Główny

Neurologia

Co robić, gdy bolą mięśnie pośladków

Ból pośladków często dotyka duży mięsień i mięsień gruszkowaty. Przyczyny tego stanu są różnorodne i sygnalizują zarówno poważne patologie układu mięśniowo-szkieletowego, jak i przeciążenie mięśni. Z tego artykułu dowiesz się o cechach funkcjonowania mięśnia pośladkowego, przyczynach bólu, chorobach współistniejących, metodach diagnostyki i leczenia..

Anatomia i funkcja mięśnia pośladkowego dużego

Okolica pośladkowa składa się z wielu warstw oddzielających cienkie warstwy tkanki łącznej:

  1. Górna warstwa składa się z siedzącej i grubej skóry, bardzo wrażliwej na ból. Zawiera gruczoły łojowe, potowe, mieszki włosowe.
  2. Warstwa podskórna składa się z tkanki komórkowej, która powstaje dzięki mostkom łącznotkankowym. Ta warstwa zawiera nerwy lędźwiowe i krzyżowe, górne części tętnic pośladkowych.
  3. Błona tkanki łącznej z kości krzyżowej i miednicy omija mięsień pośladkowy maksymalny i przechodzi do szerokiej części uda.
  4. Mięsień pośladkowy wielki, który tworzy wybrzuszenie pośladkowe. Jego funkcją jest zginanie i prostowanie biodra, obracanie w bok, przesuwanie nogi od środka do środka.
  5. Przestrzeń komórkowa pod pośladkiem jest duża. Z przodu znajduje się powięź, która pokrywa mięśnie warstwy środkowej. Z tyłu znajduje się głęboki płat powięzi mięśnia pośladkowego dużego. W górnej części - do kości biodrowej przymocowane są dwie wspomniane deski czołowe, które pełnią rolę ścian tej przestrzeni.
  6. Warstwa środkowa składa się z mięśnia pośladkowego środkowego, kwadratowego, gruszkowatego, zasłonowego i bliźniaczego. Ich głównym zadaniem jest wsuwanie i wysuwanie biodra..
  7. Głęboką warstwę tworzą pośladek maksymalny i zewnętrzny mięsień zasłonowy. Odpowiadają za odwodzenie nóg na boki, utrzymywanie ciała w pozycji pionowej, wywracanie bioder do wewnątrz i na zewnątrz..
  8. Pod warstwą mięśniową znajdują się kości miednicy, szyja kości udowej, więzadła.

Głębokie odżywianie tkanek zapewniają tętnice pośladkowe, lędźwiowe i biodrowo-lędźwiowe. Żyły zapewniają przepływ krwi. Znajdują się one obok tętnic i łączą się z głęboką wspólną siecią naczyń krwionośnych. Odpływ limfy odbywa się do węzłów chłonnych znajdujących się w pachwinie.

Okolica pośladkowa to duży, dobrze skoordynowany układ. Dlatego dysfunkcja jednej części pociąga za sobą negatywne zmiany w innych obszarach..

Przyczyny bólu pośladków

Mięśnie ud i pośladków nie mogą boleć bez powodu. Zespół bólowy rozwija się w wyniku patologicznych zmian w kręgosłupie i okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Nie jest możliwe samodzielne ustalenie charakteru bólu i dokładnej lokalizacji. Często pacjenci skarżą się na bolesność w określonym miejscu, ale często prawdziwa przyczyna jest zupełnie inna.

Przyczynami bólu mięśni pośladkowych mogą być następujące patologie:

  • osteochondroza dolnej części pleców, przepuklina międzykręgowa,
  • choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych,
  • zapalenie kości i szpiku kości biodrowej lub kości udowej,
  • ropowica, ropień,
  • urazy kości krzyżowej, grzbietu, kości ogonowej,
  • skręcenia, krwiaki, złamania,
  • szczypanie nerwu kulszowego w okolicy mięśnia gruszkowatego,
  • lumbago (zwiększone napięcie mięśni dolnej części pleców, pośladków ud),
  • choroby narządów miednicy (zapalenie przydatków),
  • procesy patologiczne w odbytnicy (zapalenie odbytnicy, hemoroidy, paraproctitis),
  • bóle mięśniowe na tle zmian zakaźnych i hipotermii,
  • zapalenie mięśni - zapalenie mięśni,
  • artretyzm,
  • zwężenie lędźwiowe,
  • upośledzony przepływ krwi w tętnicach lub aorcie,
  • nowotwory w okolicy zaotrzewnowej,
  • zespół przewlekłego ucisku mięśni okolicy pośladkowej,
  • onkologia (mięsak limfatyczny, szpiczak, przerzuty do kości biodrowej),
  • gruźlica kości,
  • złamanie biodra,
  • przepuklina pachwinowa.
  • zapalenie torebki stawowej,
  • zapalenie ścięgna, które łączy się z pośladkiem średnim,
  • domięśniowe podawanie leków.

Dlaczego pośladki bolą podczas ciąży

W okresie rodzenia dziecka kobiety narzekają, że mięśnie księży bolą. Takie stany wiążą się z nadmiernym obciążeniem kręgosłupa. Wraz ze wzrostem płodu wzrasta również obciążenie organizmu, przesuwa się środek ciężkości, wygina się grzbiet.

W III trymestrze ból tylko nasila się, ponieważ dziecko w tym czasie osiąga duży rozmiar, a głowa wywiera znaczny nacisk na dno miednicy. Powiększona macica uciska korzenie nerwowe i naczynia krwionośne. Charakter bólu przypomina obraz kliniczny osteochondrozy. Aby złagodzić stan, eksperci zalecają wykonywanie prostych ćwiczeń, noszenie specjalnej bielizny i bandaża.

Cechy bólu w pośladku

Ból mięśni pośladkowych jest inny u każdego pacjenta. Tylko lekarz może postawić prawidłową diagnozę na podstawie opisu doznania i lokalizacji nieprzyjemnych wrażeń.

Rodzaje zespołu bólowego:

  • samoistny ból promieniujący do pleców, kończyn dolnych, nasilający się podczas chodzenia,
  • silny ból, aż do drętwienia nogi,
  • bolesne odczucia pośrodku pośladków, rozciągające się w dół kończyny i towarzyszące bólom pleców w okolicy lędźwiowej,
  • ciągły, uporczywy ból, nasilany przez wysiłek fizyczny,
  • ciągnięcie bólu, naprzemiennie ze skurczami, zwiększa się wraz z przegrzaniem organizmu.

