Główny

Neurologia

Tabletki i inne leki przeciwbólowe na bóle pleców, mięśni i stawów

W celu złagodzenia bólu w przypadku zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego stosuje się leki z kilku głównych grup. W przypadku silnego zespołu bólowego przepisywane są zastrzyki, tabletki i kapsułki, a umiarkowany zespół bólowy można wyeliminować za pomocą miejscowych maści.

  • 1. Wybór leku
    • 1.1. Grupy tabletek przeciwbólowych i innych leków
  • 2. Niesteroidowe leki przeciwzapalne
    • 2.1. Naproksen
    • 2.2. Ibuprofen
    • 2.3. Nimesil
    • 2.4. Diklofenak
    • 2.5. Meloksykam
    • 2.6. Inni

    Środki przeciwbólowe na ból pleców i stawów dobierane są w zależności od choroby i tego, co dokładnie spowodowało zespół bólowy. Ból może mieć następujące pochodzenie:

    • uszczypnięty nerw, gdy kręgi są przemieszczane;
    • zapalenie przepuklin międzykręgowych;
    • skurcz mięśni w pobliżu uszkodzonego kręgu;
    • skurcz mięśni wzdłuż zaciśniętego nerwu;
    • zapalenie tkanki łącznej, chrzęstnej, kostnej.

    Dopiero po ustaleniu przyczyny i stadium choroby lekarz prowadzący wybiera lek z jednej z grup. Na wybór wpływa również nasilenie bólu, towarzyszące objawy: zaczerwienienie skóry w miejscu bólu, podrażnienie, parestezje - uczucie gęsiej skórki.

    Przy wyborze leku należy wziąć pod uwagę przeciwwskazania i skutki uboczne. Jeśli istnieją przeciwwskazania, surowo zabrania się stosowania leku, ponieważ jest niebezpieczny dla zdrowia.

    Aby wyeliminować ból, stosuje się środki przeciwbólowe z następujących grup:

    • niesteroidowe środki przeciwzapalne;
    • hormonalne środki przeciwbólowe;
    • środki zwiotczające mięśnie;
    • kortykosteroidy;
    • środki przeciwbólowe;
    • narkotyczne środki przeciwbólowe;
    • kompleksy witaminowe.

    Działanie leków z każdej z tych grup różni się mechanizmem i ciężkością. Aby kupić narkotyczne środki przeciwbólowe i zwiotczające mięśnie, będziesz potrzebować recepty.

    Narkotyczne leki przeciwbólowe są stosowane tylko w szpitalach lub przez zespoły pogotowia ratunkowego, dlatego rozważanie ich właściwości w leczeniu ambulatoryjnym jest niewłaściwe.

    Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) to duża grupa leków, które są szeroko stosowane w chorobach prawie wszystkich narządów. Skutki NLPZ:

    • przeciwzapalny;
    • znieczulający;
    • przeciwgorączkowy.

    Mechanizm działania polega na tym, że leki z tej grupy zmniejszają ilość prostaglandyn w ognisku zapalnym - substancji odpowiedzialnych w organizmie za proces zapalny i ból.

    Wszystkie NLPZ są przeciwwskazane u osób cierpiących na choroby przewodu pokarmowego: zespół jelita drażliwego, wrzody żołądka i dwunastnicy, zapalenie żołądka, zapalenie trzustki.

    Wskazania do stosowania leków z tej grupy:

    • reumatoidalne zapalenie stawów;
    • osteoporoza;
    • zapalenie stawów kręgosłupa;
    • dna;
    • nerwoból;
    • mialgia;
    • zapalenie korzonków;
    • urazy układu mięśniowo-szkieletowego;
    • zapalenie mięśni;
    • bóle zębów i głowy.

    Substancją czynną jest naproksen, pochodna kwasu propionowego o wyraźnym działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Maksymalną skuteczność osiąga się dwie godziny po spożyciu. Dostępny w postaci tabletek, zawiesin i czopków doodbytniczych.

    Naproksen jest zabroniony do stosowania przy wrzodach i nadżerkach przewodu pokarmowego, astmie oskrzelowej, niewydolności wątroby i nerek. Zabroniony w okresie ciąży i karmienia piersią, nie stosowany w pediatrii.

    Działania niepożądane podczas leczenia naproksenem: nudności, wymioty, upośledzenie słuchu, bóle głowy, wrzody i nadżerki błon śluzowych żołądka i jelit. Możliwe zaburzenia w funkcjonowaniu nerek i wątroby.

    Z silnym bólem szyi i pleców - 0,75 g dwa razy dziennie. Dawka podtrzymująca po ustąpieniu ostrego bólu - 500 mg na dobę, podzielona na dwie dawki.

    Lek przeciwzapalny i przeciwbólowy, maksymalną skuteczność osiąga po dwóch godzinach od spożycia. Po trzech godzinach od spożycia osiągane są maksymalne stężenia w płynie stawowym. Dostępne w postaci tabletek, zawiesiny, maści, żelu, zastrzyków.

    Zabronione do użytku poniżej szóstego roku życia, z poważnymi naruszeniami wątroby i nerek. Nie stosuje się go w stanach zapalnych nerwu wzrokowego i wrzodach w ostrym stadium.

    Możliwe działania niepożądane podczas leczenia ibuprofenem, takie jak zgaga, wzdęcia, biegunka, alergiczna wysypka skórna, zmniejszona ostrość widzenia. Rzadziej krwawienie z żołądka i jelit, zapalenie opon mózgowych, skurcz oskrzeli.

    W przypadku bólu stawów i mięśni spowodowanego zapaleniem stawów i zapaleniem stawów kręgosłupa wyznaczyć 0,4-0,6 g trzy razy dziennie. Na skręcenia i uszkodzenia mięśni lub tkanek - 0,6 g dwa razy dziennie.

    Substancją czynną leku jest nimesulid, przeciwgorączkowy i przeciwbólowy. Ma silne działanie przeciwbólowe. Dostępny w postaci tabletek i proszku do sporządzania zawiesiny.

    Nimesil nie może przyjmować z biegunką, zgagą, niewydolnością serca, nerek i wątroby, wysokim ciśnieniem krwi, wrzodami i nadżerkami przewodu pokarmowego. Przeciwwskazane u kobiet w ciąży i w okresie karmienia piersią.

    Możliwe są niepożądane reakcje, takie jak nerwowość, koszmary, zawroty głowy. Od strony układu sercowo-naczyniowego możliwe są uderzenia gorąca, nadciśnienie. Obserwuje się zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego, bardzo rzadko - skurcz oskrzeli i duszność.

    Na bóle stawów, kości, mięśni - jedna saszetka dwa razy dziennie. Zawartość saszetki zalać pół szklanki gorącej wody, dokładnie wymieszać i ostudzić. Weź w ciągu pięciu dni.

    Jedna tabletka zawiera 25 mg diklofenaku sodu. Zawiera laktozę jednowodną. Stosuje się go przy wszystkich postaciach zapalenia stawów i nerwobólów, spondyloartropatii.

    Jest przepisywany w objawowym leczeniu zespołu bólowego z przepuklinami międzykręgowymi, węzłami Schmorla, skoliozą. Występuje w postaci zastrzyków, czopków i żelu.

    Dorośli przyjmują jedną lub dwie tabletki trzy razy dziennie. Dzieci powyżej 15 roku życia - jedna tabletka dwa razy dziennie. Po usunięciu zespołu bólowego zaleca się natychmiastowe zaprzestanie stosowania Diklofenaku lub przejście na postać maści.

    Czas trwania leczenia zależy od skuteczności terapii i wynosi nie więcej niż dwadzieścia dni. Dzieci do 15 lat - tylko w postaci czopków lub żelu.

    Leczenie diklofenakiem jest zabronione w przypadku takich patologii i stanów:

    • ciąża, laktacja;
    • wiek do 15 lat - tylko dla postaci tabletek;
    • dysfunkcja wątroby i nerek;
    • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
    • zapalenie jelit;
    • astma oskrzelowa;
    • wrzód trawienny żołądka lub jelit.

