Główny

Torticollis

Ból krzyża promieniuje do pachwiny i brzucha

We wszystkich przypadkach, gdy ból krzyża promieniuje do pachwiny lub brzucha, konieczne jest wykluczenie uszkodzenia nerwu wychodzącego przez otwór w kręgu. Zwykle ten stan występuje u osób cierpiących na osteochondrozę i które nie przeprowadzają w odpowiednim czasie odpowiedniego leczenia choroby. Zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne w tkance chrzęstnej pierścienia włóknistego wcześniej czy później prowadzą do zmniejszenia masy jądra miażdżystego i gwałtownego spadku wysokości krążka międzykręgowego.

Ból krzyża promieniujący do pachwiny może występować w wielu patologiach. Wśród nich oprócz osteochondrozy warto zwrócić uwagę na masę międzykręgową, która wywiera nacisk na rdzeń kręgowy lub nerw korzeniowy (w zależności od lokalizacji wypukłości przepuklinowej). Na drugim miejscu pod względem częstości rozprzestrzeniania się znajduje się niestabilność kręgów lędźwiowych, która może być wywołana następującymi zmianami patologicznymi:

  • bliznowata deformacja aparatu więzadłowego i ścięgien;
  • skręcenia kręgosłupa;
  • zmniejszone napięcie mięśni pleców;
  • skrzywienie kręgosłupa i upośledzona postawa fizjologiczna;
  • rozbieżność kości miednicy;
  • niewłaściwe ustawienie stopy i skrzywienie kończyn dolnych;
  • występ krążka międzykręgowego.

Gdy pozycja kręgosłupa jest niestabilna, zawsze istnieje ryzyko ich poślizgu. W takim przypadku dochodzi do ucisku kanału kręgowego. Podrażnienie błony twardej rdzenia kręgowego może spowodować przerwanie unerwienia, skurcz i reakcję zapalną. W wyniku tego pojawia się silny ból w dolnej części pleców, który promieniuje do pachwiny, brzucha i kończyn dolnych. Często retrolisthesis (tylne przemieszczenie trzonu kręgu) i antyelisthesis (przednie przemieszczenie trzonu kręgu).

Kolejnym czynnikiem powodującym ból przy napromienianiu pachwiny jest zniszczenie stawów międzykręgowych. Zapewniają elastyczność kręgosłupa. Ale przy zwyrodnieniowym dystroficznym zniszczeniu krążków międzykręgowych na stawach pojawia się zwiększone obciążenie amortyzacyjne. Zaczynają się stopniowo deformować i zapadać. Następuje pierwotne przemieszczenie głów kości, w wyniku którego chrzęstna warstwa maziowa staje się cieńsza i zniszczona. Pierwszą oznaką spondyloartrozy jest chrupanie i klikanie w dolnej części pleców podczas wykonywania określonych ruchów (pochylanie i prostowanie tułowia, skręty itp.).

Należy również wykluczyć zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, skutki urazów, guzy i procesy infekcyjne w kanale kręgowym..

Podczas postawienia dokładnej diagnozy należy wziąć pod uwagę wiele czynników. Na przykład, jeśli ból krzyża promieniujący do pachwiny występuje u kobiety w wieku powyżej 50 lat, należy najpierw podejrzewać osteoporozę. W okresie menopauzy często występuje nierównowaga hormonalna, a wapń przestaje być wchłaniany przez tkankę kostną. Rozpoczyna się proces wypłukiwania go z kości. Tkanka kostna staje się krucha i często pęka. Niestety, najpierw cierpi kręgosłup. Dlatego ból pleców może być spowodowany złamaniem kompresyjnym..

Diagnozę tego stanu komplikuje fakt, że do wystąpienia złamania kompresyjnego nie jest wymagany żaden traumatyczny efekt: wstrząs, upadek, gwałtowny wzrost masy itp. Zwykle w osteoporozie do złamania kompresyjnego kręgosłupa dochodzi podczas nocnego snu w nieprawidłowo zorganizowanym miejscu do spania. Muskularna rama pleców rozluźnia się we śnie, a każde skręcenie tułowia może prowadzić do złamania trzonu kręgu. Pacjent może nawet nie pamiętać tego przypadku. Dlatego należy dokładnie przestudiować czynniki towarzyszące, objawy kliniczne i zebrać wywiad.

Ból krzyża po prawej stronie w pachwinie

Ostry ból krzyża po prawej stronie promieniuje do pachwiny wraz z rozwojem różnych chorób. Czasami ten objaw kliniczny występuje na tle ogólnego samopoczucia ze zdrowiem. Dzieje się tak głównie w przypadku młodych ludzi prowadzących aktywny tryb życia. Nadmierny wysiłek fizyczny podczas treningu, podnoszenie nietypowych ciężarów, przedłużające się statyczne napięcie ciała w niewygodnej pozycji - wszystko to może prowadzić do nieprzyjemnego bólu w okolicy lędźwiowej, który promieniować będzie na okolice pachwiny po lewej lub prawej stronie.

Co dzieje się przy zwiększonej aktywności fizycznej podczas ćwiczeń:

  1. miocyty zaczynają gromadzić kwas mlekowy i inne produkty rozpadu i utleniania;
  2. z nadmiernym napięciem, skurczem włókien mięśniowych i nie mogącymi się samodzielnie zrelaksować;
  3. powoduje to naruszenie mikrokrążenia krwi i płynu limfatycznego w otaczających tkankach;
  4. metabolity i produkty rozpadu nie są usuwane z miocytów;
  5. proces utleniania i zapalenia rozpoczyna się wewnątrz mięśnia.

Wszystko to powoduje silny ból w dolnej części pleców, który promieniuje do pachwiny. Po kilku dniach te objawy kliniczne mogą ustąpić samoistnie, ale nieuchronnie pozostawiają ślad na tkance chrzęstnej krążków międzykręgowych. Faktem jest, że włóknisty pierścień krążka międzykręgowego nie ma własnej sieci krwi. Może otrzymywać płyny i składniki odżywcze tylko poprzez wymianę rozproszoną z otaczającą tkanką mięśniową. Następnie płyn przepływa wewnątrz krążka międzykręgowego do jądra miażdżystego. Dzięki temu zachowany jest fizjologiczny kształt i wysokość krążka międzykręgowego.

To, co dzieje się w przypadku nadmiernego wysiłku fizycznego na mięśnie pleców i dolnej części pleców, jest opisane powyżej. W stanie skurczu i nagromadzenia metabolitów mięśnie nie przeprowadzają rozproszonego odżywiania krążków międzykręgowych. W ich strukturze zaczynają zachodzić degeneracyjne zmiany dystroficzne. Pierścień włókniakowy zostaje odwodniony i zaczyna wysysać płyn z jądra miażdżystego. Traci swoją masę i nie może już utrzymać normalnej wysokości krążka międzykręgowego. Powstaje protruzja i ucisk nerwu korzeniowego. W tym przypadku ból krzyża promieniujący do okolicy pachwiny staje się prawie stały..

Jeśli nie przeprowadzisz rehabilitacji na czas i nie rozłożysz równomiernie aktywności fizycznej podczas procesu treningu, to zamiast korzyści płynących z kultury fizycznej organizm dozna nieodwracalnej szkody. Już w wieku 25-30 lat może rozwinąć się osteochondroza i może powstać przepuklina międzykręgowa.

Młodzi ludzie uprawiający sport i prowadzący aktywny tryb życia muszą uważnie monitorować swoją dietę i wagę, regularnie odwiedzać kręgarz i przeprowadzać sesje masażu w celu przywrócenia sprawności włókien mięśniowych.

Poważną patologią związaną z kręgosłupem jest również ból w prawej pachwinie promieniujący do dolnej części pleców. Faktem jest, że nerw udowy jest utworzony przez włókna nerwów korzeniowych L2-L4, które znajdują się w kręgosłupie lędźwiowym. Wraz z rozwojem jakiegokolwiek procesu zwyrodnieniowego w tym obszarze pojawia się uczucie sztywności i bólu w okolicy więzadła pachwinowego, w którym przechodzi nerw udowy po oddzieleniu od splotu lędźwiowego.

Podczas diagnozowania należy wykluczyć: osteochondrozę, deformacje choroby zwyrodnieniowej stawów, zapalenie mięśni, przepuklinę dysku, zaburzenia postawy, zniszczenie stawu biodrowo-krzyżowego prawego itp..

Silny ból krzyża promieniujący do pachwiny

Silny ból krzyża promieniujący do pachwiny może być oznaką rozwoju pleksopatii. W okolicy odcinka lędźwiowego i krzyżowego znajdują się dwa duże sploty nerwowe. Tworzą je gałęzie nerwów korzeniowych. Następnie ze splotu opuszczają nerwy odpowiedzialne za unerwienie narządów wewnętrznych jamy brzusznej, kończyn dolnych, miednicy mniejszej itp. Naczynia krwionośne przechodzą obok dużych nerwów. Dlatego każde uszkodzenie włókna nerwowego może prowadzić do zmiany przepływu krwi..

Należy pamiętać, że ból poniżej odcinka lędźwiowego promieniujący do pachwiny może być związany z osteochondrozą okolicy lędźwiowo-krzyżowej w następujący sposób:

  • w przypadku osteochondrozy zmniejsza się wysokość krążka międzykręgowego;
  • nie zapewnia ochrony nerwów korzeniowych rozciągających się od rdzenia kręgowego przez otwory otworowe trzonów kręgowych;
  • pod wpływem kompresji włókno nerwowe częściowo zanika i traci zdolność do pełnego unerwienia tych części, za które jest odpowiedzialne;
  • przy uszkodzeniu nerwów odpowiedzialnych za napięcie ściany naczyniowej rozwijają się żylaki (najpierw tworzą się w jamie miednicy, pojawiają się hemoroidy, a dopiero po chwili pojawiają się rozszerzone żyły na kończynach dolnych).

W przypadku żylaków w jamie odbytu i małej miednicy pojawia się nieprzyjemny stały ból w dolnej części pleców z napromieniowaniem pachwiny i brzucha. Jest to bardzo poważne powikłanie osteochondrozy lędźwiowo-krzyżowej, w którym możliwa jest zakrzepica żylna i choroba zakrzepowo-zatorowa żył płucnych, które mogą prowadzić do śmierci. Nie lekceważ pojawienia się tego groźnego objawu klinicznego.

Ból w dole pleców promieniujący w dół brzucha

Ból krzyża promieniujący w dół brzucha jest również przejawem degeneracyjnych procesów dystroficznych w tkankach kręgosłupa. Nerwy korzeni L2-L4 są odpowiedzialne za unerwienie przedniej ściany jamy brzusznej. Utrzymują napięcie mięśniowe, zapobiegają zapadaniu się narządów wewnętrznych, regulują pracę naczyń włosowatych w podskórnej warstwie tłuszczu..

Nerw biodrowo-pachwinowy tworzą gałęzie korzenia L1, dlatego przy rozległej osteochondrozie lędźwiowo-krzyżowej ból w dolnej części pleców, pachwinie i podbrzuszu może pojawiać się jednocześnie. Nerwy biodrowo-podbrzuszne unerwiają przednią dolną ścianę jamy brzusznej. Kiedy są uszkodzone, w dolnej części brzucha pojawia się ostra bolesność..

Przy tych patologiach pacjent może czuć, że podbrzusze boli i oddaje dolną część pleców, dlatego obowiązkowa jest konsultacja wąskich specjalistów: androloga (dla mężczyzn), ginekologa (dla kobiet), gastroenterologa, urologa i flebologa.

Jak leczyć ból krzyża promieniujący do pachwiny

Zanim zaczniesz leczyć ból krzyża promieniujący do pachwiny i podbrzusza, musisz postawić dokładną diagnozę. Pamiętaj, że nie możesz przyjmować NLPZ i innych leków przeciwbólowych w przypadku tego stanu. Może to znacznie skomplikować późniejszą diagnozę..

Aby uzyskać dokładną diagnozę, należy umówić się na wizytę u neurologa lub kręgowca. Lekarze ci przeprowadzą wstępne badanie i postawią wstępną diagnozę. W takim przypadku może być zalecana konsultacja z innymi specjalistami. Pacjentowi zaleca się wykonanie zdjęcia rentgenowskiego kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego oraz badanie MRI.

Do leczenia konieczne jest zastosowanie metod, które wyleczą chorobę podstawową. Na przykład w przypadku osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego zaleca się najpierw wyeliminować spadek wysokości krążków międzykręgowych. W tym celu wykonuje się kilka sesji trakcji trakcyjnej kręgosłupa. Następnie za pomocą osteopatii i masażu specjalista będzie mógł przywrócić proces rozproszonego odżywiania tkanki chrzęstnej krążka międzykręgowego. Indywidualnie opracowany przebieg ćwiczeń terapeutycznych i kinezyterapii wzmocni ramę mięśniową pleców i zapobiegnie ryzyku nawrotu osteochondrozy w przyszłości..

Nie zaleca się leczenia samego siebie. Może to prowadzić do negatywnych skutków zdrowotnych. Szukaj na czas pomocy lekarskiej i nie ryzykuj swojego zdrowia

Istnieją przeciwwskazania, potrzebna jest specjalistyczna porada.

Możesz skorzystać z usługi bezpłatnej wizyty u lekarza pierwszego kontaktu (neurolog, kręgarz, kręgowiec, osteopata, ortopeda) na stronie internetowej poradni Free Movement. Podczas pierwszej bezpłatnej konsultacji lekarz zbada Cię i przeprowadzi wywiad. Jeśli pojawią się wyniki MRI, USG i RTG, przeanalizuje obrazy i postawi diagnozę. Jeśli nie, wypisze niezbędne wskazówki.

Co mówi ból w dole pleców, który promieniuje do pachwiny??

Jeśli ból krzyża promieniuje do pachwiny, jest to alarmujący znak, którego nie należy ignorować. Może to prowadzić do zakłóceń układu mięśniowo-szkieletowego, zakłócenia równowagi, ogólnej funkcjonalności organizmu. Głównym problemem jest dyskomfort, któremu towarzyszy ból. Trudno jest od razu ustalić przyczynę, zaleca się zwrócenie się o pomoc do specjalistów.

Przyczyny dyskomfortu

Przyczyn jest wiele, mogą to być zarówno czynniki zewnętrzne wpływające na człowieka, jak i zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa, patologia narządów wewnętrznych. Problemy obserwuje się u mężczyzn i kobiet, objawy są różne.

  1. Ćwiczenia fizyczne. Przy regularnej ciężkiej pracy, wysiłku, podnoszeniu ciężarów pojawia się ból. Jest obserwowany i towarzyszą mu obciążenia, ruch. Im mniej, tym mniej nieprzyjemnych wrażeń, które szybko mijają..
  2. Obciążenia sportowe. Jest to nadmierny trening, uprawianie sportu, na tle którego rozwija się zmęczenie, prowadzące do niedogodności.
  3. Stagnacja produktów giełdowych. Nie są wydalane w wymaganej ilości, co prowadzi do wzrostu wrażliwości zakończeń nerwowych, które wydzielają stały strumień impulsów.
  4. Zranić się. Silny ból pleców, pachwiny i zaczerwienienie można złagodzić środkami przeciwbólowymi, przyjmując prawidłową, wygodną postawę.

Zniszczenie tkanek kręgów:

  1. Osteochondroza lędźwiowo-krzyżowa. Naruszona zostaje gęstość tkanek, co powoduje ich zniszczenie. Doprowadzić do tej nadwagi, braku lub niewystarczającej ilości aktywności fizycznej.
  2. Artroza stawu biodrowego. Kobiety cierpią po 40 latach, dotknięte są dwie nogi, czemu towarzyszy ból pośladków.
  3. Zwężenie kręgosłupa. Osłabienie, rozwój impotencji, dolegliwości dolnej części pleców, nóg. Występuje na tle tocznia rumieniowatego, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa.
  4. Aseptyczna martwica głowy kości udowej. Zagrożeni są młodzi mężczyźni. Narkotyczne środki przeciwbólowe pomagają usunąć dyskomfort.
  5. Przepuklina międzykręgowa. Ból dotyka pleców, następnie zapada się w pachwinę, pojawia się podczas podnoszenia ciężarów, nadmiernych obciążeń fizycznych, siłowych.

Wadliwość narządów wewnętrznych występuje na tle kolki nerkowej, której towarzyszy suchość w ustach, osłabienie, nudności, wymioty. Zakłócenia w pracy jelit, niestabilne bolesne wypróżnianie wskazują na patologię przewodu pokarmowego.

Choroby z charakterystycznymi objawami

Ciała mężczyzn i kobiet różnie reagują na ten problem, co umożliwiło dokonanie klasyfikacji.

Objawy u kobiet:

  1. Zapalenie ścięgna kości udowej. Zapalenie krętarza występuje u kobiet w okresie menopauzy. Hormony płciowe zmniejszają koncentrację, co prowadzi do bólu.
  2. Torbiel jajnika. Rozwija się na podstawie ciąży pozamacicznej, udaru jajników. Objawy: osłabienie, wymioty, brak apetytu, obniżone ciśnienie krwi. Oznaką patologii ze strony jajników jest ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.
  3. Bolesne miesiączkowanie lub bolesne krytyczne dni. Kobiety w wieku od 20 do 45 lat często skarżą się na silny ból podczas menstruacji, któremu towarzyszą zawroty głowy, osłabienie, omdlenia.
  4. Zapalenie pęcherza. Różnice: nieprzyjemny zapach moczu z zanieczyszczeniami ropnymi, pusty popęd, gorączka.
  5. Poliamigrafia reumatyczna. Ruchy są ograniczone, drobne stawy rąk, obręcz barkowa, bolą mięśnie.
  6. Zapalenie macicy i przydatków. Dyskomfort pojawia się w pachwinie, przechodzi w dolną część pleców, z dróg rodnych pojawia się wydzielina śluzowa z cząstkami ropy.

Objawy u mężczyzn:

  1. Funicocele. To torbiel powrózka nasiennego, dyskomfort dokucza lewej lub prawej stronie, obrzęk moszny i części uda.
  2. Rak prostaty. Rozpoczyna się bólem kości, bólami.
  3. Varicocele. Zaatakowana jest lewa strona uda, mężczyźni po 30 roku życia cierpią, ciągnie jądro, mosznę.

Dyskomfort to ból, ciągnięcie, silny, ostry, tępy, pulsujący.

Z kim się skontaktować i jak leczyć

Musisz wybrać specjalistę zgodnie z objawami. Jeśli martwisz się bólem pleców, napromienianie następuje w pachwinie, powiększają się węzły chłonne, to najpierw musisz skontaktować się z terapeutą, który przepisze test. Na podstawie uzyskanych wyników następuje dystrybucja do ginekologa, urologa, onkologa, immunologa.

Jeśli masz bolesne uczucia podczas oddawania moczu, musisz udać się do urologa i terapeuty. Leczenie może polegać na przyjmowaniu leków i operacji..

W przypadku osteochondrozy neurolog zaleci odpowiednie leczenie i pomoc, która skieruje Cię do fizjoterapeuty, terapeuty, lekarza specjalizującego się w ćwiczeniach fizjoterapeutycznych. W trudnych sytuacjach pacjent prowadzony jest przez neurochirurga. Jeśli zostanie znaleziona przepuklina, chirurg pomoże.

Leczenie jest możliwe tylko wtedy, gdy zostaną ustalone przyczyny powodujące nieprzyjemne odczucia, kompleksowa diagnostyka i zastosowanie odpowiednio dobranych leków. Leki są łączone z ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi, specjalnymi ćwiczeniami, możesz nosić gorset, musisz unikać gwałtownych ruchów, obciążeń do pełnego wyzdrowienia.

Dobrze pomagają kąpiele błotne, akupunktura, elektroforeza.

Metody łagodzenia bólu

Istnieje kilka sposobów łagodzenia bólu. Pierwszym jest zajęcie wygodnej pozycji. Może to być pozycja embrionu. Połóż się na zdrowym boku, przyciśnij nogę odpowiadającą stronie bólu brzucha, owiń ramiona, leżeć nieruchomo. To uspokoi, ale nie złagodzi problemu..

Istnieje wiele środków przeciwbólowych w postaci Nurofenu, Diklofenaku, Nemisulidu. Działający przeciwbólowo - Ketanov, przeciwskurczowy - Mydocalm, chondroprotectors - Arteparon, Mucosat, Chondrolon.

Środki zapobiegawcze

Działania zapobiegawcze pomogą uniknąć problemu, wyeliminują potrzebę wizyty u lekarza.

Środki zapobiegawcze dzielą się na leki i nieleczenia. Do pierwszych należą leki zawarte w tkankach chrzęstnych. Pomaga chronić organizm, wzmacnia go i poprawia funkcjonalność. Z ich pomocą krążki międzykręgowe działają w pełni. Wymagane jest przyjmowanie witamin.

Drugi obejmuje znormalizowaną aktywność fizyczną, sport, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, pływanie, masaż. Musisz więcej chodzić, ustalać i przestrzegać ustalonej codziennej rutyny, nosić artykuły ortopedyczne.

Eksperci zalecają unikanie stresu i hipotermii, co pomoże zachować witalność, regularnie uprawiać gimnastykę, nie podnosić ciężarów, jeździć na rowerze, spacerować konno, prowadzić zdrowy tryb życia.

Ból krzyża - rodzaje, przyczyny, leczenie

Wiele osób boryka się z bólem krzyża, ciągły dyskomfort sprawia, że ​​zastanawiasz się - co to może być, z jakiego powodu? Co zrobić w przypadku ostrego bólu krzyża? Co to jest ból krzyża w nocy, dlaczego się pojawiają? Jak i jak leczyć nieprzyjemne objawy ?

Odpowiedzi na wszystkie te pytania otrzymasz od kręgarza Pavla Melnika.

Tak więc ból w okolicy lędźwiowej jest konsekwencją różnych procesów zachodzących w naszym organizmie - od banalnej otyłości i siedzącego trybu życia po poważne choroby zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa czy patologie o innej genezie.

Ból krzyża ma inną lokalizację z częstym napromienianiem (daje kość ogonową lub nogę, prawą lub lewą). Dość powszechne jest bóle krzyża, przyczyny, dla których rozważymy również poniżej..

Zadowolony:

Każdy ból należy wyraźnie zlokalizować, zdiagnozować i określić jego przyczyny. Pozwoli ci to wypracować odpowiednią taktykę leczenia i osiągnąć zamierzony efekt - powrót do zdrowia..

Jak opisać ból lędźwiowy?

Kiedy dolna część pleców boli, zestaw środków rozpoczyna się od zdefiniowania zmiany. Często ból krzyża jest objawowym objawem patologii różnych narządów i układów..

Kryteria bólu krzyża

W przypadku bólu kręgosłupa lędźwiowego należy określić:

1. Intensywność jest bardzo ważnym kryterium:

  • silny ból pleców może wskazywać zarówno na zaniedbanie patologicznego procesu układu mięśniowo-szkieletowego, jak i na poważne choroby narządów wewnętrznych.
  • bolący ból po lewej lub prawej stronie (czasami promieniujący do lewej lub prawej nogi) wskazuje na możliwy przewlekły proces.
  • intensywność doznań bólowych może się zmieniać i naprzemiennie - ataki ostrego bólu zastępowane są stabilizacją procesu, która objawia się w postaci ciągłych objawów dyskomfortu.

2. Lokalizacja - boli po lewej stronie lub po prawej stronie dolnej części pleców. Może to być również ból kręgosłupa..

3. Obecność napromieniowania - nieprzyjemne doznania wykraczają poza odcinek lędźwiowy, ból rozprzestrzenia się poniżej, w prawo / lewo, powyżej, promieniuje do pachwiny, nóg wzdłuż całej dolnej części pleców i okolicy pośladków (często bolą zarówno dolną część pleców, jak i pośladki) lub w okolicę żeber.

4. Uzależnienie od aktywności fizycznej, zmiany pozycji ciała i inne wskaźniki funkcjonalne. Najczęstszy jest ból po podniesieniu ciężaru, a także ból podczas siedzenia lub siedzenia przez długi czas w jednej pozycji..

5. Warto też zwrócić uwagę na to, kiedy pojawia się ból - zdarza się, że rano boli dolna część pleców (charakterystyczny ból w dolnej części pleców po śnie), czasem przy wdechu pojawia się ból, a także bardzo częste zjawisko - ból przy kaszlu.

Lumbodynia (ból pleców) może być niezależnym objawem patologii kręgosłupa i markerem poważniejszych chorób (proces zakaźny, rak itp.).

Proces diagnostyczny poprzez analizę kryteriów bólu

W celu dokładnej diagnozy konkretnej choroby konieczne jest wykonanie określonej listy środków.

Ból krzyża, a dokładniej jego lokalizacja i charakter, sugerują możliwą chorobę, czyli innymi słowy, aby określić, co boli, jak objawia się obraz kliniczny:

  • Ból ciągnący w dolnej części pleców, często w prawym dolnym rogu, jest najbardziej typowy dla kobiet z patologią ginekologiczną (stany zapalne, cysty, guzy narządów miednicy i układu rozrodczego). Pierwszym krokiem jest konsultacja z ginekologiem, zwłaszcza w przypadku chorób „kobiecych”.
  • Jeśli dolna część pleców boli ukośnie lub pojawia się ból w dolnej części pleców rano, może to być pierwszą oznaką osteochondrozy lub innych chorób zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa.
  • Jeśli ból krzyża promieniuje do prawej nogi, ból promieniuje do pachwiny lub górnej części nogi, może to wskazywać na obecność przepukliny międzykręgowej i jej wypukłości.

Podobną lokalizację i objawy objawowe obserwuje się również w nowotworach złośliwych kręgosłupa, gdy dotknięte są formacje nerwowe okolicy krzyżowo-lędźwiowej. Pacjenci często opisują je jako straszny ból krzyża, którego prawie nie da się powstrzymać w domu. Przy takich objawach nie należy już kontaktować się z kręgarzem, ale onkologiem.

  • Ból po lewej stronie dolnej części pleców może wskazywać na problemy w narządach i układach znajdujących się po lewej stronie kręgosłupa - większość żołądka, trzustki, lewa nerka, pętle jelitowe, jajnik (u kobiet).
  • Jeśli boli prawy dolny odcinek pleców, mogą wystąpić problemy z prawą nerką, narządami rozrodczymi u kobiet i narządami oddechowymi. Przede wszystkim należy zdiagnozować obecność procesu nowotworowego w płucach. Przy takich chorobach ból po prawej stronie dolnej części pleców często promieniuje na ramię od strony źródła choroby..
  • Ostry, ostry, silny ból krzyża po lewej (prawej) stronie - najczęściej charakteryzuje się naruszeniem zakończeń nerwowych (rwa kulszowa) lub zniszczeniem krążka międzykręgowego. Z reguły zespół ostrego bólu pojawia się nagle. Pierwsza pomoc w przypadku wystąpienia takich bólów to terapia manualna. Leczenie składa się z kilku etapów: najpierw usuwa się ostry silny ból w okolicy lędźwiowej, ustala się przyczyny, które spowodowały podrażnienie włókien nerwowych, po ustąpieniu dolegliwości zaleca się masaż regeneracyjny i specjalne ćwiczenia fizyczne (terapia ruchowa) w celu całkowitego wyzdrowienia.
  • Jeśli kobieta odczuwa ból w dolnej części pleców rano podczas ciąży, ból jest zlokalizowany poniżej dolnej części pleców, jest to całkowicie normalne. Zdarza się to często, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży. Intensywny kłujący, ostry i silny ból o dowolnej lokalizacji powinien wywoływać czujność - może to świadczyć o zagrożeniu poronieniem i patologicznym przebiegiem ciąży.
ciągnięcie bólu w dolnej prawej dolnej części plecówstany zapalne, cysty, guzy narządów miednicy i układu rozrodczego - leczenie ginekologa
ból w dole pleców podczas schylania sięzmiany patologiczne w kręgosłupie - leczenie przez kręgarza
ból w dole pleców ranozmiany patologiczne w kręgosłupie - leczenie przez kręgarza
ból krzyża promieniuje do prawej nogiprzepuklina międzykręgowa - leczenie kręgarz, czyli nowotwory złośliwe kręgosłupa - leczenie onkologa
bolący ból krzyża promieniujący do pachwinyprzepuklina międzykręgowa - leczenie przez kręgarza
bolący ból w udachprzepuklina międzykręgowa - leczenie przez kręgarza
ból po lewej stronie dolnej części plecówproblemy w narządach i układach położonych po lewej stronie kręgosłupa - pełna diagnostyka i leczenie przez lekarza specjalistę
boli prawy dolny odcinek plecówproblemy z prawą nerką, narządami rodnymi u kobiet, narządami oddechowymi - leczenie przez lekarza specjalistę
ostry ostry silny ból w dolnej części pleców po lewej (prawej stronie)naruszenie zakończeń nerwowych (rwa kulszowa) lub zniszczenie krążka międzykręgowego - leczenie u kręgarza
w czasie ciąży dolna część pleców boli ranogroźby poronienia i patologiczny przebieg ciąży - leczenie przez lekarza ginekologa

Jak widać, przyczyn bólu pleców może być wiele. Dlatego żaden wykwalifikowany specjalista, tylko na podstawie wywiadu i skarg pacjentów, nie będzie w stanie jednoznacznie odpowiedzieć, dlaczego boli dolna część pleców, jaka to patologia i jakie przyczyny wywołały ten lub inny obraz kliniczny. Możliwe choroby można wstępnie sformułować, ale niezależnie od charakteru i lokalizacji konieczne jest pełne badanie. Pomoże to opracować taktykę i określić zakres leczenia, ustalić, który lekarz będzie nadzorował proces leczenia. W niektórych przypadkach pomoże tylko masaż profilaktyczny na ból pleców, w innych konieczna będzie poważna kompleksowa terapia manualna lub leczenie przez wyspecjalizowanych lekarzy.

Proces leczenia

Ból krzyża jest zwykle leczony metodą zintegrowaną. Jeśli przyczyną jest osteochondroza lub inne zmiany patologiczne w kręgosłupie, metody terapii manualnej dają dobre wyniki.

Osteochondroza i zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne we wszystkich tkankach kręgosłupa spowodowane tą chorobą są najczęstszymi przyczynami wywołującymi ból w dolnej części pleców po lewej lub prawej stronie, podczas ruchu (zginania) lub w pozycji statycznej (nawet podczas snu), leczenie i rokowanie choroby w dużej mierze zależy od stadium i charakter zmian patologicznych.

Choroba może być wynikiem urazu, predyspozycji genetycznych, ale częściej rozwija się w wyniku ograniczonej aktywności ruchowej kręgosłupa:

  • ze względu na wykonywanie tych samych powtarzalnych ruchów;
  • dłuższy pobyt w pozycji statycznej (przy komputerze, podczas jazdy itp.).

Ucisk zakończeń nerwowych, który występuje w wyniku rozwoju zmian patologicznych, jest wyjaśnieniem tego, co boli dolna część pleców.

Wniosek

Główną pomocą przy bólu krzyża jest terminowe poszukiwanie wykwalifikowanej porady lekarskiej i odpowiednio opracowana kompleksowa terapia. Nie ma leku, który skutecznie uśmierza ból przez długi czas. Podstawą terapii są najczęściej zabiegi manualne i fizjoterapeutyczne. Masaż na ból pleców może zatrzymać rozwój zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych i zmniejszyć kliniczne objawy choroby:

  • odczucia bólu o różnej lokalizacji i intensywności;
  • ograniczenie aktywności fizycznej;
  • naruszenie wrażliwości kończyn;
  • nawracające migreny itp.

Leczenie przeprowadza się ambulatoryjnie, w domu, niezależnie od tego, czy pacjent obawia się ostrego przewlekłego bólu krzyża, czy też ból okresowo boli..

Przeciwwskazaniami (gdy nie jest wykonywana terapia manualna dolnej części pleców w bólu) są następujące choroby i patologie:

  • złośliwe i łagodne nowotwory;
  • choroby zakaźne tkanki kostnej i chrzęstnej;
  • traumatyczne obrażenia;
  • nadciśnienie naczyń krwionośnych.

Efektem przeciwbólowym sesji terapii manualnej bólu krzyża (z dokładną diagnozą, z której powstały objawy) jest wykonanie manipulacji w celu uzyskania następującego rezultatu:

  • usunięcie skurczu włókien mięśniowych: jeśli dolna część pleców boli, taka hipertoniczność pogarsza kompresję korzeni nerwowych, głównym zabiegiem jest wyeliminowanie blokady mięśniowej. Techniki relaksacyjne pozwalają skutecznie rozluźnić mięśnie, normalizować procesy troficzne i przepływ krwi;
  • uporczywy silny ból może być wywołany zmianą położenia segmentów kręgosłupa, w tym przypadku leczenie polega na przywróceniu ich normalnej anatomicznej pozycji, w wyniku czego normalizuje się krążenie krwi i ucisk na zaciśniętych zakończeniach nerwowych.

Jeśli obawiasz się bólu krzyża, leczenie lekami przynosi krótkotrwały efekt, leki działają objawowo, nie eliminując przyczyn dyskomfortu.

Jak leczyć patologię - decyduje lekarz specjalista, zróżnicowana jest „treść” kompleksowego leczenia, metody i liczba sesji terapii manualnej.

Dlaczego ból pleców pojawia się w pachwinie?

Ból pleców może mieć inną lokalizację, w przeciwieństwie do odcinka, w którym występuje, a także może powodować erozję w różnych częściach ciała z powodu silnego unerwienia układu mięśniowo-szkieletowego. W artykule omówiono przyczyny, dla których ból pleców promieniuje do pachwiny. Stan czasami wskazuje na poważne patologie narządów wewnętrznych, układu mięśniowo-szkieletowego, dlatego pacjent musi wiedzieć, w jakich przypadkach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

  • Rózne powody
  • Zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego
  • Choroby niezwiązane z ODE
  • Co robić?
  • Wynik

Rózne powody

Przyczynami wystąpienia objawów, oprócz patologii układu mięśniowo-szkieletowego, mogą być choroby narządów wewnętrznych. Niektóre z nich są dość niebezpieczne, mogą negatywnie wpłynąć na jakość życia..

Zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego

Najczęstszym źródłem tego typu problemów są choroby układu mięśniowo-szkieletowego. W przypadku dyskomfortu promieniującego do okolicy pachwiny charakterystyczna jest lokalizacja lędźwiowo-krzyżowa. Wynika to z faktu, że w okolicy kości krzyżowej znajduje się wiązka nerwów, z której wypływa wiele nerwów, a jej struktura jest taka, że ​​bardzo prawdopodobne jest uszczypnięcie. Po uszczypnięciu ból może ulec erozji w strefie wyjścia nerwu, w tym w pachwinie.

Zwykle ból w pachwinie i kości krzyżowej jest spowodowany jedną z następujących patologii:

  • Ucisk nerwu kulszowego, zespół ogona końskiego, jest stanem, w którym nerwy są uciskane przy wyjściu z kości krzyżowej. Dyskomfort jest ostry, intensywny, erozja w pachwinie, nogach, podbrzuszu. Nasila się w niektórych pozycjach, ale nie ustępuje samoistnie. Może towarzyszyć drętwienie, mrowienie, krótkotrwałe porażenie kończyn dolnych;
  • Zapalenie korzonków nerwowych jest stanem podobnym do poprzedniego, ale ma charakter przewlekły, może się sezonowo nasilać. Nerw jest ściśnięty w dowolnym miejscu w okolicy lędźwiowej. Objawy są podobne, ale mniej intensywne i stopniowo narastają. Występuje po wysiłku, długotrwałej bezczynności fizycznej, hipotermii, śnie w niewygodnej pozycji;
  • Osteochondroza to proces niszczenia krążka międzykręgowego, w którym kręgi łączą się, ściskając nerwy. Nasila się sezonowo, po braku aktywności fizycznej, stresie. Ból jest długotrwały, o umiarkowanym nasileniu, rozproszony. Podobne objawy zwykle obserwuje się w stawach innych grup;
  • Przepuklina, wysunięcie krążka międzykręgowego - wyjście krążka lub jego zawartości poza kręgosłup do kanału kręgowego. Uciskana jest duża ilość tkanki nerwowej, dlatego oprócz bardzo intensywnego bólu obserwuje się drętwienie nóg, hipertoniczność, skurcze mięśni i ich osłabienie;
  • Zaburzenia postawy, skrzywienie kręgosłupa, skolioza to stany, w których pewne grupy kręgów (w tym przypadku kręgosłupa lędźwiowego) odczuwają większy stres niż inne, z których się zbliżają. Dysk jest zdeformowany, a mięśnie są hipertoniczne, próbując utrzymać kręgi w ich normalnej pozycji. Rezultatem jest ucisk tkanki nerwowej. Rodzaj bólu jest taki sam jak w zapaleniu korzonków nerwowych, ale stan ten jest zwykle zauważalny wizualnie podczas badania pacjenta.

Najczęstszą przyczyną tego typu bólu są zaburzenia mięśniowo-szkieletowe.

Choroby niezwiązane z ODE

Znacznie rzadziej bóle pleców i pachwiny są związane z patologiami narządów wewnętrznych. Ponownie, unerwienie odgrywa tutaj ważną rolę. Ale jest proces odwrotny do poprzedniego - dyskomfort z okolicy pachwiny przenika do pleców. Najczęściej występuje to w przypadku następujących chorób:

  • Zapalenie pęcherza moczowego to zapalenie pęcherza moczowego, w którym można odczuwać dyskomfort w plecach. Ból znacznie nasila się podczas oddawania moczu (czasami tylko w tych momentach występuje erozja pleców). W moczu może być krew, zbyt częste / rzadkie oddawanie moczu;
  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek to proces zapalny w nerkach. W tym przypadku nerki bolą, co jest odczuwalne w okolicy lędźwiowej, ale dyskomfort może również erozji w pachwinie. Bolące bóle, gorsze w nocy, po wzięciu gorącego prysznica. Towarzyszy nocny wzrost temperatury ciała, zimny pot;
  • U kobiet dyskomfort może być spowodowany problemami ginekologicznymi - najczęściej mięśniakami macicy, zapaleniem błony śluzowej macicy, zapaleniem przydatków. Dyskomfort ma charakter ciągnący, nasila się na niektórych etapach cyklu miesiączkowego. Objawy towarzyszące - nieregularne miesiączki, krwawienie niezwiązane z miesiączką, nieprawidłowa wydzielina z pochwy, ból podczas stosunku.

Patologicznym stanom narządów wewnętrznych najczęściej towarzyszą wyraźne specyficzne objawy, dlatego rozpoznanie ich przez pacjenta nie jest trudne. Jednak pierwsze objawy mogą mieć postać bólu w dolnej części pleców i pachwiny. W takim przypadku ważne jest, aby zauważyć problem w odpowiednim czasie i zacząć go leczyć..

Co robić?

Jakie środki powinien podjąć pacjent, jeśli zauważył ból w kości krzyżowej promieniujący do pachwiny? W przypadku patologii układu mięśniowo-szkieletowego dyskomfort jest dobrze eliminowany przy jednorazowym przyjęciu niesteroidowego leku przeciwzapalnego - Nurofen, Ibuprofen, Nise (1 tabletka). Leki te pomogą również w patologiach ginekologicznych, które powodują dyskomfort. W przypadku zapalenia pęcherza moczowego, choroby nerek, znacznie trudniej jest złagodzić ból.

Przy intensywnym dyskomforcie przyjmowanie leku przeciwbólowego pomoże się go pozbyć - wypij jedną tabletkę Analgin. Fundusze mają szereg przeciwwskazań do chorób żołądka i hematopoezy, krążenia krwi, dlatego można je pić tylko po konsultacji z lekarzem. Powinny być stosowane ściśle w razie potrzeby, ponieważ mają szereg skutków ubocznych..

Choroby ODA leczy się NLPZ, przepisuje się przyjmowanie 2-3 r. / Dobę, 1 tabletkę przez 5-14 dni. Trwa fizjoterapia. Po złagodzeniu zaostrzenia zalecany jest cykl masażu leczniczego, terapia ruchowa, która przyczynia się do uwolnienia ściśniętej tkanki nerwowej.

W przypadku schorzeń nerek i pęcherza zaleca się stosowanie uroseptyków (Furagin), antybiotyków o szerokim spektrum działania (Amoxiclav, Ceftriaxone). Odbywa się w szpitalu według indywidualnych schematów.

W przypadku patologii ginekologicznych leczenie przeprowadza się za pomocą złożonych środków antykoncepcyjnych (Marvelon, Regulon), leków hormonalnych (progesteron). W razie potrzeby stosuje się metody małoinwazyjne (skrobanie) i chirurgiczne.

Wynik

Kiedy pojawiają się nieprzyjemne doznania zlokalizowane w dolnej części pleców i okolicy pachwiny, pacjent musi ocenić charakter bólu, sprawdzić, czy nie występują objawy towarzyszące. Takie dane pomogą mu ustalić, z którym lekarzem się skontaktować, dlatego ważne jest, aby znać możliwe przyczyny dyskomfortu. Nie można zignorować nieprzyjemnego obrazu klinicznego, ponieważ jego obecność ma istotny negatywny wpływ na jakość życia pacjenta. A choroby, które to powodują, mogą stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia.

Ból w prawej pachwinie daje dolną część pleców: przyczyny, możliwe choroby, leczenie

Istnieje wiele powodów, dla których kobieta odczuwa ból w prawej pachwinie w dolnej części pleców. Tylko specjalista może dokładnie określić, co przyczynia się do wystąpienia nieprzyjemnych wrażeń. Ale możesz sam zdecydować, z kim się skontaktować. Aby to zrobić, musisz zrozumieć, jaki rodzaj bólu i spróbować ustalić jak najdokładniej miejsce, z którego pochodzi.

Dlaczego po prawej stronie jest ból w pachwinie?

Występowanie bolesnych wrażeń wskazuje na obecność jakiejś patologii. W przypadku dyskomfortu wiele osób woli po prostu wziąć tabletkę i zapomnieć o niej. Przyczyny bólu mogą być różne. Wszystko zależy od umiejscowienia i charakteru nieprzyjemnych wrażeń. Najczęstsze przyczyny bólu po prawej stronie pachwiny u kobiet to:

  • Patologia narządów wewnętrznych. W okolicy pachwiny znajdują się narządy różnych układów: przewodu pokarmowego, narządów płciowych, układu moczowego. Przyczyną bólu może być niedrożność jelit, choroby ginekologiczne i urologiczne, zapalenie pęcherza.
  • Choroby układu mięśniowo-szkieletowego. Mogą wystąpić bolesne odczucia przy przepuklinach kręgosłupa, zapaleniu korzonków nerwowych, zapaleniu stawów, zaburzeniach czynności stawu krzyżowo-guzicznego.
  • Zwiększone pachwinowe węzły chłonne z powodu różnych patologii.
  • Nerwoból.

Przyczyny bólu pleców i pachwiny u kobiet: choroby ginekologiczne

Według statystyk ból w dolnej części jamy brzusznej u płci pięknej jest najczęściej spowodowany zaburzeniami w układzie rozrodczym. Mogą być spowodowane chorobami zakaźnymi, zapalnymi, tworzeniem się nowotworów.

  • Torbiel jajnika jest łagodnym guzem w strukturze jajnika. Oprócz tego, że ból w prawej pachwinie daje dolną część pleców, cykl menstruacyjny kobiety jest zaburzony, obserwuje się utratę wagi.
  • Bolesne miesiączkowanie jest naruszeniem cyklu miesiączkowego. Patologii towarzyszy bolesny i tępy ból w dolnej części brzucha, promieniujący do dolnej części pleców. Obserwuje się również biegunkę, wzdęcia, wzdęcia, zwiększone oddawanie moczu i cuchnące pocenie się.
  • Apopleksja jajników to nagłe pęknięcie tkanki jajnika (naczynia pęcherzyka, zrąb jajnika). Kobieta odczuwa silny ból w okolicy miednicy.
  • Zapalenie przydatków - zapalenie jajników i przydatków macicy. Głównymi objawami są ostre bóle w okolicy pachwiny promieniujące do odbytu i dolnej części pleców. Obserwuje się wydzielinę śluzową, zaburzenia dysuryczne.

Przy pierwszych objawach należy skonsultować się z ginekologiem. Leczenie ustala się na podstawie wyników badania, w zależności od postaci choroby, wieku pacjenta.

Patologia układu moczowego

Anatomicznie układ moczowy jest ściśle powiązany z układem rozrodczym. Wszelkie procesy zapalne w narządach jednego z układów znajdują odzwierciedlenie w drugim. Bolesne odczucia w dolnej części brzucha mogą być spowodowane następującymi chorobami:

  • Kamica moczowa jest chorobą urologiczną, w której kamienie tworzą się w nerkach i pęcherzu. Objawy są podstawą diagnozy. Kobieta odczuwa ból w prawej pachwinie promieniujący do dolnej części pleców, myląc objawy z rwą kulszową. Kiedy kamień moczowodu zamyka się, pojawia się kolka nerkowa. Wraz ze wzrostem liczby kamieni wzrasta uczucie bólu.
  • Zapalenie pęcherza to zapalenie błony śluzowej pęcherza. Chorobie towarzyszy częste oddawanie moczu, bolesne odczucia w okolicy miednicy. Zapalenie pęcherza jest uważane za jedną z najczęstszych patologii kobiecych. Najczęściej jest wykrywany w wieku od 20 do 40 lat.
  • Rak cewki moczowej to złośliwa neoplazja cewki moczowej. U kobiet chorobie towarzyszy ból w pachwinie, krwawienie z pochwy i tworzenie się przetok (przetok) w pochwie.

Układ trawienny

Choroby narządów trawiennych u kobiet występują z różnych przyczyn. Towarzyszy im zespół nawracających objawów. Ból po prawej stronie bliżej pachwiny może być spowodowany takimi patologiami jak:

  • Przewlekłe zaparcia to zaburzenie jelit związane z trudnościami w opróżnianiu. Oprócz nasilenia i bólu obserwuje się nudności, wymioty.
  • Niedrożność jelit jest naruszeniem ruchu treści jelitowej. Patologia charakteryzuje się nieznośnym bólem w postaci skurczów. Zmniejszenie dyskomfortu może wskazywać na martwicę jelit.
  • Rak esicy okrężnicy jest złośliwym guzem w esicy. We wczesnych stadiach choroba przebiega bezobjawowo. Z biegiem czasu pojawiają się tępe bóle, wzdęcia, kobieta traci na wadze. Choroba jest niebezpieczna z powodu przerzutów do pobliskich węzłów chłonnych. W przypadku nawracających zaburzeń jelit, skontaktuj się z lekarzem.

Zapalenie pachwinowych węzłów chłonnych

W normalnym stanie pachwinowe węzły chłonne są niewidoczne, a nawet niewyczuwalne. Są naturalnym „filtrem”, a zmiana ich wielkości wskazuje na obecność patologii immunologicznych, zakaźnych lub nowotworowych.

Zapalenie węzłów chłonnych pachwinowych może być jedną z przyczyn bólu pachwiny po prawej stronie. Najczęściej zapalenie węzłów chłonnych wywoływane jest przez patogenne mikroorganizmy: krętki, franciella tularensis, chlamydie, gronkowce. Na pierwszych etapach następuje niewielki wzrost (wybrzuszenie) węzłów, bolesne odczucia podczas czucia. Zaczerwienienie i obrzęk dotkniętego obszaru pojawia się bardzo szybko. Przedwczesny dostęp do lekarza może zagrozić tworzeniu się ropowicy.

Choroby układu mięśniowo-szkieletowego

Ból mogą również powodować patologie kręgosłupa lędźwiowego i kości ogonowego.

  • Artroza (zniszczenie tkanki chrzęstnej i kostnej) stawu biodrowego. Najczęściej patologię obserwuje się u kobiet w wieku powyżej 40 lat..
  • Przepuklina pachwinowa - wybrzuszenie otrzewnej do jamy pachwinowej. Objawy występują w zależności od lokalizacji worka przepuklinowego i jego wielkości. W przypadku dużych przepuklin ból występuje zwykle w prawej pachwinie i promieniuje do dolnej części pleców. Największym niebezpieczeństwem jest naruszenie jajnika i martwica jego tkanek..

Choroba układu nerwowego

Ciągły ból ciągnący w prawej pachwinie może być spowodowany uszkodzeniem nerwów splotu lędźwiowego. Zapewniają unerwienie różnych narządów płciowych, narządów trawiennych, pęcherza, mięśni dolnej części pleców, kończyn dolnych.

Bolesne odczucia w pachwinie mogą wystąpić, gdy uszkodzone są następujące nerwy:

  • Udowy.
  • Udowe genitalia.
  • Ilio-pachwinowy.
  • Biodrowo-podbrzuszny.

Uszkodzenie nerwów następuje w wyniku urazu, ucisku przez guz, worka przepuklinowego, procesów zapalnych.

Dlaczego boli w prawą pachwinę i poddaje się nodze?

Charakter bólu może być inny - tępy, obolały, strzelający. Może wpływać na jeden mały obszar lub rozprzestrzeniać się na sąsiednie części ciała. Jednoczesny ból w prawej pachwinie i nodze prowadzi do nieporozumień co do tego, gdzie dokładnie przebiega proces patologiczny. Następujące choroby są częstymi przyczynami takich nieprzyjemnych wrażeń:

  • Polymyalgia reumatica - bolesne odczucia o charakterze reumatycznym występujące w mięśniach szyi, kręgosłupa, ud i innych. Choroba częściej dotyka kobiety po 50 roku życia.
  • Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest ostrym procesem zapalnym przydatków jelita ślepego. Ból brzucha z zapaleniem wyrostka robaczkowego jest wczesnym objawem. Początkowo mają intensywnie bolesny charakter, następnie nasilają się, rozprzestrzeniają się w pachwinie i przechodzą w dolną część pleców, nogę.
  • Przepuklina udowa - wysunięcie pętli jelita i sieci przez kanał udowy poza granice jamy brzusznej Choroba występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn, w przybliżeniu stosunek 4: 1. Najpierw pojawia się dyskomfort, a następnie bolesne odczucia w pachwinie, promieniujące podczas chodzenia w nodze. Leczenie wskazane jest tylko chirurgicznie.

Przyczyny bólu w prawej pachwinie u kobiet

Bolesne odczucia o niskiej intensywności z niewyraźną lokalizacją o charakterze ciągłym są jednymi z najbardziej nieprzyjemnych. Ponadto mogą wskazywać na poważne patologie..

  • Ciąża pozamaciczna to patologia charakteryzująca się przyczepieniem zapłodnionego jajeczka do jajowodu. Oznaki patologii to intensywny stały ból w okolicy pachwiny, krwawe plamienie, zatrucie.
  • Mięśniaki macicy to hormonozależna neoplazja macicy. Guz może mieć postać małego guzka lub ważyć około kilograma. W przypadku dużych mięśniaków ból w prawej pachwinie promieniuje do dolnej części pleców. Nieprzyjemne doznania bolą w naturze.
  • Proces adhezji - powstawanie zrostów tkanki łącznej w jamie brzusznej. Objawy zależą od lokalizacji zrostów i postaci patologii. Okresowy ból w dolnej części brzucha z niewielkimi zaburzeniami jelit wskazuje na przewlekłą postać patologii.

Bolesne odczucia w pachwinie u kobiet w ciąży

W czasie ciąży łagodny ból w niektórych miejscach jest uważany za normalny. Nieprzyjemne odczucia w plecach, klatce piersiowej związane są z restrukturyzacją ciała i dodatkowym, stale rosnącym obciążeniem.

Przyczyny bólu pleców i pachwiny u kobiet w ciąży są prawie zawsze takie same jak u kobiet niebędących w ciąży:

  • Patologie ginekologiczne.
  • Zakłócenie układu pokarmowego. W miarę wzrostu i rozwoju płód uciska narządy jamy brzusznej, powodując nieprzyjemne bolesne odczucia.
  • Uciśnięty nerw, niezwykle rzadki u kobiet w pozycji. Może wystąpić przy ciążach mnogich, nadmiernej otyłości.

Konserwatywne metody leczenia

Wszelkiego rodzaju ból nie jest chorobą, ale objawem. Konieczne jest poszukiwanie przyczyny wystąpienia, jego eliminacja pozwala pozbyć się bolesnych wrażeń. Kiedy kobieta odczuwa ból w prawym pachwinie, przede wszystkim musi zrozumieć, kim jest. Pomoże to lekarzowi w postawieniu diagnozy. Jest umieszczany na podstawie danych wywiadu i wyników badań. Sposób terapii dobierany jest indywidualnie.

  • Terapia etiotropowa to technika mająca na celu wyeliminowanie czynnika wywołującego chorobę. Pacjentowi można przepisać antybiotyki, leki przeciwwirusowe lub przeciwgrzybicze. O ich wyborze decyduje lekarz w zależności od odporności organizmów chorobotwórczych.
  • Terapia patogenetyczna ma na celu korektę czynności narządów, normalizację metabolizmu i zwiększenie reaktywności immunologicznej. Jeśli na przykład przyczyną bólu pachwiny jest choroba jajników, zalecana jest terapia hormonalna.
  • Leczenie objawowe polega na stosowaniu leków zmniejszających lub eliminujących kliniczne objawy patologii, ból w prawej pachwinie za pomocą leków przeciwbólowych lub przeciwskurczowych. Terapia objawowa, oprócz stosowania leków, obejmuje fizjoterapię, masaże.
  • Terapia UHF - leczenie polem elektromagnetycznym o wysokiej częstotliwości.
  • Inductothermy - ekspozycja na zmienne pole magnetyczne o wysokiej częstotliwości.
  • Magnetoterapia - służy do leczenia statycznego pola magnetycznego.

Operacja

Chirurgiczne metody terapii stosowane są w przypadku nieskuteczności stosowania leków lub niemożności ich zastosowania. W zależności od patologii, jej formy, lokalizacji, rozpowszechnienia, kobiecie można przepisać następujące rodzaje interwencji chirurgicznej:

  • Laparoskopia - operacja narządów wewnętrznych za pomocą laparoskopu.
  • Histeroskopia to małoinwazyjna metoda leczenia patologii ginekologicznych.
  • Herniorrhaphy - chirurgiczna metoda leczenia przepukliny ściany brzucha.

Każdy ból w prawej pachwinie, ból, ciągnięcie, strzelanie jest sygnałem od ciała o obecności jakiejś patologii. Wczesne zwrócenie się o pomoc lekarską pozwala na wczesne wykrycie choroby, co zwiększa prawdopodobieństwo korzystnego rokowania.

Ból krzyża promieniujący do pachwiny: przyczyny i metody leczenia

Wśród przepuklin lędźwiowych zdecydowana większość znajduje się (zlokalizowana) między III, IV a V kręgiem lędźwiowym oraz między piątym odcinkiem lędźwiowym a kością krzyżową. Nerwy, które są uciskane przez takie przepukliny, idą do nóg, więc ból promieniuje na udo, kolano, łydki i tak dalej. Aby ból promieniował do pachwiny, przepuklina musi znajdować się na wyższym poziomie - między 12. kręgiem piersiowym a pierwszym kręgiem lędźwiowym. Na szczęście na tak wysokim poziomie przepuklina dysku jest bardzo, bardzo rzadka, znacznie rzadsza niż ból w pachwinie i dolnej części pleców. W tym samym czasie u prawie każdego pacjenta występuje taka lub inna manifestacja osteochondrozy dolnych kręgów lędźwiowych..

Dlaczego faktycznie pojawia się ból w pachwinie? Z naszych obserwacji wynika, że ​​ponad 90% bólu w pachwinie u mężczyzn i kobiet ma trzy przyczyny:

  • dysfunkcja stawów biodrowych;
  • dysfunkcja stawu biodrowo-krzyżowego i
  • banalna przepuklina pachwinowa.

Reszta patologii stanowi nie więcej niż 10% przypadków, gdy pacjent zgłasza się do naszego ośrodka z bólem w pachwinie. Przyjrzyjmy się bliżej tym trzem przyczynom..

Przyczyny dyskomfortu

Przyczyn jest wiele, mogą to być zarówno czynniki zewnętrzne wpływające na człowieka, jak i zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa, patologia narządów wewnętrznych. Problemy obserwuje się u mężczyzn i kobiet, objawy są różne.

  1. Ćwiczenia fizyczne. Przy regularnej ciężkiej pracy, wysiłku, podnoszeniu ciężarów pojawia się ból. Jest obserwowany i towarzyszą mu obciążenia, ruch. Im mniej, tym mniej nieprzyjemnych wrażeń, które szybko mijają..
  2. Obciążenia sportowe. Jest to nadmierny trening, uprawianie sportu, na tle którego rozwija się zmęczenie, prowadzące do niedogodności.
  3. Stagnacja produktów giełdowych. Nie są wydalane w wymaganej ilości, co prowadzi do wzrostu wrażliwości zakończeń nerwowych, które wydzielają stały strumień impulsów.
  4. Zranić się. Silny ból pleców, pachwiny i zaczerwienienie można złagodzić środkami przeciwbólowymi, przyjmując prawidłową, wygodną postawę.

Zniszczenie tkanek kręgów:

  1. Osteochondroza lędźwiowo-krzyżowa. Naruszona zostaje gęstość tkanek, co powoduje ich zniszczenie. Doprowadzić do tej nadwagi, braku lub niewystarczającej ilości aktywności fizycznej.
  2. Artroza stawu biodrowego. Kobiety cierpią po 40 latach, dotknięte są dwie nogi, czemu towarzyszy ból pośladków.
  3. Zwężenie kręgosłupa. Osłabienie, rozwój impotencji, dolegliwości dolnej części pleców, nóg. Występuje na tle tocznia rumieniowatego, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa.
  4. Aseptyczna martwica głowy kości udowej. Zagrożeni są młodzi mężczyźni. Narkotyczne środki przeciwbólowe pomagają usunąć dyskomfort.
  5. Przepuklina międzykręgowa. Ból dotyka pleców, następnie zapada się w pachwinę, pojawia się podczas podnoszenia ciężarów, nadmiernych obciążeń fizycznych, siłowych.

Wadliwość narządów wewnętrznych występuje na tle kolki nerkowej, której towarzyszy suchość w ustach, osłabienie, nudności, wymioty. Zakłócenia w pracy jelit, niestabilne bolesne wypróżnianie wskazują na patologię przewodu pokarmowego.

Diagnostyka

  • Badanie, wywiad, badanie nerwów czaszkowych, napięcie i siła mięśni, odruchy normalne i patologiczne, wrażliwość przez specjalistę neurologa.
  • RTG kręgosłupa piersiowego, lędźwiowego i krzyżowego, kości miednicy, kości udowe.
  • Tomografia komputerowa kręgosłupa piersiowego, lędźwiowego i krzyżowego, kości miednicy, narządów jamy brzusznej, przestrzeni zaotrzewnowej, narządów miednicy.
  • Rezonans magnetyczny kręgosłupa szyjnego, piersiowego, lędźwiowego i krzyżowego.
  • Densytometria kości - pozwala potwierdzić lub zaprzeczyć osteoporozie kości.
  • Elektromiografia splotu lędźwiowo-krzyżowego i nerwów kończyn dolnych, nerwu kulszowego, mięśni nóg. Pozwala ocenić stan neuronów, impulsy nerwowe i odpowiedź mięśni na te impulsy.
  • Flebografia naczyń pachwinowych, naczynia nóg.
  • USG naczyń miednicy małej, w razie potrzeby okolicy pachwinowej - naczynia nóg.
  • USG miednicy małej, pęcherza, tkanek miękkich wewnętrznej i zewnętrznej części ud.
  • Ogólne badanie krwi, ogólna analiza moczu, biochemiczne badanie krwi (obowiązkowe badanie białek ostrej fazy, proteinogram).
  • Badanie krwi w kierunku poważnych infekcji przenoszonych drogą płciową.
  • Konsultacje powiązanych specjalistów: urologa, ginekologa, onkologa, reumatologa.
  • Badanie krwi dla głównych markerów nowotworowych (CA 19-9, PSA, CA 125,
  • CA 15-3, REA, AFP)
  • Scyntygrafia kości szkieletowych (pozwala zidentyfikować przerzuty do kości).

Choroby z charakterystycznymi objawami

Ciała mężczyzn i kobiet różnie reagują na ten problem, co umożliwiło dokonanie klasyfikacji.

Objawy u kobiet:

  1. Zapalenie ścięgna kości udowej. Zapalenie krętarza występuje u kobiet w okresie menopauzy. Hormony płciowe zmniejszają koncentrację, co prowadzi do bólu.
  2. Torbiel jajnika. Rozwija się na podstawie ciąży pozamacicznej, udaru jajników. Objawy: osłabienie, wymioty, brak apetytu, obniżone ciśnienie krwi. Oznaką patologii ze strony jajników jest ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.
  3. Bolesne miesiączkowanie lub bolesne krytyczne dni. Kobiety w wieku od 20 do 45 lat często skarżą się na silny ból podczas menstruacji, któremu towarzyszą zawroty głowy, osłabienie, omdlenia.
  4. Zapalenie pęcherza. Różnice: nieprzyjemny zapach moczu z zanieczyszczeniami ropnymi, pusty popęd, gorączka.
  5. Poliamigrafia reumatyczna. Ruchy są ograniczone, drobne stawy rąk, obręcz barkowa, bolą mięśnie.
  6. Zapalenie macicy i przydatków. Dyskomfort pojawia się w pachwinie, przechodzi w dolną część pleców, z dróg rodnych pojawia się wydzielina śluzowa z cząstkami ropy.

Objawy u mężczyzn:

  1. Funicocele. To torbiel powrózka nasiennego, dyskomfort dokucza lewej lub prawej stronie, obrzęk moszny i części uda.
  2. Rak prostaty. Rozpoczyna się bólem kości, bólami.
  3. Varicocele. Zaatakowana jest lewa strona uda, mężczyźni po 30 roku życia cierpią, ciągnie jądro, mosznę.

Dyskomfort to ból, ciągnięcie, silny, ostry, tępy, pulsujący.

Leczenie

Dopiero po przeprowadzeniu kompleksowej i kompleksowej diagnozy, zauważając brak tak groźnej patologii, jak choroby ogólnoustrojowe i onkologia, lekarz może przepisać niezbędne leczenie. Najważniejszymi składnikami leczenia bólu krzyża są leki przeciwzapalne (nimesulid, diklofenak), skuteczne leki przeciwbólowe (ketany), przeciwskurczowe (midocalm), chondroprotectors (chondrolon, mucosat, rumalon, arteparon), leczenie fizjoterapeutyczne (inductothermia lidocarmia, elektroforeza) ćwiczenia fizjoterapeutyczne (kompleksy ćwiczeń mające na celu uformowanie gorsetu mięśniowego), leczenie uzdrowiskowe.

Oceń artykuł

Z kim się skontaktować i jak leczyć

Musisz wybrać specjalistę zgodnie z objawami. Jeśli martwisz się bólem pleców, napromienianie następuje w pachwinie, powiększają się węzły chłonne, to najpierw musisz skontaktować się z terapeutą, który przepisze test. Na podstawie uzyskanych wyników następuje dystrybucja do ginekologa, urologa, onkologa, immunologa.

Jeśli masz bolesne uczucia podczas oddawania moczu, musisz udać się do urologa i terapeuty. Leczenie może polegać na przyjmowaniu leków i operacji..

W przypadku osteochondrozy neurolog zaleci odpowiednie leczenie i pomoc, która skieruje Cię do fizjoterapeuty, terapeuty, lekarza specjalizującego się w ćwiczeniach fizjoterapeutycznych. W trudnych sytuacjach pacjent prowadzony jest przez neurochirurga. Jeśli zostanie znaleziona przepuklina, chirurg pomoże.

Leczenie jest możliwe tylko wtedy, gdy zostaną ustalone przyczyny powodujące nieprzyjemne odczucia, kompleksowa diagnostyka i zastosowanie odpowiednio dobranych leków. Leki są łączone z ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi, specjalnymi ćwiczeniami, możesz nosić gorset, musisz unikać gwałtownych ruchów, obciążeń do pełnego wyzdrowienia.

Dobrze pomagają kąpiele błotne, akupunktura, elektroforeza.

Co zrobić, jeśli ból pleców promieniuje do pachwiny?

Kiedy plecy boli i poddaje się pachwinie, oznacza to rozwój patologii, a samodzielne leczenie jest niebezpieczne. Konieczne jest bezzwłoczne skonsultowanie się z lekarzem i poddanie się dokładnemu badaniu, a następnie leczeniu..

Możesz sam złagodzić ból tylko wtedy, gdy nie jest on zbyt silny i nie towarzyszą mu inne objawy, takie jak nudności, wymioty, wysoka gorączka, silne osłabienie i tym podobne. Aby pozbyć się dyskomfortu, możesz wykonać następujące czynności:

  • Weź tabletkę przeciwbólową, NLPZ lub przeciwskurczową.
  • Masuj bolące miejsce.
  • Połóż się lub odwrotnie, wybierz się na spacer po ulicy.
  • Spróbuj wykonać specjalne ćwiczenie - pozę kota, stanąć na czworakach, podnieść miednicę wyżej.

Jeśli pacjent nie poczuje się lepiej lub stan się pogorszył, należy wezwać pogotowie ratunkowe. Dzieci poniżej 3 roku życia, kobiety w ciąży i osoby starsze powinny to zrobić natychmiast. W zależności od przyczyny patologii zaleca się leczenie.

Środki zapobiegawcze

Działania zapobiegawcze pomogą uniknąć problemu, wyeliminują potrzebę wizyty u lekarza.

Środki zapobiegawcze dzielą się na leki i nieleczenia. Do pierwszych należą leki zawarte w tkankach chrzęstnych. Pomaga chronić organizm, wzmacnia go i poprawia funkcjonalność. Z ich pomocą krążki międzykręgowe działają w pełni. Wymagane jest przyjmowanie witamin.

Drugi obejmuje znormalizowaną aktywność fizyczną, sport, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, pływanie, masaż. Musisz więcej chodzić, ustalać i przestrzegać ustalonej codziennej rutyny, nosić artykuły ortopedyczne.

Eksperci zalecają unikanie stresu i hipotermii, co pomoże zachować witalność, regularnie uprawiać gimnastykę, nie podnosić ciężarów, jeździć na rowerze, spacerować konno, prowadzić zdrowy tryb życia.

Stan żołądkowo-jelitowy

Istnieje możliwość powstania zespołu bólowego z powodu zapalenia wyrostka robaczkowego. W tym przypadku pacjent ma gorączkę, wymiotuje. Wrażenia są ostre, rzadziej - bolesne. Brak wykwalifikowanej pomocy wiąże się z ryzykiem śmiertelnym.

Oprócz zapalenia narządów miednicy istnieje możliwość powstania takiego ogniska w przewodzie pokarmowym. W tym przypadku ból jest najpierw odczuwalny w górnej części brzucha, stopniowo przesuwa się do okolicy lędźwiowej i obejmuje krocze. W przypadku braku odpowiedniego leczenia prawdopodobieństwo owrzodzenia jest wysokie. Czasami ból wskazuje na infekcję jelitową. W tym przypadku wrażenia obejmują dolną część pleców, dolny sektor ciała, obszar pachwiny. Podczas defekacji można zobaczyć włączenie wydzieliny śluzowej, krwi. W przypadku braku odpowiedniego leczenia istnieje możliwość wystąpienia sepsy. Jeśli ciągnięcie bolesności zostanie zastąpione atakami i skurczami, jest to prawdopodobnie początkowy etap zatrucia krwi.

Dla niektórych ból wskazuje na zapalenie okrężnicy. Pomimo objawów nieco podobnych do przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego, leczenie w tym przypadku będzie zupełnie inne i tylko wykwalifikowany lekarz może sporządzić kurs. W przypadku zapalenia jelita grubego problemem są wzdęcia. Temperatura ciała wzrasta. Początkowo ból jest ostry, ale może zmienić się w tępy. Wskazuje to na przekształcenie patologii w postać przewlekłą..

Kolka nerkowa

Kamica moczowa może przebiegać bezobjawowo i wykrywać ją, gdy mężczyzna odczuwa ostry ból promieniujący do pachwiny.

Powody

Prowokuje objawy bólu:

  • zablokowanie przewodu moczowego z kamieniem;
  • wyjście kamienia przez drogi moczowe.

Ruch kamieni nerkowych jest wywoływany przez:

  • skoki;
  • zaostrzenie choroby nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych);
  • przyjmowanie leków moczopędnych;
  • spożycie alkoholu.

W niektórych przypadkach mężczyzna nie jest w stanie powiedzieć, dlaczego odczuwał ostry ból.

Oznaki

Ból w pachwinie u mężczyzn pojawia się nagle. Ból promieniuje do nogi, dolnej części pleców i boku. To, która strona będzie bolała, zależy od tego, w której nerce kamień zaczął się poruszać.

Atak bólu może trwać od kilku minut do dnia. Jeśli kamień porusza się wzdłuż moczowodu, wówczas mężczyzna odczuwa nieznośny ból w pachwinie, którego nie można powstrzymać środkami przeciwskurczowymi ani przeciwbólowymi.

Leczenie

Terapia prowadzona jest zachowawczo. Aby wyeliminować ból w pachwinie, przepisuje się mężczyźnie:

  • środki przeciwbólowe;
  • preparaty rozluźniające mięśnie gładkie (Drotaverine, Papaverine);
  • leki przeciwzapalne 4
  • antybiotyki (jeśli przyczyną jest zapalenie nerek).

Kiedy kamień przesuwa się wzdłuż moczowodu, wykonuje się blokadę nowokainy, aby złagodzić nieznośny ból w pachwinie. W ciężkich przypadkach przepisywane są narkotyczne środki przeciwbólowe (Promedol, Morfina).

W przypadku wystąpienia kolki nerkowej po raz pierwszy lub z silnym zespołem bólowym, którego nie można powstrzymać podaniem leków przeciwbólowych, wskazana jest hospitalizacja.

Chirurgia w ostrym bólu jest rzadka. Po leczeniu zachowawczym i wyeliminowaniu bólu w pachwinie mężczyzna jest badany w celu wyjaśnienia charakteru tworzenia się kamieni i lokalizacji patologii. W razie potrzeby zrób planowane usunięcie kamieni.

Który lekarz leczy

W przypadku kolki nerkowej wskazana jest obserwacja przez urologa. Planowane operacje usunięcia kamieni nerkowych są wykonywane przez chirurgów.

Przepuklina międzykręgowa

Przepuklina dysku jest uważana za konsekwencję osteochondrozy. Jest to wypukłość krążków kręgowych. Przy badaniu palpacyjnym odczuwa się niewielki ból, aktywność fizyczna jest przeciwwskazana.

Przepukliny lędźwiowe zwykle znajdują się między trzecim, czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym oraz między piątym kręgiem a kością krzyżową. Często przepuklina uciska nerwy prowadzące do kończyn dolnych. Ból w przepuklinach międzykręgowych jest ostry. Pacjentowi trudno jest schylić się, wstać, czasem nawet położyć się na płaskiej powierzchni.

Prikhodko Arkady Arkadievich

Lekarz-reumatolog - poliklinika miejska, Moskwa. Edukacja: FGBNU NIIR nazwany na cześć V.A. Nasonovej, Astrachańskiej Państwowej Akademii Medycznej.

W rzeczywistości ból pachwiny i silny ból krzyża niekoniecznie muszą oznaczać przepuklinę dysku..

Badania ciała pomogą to zweryfikować, takie jak:

  1. RTG;
  2. MRI.

Jeśli mimo to lekarz postawił taką diagnozę, terapię należy natychmiast przepisać..

Przebieg terapii obejmuje:

  1. Środki przeciwbólowe - Ortofen, Nurofen, Voltaren. Preferowane są maści.
  2. Preparaty zawierające witaminy C i B..
  3. Preparaty poprawiające krążenie krwi.

W przypadku przepukliny międzykręgowej pacjent musi przestrzegać diety ustalonej przez lekarza. Z reguły dieta powinna obejmować dużą liczbę pokarmów zawierających wapń.

W takim przypadku natychmiast udaj się do lekarza


Nie polegaj na własnej wiedzy i „doświadczeniu” przyjaciół, którzy są daleko od medycyny, jeśli dojdzie do złamania lub zerwania więzadeł. Ponadto nie należy się wahać, jeśli istnieje podejrzenie powstania złośliwego guza. W takim przypadku opóźnienie jest krytyczne i może wpłynąć na życie pacjenta..

W ciąży ważne jest, aby kobiety były wrażliwe na ich kondycję fizyczną..

Po znalezieniu ciągłego bólu w pachwinie ciała należy natychmiast udać się do lekarza.

Pierwsza pomoc w bólu pachwiny

Jeśli występuje ostry ból w kroczu, musisz przestrzegać następujących punktów:

  • Przyjmij wygodną pozycję poziomą, aby rozluźnić mięśnie i więzadła w pachwinie.
  • W przypadku zasinienia należy przyczepić zimny przedmiot - np. Można wyjąć lód z zamrażarki i zawinąć go w szmatkę.
  • Jeśli ból jest długotrwały, należy wypić kilka tabletek środka znieczulającego.

Koniecznie obejrzyj poniższy film