Główny

Torticollis

Przyczyny bólu pleców pod żebrami

Ból pleców może być wszędzie. Ból pleców pod żebrami jest jednym z najtrudniejszych do zdiagnozowania. Wydawałoby się, że nie ma nic łatwiejszego, aby zajrzeć do podręcznika anatomicznego i narysować paralelę między „geograficznym” położeniem narządu a lokalizacją bólu. Sytuację komplikują jednak:

  • Niektóre choroby mają podobny obraz kliniczny.
  • Ból często nie jest skoncentrowany w jednym miejscu, ale może obejmować dość szeroki obszar, a nawet poruszać się po ciele

Dlaczego plecy bolą pod żebrami

Nawet przy pozornie tych samych objawach każda choroba ma tylko swoje charakterystyczne cechy, które pozwalają ją zdiagnozować.

Konwencjonalnie choroby te można podzielić na kilka grup:

  • Patologia przewodu pokarmowego (GIT)
  • Choroby układu oddechowego
  • Zawał mięśnia sercowego żołądka
  • Obrażenia wewnętrzne
  • Choroby śledziony
  • Kolka nerkowa
  • Patologia przepony
  • Krwiaki i tworzenie zaotrzewnowe
  • Neuralgia międzyżebrowa
  • Osteochondroza
  • Neuralgiczne zaburzenia autonomiczne

Ból pleców po lewej stronie pod żebrami

Zapalenie trzustki

W postaci przewlekłej - ból pod żebrami po lewej stronie o umiarkowanej sile, promieniujący do pleców i pod lewą łopatką. Często nabiera charakteru gontów, poddając się na prawo, przód i tył

  • Pojawia się po spożyciu tłustych, słodkich potraw
  • W ostrej postaci ból jest nagły i ostry, nie zmienia się od zmiany pozycji, podczas oddychania lub kaszlu
  • Towarzyszą mu nudności i wymioty, które nie łagodzą stanu
  • W ostrym zapaleniu trzustki dochodzi do wzmożonego zatrucia, sinicy skóry, ślady punktowych krwotoków w pępku i po bokach

Rak trzustki

  • Ból ma charakter podobny do zespołu bólowego w przewlekłym zapaleniu trzustki, ale nie jest związany z przyjmowaniem pokarmu
  • W przypadku raka ciała i ogona gruczołu następuje bolesny atak po lewej stronie w okolicy podbrzusza o zwiększonej intensywności z powrotem do pleców

Zawał mięśnia sercowego żołądka

  • Specyficzna rzadka postać wpływająca na dolną lewą komorę
  • Ból początkowo podpiera się pod sercem i przypomina atak zapalenia żołądka z nudnościami, czkawką i rozstrojem jelit. To sprawia, że ​​bardzo trudno jest zdiagnozować
  • Następnie po zażyciu leków przeciwbólowych bolesny napad staje się typowy dla zawału serca:
    lokalizacja rozdzierającego bólu uciskającego za mostkiem z odrzutem w lewo pod łopatką, obojczykiem, szyją, ramieniem i opuszkami palców

Choroba śledziony
Często śledziona jest powiększona z powodu następujących chorób:

  • Niedokrwistość hemolityczna
  • Białaczka i białaczka limfocytowa
  • Chłoniak
  • Nadciśnienie tętnicze z chorobą wątroby
  • Mononukleoza zakaźna
  • Zapalenie wsierdzia, toczeń rumieniowaty
  • Tępy ból pod lewym żebrem
  • Rozszerzają się żyły przełyku i tętnice żylne podskórne
  • Niewydolność wątroby rozwija się równolegle

Ból pleców po prawej stronie pod żebrami

Choroby wątroby (marskość, zapalenie wątroby, guz, tłuszczowa hepatoza, przekrwienie)

  • Powodują tępy, ciągnący ból po prawej stronie pod żebrami (to nie wątroba boli, ale jej torebka)
  • Badanie krwi wskazuje na niewydolność wątroby
  • Występują zaburzenia krążenia
  • Może wystąpić żółtaczka

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego

  • Ostry ból pod prawym podżebrzem promieniujący w prawo pod łopatką, nad obojczykiem i szyją
  • Nudności z wymiotami, gorączka
  • Zażółcenie skóry i białek oczu (opcjonalnie)

Kamica żółciowa:

  • Ataki nieznośnego ostrego bólu po prawej stronie pod żebrami, z powrotem do pleców
  • Brak wymiotów, w przeciwieństwie do zapalenia pęcherzyka żółciowego,
  • Kiedy kamień opuszcza przewód żółciowy, bolesny atak natychmiast ustępuje

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego

  • Ból jest umiarkowany, pojawia się po spożyciu tłustych, smażonych pikantnych potraw
  • Możliwe odbijanie się i wymioty, gorzki posmak w ustach

Zapalenie trzustki głowy trzustki i rak
Mają podobne objawy, które przypominają dyskinezy dróg żółciowych:

  • Dają ból w prawym podżebrzu
  • Może towarzyszyć żółtaczka

Objawy bólu pod żebrami pośrodku

Wrzód żołądka i dwunastnicy

  • Dają bóle sztyletowe z przodu w środkowej części podbrzusza i po lewej stronie, które można podać z tyłu. Specyfika tych bólów:
    Gorzej są na czczo, po jedzeniu, a także po stresie
  • Pacjent znajduje się w wymuszonej pozycji, w której zespół bólowy jest nieco wygładzony
  • W kale stwierdza się obecność krwi (kał może mieć czarny, smolisty wygląd)
  • Bólowi podczas perforacji towarzyszy pogorszenie stanu ogólnego z powodu rozpoczynającego się zapalenia otrzewnej: nudności, wymioty, gorączka

Rak żołądka

  • Daje bolesne ataki, które zwykle pojawiają się w późnym stadium, gdy guz nacieka ścianę żołądka i naciska na sąsiednie narządy
  • Chorobie towarzyszy osłabienie, utrata masy ciała
  • Zmiana preferencji smakowych (np. Może pojawić się niechęć do mięsa)

Patologia przepony

  • Ropień podfrenicowy najczęściej występuje po urazie narządów jamy brzusznej lub po operacji
  • Charakteryzuje się ostrym bólem podczas wdechu z przodu pod żebrami (pośrodku), rozciągającym się pod łopatką i okolicą nad obojczykiem
  • Pacjent może znajdować się w pozycji bocznej lub półsiedzącej.
  • Rozpoczyna się gorączka i ciężkie zatrucie

Ból pod żebrami o różnej lokalizacji

Prawostronne zapalenie płuc

  • Ból pod żebrami, który pojawia się podczas wdechu i kaszlu bez wyraźnej lokalizacji i towarzyszy mu gorączka
  • Być może napromienianie ataku w dół brzucha imitujące atak zapalenia wyrostka robaczkowego
  • Duszność podczas ruchu
  • Trójkąt nosowo-wargowy - niebieskawy

Suche zapalenie opłucnej

  • Występuje z patologiami płuc (gruźlica, rak płuc)
  • Ból po lewej i prawej stronie pod żebrami, nasilający się nie tylko przy oddychaniu, ale także przy normalnych ruchach, promieniujący do pleców
  • Towarzyszy jej szybki oddech i sinica obwodowa

Obrażenia wewnętrzne
Najczęściej są to pęknięcia śledziony lub wątroby na skutek uszkodzeń mechanicznych (katastrofa, upadek z wysokości) lub procesów patologicznych (białaczka, marskość wątroby), które naruszają wewnętrzną strukturę narządów.
Objawy:

  • Silny ból pod żebrami po lewej stronie (z urazem śledziony) lub po prawej stronie (wątroba), nasilający się z powodu gromadzenia się krwi pod torebką w pozycji poziomej
  • Z powodu poważnej utraty krwi puls przyspiesza, a ciśnienie krwi spada, skóra staje się blada

Niebezpieczeństwo obrażeń tkwi w ich ukryciu: ofiara może czuć się dobrze, a nawet chodzić, a wtedy jej stan gwałtownie się pogarsza i może umrzeć. Szczególnie często dzieje się tak w przypadkach, gdy miąższ narządu jest najpierw uszkodzony, a następnie po pewnym czasie torebka pęka i krwotok do jamy brzusznej

Kolka nerkowa (kamienie nerkowe)

  • Ból z napadami pleców pod żebrami, rozdzierający, promieniujący do pachwiny, ud, brzucha
  • Ze względu na zaawansowanie kamienia w moczowodzie przemieszcza się z odcinka żebrowego pleców do dolnego odcinka lędźwiowego, a następnie do odcinka biodrowo-krzyżowego
  • Bolesny atak daje leczenie środkami przeciwskurczowymi i ciepłymi procedurami
  • Leczenie chirurgiczne jest wskazane, gdy:
    • Wypełnienie (zablokowanie) moczowodu
    • Wodonercze nerek

Krwiaki zaotrzewnowe

  • Powstaje głównie w wyniku urazów nerek, nadnerczy i dwunastnicy zaotrzewnowej
  • Towarzyszy im ból w podżebrzu z tyłu pleców i duża utrata krwi:
    • ciśnienie krwi pacjenta może gwałtownie spaść
    • zmniejszenie stężenia hemoglobiny we krwi
    • zwiększa się bladość i osłabienie

Neuralgia międzyżebrowa

  • Palący, przeszywający (czasami tępy) napadowy ból po lewej lub prawej stronie pod żebrami, pojawiający się podczas wdechu
  • Podane w szerokim obszarze:
    pod łopatkami, dolną częścią pleców, sercem
  • ucisk nerwów międzyżebrowych
  • zwiększone napięcie mięśni prostowników i barków

Następujące choroby mogą wywoływać nerwoból międzyżebrowy
Osteochondroza, hipotermia, niewygodna postawa, stres

Osteochondroza

  • W postaci przewlekłej objawia się w postaci ciągłego bólu pleców w plecach pod żebrami
  • Osobliwością bólu jest jego rozprzestrzenianie się wzdłuż strefy unerwienia dotkniętego nerwu:
    Od odcinka lędźwiowego wzdłuż tylnej części pośladków, ud i podudzia
  • Wraz z zaostrzeniem zespół bólowy przybiera charakter lumbago wynikającego z ruchu, zginania lub obracania ciała. Pacjent jest zmuszony do zamrożenia w jednej pozycji

Neuralgiczne zaburzenia autonomiczne

  • Ból pojawia się nieoczekiwanie i nie jest uzasadniony obiektywnymi przyczynami. Badanie nie ujawnia poważnych patologii, z wyjątkiem wegetatywnej dystonii naczyniowej, z następującymi objawami:
    • wzrost ciśnienia
    • objawy niewydolności oddechowej
    • duszność, kołatanie serca, dławica piersiowa
    • zespół jelita drażliwego
    • bezsenność i drażliwość
  • Boli wszędzie: teraz po lewej, teraz po prawej, teraz w środkowej części podbrzusza

Ból pod żebrami pleców może być spowodowany wieloma chorobami, nawet tymi najbardziej nieoczekiwanymi.

Ból pleców promieniuje do żeber: możliwe przyczyny, diagnoza, opcje leczenia

Jeśli ból pleców promieniuje do żeber, powodując niepokój, należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia diagnozy i leczenia. Podobny znak może mówić o przebiegu różnych chorób, dlatego musisz bardziej uważać na własne zdrowie. Samoleczenie może tylko pogorszyć samopoczucie.

Aby poprawnie określić przyczynę wystąpienia bólu, musisz zrozumieć, w jakich przypadkach występuje: po spożyciu niektórych pokarmów, ćwiczeniach, ostrych nachyleniach.

Klasyfikacja bólu

Jeśli pojawia się ból pleców i promieniuje do żeber, konieczne jest ustalenie przyczyny takich objawów. Aby to zrobić, ważne jest, aby zrozumieć, jakie są bolesne objawy. Bolący ból obserwuje się przy osteochondrozie.

Pojawiają się skurcze i uczucie ciągnięcia z powodu problemów z przewodem pokarmowym. Po urazie pojawia się intensywny i długotrwały ból. Jeśli pojawi się ból o ostrym charakterze, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ taki stan jest bardzo niebezpieczny dla osoby.

Główne powody

W przypadku, gdy pojawia się ból pleców promieniujący do żeber, ważne jest dokładne określenie pierwotnej przyczyny tego problemu, ponieważ może to wskazywać na przebieg niebezpiecznych patologii. Bolesność często pojawia się po urazie lub operacji. W takim przypadku ważne jest prawidłowe ustalenie przyczyny bólu, wtedy istnieje możliwość postawienia trafnej diagnozy i leczenia. Wśród czynników prowokujących należy podkreślić:

  • uraz;
  • osteochondroza i przepuklina;
  • choroba płuc;
  • neuralgia międzyżebrowa;
  • choroby przewodu pokarmowego.

Ból pojawia się po uszkodzeniu mięśni i kości. Osoba odczuwa pewien dyskomfort. Złamanie żeber jest uważane za poważne naruszenie, które koniecznie wymaga szybkiej pomocy lekarskiej. W takim przypadku osoba ma silny ból w miejscu zranienia. Jednocześnie ruch jest utrudniony, a ból jest zlokalizowany na plecach..

Innym niebezpieczeństwem złamania jest możliwość uszkodzenia narządów wewnętrznych. W podobnej sytuacji osoba ma kaszel z krwią, bóle całego ciała i nudności. Pilna potrzeba wezwania karetki.

W przypadku osteochondrozy okolicy klatki piersiowej pojawia się ból w okolicy żeber. Bolesność jest prawie zawsze obecna. Jeśli jednak choroba postępuje w zaawansowanym stadium, wówczas ból jest bardziej intensywny..

Jeśli dana osoba cierpi na przepuklinę międzykręgową, ból obserwuje się nie tylko w plecach, ale także w kończynach górnych..

Kiedy pojawia się ból po prawej stronie pod żebrami i promieniuje do pleców, może to być oznaką zapalenia płuc. Ponadto wzrasta temperatura osoby. W przypadku zapalenia opłucnej ból pod żebrami pojawia się po prawej lub po lewej stronie. W niektórych przypadkach dochodzi do ataków astmy. Ból może się nasilać przy ostrych zakrętach i zakrętach.

Bolesność i dyskomfort po prawej stronie są uważane za główny objaw neuralgii międzyżebrowej. Ostry ból pojawia się, gdy nerw jest uszczypnięty. Narasta z ostrymi zakrętami i zakrętami.

Wraz z przebiegiem niektórych patologii związanych z narządami trawiennymi pojawia się ból, który promieniuje do pleców. W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego bolesny atak niepokoi człowieka przez kilka dni. Ponadto pojawiają się objawy, takie jak nudności i bóle ciała. Wraz z zaostrzeniem zapalenia trzustki pojawia się ból w dolnej części klatki piersiowej.

Bolesność po prawej stronie

Jeśli po prawej stronie pod żebrami pojawia się ból i promieniuje do pleców, może to być związane z chorobami takimi jak:

  • patologia wątroby;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • kamica żółciowa;
  • rak trzustki.

W przypadku chorób wątroby w prawym podżebrzu pojawia się tępy, ciągnący ból. Ponadto może wystąpić upośledzenie krążenia krwi, a czasami pojawia się żółtaczka.

Kiedy ból pod prawym żebrem promieniuje do pleców, może to być oznaką zapalenia pęcherzyka żółciowego. Osoba ma również gorączkę, silne nudności. Może nawet zażółcenie białek oczu. W przebiegu przewlekłej postaci choroby dyskomfort występuje dopiero po spożyciu tłustych i smażonych potraw. W ustach może również wystąpić odbijanie, nudności i gorycz.

Kamień żółciowy objawia się nieznośnym bólem po prawej stronie, któremu nie towarzyszą nudności. Kiedy kamień wychodzi, dyskomfort ustępuje. Rak trzustki charakteryzuje się tępym bólem pod żebrami i możliwą żółtaczką.

Dodatkowo, jeśli plecy bolą pod prawym żebrem, może to świadczyć o zapaleniu dolnych odcinków prawego płuca, zaburzeniach pracy prawej nerki, a także o procesach zapalnych jelita cienkiego. Warto zauważyć, że zapalenie wyrostka robaczkowego może rozpocząć się od bolesności w tym konkretnym obszarze i stopniowo przenosi się na prawą stronę brzucha. Przed postawieniem diagnozy ważne jest, aby ocenić wszystkie objawy..

Bolesność po lewej stronie

Istnieje kilka chorób, które często powodują dyskomfort w tym obszarze. Obejmują one:

  • zapalenie trzustki;
  • zawał serca;
  • rak trzustki;
  • osteochondroza;
  • choroba nerek;
  • patologia dróg moczowych.

Jeśli zapalenie trzustki stanie się przewlekłe, ból i dyskomfort pojawiają się w lewym podżebrzu i rozprzestrzeniają się na plecy i łopatki. Ból może być półpasiec. Zaostrzenie prowokuje spożycie tłustych lub pikantnych potraw. W przebiegu ostrego zapalenia trzustki ból jest bardzo silny i ostry, a zmiana pozycji ciała nie przynosi żadnej ulgi. Dodatkowo dodaje się takie objawy jak sinica skóry, nudności, drobne krwotoki w pępku.

Jeśli pojawia się ból po lewej stronie pod żebrami i promieniuje do pleców, może to być związane z zawałem serca. Początkowo odczucia przypominają atak zapalenia żołądka, któremu towarzyszą nudności i czkawka. Wtedy ból staje się, podobnie jak w przypadku problemów z sercem, a mianowicie naciska na mostek i podaje go pod łopatkę.

W przypadku tocznia rumieniowatego rumieniowatego, chłoniaka lub białaczki śledziona może ulec powiększeniu. Podobne zaburzenie objawia się tępym bólem po lewej stronie, wystąpieniem niewydolności wątroby, a także rozszerzeniem tętnic żylnych.

Ponadto pojawia się dyskomfort przy zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc, zapaleniu opłucnej. Dodatkowo pojawiają się objawy charakterystyczne dla chorób układu oddechowego: duszność, kaszel, gorączka, niewydolność oddechowa.

Ból w środku

Tak się składa, że ​​ból pojawia się między żebrami i promieniuje do pleców. Podobny stan może wywołać choroby, takie jak:

  • wrzód;
  • problemy z przeponą;
  • rak żołądka.

W przypadku wrzodu osoba odczuwa bóle cięcia pośrodku między żebrami, które mogą promieniować na lewą stronę i dolną część pleców. Dyskomfort często pojawia się na czczo lub po jedzeniu. Osoba jest zmuszona przyjąć jedną pozycję, w której ból staje się mniejszy.

W przypadku raka żołądka osoba ma ataki bólu, które promieniują do ścian żołądka i naciskają na pobliskie narządy. Problemowi temu towarzyszy utrata wagi i zły stan zdrowia..

Jeśli boli pod żebrami i promieniuje do tyłu, może to wskazywać na problemy z przeponą. Zasadniczo za przyczynę tego uważa się ropień występujący po operacji i urazach. Największy dyskomfort pojawia się, gdy próbujesz wziąć głęboki oddech. Osoba ma gorączkę, a także jest zmuszona zająć określoną pozycję.

Ból o różnej lokalizacji

Istnieje wiele przyczyn wywołujących ból pleców w tylnej części żeber, wśród których są:

  • obrażenia wewnętrzne;
  • suche zapalenie opłucnej;
  • zapalenie płuc.

W przypadku zapalenia płuc dyskomfort występuje przy głębokim oddechu. Czasami ból promieniuje do żołądka, naśladując atak zapalenia wyrostka robaczkowego. U osoby pojawia się duszność, temperatura wzrasta, skóra w okolicy trójkąta nosowo-wargowego zmienia kolor na niebieski.

Suchy zapalenie opłucnej występuje w przebiegu choroby płuc. Ból pojawia się po jednej stronie, a następnie promieniuje do okolicy lędźwiowej. Nawet najmniejszy ruch prowadzi do jego wzmocnienia.

Jeśli plecy boli pod żebrami, podobny problem występuje z powodu uszkodzenia wątroby lub śledziony. Niebezpieczeństwo urazów polega na tym, że biegną one utajone i początkowo człowiek czuje się całkiem normalnie, a następnie jego zdrowie gwałtownie się pogarsza. W niektórych przypadkach możliwa jest nawet śmierć pacjenta..

Ból pleców w okolicy żeber pleców może objawiać się intensywnym wysiłkiem fizycznym, hipotermią, rwą kulszową. A jego wzmocnienie wiąże się ze zmianą pozycji ciała i ugięciem.

Nagłe przypadki

W niektórych przypadkach, jeśli plecy bolą od tyłu pod żebrami, może to być oznaką chorób niebezpiecznych dla zdrowia i życia, w których dana osoba potrzebuje pomocy w nagłych wypadkach. Należą do nich ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, którego głównymi objawami są:

  • ostry ból;
  • słabość;
  • wzrost temperatury;
  • nudności.

Początek choroby wiąże się z obecnością kamieni w pęcherzyku żółciowym. Może to prowadzić do pęknięcia, zapalenia otrzewnej i śmierci. W tym przypadku pojawia się przeszywający, ostry, napadowy ból, który jest podobny do kolki wątrobowej.