Nieprzyjemne odczucia w okolicy pośladków zależą bezpośrednio od przyczyn, czasu wystąpienia i obecności współistniejących chorób. Na przykładzie typowych patologii układu mięśniowo-szkieletowego rozważ rodzaje bólu:

  1. W przypadku osteochondrozy bolesność objawia się na powierzchni pośladków i rozprzestrzenia się wzdłuż tylnej części uda. Objawy nasilają się przy niezdarnych ruchach, wysiłku fizycznym i ustępują w spoczynku, po masażu i rozgrzewce.
  2. W przypadku zwężenia, zablokowania aorty lub tętnic pacjenci skarżą się na silny ból, który nie ustępuje przez długi czas. Dyskomfort zmniejsza się samoczynnie, ale często pogarsza się w nocy. Dodatkowo chorobie towarzyszy letarg, ból kończyn dolnych, drętwienie, kulawizny i „biegnące dreszcze”.
  3. Zespół mięśnia gruszkowatego rozwija się w wyniku uszkodzenia mięśni o tej samej nazwie. Charakter bólu pośladków, kości ogonowej i okolicy bioder - ciągnięcie, pieczenie. Objawy zapalenia mięśni pośladkowych znikają podczas leżenia i nasilają się podczas chodzenia. Często ból mięśnia pośladkowego promieniuje na nogę, kolana, palce.
  4. Lumbodynia charakteryzuje się pulsującym i silnym bólem promieniującym do nóg. Pacjenci odczuwają lumbago w plecach, biodrach, pośladkach.
  5. Zapalenie kości i szpiku rozwija się w wyniku procesów zapalnych w tkankach uda i nagromadzenia ropnego wysięku. Charakter zespołu bólowego jest ostry, ostry, stały. Osoba traci zdolność poruszania się. Dyskomfort nie ustępuje nawet w spoczynku. Chorobie towarzyszy gorączka, zawroty głowy, nudności.
  6. W przypadku ropowicy i ropnia pacjent odczuwa nieznośny ból, który nasila się podczas siedzenia na twardej powierzchni. Takim stanom towarzyszy gorączka i obrzęk w okolicy zapalenia..
  7. Przepuklinie dysku towarzyszy ostry ból pośladków, który poprzedza dyskomfort w okolicy lędźwiowej. Pacjenci skarżą się na ból po lewej i prawej stronie.

Bolesne odczucia w miejscu wstrzyknięcia są całkowicie normalne i ustępują samoistnie. Zwiększony dyskomfort wskazuje, że igła weszła w małe naczynie, nerw lub tkankę tłuszczową. Mięśnie pośladkowe często bolą po wysiłku, zwłaszcza u początkujących. Kiedy organizm przyzwyczai się do stresu, te odczucia nie będą już przeszkadzać..

Ważny! Hematogenna postać ostrego zapalenia kości i szpiku prowadzi do śpiączki.

Diagnostyka

Zespół bólu, który jest trwały, wymaga specjalistycznej porady. Głównym celem diagnostyki jest wykluczenie stanów zagrażających życiu człowieka. Zadaniem lekarza jest zebranie danych do wywiadu. W tym celu zalecanych jest szereg procedur:

  1. Oględziny. Określenie charakterystyk bólu, napięcia mięśniowego, wrażliwości, testów biomechanicznych pomaga ustalić rozpoznanie o połowę.
  2. RTG. Badanie ma na celu identyfikację urazów kręgosłupa, przemieszczeń dysków, wrodzonych wad rozwojowych, guzów, osteochondrozy i osteoporozy.
  3. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego i komputerowego. Wizualizacja odcinka kręgosłupa, identyfikacja patologii w tkankach miękkich, stawach.
  4. Scyntygrafia kontrastowa izotopów. Określa możliwe przerzuty, zapalenie kości i szpiku, ropnie, wady łuków kręgowych.
  5. Electroneuromyography. Metoda służy do określenia napięcia mięśniowego.
  6. Nakłucie, USG stawów biodrowych. Przepisywany do wykrywania złośliwych i łagodnych guzów.
  7. Ogólna analiza moczu i krwi. Pozwala określić obecność lub brak procesów zapalnych w organizmie.

Leczenie

Jak leczyć ból od pośladków do kolan i poniżej? Terapia bolesnych wrażeń w okolicy pośladków ma na celu wyeliminowanie przyczyn źródłowych. Blokowanie źródła impulsów bólowych zmniejsza ból i dyskomfort. Jeśli ból mięśni jest niezależnym objawem i źródłem nieprzyjemnych wrażeń, terapię przeprowadza się przy użyciu lokalnego efektu o charakterze ogólnym:

  • zapewnienie odpoczynku, unieruchomienie kalenicy,
  • Crick,
  • masaż,
  • kompres rozgrzewający i fizjoterapia,
  • Terapia manualna,
  • stosowanie miejscowych niesteroidowych leków przeciwzapalnych („Voltaren”),
  • przyjmowanie doustnych środków zwiotczających mięśnie (Mydocalm),
  • relaksacja poizometryczna,
  • utrata masy ciała,
  • Terapia ruchowa.

Co zrobić, jeśli podczas wstrzyknięcia w pośladek zostanie dotknięty nerw? W takim przypadku do leczenia przepisywane są przeciwzapalne środki przeciwbólowe i procedury fizjoterapeutyczne. W przypadku stwierdzenia poważnych patologii kręgosłupa, zespołu korzeniowego, zalecana jest blokada nowokainy.

Taktyka terapii zależy od charakteru bólu, szybkości rozwoju zapalenia. Specjaliści kierują swoje wysiłki na złagodzenie bólu i zapobieganie ponownemu rozwojowi patologii. Do leczenia przepisywane są nie tylko leki przeciwbólowe z grupy niesteroidowych („meloksykam”), ale także glukokortykoidy („deksametazon”), przeciwutleniacze („emicydyna”).

Masaż, terapia manualna rozciągająca mięśnie i fizjoterapia są korzystne. To dzięki zintegrowanemu podejściu możliwe jest skorygowanie stanu pacjenta. Praktycznie nie stosuje się chirurgicznych metod leczenia. Tylko przy nieskutecznej terapii i ostrych stanach chirurdzy przejmują kontrolę.

Zapobieganie

Zapobieganie bólom mięśnia pośladkowego ma na celu zapobieganie rozwojowi dyskomfortu. Praktycznie nie różni się od działań zapobiegających chorobom ODA i tkanek miękkich otaczających kręgosłup.

Ogólne zalecenia dotyczące poprawy zdrowia:

  • regularne ćwiczenia pomogą wzmocnić mięśnie i szkielet,
  • rozgrzewka co 20-40 minut podczas siedzącej pracy przywraca odżywienie tkanek, zmniejsza ryzyko zastoju krwi żylnej,
  • zintegrowane podejście do leczenia patologii układu mięśniowo-szkieletowego,
  • zapobieganie hipotermii,
  • terminowe poszukiwanie pomocy medycznej.

Odniesienie. Samoleczenie prowadzi do zwiększonego bólu, choroba rozwija się w postać przewlekłą.

Wniosek

Ból pośladków nie jest chorobą, ale znakiem wskazującym na rozwój zwyrodnieniowych, dystroficznych zmian w układzie mięśniowo-szkieletowym. Niektóre schorzenia ustępują samoistnie, inne wymagają długotrwałego leczenia. Nasilenie uszkodzenia mięśni określa specjalista. Przestrzeganie zaleceń profilaktycznych, terminowe poszukiwanie pomocy i dokładna diagnostyka są kluczem do pomyślnego wyniku.

