Główny

Kifoza

Ból pleców promieniujący do nogi - pełna analiza, przyczyny, leczenie i profilaktyka

Każdy ból, który pojawia się bez wyraźnego powodu, powinien natychmiast ostrzec osobę, która go cierpi. Ale nic nie może boleć tak po prostu. Szczególnie należy się martwić o te przypadki, gdy ból pojawia się w jednym miejscu, a przepływa lub daje w innym. Na przykład ostry ból w dolnej części pleców promieniujący do prawej lub lewej nogi.

Wprowadzenie

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczny i niedrogi lek na ból stawów”. Przeczytaj więcej.

Przy pierwszych oznakach początku choroby człowiek jest zagubiony i nie wie, jak znaleźć się w danej sytuacji, do którego lekarza się udać i jaka jest tego przyczyna. Najczęściej w takich sytuacjach są skierowania do neurologa, ortopedy, reumatologa, osteopaty, ginekologa. Czasem apel nie kończy się na jednym specjaliście, a kilku lekarzy jednocześnie musi prosić o pomoc.

Przyczyny bólu pleców promieniującego do prawej lub lewej nogi lub do obu nóg naraz są różne i zależą od sytuacji, w których się pojawia, jak długo boli dolna część pleców, jaki jest charakter bólu itp..

Przyczyny bólu promieniującego do nogi

Ból krzyża promieniujący do nogi może wystąpić z następujących powodów:

  1. Przepuklina międzykręgowa.
  2. Guzy rdzenia kręgowego.
  3. Występ krążka międzykręgowego.
  4. Zapalenie naczyń nerwu kulszowego.
  5. Neuropatia gruszkowata.
  6. Uciśnięte nerwy udowe.
  7. Onkologia narządów płciowych u kobiet.
  8. Osteoporoza.
  9. Wrodzone deformacje kręgosłupa.
  10. Zespół fasetowy.

To nie jest pełna lista przyczyn, które powodują dyskomfort w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, promieniując do lewej lub prawej nogi. Powody są bardzo poważne i wymagają pilnej wizyty u lekarza oraz wysokiej jakości leczenia, które zostanie przepisane przez lekarza, który dokładnie przestudiował problem i przyczyny.

Miejsce lokalizacji bólu i jego charakter

Po tym, co dokładnie spowodowało ból w dolnej części pleców, którą część nogi daje, jaka jest jego natura, możemy mówić o konkretnej przyczynie wystąpienia bólu.

  1. Ból kręgosłupa lędźwiowego z powrotem do uda sugeruje, że był on spowodowany albo przepukliną dysku, albo wypukłością (czyli obrzękiem). Jeśli bólowi towarzyszy zwiększona potliwość, oznacza to guzy rdzenia kręgowego lub urazy nerwu kulszowego..
  2. Ból w dole pleców, który promieniuje do tylnej części nogi, wskazuje na uciśnięty nerw kulszowy.
  3. Ból krzyża promieniujący z boku do nogi (ból przypominający paski) wskazuje na przepuklinę międzykręgową, ucisk korzeni nerwowych rdzenia kręgowego, osłabienie mięśni ud.
  4. Ból lędźwiowy z powrotem do przedniej części uda jest konsekwencją porażki nerwu udowego.
  5. Tępy ból w dolnej części pleców i kolana jednocześnie wskazuje na choroby onkologiczne narządów wewnętrznych narządów płciowych, artrozę stawu biodrowego.

Częste choroby związane z bólem krzyża promieniującym do nogi

Wieloletnia praktyka lekarzy zajmujących się leczeniem narządu ruchu wykazała, że ​​najczęstszymi schorzeniami związanymi z nerwobólami kręgosłupa lędźwiowego promieniującymi do nogi są:

  • rwa kulszowa - ucisk korzeni nerwowych okolicy krzyżowej kręgosłupa. Ból pojawia się w dolnej części pleców i promieniuje na pośladki i kolano;
  • lumboischialgia - ucisk korzeni nerwowych całego kręgosłupa. Przy tym zjawisku ból jest zlokalizowany w dolnej części pleców i rozprzestrzenia się w górę kręgosłupa, kończąc na nodze tuż pod udem. Lumboischialgia może być wynikiem wielu schorzeń ortopedycznych i reumatycznych (osteochondroza, chondroza, reumatyzm);
  • rwa kulszowa jest następstwem rwy kulszowej lędźwiowej i rwy kulszowej. Charakter neuralgii w zapaleniu korzonków nerwowych okolicy lędźwiowo-krzyżowej jest ostry, przeszywający ból w okolicy lędźwiowej, czasami promieniujący do prawej lub lewej nogi. Występuje po długotrwałej hipotermii, fizycznych, nagłych ruchach, wysiłku, podnoszeniu ciężarów;
  • choroby somatyczne (urologiczne i ginekologiczne). Często problemy w dolnej części pleców z chorobami urologicznymi lub ginekologicznymi zaczynają się w okolicy pachwiny; ból napływa do dolnej części pleców i nóg.

Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Pamiętaj tylko, aby smarować go raz dziennie..

Leczenie bólu lędźwiowego promieniującego do nogi

Nerwoból dolnej części pleców jest szeroko rozpowszechnionym i dobrze zbadanym zjawiskiem. Dlatego współczesna medycyna ma różne metody leczenia takich patologii. Po wstępnym badaniu przez lekarza zaleca się testy w celu ustalenia diagnozy. Podczas badania lekarz ustala, czy pojawia się napięcie w nodze po prawej lub lewej stronie, w której części kończyny znajduje przyczyny, które wywołały ból.

Leczenie jest zalecane dopiero po postawieniu diagnozy.!

Leczenie problemów ortopedycznych

Jeśli przyczyny są ortopedyczne, reumatyczne, zwykle przepisywany jest kurs składający się z następujących leków:

Po usunięciu stanu zapalnego, bólu, rozluźnieniu mięśni, przywróceniu prawidłowego krążenia w tkankach, kontynuuje się leczenie:

  • fizjoterapia;
  • masaż;
  • kąpiele lecznicze (jodowo-bromowe, borowinowe, siarkowodór);
  • gimnastyka medyczna.

W przypadku nieortopedycznych przyczyn nieprzyjemnych wrażeń w dolnej części pleców, przyczyny ustala się w pierwszej kolejności, a następnie lekarz przepisuje leczenie w okolicy, w której stwierdzono dolegliwości.

Zapobieganie chorobom ortopedycznym

Ważną rolę odgrywa profilaktyka chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Mają dobry wpływ na samopoczucie pacjentów:

  1. Stosowanie materacy i poduszek ortopedycznych.
  2. Prowadzenie zdrowego stylu życia.
  3. Spacery na świeżym powietrzu.
  4. Pływanie.
  5. Jazda konna.
  6. Codzienne ćwiczenia.
  7. Przestrzeganie codziennej rutyny.
  8. Sezonowe spożycie witamin i składników mineralnych (wiosna i jesień).

Ćwiczenia fizyczne są bardzo ważne zarówno przy bólach kręgosłupa lędźwiowego, jak i przy zapobieganiu różnym chorobom pleców.

Jednoczesny ból w nodze, prawej lub lewej i dolnej części pleców to powód, aby jak najwcześniej szukać pomocy medycznej, nie czekając, aż sam ustąpi. Możesz tymczasowo sobie pomóc, jeśli problem zostanie zaskoczony. Wykonaj zastrzyk znieczulający, przetrzyj bolące miejsce maścią znieczulającą i rozgrzewającą, przyjmij wygodną pozycję ciała, ale nie należy unikać leczenia.

Wniosek

W przypadku wystąpienia nerwobólów w odcinku lędźwiowym kręgosłupa leczenie polega na wyjaśnieniu i wyeliminowaniu przyczyny nerwobólów, złagodzeniu procesu zapalnego i zespołu bólowego oraz utrzymaniu kręgosłupa w normalnym stanie. Przyczyny dyskomfortu w dolnej części pleców - ortopedyczne i nieortopedyczne.

W przypadku pacjentów nieortopedycznych niepraktyczne jest przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, ponieważ przyczyną nie jest kręgosłup, ale problemy z narządami wewnętrznymi. W chorobach ortopedycznych ważną rolę odgrywa to, jak szybko ustalono przyczyny, rozpoczęto leczenie i postawiono prawidłową diagnozę.

Szybki dostęp do lekarza i odpowiednio przepisane leczenie to klucz do sukcesu i zdrowia.

Ból krzyża promieniujący do nogi

Najczęstszym powodem wizyty u neurologa jest promieniujący do nóg ból pleców. Niestety do lekarzy z takimi dolegliwościami zgłaszają się nie tylko osoby starsze, ale też raczej młodzi ludzie w wieku 30–35 lat, a czasem nawet młodzież. Warto zauważyć, że ból pleców to bardzo poważny objaw, który wymaga wczesnej diagnozy, trafnej diagnozy i oczywiście leczenia, gdyż choroba może szybko przybrać postać przewlekłą, co skomplikuje proces leczenia.

Główne powody

W przypadku, gdy dolna część pleców boli i daje ją nodze, ważne jest ustalenie pierwotnej przyczyny tego stanu.

Ból w kości krzyżowej promieniujący do nóg należy do następujących grup chorób:

  1. Choroby neurodystroficzne charakteryzujące się bardzo silnym bólem. Skurcz rozwija się głównie w nocy. Oprócz zespołu bólowego procesy metaboliczne we włóknach nerwowych w skórze ulegają zaburzeniu. Zwykle skóra na nogach staje się cieńsza, a przy braku niezbędnego leczenia mogą pojawić się owrzodzenia troficzne.
  2. Choroby mięśniowo-tonizujące, objawiające się najsilniejszym bolesnym skurczem zarówno mięśni dolnej części pleców, jak i mięśni nóg. Takie skurcze są połączone z kompensacyjną deformacją kręgosłupa w bok lub do przodu (odpowiednio skolioza i lordoza). Ze względu na silne skrzywienie kręgosłupa ruchy w okolicy lędźwiowej kończyn są znacznie ograniczone.
  3. Choroby wegetatywno-naczyniowe, w których obserwuje się drętwienie kończyn, można odczuwać ciepło lub odwrotnie, zimno. Dotknięta noga jest chłodniejsza i bledsza niż zdrowa. Najbardziej nieprzyjemne doznania pojawiają się podczas ruchu.