    Nie wskazany w przypadku znanej nadwrażliwości na niesteroidowe leki przeciwzapalne.

    Częściej niż inni podczas leczenia diklofenakiem obserwuje się następujące działania niepożądane:

    • ból brzucha, nudności, wymioty;
    • skurcz jelit, żołądka;
    • erozyjne i wrzodziejące uszkodzenie żołądka;
    • perforacja jelit, zapalenie języka;
    • zaparcia, zapalenie trzustki;
    • podwyższone ciśnienie krwi, bóle głowy;
    • zawroty głowy, senność.

    W przypadku stwierdzenia jakichkolwiek działań niepożądanych należy przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem w celu wybrania analogu lub dostosowania schematu dawkowania.

    Jedna tabletka zawiera 7,5 lub 15 mg substancji czynnej. Kompozycja zawiera laktozę. Przeznaczony do krótkotrwałego leczenia bólu pleców i stawów podczas zaostrzeń choroby zwyrodnieniowej stawów i osteochondrozy.

    Spożywać z posiłkami, popijając wodą. W przypadku chorób reumatycznych przepisywane są tabletki o stężeniu 15 mg, z osteochondrozą - 7,5 mg raz dziennie.

    Czas trwania leczenia raz dziennie nie powinien przekraczać tygodnia. Zaleca się stosowanie leków zobojętniających sok żołądkowy w celu ochrony żołądka przed agresywnym działaniem leku.

    Meloksykam jest przeciwwskazany w trzecim trymestrze ciąży i przed 16 rokiem życia. Nie wskazany dla pacjentów z perforacją przewodu pokarmowego lub krwawieniem związanym ze stosowaniem NLPZ.

    Przeciwwskazaniem jest czynna lub nawracająca postać wrzodu trawiennego lub przebyte krwawienie z przewodu pokarmowego. Nie przepisywany w przypadku ciężkiej choroby wątroby i / lub nerek, zaburzeń krzepnięcia, niewydolności serca.

    Skutki uboczne leczenia Meloxicamem są pochodzenia żołądkowo-jelitowego. Możliwy wrzód trawienny, krwawienie z przewodu pokarmowego.

    Po aplikacji obserwowano wymioty, nudności, biegunkę, wzdęcia i wzdęcia. Prawdopodobnie wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, nasilające się zapalenie okrężnicy lub choroba Leśniowskiego-Crohna.

    Dla następujących przedstawicieli NLPZ w tabletkach lista skutków ubocznych i przeciwwskazań jest podobna. Wśród nich możesz wybrać lek odpowiedni dla kategorii cenowej w najbliższej aptece i skontaktować się z lekarzem w celu przepisania odpowiedniego schematu dawkowania:

    • Ksefokam;
    • Moviksikam;
    • Revmoxicam;
    • Ketorolac;
    • Ketanov;
    • Ketorol;
    • Ketoprofen.

    Długotrwałe stosowanie NLPZ bez uprzedniej konsultacji z lekarzem grozi chorobami przewodu pokarmowego oraz brakiem pożądanego efektu terapeutycznego.

    Leki z tej klasy oparte są na biogennych glikokortykosteroidach do stosowania ogólnoustrojowego. Są przepisywane na przewlekły ostry ból stawów i pleców. Przyjmowanie leków hormonalnych jest możliwe tylko pod nadzorem lekarza, ponieważ są to silne leki.

    Glikokortykosteroidy działają przeciwzapalnie i są stosowane w przypadkach, gdy NLPZ i leki przeciwbólowe nie przyniosły pożądanych rezultatów.

    Składnik aktywny 5 mg. Zawiera laktozę jednowodną. Dwie kolejne postacie dawkowania to zastrzyki i maści. Do użytku ambulatoryjnego lepiej wybrać maść, ponieważ ma mniej skutków ubocznych.

    Dawka początkowa, w zależności od nasilenia zespołu bólowego, wynosi od 20 do 30 mg na dobę. Po osiągnięciu pożądanego efektu dawkę stopniowo zmniejsza się do zakresu 5-15 mg dziennie..

    Dostosowanie dawki odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza. W przypadku braku efektu klinicznego zalecana jest terapia alternatywna.

    Zabrania się stosowania w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub składniki pomocnicze. Nie przepisywany w przypadku ogólnoustrojowych zakażeń grzybiczych i podczas szczepień.

    Wśród działań niepożądanych najczęstsze są zaburzenia trawienia, choroba wrzodowa, utrata masy mięśniowej i osłabienie mięśni, osteoporoza. Ze strony ośrodkowego układu nerwowego mogą wystąpić reakcje, takie jak bóle i zawroty głowy.

    Preparaty o takim samym działaniu na organizm: Aprolat, Lokoid, Kort-S, Relief Ultra, Zovirax, Hyoksizon.

    Ból ramion i pleców może wynikać z silnego skurczu mięśni. Działanie tej grupy leków polega na rozluźnieniu mięśni i eliminacji skurczów.

    Substancje czynne leków z tej grupy zmniejszają pobudliwość elektryczną neuronów ruchowych i działają stabilizująco na błonę..

    Skurcz mięśni pleców to nie tylko silny ból. Skurcze prowadzą do kompresji włókien nerwowych i naczyń krwionośnych, zaburzając ukrwienie i unerwienie sąsiednich narządów.

    Grupa leków zwiotczających mięśnie działających ośrodkowo obejmuje następujące leki:

    • Orfenadryna;
    • Midocalm;
    • Baklofen;
    • Sirdalud;
    • Clonazepam;
    • Metokarbamol;
    • Tyzanidyna.

    Lekarz prowadzący powinien wybrać najbardziej odpowiedni lek, biorąc pod uwagę specyfikę przebiegu choroby i nasilenie bólu.

    Skuteczny środek na bolesne skurcze mięśni w chorobach lub urazach układu mięśniowo-szkieletowego. Znajduje również zastosowanie w leczeniu parkinsonizmu. Dostępne w postaci kapsułek i roztworu do wstrzykiwań.

    Orphenadrine jest przeciwwskazana u kobiet w okresie ciąży i laktacji. Nie przepisywany pacjentom z chorobami wątroby, nerek, serca. Nie dotyczy pediatrii.

    Skutki uboczne Orphenadrine obejmują zatrzymanie moczu, suchość w ustach, letarg i senność. Możliwe są zawroty głowy, przejściowe zmniejszenie koncentracji wzroku.

    Orfenadrine przyjmuje się 0,1 g dwa razy dziennie. W przypadku wstrzyknięcia dożylnego lub domięśniowego - 60 mg dwa razy dziennie.

    Działanie Orphenadrine jest zwykle wzmacniane przez działanie jednego z leków z grupy NLPZ, przyjmujących je równolegle.

    Środek zwiotczający mięśnie szeroko stosowany w leczeniu schorzeń kręgosłupa, stawów i kości. Środek szybko działający, ponieważ jego maksymalne stężenie we krwi osiąga w ciągu godziny po podaniu. Dostępne w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań.

    Midocalm jest przeciwwskazany w przypadku uczulenia na lidokainę lub tolperyzon. Nie jest stosowany w myasthenia gravis, a także w wieku do trzech miesięcy. Dzieciom poniżej pierwszego roku życia przepisuje się jakąkolwiek postać leku, z wyjątkiem tabletki.

    Podczas leczenia lekiem Mydocalm obserwuje się działania niepożądane, takie jak osłabienie mięśni, nudności, dyskomfort w jamie brzusznej, wymioty i ból głowy. Szybkie podanie dożylne może prowadzić do gwałtownego spadku ciśnienia krwi.

    Przy silnym bólu zażywaj 50 mg trzy razy dziennie. Jeśli po trzech dniach stan nie ulegnie poprawie, dawkę zwiększa się do 450 mg dziennie w trzech dawkach. Tabletki przyjmuje się podczas posiłków..

    Domięśniowo 0,2 g dziennie w dwóch wstrzyknięciach, dożylnie - 0,1 g raz dziennie. Wstrzykiwany dożylnie bardzo powoli, aby zapobiec efektom ubocznym.

    Uwalniany w tabletkach po 50 i 150 mg substancji czynnej chlorowodorku tolperyzonu w każdej. Dostępny również w postaci roztworu do wstrzykiwań. Zawiera kwas cytrynowy i laktozę na liście składników pomocniczych.

    Spożywać po posiłkach, popijając wodą. Dzienna dawka w zakresie 150-450 mg podzielona jest na trzy dawki. Pacjenci z chorobami nerek i wątroby wymagają dostosowania dawki.

    Niedostateczne spożycie pokarmu zmniejsza skuteczność Mydocalm.

    Zabrania się leczenia Mydocalm z nadwrażliwością na substancje czynne lub pomocnicze, z miastenią oraz w okresie laktacji.

    Nie zaleca się stosowania w ciąży. W pediatrii Mydocalm nie jest używany.

    Skutki uboczne Mydocalm są rzadkie i słabo wyrażone. Jeden na stu pacjentów ma niedociśnienie, zaburzenia trawienia, osłabienie mięśni, bóle kończyn. Ogólne zaburzenia podczas leczenia lekiem Mydocalm obejmują osłabienie, dyskomfort i zwiększone zmęczenie..

    Leki zwiotczające mięśnie to leki, które nie zwiększają ciśnienia krwi, ale pacjenci z nadciśnieniem muszą skonsultować się z lekarzem przed użyciem..

    Jedna tabletka zawiera 10 lub 25 mg aktywnego składnika baklofenu. Kompozycja zawiera laktozę jednowodną. Wskazany jest przy urazach rdzenia kręgowego, stanach spastycznych z urazami kręgosłupa.

    Leczenie rozpoczyna się od 15 mg dziennie. Pierwsze trzy dni - 5 mg trzy razy dziennie, następnie co trzy dni dodaj pół tabletki. Efekt terapeutyczny osiąga się w zakresie od 30 do 75 mg dziennie.

    Ostrożnie zwiększaj dawkę. Nie przekraczać dawki 100 mg dziennie. Nie można szybko przerwać leczenia lekiem Baklosan.

    Baklosan jest zabroniony do stosowania w przypadku wrzodów żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie. Nie przepisany na porfirię.

    Wśród działań niepożądanych odnotowuje się zaburzenia psychiczne: bezsenność, pobudzenie, depresję, koszmary senne. Ośrodkowy układ nerwowy reaguje na zażywanie leku sennością, depresją oddechową, zmęczeniem, szumem w uszach. Inne skutki są obserwowane ze strony układu odpornościowego i objawiają się reakcjami alergicznymi.

    Środek zwiotczający mięśnie w postaci tabletek, analog Mydocalm w niższych stężeniach w celu wyeliminowania umiarkowanego zespołu bólowego. Baklofen jest szczególnie skuteczny w przypadku przepuklin międzykręgowych. Zawiera laktozę.

    Baklofen jest przeciwwskazany w przypadku porfirii i chorób zapalnych, wrzodów żołądka i dwunastnicy. Łączenie leku z alkoholem jest surowo zabronione.

    Rozwój niepożądanych objawów najczęściej obserwuje się na początku leczenia lub w przypadku przepisania zbyt dużych dawek. Aby wyeliminować niepożądane reakcje, dawkę zmniejsza się.

    Efekty uboczne obejmują dezorientację, bezsenność, depresję, trudności w oddychaniu i niewyraźne widzenie. Możliwe są szumy uszne, nudności. Rzadziej - dysfunkcja wątroby, zwiększona potliwość, wysypka skórna, pokrzywka.

    W ciągu pierwszych trzech dni kuracji pół tabletki Baclofen trzy razy dziennie. Kolejne trzy dni - jedna tabletka trzy razy dziennie, po kolejnych trzech dniach - półtorej tabletki trzy razy dziennie. Jeśli przy tej dawce nie osiąga się pożądanego efektu, przez kolejne trzy dni dawkę zwiększa się do dwóch tabletek trzy razy dziennie..

    Grupa leków kortykosteroidowych oparta jest na syntetycznych analogach kortyzolu, hormonu wytwarzanego przez nadnercza. Jeśli niesteroidowe leki przeciwzapalne nie radzą sobie z eliminacją procesu zapalnego, przepisuje się kortykosteroidy. Są to silniejsze środki przeciwbólowe, ponadto są mniej szkodliwe dla organizmu..

    Przedstawiciele tej grupy leków:

    • Diprospan;
    • Metyloprednizolon.

    Kortykosteroidy mają szereg skutków ubocznych, dlatego o ich powołaniu powinien decydować tylko lekarz prowadzący..

    Jest to lek o szerokim spektrum działania. Działa przeciwalergicznie, przeciwzapalnie, przeciwwstrząsowo. Stosuje się go przy reumatyzmie, zapaleniach stawów o dowolnej postaci, osteochondrozie, chorobie zwyrodnieniowej stawów. Dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań. W jednej ampułce - 1 ml leku.

    Wprowadzenie leku Diprospan jest przeciwwskazane w przypadku ogólnych chorób zakaźnych lub infekcji okolicy okołostawowej, grzybiczych, wirusowych i bakteryjnych zmian skórnych. Zabroniony do stosowania w gruźlicy, niewydolności nerek, ospie wietrznej, zapaleniu nerek, zakrzepowym zapaleniu żył.

    Nie stosuje się go w leczeniu pacjentów zakażonych wirusem HIV, podczas szczepień, a także w chorobach wrzodowych jelit i żołądka. Przeciwwskazane u diabetyków, z jaskrą i psychozą.

    Nasilenie działań niepożądanych zależy od dawki i czasu trwania leczenia. Krótki cykl leczenia i małe dawki minimalizują prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych.

    Możliwe są zaburzenia snu, nerwica, zespół lękowy, problemy trawienne. Od strony metabolizmu występują reakcje uboczne, takie jak przyrost masy ciała i obrzęk.

    1 ml leku wstrzykuje się domięśniowo. Do wstrzyknięcia podskórnego bezpośrednio do zmiany potrzebne jest 0,2 ml, maksymalna dawka na tydzień wynosi nie więcej niż 1 ml. Wstrzyknięcie jest bezbolesne, ale w przypadku niskiego progu bólu do roztworu do wstrzyknięcia dodaje się środek znieczulający.

    Lek hormonalny o przedłużonym działaniu - oznacza to, że wraz z wprowadzeniem Metyloprednizolonu skuteczność utrzymuje się dłużej niż przy wprowadzeniu podobnych leków kortykosteroidowych. Dostępne w formie tabletek.

    Przeciwwskazane do stosowania u dzieci poniżej dwunastego roku życia, a także w cukrzycy pierwszego i drugiego typu. Nie jest stosowany w leczeniu pacjentów zakażonych wirusem HIV. Zabronione do stosowania we wszelkich powszechnych chorobach wirusowych i zakaźnych.

    Metyloprednizolon może powodować zatrzymywanie sodu i płynów w organizmie, wysokie ciśnienie krwi i złe odżywianie kości. Podczas leczenia metyloprednizolonem zmniejsza się odporność organizmu na infekcje i wirusy.

    W przypadku przewlekłego zapalenia wielostawowego przepisuje się 6-20 mg dziennie. W przypadku reumatyzmu leczenie rozpoczyna się od dawki 1-1,5 mg / kg masy ciała, następnie jest stopniowo zmniejszane. W przypadku długotrwałego leczenia lekiem nie można nagle przerwać przyjmowania leku, zmniejszenie dawki powinno być płynne.

    Pod względem siły działania leki te są gorsze od innych środków przeciwbólowych, ale mają mniej negatywny wpływ na organizm. W przypadku przewlekłego bólu krzyża, który nie ogranicza zakresu ruchu, z powodzeniem stosuje się leki przeciwbólowe..

    Mechanizm działania polega na blokowaniu cyklooksygenazy, co skutkuje zmniejszeniem produkcji prostaglandyn, które są odpowiedzialne za proces zapalny. Zapobiegaj przewodzeniu impulsów bólowych, zwiększaj próg pobudliwości.

