Główny

Kifoza

Jakie leki łagodzą ból w osteochondrozie kręgosłupa lędźwiowego?

Aby zrozumieć, jakiego bólu doświadcza osoba w osteochondrozie kręgosłupa lędźwiowego, musisz zrozumieć, czym jest choroba. Jest to proces zapalny w tkance sąsiadującej z kręgami. W tym stanie krążki międzykręgowe ulegają zniszczeniu, które składają się z małej chrząstki pokrytej tkanką. Prowadzi to do utraty elastyczności i amortyzacji. Każdy nagły ruch uciska korzeń nerwu.

Układ nerwowy zatrzymuje te procesy poprzez skurcze mięśni i skurcze naczyń krwionośnych, które znajdują się w pobliżu zmiany. Obraz kliniczny zapalenia sugeruje intensywny ból o innym charakterze: pulsujący, obolały, tępy, ostry.

Ból w osteochondrozie kręgosłupa lędźwiowego

W praktyce znacznie więcej pacjentów skarży się na osteochondrozę lędźwiową w porównaniu z chorobami kręgosłupa szyjnego lub piersiowego. Wynika to z faktu, że maksymalne obciążenie tej części występuje stale: podczas siedzenia, stania, podczas wysiłku fizycznego. Kręgosłup lędźwiowy łączy kość krzyżowa i odcinek piersiowy - tylko 5 kręgów, pomiędzy którymi znajdują się krążki międzykręgowe. Dzięki nim kręgosłup jest bardziej elastyczny i mobilny. Krążki międzykręgowe mają półpłynne jądro wewnątrz włóknistego stałego pierścienia.

Osteochondroza zaburza normalizację żywienia krążków międzykręgowych, co prowadzi do ich wysuszenia, utraty elastyczności i wzrostu. Pierścień włókniakowy nie wytrzymuje obciążenia, wybrzuszania i pękania. Kręgi zbliżają się do siebie, co wkrótce uciska korzenie nerwowe, a towarzyszy temu ból w dolnej części pleców.

Ból w osteochondrozie odcinka lędźwiowego kręgosłupa nazywany jest bólem kręgosłupa lędźwiowego.

Innym możliwym powikłaniem osteochondrozy lędźwiowej jest rwa kulszowa, gdy nerw kulszowy ulega zapaleniu. Osoba odczuwa narastające silne bóle, w których stają się odrętwiałe To pogarsza sytuację, ponieważ kręgosłup nadal się wygina, a krążki międzykręgowe są zniszczone.

W osteochondrozy lędźwiowej kręgi są najczęściej niestabilne. Choroba powoduje, że obszar lędźwiowy „ześlizguje się” z kości krzyżowej pod wpływem grawitacji. Ze względu na niestabilność kręgów kobiety mają problemy z funkcjonowaniem niektórych narządów ginekologicznych. U mężczyzn potencja jest osłabiona, a kobietom trudno jest począć i znieść.

W przypadku osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowego dopływ krwi do rdzenia kręgowego nie płynie. Z tego powodu może rozwinąć się mielopatia kompresyjna. Ta pozycja rdzenia kręgowego zwęża kanały kręgowe..

Za najpoważniejsze powikłanie osteochondrozy lędźwiowej uważa się zespół ogona końskiego. Dzięki temu wpływa na korzenie nerwowe z pierwszego kręgu z przedłużeniem poniżej. Ta choroba prowadzi do paraliżu kończyn..

Lokalizacja bólu w reakcjach zapalnych kręgosłupa lędźwiowego:

  • ból lędźwiowy, prowadzący do ograniczonej ruchomości dolnego odcinka kręgosłupa, plecy są trudne do zginania i rozluźniania;
  • ból krzyżowy;
  • ból nóg wzdłuż wewnętrznej lub zewnętrznej powierzchni ud, podudzia, tylnej powierzchni nóg, stóp;
  • ból pośladków;
  • zespół bólowy w miednicy małej i narządach wewnętrznych, któremu towarzyszą zaburzenia ich funkcjonowania.

Na wzmożony ból w dolnej części pleców wpływa aktywność fizyczna, długotrwałe przebywanie w niewygodnych pozycjach statycznych, nagłe ruchy, podnoszenie ciężarów.

Jak złagodzić ból w osteochondrozie kręgosłupa lędźwiowego?

Aby wyeliminować ból w tej chorobie, przeprowadza się cały szereg technik terapeutycznych. Dyskomfort zostaje złagodzony lub złagodzony po skurczu mięśni, złagodzeniu stanu zapalnego i osłabieniu kompresji nerwów. W tym celu zalecana jest kompleksowa terapia..

Aby złagodzić dyskomfort związany z osteochondrozą, przepisywane są następujące leki:

  • przeciwzapalny;
  • ogrzewanie;
  • przeciwbólowe;
  • środki zwiotczające mięśnie;
  • normalizacja przepływu krwi;
  • pobudzanie procesu metabolicznego.

Ból jest łagodzony dzięki takiej fizjoterapii:

  • laser;
  • elektroforeza;
  • fonoforeza;
  • terapia falą uderzeniową;
  • terapia detensorowa;
  • aplikacja parafiny.

Stosowana jest również terapia alternatywna:

  • refleksologia;
  • masaże (w zależności od lokalizacji i rodzaju bólu);
  • apiterapia;
  • Terapia ruchowa;
  • kąpiele lecznicze;
  • leczenie w sanatoriach.

Jeśli w osteochondrozie kręgosłupa lędźwiowego występuje silny ból, terapia ta bez zalecenia lekarza nie jest stosowana.

Przyczyny choroby

Choroba występuje z następujących powodów:

  • Siedzący tryb życia;
  • choroby układu sercowo-naczyniowego, hormonalnego i pokarmowego;
  • podczas ciężkiej pracy fizycznej, ciężkich sportów;
  • patologia stawów kręgów - wraz z rozwojem reumatoidalnego zapalenia stawów;
  • nieprawidłowości w kręgosłupie;
  • płaskostopie;
  • uraz pleców i kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego;
  • Zaburzenia metaboliczne;
  • ciało się starzeje.

Czynniki ryzyka osteochondrozy lędźwiowej:

  • skrzywienie postawy;
  • pierwsze stadia otyłości;
  • stała praca w stanie stacjonarnym;
  • genetyka;
  • stresujące sytuacje;
  • odmrożenia, choroby zakaźne.

Leki na tę chorobę

Jeśli dana osoba cierpi na ból z osteochondrozą kręgosłupa lędźwiowego, przepisuje mu specjalne leki.