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli dolna część pleców boli po prawej stronie i powoduje ból prawej nogi, najprawdopodobniej występują choroby prawostronnych narządów wewnętrznych i odwrotnie, ból po lewej stronie dolnej części pleców, odpowiednio promieniujący do lewej nogi, sygnalizuje choroby narządów lewostronnych. Może to również oznaczać rozwój procesu zapalnego z powodu dystrofii tkanki lub ucisku nerwu..

Choroby, którym towarzyszy ból lędźwiowy

Istnieje wiele chorób, które powodują ból w dolnej części pleców i nóg:

  • patologia i uraz kręgosłupa;
  • zapalenie kości i stawów;
  • utrata dysku;
  • otyłość;
  • stresujące warunki;
  • gruźlica nerek, kości żeńskich narządów płciowych;
  • przemieszczenie krążków międzykręgowych;
  • zapalenie korzonków;
  • wypadanie;
  • występ dysku;
  • zwężenie;
  • zakaźne zapalenie kręgów (zapalenie kości i szpiku);
  • patologiczne narośle kostne (osteofity, syndesmofity);
  • procesy zapalne kręgosłupa (zapalenie stawów kręgosłupa);
  • zwyrodnienie kręgów (spondyloza);
  • zespół korzeniowy;
  • przewlekłe zapalenie opon mózgowych;
  • choroba zakaźna bruceloza;
  • zapalenie trzustki;
  • choroba nerek;
  • ropień;
  • ogniska zapalenia w ciele;
  • hipotermia;
  • wrzód dwunastnicy;
  • problemy z krążeniem;
  • choroby układu moczowo-płciowego;
  • procesy nowotworowe.

Przy ostrym skręcie ciała, a także podczas podnoszenia ciężarów może rozwinąć się tak zwana rwa kulszowa, w której ból w kości krzyżowej rozciąga się na nogę i pośladki. Przewlekły lub podostry ból krzyża, w którym nogi stają się odrętwiałe i opuchnięte, nazywany jest lumbodynią. Ból ten objawia się, gdy struktura krążków międzykręgowych jest uszkodzona.

Lumboishalgia charakteryzuje się następującymi objawami:

  • Ostry ból napadowy zaburza funkcję dolnej części pleców (objawia się podczas próby wstania, zmiany pozycji).
  • W nocy bóle stają się bolesne z natury.
  • Uczucie drętwienia nóg, aż do częściowej utraty ich wrażliwości.
  • Uczucie pieczenia w mięśniach pośladków przenoszone na nogę.
  • Przebarwienia skóry spowodowane zaburzeniami przepływu krwi.
  • Kłujący ból pojawia się po długotrwałym staniu, chodzeniu.
  • Podnoszenie ciężarów, długie siedzenie, które może powodować ból w dolnej części pleców.

Wiadomo, że gdy nerwy są uszczypnięte, dolna część pleców również boli i daje ją nodze, przepuklina, osteochondroza lub onkologia mogą wywołać podobny stan. Ból w tych przypadkach jest napadowy, silny, a przy wysiłku fizycznym jeszcze bardziej się nasila.

Ból kręgosłupa lędźwiowego promieniujący do nogi może wystąpić z powodu fizycznego przeciążenia np. Po siłowni lub z powodu ciężkiej pracy.

Na podkreślenie zasługuje jeszcze jeden powód wystąpienia dolegliwości bólowych dolnej części pleców, przenoszonych na nogę - są to zaburzenia w rozwoju kręgosłupa oraz zaburzenia mięśniowo-nerwowe spowodowane predyspozycjami genetycznymi.

Metody diagnostyczne

Kiedy nie znasz powodów, dla których dolna część pleców boli i powoduje ból pośladków i nóg, ciągnięcie lub przeciwnie, ostre i napadowe, nie możesz się wahać przed wizytą w placówce medycznej. Przy takich dolegliwościach może zaistnieć potrzeba jednoczesnej konsultacji z kilkoma specjalistami: terapeutą, gastroenterologiem, ortopedą, neurologiem i urologiem (ginekologiem), ponieważ przyczyną bólu, jak wspomniano wcześniej, mogą być różne choroby. Prawdopodobnie po badaniu terapeuta skieruje pacjenta do specjalisty o węższej specjalizacji..

Aby dokładnie zdiagnozować ból krzyżowy, wykonuje się następujące zabiegi:

  • Analiza kliniczna moczu.
  • Kliniczne badanie krwi i zaawansowane biochemiczne.
  • Pomiar ciśnienia krwi.
  • Kultura bakteriologiczna płynu mózgowo-rdzeniowego.
  • Badanie ultrasonograficzne przepływu krwi, narządów wewnętrznych.
  • tomografia komputerowa.
  • Metoda rezonansu magnetycznego.
  • Elektromiografia.
  • RTG stopy.
  • Biopsja mięśni.

W niektórych przypadkach wykonywane są dodatkowe badania, m.in.: test tolerancji glukozy, osteoscyntygrafia, wycięcie węzłów chłonnych, sigmoidoskopia.

Oczywiście terapia prowadzona przy jednym schorzeniu może być absolutnie przeciwwskazana przy każdej innej patologii. Dlatego ustalenie trafnej diagnozy jest niezwykle ważne, a tylko będąc przekonanym o jej poprawności, lekarz przepisuje odpowiednie leczenie.

W przypadku, gdy pacjent odczuwa silny ból, to przed ostateczną diagnozą lekarz może przepisać leki przeciwzapalne i przeciwbólowe. Jednak samoleczenie w takich przypadkach może prowadzić do niezamierzonych i niebezpiecznych konsekwencji, w tym paraliżu kończyn dolnych..

Skuteczne metody leczenia

Różne patologie kręgosłupa są zwykle leczone metodami zachowawczymi. Najbardziej efektywne metody to:

  1. Leczenie farmakologiczne, w tym stosowanie leków przeciwzapalnych o właściwościach przeciwbólowych (Ibuprofen, Diclofenac, Ketanol, Voltaren), przyjmowanie środków zwiotczających mięśnie (Midocalm). Przepisywane są również leki znieczulające, które łagodzą objawy bólu, ale nie leczą pierwotnej przyczyny bólu (Trigan, Ketarol, Baralgin, Sedalgin). Lekarze mogą zalecić przyjmowanie środków przeciwskurczowych, które normalizują krążenie krwi i łagodzą skurcze włókien mięśniowych (Nigeksin, Trental, Euphyllin, No-shpa). Leki zmniejszające przekrwienie są również przepisywane w celu zmniejszenia otarcia w okolicy zaciśniętego nerwu (leki zawierające znieczulenie, jad węża, butadion, wyciąg z kasztanowca). Aby zwiększyć ochronne właściwości organizmu, lekarze często zalecają dodatkowo przyjmowanie preparatów witaminowych (Neurobeks, Magne B6, Neuromultivit). Aby znormalizować stan pacjenta, konieczne jest również rozluźnienie dolnej części pleców i wzmocnienie naczyń, do których stosuje się zastrzyki, maści, zimne i ciepłe okłady. Oprócz powyższych leków można polecić przepisy tradycyjnej medycyny.
  2. Środki fizjoterapeutyczne (laseroterapia, magnetoterapia, elektroforeza - jonoforeza z substancjami leczniczymi).
  3. Techniki osteopatyczne i manualne. Stosowanie masaży pozwala na rozciągnięcie mięśni, rozluźnienie i ustabilizowanie kręgów. W domu wygodnie jest używać aplikatora Kuznetsova i innych mechanicznych i elektrycznych masażerów.

Jeśli dolna część pleców boli i oddaje nogę z powodu obecności dużej przepukliny międzykręgowej, zapalenia kości i szpiku lub guzów, można zastosować interwencję chirurgiczną. W przypadku zdiagnozowania kamicy moczowej lub kamicy moczowej, z reguły przepisywane są leki przeciwbólowe, litolityczne i przeciwskurczowe. W nagłych przypadkach wskazana może być operacja (cystolitotomia). Bardzo często dolna część pleców boli i ciągnie nogę w przypadku chorób OMT u kobiet, w leczeniu których lekarze przepisują leki przeciwzapalne.

Niezwykle ważne jest, aby samodzielnie nie stosować środków przeciwbólowych, ponieważ mogą one skomplikować rozpoznanie ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego u pacjenta, którego prawdopodobieństwo jest wystarczająco wysokie, jeśli występuje ból w kości krzyżowej. Dzięki tej diagnozie natychmiast przeprowadza się interwencję chirurgiczną, aby uniknąć rozwoju zapalenia otrzewnej..

Fizjoterapia

Wszyscy wiedzą, że ani jednego problemu związanego z układem mięśniowo-szkieletowym nie można rozwiązać tylko za pomocą leków, bez wysiłku fizycznego. Dobrze dobrany zestaw ćwiczeń terapeutycznych, regularność ich wykonywania skutecznie normalizuje napięcie mięśniowe, poprawia samopoczucie. Pozbycie się bolesnych doznań jest możliwe dzięki ćwiczeniom terapeutycznym, jednak obciążenia należy dozować. Zajęcia jogi można uznać za delikatną opcję. Należy jednak rozumieć, że ćwiczenia fizyczne mogą być korzystne, jeśli nie ma silnego bólu, w przeciwnym razie stan zdrowia tylko się pogorszy. Jeśli dolna część pleców boli i daje ją do lewej nogi, prawej nogi lub boku, warto odłożyć na później fizjoterapię.

Działania zapobiegawcze

Wszelkie środki zapobiegawcze dotyczące bólu lędźwiowego mają zawsze na celu wyeliminowanie przyczyn, które prowadzą do bólu krzyża, który można podać nodze. Bardzo ważne jest, aby nie dopuścić do hipotermii pleców, nóg i całego ciała; nie powinieneś być w przeciągach. Niedopuszczalne jest fizyczne przeciążenie, podnoszenie ciężkich przedmiotów. Kobiety nie powinny nosić niewygodnych butów na wysokim podbiciu, piętach, ponieważ obciążenie kręgosłupa wzrasta z powodu przesunięcia środka ciężkości. Przez cały rok odżywianie powinno być kompletne, zbilansowane, wzmocnione i umiarkowane, dzięki czemu waga pozostanie normalna, a zatem obciążenie kręgosłupa zmniejszy się, a niszczące procesy w nerwach i chrząstkach nie będą się rozwijać.

W razie potrzeby chondroprotektory można przepisać pacjentom w celach profilaktycznych - leki poprawiające funkcjonowanie krążków międzykręgowych, blokując w nich procesy zwyrodnieniowe..

Jeśli ból w dolnej części pleców promieniuje na nogę, to niezależnie od tego, czy jest to ból ostry, tępy, bolesny czy jakikolwiek inny, w żadnym wypadku nie należy go znosić ani próbować się leczyć. Wszelkie preparaty farmaceutyczne, takie jak leki domowe, mogą być stosowane tylko po konsultacji z doświadczonym specjalistą, po uzyskaniu jego zgody. I oczywiście nie zapomnij o środkach zapobiegających bólom pleców, aby zachować zdrowie przez wiele lat..

Ból pleców, ból pleców w nodze - przyczyny, leczenie

Ból pleców, ból krzyża promieniujący do nogi to jedna z najczęstszych dolegliwości populacji, zwłaszcza w wieku powyżej 35 lat. To każe myśleć, że współczesny mieszkaniec miasta już od dzieciństwa, młodzież prowadzi tryb życia niezgodny z naturą, wytwarzając nierównomierne obciążenia kręgosłupa w ciągu dnia - przy długiej pozycji siedzącej, stojącej, stan mięśni pleców jest zawsze napięty, a nie ma relaksu.

Ponadto, po długim pobycie w pozycji siedzącej, osoba może wykonywać ostry, nadmierny wysiłek fizyczny na siłowni, basenie itp. Przyczyn występowania bólu krzyża promieniującego do nogi jest wiele i aby zrozumieć etiologię jej pojawienia się czasami trzeba zwrócić się do kilku specjalistów - neurolog, ortopeda, osteopata, ginekolog, urolog, gastroenterolog.

Przyczyna bólu promieniującego do nogi w zależności od miejsca napromieniania

  • Ból w dole pleców, promieniujący do górnej części nogi, uda

Ten zespół bólowy najczęściej występuje na tle wypukłości lub wypadnięcia przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego. Również ból korzeniowy lędźwiowo-krzyżowy występuje podczas procesów nowotworowych w splocie krzyżowym, guzach rdzenia kręgowego, zapaleniu kaletki ścięgien mięśni pośladkowych, jeśli dodatkowo dochodzi do naruszenia pocenia się, może to być również spowodowane zapaleniem naczyń - neuropatią nerwu kulszowego (niedokrwienny).

  • Tępy ból pleców, dolnej części pleców i tylnej części nogi

Może to być zespół piriformis - neuropatia, szczypanie, zapalenie nerwu kulszowego. W tym przypadku ból najczęściej pojawia się w miejscu wyjścia nerwu kulszowego w okolicy mięśnia gruszkowatego i rozprzestrzenia się wzdłuż tylnej części uda, aż do stopy. Przy szorstkiej kompresji, szczypaniu nerwu kulszowego, możliwy jest rozwój atrofii regionu pośladkowego.

  • Ból pleców promieniujący do boku nogi

Ta lokalizacja - ból przypominający prążki może być spowodowana przepukliną międzykręgową, gdy zajęte są górne korzenie lędźwiowe, objawiające się ostrym lumbago, osłabieniem mięśni ud, z patologią stawu biodrowego, może mu towarzyszyć napromienianie rzekomo korzeniowe. Jeśli w bocznej części uda występują bóle palące - może to być zespół tunelowy zewnętrznego nerwu skórnego uda - parestezje meralgii Rotha-Bernarda.

Meralgia to ból na zewnętrznej powierzchni skóry uda spowodowany uciskiem nerwu przez więzadło pachwinowe lub powięź. Na przykład w czasie ciąży u osób otyłych występuje nadwaga. Oprócz bólu podczas ruchu występują parestezje (pełzanie, mrowienie) lub zmniejszona wrażliwość (drętwienie). W spoczynku wszystkie objawy zwykle ustępują..

  • Ból promieniuje do przedniej części nogi, uda

Zespół ten jest spowodowany uszkodzeniem nerwu udowego, które występuje głównie po operacji w podbrzuszu lub po naprawie przepukliny. Urazom tym dodatkowo towarzyszy utrata odruchu kolanowego, zaburzenia czucia i osłabienie mięśni uda. w tym przypadku zaburzenia ruchowe będą wyraźniejsze niż ból. Bardzo silny ból pleców promieniujący do kończyny może wystąpić jednocześnie z zanikiem mięśni uda, co obserwuje się podczas leczenia lekami przeciwzakrzepowymi i rozwojem krwiaka zaotrzewnowego (nagromadzenie krwi w przestrzeni zaotrzewnowej), a także w cukrzycy w przypadku asymetrycznej neuropatii proksymalnej.

Ból na przedniej powierzchni uda w połączeniu z nieprawidłowym działaniem mięśnia 4-głowowego uda (trudno jest wyciągnąć nogę i zgięcie uda) jest bardzo wyraźny - zmiany 3-4 lędźwiowych korzeni.

  • Jednoczesny ból kolana i krzyża

W stawie kolanowym ból można łączyć z bólem krzyża w schorzeniach ortopedycznych stawu biodrowego. A także z chorobami onkologicznymi żeńskich narządów płciowych, u mężczyzn z rakiem prostaty. W przypadku złamań kości miednicy pojawia się drętwienie skóry, pełzanie i ból w okolicy nerwu zasłonowego, czasami promieniujący do środkowej części stawu kolanowego.

  • Ból w górnej, środkowej części pleców

Bóle te są spowodowane nadmierną aktywnością mięśni, nadmiernym wysiłkiem, urazową neuropatią międzyżebrową, a także zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa Scheuermanna, kręgosłupa, poprzecznym zapaleniem rdzenia kręgowego, kręgozmykiem piersiowym, guzami kręgosłupa.

  • Ból lędźwiowy

Większość z tych bólów jest spowodowana chorobami o charakterze ortopedycznym - spondylozą, osteochondrozą, kręgozmykiem, uszkodzeniem krążków lędźwiowych lub ich zwyrodnieniem. Podobnie jak torbiel pajęczynówki w okolicy krzyżowej, miejscowe uszczelnienie mięśni pośladkowych, z zapaleniem nerwu kulszowego. Nocny ból u młodych mężczyzn może być spowodowany zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa.

Należy jednak mieć świadomość, że nie we wszystkich przypadkach, gdy ból krzyża jest podawany na nogę, przyczyną są zaburzenia kręgosłupa, istnieje wiele innych procesów patologicznych, które powodują ten zespół.

Choroby o charakterze ortopedycznym

Wymienimy możliwe procesy patologiczne, zapalne, zwyrodnieniowe kręgosłupa, które mogą przyczynić się do rozwoju zmian kompresyjnych naczyń, błon, korzeni, substancji rdzenia kręgowego.

  • Osteoporoza
  • Spondyloza lędźwiowa, kręgozmyk, zwężenie, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
  • Wypadnięcie, wysunięcie dysku
  • Złamanie kręgów, szpiczak mnogi, guzy kręgów
  • Choroba Recklinghausena, choroba Pageta, wady wrodzone
  • Sakralizacja, lumbarizacja
  • Osteofity, kręgowe zapalenie kości i szpiku
  • Zespół fasetowy

Choroby o charakterze nieortopedycznym

Ponadto następujące choroby nie są związane z zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego:

  • Zespoły tunelowe to neuropatie różnego pochodzenia: nerw kulszowy, boczny nerw uda, piszczelowy, zasłonowy, udowy, strzałkowy wspólny
  • Neuralgia popółpaścowa, opryszczkowe zapalenie kręgosłupa
  • Polineuropatie metaboliczne i mononeuropatie
  • Nerwiak korzenia kręgosłupa
  • Guzy rdzenia kręgowego
  • Kiła kręgosłupa
  • Krwiak lub ropień zewnątrzoponowy
  • Przewlekłe zapalenie opon mózgowych lub rak opon mózgowo-rdzeniowych
  • Odruchowa dystrofia współczulna - regionalny zespół bólu złożonego
  • Pleksopatie, jamistość rdzenia
  • Chromanie ogona końskiego lub chromanie przestankowe
  • Ostre zaburzenia krążenia kręgosłupa

Inne przyczyny bólu

Innymi przyczynami bólu pleców promieniującego do nogi mogą być różne choroby, takie jak: ginekologiczne procesy zapalne i onkologiczne, szpiczak, gruźlica kostno-stawowa, gruźlica nerek, żeńskie narządy płciowe (zapalenie jajowodów), choroby nerek, dróg moczowych, kiła, sarkoidoza niedrożność tętnicy udowej, bruceloza, zapalenie wielomięśniowe, wrzód dwunastnicy, tętniak aorty z rozstrojem, zapalenie trzustki, ciąża pozamaciczna (objawy), powikłania po wstrzyknięciu, spondylopatia hormonalna, koksartroza.

Diagnostyka i leczenie

W związku z powyższym staje się jasne, że może być wiele przyczyn takiego bólu pleców promieniującego do nogi. Jeżeli pacjent obawia się takiego bólu, leczenie należy rozpocząć dopiero po dokładnej diagnozie. Kontaktując się z lekarzem, pacjentowi w celu ustalenia prawdziwej diagnozy można zaoferować szereg różnych procedur diagnostycznych i analiz, w wyniku których specjalista ustali chorobę i zaleci odpowiednie leczenie:

  • USG narządów jamy brzusznej
  • Badania neuro-ortopedyczne
  • RTG, MRI, TK kręgosłupa krzyżowego i lędźwiowego, pozytonowa tomografia emisyjna
  • EMG - elektromiografia
  • Ogólne, biochemiczne badanie krwi, ogólne badanie moczu
  • Hodowla i badanie płynu mózgowo-rdzeniowego
  • Czasami mogą być wymagane inne badania: określenie tolerancji glukozy, prześwietlenie kończyny, scyntygrafia kości, biopsja mięśnia, nerwu, węzła chłonnego, USG przepływu krwi, sigmoidoskopia, sprawdzenie ciśnienia krwi w kończynach.

Oczywiste jest, że leczenie jednej patologii może być całkowicie przeciwwskazane w przypadku jakiegokolwiek innego zaburzenia. Dopiero po postawieniu dokładnej diagnozy można przeprowadzić odpowiednią terapię. W przypadku bardzo silnego bólu lekarz, do czasu ustalenia ostatecznej diagnozy, może przepisać różne leki przeciwbólowe, przeciwzapalne - maści na ból pleców, zastrzyki na ból pleców.

Dolna część pleców boli i ciągnie nogi

Najczęściej ściąga dolną część pleców i nogi w przypadku zwyrodnieniowych zmian zwyrodnieniowych tkanki chrzęstnej krążków międzykręgowych. Są to strukturalne części kręgosłupa, które zapewniają równomierne rozłożenie obciążenia amortyzującego i chronią nerwy korzeniowe przed kompresją podczas ruchu..

Jeśli dolna część pleców boli, a nogi się ciągną, konieczne jest badanie kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Może to być kliniczny objaw poważnej patologii - zwężenia kręgosłupa. W podobny sposób objawia się przepuklina międzykręgowa, która wpada do światła kanału kręgowego. Bezpieczniejszą przyczyną dyskomfortu może być osteochondroza, powikłana kolistym rozlanym występem krążka międzykręgowego. W tym przypadku istnieje jednolity niekrytyczny nacisk na nerwy korzeniowe po obu stronach. Przy kompensacyjnym przeciążeniu mięśni dolnej części pleców podobna sytuacja może trwać dość długo..

Aby ustalić dokładną diagnozę i wykluczyć bardziej niebezpieczne potencjalne przyczyny wystąpienia objawów klinicznych, należy skonsultować się z neurologiem. Ten lekarz za pomocą ręcznego badania i diagnostycznych testów funkcjonalnych będzie w stanie zidentyfikować przyczynę patologii i postawić dokładną diagnozę. Przepisuj skuteczne i bezpieczne leczenie.

W tym artykule dowiesz się o najczęstszych przyczynach bólu krzyża i ciągnięcia nóg. Informacje te służą wyłącznie celom informacyjnym, nie można ich używać do samodzielnej diagnozy stanu zdrowia ani do leczenia w domu. Jeśli masz takie objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Redaktorzy serwisu nie odpowiadają za Twoje działania w przypadku wykorzystania tych informacji do leczenia.

Powody, dla których dolna część pleców boli i ciągnie nogi

Przyczyn ciągnięcia dolnej części pleców i nóg jest wiele, głównie choroby kręgosłupa, w których zaburzone jest przewodzenie impulsu nerwowego przez komórki nerwów korzeniowych.

Najczęstszym powodem, dla którego dolna część pleców boli i ciągnie nogi, jest osteochondroza. Jest to zwyrodnieniowa choroba dystroficzna związana ze zniszczeniem tkanki chrzęstnej krążków międzykręgowych. Kręgosłup jest podstawą układu mięśniowo-szkieletowego ludzkiego ciała. Odpowiada za elastyczność ciała, ruchomość kończyn oraz zapewnienie bezpieczeństwa rdzenia kręgowego.

Dyski międzykręgowe znajdują się między trzonami kręgów. Są zbudowane z tkanki chrzęstnej i nie mają własnego krwiobiegu. Dyski chrzęstne mogą otrzymać całe pożywienie i niezbędną objętość płynu tylko w trakcie wymiany rozproszonej z pobliskimi mięśniami przykręgosłupowymi. Kiedy te mięśnie kurczą się, uwalniają płyn wzbogacony tlenem i substancjami odżywczymi. Po ściśnięciu krążek międzykręgowy uwalnia płyn zawierający produkty rozpadu. W ten sposób następuje wymiana rozproszona. Jeśli nie ma wystarczającego regularnego obciążenia fizycznego na mięśniową ramę pleców, proces ten zostaje zakłócony.

Przede wszystkim dotyczy to tkanek pierścienia włóknistego (gęstej błony zewnętrznej krążka międzykręgowego). Powierzchnia pokryta jest siecią pęknięć, w których osadzają się sole wapnia. Zapobiega to dalszemu pełnowartościowemu rozproszonemu odżywianiu tkanki chrzęstnej. Gdy krążek traci swoją elastyczność i właściwości amortyzujące, jego wysokość zaczyna się zmniejszać, ponieważ pierścień włóknisty stopniowo pobiera wodę z tkanek jądra miażdżystego (galaretowatego ciała znajdującego się wewnątrz pierścienia włóknistego).

Osteochondroza przebiega w kilku etapach:

  • początkowe zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne w tkankach chrzęstnych powodują zespół bólowy o niewielkim nasileniu, a bóle ciągnące w dolnej części pleców i nóg mogą mieć charakter odruchowy;
  • wypukłość krążka międzykręgowego - wraz ze spadkiem jego wysokości dochodzi do okresowego ucisku nerwu korzeniowego i zapalenia otaczających tkanek miękkich - uczucie ciągnięcia nóg może występować prawie stale;
  • wyciśnięcie lub pęknięcie pierścienia włóknistego bez utraty części jądra miażdżystego - następuje stan zapalny i kompensacyjne przeciążenie okolicznych mięśni;
  • przepuklina dysku - pęknięcie pierścienia włóknistego i wyjście części jądra miażdżystego, działa silnie drażniąco na otaczające tkanki, wywołuje dużą liczbę objawów neurologicznych.

Inne przyczyny ciągnięcia nóg i dolnej części pleców obejmują:

  1. dystrofia szkieletu mięśniowego pleców (zanikowe grupy mięśni nie radzą sobie ze swoją funkcją i dają efekt nadmiernego napięcia mięśni kończyn dolnych);
  2. zwężenie kanału kręgowego, w tym wywołane niestabilnością położenia trzonów kręgowych w odcinku lędźwiowym;
  3. zwężenie kanału kręgowego w odcinku krzyżowym kręgosłupa z powodu powstawania deformacji bliznowaciejących w błonach opony twardej na tle przewlekłego procesu zapalnego;
  4. zespół ogona końskiego - ucisk tego splotu nerwowego może być wynikiem zniszczenia stawu krzyżowo-krzyżowego, posiniaczenia kości ogonowej, pęknięć i złamań tej części kręgosłupa;
  5. Choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowo-krzyżowych jest chorobą zwyrodnieniową powodującą nierównomierny rozkład obciążenia amortyzacyjnego;
  6. skrzywienie kręgosłupa w okolicy klatki piersiowej i lędźwiowej oraz inne rodzaje zaburzeń postawy, na przykład zgarbiony lub okrągły tył;
  7. niestabilność pozycji trzonów kręgowych, powikłana retrolistezą i antyelistezą (przesunięcie do przodu i do tyłu z kompresją błon oponowych rdzenia kręgowego);
  8. deformująca spondylarthrosis;
  9. zesztywniająca spondyloza lub zesztywniająca spondyloza;
  10. toczeń rumieniowaty układowy i twardzina skóry, inne patologie reumatoidalne;
  11. urazy kręgosłupa lędźwiowego kręgosłupa (stłuczenia i skręcenia, pęknięcia, zwichnięcia i podwichnięcia, złamania i pęknięcia);
  12. naruszenie mikrokrążenia krwi i płynu limfatycznego wraz z rozpoczęciem procesu niedokrwienia tkanek kręgosłupa.

Przyczyny, dla których kobiety ciągną nogi i dolną część pleców, mogą być ukryte w jamie miednicy. W ten sposób mogą objawiać się zapalenie przydatków, endometrioza, włókniakomięśniaki macicy, ciąża pozamaciczna, prolycystoza i inne poważne patologie. Nie jest konieczne wykluczanie obecności procesów nowotworowych z ciągnącym bólem w dolnej części pleców i nóg. Mogą to być nowotwory kręgosłupa i rdzenia kręgowego, różnego rodzaju naczyniaki krwionośne i nerwiaki. Również często podobne odczucia pojawiają się u pacjentów z onkologią z przerzutami w tkance kręgosłupa w okolicy lędźwiowej..

Jeśli masz bóle pleców i szarpiącą nogę, nie próbuj stosować różnych maści rozgrzewających i preparatów zawierających kobrę lub jad pszczeli. Są to najsilniejsze stymulatory wzrostu biologicznego. Jeśli dolna część pleców ciągnie się i daje nogę na tle wzrostu nowotworu, leki te przyspieszą proces i doprowadzą do smutnego wyniku, nie pozostawiając żadnych szans na skuteczne wyleczenie choroby podstawowej.

Jak widać, ten objaw może wskazywać na bardzo poważne zmiany patologiczne. Dlatego nie pozwól, aby wszystko potoczyło się po nim, skontaktuj się z lekarzem, który szybko zdiagnozuje i wyleczy.

Ból w dole pleców, ciągnięcie lewej lub prawej nogi

Jeśli dolna część pleców i prawa noga zostaną pociągnięte, prawdopodobieństwo uszkodzenia włókna nerwowego z tej strony jest wysokie. Jeśli ciągnie dolną część pleców i lewą nogę, chorobę należy szukać z tej samej strony.

W przypadku, gdy dolna część pleców boli i ciągnie prawą nogę, lekarz stopniowo wykluczy następujące choroby:

  1. zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne w tkankach chrzęstnych kręgosłupa (osteochondroza, towarzysząca wypukłość, wypukłość i przepuklina dysku);
  2. deformująca spondyloartroza stawów międzykręgowych;
  3. zniszczenie i zapalenie biodrowego połączenia krzyżowego kości;
  4. zwichnięcie lub podwichnięcie stawu między kością krzyżową a kością ogonową;
  5. uraz kręgosłupa (złamanie lub pęknięcie);
  6. zespół piriformis, w którym występuje ucisk nerwu kulszowego;
  7. gruźlica kręgosłupa i inne niebezpieczne infekcje.

Jeśli dolna część pleców boli i pociąga lewą nogę, to w ten sam sposób wyklucza się wypukłość i przepuklinę dysku, spondylozę, zaburzenia postawy, uszkodzenie stawów biodrowych i biodrowo-krzyżowych.

Jeśli nogi się ciągną i dolna część pleców boli, należy wykonać zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. W przypadku trudności w postawieniu diagnozy zaleca się wykonanie badania MRI. Ponadto, aby wykluczyć patologię stawu biodrowo-krzyżowego, neurolog może przeprowadzić diagnostyczną blokadę noworodiny. Do torebki stawowej wstrzykuje się środek znieczulający. Jeśli po zabiegu u pacjenta znikną wszystkie nieprzyjemne doznania, postawiona zostanie odpowiednia diagnoza. Przy takiej chorobie wymagane jest pewne leczenie, które różni się od terapii osteochondrozy. Dlatego należy przeprowadzić dokładną diagnostykę różnicową..

Co zrobić, gdy boli cię dolna część pleców i ciągnie nogi

Pierwszą rzeczą do zrobienia, jeśli boli dolna część pleców, a nogi ciągną kobiety, jest skonsultowanie się z ginekologiem. Ten lekarz pomoże wykluczyć patologie narządów wewnętrznych jamy miednicy. Następnie musisz odwiedzić kręgowca lub neurologa. Specjaliści ci znajdą przyczynę, dla której dolna część pleców ciągnie się, a noga odrętwiała i postawią dokładną diagnozę.

Jeśli dolna część pleców i nogi u mężczyzn zostaną pociągnięte, prawdopodobieństwo wystąpienia gruczolaka prostaty jest wysokie. Dlatego wskazana jest wizyta u urologa lub androloga. Jeśli boli plecy, dolna część pleców i ciągnie nogi, ale patologia urologiczna jest wykluczona, należy zbadać kręgosłup lędźwiowy. To jest zdjęcie rentgenowskie, USG naczyń krwionośnych kanału kręgowego, TK i MRI. W razie potrzeby można wykonać USG mięśni pleców.

Leczenie przeprowadza się w zależności od zidentyfikowanej patologii. Jeśli jest to osteochondroza i jej konsekwencje, najlepiej prowadzić terapię metodami osteopatii, kinezyterapii, gimnastyki leczniczej. Masaż i refleksologia pomogą szybko przywrócić wszystkie uszkodzone tkanki i zapobiegną ryzyku nawrotu patologii. W przypadku zniszczenia dużych stawów kończyn dolnych lepiej też zastosować metody terapii manualnej..

Zalecamy znalezienie poradni terapii manualnej w miejscu zamieszkania i złożenie wniosku o pełne badanie i leczenie..

Istnieją przeciwwskazania, potrzebna jest specjalistyczna porada.

Możesz skorzystać z usługi bezpłatnej wizyty u lekarza pierwszego kontaktu (neurolog, kręgarz, kręgowiec, osteopata, ortopeda) na stronie internetowej poradni Free Movement. Podczas pierwszej bezpłatnej konsultacji lekarz zbada Cię i przeprowadzi wywiad. Jeśli pojawią się wyniki MRI, USG i RTG, przeanalizuje obrazy i postawi diagnozę. Jeśli nie, wypisze niezbędne wskazówki.

Ból w dole pleców i nóg: przyczyny ciągnięcia, bólu

Bolący ból w dolnej części pleców i nóg występuje na tle narażenia na różne czynniki patologiczne i fizjologiczne. Rzetelna identyfikacja przyczyny determinuje późniejsze taktyki terapeutyczne..

Możliwe przyczyny

Jeśli dolna część pleców boli i ciągnie nogi, przyczyny mogą być różne. Dla wygody diagnozy i leczenia patologie podzielono na kilka grup:

  • patologia różnych struktur układu mięśniowo-szkieletowego;
  • procesy onkologiczne;
  • choroby nerek i dróg moczowych;
  • gruźlica kręgosłupa;
  • patologie autoimmunologiczne;
  • przyczyny fizjologiczne.

Dla każdej grupy powodów wybiera się środki terapeutyczne, które mają fundamentalne różnice.

Powiązane objawy

Kiedy nogi są zdjęte, a dolna część pleców boli, należy zwrócić uwagę na inne towarzyszące objawy kliniczne, które pomogą podejrzewać źródło dyskomfortu. W zależności od grupy przyczyn obraz kliniczny wykazuje pewne różnice..

Patologie struktur układu mięśniowo-szkieletowego

Ból w odcinku lędźwiowym, który jest izolowany lub promieniujący do nóg, często rozwija się z powodu kilku stanów patologicznych w różnych częściach grzbietu:

  • Osteochondroza - niedożywienie tkanki chrzęstnej struktur grzbietu prowadzi do ich stopniowego niszczenia. Zmniejsza się wysokość krążków międzykręgowych, rozwija się reakcja zapalna. Często występuje naruszenie korzeni kręgosłupa. W obszarze zmian pojawia się ból, który nasila się na tle ruchów po długotrwałych systematycznych obciążeniach statycznych. Wydziela się na pośladek, nogę w prawo lub w lewo, głównie wzdłuż tylnej powierzchni. W tym samym czasie zmniejsza się siła mięśni, skóra staje się odrętwiała. Manifestacje nasilają się zwykle po południu, wieczorem, w nocy.
  • Występ lub przepuklina krążka międzykręgowego - powstanie wypukłości z uszkodzeniem pierścienia włóknistego lub bez. Patologiczny proces może dotykać i naruszać korzenie kręgosłupa, co powoduje odczucia bólowe, które mogą wystąpić w nodze, paluchu.
  • Przełożone urazy kręgosłupa lub innych struktur układu mięśniowo-szkieletowego, które w różnym stopniu odbijają się na kształcie i stanie funkcjonalnym kręgosłupa.
  • Artroza jest postępującym zwyrodnieniowo-dystroficznym uszkodzeniem chrząstki stawowej z późniejszym rozwojem reakcji zapalnej. Stanowi patologicznemu towarzyszy bolesny ból, który pojawia się w miejscu ucisku włókien nerwowych. Nasila się podczas zaostrzenia odpowiedzi zapalnej.
  • Wrodzone lub nabyte zmiany w kształcie wyrostka, które są zlokalizowane w okolicy lędźwiowej, w szczególności lordoza lub skolioza. Często prowadzą do naruszenia korzeni kręgosłupa z pojawieniem się odpowiednich objawów klinicznych.

Stwardnienie rozsiane prowadzi do spadku napięcia mięśni szkieletowych, okresowych napadów, a następnie zmiany kształtu wyrostka zębodołowego i uszkodzenia korzeni kręgosłupa.

Bolesne odczucia spowodowane patologicznymi zmianami w strukturach układu mięśniowo-szkieletowego charakteryzują się wzrostem podczas różnych ruchów: chodzenia, pochylania się, wykonywania głębokiego oddechu lub wydechu. Bolący dyskomfort pojawia się po długim przebywaniu ciała w jednej pozycji, co prowadzi do zwiększenia statycznego obciążenia dolnej części pleców.

Procesy onkologiczne

Ból lędźwiowy jest często wynikiem rozwoju łagodnego lub złośliwego nowotworu o odpowiedniej lokalizacji. Do najczęstszych guzów należą:

  • Nerwiak jest łagodną formacją guza wywodzącą się z tkanki nerwowej. Objawia się powstaniem bolesnego wybrzuszenia w okolicy lędźwiowej i bólu. Ciężkość jest subiektywnie odczuwalna. Naciskając na guz, nasilają się odczucia bólu. Często skóra staje się odrętwiała w tym samym czasie, a dyskomfort promieniuje na nogę, bok, brzuch.
  • Mięsak to rak, który rozwija się z tkanki łącznej i może mieć różną lokalizację w organizmie, w tym w okolicy lędźwiowej. Edukacja charakteryzuje się agresywnym wzrostem, wczesnymi przerzutami. Wraz z postępem procesu onkologicznego ból krzyża staje się intensywny. Usunięcie dyskomfortu za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych jest niemożliwe.
  • Chondroma to łagodny nowotwór, który rozwija się z tkanki chrzęstnej. Od dłuższego czasu przebiega bezobjawowo. W przypadku kompresji korzeni kręgosłupa pojawia się obraz kliniczny podobny do osteochondrozy. W okolicy lędźwiowej pojawiają się bóle promieniujące do nóg, jednocześnie skóra może drętwieć, boleć wysoko, skręcać uda, podudzia, kolana, skracać łydki. W przypadku naruszenia włókien motorycznych, mięśnie kończyn dolnych, w tym stopy, mogą ulec awarii, powodując upadek osoby. Początkowo rozwija się osłabienie podudzia, stopy, aż do porażenia mięśni. Na skórze pojawiają się „gęsia skórka”, noga zaczyna puchnąć.

Na możliwy rozwój procesu onkologicznego wskazuje pojawienie się obrzęku w okolicy lędźwiowej. Na późniejszych etapach powstawania złośliwego nowotworu rozwija się zatrucie nowotworowe, charakteryzujące się zatruciem organizmu ludzkiego produktami przemiany materii zmienionych komórek. Masa ciała osoby spada, aż do wyczerpania lub wyniszczenia, pojawiają się nudności, wymioty i wzrost temperatury ciała. Ból w okolicy guza pierwotnego i jego przerzutów staje się nie do zniesienia.

Choroba nerek

Nerki zlokalizowane są w tkance zaotrzewnowej odcinka lędźwiowego. Rozwojowi procesów patologicznych towarzyszy pojawienie się odczuć bólowych w odpowiedniej lokalizacji:

  • Kłębuszkowe zapalenie nerek to zapalenie kłębuszków nerkowych obu nerek, które ma podłoże autoimmunologiczne i charakteryzuje się stopniowym zaburzeniem stanu funkcjonalnego narządu. Ból w dolnej części pleców jest obustronny, nie promieniuje do nogi. Postępowi ostrej lub przewlekłej patologii towarzyszy rozwój obrzęku pod oczami, który jest bardziej wyraźny rano.
  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zakaźnym zapaleniem układu kielichowo-miednicznego prawej lub lewej nerki. Chorobie towarzyszy ból w dole pleców. Odurzenie rozwija się wraz ze wzrostem temperatury ciała, bólami ciała, które przypominają przeziębienie.
  • Kamica moczowa - powstawaniu nierozpuszczalnych składników w pustych strukturach nerek towarzyszą napady silnego bólu - kolka nerkowa. W okresie międzynapadowym może boleć w dolnej części pleców.

Rozwojowi patologii nerek często towarzyszą zmiany w moczu. Staje się mętny, pojawiają się w nim zanieczyszczenia w postaci smug krwi, śluzu i ropy. U mężczyzn przyczyną bólu jest zapalenie gruczołu krokowego. Stan zapalny prostaty często powiększa się, co utrudnia oddawanie moczu. U kobiet podczas menstruacji pojawiają się nieprzyjemne odczucia w dolnej części pleców, promieniujące do dolnej części brzucha.

Gruźlica kręgosłupa

Rozwój określonego procesu zakaźnego w kręgach, wywołany żywotną aktywnością Mycobacterium tuberculosis, prowadzi do stopniowego niszczenia tkanki kostnej. Powstają ubytki zawierające dużą liczbę patogenów, martwych komórek. W tym przypadku boli tylko dolna część pleców. Dyskomfort jest bolesny. Jednocześnie wraz ze wzrostem temperatury ciała do wartości podgorączkowych (37-37,5 ° C) rozwija się specyficzne zatrucie. We wczesnych stadiach gruźlica zwykle nie ma objawów klinicznych. Osoba martwi się niemotywowanym zmęczeniem.

Patologia autoimmunologiczna

Naruszenie układu odpornościowego powoduje „błędne” tworzenie się przeciwciał skierowanych przeciwko własnym tkankom organizmu. Prowadzi to do określonego procesu zapalnego. Do procesów autoimmunologicznych, które powodują ból w dole pleców, należą reumatyzm, reumatoidalne zapalenie stawów i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Jednocześnie wpływa to na różne stawy, pogarsza się w nich ruchliwość, tkanki wokół nich zaczynają puchnąć. Objawy są szczególnie wyraźne rano po śnie. Osobie trudno jest wstać, trudno jest zginać się lub prostować, chodzić.

W zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa sztywność kręgosłupa postępuje aż do całkowitej niemożności wykonywania w nim ruchów. W tym samym czasie rozwija się niewydolność funkcjonalna innych narządów. Często dotyczy to serca, nerek, trzustki, tarczycy.

Fizjologiczne przyczyny

Ból pleców może wystąpić u kobiet w ciąży. W późniejszych etapach zwiększa się obciążenie dolnej części pleców, narządy wewnętrzne są przemieszczane przez powiększoną macicę. Ból pleców pochodzenia macicy występuje w przypadku mięśniaka, który jest łagodnym nowotworem osiągającym duże rozmiary. Często pogarsza się odpływ limfy, w wyniku czego boli dolna część pleców, a nogi puchną.

U dzieci, młodzieży, głównie młodych dziewcząt, ból, drętwienie może mieć podłoże neurotyczne, co wiąże się ze specyfiką układu nerwowego. Psychosomatyki towarzyszy bezsenność, która może wymagać działań terapeutycznych. Musisz dobrze spać.

Diagnostyka, leczenie i profilaktyka

Aby wiarygodnie określić pochodzenie i rodzaj dyskomfortu w dolnej części pleców, w którym często noga jest odrywana, odrętwiała, konieczne jest uwidocznienie kręgosłupa. W tym celu wykorzystuje się rentgenowskie, obliczeniowe obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, które pozwala skutecznie zidentyfikować zmiany. Aby ocenić stan funkcjonalny organizmu, diagnostykę należy rozpocząć od badań laboratoryjnych..

Leczenie bólu dolnej części pleców jest złożone. Obejmuje środki terapeutyczne, które powinny wpływać na przyczyny procesu patologicznego. Chorobę można leczyć w domu, ściśle przestrzegając zaleceń lekarskich. Obejmuje to ogólny schemat leczenia, dietę, fizjoterapię z ćwiczeniami pleców i stosowanie różnych leków na receptę. Konieczne jest prawidłowe położenie się, aby zmniejszyć obciążenie kręgosłupa. W klinice można wykonać zabiegi fizjoterapeutyczne, w tym przeziębienie w okolicy obrzęku tkanek.

W przypadku niektórych chorób przebiegających z bólem pleców można w razie potrzeby zastosować środki ludowe w postaci roślin leczniczych. Najpierw musisz skonsultować się z lekarzem.

W przypadku procesu onkologicznego zmienione tkanki usuwa się chirurgicznie, a następnie poddaje się radioterapii z zastosowaniem zastrzyków cytostatyków.

Jeśli dolna część pleców zaczyna chorować, musisz udać się do lekarza. Specjalista na podstawie obrazu klinicznego wybierze kolejną taktykę leczenia i diagnostykę. Bez wiarygodnie ustalonej przyczyny patologii nie może być skutecznego leczenia.

Ból pleców promieniuje do nogi

Ból pleców jest znany prawie każdej osobie powyżej 30. roku życia, ale nawet w młodszym wieku nie jest rzadkością. Ich główna podstępność polega na tym, że przyczyną wystąpienia może być masa różnych chorób, które różnią się nie tylko charakterystyką zespołu bólowego i zestawem innych objawów, ale także leczeniem.

Często, przychodząc na wizytę u neurologa lub kręgowca, pacjenci skarżą się, że ból pleców promieniuje na nogę. Czasami jest tak silny, że przeszkadza w normalnym chodzeniu i wykonywaniu pracy lub obowiązków domowych. Można to połączyć z uczuciem pełzania, drętwienia nóg, a nawet skurczami. Dlatego tacy pacjenci wymagają natychmiastowej diagnozy i leczenia zachowawczego lub operacyjnego odpowiadającego wykrytej chorobie..

Przyczyny bólu pleców

Ból w dole pleców promieniujący do nóg nazywany jest kulszem lędźwiowym. Głównym powodem ich pojawienia się jest specyfika współczesnego stylu życia, ponieważ większość ludzi spędza prawie całe dni w pozycji siedzącej. Wpływa to negatywnie na kręgosłup, ponieważ prowadzi do stałego, dużego obciążenia go i występowania chorób..

Również przypadki lumbago nie są rzadkie (u zwykłych ludzi stan ten nazywa się lumbago). Lumbago pojawia się w wyniku wykonywania zbyt ciężkiej pracy fizycznej, po której nastąpiło gwałtowne ochłodzenie organizmu. Ból pleców jest ostry, silny, prawie uniemożliwia osobie samodzielne poruszanie się. Ale jeśli dasz ciału kilka dni całkowitego odpoczynku, zniknie.

Istnieje wiele chorób, które charakteryzują się bólem pleców, który ostatecznie może promieniować do nóg. Niemożliwe jest ich samodzielne zdiagnozowanie i odróżnienie od innych patologii. Tylko wykwalifikowany neurolog lub kręgowiec na podstawie wyników MRI, CT i szeregu innych badań może postawić prawidłową diagnozę, która już w 50% jest kluczem do skutecznego leczenia.

Najczęściej ból pleców promieniujący do nóg obserwuje się u osób prowadzących siedzący tryb życia: pracowników biurowych, kierowców.

Wśród najczęstszych powodów, dla których ból pleców promieniuje na nogę:

  • zespoły korzeniowe;
  • Rwa kulszowa;
  • lumbago;
  • osteoporoza;
  • wrodzone anomalie kręgosłupa;
  • zespół faceta;
  • neuropatia;
  • skolioza;
  • stany zapalne i guzy.

Bóle pleców i nóg nie zawsze są związane. Czasami przyczyny ich wystąpienia leżą w obecności dwóch lub więcej zupełnie różnych chorób, na przykład wypukłości i żylaków itp..

Ponadto lumboischialgia może być wynikiem chorób całkowicie niezwiązanych z kręgosłupem, w tym:

  • patologie ginekologiczne, w tym ciąża pozamaciczna:
  • gruźlica;
  • choroby urologiczne;
  • patologia przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • onkologia.

Ból pleców występuje często u kobiet ciężarnych w późnej ciąży. Często odchodzą same po porodzie, ale czasami utrzymują się, ponieważ podczas noszenia płodu obciążenie kręgosłupa znacznie wzrasta, co może prowadzić do progresji istniejących patologii lub ich powstania.

Zespoły korzeniowe

Termin ten oznacza zespół zaburzeń, w przypadku których obserwuje się naruszenie korzeni kręgosłupa. Te duże nerwy wychodzą z rdzenia kręgowego na poziomie każdego kręgu i rozciągają się od niego po obu stronach ciała, dostarczając narządy wewnętrzne, mięśnie, skórę obręczy barkowej, ramiona, klatkę piersiową, brzuch i nogi. Rdzeń kręgowy jest także przodkiem tzw. „Ogona końskiego”, czyli dużego splotu nerwowego rozpoczynającego się na poziomie 2-3 kręgów odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Odpowiadają za przekazywanie impulsów nerwowych do narządów miednicy i niektórych mięśni nóg..

Tak więc, gdy naruszona jest jedna lub inna anatomiczna struktura korzeni kręgosłupa, może wystąpić ból nóg, ale tylko wtedy, gdy dotknięty nerw jest odpowiedzialny za ich unerwienie. Dlatego obserwuje się to tylko przy ucisku nerwów położonych na poziomie kręgów lędźwiowo-krzyżowych L2 - L5, S1 - S3. W innych przypadkach ból pleców może dotyczyć ramion, klatki piersiowej, barków, szyi, ale nie nóg.

Jednocześnie to, w której części kończyn dolnych wystąpi ból, zależy od nerwu, na którym uszkodzony jest poziom kręgosłupa:

  • L4 - L5 - ból jest odczuwalny w dolnej części pleców, pośladkach, zewnętrznej stronie ud, z tyłu stopy i paluchu;
  • L5 - S1 - bóle dolnej części pleców, pośladków, tylnej części podudzia i uda, bocznej części stopy i kostki.

Uszkodzenia dysków L2 - L3 i odpowiadające im nerwy są znacznie mniej powszechne.

Głównymi przyczynami powodującymi naruszenie korzeni kręgosłupa są:

  • Osteochondroza jest najczęstszą chorobą kręgosłupa, która występuje zarówno u młodych ludzi, jak iu prawie wszystkich osób starszych. Charakteryzuje się obniżeniem wysokości krążka międzykręgowego znajdującego się między dwoma kręgami. W wyniku jego przerzedzenia kręgi zbliżają się do siebie, co powoduje stan zapalny i ból. Jeśli nerwy są dotknięte, ból pleców promieniuje na jedną lub obie nogi. Jest to również możliwe w odpowiedzi na atak bólu (lumbodynia), ponieważ powoduje odruchowy skurcz mięśni, który może prowadzić do ucisku nerwów przez same mięśnie..
  • Przepuklina dysku to jedno z powikłań osteochondrozy, która najczęściej powoduje ból pleców promieniujący do nóg. Powstają pod wpływem długotrwałego siedzenia lub ciężkiej pracy fizycznej kręgosłupa, a zwłaszcza krążków międzykręgowych. Elementy chrzęstne osłabione osteochondrozą nie są w stanie wytrzymać nacisku kręgów i wybrzuszają się w miejscu największego ścieńczenia otaczającej błony włóknistej. Najczęściej przepuklina wchodzi do kanału kręgowego, w którym przechodzi wiele nerwów i wraz z ich wzrostem ściska je coraz bardziej..
  • Urazy kręgosłupa, w tym złamania kompresyjne - przemieszczenie kręgów względem normalnej osi, tworzenie się odłamów kości lub ich spłaszczenie prowadzi do nieprawidłowego rozłożenia obciążenia i może im towarzyszyć uszczypnięcie nerwów.

Zespół korzeniowy może również rozwinąć się na tle chorób zapalnych dotykających struktury kręgów, w tym gruźlicy kręgosłupa.

Rwa kulszowa

Rwa kulszowa lub rwa kulszowa to zespół objawów, których wystąpienie wywołują zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa, prowadzące do ucisku nerwu kulszowego. To jeden z największych nerwów w całym ludzkim ciele. Nerw kulszowy pochodzi ze splotu krzyżowego i biegnie przez pośladek i nogę. Dlatego jego stan zapalny lub ucisk może prowadzić do bolesnych doznań w całej nodze lub tylko w jej części: w udzie, kolanie, kostce.

Z reguły przy rwie kulszowej ból koncentruje się w pośladkach, ale ze względu na jego rozprzestrzenianie się na tylną część uda pacjentowi trudno jest wykonywać pracę fizyczną, kucać, pochylać się lub po prostu niezawodnie opierać się o dotkniętą nogę. Często obserwuje się drętwienie nogi, które może rozprzestrzeniać się na całej jej długości do samych czubków palców.

Wrodzone anomalie kręgosłupa

Należą do nich lumbolizacja i sakralizacja. W pierwszym przypadku następuje zmniejszenie liczby kręgów lędźwiowych w wyniku ich połączenia z kością krzyżową. W drugim przypadku jest więcej kręgów niż normalnie..

Wrodzone wady kręgosłupa, jeśli nie zostały zdiagnozowane w dzieciństwie, objawiają się na ogół w wieku 20 lat. Przy nich obserwuje się bolące bóle, które podczas wykonywania pracy fizycznej mają tendencję do osłabiania lub zużycia, co zwiększa obciążenie nieprawidłowych kręgów..

Neuropatie

Neuropatie to uszkodzenia nerwów oparte na procesach niezapalnych. Mogą być spowodowane wieloma różnymi chorobami lub wcześniejszymi urazami. Czasami drętwienie, mrowienie w nodze jest dodane do bólu pleców i nóg.

Cukrzyca, patologie endokrynologiczne i choroby krwi mogą być przyczyną neuropatii..

Osteoporoza

Osteoporoza jest chorobą związaną z wiekiem, ale może też rozwinąć się pod wpływem czynników negatywnych, np. Niewłaściwa monotonna dieta, przyjmowanie szeregu leków. Dzięki niemu zwiększa się porowatość kości, w tym kręgów, w wyniku czego tracą one swoją siłę, stają się kruche i łatwo łamią się nawet przy zastosowaniu niewielkiego zewnętrznego wąsika lub ja.

Gdy kręgi „rozluźniają się”, mogą zwisać, co prowadzi do progresji innych chorób. Odchylenie od normalnej osi kręgosłupa prowadzi do zaburzeń krążenia i uszkodzenia nerwów.

Skolioza

Deformacja kręgosłupa nie może nie wpływać na ogólny stan ciała. Ponieważ jest zakrzywiony w płaszczyźnie bocznej, cierpią wszystkie otaczające go struktury anatomiczne, w tym naczynia krwionośne i nerwy. Prowadzi to do wystąpienia bólu i promieniowania nóg..

Zespół fasetowy

Zespół Facet ma podobne objawy z naruszeniem korzeni kręgosłupa, ale jego rozwój opiera się na patologicznych zmianach w fasadzie lub stawach międzykręgowych. Początek bólu wywołuje skurcz mięśni, co prowadzi do jeszcze większego uwięzienia nerwów. W ten sposób tworzy się błędne koło, które trudno przerwać..

W przypadku zespołu facetów prawie wszystkie mięśnie mogą się skurczyć. Czując je, możesz znaleźć bolesne foki. W tym przypadku bóle często nie są ostre, ale obolałe z natury. Ich intensywność może wahać się od niewielkiego dyskomfortu do dość wyraźnego zespołu bólowego. Ale w przypadku zespołu faceta nie ma to wpływu na mobilność i wrażliwość..

Procesy zapalne i guzy

Hipotermia jest jedną z przyczyn bólu pleców promieniującego do nóg. W rezultacie rozwija się proces zapalny, który można szybko zatrzymać odpowiednim leczeniem..

Ale także bóle pleców i nóg mogą wskazywać na powstawanie guzów, zarówno łagodnych, jak i złośliwych. Mogą tworzyć się w różnych częściach kręgosłupa, ale częściej rozpoznaje się złośliwe formacje rdzenia kręgowego i łagodne naczyniaki krwionośne (guzy naczyniowe).

Ponieważ nowotwór rośnie, ściska nerwy i naczynia krwionośne, pojawia się ból i pogarsza się krążenie krwi. W takich sytuacjach leczenie ma głównie charakter chirurgiczny.

Objawy, które mogą towarzyszyć bólowi pleców

Lumboischialgia występuje zwykle po intensywnym wysiłku fizycznym lub hipotermii. Pojawia się nagle po jednej lub obu stronach ciała, a gdy rozprzestrzenia się na nogę lub obie kończyny dolne, prowadzi do znacznych trudności w poruszaniu się. Pacjentowi trudno lub niemożliwe jest wstanie i wyprostowanie nogi. Jednocześnie często przyjmuje wymuszoną pozycję ciała z lekko ugiętą nogą i odstawioną lub do przodu oraz przechyla ciało do przodu, aby zachować równowagę..

Często ból pleców promieniujący do nogi nie jest jedynym objawem rozwijającej się choroby. Dodatkowo może być obecny:

  • drętwienie nogi;
  • blada skóra nóg;
  • gorączka, dreszcze;
  • atropia miesni.

Sam ból może mieć również inny charakter. Może ciągnąć, boleć lub palić i ma tendencję do kurczenia się lub kurczenia pod wpływem wysiłku, promieniując z różną intensywnością do stawów biodrowych, kolanowych lub skokowych. Jego cechy pozwalają wstępnie założyć, co dokładnie spowodowało wystąpienie lumboishalgii.

Obecność bólu w lewej nodze wskazuje na obecność patologicznych zmian w lewej połowie ciała, a jeśli prawa noga boli, najprawdopodobniej znajdują się one po prawej stronie.

Tak więc bolesne skurcze w okolicy lędźwiowej, prowadzące do ograniczonej ruchomości w niej, często wskazują na muskulotonowy charakter choroby. Mogą to być dowolne zaburzenia, w których powstałe zmiany wywołują skurcz mięśni. Impulsy bólowe mogą być przenoszone z receptorów włóknistego pierścienia krążka międzykręgowego, torebek stawowych, struktur aparatu mięśniowo-więzadłowego.

Jeśli ból jest piekący, prowadzi do drętwienia nogi, a zwłaszcza stopy, obserwuje się bladość skóry, gorączkę lub dreszcze, to przede wszystkim przyczyn jego pojawienia się należy szukać w zaburzeniach o charakterze wegetatywno-naczyniowym.

Ostry ból, często w nocy lub gorzej, połączony ze ścieńczeniem skóry, w większości przypadków jest konsekwencją zmian neurodystroficznych, tj. Zwyrodnienia lub śmierci komórek nerwowych. Może to być spowodowane periartrozą stawów biodrowych i kolanowych..

Diagnostyka

Chociaż doświadczony neurolog z natury obrazu klinicznego może zasugerować, co spowodowało ból, możliwe jest dokładne określenie choroby tylko za pomocą instrumentalnych metod diagnostycznych, które często uzupełniają badania laboratoryjne pod kątem kompletności. Dlatego wykazano, że pacjenci z bólami pleców i nóg przechodzą zestaw badań, których listę określa lekarz:

  • RTG, MRI i CT kręgosłupa;
  • USG narządów jamy brzusznej, nerek, miednicy małej;
  • elektromiografia;
  • UAC, OAM;
  • badanie płynu mózgowo-rdzeniowego.

Na podstawie wyników badania neurolog może postawić trafną diagnozę wskazującą na lokalizację patologii kręgosłupa, ocenić stopień zaawansowania choroby lub skierować pacjenta do innego specjalisty, jeżeli przyczyny bólu leżą w patologiach ginekologicznych, onkologicznych lub innych niezwiązanych z nerwami i kręgosłupem..

Pierwsza pomoc w ataku

Ataki zawsze pojawiają się nagle i trudno się na nie przygotować. Ale pacjenci z takimi stanami powinni znać zasady pierwszej pomocy. Aby zmniejszyć nasilenie bólu, zaleca się:

  • wziąć środek znieczulający z grupy NLPZ;
  • przyjąć wygodną pozycję po zdrowej stronie w pozycji płodowej w przypadku bólu jednostronnego lub na plecach w przypadku bólu obustronnego (najlepiej położyć się na twardej powierzchni, takiej jak podłoga);
  • zastosować suche ciepło w obszarze największego ogniska bólu;
  • zachowaj całkowity spokój i zrezygnuj z aktywności fizycznej.

Leczenie

Charakter terapii ustalany jest indywidualnie, w zależności od rodzaju wykrytych zaburzeń. Niemniej jednak schemat leczenia prawie wszystkich chorób kręgosłupa, w którym ból pleców promieniuje na nogę, ma wspólne cechy. To:

  • długotrwałe leczenie lekami z grupy NLPZ (mają działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe);
  • przyjmowanie środków przeciwskurczowych w celu wyeliminowania skurczów, które często są odruchową reakcją organizmu na ból;
  • aplikacje na dotknięte obszary lekami przeciwzapalnymi;
  • przyjmowanie witamin z grupy B (pozytywnie wpływa na stan nerwów i jakość przekazywania impulsów nerwowych);
  • stosowanie leków poprawiających mikrokrążenie krwi;
  • prowadzenie terapii manualnej, fizjoterapii, terapii ruchowej;
  • korekta żywieniowa;
  • unikanie niewygodnych butów, w tym szpilek.

Ponadto pacjentom koniecznie przepisuje się specjalne leczenie mające na celu wyeliminowanie przyczyn rwy kulszowej lędźwiowej. Często jest to konserwatywne, ale czasami skuteczne rozwiązanie problemu jest możliwe tylko poprzez operację.

Zachowawcze leczenie prawie wszystkich chorób kręgosłupa obejmuje codzienną terapię ruchową. Ale jego natura zależy bezpośrednio od rodzaju istniejącej patologii..

Całe zestawy ćwiczeń zostały opracowane dla każdej choroby. Ich wdrożenie pozwala szybko zlikwidować ból, poprawić ukrwienie i zwiększyć napięcie mięśniowe, co często wystarcza do całkowitego znormalizowania stanu..

Oprócz tego, że program treningowy jest opracowywany dla każdego pacjenta z osobna, jest on dostosowywany do poziomu rozwoju fizycznego pacjenta i obecności współistniejących chorób. Dlatego niezwykle trudno jest samodzielnie znaleźć odpowiedni zestaw ćwiczeń i dostosować go do siebie. Takie próby mogą prowadzić do pogorszenia sytuacji, a nawet rozwoju powikłań..

Dlatego też, gdy ból pleców promieniuje na nogę po przejściu głównego cyklu leczenia, należy zgłosić się do odwyku lub lekarza. Specjalista opracuje indywidualny program treningowy zgodny z diagnozą i cechami osobowymi pacjenta, a także nauczy go prawidłowej techniki wykonywania każdego ćwiczenia.

Stopniowo złożoność ćwiczeń i obciążenie są zwiększane, aż osiągną optymalną wartość. O odpowiednim momencie decyduje lekarz. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne wykonuje się codziennie w komfortowych warunkach, unikając gwałtownych ruchów i przeciążenia.

Terapia manualna

Terapia manualna odgrywa ważną rolę w leczeniu wielu schorzeń kręgosłupa. Właściwa ekspozycja dłoni na tkanki miękkie i kręgosłup pozwala na uwolnienie zaciśniętych nerwów, przywrócenie normalnej pozycji kręgów, poprawę krążenia krwi, a tym samym zmniejszenie nasilenia bólu.

Ale sesje terapii manualnej można przeprowadzać tylko poza okresem zaostrzenia choroby. Jednocześnie warto przyjąć najbardziej odpowiedzialne podejście do wyboru specjalisty, ponieważ niewłaściwy dobór metod i siły oddziaływania może nie tylko nie przynieść korzyści, ale także spowodować znaczną szkodę dla zdrowia, prowokując rozwój powikłań.

Operacja

Przy wielu chorobach kręgosłupa, zwłaszcza w przypadkach zaawansowanych, jedynym sposobem na pozbycie się zespołu bólowego jest operacja. Współczesna chirurgia kręgosłupa osiągnęła taki poziom rozwoju, który pozwala do minimum ograniczyć ryzyko śród- i pooperacyjne.

Istnieją techniki, które pozwalają wyeliminować nawet ciężkie patologie tylko poprzez punktowe nakłucie tkanek miękkich. W efekcie na ciele nie pozostają żadne widoczne blizny pooperacyjne, a uzyskany efekt porównywalny jest z wynikiem operacji otwartej..

W przypadku bólu pleców promieniującego do kończyn dolnych operacja jest wskazana w przypadku:

  • przepukliny międzykręgowe;
  • zespół ogona końskiego, rwa kulszowa;
  • osteoporoza i urazy kręgosłupa.

W każdym przypadku interwencja chirurgiczna może być przeprowadzona na różne sposoby. Tak więc w przypadku przepukliny międzykręgowej jej wybór opiera się na wielkości wypukłości i jej lokalizacji.

Jeśli przepuklina jest niewielka, można zmniejszyć jej rozmiar i wyeliminować zespół bólowy poprzez nukleoplastykę. Jej istota polega na zniszczeniu części jądra miażdżystego dysku, często w znieczuleniu miejscowym zimną plazmą, falami radiowymi lub laserem, co prowadzi do odwrotnego cofnięcia przepukliny i uwolnienia uciskanych korzeni kręgosłupa z jej ucisku. Analogicznie można przeprowadzić hydroplastik, ale zniszczenie części rdzenia odbywa się pod ciśnieniem cieczy.

W trudniejszych przypadkach, jeśli nie można przeprowadzić nukleoplastyki lub hydroplastyki, do usunięcia przepukliny międzykręgowej stosuje się mikrodiscektomię. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym poprzez nacięcie do 3 cm przy użyciu specjalnych narzędzi mikrochirurgicznych.

W przypadku osteoporozy wykonuje się złamania kompresyjne kręgosłupa, wertebroplastykę lub kyfoplastykę. Wykonywane są podobnymi technikami. Istotą obu operacji jest wprowadzenie do zniszczonego kręgu specjalnego cementu na bazie polimetakrylanu metylu, który wypełnia najmniejsze zagłębienia. Ale w przypadku kyfoplastyki do zniszczonego kręgu wprowadza się wstępnie balon, który jest nadmuchiwany, przywracając jego pierwotny kształt. Przy pomocy wertebroplastyki można jedynie zapobiec dalszemu zniszczeniu kręgu, tak jak w przypadku osteoporozy. Zatem kyfoplastyka ma więcej zalet i szersze wskazania.

Tak więc ból pleców promieniujący do nogi jest dość powszechnym objawem, który może wskazywać na wiele różnych chorób kręgosłupa, nerek, przewodu pokarmowego i narządów miednicy. Dlatego, aby skutecznie z nim walczyć, konieczna jest konsultacja doświadczonego lekarza, który potrafi trafnie zdiagnozować przyczynę zaburzenia i dobrać optymalną taktykę leczenia zachowawczego lub skierować pacjenta do neurochirurga..