Główny

Neurologia

Ból przedramienia - przyczyny, natura

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Przedramię to część kończyny górnej od łokcia do nadgarstka. Opiera się na promieniu i kości łokciowej. Mięśnie odpowiedzialne za ruch dłoni i palców są przymocowane do kości przedramienia z tyłu iz przodu..

Receptory bólu zlokalizowane są w większości tkanek przedramienia: w okostnej i mięśniach, więzadłach i ścięgnach, naczyniach krwionośnych i tkankach wokół nich. Dlatego ból w przedramieniu może być spowodowany uszkodzeniem którejkolwiek z wymienionych struktur..

W jakich sytuacjach pojawia się ból przedramienia??

Ból w przedramieniu z uszkodzeniami mięśni

Zapalenie mięśni

Głównym objawem klinicznym zapalenia mięśni jest miejscowy ból mięśni. Jego intensywność wzrasta, gdy mięsień jest ściskany lub gdy działa, związany z obciążeniami podczas wykonywania ruchów. Powoduje to ochronne napięcie na dotkniętym chorobą mięśniu, co zwiększa ból i może prowadzić do ograniczonej ruchomości łokcia. Ponadto w obszarze objętym stanem zapalnym widoczne jest zaczerwienienie skóry. Ból przy zapaleniu mięśni może pojawić się nie tylko podczas ruchów, ale także spontanicznie - w nocy, w spoczynku lub w związku ze zmianami pogody.

Wraz z rozwojem choroby stopniowo narasta osłabienie mięśni, co w efekcie powoduje rozwój częściowej lub całkowitej atrofii mięśni kończyny górnej.
Więcej o zapaleniu mięśni

Fizyczne przeciążenie

Jedną z najczęstszych przyczyn bólu dłoni w przedramieniu jest długotrwały lub powtarzający się nacisk na układ mięśniowy..

Ból z takimi zmianami jest najpierw obserwowany tuż poniżej łokcia, na zewnątrz przedramienia. Zwiększają się wraz z ruchem, obracaniem przedramienia lub podnoszeniem ciężarów. Jeśli efekt obciążenia nie ustaje, ból zaczyna rozprzestrzeniać się na wewnętrzną stronę przedramienia, a także na dłoń. Jego intensywność wzrasta wraz z postępem uszkodzenia mięśni..

Przewlekłe przeciążenie mięśni przedramienia, na przykład związane z aktywnością zawodową, często powoduje rozwój procesów dystroficznych. Objawia się bólem, który nasila się wraz z zaciśnięciem palców w pięść i ruchami stawu nadgarstkowego.

Ból barku i przedramienia ze skurczami mięśni (skurcze)

Rozciąganie mięśni przedramienia

Łzy mięśni przedramienia

Zgięcie i wyprost nadgarstka związane są odpowiednio ze skurczem i wyprostem mięśni przedramienia. Jeśli takie ruchy w stawie są wykonywane zbyt gwałtownie, nagle iz nadmierną siłą, skutkiem może być zerwanie mięśni przedramienia. Zwykle ten uraz obejmuje niewielki obszar mięśnia, gdzie łączy się ze ścięgnem. Ale w niektórych, szczególnie wyraźnych przypadkach, można zaobserwować dość duże pęknięcie, a czasem nawet całkowite oddzielenie mięśnia od ścięgna.

Zerwaniu mięśnia zawsze towarzyszy ostry, nagły ból przedramienia. Jest wrażenie, które przypomina bezpośredni cios w ramię. Przez chwilę ból może ustąpić, ale potem powraca, staje się stały i zaczyna narastać wraz z rozwojem skurczów mięśni i wzrostem krwiaka.

Podczas odczuwania zranionego przedramienia obserwuje się miejscowy ból. Opuchliznę spowodowaną krwotokiem można czasami wyczuć dotykiem. W przypadku całkowitego zerwania (całkowitego oddzielenia mięśnia od ścięgna) czasami można poczuć przerwę, która występuje między ścięgnem a mięśniem. Urazom takim zawsze towarzyszy masywny obrzęk w okolicy kontuzjowanego mięśnia oraz wyraźne ograniczenie zakresu ruchu..

Zespół uciskowy (zespół zderzenia)

Zespół długotrwałego ucisku tkanek miękkich jest bardzo poważną patologią, która rozwija się w wyniku silnego i / lub długotrwałego ucisku na przedramię. Po krótkim bezbolesnym okresie następuje masywny krwotok wewnętrzny do uszkodzonych i zmiażdżonych mięśni. Powstały krwiak obkurcza naczynia krwionośne i włókna nerwowe, pogarszając w ten sposób stopień zaburzeń. Przedramię staje się gorące w dotyku, opuchnięte i bolesne..

Najpoważniejszym możliwym powikłaniem tego zespołu jest nieodwracalne uszkodzenie tkanki mięśniowej i włókien nerwowych. W takich przypadkach obserwuje się zniszczenie tkanki mięśniowej i funkcjonalną niewydolność mięśni (zwiotczenie dłoni). Osoba traci zdolność zginania i rozluźniania dłoni oraz palców dłoni, co uniemożliwia normalne korzystanie z kończyny.

Rysowanie bólu w przedramieniu ze spontanicznymi krwiakami mięśni

Ból przedramienia z uszkodzeniami więzadeł i ścięgien

Zapalenie ścięgien

Zapalenie ścięgna lub ścięgno to grupa zmian zapalnych ścięgien. Jeśli patologia wychwytuje nie tylko samo więzadło, ale także otaczającą błonę, wówczas mówią o rozwoju zapalenia ścięgien i pochwy. Obu tym zaburzeniom towarzyszy ból i dysfunkcja kończyny górnej..

Często zapalenie ścięgien i ścięgien występuje w tym samym czasie, ponieważ mają podobne przyczyny. Trudno je rozróżnić, ale w większości przypadków nie ma takiej potrzeby, ponieważ metody leczenia są również praktycznie identyczne. Kiedy ścięgno ulega zapaleniu, jego siła spada, co stwarza zwiększone ryzyko zerwania..

Objawy zapalenia ścięgien:

  • ból przy aktywnych ruchach obejmujących chore ścięgno;
  • prawie bezbolesne podobne bierne ruchy;
  • bolesność podczas odczuwania stanu zapalnego ścięgna;
  • miejscowy wzrost temperatury i zaczerwienienie skóry w obszarze dotkniętego ścięgna;
  • charakterystyczne trzeszczenie (chrupanie) podczas ruchu ścięgna.

Aseptyczne zapalenie pochewki ścięgna, czyli niezwiązane z penetracją infekcji, występuje podczas ciężkiej, monotonnej pracy. W tym przypadku częściej dotyczy to prostowników palców, co objawia się bólem przedramienia podczas poruszania palcami. Trzeszczące zapalenie ścięgien i pochwy występuje w polerkach, szlifierkach, magielach, cieśliach itp. Podczas pracy nasila się piekący ból w przedramieniu, pojawia się obrzęk i bolesność zarówno w samym mięśniu, jak iw miejscu jego przyczepienia do kości.

Ropne zapalenie ścięgien i pochwy jest często powikłaniem ropowicy dłoni lub przestępcy. Towarzyszy im ropna fuzja tkanek z wypryskami ropy w obszarze między kościami przedramienia (przestrzeń Pirogowa). W tym przypadku występuje wysoka temperatura ciała, obrzęk i zaczerwienienie skóry, a także ostry ból w przedramieniu podczas odczuwania. Ruchy palców dłoni są ograniczone lub całkowicie nieobecne.

Rozproszone zapalenie powięzi

Rozproszone zapalenie powięzi to proces zapalny, który wpływa na błonę tkanki łącznej mięśni przedramienia. Powoduje ograniczenie ruchomości, pojawienie się bólów ciągnących oraz zmniejszenie siły skurczów dłoni i palców chorej kończyny..

Również ta patologia charakteryzuje się modyfikacją skóry dotkniętego przedramienia. Obserwuje się szorstkość skóry i utratę jej elastyczności. Przybiera wygląd „skórki pomarańczy”. Czując tak zmodyfikowaną skórę, często można stwierdzić obecność małych ognisk fok.

