Główny

Torticollis

Ból pośladków i pośladków

Ból pośladków wskazuje na obecność patologii takich jak:

  • lędźwiowo-krzyżowe zapalenie korzonków nerwowych,
  • tworzenie flegmonów i ropni,
  • zapalenie szpiku,
  • czyrak
  • lub uważa się, że jest to spowodowane napięciem mięśni.

Ból pośladków może być również spowodowany:

  • osteochondroza,
  • torbiel kości ogonowej,
  • przepuklina międzykręgowa.

W przypadku choroby dolnego odcinka kręgosłupa, ze względu na specyfikę lokalizacji nerwów, ból może dotyczyć nóg lub pośladków.

Aby zdiagnozować przyczynę zespołu bólowego, pacjent powinien określić rodzaj, intensywność i bolesny obszar. Zalecamy konsultację z doświadczonym proktologiem..

Pośladki są uważane za symetryczne części ciała i przedstawiają, mówiąc w przenośni, „ciasto francuskie”. Pierwsza, wierzchnia warstwa to skóra. Drugi to odpowiednio tkanki lewego i prawego mięśnia pośladkowego. Trzecią warstwę reprezentuje tłuszcz podskórny, który znajduje się bezpośrednio pod mięśniami iw porównaniu z innymi częściami ciała jest uważany za najbardziej rozwinięty.

Ból w tyłku występuje w którejkolwiek z piłek. Bolesny proces w pośladkach wskazuje na konsekwencje urazu, obecność procesu zakaźnego lub zapalnego w organizmie oraz patologie mięśni.

Objawy towarzyszące bólowi w tyłku

Bólowi pośladków towarzyszy szereg objawów, które przeszkadzają pacjentowi.

  • dyskomfort i ból podczas wypróżnień;

Pojawienie się bólu w tyłku jest wywoływane przez szczeliny odbytu i hemoroidy. Przyczyny pojawienia się szczelin odbytu nazywane są złą higieną, zaparciami, mechanicznym uszkodzeniem błon śluzowych.

Objawy pęknięć to:

  1. ciągły ból w dupie,
  2. krwawienie,
  3. trudności z wypróżnianiem i uczucie dyskomfortu.

Szczeliny odbytu często pojawiają się u kobiet po porodzie naturalnym.

  • ból w sąsiednich obszarach;

Oprócz okolicy pośladków pacjent odczuwa ból w dolnej części pleców, kości krzyżowej, kości ogonowej, biodrze. Zespołowi bólowemu towarzyszy zwiększone napięcie mięśni pośladkowych, mięśni dolnej części pleców i kończyn dolnych. W wyniku zmian w kręgosłupie i zwiększonego napięcia mięśni dochodzi do ograniczenia ruchów kręgosłupa i stawu biodrowego.

  • ogólne zaburzenie samopoczucia: złe samopoczucie, osłabienie;

Pacjent odczuwa silne osłabienie mięśni uda i podudzia, obniżona wrażliwość, dyskomfort. Czasami bólowi ciała towarzyszy dyskomfort w okolicy pośladków. Pacjent skarży się na brak apetytu i pogorszenie po jedzeniu. W takim przypadku potrzebna jest porada dietetyka i urologa..

  • wysoka temperatura;

Stanowi pacjenta towarzyszy wzrost temperatury. Ten proces wskazuje na stan zapalny lub infekcję.

  • bóle głowy i zawroty głowy;

Istnieją skargi na bóle głowy, migrenę, zawroty głowy. Czasami możliwe są przypadki utraty przytomności.

  • nudności i wymioty;

Procesy zapalne w pośladkach są ściśle związane z przewodem pokarmowym. Pacjent skarży się na nudności i wymioty, odbijanie.

  • naruszenie stolca;

U pacjenta występują zaburzenia kału, rozstrój i zaparcia, wzdęcia, wzdęcia w jamie brzusznej, dyskomfort w pośladkach i innych narządach.

  • utrata przytomności i brak koordynacji;

W ciężkich przypadkach ostremu bólowi pośladka i wzrostowi temperatury ciała towarzyszy upośledzenie świadomości - pacjent zapada w śpiączkę;

Przyczyny bólu pośladków

Eksperci medyczni identyfikują następujące przyczyny bólu tyłka:

  • przepuklina krążków międzykręgowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa;

Ostry, silny ból promieniujący do pośladków obserwuje się przy przepuklinach krążków międzykręgowych w okolicy lędźwiowej. Ból pojawia się najpierw w dolnej części pleców - bezpośrednio w miejscu, w którym znajduje się dotknięty dysk, następnie schodzi w dół do pośladka i poniżej, wzdłuż tylnej części uda. Ból dokucza tylko po prawej lub lewej stronie, w zależności od tego, po której stronie nerw jest dotknięty. Po stronie zmiany występuje osłabienie nogi, zaburzona jest wrażliwość skóry, zauważalny jest dyskomfort w odbycie.

  • zapalenie korzonków lędźwiowo-krzyżowych;

Pacjent odczuwa nieprzyjemne odczucia w pośladkach. Stanowi towarzyszy ból ciągnący.

  • nadmierne napięcie mięśni;

Silny ból w pośladku wskazuje na nadmierne napięcie mięśni. Takie objawy obserwuje się u sportowców i osób wykonujących pracę fizyczną..

  • nerwoból nerwu kulszowego;

W przypadku nerwobólu nerwu kulszowego pacjent odczuwa silny ból uda i odbytu. Zespół bólowy nasila się wraz z ruchem i skręcaniem.

  • infekcje żeńskich narządów płciowych;

Silny ból cięty w odbycie można zaobserwować u kobiet, które mają problemy z żeńskimi genitaliami. Aby ustalić dokładną diagnozę, powinieneś odwiedzić ginekologa.

  • zapalenie stawów i artroza;

W przypadku zapalenia stawów i artrozy u pacjenta rejestruje się zapalenie stawów innych narządów. Za główny objaw tej choroby uważa się ból między pośladkami podczas chodzenia. Aby zapobiec rozwojowi zapalenia stawów i artrozy, pacjent powinien udać się do neurologa i ortopedy. Pracownicy służby zdrowia przepisują leki, maści lecznicze, terapię ruchową i fizjoterapię.

Ból odbytu po biegunce wskazuje na obecność choroby zakaźnej w organizmie człowieka. Pacjent jest badany i odwiedza urologa.

Ciąża

W czasie ciąży ostry ból odbytu u kobiet pojawia się, gdy zmienia się rozmiar macicy. Każdego miesiąca macica rośnie i naciska na ściany odbytu, na pozostałe narządy wewnętrzne. To nie jest krytyczny objaw. Jeśli kobieta bardzo martwi się bólem pośladków, konieczne jest kompleksowe badanie i konsultacja z lekarzem.

Diagnostyka i leczenie bólu w tyłku

Proces leczenia bólu pośladków zależy całkowicie od charakteru patologii. Pacjent potrzebuje wizyty u proktologa i wstępnej konsultacji. Lekarz zbada i wyczuje dotknięty narząd. W przypadku stwierdzenia ropnej wydzieliny, krwawienia i procesów zakaźnych sugerujemy wykonanie operacji usunięcia szczelin odbytu.

W przypadku bólu u papieża, otrzymanego po urazie, pacjentowi przypisuje się maści przeciwbólowe i rozgrzewające, które mogą złagodzić obrzęki. Niesteroidowe leki lecznicze łagodzą ból i wspomagają wczesne gojenie się tkanek miękkich.

W przypadku czyraków pacjentom przypisuje się maść Vishnevsky'ego i maść ichtiolową. W przypadkach niewypuszczonych pracownicy medyczni stosują masaże, okłady rozgrzewające, fizjoterapię.

Po konsultacji z lekarzem pacjent zaczyna angażować się w ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Napięcie mięśniowe poprawia się i wzmacnia. Lekarze z prywatnej kliniki „KDS Clinic” opracowali specjalny system gimnastyczny, który rozluźnia kontuzjowane mięśnie i zmniejsza ból..

Ważny

Aby ustalić przyczynę złego samopoczucia, powinieneś zostać przetestowany.

Ból w pośladku

Co to jest?

Ból pośladków obejmuje dyskomfort w okolicy pośladków. Pośladki składają się z trzech mięśni pośladkowych, znajdujących się za kośćmi miednicy, które pomagają utrzymać ciężar ciała podczas stania oraz zapewniają wiele ruchów nóg, bioder i tułowia. Dodatkowo w pośladkach znajduje się wiele nerwów i naczyń krwionośnych, a warstwy tłuszczu chronią miednicę przed uszkodzeniami podczas siedzenia..

Przyczyny bólu pośladków

Uraz jednego lub więcej mięśni pośladkowych, zwłaszcza mięśnia pośladkowego wielkiego, który jest największym mięśniem naszego ciała, może powodować ból pośladków. Ból pośladków może być również związany z chorobami i bolesnymi stanami odbytu, odbytnicy i innych pokrewnych obszarów, takich jak miednica, kość ogonowa, pachwina i kręgosłup lędźwiowy..

Każdy może odczuwać ból w pośladkach. Ból pośladków objawia się na różne sposoby: niektórzy pacjenci skarżą się na ból uciskający, inni - drętwienie, mrowienie lub pieczenie. W zależności od przyczyny ból pośladków może pojawić się nagle i równie szybko zniknąć. Dzieje się tak na przykład w przypadku siniaka w wyniku łagodnego urazu. Ból pośladków może również nasilać się z czasem i występować sporadycznie. Podobny obraz obserwuje się w przypadku rwy kulszowej.

Niektóre przyczyny bólu pośladków mogą być dość poważne lub prowadzić do poważnych powikłań. W przypadku wystąpienia niewyjaśnionego bólu pośladka należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Jeśli po upadku poczujesz ostry ból w pośladkach, biodrach lub dolnej części pleców i nie możesz chodzić, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe..

Objawy

Bólowi pośladków może towarzyszyć wiele innych objawów, które różnią się znacznie w zależności od przyczyny bólu. Dodatkowe objawy, które mogą wystąpić równolegle z bólem pośladków, obejmują:

  • siniaczenie;
  • ograniczenie ruchu w dolnej części pleców lub bioder;
  • kuśtykający;
  • ból kręgosłupa lędźwiowego;
  • osłabienie i drętwienie mięśni;
  • ból, pieczenie lub sztywność bioder, nóg lub pachwiny;
  • zapalenie i obrzęk;
  • naruszenie wrażliwości w postaci ciepła lub spalania.

Objawy, które mogą wskazywać na poważne problemy zdrowotne

W niektórych przypadkach ból pośladka może wystąpić w połączeniu z innymi objawami wskazującymi na poważny lub nawet zagrażający życiu stan, którego nasilenie musi zostać natychmiast ocenione przez ratowników. Natychmiast wezwij pogotowie, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

  • krwawe stolce lub obfite krwawienie z jelit;
  • niezdolność do chodzenia lub osłabienie nóg;
  • osłabienie nogi lub biodra, paraliż.

Co powoduje ból pośladków?

Ból pośladków może być spowodowany wieloma czynnikami. Na przykład długie siedzenie może powodować drętwienie pośladków. Nadmierna aktywność fizyczna może prowadzić do bolesnych skręceń i rozciągania mięśni pośladkowych.

Ból pośladka może również powstać w wyniku innych urazów, a także może być związany z pewnymi patologiami, chorobami i stanami, które bezpośrednio wpływają na pośladki lub inne sąsiednie obszary, takie jak miednica, kość ogonowa, udo, górna część nogi lub dolna część pleców. Ból pośladków spowodowany chorobami lub chorobami kręgosłupa i innych struktur nazywany jest bólem „odbiciem”.

Najczęstsza przyczyna bólu pośladków. Stan ten związany jest z naruszeniem nerwu kulszowego, który przebiega w grubości mięśni okolicy pośladkowej. Często towarzyszy mu ból w dolnej części pleców, biodra, podudzia i stopy. Ból jest najczęściej jednostronny i może być bardzo intensywny. Często zamiast prawidłowej diagnozy powstaje zespół piriformis, którego istnienie jest kontrowersyjne. W tym przypadku leczenie przebiega złą ścieżką i stan stopniowo się pogarsza, przepuklina międzykręgowa rośnie, a także zwiększa się prawdopodobieństwo niepełnosprawności kręgów. Zanik bólu z przepukliną lędźwiową nie zawsze jest objawem pozytywnym, ponieważ ból może przejść do nogi i iść do stopy, co jest oznaką postępu choroby.

Urazowe przyczyny bólu pośladków

Ból pośladków może być spowodowany urazem lub urazem powstałym w wyniku wypadku, pewnych czynności lub ćwiczeń. Te powody obejmują:

  • złamanie lub przemieszczenie, na przykład, kości ogonowej, biodra, miednicy, kręgosłupa lędźwiowego lub kości udowej;
  • Uraz, otarcie lub szarpanie pośladków, uda lub okolicy odbytu;
  • skurcze mięśni pośladków;
  • Rozciągnięte lub zerwane więzadła kręgosłupa biodrowego lub lędźwiowego
  • Rozciągnięte lub zerwane ścięgna lub mięśnie pachwiny, dolnej części pleców lub ścięgna podkolanowego.
  • zapalenie ścięgien (zapalenie ścięgna).
  • Inne choroby i stany powodujące ból pośladków

    Ból pośladków może być również spowodowany chorobami, zaburzeniami lub innymi stanami, w tym:

    • Ropień odbytu (zakażony ropny ropień zlokalizowany w pobliżu odbytu)
    • szczelina odbytu (mała, bolesna szczelina w odbycie)
    • zapalenie stawów biodrowych;
    • rak kości miednicy;
    • zapalenie kaletki (zapalenie kaletki, które chroni staw). Zapalenie kaletki może być spowodowane siedzeniem na twardej powierzchni przez długi czas;
    • zespół uciskowy, w wyniku którego zaburzony jest dopływ krwi do nerwów i mięśni;
    • fibromialgia (przewlekła choroba powodująca ból, sztywność lub bolesność mięśni, ścięgien i stawów)
    • hemoroidy (obrzęk, stan zapalny żył odbytu lub odbytnicy);
    • włoskowata torbiel (miękki worek, który tworzy się na kości ogonowej, a następnie zostaje zakażony i wypełniony ropą);
    • zespół piriformis (ból, mrowienie lub drętwienie pośladków spowodowane zapaleniem nerwu kulszowego);
    • rwa kulszowa (pieczenie, przeszywający ból pośladków w dół tylnej części nogi spowodowany uszczypnięciem korzenia nerwu w chorobie zwyrodnieniowej krążka międzykręgowego kręgosłupa lędźwiowego, przepukliny lub wypukłości międzykręgowej, guza, infekcji);
    • półpasiec (bolesna choroba wywołana wirusem ospy wietrznej);
    • zwężenie (zwężenie) kanału kręgowego.

  • Diagnoza bólu pośladka

    Diagnozowanie pierwotnej przyczyny bólu pośladków rozpoczyna się od wizyty u lekarza. Lekarz sporządza wywiad lekarski i przeprowadza badanie.

    W celach diagnostycznych lekarz może zadać następujące pytania:

    • w której części pośladków odczuwasz ból lub dyskomfort?
    • kiedy zaczął się ból?
    • jak długo trwa ból?
    • jakie działania powodują ból lub nasilają objawy?
    • czy masz jakieś inne objawy?

    Po zebraniu wywiadu i badaniu lekarz może skierować Cię na dodatkowe badania. Jeśli podejrzewasz przepuklinę dysku lub inną chorobę kręgosłupa lędźwiowego, Twój lekarz może zalecić rezonans magnetyczny (MRI) lub inne badania radiologiczne. Obecnie rezonans magnetyczny jest złotym standardem w diagnostyce chorób kręgosłupa. MRI może służyć do oceny stanu wszystkich struktur kręgosłupa: kości, chrząstek, więzadeł, ścięgien i mięśni.

    Leczenie bólu pośladków

    Leczenie bólu pośladków jest bezpośrednio związane z przyczyną dolegliwości bólowych. W przypadku chorób kręgosłupa w większości przypadków przeprowadza się leczenie zachowawcze, w tym ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaże, trakcję kręgosłupa itp. Rzadko pacjenci z dużymi przepuklinami międzykręgowymi lub groźnymi objawami (osłabienie nogi, „zwiotczenie” stopy, drętwienie w okolicy pachwiny, utrata kontroli nad oddawaniem moczu i wypróżnianiem) są wskazani do operacji.

    Możliwe powikłania bólu pośladków

    Powikłania bólu pośladków różnią się w zależności od przyczyny. Ból pośladków spowodowany niewielkimi skręceniami zwykle dobrze reaguje na leczenie domowe (odpoczynek, lód).

    W niektórych przypadkach nieleczony ból pośladków spowodowany poważnymi stanami, takimi jak złamanie kręgosłupa lub złamanie biodra, może prowadzić do powikłań. Możesz zminimalizować ryzyko poważnych powikłań, postępując zgodnie z planem leczenia opracowanym przez lekarza.

    Powikłania nieleczonego bólu pośladków obejmują:

    • chroniczny ból;
    • inwalidztwo;
    • obniżona jakość życia;
    • ograniczenie ruchu, osłabienie i paraliż nóg, dolnej części pleców i bioder.

    Artykuł został dodany do Yandex Webmaster 3.09.2014, 16:27

    jesteśmy w sieciach społecznościowych

    W przypadku kopiowania materiałów i umieszczania ich na innych stronach, administracja serwisu będzie działać zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej w zakresie praw autorskich.