Ból w pośladkach martwi się, co robić

Rozwój dowolnego procesu patologicznego w ciele charakteryzuje się wieloma objawami klinicznymi. Jednym z nich jest zespół bólowy, którego nasilenie i lokalizacja często stają się ważnym narzędziem diagnostycznym. Jednak miejsce wystąpienia nieprzyjemnego doznania i jego źródło nie zawsze pokrywają się. Na przykład ból w pośladku może wskazywać na wiele różnych dolegliwości..

Ból w pośladku

Pośladki są symetrycznymi częściami ciała i przedstawiają, mówiąc w przenośni, „tort”. Pierwsza, wierzchnia warstwa to skóra. Drugi to odpowiednio tkanki lewego i prawego mięśnia pośladkowego. Trzecią warstwę reprezentuje podskórna tkanka tłuszczowa, która znajduje się bezpośrednio pod mięśniami i jest najbardziej rozwinięta w porównaniu z innymi częściami ciała.

Ból pośladka może wystąpić jako niezależny objaw i może występować w każdej z warstw. Często jest wynikiem urazu, ograniczonego procesu zapalnego lub innej choroby. W takim przypadku możliwa jest zarówno lokalna reakcja organizmu, jak i ogólna, której objawami są osłabienie, złe samopoczucie, wzrost temperatury ciała..

Dość często odczucia bólu są odruchowe - ból promieniujący do pośladka często występuje przy patologiach narządów i układów znajdujących się w bezpośrednim sąsiedztwie tej części ciała.

Ból pośladka, przyczyny

Lokalizacja bólu w pośladku nie zawsze może wiarygodnie wskazywać ich prawdziwe źródło. Aby postawić prawidłową diagnozę, często konieczne jest dokładne badanie lekarskie. Wynika to przede wszystkim z dużej liczby stanów patologicznych, które powodują odruchową reakcję w danej części ciała..

Pomimo różnych źródeł bólu pośladków, przyczyny bólu można podzielić na następujące główne grupy:

  • Deformacje i choroby kręgosłupa, zwłaszcza jego dolnych partii. Ból promieniujący do pośladków jest częstym towarzyszem skoliozy, osteochondrozy lędźwiowo-krzyżowej, a także przepuklin międzykręgowych w okolicy lędźwiowej;
  • Lokalne procesy ropno-zapalne. Klęska podskórnej tkanki tłuszczowej w pośladkach może być zarówno rozproszona - z ropowicą, jak i ograniczona - z ropniami i czyrakami;
  • Neuralgia nerwu kulszowego - rwa kulszowa. Spastyczny stan mięśni pośladkowych może powodować ucisk największego nerwu w ciele. Rezultatem jest ciągnący ból w pośladkach, promieniujący do nóg;
  • Choroby stawów, głównie biodra. Patologie mogą wystąpić w wyniku zapalenia lub w wyniku zmian zwyrodnieniowych. W przypadku uszkodzenia stawów jednym z objawów jest ból promieniujący do pośladka;
  • Zaburzenia krążenia. Problemy żywieniowe w mięśniach pośladkowych są często spowodowane miażdżycą. Długotrwałe siedzenie, np. W transporcie, prowadzi również do utrudnienia przepływu krwi, w wyniku czego ból pośladków promieniujący do nóg.

Leczenie bólu pośladków

Ponieważ bolesne odczucia mogą pojawić się bezpośrednio w samym pośladku lub być odruchową odpowiedzią na uszkodzenie innych narządów i układów organizmu, efekt terapeutyczny ma na celu złagodzenie zespołu bólowego i, jeśli to możliwe, wyeliminowanie źródła jego wystąpienia. W większości przypadków stosuje się do tego metody terapeutyczne..

Należą do nich: masaż, fizjoterapia, okłady rozgrzewające. Ponadto leczenie bólu pośladków polega na stosowaniu leków przeciwzapalnych. W przypadku miejscowych procesów ropnych na dotknięte obszary nakłada się bandaże z maścią ichtiolową lub maścią Wiszniewskiego. W przypadku braku efektu terapeutycznego wrzody, najczęściej ropnie i czyraki, wymagają radykalnego działania. Podlegają sekcji zwłok, po której stan pacjenta ulega poprawie..

Jedną z przyczyn bólu pośladków jest skurcz mięśni, dlatego leczenie powinno obejmować specjalne ćwiczenia rozluźniające kontuzjowane mięśnie. Pomaga to w normalizacji krążenia krwi w dotkniętym obszarze. Wychowanie fizyczne jest po prostu konieczne w przypadku deformacji kręgosłupa, ponieważ powodują one naruszenie napięcia mięśniowego, co prowadzi do zespołu bólowego.

Najlepszą profilaktyką bólu pośladków, podobnie jak w przypadku wszystkich innych mięśni ciała, jest optymalna aktywność fizyczna. Systematyczne ćwiczenia pomagają utrzymać napięcie ciała i jego normalne funkcjonowanie. Jeśli praca wiąże się z utrzymywaniem statycznej pozycji przez długi czas, należy regularnie wykonywać małe rozgrzewki. Jeśli ból pojawi się w pośladku, należy skonsultować się z lekarzem, który ustali przyczynę i zaleci skuteczne leczenie.

Ból w pośladku

Co to jest?

Ból pośladków obejmuje dyskomfort w okolicy pośladków. Pośladki składają się z trzech mięśni pośladkowych, znajdujących się za kośćmi miednicy, które pomagają utrzymać ciężar ciała podczas stania oraz zapewniają wiele ruchów nóg, bioder i tułowia. Dodatkowo w pośladkach znajduje się wiele nerwów i naczyń krwionośnych, a warstwy tłuszczu chronią miednicę przed uszkodzeniami podczas siedzenia..

Przyczyny bólu pośladków

Uraz jednego lub więcej mięśni pośladkowych, zwłaszcza mięśnia pośladkowego wielkiego, który jest największym mięśniem naszego ciała, może powodować ból pośladków. Ból pośladków może być również związany z chorobami i bolesnymi stanami odbytu, odbytnicy i innych pokrewnych obszarów, takich jak miednica, kość ogonowa, pachwina i kręgosłup lędźwiowy..

Każdy może odczuwać ból w pośladkach. Ból pośladków objawia się na różne sposoby: niektórzy pacjenci skarżą się na ból uciskający, inni - drętwienie, mrowienie lub pieczenie. W zależności od przyczyny ból pośladków może pojawić się nagle i równie szybko zniknąć. Dzieje się tak na przykład w przypadku siniaka w wyniku łagodnego urazu. Ból pośladków może również nasilać się z czasem i występować sporadycznie. Podobny obraz obserwuje się w przypadku rwy kulszowej.

Niektóre przyczyny bólu pośladków mogą być dość poważne lub prowadzić do poważnych powikłań. W przypadku wystąpienia niewyjaśnionego bólu pośladka należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Jeśli po upadku poczujesz ostry ból w pośladkach, biodrach lub dolnej części pleców i nie możesz chodzić, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe..

Objawy

Bólowi pośladków może towarzyszyć wiele innych objawów, które różnią się znacznie w zależności od przyczyny bólu. Dodatkowe objawy, które mogą wystąpić równolegle z bólem pośladków, obejmują:

  • siniaczenie;
  • ograniczenie ruchu w dolnej części pleców lub bioder;
  • kuśtykający;
  • ból kręgosłupa lędźwiowego;
  • osłabienie i drętwienie mięśni;
  • ból, pieczenie lub sztywność bioder, nóg lub pachwiny;
  • zapalenie i obrzęk;
  • naruszenie wrażliwości w postaci ciepła lub spalania.

Objawy, które mogą wskazywać na poważne problemy zdrowotne

W niektórych przypadkach ból pośladka może wystąpić w połączeniu z innymi objawami wskazującymi na poważny lub nawet zagrażający życiu stan, którego nasilenie musi zostać natychmiast ocenione przez ratowników. Natychmiast wezwij pogotowie, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

  • krwawe stolce lub obfite krwawienie z jelit;
  • niezdolność do chodzenia lub osłabienie nóg;
  • osłabienie nogi lub biodra, paraliż.

Co powoduje ból pośladków?

Ból pośladków może być spowodowany wieloma czynnikami. Na przykład długie siedzenie może powodować drętwienie pośladków. Nadmierna aktywność fizyczna może prowadzić do bolesnych skręceń i rozciągania mięśni pośladkowych.

Ból pośladka może również powstać w wyniku innych urazów, a także może być związany z pewnymi patologiami, chorobami i stanami, które bezpośrednio wpływają na pośladki lub inne sąsiednie obszary, takie jak miednica, kość ogonowa, udo, górna część nogi lub dolna część pleców. Ból pośladków spowodowany chorobami lub chorobami kręgosłupa i innych struktur nazywany jest bólem „odbiciem”.

Najczęstsza przyczyna bólu pośladków. Stan ten związany jest z naruszeniem nerwu kulszowego, który przebiega w grubości mięśni okolicy pośladkowej. Często towarzyszy mu ból w dolnej części pleców, biodra, podudzia i stopy. Ból jest najczęściej jednostronny i może być bardzo intensywny. Często zamiast prawidłowej diagnozy powstaje zespół piriformis, którego istnienie jest kontrowersyjne. W tym przypadku leczenie przebiega złą ścieżką i stan stopniowo się pogarsza, przepuklina międzykręgowa rośnie, a także zwiększa się prawdopodobieństwo niepełnosprawności kręgów. Zanik bólu z przepukliną lędźwiową nie zawsze jest objawem pozytywnym, ponieważ ból może przejść do nogi i iść do stopy, co jest oznaką postępu choroby.

Urazowe przyczyny bólu pośladków

Ból pośladków może być spowodowany urazem lub urazem powstałym w wyniku wypadku, pewnych czynności lub ćwiczeń. Te powody obejmują:

  • złamanie lub przemieszczenie, na przykład, kości ogonowej, biodra, miednicy, kręgosłupa lędźwiowego lub kości udowej;
  • Uraz, otarcie lub szarpanie pośladków, uda lub okolicy odbytu;
  • skurcze mięśni pośladków;
  • Rozciągnięte lub zerwane więzadła kręgosłupa biodrowego lub lędźwiowego
  • Rozciągnięte lub zerwane ścięgna lub mięśnie pachwiny, dolnej części pleców lub ścięgna podkolanowego.
  • zapalenie ścięgien (zapalenie ścięgna).
  • Inne choroby i stany powodujące ból pośladków

    Ból pośladków może być również spowodowany chorobami, zaburzeniami lub innymi stanami, w tym:

    • Ropień odbytu (zakażony ropny ropień zlokalizowany w pobliżu odbytu)
    • szczelina odbytu (mała, bolesna szczelina w odbycie)
    • zapalenie stawów biodrowych;
    • rak kości miednicy;
    • zapalenie kaletki (zapalenie kaletki, które chroni staw). Zapalenie kaletki może być spowodowane siedzeniem na twardej powierzchni przez długi czas;
    • zespół uciskowy, w wyniku którego zaburzony jest dopływ krwi do nerwów i mięśni;
    • fibromialgia (przewlekła choroba powodująca ból, sztywność lub bolesność mięśni, ścięgien i stawów)
    • hemoroidy (obrzęk, stan zapalny żył odbytu lub odbytnicy);
    • włoskowata torbiel (miękki worek, który tworzy się na kości ogonowej, a następnie zostaje zakażony i wypełniony ropą);
    • zespół piriformis (ból, mrowienie lub drętwienie pośladków spowodowane zapaleniem nerwu kulszowego);
    • rwa kulszowa (pieczenie, przeszywający ból pośladków w dół tylnej części nogi spowodowany uszczypnięciem korzenia nerwu w chorobie zwyrodnieniowej krążka międzykręgowego kręgosłupa lędźwiowego, przepukliny lub wypukłości międzykręgowej, guza, infekcji);
    • półpasiec (bolesna choroba wywołana wirusem ospy wietrznej);
    • zwężenie (zwężenie) kanału kręgowego.

  • Diagnoza bólu pośladka

    Diagnozowanie pierwotnej przyczyny bólu pośladków rozpoczyna się od wizyty u lekarza. Lekarz sporządza wywiad lekarski i przeprowadza badanie.

    W celach diagnostycznych lekarz może zadać następujące pytania:

    • w której części pośladków odczuwasz ból lub dyskomfort?
    • kiedy zaczął się ból?
    • jak długo trwa ból?
    • jakie działania powodują ból lub nasilają objawy?
    • czy masz jakieś inne objawy?

    Po zebraniu wywiadu i badaniu lekarz może skierować Cię na dodatkowe badania. Jeśli podejrzewasz przepuklinę dysku lub inną chorobę kręgosłupa lędźwiowego, Twój lekarz może zalecić rezonans magnetyczny (MRI) lub inne badania radiologiczne. Obecnie rezonans magnetyczny jest złotym standardem w diagnostyce chorób kręgosłupa. MRI może służyć do oceny stanu wszystkich struktur kręgosłupa: kości, chrząstek, więzadeł, ścięgien i mięśni.

    Leczenie bólu pośladków

    Leczenie bólu pośladków jest bezpośrednio związane z przyczyną dolegliwości bólowych. W przypadku chorób kręgosłupa w większości przypadków przeprowadza się leczenie zachowawcze, w tym ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaże, trakcję kręgosłupa itp. Rzadko pacjenci z dużymi przepuklinami międzykręgowymi lub groźnymi objawami (osłabienie nogi, „zwiotczenie” stopy, drętwienie w okolicy pachwiny, utrata kontroli nad oddawaniem moczu i wypróżnianiem) są wskazani do operacji.

    Możliwe powikłania bólu pośladków

    Powikłania bólu pośladków różnią się w zależności od przyczyny. Ból pośladków spowodowany niewielkimi skręceniami zwykle dobrze reaguje na leczenie domowe (odpoczynek, lód).

    W niektórych przypadkach nieleczony ból pośladków spowodowany poważnymi stanami, takimi jak złamanie kręgosłupa lub złamanie biodra, może prowadzić do powikłań. Możesz zminimalizować ryzyko poważnych powikłań, postępując zgodnie z planem leczenia opracowanym przez lekarza.

    Powikłania nieleczonego bólu pośladków obejmują:

    • chroniczny ból;
    • inwalidztwo;
    • obniżona jakość życia;
    • ograniczenie ruchu, osłabienie i paraliż nóg, dolnej części pleców i bioder.

    Artykuł został dodany do Yandex Webmaster 3.09.2014, 16:27

    Podczas kopiowania materiałów z naszej strony i umieszczania ich na innych stronach wymagamy, aby każdemu materiałowi towarzyszyło aktywne hiperłącze do naszej strony:

    • 1) Hiperłącze może prowadzić do domeny www.spinabezboli.ru lub do strony, z której skopiowałeś nasze materiały (według własnego uznania);
    • 2) Na każdej stronie Twojej witryny, na której zamieszczane są nasze materiały, musi znajdować się aktywne hiperłącze do naszej witryny www.spinabezboli.ru;
    • 3) Nie powinno się zabraniać indeksowania hiperłączy przez wyszukiwarki (przy użyciu „noindex”, „nofollow” lub w jakikolwiek inny sposób);
    • 4) Jeśli skopiowałeś więcej niż 5 materiałów (tj. Na Twojej witrynie jest więcej niż 5 stron z naszymi materiałami, musisz zamieścić hiperłącza do wszystkich artykułów autora). Ponadto musisz również umieścić link do naszej witryny www.spinabezboli.ru, na stronie głównej swojej witryny.

    Zapytania telefoniczne w Moskwie: +7 (495) 745-18-03.

    Dlaczego jest ból w pośladku?

    Wiele osób interesuje się tym, dlaczego boli pośladek, ponieważ jest on integralną częścią ciała, która jest w ruchu każdego dnia. Ból pośladków jest popularny wśród pracowników biurowych, rowerzystów, sportowców i każdego, kto lubi regularnie chodzić. Czasami nawet proste czynności powodują palące bóle mięśni pośladkowych. Dlatego warto zwrócić się o pomoc do specjalistów w celu odpowiedniego leczenia..

    1. Przepuklina międzykręgowa

    Przyczyny bólu pośladków mogą być spowodowane przepukliną krążka w dolnej części pleców. Kiedy dysk wybrzusza się w kręgosłupie, prowadzi to do ostrego lub przewlekłego bólu promieniującego do pośladka. Często przyczyną jest osteochondroza, która może wystąpić w każdej grupie wiekowej. Na tę chorobę podatni są młodzi ludzie, którzy nie mają wystarczającej aktywności fizycznej, prawidłowego odżywiania lub prawidłowej pracy. Z powodu takich czynników w kręgosłupie powstają stagnacyjne procesy, które zakłócają krążenie krwi..

    Przepuklina międzykręgowa lędźwiowa może wystąpić z następujących powodów:

    • Siedzący tryb życia;
    • Niewłaściwe odżywianie;
    • Podnosić ciężary;
    • Przeciążenie lędźwi;
    • Nadwaga;
    • Płaskostopie;
    • Upośledzona postawa.

    Każdego dnia dolna część pleców człowieka jest narażona na duże obciążenia, których odsetek wzrasta, gdy podnoszone są ciężary z podłogi. Aby nie uszkodzić kręgów, musisz pompować mięśnie pleców.

    Oznaki przepukliny dysku

    Ta dolegliwość może nie objawiać się od razu, ale ból pleców jest głównym objawem, na który należy zwrócić uwagę..

    Początkowo ból nie pojawia się często, tylko przy zwiększonym wysiłku fizycznym. Ale z biegiem czasu ból się pogarsza, a nawet długi odpoczynek go nie łagodzi. W związku z tym osoba przestaje prowadzić aktywny tryb życia, co z kolei zakłóca normalne odżywianie kręgosłupa lędźwiowego..

    Choroba ma tendencję do powiększania się, a gdy dotyka korzeni nerwów rdzeniowych, pojawia się lumbago - ból wypełniający dolną część pleców, pośladki i nogi.

    Choroba może uszkodzić miednicę i inne ważne narządy. Jeśli ból promieniuje na pośladek, potrzebna jest wysoko wykwalifikowana porada.

    Metody leczenia

    W leczeniu przepuklin międzykręgowych stosuje się leczenie zachowawcze i chirurgiczne. Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana w raczej rzadkich sytuacjach, ponieważ nie daje żadnych gwarancji, że choroba nigdy się nie powtórzy. Dodatkowo ta metoda wymaga długiego okresu rehabilitacji..

    Terapia zachowawcza prowadzona jest w następujący sposób:

    • Leki, które zabijają stany zapalne;
    • Kompleks witamin;
    • Środki zwiotczające mięśnie;
    • Przeciwbólowe;
    • Leki hamujące skurcze mięśni.

    Fizjoterapia jest integralną częścią leczenia przepukliny, która powoduje nieznośny ból w dolnej części pleców, pośladków i nóg..

    2. Uszczypnięcie nerwu kulszowego

    Bólowi w górnej części pośladków towarzyszy ucisk nerwu kulszowego. Pobudzenie tkanki nerwowej powoduje ucisk nerwu.

    Wśród dolegliwości wywołujących szczypanie są:

    • Dyski przepuklinowe;
    • Osteochondroza;
    • Kręgozmyk;
    • Zwężenie;
    • Uraz kręgosłupa.

    Częstą przyczyną jest również skurcz mięśni, który powoduje silny ból pośladków. Plus guz lub infekcja nerwu kulszowego.

    Oznaki choroby

    Eksperci twierdzą, że gdy boli mięsień kulszowy, jest to główna oznaka szczypania. Ból pojawia się w dolnej części pleców, przechodzi w pośladki, uda, podudzie, piętę i kończy się w paluchu.

    Często występuje drętwienie pośladków i innych powiązanych narządów. Ból może się nasilać, czasami pojawia się uczucie pieczenia lub mrowienia.

    Każdy gwałtowny ruch, podnoszenie ciężarów, a nawet kaszel może nasilać objawy bólu w dolnej części pleców i pośladków. Bolące bóle prowadzą do trudności w chodzeniu i siedzeniu. Z powodu szczypania mięśnie słabną, dlatego człowiekowi trudno jest po prostu stać.

    Metody leczenia

    Aby postawić diagnozę, lekarz będzie miał dość rutynowego badania, ale do pełnego zatwierdzenia pacjentowi przepisuje się USG, RTG i MRI. Jeśli specjalista w coś wątpi, na przykład istnieje podejrzenie obecności innej dolegliwości, weźmie krew i mocz do badań.

    Ostre bóle pośladków i dolnej części pleców nie pozwalają na pełny ruch. Jeśli nerw kulszowy jest ściśnięty, lekarz przepisuje odpoczynek w łóżku przez tydzień. Leki przeciwzapalne są przepisywane w celu złagodzenia stanu zapalnego, a leki przeciwbólowe są przepisywane w celu złagodzenia bólu. Na podstawie ciężkości choroby lekarz określi również sposób podawania leków.

    W przypadku silnego uszczypnięcia pacjentowi zostanie przepisany steroidowy kurs leków lub blokada znieczulająca.

    Jeśli ból pośladków jest spowodowany skurczami, lekarz wybierze leki, które mogą poprawić krążenie krwi..

    Ważnym procesem w leczeniu uwięzienia jest fizjoterapia, która obejmuje:

    • Magnetoterapia;
    • Elektroforeza;
    • Terapia UHF;
    • Fonoforeza;
    • Aplikacja parafiny.

    Ale metody fizjoterapeutyczne są stosowane po zmniejszeniu silnego bólu pośladków i dolnej części pleców.

    3. Skurcz mięśnia gruszkowatego

    Ból mięśni pośladków jest spowodowany skurczami mięśnia gruszkowatego. Choroba może wystąpić zarówno w lewym, jak i prawym pośladku, przemieszczając się do uda i nogi. Te skurcze są spowodowane uszkodzeniem mięśni lub innymi schorzeniami..

    Gałęzie nerwowe i naczynia nóg zależą od pełnego funkcjonowania mięśnia gruszkowatego. Kiedy pojawiają się jakiekolwiek zmiany, pojawia się silny, ostry ból w pośladku.

    Podstawowe choroby, które budzą skurcz mięśnia gruszkowatego, obejmują:

    • Osteochondroza;
    • Przepuklina międzykręgowa;
    • Spondyloza
    • Zapalenie korzonków;
    • Guzy lędźwiowe;
    • Skurcze mięśni pleców;
    • Choroba Bechterewa.

    Lista przyczyn, które mogą uszkodzić mięsień, obejmuje:

    • Rozciąganie mięśnia pośladkowego;
    • Procesy zapalne;
    • Charakterystyczny uraz pośladków;
    • Uszkodzenie wtrysku;
    • Artroza.

    Czynniki prowokujące dają impuls chorobie, która rozwija się szybko, jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte.

    Oznaki choroby

    Za główny objaw uważa się ból w pośladku, który ma tendencję do nasilania się i przemieszczania w sąsiednie okolice. Inne objawy to:

    • Obrzęk dolnych palców;
    • Zapalenie nerwów;
    • Gęsia skórka na niepokojącej nodze;
    • Upośledzona wrażliwość;
    • Osłabiony odruchowy charakter;
    • Różne skurcze;
    • Bladość lub zaczerwienienie skóry.

    Lepiej nie żartować z mięśni pośladków, ponieważ przedwczesna terapia może wywołać komplikacje, które będą stabilnie objawiać się w przyszłości.

    Metody leczenia

    Kiedy bolą mięśnie księży, lekarz powinien rozpoznać chorobę kręgosłupa za pomocą RTG, USG lub MRI.

    W leczeniu skurczów mięśnia gruszkowatego stosuje się następujące terapie:

    • Podręcznik;
    • Fala uderzeniowa;
    • Ultradźwiękowy;
    • Elektroterapia;
    • Terapia laserowa;
    • Magnetoterapia.

    W niektórych sytuacjach stosuje się środki zwiotczające mięśnie, blokadę nowokainy i inne leki.

    W złożonym leczeniu specjaliści zapobiegają stawom, ponieważ wszystko w ciele jest ze sobą połączone.

    4. Zapalenie stawu biodrowego

    Jeśli kości w pośladkach bolą, jest to zapalenie stawu biodrowego - proces zapalny. Choroba jest również nazywana zapaleniem koksowym..

    Często choroba ta występuje u osób powyżej 60 roku życia. Ale w tej chwili wiek produkcyjny i małe dzieci nie są wyjątkiem..

    Eksperci dzielą zapalenie stawów na kilka postaci:

    • Reumatoidalny;
    • Reaktywny;
    • Łuszczycowy;
    • Zakaźny;
    • Ostry;
    • Chroniczny.

    Pracownicy medyczni również odkryli przyczyny choroby, są to:

    • Różnego rodzaju urazy;
    • Łuszczyca;
    • Choroba Crohna;
    • Dolegliwości jelitowe;
    • Mutacje genów;
    • Infekcje wirusowe;
    • Dysplazja;
    • Dziedzictwo genetyczne;
    • Nadwaga;
    • Działalność zawodowa.

    Każdy powód ma swoje własne czynniki powodujące powstawanie choroby. Dlatego wymaga odpowiedniego leczenia.

    Objawy zapalenia stawów biodrowych

    Ropna postać choroby charakteryzuje się ostrym bólem i zatruciem. Pocenie się wzrasta, pojawiają się ogólne osłabienie, bóle głowy i zmniejsza się apetyt. Proces zapalny również nie pozostaje niezauważony: skóra w obszarze problemowym nabiera czerwonego odcienia i staje się gorąca. Ostre, pulsujące bóle przeszywają pośladek i pachwinę. W momencie ruchu ból staje się nie do zniesienia.

    Główne objawy choroby to:

    • Ból pośladków i pachwiny;
    • Kalectwo;
    • Ograniczony ruch;
    • Natychmiastowe zmęczenie.

    W przypadku jakichkolwiek objawów należy natychmiast zwrócić się o poradę do szpitala, ponieważ terminowe leczenie pomoże uniknąć komplikacji.

    Metody leczenia

    Kiedy pośladek boli w środku, na jakąkolwiek formę dolegliwości przepisuje się niesteroidowe leki w celu leczenia, które mogą zabić stan zapalny. Uśmierzają ból i zmniejszają obrzęk. Po pierwszej dawce leku pacjent czuje się znacznie lepiej.

    Żele, maści i kremy przeciwbólowe stosowane są w celu zmniejszenia bólu pośladków. Ale takie leki nie są w stanie wyleczyć choroby, ponieważ staw biodrowy znajduje się daleko pod mięśniami, a nie pod skórą..

    Żadna metoda leczenia nie jest kompletna bez kompleksowych witamin i środków zwiotczających mięśnie, które rozluźniają mięśnie..

    W przypadku zakaźnej postaci choroby przepisywane są antybiotyki.

    W celu rehabilitacji przeprowadzane są zabiegi fizjoterapeutyczne, które dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta..

    5. Lumboischialgia

    Ból w górnej części pośladka po prawej lub lewej stronie - lumboischialgia lub w skurczu rwa kulszowa. Dolegliwością jest ucisk, podrażnienie lub zapalenie nerwu kulszowego.

    Eksperci identyfikują szereg czynników, które mogą obudzić lumboischialgię:

    • Osteochondroza;
    • Przepuklina międzykręgowa;
    • Zapalenie kości i stawów;
    • Patologie mięśni;
    • Dolegliwości reumatyczne;
    • Infekcje;
    • Cukrzyca;
    • Częsta lub ciężka hipotermia;
    • Nadwaga;
    • Ciąża.

    Ta dolegliwość ma kilka form swojego przebiegu, m.in. neuropatyczną, mięśniowo-szkieletową, mieszaną, angiopatyczną. Każda forma powoduje specyficzny ból w pośladku i wymaga odpowiedniego leczenia.

    Oznaki lumboischialgia

    Główny objaw objawia się w mięśniu, który boli w dolnej części pośladków i górnej, przechodząc do podudzia, ale nie dociera do palców stóp. Bolące, piekące bóle pośladków nie pozwalają na prowadzenie pełnoprawnego trybu życia.

    Osoba zaczyna utykać, bardziej opierając się na zdrowej kończynie. Pacjent nie może długo stać, musi pochylić się do przodu, aby zmienić pozycję, ponieważ nawiedzają go potworne bóle.

    Pośladki bolą nawet podczas siedzenia. Musi opierać się o krzesło lub ciągle zmieniać pozycję.

    A także wyróżniają się następujące znaki:

    • Dreszcze;
    • Ciepło;
    • Blada skóra;
    • Drętwienie dotkniętego obszaru.

    Metody leczenia

    Aby przepisać odpowiednie leczenie, lekarz przeprowadzi ankietę i badanie, wykona testy, przepisze badanie rentgenowskie, USG, MRI, CT. Jeśli istnieje podejrzenie złośliwego guza, lekarze uciekają się do badania scyntygraficznego.

    Aby leczyć chorobę, eksperci przepisują:

    • Antybiotyki;
    • Maści i kremy przeciwzapalne;
    • Przeciwbólowe;
    • Kompleks witamin;
    • Leki wzmacniające kości.

    W niektórych przypadkach wykonywana jest operacja.

    Każda terapia powinna być prowadzona pod specjalnym nadzorem lekarza, aby uniknąć nieprzewidzianych konsekwencji..

    Po trudnym okresie, gdy ustąpią bóle i skurcze pośladków, zaleca się ćwiczenia terapeutyczne, masaże, fizjoterapię i akupunkturę.

    6. Ból mięśni

    Przyczyny bólu pośladków mogą być ukryte w chorobie, takiej jak bóle mięśni - patologia bolesnych doznań w mięśniach.

    Wśród źródeł bólu mięśni są:

    • Wszelkiego rodzaju urazy;
    • Procesy zapalne w organizmie;
    • Zły styl życia;
    • Nadmierne obciążenia;
    • Regularny stres;
    • Nieodpowiedni sen;
    • Załamania nerwowe;
    • Zmiany zakaźne lub wirusowe;
    • Dziedziczność;
    • Dolegliwości reumatoidalne i nie tylko.

    Wiele osób zastanawia się, dlaczego mięśnie pośladków bolą bez powodu, ponieważ nie było żadnego wysiłku fizycznego ani uszkodzeń. Warto wiedzieć, że ból w pośladkach nigdy nie pojawia się bez powodu. U niektórych osób ból może pojawić się np. Rok po wypadku lub kilka dni po wysiłku fizycznym..

    Oznaki bólu mięśni

    Objawy choroby obejmują:

    • Naciskający, bolesny ból w pośladku maksymalnym;
    • Zmniejszona wydajność;
    • Szybkie zmęczenie;
    • Drgawki;
    • Kurcze;
    • Drętwienie;
    • Depresja;
    • Ostra zmiana nastroju;
    • Bezsenność.

    Takie znaki mogą również pojawić się przy zmianie pogody lub klimatu..

    Ta patologia rozwija osłabienie mięśni, a jeśli nie zostanie rozpoczęte wysokiej jakości leczenie, bóle mięśni doprowadzą do atrofii, a zatem do niepełnosprawności..

    Metody leczenia

    Leczenie bólu mięśni wymaga zintegrowanego podejścia, które obejmuje:

    • Glukokortykosteroidy;
    • Preparaty łagodzące proces zapalny;
    • Przeciwbólowe;
    • Żele, maści i kremy;
    • Kompleks witamin;
    • Dieta;
    • Właściwy styl życia;
    • Masaże;
    • Akupunktura;
    • Gimnastyka lecznicza.

    Lekarze leczący ból pośladków

    Gdy bolą mięśnie pośladkowe, należy skontaktować się z następującymi specjalistami:

    • Terapeuta;
    • Reumatolog;
    • Onkolog;
    • Chirurg;
    • Flebolog;
    • Neurolog;
    • Ortopeda.

    Każdy lekarz leczy pewne choroby. Na początku musisz udać się do terapeuty, który skieruje Cię do innego specjalisty o wąskim profilu.

    Mniej popularne przyczyny bólu pośladków

    W pośladku ostry ból może objawiać się również z innych, mało znanych przyczyn, wśród których są:

    • Coccygodynia;
    • Płaskostopie;
    • Zespół Pirifortis;
    • Rachiocampsis;
    • Ropień odbytu
    • Rak kości miednicy;
    • Hemoroidy;
    • Półpasiec;
    • Zwężenie kręgosłupa i nie tylko.

    Zreasumowanie

    Każdy powinien wiedzieć, że jeśli bolą mięśnie pośladków, powinien udać się do szpitala, nie czekając na bardziej oczywiste i zaostrzone objawy. Z uwagi na to, że przyczyn bólu w tym obszarze jest wiele, lekarze powinni znaleźć źródło prowokujące i przepisać odpowiednie leczenie. W końcu terapia w odpowiednim czasie pomaga nadal prowadzić znany i satysfakcjonujący styl życia..

    Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

    Ból mięśnia pośladkowego

    Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby upewnić się, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.

    Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i podajemy tylko linki do renomowanych stron internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych. Należy pamiętać, że liczby w nawiasach ([1], [2] itp.) To interaktywne linki do takich badań.

    Jeśli uważasz, że którakolwiek z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, zaznacz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

    Ból mięśnia pośladkowego maksymalnego jest najczęściej odczuwalny u m. gluteus maximus (duży mięsień), ale może być również zlokalizowany w m. piriformis - mięsień piriformis i inne elementy strukturalne pośladków. Przyczyny dolegliwości bólowych są zróżnicowane i mogą być zarówno niezależnymi sygnałami uszkodzenia mięśni, jak i bólem odbitym w chorobach narządów wewnętrznych, kręgosłupa i układu naczyniowego..

    Przez pośladek rozumiemy jeden z mięśni pośladkowych, pośladek maksymalny lub pośladek maksymalny. Jego funkcje są zróżnicowane - odpowiada za wyprost biodra podczas wstawania, za rotację kolana, częściowo za postawę wyprostowaną, mięsień jest szczególnie aktywny podczas biegania, skakania, kucania.