Ból przedramienia ze zmianami kości i stawów kończyn górnych

Zwichnięcia stawowe

Pojawienie się zwichnięć wiąże się ze skręceniem lub zerwaniem więzadeł i torebki stawowej. W takich przypadkach jedna z kości tworzących staw zostaje przemieszczona. Powierzchnie stawowe częściowo (podwichnięcie) lub całkowicie (całkowite zwichnięcie) przestają się stykać. W każdym razie pojawiają się możliwości zakłócenia integralności nerwów i naczyń krwionośnych. Takie urazy często występują w stawie łokciowym lub nadgarstkowym i koniecznie towarzyszy im rozwój zespołu bólowego.

Zwichnięcie charakteryzuje się zmianą wyglądu stawu: przemieszczona głowa kości tworzy podskórny guzek przy stawie, aw miejscu jej normalnej lokalizacji obserwuje się zagłębienie. Ruchliwość stawów jest również mocno ograniczona: wyraźne bolesne odczucia uniemożliwiają wykonywanie nawet drobnych ruchów. W wyniku uszkodzenia naczyń krwionośnych i krwotoków w workach stawowych rozwija się obrzęk.
Więcej o zwichnięciach stawów

Pęknięcie kości

Zalamanie nerwowe
Pęknięcie naprężeniowe jest wynikiem ciągłego przeciążenia. Ta patologia występuje w przypadkach, gdy ręka i przedramię są narażone na ciągłe stresujące wpływy fizyczne i stopniowo tracą zdolność ich kompensacji. Najczęściej takie urazy występują u sportowców z naruszeniem reżimu treningowego..

Urazowe złamania
Objawy złamania przedramienia dzielą się na dwie grupy:
1. prawdopodobne:

  • ból, który nasila się przy każdym ruchu;
  • obecność obrzęku i obrzęku w miejscu kontuzji;
  • ograniczenie ruchomości kończyny górnej;
  • obecność krwotoku podskórnego.
2. wiarygodne:
  • nienaturalna pozycja dłoni;
  • jej patologiczna mobilność w obszarach, w których nie ma stawów;
  • określenie chrupania ocierających się fragmentów kości;
  • obecność widocznych odłamów w złamaniach otwartych (w takich przypadkach stan pacjenta komplikuje krwawienie i wstrząs pourazowy).

Złamania kości łokciowej
Występują częściej w wyniku upadków na łokieć, uderzeń w okolice łokcia, czy też gwałtownego skurczu mięśnia prostującego przedramię (triceps). Obszar stawu łokciowego jest spuchnięty, zdeformowany i nabiera niebieskawego zabarwienia. Wyprostowane ramię pacjenta zwisa w dół, a podczas próby wykonywania ruchów pojawia się w nim ostry ból. Jeżeli złamanie wiąże się z przemieszczeniem odłamów, wówczas pacjent nie jest w stanie samodzielnie wyprostować przedramienia.

Złamanie kości czołowej
Uraz ten często występuje podczas upadku na zgięty łokieć. Wizualnie określony krwiak i obrzęk w okolicy dołu łokciowego. Zgięcie przedramienia jest ograniczone, aw okolicy dołu łokciowego podczas odczuwania określa się ostry ból.

Złamanie głowy i szyi promienia
Przyczyną tej porażki jest upadek na proste ramię. Obrzęk i bolesność pojawiają się tuż poniżej stawu łokciowego. Funkcja zgięcia przedramienia jest ograniczona, a ostry ból pojawia się, gdy obraca się na zewnątrz.

Złamanie kości łokciowej
Najczęstszym mechanizmem tego urazu jest bezpośredni cios w przedramię. Pacjent skarży się na obrzęk przedramienia, jego deformację, występowanie ostrego bólu podczas dotykania, obciążania lub ściskania przedramienia z boków.

Złamanie ciała promieniowego
Występuje również przy bezpośrednich uderzeniach w przedramię. Objawami tego urazu są deformacje i obrzęki przedramienia, często uwarunkowane ruchomością fragmentów kości. Występuje ostry ból podczas odczuwania miejsca urazu lub wywierania nacisku na ramię. Prawie niemożliwe jest aktywne obracanie przedramienia.

Złamanie obu kości przedramienia
To jeden z najczęstszych urazów. Występuje przy urazach bezpośrednich (uderzenie w przedramię) lub pośrednich (upadek na ramię). Niemal zawsze przy takich złamaniach obserwuje się przemieszczenia fragmentów. W wyniku skurczu błony łącznej znajdującej się między kośćmi, fragmenty kości łokciowej i kości promieniowej są ściągane bliżej siebie. Powoduje to skrócenie i deformację przedramienia. Pacjent zwykle trzyma kontuzjowaną kończynę zdrową ręką. Również ruchliwość fragmentów i ostra bolesność są określane podczas odczuwania obszaru uszkodzenia lub podczas stresu. Ból pojawia się również przy bocznym ucisku na przedramię, nawet daleko od miejsca złamania..

Złamanie Montażu
Jest to uraz złożony, który łączy złamanie kości łokciowej i zwichnięcie głowy kości promieniowej. Często przy takim urazie uszkodzone są również gałęzie nerwu łokciowego. Do podobnego złamania dochodzi podczas upadku na ramię lub uderzenia w uniesione i zgięte przedramię. Złamanie montażowe charakteryzuje się skróceniem kontuzjowanego przedramienia, obecnością wypukłości po stronie kości promieniowej i retrakcją po stronie kości łokciowej. Podczas próby biernego zgięcia ramienia określany jest opór sprężyny.

Złamanie Galeazzi
Kolejny połączony uraz obejmujący złamanie kości promieniowej w dolnej jednej trzeciej w połączeniu ze zwichnięciem głowy kości łokciowej. Najczęściej jest to konsekwencja uderzenia w przedramię lub upadku na prostą rękę. Przy takim złamaniu głowa kości łokciowej zostaje przesunięta w kierunku dłoni, a fragmenty promienia są przesunięte do przodu. Występ na przedramieniu od strony dłoni i wycięcie z tyłu są określane wizualnie. Głowa kości łokciowej przy palpacji znajduje się w okolicy stawu nadgarstkowego po stronie łokcia. Przy pewnym nacisku może się dostosować, ale gdy ciśnienie ustaje, ponownie się przemieszcza.

Złamania promieniowe w „typowym miejscu”
Te zniszczenia są tak rozległe, że nawet obszar ich powstania otrzymał „wymowną” nazwę - „typowe miejsce”. Najczęściej cierpią na to starsze kobiety. Przyczyną takiego urazu w większości przypadków jest upadek na wyprostowane ramię, spoczywające na dłoni lub rzadziej na grzbiecie dłoni. Złamanie kości jest zlokalizowane w miejscu znajdującym się 2-3 cm powyżej stawu nadgarstkowego.

Rozróżnij złamania prostowników i zgięć kości promieniowej w typowej lokalizacji, podczas gdy te pierwsze są częstsze. Objawami tego urazu są sinica, obrzęk i deformacja przedramienia nad stawem nadgarstkowym. Podczas dotykania lub wywierania nacisku na dłoń pojawia się ostry ból. Jeśli złamaniu towarzyszy uszkodzenie gałęzi nerwu promieniowego i pośrodkowego, wówczas można zaobserwować zaburzenia czucia i ograniczenie ruchu w czwartym palcu..
Więcej o złamaniach

Ból w lewym i prawym przedramieniu z zapaleniem kości i szpiku

Zapalenie kości i szpiku to proces ropno-martwicze, który rozwija się w kości, szpiku kostnym i otaczających tkankach miękkich. Powodem jego wystąpienia jest spożycie drobnoustrojów wytwarzających ropę do organizmu. Zapalenie kości i szpiku często może być powikłaniem innych patologii kości, zwłaszcza przy otwartych złamaniach..

Ostre zapalenie kości i szpiku występuje częściej w dzieciństwie. Rozpoczyna się gwałtownym wzrostem ogólnej temperatury ciała do 39-40 o C. Stan pacjenta gwałtownie się pogarsza, co tłumaczy się rozwojem masowego zatrucia organizmu. Zapalenie kości i szpiku charakteryzuje się również następującymi objawami:

  • bóle głowy;
  • dreszcze;
  • powtarzające się wymioty;
  • utrata przytomności i majaczenie;
  • czasami żółtaczka.

W ciągu pierwszych kilku dni pojawiają się dość silne bóle przedramienia. Dotknięta kończyna przyjmuje pozycję wymuszoną, w wyniku której rozwijają się przykurcze bólowe. Aktywne ruchy ręki są całkowicie nieobecne, a bierne są bardzo ograniczone. Ponadto szybko narasta obrzęk tkanek miękkich. Skóra powyżej zmiany staje się czerwona, gorąca i napięta, często można na niej zauważyć wyraźny wzór żylny. W przyszłości może dojść do połączenia stanów zapalnych sąsiednich stawów..