  • Leki poprawiające krążenie krwi w obszarach objętych stanem zapalnym. Ponieważ organizm reaguje skurczem naczyń na szczypanie korzeni nerwowych, konieczne jest poprawienie w nich krążenia i przywrócenie odżywienia tkanek. W takim przypadku specjalista może przepisać Pentoxifylline lub dowolny z jej analogów. Środek ten działa rozszerzająco na naczynia krwionośne, zapobiegając zaburzeniom w funkcjonowaniu narządów..
  • Przyjmowanie niesteroidowych substancji przeciwzapalnych. Leki te szybko zatrzymują narastający ból, przywracając procesy zapalne. Po zażyciu dwóch tabletek zespół bólowy można złagodzić. Ale trwały efekt nie zadziała w ten sposób. Na korzyść przechodzi cykl leczenia. Jako uzupełnienie leków doustnych na miejsca objęte stanem zapalnym stosuje się miejscowe roztwory i maści. Do takich leków należą: lornoksykam, ortofen, butadion, dimeksyd, maxigan, meloksykam, indometacyna itp..
  • Jeśli pacjent odczuwa wyraźny ból, zaleca się przyjmowanie krótkotrwałych leków przeciwbólowych. Preferowany jest silny lek. Leki o tym działaniu należy przepisać tylko wtedy, gdy jest to konieczne, gdy ból nie pozwala na ruch. Takie tabletki to: Baralgin, Solpadein, Katadlon, Reopirin, Mexavit.
  • Aby nieco rozluźnić mięśnie spazmatyczne, przepisuje się środki zwiotczające mięśnie. Są to szybko działające leki. Ale nie zaleca się ich regularnego przyjmowania, ponieważ można stłumić aktywność ośrodkowego układu nerwowego: problemy z koncentracją, ciągła senność. Można przepisać Sirdalup, Baclofen, Transken, Midocalm. Należy zbadać specjalistę, aby określić możliwy poziom wpływu leku na osobę.
  • Witaminy. Jest to niezbędny element terapii medycznej. Dzięki witaminom ból znika. Szczególnie skuteczny przy bólach lędźwiowych. Można rozważyć najbardziej znane tabletki i rozwiązania: Combilipen, Tigamma, Neurobion, Beviplex, Neuromultivit, Kopligam B.

Jakie bóle pojawiają się przy osteochondrozie kręgosłupa i jak się czują?

Osteochondroza nie może przebiegać bez bólu, chyba że znajduje się w fazie embrionalnej (debiutu). Ból w osteochondrozie stale towarzyszy pacjentowi, tylko okresowo zmienia się ich intensywność.

Ból jest szczególnie wyraźny przy lokalizacji osteochondrozy na szyi i dolnej części pleców, przy osteochondrozie w okolicy klatki piersiowej, ból jest zwykle nieistotny nawet przy zaawansowanej chorobie. Ale sam ból to tylko połowa problemu, ma tendencję do promieniowania („powrót” do sąsiednich tkanek).

1 Czy osteochondrozie często towarzyszą bolesne odczucia??

Bolesne odczucia z osteochondrozą obserwuje się u prawie wszystkich pacjentów. We wczesnych stadiach choroby osteochondroza może wcale nie boleć, ale częściej występuje tylko umiarkowany dyskomfort. Ale już od drugiego etapu kręgosłup nieustannie boli, a ból jest szczególnie silny po ciężkim dniu (cały dzień na nogach lub siedząc).

Ból związany z osteochondrozą występuje u około 95% pacjentów

Plecy najbardziej boli, gdy choroba jest zlokalizowana w odcinku szyjnym i lędźwiowym kręgosłupa. W przypadku zajęcia odcinka piersiowego pleców ból jest zwykle ledwo zauważalny (jeśli osteochondrozie nie towarzyszy skolioza lub inne deformacje kręgosłupa).

Dlatego pytania o to, czy ból może wystąpić w przypadku chondrosis, nie powinny być. O wiele bardziej interesujące jest pytanie, dlaczego się pojawia. Ból samego kręgosłupa występuje z powodu procesów zwyrodnieniowo-dystroficznych, a bolesne odczucia w mięśniach są związane z ich ciągłym kompensacyjnym przeciążeniem.
do menu ↑

1.1 Czy można je wyeliminować?

Wszelkie objawy osteochondrozy można zatrzymać, w tym bolesne odczucia. W tym celu stosuje się leki z grupy NLPZ, rozgrzewające maści i środki drażniące (plaster pieprzowy, maści na bazie mięty).

Jednak nie można zbyt długo angażować się w takie leki, zwłaszcza NLPZ, które są bardzo niebezpieczne z punktu widzenia prawdopodobieństwa wystąpienia krwawienia z przewodu pokarmowego. Możliwe jest jednorazowe złagodzenie bólu, ale ciągłe stosowanie leków przeciwbólowych nie doprowadzi do niczego innego, jak tylko postęp choroby.

Dlatego zaleca się łagodzenie bólu za pomocą leków, a na tle terapii przeciwbólowej rozpocząć intensywne leczenie choroby (terapia ruchowa, leki, korekta stylu życia). U większości pacjentów plastry pieprzu są wystarczające, aby złagodzić ból, NLPZ powinny być stosowane tylko w przypadku bardzo silnego bólu..
do menu ↑

1.2 Bóle głowy z osteochondrozą (wideo)

1.3 Czy warto iść do lekarza, jeśli wiesz, że ból jest spowodowany osteochondrozą?

Jeśli pojawiające się bóle kojarzą Ci się z obecnością osteochondrozy, musisz udać się do lekarza, tak samo jak w przypadku bólu niezróżnicowanego. Podstępność chondrosis polega na tym, że objawia się na różne sposoby: bolesne odczucia nie muszą być w mięśniach ani w kręgosłupie.

Najczęściej osteochondroza debiutuje z bólem kręgosłupa szyjnego

Często ognisko pierwotne znajduje się gdzieś na poziomie szyi, ale ból promieniuje do kończyn górnych lub do obszaru serca. Tutaj, na własną rękę, nie można mieć pewności, że boli właśnie z powodu chondrosis (zwłaszcza jeśli „boli” okolice serca).

Dlatego w każdym przypadku musisz udać się do lekarza. Tradycyjnie badanie podstawowe powinien przeprowadzić terapeuta, ale można od razu skontaktować się z neurologiem lub nawet traumatologiem. Co boli i gdzie dokładnie radiografia pomoże określić, w niezrozumiałych sytuacjach - MRI lub CT (bez środków kontrastowych).
do menu ↑

2 Co może zaszkodzić: lista

Lokalizacja bólu w osteochondrozie jest uderzająca w swojej różnorodności. Ze względu na to, że węzły nerwowe przechodzą przez kręgosłup, unerwiając wszystkie segmenty ciała, ból może dotyczyć różnych części ciała (w tym szczęki lub zębów!).

Możliwa lokalizacja bólu:

  1. W osteochondrozie szyjki macicy: głowa (szczególnie często grzbiet nosa, czoło, tył głowy, skronie), oczy, gardło, szczęki, mięśnie łopatki, zęby, stawy ramion, mięśnie ramion, okolice serca. Być może często obserwuje się pojawienie się wyimaginowanej duszności, guza w gardle, zawrotów głowy, nudności i epizodycznej temperatury do 37,2 stopnia. Przyczyna: skurcz mięśni, procesy zwyrodnieniowo-dystroficzne, zaburzenie układu czuciowego z powodu skurczu naczyń włosowatych.
  2. W przypadku osteochondrozy klatki piersiowej: klatka piersiowa (w tym bóle pod żebrami, symulujące problemy z żołądkiem lub jelitami), gruczoły sutkowe u kobiet, okolice serca (bardzo często!), Brzuch, barki często drętwieją, możliwe jest ogólne osłabienie. Przyczyna: procesy zwyrodnieniowo-dystroficzne, naruszenie statyki, kompensacyjne przeciążenie mięśni szyjno-piersiowych.
  3. Z osteochondrozą lędźwiową: drętwienie nóg, bóle mięśni nóg, dolnej części pleców, kość ogonowa, sztywność kolana, uczucie „ściskania” narządów wewnętrznych jamy brzusznej. Przyczyna: skurcz mięśni, procesy zwyrodnieniowo-dystroficzne, „zapadnięcie się” kręgosłupa w odcinku lędźwiowym (na skutek przeciążenia).

Na tle osteochondrozy klatki piersiowej często występuje ból w okolicy serca

To, jak bardzo dany organ może zranić, zależy od stadium osteochondrozy. Na pierwszym etapie bolesne odczucia są ledwo zauważalne, na trzecim często wymagają blokady lekowej (nowokaina lub lidokaina).

2.1 Jakie odczucia nadal istnieją w przypadku osteochondrozy?

Niesamowita jest również zmienność przejawów (objawów) bólu w osteochondrozie. Bolesne odczucia mogą być nie tylko typowymi ostrymi / kłującymi / przytępionymi, ale także naśladować inne stany patologiczne. Często w odpowiedzi na ból pojawiają się dodatkowe objawy..

Możliwe dodatkowe odczucia:

  • szum w uszach (szum w uszach o niskiej częstotliwości);
  • zawroty głowy, którym często towarzyszą nudności;
  • naruszenia umiejętności motorycznych, zaburzona koordynacja ruchów;
  • uczucie drętwienia mięśni skurczowych (z powodu upośledzonego ukrwienia naczyń włosowatych i szczypania węzłów nerwowych);
  • guzek w gardle, trudności w jedzeniu (być może nawet dostanie się wody do nosa, trudności z przełykaniem kawałka jedzenia);
  • ogólne osłabienie, złe samopoczucie;
  • częste pragnienie oddania moczu, pozorne pragnienie wypróżnienia (przypominające zespół jelita drażliwego);
  • światłowstręt, pojawienie się błysków, much i zasłon przed oczami;
  • sztywność szczęk (czasami pacjentom trudno mówić);
  • pulsacja w skroniach, uczucie rzeczywistego bicia serca (szczególnie podczas leżenia na plecach);
  • dysfunkcja autonomiczna, utrata apetytu, zwiększone lub rzadziej zmniejszone pocenie się;
  • niedociśnienie ortostatyczne (drugie ciemnienie w oczach z ostrym przejściem z pozycji poziomej do pionowej).

Najgorszy ból w osteochondrozie krzyża

Wtórnymi objawami osteochondrozy (nie jest to ich bezpośrednia przyczyna, ale predysponuje do ich pojawienia się) są ataki paniki, depresja, napady hipochondrii, a nawet derealizacja. Możliwe podwyższone ciśnienie krwi (szczególnie w okolicy szyjki macicy), nudności i, w bardzo rzadkich przypadkach, napady wymiotów.

Osteochondroza - przyczyny i leczenie

Osteochondroza jest uważana za najczęściej rozpoznawaną patologię kręgosłupa. Każdego roku rejestruje się kilka tysięcy nowo zdiagnozowanych przypadków choroby. Eksperci przypisują to siedzącemu trybowi życia ludności..

Istnieją główne przyczyny i czynniki predysponujące, których obecność zwiększa możliwość wystąpienia chorób zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa. Najczęściej dotyczy to kręgosłupa szyjnego i lędźwiowo-krzyżowego. Wynika to ze zwiększonej ruchomości kręgów w tych obszarach..

Aby zapobiec rozwojowi osteochondrozy, istnieją specjalne zalecenia, których przestrzeganie zmniejszy ryzyko zaostrzenia choroby. Kiedy pojawią się pierwsze oznaki patologii kręgosłupa, należy skontaktować się z lekarzem w celu postawienia diagnozy i dalszego leczenia..

Definicja

Osteochondroza jest chorobą zwyrodnieniowo-dystroficzną kręgosłupa, która atakuje krążki międzykręgowe. Początek patologii jest możliwy w każdym wieku. Ostatnio nastąpił wzrost wykrywalności osteochondrozy z powodu nieaktywnego stylu życia populacji. Nadmierny nacisk na kręgosłup podczas siedzącego trybu życia, wykonywania ciężkiej pracy fizycznej, przy otyłości, negatywnie wpływa na stan krążków międzykręgowych. Połączenie czynników predysponujących prowadzi do przerzedzenia powierzchni kręgów, pojawienia się pęknięć i patologicznych narośli. W rezultacie zaburzone jest odżywianie i mikrokrążenie w dotkniętym obszarze kręgosłupa..

Objawy osteochondrozy na początkowym etapie rozwoju choroby charakteryzują się łagodnym nasileniem. W związku z tym istnieje spóźniony apel o pomoc medyczną. Postęp procesu prowadzi do zniszczenia kręgów, uporczywego zespołu bólowego, upośledzenia wrażliwości i trudności w samodzielnym poruszaniu się. Aby zapobiec wystąpieniu ciężkiego stadium choroby, istnieją zalecenia zapobiegawcze w celu zminimalizowania liczby zaostrzeń osteochondrozy kręgosłupa.

Obecnie istnieją różne metody leczenia chorób zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa. Wybór terapii jest przeprowadzany wyłącznie przez lekarza prowadzącego na podstawie wstępnej diagnozy osteochondrozy. Możesz przejść pełne badanie i otrzymać zalecenia dotyczące leczenia chorób kręgosłupa w szpitalu Jusupow.

Osteochondroza w międzynarodowej klasyfikacji chorób ICD-10 ma kod M42.1

Opinia eksperta

Reumatolog, lekarz najwyższej kategorii, członek Rosyjskiego Stowarzyszenia Reumatologów

Choroby zwyrodnieniowo-dystroficzne zajmują jedno z pierwszych miejsc pod względem liczby skierowań. Liczba nowo zdiagnozowanych przypadków rośnie z każdym rokiem. W 60% patologie zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa są uważane za przyczynę czasowej niepełnosprawności. W strukturze niepełnosprawności osteochondroza stanowi 20% przypadków. Niebezpieczeństwo choroby polega na możliwości wystąpienia poważnych powikłań..

Główną metodą leczenia osteochondrozy jest terapia lekowa. Jednak pomimo prawidłowego leczenia interwencja chirurgiczna jest wymagana w 15% przypadków. Możesz zminimalizować ryzyko ciężkiego przebiegu osteochondrozy, jeśli skonsultujesz się z lekarzem na czas i nie zastosujesz samoleczenia. Neurolodzy w szpitalu Jusupow diagnozują i leczą osteochondrozę o dowolnym nasileniu. Rentgen, CT, MRI służą do wykrywania lokalizacji procesów degeneracyjno-dystroficznych.

Leczenie przeprowadza się z uwzględnieniem indywidualnych cech każdego pacjenta. Złożona metoda obejmuje środki terapii etiotropowej, objawowej i zapobiegawczej. Indywidualne programy lecznicze skracają czas pobytu w szpitalu. Przestrzeganie zaleceń profilaktycznych zminimalizuje ryzyko nawrotu.

Powody

Głównym czynnikiem prowokującym rozwój osteochondrozy jest nieprawidłowy rozkład obciążenia kręgosłupa. Prowadzi to do zmian w strukturach chrząstki. W miarę postępu choroby kręgi ulegają zniszczeniu.

Oprócz głównej przyczyny choroby istnieją czynniki prowokujące, których obecność zwiększa ryzyko osteochondrozy kręgosłupa. Obejmują one:

  • Nieaktywny styl życia. Brak aktywności fizycznej prowadzi do osłabienia gorsetu mięśniowego. Chory kręgosłup nie jest wspierany przez mięśnie pleców. Jednocześnie zwiększa się nasilenie objawów klinicznych choroby..
  • Skolioza. Krzywizna kręgosłupa poprzedza rozwój osteochondrozy. Dlatego ważne jest, aby ćwiczyć postawę ze szkoły..
  • Ciężka praca fizyczna. Codzienne przeciąganie ciężkich przedmiotów, podnoszenie ciężarów negatywnie wpływa na stan kręgosłupa. Nagłe ruchy mogą wywołać zaostrzenie choroby. Ponadto ciężka aktywność fizyczna jest przyczyną rozwoju przepuklin międzykręgowych..
  • Uraz kręgosłupa. Siniaki, wstrząsy, upadki na plecy zwiększają możliwość osteochondrozy kręgosłupa.
  • Nierównowaga hormonalna. Zaburzenia metaboliczne utrudniają wchłanianie składników odżywczych.
  • Dziedziczne obciążenie. Obecność predyspozycji do występowania chorób zwyrodnieniowo-dystroficznych zwiększa ryzyko wystąpienia osteochondrozy kręgosłupa.
  • Częsta hipotermia.
  • Długotrwały pobyt w stanie napięcia nerwowego.
  • Ciąża. Ciąże mnogie powodują większe przesunięcie środka ciężkości ciała. Przy słabym gorsecie mięśniowym wzrasta ryzyko chorób dystroficznych kręgosłupa.

Objawy

Kliniczne objawy osteochondrozy zależą od lokalizacji procesu degeneracyjno-dystroficznego. Zgodnie z tym istnieją:

  • Osteochondroza szyjki macicy. Odnosi się do najczęstszej lokalizacji choroby ze względu na dużą ruchomość kręgów szyi.
  • Osteochondroza klatki piersiowej. Ujawniany rzadziej w porównaniu z osteochondrozą szyjki macicy i lędźwiowo-krzyżowej.
  • Osteochondroza lędźwiowo-krzyżowa. Ten typ choroby stanowi około 50% wszystkich zdiagnozowanych przypadków..

Osteochondroza szyjki macicy

Najczęstszą lokalizacją osteochondrozy kręgosłupa jest kręgosłup szyjny. Różnorodność klinicznych objawów choroby jest często mylona z inną patologią. Główne objawy osteochondrozy szyjki macicy obejmują:

  • Zespół bólu. Lokalizacja bólu w osteochondrozie kręgosłupa szyjnego jest zróżnicowana. Najczęstszy zespół bólowy zlokalizowany jest w okolicy szyjki macicy, obręczy barkowej. Mogą wystąpić bóle głowy i zawroty głowy. Nasilenie objawów klinicznych zależy od stopnia choroby zwyrodnieniowo-dystroficznej kręgosłupa.
  • Upośledzona wrażliwość skóry. Korzenie nerwowe są uciskane pod wpływem niszczących kręgów. W dotkniętym obszarze występuje uczucie mrowienia i drętwienia. Występuje jednostronne zmniejszenie lub zwiększenie wrażliwości skóry.
  • Słabe mięśnie. Objawem osłabienia mięśni jest ucisk na korzenie kręgosłupa. W ramionach i barkach pojawiają się zaburzenia ruchowe. Najczęściej zmiana jest jednostronna.
  • Zaburzenia wegetatywne. Ucisk włókien nerwowych w odcinku szyjnym kręgosłupa prowadzi do wzmożonego pocenia się skóry, zmiany jej koloru. W miarę postępu choroby pojawiają się ostre pieczenie kończyn, zespół obrzęku.
  • Zespół tętnicy kręgowej. Występuje w wyniku zaciśnięcia tętnicy zasilającej mózg. Wynika to z niestabilnego położenia kręgów w odcinku szyjnym kręgosłupa. Objawowy zespół tętnic kręgowych objawia się zawrotami głowy, bólem głowy, nudnościami, ciężkością w głowie, szumem w uszach. Ponadto uczucie ucisku w gardle i zaburzenia połykania są niezwykle rzadkie..
  • Zespoły kręgosłupa. Ten objaw kliniczny pojawia się w połączeniu z uciskiem rdzenia kręgowego na poziomie odcinka szyjnego kręgosłupa. Klinicznie wyraża się to upośledzoną wrażliwością, bólem mięśni i ich skurczem, zmniejszonym napięciem mięśniowym.

Osteochondroza klatki piersiowej

W przypadku tej lokalizacji choroby charakterystyczne są następujące objawy:

  • Zespół bólu. Nasilenie bólu może być różne, od bólu, ciągnięcia do przeszywającego, ostrego. Nasila się przy aktywnych ruchach lub długotrwałym przebywaniu w niewygodnej pozycji. W przypadku osteochondrozy klatki piersiowej ból promieniuje do dolnej części pleców, klatki piersiowej, ramion.
  • Ograniczona mobilność. Objaw rzadko występuje z powodu sztywnego zamocowania kręgów piersiowych do żeber.
  • Upośledzenie zmysłów. Te objawy osteochondrozy klatki piersiowej są dość wyraźne. Wrażliwość skóry może ulec zmniejszeniu lub zwiększeniu.
  • Naruszenie krążenia krwi. Ból w odcinku piersiowym kręgosłupa wywołuje skurcz naczyń kończyn dolnych. Symptomatycznie wyraża się to w „pełzaniu”, mrowieniu i drętwieniu nóg.
  • Zaburzenia ruchowe. Klęska kręgosłupa piersiowego wywołuje osłabienie gorsetu mięśniowego. Najczęściej atakowanymi mięśniami są mięśnie brzucha, kończyny dolne, plecy.
  • Ból w okolicy serca. Objaw kliniczny zlokalizowany jest za mostkiem, w okolicy serca. Ból jest uciskający, przytłaczający. Z tego powodu często mylony jest z patologią serca. Zespół bólowy w osteochondrozie nasila się przy głębokim oddychaniu, po nadmiernym wysiłku fizycznym.
  • Ból brzucha. Rzadko z powodu podrażnienia splotu słonecznego.

Osteochondroza lędźwiowo-krzyżowa

Klęsce kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego towarzyszą następujące objawy kliniczne:

  • Zespół bólu. W przypadku osteochondrozy lędźwiowo-krzyżowej charakterystyczne są bóle ciągnące w dolnej części pleców, promieniujące do pośladków, okolicy pachwiny. Zespół bólowy nasila się wraz z naciskiem na kręgosłup. Przy długim przebywaniu w stanie zgiętym ból nie pozwala na wykonywanie ruchów prostowników.
  • Upośledzona wrażliwość skóry. Szczypanie korzeni nerwowych w wyniku dystrofii kręgów prowadzi do upośledzenia wrażliwości w okolicy lędźwiowej, pośladkowej, a także kończyn dolnych. Ten objaw kliniczny można wyrazić jako wzrost lub spadek wrażliwości skóry..
  • Słabe mięśnie. Spadkowi napięcia mięśniowego towarzyszy zmniejszenie odruchów ścięgnistych, zmniejszenie masy mięśniowej kończyn dolnych. Wraz z rozwojem osteochondrozy dochodzi do atrofii mięśni.
  • Zaburzenia krążenia. Osteochondroza kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego charakteryzuje się upośledzeniem mikrokrążenia w dotkniętym obszarze. Prowadzi to do blednięcia skóry nóg. Szwy, swędzące bóle kończyn dolnych rozwijają się później..
  • Zaburzenia wegetatywne. Ten objaw kliniczny występuje w wyniku ucisku korzeni nerwowych. W związku z tym kończyna dolna nabiera niebieskawego odcienia, zwiększa się pocenie.
  • Lumbago. Lumbago lędźwiowe pojawia się nagle i ostro. Charakteryzują się przemijającym charakterem. Nasilenie objawu zależy od stopnia uszkodzenia kręgosłupa. Objawy kliniczne nasilają się wraz z ćwiczeniami.

Osteochondroza szyjki macicyOsteochondroza klatki piersiowejOsteochondroza lędźwiowo-krzyżowa
Zespół bóluLokalizacja bólu w osteochondrozie kręgosłupa szyjnego jest zróżnicowana. Najczęstszy zespół bólowy zlokalizowany jest w okolicy szyjki macicy, obręczy barkowej. Mogą wystąpić bóle głowy i zawroty głowy. Nasilenie objawów klinicznych zależy od stopnia choroby zwyrodnieniowo-dystroficznej kręgosłupa.Nasilenie bólu może być różne, od bólu, ciągnięcia do przeszywającego, ostrego. Nasila się przy aktywnych ruchach lub przez długi czas w niewygodnej pozycji. W przypadku osteochondrozy klatki piersiowej ból promieniuje do dolnej części pleców, klatki piersiowej, ramionW przypadku osteochondrozy lędźwiowo-krzyżowej charakterystyczne są bóle ciągnące w dolnej części pleców, promieniujące do pośladków, okolicy pachwiny. Zespół bólowy nasila się wraz z naciskiem na kręgosłup. Przy przedłużonym zgięciu ból nie pozwala na ruchy prostujące.
Zaburzenia wrażliwości skóryKorzenie nerwowe są uciskane pod wpływem niszczących kręgów. W dotkniętym obszarze występuje uczucie mrowienia i drętwienia. Występuje jednostronne zmniejszenie lub zwiększenie wrażliwości skóry.Te objawy osteochondrozy klatki piersiowej są dość wyraźne. Wrażliwość skóry może ulec zmniejszeniu lub zwiększeniu.Szczypanie korzeni nerwowych w wyniku dystrofii kręgów prowadzi do upośledzenia wrażliwości w okolicy lędźwiowej, pośladkowej, a także kończyn dolnych. Ten objaw kliniczny można wyrazić jako wzrost lub spadek wrażliwości skóry.
Słabe mięśnieObjawem osłabienia mięśni jest ucisk na korzenie kręgosłupa. W ramionach i barkach pojawiają się zaburzenia ruchowe. Najczęściej zmiana jest jednostronna.Klęska kręgosłupa piersiowego wywołuje osłabienie gorsetu mięśniowego. Najczęściej atakowanymi mięśniami są mięśnie brzucha, kończyny dolne, plecy.Spadkowi napięcia mięśniowego towarzyszy zmniejszenie odruchów ścięgnistych, zmniejszenie masy mięśniowej kończyn dolnych. Wraz z rozwojem osteochondrozy dochodzi do atrofii mięśni.
Zaburzenia krążeniaZespół tętnicy kręgowej występuje, gdy tętnica zasilająca mózg jest zaciśnięta. Wynika to z niestabilnego położenia kręgów w odcinku szyjnym kręgosłupa. Objawowy zespół tętnic kręgowych objawia się zawrotami głowy, bólem głowy, nudnościami, ciężkością w głowie, szumem w uszach. Ponadto uczucie ucisku w gardle i zaburzenia połykania są niezwykle rzadkie..Ból w odcinku piersiowym kręgosłupa wywołuje skurcz naczyń kończyn dolnych. Symptomatycznie wyraża się to w „pełzaniu”, mrowieniu i drętwieniu nóg.Osteochondroza kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego charakteryzuje się upośledzeniem mikrokrążenia w dotkniętym obszarze. Prowadzi to do blednięcia skóry nóg. Szwy, swędzące bóle kończyn dolnych rozwijają się później..
Zaburzenia wegetatywneUcisk włókien nerwowych w odcinku szyjnym kręgosłupa prowadzi do wzmożonego pocenia się skóry, zmiany jej koloru. W miarę postępu choroby pojawiają się ostre pieczenie kończyn, zespół obrzęku.Ból w odcinku piersiowym kręgosłupa wywołuje skurcz naczyń kończyn dolnych. Symptomatycznie wyraża się to w „pełzaniu”, mrowieniu i drętwieniu nóg.Ten objaw kliniczny występuje w wyniku ucisku korzeni nerwowych. W związku z tym kończyna dolna nabiera niebieskawego odcienia, zwiększa się pocenie.

Stopni

Nasilenie objawów klinicznych, a także metody leczenia osteochondrozy kręgosłupa zależą od stopnia jej rozwoju. Zgodnie z tym istnieją:

EtapObjawy kliniczneCo się dzieje z kręgosłupem
PierwszyPrzedkliniczne stadium osteochondrozy kręgosłupa nie ma specyficznych objawów klinicznych. Może wystąpić lekki dyskomfort w plecach, zmęczenie z nadmiernym wysiłkiem fizycznym. Pod tym względem wykrycie osteochondrozy na pierwszym etapie jest niezwykle rzadkie..Dopiero zaczynają powstawać patologiczne zmiany w kręgosłupie. Ich określenie jest możliwe dzięki badaniom instrumentalnym.
DrugiSilny ból pojawia się w okolicy chorego kręgosłupa. Nie ustępuje bez przyjmowania leków przeciwbólowych. Zespół bólowy nasila się wraz z wysiłkiem fizycznym. Towarzyszy temu sztywność ruchu i ograniczona mobilność..Etapowi temu towarzyszą zaburzenia troficzne w okolicy kręgosłupa. Ich włókna zaczynają się zapadać, a wysokość krążka międzykręgowego maleje. Takie zmiany przyczyniają się do ucisku korzeni nerwowych i naczyń krwionośnych..
TrzeciZespół bólowy staje się bardziej intensywny. Napromienianie bólu pojawia się w innych częściach kręgosłupa. Objawy nasilają się nie tylko przy wysiłku fizycznym, ale także przy długotrwałym staniu lub siedzeniu. Na tym etapie osteochondrozy kręgosłupa mogą pojawić się zaburzenia wrażliwości.Występ pojawia się z powodu zniszczenia pierścienia włóknistego kręgów. Proces rozprzestrzenia się na włókna nerwowe, powodując uszczypnięcie. Dalszy rozwój choroby prowadzi do powstania przepukliny. W trzecim etapie kręgi mogą zostać przesunięte względem siebie..
CzwartyZespół ostrego bólu utrudnia samodzielne poruszanie się. W zależności od dotkniętego segmentu kręgosłupa występuje stabilne upośledzenie wrażliwości. Czwarty etap osteochondrozy jest przewlekły i przebiega z częstymi nawrotami.Stopień procesów degeneracyjno-dystroficznych osiąga maksimum. Występuje nieodwracalne zniszczenie kręgów i ich przemieszczenie względem siebie. Przewlekłej postaci osteochondrozy towarzyszy pojawienie się narośli kostnych w kręgach, prowadzących do ucisku nerwów i naczyń krwionośnych.

Efekty

Brak leczenia osteochondrozy kręgosłupa i nieprzestrzeganie zaleceń dotyczących jej zapobiegania przyczyniają się do rozwoju powikłań. Ta sytuacja znacznie pogarsza rokowanie na powrót do zdrowia. Główne powikłania osteochondrozy obejmują:

  • Tworzenie przepukliny. Odnosi się do najczęściej diagnozowanych powikłań osteochondrozy. W wyniku przemieszczenia jądra krążka poza pierścień włóknisty powstaje przepuklina krążka międzykręgowego. Nasilenie objawów zależy od wielkości i lokalizacji formacji. Najczęściej przepuklinę komplikuje kręgosłup lędźwiowo-krzyżowy..
  • Pojawienie się wypukłości. Stan ten poprzedza powstanie przepukliny kręgosłupa. Występy powstają w związku z zaburzeniami troficznymi w okolicy kręgosłupa. Prowadzi to do zmniejszenia jego wysokości, elastyczności i pojawienia się pęknięć..
  • Zapalenie korzonków nerwowych W wyniku uszczypnięcia dochodzi do zapalenia korzeni rdzenia kręgowego. Zapaleniu korzonków towarzyszy silny ból i poważne ograniczenie ruchomości. Ponadto mogą wystąpić zaburzenia czucia..
  • Zanik mięśni kończyn. Spadek masy mięśni kończyn następuje z powodu naruszenia ich ukrwienia.
  • Paraliż kończyny dolnej. Ciężkiemu stopniowi osteochondrozy towarzyszą poważne zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w kręgach. Prowadzi to do uszczypnięcia korzeni nerwowych. Ekstremalny stopień upośledzenia wrażliwości kończyn to ich paraliż.
  • Udar kręgosłupa. Rzadko występuje jednak tendencja do „odmładzania” diagnozy. Naruszenie krążenia krwi w kręgosłupie z powodu osteochondrozy może prowadzić do rozwoju niedokrwienia rdzenia kręgowego.

Rozwój powikłań osteochondrozy kręgosłupa występuje dość często z powodu późnego szukania pomocy medycznej. W związku z tym eksperci zalecają poddanie się badaniu diagnostycznemu w obecności pierwszych oznak choroby..

Diagnostyka

W celu wykrycia obecności osteochondrozy kręgosłupa specjaliści stosują laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne. Wśród nich są:

  • Zbiór skarg i wywiad dotyczący choroby. Wyjaśniono główne objawy kliniczne osteochondrozy, czas wystąpienia objawów, a także czynniki predysponujące do rozwoju choroby.
  • Kontrola. Postawa jest badana w celu wykrycia skrzywienia kręgosłupa. Następnie bada się skórę w celu wykrycia przekrwienia skóry w dotkniętym obszarze. Za pomocą badania palpacyjnego punktów przykręgosłupowych kręgosłupa określa się odcinek zmiany. Mrowienie igłą służy do wykrywania zaburzeń wrażliwości.
  • Badanie rentgenowskie. Ta metoda badania osteochondrozy kręgosłupa jest jednym ze standardowych środków diagnostycznych. Może służyć do określenia obecności zwężeń pęknięć międzykręgowych, przepuklin, a także zmniejszenia wysokości krążka kręgowego.
  • CT, MRI. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest uważane za najbardziej pouczającą metodę diagnozowania przepukliny krążków kręgowych. Za pomocą MRI określa się lokalizację przepukliny i jej rozmiar.

Szpital Jusupow posiada pełen zakres badań diagnostycznych niezbędnych do wykrycia osteochondrozy kręgosłupa. Najnowszy sprzęt pozwala dokładnie zdiagnozować dotknięty oddział, a także obecność lub brak powikłań choroby zwyrodnieniowo-dystroficznej. Na podstawie uzyskanych danych doświadczeni neurolodzy, kręgolodzy zalecają terapię indywidualną, dobraną zgodnie ze stopniem zaawansowania choroby.

Leczenie

Leczenie chorób zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa zależy od dotkniętego obszaru. Następujące leczenie jest wspólne dla wszystkich typów osteochondrozy:

  1. Terapia lekowa.
  2. Fizjoterapia.
  3. Masaż.
  4. Fizjoterapia.

Osteochondroza szyjki macicy

Leczenie osteochondrozy szyjki macicy ma na celu złagodzenie objawów. Osiąga się to poprzez działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne leków. Terapia obejmuje:

  • Lek. Aby uzyskać efekt przeciwbólowy i przeciwzapalny, przepisuje się leki z grupy NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne). Najczęstsze to:
    • Ketorolac (Ketorol). Mianowanie tego leku jest przeprowadzane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Ketorol jest silnym środkiem przeciwbólowym.
    • Ibuprofen. W możliwie najkrótszym czasie działa przeciwbólowo i przeciwzapalnie. Uważany jest za najbezpieczniejszy lek z grupy NLPZ.
    • Diklofenak. Powszechny lek łagodzący ostry zespół bólowy i zmniejszający proces zapalny. Wadami diklofenaku są skutki uboczne. Lek ma silny wpływ na przewód pokarmowy. Niekontrolowane spożycie diklofenaku wywołuje krwawienie wewnętrzne.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne można stosować w tabletkach, zastrzykach lub maściach do stosowania miejscowego.

Leki zwiotczające mięśnie są przepisywane w celu złagodzenia skurczu mięśni w osteochondrozie kręgosłupa szyjnego. Leki z tej grupy łagodzą hipertoniczność mięśni, która pojawia się w odpowiedzi na zespół bólowy. Ponadto przebieg stosowania chondroprotektorów jest objęty kompleksowym leczeniem farmakologicznym choroby. Ich celem jest odbudowa tkanki stawowej i chrzęstnej. Leki z grupy chondroprotekcyjnej zapobiegają dalszemu niszczeniu kręgów.

  • Fizjoterapia. Kompleksowa terapia osteochondrozy kręgosłupa szyjnego obejmuje fizjoterapię. Aby to zrobić, wyznaczyć:
    • Elektroforeza. Pod wpływem słabego prądu następuje przezskórne wnikanie środka przeciwbólowego do organizmu.
    • Magnetoterapia. Zabieg polega na ekspozycji okolicy szyi polem magnetycznym o niskiej częstotliwości. Dzięki temu uzyskuje się działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne..
    • Okłady parafinowe. Okłady medyczne są wykonywane w celu złagodzenia zespołu bólowego, a także zmniejszenia procesu zapalnego.
  • Masaż. Celem masażu strefy szyjno-kołnierza jest poprawa krążenia krwi w dotkniętym obszarze, złagodzenie napięcia mięśniowego i przywrócenie trofizmu w kręgosłupie. Masaż karku jest przeciwwskazany w ostrym okresie. Musi być włączony do kompleksu leczenia osteochondrozy w okresie ustępowania objawów klinicznych. Technika masażu powinna być delikatna i delikatna, wyklucza się szorstkie i bolesne ruchy.
  • Fizjoterapia. Gimnastyka kręgosłupa szyjnego zmniejsza ryzyko wystąpienia i zaostrzenia osteochondrozy. Dzięki systematycznemu wykonywaniu ćwiczeń fizykoterapeutycznych wzmacniane są mięśnie karku, poprawia się ruchomość kręgów, ustępuje skurcz mięśni.

Osteochondroza klatki piersiowej

Klęska kręgosłupa piersiowego jest niezwykle rzadka. Fakt ten wynika z mocnego zamocowania kręgów do żeber. Jednak przy obecności czynników predysponujących mogą pojawić się objawy osteochondrozy odcinka piersiowego kręgosłupa. Główne metody leczenia choroby zwyrodnieniowo-dystroficznej obejmują:

  • Terapia lekami. Leczenie osteochondrozy kręgosłupa piersiowego odbywa się za pomocą następujących grup leków:
    • NLPZ. Leki przeciwzapalne mają złożony efekt. Zmniejszają nasilenie bólu, a także zmniejszają stan zapalny. Najczęstszymi lekami z grupy NLPZ są meloksykam, diklofenak, ketorolak, ibuprofen. Wyboru leku i jego dawkowania dokonuje lekarz prowadzący, w zależności od stadium choroby. Niesteroidowe środki zwiotczające mięśnie. Osteochondrozie klatki piersiowej kręgosłupa towarzyszy pojawienie się skurczu mięśni. Aby złagodzić ten objaw, przepisuje się środki zwiotczające mięśnie. Ich działanie opiera się na rozluźnieniu włókien mięśniowych.
    • Chondroprotectors. Leki z tej grupy działają regenerująco. Zapobiegają dalszemu niszczeniu tkanki stawowej i chrzęstnej. Chondroprotektory są przepisywane na kursach co 6 miesięcy. Możliwe jest długotrwałe stosowanie leku, w zależności od stopnia uszkodzenia kręgów.
    • Maści, żele, kremy. Miejscowe stosowanie leków obejmuje kompleksowe leczenie osteochondrozy kręgosłupa piersiowego.
  • Masaż. Masaż wskazany jest w okresie ustąpienia objawów klinicznych choroby. Pierwsze sesje powinny być tak delikatne i dokładne, jak to tylko możliwe. Masuje się okolice szyjki i klatki piersiowej pleców. W razie potrzeby dotyczy to pośladków i nóg. Oprócz masażu klasycznego można zastosować technikę punktową. Jednak podobną procedurę powinien przeprowadzić specjalista w tej dziedzinie..
  • Fizjoterapia. Zajęcia wychowania fizycznego mają na celu wzmocnienie gorsetu mięśniowego odcinka piersiowego kręgosłupa. Ćwiczenia terapeutyczne są przeciwwskazane w ostrym okresie osteochondrozy. Regularne ćwiczenia pomagają zmniejszyć ryzyko pogorszenia choroby.
  • Fizjoterapia. Kompleksowa terapia kręgosłupa piersiowego obejmuje zabiegi fizjoterapeutyczne. Podobnie jak w przypadku osteochondrozy szyjki macicy, fizjoterapia polega na przepisywaniu:
    • Elektroforeza. Działanie słabego prądu w połączeniu z przezskórnym podawaniem leku przeciwbólowego ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe..
    • Magnetoterapia. Kręgosłup piersiowy jest wystawiony na działanie pola magnetycznego o niskiej częstotliwości.
    • Okłady parafinowe. Ta metoda fizjoterapii ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe, pomagając zwalczać objawy osteochondrozy kręgosłupa piersiowego..

Osteochondroza lędźwiowo-krzyżowa

Leczenie osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wymaga zintegrowanego podejścia. Celem terapii jest złagodzenie objawów choroby poprzez zmniejszenie stanu zapalnego i uśmierzenie bólu. W tym celu stosuje się następujące metody leczenia:

  • Terapia lekami. W celu zmniejszenia stanu zapalnego i złagodzenia bólu stosuje się leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Leki mogą być w postaci tabletek, w postaci do wstrzykiwań lub w postaci maści do stosowania miejscowego. Aby przywrócić tkankę stawową i zapobiec dalszemu uszkodzeniu kręgów, przepisuje się chondroprotektory. Leki zwiotczające mięśnie mogą złagodzić skurcze mięśni spowodowane bólem.
  • Masaż. Masaż wskazany jest w okresie ustępowania ostrych objawów. Zabieg rozpoczyna się od delikatnych i delikatnych ruchów. Masuje się okolice lędźwiowe, krzyżowe, pośladkowe, a także uda, nogi i stopy. W razie potrzeby wykonuje się masaż kręgosłupa piersiowego.
  • Fizjoterapia. Regularne ćwiczenia wzmacniające gorset mięśniowy odcinka lędźwiowego minimalizują możliwość nawrotu choroby. Fizjoterapia jest wskazana w okresie remisji osteochondrozy odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa.
  • Fizjoterapia. Zabiegi fizjoterapeutyczne wchodzą w skład kompleksu leczenia osteochondrozy kręgosłupa. Podobnie jak w przypadku innych oddziałów, fizjoterapia w tym obszarze obejmuje następujące procedury:
    • Elektroforeza. Działanie słabego prądu w połączeniu z przezskórnym podawaniem leku przeciwbólowego ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe..
    • Magnetoterapia. Kręgosłup lędźwiowo-krzyżowy jest wystawiony na działanie pola magnetycznego o niskiej częstotliwości.
    • Okłady parafinowe. Ta metoda fizjoterapii działa przeciwzapalnie i przeciwbólowo, pomagając zwalczać objawy osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego..

Produkty ortopedyczne służą do łagodzenia objawów choroby. Obejmują one:

  • Poduszka ortopedyczna. Nieprawidłowa pozycja głowy podczas snu wywołuje zaostrzenie osteochondrozy kręgosłupa szyjnego. Aby zminimalizować ryzyko nawrotu, zaleca się stosowanie poduszki ortopedycznej. Wysokość i sztywność dobierane są indywidualnie w zależności od preferowanej pozycji do spania.
  • Materac ortopedyczny. Oprócz poduszki ortopedycznej musisz wybrać wygodny materac. Wybór dokonywany jest w zależności od stadium choroby. Konieczne jest uwzględnienie sztywności i wypełnienia materaca ortopedycznego.
  • Gorset. Aby złagodzić ból w osteochondrozie kręgosłupa, zaleca się noszenie gorsetu podtrzymującego. Również stosowanie tego produktu ortopedycznego jest wskazane przy urazach, operacjach kręgosłupa. Czas noszenia gorsetu ustala lekarz w zależności od stopnia zaawansowania choroby.
  • Szorty. Służy do osteochondrozy kręgosłupa szyjnego. Głównym wskazaniem do stosowania obroży jest zespół tętnicy kręgowej. Kołnierz dobierany jest w zależności od wymaganej sztywności i wysokości szyi. Noszenie kołnierza Shants łagodzi ból głowy, zawroty głowy i hałas głowy związany z zajęciem kręgosłupa szyjnego.

Powyższe środki mają na celu złagodzenie objawów choroby i zminimalizowanie liczby zaostrzeń osteochondrozy kręgosłupa. Wybór produktów ortopedycznych dokonywany jest w zależności od lokalizacji choroby i stopnia jej rozwoju. Zalecenia dotyczące zbierania środków przekazuje lekarz prowadzący po przeprowadzeniu badania diagnostycznego.

Moskiewski Szpital Jusupowa zapewnia pełny cykl leczenia osteochondrozy w dowolnej części kręgosłupa. Klinika dysponuje najnowszym sprzętem diagnostycznym, który pozwala dokładnie określić oddział dotknięty chorobą. Na podstawie otrzymanych danych dobierana jest indywidualna terapia zgodnie ze stopniem zaawansowania choroby.

Interwencja operacyjna

Leczenie zachowawcze jest „złotym standardem” w leczeniu osteochondrozy. Oznacza to leczenie farmakologiczne i przebieg terapii nielekowej. Ale czasami to nie wszystko, a lekarze decydują o potrzebie operacji..

Wskazań do operacji chirurgicznej jest wiele:

zwężenie kręgosłupa spowodowane wysunięciem krążka międzykręgowego lub przepukliną, któremu towarzyszy ucisk rdzenia kręgowego i wiązek nerwowych. Te patologiczne procesy są absolutnym wskazaniem do interwencji chirurgicznej;

przepukliny krążków międzykręgowych, co jest również bezwzględnym wskazaniem do operacyjnego sposobu leczenia. W tym przypadku nie ma jasnych kryteriów dotyczących wielkości przepukliny, aby przejść do leczenia laserem lub skalpelem. O wszystkim decydujemy indywidualnie w każdym konkretnym przypadku. Lekarze szpitala w Jusupowie wspólnie z pacjentami decydują o potrzebie operacji, oceniając skuteczność leczenia zachowawczego lub jego brak, nasilenie stanu pacjenta oraz nasilenie objawów osteochondrozy;

Leczenie chirurgiczne jest również wskazane w przypadkach ciężkiej niestabilności odcinka ruchu kręgosłupa, prowadzącej do silnego przemieszczenia kręgów wzdłuż osi poziomej.

Operacja chirurgiczna w ramach leczenia osteochondrozy jest przeprowadzana tylko w skrajnych przypadkach, które wynoszą 1-3%, ponieważ jest to jedna ze skomplikowanych manipulacji i towarzyszy jej ryzyko wielu powikłań. Ponadto chirurgiczne leczenie osteochondrozy wiąże się z długim okresem rehabilitacji. W tej kwestii bardzo ważne jest uwzględnienie wieku pacjenta i obecności przeciwwskazań do zabiegu..

Leczenie operacyjne

Głównym rodzajem operacji osteochondrozy kręgosłupa szyjnego jest discektomia. Jego istota polega na usunięciu zniszczonego krążka międzykręgowego z dalszym nieruchomym mocowaniem sąsiednich kręgów poprzez zespolenie kręgosłupa. W takim przypadku operacja chirurgiczna zapobiegnie dalszemu rozwojowi procesu degeneracyjno-dystroficznego..

Operacja zwana mikrodiscektomią jest bardzo podobna do discektomii. Odbywa się to za pomocą specjalnego mikroskopu. W krążku chirurg wykonuje niewielkie nacięcie, przez które usuwa się fragment jądra miażdżystego. Jednocześnie tkanki są minimalnie uszkodzone, co zmniejsza ryzyko powikłań po operacji.

W niektórych przypadkach discektomię wykonuje się za pomocą endoskopu. Wykonywany jest z jednopoziomowym uszkodzeniem fragmentu kręgosłupa. Podczas operacji tkanki praktycznie nie ulegają uszkodzeniu, a pacjent zostaje wypisany zaledwie kilka dni po operacji..

Czasami wykonuje się laminektomię wraz z discektomią, która polega na usunięciu fragmentu tkanki kostnej. Taka operacja prowadzi do powstania pustej przestrzeni, dzięki czemu zmniejsza się nacisk pacjenta na nerw, a zatem zespół bólowy znika..

Laminektomia to złożona operacja. W szpitalu Jusupow wykonują go najlepsi chirurdzy w Rosji.

Rehabilitacja po operacji

Operacja w ramach programu leczenia osteochondrozy jest jedną z najbardziej złożonych interwencji chirurgicznych. Towarzyszy temu wysokie ryzyko powikłań, w tym infekcji, uszkodzenia opon mózgowych.

W przypadku dostępu przedniego do szyjki macicy istnieje ryzyko urazu dróg oddechowych, głosu lub urazu przełyku. W przypadkach, gdy nie wykonano spondylozy, zespolenie kręgów jest bardzo trudne..

Nawet po udanej operacji chirurdzy szpitala Jusupow przez długi czas monitorują stan pacjenta w szpitalu. Ile czasu zajmie przebywanie w murach szpitala, lekarze ustalają indywidualnie dla każdego pacjenta. Konieczne jest zrozumienie, że operacja kręgosłupa jest najtrudniejszą interwencją chirurgiczną, dlatego po jej wykonaniu osoba musi znajdować się pod całodobowym nadzorem lekarzy..

Okres rehabilitacji obejmuje również różne zabiegi fizjoterapeutyczne i ćwiczenia fizjoterapeutyczne..

Program rehabilitacji instruktora dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta. Możesz umówić się na wizytę u lekarza dzwoniąc do Szpitala Jusupowa.

Zapobieganie

Aby zminimalizować ryzyko zaostrzenia osteochondrozy kręgosłupa, konieczne jest przestrzeganie zaleceń dotyczących zapobiegania tej chorobie. Obejmują one:

  • Aktywny styl życia. Aby wzmocnić muskularny gorset, niezbędna jest regularna odpowiednia aktywność fizyczna. Zmniejsza to obciążenie kręgosłupa. Zajęcia sportowe poprawiają ruchomość kręgów, co jest niezbędne, aby zapobiec zaostrzeniu osteochondrozy.
  • Masaż. Choroba zwyrodnieniowo-dystroficzna kręgosłupa powoduje skurcz mięśni. Aby pozbyć się objawu, a także zmniejszyć ryzyko jego zaostrzenia, należy regularnie poddawać się masażowi. Doświadczony masażysta wybiera taktykę masażu w zależności od dotkniętego obszaru i obecności współistniejącej patologii.
  • Kontrola wagi. Nadwaga dodatkowo obciąża kręgosłup, zwiększając nasilenie objawów. Dlatego konieczna jest szybka walka z otyłością..
  • Walcz z zaburzeniami postawy od wczesnego dzieciństwa. Skolioza jest czynnikiem predysponującym do rozwoju osteochondrozy kręgosłupa. Najczęściej skrzywienie kręgosłupa obserwuje się od wczesnego dzieciństwa. Zapobieganie skoliozie odbywa się z ławeczki szkolnej. Środek ten minimalizuje ryzyko rozwoju osteochondrozy..
  • Zbilansowane i racjonalne odżywianie. Aby osiągnąć dwa cele, potrzebne jest pełne menu. Pierwszym jest zapewnienie wystarczającego spożycia minerałów, witamin i pierwiastków śladowych. Włączenie do diety pokarmów bogatych w wapń, białko, magnez jest konieczne w zapobieganiu niszczącym chorobom kręgosłupa, skurczom mięśni. Drugim celem zbilansowanej i zbilansowanej diety jest kontrolowanie nadwagi, która negatywnie wpływa na stan kręgosłupa..
  • Reżim pracy. W przypadku patologii kręgosłupa konieczne jest ograniczenie ciężkiej pracy fizycznej. Jeśli nie jest to możliwe, użyj usztywniacza, aby odciążyć kręgosłup. Siedząc przez długi czas, zaleca się okresowe przerywanie lekkich ćwiczeń fizycznych.

Te środki zapobiegawcze pomogą zmniejszyć możliwość pojawienia się lub nawrotu osteochondrozy kręgosłupa..

Co robić w przypadku zaostrzenia osteochondrozy?

Zaostrzenie osteochondrozy najczęściej występuje w okresie jesienno-wiosennym. Oprócz warunków klimatycznych do nawrotu choroby może doprowadzić nadmierna aktywność fizyczna, brak witamin i minerałów, urazy i nagłe ruchy. Ostremu napadowi osteochondrozy towarzyszy nagły ból, ograniczenie ruchomości i sztywność ruchów, co nasila zespół bólowy. Aby złagodzić zaostrzenie choroby, zaleca się:

  • Weź leki przeciwbólowe. Wymagane dawkowanie i częstotliwość stosowania leku określa lekarz prowadzący. W celu złagodzenia ostrego ataku stosuje się niespecyficzne leki przeciwzapalne w postaci tabletek, zastrzyków lub maści.
  • Ogranicz stres kręgosłupa. W okresie zaostrzenia osteochondrozy konieczne jest wykluczenie ciężkiej pracy fizycznej. Zaleca się przestrzeganie schematu oszczędzania. Jeśli to konieczne, możesz użyć gorsetu podtrzymującego lub kołnierza, aby złagodzić napięcie z dotkniętego kręgosłupa.
  • Łatwy masaż własny. Wykonywany jest w połączeniu z użyciem maści znieczulających..
  • Rozpocznij kurs terapii witaminowej. Aby złagodzić stan, witaminy grupowe są przepisywane w postaci tabletek lub zastrzyków.
  • Wyeliminuj hipotermię i długotrwałe stresujące sytuacje.

W przypadku braku efektu leczenia zachowawczego wykonuje się operację chirurgiczną. Takie środki są rzadko stosowane..

Pełną diagnostykę chorób zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa można przeprowadzić w Moskwie w Szpitalu Jusupow. Klinika wyposażona jest w nowoczesny sprzęt pozwalający na dokładne zdiagnozowanie lokalizacji zmiany, a także określenie obecności przepukliny i wysunięcia krążków międzykręgowych.

W oparciu o najnowsze wytyczne kliniczne dotyczące leczenia osteochondrozy kręgosłupa, specjaliści ze szpitala Jusupow wybierają wymaganą ilość terapii. W przypadku nieskuteczności leczenia zachowawczego w poradni wykonywane są zabiegi chirurgiczne. Recepcja prowadzona jest przez wysoko wykwalifikowanych neurologów, kręgowców i wertebropatologów.