    Kapsułki i tabletki zawierające paracetamol po 325 mg. Jest przepisywany na bóle pleców i mięśni, bóle reumatyczne i umiarkowane bóle stawów..

    Doustnie od jednej do trzech kapsułek cztery razy dziennie. Zaleca się rozpoczęcie stosowania od jednej tabletki cztery razy dziennie, w razie potrzeby dodając jedną tabletkę do kolejnych dawek.

    Przerwa między dawkami powinna wynosić co najmniej cztery godziny. Maksymalny czas leczenia pacjenta bez konsultacji z lekarzem to 3 dni.

    Leczenie paracetamolem jest zabronione w przypadku następujących chorób:

    • ciężka choroba wątroby;
    • ciężkie patologie nerek i układu moczowego;
    • wrodzona hiperbilirubinemia;
    • alkoholizm;
    • choroby krwi;
    • leukopenia;
    • ciężka niedokrwistość.

    Nie stosować jednocześnie z innymi lekami na bazie paracetamolu.

    Najczęstsze skutki uboczne układu odpornościowego to świąd, anafilaksja, rumień oraz wysypki skórne i błon śluzowych. Możliwy rozwój rumienia wielopostaciowego i obrzęku naczynioruchowego.

    Przy długotrwałym leczeniu Paracetamol wpływa na morfologię krwi, powodując anemię, agranulocytozę, trombocytopenię. U wrażliwych pacjentów powoduje skurcz oskrzeli.

    Uwalniany w postaci ampułek do wstrzykiwań i tabletek. Jedna ampułka lub jedna tabletka zawiera 0,5 g metamizolu sodu. Wskazany przy nerwobólach, bólach mięśni, urazach pleców, zapaleniu korzonków nerwowych.

    Przyjmować doustnie po posiłku, popijając wodą. Dorośli i dzieci od 14 lat otrzymują pół tabletki dwa razy dziennie. Jeśli ta dawka jest nieskuteczna, należy przyjmować tabletkę dwa razy dziennie..

    Maksymalna dzienna dawka to 1 g metamizolu. Możesz przyjmować tabletki nie dłużej niż trzy dni bez porady lekarza.

    Leczenie za pomocą Analgin jest zabronione w przypadku następujących patologii:

    • zmiany w składzie krwi obwodowej;
    • agranulocytoza, leukopenia;
    • niedokrwistość o dowolnej etiologii;
    • neutropenia cytostatyczna lub zakaźna;
    • wyraźne zmiany w czynności nerek lub wątroby;
    • astma oskrzelowa.

    Zabrania się przyjmowania Analgin z podejrzeniem ostrej patologii chirurgicznej.

    Organizm może reagować na leczenie lekami zmianami takimi jak bezmocz, białkomocz, zapalenie nerek i czerwone zabarwienie moczu. Laboratoryjne badanie krwi ujawnia anemię, agranulocytozę, leukopenię, trombocytopenię.

    Reakcje alergiczne są rzadsze: wysypki skórne, swędzenie, zapalenie spojówek, pokrzywka, wstrząs anafilaktyczny. Analgin może obniżyć ciśnienie krwi.

    Leki z grupy narkotycznych leków przeciwbólowych stosuje się wyłącznie przy silnym bólu, bolesnych wstrząsach. Mechanizm ich działania polega na zaburzeniu międzyneuronalnej transmisji impulsu bólowego, dzięki czemu ustaje przekazywanie nerwów z ogniska zapalenia.

    Samodzielne zakupienie narkotycznych leków przeciwbólowych nie będzie możliwe - sprzedawane są wyłącznie na receptę i przyjmowane pod ścisłym nadzorem lekarza.

    Dostępne w postaci tabletek, kapsułek, roztworów do wstrzykiwań i zakraplaczy. Iniekcje i zakraplacze powinny być instalowane wyłącznie przez personel medyczny.

    Ta grupa obejmuje leki takie jak Morfina, Vicodin, Codeine. Wszystkie z nich powodują uzależnienie od leków, dlatego dawkę powinien obliczyć doświadczony specjalista na podstawie nasilenia bólu i diagnozy.

    Zabroniony do stosowania w stanach konwulsyjnych, podwyższonym ciśnieniu śródczaszkowym, urazach czaszkowo-mózgowych, arytmii. Narkotyczne środki przeciwbólowe nie są przepisywane pacjentom z astmą oskrzelową, apatią, depresją, uzależnieniem od leków.

    Leki o charakterze narkotycznym mają dużą listę niepożądanych objawów. Najczęściej występuje spadek ciśnienia krwi, bóle głowy, wymioty, nudności, skurcze żołądka, niedrożność jelit, ogólne osłabienie i zmęczenie. Objawy działań niepożądanych powinny być monitorowane przez lekarza w celu terminowego dostosowania dawki..

    Rzadziej obserwuje się koszmary nocne, drgawki, uczucie gęsiej skórki, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe. Może rozwinąć się nerwowość, depresja, splątanie, omamy słuchowe i wzrokowe.

    8 najlepszych tabletek na ból pleców

    * Przegląd najlepszych według redakcji expertology.ru. Kryteria wyboru. Ten materiał jest subiektywny, nie stanowi reklamy i nie służy jako przewodnik zakupowy. Przed zakupem należy skonsultować się ze specjalistą.

    Ból pleców to stan, którego prawie każdy, kto dożył wieku średniego, doświadczył przynajmniej raz w życiu. Według lekarzy jedna trzecia pacjentów, którzy przychodzą na wizytę, skarży się na ten problem. Najczęściej taki ból nie jest spowodowany żadnymi określonymi zmianami w organizmie - jeśli wcześniej wszystko przypisywano „osteochondrozie”, czyli związanym z wiekiem zmianom w chrząstce między kręgami, to w miarę rozprzestrzeniania się rezonansu magnetycznego okazało się, że wypukłość, a nawet przepuklina krążków międzykręgowych to raczej zwyczajne zjawisko, a ich nasilenie nie ma nic wspólnego z intensywnością bólu. Bezobjawowe wypukłości - łzy błony dysku, do których wystaje jądro - występują u ponad jednej trzeciej osób w wieku od 25 do 49 lat iu 100% osób powyżej 60 roku życia.

    Mimo to zmiany zwyrodnieniowe związane z wiekiem są nadal uważane za jedną z przyczyn, które mogą powodować ból pleców. Ale oprócz nich rolę odgrywają inne czynniki:

    1. mikrourazy struktur mięśniowo-szkieletowych,
    2. naruszenie napięcia mięśniowego i powięzi (gęste błony mięśniowe),
    3. zwiększona wrażliwość układu nerwowego na ból,
    4. naruszenie anatomicznych powiązań elementów strukturalnych odcinka ruchu kręgosłupa (nadmierna ruchliwość, niestabilność stawu, zmiana odległości między kręgami w wyniku zmniejszenia wysokości krążków międzykręgowych itp.;
    5. zaburzenia biomechaniczne (nieprawidłowa postawa, przedłużona wymuszona pozycja prowadząca do resztkowej deformacji mięśni);
    6. uszkodzenie nerwu lub korzenia z powodu urazu, kompresji (kompresji) lub niedokrwienia (słabe krążenie).

    Jak widać, przyczyn bólu pleców, który nie zagraża zdrowiu i życiu, może być wiele. Dlatego w klasyfikacji rozpoznań ICD-10 przypisuje się jej specjalną kategorię zwaną „Dorsalgia” (M54).

    W rankingu umieściliśmy najlepsze tabletki na ból pleców i leki, które mają na celu niwelowanie bólu, a także leki, które pomagają przywrócić prawidłowy metabolizm w strukturach kręgosłupa, nerwach i mięśniach pleców.

    Uwaga! Materiał nie jest poradnikiem zakupowym, reklamą. Przed użyciem wymagana jest specjalistyczna konsultacja.

    Ranking najlepszych tabletek przeciwbólowych

    NominacjamiejsceNazwa produktuCena £
    Najlepsze tabletki przeciwbólowe1Paracetamol39 ₽
    2Diklofenak24 ₽
    3Celecoxib168 ₽
    Najlepsze tabletki na redukcję napięcia mięśniowego1Flupirtyna390 ₽
    2Tyzanidyna240 ₽
    3Gabapentyna724 ₽
    Najlepsze tabletki przywracające metabolizm w strukturach przykręgowych1Witaminy z grupy B.480 ₽
    2Glukozamina + Siarczan Chondroityny342 ₽

    Najlepsze tabletki przeciwbólowe

    Leki te są zwykle przepisywane na kursy trwające do dwóch tygodni z zaostrzeniem zespołu bólowego i anulowane po zmniejszeniu się nasilenia bólu. W ciężkich przypadkach przebieg przyjęcia może się wydłużyć, ale bez konsultacji z lekarzem nie warto samodzielnie przedłużać terapii: im dłuższy kurs, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych..

    Paracetamol

    Tabletki te są lepiej znane jako leki przeciwgorączkowe, ale należące do klasy niesteroidowych leków przeciwzapalnych mogą również zmniejszać ból, obrzęk i łagodzić stan zapalny w mikrourazach. Dlatego większość wytycznych klinicznych dotyczących leczenia bólu pleców sugeruje, że jest to terapia początkowa. Z zastrzeżeniem dawkowania zalecanego w instrukcji, paracetamol jest bezpieczny, a działanie przeciwbólowe jest wystarczające w większości zwykłych przypadków. Dorośli powinni przyjmować lek 3-4 razy dziennie po 0,5 - 1 grama po posiłku, popijając dużą ilością wody. W żadnym przypadku nie należy przekraczać maksymalnej dawki określonej w instrukcji 4 gramów dziennie, ponieważ może to prowadzić do poważnego uszkodzenia wątroby. Inne działania niepożądane obejmują objawy alergiczne, zaburzenia krwi, nudności, zawroty głowy..

    Paracetamolu nigdy nie należy łączyć z alkoholem - zwiększa to prawdopodobieństwo toksycznego uszkodzenia wątroby.

    Zalety

    • bez recepty,
    • wysokie bezpieczeństwo z zastrzeżeniem zasad przyjmowania.

    niedogodności

    • nie jest najskuteczniejszym środkiem przeciwbólowym,
    • w przypadku przedawkowania lub w połączeniu z alkoholem może powodować toksyczne uszkodzenie wątroby.

    Diklofenak

    Kolejny sprawdzony lek, który nie tylko zmniejsza ból, ale także łagodzi stany zapalne. Niska cena sprawia, że ​​diklofenak jest dostępny dla każdego portfela. Postać przedłużona (diklofenak 100 mg) umożliwia przyjmowanie leku raz dziennie.

    Dostępny w tabletkach po 50 i 100 mg, maksymalna dawka dobowa to 150 mg.

    Optymalny czas trwania kursu wynosi do tygodnia, ponieważ przy długotrwałym stosowaniu lek sprzyja rozwojowi wrzodów żołądka i dwunastnicy. Diklofenak, podobnie jak większość innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, blokuje wytwarzanie substancji wspomagających stany zapalne oraz bliskich im w składzie chemicznym substancji wspomagających regenerację komórek błony śluzowej przewodu pokarmowego. Dlatego taki efekt uboczny jak wrzód narkotykowy nie zależy od sposobu podania (w tabletkach lub zastrzykach), stosowania leku przed lub po posiłku, ponieważ problem tkwi w samym mechanizmie działania leku. Aby zabezpieczyć wyściółkę żołądka w sytuacjach, gdy diklofenak wymaga przedłużenia dłuższego niż tydzień, lekarz może zalecić leki z grupy inhibitorów pompy protonowej, takie jak omeprazol czy lanzoprazol, które zmniejszają syntezę kwasu solnego i zmniejszają agresywność środowiska żołądka.

    Diklofenak jest przeciwwskazany:

    1. ze zmniejszonym krzepnięciem krwi,
    2. ciężka niewydolność wątroby i nerek,
    3. wrzody żołądka i dwunastnicy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna,
    4. w ostatnim trymestrze ciąży i podczas karmienia piersią,
    5. dzieci poniżej 15 lat.

    Zalety

    • niska cena,
    • dobrze zmniejsza ból i stany zapalne.

    niedogodności

    • przy długotrwałym stosowaniu może wywołać wrzód.

    Celecoxib

    Nazwy handlowe: Celebrex, Dilaxa.

    Należy do klasy selektywnych inhibitorów cyklooksygenazy-2, czyli w przeciwieństwie do niesteroidowych leków przeciwzapalnych poprzedniej generacji, ogranicza syntezę jedynie substancji sprzyjających stanom zapalnym, ale nie substancji regulujących ochronę błony śluzowej przewodu pokarmowego przed agresywnym środowiskiem i regenerację komórek śluzówki. Bezpieczeństwo celekoksybu dla przewodu pokarmowego zostało potwierdzone licznymi badaniami.

    Z drugiej strony celekoksyb sprzyja zatrzymywaniu płynów w organizmie, co może prowadzić do niekontrolowanego wzrostu ciśnienia krwi u pacjentów z istniejącym wcześniej nadciśnieniem, a jego wpływ na układ krzepnięcia krwi może wywoływać zaostrzenie u osób z potwierdzoną chorobą wieńcową i niewydolnością krążenia. Dlatego celekoksyb jest przeciwwskazany u pacjentów z nadciśnieniem. ChNS, niewydolność sercowo-naczyniowa. Nie badano bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży, osób poniżej 18 roku życia oraz z ciężkim uszkodzeniem wątroby i nerek..

    Dostępny w tabletkach 100 i 200 mg.

    Zalecana dawka to 100 - 200 mg 1 - 2 razy dziennie, maksymalna dawka dobowa to 400 mg.

    Na receptę.

    Zalety

    • nie wpływa na błonę śluzową przewodu pokarmowego, nie zwiększa prawdopodobieństwa wystąpienia wrzodów,
    • nie zwiększa prawdopodobieństwa krwawienia.

    niedogodności

    • przeciwwskazane u osób z nadciśnieniem tętniczym i chorobą wieńcową,
    • wysoka cena.

    Najlepsze tabletki na redukcję napięcia mięśniowego

    Wspomnieliśmy już, że często przyczyną bólu pleców jest nierównowaga napięcia mięśniowego spowodowana niewłaściwą postawą, długotrwałą wymuszoną pozycją (przy komputerze, prowadzeniu samochodu, zgiętym do połowy itd.). W takich przypadkach lekarze mogą zalecić tabletki obniżające napięcie mięśni - działające ośrodkowo środki zwiotczające mięśnie. Rozluźniając nadmiernie napięte mięśnie, leki te zmniejszają ból. Często są przepisywane w celu wzmocnienia działania tabletek wymienionych w poprzedniej sekcji oceny - diklofenaku, paracetamolu i tym podobnych. Połączony efekt pozwala zmniejszyć dawki obu grup leków, a im niższa dawka, tym mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

    Flupirtyna

    Nazwy handlowe: Katadolon, Neurodolon.

    Łączy w sobie właściwości nienarkotycznego środka przeciwbólowego i zwiotczającego mięśnie. Z jednej strony zmniejsza ból działając na odpowiednie ośrodki w mózgu, z drugiej rozluźnia nadmiernie napięte mięśnie. Dzięki działaniu na ośrodkowy układ nerwowy obniża „nastrój” do bólu, co zapobiega przejściu bólu do postaci przewlekłej, a jeśli chroniczność już wystąpiła, „kasuje” pamięć bólową, zmniejszając wrażliwość na nieprzyjemne doznania. Nie uzależnia, nie uszkadza błony śluzowej przewodu pokarmowego, nie ma ograniczeń co do czasu trwania terapii.

    Z drugiej strony nie jest polecany osobom prowadzącym samochody, gdyż na początku stosowania może powodować osłabienie mięśni, senność i zawroty głowy. Ostro wzmacnia działanie alkoholu, dlatego nie zaleca się łączenia spożycia flupitryny i spożywania alkoholu. Nie należy też łączyć flupitryny z paracetamolem - takie połączenie nasila toksyczne działanie leków na wątrobę..