Wraz z przejściem patologii do postaci przewlekłej ogólny stan pacjenta nieco się poprawia, zmniejsza się nasilenie zespołu bólowego, a ból staje się bolesny. Zmniejszają się również oznaki zatrucia organizmu, temperatura ciała wraca do względnej normy. W obszarze zmiany tworzą się przetoki, powodując obfite ropne wydzielanie. Kilka takich przetok może tworzyć sieć kanałów podskórnych, które czasami otwierają się w dość znacznej odległości od ogniska patologicznego. Następnie dochodzi do unieruchomienia stawów, skrócenia chorej kończyny i skrzywienia jej kości.
Więcej o zapaleniu kości i szpiku

Artretyzm

Zapalenie stawów to ostry lub przewlekły proces zapalny w stawie i sąsiadujących tkankach. Charakteryzuje się pojawieniem się bólu i uczuciem sztywności w stawie. W przypadku zapalenia stawów barku i nadgarstka symetryczny zespół bólowy wpływa również na obszar przedramienia.

Oprócz bólu zapalenie stawów objawia się następującymi objawami:

  • zmiana kształtu stawu;
  • ograniczenie ruchomości kończyn;
  • nienaturalne chrupanie w stawie pod wpływem stresu;
  • zaczerwienienie skóry.
Więcej o zapaleniu stawów

Zapalenie kości i stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą zwyrodnieniowo-dystroficzną stawu, która rozwija się w wyniku uszkodzenia tkanki chrzęstnej na powierzchniach stawowych. W początkowej fazie ból pojawia się tylko okresowo, po intensywnym wysiłku fizycznym i szybko znika w stanie spoczynku. Wraz ze wzrostem stopnia uciążliwości zwiększa się intensywność bólu, przestają one zanikać po odpoczynku i zaczynają pojawiać się w nocy.

Ponadto kliniczne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów to:

  • ograniczenie zakresu ruchu kończyny;
  • sztywność poranna;
  • bolesne punkty i pieczęcie wzdłuż krawędzi szczeliny stawowej;
  • chrupanie stawów.
Więcej o chorobie zwyrodnieniowej stawów

Ból przedramienia z uszkodzeniami nerwów i naczyń krwionośnych

Niewydolność krążenia tętniczego

Ból przedramienia może wystąpić, gdy tętnice doprowadzające krew do kończyn górnych są zwężone lub zablokowane. Główną przyczyną takich uszkodzeń naczyń tętniczych rąk jest odkładanie się wapnia, cholesterolu i innych substancji na ich wewnętrznej ścianie. Ten proces nazywa się miażdżycą. Częściej na takie choroby podatne są naczynia kończyn dolnych, ale w niektórych przypadkach zmiany miażdżycowe można również zaobserwować w małych naczyniach przedramion..

Zwężenie światła naczynia prowadzi do zmniejszenia ilości krwi dopływającej do mięśni przedramion i dłoni, co objawia się stopniowo narastającym zespołem bólowym. Staje się najbardziej wyraźne podczas wysiłku fizycznego. Jednocześnie w spoczynku można utrzymać poziom ukrwienia. W przypadku ostrego zablokowania tętnic ból pojawia się nagle i może nasilać się, gdy wyczuwalne jest przedramię.

Przewlekła niewydolność tętnicza charakteryzuje się następującymi objawami:

  • zimna i blada kończyna, zwłaszcza dłoń i palce;
  • puls jest bardzo słabo wyczuwalny;
  • zmniejszona siła mięśni ramion;
  • drętwienie i zaburzenia czucia kończyn górnych;
  • pojawienie się wolno gojących się ran na skórze.

Zakrzepica żył

Bolesne odczucia z zakrzepicą żylną nie mają charakterystycznych cech. Mogą być bolesne lub skurczowe, ostre lub tępe, ciężkie lub umiarkowane. Często ból nasila się wraz z podnoszeniem ciężarów i innymi aktywnymi ruchami rąk. I zmniejsza się, gdy podnosisz rękę.

Najgroźniejszym powikłaniem zakrzepicy żył kończyn górnych jest oderwanie się skrzepu krwi od ściany naczynia i jego wejście do płuc, mózgu lub serca wraz z przepływem krwi.

Zespół pozakrzepowego zapalenia żył

Zespoły pułapki na przedramiona

Pod tą nazwą łączą się bóle przedramienia, wynikające z ucisku nerwów łokciowego, promieniowego, pośrodkowego i skórnego kończyn górnych. W przypadku bólu neurogennego nie ma wzrostu rozmiaru kończyny, a sam ból pojawia się nagle i nasila się wraz z ruchami związanymi z rozciąganiem dotkniętego nerwu.

Ból przedramienia z zespołem kanału łokciowego
Zespół kanału łokciowego to patologia spowodowana uciskiem nerwu łokciowego w kanale łokciowym (łokciowym). Zwężenie tego kanału następuje z powodu mikrourazów kości stawowych lub z powodu indywidualnych cech budowy anatomicznej w tym obszarze..

Główne objawy zespołu kanału łokciowego to ból łokcia połączony z drętwieniem i / lub mrowieniem skóry. W początkowej fazie patologii ból obserwuje się tylko na wewnętrznej powierzchni stawu łokciowego. Ponadto zaburzenia czucia i ból mogą rozprzestrzeniać się na przedramię, a nawet na rękę - mały i czwarty palec. We wczesnych stadiach choroby ból obserwuje się tylko podczas naciskania na łokieć lub gdy jest on w stanie zgiętym przez długi czas. Wraz z postępem patologii ból i zaburzenia czucia w łokciu i przedramieniu stają się trwałe..

Kolejną oznaką zespołu kanału łokciowego jest osłabienie chorej kończyny. Pacjenci skarżą się na utratę „zaufania” do ręki: nagle przedmioty spontanicznie zaczynają z niej wypadać, wykonując nawykowe czynności. Przy długim przebiegu choroby przedramię i dłoń na obolałym ramieniu tracą na wadze, a na skutek atrofii mięśni tworzą się wyraźnie widoczne wgłębienia między kościami.

Ból przedramienia z zespołem cieśni nadgarstka
Zespół cieśni nadgarstka objawia się naruszeniem, uszczypnięciem i obrzękiem nerwu pośrodkowego przedramienia w wyniku jego ucisku w anatomicznie wąskich przestrzeniach nadgarstka między kością a ścięgnami mięśniowymi. Ta patologia jest również nazywana zespołem cieśni nadgarstka. Zaburzenie to często obserwuje się na tle poważnych zmian hormonalnych i endokrynologicznych w organizmie:

  • klimakterium;
  • ciąża;
  • cukrzyca itp..

Choroba zaczyna się od drętwienia, mrowienia, pieczenia i bólu pośrodku, palca wskazującego, kciuka i dłoni. Często bolesne odczucia rozprzestrzeniają się w górę ramienia, do przedramienia, czasem nawet do tyłu głowy. Ból pojawia się głównie w nocy lub rano. Stopniowo zespół bólowy przekształca się w wyraźny spadek wrażliwości skóry przedramienia, palców i dłoni. Potrząsanie i masowanie szczoteczki na początku przynosi jedynie ulgę. Rano pacjenci skarżą się na uczucie obrzęku dłoni, a także trudności z drobnymi ruchami palców przez kilka godzin po przebudzeniu.

Ponadto warunki pracy mogą powodować zespół cieśni nadgarstka. Wcześniej ta patologia była szeroko rozpowszechniona wśród maszynistek, ale we współczesnym świecie często dotykają ją osoby, które pracują przy komputerze przez długi czas. Stałe obciążenia statyczne tej samej grupy mięśni, a także niewygodna pozycja dłoni podczas pracy z klawiaturą lub myszą, powodują ucisk nerwu.
Więcej o zespole cieśni nadgarstka

Uszkodzenie włókien nerwowych

Zapalenie nerwu łokciowego
Zapalenie nerwu łokciowego może powodować ból przedramienia. Ból jest bolesny, monotonna, często towarzyszy mu drętwienie palców i upośledzona wrażliwość.

Choroba ta często występuje przy urazach kończyny górnej, uciskaniu nerwu łokciowego w anatomicznie wąskich miejscach, tarciem o kości (łokieć koślawości), po hipotermii itp. Oprócz bólu pacjenci często skarżą się na niezręczność podczas poruszania ręką. Stopniowo postępuje osłabienie małych mięśni nadgarstka unerwianych przez nerw łokciowy.

Zapalenie nerwu promieniowego
W większości przypadków nerw promieniowy jest również zajęty właśnie w okolicy stawu łokciowego. Jego kontuzja związana jest z wystąpieniem zapalenia nadkłykcia („łokieć tenisisty”), które najczęściej rozwija się w wyniku przeciążenia mięśni dłoni i przedramienia. Pierwszym objawem zapalenia nerwu promieniowego jest ostry ból na zewnętrznej powierzchni stawu łokciowego. W przypadku uszkodzenia powierzchownych gałęzi nerwu promieniowego ból pojawia się zarówno w okolicy łokciowej, jak i przedramienia. Przy powtarzających się urazach i nieustannym wysiłku fizycznym na ramieniu ból staje się stały. W spoczynku ma mniej wyraźną intensywność i ma bolesny charakter.

Polineuropatie
Polineuropatia odnosi się do wielu zaburzeń w nerwach obwodowych, które objawiają się wiotkim porażeniem mięśni przedramienia, upośledzeniem wrażliwości i zaburzeniami naczyniowymi.

Rozwój tej patologii jest najczęściej związany z poważnymi chorobami ogólnoustrojowymi, takimi jak cukrzyca. Ponadto odczucia bólu z neuropatiami przedramienia są charakterystyczne dla pacjentów nadużywających palenia.

Osteochondroza i przepuklina kręgosłupa

Dość często odbija się ból w przedramieniu, a jego źródłem są uszkodzone odcinki odcinka szyjnego i piersiowego kręgosłupa. Takiemu odbitemu bólowi nie będą towarzyszyć wizualne objawy w postaci zmian w wyglądzie przedramienia. Dodatkowo w takich przypadkach w pełni zachowana jest ruchomość stawów łokciowych i nadgarstkowych..

Główne różnice między takimi bólami mają charakter:
1. Po pierwsze, ból wywołany urazami kręgosłupa przeszkadza pacjentowi nie tylko ruchami rąk, ale także podczas odpoczynku, a czasem nawet budzi się w nocy.
2. Po drugie, odczucia bólu nie występują wyłącznie w przedramieniu, ale rozprzestrzeniają się w nim z kończyn górnych, łopatek lub szyi, tak jakby przenikały całe ramię.

Przyczyną tak bolesnych wrażeń jest naruszenie włókien nerwowych wychodzących z kręgosłupa z przepuklinami międzykręgowymi lub osteochondrozą. Aby ból promieniował w dół od ramienia do przedramienia, musi nastąpić uszkodzenie kręgosłupa
znajdować się w piątym do szóstego kręgu szyjnego lub od pierwszego do drugiego kręgu piersiowego.

Oprócz bólu choroby te objawiają się w następujący sposób:

  • naruszenie zgięcia w łokciu;
  • zmiany wrażliwości skóry na powierzchni przedramienia;
  • rozwój atrofii mięśnia dwugłowego ramienia.

Plexite

Plexitis to zapalenie splotu ramiennego, którego najczęstszą przyczyną jest uraz. Klinicznie choroba ta objawia się zaburzeniami motorycznymi i czuciowymi kończyny górnej, a także zaburzeniami odżywiania tkanek. Uszkodzenia splotu ramiennego są całkowite i częściowe, w których uszkodzone są tylko pojedyncze gałęzie nerwów. Ponadto zapalenie splotu może być zarówno jednostronne, jak i obustronne..

W rozwoju zapalenia splotu występują dwa etapy - nerwoból i porażenie. Pierwsza charakteryzuje się występowaniem samoistnego bólu, nasilanego ruchami w stawie barkowym lub uciskaniem splotu, rozprzestrzeniającego się niżej na ramię i przedramię. W fazie porażenia zaczyna się rozwijać niedowład obwodowy i porażenie mięśni unerwionych przez gałęzie zajętego splotu. Ponadto zmniejszają się głębokie odruchy kończyny górnej, a wszystkie rodzaje jej wrażliwości są upośledzone. Cierpi na odżywianie tkanek w dotkniętym obszarze. Objawia się to obrzękiem dłoni, zaburzeniami naczyniowymi w niej itp..

Inne stany powodujące ból przedramienia

Naruszenie równowagi wodno-solnej

Spadek zawartości niektórych soli mineralnych we krwi może prowadzić do bólu przedramienia. Podobny stan występuje przy długotrwałym stosowaniu leków moczopędnych, biegunce lub obfitych wymiotach, które powodują odwodnienie.

Główną oznaką naruszenia równowagi wodno-solnej jest ciągłe uczucie pragnienia i wielokrotny obrzęk. Ponadto występuje obniżenie ciśnienia krwi, zaburzenia rytmu serca i spontaniczne kołatanie serca..

Zapalenie tkanki tłuszczowej podskórnej

Cellulit to ostre, rozlane ropne zapalenie podskórnej tkanki tłuszczowej. Występowanie tej patologii wiąże się z wnikaniem patogennych mikroorganizmów do tkanki tłuszczowej przez uszkodzoną skórę. Oprócz bólu przedramienia cellulit objawia się również gwałtownym wzrostem temperatury ciała, pojawieniem się ciężkiego ogólnego osłabienia i innymi objawami zatrucia organizmu..
Panniculitis to nawracające guzkowe zapalenie podskórnej tkanki tłuszczowej. W przypadku tej choroby w tkance tłuszczowej tworzą się bolesne zaokrąglone guzki, które następnie szybko powiększają się do 3-4 cm. Skóra przedramienia nad nimi jest zaczerwieniona i opuchnięta. Takie wysypki mają zwykle charakter wielokrotny i, jeśli są blisko zlokalizowane, mogą się łączyć.

Węzły istnieją od 1-2 tygodni do kilku miesięcy, a czasem nawet lat. Po zniknięciu na swoim miejscu pozostają drobne zagłębienia oraz zanikająca i przyciemniona skóra. Ponadto możliwy jest rozpad lub otwarcie takich węzłów. W tym przypadku uwalniana jest niewielka ilość tłustego płynu, a następnie powstają powoli gojące się owrzodzenia..

Oprócz powyższych objawów zapaleniu tkanki podskórnej towarzyszą:

  • słabość;
  • gorączka;
  • złe samopoczucie;
  • nudności i wymioty;
  • utrata apetytu.

Zawał mięśnia sercowego

Ból w przedramieniu może być spowodowany patologiami układu sercowo-naczyniowego, w szczególności tak ostrą chorobą, jak zawał mięśnia sercowego. Oznaką tej patologii jest silny ból, który jest zlokalizowany głównie za mostkiem. Ale dość często rozprzestrzenia się na szyję, brzuch, lewe łopatki lub ramię, aż do przedramienia, a czasem nawet niżej - do palców dłoni.

Oprócz ostrego bólu zawał mięśnia sercowego objawia się również:

  • ostry wygląd bladości;
  • uczucie ciężkości i ucisku w klatce piersiowej;
  • rozwój duszności;
  • zawroty głowy;
  • utrata przytomności.

Zawał mięśnia sercowego różni się od ataku dławicy piersiowej tym, że ból nie ustępuje po przyjęciu nitrogliceryny.

W przypadku bólu w lewym przedramieniu konieczna jest konsultacja kardiologa w celu wykluczenia ewentualnej patologii serca.
Więcej o zawale mięśnia sercowego

Dna

Dna to zaburzenie metabolizmu puryn. Charakteryzuje się wzrostem zawartości kwasu moczowego w osoczu krwi oraz odkładaniem się jego soli tzw. Moczanów na powierzchni stawów. W przypadku uszkodzeń stawów łokciowych i nadgarstkowych pacjenci skarżą się na palący, potworny ból, który rozprzestrzenia się na przedramię.

Typowy atak dny zaczyna się od bólu stawów dużego palca. Wraz z postępem choroby wszystkie nowe stawy biorą udział w procesie patologicznym, który prowadzi do rozwoju zapalenia wielostawowego. Ataki dny moczanowej rozpoczynają się głównie w nocy i przebiegają z szybkim zaczerwienieniem i wzrostem temperatury skóry wokół zajętego stawu. Ponadto gwałtownie wzrasta jego bolesność i obrzęk. Zapalenie stopniowo atakuje tkanki miękkie, co objawia się klinicznym obrazem cellulitu lub zapalenia żył. W szczególnie ciężkich przypadkach napadowi dny towarzyszy wzrost ogólnej temperatury ciała. Czas trwania ataku dny waha się od kilku dni do kilku tygodni. Po jej zakończeniu i ustąpieniu objawów dotknięte stawy powracają do normalnej postaci..

Charakterystycznym objawem dny jest pojawienie się tofusów, ognisk patologicznego zagęszczenia tkanki podskórnej. Najczęściej te guzki są zlokalizowane w następujących miejscach:

  • powierzchnia dotkniętych stawów;
  • małżowiny uszne;
  • prostująca powierzchnia przedramion, nóg lub ud;
  • ścięgna Achillesa.
Więcej o dnie

Leczenie bólu przedramienia

Autor: Pashkov M.K. Koordynator projektów merytorycznych.

Choroby powodujące ból w stawach łokciowych człowieka, lista przyczyn i objawów

Ból łokcia jest jednym z najczęstszych problemów. U osób starszych stawy w łokciu często bolą, ale u młodych ludzi może wystąpić podobna patologia. Ten dyskomfort nie tylko przeszkadza w życiu, ale może również znacznie ograniczyć zdolność do pracy i prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji. Na początek konieczne jest zdiagnozowanie przyczyny wystąpienia bólu, kontaktując się ze specjalistą, a po ustaleniu diagnozy odpowiednią chorobę można leczyć różnymi metodami, metodami alopatycznymi i ludowymi. Najważniejsze jest, aby znaleźć dokładną przyczynę bólu..

Struktura łokcia

Mówiąc o słowie „łokieć”, z reguły większość ludzi myśli o zginaniu stawu (uderzeniu łokciem). W dawnych czasach w tzw. Miejscu od nadgarstka do zgięcia łokcia istniała nawet taka miara długości: łokieć - 35,6 cm. Anatomicznie poprawne rozróżnić:

  1. Ramię - od barku do stawu łokciowego.
  2. Sam staw.
  3. Przedramię - od łokcia do dłoni.

Staw łokciowy jest złożoną artykulacją w kształcie bloku, złożoną z trzech prostych stawów połączonych wspólnym więzadłem. Trzy kości ludzkiego ciała (promieniowa, łokciowa i ramienna) wraz z odpowiednimi mięśniami (biceps, triceps i ramienia) umożliwiają zginanie i prostowanie ramienia, podnoszenie i opuszczanie oraz wykonywanie innych czynności.

Schemat budowy połączeń

Częste przyczyny bólu

Patologie kości stawowych, więzadeł, mięśni wywołują ból stawów łokciowych. Przyczyny tego mogą być różne..

Najczęściej przyczyną problemu są:

  1. Zewnętrzne lub wewnętrzne zapalenie nadkłykcia (w 80% przypadków).
  2. Patologie kręgosłupa - przepuklina międzykręgowa odcinka piersiowego, gdy pojawiają się „odbite” bóle łokciowe (około 20%).
  3. Artroza (do 10%).
  4. Zapalenie stawów (około 7%).
  5. Kontuzje.

Zapalenie nadkłykcia

Jedną z głównych przyczyn bólu jest zapalenie nadkłykcia, które może zachorować w każdym wieku. Ból nasila się wraz z obciążeniem, podnoszeniem i przenoszeniem ładunku, przyczyną są urazy i przeciążenie. Podczas badania palpacyjnego dyskomfort pojawia się po bokach stawu, w kościach bocznych.

Przepuklina

Przy problemach ze skrzywieniem klatki piersiowej kręgosłupa charakter bólu jest nieco inny. Ona z reguły podaje się w rękę, więc wydaje się, że boli cała kończyna. Zwykle ból jest spowodowany szczypaniem nerwów z przepukliną kręgosłupa piersiowego kręgosłupa. Początkowo są nieistotne i pojawiają się tylko pod obciążeniem, ale potem nasilają się, stają się ostre i ostre. Takie ataki nazywane są lumbago..

Artroza

W przypadku artrozy bolący ból jest konsekwencją zniszczenia chrząstki stawowej. Przy pełnym zgięciu / wyprostowaniu ramion pojawia się dyskomfort i chrupanie.

Artretyzm

W przypadku zapalenia stawów ból jest nawet w spoczynku, a po dotknięciu nasila się. Dotknięty obszar jest spuchnięty, czerwonawy, występuje wzrost temperatury. Zapaleniu stawów często towarzyszy zapalenie kaletki - stan zapalny worka okołostawowego w wyniku urazu lub ciągłego podrażnienia tego obszaru (pochyla się osoba). Jednocześnie na zewnętrznej stronie dłoni pojawia się formacja, po naciśnięciu, elastyczna, która jest wypełniona płynem.

Uraz

Najczęstszymi urazami są złamania, zwichnięcia, a także nadwyrężenia i zerwania ścięgien. Przyczyną patologii są uszkodzenia mechaniczne, wstrząsy, wypadki. W takich przypadkach pojawia się silny ból, który nasila się wraz z ruchem lub dotykiem. Występuje obrzęk, krwiaki, sam staw jest zdeformowany. Podczas upadków i uderzeń często pojawiają się siniaki tkanek, a zwichnięcia występują, gdy osoba upadnie na wyciągniętą rękę. W przypadku podwichnięcia objawy są podobne, chociaż nieco słabsze. Urazom takim mogą towarzyszyć zerwania więzadeł i torebki okołostawowej, podczas gdy bardzo boli, niemożliwe staje się poruszenie kontuzjowaną kończyną.

Inne przyczyny patologii

Oprócz tych chorób istnieje wiele innych przyczyn bólu, na przykład problemy unerwienia, patologia mięśni i innych tkanek:

  • Chondrokalcynoza to schorzenie stawów spowodowane złogami soli. Pacjent odczuwa silny ból, występują zaburzenia ruchomości, gorączka, zaczerwienienie, obrzęki stawów.
  • Osteofity - powstawanie przerostów na tkance kostnej. Wraz z aktywnością dochodzi do urazów tkanek, problem narasta.
  • Chondromatoza maziówkowa. Wiąże się również z niewydolnością metaboliczną, w stawie pojawiają się patologiczne struktury chrzęstne. Charakteryzuje się bólem, obrzękiem oraz trudnościami w zginaniu i prostowaniu ręki. Ból objawia się podczas aktywności, a następnie może już być w spoczynku.
  • Dna to stan zapalny spowodowany złogami soli moczanowych. To z kolei wywołuje pieczenie i bóle..
  • Guzy, które mogą objawiać się łagodnymi bólami ciągnącymi. Wraz z ich wzrostem złe samopoczucie nasila się do tego stopnia, że ​​potrzeba zażywania leków w celu ich stłumienia..
  • Zapalenie ścięgna to zapalenie ścięgien, choroba sportowców. Dzieje się tak z powodu ciągłego przeciążenia, urazów i infekcji. Okolica łokcia jest opuchnięta, przekrwiona, staw bardzo boli.
  • Zapalenie błony maziowej - zapalenie torebki stawowej, w której gromadzi się płyn, co prowadzi do wystąpienia bólu kompresyjnego.
  • Rozlane zapalenie powięzi jest chorobą powięzi (więzadeł) i otaczających je tkanek. Bolesność jest początkowo słaba, wraz z rozwojem patologii. Skóra dłoni wygląda jak skórka pomarańczy, pod nią wyczuwalna jest pieczęć.
  • Syndrom kanału łokciowego związany z uwięzieniem nerwu łokciowego. Ta patologia jest spowodowana trwałymi urazami wynikającymi z wykonywania długotrwałych monotonnych ruchów, chorobami autoimmunologicznymi i stanami zapalnymi. Jednocześnie odczuwalna jest sztywność, pacjentowi trudno jest trzymać przedmioty, dłonie i palce stają się odrętwiałe, zwłaszcza małe palce.
  • Zapalenie nerwu to proces zapalny nerwu łokciowego, w którym pojawia się ostry ból, ręka zaczyna drętwieć, znika wrażliwość, a nawet może rozwinąć się paraliż.
  • Choroby krwi (hemofilia), gdy krwotok wewnętrzny powoduje ucisk na nerwy, powodując ból.
  • Artropatia neurotroficzna Charcota jest oznaką zaburzeń rdzenia kręgowego i nerwów obwodowych. Ręka puchnie, jej wrażliwość maleje.
Bolesność stawów

Klasyfikacja odczuć bólowych i cechy ich manifestacji

Jeśli zespół bólowy pojawia się podczas naciskania w pobliżu kości łokciowych, ruchów i obciążenia ręki, to najprawdopodobniej przyczyną jest zbyt intensywny trening lub praca fizyczna.

Ból może być również:

  • Bóle i ciągnięcia (szarpnięcia stawów) - objawy zapalenia nerwu, onkologii, artretyzmu, zespołu kanału łokciowego, gruźlicy kości.
  • Ostry, intensywny, wskazujący na obrażenia. Każde zapalenie daje również podobną reakcję..
  • Ostre, występujące przy zapaleniu stawów, zapaleniu nadkłykcia i każdym urazie.
  • Pieczenie, które może sygnalizować dusznicę bolesną lub zawał serca.
  • Stały - objaw deformacji stawu, nieleczonych urazów lub onkologii.
  • Strzelanie - wskaźnik ucisku nerwu.
  • Przewlekłe (bóle stawów) z okresowym pogorszeniem i poprawą. Jest charakterystyczny dla dny moczanowej, artrozy i zapalenia stawów.

Funkcje diagnostyczne

Staw łokciowy jest dobrze dostępny do badań i badań, więc rozpoznanie zwykle nie sprawia lekarzom szczególnych trudności. Najpierw lekarz bada i przeprowadza wywiad. Czasami to nawet wystarcza, ale dla wyjaśnienia wymagane jest dodatkowe badanie. Zwykle lekarz przepisze badanie krwi i odsyła do:

  • ultradźwięk;
  • RTG kręgosłupa i stawów, skanowanie radioizotopowe;
  • MRI;
  • CT;
  • elektromiografia;
  • biochemia, morfologia krwi, testy reumatyczne;
  • przebicie stawu.

Ból: pierwsza pomoc

Jeśli nagle boli cię łokieć, ale nie ma jak udać się do lekarza, to pierwsza pomoc może polegać na złagodzeniu tych wrażeń za pomocą środków przeciwbólowych. Możesz przyjmować dowolne leki przeciwbólowe lub niesteroidowe przeciwzapalne (ibuprofen, nimesulid). Zastrzyki są zwykle znacznie skuteczniejsze niż maści i tabletki. Należy postarać się zapewnić resztę łokcia, unieruchomić go, nadając ramieniu wygodną pozycję.

Jeśli ból jest ostry i utrzymuje się przez długi czas, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza. W przypadku kontuzji musisz również natychmiast skontaktować się z placówką medyczną. Jeśli bolesność pojawiła się po przeciążeniu ramienia (z powodu zajęć sportowych, podnoszenia i przenoszenia ciężarów, ciężkiej pracy itp.), Należy odczekać kilka dni. W przypadku nasilenia bólu, obrzęku, zaczerwienienia i dalszego pogorszenia stanu zdrowia należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Leczenie

Jeśli chory nie zwróci się o pomoc na czas, terapia potrwa dłużej, a choroba przejdzie w stan przewlekły, pogarszając jakość życia i obniżając wydajność. W przypadku kontuzji należy unieruchomić kończynę szyną i skontaktować się z oddziałem traumatologii. Jeśli pacjent:

  • złamanie z przemieszczeniem, lekarz dopasuje fragmenty i nałoży opatrunek gipsowy;
  • zwichnięcie, zostanie dostosowany;
  • ścięgna są zerwane, zwykle są zszywane chirurgicznie.

Jeśli problem nie jest wynikiem kontuzji, należy skonsultować się z ortopedą.

Przy utracie wrażliwości, drętwieniu, osłabieniu pomoże neurolog. Ograniczona ruchliwość, ból, obrzęk wymagają badania przez reumatologa.

W celu prawidłowego leczenia bólu należy postawić prawidłową diagnozę:

  • Głównym sposobem na pozbycie się nieprzyjemnych doznań jest wyleczenie leżącej u ich podstaw dolegliwości, która je wywołała, wyeliminowanie stresu i zapewnienie spokoju chorej kończynie..
  • W przypadku zapalenia przepisywane są leki przeciwzapalne, czasami dodatkowo przepisywane są antybiotyki.
  • Jeśli ból jest nie do zniesienia, czasami tworzy się blokadę. Stosuje się fizjoterapię, żele, maści, na uszkodzony obszar nakłada się krem ​​leczniczy.
Maści i żele

Farmakoterapia

Jeśli podczas zginania i prostowania pojawia się ból, jak leczyć problem - decyduje lekarz. Zazwyczaj przepisywane są następujące leki:

  • niesteroidowe leki przeciwzapalne - diklofenak;
  • hormonalny - diprospan;
  • chondroprotectors - alflutop;
  • środki przeciwbólowe - ketaro;
  • leki zawierające hialuron - synvisc;
  • leki przeciwdepresyjne - na choroby o etiologii neurologicznej;
  • Witaminy z grupy B..

Uśmierzanie bólu za pomocą stabilizatorów

Jeśli ból jest spowodowany kontuzjami, intensywnym wysiłkiem fizycznym, intensywnymi ćwiczeniami sportowymi, to takie problemy często leczy się metodami ortopedycznymi. Lekarze zalecają noszenie aparatu ortodontycznego, opatrunku gipsowego, ortez i innych rodzajów aparatów ortodontycznych, aby ograniczyć ruchomość chorej kończyny lub aby sportowiec mógł kontynuować trening.

Metody fizjoterapii

Spośród fizjoterapeutycznych metod leczenia najskuteczniejsze są:

  • krioterapia;
  • elektro- i fonoforeza;
  • laser i magnetoterapia;
  • UHT, UHF;
  • aplikacje parafinowe;
  • Terapia ruchowa;
  • masaż.
Terapia falą uderzeniową w terapii falą uderzeniową

Chirurgiczne rozwiązanie problemu

Jeśli proces zaszedł już daleko, możliwe będzie pozbycie się problemu jedynie środkami operacyjnymi. Chirurdzy wykonują nacięcia i usuwają ropę lub płyn, zmieniają stawy, usuwają wyrostki kostne lub zmienione miejsca kości.

Leczenie środkami ludowymi

Jeśli pacjent:

  • W zapaleniu stawów zaleca się posiekać skorupkę jajka i dodać trochę mleka. Użyj powstałego kleiku do kompresów.
  • Artroza, musisz wymieszać ocet (cydr jabłkowy) i miód, wziąć równo, wcierać w łokieć, zawinąć na ciepło.
  • Zapalenie nadkłykcia, zamrozić napar z zielonej herbaty, nałożyć kostki na ból łokcia.
  • Zapalenie kaletki, zaparzyć tyle samo kwiatów rumianku, surowego łopianu, dziurawca. Napar pije się przez miesiąc trzy razy dziennie przed posiłkami..

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie polega na unikaniu przeciążenia stawu w pracy i sporcie. Ostatnio często używa się do tego ortez lub taśm. Jeśli to możliwe, należy unikać ostrych i nieodpowiednich obciążeń dłoni, przeziębień i hipotermii, które mogą powodować stan zapalny. Powinieneś także niezwłocznie leczyć inne choroby, które mogą powodować choroby stawów, i regularnie odwiedzać lekarzy, aby w odpowiednim czasie określić rozwijające się patologie.

Bolesność łokcia może być wywołana wieloma różnymi patologiami. Aby przepisać skuteczne leczenie, wymagana jest prawidłowa diagnoza medyczna. Terapia rozpoczęta w odpowiednim czasie pozwala uniknąć poważnych konsekwencji..

Ból łokcia (staw łokciowy): przyczyny, leczenie, co zrobić, gdy boli łokieć, jak leczyć

Ból stawu łokciowego prawej lub lewej ręki nie jest uważany za rzadką patologię i nie zależy od wieku. Raczej głównym czynnikiem prowokującym jego rozwój jest kontuzja lub aktywność zawodowa. Ten staw doświadcza codziennych obciążeń motorycznych (zgięcie-wyprost), na który wpływają różne ciężary, które osoba nosi.

Struktura stawu łokciowego

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczny i niedrogi lek na ból stawów”. Przeczytaj więcej.

Zatem jego anatomia nie jest taka prosta. W lewym lub prawym łokciu znajduje się kilka stawów: ramienno-promieniowy, ramienno-łokciowy, proksymalny promieniowo-łokciowy. Razem tworzą złożony mechanizm.

Zgięcie i wyprost stawu łokciowego zapewniają mięśnie. Są przymocowane do stawu za pomocą ścięgien. Do mocowania worka stawowego służą 4 więzadła. Ten „mechanizm” obejmuje naczynia krwionośne zapewniające przepływ i odpływ krwi, a także węzły chłonne. Również w łokciu znajduje się sieć nerwów, przez którą odbywa się jego unerwienie.

Ból łokcia: przyczyny

Zarówno lewe, jak i prawe łokcie mogą boleć. Co więcej, przyczyny są zupełnie inne. Oczywiście, aby rozpocząć leczenie tego stanu patologicznego, należy rozważyć je bardziej szczegółowo. Przyczyną rozwoju bólu w stawie łokciowym jest:

  1. Uderzenie, stłuczenie, mikrourazy spowodowane nieprawidłowym zgięciem lub wyprostowaniem ramienia, zwiększone obciążenie (przenoszenie ciężkich worków).
  2. Naruszenie lokalnego krążenia krwi. Tutaj przyczyną patologii jest ucisk naczyń krwionośnych, zarówno małych, jak i dużych.
  3. Związane z wiekiem zmiany zwyrodnieniowe w chrząstce, a także przedwczesne zużycie tkanki spowodowane procesami zapalnymi w worku maziowym.
  4. Zapalenie nadkłykcia (może być zewnętrzne i wewnętrzne) to zapalenie więzadeł stawu łokciowego. Ten powód jest najczęstszy. Choroba ta powoduje ból po wysiłku, noszeniu ciężkich ciężarów, długich obrotach tego samego typu w prawą lub lewą stronę. Obciążenie prowadzi do mikrourazów więzadeł. W spoczynku nie pojawiają się nieprzyjemne doznania.
  1. Osteochondroza szyjki macicy. W tym przypadku wygląd łokcia praktycznie się nie zmienia. W takim przypadku nie tylko staw może boleć, dyskomfort rozciąga się na całą prawą lub lewą rękę. Zwiększony ból pojawia się z powodu hipotermii. Ponadto ręka może zdrętwiać..
  2. Artroza. Ta choroba charakteryzuje się nie tylko bólem. Podczas zginania lub prostowania stawu łokciowego słychać chrzęst. Jeśli nie zalecono żadnego leczenia, staw jest zdeformowany i zmodyfikowany na zewnątrz..
  3. Artretyzm. Ta patologia nie rozwija się sama. Ma głównie charakter systemowy. Oprócz bólu odczuwanego przez pacjenta, pojawia się zaczerwienienie na zewnątrz lub wewnątrz stawu, obrzęk.
  4. Zapalenie kaletki (choroba kaletki maziowej).
  1. Zapalenie ścięgien (zapalenie ścięgien).
  2. Rozlane zapalenie powięzi (zapalenie mięśni).
  3. Chondromatoza maziówkowa.
  4. Przepuklina lub wypukły krążek międzykręgowy.

Ból łokcia jest również wywoływany przez niektóre patologie sercowo-naczyniowe lub neurogenne:

  • Zapalna patologia korzeni nerwowych. Występuje z powodu urazu stawów.
  • Zespół kanału łokciowego. Jest to spowodowane predyspozycjami genetycznymi lub wrodzonymi wadami anatomii łokcia.
  • Zawał mięśnia sercowego. Ten stan patologiczny wywołuje ból stawu, jego drętwienie.
  • Patologie onkologiczne i ogólnoustrojowe.

Urazy mogą również wywoływać ból w tym obszarze: zwichnięcia, złamania, stłuczenia. Czasami łokieć może zranić z powodu uszkodzenia narządów wewnętrznych, dlatego należy zwracać uwagę na najmniejsze zakłócenia w pracy stawu.

Lekarz-reumatolog i psychofizjolog, akademik RAMTN Pavel Valerievich Evdokimenko opowie więcej o przyczynach choroby:

Klasyfikacja odczuć bólowych i cechy ich manifestacji

Można to zrobić w zależności od miejsca dyskomfortu i czasu jego wystąpienia:

  1. Po zgięciu pojawia się z powodu deformacji artrozy, zapalenia kaletki, zapalenia stawów, urazu lub patologicznego nowotworu. Ten rodzaj bólu powoduje zapalenie nadkłykcia przyśrodkowego, zerwanie ścięgna.
  2. Podczas nieuginania łokieć boli z powodu wszystkich wymienionych powyżej patologii, a także zapalenia kości i stawów, zapalenia nadkłykcia bocznego. W takim przypadku osoba nie jest w stanie utrzymać przedmiotu na wyciągniętej dłoni, zacisnąć dłoń w pięść.
  3. Wewnątrz pojawia się ból z powodu zapalenia nadkłykcia przyśrodkowego, siniaków lub innych urazów.
  4. Z powodu szkolenia. Tutaj za przyczynę rozwoju nieprzyjemnych wrażeń uważa się uraz lub silne napięcie mięśni. Niewłaściwe wykonywanie ćwiczeń powoduje również dyskomfort.
  1. Pojawienie się dyskomfortu podczas uścisku dłoni może wskazywać na poważny uraz stawu łokciowego.
  2. Jeśli określona część ramienia zaczęła boleć po podniesieniu ciężarów, wówczas u osoby rozwija się podostre zapalenie nadkłykcia.
  3. W spoczynku patologia może rozwinąć się z powodu chorób zapalnych lub zwyrodnieniowych stawu..
  4. Jeśli łokieć dziecka boli, najprawdopodobniej jest kontuzjowany. Ponadto taki objaw wskazuje na rozwój reaktywnego zapalenia stawów, wywołanego infekcjami wirusowymi lub bakteryjnymi. Jeśli taka patologia pojawiła się u dziecka, w żadnym wypadku nie należy jej rozpoczynać, ponieważ może to prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych w przyszłości..

Możesz również sklasyfikować odczucia bólu według charakteru ich manifestacji:

  • Odbicie. Pojawiają się z powodu uszkodzenia narządów wewnętrznych lub innych części ciała. Brak zmian zewnętrznych w łokciu..
  • Przewidywane. Uważa się, że są spowodowane urazem lub uciskiem kanału kręgowego..
  • Neuropatyczny. Tutaj ból może być silny, któremu towarzyszy pieczenie i mrowienie..
  • Ostry. Są typowe dla poważnych urazów stawu łokciowego: złamania, skręcenia, zerwania więzadła. Ostry ból towarzyszy także reumatoidalnemu zapaleniu stawów, zapaleniu kaletki.
  • Palenie. Przyczyną tego stanu jest zapalenie nerwów, dna.
  • Bolesne i tępe. Wywołuje takie doznania artrozę, a nawet złośliwą formację.
  • Surowy (sprowokowany traumą).
  • Stały. Pojawiają się z powodu rozwoju poważnych chorób układu wspomagającego..

Jak widać, nie można od razu określić, która patologia spowodowała ból w stawie łokciowym. Aby to zrobić, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem (ortopedą, traumatologiem, neurologiem, terapeutą, reumatologiem) i poddać się dokładnemu badaniu.

Cechy diagnozy patologii

Badanie pacjenta polega na zastosowaniu następujących procedur:

  • Rozmowy między lekarzem a pacjentem, podczas których ustala się miejsce lokalizacji odczuć bólowych, ich charakter, czas, w którym są najbardziej wyraźne. Specjalista próbuje też dowiedzieć się, co wywołało ból..
  • Badanie zewnętrzne i badanie dotykowe lewego lub prawego łokcia. Podczas tego zabiegu lekarz może wykryć zmiany w budowie stawu..
  • RTG (przepisywane w przypadku urazu lub podejrzenia rozwoju choroby zwyrodnieniowej).
  • Testy neurologiczne.
  • CT lub MRI. Takie zabiegi są częściej zalecane, jeśli podejrzewa się nowotwór złośliwy (pojawił się guzek w okolicy stawu), osteochondroza.

Doświadczony neurolog Michaił Moiseevich Shperling opowiada, która procedura diagnostyczna obu jest lepsza i jaka jest między nimi różnica:

  • Ogólne badanie krwi, które może potwierdzić lub zaprzeczyć obecności procesu zapalnego w organizmie.
  • EKG. Kardiogram jest przepisywany, jeśli pacjent odczuwa palący ból w łokciu.
  • USG łokcia.
  • Konkretne testy.
  • Test reumatyczny.
  • Artroskopia.

Takie kompleksowe badanie lewego lub prawego stawu łokciowego pozwoli określić, dlaczego boli, jakie obciążenie jest na nim dozwolone, jakie leczenie będzie najskuteczniejsze.

Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Pamiętaj tylko, aby smarować go raz dziennie..

Ból łokcia: pierwsza pomoc

Konieczne jest leczenie tej patologii poprzez konsultację z lekarzem. Jeśli jednak nie możesz pilnie odwiedzić kliniki, możesz udzielić poszkodowanemu pierwszej pomocy. W przypadku kontuzji łokcia, mięśni lub kości, należy podjąć następujące kroki:

  1. Całkowicie zdejmij cały ładunek z kontuzjowanej (lewej lub prawej) ręki i unieruchom ją. Aby wyeliminować silny ból, możesz położyć zimny kompres na stawie. Jeśli łokieć jest zbyt spuchnięty, ta procedura pomoże zmniejszyć obrzęk..
  2. Ponieważ w przypadku kontuzji staw łokciowy bardzo boli, pacjent może potrzebować leków przeciwbólowych: „Ibuprofen”, „Voltaren”. Dozwolone jest stosowanie maści o działaniu znieczulającym.

Jeśli po upadku lub uderzeniu w staw łokciowy słychać chrupnięcie, może to wskazywać na złamanie kości. Samo wyleczenie takich uszkodzeń nie będzie możliwe, dlatego należy pilnie skontaktować się z traumatologią.

Leczenie

Jeśli pacjent nie może zacisnąć dłoni w pięść, gdy się porusza, łokieć zaczyna trzaskać, a po stronie (lewej lub prawej) pojawia się guz, który bardzo boli, nie musi opóźniać leczenia.

Farmakoterapia

W zależności od tego, jaka patologia wywołała stan patologiczny, osobie przepisuje się następujące leki:

  1. NLPZ w postaci tabletek lub zastrzyków steroidowych: kolchicyna. Pozwalają zlikwidować ból i zmniejszyć intensywność procesu zapalnego. Jeśli łokieć pacjenta bardzo boli z powodu dny, dodatkowo przepisuje się mu moczopędny „Allopurynol”.
  2. Chondroprotektory: „Artra”, „Chondroityna”. Stosowane są w leczeniu uszkodzeń tkanki chrzęstnej stawów..
  1. Witaminy z grupy B: Milgamma. Pomagają zwalczyć neurologiczne przyczyny bólu.
  2. Maści miejscowo rozgrzewające i przeciwbólowe: „Voltaren”, „Fastum-gel”.
  3. Leki przeciwbakteryjne w celu wyeliminowania objawów ropnego zapalenia stawów i zapalenia kaletki. Są przepisywane pacjentowi w postaci zastrzyków..
  4. Leki rozszerzające naczynia krwionośne, które pomagają przywrócić krążenie krwi w stawie.
  5. Środki zwiotczające mięśnie w celu wyeliminowania skurczów mięśni.

Terapia lekowa to tylko część kompleksowego leczenia. Uzupełniają go inne sposoby i metody radzenia sobie z patologią..

Niefarmakologiczne leczenie zespołu bólowego

Jeśli zgięcie ramienia i zaciśnięcie pięści jest trudne dla pacjenta, łokieć zaczął pękać, bardzo boleć, a nawet drętwieć, wówczas można skorzystać z następujących metod, aby przywrócić funkcjonalność stawu:

  • Zmniejszenie obciążenia lewego lub prawego stawu łokciowego za pomocą przyrządów ortopedycznych: ortezy, bandaże.
  • Procedury fizjoterapeutyczne: UHF, elektroforeza z dimeksydem, laseroterapia i magnetoterapia, aplikacje błotne lub parafinowe, ozokeryt.
  • Pobieranie płynu stawowego, a także drenaż worka maziowego (jeśli gromadzi się w nim płyn).

Możesz wyraźnie zobaczyć, jak przebiega procedura drenażu na tym filmie:

  • Terapia falami uderzeniowymi.
  • Profesjonalny masaż maścią leczniczą.
  • Ćwiczenia fizjoterapeutyczne, terapia manualna i leczenie rentgenowskie.
  • Nieskomplikowane treningi lecznicze.

W najbardziej ekstremalnych przypadkach ból łokcia można leczyć operacyjnie. Zapewnia wymianę kości uszkodzonej podczas urazu, eliminację jej fragmentów. Jeśli łokieć mocno boli, pacjentowi zostanie pokazana pozycja leżąca w łóżku. Połączenie w tym czasie można zamknąć w gipsie. Pomimo tego, że niektórych chorób dystroficznych nie można całkowicie wyleczyć, walkę z nimi należy kontynuować.

Ból łokcia: leczenie środkami ludowymi

Pomimo tego, że ból jest zlokalizowany w wewnętrznej części stawu, z boku lub z góry, w każdym przypadku należy go leczyć. W tym celu w połączeniu z innymi metodami terapii można zastosować środki ludowe. Jeśli zaciśnięcie pięści lub zgięcie ręki jest trudne, przydatne będą te przepisy:

  1. Świeże liście kapusty lub łopianu mogą pomóc w wyeliminowaniu obrzęków. Trzeba je lekko pobić młotkiem i w nocy przywiązać do chorego łokcia. Konieczne jest leczenie bólu łokcia w ten sposób, aż dyskomfort ustąpi..
  2. Skórę wokół chorego stawu można posmarować i przetrzeć alkoholowymi nalewkami z musztardy, miodu lub terpentyny. W niektórych przypadkach pacjent może odczuwać pieczenie. Jeśli jest to mocno wyrażone, lepiej odmówić wykorzystania takich funduszy..
  3. Aby wyeliminować ból i drętwienie łokcia, pozwoli na to aplikacja z glinką. Surowce należy podgrzać do 45 stopni, zalać wódką, a następnie nałożyć na nie gazę i warstwę gliny (1 cm). Aby poprawić efekt, kompres należy owinąć wełnianą szmatką. Trwa tylko godzinę, jednak kilka takich zabiegów pomoże poprawić zaciskanie pięści, pozbyć się zespołu bólowego. Być może ręka przestanie być odrętwiała.
  1. Kompresuj z ciepłą solą morską. Jego temperatura powinna wynosić 65 stopni.
  2. Olejek laurowy o działaniu rozgrzewającym. Muszą rozmazać skórę bezpośrednio nad dotkniętym stawem.
  3. Jeśli boli cię łokieć, lekarstwo ludowe, takie jak świeży sok z selera, który można wcierać w staw lub przyjmować doustnie, pomoże przezwyciężyć dyskomfort. Leczenie trwa 14 dni.

Leki ludowe, podobnie jak leki, nie są w stanie całkowicie wyleczyć ogólnoustrojowych lub zwyrodnieniowych chorób aparatu podtrzymującego. Pomagają jednak znacznie poprawić życie pacjenta..

Elena Malysheva daje doskonałe rady, co zrobić ze siniakami w interesującym nas obszarze:

Środki zapobiegawcze

Aby ucisk palców występował normalnie, trening nie powodował dyskomfortu, a gdy łokieć był zgięty, nie odrętwiał, konieczne jest terminowe wyeliminowanie wszystkich czynników, które mogą wywołać stan patologiczny. Zapobieganie odgrywa tutaj ogromną rolę. Przewiduje realizację takich zasad:

  • Sportowcy lub osoby wykonujące ciężką pracę są zobowiązani do wykonywania codziennych ćwiczeń terapeutycznych w celu zgięcia i wyprostu stawu.
  • Podczas pracy przy komputerze, czytania książek nie należy przez dłuższy czas opierać się na łokciu. To wywołuje zespół kanału łokciowego..
  • Właściwe odżywianie jest ważne.
  • Zaleca się zapobieganie urazom stawu łokciowego.
  • Unikaj hipotermii, odwiedzaj sauny lub łaźnie.
  • Przeprowadzaj szybkie i skuteczne leczenie wszystkich procesów zapalnych i infekcyjnych w organizmie.
  • Jeśli wyczuwa się drętwienie dłoni, pilna potrzeba konsultacji z neurologiem.

Cokolwiek to było, jeśli boli łokieć, osoba nie może w pełni pracować, odpocząć. Wskazane jest unikanie wszystkich czynników, które mogą wywołać taki stan patologiczny. Podstawową metodą zapobiegania chorobom jest aktywny i prawidłowy tryb życia.

Przydatne informacje na temat gimnastyki przekazuje reumatolog i psychofizjolog, akademik RAMTN Evdokimenko Pavel Valerievich: