadku ciężkich stanów zapalnych, ostrego bólu, chorób towarzyszących. Wiele leków, takich jak NLPZ, jest dostępnych w postaci zastrzyków do zastrzyków i jednocześnie w postaci tabletek. Odbywa się to w celu złagodzenia ostrego ataku zastrzykami, a następnie kontynuowania leczenia tabletkami..

    Grupa lekówRodzaj bóluNazwa lekuCena w rub.
    NLPZŁagodne do umiarkowanych do ciężkich, z ciężkimi objawami korzeniowymiCelebrex150
    Midocalm270
    Środki zwiotczające mięśnieAby złagodzić skurcze, zespół bólu mięśniowo-powięziowego, są przepisywane tylko pacjentom ze skurczami mięśni, są używane nie dłużej niż 72 godziny.Norflex700
    Baklosan220
    Simbalta800
    Neurontin1000
    AntybiotykiBól spowodowany zapaleniem płuc, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, odmiedniczkowym zapaleniem nerekOfloksacyna20
    Amoksycylina50
    Zastrzyki

    Aplikacja jest ograniczona do 2-3 dni

    Przewlekły ból spowodowany chorobami kręgosłupa, nerwu międzyżebrowegoMeloksykam480
    Diklofenak60
    Midocalm450
    MaściUmiarkowany bólFinalgon350
    Nayatox200
    ŻeleŻel Fastum250
    Dolobene450
    KremyKrem z żywokostu75
    TynkiPieprz

    łata

    20
    Versatis (z lidokainą)600

    Zaleca się przyjmowanie dawki leków po konsultacji z lekarzem. Duże znaczenie mają formy uwalniania leków. Mogą występować w tabletkach, kapsułkach i syropach, więc dawkowanie jest indywidualne w każdym przypadku, a także zależy od okresu półtrwania leku. Alkohol, kawa i palenie zwiększają toksyczność niektórych leków z grupy NLPZ.

    Tradycyjne metody

    Drętwienie, mrowienie, lekki ból są łagodzone przez chłodzenie. Przez pierwsze 24 godziny nałóż zimny kompres na plecy. Podczas gdy ciepło rozgrzewa, rozluźnia mięśnie i łagodzi ból, sprzyja również stanom zapalnym. Po schłodzeniu można zastosować kompres termiczny, aby zwiększyć przepływ krwi i rozluźnić mięśnie.

    Większość olejków ziołowych ma właściwości przeciwbólowe i przeciwzapalne, dlatego polecane są do masaży:

    1. Podgrzej 2-3 łyżki. l. migdał lub oliwa z oliwek.
    2. Dodaj 5 kropli eukaliptusa lub innego oleju bazowego.
    3. Lekko wmasowując bolące miejsce, wmasuj mieszaninę w skórę przez 5-6 minut.
    4. Procedurę powtarzaj 2-3 razy dziennie.

    Korzeń imbiru jest często stosowany w leczeniu pleców:

    1. Zmiel korzeń, rozcieńcz go kilkoma kroplami oleju, zmiel wszystko do stanu kleiku.
    2. Nałóż miksturę na chore miejsce pleców, pozostaw na 15-20 minut.
    3. Zmyć ciepłą wodą. Powtarzaj procedurę raz dziennie przez kilka dni.
    4. Imbir można dodać do herbaty poprzez pokrojenie w plasterki. Herbatę z imbirem należy zaparzać kilkanaście minut lub gotować 2-3 minuty, a następnie stosować napój zgodnie z zaleceniami. Napar pije się 3-4 razy dziennie..

    Lecznicze właściwości pieprzu cayenne są znane od dawna. Na jego podstawie powstają żele, maści.

    Możesz przygotować miksturę w domu:

    1. Wymieszaj 2 łyżki. l. pieprz z 1 łyżką. oleje (kokosowy, winogronowy, migdałowy).
    2. Podgrzej mieszaninę w podwójnym kotle przez 5-10 minut. (W przypadku braku parowca można to zrobić na kuchence parowej).
    3. Dodaj ½ łyżki. wosk pszczeli, wszystko dobrze wymieszaj, aż do całkowitego rozpuszczenia.
    4. Schłodź mieszaninę w lodówce i ponownie zamieszaj.
    5. Ostudzić przez kolejne 20 minut.
    6. Przełóż do szklanego słoika i przechowuj w lodówce.
    7. Tył jest traktowany tą maścią. Aby to zrobić, nałóż niewielką ilość maści na dotknięty obszar i pozostaw na kilka minut..
    8. Powtarzaj procedurę 4 razy dziennie przez tydzień.
    9. Przed nałożeniem maści należy wykonać test alergiczny na pieprz.

    Inne metody

    Dodatkowe metody leczenia bólu pleców obejmują:

    1. Unieruchomienie i odpoczynek:

    • odpoczynek w łóżku jest przepisywany w ciągu 1-2 dni;
    • wskazane jest ograniczenie aktywności fizycznej;
    • używaj specjalnych gorsetów, poduszek ortopedycznych.

    2. Po zakończeniu ostrego okresu zaleca się specjalne ćwiczenia, które są wykonywane pod nadzorem fizjoterapeuty:

    • ćwiczenia wzmacniające kręgosłup lędźwiowy, program ćwiczeń należy rozpocząć jak najwcześniej;
    • w skład kompleksu wchodzą ćwiczenia wzmacniające mięśnie dolnej części pleców, ściany brzucha, prostowanie postawy.

    3. Terapia manualna może pomóc zmniejszyć ból spowodowany skurczami mięśni, ale nie jest zalecana dla osób z uszkodzonymi dyskami lub cierpiącymi na osteoporozę..

    Elektroforeza, kąpiele lecznicze, masaż są szeroko stosowane jako techniki dodatkowe..

    Możliwe komplikacje

    Przewlekły ból może prowadzić do komplikacji:

    1. Słabe mięśnie. Długotrwały brak aktywności fizycznej osłabia mięśnie, prowadząc do atrofii mięśni.
    2. Wspólna słabość. W przypadku braku aktywności fizycznej więzadła, ścięgna i stawy sztywnieją.
    3. Ewentualne zmniejszenie ilości minerałów w kościach, co prowadzi do utraty gęstości kości, do osteoporozy.
    4. Nieleczony przesuwający się krążek kręgowy będzie nadal naciskał na zakończenia nerwowe, co z czasem doprowadzi do nieodwracalnych konsekwencji, takich jak utrata funkcji motorycznych i czuciowych kończyn dolnych, nietrzymanie moczu.
    5. W rezultacie wszystko może prowadzić do niepełnosprawności..

    Depresja rozwija się u pacjentów z uporczywym bólem pleców.

    W większości przypadków ból pleców z tyłu po prawej stronie pojawia się jako przejściowy dyskomfort. Niemniej jednak konieczne jest poznanie jego przyczyn, aby nie komplikowało to życia i nie obniżało jego jakości..

    Autor: Belyaeva Anna

    Projekt artykułu: Włodzimierz Wielki