    Zwykle przepisuje się 100 mg 3 razy dziennie, z bardzo silnym bólem, dozwolone jest 200 mg 3 razy dziennie, ale nie więcej.

    Przeciwwskazane u dzieci, kobiet w ciąży i karmiących piersią, z ciężką niewydolnością wątroby, alkoholizmem.

    Środki przeciwbólowe na ból pleców i stawów, nóg, mięśni. Leki nowej generacji

    Ból pleców lub stawów znacznie obniża zdolność do pracy i jakość życia. Leki przeciwbólowe mogą pomóc złagodzić ostry ból przed pójściem do lekarza, ale ich ciągłe przyjmowanie jest niebezpieczne w przypadku powikłań i rozwoju skutków ubocznych.

    Klasyfikacja środków przeciwbólowych na bóle pleców, mięśni, nóg

    Współczesna medycyna oferuje szeroką gamę środków przeciwbólowych do stosowania doustnego i miejscowego:

    KlasyfikacjaPrzedstawiciele grupOgólne działanie
    Grupa leków nienarkotycznych
    Niesteroidowe działanie przeciwzapalneOrtofen, Diclofen, Voltaren, VeralEliminacja bólu stawów i pleców, walka z procesami zapalnymi, działanie przeciwgorączkowe
    Środki przeciwbóloweanalgin, paracetamol, baralgin
    Neurotropowe leki przeciwbóloweCyjanokobalamina, Milgamma, TrigammaUdrożnienie impulsów nerwowych w mięśniach i pobudzenie procesów metabolicznych, niwelowanie bólu mięśni.
    Grupa narkotyków
    słabe narkotykiTramadol, kodeinaZwalczanie bólu pleców, stawów, mięśni o różnym nasileniu
    silne narkotykiMorfina, Methandone, Hydromorfon
    łącznypołączenie kilku słabych opioidów
    Chondroprotectors
    Wodorotlenek, ArtrocinPrzyczynia się do ochrony tkanki chrzęstnej stawów, ich odbudowy
    Kortykosteroidy
    Prednizolon, deksametazonZapobieganie niszczeniu tkanki chrzęstnej, zmniejszanie bólu poprzez zapobieganie stanom zapalnym
    Miejscowe produkty
    Leki przeciwbólowe i przeciwzapalneŻel Dolobene, Kapsikam, FinalgonSłuży do tłumienia bólu w dolnej części pleców, stawów, kręgosłupa szyjnego
    Zawiera naturalne składnikibalsam Dikul, kremy „Shungit”, „Sophia”, preparaty z jadem pszczelimŚrodki odprężające, uśmierzające ból, rozgrzewające

    Jeśli leki doustne i miejscowe są nieskuteczne, stosuje się zastrzyki. Na przykład blokada nowokainy w miejscu intensywnego bólu z lekkim rozciąganiem mięśni. W trudniejszych przypadkach stosuje się znieczulenie zewnątrzoponowe.

    Narkotyki

    Środki przeciwbólowe na ból pleców, zawierające składniki narkotyczne, są przepisywane osobom z zaostrzoną lub przewlekłą postacią chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Tylko lekarz może przepisać leczenie takimi środkami na podstawie historii pacjenta i nasilenia bólu..

    Grupa leków obejmuje:

    • Tramadol. Jest przepisywany na umiarkowany i silny ból osobom po 14 roku życia, zarówno w zastrzykach (domięśniowych, podskórnych, dożylnych) - nie więcej niż 400 mg na dobę, jak iw tabletkach - nie więcej niż 8 tabl. na dzień. Przy skutkach ubocznych występuje zwiększone pocenie się, zawroty głowy, nudności, osłabienie. W poważniejszych przypadkach niewystarczająca reakcja układu nerwowego, niewyraźna świadomość, zakłócenie układu mięśniowo-szkieletowego. W przypadku przedawkowania możliwe jest zahamowanie odruchów oddechowych, drgawek i śpiączki. Lek jest przeciwwskazany dla osób z indywidualną nietolerancją, będących w stanie nietrzeźwości, dla dzieci poniżej 14 roku życia.
    • Kodeina łagodzi umiarkowany do silnego bólu. Jest to dozwolone dla dorosłych (stawka dzienna nie przekracza 120 mg ułamkowo) i dla dzieci od 2 lat - 0,5 mg na 1 kg wagi 5 rubli / dzień. Efekty uboczne są wyrażane przez zaparcia, senność i bezprzyczynowe zmęczenie. Długotrwałe stosowanie może uzależniać. Przeciwwskazania: nadwrażliwość, uzależnienie od alkoholu, depresja, uszkodzenie mózgu, ciąża, karmienie piersią.
    • Morfina. Dawkowanie ustala lekarz prowadzący na podstawie wskaźników zdrowotnych pacjenta. Lek podaje się domięśniowo, dożylnie. Jest przeciwwskazany u pacjentów z depresją ośrodkowego układu nerwowego, zamkniętym urazem czaszkowo-mózgowym, niewydolnością płuc i serca, zapaleniem jelit, predyspozycją do napadów padaczkowych i uzależnieniem od alkoholu..
    • Metadon jest silnym lekiem. Średnia dzienna dawka wynosi od 15 do 40 mg. Nie jest zalecany dla pacjentek z indywidualną nietolerancją, problemami z układem oddechowym, w okresie ciąży i karmienia piersią. Podczas przyjmowania leku mogą wystąpić zaparcia, zwiększone pocenie się, senność, zaburzenia czynności ośrodkowego układu nerwowego.

    Narkotyki

    Narkotyki mają bardzo różne właściwości od leków zawierających morfinę. Pod względem siły działania przeciwbólowego nie mogą konkurować z używającymi narkotyków i są częściej wykorzystywane do lokalizowania bólu w procesach zapalnych (nerwobóle, artretyzm, zapalenie mięśni).

    Te leki:

    • nie wpływają na ośrodkowy układ nerwowy;
    • nie wywołuj nieuzasadnionej euforii;
    • nie prowokuj stanu senności;
    • nie uciskaj układu oddechowego;
    • może służyć do obniżenia temperatury;
    • nie uzależnia.

    Niesteroidowe działanie przeciwzapalne

    Leki przeciwbólowe na ból pleców, stawów i tkanek z grupy niesteroidowych to środki niehormonalne.

    Są one głównie przepisywane na:

    • zapalenie stawów - reumatyzm, artretyzm;
    • zespół bólowy po urazie;
    • choroby o charakterze zwyrodnieniowym: osteochondroza, choroba zwyrodnieniowa stawów, powodujące deformacje kości i stawów;
    • nerwoból;
    • ataki dny;
    • zapalenie torebki stawowej;
    • ból po operacji.

    Istnieją ogólne przeciwwskazania do stosowania całej grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych:

    • przed planowaną ciążą iw jej okresie;
    • podczas karmienia piersią;
    • z wrzodem żołądka;
    • z krwawieniem wewnętrznym;
    • nieprawidłowe działanie przewodu pokarmowego;
    • ze zjawiskami astmatycznymi;
    • z niedokrwieniem;
    • wiek przedszkolny i wiek szkolny;
    • indywidualna nietolerancja;
    • ciężka niewydolność wątroby.

    Leki niesteroidowe obejmują leki w tabletkach, takie jak:

    • Diklofenak jest stosowany jako środek przeciwbólowy, przeciwzapalny i przeciwgorączkowy. Sposób użycia: 1 tab. do 3 razy dziennie przez 30 minut. przed posiłkami. Tabletki o przedłużonym uwalnianiu (100 mg) przyjmuje się 1 r. / Dzień. W aptekach Diklofenak sprzedawany jest bez recepty, ale dla osób cierpiących na cukrzycę, anemię i nadciśnienie, osoby starsze wymagana jest konsultacja lekarska.
    • Ketoprofen ma właściwości podobne do diklofenaku. Dawkowanie ustalane jest indywidualnie, ale nie więcej niż 300 mg dziennie, 2-3 razy dziennie. Jest przeciwwskazany w chorobie wrzodowej, ciąży i dzieciach poniżej 15 roku życia. Może powodować bóle głowy, senność, dlatego nie jest polecany kierowcom i osobom wykonującym prace związane ze zwiększoną uwagą.
    • Movalis przyjmuje się podczas posiłków. Maksymalna dawka to 15 mg na dobę. Nie zalecane dla dzieci poniżej 15 roku życia, osób powyżej 65 roku życia, może powodować wahania nastroju, senność, reakcje alergiczne, rzadko wstrząs anafilaktyczny.
    • Nise przyjmuje się po posiłkach, popijając dużą ilością płynu. Dla dzieci powyżej 12 roku życia i dorosłych zalecana dzienna dawka to nie więcej niż 200 mg. Działania niepożądane nie pojawiają się często, jest dopuszczony do stosowania przez kobiety w ciąży.

    Środki zwiotczające mięśnie

    Leki zwiotczające mięśnie to leki, które pomagają rozluźnić mięśnie prążkowane (mięśnie szkieletowe) i łagodzą bolesne objawy.

    Ta grupa obejmuje:

    • Mebedrol stosuje się w celu zmniejszenia napięcia mięśniowego w przypadku problemów z układem mięśniowo-szkieletowym, niedowładów spastycznych. Przyjmuje się zgodnie z zaleceniami lekarza - 2-4 razy dziennie po 0,05 g, ale łącznie nie więcej niż 0,20 g. Przeciwwskazane u chorych na jaskrę. Może powodować kołatanie serca, suchość w ustach i nudności.
    • Sirdalud łagodzi nadmierne napięcie mięśni w przewlekłych zespołach spastycznych mięśni kręgosłupa. Leku nie zaleca się stosować w sposób niekontrolowany i bez recepty. Szczególna opieka jest potrzebna w przypadku starszych pacjentów i dzieci.
    • Chlorzoksazon działa na rdzeń kręgowy, częściowo hamując odruchy i zmniejszając skurcze mięśni. Przyjmuje się 3 razy dziennie - dorośli - 250 mg w 1 dawce, dzieci - 125 mg. Lek należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Przyjmowanie Chlorzoxazone wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów.

    Baklofen (baklosan) jest środkiem zwiotczającym mięśnie, łagodzącym skurcze mięśni i
    Agonista GABA-B

  • Baklofen pomaga złagodzić skurcze mięśni, ma łagodne działanie przeciwbólowe. Potrzeba użycia i dawkowanie określa lekarz. Występują skutki uboczne: niskie ciśnienie krwi, zawroty głowy, nudności.

Chondroprotectors

Środki przeciwbólowe na bóle pleców i stawów, które mają zdolność inicjowania regeneracji tkanki chrzęstnej, nazywane są chondroprotektorami.

Popularne są:

  • Kondronova (w kapsułkach) służy do ochrony tkanki chrzęstnej, promowania jej wzrostu i regeneracji, zmniejszając w ten sposób bolesny dyskomfort w okolicach międzykręgowych i stawach. Jest przeciwwskazany u osób z nadwrażliwością na owoce morza, w ciąży i karmiących piersią. Dawka dla dorosłych to 2 krople. 2-3 ruble / dzień, kurs leczenia - co najmniej 2 miesiące. Efekty uboczne mogą objawiać się zaburzeniami przewodu pokarmowego i snu, wysypką skórną, zawrotami głowy.
  • Artra pomaga w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów i kręgosłupa. Zaakceptowano według schematu: 3 tygodnie, 1 zakładka. 2 ruble / dzień, a następnie 4-6 miesięcy, 1 zakładka. / Dzień. Możliwa reakcja alergiczna, zaburzenia w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego.
  • Siarczan glukozaminy jest przepisywany na osteochondrozę, zapalenie okołostawowe okolicy łopatkowo-barkowej, choroby stawów obwodowych. Dzienna dawka przy przyjmowaniu wynosi 1800 mg (3 r. / Dzień, 600 mg). Nie polecany dla dzieci poniżej 12 roku życia, w okresie ciąży i laktacji. Może powodować swędzenie i wysypkę skórną, zaparcia lub gazy.
  • Chondroksyd jest wskazany w leczeniu chorób zwyrodnieniowych kręgosłupa i stawów, w profilaktyce zapalenia stawów i artrozy. Lek przyjmuje się w 2 zakładkach. (Po 0,5 g) 2 ruble / dzień przez sześć miesięcy. Najczęściej nie ma z tym żadnych skutków ubocznych..

Środki przeciwbólowe

W przypadku bólu różnych okolic pleców i kończyn często stosuje się tabletki przeciwbólowe z grupy nie narkotycznych leków przeciwbólowych, które pomagają zmniejszyć ból, gorączkę, stany zapalne oraz są nieuzależniającymi i poważnymi objawami ubocznymi.

Najczęściej używane:

  • Citramon łagodzi objawy nerwobólów i zespołów bólowych o różnym charakterze. Ma wiele przeciwwskazań. Zwykły schemat dawkowania: 1-2 tab. co 4 godziny, nie więcej niż 8 tabletek dziennie, czas przyjęcia - 6-8 dni.
  • Paracetamol łagodzi ból o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego z nerwobólami, obniża gorączkę. Nie zaleca się stosowania go w przypadku laktacji, przewlekłego alkoholizmu, upośledzonej czynności nerek i wątroby. Przyjmuje się 1 godzinę po posiłku, 3-4 razy 0,35 - 0,5 g, ale nie więcej niż 4 g dziennie. Czas trwania terapii nie powinien przekraczać tygodnia.
  • Analgin jest stosowany jako środek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy o umiarkowanym działaniu. Osoby cierpiące na choroby krwi, astmę i skurcz oskrzeli. Kobiety w ciąży i kobiety w okresie laktacji powinny najpierw skonsultować się z lekarzem. Dawka dla dorosłych - po posiłkach 1 tab. 3 ruble / dzień, dla dzieci - 5-7 mg / kg wagi 3 ruble / dzień nie więcej niż 3 dni z rzędu.
  • Baralgin łagodzi umiarkowany ból. Osobom powyżej 15 roku życia zaleca się przyjmowanie leku w 1-2 tab. 3 ruble / dzień, dzieci 12-14 lat, 1 tab. 3 ruble / dzień, dla młodszych grup wiekowych - 0,5 zakładki. Mogą wystąpić reakcje uboczne: wysypka, senność, zaburzenia czynności nerek.

Kortykosteroidy

Leki te zastępują hormony ludzkiego organizmu, są stosowane w medycynie w przypadkach krytycznych, przy silnym bólu, dlatego sprzedawane są w aptekach wyłącznie na receptę i przyjmowane na podstawie recepty..

Kortykosteroidy zaczynają działać natychmiast, a wynik jest natychmiastowy. Problem tkwi w ich krótkotrwałym działaniu i uzależnieniu..

Ta grupa obejmuje:

  • Deksametazon jest stosowany jako środek przeciwreumatyczny.
  • Metyloprednizolon łagodzi stany zapalne i bóle dolnej części pleców, kręgosłupa szyjnego, stawów.
  • Medrol jest przepisywany na choroby stawów, eliminuje stany zapalne i obrzęki.
  • Dexazone jest przepisywany na reumatoidalne i inne zapalenie stawów, reumatyzm.

Lista tabletek przeciwbólowych ostatniej generacji

Dzięki nowoczesnej technologii i osiągnięciom naukowym udoskonalono leki przeciwbólowe na ból pleców.

Nowoczesne leki obejmują:

  • Ketoprofen działa przez długi czas, zwalcza umiarkowany do silnego bólu.
  • Ketorol jest silnym lekiem, którego stosowanie wymaga dokładnej diagnozy.
  • Diklofenak łagodzi ból pleców, ale działa kilka godzin po spożyciu. Nie powoduje poważnych skutków ubocznych.
  • Medocalm łagodzi skurcze mięśni. Jest stosowany w trakcie leczenia.
  • Vicodin zawiera minimalną ilość substancji odurzających. Jest przepisywany przez lekarza z powodu silnego bólu. Jest skuteczny, ale ma negatywny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy..

Przyczyny bólu pleców i nazwy leków do ich zwalczania

Istniejące przyczyny bólu pleców można podzielić na kilka grup:

  • Krótkotrwałe, wynikające z obciążenia mechanicznego lub nieprawidłowego ułożenia kręgosłupa:
  1. niezręczny, nieostrożny ruch podczas zginania lub odwracania górnej części ciała;
  2. niewłaściwe przenoszenie ciężarów (oderwane);
  3. naruszenie postawy podczas siedzenia przez długi czas lub chodzenia;
  4. rozciąganie mięśni podczas uprawiania sportu;
  5. niewygodna postawa podczas snu nocnego.

Leczenie można ograniczyć do 2-3 dni przy miejscowym stosowaniu leków, takich jak żel Dolobene i doustne leki przeciwbólowe: Diklofenak lub Nise.

  • Powody fizjologiczne i psychologiczne:
  1. nadwaga ciała, która zwiększa obciążenie kręgosłupa;
  2. okres ciąży, w którym przesuwa się środek ciężkości ciała;
  3. długotrwałe palenie, które powoduje zmiany w kościach i tkankach;
  4. ciągły stres, wywołujący długotrwałe skurcze mięśni;
  5. przyjmowanie leków zmniejszających gęstość kości.

Leczenie wymaga dłuższego i bardziej kompleksowego podejścia. Leki zwiotczające mięśnie (na przykład Mebedrol, Baclofen), maści rozgrzewające lub chłodzące (na przykład Shungin, Finalgon), Ketoprofen, chondroprotectors (Artra, Chondroxide), a także dodatkowe leki zgodnie ze wskazaniami.

  • Zespoły bólowe spowodowane chorobami:
  1. osteochondroza;
  2. przepuklina międzykręgowa;
  3. artretyzm;
  4. odmiedniczkowe zapalenie nerek z promieniującym bólem krzyża.

Kompleksowe leczenie obejmuje środki zwiotczające mięśnie, kortykosteroidy (takie jak metyloprednizalon), leki niesteroidowe (na przykład Nise, Movalis), w niektórych przypadkach Vicodin.

  • Choroby kości i tkanek miękkich kręgosłupa (rak kości, gruźlica kręgosłupa, rozwarstwienie ścian aorty). Leczenie jest wielopłaszczyznowe, zgodnie z decyzją lekarzy z udziałem środków odurzających (Codeine, Metandon).

Leki przeciwbólowe w zastrzykach

Domięśniowe podawanie leków uważane jest za bardziej efektywne, ze względu na to, że dostarczane są bezpośrednio do tkanek i są bezpieczne przy chorobach przewodu pokarmowego, wrzodzie trawiennym, niewydolności wątroby czy nerek.

Głównym powodem, dla którego nie można przyjmować leków do wstrzykiwań, jest nadwrażliwość na określony składnik.

Zastrzyki obejmują:

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • Witaminy z grupy B;
  • narkotyki;
  • blokada nowokainy.

Meloksykam

Lek należy do NLPZ, dostępnych w postaci tabletek i zastrzyków. Służy do zwalczania objawów bólowych w stanach zapalnych i zwyrodnieniach stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów, artretyzm). Przebieg terapii wynosi 2-3 dni, dawka wynosi do 15 mg dziennie. Jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 15 roku życia, osób powyżej 65 roku życia, kobiet w ciąży cierpiących na astmę, nerki, niewydolność serca w ciężkich postaciach.

Ketoprofen

Jest to przedstawiciel grupy NLPZ, dostępny w postaci tabletek i zastrzyków do podawania domięśniowego i dożylnego. Jest przepisywany w leczeniu objawowym. Należy zachować ostrożność przy przepisywaniu leków na anemię, alkoholizm, posocznicę, choroby krwi, astmę, problemy z sercem. Jest wyznaczony do otrzymywania 1-2 rubli / dzień. Przebieg terapii wynosi 2-3 dni.

Diklofenak

Jest to niesteroidowy lek w tabletkach lub ampułkach, stosowany przy reumatyzmie, zapaleniu stawów, lumbago i wielu stanach zapalnych układu mięśniowo-szkieletowego. Maksymalna dawka to 100 mg dziennie. Czas trwania terapii wynosi 2-5 dni, przy dłuższym okresie konieczne jest regularne badanie krwi, kału, wątroby.

Lornoxicam

Lek należy do NLPZ. Stosowany jest w leczeniu objawowym, m.in. w zapaleniu stawów, toczniu rumieniowatym układowym z bólem stawów, rwie kulszowej. Lek nie jest zalecany dla osób poniżej 18 roku życia i powyżej 65 lat, a także dla pacjentów z wieloma chorobami przewodu pokarmowego, układu krążenia i oddechowego.

Początkowa dawka wynosi 8 mg, jeśli efekt znieczulający nie zostanie osiągnięty, przepisana jest ta sama ilość. Maksymalna ilość leku dziennie - nie więcej niż 16 mg.

Tenoxicam

Jest lekiem niesteroidowym o właściwościach typowych dla swojej grupy. Podczas jej stosowania konieczne jest kontrolowanie stanu wątroby, nerek, krwi. Dopuszczalna dawka wynosi nie więcej niż 20 mg dziennie. Przebieg terapii zgodnie z zaleceniem lekarza to 1-2 tygodnie.

Witaminy z grupy B na ból pleców

W celu złagodzenia ostrego bólu i normalizacji aktywności odruchowej z powodzeniem stosuje się neurotropowe leki złożone, w tym witaminy z grupy B1, W6 i w12, wpływające na pracę ośrodkowego układu nerwowego, stosowane jako leki przeciwbólowe.

Popularność tych środków tłumaczy się minimalnymi skutkami ubocznymi, możliwością zastąpienia niektórych leków z różnych grup jednym przedstawicielem z grupy witamin w trakcie leczenia oraz tańszą kuracją.

Milgamma

Środek neurotropowy jest z powodzeniem stosowany w monoterapii oraz w połączeniu z diklofenakiem w leczeniu bólu krzyża. Jest przepisywany w połączeniu z innymi lekami na nerwobóle, zaburzenia układu nerwowego, zapalenie korzonków nerwowych. Milgamma jest produkowana w ampułkach po 2 ml, wstrzykiwanych i / m 1 r. / Dzień. Przebieg terapii trwa tydzień.

Neurobion

Neurobion produkowany jest w 2 formach: tabletki i płyn do wstrzyknięć domięśniowych. Znajduje zastosowanie w kompleksowym leczeniu nerwobólów, likwidowaniu bólu w chorobach kręgosłupa.

Jest przepisywany w dawce 3 mg 1 r. / Dzień, aż do uzyskania pożądanego wyniku, a następnie w celach profilaktycznych - 2 r. / Tydzień przez 21 dni. Nie jest zalecany osobom z nadwrażliwością na jeden ze składników leku, w wieku poniżej 18 lat, w okresie ciąży.

Środki ostrożności dotyczące przyjmowania leków przeciwbólowych

Aby leczenie zakończyło się sukcesem, należy przestrzegać następujących zasad:

  • Nie możesz samoleczenia.
  • Nie zaleca się samodzielnego zwiększania ilości przyjmowanych leków przeciwbólowych.
  • Nie pij alkoholu podczas przyjmowania opioidów i innych leków przeciwbólowych.
  • Nie należy nagle przerywać leczenia opioidami. Pod nadzorem lekarza dawkę należy stopniowo zmniejszać..
  • Leki opioidowe należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.
  • Jeśli wystąpią skutki uboczne podczas przyjmowania leków przeciwbólowych, należy skonsultować się z lekarzem.

W przypadku bólu pleców i innych części ciała na ratunek przyjdą tabletki przeciwbólowe, maści, zastrzyki, żele. Wszystkie pomogą Ci uzyskać swobodę ruchów, ale tylko wtedy, gdy będą prawidłowo używane.

Filmy przeciwbólowe

Krótki opis środków przeciwbólowych: