Główny

Neurologia

Choroba Scheuermanna Mau - objawy i leczenie

Choroba Scheuermanna-Mau to patologiczna kifoza kręgosłupa, zwana po prostu garbusem lub garbem..

Występuje najczęściej w okresie dojrzewania i dojrzewania z powodu szybkiego wzrostu, w wyniku wad rozwojowych, różnych chorób i urazów kręgosłupa.

U pacjentów, którzy dokładnie przestrzegają zaleceń lekarza, sumiennie i regularnie wykonują ćwiczenia fizjoterapeutyczne, do czasu zakończenia wzrostu wszystkie objawy znikają, a później, po 35 latach, nie przypominają sobie o wszelkiego rodzaju konsekwencjach i powikłaniach.

Co to jest? ↑

W okresie dojrzewania dzieci rosną tak intensywnie, że mięśnie i kości szybko się rozciągają, bez czasu na wzmocnienie, co prowadzi do różnych zaburzeń postawy.

Jeśli dziecko zaczyna się garbić, nie może wyprostować pleców na prośbę osoby dorosłej lub odczuwa ból, należy go pokazać ortopedzie traumatologowi, aby wykluczyć lub rozpocząć leczenie choroby Scheuermanna-Mau.

Młodzieńcza kifoza lub zespół Scheuermanna-Mau to deformacja kręgosłupa, która postępuje bez odpowiedniego leczenia i może prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji.

Ze względu na szybki wzrost mięśnie nie mają czasu na wzmocnienie i nie są w stanie utrzymać pleców w prawidłowej pozycji.

Nastolatek zaczyna się garbić, a ponieważ tkanka kostna również nie jest jeszcze w pełni uformowana, siódmy, ósmy i dziewiąty kręg piersiowy ulegają deformacji, przybierając kształt klina.

Przód kręgów staje się płaski, a tył jest wyższy. Z tego powodu zagięcie kifotyczne zwiększa się, a jego kąt sięga od 45 do 75 stopni. Ta patologia została po raz pierwszy opisana przez duńskiego radiologa Scheuermanna.

Konsekwencją tej krzywizny jest kompensacyjna przeciwna krzywizna odcinka lędźwiowego kręgosłupa w celu utrzymania równowagi ciała podczas chodzenia.

Mięśnie kręgosłupa lędźwiowego są mocno obciążone iz biegiem czasu, z powodu powstałego skurczu, zaburzony jest przepływ krwi w kończynach dolnych.

Obciążenie kręgosłupa powoduje przemieszczenie stawów międzykręgowych we wszystkich częściach kręgosłupa.

Szczypanie naczyń krwionośnych i tkanek nerwowych prowadzi do pogorszenia ogólnego stanu pacjenta.

W najbardziej zaawansowanym przypadku pojawia się „garb”, klatka piersiowa kurczy się, a objętość płuc zmniejsza się, co prowadzi do częstych chorób oskrzelowo-płucnych.

Zdjęcie: widok pacjenta z kifozą Scheuermanna-Mau

Ale takie konsekwencje pojawiają się w 1 na 10 przypadków tej choroby, a sama choroba Scheuermanna-Mau nie występuje bardzo często u nastolatków, w około 1% przypadków..

Anatomia kręgosłupa piersiowego ↑

Zwykle kręgosłup człowieka ma 3 fizjologiczne krzywe i wygląda jak litera „S”.

Okolice szyjny i lędźwiowy są zakrzywione do przodu, a klatka piersiowa - do tyłu. Taka struktura kręgosłupa przyczynia się do prawidłowego rozłożenia obciążenia.

W stanie naturalnym ugięcia zakrętów są dopuszczalne o 20-40 stopni.

W przypadku choroby Scheuermanna-Mau odchylenie to jest 2 razy większe.

Ryc.: anatomiczne krzywizny kręgosłupa

Kręgosłup piersiowy składa się z 12 kręgów tworzących tylną ścianę klatki piersiowej człowieka.

Każdy kręg ma ciało i wyrostek poprzeczny, do którego żebra są przymocowane za pomocą stawów.

Z przodu żebra są połączone mostkiem i tworzą klatkę piersiową, która jest mocną ramą chroniącą narządy wewnętrzne.

Cechy struktury kręgosłupa piersiowego:

  • ta część kręgosłupa jest najdłuższa, ale mniej ruchliwa;
  • krążki międzykręgowe odcinka piersiowego są najwęższe, ich wysokość stanowi 20% wysokości kręgów, co zmniejsza ruchomość tej części kręgosłupa;
  • ograniczyć ruch klatki piersiowej i procesy kolczaste, które są skierowane od góry do dołu i znajdują się na zasadzie półpasiec;
  • kanał kręgosłupa piersiowego jest bardzo cienki: to wyjaśnia, dlaczego nawet najmniejsze formacje (guzy, osteofity lub przepukliny) prowadzą do ucisku rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych.

W okresie dojrzewania, przy zwiększonym wzroście kości i rozciągnięciu tkanki mięśniowej, następuje zmiana kształtu kręgów 7, 8 i 9 odcinka piersiowego.

Przyjmują kształt klina lub ścięty..

Ta patologia, w miarę wzrostu i rozwoju wszystkich tkanek, jest wyrównana.

W zespole Scheuermanna-Mau zdjęcie rentgenowskie wykonane z boku pokazuje, że te trzy kręgi są trójkątne, co wyjaśnia zwiększoną kifozę piersiową.

Oznacza to, że z jakiegoś powodu kręgi nie przywróciły swojego normalnego kształtu. W wieku dorosłym patologiczne skrzywienie kręgosłupa może prowadzić do rozwoju wielu powikłań..

Jedną z przyczyn bólu pleców jest spondyloartroza. Przeczytaj o spondyloartrozie kręgosłupa lędźwiowego na naszej stronie internetowej.

Co to jest lordoza lędźwiowa? Dowiedz się tutaj.

Objawy i oznaki ↑

Pierwsze oznaki choroby kręgosłupa Scheuermanna-Mau można znaleźć u młodzieży w wieku od 10 do 15 lat..

Mogą być dorozumiane i nie denerwujące ani niewygodne..

Często pochylenie dziecka i niewielka trudność w utrzymaniu pleców w prostej pozycji, dorośli nie zwracają uwagi.

Choroba jest odkrywana przypadkowo.

Zdarza się również, że dochodzi do ściskania płuc, serca, trudności w oddychaniu i upośledzonego krążenia krwi na skutek szczypania naczyń krwionośnych.

Aby temu zapobiec, musisz co roku monitorować dziecko i odwiedzać ortopedę.

Chorobę tę można rozpoznać po następujących objawach:

  • Pierwszym objawem jest uczucie zmęczenia i ciężkości w plecach. Dziecku trudno jest utrzymać plecy w prostej pozycji przez długi czas, chce się położyć, aby rozładować napięcie mięśni pleców.
  • W miarę postępu choroby może pojawić się niewielki ból pleców. Mają charakter okresowy i nie są intensywne, więc rzadko ktoś idzie z nimi do lekarza, co pozwala na dalszy rozwój choroby. Jeśli dochodzi do ściskania naczyń krwionośnych, nastolatek zaczyna odczuwać „skręcający” ból kończyn dolnych.
  • Kręgi piersiowe są zdeformowane, spłaszczone od przodu. Przednie więzadło podłużne kręgosłupa w odcinku piersiowym jest znacznie pogrubione, tkanka chrzęstna krążka międzykręgowego wrasta do kości kręgowej, powstaje przepuklina Schmorla.
  • Garbienie się, które z dnia na dzień pogarsza się. Kiedy ból staje się trwały i nie znika nawet po odpoczynku, może rozwinąć się garb. Mogą wystąpić współistniejące skrzywienia postawy typu czołowego: jedno ramię staje się niższe niż drugie.
  • Ruchy kręgosłupa piersiowego są ograniczone. Mięśnie dolnej części pleców ulegają skróceniu, a podczas pochylania się dziecko nie może dosięgnąć rękami podłogi.
  • W wyniku skrzywienia kręgosłupa w odcinku piersiowym odcinek lędźwiowy jest kompensowany na drugą stronę. W tym przypadku przemieszczenie kręgów występuje w okolicy klatki piersiowej. W okolicy lędźwiowej mogą wystąpić skurcze mięśni. Wszystko to prowadzi do wystąpienia ostrych i długotrwałych napadów bólu..

Zdjęcie: choroba Scheuermanna-Mau

Bez leczenia, w większości przypadków w wieku 18 lat, kiedy wzrost ciała się skończy i organizm się uformuje, choroba ustępuje na 10-15 lat, ale nie ustępuje.

W wieku 35 lat margines bezpieczeństwa organizmu zaczyna się zmniejszać. Jeśli dana osoba nie była zaangażowana w utrzymanie sprawności fizycznej, mięśnie są już osłabione, a choroba zaczyna ponownie objawiać się bólem pleców i nóg.

Przyczyny wystąpienia ↑

Choroba Scheuermanna-Mau może rozwinąć się u nastolatków i dzieci z różnych powodów..

Obejmują one:

  • dziedziczna predyspozycja;
  • doznał urazów kręgosłupa w okresie intensywnego wzrostu kośćca;
  • zaburzenia rozwoju tkanki łącznej, kostnej i mięśniowej;
  • osteoporoza kręgów;
  • zbyt szybki wzrost kości.

Niska masa ciała, lekka dystrofia i osłabienie tkanki mięśniowej, zaburzenia endokrynologiczne, a także długotrwałe utrzymywanie nieprawidłowej postawy ciała w pozycji siedzącej przyczyniają się do powstania skrzywienia i deformacji kręgosłupa.

Ryc.: osteoporoza kręgów

U dorosłych przyczynami nawrotu objawów choroby są:

  • brak leczenia choroby w okresie dojrzewania;
  • słaba kondycja fizyczna i wiotkość mięśni;
  • choroby współistniejące (gruźlica, guzy łagodne i nowotwory, osteoporoza, zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zaburzenia tkanki łącznej).

Najczęstszą przyczyną rozwoju i tak częstym objawem hiperkifozy u młodzieży jest obecnie styl życia.

Postawa charakterystyczna dla współczesnego człowieka powstała po przejściu do pozycji wyprostowanej.

Wtedy osoba dużo się ruszała, a podczas odpoczynku głównie leżał. Praktycznie nie było zajęć, w których trzeba było siedzieć. Potrzeba prowadzenia siedzącego trybu życia pojawiła się od momentu upowszechnienia się nauki szkolnej..

Dziś w pozycji siedzącej wszyscy spędzają sporo czasu: przy komputerze, w szkole, w pracy, prawie cały dzień, a plecy nie są do końca przystosowane do takiego obciążenia.

Dlatego długie siedzenie w niewłaściwej pozycji może łatwo wywołać różne zaburzenia postawy..

Osłabienie mięśni, zwłaszcza w okresie wzmożonego wzrostu, może wywołać początek zgięcia i rozwój patologicznej kifozy.

Szybki wzrost kości prowadzi do tego, że mięśnie nie mają czasu rosnąć w tym samym tempie i po prostu rozciągają się, tracąc jednocześnie swoją funkcjonalność.

Kurczą się gorzej i szybciej się męczą, a jeśli przestają wspierać kręgi, przyczyniają się do ich ucisku, a nastolatek czując się zmęczony garbi się, dodatkowo pogarszając sytuację.

Chęć nastolatków do budowania doskonałych mięśni za pomocą ćwiczeń siłowych może również prowadzić do złej postawy..

Faktem jest, że konieczne jest proporcjonalne rozwijanie grup mięśni pleców i klatki piersiowej. Jeśli nie zastosujesz się do tej zasady, mięśnie klatki piersiowej nabiorą masy szybciej, a plecy nie będą w stanie poradzić sobie z takim obciążeniem i uzyskają pochylenie..

Możesz również podkreślić nie najczęstsze, ale z kilku bardzo ważnych powodów pochylenie pleców..

Przyjęcie nowego wzrostu i wyglądu w okresie szybkiego wzrostu i rozwoju jest dużym wzrostem i trudnością psychologiczną..

Nieśmiałość i zwątpienie w siebie, a także niedogodności w życiu codziennym dla osób o wysokim wzroście sprawiają, że niektórzy ludzie pochylają się i garbią plecami.

Istnieją również bardzo rzadkie przyczyny złej postawy, ale mogą one mieć również podstawowe znaczenie:

  • wrodzona deformacja;
  • porażenie nerwowo-mięśniowe;
  • urazy kręgosłupa, złamania;
  • konsekwencje operacji kręgosłupa lub chemioradioterapii.

Czy zdiagnozowano reumatoidalne zapalenie stawów? Przeczytaj o leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów na naszej stronie internetowej.

Dlaczego grzbiet płonie między łopatkami? Odpowiedź jest tutaj.

Czy w przypadku urazów kręgosłupa wykonuje się terapię ruchową? Dowiedz się w tym materiale.

Etapy choroby ↑

W chorobie Scheuermanna-Mau wyróżnia się kilka etapów, w zależności od obecności określonych objawów i wieku pacjenta:

Ortopedyczne lub utajone

Rozwija się w pierwszych 8-12 latach życia bez wyraźnych objawów..

Okresowo może przeszkadzać krótkotrwały, łagodny ból w okolicy kręgosłupa.

Istnieją niewielkie oznaki skrzywienia.

Wczesne lub Floryda

Rozwija się od 12 do 20 lat.

Trwa od pojawienia się apofizy w kręgach piersiowych do całkowitego zakończenia ich wzrostu..

W tym okresie pacjent może odczuwać stały lub okresowy ból o charakterze intensywnym w odcinku lędźwiowym i piersiowym kręgosłupa..

Późne lub szczątkowe

Rozpoczyna się po 20-22 latach.

Trzonki kręgów i krążki międzykręgowe nadal zmieniają kształt i rozwija się sztywna kifoza.

Mogą pojawić się objawy ucisku korzeni nerwowych i rozwój przepuklin międzykręgowych.

Możliwe konsekwencje i rokowanie dla pacjenta ↑

Z reguły wraz z końcem wzrostu i tworzenia się szkieletu znikają objawy choroby Scheuermanna-Mau.

W tym okresie stan pacjenta stabilizuje się, ale gdy osiągnie wiek około 35 lat, choroba ponownie przypomina o sobie.

Ryzyko wystąpienia wszystkich charakterystycznych powikłań hiperkifozy wzrasta z każdym rokiem..

Możliwe komplikacje:

  • skrzywienie kręgosłupa i naruszenie proporcji ciała;
  • uczucie zmęczenia i ciężkości pleców i nóg;
  • deformacje, rozwój garbu;
  • ból pleców;
  • ograniczona mobilność;
  • trudności w oddychaniu, zmniejszona objętość płuc, ucisk naczyń krwionośnych, serca i płuc;
  • skrócenie mięśni dolnej części pleców i ból w dole pleców;
  • neurologiczne objawy ucisku nerwu na skutek rozwoju przepukliny i przemieszczenia kręgów.

Aby uniknąć wznowienia z wiekiem aktywnego stadium choroby, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i regularnie utrzymywać dobrą kondycję fizyczną, wzmacniać mięśnie pleców przy pomocy specjalnych ćwiczeń.

Dzięki szybkiemu leczeniu ogólne rokowanie dotyczące rozwoju tej choroby jest bardzo korzystne..

Metody diagnostyczne ↑

Aby zdiagnozować tę chorobę, lekarz analizuje skargi pacjenta i szczegółowo bada historię.

Dowiaduje się, kiedy pojawiły się pierwsze bóle pleców, czy doszło do naruszenia postawy i czy inni członkowie rodziny mają podobne choroby..

Następnie przeprowadza się badanie neurologiczne.

Musi potwierdzić obecność upośledzonej postawy i zidentyfikować obecność miejscowego napięcia mięśniowego i bolesnych objawów podczas ucisku i palpacji w okolicy skrzywienia kręgosłupa.

Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny mogą ujawnić obecność hiperkifozy, silne pochylenie kręgosłupa do przodu, trójkątny kształt kręgów, powstanie przepukliny Schmorla i zgrubienie więzadła podłużnego przedniego.

We wczesnych stadiach choroby promieniowanie rentgenowskie może być nieskuteczne..

Jeśli jednak obraz boczny wykazywał obecność przepuklin, oznaki osteoporozy, a kąt łuku kręgowego przekraczający 45 stopni, wówczas u pacjenta rozpoznano chorobę Scheuermanna-Mau.

Czy muszę się przygotowywać do nakłucia lędźwiowego? W naszym artykule znajdziesz wszystkie niezbędne informacje, jak przygotować pacjenta do nakłucia lędźwiowego..

Zespół korzeniowy - co to jest? Informacje tutaj.

Jak leczy się chorobę pleców Scheuermanna-Mau? ↑

Nie ma prostych i szybkich metod leczenia tak złożonej choroby..

Główne metody to konserwatywne (terapia manualna, masaż i ćwiczenia fizjoterapeutyczne) oraz interwencja chirurgiczna.

Ponadto można przepisać leki:

  • witamina D;
  • chondroprotektory;
  • niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Schemat, według którego przeprowadza się leczenie w większości klinik, budzi wiele kontrowersji i wątpliwości - np. Dlaczego konieczne jest przepisywanie chondroprotektorów, skoro tkanka chrzęstna nie jest uszkodzona.

Kontrowersyjny jest również cel noszenia gorsetu..

Z jednej strony oczywiście odciąża i ułatwia stan, ale z drugiej strony mięśnie pleców, które są już słabe, nie są zaangażowane i nadal zanikają.

Terapia manualna i masaż pleców normalizują napięcie mięśniowe i ukrwienie wszystkich tkanek w uszkodzonym obszarze.

To zachowawcze metody leczenia mają fundamentalne znaczenie w leczeniu choroby Scheuermanna-Mau..

Operację stosuje się tylko w szczególnie trudnych przypadkach:

  • jeśli kąt kifozy przekracza 50-60 stopni;
  • gdy zaburzona jest funkcja oddychania i krążenie krwi;
  • w przypadkach, gdy bólu nie można kontrolować innymi środkami.

Gimnastyka i ćwiczenia

Dlatego najskuteczniejszą i najskuteczniejszą metodą leczenia tej choroby są ćwiczenia fizyczne i gimnastyka lecznicza..

Polega na wykonaniu umiarkowanej aktywności fizycznej na mięśnie pleców i kręgosłupa pod okiem instruktora.

Najbardziej przydatne działania to:

  • pieszy;
  • pływanie;
  • jazda na rowerze;
  • wszelkie ćwiczenia wzmacniające mięśnie brzucha.

Wszelkie ćwiczenia i sporty, które mogą powodować niepożądany stres i są obarczone kontuzjami, są niepożądane.

Należą do nich dynamiczne gry sportowe, bieganie i skakanie.

Regularnie wykonując specjalne ćwiczenia terapeutyczne na chorobę kręgosłupa Scheuermanna-Mau, osobie w wieku 20 lat potrzeba od sześciu miesięcy do półtora roku.

W wieku 30 lat będzie potrzebował co najmniej 2-3 lat, a po 40, a nawet 50 latach korekcja nieprawidłowej postawy i hiperkifozy jest prawie niemożliwa.

Dlatego im wcześniej dana osoba zacznie pracować nad leczeniem i jak sumiennie to robi, tym większe ma szanse na szybki powrót do zdrowia..

Ćwiczenia należy wykonywać co drugi dzień, minimum 3 razy w tygodniu po 40-90 minut.

Do regeneracji mięśni niezbędna jest jednodniowa przerwa między treningami.

Minimalny wynik pojawi się po 2-3 miesiącach ciężkiego treningu.

Gimnastyka lecznicza powinna obejmować 5 ważnych bloków:

  • wzmocnienie mięśni pleców w odcinku piersiowym kręgosłupa;
  • wzmocnienie mięśni pośladkowych;
  • rozciąganie mięśni klatki piersiowej;
  • rozluźnienie mięśni dolnej części pleców i szyi;
  • ćwiczenia oddechowe zwiększające objętość płuc i rozszerzające klatkę piersiową.

Do ćwiczeń należy przygotować dywanik, a nie heavy metalowy kij i założyć lekki dres, który nie krępuje ruchów.

  • Stań prosto, rozstaw nogi na szerokość barków, weź kij w dłonie i nie puszczając go, włóż za plecy. Lekko naciśnij kijem łopatki, próbując wyrównać plecy. Podczas wydechu zrób przysiad, a podczas wdechu przyjmij pozycję wyjściową.
  • W ten sam sposób połóż dłonie kijem za plecami, lekko uciskaj łopatki i unoś się na palcach, jednocześnie unosząc ręce do góry. Robisz to wszystko podczas wdechu, podczas wydechu przyjmujesz pozycję wyjściową.
  • Stojąc, stopy rozstawione na szerokość barków, ręce z kijem cofnięte, zrób wdech i odchyl głowę do tyłu, podczas wydechu powróć do pozycji wyjściowej.
  • Stań na czworakach, pochyl klatkę piersiową do przodu i podnieś głowę. Bez zmiany pozycji wykonaj 40-50 kroków.
  • Połóż się na plecach, ugnij ramiona w łokciach i ugnij plecy podczas wdechu, opierając się na łokciach i tyle głowy. Przy wydechu przyjmij pozycję wyjściową.
  • Leżąc na plecach, połóż dłonie wzdłuż tułowia i rozluźnij mięśnie, następnie załóż je za głowę, rozciągnij i wróć do pozycji wyjściowej.
  • Połóż się na brzuchu, połóż dłonie na ramionach, odchyl głowę do tyłu i opierając się na przedramionach, unieś klatkę piersiową, biorąc powietrze jak najwyżej. Podczas wydechu wróć do pozycji wyjściowej..
  • Leżąc na brzuchu, chwyć kij rękami i przytrzymaj go na łopatkach, odchyl głowę do tyłu i zegnij kręgosłup do tyłu. Następnie wróć do pozycji wyjściowej.

Wszelkie wybrane przez Ciebie ćwiczenia najlepiej koordynować z instruktorem lub wykonywać w jego obecności.

Nie wykonuj ćwiczeń wzmacniających klatkę piersiową, ćwiczeń siłowych, podnoszenia ciężarów i skoków.

Wideo: ćwiczenia w leczeniu kifozy

Często zadawane pytania ↑

Czy trafiają do wojska z chorobą Scheuermanna-Mau??

Choroba Scheuermanna-Mau jest podstawą do zwalniania młodych ludzi ze służby wojskowej. Ale decyzję o nieprzydatności podejmuje specjalna komisja lekarska..

Czy powodują niepełnosprawność?

Choroba ta nie jest przeciwwskazaniem do pracy i nie jest podstawą do stwierdzenia niezdolności do pracy i przypisania jakiejkolwiek grupy niepełnosprawności.

Ale przyczyną mogą stać się dysfunkcje narządu ruchu, zespół bólowy i powikłania wywołane tą chorobą.

Lekarz prowadzący powinien o tym opowiedzieć bardziej szczegółowo, na podstawie danych dotyczących stanu zdrowia i ciężkości stanu pacjenta. Ostateczną decyzję podejmuje komisja lekarska.

Wideo: objawy i leczenie choroby

Środki zapobiegawcze ↑

W celu zapobiegania chorobie zaleca się przestrzeganie kilku zasad od dzieciństwa:

  • unikaj stresu dla kręgosłupa;
  • nie podnosić ciężarów;
  • jeść dobrze;
  • spać na twardym materacu;
  • monitorować postawę;
  • być okresowo badane przez ortopedę;
  • wzmocnić mięśnie brzucha;
  • uprawiaj sporty wzmacniające mięśnie pleców, na przykład jazdę na rowerze, pływanie itp..

Możliwe jest zatrzymanie rozwoju choroby Scheuermanna-Mau - w tym celu musisz wzmocnić mięśnie pleców, regularnie angażować się w ćwiczenia fizjoterapeutyczne i postępować zgodnie z zaleceniami specjalisty.

Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym większe szanse pacjenta na pełne wyzdrowienie, tym większe prawdopodobieństwo, że objawy i ból nie powrócą z wiekiem, a choroba nie pogorszy się, ograniczając ruchy i zakłócając zwykły tryb życia.

Czy biorą służbę w armii z chorobą Scheuermanna-Mau

Zawsze bezpłatna pomoc prawna:

Odchylenia w rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego występują u prawie każdego nastolatka, jest to spowodowane przyspieszonym wzrostem kości i mięśni. Z należytą uwagą wszystkie procesy normalizują się po pewnym czasie. Jednak w niewielkim procencie zdarzają się przypadki rozwoju choroby Scheuermanna-Mau. Objawia się ciężkim skrzywieniem kręgosłupa w okolicy klatki piersiowej. Podstępność choroby polega na tym, że we wczesnych stadiach, gdy możliwe jest skuteczne leczenie, prawie niemożliwe jest zdiagnozowanie patologii..

Jak rozwija się choroba

Przyspieszone tempo rozwoju kości szkieletu i mięśni prowadzi do tego, że masa ciała wzrasta, a mięśnie, które nie są jeszcze silne, nie są w stanie utrzymać prawidłowej postawy. Stopniowo kręgosłup ugina się pod wpływem własnego ciężaru ciała i pojawia się przygarbienie..

W normalnym stanie kręgosłup nie jest prosty. Wygląda jak litera „S” i ma cztery odchylenia od pionu: dwa do przodu i dwa do tyłu. Taki kształt pozwala kręgosłupowi pracować jak sprężyna i chroni mózg przed nagłymi wstrząsami.

Stopień krzywizny jest zwykle wyrażany w stopniach względem pionu. Tak więc szybkość waha się od 20 ° do 40 °. Elastyczne właściwości kręgosłupa jako całości przejawiają się ze względu na specyfikę jego struktury. Nie jest integralny, ale składa się z wielu małych kręgów, które mogą poruszać się względem siebie z powodu obecności krążków międzykręgowych. Ciągła skłonność do skrzywienia powoduje zmianę w rozwoju zewnętrznym kręgów, przyjmują one kształt klina. Bez pilnej interwencji proces ten jest uważany za nieodwracalny..

Z biegiem czasu kręgosłup zaczyna wyraźnie wybrzuszać się w okolicy klatki piersiowej. Kąt krzywizny wzrasta i po osiągnięciu 45 ° rozwija się choroba - kifoza, ale to nie koniec destrukcyjnego procesu. Dalszy stres prowadzi do wzrostu wszystkich kątów skrzywienia, wystąpienia przepuklin międzykręgowych i, co najgorsze, szczypania nerwów i naczyń krwionośnych. Po raz kolejny należy zauważyć, że podobny obraz pojawia się przy braku prawidłowej odpowiedzi lekarzy na objawy pierwszego etapu.

Etapy choroby

Aby uzyskać bardziej żywy opis słowny konsekwencji skrzywienia podczas rozwoju choroby Scheuermanna-Mau, zwyczajowo cały okres dzieli się na oddzielne etapy.

  • Utajony etap zapowiada początek rozwoju choroby. Małe odchylenia od normy już zaczynają przeszkadzać nastolatkowi, zwłaszcza po wysiłku. Po dokładnym zbadaniu można zdiagnozować ten etap, ponieważ skrzywienie jest obecne nawet wtedy, gdy nastolatek jest w pełni wyprostowany. Charakterystyczną cechą początku rozwoju choroby jest to, że dziecko nie może już dosięgnąć podłogi czubkami palców.
  • Na wczesnym etapie ból kręgosłupa dokucza pacjentowi, nawet gdy jest w stanie spoczynku. Wskazuje to na obecność przepuklin międzykręgowych.
  • Okres późny charakteryzuje się szeregiem powikłań związanych ze stanem procesów nerwowych i naczyń krwionośnych. Przy pewnym stopniu ryzyka na tym etapie pacjentowi przypisuje się operację.

Chorobę Scheuermanna-Mau można również sklasyfikować według kątów skrzywienia kręgosłupa. Zwykle rozróżnia się 4 stopnie, mające następujące wskaźniki: 40 °, 50 °, 65 ° i więcej.

W medycynie nie ma ostatecznej decyzji co do przyczyn rozwoju choroby. Wiele osób kojarzy to z dziedziczeniem genetycznym. Możesz wyróżnić tylko kilka czynników, które wpływają na rozwój patologii. Wśród nich są wrodzone wady kręgosłupa, przyspieszenie, urazy, osteoporoza, zaburzenia układu hormonalnego, wysoki wzrost. Postawa jest uważana za czynnik decydujący..

Aktywność młodzieży wiąże się z długotrwałym siedzeniem na lekcjach szkolnych. W tym okresie duża część obciążenia spada na kręgosłup. Mięśnie pleców utrzymują kręgi w dobrej kondycji. Osłabione mięśnie spowodują skrzywienie.

Objawy

Rodzice nastolatka powinni zachować czujność przy pierwszych objawach tej choroby, bo od tego będzie zależeć skuteczność leczenia. Jak wspomniano powyżej, trudno jest rozpoznać nieprawidłowości we wczesnych stadiach. Po długotrwałym siedzeniu dziecko może odczuwać ból między łopatkami. Jednak często przypisuje się to normalnemu występowaniu. Lepiej przesadzić, niż nie zauważyć początkowych etapów poważnej choroby..

Dalszemu rozwojowi choroby towarzyszy pochylenie ciała do przodu i zaokrąglenie pleców. Następnie w punkcie zaokrąglenia może powstać garb. Kręgosłup lędźwiowy porusza się do przodu. Tak silne przemieszczenie kręgów nie może nie wpływać na funkcje motoryczne. Ruchy pacjenta są bardzo ograniczone.

Kryteria kwalifikacji do służby wojskowej

Postaramy się zwięźle odpowiedzieć na pytanie: „Czy po zdiagnozowaniu choroby Scheuermanna-Mau na komisji lekarskiej trafiają do wojska?” To pytanie jest dość istotne, ponieważ większość dzisiejszych poborowych ma oczywiste zaburzenia w rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego..

Ani obecność choroby, ani jej konsekwencje nie są powodem, dla którego można je zwolnić ze służby. Po ustaleniu obecności skrzywienia poborowy otrzyma odroczenie, aby poprawić postawę i zapewnić odpowiednie leczenie.

W tym miejscu należy zaznaczyć, że biorąc pod uwagę konsekwencje choroby, komisja podchodzi indywidualnie do każdego poborowego. Niektóre zaawansowane etapy nie pozwalają na wykonywanie konwencjonalnych ćwiczeń fizycznych. Wtedy mogą całkowicie uwolnić się od armii, ale nie jest to podejście systemowe, ale odosobniony przypadek.

Mówiąc prościej, kandydat z chorobą Scheuermanna-Mau zostanie zwerbowany z niewielką patologią, ale jeśli trzy lub więcej kręgów jest zdeformowanych, sprawa może zakończyć się okazaniem wojskowej legitymacji. W przypadkach pośrednich młody mężczyzna zostanie skierowany na leczenie i ponowne badanie..

Po przejściu określonego leczenia w wykwalifikowanej instytucji, poborowy ponownie pojawia się w komisji wojskowej, mając przy sobie wszystkie niezbędne dokumenty potwierdzające. Lekarz upewnia się, że zabieg zatrzymał proces deformacji kręgosłupa, a wskaźniki krzywizny wróciły do ​​normy, przyczyniając się do normalnego życia.

Jak widać z powyższego, skrzywienie kręgosłupa nie jest najlepszym sposobem na uniknięcie służby wojskowej. Jeśli możesz liczyć na opóźnienie, praktycznie nie ma szans na zwolnienie. Najważniejszą rzeczą, o której musi pamiętać poborowy, jest to, że wojsko trwa jeden rok życia, a choroba towarzyszy jej nieustannie. Dlatego bezpieczeństwo zdrowia powinno być przede wszystkim. Po odkryciu pierwszych objawów choroby Scheuermanna-Mau, pilnie podejmij działania w celu ich wyeliminowania i nawet nie myśl o pogorszeniu stanu przed komisją za wszelką cenę. Nadal musisz iść do wojska, ale nadal musisz odzyskać zdrowie.

Należy zauważyć, że jest jeden sposób na uniknięcie armii. Konieczne jest, aby nie zwracać uwagi na rozwój choroby przez kilka lat, a później późna diagnoza doprowadzi do zakazu usługi. Zwiększa to jednak ryzyko wystąpienia nieodwracalnych skutków. Czy potrzebujesz takich eksperymentów z własnym zdrowiem? Odpowiedź na to pytanie każdy młody człowiek powinien znaleźć samodzielnie..

Czy trafiają do wojska z chorobą Scheuermanna-Mau?

To, czy trafią do wojska z chorobą Scheuermanna-Mau, zależy od ciężkości choroby i rozwoju powikłań. W większości przypadków poborowi z tą diagnozą czekają na służbę wojskową z niewielkimi ograniczeniami dotyczącymi aktywności fizycznej. Czasami dają tymczasowe wytchnienie na leczenie, po którym poborowy jest ponownie badany. Choroba Scheuermanna-Mau jest aktywowana w okresie dojrzewania, przy odpowiednim podejściu proces patologiczny zatrzymuje się.

Informacje ogólne

Choroba Scheuermanna-Mau nazywana jest również młodzieńczą kifozą. Jest to wzrost kifozy piersiowej. Wizualnie przejawia się jako pochylenie. Kręgosłup w odcinku piersiowym wygina się od tyłu, tworząc rodzaj garbu. Pierwsze objawy występują w większości przypadków w okresie dojrzewania, ale mogą wystąpić w dzieciństwie. Choroba jest powszechna wśród dzieci w wieku 8-12 lat. W ciężkich przypadkach choroba Scheuermanna-Mau prowadzi do powikłań neurologicznych, niedrożności płuc, serca.

Jak rozwija się choroba

Dokładne przyczyny, które stymulują procesy patologiczne w kręgosłupie, nie są znane. Eksperci doszli do wniosku, że do rozwoju choroby przyczynia się predyspozycja genetyczna..

Wyzwalacz nazywa się:

  • uraz kręgosłupa;
  • podnosić ciężary;
  • nadmierny rozwój tkanki kostnej w tylnych kręgach;
  • osteoporoza;
  • naruszenie rozwoju mięśni pleców;
  • martwica płytki końcowej kręgów;
  • nierównowaga hormonalna;
  • niewłaściwy metabolizm.

Choroba postępuje przy siedzącym trybie życia, braku umiarkowanej aktywności fizycznej, przy złych nawykach.

Zwykle trzon kręgu ma kształt prostokąta, odcinki przednie i tylne mają prawie taką samą wysokość. W przypadku choroby Scheuermanna-Mau, kilka kręgów piersiowych obniża się z przodu, przyjmując kształt klina. Kąt zgięcia klatki piersiowej wzrasta do 45-75 stopni, podczas gdy u osoby zdrowej wynosi 40. Wyciskanie tkanki krążka międzykręgowego, pojawiają się przepukliny Schmorla. Więzadła utrzymujące zakrzywione kręgi w określonej pozycji stają się grubsze, co komplikuje proces korekcji. Obciążenie kręgosłupa jako całości wzrasta, z powodu poważnego odkształcenia klatki piersiowej, praca płuc, serca i innych narządów wewnętrznych zostaje zakłócona.

Etapy choroby

Istnieje kilka etapów rozwoju choroby:

  • Etap utajony. Występuje w większości przypadków u dzieci w wieku 8-14 lat. Objawy znikają, ale zauważalna jest zmiana postawy w kształt pochylenia. W spoczynku nie ma zespołu bólowego lub jest łagodny. Ból pleców, dolna część pleców narasta po wysiłku fizycznym. Istnieją niewielkie ograniczenia w poruszaniu się - nastolatek pochylony do przodu nie może dosięgnąć stóp rękami. Nadmierna kifoza nie znika przy maksymalnym wysiłku, aby całkowicie wyprostować plecy.
  • Wczesny etap. Rozwija się u chłopców w wieku od 14 do 20 lat. Na zewnątrz objawia się skrzywieniem postawy, zgarbieniem. Bolesne odczucia w plecach są często zakłócane, nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym. Powstają przepukliny Schmorla. W niektórych przypadkach rozpoznaje się ucisk rdzenia kręgowego.
  • Późne stadium. Występuje u młodych ludzi powyżej 20 lat. Postęp choroby Scheuermanna-Mau prowadzi do atrofii kręgów, pojawiają się powikłania - przepukliny, osteochondroza, spondyloza, więzadło. Korzenie nerwowe są uciskane, co powoduje ostry ból, upośledzoną wrażliwość, funkcję motoryczną kończyn.

Patologiczny proces może obejmować kręgi klatki piersiowej, dolną część pleców. W pierwszym przypadku postępująca choroba wpływa na pracę serca, płuc, przewodu pokarmowego.

Objawy

Z reguły pierwsze objawy choroby Scheuermanna-Mau pojawiają się w okresie dojrzewania na tle zmian hormonalnych, intensywnego wzrostu organizmu. Nie ma skarg, ale pojawia się alarmujący znak - pochylenie, skrzywienie postawy. Po jakimś czasie w plecach pojawiają się bolesne odczucia po długim przebywaniu w pozycji siedzącej lub po wysiłku fizycznym. Występują bóle między łopatkami w plecach, a ruchomość kręgosłupa jest stopniowo ograniczana.

W miarę postępu choroby powstaje wyraźne pochylenie, pojawia się garb. Zwiększa się częstotliwość, intensywność odczuć bólowych. Występuje drętwienie kończyn, zmęczenie, ból serca, duszność, ból głowy. W ciężkich przypadkach funkcja motoryczna kończyn dolnych jest upośledzona.

Jak potwierdzić diagnozę

Główną metodą diagnostyczną jest zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa. Obrazy pokazują wzrost kąta odcinka piersiowego o więcej niż 45 stopni, określa się deformację trzech lub więcej kręgów odcinka piersiowego, które mają kształt klina. Stwierdzono przepuklinę Schmorla. Aby zidentyfikować nasilenie choroby, wykonuje się zaburzenia neurologiczne, MRI, CT kręgosłupa. W niektórych przypadkach zalecana jest elektromiografia. W ciężkich postaciach choroby stwierdza się przepuklinę międzykręgową.

Jakie dokumenty przedłożyć do wojskowego biura rejestracji i poboru

Choroba Scheuermanna-Mau nie jest postrzegana przez komisariat wojskowy jako powód do zwolnienia ze służby wojskowej. Jednak po potwierdzeniu diagnozy stan zdrowia poborowego jest dokładniej badany. W początkowej fazie choroby poborowy otrzymuje kategorię przydatności „B” z niewielkimi ograniczeniami w służbie, w ciężkich przypadkach istnieje możliwość uzyskania zwolnienia, kategorię przydatności „B”, „D”.

Musisz udać się do komisji w przygotowanym wojskowym biurze rejestracji i poboru. Należy zabrać ze sobą kopie wyników badań, zaleceń, werdyktów lekarskich, wyciągi z dokumentacji medycznej z leczenia. Aby uzyskać zwolnienie ze służby, konieczne jest nie tylko udowodnienie diagnozy, ale także potwierdzenie obecności komplikujących konsekwencji. Na podstawie dokumentów medycznych komisariat wojskowy wysyła na drugie badanie, po którym podejmuje ostateczną decyzję o przypisaniu kategorii sprawności.

Choroba Scheuermanna-Mau i wojsko

Choroba jest uleczalna we wczesnych stadiach; na późniejszym etapie patologiczny proces uważa się za nieodwracalny. Długotrwała, kompleksowa terapia obejmuje terapię ruchową, masaż, zabiegi fizjoterapeutyczne, ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Podnoszenie ciężarów, intensywna aktywność fizyczna, sporty skokowe są przeciwwskazane. Potrzebujesz odpowiednich mebli do spania, pracy. Przyjmowanie specjalnych leków tylko w przypadku ciężkiej deformacji kręgów, obecności dużych przepuklin Schmorla.

Wskazaniem do interwencji chirurgicznej jest kąt kifozy powyżej 75 stopni, silny, długotrwały ból, upośledzone krążenie krwi, funkcja oddechowa, aktywność ruchowa. Podczas operacji wkładane są metalowe płytki, aby wyrównać kręgosłup.

Jeżeli choroba jest we wczesnym stadium rozwoju, nie powoduje wyraźnych bolesnych doznań, nie prowadzi do zakłócenia funkcjonowania narządów wewnętrznych, poborowy przyjmuje się do służby z kategorią przydatności „B”. Przy ciężkim rozwoju choroby możliwe są wyjątki.

Podstawy odroczenia

Możesz uzyskać tymczasową ulgę na okres leczenia. Może to być operacja lub złożona terapia. Maksymalny okres zwolnienia to 1 rok, częściej udzielany jest na 6 miesięcy - do następnego projektu. Po wygaśnięciu tymczasowego okresu odroczenia rekrut ponownie przekazuje prowizję. Po osiągnięciu maksymalnego efektu terapeutycznego przyjmuje się, że w przypadku powikłań terapia okazała się nieskuteczna - przypisują kategorię „B”.

Podstawy zwolnienia

Poborowy, u którego zdiagnozowano chorobę Scheuermanna-Mau, zostaje wysłany do wojska z drobną patologią, gdy nie więcej niż 3 kręgi są zdeformowane. W przypadku naruszenia kształtu więcej niż 3 kręgów, pogorszenia pracy narządów wewnętrznych, wystąpienia uporczywych bolesnych wrażeń, podaje się zwolnienie. To raczej wyjątek od reguły. Kategorię przydatności „B”, „D” z taką diagnozą otrzymują jednostki. Jednak choroba Scheuermanna-Mau jest często łączona z innymi chorobami kręgosłupa, mięśni - osteochondroza, skolioza, płaskostopie itp. Dlatego podczas badania zostanie pobrany cały zestaw patologii.

Opinie

Drodzy Czytelnicy, czy ten artykuł był pomocny? Co myślisz o służbie w armii rosyjskiej z chorobą Scheuermanna-Mau? Zostaw swoją opinię w komentarzach! Twoja opinia jest dla nas ważna!

Andrei

„Choroby Scheuermanna-Mau nie są uwzględnione w Wykazie Chorób, z którego korzystają lekarze wojskowi. Jeśli nie znajdzie się czegoś innego, skoliozy II stopnia, trafią do wojska ”.

Maksyma

„Choroba Sheyermanna-Mau ostatniego stadium, skolioza drugiego stopnia. Zostali zwolnieni po drugim badaniu. "

Służba wojskowa z chorobą Scheuermanna Mau

Kifoza osteochondrotyczna kręgosłupa jest chorobą ograniczającą możliwości fizyczne człowieka. Jednocześnie zmniejsza się zdolność kręgosłupa do amortyzacji wstrząsów, bóle występują podczas obciążeń statycznych, dynamicznych, a nawet w spoczynku. Młodzi ludzie w wieku wojskowym cierpiący na tę patologię nasuwają się pytanie: czy trafiają do wojska z chorobą Scheuermanna-Mau??

Niebezpieczeństwo choroby Scheuermanna-Mau

Choroba Scheuermanna-Mau lub osteochondrotyczna kifoza kręgosłupa jest patologią, w której dochodzi do deformacji okolicy klatki piersiowej. Choroba rozwija się stopniowo, zaczynając od bólu pleców, zwykle w wieku 7-10 lat. Stan pogarsza się, spada odporność człowieka na aktywność fizyczną, zarówno statyczną (utrzymywanie postawy), jak i dynamiczną (bieganie, chodzenie).

W wieku pociągowym od 18 do 27 lat ludzie zwykle już odczuwają silny ból nawet podczas nocnego odpoczynku, nie wspominając o przemęczeniu. W okresie 15–20 lat pacjent z chorobą Scheuermanna-Mau jest zwykle na etapie objawów neurologicznych. Oznacza to, że u osób z osteochondrotyczną młodzieńczą kifozą korzenie nerwów rdzeniowych są uciskane, w wyniku czego dochodzi do upośledzenia funkcji narządów wewnętrznych. Być może zmniejszenie wrażliwości skóry kończyn, odpowiednio zaburzenie unerwienia mięśni, problemy motoryczne.

Ponadto w przypadku choroby Scheuermanna-Mau dochodzi do zgniatania (kompresji) krążków międzykręgowych, co pomaga amortyzować wstrząsy i wstrząsy. Obowiązkowe w wojsku bieganie ciężarów jest przeciwwskazane, gdyż zagraża zdrowiu osoby z kifozą.

Główne objawy choroby Scheuermanna-Mau:

  1. Zespół bólu w spoczynku, podczas wysiłku fizycznego.
  2. Sztywność aparatu więzadłowego: zmniejszona elastyczność, ograniczony zakres ruchu.
  3. Wyraźne pochylenie, aż do wyglądu garbu.
  4. Dysfunkcja narządów wewnętrznych spowodowana problemami z ich unerwieniem.
  5. Mielopatia spowodowana uciskiem rdzenia kręgowego w kanale kręgowym.
  6. Udar mózgowo-naczyniowy.
  7. Duszność, zaburzenia pracy serca spowodowane deformacją klatki piersiowej.

Oprócz głównych objawów uniemożliwiających służenie ojczyźnie, pacjenci z osteochondrotyczną kifozą młodzieńczą mają inne problemy zdrowotne. Zadyszka, zaburzenia rytmu serca prowadzą do niezdolności do wykonywania typowych dla wojska długich dziesięciokilometrowych biegów.

Główne prawdopodobne przyczyny choroby Scheuermanna-Mau to:

  1. Genetyczne predyspozycje.
  2. Naruszenie metabolizmu wapnia.
  3. Osteoporoza.
  4. Aseptyczna martwica kości.
  5. Nieregularny wzrost kręgów głównie z tyłu, prowadzący do ich klinowatej deformacji.
  6. Uraz kręgosłupa.

Osteoporozie jako jednej z przyczyn rozwoju choroby Scheuermanna-Mau mogą sprzyjać zaburzenia gospodarki fosforowo-wapniowej, które powstały w wyniku problemów hormonalnych. Zwykle występuje przy zmniejszeniu produkcji kalcytoniny przez tarczycę, a także przy wzroście poziomu parathormonu przez gruczoły przytarczyczne. Problemy te prowadzą do zwapnienia i dysfunkcji narządów, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego..

Aseptyczna martwica tkanki kostnej, przypuszczalnie prowadząca do wystąpienia kifozy piersiowej, jest zwykle konsekwencją pogorszenia ukrwienia kręgów.

Armia i choroba Scheuermanna-Mau

Czy biorą udział w wojsku, jeśli w dokumentacji medycznej jest diagnoza choroby Sheuermanna-Mau? W artykule 66 „Kifoza osteochondrotyczna kręgosłupa z klinową deformacją trzech lub więcej kręgów” jest podstawą wycofania się ze służby w siłach zbrojnych Federacji Rosyjskiej. Konieczne jest zwrócenie uwagi komisji rekrutacyjnej na tę konkretną chorobę.

Rozpoznanie musi zostać potwierdzone przez ortopedę po wykonaniu badania rezonansu magnetycznego okolicy klatki piersiowej lub zwykłego zdjęcia radiologicznego. Jeśli tylko dwa kręgi lub jeden uległy deformacji, kąt kifotyczny jest zwykle umiarkowanie zwiększony, wówczas pacjenta uznaje się za zdolnego do służby wojskowej, ale nie we wszystkich oddziałach. Istnieje możliwość zapisania się do rezerwy, gdyż młody człowiek należy do kategorii B - o ograniczonej przydatności.

Istotny jest zarówno kąt kifotyczny, jak i kąt skoliozy, czyli skrzywienie boczne. Wskaźnik skoliotycznej deformacji kręgosłupa powyżej 11 stopni jest powodem odstąpienia od służby Ojczyźnie. Takim młodym ludziom wydaje się legitymację wojskową.

Skolioza poniżej 11 stopni z kifozą osteochondrotyczną z deformacją jednego lub dwóch kręgów sprawia, że ​​człowiek nadaje się do służby wojskowej, ale ogranicza zasięg wojsk. Młody człowiek nie nadaje się do służby w następujących oddziałach:

  1. Marines.
  2. Atak powietrzny, specjalny cel.
  3. Samolotowy.

Diagnostyka

Aby uzyskać rozpoznanie choroby Scheuermanna-Mau, konieczna jest wizyta u neurologa, a także chirurga ortopedy w celu zmierzenia kifotycznych, skoliotycznych kątów. Skan MRI lub CT pokazuje dokładnie, ile kręgów jest zdeformowanych, czy ich przednia część pozostaje w tyle za plecami. Elektromiografia pokaże ewentualne problemy z układem mięśniowym.

Przyczyną wycofania się z wojska mogą być inne choroby związane pośrednio z tą patologią narządu ruchu. Są to problemy z układem sercowo-naczyniowym, arytmia. Do ich zdiagnozowania służy elektrokardiogram..

Patologii kifotycznej z klinową deformacją kręgów zwykle towarzyszy zespół Osgood-Schlatter, w którym występuje dysfunkcja stawów. Ta choroba, w pewnych okolicznościach, jest również powodem wydania dowodu osobistego.

Leczenie patologiczne

Przygotowanie do służby wojskowej może wymagać leczenia w celu złagodzenia stanu. Stosowane są następujące metody:

  1. Fizjoterapia.
  2. Terapia lekowa.
  3. Fizjoterapia.
  4. Akupunktura.
  5. Masaż.

Ćwiczenia są skuteczne w utajonej fazie choroby, która zwykle występuje we wczesnym okresie dojrzewania. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne zapobiegają kostnieniu więzadeł, czyli ich zwapnieniu oraz rozwojowi sztywności, utracie elastyczności. O zdrowie kręgosłupa trzeba zadbać dokładnie dla tych, którzy marzą o odbyciu służby wojskowej, ale mają deformację kręgosłupa.

Przeczytaj, czy mogą powodować niepełnosprawność z osteochondrozą iw jakich okolicznościach.

Terapia lekowa ma na celu wyeliminowanie zespołu bólowego za pomocą nie narkotycznych leków przeciwbólowych Analgin, Ketorol. Stosowane są również chondroprotektory: Mucosat, Chondrolon, Elbon, zawierające glukozaminę, chondroitynę, które chronią tkankę łączną i chrząstkę krążków międzykręgowych. Leki zwiotczające mięśnie zmniejszają napięcie mięśni przykręgowych. Fizjoterapia obejmuje elektroforezę ze środkami znieczulającymi, stymulantami biogennymi.

Wniosek

Klęska trzech lub więcej kręgów sprawia, że ​​młody człowiek nie nadaje się do służby wojskowej. Odkształcenie w kształcie klina z dużym kątem ugięcia w tym przypadku daje prawo do wydania legitymacji wojskowej. Przy mniejszym stopniu odkształcenia osiowego szkieletu lista żołnierzy, do których nadaje się człowiek, jest ograniczona.

Czy Sheyerman Mau zostanie przyjęty do służby

Młodzi mężczyźni wchodzący do wojska muszą być zdrowi. Komisja lekarska badająca poborowych wydaje opinię i zalecenia do służby w określonych oddziałach.

Podczas badania czasami ujawniają się różne choroby, zarówno narządów wewnętrznych, jak i układu mięśniowo-szkieletowego. Jedną z tych patologii jest choroba Scheuermanna-Mau.

  1. Co to jest choroba Scheuermanna-Mau
  2. Dlaczego choroba Scheuermanna Mau jest niebezpieczna w służbie
  3. W jakim przypadku choroba trafi do wojska
  4. Kiedy nadejdzie okres karencji
  5. Kiedy poborowy nie pasuje
  6. Procedura zaliczenia prowizji

Co to jest choroba Scheuermanna-Mau

Charakterystyczną cechą tej choroby jest postępująca kifoza, czyli skrzywienie kręgosłupa w okolicy klatki piersiowej. Choroba zaczyna się w okresie dojrzewania, kiedy następuje eksplozja hormonalna i aktywny wzrost dziecka. Patologia występuje zarówno u chłopców, jak iu dziewcząt.

Przyczyny choroby nie zostały w pełni zidentyfikowane. Ale istnieje wiele sugerujących czynników, które przyczyniają się do jego rozwoju, takich jak:

  • genetyczne predyspozycje;
  • uraz kręgosłupa w okresie dojrzewania;
  • osteoporoza kręgów;
  • przerost kości, który rozwija się w tylnej części kręgów;
  • patologia rozwoju mięśni pleców;
  • zaburzenia troficzne w płytkach końcowych kręgosłupa, oddzielające od siebie krążki międzykręgowe.

W wyniku patologicznych zmian w kręgach, w różnym stopniu nasilenia rozwija się zgarbiona i upośledzona postawa. Jeśli skrzywienie kręgosłupa przekracza 45 stopni, pojawia się garb.

Dlaczego choroba Scheuermanna Mau jest niebezpieczna w służbie

Ponieważ choroba postępuje, jej objawy nasilają się w przypadku braku środków terapeutycznych. W klinice procesu patologicznego wyróżnia się następujące etapy rozwoju choroby:

  • okres utajenia - rozwija się u dzieci w wieku 8-14 lat z charakterystycznym zatarciem objawów klinicznych. Odnotowuje się okresowy lekki dyskomfort lub lekki ból pleców podczas ćwiczeń. W spoczynku nie ma bólu i dyskomfortu;
  • okres wczesny - rozwija się w wieku 15-20 lat i charakteryzuje się okresowymi lub uporczywymi bólami w odcinku piersiowym kręgosłupa. Czasami możliwe jest utworzenie przepukliny krążków międzykręgowych na tle skoliozy lub wystąpienia zespołu kompresji rdzenia kręgowego;
  • okres późny - rozwija się u pacjentów powyżej 20 roku życia i charakteryzuje się dużymi zaburzeniami kręgosłupa z rozwojem ciężkiej krzywizny kręgosłupa i zespołem korzeniowym (bólowym). Na tym tle, z powodu deformacji klatki piersiowej, możliwe jest pojawienie się patologicznych objawów z serca i płuc.

Głównym zagrożeniem choroby Scheuermanna Mau jest jej postępujący przebieg wraz ze wzrostem objawów klinicznych. Przy tej patologii zmniejsza się wysokość kilku kręgów w ich przednich obszarach, co wywołuje rozwój klinowej deformacji kręgosłupa.

Ważny! Im szybciej młody człowiek zwróci się do specjalistów w zakresie bólów pleców i zaburzeń postawy, tym szybciej ustają objawy choroby i zapobiega się rozwojowi klinowej deformacji kręgosłupa.

Poborowy z taką chorobą, ze względu na zwiększone obciążenie fizyczne i statyczne kręgosłupa podczas służby w wojsku, może mieć problemy zdrowotne. W trakcie powołania wszyscy młodzi mężczyźni przechodzą komisję lekarską, która diagnozuje stan zdrowia poborowego i określa kategorię zdolności do służby.

W jakim przypadku choroba trafi do wojska

Choroba Scheuermanna-Mau nie jest powodem do zwolnienia z poboru. Jednak podczas badania poborowego lekarze przechodzą od etapu procesu patologicznego i klinicznych objawów choroby..

Po badaniu szpitalnym akt wojskowy zostaje wypełniony diagnozą choroby. Poborowy z utajonym stadium choroby Scheuermanna-Mau zostanie przyjęty do wojska i wysłany do jednostki wojskowej, gdzie służba odbywa się przy ograniczonym obciążeniu fizycznym i statycznym..

Kiedy nadejdzie okres karencji

Jeżeli zgodnie z konkluzją lekarza komisji wojskowej poborowy ma wczesną fazę choroby kręgosłupa, udziela się mu odroczenia z wojska od 6 miesięcy do roku, a następnie wysłania go na badanie..

Wczesny etap choroby jest dobrze leczony. Kiedy wszystkie zalecenia lekarza są przestrzegane, objawy całkowicie ustępują i wracają do zdrowia.

W okresie odroczenia poborowy przechodzi następujące działania terapeutyczne:

  • Terapia ruchowa - specjalne ćwiczenia służą do przywrócenia normalnej postawy. Kompleks gimnastyczny wykonywany jest pod okiem specjalisty przez pierwsze 3 miesiące codziennie przez 40-90 minut, a następnie co drugi dzień;
  • masaż - daje dobry efekt dzięki poprawie ukrwienia mięśni pleców i usprawnionym procesom metabolicznym;
  • fizjoterapia - elektroforeza, ultradźwięki, masaż podwodny, kąpiele radonowe, które poprawiają odżywienie i regenerację uszkodzonych tkanek kręgosłupa i krążków międzykręgowych;
  • terapia błotna - wykonywana 2 razy w roku po 15-20 zabiegów w jednym cyklu.

Taka aktywna kompleksowa terapia pozwoli z opóźnieniem przywrócić zdrowie młodemu mężczyźnie, który po zabiegu zostaje powołany do służby bez żadnych ograniczeń..

Kiedy poborowy nie pasuje

W przypadku rozpoznania zaawansowanego stadium choroby Scheuermanna-Mau, poborowy zostaje uznany za niezdolnego do poboru. Objawy kliniczne z tym przebiegiem patologii są wyraźne. Zespół bólu i zmęczenie pleców mogą stać się trwałe, nasilając się wieczorem lub przy niewielkim wysiłku fizycznym.

Z powodu pojawienia się garbu i deformacji klatki piersiowej z przemieszczeniem narządów, niewydolności oddechowej i serca, mogą rozwinąć się zaburzenia rytmu serca różnego rodzaju, osteochondroza i przepuklina Schmorla, spondyloza i spondyloartroza.

Patologia kręgosłupa może prowadzić do ucisku rdzenia kręgowego z pojawieniem się objawów neurologicznych w postaci upośledzonej wrażliwości i aktywnych ruchów kończyn. Obecność tak rażących objawów choroby jest absolutnym przeciwwskazaniem do służby wojskowej..

Procedura zaliczenia prowizji

Przygotowanie do przejścia komisji lekarskiej w wojskowym biurze rejestracyjnym i rekrutacyjnym musi być przeprowadzone z wyprzedzeniem. Aby to zrobić, musisz mieć następujący pakiet dokumentów potwierdzających obecność choroby Scheuermanna-Mau:

  • RTG kręgosłupa piersiowego w 2 projekcjach;
  • MRI i CT kręgosłupa;
  • wniosek ortopedy na temat obecności i liczby uszkodzonych kręgów oraz stopnia rozwoju procesu patologicznego;
  • konsultacja z neurochirurgiem w przypadku przepukliny międzykręgowej;
  • wyciąg z karty ambulatoryjnej, potwierdzający odwołanie się do specjalisty w zakresie bólu pleców;
  • wypis ze szpitala w trakcie leczenia szpitalnego.

Taki pakiet dokumentów, potwierdzających występowanie problemów z kręgosłupem, jest wskazaniem do wysłania poborowego na badanie lekarskie, a następnie wypełnienie aktu wojskowego.

Po zbadaniu młodego mężczyzny komisja lekarska wojskowego biura poborowego podejmuje ostateczną decyzję o stopniu zdatności poborowego do służby wojskowej w 2019 roku. Wniosek wyciągnięto na podstawie artykułu 66 Wykazu chorób „Kifoza kręgosłupa ze zniekształceniem 3 lub więcej kręgów”.