Niebezpiecznym stanem jest ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, które wywołuje ból w prawym podżebrzu. Bardzo ważne jest, aby prawidłowo zdiagnozować i rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, aby nie wywołać pogorszenia samopoczucia.

Jeśli bolą Cię plecy za żebrami i bardzo boli, koniecznie wezwij pogotowie.

Ból podczas ciąży

Często w późnej ciąży pojawia się ból pleców promieniujący do żeber. Najczęściej bolesność nie jest związana z patologiami i pojawia się z takich powodów, jak:

  • wzrost wielkości macicy;
  • wzrost płodu;
  • aktywne ruchy dziecka.

Jeśli jednak wystąpi dyskomfort i ból, nadal warto udać się do lekarza, aby upewnić się, że takie objawy nie są związane z chorobami. Kobiety w ciąży, które martwią się bólem żeber, muszą przestrzegać pewnych zaleceń, a mianowicie:

  • musisz mieć proste ramiona i plecy;
  • nosić luźną odzież;
  • jeśli wystąpi ból, unieś ręce i weź głęboki oddech.

Ponadto, jeśli dziecko bardzo aktywnie naciska, musisz trochę odpocząć i położyć się na boku, aż trochę się uspokoi..

Pierwsza pomoc

Jeśli zaczął się silny atak bólu, najlepiej natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe. Czekając, możesz spróbować złagodzić swoje samopoczucie. Możliwe będzie zmniejszenie objawów bólu za pomocą środków przeciwskurczowych, a także lekkich ruchów masażu.

Musisz spróbować się zrelaksować i położyć na plecach. Zaleca się podłożyć pod plecy małą poduszkę. Obszar objęty stanem zapalnym należy masować lekkimi ruchami okrężnymi. Surowo zabrania się wywierania nacisku na bolesny obszar, ponieważ tylko pogorszy to sytuację.

Warto pamiętać, że środki przeciwbólowe tylko na chwilę zmniejszą ból. Dlatego do przepisania wymaganego leczenia wymagana jest pomoc wykwalifikowanego specjalisty..

Diagnostyka

Jeśli ból jest odczuwalny pod żebrami i promieniuje do pleców, konieczne jest poddanie się kompleksowej diagnozie w celu ustalenia przyczyny bólu. Obecność takiego objawu może wskazywać nie tylko na proste naruszenie, ale także na poważną patologię wymagającą pilnego leczenia. Tylko lekarz może postawić prawidłową diagnozę i przepisać najskuteczniejszą terapię.

Specjalista przepisze środki diagnostyczne, które pomogą określić przyczynę bólu. Są to między innymi:

  • chemia krwi;
  • Analiza moczu;
  • prześwietlenie;
  • diagnostyka ultrasonograficzna jamy brzusznej;
  • badanie płuc.

Na podstawie istniejącej historii dobierane są metody diagnostyczne. Ponadto może być konieczna jednoczesna konsultacja z kilkoma lekarzami..

Funkcje leczenia

Kiedy boli pod żebrem od tyłu, wymagane jest kompleksowe leczenie. W przypadku silnego zespołu bólowego lekarz przepisuje leki przeciwbólowe, które można przyjmować w postaci tabletek lub podawać pozajelitowo. Ostry ból, który pojawia się przy nerwobólach międzyżebrowych, pokazano wprowadzenie blokady nowokainy w obszarze ucisku zakończeń nerwowych.

Każda patologia wymaga zastosowania określonej terapii. W tym celu można przepisać leki, które obejmują:

  • diuretyki;
  • leki przeciwzapalne;
  • chondroprotektory;
  • środki przeciwbólowe;
  • środki zwiotczające mięśnie;
  • leki poprawiające krążenie krwi;
  • kompleksy witaminowo-mineralne.

Lekarz może przepisać gimnastykę leczniczą, terapię manualną i fizjoterapię. Wszystkie te fundusze działają bezpośrednio na obszar patologii, pomagają wzmocnić mięśnie, a także normalizują procesy krążenia.

W ostrym okresie, przestrzeganie odpoczynku, pokazuje dietę z przewagą produktów mlecznych, owoców, warzyw i białek. Ponadto w niektórych przypadkach w przypadku chorób kręgosłupa zaleca się hirudoterapię, akupunkturę i wiele innych technik..

Dieta

Aby zapobiec występowaniu wielu chorób narządów wewnętrznych, należy przestrzegać specjalnej diety. Oznacza to odrzucenie tłustych i smażonych potraw, konieczne jest również ograniczenie spożycia przypraw i przypraw, rzucenie palenia alkoholu i tytoniu.

W chorobach przewlekłych przestrzeganie diety zapewni długotrwałą remisję, a także odpoczynek dla uszkodzonego narządu. Ważne jest nie tylko przestrzeganie prawidłowej diety, ale także monitorowanie częstotliwości przyjmowania pokarmu. Musisz jeść w małych porcjach, ponieważ przyspieszy to metabolizm i znormalizuje odpływ żółci.

Zapobieganie

Ból pleców pod żebrami jest raczej nieprzyjemnym objawem. Ten znak sugeruje, że w ciele istnieją pewne zaburzenia, z którymi należy się uporać. Najczęściej bolesność pojawia się tuż pod żebrami. Ból może pojawić się z jednej strony lub jednocześnie z dwóch.

Aby zmniejszyć ryzyko niebezpiecznej patologii, która prowadzi do nieprzyjemnych objawów, należy przestrzegać pewnych środków zapobiegawczych, a mianowicie:

  • przestrzegać prawidłowej, zbilansowanej diety;
  • stworzyć sprzyjające środowisko emocjonalne;
  • żyć zdrowo;
  • przestrzegać zasad higieny.

Wszystko to zapobiegnie rozwojowi niebezpiecznych patologii i wystąpieniu silnego bólu..

Dlaczego plecy bolą z tyłu żeber: główne powody

Każda osoba zna różne bóle pleców. Jeśli szybko mijają, zwykle nie ma się czym martwić. Długotrwały zespół bólowy sprawia, że ​​myślisz o swoim zdrowiu i znajdujesz dokładną przyczynę jego wystąpienia.

Charakter i lokalizacja bólu

Dyskomfort pleców często nie jest dokładnie zlokalizowany. W niektórych przypadkach objawia się po obu stronach pod żebrami lub pozostaje tylko wokół kręgosłupa piersiowego. Z natury zespół bólowy można podzielić na kilka typów.

  • Zbolały. Występuje najczęściej w chorobach kręgosłupa: osteochondrozie, uciskach nerwu itp. Zlokalizowana jest w okolicy lędźwiowej, może dotyczyć lewej i prawej strony pleców. Czasami pacjent podejrzewa rozwój choroby nerek.
  • Strzelanie. Występuje nagle i może wpływać na kręgosłup piersiowy i lędźwiowy. Częściej promieniuje do dłoni. Objawy występują często wieczorem lub podczas podnoszenia ciężarów.
  • Ostry. Pacjent nie może się schylać, gdy zmienia się pozycja ciała, ból tylko się nasila. Czasami oddychanie staje się trudniejsze. Zwykle ten rodzaj bólu występuje pod żebrami po prawej stronie. Przyczyną jest częściej rwa kulszowa, przepuklina międzykręgowa.

Dyskomfort może być przerywany lub stały. Należy zdiagnozować każdy długotrwały zespół bólowy. Im szybciej przyczyna jest jasna, tym łatwiej jest poradzić sobie z chorobą..

Możliwe przyczyny

Choroby z pojawieniem się bólu pleców można rozpoznać po jego lokalizacji. Zespołowi bólowemu mogą towarzyszyć podobne objawy towarzyszące, a lokalizacja pomoże dokładniej określić, czego dotyczy nieprzyjemne doznanie. Głównymi czynnikami wywołującymi wystąpienie objawów są:

  • choroby układu oddechowego i sercowo-naczyniowego;
  • patologia przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • choroba nerek i przepuklina;
  • problemy ze zdrowiem kobiet;
  • neuralgia międzyżebrowa;
  • guzy nowotworowe;
  • osteochondroza, zapalenie korzonków nerwowych, artroza;
  • choroby neuronalne.

Jeśli mówimy o określonych patologiach, należy zwrócić uwagę, w której strefie pojawił się ból.

Boli po lewej stronie pod żebrami

Nieprzyjemne uczucie pod lewą stroną klatki piersiowej może wskazywać na wystąpienie następujących problemów zdrowotnych:

  • Zapalenie trzustki Jeśli patologia jest przewlekła, ból ma umiarkowaną intensywność, często promieniując pod łopatką. Wraz z zaostrzeniem dyskomfort wzrasta lub pojawia się nagle. Charakterystycznym objawem, który dokładnie wskazuje na zapalenie trzustki, jest początek bólu po spożyciu słonych, słodkich lub tłustych potraw. Czasami można zaobserwować sinicę skóry, która wskazuje na ogólne zatrucie organizmu..
  • Złośliwy guz trzustki. Ból jest całkowicie niezwiązany z przyjmowaniem pokarmu, ma obolały charakter. Wraz ze wzrostem nowotworu pojawia się gwałtownie, pojawia się uczucie rozszerzania klatki piersiowej po lewej stronie pleców i okolicy splotu słonecznego.
  • Zawałowi mięśnia sercowego towarzyszy nieprzyjemne uczucie pieczenia po lewej stronie pleców (pod łopatką), jeśli dotyczy tylnej ściany mięśnia sercowego. Zwykle taki ból promieniuje do obojczyka, stawu łokciowego i paliczków palców..

Charakteryzuje się pojawieniem się bólu w okolicy żeber lewych z załamaniami nerwowymi i tak poważnymi chorobami jak chłoniak, toczeń rumieniowaty, nadciśnienie tętnicze.

Należy pilnie zdiagnozować ból lewostronny. W większości przypadków powolne spotkanie ze specjalistą jest śmiertelne..

Boli tuż pod żebrami

Ból po prawej stronie może również wskazywać na różne patologie ciała. Najczęstsze są następujące:

  • Problemy z wątrobą, takie jak marskość, zapalenie wątroby, przekrwienie i nowotwory złośliwe. W momencie rozwoju patologii niewydolność wątroby rozpoznaje się na podstawie wyników testu. Charakterystycznym objawem jest żółtaczka (wyraźnie widoczna na skórze i gałkach ocznych).
  • Kamienie żółciowe. Jest to patologiczny proces, któremu towarzyszy ostry ból w plecach, po prawej stronie pod żebrami oraz w okolicy przepony. Współistniejącym objawem są wymioty. Kiedy kamień opuszcza przewód żółciowy, ból znika do następnego zaostrzenia.
  • Raki pojawiają się zarówno po lewej, jak i po prawej stronie pleców. Obrzęk występuje zwykle w żołądku i trzustce. Wraz ze wzrostem złośliwych komórek nerwy są ściskane, temu procesowi towarzyszy zespół bólowy.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego może również powodować uczucie dyskomfortu po prawej stronie. Dodatkowe objawy tego stanu to wymioty i gorycz w ustach..

Boli pod żebrami na środku

Średni dyskomfort występuje w przypadku wrzodu żołądka lub dwunastnicy. Niezależnie od charakteru patologii pojawiają się towarzyszące objawy:

  • Czarne odchody wskazują na otwarte krwawienie.
  • Wymioty obserwuje się przy zatruciu organizmu.
  • Zmniejsza masę ciała.
  • Bóle są napadowe i ustępują dopiero po wybraniu optymalnej pozycji ciała.

Koniecznie przy wrzodzie przewodu pokarmowego występuje osłabienie, apatia i niezadowolenie.

Jeśli pojawia się ból w środku brzucha lub między żebrami pleców, można podejrzewać problemy z przeponą. Mają wyraźny dyskomfort, prawdopodobnie zaostrzenie z nieprawidłowo wybraną postawą ciała.

Takie objawy nie wykluczają pojawienia się guza nowotworowego w żołądku. Wraz z rozwojem przez ściany narządu pojawia się silny ból, wymagający skutecznych środków przeciwbólowych. Guz naciska na inne narządy, zaczynają się przerzuty. Na początkowych etapach objawia się lekkim uczuciem ściskania i ciężkości.

Ból ma inną lokalizację

W takich przypadkach podejrzewa się rozwój takich patologii:

  • prawostronne lub lewostronne zapalenie płuc w dolnej części płuc;
  • zapalenie błony płucnej;
  • urazy wewnętrzne: pęknięta śledziona lub wątroba.

W przypadku każdej z tych chorób pojawia się silny narastający ból. Może to być spowodowane gromadzeniem się krwi w narządach wewnętrznych..

Krwiaki zaotrzewnowe

Krwotoki wewnętrzne występują najczęściej w wyniku urazu. Z reguły dotyczy to nadnerczy i dwunastnicy. W takich przypadkach ból pojawia się nagle, a wraz z nim ciśnienie krwi może gwałtownie spaść. Bladość i osłabienie zawsze pojawiają się z wewnętrznymi krwiakami..

Neuralgia międzyżebrowa

Zespół z nerwobólami międzyżebrowymi ma charakter przeszywający i palący. W momencie zaostrzenia choroby osoba nie może wziąć głębokiego oddechu, zmienić pozycji ciała. Zwykle mija po kilku minutach odpoczynku. Można go podawać w dolnej części pleców, pod łopatkami. Początkowo przebija obszar między dolnymi żebrami.

Czynnikiem wywołującym rozwój nerwobólów międzyżebrowych jest najczęściej stres, niewygodna postawa lub hipotermia.

Zaburzenia wegetatywne

W takich przypadkach ból pleców pojawia się nagle i nie ma wcześniejszej przyczyny. Towarzyszące znaki to:

  • duszność;
  • zespół jelita drażliwego;
  • bezsenność;
  • niezadowolenie.

Nawet najbardziej nieoczekiwane patologie mogą powodować ból w podżebrzu. Co więcej, ten zespół ma często charakter fizjologiczny. Na przykład pojawia się po zmęczeniu.

Metody diagnostyczne

Przed skontaktowaniem się z lekarzem w sprawie bólu pleców po prawej lub lewej stronie powyżej dolnej części pleców w okolicy żeber należy zdiagnozować:

  • określić lokalizację;
  • ustawić napromienianie;
  • ocenić naturę manifestacji;
  • zanotuj częstotliwość i czas zaostrzeń.

Po wizycie u specjalisty można zlecić badania laboratoryjne i diagnostykę instrumentalną: MRI, USG, RTG. Metody te pomogą wskazać, czy w narządach wewnętrznych występują poważne zaburzenia. Lekarz musi sam przeprowadzić badanie palpacyjne, podczas którego oceni stan strefy, w której zlokalizowany jest ból.

Kiedy plecy boli z tyłu żeber, przyczyna musi być wiarygodna. Od tego zależy potrzeba leczenia i jego skuteczność. Nie zalecają samodzielnego przyjmowania leków, ponieważ badanie lekarskie może dać fałszywie ujemne wyniki.

Ból pasa pod żebrami i plecami

Ból pleców może mieć inny charakter. Jedną z najbardziej rozdzierających odmian jest ból obręczy. Utrudnia ruch, często ma charakter napadowy i może być spowodowany wieloma przyczynami. I w żadnym wypadku nie można tego zignorować. Na tle jakich powodów może występować ból obręczy pod żebrami i plecami? Jak ją pokonać?

Przyczyny i cechy bólu

Jeśli porównamy ten rodzaj bólu z innymi, które mogą pojawić się na tle chorób, to półpasiec jest najbardziej nieprzyjemny. Mogą być długotrwałe lub krótkotrwałe i często charakteryzują się napadami. Z reguły niezwykle trudno jest samodzielnie zidentyfikować główną przyczynę ich wystąpienia, ponieważ pojawienie się takiego objawu, jak ból obręczy, może wystąpić wraz z rozwojem wielu patologii związanych zarówno z większością narządów wewnętrznych, jak i bezpośrednio z elementami układu mięśniowo-szkieletowego.

Choroby układu mięśniowo-szkieletowego

Jeśli główną przyczyną takiego bólu są problemy z kręgosłupem, to najprawdopodobniej ból będzie odczuwalny w większym stopniu w okolicy pleców. Mogą sygnalizować rozwój przepuklin międzykręgowych, osteochondrozy, osteoporozy. Z reguły w tym przypadku występuje wzrost bólu podczas ruchu - zginanie, obracanie. Stopniowo pojawiają się dodatkowe objawy - pieczenie, mrowienie, drętwienie, pocenie się itp. Takie odczucia sygnalizują, że korzenie nerwowe są ściśnięte.

Uwaga! Jeśli patologie kręgosłupa są wyraźnie wyrażone, to oprócz bólu z czasem możesz zarabiać problemy z narządami wewnętrznymi i niedowładem lub paraliżem kończyn dolnych.

Również przyczyna takiego bólu pod żebrami jest często bezpośrednio spowodowana urazami kości w tym obszarze. Nawet prosty siniak lub małe pęknięcie wywołuje raczej nieprzyjemne bolesne odczucia, a złamania żeber będą powodować nieustanny ból, trudności w oddychaniu itp. Ponadto głównymi charakterystycznymi objawami są otarcia, krwiaki, obrzęki.

Uwaga! Jeśli kaszlesz krwią, prawdopodobnie płuca zostały uszkodzone przez ostre części kości..

Neuralgia międzyżebrowa

To ta choroba może bardzo zrujnować życie. Dzięki niemu często odczuwa się ból w plecach, między żebrami, pod nimi. Dodatkowo pacjent odczuwa silne nieprzyjemne pieczenie, „gęsią skórkę” na skórze, nie może się swobodnie poruszać, a nawet głęboko oddychać - podczas normalnego wdechu ból nasila się, odczuwalny zarówno w żebrach, jak i plecach. Głównymi przyczynami nerwobólów międzyżebrowych są urazy, rozciąganie wielu mięśni oraz długi czas przebywania w jednej pozycji. Sama choroba nie jest niebezpieczna, ale powoduje znaczny dyskomfort.

Uwaga! Jeśli nerwoból międzyżebrowy ma obustronny typ zmiany, ból będzie półpasiec. Ale generalnie są one zwykle odczuwalne tylko z jednej strony..

Patologia płuc

Większość patologii narządów wewnętrznych - na przykład płuc, serca, elementów układu pokarmowego - może również wywołać pojawienie się takiego objawu. Należy pamiętać, że ból w podżebrzu z przejściem do pleców jest jednym z głównych objawów zapalenia płuc - groźnej choroby, która często kończy się śmiercią i wymaga ciężkiego leczenia pod stałym nadzorem lekarzy (w szpitalu). Zapalenie płuc musi koniecznie charakteryzować się dodatkowymi objawami - wysoką temperaturą ciała, nabyciem niebieskawego odcienia skóry w nosie.

Uwaga! Przy pierwszych oznakach zapalenia płuc ważne jest, aby natychmiast wezwać karetkę. Tej choroby nie można pokonać bez wykwalifikowanej pomocy lekarzy..

Patologie układu pokarmowego

To najczęstsze przyczyny bólu obręczy pleców i pod żebrami, chociaż układ pokarmowy nie jest powiązany z układem mięśniowo-szkieletowym. Z reguły obecność takiego objawu wskazuje na następujące problemy.

    Zapalenie trzustki - zwykle występuje z tłustych potraw. Ból nie ustaje, nawet jeśli osoba jest w pozycji leżącej. Zespół zwykle odczuwalny jest po lewej stronie ciała pod żebrami..

Inne powody

Ból pasów może również pojawić się z innych powodów:

  • kolka nerkowa;
  • rozwój nowotworów (rak trzustki, żołądka);
  • problemy z woreczkiem żółciowym;
  • półpasiec;
  • zawał serca.

Jeśli chcesz dowiedzieć się bardziej szczegółowo, co zrobić, gdy bolą Cię plecy w okolicy nerek, a także rozważyć możliwe przyczyny i skuteczne metody leczenia, przeczytaj o tym artykuł na naszym portalu.

Diagnostyka

Bardzo ważne jest prawidłowe określenie przyczyny bólu obręczy. Jak już wynika z powyższego, obecność takiego objawu może oznaczać dalekie od najłatwiej uleczalnych chorób, ale o niezwykle poważnych i zagrażających życiu patologiach. Niestety, tylko lekarz jest bardziej skłonny poradzić sobie z tym zadaniem. Specjalista musi zamówić serię badań, aby zidentyfikować prawdziwą przyczynę:

  • badania krwi i moczu. Krew jest badana, w tym pod kątem biochemii;
  • badania wydzielania z płuc;
  • RTG płuc, górna część układu mięśniowo-szkieletowego;
  • USG narządów wewnętrznych;
  • gastroskopia.

Lekarz wybierze je na podstawie historii. Ogólnie może być wymagana konsultacja różnych specjalistów - neurologa, traumatologa, gastroenterologa itp..

Niezwykle trudno jest samodzielnie określić przyczynę bólu. Możesz spróbować to zrobić w oparciu o ogólną charakterystykę objawu. Dlatego należy zwrócić uwagę na źródło bólu, jego charakter (ostry, tępy, bolesny, umiarkowany, nie do zniesienia itp.), Zidentyfikować szereg czynników, w których ból staje się silniejszy (na przykład wdechy, kaszel, zginanie, napięcie mięśni). Czasami ważne jest, aby wiedzieć, kiedy ból ustępuje - kiedy jesteś w ciepłym miejscu, przyjmujesz leki przeciwbólowe lub przeciwskurczowe, po posiłku lub przed posiłkiem itp..

Stół. Możliwe przyczyny w zależności od rodzaju i lokalizacji bólu.

Lokalizacja i rodzaj bóluMożliwe przyczyny
W okolicy klatki piersiowejOsteochondroza, przepuklina międzykręgowa, stan przed zawałem, nerwoból.
Pod łopatkamiPrzeciążenie gorsetu mięśniowego, problemy z ośrodkowym układem nerwowym i sercem, zawał serca, patologie żołądka, urazy kręgosłupa.
Po lewej stronie ciałaPatologia wątroby, zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, choroba nerek, w tym obecność kamieni.
Właściwy bólZapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka robaczkowego.
Ostry bólNeuralgiczne patologie, kolka nerkowa lub wątrobowa, zapalenie trzustki, pęknięte torbiele jajników, ciąża pozamaciczna, problemy z plecami.

Leczenie

Leczenie każdego bólu obręczy może przepisać tylko lekarz, zwłaszcza jeśli pojawią się problemy z niezależnym ustaleniem ich przyczyn. W każdym przypadku przy wielu patologiach potrzebna jest pomoc specjalisty w nagłych wypadkach. Metoda leczenia zostanie dobrana w zależności od tego, co spowodowało zespół bólowy..

Uwaga! Leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe często łagodzą objawy, ale tymczasowo i ból z pewnością powróci, chyba że jest to związane z napięciem mięśni lub niewielkim urazem.

Lekarze mogą przepisać leki. Zwykle ma na celu złagodzenie bólu lub stanu zapalnego. W zależności od przyczyny można przepisać maści, pigułki, zastrzyki itp. W niektórych przypadkach może być konieczna operacja.

Zapobieganie

Zmniejszenie ryzyka rozwoju patologii prowadzących do wystąpienia bólu obręczy pomoże:

  • prawidłowe i zbilansowane odżywianie;
  • tworzenie sprzyjającego środowiska emocjonalnego;
  • zdrowy tryb życia i wzrost aktywności fizycznej (z umiarem);
  • częste spacery na świeżym powietrzu;
  • staranna higiena osobista.

Jak złagodzić ból pleców?

Krok 1. Przede wszystkim zdecydowanie zaleca się wizytę u lekarza i zasięgnięcie od niego porady dotyczącej leczenia bólu, poddanie się niezbędnemu badaniu w celu ustalenia trafnej diagnozy.

Krok 2. Zaleca się wizytę u kręgarza, zapisanie się na sesje akupunktury, jeśli przyczyną bólu są problemy z układem mięśniowo-szkieletowym.

Krok 3. Masaż również pomoże złagodzić stan. Wymagane jest ukończenie pełnego cyklu masażu leczniczego po wcześniejszym znalezieniu dobrego specjalisty.

Krok 4. Czasami ćwiczenia fizjoterapeutyczne pomagają pokonać ból. A uprawianie sportu pomoże uniknąć rozwoju wielu chorób..

Krok 5. Terapia błotem pomoże również wyeliminować ból. Teraz możesz wziąć udział w kursie bez wizyty w sanatorium, ale bezpośrednio w mieście.

Krok 6. Zaleca się wykonywanie prostych ćwiczeń rozciągających plecy. Kompleks może być zalecony przez lekarza.

Krok 7. Czasami najlepszym lekarzem jest dobry sen, odpoczynek. Ważne jest, aby znaleźć czas na dobry sen i odpoczynek po pracy. Zaleca się również zakup wysokiej jakości materaca ortopedycznego.

Krok 8. W niektórych przypadkach lek znieczulający pomoże szybko złagodzić ból. Warto go brać tylko zgodnie z instrukcją i nie dać się tym ponieść.

Krok 9. Podczas pracy ważne jest, aby martwić się o stan pleców. Osobom wykonującym pracę siedzącą zaleca się zakup wysokiej jakości krzesła i okresowe ogrzewanie pleców i szyi. Dla tych, którzy wykonują ciężką pracę fizyczną, zaleca się również okresowe rozgrzewanie i rozciąganie oraz dozowanie obciążenia bez przepracowywania się.

Wideo - Ćwiczenia mające na celu wyeliminowanie bólu kręgosłupa

Jeśli chcesz dowiedzieć się bardziej szczegółowo, co może oznaczać bóle pleców powyżej dolnej części pleców po bokach, a także rozważyć skuteczne zabiegi, przeczytaj o tym artykuł na naszym portalu.

Ból obręczy pleców lub pod żebrami może sygnalizować rozwój poważnych patologii. Dlatego należy zwrócić na to maksymalną uwagę i natychmiast udać się do lekarza, zwłaszcza jeśli nie ustępuje w krótkim czasie lub często występuje ponownie. Nie stosuj samoleczenia, ponieważ może to wywołać bardziej aktywny rozwój patologii i prowadzić w niektórych przypadkach do smutnego wyniku.

Diagnostyka - kliniki w Moskwie

Wybierz jedną z najlepszych klinik w oparciu o recenzje i najlepszą cenę i umów się na wizytę

Klinika Medycyny Orientalnej „Sagan Dali”

  • Konsultacje od 1500 roku
  • Diagnostyka od 0
  • Refleksologia od 1000

Ból żebra - przyczyny, natura, leczenie

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Ogólny opis objawu

Ból żeber to termin najczęściej używany do opisania bólu występującego w ścianie klatki piersiowej, a nie wewnątrz niej. Źródłem bólu w tym przypadku jest samo żebro (jego część kostna lub chrzęstna), nerw międzyżebrowy, powięź i mięśnie przylegające do żeber.

Z natury bólu żeber po lewej stronie mogą przypominać bóle serca. Często tylko profesjonalny lekarz może zrozumieć naturę choroby..

Ból żebra może mieć inny charakter. Może być ostry, kłujący lub długotrwały, bolesny, ciągnący. Może nieustannie przeszkadzać pacjentowi lub występuje w określonych sytuacjach (podczas wysiłku fizycznego, w określonej pozycji ciała itp.).
W zależności od charakteru choroby następujący lekarze zajmują się diagnozowaniem przyczyn i leczeniem bólu żeber:

  • chirurg klatki piersiowej;
  • traumatolog;
  • terapeuta;
  • ortopeda;
  • neurolog.

Patologia bezpośrednio na żebrach

Uraz żebra

Ból żeber jest charakterystycznym objawem ich urazów. Najczęściej zdarzają się podczas upadku lub uderzenia..

Nasilenie bólu i innych objawów zależy od rodzaju urazu:
1. Po posiniaczeniu pojawia się ostry, ale nie silny ból w żebrach po prawej lub lewej stronie, w zależności od rodzaju urazu, który następnie staje się bolesny, a następnie całkowicie zanika. W miejscu urazu pojawia się obrzęk, siniak, boli go dotknąć. Po wyglądzie pacjenta i nasileniu bólu nie zawsze można dokładnie ustalić, czy istnieje siniak bez złamania. Tomografia komputerowa pomaga wyjaśnić obraz.
2. Złamanie żebra jest poważniejszym urazem, któremu towarzyszy ból żeber podczas wdechu i ruchu. W momencie urazu pojawiają się ostre bolesne odczucia, które pozostają wystarczająco silne przez długi czas i mogą rozprzestrzeniać się na całą klatkę piersiową. Istnieją trzy rodzaje złamań żeber:

  • pęknięcie jest najbardziej nieszkodliwym rodzajem urazu, gdy żebro po prostu pęka;
  • złamanie podokostne - żebro pęka, ale okostna, która je otacza, pozostaje nienaruszona - fragmenty pozostają na miejscu;
  • całkowite złamanie żebra - samo w sobie nie jest bardzo niebezpieczne, ale ostre krawędzie fragmentów mogą uszkodzić płuca i inne narządy wewnętrzne;
  • złożone złamania żeber: złamanie kilku żeber, złamania drobnoziarniste - najcięższy rodzaj urazu, który prowadzi do bardzo silnego bólu żeber, stanów wstrząsowych i różnych powikłań.

Oprócz bólu żeber złamania mogą objawiać się następującymi objawami:
  • odczucia bólu stają się silniejsze podczas głębokiego oddychania, mówienia, kaszlu, kichania, zmian pozycji ciała, wysiłku fizycznego;
  • czasami pacjent ma naruszenie oddychania i rytmu serca, jego skóra nabiera niebieskawego odcienia;
  • jeśli fragmenty żebra uszkadzają płuco, pojawia się krwioplucie;
  • przy całkowitym złamaniu i przemieszczeniu na ścianie klatki piersiowej w miejscu urazu występuje nierówność.

Pacjent z ostrym, silnym bólem żebra i podejrzeniem złamania musi zostać przewieziony na izbę przyjęć, gdzie jest badany i prześwietlany. W większości przypadków jako środek leczniczy zalecany jest ciasny bandaż, który ogranicza oddychanie, zmniejsza ból i przyspiesza gojenie. W przypadku uszkodzenia narządów wewnętrznych i drobnych złamań może być wskazana operacja.

Zespół Tietze

Przyczyną bólu żeber może być zespół Tietze - choroba, której charakter nie został jeszcze dokładnie ustalony. Wiadomo, że przy tej patologii występuje zapalenie chrząstki kostnej, która jest przyczepiona do mostka. W tym przypadku występuje ostry, ostry, bardzo silny ból w żebrach.

Zespół bólowy często obserwuje się nie tyle w samych żebrach, co za mostkiem. Dlatego osoba, u której pojawiły się pierwsze objawy zespołu Tietze, może pomylić je z dławicą piersiową. W niektórych przypadkach może wystąpić ból żeber po prawej lub lewej stronie, który promieniuje do ramienia, szyi, pod łopatką. Czasami ból narasta stopniowo, ale w końcu z reguły jest bardzo silny.

W przypadku zespołu Tietze obserwuje się następujące dodatkowe objawy:

  • w okolicy chrząstki kostnej objętej stanem zapalnym pojawia się obrzęk o kształcie wrzecionowatym;
  • charakteryzuje się zwiększonym bólem podczas uciskania mostka lub przylegających do niego chrząstkowych części żeber: w przypadku bólu spowodowanego dusznicą bolesną objaw ten jest nietypowy;
  • pierwszy atak bólu może wystąpić po niewielkim urazie.

Aby zdiagnozować tę patologię, stosuje się prześwietlenie klatki piersiowej. Leczenie polega na wyznaczeniu środków przeciwbólowych, zabiegów rozgrzewających, środków znieczulających.

Nowotwory złośliwe

Spośród złośliwych guzów tkanki kostnej, które dotyczą głównie żeber, najczęściej występują kostniakomięsaki. Istnieje kilka rodzajów kostniakomięsaków, które mogą wystąpić w prawie każdym wieku.

Złośliwe guzy żeber mogą objawiać się następującymi objawami:

  • długotrwały przewlekły ból w żebrach, który może być bolesny, ciągnący, zszywany, uporczywy lub występować w określonych warunkach;
  • występują bóle nocne w żebrach, zwłaszcza gdy pacjent leży w określonej pozycji;
  • czasami guz istnieje przez długi czas bez żadnych objawów, a ból zaczyna dokuczać po niewielkim urazie (co w tym przypadku jest czynnikiem prowokującym) - w tym przypadku pacjent często przypisuje kontuzji wystąpienie bólu i przez długi czas nie podejrzewa, że ​​jest zupełnie inna choroba ;
  • w miejscu bólu można zobaczyć obrzęk, nierówności, wyczuć guzek odpowiadający guzowi.

Podstawową zasadą diagnozowania złośliwych guzów żeber jest biopsja. W światowej praktyce lekarskiej obowiązuje zasada: badanie to powinno być przeprowadzone dla wszystkich osób, które podejrzewają złośliwe nowotwory żeber..

Osteosarcoma jest leczona w szpitalach onkologicznych zgodnie z ogólnymi zasadami postępowania w przypadku guzów złośliwych.

Osteoporoza żeber

Osteoporoza to choroba, która rozwija się w wyniku spadku zawartości wapnia w tkance kostnej, nasilenia procesów niszczenia kości i zmniejszenia jej zdolności naprawczej. Tej patologii może również towarzyszyć ból żeber. Osteoporoza jest najczęściej spowodowana starzeniem się organizmu, zaburzeniami metabolicznymi i endokrynologicznymi, niedostatecznym wchłanianiem wapnia i witaminy D w jelicie..

Przez długi czas osteoporoza może nie dawać żadnych objawów. Żebra i inne kości tracą wapń, ale nadal mają wystarczającą siłę.

Ale potem pojawiają się bóle, które mają głównie następujące pochodzenie:

  • ból żeber i pleców występuje w wyniku tego, że w tkance kostnej żeber i kręgów występuje duża liczba mikroskopijnych złamań, dochodzi do podrażnienia okostnej i, jak wiadomo, jest w niej duża liczba zakończeń nerwowych;
  • Ostry, silny ból w klatce piersiowej może być związany ze złamaniem żebra: jest to tak zwane złamanie patologiczne, które może wystąpić przy minimalnym naprężeniu w wyniku bardziej kruchej kości;
  • ostry, silny ból pleców pojawia się w wyniku ucisku kręgów;
  • pacjenci z osteoporozą mają zaburzenia postawy, a czasem bardzo wyraźne deformacje kręgosłupa i klatki piersiowej, ich wzrost może spaść do 10-15 cm.

Najczęściej bolesne odczucia są bardzo silne, powodując poważne cierpienie pacjenta. Zdolność do pracy jest poważnie ograniczona, jakość życia spada, sen jest zaburzony, pojawia się depresja.

Przyczynę bólu żeber ustala się po badaniu i radiografii. Leczenie odbywa się w szpitalu, a następnie w domu, przy użyciu odpowiednich leków.

Choroby kręgosłupa, którym towarzyszy ból żeber

Osteochondroza

Osteochondroza to choroba znana wielu ludziom. Jest to choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa, której towarzyszy rozwój procesu zapalnego, podrażnienie i ucisk korzeni nerwowych..

Zasadniczo osteochondroza objawia się bólem pleców. Ale często zespół bólowy obejmuje żebra i klatkę piersiową. Choroba ma charakterystyczne cechy:

  • najczęściej bóle mają charakter ciągły, obolały, czasami pacjent po prostu zauważa uczucie dyskomfortu w klatce piersiowej;
  • ból w żebrach może być silny, kłujący, ostry, pacjent może scharakteryzować swoje odczucia jako „kołek w klatkę piersiową”;
  • ból może się nasilać podczas gwałtownych i niezręcznych ruchów, wysiłku fizycznego, hipotermii, przy dłuższym przebywaniu w monotonnej, napiętej pozycji;
  • po raz pierwszy ból pojawia się najczęściej podczas hipotermii lub podczas nadmiernego wysiłku fizycznego;
  • jednocześnie obserwuje się inne charakterystyczne objawy osteochondrozy: upośledzona wrażliwość i uczucie drętwienia rąk, osłabienie mięśni itp..

Jeśli w przypadku osteochondrozy w okolicy żeber po lewej stronie wystąpi ból, wówczas patologia może być bardzo trudna do odróżnienia od bólu serca.

Najczęściej neurolog boryka się z problemem osteochondrozy odcinka piersiowego kręgosłupa. Wykonuje badanie, zleca dodatkowe badania: RTG, tomografię komputerową itp..

W przypadku osteochondrozy przepisywane są leki przeciwzapalne i procedury termiczne. Bez zaostrzeń pacjentom pokazano masaż, gimnastykę leczniczą.
Więcej o osteochondrozie

Przepuklina dysku

Ból żeber z patologią nerwów międzyżebrowych i mięśni

Neuralgia międzyżebrowa

Neuralgia międzyżebrowa to ból w klatce piersiowej związany z podrażnieniem lub szczypaniem nerwów biegnących między żebrami. Przyczyny neuralgii międzyżebrowej mogą być różne..

Ból żebra z nerwobólami ma następujące cechy:

  • zwykle powstaje ostro, ma charakter przeszywający, może trwać różne czasy;
  • odczucia bólu nasilają się wraz ze zmianą pozycji ciała, głębokim oddechem, kaszlem, kichaniem;
  • zwykle można poczuć dwa najbardziej bolesne punkty: jeden z nich znajduje się w pobliżu mostka, a drugi obok kręgosłupa;
  • w większości przypadków nerwoból międzyżebrowy trwa bardzo krótko i ustępuje samoistnie;
  • w innych przypadkach nerwoból przeszkadza pacjentowi przez długi czas, nie ustępuje nawet w nocy.

Za diagnostykę i leczenie bólu żeber z nerwobólami międzyżebrowymi odpowiada neurolog. Aby wyeliminować zespół bólowy, stosuje się leki, masaż, fizjoterapię, ćwiczenia terapeutyczne.

Ból żebra przy ucisku nerwów międzyżebrowych

Ból mięśni w żebrach

Bolesne odczucia są spowodowane patologiami mięśni międzyżebrowych i mięśni klatki piersiowej. Jednocześnie ból w okolicy żeber ma pewne cechy:
1. Może się nasilać podczas ruchu i głębokich oddechów.
2. Zwykle do rozciągania zajętego mięśnia dochodzi podczas pochylania się do przodu lub do tyłu, ruchów w stawach barkowych - prowadzi to do zwiększonego bólu.

Neurolog zajmuje się leczeniem bólu mięśni żeber, przepisuje leki, fizjoterapię, masaż i ćwiczenia terapeutyczne.

Fibromialgia

Fibromialgia to ból mięśni, który dotyka 4 na 100 osób, a przyczyna nie jest w pełni poznana. Przyjmuje się, że zespół bólowy może być następstwem chorób zapalnych, urazów, zaburzeń nerwowych i psychicznych..

W fibromialgii może to dotyczyć różnych grup mięśni. Jeśli zaatakowane są mięśnie międzyżebrowe, mięśnie pleców lub klatki piersiowej, pojawia się ból żeber.

Ból żeber i klatki piersiowej z fibromialgią ma następujące cechy:

  • najczęściej zmiana jest obustronna, to znaczy ból obserwuje się zarówno po prawej, jak i po lewej stronie;
  • symptomatologia nasila się podczas zmiany pogody, to znaczy występuje meteowrażliwość;
  • rano występuje sztywność klatki piersiowej i ramion;
  • mogą wystąpić bóle głowy, zawroty głowy;
  • sen pacjenta jest zaburzony, rozwija się depresja;
  • w ciężkich przypadkach zaburzona jest koordynacja ruchów: pacjent z fibromialgią nie może normalnie siedzieć ani stać, przyjąć określoną postawę.

Neurolog zajmuje się diagnostyką choroby: fibromialgię rozpoznaje się, jeśli wykluczone są inne patologie. Ponieważ natura choroby nie jest w pełni znana, jej leczenie jest trudne. Lekarz może przepisać różne leki.

Ból żeber z chorobami opłucnej

Ostre suche zapalenie opłucnej

Guzy opłucnej

Guzy opłucnej to rzadkie choroby. Mogą prowadzić do bólu żeber. Ból z reguły jest stały, ma bolesny charakter, przez długi czas pacjent może nie zwracać na to uwagi. Wrażenia bólowe są zlokalizowane w miejscu, w którym znajduje się sam guz.

Jeśli nowotwór jest wystarczająco duży, ból w okolicy żeber może połączyć się z uczuciem ciężkości, zadyszką, bladym lub niebieskawo-szarym odcieniem skóry.
Guzy opłucnej mogą być łagodne lub złośliwe. Diagnozę stawia się po prześwietleniu i biopsji.

Ból psychogenny

Ból żebra podczas ciąży

Wiele kobiet w późnej ciąży zaczyna odczuwać ból żeber. Najczęściej takie odczucia bólu nie są związane z żadnymi patologiami i powstają w wyniku następujących powodów:
1. Zwiększenie rozmiaru ciężarnej macicy. Przesuwa się w górę i zaczyna naciskać od wewnątrz na dolne żebra..
2. Wzrost płodu. W późnej ciąży dziecko nie mieści się w brzuchu matki.
3. Aktywne ruchy płodu. Jego nogi są u góry i opierają się o żebra kobiety.

Jeśli jednak w czasie ciąży odczuwasz ból żeber, nadal warto udać się do lekarza: musisz się upewnić, że ten objaw nie wskazuje na choroby opisane w tym artykule.

Co robić w przypadku bólu żeber w czasie ciąży?

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku bólu żeber?

Ból żeber może być spowodowany różnymi stanami i chorobami, które są diagnozowane i leczone przez lekarzy różnych specjalności. W związku z tym w przypadku bólu żeber konieczna jest konsultacja z lekarzami różnych specjalności, których kompetencje zawodowe obejmują diagnostykę i leczenie choroby wywołującej zespół bólowy. Aby zrozumieć, do którego lekarza należy się zwrócić w przypadku bólu żeber, towarzyszące objawy i charakter bólu pomaga.

Tak więc, jeśli ból żeber pojawił się po traumatycznym wpływie na klatkę piersiową (uderzenie, siniak, silny ucisk itp.), Jest zlokalizowany w dowolnym miejscu żeber lub rozprzestrzenia się na całą klatkę piersiową, pogarszany przez wdychanie, wydech, kichanie, kaszel, zmiana pozycji ciała, aktywność fizyczna, a na klatce piersiowej mogą wystąpić nierówności lub siniaki, wówczas należy skontaktować się z traumatologiem (zarejestruj się), ponieważ takie objawy wskazują na uszkodzenie żeber (złamanie, pęknięcie, siniak itp.). Jeśli po urazie klatki piersiowej oprócz bólu żeber wystąpią zaburzenia oddychania (duszność, niemożność normalnego wdechu i wydechu itp.), Arytmia, a czasem krwioplucie (krew kaszle), należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe lub udać się do najbliższy szpital, ponieważ takie objawy wskazują, że fragmenty żebra uszkodziły płuca i konieczna jest pilna operacja, aby uratować życie człowieka.

Kiedy osoba odczuwa ostre, ostre, silne bóle w samych żebrach lub za mostkiem, które z czasem nasilają się, stając się dosłownie nie do zniesienia, mogą rozprzestrzeniać się na ramię, szyję i pod łopatką, połączone są z wrzecionowatym obrzękiem w okolicy przyczepu żeber do mostka, nasilają się po naciśnięciu na mostku mówimy wtedy o zespole Tietze (zapalenie chrząstki żebrowej) i odpowiednio wymaga odwołania się do traumatologa ortopedy (zapisz się) lub chirurga (zapisz się), którzy zajmują się leczeniem tej patologii.

Jeśli ból w żebrach występuje przez długi czas, bóle mają charakter ciągnięcia, bólu lub zszywania, z reguły są stale obecne, nasilają się lub występują w nocy w określonej pozycji, może wystąpić obrzęk lub nierówności w dowolnym miejscu klatki piersiowej, duszność, ból w połączeniu z pogorszeniem ogólnego samopoczucia, wówczas oznacza to obecność złośliwego guza i, odpowiednio, wymaga wizyty u onkologa (zarejestruj się).

Jeśli dana osoba martwi się często występującym bólem kości (żeber, mostka, kości miednicy itp.), Nieuzasadnionym pogorszeniem postawy, spadkiem wzrostu, a także niemożnością wykonania kilku zwojów tułowia z powodu wynikającego z tego bardzo silnego bólu pleców, lekarz sugeruje osteoporozę, w takim przypadku należy w pierwszej kolejności skontaktować się z ortopedą traumatologiem. Jeśli oprócz osteoporozy dana osoba cierpi na jakiekolwiek choroby endokrynologiczne (na przykład otyłość, cukrzyca, patologia tarczycy), to oprócz traumatologa ortopedycznego należy jednocześnie skonsultować się z endokrynologiem (zarejestruj się). Jeśli na tle osteoporozy dana osoba ma problemy ze stawami, wówczas należy skontaktować się jednocześnie z traumatologiem-ortopedą i reumatologiem (zapisz się).

Kiedy bóle w żebrach są z natury bolesne, występują prawie stale, okresowo podczas ruchu, kaszlu, kichania lub w określonej pozycji, mogą stać się kłujące, strzelające, powodując uczucie „coli w klatce piersiowej”, nasilone przez wysiłek fizyczny, hipotermię, długotrwałe przebywanie w jednej pozycji połączona z drętwieniem, mrowieniem i osłabieniem dłoni i szyi - zakłada się choroby kręgosłupa (osteochondroza lub przepuklina międzykręgowa), dlatego w takich przypadkach należy skontaktować się z kręgowcem (zapisz się), a jeśli nie ma takiego specjalisty, to neurolog (zapisz się), osteopata (zapisz się), kręgarz (zapisz się) lub traumatolog.

Jeśli bóle w żebrach pojawiają się nagle, przeszywają, strzelają w naturze, nasilają się przy zmianie postawy, wdechu, wydechu, kichaniu, kaszlu, podczas sondowania stawów żeber mostkiem i kręgosłupem można poczuć dwa szczególnie silnie odczuwalne bóle, bóle trwają krótko i mijają samodzielnie lub przeciwnie, uparcie się trzymają, wcale nie uspokajając się nawet w nocy, wówczas zakłada się patologię nerwów (nerwoból, ucisk nerwów) przechodzących przez klatkę piersiową, co wymaga odwołania się do neurologa.

Kiedy dana osoba odczuwa ból w żebrach z jednej lub obu stron, który nasila się na skutek zmian pogody, zginania lub innych ruchów ciała, a także głębokich oddechów i wydechów, połączonych z poranną sztywnością klatki piersiowej, zaburzeniami snu i trudnościami z utrzymaniem ciała w jednej pozycji podejrzewa się fibromialgię lub zwykły ból mięśni, który wymaga wizyty u neurologa.

Kiedy ból w okolicy żeber występuje z jednej lub obu stron, nasila się przy głębokim oddychaniu, kaszlu, kichaniu, nagłych ruchach, wysiłku, połączonym z gorączką, poceniem się, częstym płytkim oddychaniem, dusznością i suchym kaszlem bez wydzieliny z plwociny lub z niewielkimi ilość gęstej, lepkiej plwociny (ewentualnie ze smugami krwi), zmusza osobę do położenia się na obolałym boku, wówczas zakłada się chorobę opłucnej, w której należy skontaktować się z pulmonologiem (zapisz się) lub terapeutą (zapisz się).

Jeśli dana osoba odczuwa ból w żebrach dowolnego rodzaju i intensywności na tle depresji, zwiększonego lęku lub nerwicy, powinien skonsultować się z neurologiem, psychiatrą (zarejestruj się) lub psychoterapeutą (zarejestruj się).

Jakie testy i badania może przepisać lekarz na ból żeber?

Ponieważ ból żeber jest wywoływany przez różne choroby i stany, lekarze przepisują różne testy i badania na ten objaw, które są niezbędne do zidentyfikowania choroby, która wywołała ból. Wybór niezbędnych badań diagnostycznych przeprowadza się na podstawie towarzyszącego bólu żeber objawów, które pozwalają lekarzowi odgadnąć, jaka choroba wywołuje zespół bólowy. Ponadto, aby sprawdzić swoje przypuszczenia, lekarz przepisuje testy i egzaminy instrumentalne. Jest więc oczywiste, że określony zestaw i lista testów i badań bólu żeber w każdym konkretnym przypadku jest determinowany przez towarzyszące objawy..

Kiedy ból w żebrach pojawia się po urazowym wpływie na klatkę piersiową (uderzenie, siniak, silny ucisk itp.), A jednocześnie jest odczuwany w jednym określonym miejscu lub rozprzestrzenia się po całej klatce piersiowej, nasila się przy wdechu, wydechu, kichaniu, kaszlu, zmianie pozycja ciała, aktywność fizyczna, ewentualnie połączona z siniakiem lub nierównościami na powierzchni żeber, lekarz sugeruje uszkodzenie kości i może zlecić wykonanie następujących badań i badań:

  • Ogólna analiza krwi;
  • RTG klatki piersiowej (zarejestruj się);
  • Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny klatki piersiowej (zarejestruj się).

W praktyce zwykle przepisuje się tylko ogólne badanie krwi i prześwietlenie klatki piersiowej, ponieważ badania te są proste do wykonania, dostępne w każdym szpitalu i klinice i pozwalają w zdecydowanej większości przypadków zidentyfikować uszkodzenia żeber (pęknięcia, złamania itp.). Rezonans komputerowy lub rezonans magnetyczny jest zalecany tylko w przypadku niejasnego charakteru uszkodzenia i zaangażowania w uszkodzenie tkanek miękkich.

Gdy w samych żebrach lub za mostkiem pojawiają się ostre, ostre bóle, które z czasem nasilają się, stają się bardzo silne i trudno tolerowane, mogą rozprzestrzeniać się na ramię, szyję i pod łopatką, połączone z wrzecionowatym obrzękiem w okolicy połączenia żeber i mostka, lekarz podejrzewa zespół Tietze i przepisuje następujące testy i egzaminy:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Chemia krwi;
  • USG klatki piersiowej;
  • Rentgen klatki piersiowej;
  • Rezonans magnetyczny;
  • Tomografia komputerowa;
  • Scyntygrafia;
  • Biopsja (rejestracja) wrzecionowatego wypukłości.

Z reguły w przypadku zespołu Tietze lekarz ogranicza się do przepisania tylko ogólnego i biochemicznego badania krwi, a także badania ultrasonograficznego, a diagnozę podejmuje się na podstawie charakterystycznych objawów klinicznych. Jeśli jednak placówka medyczna ma możliwości techniczne, przepisuje się również tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, które pozwalają po pierwsze na potwierdzenie diagnozy, a po drugie na natychmiastowe sprawdzenie kości pod kątem obecności złośliwych nowotworów.

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​dana osoba może mieć guz kości, a nie zespół Titze, to prześwietlenie lub tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny lub scyntygrafia.

Rentgen klatki piersiowej przy braku podejrzenia guza jest zwykle przepisywany tylko wtedy, gdy od początku choroby minęły 2 do 3 miesięcy lub dłużej, ponieważ na wcześniejszych etapach rozwoju choroby badanie to jest nieinformacyjne, a zatem bezużyteczne. Jeśli jednak lekarz podejrzewa, że ​​dana osoba może nie mieć zespołu Tietze, ale złośliwego guza kości, wówczas bezbłędnie przepisuje się prześwietlenie klatki piersiowej, ponieważ badanie to pomaga odróżnić guzy od zapalenia chrząstki żebrowej.

Biopsja wypukłości jest zalecana tylko wtedy, gdy guz zostanie wykryty za pomocą promieniowania rentgenowskiego, tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego lub scyntygrafii. W tym przypadku niewielka ilość tkanki jest usuwana z wypukłości za pomocą długiej igły i badana pod mikroskopem. W zależności od rodzaju wykrytych komórek nowotworowych wykrywa się rodzaj raka i decyduje się o taktyce terapii.

Kiedy ból w żebrach utrzymuje się długo, nie ustępuje, ale tylko stopniowo nasila się w czasie, ma charakter obolałości lub szwów, może nasilać się w nocy w określonej pozycji, ewentualnie połączoną z obrzękiem lub nierównościami w części klatki piersiowej, dusznością, pogorszeniem ogólnego samopoczucia lekarz podejrzewa złośliwy nowotwór kości żebrowych i przepisuje następujące testy i badania:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Chemia krwi;
  • Koagulogram (wskaźniki krzepnięcia krwi) (zarejestruj się);
  • Rentgen klatki piersiowej;
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub tomografia komputerowa;
  • Scyntygrafia żeber;
  • Biopsja tkanek podejrzanego wykrytego nowotworu z późniejszym badaniem histologicznym.

W przypadku podejrzenia nowotworu złośliwego lub przerzutów w żebrach należy zlecić ogólne i biochemiczne badania krwi, koagulogram i prześwietlenie klatki piersiowej. Jeśli wyniki prześwietlenia są wątpliwe, wówczas zaleca się tomografię (obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny) lub scyntygrafię w celu uzyskania szczegółowych obrazów żeber warstwa po warstwie, które umożliwiają lepsze zbadanie istniejącej formacji i zrozumienie, czy jest to guz, czy nie. Jeśli zgodnie z wynikami rentgenowskiego, komputerowego rezonansu magnetycznego lub scyntygrafii, guz zostanie wykryty, wówczas koniecznie przepisuje się jego biopsję, a następnie badanie histologiczne. Podczas biopsji pobierany jest mały kawałek tkanki guza za pomocą igły, który następnie badany jest pod mikroskopem, co pozwala ustalić rodzaj guza i zdecydować o taktyce terapii.

Kiedy dana osoba martwi się częstym lub uporczywym bólem żeber i innych kości (mostka, kości miednicy itp.), Zmniejsza się jego wzrost, pogarsza się postawa, niemożliwe staje się wykonanie kilku skrętów tułowia, lekarz podejrzewa osteoporozę i przepisuje następujące testy i badania :

  • Ogólna analiza krwi;
  • Chemia krwi;
  • Ogólna analiza moczu;
  • Badanie krwi na stężenie wapnia;
  • Badanie krwi na okrążenia Beta-Cross (telopeptydy C-końcowe kolagenu typu I);
  • Badanie krwi osteokalcyny;
  • Badanie krwi na hormon tyreotropowy (TSH), trójjodotyroninę (T3), tyroksynę (T4);
  • Analiza moczu pod kątem stężenia kortyzolu;
  • Densytometria (jednofotonowa, dwufotonowa, ultradźwiękowa);
  • Tomografia komputerowa kręgosłupa;
  • Rentgen klatki piersiowej.

Jeśli podejrzewa się osteoporozę, należy zlecić ogólne i biochemiczne badania krwi, ogólną analizę moczu, badanie krwi na stężenie wapnia, densytometrię i tomografię komputerową kręgosłupa, ponieważ to właśnie te badania umożliwiają zdiagnozowanie choroby w zdecydowanej większości przypadków. Badania krwi na hormony tarczycy są przepisywane, gdy istnieje podejrzenie, że osteoporoza jest spowodowana zaburzeniami tarczycy. Test moczu na kortyzol jest przepisywany w przypadku podejrzenia zespołu Itsenko-Cushinga. A badania krwi na okrążenia Beta-Cross i osteokalcynę są zwykle przepisywane w poliklinice w celu wykrycia osteoporozy we wczesnych stadiach, gdy nie ma objawów klinicznych lub osoba z jakiegoś powodu nie może przejść densytometrii i tomografii komputerowej kręgosłupa.

Jeśli bóle w żebrach są z natury bolesne, występują prawie stale, a podczas ruchu, kaszlu, kichania lub w określonej pozycji mogą stać się kłujące, strzelające, powodując uczucie „coli w klatce piersiowej”, nasilone wysiłkiem fizycznym, hipotermią, długotrwałym przebywaniem w jednej pozycji w połączeniu z drętwieniem, mrowieniem i osłabieniem dłoni i szyi lekarz sugeruje osteochondrozę lub przepuklinę krążka międzykręgowego i zaleca wykonanie następujących badań:

  • Zwykłe RTG kręgosłupa (zarejestruj się). Pozwala zidentyfikować osteochondrozę, skrzywienie kręgosłupa itp..
  • Mielografia (zarejestruj się). Pozwala zidentyfikować przepuklinę kręgosłupa.
  • Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny (zarejestruj się). Pozwala zidentyfikować różne choroby kręgosłupa.

Najlepszą metodą badania zarówno osteochondrozy, jak i przepukliny międzykręgowej jest rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa. Jednak badania te nie zawsze są planowane od razu, ponieważ w wielu placówkach medycznych brakuje niezbędnego sprzętu i specjalistów. Dlatego w praktyce zaleca się przede wszystkim prześwietlenie kręgosłupa, które umożliwia wykrycie osteochondrozy. I tylko wtedy, gdy przy pomocy zdjęcia rentgenowskiego nie można było zidentyfikować osteochondrozy i podejrzewa się przepuklinę międzykręgową, lekarz przepisuje tomografię. Jeśli z jakiegoś powodu nie można wykonać tomografii, zamiast tego zalecana jest mielografia..

Kiedy bóle w żebrach pojawiają się w postaci nagłych ataków, przeszywają, strzelają w przyrodzie, nasilają się wraz ze zmianą postawy, wdechem, wydechem, kichaniem, kaszlem, podczas sondowania stawów żeber mostkiem i kręgosłupem ujawniają się dwa szczególnie silnie namacalne punkty bólowe, mijają samodzielnie lub więcej w rzadkich przypadkach uparcie nie ustępują nawet w nocy - lekarz zakłada chorobę nerwów przechodzących przez klatkę piersiową (nerwoból, ucisk nerwu itp.) i może przepisać następujące badania i badania:

  • Rentgen klatki piersiowej;
  • Tomografia komputerowa lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego;
  • Electroneurography;
  • Ogólna analiza krwi.

Z reguły w praktyce lekarz z podejrzeniem nerwobólu lub uwięzienia nerwu nie przepisuje żadnych badań, ale stawia diagnozę na podstawie charakterystycznego obrazu kinetycznego. Ale w niektórych przypadkach lekarz może przepisać zdjęcia rentgenowskie, obrazowanie metodą rezonansu komputerowego lub magnetycznego, elektrroneurografię, jeśli chce zbadać prędkość impulsu wzdłuż nerwów, a także zrozumieć, które narządy i tkanki mogą silnie naciskać i podrażniać włókna nerwowe. Jeśli lekarz zrozumie, które tkanki i narządy naciskają na nerwy, będzie mógł rozszerzyć zakres działań terapeutycznych, z których część ma na celu wyeliminowanie tego ucisku, co pozwoli osiągnąć stabilną remisję i zminimalizować ryzyko podobnego bólu w przyszłości..

Jeśli występuje ból w żebrach z jednej lub obu stron, nasilający się przy głębokim oddychaniu, kaszel, kichanie, nagłe ruchy, nadwyrężenie połączone z wysoką temperaturą ciała, wzmożoną potliwością, częstym płytkim oddychaniem, dusznością, suchym kaszlem z niewielką ilością lepkiej gęstej plwociny lub bez wypływu plwociny w ogóle sprawia, że ​​leżysz na obolałej stronie, a następnie lekarz zakłada zapalenie opłucnej i przepisuje następujące testy i badania:

  • Osłuchiwanie klatki piersiowej (słuchanie płuc i oskrzeli za pomocą stetofonendoskopu);
  • Rentgen klatki piersiowej;
  • Tomografia komputerowa klatki piersiowej;
  • USG jamy opłucnej (zarejestruj się);
  • Ogólna analiza krwi;
  • Nakłucie opłucnej (rejestracja) z pobraniem płynu opłucnowego do analizy biochemicznej (oznaczenie stężenia glukozy, białka, liczby leukocytów, aktywności amylazy i dehydrogenazy mleczanowej).

Jeśli podejrzewa się zapalenie opłucnej, najpierw zaleca się ogólne badanie krwi, osłuchiwanie klatki piersiowej i prześwietlenie klatki piersiowej, ponieważ to właśnie te testy i badania są proste i jednocześnie zawierają wiele informacji, umożliwiając rozpoznanie choroby w zdecydowanej większości przypadków. Jeśli jednak po przeprowadzonych badaniach lekarz ma wątpliwości co do rozpoznania, można dodatkowo przepisać tomografię komputerową lub USG jamy opłucnej w połączeniu z analizą biochemiczną płynu opłucnowego, co pozwoli dokładnie zrozumieć, czy w każdym przypadku mówimy o zapaleniu opłucnej..

Kiedy dana osoba cierpi na ból żeber na tle depresji, wzmożonego lęku lub nerwicy, lekarz może przepisać zdjęcia rentgenowskie i tomografię, aby wykluczyć rzeczywiście możliwe patologie narządów klatki piersiowej. Jeśli badania te nie ujawniły żadnej prawdziwej patologii, która może powodować ból w żebrach, wówczas uważa się, że zespół bólowy jest spowodowany wyłącznie przyczynami nerwowymi. W takich przypadkach przeprowadza się leczenie psychoterapeutyczne, przepisuje się niezbędne środki uspokajające i inne leki, co prowadzi zarówno do wyzdrowienia psychicznego, jak i do zaniku bólu żeber..

Jeśli występuje ból w żebrach z jednej lub obu stron, nasilony przez zmiany pogody, zginanie lub inne ruchy ciała, a także głębokie oddechy i wydech, połączone z poranną sztywnością klatki piersiowej, zaburzeniami snu i trudnościami z utrzymaniem ciała w jednej pozycji lekarz podejrzewa fibromialgię lub ból mięśni i zleca wykonanie następujących testów:

  • Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny klatki piersiowej;
  • Rentgen klatki piersiowej;
  • Badanie palpacyjne fibromialgicznych punktów bólowych - miejsce przyczepu mięśnia nadgrzebieniowego na grzbiecie głowy, przestrzenie między wyrostkami poprzecznymi 5-7 kręgów szyjnych, środek górnej krawędzi mięśnia czworobocznego, miejsce przyczepu mięśnia nadgrzebieniowego, artykulacja żebra XI z krawędzią przedniego odcinka mostka prawego, miejsce nadkłykcia prawego, dwa przednie mięśnie górnej zewnętrznej ćwiartki pośladka, krętarz większy uda, poduszka tłuszczowa po wewnętrznej stronie stawu kolanowego.

W praktyce tomografia (zarówno rezonans komputerowy, jak i rezonans magnetyczny) i prześwietlenia klatki piersiowej są przepisywane tylko po to, aby upewnić się, że nie ma poważnej choroby klatki piersiowej u osoby. Oczywiście badania te są przydzielane tylko wtedy, gdy jest to technicznie wykonalne. Ale najważniejszym badaniem do diagnozowania i potwierdzania fibromialgii jest nacisk na wymienione punkty fibromialgii. A jeśli po naciśnięciu tych punktów osoba odczuwa silny ból, jest to specyficzny i niewątpliwy objaw fibromialgii. Dlatego w praktyce, jeśli podejrzewa się fibromialgię, lekarz z reguły obmacywa i naciska określone punkty, na podstawie których stawia diagnozę, a zdjęcia rentgenowskie (do rejestracji) i tomografia są przepisywane tylko dla „pewności”.