Główny

Neurologia

Ból serca: podczas wdechu, ostry, uciskowy, bolesny, kłujący, jak odróżnić od niekardiologicznego

Ból pojawiający się po lewej stronie obok serca jest niezwykle przerażającym objawem. Może to oznaczać, że coś jest nie tak z twoim sercem. Na przykład rozwinęła się choroba niedokrwienna lub nadciśnieniowa, choroba serca lub kardiomiopatia. Ale ten sam znak może być przejawem patologii kręgosłupa, żeber po lewej stronie. Bóle z narządów wewnętrznych można podać na lewą stronę: żołądek, śledzionę, jelito grube.

Gdzie właściwie znajduje się serce?

Najwyższą kością biegnącą poziomo na ścianie klatki piersiowej jest obojczyk. Za nim jest pierwsze żebro, poniżej czuć niewielką miękką lukę mięśniową, a pod nim drugie żebro. Ponadto w odstępach występują 3, 4, 5, 6, 7 i 8 krawędzi. Poniższe punkty orientacyjne również pomagają w nawigacji:

  • sutek mężczyzny: jest na poziomie piątego żebra;
  • kąt nachylenia łopatki w dół odpowiada 7. żebrem u osób obojga płci.

Serce człowieka jest mniej więcej wielkości jego pięści, ustawione tak, że najbardziej wystający palec wskazujący skierowany jest w dół iw lewo. Serce leży w następujący sposób (punkt po punkcie):

  • od górnej krawędzi drugiego żebra, gdzie jest przymocowane do mostka po prawej stronie;
  • następnym punktem, do którego prowadzi linia, jest górna krawędź 3 żeber, 1-1,5 cm na prawo od prawej krawędzi mostka;
  • następny punkt: po łuku od 3 do 5 żeber po prawej stronie, 1-2 cm na prawo od prawej krawędzi mostka.

To była właściwa granica serca. Teraz opiszemy dolną: biegnie od ostatniego opisanego punktu po prawej stronie klatki piersiowej i biegnie ukośnie do odstępu między 5 a 6 żebrami po lewej stronie, do punktu, który leży 1-2 cm na prawo od lewej linii środkowoobojczykowej.

Lewa granica serca: od ostatniego punktu linia biegnie łukiem do punktu 2-2,5 cm na lewo od lewej krawędzi mostka, na wysokości 3 żeber.

Ta pozycja jest zajęta przez serce wraz z dużymi naczyniami wpływającymi do niego i wypływającymi z niego:

  1. żyła główna górna: znajduje się przy prawej krawędzi mostka, od 2 do 3 żeber; przynosi ubogą w tlen krew z górnej połowy ciała;
  2. aorta: zlokalizowana na poziomie rękojeści mostka, od 2 do 3 żeber po lewej stronie. Przenosi natlenioną krew do narządów
  3. pień płucny: znajduje się przed pozostałymi naczyniami, biegnie przed aortą w lewo i do tyłu. Takie naczynie jest potrzebne do przenoszenia krwi do płuc, gdzie będzie nasycone tlenem..

Jeśli boli w okolicy serca

Ból po lewej stronie klatki piersiowej jest spowodowany dwoma rodzajami przyczyn:

  1. sercowe, spowodowane chorobami serca i zaopatrującymi go naczyniami krwionośnymi;
  2. niekardiologiczna, zapoczątkowana wieloma innymi patologiami. Mają własny podział w zależności od układu narządów, który spowodował syndrom.

Następujące znaki wskazują, że to serce boli:

  • lokalizacja bólu: za mostkiem i po lewej stronie, do lewej krawędzi obojczyka;
  • charakter może być inny: obolały, przeszywający, uciskający lub tępy;
  • nie towarzyszy ból w przestrzeniach międzyżebrowych ani w kręgach;
  • nie ma związku z określonym rodzajem ruchu (na przykład obrócenie ręki w stawie barkowym lub podniesienie ręki), ból pojawia się najczęściej po wysiłku fizycznym;
  • może istnieć związek z przyjmowaniem pokarmu - ból serca z dusznicą bolesną wiąże się z przyjmowaniem obfitych ilości pokarmu lub chodzeniem bezpośrednio po jedzeniu, ale wtedy nie towarzyszy mu zgaga, odbijanie się czy zaburzenia stolca;
  • może dać lewą rękę (szczególnie mały palec dłoni), lewą połowę żuchwy, obszar lewej łopatki, ale jednocześnie - nie ma naruszenia wrażliwości dłoni, nie zamarza, nie słabnie, skóra nie zaczyna blednąć i wypadają włosy.

Ból serca: czym ból jest serce?

Można nazwać następujące przyczyny bólu spowodowanego chorobami samego serca:

Angina pectoris

To rodzaj choroby wieńcowej serca. Jest to związane z faktem, że na skutek blaszki miażdżycowej, skrzepliny czy skurczu zlokalizowanego w tętnicy wieńcowej zmniejsza się średnica tego naczynia odżywiającego struktury serca. Ten ostatni otrzymuje mniej tlenu i wysyła sygnały bólowe. Charakterystyka tego ostatniego:

  • występują najczęściej po stresie fizycznym lub emocjonalnym: podnoszenie ciężarów, wchodzenie po schodach, szybki marsz, chodzenie pod wiatr (szczególnie zimno, szczególnie rano), chodzenie po jedzeniu;
  • może pojawić się w nocy rano lub po przebudzeniu, gdy dana osoba jeszcze nie wstała z łóżka (jest to dławica Prinzmetalla);
  • po odpoczynku lub zatrzymaniu się w pierwszym przypadku lub zażyciu Corinfar, Nifedipine lub Fenigidin - w drugim bóle mijają;
  • wyciskanie bólu, pieczenie;
  • zlokalizowane za mostkiem lub po lewej stronie mostka, jego obszar można wskazać opuszką palca;
  • może dać obszar lewej ręki, łopatki; lewa połowa szczęki;
  • usunięte przez „nitroglicerynę” po 10-15 sekundach.

Zawał mięśnia sercowego

To druga i najcięższa postać choroby wieńcowej. Rozwija się, gdy blaszki lub tętnice, które spowodowały krótkotrwały, tylko emocjonalny lub fizyczny stres, pozbawienie mięśnia sercowego tlenu, urosły i prawie całkowicie zablokowały tętnicę. Ten stan może się zdarzyć, gdy skądś (z jakiejś żyły, najczęściej z nóg) odleciał skrzep krwi lub kawałek tłuszczu, który zatyka tętnicę. W rezultacie okolica serca, jeśli w ciągu godziny nie zostanie udzielona profesjonalna pomoc, poprzez wprowadzenie leku rozpuszczającego skrzepy krwi, obumrze.

Zawał mięśnia sercowego może objawiać się na różne sposoby. W wersji klasycznej są to:

  • gwałtowny, piekący, łzawiący ból po lewej stronie w okolicy serca. Jest tak silny, że człowiek może nawet stracić przytomność;
  • nie usunięte przez „nitroglicerynę” i resztę;
  • daje lewą rękę, łopatkę, szyję i szczękę - po lewej stronie;
  • ból narasta falami;
  • towarzyszy duszność, nudności, zaburzenia rytmu serca;
  • zimny pot na skórze.

Atak serca jest podstępną chorobą: jeśli objawia się typowo, daje szansę na zbawienie. Ale także w przypadku tej groźnej choroby tylko ręka, szczęka, a nawet jeden mały palec lewej ręki mogą zranić; może wystąpić nieprawidłowy rytm serca lub nagle, bez wyraźnej przyczyny, pojawia się ból brzucha lub luźne stolce.

Zapalenie osierdzia

To nazwa zapalenia worka serca spowodowanego przyczyną zakaźną. Ludzie opisują ten ból jako:

  • ból w klatce piersiowej (lub mówią: „Zlokalizowany w głębi klatki piersiowej”);
  • przeszywający charakter;
  • gorzej w pozycji leżącej;
  • słabnie, jeśli siedzisz lub stoisz, pochyl się lekko do przodu;
  • długo, w wielu przypadkach mija od czasu do czasu;
  • nigdzie nie zdradza;
  • nieusuwany przez nitroglicerynę;
  • występuje po wystąpieniu ostrych infekcji dróg oddechowych, zapalenia płuc i innych chorób wywoływanych przez drobnoustroje;
  • towarzyszy osłabienie, gorączka.

Wypadanie płatka zastawki mitralnej

To „zagięcie” zastawki do lewego przedsionka (zwykle jego płatki powinny otwierać się podczas skurczu i szczelnie zamykać podczas rozkurczu) ma albo wrodzoną przyczynę, albo rozwija się po reumatyzmie, zawale mięśnia sercowego lub zapaleniu mięśnia sercowego, na tle tocznia, choroby wieńcowej lub innych chorób serca.

  • niezbyt intensywny pękający ból serca;
  • ataki szybkiego bicia serca;
  • przerwy w pracy serca;
  • zawroty głowy;
  • półomdlały;
  • nudności;
  • uczucie „guza” w gardle;
  • nadmierne pocenie;
  • z powodu niedostatecznego dopływu krwi do mózgu osoba z wypadaniem płatka zastawki mitralnej ma skłonność do depresji, okresów złego nastroju.

Tętniak rozwarstwiający aorty

Tak nazywa się stan, w którym ekspansja - tętniak - występuje w aorcie, największym naczyniu o najwyższym ciśnieniu. Następnie na tym tle pomiędzy warstwami tworzącymi ścianę tętniaka pojawia się nagromadzenie krwi - krwiak. „Czołga się” w dół, odrywając od siebie warstwy ściany aorty. W rezultacie ściana naczynia staje się słaba i może zostać rozerwana w dowolnym momencie, powodując masywne krwawienie..

Tętniak rozwarstwiający rzadko pojawia się „sam”, najczęściej poprzedzony jest okresem ciągłego podwyższenia ciśnienia tętniczego lub miażdżycy, gdy w okolicy aorty tworzą się blaszki, a przyczyną choroby staje się kiła lub zespół Marfana.

Ból przy rozwarstwianiu tętniaka aorty:

  • silny;
  • znajduje się za górnym mostkiem;
  • może dać szyję, dolną szczękę;
  • można wyczuć w klatce piersiowej;
  • trwa od kilku godzin do kilku dni;
  • nieusuwany przez nitroglicerynę;
  • może towarzyszyć zasinienie twarzy i obrzęk żył szyjnych zlokalizowanych na bocznych powierzchniach szyi.

Zapalenie aorty

Jest to nazwa zapalenia wszystkich trzech (zapalenie błony śluzowej gardła) lub części (zapalenie śródmózgowia, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie okostnej) błon aorty piersiowej. Przyczyną choroby może być:

  • infekcja (paciorkowiec, kiła, gruźlica, bruceloza);
  • choroby autoimmunologiczne (choroba Takayasu, kolagenoza, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń);
  • zapalenie może „przejść” ze stanu zapalnego narządów zlokalizowanych w pobliżu aorty: z zapaleniem płuc, ropniem płuca, infekcyjnym zapaleniem wsierdzia, zapaleniem śródpiersia.

Choroba objawia się zespołem objawów: jedne z nich są objawami choroby podstawowej, inne są objawami upośledzonego dopływu krwi do narządów wewnętrznych lub mózgu, a jeszcze inne są objawami bezpośredniego zapalenia aorty. Te ostatnie obejmują:

  • uciskanie i pieczenie w klatce piersiowej;
  • najczęściej - za uchwytem mostka, ale ból można podać w lewo;
  • podawana na szyję, między łopatkami, w okolicy „nadbrzusza”;
  • puls na tętnicach szyjnych i promieniowych nie jest symetryczny, może być całkowicie nieobecny z jednej strony;
  • ciśnienie krwi może nie zostać wykryte na jednym ramieniu.

Zapalenie wsierdzia

Tak nazywa się stan zapalny wewnętrznej wyściółki serca, z którego wykonane są zastawki, struny głównej „pompy” człowieka. Ból w tej chorobie występuje rzadko - dopiero w jej późniejszych stadiach, kiedy pacjent wykonuje aktywność fizyczną lub przeżywa silne emocje. Boli, nie jest intensywny, może dać się w ramię i szyję.

Inne objawy zapalenia wsierdzia to:

  • wzrost temperatury, często do niskich liczb;
  • temperatura ciała rośnie i spada bez wyraźnego powodu;
  • gorączce towarzyszy uczucie zimna lub silne dreszcze;
  • skóra jest blada, może być ziemista;
  • paznokcie gęstnieją, stają się jak okulary w zegarku;
  • jeśli odciągniesz dolną powiekę, u niektórych osób możesz znaleźć punktowe krwotoki na spojówce;
  • dotknięte są małe stawy rąk;
  • szybka utrata wagi;
  • okresowo zawroty głowy i bóle głowy, ale w pozycji poziomej objawy te znikają.

Kardiomiopatia

Istnieją 3 rodzaje tej choroby, ale ból w okolicy serca jest charakterystyczny tylko dla wariantu przerostowego. Zespół bólowy nie różni się od bólu dławicy piersiowej, a nawet pojawia się po wysiłku fizycznym.

Oprócz bólu kardiomiopatia przerostowa objawia się:

  • duszność;
  • zwiększone tętno;
  • kaszel;
  • zawroty głowy i omdlenia;
  • obrzęk nóg (patrz obrzęk serca);
  • zwiększone zmęczenie.

Wady serca

Są z natury wrodzone lub rozwijają się na tle przenoszonego reumatyzmu. Ból serca najczęściej towarzyszy tylko zwężeniu otworu aorty - zmniejszeniu średnicy w miejscu, w którym aorta opuszcza serce.

Zespół bólowy w tym przypadku jest stały, jego postać dręczy, kłuje, uciska. Ponadto często wzrasta ciśnienie krwi, a na nogach pojawia się obrzęk. Nie ma innych objawów charakterystycznych dla zwężenia aorty..

Zapalenie mięśnia sercowego

Zapalenie mięśnia sercowego, które jest najczęściej następstwem zakażenia grypą lub enterowirusem, również objawia się bólem serca w 75-90% przypadków. Mają charakter kłujący lub bolesny, powstają zarówno w związku z wysiłkiem fizycznym, jak iw stanie względnego odpoczynku po wysiłku. Obserwuje się również zwiększone zmęczenie i podwyższoną temperaturę ciała. Nitrogliceryna nie łagodzi bólu.

Dystrofia mięśnia sercowego

Tak nazywa się grupa chorób serca, w których mięsień sercowy nie ulega stanom zapalnym i nie ulega zwyrodnieniu, ale jednocześnie wpływa na główne funkcje serca związane z jego kurczliwością i rytmem..

Choroba może objawiać się zespołem bólowym o innym charakterze. Najczęściej są to bolesne lub dokuczliwe bóle, które pojawiają się na tle uczucia ciepła lub odwrotnie, zwiększonego chłodu kończyn, pocenia się. Ponadto obserwuje się osłabienie, zwiększone zmęczenie, częste bóle głowy..

Choroba hipertoniczna

Utrzymujące się wysokie ciśnienie krwi może objawiać się nie tylko bólem głowy, „muchami” przed oczami czy uczuciem „przypływu”. W takim przypadku może pojawić się ból po lewej stronie klatki piersiowej, który ma charakter bolesny, uciskający lub uczucie „ciężkości” w klatce piersiowej.

Są to w zasadzie wszystkie choroby serca, którym może towarzyszyć ból po lewej stronie klatki piersiowej. Istnieje znacznie więcej patologii niekardiologicznych, które powodują ten objaw, a teraz je przeanalizujemy.

Choroby niekardiologiczne

Wyróżniono je w kilku grupach, w zależności od tego, który układ narządów był przyczyną tego objawu..

Patologie psychoneurologiczne

Bolesne odczucia w okolicy serca mogą być spowodowane kardioneurozą i stanami cyklotymicznymi, które są identyczne w swoich objawach. W takich przypadkach, pomimo bogactwa objawów, podczas badania serca i narządów wewnętrznych nie stwierdza się żadnej patologii. Osoba zauważa następujące objawy:

  • ból po lewej stronie klatki piersiowej pojawia się rano przed przebudzeniem lub w trakcie;
  • ataki prawie zawsze pojawiają się przy przegrzaniu, a nie w zimne i wietrzne dni, jak ma to miejsce w przypadku dusznicy bolesnej;
  • może być sprowokowany depresją lub sytuacją konfliktową;
  • ból nie ustępuje po zaprzestaniu lub przyjęciu nitrogliceryny; może trwać do kilku dni, może pojawiać się kilka razy dziennie (do 5), utrzymując się do 1-2 godzin. W takim przypadku charakter bólu może się zmieniać za każdym razem;
  • jeśli wykonasz kilka lekkich ćwiczeń fizycznych, może to złagodzić ból;
  • charakter bólu może być różny: ściskanie, ciężkość, mrowienie, można go opisać jako „pustkę” w klatce piersiowej lub, przeciwnie, pęknięcie. Może występować „dokuczliwy ból” lub zespół silnej intensywności, któremu towarzyszy lęk przed śmiercią;
  • ból promieniuje do szyi, obu łopatek, może obejmować prawą połowę klatki piersiowej, kręgosłup;
  • możesz dokładnie wskazać punkt, w którym odnotowuje się maksymalny ból;
  • zwiększa się wrażliwość lewego sutka;
  • stan pogarsza się, gdy doświadczasz jakichkolwiek - pozytywnych lub negatywnych - emocji;
  • podczas ataku osoba zaczyna oddychać często i płytko, w wyniku czego zmniejsza się zawartość dwutlenku węgla we krwi, czemu towarzyszą zawroty głowy, uczucie strachu i może służyć jako podstawa do rozwoju arytmii;
  • przy całej częstotliwości i intensywności ataków leki takie jak „nitrogliceryna” lub „anaprilin” nie mają na nie wpływu; utrzymujące się latami nie prowadzą do rozwoju objawów niewydolności serca: duszności, obrzęków nóg, zmian na zdjęciu RTG płuc czy USG wątroby.

Pacjenci z kardioneurozą są rozmowni, wybredni, zmieniają pozycję ciała podczas ataku, szukają miejscowego środka na złagodzenie bólu. Podczas przyjmowania „nitrogliceryny” efekt nie pojawia się po 1,5-3 minutach, jak w przypadku dławicy wysiłkowej, ale prawie natychmiast lub po długim czasie. Leki takie jak Valocordin, Gidazepam czy nalewka waleriana skuteczniej pomagają takim osobom.

Dystonia neurokrążeniowa jest drugą główną patologią, w której nie ma zmian ani funkcji, ani budowy narządów wewnętrznych, ale jednocześnie osoba cierpi na bóle „serca”. Mogą mieć następujący charakter:

  1. Zlokalizowane w okolicy brodawki, mają łagodne lub umiarkowane nasilenie, utrzymują się przez kilka minut - kilka godzin. Walidol i nitrogliceryna pomagają złagodzić ból. Jest to najczęstszy rodzaj cardialgia..
  2. Ból lub ucisk, któremu towarzyszy wzrost ciśnienia krwi, strach, drżenie, pocenie się, duszność. Możliwe jest usunięcie takiego ataku za pomocą Anaprilinu (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) w połączeniu z nalewką z kozłka lub matki.
  3. Mają charakter płonący, być zlokalizowane za mostkiem lub po jego lewej stronie, towarzyszy mu zwiększona wrażliwość przestrzeni międzyżebrowych podczas ich badania. Nitrogliceryna, validol lub valocordin nie łagodzą ataku. Robią to plastry musztardowe nałożone na okolice serca..
  4. Mają uciskający, ściskający, bolesny charakter, być zlokalizowany za mostkiem, nasilać się podczas chodzenia i wysiłku fizycznego.

Ból w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego i zakończeniach nerwowych

Zespół bólowy może wystąpić przy podrażnieniu nerwów unerwiających mięśnie międzyżebrowe, przy zapaleniu części żebrowej i chrzęstnej żeber

Neuralgia nerwu międzyżebrowego

Ból jest stały, pogarsza się podczas oddychania (szczególnie głębokiego wdechu), zginając ciało w tym samym kierunku. Jedna lub więcej przestrzeni międzyżebrowych jest bolesna. Jeśli nerwoból międzyżebrowy jest spowodowany wirusem herpes zoster, to w jednej przestrzeni międzyżebrowej można znaleźć bąbelki wypełnione przezroczystym płynem.

Oprócz takiego bólu nie ma innych objawów. Dopiero gdy nerwoból jest spowodowany wirusem ospy wietrznej-półpaśca, można podnieść temperaturę. W przypadku osłabienia organizmu mogą wystąpić powikłania ze strony układu nerwowego: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu.

Zapalenie mięśni międzyżebrowych

W tym przypadku odnotowuje się ból mięśni okolicy serca. Nasila się przy głębokim oddechu i przechyleniu ciała na zdrową stronę. Jeśli zaczniesz czuć dotknięty mięsień, poczujesz ból.

Zespół żebra łopatki

W tym przypadku ból pojawia się pod łopatką, promieniuje do szyi i obręczy barkowej (co nazywaliśmy „ramieniem”), czyli przednio-bocznej części ściany klatki piersiowej. Diagnoza jest dość prosta: jeśli pacjent kładzie rękę na przeciwległym ramieniu, to w górnym rogu łopatki lub kręgosłupa w tym miejscu można poczuć punkt maksymalnego bólu.

Zespół bólu międzyłopatkowego

Stan ten występuje, gdy występuje stan zapalny kompleksu struktur znajdujących się między łopatkami: mięśni, więzadeł i powięzi. Rozpoczyna się pojawieniem się ciężkości w strefie międzyłopatkowej. Następnie rozwija się zespół bólowy, który ma charakter łamiący, nudny, palący. Jego intensywność wzrasta podczas stresu emocjonalnego, podczas nocnego snu, podczas oddychania i obracania ciała, promieniuje na szyję, ramię, przedramię i ramię. Zespół różni się od nerwobólu międzyżebrowego i bólu serca tym, że w okolicy łopatki można znaleźć punkty bólowe, a mięśnie międzyżebrowe są bezbolesne.

Zapalenie chrząstki żebrowej (zapalenie chrząstki) lewej strony

Objawia się pojawieniem się obrzęku jednej z chrząstek; to jest bolesne. Po chwili obrzęk obszar mięknie, może się otworzyć wraz z uwolnieniem ropy. W takim przypadku temperatura może wzrosnąć do liczby podgorączkowej. Nawet po otwarciu ropnia w okolicy żebra objętego stanem zapalnym ból utrzymuje się, co może przeszkadzać przez 1-3 lata.

Zespół Tietze

To nazwa choroby o niewyjaśnionej przyczynie, w której jedna lub więcej chrząstek żebrowych ulega zapaleniu w miejscu połączenia mostka. Zespół objawia się bolesnością w lokalizacji zapalenia, która nasila się, gdy naciskasz na ten obszar, kichasz, poruszasz się, a także przy głębokim oddychaniu.

Choroba przebiega z okresami zaostrzeń, kiedy pojawiają się wszystkie objawy i remisją, gdy dana osoba czuje się zdrowa..

Urazy, złamania, stłuczenia żeber

Jeśli doszło do urazu, a następnie odnotowano ból w klatce piersiowej, nie można odróżnić objawów, czy jest to siniak, czy złamanie. Obie te patologie objawiają się silnym bólem, który rozprzestrzenia się na całą klatkę piersiową; nasila się wraz z oddychaniem. Nawet jeśli było to złamanie i zagoiło się, ból w klatce piersiowej będzie widoczny przez jakiś czas.

Guz jednego z żeber po lewej stronie - kostniakomięsak

Może pojawić się u osób w każdym wieku. Onkopatologia objawia się zespołem bólowym zlokalizowanym w okolicy żeber. Nasila się w nocy i charakteryzuje się ciągnącym charakterem. W późniejszych stadiach pojawia się obrzęk w okolicy dotkniętego żebra.

Osteochondroza

Kiedy wiązki nerwów rdzeniowych są ściskane po lewej stronie, pojawia się ból w okolicy żeber. To:

  • zbolały;
  • stały;
  • zmienia intensywność przy zmianie pozycji ciała;
  • wzrasta wraz z wysiłkiem fizycznym, przegrzaniem, przeciągami i hipotermią;

Dodatkowe objawy to:

  • mrowienie i drętwienie lewej ręki,
  • osłabienie jej mięśni,
  • może wystąpić ból w lewym ramieniu,
  • który ma trzy opcje dystrybucji:
    • wzdłuż zewnętrznej powierzchni do kciuka i palca wskazującego;
    • wzdłuż wewnętrznej, najbliższej małego palca, obszaru dłoni;
    • wzdłuż tylnej części zewnętrznej, kierując się w stronę środkowego palca - będzie to zależało od tego, który z korzeni jest ściśnięty.

Osteoporoza

To nazwa patologii, w której kości (w tym żebra) mają zbyt niską zawartość wapnia. Występuje z powodu niewystarczającego spożycia, słabego wchłaniania lub zwiększonego zniszczenia.

Patologia przebiega bezobjawowo, możesz się o tym dowiedzieć, wykonując densytometrię ultradźwiękową żeber (sprawdź ich gęstość). Pierwsze objawy pojawiają się, gdy na żebrach pojawiają się małe pęknięcia lub złamania, które pojawiają się, gdy ciało zgina się lub gwałtownie obraca. Podczas takich ruchów zwykle występuje silny, ostry ból w okolicy żeber, który następnie utrzymuje się przy zmianie pozycji ciała.

Przepuklina dysku

Ta patologia - podobna do osteochondrozy, wiąże się z niedożywieniem krążka międzykręgowego z jego późniejszym zniszczeniem. Dopiero w przypadku przepukliny ta część dysku, której nie można zniszczyć, zaczyna wystawać poza kręgi i ściskać nerwy tam przechodzące.

Przepuklina objawia się zespołem bólowym:

  • rośnie stopniowo;
  • narastające do najbardziej wyraźnego stopnia, prowadzące nawet do utraty przytomności;
  • daje na szyję lub ramię, gdzie ma charakter strzelecki.

Objawy można pomylić z zawałem mięśnia sercowego. Główną różnicą jest fakt, że w przypadku przepukliny dysku ogólny stan osoby nie cierpi.

Fibromialgia

To nazwa przewlekłego bólu mięśniowo-szkieletowego, który pojawia się bez wyraźnego powodu w symetrycznych obszarach ciała. W takim przypadku zespół bólowy pojawia się po stresie lub urazie emocjonalnym. Żebra bolą nie tylko po lewej, ale i po prawej, ból nasila się wraz z deszczem i podobną zmianą warunków atmosferycznych.

Osoba zauważa uczucie sztywności w klatce piersiowej, skarży się na zły sen, okresowe bóle głowy. Zmniejszona koordynacja jego ruchów; jakość życia cierpi.

Zespół mięśniowo-powięziowy

Ta choroba nie jest rzadkością. Jego przyczyną jest uraz tkanek miękkich klatki piersiowej (w tym przypadku lewej), w którym do mięśni przedostaje się krew, wypływa jej płynna część i odkłada się białko fibryny, którego krew potrzebuje do zapewnienia procesu krzepnięcia. W wyniku takiej impregnacji mięśni następuje gwałtowny wzrost ich napięcia, co powoduje zespół bólowy, określany jako „w mięśniach” lub jako „w żebrach”, o różnym nasileniu, zmieniającym się wraz z ruchem.

Wszystkie powyższe choroby z opisywanej grupy powodują ból żeber. Ten objaw będzie również odnotowany w przypadku zapalenia opłucnej, guzów opłucnej i kardioneurozy. Porozmawiamy o chorobach opłucnej nieco poniżej.

Gdy przyczyną jest choroba jednego z narządów wewnętrznych

Zespół bólowy zlokalizowany w pobliżu serca może być spowodowany patologią płuc i opłucnej, w których są owinięte. Może wystąpić w wyniku chorób narządów śródpiersia - zespołu narządów, który znajduje się między dwoma płucami, tuż obok serca. Choroby przełyku, żołądka, pęcherzyka żółciowego i wątroby mogą również powodować ból przypominający chorobę serca..

Choroba płuc

  1. Zapalenie płuc. Najczęściej okolica serca będzie bolała, jeśli cały płat płuc (krupowe zapalenie płuc) jest w stanie zapalnym. Rzadziej „cardialgia” będzie obserwowana przy ogniskowym zapaleniu płuc. Zespół bólowy ma charakter kłujący, nasilany przez wdychanie i kaszel. Ponadto obserwuje się gorączkę, osłabienie, kaszel, nudności, brak apetytu..
  2. Ropień płucny. W tym przypadku na pierwszy plan wysuwa się gorączka, brak apetytu, nudności, bóle mięśni i kości. Zespół bólowy po lewej stronie mostka ma różną intensywność, zwłaszcza jeśli ropień przedostanie się do oskrzela. Jeśli ropień znajduje się w pobliżu ściany klatki piersiowej, po naciśnięciu żebra lub przestrzeni międzyżebrowej zostanie odnotowany wzrost bólu.
  3. Pneumokonioza jest przewlekłą chorobą wywołaną wdychaniem pyłu przemysłowego, który płuca próbują oddzielić od zdrowych obszarów za pomocą tkanki łącznej. W rezultacie strefy oddychania stają się coraz mniejsze. Choroba objawia się dusznością, kaszlem, przeszywającym bólem w klatce piersiowej, promieniującym do okolicy międzyłopatkowej i pod łopatką. Postęp choroby charakteryzuje się wzrostem temperatury do 38 stopni, osłabieniem, poceniem się, utratą wagi.
  4. Gruźlica płuc. Ból w klatce piersiowej pojawia się w tym przypadku tylko wtedy, gdy specyficzny stan zapalny charakterystyczny dla procesu gruźliczego obejmuje opłucną otaczającą płuca lub ścianę klatki piersiowej (ramka żebrowo-mięśniowa). Wcześniej zwraca się uwagę na utratę wagi, pocenie się, brak apetytu, zwiększone zmęczenie, niską gorączkę, kaszel. Zespół bólowy nasila się przy oddychaniu, kaszlu, uciskaniu klatki piersiowej.
  5. Guz płuc. Występuje ciągły ból o innym charakterze: obolały, uciskający, tępy, palący lub nudny, nasilany przez kaszel i głęboki oddech. Może dać na ramię, szyję, głowę, brzuch; może promieniować w prawo lub okrążać.
  6. Zapalenie opłucnej to zapalenie opłucnej, filmu pokrywającego płuca. Prawie zawsze jest to powikłanie zapalenia płuc, guzów tkanki płucnej lub urazów. Jeśli rozwinie się lewostronne zapalenie opłucnej, zespół bólowy może być zlokalizowany w okolicy serca. Jest to związane z oddychaniem, a także nasilane przez kaszel. Ponadto następuje wzrost temperatury, duszność.
  7. Odma płucna. To jest nazwa stanu, w którym powietrze dostaje się między opłucną a płucem. Jest nieściśliwy, dlatego wraz ze wzrostem objętości ściska płuca, a następnie serce wraz z naczyniami krwionośnymi. Stan jest niebezpieczny i wymaga pilnej hospitalizacji. Patologia objawia się przeszywającym bólem po stronie zmiany. Podaje go w ramię, szyję, mostek. Pogarsza się oddychaniem, kaszlem, ruchami. Może towarzyszyć strach przed śmiercią.

Patologia śródpiersia

Nie ma ich zbyt wiele:

  • Odma śródpiersia (rozedma śródpiersia) to wnikanie powietrza do tkanki tłuszczowej, która znajduje się wokół serca i naczyń krwionośnych. Powstaje w wyniku urazu, uszkodzenia podczas zabiegu chirurgicznego lub ropnej fuzji tkanek zawierających powietrze - przełyku, tchawicy, oskrzeli czy płuc. Objawy: uczucie ucisku za mostkiem, trudności w oddychaniu, duszność.
  • Zatorowość płucna. Jest to stan zagrażający życiu, charakteryzujący się nagłym, ostrym bólem za mostkiem, który nasila się przy głębokim oddechu i kaszlu. Obserwuje się również duszność, kołatanie serca, utratę przytomności..
  • Zapalenie tchawicy to zapalenie błony śluzowej tchawicy. Objawia się kaszlem, suchym palącym bólem za mostkiem..
  • Skurcz przełyku. Objawy tego stanu są trudne do odróżnienia od ataku dusznicy bolesnej: zespół bólowy zlokalizowany jest za mostkiem, w okolicy serca i łopatki i jest usuwany przez nitroglicerynę.

Choroby narządów jamy brzusznej

Następujące patologie mogą powodować ból podobny do bólu serca:

  1. Zapalenie przełyku to zapalenie błony śluzowej przełyku. Charakteryzuje się pieczeniem za mostkiem, które pogarsza się przy połykaniu szczególnie twardych, gorących lub zimnych pokarmów..
  2. Achalazja wpustu - rozszerzenie przełykowego otwarcia żołądka. Zespół bólu zaostrzowego jest związany z przyjmowaniem pokarmu. Obserwuje się również zgagę i nudności..
  3. Przepuklina przełykowego otwarcia przepony. Zespół bólowy pojawia się lub nasila się po jedzeniu, a także w pozycji poziomej. Ból znika wraz ze zmianą pozycji ciała.
  4. Wrzód trawienny lub 12 wrzodów dwunastnicy. Ból w tym przypadku pojawia się na czczo lub 1-2 godziny po jedzeniu. Zauważono również zgagę..
  5. Zaostrzeniu przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego najczęściej towarzyszy ból pod żebrami po prawej stronie, ale może również promieniować do lewej połowy klatki piersiowej. Ponadto w ustach pojawia się gorycz, rozluźnienie stolca.
  6. Zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki, jeśli zapalenie jest zlokalizowane w ogonie trzustki, oprócz nudności, wymiotów i luźnych stolców, którym towarzyszy ból po lewej stronie klatki piersiowej.

Diagnostyka w zależności od cech bólu

Zbadaliśmy patologie, które powodują ból, zlokalizowane po lewej stronie klatki piersiowej. Teraz spójrzmy, jaki ból sprawia każdy z nich.

To tępy ból

Bolący ból jest typowy dla:

  • dusznica bolesna;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • kardioneuroza;
  • wrzód trawienny i 12 wrzodów dwunastnicy;
  • skolioza;
  • osteochondroza kręgosłupa piersiowego;
  • zaostrzenie zapalenia trzustki.

Kłujący charakter zespołu bólowego

Ból szwów pojawia się, gdy:

  • zawał mięśnia sercowego;
  • zapalenie osierdzia;
  • kardioneuroza;
  • Kardiomiopatia przerostowa;
  • dystonia neurokrążeniowa;
  • neuralgia międzyżebrowa;
  • zapalenie płuc;
  • zapalenie opłucnej;
  • gruźlica;
  • półpasiec;
  • rak płuc lub oskrzeli.

Opresyjny charakter

Ból uciskowy może być przejawem:

  • dusznica bolesna;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • wypadanie płatka zastawki mitralnej;
  • zapalenie osierdzia;
  • ciało obce przełyku (w tym przypadku odnotowano fakt połknięcia jakiegoś niejadalnego przedmiotu, na przykład ości rybiej);
  • kardiomiopatia;
  • dystrofia mięśnia sercowego;
  • guzy serca (np. śluzak);
  • zatrucie narkotykami, alkoholem, narkotykami, związkami fosfoorganicznymi, truciznami. W tym przypadku istnieje fakt zażywania narkotyków, alkoholu, leczenia roślin przed szkodnikami i tak dalej;
  • wrzody żołądka na połączeniu z przełykiem.

Jeśli natura bólu jest ostra

Zwykle używam słowa „ostry ból” tylko na określenie zawału mięśnia sercowego. Oprócz kardialgii tego rodzaju dochodzi do ogólnego pogorszenia stanu, zimnych potów, zawrotów głowy i zaburzeń rytmu serca. Napromienianie cardialgia - lewej łopatki, ramienia.

Jeśli ból jest „silny”

Silny ból pojawia się, gdy:

  • zawał mięśnia sercowego;
  • osteochondroza odcinka szyjnego i piersiowego;
  • nerwoból międzyżebrowy, szczególnie spowodowany półpasiec;
  • choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej;
  • pęknięcie rozwarstwiającego tętniaka aorty;
  • zapalenie mięśnia sercowego.

Zespół bólowy jest odczuwany stale lub przez większość czasu

Ciągły ból jest charakterystyczny dla osteochondrozy. Jednocześnie nie dochodzi do pogorszenia stanu, ale mogą wystąpić „gęsiej skórki” i drętwienie lewej ręki, spadek jej siły. Zapalenie osierdzia, zapalenie zewnętrznej powłoki serca - worka sercowego, jest opisane z podobną dolegliwością. Charakteryzuje się również ogólnym złym samopoczuciem i gorączką. Zapalenie osierdzia może być również źródłem częstego bólu, który od czasu do czasu ustępuje. Tak można opisać zespół bólowy za pomocą menopauzy lub zaburzeń lękowych..

Zespół tępego bólu

Jeśli tępy ból jest odczuwalny w okolicy serca, może to być:

  • zespół przedniej ściany klatki piersiowej;
  • nadciśnienie tętnicze (w tym przypadku rejestruje się wysokie ciśnienie krwi);
  • przeciążenie mięśni międzyżebrowych, np. przy bardzo energicznym treningu fizycznym lub długotrwałej grze na instrumentach dętych.

Ostry ból w okolicy serca

Ostry ból obserwuje się przy zapaleniu opłucnej lub osierdzia. Obie choroby charakteryzują się gorączką i osłabieniem..

Dręczący ból

Jest to typowe dla:

  • zakrzepica;
  • dystonia nerwowo-krążeniowa;
  • dusznica bolesna;
  • osteochondroza;
  • choroby przewodu żołądkowo-jelitowego.

Zespół piekącego bólu

Taki objaw obserwuje się przy zawale mięśnia sercowego, w tym przypadku nastąpi gwałtowne pogorszenie stanu, może wystąpić zmętnienie świadomości z powodu bolesnego wstrząsu. Ból w nerwicy jest opisywany w ten sam sposób, gdy na pierwszy plan wysuwają się zaburzenia psycho-emocjonalne.

Diagnostyka w zależności od warunków wystąpienia zespołu bólowego i towarzyszących objawów

Rozważmy dodatkowe cechy zespołu bólowego:

  1. Jeśli ból promieniuje do łopatki, może to być: dławica piersiowa, skurcz przełyku, zawał mięśnia sercowego, kardioneuroza.
  2. Kiedy ból nasila się przy wdechu, oznacza to: nerwoból międzyżebrowy, zapalenie opłucnej lub zapalenie mięśni międzyżebrowych. Kiedy nasilenie zespołu bólowego wzrasta wraz z głębokim oddechem, może to być: zapalenie płuc lub zator tętnicy płucnej. W obu przypadkach następuje pogorszenie stanu ogólnego, ale w przypadku zapalenia płuc dzieje się to stopniowo, a przy PE liczba trwa kilka minut.
  3. Jeśli zespół bólowy nasila się wraz z ruchem, może to być oznaką osteochondrozy regionu szyjnego lub piersiowego..
  4. Kiedy pojawia się ból, oddając ramię, osoba może mieć jedną z następujących chorób:
    • osteochondroza;
    • zapalenie mięśni międzyżebrowych po lewej stronie;
    • zawał mięśnia sercowego;
    • dusznica bolesna;
    • zespół bólu międzyłopatkowego;
    • zapalenie wsierdzia;
    • odma płucna.
  5. Gdy zespołowi bólowemu towarzyszy duszność:
    • zawał mięśnia sercowego;
    • odma płucna;
    • zatorowość płucna;
    • zapalenie płuc;
    • pęknięty tętniak aorty.
  6. Jeśli w okolicy serca pojawia się zarówno osłabienie, jak i ból, może to być gruźlica, zapalenie opłucnej, zapalenie osierdzia, rozwarstwienie tętniaka aorty, zapalenie płuc.
  7. Połączenie „ból + zawroty głowy” jest typowe dla:
    • wypadanie płatka zastawki mitralnej;
    • kardiomiopatia;
    • kardioneuroza;
    • osteochondroza lub przepuklina odcinka szyjnego kręgosłupa, której towarzyszy ucisk na tętnicę kręgową.

Co zrobić z cardialgią

Jeśli odczuwasz ból w okolicy serca, co zrobić:

  • Przestań wykonywać jakąkolwiek czynność, przyjmij pozycję półleżącą, połóż nogi tuż pod tułowiem (jeśli są zawroty głowy - powyżej pozycji ciała).
  • Rozpiąć wszystkie przeszkadzające ubrania, poproś o otwarcie okien.
  • Jeśli ból jest podobny do bólu opisanego przy dusznicy bolesnej, weź „nitroglicerynę” pod język. Jeśli zespół zostanie zatrzymany po 1-2 tabletkach (działają w ciągu 1,5-3 minut), tego samego lub następnego dnia skonsultuj się z lekarzem w celu zdiagnozowania choroby niedokrwiennej serca i przepisania odpowiedniego leczenia. Nie można pić więcej tabletek - z nich między innymi spada ciśnienie (ból głowy po zażyciu nitrogliceryny jest zjawiskiem normalnym, usuwa go „Validol” lub „Corvalment”, które zawierają mentol).
  • Jeśli nitrogliceryna nie pomaga, a jednocześnie występują trudności w oddychaniu, osłabienie, zawroty głowy, ciężka bladość - wezwij pogotowie ratunkowe, pamiętaj, aby wskazać, że jest ból w sercu. Wcześniej możesz wziąć tabletkę środka znieczulającego: „Diklofenak”, „Analgin”, „Nimesil” lub inny.
  • Jeśli ból w okolicy serca ustąpił po zatrzymaniu, stan ten wymaga wczesnej diagnozy za pomocą kardiogramu i USG serca. Brak uwagi grozi pogorszeniem sytuacji wraz z rozwojem niewydolności serca.

Leczenie jest przepisywane wyłącznie przez lekarza - na podstawie wyników badania. Samoleczenie jest niedopuszczalne, ponieważ choroby objawiające się tym objawem są radykalnie różne. Samoleczenie, na przykład osteochondroza, która w rzeczywistości okazuje się zapaleniem mięśnia sercowego, może prowadzić do rozwoju niewydolności serca, gdy każdemu niewłaściwemu ruchowi towarzyszyć będzie duszność, uczucie zadyszki i obrzęk.

Tak więc zespół bólowy zlokalizowany w okolicy serca może być spowodowany nie tylko chorobami serca. Znacznie częściej jego przyczyną są patologie żeber i mięśni międzyżebrowych, kręgosłupa, przełyku i żołądka. Aby zacząć podążać w kierunku postawienia diagnozy, należy zgłosić terapeucie swoje skargi. Lekarz samodzielnie rozwiąże problem lub skieruje Cię do odpowiedniego specjalisty. Będzie to lepsze rozwiązanie niż samodzielne zdawanie egzaminów, marnowanie czasu i pieniędzy..

W trosce o ból w klatce piersiowej i pod łopatkami - gdzie iść?

Ból w klatce piersiowej i pod łopatkami to objaw znany wielu osobom. Ma wiele przyczyn, od łagodnych po zagrażające życiu. Ten objaw może być związany ze zmianami w ścianie klatki piersiowej, narządach klatki piersiowej i okolicach. Źródło bólu w klatce piersiowej można rozróżnić na podstawie informacji o pacjencie, badania fizykalnego, elektrokardiogramu, badań laboratoryjnych i technik obrazowania. Istnieją zasadnicze różnice w charakterze bólu w klatce piersiowej, które wynikają z różnej podaży nerwowej poszczególnych struktur klatki piersiowej, z której wynika dyskomfort..

Powody

Dyskomfort serca, objawiający się w okolicy łopatki, jest częstym problemem u pacjentów z chorobami kręgosłupa. Ale może również wystąpić przy wielu chorobach przewodu pokarmowego i układu sercowo-naczyniowego. Przyczyny często obejmują bardzo poważną chorobę.

Półpasiec

Ból w klatce piersiowej i pod łopatką może być spowodowany półpasiec. Jest to choroba zakaźna wywoływana przez wirus opryszczki Varicella zoster. Varicella zoster to patogen, który powoduje również ospę wietrzną u dzieci. Oprócz wysoce zakaźnych wodnistych pęcherzy i objawów grypy, z półpasiec, osoba ma ból w klatce piersiowej i między łopatkami i swędzenie. We wczesnych stadiach charakter bólu jest zmienny - od umiarkowanego do silnego, palącego. W przypadku urazu kręgosłupa ból jest najsilniejszy w miejscu wyjścia nerwu z kręgosłupa. Dyskomfort może utrzymywać się przez kilka miesięcy po ustąpieniu wysypki.

Zaburzenia nerwowo-mięśniowe

Jest to najprawdopodobniej najczęstsza przyczyna bólu serca i łopatki. Czynnikiem prowokującym są procesy zwyrodnieniowe kręgosłupa, zwężenia krążków międzykręgowych lub choroby aparatu mięśniowego. Bolesność pogarsza się przy zmianie pozycji, nie zależy od aktywności fizycznej, wiąże się z dusznością. Niektórzy pacjenci opisują swoje problemy tak sugestywnie, że można ich pomylić z objawami zatorowości płucnej..

Zatorowość płucna

Stanowi temu może towarzyszyć ból serca i pleców. Pojawia się nagle i zwykle wiąże się z dusznością. To jest niebezpieczny stan; ciężkie postacie przy braku terapii mogą stosunkowo szybko doprowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, a nawet śmierci.

Dławica piersiowa i zawał serca

Dyskomfort w mięśniu sercowym może promieniować do pleców, zwłaszcza jeśli dotyczy tylnej ściany. Ale w obu przypadkach bardziej charakterystyczna jest „dławica piersiowa” - klasyczny ból w klatce piersiowej.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Bolesność zwykle występuje w prawym podżebrzu, ale może promieniować do pleców, często między łopatkami. Oprócz tego prawie zawsze występuje ból palpacyjny w prawym podżebrzu, nudności lub wymioty.

Choroba płuc

Ból w klatce piersiowej i między łopatkami, kaszel i gorączka mogą towarzyszyć zapaleniu płuc. Mniej poważne infekcje związane z silnym kaszlem mogą również powodować dyskomfort w sercu. Jest spowodowana podrażnieniem mięśni oddechowych i aparatu nerwowo-mięśniowego.

Choroby przełyku

Nieprzyjemny objaw może być spowodowany obecnością kawałka pokarmu w przełyku. Poważne przyczyny obejmują zaawansowany rak przełyku. W każdym razie, oprócz bólu, osoba martwi się trudnościami z połykaniem.

Naprężenie

Stresowy ból serca promieniujący do łopatek występuje najczęściej po lewej stronie - w okolicy lewego ramienia. Dyskomfort często wiąże się ze strachem i niepokojem, czasem z uczuciem braku powietrza, niemożnością głębokiego oddychania. Najsilniej objawia się po głębokim wdechu. Bolesność jest spowodowana lękiem, zwiększonym stresem emocjonalnym, lękiem przed czymś. Często wiąże się z przyspieszeniem akcji serca i innymi objawami somatycznymi..

Powiązane objawy

Bolesności serca często towarzyszy przyspieszone lub nieregularne bicie serca.

Szybki puls

W wielu przypadkach za przyspieszenie akcji serca zwykle odpowiada stres i psychika. Serce może bić szybciej z powodu zbyt dużej ilości kawy, alkoholu, wypalonych papierosów, używania narkotyków lub kombinacji wszystkich czynników. Częstą przyczyną są stany gorączkowe.

Kiedy szukać tego znaku:

  1. Puls przyspiesza, pozornie bez powodu w całkowitym spoczynku, bez wcześniejszego bodźca.
  2. Szybkie bicie serca trwa długo, nie ustaje nawet po wyeliminowaniu zagrożenia, stresora.
  3. Szybkiemu pulsowi towarzyszą bóle głowy, szumy uszne, zawroty głowy. Są to typowe objawy nadciśnienia..

Nieregularne tętno

Ten stan objawia się przyspieszonym biciem serca lub drżeniem szyi, klatki piersiowej. Wiele osób się boi, co pogarsza problem. Ale większość tych arytmii jest całkowicie nieszkodliwa. Zwłaszcza jeśli zdarzają się rzadko. Najczęściej są spowodowane problemami psychicznymi, wyczerpaniem, stresem..

Jednak niektóre warunki mogą zagrozić życiu człowieka. Niebezpiecznym zaburzeniom rytmu często towarzyszy duszność, ból w klatce piersiowej, zawroty głowy i krótkotrwała utrata przytomności. W przypadku częstych nawrotów arytmii wskazane jest poddanie się specjalistycznemu badaniu.

Możliwe komplikacje

Wiele osób albo całkowicie ignoruje objawy dysfunkcji serca, albo spodziewa się ich nasilenia. Dopiero gdy stan się pogorszy, udają się do lekarza..

Angina jest znana jako forma choroby wieńcowej. W przypadku większego obciążenia choroba objawia się ostrym przeszywającym bólem, najczęściej za mostkiem. Ból może promieniować do barku, ramienia, okolicy szkaplerza.

Częste występowanie dyskomfortu wskazuje na zwiększone ryzyko zawału serca, zatrzymania krążenia lub nagłej śmierci. Dlatego nie należy lekceważyć żadnego z bólów w klatce piersiowej..

Według statystyk medycznych kobiety dwa razy częściej niż mężczyźni oczekują więcej objawów, zanim zwrócą się o specjalistyczną opiekę..

Leczenie

Leczenie bólu w klatce piersiowej i pod łopatkami polega na wyeliminowaniu przyczyny schorzenia. W leczeniu objawowym stosuje się środki przeciwbólowe. Zioła są stosowane jako metoda pomocnicza - harpagophytum, coptis.

Niestety niewydolności serca nie da się wyleczyć. Ale można go skutecznie kontrolować. Ważna jest współpraca między pacjentem a lekarzem. Osoby z niewydolnością serca mają szansę na pełne i długie życie. Ale ważne jest, aby w odpowiednim czasie rozpoznać chorobę i skonsultować się z lekarzem..

Ból w klatce piersiowej promieniuje do łopatki i ramienia: możliwe przyczyny

Wszelkie bolesne odczucia są niezmienną oznaką poważnej nieprawidłowości w pracy narządów wewnętrznych. Ale ból w klatce piersiowej i pod łopatką jest szczególnie nieprzyjemny, ogranicza ruch i zmusza do natychmiastowego odłożenia wszystkiego, aby trochę odpocząć. Większość ludzi kojarzy dyskomfort w klatce piersiowej z chorobami serca, zwłaszcza jeśli towarzyszą im inne objawy - utrata przytomności, ciemnienie oczu, drętwienie kończyn itp. Jednak ból po lewej stronie klatki piersiowej promieniujący do łopatki może być związany z różnymi chorobami, w tym niezwiązanymi z pracą serca. Często dyskomfort jest spowodowany chorobami przewodu pokarmowego, dróg oddechowych, problemami neurologicznymi i psychologicznymi. Dokładna diagnoza zostanie postawiona przez lekarza na podstawie opisu uczuć pacjenta, a także wyników zaleconych badań.

Problemy sercowe

Jeśli ból pojawia się po prawej stronie klatki piersiowej i pod prawym łopatką, pierwsze podejrzenie pada na serce. Choroby tego narządu często powodują dyskomfort w klatce piersiowej.

Niedokrwienie serca

Jest to spowodowane naruszeniem przepływu krwi w tętnicach wieńcowych, przez co niewystarczająca ilość tlenu dostaje się do mięśnia sercowego. Jest diagnozowany dość często. Oprócz objawów bólowych pacjenci zauważają duszność, zaburzenia rytmu serca i zawroty głowy. Zazwyczaj objawy te pojawiają się po intensywnej aktywności fizycznej - bieganiu, chodzeniu, ćwiczeniach sportowych. Im starszy pacjent, tym większe ryzyko wystąpienia objawów przy odrabianiu nawet prostych prac domowych. Kiedy pojawią się pierwsze znaki ostrzegawcze, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską. Dokładną diagnozę można postawić dopiero po elektrokardiografii.

Ostry zawał serca

Decydują o tym odczucia bólowe zlokalizowane w środkowej i lewej stronie mostka. Ból można również wyczuć pod łopatką oraz w lewej ręce, gdzie dyskomfort przenosi się z powodu zakończeń nerwowych. Jeśli pacjent nie zwraca uwagi na ból i nadal się porusza, dołącza do niego dyskomfort, duszność i wzrost temperatury ciała.

Bolesne odczucia podczas zawału serca mają charakter falujący, stopniowo narastają i maleją oraz obejmują znaczną część ciała. Przyjmowanie nitrogliceryny nie wpływa na samopoczucie pacjenta. Im szybciej zostanie udzielona pomoc, tym większe szanse na wyzdrowienie..

Kardiomiopatia

Choroba jest spowodowana zmianami w budowie i funkcji mięśnia sercowego. Być może bezobjawowe, ale częściej chorobie towarzyszy ból w mostku po lewej stronie i pod łopatką. Przyjmowanie leków nasercowych jest nieskuteczne.

Zastawkowa choroba serca

Dzięki pracy zastawek krew wpływa do serca i jest pompowana przez naczynia. Jeśli w tkankach pojawią się defekty, zastawki tracą funkcjonalność. Przepływ krwi przez tętnice staje się wolniejszy, a wystarczająca ilość tlenu nie dostaje się do narządów. Stagnacja krwi w sercu powoduje pogrubienie mięśnia sercowego, przez co jest mniej elastyczny i mniej ruchliwy. Na wadę zastawki może wskazywać mrowienie lub pieczenie w mostku. Dodatkowe objawy to:

  • duszność;
  • nienaturalny jasny rumieniec;
  • niebieskie przebarwienia okolic twarzy lub opuszków palców.

Pod warunkiem terminowej wizyty u lekarza możliwe będzie terminowe zdiagnozowanie i podjęcie działań w celu ustabilizowania serca..

Zapalenie osierdzia

Zapalenie płatków wewnętrznej części serca pociąga za sobą częściową utratę funkcjonalności mięśnia sercowego. Często zapalenie osierdzia jest dodatkowym objawem choroby sercowo-naczyniowej. Na patologię wskazuje ból w mostku i pod łopatką, który stopniowo rozprzestrzenia się na lewe ramię. Nasilenie bólu zależy od ciężkości i charakterystyki przebiegu zapalenia osierdzia. Przyjmowanie leków przeciwbólowych chwilowo łagodzi ból, po czym pojawia się ponownie. Zaostrzenie dyskomfortu występuje w pozycji leżącej, podczas kaszlu lub połykania.

Zapalenie mięśnia sercowego

Zapalenie mięśnia sercowego wywołane alergiami, chorobami zakaźnymi, obniżoną odpornością i innymi czynnikami. Często choroba przebiega bez widocznych objawów i jest wykrywana na późniejszych etapach rozwoju. Jednym z głównych objawów jest dyskomfort w okolicy łopatki oraz bóle ciągnące w lewym ramieniu, niezależnie od ich nasilenia i czasu trwania. Dodatkowe objawy, które mogą jednoznacznie zdiagnozować chorobę to pocenie się, duszność i ciągłe uczucie zmęczenia.

Inne choroby powodujące ból w klatce piersiowej

Osłabienie ściany naczynia krwionośnego i jego późniejsze pęknięcie ma poważne konsekwencje dla organizmu. Tętniak to poważny stan, który może być wrodzony lub nabyty, na przykład z powodu miażdżycy lub innej choroby naczyń krwionośnych. Jeśli tętniak wpływa na aortę brzuszną lub naczynia w mostku, wskazuje na to ciągnące bóle o charakterze falującym, które stopniowo narastają i powoli opadają.

Choroba zakrzepowo-zatorowa

Choroba spowodowana zablokowaniem tętnicy płucnej przez skrzeplinę. Przyczyną jego rozwoju jest zwiększona krzepliwość krwi i zastój żylny. Głównym objawem jest tutaj ostry ból po lewej stronie mostka, któremu zwykle towarzyszy duszność, utrata przytomności i silny kaszel z krwawą wydzieliną. Pacjent w tym stanie wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej..

Choroby dróg oddechowych

Podobieństwo objawów chorób układu krążenia i płuc wymaga szczególnie dokładnej diagnozy. Palący ból w mostku, który przypomina zawał serca, może wyraźnie wskazywać na zapalenie opłucnej, zapalenie opłucnej części płuc. Nieprzyjemne odczucia potęguje kaszel, chodzenie, a także leżenie. Pacjenci skarżą się na plwocinę i gorączkę.

Choroby przewodu pokarmowego

Choroby związane z narządami układu pokarmowego powodują zapalenie ich błon śluzowych. W rezultacie pacjenci odczuwają silny ból brzucha, pod mostkiem i pleców..

Zaburzenia neurologiczne

Neuralgia międzyżebrowa występuje częściej niż inne choroby. Tak nazywa się ucisk zakończeń nerwowych w żebrach, który powoduje silny ból serca, szczególnie podczas ruchu i niewygodnej pozycji.

Kardialgia psychogenna

Dolegliwości pacjenta wiążą się z pewnym uczuciem zwężenia lub powiększenia serca, któremu towarzyszy ciągnący ból w mostku. Choroba ma głównie charakter psychologiczny, co powoduje, że osoba podejrzewa, że ​​ma poważną patologię serca.

Metody leczenia bólu mostka

W zależności od charakteru bólu i jego przyczyn, pacjentowi przepisuje się leczenie zachowawcze lub operacyjne:

  • jeśli ból jest spowodowany chorobą sercowo-naczyniową, należy przyjąć nitroglicerynę;
  • przy tętniaku zaleca się przyjmowanie morfiny, dopatyny lub metazonu;
  • w przypadku zapalenia osierdzia skuteczne działanie mają niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • aby obniżyć ciśnienie, warto wziąć diroton;
  • Solpadein i Ibuprofen mają działanie przeciwzapalne.

Terminowe i kompetentne leczenie uratuje pacjenta przed ostrym bólem, a także wyeliminuje chorobę, która spowodowała dyskomfort.