    Produkt dodany do koszyka!

    Aby zmienić ilość lub usunąć przedmiot, przejdź do koszyka!

    Przyczyny bólu pośladków, co robić

    Objawy takie jak ból pośladków nie zawsze są „drobiazgiem życia”, nawet jeśli wystąpiły po urazie okolicy pośladkowej lub wstrzyknięciu leku do mięśnia. Przyczyną tego stanu może być torbiel kości ogonowej, ropień - zarówno po wstrzyknięciu, jak i powstały jako powikłanie hemoroidów czy urazów gruczołu krokowego. Problem ten może powodować osteochondroza i przepuklina krążków międzykręgowych, a nawet złośliwe choroby krwi..

    Poniższe informacje pomogą w przybliżeniu zlokalizować problem, a jeśli ból pojawił się po wstrzyknięciu w pośladek, zrozum, czy pieczęć, która się w nim pojawiła, jest nadal naciekiem, czy ropniem, który należy otworzyć chirurgicznie. Ponadto przeanalizujemy, jak zdiagnozować tę lub inną chorobę i zapewnić sobie pierwszą pomoc przed udaniem się do odpowiedniego specjalisty..

    Jak działa obszar pośladków

    Obszar pośladków w sensie medycznym ma następujące granice:

    • poniżej - fałda pod pośladkiem;
    • na górze - górna część kości, która tworzy miednicę (naukowo nazywana grzebieniem biodrowym);
    • na zewnątrz: linia łącząca występ kostny znajdujący się przed tą samą kością biodrową (nazywa się to przednim górnym kręgosłupem tej kości) i występem na kości udowej;
    • od wewnątrz: linia łącząca środki kręgów krzyżowych i ogonowych.

    Obrazowo obszar pośladkowy można porównać do ciasta francuskiego - składa się z dużej liczby warstw oddzielonych cienkimi warstwami tkanki łącznej:

    • Warstwa wierzchnia to skóra. Jest gruba, nieaktywna, ale niezwykle wrażliwa na ból. Zawiera wiele gruczołów potowych i łojowych, aw wewnętrznej części znajdują się mieszki włosowe. Umożliwia to tworzenie się tu czyraków, tłuszczaków i miażdżycy..
    • Pod skórą jest dobrze rozwinięta warstwa tkanki podskórnej. Jego struktura jest komórkowa, co jest spowodowane mostkami tkanki łącznej, które biegną od skóry do własnej powięzi. Przechodzą przez niego tylne nerwy krzyżowe i lędźwiowe, odgałęzienia górnej i dolnej tętnicy pośladkowej. Cienka błona tkanki łącznej dzieli komórki tłuszczowe na obszary pośladkowe i lędźwiowe. Nad jedną ze struktur kości udowej w tkance podskórnej znajduje się podobny do stawowego worek - podskórny worek krętarzowy. Jest wypełniona tym samym płynem, co kaletka zawierająca staw. Potrzebne do zmniejszenia tarcia między mięśniami i ścięgnami podczas chodzenia.
    • Własna powięź okolicy pośladków. Ta błona tkanki łącznej zaczyna się od kości krzyżowej (z boku) i kości miednicy (na górze), zagina się wokół mięśnia pośladkowego i przechodzi do powięzi uda.
    • Powierzchowna warstwa mięśniowa. Głównym i jedynym składnikiem jego mięśnia jest pośladek maksymalny. Daje wybrzuszenie w okolicy pośladków; leki są wstrzykiwane do tablicy za pomocą zastrzyków domięśniowych. Jego zadaniem jest zginanie i rozpinanie uda, obrócenie go na zewnątrz, przesunięcie nogi od środka do środka. Za pomocą wiązek tkanki łącznej mięsień dzieli się na wiele wiązek. Jest całkowicie otoczony obudową, która jest kontynuacją własnej powięzi okolicy pośladkowej. Dlatego infekcja wprowadzona na igłę, którą wykonano wstrzyknięcie, rozprzestrzenia się z powierzchni mięśnia w głąb. Wraz z rozwojem ropowicy ropa topi głęboki liść pochewki powięziowej i przechodzi do włókna znajdującego się pod mięśniem pośladkowym maksymalnym.
    • Przestrzeń tkanki podośladkowej. Jest ogromny. Przed nim znajduje się powięź, która pokrywa mięśnie warstwy środkowej, za nią znajduje się głęboka warstwa własnej powięzi mięśnia pośladkowego wielkiego, na górze dwóch wyżej wymienionych powięzi, które są ścianami przestrzeni komórkowej, przymocowanymi do kości biodrowej. Wewnątrz te same dwa arkusze tkanki łącznej są przymocowane do kości krzyżowej i kości ogonowej
    • Warstwa środkowa składa się z kilku mięśni:
      • mięsień pośladkowy medius. Tworzy boczną linię ud. Odpowiada za odwodzenie nogi w bok, obracanie biodra do wewnątrz i na zewnątrz, stabilizację nóg podczas chodzenia;
      • mięśnie gruszkowate. Odwraca biodro i nogę na zewnątrz, przechyla miednicę na bok, jeśli noga jest unieruchomiona;
      • bliźniacze mięśnie - górne i dolne. Obracają biodro na zewnątrz i do wewnątrz;
      • mięśnie zasłonowe - zewnętrzne i wewnętrzne. Zewnętrzna kieruje udo na zewnątrz, wewnętrzna - do wewnątrz;
      • kwadratowy mięsień, który kieruje udo na zewnątrz.
    • Pomiędzy powięzią mięśnia pośladkowego maksymalnego a mięśnia pośladkowego średniego znajduje się kolejna przestrzeń komórkowa - przestrzeń nadkrętarzowa (krętarz to obszar poniżej szyjki kości udowej). Oto najlepsze nerwy pośladkowe i naczynia krwionośne.
    • Warstwa głęboka składa się z mięśnia pośladkowego minimus i zewnętrznych mięśni zasłonowych. Mięsień pośladkowy maksymalny jest odpowiedzialny za odwodzenie nogi w bok, utrzymywanie tułowia w pozycji pionowej, obracanie biodra do wewnątrz i na zewnątrz.
    • Kości są zlokalizowane głębiej niż mięśnie: kości miednicy, w których znajduje się zagłębienie do włożenia głowy kości udowej (tak powstaje staw biodrowy). Ponadto głęboka warstwa okolicy pośladkowej to szyja kości udowej i więzadła, które utrzymują ją w stawie..

    Tkanka głęboka jest odżywiana przez tętnice biodrowo-lędźwiowe, górne tętnice pośladkowe i lędźwiowe. Żyły, które zapewniają odpływ stamtąd, biegną obok tętnic i mają połączenia z jeszcze głębszą siecią żylną. Chłonka wpływa do węzłów chłonnych zlokalizowanych w okolicy pachwiny; głębokie węzły chłonne znajdują się w jamie miednicy.

    Większość mięśni w okolicy pośladkowej jest unerwiona przez nerw kulszowy, którego naruszenie nazywa się rwą kulszową. To włókno nerwowe, grube jak palec wskazujący człowieka, wychodzi w środkowej warstwie mięśni, przechodzi przez całe udo i dociera do tylnej części nogi. W dole podkolanowym nerw kulszowy podzielony jest na 2 mniejsze gałęzie - nerw strzałkowy i piszczelowy, które docierają do stopy i unerwiają jej mięśnie i stawy.

    Jakie struktury w okolicy pośladków mogą powodować ból

    Zespół bólowy najczęściej wskazuje na proces zapalny, który rozpoczął się w tym samym miejscu, w którym jest odczuwany.

    Pojawiając się w prawym pośladku, ból może wskazywać na zapalenie takich struktur:

    Wyczuwalne guzki pojawiają się samoistnie pod skórą. Skóra nad nimi nie może być zmieniona, ale najczęściej jest jasnoróżowa, bordowa lub bordowo-niebieskawa. Uciskanie wiązek nerwowych i naczyniowych. konglomeraty komórek tłuszczowych w stanie zapalnym prowadzą do obrzęku i tkliwości w miejscu wystąpienia.

    Proces ten rzadko występuje tylko na jednym pośladku. Częściej guzki i ich konglomeraty rozprzestrzeniają się na uda, tkankę podudzia, czasem na brzuch, klatkę piersiową, ramiona i twarz

    Ból pośladków, w pobliżu stawu biodrowego. Podaje do nogi, promieniując wzdłuż zewnętrznej powierzchni uda. Ból nasila się podczas zginania i prostowania w biodrze, podczas chodzenia, wchodzenia po schodach, leżenia na obolałym boku. Stanie się łatwiejsze, jeśli odsuniesz nogę od ciała i obrócisz ją wokół jej osi, tak aby kciuk spojrzał na zewnątrz. Gorączka często wzrasta, gdy te objawy są obecne..

    Jeśli nie szukasz pomocy medycznej, ból stopniowo ustępuje, ale zaczyna być odczuwany w całym udzie i narasta podczas siedzenia. Oznacza to, że ostre zapalenie kaletki stało się przewlekłe

    Ból w jednym pośladku, mający charakter ciągnący, promieniujący do stawów biodrowych i krzyżowo-biodrowych. Zwiększa się w pozycji stojącej, podczas chodzenia, podczas kucania. Jeśli leżysz lub siedzisz, ból ustępuje.

    Ponadto przed oddaniem moczu może wystąpić krótka przerwa, a samo oddawanie moczu jest bezbolesne.

    Jak to się nazywaJaka struktura jest zaognionaObjawy
    CzyrakMieszek włosowy na skórze prawego pośladkaMiejscowe bolesne zaczerwienienie po naciśnięciu, w którym po 2-3 dniach w środku pojawia się biało-żółtawy rdzeń
    Ropiejąca miażdżycaGruczoł łojowy z utworzeniem torbieli ropiejącej na skórze prawego pośladkaNajczęściej znajduje się na kości ogonowej. Może mieć wielkość od grochu do jaja kurzego. Początkowo jest bezbolesny, wyczuwalny jako przemieszczona formacja o miękko-elastycznej konsystencji, gdy ropienie jest mocno bolesne, nie pozwala się dotknąć, może mu towarzyszyć wzrost nie tylko miejscowej, ale i temperatury całego ciała. Przy silnym ciśnieniu uwalniana jest z niego ropa przeplatana zsiadłą masą samego miażdżycy
    Ropiejący tłuszczakPomnożone białe komórki tkanki tłuszczowej, które jątrzą się w tkance prawego pośladkaPoczątkowo jest to ruchoma formacja o miękko-elastycznej konsystencji, która łatwo przemieszcza się w stosunku do otaczających tkanek. Wraz z rozwojem ropienia formacja staje się obrzęknięta, nie pozwala się dotknąć
    RopieńSkóra i tkanka podskórna wokół nagromadzenia mieszków włosowych i gruczołów łojowych w prawym pośladkuW jakimś lokalnym miejscu skóra staje się obrzęknięta, jej kolor jest fioletowo-niebieski, nie można jej dotknąć. Można zauważyć wzrost temperatury, nudności, osłabienie. Po chwili ropa jest uwalniana w tym miejscu przez kilka otworów, po czym pozostają ziejące dziury. Po 2-3 dniach rana o nierównych krawędziach pozostaje w miejscu niezależnie otwartego karbunkułu, w którym widoczna jest tkanka podskórna
    Zapalenie podskórne paraproctitisRopna wnęka w tkance w pobliżu odbytu, pod skórą, po prawej stronieW odbycie pojawia się bolesny obrzęk, skóra na nim staje się czerwona. Temperatura ciała wzrasta. Ponadto bóle nasilają się, stają się pulsujące, intensywne, nie pozwalają na siedzenie, leżenie, regenerację
    Zapalenie paraproctusa podśluzowegoRopna fuzja komórek tłuszczowych pod prawą ścianą błony śluzowej odbytuBól jest odczuwalny w odbycie; ból utrudnia powrót do zdrowia, siedzenie i leżenie na plecach. Wzrost temperatury ciała, osłabienie, nudności
    Przewlekłe zapalenie przyzębiaPatologiczne kanały, przez które ropa z dowolnej lokalizacji (podśluzówkowej, powyżej mięśnia unoszącego odbyt lub znacznie wyżej niż dno miednicy) wydostaje się do prawego pośladkaLekki ból w prawym pośladku, w miejscu dziury w skórze. Z tego ostatniego ropa jest okresowo wydalana z domieszką kału. Jeśli wydzielina przestanie płynąć, ropa może przedostać się do innych obszarów pośladka, powodując objawy podobne do ropnia kulszowo-odbytniczego lub miedniczno-odbytniczego. W okresie wydalania ropy temperatura nie wzrasta powyżej 38 ° C, nie ma objawów zatrucia (nudności, wymioty, osłabienie, utrata apetytu)
    PanniculitisZapalenie komórek tłuszczowych, powodujące zastąpienie tkanki tłuszczowej tkanką łączną, z której powstają foki lub węzły
    Zapalenie torebki stawowejZapalenie kaletki maziowej - zlokalizowane w grubości mięśnia pośladkowego lub tego, który się znajduje
    Zapalenie krętarzaZapalenie ścięgien udaBól, który nie pojawił się po wstrzyknięciu, jest zlokalizowany w zewnętrznej części okolicy pośladkowej. Zespół bólowy określa się jako „ostry ból”. Nasila się w ciągu dnia, podczas chodzenia. W pozycji leżącej ustępuje
    Zespół gruszkowatyUcisk nerwów rdzeniowych unerwiających mięsień gruszkowaty

    W lewym pośladku

    Jeśli takie struktury ulegną zapaleniu w lewym pośladku, ból będzie zlokalizowany w okolicy pośladkowej po lewej stronie. Kiedy bolą oba pośladki i przestrzeń między nimi, mogą to być następujące warunki:

    Symetryczny ból w całym ciele.

    Na zewnętrznych powierzchniach obu pośladków znajdują się delikatne punkty. To samo często znajduje się na szyi z przodu iz tyłu, na mostku, łokciach i kolanach. Mięśnie nóg często mają skurcze

    Odnotowuje się objawy ogólne: zmęczenie, uzależnienie meteorologiczne, częste napięciowe bóle głowy, okresowe skoki temperatury, zły sen

    Nazwa medyczna chorobyJaka struktura jest zaognionaObjawy
    Ropień kulszowo-odbytniczyRopne zespolenie tkanki nad mięśniem dźwigacza odbytuPo pierwsze, pojawiają się pulsujące bóle w okolicy odbytu, nasilane przez wypróżnienia. Temperatura wzrasta do 38-39 stopni, pojawiają się silne osłabienie i nudności. Od strony skóry na początku nic nie widać, w 5-6 dniu pojawia się obrzęk i zaczerwienienie skóry
    Ropień miednicy i odbytnicyRopne ognisko znajduje się nad mięśniami krocza, tak że tylko cienka błona tkanki łącznej oddziela go od jamy brzusznejPierwsze objawy to gorączka, bóle stawów, bóle w podbrzuszu oraz w okolicy miednicy. Jeśli nie będziesz szukać pomocy, ból się nasili, a po 10-12 dniach nastąpi zatrzymanie moczu i stolca
    Martwicze zapalenie paraproctitisRopna fuzja celulozy w okolicy pośladków rozwija się szybko i prowadzi do śmierci tkankiGorączka, wymioty, osłabienie, utrata apetytu, mogą powodować zaburzenia świadomości. Miejscowo: silny ból pośladków, nie można ich dotknąć, usiąść ani wykonać defekacji
    FibromialgiaBól mięśniowo-szkieletowy o charakterze przewlekłym i niewyjaśnionej przyczynie

    Za diagnostykę wszystkich powyższych schorzeń odpowiedzialny jest chirurg. Aby dokładnie zlokalizować proces, bada dotknięty obszar, przeprowadza cyfrowe badanie odbytnicy, przepisuje zdjęcie rentgenowskie, aw przypadku podskórnej lokalizacji ropni może natychmiast przeprowadzić ich diagnostyczne i diagnostyczne nakłucie. Przed skontaktowaniem się z chirurgiem nie zaleca się wykonywania USG ani innych badań.

    Jeśli ból promieniuje tylko na pośladek

    Objaw, kiedy ból promieniuje na pośladek, pasuje do opisu następujących dolegliwości:

    Rwa kulszowa

    To jest zapalenie nerwu kulszowego. Zespół ten występuje na skutek: ucisku nerwu przez mięśnie, głównie gruszkowate; przepuklina zlokalizowana między kręgami lędźwiowymi, a także gdy włókno nerwowe jest uszkodzone przez bakterie lub wirusy. Przyczyną rwy kulszowej jest często zatrucie: endogenne - z cukrzycą lub dną moczanową, egzogenne - z powodu przewlekłego alkoholizmu, zatrucia rtęcią, ołowiem, arszenikiem.

    Rwa kulszowa objawia się atakami ostrego sztyletu (lub piekącego, strzelającego) bólu, który promieniuje na pośladek, rozprzestrzenia się wzdłuż tylnej części uda, do dołu podkolanowego, a następnie przechodzi do podudzia i może rozprzestrzeniać się na palce. Ponadto upośledzona jest wrażliwość skóry podudzia i stopy, następuje zwiększone lub zmniejszone pocenie się nóg, zmniejszona lub przerostowa tłustość. Jeśli nie podejmiesz działań, skóra obolałej nogi staje się cieńsza i blada, przypominając bibułkę, a mięśnie słabną i zanikają.

    Najczęściej rwa kulszowa występuje z jednej strony, ale może być (głównie w chorobach kręgosłupa) i procesem obustronnym. Może mu towarzyszyć mimowolne oddawanie moczu lub wypróżnianie, jeśli oprócz włókien głównego nerwu kulszowego zapalenie rozprzestrzeni się na nerw sromowy.

    Zapalenie stawu biodrowego - Coxitis

    Występuje w wyniku przebytych infekcji, alergii, zaburzeń metabolicznych, urazów. Objawia się bólem, nasilanym ruchem, obrzękiem, zaczerwienieniem i wzrostem temperatury miejscowej powyżej stawu. Przy dłuższym przebiegu procesu dochodzi do usztywnienia artykulacji kości między głową kości udowej a panewką, w wyniku czego osoba zaczyna utykać.

    Choroba Perthesa (osteochondropatia głowy kości udowej)

    Jest to patologia dzieciństwa, charakteryzująca się martwicą gąbczastej substancji w okolicy nasady uda. Charakteryzuje się tym, że początkowo ból pojawia się w jednej (rzadziej dwóch) nodze, w której nie można wskazać jego dokładnej lokalizacji. Następnie zespół bólowy obejmuje staw biodrowy, promieniuje do pośladka i kolana. Pojawia się nieregularna kulawizna, która nasila się wraz z wysiłkiem fizycznym.

    Zwichnięcie stawu biodrowego

    Powstaje w wyniku urazu, charakteryzującego się upośledzeniem ruchu nogi w tym stawie kostnym. W kolanie i stopie kończyna dolna porusza się normalnie.

    Szpiczak mnogi

    w którym powstały ogniska w szpiku kostnym kości udowej i / lub kręgach. Może nie pojawić się przez długi czas, wtedy pojawiają się bóle kości udowych, a także mostka, obojczyka i kręgosłupa. Ból „strzela” w nogę, zaburza w niej wrażliwość skóry, ponieważ guz zmniejsza światło kanału kręgowego lub uciska nerw kulszowy. Stopniowo dochodzi do zatrzymania lub nietrzymania moczu / kału, dochodzi do samoistnych złamań. Białka wytwarzane przez te guzy uszkadzają nerki. Zwiększony rozpad kości prowadzi do uwolnienia dużych ilości wapnia do krwi, co powoduje zaburzenia świadomości, osłabienie mięśni, odwodnienie.

    Przerzuty do kości miednicy lub uda piersi, prostaty i innych nowotworów

    Objawiają się bólem kości dotkniętej chorobą, która narasta pod koniec nocy, nad tym obszarem można znaleźć obrzęk kości. Jeśli dotyczy to okolicy lędźwiowo-krzyżowej, może wystąpić drętwienie brzucha i kończyn, zaparcia i zatrzymanie moczu. W wyniku zniszczenia kości występuje stan depresji, pragnienie, zmniejszony apetyt, ogólne zmęczenie, zaburzony rytm serca, obniżone ciśnienie krwi.

    Zapalenie kości i szpiku kości udowej przynasady kości udowej

    Tutaj na pierwszy plan wysuwają się objawy ogólne: gorączka, przyspieszenie akcji serca, dreszcze, nudności, zaburzenia świadomości. W obszarze dotkniętej kości obserwuje się zespół bólowy: najpierw ból rozprzestrzenia się na całą nogę, następnie jest zlokalizowany w okolicy stawu, ból promieniuje do pośladków. Osoba stara się ułożyć kończynę wygodniej, aby złagodzić ból; dodatkowo występuje niewielki obrzęk tkanki podskórnej nad kością objętą stanem zapalnym.

    Aby dowiedzieć się, co spowodowało objaw, pomocne będą badania takie jak USG stawu biodrowego, obrazowanie miednicy metodą rezonansu magnetycznego i komputerowego z uchwyceniem badanego obszaru i stawów biodrowych..

    Kiedy odczuwa się ból nie tylko w pośladku, ale także w kończynie dolnej po tej samej stronie

    Ból w biodrze i pośladku może oznaczać:

    • Zapalenie kości i szpiku kości miednicy. Ta patologia występuje po urazie miednicy lub po jej operacji; może być również spowodowane ropnym zapaleniem narządów zlokalizowanych w jamie miednicy. Objawów patologii nie można odróżnić od rwy kulszowej: ciągnięcie bólu od pośladków do uda, rzadziej - ból w okolicy miednicy o niepewnej lokalizacji. W tym samym czasie wzrasta temperatura ciała, pojawiają się osłabienie, nudności, wymioty;
    • Coxitis - zapalenie stawów stawu biodrowego;
    • Rwa kulszowa, w której ból jest piekący lub szwy, promieniujący do nogi z lumbago;
    • Choroba Perthesa, która występuje u dzieci w wieku 5-10 lat, częściej u chłopców, na tle szybkiego wzrostu, urazów stawów (głównie podczas uprawiania sportu), z hipotermią i częstymi chorobami zakaźnymi;
    • Gruźlica stawu biodrowego może być powikłaniem gruźlicy płuc lub pozapłucnym objawem zakażenia. Tutaj w dotkniętym stawie gromadzi się wysięk przypominający ropę, który rozciąga torebkę stawu kostnego. Objawy tej patologii: obrzęk okolicy stawu (na zewnętrznej powierzchni okolicy pośladkowej), hipotonia mięśni pośladków i ud. Jeśli nie zwrócisz na to uwagi, występuje ograniczenie ruchu stawu, kulawizna;
    • Zapalenie błony maziowej to zapalenie torebki stawowej pokrywającej staw biodrowy. Zapalenie błony maziowej objawia się obrzękiem stawu, a także bólem, który pojawia się wraz z początkiem chodzenia i stopniowo narasta, aż osoba przestanie;
    • Osteochondroza regionu lędźwiowo-krzyżowego. Objawia się bólem w dolnej części pleców i pośladków, który nasila się podczas chodzenia i wysiłku fizycznego podczas wstawania z łóżka. Nieprzyjemne odczucia występują w udzie, dolnej części pleców i kości krzyżowej. Wzrasta napięcie mięśni ud;
    • Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego (koksartroza). Rozpoczyna się pojawieniem się bólu w okolicy stawu podczas wysiłku fizycznego; zespół bólowy znika po odpoczynku. Z biegiem czasu ból dokucza w ciągu dnia. Odczuwa się nie tylko w stawie, ale także zaczyna promieniować do uda i pachwiny, staje się bardziej intensywny; obrócenie nogi do wewnątrz i odłożenie jej na bok są ograniczone. Wraz z postępującym bólem dokucza również w nocy, powoduje trudności w chodzeniu. Zanik mięśni pośladków, podudzia i ud.

    Diagnoza stanów, w których boli pośladek i noga to: komputerowy rezonans magnetyczny miednicy i jej narządów z włączeniem stawu biodrowego (stawów) od strony chorej w obserwowanym obszarze.

    W przypadku podejrzenia zapalenia kości i szpiku kości miednicy doskonałym uzupełnieniem powyższych metod jest scyntygrafia radioizotopowa..

    Jeśli podejrzewa się gruźlicę biodra, wykonuje się próbę tuberkulinową i prześwietlenie klatki piersiowej.

    Ból pleców i pośladków jednocześnie

    Bóle w dole pleców, pośladków i nóg są typowe dla takich patologii kręgosłupa:

    • Osteochondroza regionu lędźwiowo-krzyżowego.
    • Przepuklina między kręgami kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Jego objawy zaczynają się w dolnej części pleców, gdzie pojawia się ból. Po pewnym czasie ból zaczyna dawać nogę i pośladek z jednej strony, w tym miejscu zaburzona jest wrażliwość, często odczuwana jest zwiększona wrażliwość na zimno i „biegnące gęsiej skórki”. Postęp choroby może powodować zatrzymanie moczu i wypróżnienia.
    • Mięsak limfatyczny, którego przerzuty przedostały się do obszaru lędźwiowo-krzyżowego odcinka lędźwiowego. Objawy z jamy brzusznej lub klatki piersiowej poprzedzają wystąpienie bólu kości, upośledzenie ruchu w nodze oraz trudności w opróżnianiu pęcherza i odbytnicy. Są to bóle brzucha, naprzemienne biegunki i zaparcia, a czasem ostra niedrożność jelit.

    Rozpoznanie opiera się na wykonaniu zdjęcia rentgenowskiego lub tomografii komputerowej okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Wytwarzane są dopiero po wstępnym przygotowaniu, polegającym na przestrzeganiu specjalnej diety, kiedy z diety wykluczone są czarne pieczywo, groch, fasola, kapusta, napoje gazowane oraz produkty powodujące wzrost produkcji gazów w jelitach..

    Boli jednocześnie pachwina i pośladek

    Bóle w pachwinie i pośladkach są typowe dla:

    • koksartroza;
    • zwichnięcie stawu biodrowego;
    • złamania miednicy;
    • ropiejąca torbiel włosowata - jama na kości ogonowej, 4-5 cm od odbytu, która została początkowo wypełniona płynem, a następnie została zakażona. W tym przypadku ból jest opisywany jako „pod kręgosłupem”, „nad odbytem”, „w kroczu i pośladkach”, ma charakter piekący. Skóra na bolesnym miejscu staje się czerwona, ropa może być stamtąd uwolniona. Temperatura ciała rzadko wzrasta.

    Diagnozę wykonują chirurdzy i traumatolodzy na podstawie badania i RTG kręgosłupa.

    Kiedy ból jest zlokalizowany powyżej pośladków

    Ból powyżej pośladków jest charakterystyczny dla niektórych typów paraproctitis - ropni kulszowo-odbytniczych lub miedniczno-odbytniczych. Możliwe jest odróżnienie tych patologii od siebie dopiero po badaniu przeprowadzonym przez proktologa lub chirurga. To:

    • badanie ognisk na skórze;
    • cyfrowe badanie odbytnicy;
    • USG odbytu;
    • anoskopia - badanie odbytnicy od wewnątrz aparatem optycznym z aparatem;
    • sigmoidoskopia - badanie odbytnicy i esicy za pomocą dłuższego sztywnego urządzenia niż w poprzednim przypadku;
    • w przypadku przetok przeprowadza się próbę z barwnikami: błękit metylenowy wstrzykuje się do otworu przetoki i obserwuje się, skąd zaczyna się uwalniać. Jeśli barwnik wypływa z odbytnicy, jego wewnętrzny otwór jest instalowany za pomocą anoskopu;
    • fistulografia. Polega na wprowadzeniu do przetoki substancji nieprzepuszczającej promieni rentgenowskich, a następnie wykonaniu zdjęcia rentgenowskiego w kilku projekcjach.

    Dwie ostatnie metody pozwalają proktologowi określić wielkość operacji..

    Bolą mięśnie pośladków

    Zapalenie mięśni - jeśli występuje ból mięśni pośladków, najprawdopodobniej jest to zapalenie mięśni. W tym przypadku zespół bólowy występujący w okolicy pośladków nasila się wraz z naciskiem na mięśnie pośladkowe, podczas chodzenia i przy zmianie pogody. W takim przypadku skóra pośladków na obolałym mięśniu może zaczerwienić się i zgęstnieć, a z czasem może zaniknąć.

    Po urazie okolicy pośladkowej, gdy naczynie zostało uszkodzone, a krew z niego opuściła się wewnątrz mięśnia, tworząc tam krwiak, pojawia się również ból mięśni pośladkowych. Jest jednostronna, silna i pulsująca.

    Nadwyrężenie mięśni wynikające z intensywnych ćwiczeń lub pracy fizycznej powoduje również ból mięśni pośladków. W tym przypadku istnieje sam fakt zwiększonego obciążenia mięśni pośladkowych; nie ma innych objawów poza bólem mięśni pośladkowych.

    Skolioza okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Tutaj mięśnie okolicy pośladków są napięte, próbując skompensować nowo rozłożone obciążenie. Patologia objawia się z jednej strony bólem mięśni pośladków, nasilonym przez chodzenie i aktywność fizyczną oraz brak innych objawów. Jeśli osoba pochyli się bez zginania nóg w stawach biodrowych i kolanowych, możesz zobaczyć (lub poczuć), że kręgi nie biegną w linii prostej, ale tworzą linię w kształcie litery C lub w kształcie litery S..

    Jeśli bolą pośladki podczas siedzenia

    Ból w okolicy pośladkowej podczas siedzenia mówi o rwie kulszowej - ucisku nerwu kulszowego z późniejszym stanem zapalnym. W przypadku innych patologii objaw nie jest typowy. Diagnostykę przeprowadza neuropatolog: stawia diagnozę na podstawie sprawdzenia odruchów i wrażliwości, a przy pomocy rezonansu komputerowego lub rezonansu magnetycznego kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego i elektrroneuromyografii wyjaśnia przyczynę tego stanu.

    Okolica pośladkowa boli podczas chodzenia

    Ból pośladków podczas chodzenia jest odnotowany w opisanym wcześniej:

    • zapalenie torebki maziowej (torebki) zlokalizowanej w okolicy pośladkowej - zapalenie kaletki maziowej. Ból pojawia się po urazie lub intensywnym powtarzającym się ruchu w stawie biodrowym; zlokalizowane na zewnątrz pośladków z przejściem do zewnętrznej powierzchni uda;
    • zapalenie ścięgien mięśni poruszających staw biodrowy - zapalenie krętarza. Ból dokucza na zewnątrz pośladka;
    • zapalenie stawów biodrowych;
    • Choroba Perthesa;
    • zapalenie mięśni pośladków;
    • błona maziowa stawu biodrowego;
    • zapalenie kaletki stawu biodrowego;
    • osteochondroza lędźwiowo-krzyżowa;
    • koksartroza;
    • zespół piriformis.

    Okolica pośladkowa boli po wstrzyknięciu

    Przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo bólowi pośladka po wstrzyknięciu domięśniowym (zastrzyku), ponieważ nie zawsze oznacza to niebezpieczne choroby:

    Ból przez pierwszy dzień lub dwa po wstrzyknięciu

    Jest to norma, zwłaszcza jeśli wstrzyknięto do mięśnia:

    • antybiotyki, które istniały w postaci proszku, a następnie były rozpuszczane w roztworze („ampicylina”, „ceftriakson”, „ceftazydym”) lub znajdowały się w ampułce („linkomycyna”, „amikacyna”);
    • witaminy (B1, B6, B12, E, A);
    • lepkie i oleiste roztwory („Analgin”, „Diklofenak”);
    • duża objętość leku (na przykład 10 ml roztworu siarczanu magnezu).

    Jeśli boli po drugim dniu przyjmowania leku, może to być:

    • tworzenie się infiltracji

    Niektóre leki należy wstrzykiwać w głąb mięśnia, jednak ze względu na dużą ilość tkanki tłuszczowej lub małą igłę lek może pozostawać w tkance tłuszczowej i tworzyć grudkę. W tym przypadku poza „guzkiem” i jego bolesnością nic nie przeszkadza, temperatura nie wzrasta - ani na uszczelce, ani na całym ciele. Leczenie - zabiegi termiczne (podkładki rozgrzewające, kąpiele, sollux) w tym miejscu, decyzja z lekarzem prowadzącym o celowości dalszego stosowania tego konkretnego leku. Nacieki czasami pozostają bezbolesne przez całe życie;

    • tworząc ropień

    Główne powody: wnikanie bakterii do mięśnia w przypadku naruszenia techniki wstrzyknięcia, wprowadzenie leku nieprzeznaczonego do wstrzyknięcia domięśniowego do mięśnia; wprowadzenie roztworu olejowego, przeczesywanie miejsca wstrzyknięcia brudnymi rękami. Ropień objawia się bólem, zaczerwienieniem skóry w miejscu wstrzyknięcia, bolesnością od ucisku, wzrostem miejscowej temperatury, a także ogólnym osłabieniem, gorączką, poceniem się i nudnościami. Ropnia nie można podgrzewać ani smarować jodem. Można go leczyć tylko operacyjnie (patrz ropień po wstrzyknięciu).

    • uszkodzenie małego włókna nerwowego lub nerwu kulszowego

    Może to nastąpić zarówno podczas przekłuwania igłą, jak i podczas wyciskania jej naciekiem. W pierwszym przypadku nic nie będzie odczuwalne, będzie tylko niewielka miejscowa bolesność i przeszywający ból w obrębie pośladka. Kiedy nerw zostanie uciskany przez naciek, zostanie określony lekko bolesny „guzek”, nad którym nie będzie gorączki ani zaczerwienienia. Ból może strzelić w nogę. Leczenie uzależnione jest od przyczyny uszkodzenia nerwu: w przypadku zranienia igłą stosuje się fizjoterapię (magnetoterapia, ultradźwięki, prądy diadynamiczne). W przypadku nacieku konieczne jest usunięcie go chirurgicznie, a następnie wykonanie fizjoterapii.

    Jeśli duże naczynie zostało uszkodzone igłą strzykawki, a wylana krew utworzyła jamę w mięśniu, nazywa się to krwiakiem. Aby uniknąć jego ropienia, należy podjąć pilne środki: leczyć maścią heparynową, narysować siatki jodowe, zastosować kompresy półalkoholowe (1: 1 z wodą). W przypadku braku uczulenia na "dimeksyd" ("dimetylosulfotlenek"), na miejsce krwiaka nakłada się kompres z tym lekiem rozcieńczony 1: 4 wodą (woda - 4 części!), Po czym nakłada się na niego polietylen, następnie watę, a następnie kompres zabandażowany.

    Przyczyny bólu w okolicy pośladkowej wynikające z charakteru zespołu bólowego

    Silny ból w obecności odpowiednich objawów jest oznaką:

    • Rwa kulszowa;
    • zapalenie torebki stawowej;
    • ropień;
    • uraz mięśnia pośladkowego.

    Kiedy mówią, że w pośladku „uspokoił się” ból ciągnący, może to wskazywać na opisane powyżej choroby, takie jak:

    • zapalenie kości i szpiku kości miednicy;
    • osteochondroza lędźwiowo-krzyżowa;
    • infiltracja po wstrzyknięciu domięśniowym;
    • przepuklina międzykręgowa okolicy lędźwiowo-krzyżowej;
    • zespół piriformis.

    Co zrobić z bólem w okolicy pośladków

    Sposób leczenia bólu pośladków zależy od charakteru choroby. Na etapie przedmedycznym osoba może udzielić pierwszej pomocy tylko sobie:

    Stłuczenie okolicy pośladkówNałóż suchy lód na miejsce urazu, połóż się na brzuchu, wypij środek znieczulający („Analgin”, „Diklofenak”, „Ketanov”)
    Rana kłuta, cięta, dźgana i cięta, nie krwawi dużoZa pomocą sterylnej strzykawki, z której wyjmuje się igłę i którą wprowadza się bezpośrednio do rany plastikową końcówką, ranę obficie przemywa się nadtlenkiem wodoru słabym roztworem nadmanganianu potasu. Następnie musisz znaleźć dokument (lub zadzwonić do miejsca pracy, jeśli istnieje książka sanitarna), który wskazuje, kiedy ofiara otrzymała szczepionkę przeciw tężcowi. Następnie należy skontaktować się z oddziałem przyjęć szpitala chirurgicznego lub chirurgiem w miejscu zamieszkania.
    Rana, z której szarpie czerwona krewWezwać karetkę czystą ręką (najlepiej w rękawiczce), asystent powinien spróbować wcisnąć naczynie w ranę. W tym momencie ofiara leży na plecach.
    Czyrak (furunculosis)Jeśli nie ma wzrostu temperatury, terapia jest lokalna: okłady z solą fizjologiczną (1 łyżeczka soli w szklance wody), okład z dimeksydem rozcieńczonym wodą 1: 4, posypany antybiotykiem (na przykład ceftriaksonem) na wierzchu gazy. Wraz ze wzrostem temperatury ciała - kontakt z chirurgiem, przyjmowanie antybiotyków w tabletkach lub zastrzykach
    RopieńLeczy się w szpitalu chirurgicznym, szybko + przyjmując antybiotyki
    PanniculitisDiagnoza jest bardzo poważna, wymaga potwierdzenia, po czym leczenie przeprowadza się w szpitalu
    Jeśli podejrzewasz patologię kręgosłupa (osteochondroza, skolioza) lub stawuPrzed skontaktowaniem się z neuropatologiem (w chorobach kręgosłupa) lub ortopedą-traumatologiem (w przypadku patologii stawów) można przyjmować leki „Kaver”, „Dexalgin”, „Diklofenak”, „Rofika”, bez przekraczania dawki wiekowej. Należy je pić po posiłkach, w przypadku zapalenia żołądka lub choroby wrzodowej, preferuj "Movalis", przed zażyciem "Ranitidini", "Omez".

    Nie odkładaj wizyty u neurologa lub ortopedy-traumatologa! Niestety ból w pośladkach nie zawsze objawia się „nieszkodliwymi” patologiami, ale wręcz przerzutami różnych typów raka (nawet jeśli dana osoba nic o tym nie wiedziała).

    Co robić, gdy bolą mięśnie pośladków

    Ból pośladków często dotyka duży mięsień i mięsień gruszkowaty. Przyczyny tego stanu są różnorodne i sygnalizują zarówno poważne patologie układu mięśniowo-szkieletowego, jak i przeciążenie mięśni. Z tego artykułu dowiesz się o cechach funkcjonowania mięśnia pośladkowego, przyczynach bólu, chorobach współistniejących, metodach diagnostyki i leczenia..

    Anatomia i funkcja mięśnia pośladkowego dużego

    Okolica pośladkowa składa się z wielu warstw oddzielających cienkie warstwy tkanki łącznej:

    1. Górna warstwa składa się z siedzącej i grubej skóry, bardzo wrażliwej na ból. Zawiera gruczoły łojowe, potowe, mieszki włosowe.
    2. Warstwa podskórna składa się z tkanki komórkowej, która powstaje dzięki mostkom łącznotkankowym. Ta warstwa zawiera nerwy lędźwiowe i krzyżowe, górne części tętnic pośladkowych.
    3. Błona tkanki łącznej z kości krzyżowej i miednicy omija mięsień pośladkowy maksymalny i przechodzi do szerokiej części uda.
    4. Mięsień pośladkowy wielki, który tworzy wybrzuszenie pośladkowe. Jego funkcją jest zginanie i prostowanie biodra, obracanie w bok, przesuwanie nogi od środka do środka.
    5. Przestrzeń komórkowa pod pośladkiem jest duża. Z przodu znajduje się powięź, która pokrywa mięśnie warstwy środkowej. Z tyłu znajduje się głęboki płat powięzi mięśnia pośladkowego dużego. W górnej części - do kości biodrowej przymocowane są dwie wspomniane deski czołowe, które pełnią rolę ścian tej przestrzeni.
    6. Warstwa środkowa składa się z mięśnia pośladkowego środkowego, kwadratowego, gruszkowatego, zasłonowego i bliźniaczego. Ich głównym zadaniem jest wsuwanie i wysuwanie biodra..
    7. Głęboką warstwę tworzą pośladek maksymalny i zewnętrzny mięsień zasłonowy. Odpowiadają za odwodzenie nóg na boki, utrzymywanie ciała w pozycji pionowej, wywracanie bioder do wewnątrz i na zewnątrz..
    8. Pod warstwą mięśniową znajdują się kości miednicy, szyja kości udowej, więzadła.

    Głębokie odżywianie tkanek zapewniają tętnice pośladkowe, lędźwiowe i biodrowo-lędźwiowe. Żyły zapewniają przepływ krwi. Znajdują się one obok tętnic i łączą się z głęboką wspólną siecią naczyń krwionośnych. Odpływ limfy odbywa się do węzłów chłonnych znajdujących się w pachwinie.

    Okolica pośladkowa to duży, dobrze skoordynowany układ. Dlatego dysfunkcja jednej części pociąga za sobą negatywne zmiany w innych obszarach..

    Przyczyny bólu pośladków

    Mięśnie ud i pośladków nie mogą boleć bez powodu. Zespół bólowy rozwija się w wyniku patologicznych zmian w kręgosłupie i okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Nie jest możliwe samodzielne ustalenie charakteru bólu i dokładnej lokalizacji. Często pacjenci skarżą się na bolesność w określonym miejscu, ale często prawdziwa przyczyna jest zupełnie inna.

    Przyczynami bólu mięśni pośladkowych mogą być następujące patologie:

    • osteochondroza dolnej części pleców, przepuklina międzykręgowa,
    • choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych,
    • zapalenie kości i szpiku kości biodrowej lub kości udowej,
    • ropowica, ropień,
    • urazy kości krzyżowej, grzbietu, kości ogonowej,
    • skręcenia, krwiaki, złamania,
    • szczypanie nerwu kulszowego w okolicy mięśnia gruszkowatego,
    • lumbago (zwiększone napięcie mięśni dolnej części pleców, pośladków ud),
    • choroby narządów miednicy (zapalenie przydatków),
    • procesy patologiczne w odbytnicy (zapalenie odbytnicy, hemoroidy, paraproctitis),
    • bóle mięśniowe na tle zmian zakaźnych i hipotermii,
    • zapalenie mięśni - zapalenie mięśni,
    • artretyzm,
    • zwężenie lędźwiowe,
    • upośledzony przepływ krwi w tętnicach lub aorcie,
    • nowotwory w okolicy zaotrzewnowej,
    • zespół przewlekłego ucisku mięśni okolicy pośladkowej,
    • onkologia (mięsak limfatyczny, szpiczak, przerzuty do kości biodrowej),
    • gruźlica kości,
    • złamanie biodra,
    • przepuklina pachwinowa.
    • zapalenie torebki stawowej,
    • zapalenie ścięgna, które łączy się z pośladkiem średnim,
    • domięśniowe podawanie leków.

    Dlaczego pośladki bolą podczas ciąży

    W okresie rodzenia dziecka kobiety narzekają, że mięśnie księży bolą. Takie stany wiążą się z nadmiernym obciążeniem kręgosłupa. Wraz ze wzrostem płodu wzrasta również obciążenie organizmu, przesuwa się środek ciężkości, wygina się grzbiet.

    W III trymestrze ból tylko nasila się, ponieważ dziecko w tym czasie osiąga duży rozmiar, a głowa wywiera znaczny nacisk na dno miednicy. Powiększona macica uciska korzenie nerwowe i naczynia krwionośne. Charakter bólu przypomina obraz kliniczny osteochondrozy. Aby złagodzić stan, eksperci zalecają wykonywanie prostych ćwiczeń, noszenie specjalnej bielizny i bandaża.

    Cechy bólu w pośladku

    Ból mięśni pośladkowych jest inny u każdego pacjenta. Tylko lekarz może postawić prawidłową diagnozę na podstawie opisu doznania i lokalizacji nieprzyjemnych wrażeń.

    Rodzaje zespołu bólowego:

    • samoistny ból promieniujący do pleców, kończyn dolnych, nasilający się podczas chodzenia,
    • silny ból, aż do drętwienia nogi,
    • bolesne odczucia pośrodku pośladków, rozciągające się w dół kończyny i towarzyszące bólom pleców w okolicy lędźwiowej,
    • ciągły, uporczywy ból, nasilany przez wysiłek fizyczny,
    • ciągnięcie bólu, naprzemiennie ze skurczami, zwiększa się wraz z przegrzaniem organizmu.

    Nieprzyjemne odczucia w okolicy pośladków zależą bezpośrednio od przyczyn, czasu wystąpienia i obecności współistniejących chorób. Na przykładzie typowych patologii układu mięśniowo-szkieletowego rozważ rodzaje bólu:

    1. W przypadku osteochondrozy bolesność objawia się na powierzchni pośladków i rozprzestrzenia się wzdłuż tylnej części uda. Objawy nasilają się przy niezdarnych ruchach, wysiłku fizycznym i ustępują w spoczynku, po masażu i rozgrzewce.
    2. W przypadku zwężenia, zablokowania aorty lub tętnic pacjenci skarżą się na silny ból, który nie ustępuje przez długi czas. Dyskomfort zmniejsza się samoczynnie, ale często pogarsza się w nocy. Dodatkowo chorobie towarzyszy letarg, ból kończyn dolnych, drętwienie, kulawizny i „biegnące dreszcze”.
    3. Zespół mięśnia gruszkowatego rozwija się w wyniku uszkodzenia mięśni o tej samej nazwie. Charakter bólu pośladków, kości ogonowej i okolicy bioder - ciągnięcie, pieczenie. Objawy zapalenia mięśni pośladkowych znikają podczas leżenia i nasilają się podczas chodzenia. Często ból mięśnia pośladkowego promieniuje na nogę, kolana, palce.
    4. Lumbodynia charakteryzuje się pulsującym i silnym bólem promieniującym do nóg. Pacjenci odczuwają lumbago w plecach, biodrach, pośladkach.
    5. Zapalenie kości i szpiku rozwija się w wyniku procesów zapalnych w tkankach uda i nagromadzenia ropnego wysięku. Charakter zespołu bólowego jest ostry, ostry, stały. Osoba traci zdolność poruszania się. Dyskomfort nie ustępuje nawet w spoczynku. Chorobie towarzyszy gorączka, zawroty głowy, nudności.
    6. W przypadku ropowicy i ropnia pacjent odczuwa nieznośny ból, który nasila się podczas siedzenia na twardej powierzchni. Takim stanom towarzyszy gorączka i obrzęk w okolicy zapalenia..
    7. Przepuklinie dysku towarzyszy ostry ból pośladków, który poprzedza dyskomfort w okolicy lędźwiowej. Pacjenci skarżą się na ból po lewej i prawej stronie.

    Bolesne odczucia w miejscu wstrzyknięcia są całkowicie normalne i ustępują samoistnie. Zwiększony dyskomfort wskazuje, że igła weszła w małe naczynie, nerw lub tkankę tłuszczową. Mięśnie pośladkowe często bolą po wysiłku, zwłaszcza u początkujących. Kiedy organizm przyzwyczai się do stresu, te odczucia nie będą już przeszkadzać..

    Ważny! Hematogenna postać ostrego zapalenia kości i szpiku prowadzi do śpiączki.

    Diagnostyka

    Zespół bólu, który jest trwały, wymaga specjalistycznej porady. Głównym celem diagnostyki jest wykluczenie stanów zagrażających życiu człowieka. Zadaniem lekarza jest zebranie danych do wywiadu. W tym celu zalecanych jest szereg procedur:

    1. Oględziny. Określenie charakterystyk bólu, napięcia mięśniowego, wrażliwości, testów biomechanicznych pomaga ustalić rozpoznanie o połowę.
    2. RTG. Badanie ma na celu identyfikację urazów kręgosłupa, przemieszczeń dysków, wrodzonych wad rozwojowych, guzów, osteochondrozy i osteoporozy.
    3. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego i komputerowego. Wizualizacja odcinka kręgosłupa, identyfikacja patologii w tkankach miękkich, stawach.
    4. Scyntygrafia kontrastowa izotopów. Określa możliwe przerzuty, zapalenie kości i szpiku, ropnie, wady łuków kręgowych.
    5. Electroneuromyography. Metoda służy do określenia napięcia mięśniowego.
    6. Nakłucie, USG stawów biodrowych. Przepisywany do wykrywania złośliwych i łagodnych guzów.
    7. Ogólna analiza moczu i krwi. Pozwala określić obecność lub brak procesów zapalnych w organizmie.

    Leczenie

    Jak leczyć ból od pośladków do kolan i poniżej? Terapia bolesnych wrażeń w okolicy pośladków ma na celu wyeliminowanie przyczyn źródłowych. Blokowanie źródła impulsów bólowych zmniejsza ból i dyskomfort. Jeśli ból mięśni jest niezależnym objawem i źródłem nieprzyjemnych wrażeń, terapię przeprowadza się przy użyciu lokalnego efektu o charakterze ogólnym:

    • zapewnienie odpoczynku, unieruchomienie kalenicy,
    • Crick,
    • masaż,
    • kompres rozgrzewający i fizjoterapia,
    • Terapia manualna,
    • stosowanie miejscowych niesteroidowych leków przeciwzapalnych („Voltaren”),
    • przyjmowanie doustnych środków zwiotczających mięśnie (Mydocalm),
    • relaksacja poizometryczna,
    • utrata masy ciała,
    • Terapia ruchowa.

    Co zrobić, jeśli podczas wstrzyknięcia w pośladek zostanie dotknięty nerw? W takim przypadku do leczenia przepisywane są przeciwzapalne środki przeciwbólowe i procedury fizjoterapeutyczne. W przypadku stwierdzenia poważnych patologii kręgosłupa, zespołu korzeniowego, zalecana jest blokada nowokainy.

    Taktyka terapii zależy od charakteru bólu, szybkości rozwoju zapalenia. Specjaliści kierują swoje wysiłki na złagodzenie bólu i zapobieganie ponownemu rozwojowi patologii. Do leczenia przepisywane są nie tylko leki przeciwbólowe z grupy niesteroidowych („meloksykam”), ale także glukokortykoidy („deksametazon”), przeciwutleniacze („emicydyna”).

    Masaż, terapia manualna rozciągająca mięśnie i fizjoterapia są korzystne. To dzięki zintegrowanemu podejściu możliwe jest skorygowanie stanu pacjenta. Praktycznie nie stosuje się chirurgicznych metod leczenia. Tylko przy nieskutecznej terapii i ostrych stanach chirurdzy przejmują kontrolę.

    Zapobieganie

    Zapobieganie bólom mięśnia pośladkowego ma na celu zapobieganie rozwojowi dyskomfortu. Praktycznie nie różni się od działań zapobiegających chorobom ODA i tkanek miękkich otaczających kręgosłup.

    Ogólne zalecenia dotyczące poprawy zdrowia:

    • regularne ćwiczenia pomogą wzmocnić mięśnie i szkielet,
    • rozgrzewka co 20-40 minut podczas siedzącej pracy przywraca odżywienie tkanek, zmniejsza ryzyko zastoju krwi żylnej,
    • zintegrowane podejście do leczenia patologii układu mięśniowo-szkieletowego,
    • zapobieganie hipotermii,
    • terminowe poszukiwanie pomocy medycznej.

    Odniesienie. Samoleczenie prowadzi do zwiększonego bólu, choroba rozwija się w postać przewlekłą.

    Wniosek

    Ból pośladków nie jest chorobą, ale znakiem wskazującym na rozwój zwyrodnieniowych, dystroficznych zmian w układzie mięśniowo-szkieletowym. Niektóre schorzenia ustępują samoistnie, inne wymagają długotrwałego leczenia. Nasilenie uszkodzenia mięśni określa specjalista. Przestrzeganie zaleceń profilaktycznych, terminowe poszukiwanie pomocy i dokładna diagnostyka są kluczem do pomyślnego wyniku.