    Przyczyny bólu mięśnia pośladkowego

    Najczęstsze przyczyny bólu mięśni pośladkowych dotyczą patologii kręgosłupa w okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Takie choroby stanowią około 75% przyczyn wywołujących objawy bólowe w okolicy pośladków, a charakter bólu jest bardzo podobny do lumbodynii i patologii reumatycznych, co znacznie utrudnia trafne rozpoznanie.

    Główne przyczyny bólu mięśnia pośladkowego:

    • Osteochondroza strefy lędźwiowo-krzyżowej, radikulopatia, przepuklina międzykręgowa.
    • Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego.
    • Choroby stawów okolicy krzyżowo-biodrowej (zapalenie kości i szpiku kości udowej lub biodra).
    • Urazy kręgosłupa, kości krzyżowej, kości ogonowej (nadwyrężenie mięśni, krwiak, złamanie).
    • Ucisk nerwu kulszowego przez mięsień gruszkowaty (zespół piriformis).
    • Lumbago, gdy występuje hipertoniczność mięśni okolicy lędźwiowej, a także bioder i pośladków.
    • Patologia narządów miednicy u kobiet - zapalenie przydatków.
    • Choroby odbytnicy - zapalenie odbytu, paraproctitis, hemoroidy, ropień okołoodbytniczy.
    • Ból mięśni jako pierwotny zespół związany z chorobami zakaźnymi, hipotermią.
    • Zapalenie mięśni - proces zapalny w tkance mięśniowej pośladków.
    • Zapalenie wielomięśniowe.
    • Różne rodzaje zapalenia stawów biodrowych, w tym łuszczycowe zapalenie stawów.
    • Zwężenie lędźwi.
    • Niedrożność tętnic biodrowych lub aorty.
    • Guzy zaotrzewnowe.
    • Przewlekły zespół mięśni pośladkowych.
    • Procesy złośliwe - mięsak limfatyczny, patologia szpiczaka, przerzuty do biodra.
    • Gruźlica kości.

    Przyczyny bólu mięśnia pośladkowego mogą być również wtórnymi objawami takich chorób:

    • Złamania biodra.
    • Przepuklina pachwinowa.
    • Zapalenie kaletki (krętarzowe).
    • Fałszywe chromanie przestankowe.
    • Zapalenie ścięgna mięśnia pośladkowego średniego.

    Objawy bólu mięśni pośladkowych

    Wrażenia, objawy bólu mięśnia pośladkowego są bardzo różne w opisach pacjentów i mogą być następujące:

    • Ból w pośladku pojawił się samoistnie, promieniuje do pleców, a następnie do nogi, nasila się, gdy wstajesz z krzesła, podczas chodzenia.
    • Ból pośladka maksymalnego nie pozwala na nadepnięcie na nogę, jest odrętwiały.
    • Ból odczuwany jest na środku pośladka, rozprzestrzenia się na całą nogę, któremu towarzyszy lumbago w dolnej części pleców.
    • Ból w pośladku nie ustępuje od tygodnia, nasila się podczas wchodzenia po schodach.
    • Ból mięśnia pośladkowego jest stały, nie ustępuje w pozycji leżącej, uczucie ciągnięcia, ból spazmatyczny. Ból można złagodzić ogrzewając pośladki.

    Jest oczywiste, że objawy kliniczne, objawy bólu mięśnia pośladkowego zależą od przyczyny, czasu wystąpienia, chorób współistniejących. Podajemy kilka opcji opisu objawów następujących, najczęstszych patologii:

    1. Najczęstszą przyczyną bólu pośladków są zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa, osteochondroza. Przy takich patologiach ból rozprzestrzenia się po powierzchni pośladka i promieniuje wzdłuż tylnej części uda. Objaw pogarsza się wraz z niezręcznymi ruchami, wysiłkiem fizycznym i może ustąpić w spoczynku, w pozycji leżącej, podczas masażu i rozgrzewki.
    2. Zwężenie, niedrożność aorty lub tętnicy biodrowej. Ból jest intensywny przez pierwsze 30 minut, więc można go uznać za napadowy. Bolesne uczucie stopniowo ustępuje samoistnie, bez stosowania jakiegokolwiek leczenia, ale często powraca w nocy. Oprócz bólu mięśnia pośladkowego zwężeniu towarzyszy osłabienie, ból nogi, mrowienie i drętwienie stopy, często częściowe utykanie.
    3. Zespół gruszkowaty. Obraz kliniczny charakteryzuje się ciągnącymi, tępymi bólami, którym często towarzyszy pieczenie w mięśniach pośladków, kości krzyżowej i okolicy bioder. Ból ustępuje w pozycji poziomej, nasila się w ruchu, szczególnie przy długotrwałym chodzeniu. Objawy bólu mięśnia pośladkowego mogą być napromieniowane, promieniować do okolicy kolan, palców stóp, zakłócać normalny chód.
    4. Lumbodynia charakteryzuje się silnym, pulsującym, przeszywającym bólem pleców, pośladków, bioder, często objaw promieniuje na nogę.
    5. Ropnym procesem zapalnym w tkance kostnej uda jest zapalenie kości i szpiku. Objawy charakteryzują się ostrymi, ostrymi bólami, wszystkie ruchy są zakłócone, ból nie ustępuje nawet w spoczynku, któremu towarzyszy gorączka, zawroty głowy, nudności. Ostra hematogenna postać zapalenia kości i szpiku może wywołać śpiączkę.

    Diagnostyka bólu mięśnia pośladkowego

    Rozpoznanie bólu mięśnia pośladkowego powinno przede wszystkim być różnicowe, to znaczy jego podstawowym zadaniem jest wykluczenie poważnych, zagrażających życiu patologii.

    Ogólny, standardowy algorytm badania pacjentów z bólem pośladków i ud po wykonaniu wywiadu:

    • Określenie specyfiki bólu - intensywność, natura, czas trwania, zależność od postawy i tak dalej
    • Określenie napięcia mięśni pośladków i dolnej części pleców
    • Badanie aktywności ruchowej, wrażliwości
    • Badania biomechaniczne mające na celu wyjaśnienie obszaru uszkodzenia mięśni
    • Identyfikacja możliwych urazów kręgosłupa
    • Określenie przemieszczenia krążków międzykręgowych lub kręgów
    • Określenie ewentualnych wrodzonych anomalii anatomicznych w budowie kręgosłupa, miednicy
    • Wykluczenie możliwego procesu nowotworowego w kręgosłupie
    • Identyfikacja osteoporozy, osteochondrozy

    CT wykonuje podobne zadania jak zdjęcia rentgenowskie, ale z bardziej szczegółowym efektem wizualnym (poprzeczne i trójwymiarowe odcinki kręgosłupa)

    MRI - obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego

    Pozwala zidentyfikować nieprawidłowości w tkankach miękkich otaczających kręgosłup, stawach

    Scyntygrafia kontrastowa izotopów

    Ujawnia przerzuty, ropnie, zapalenie kości i szpiku, brak zrostu łuków kręgowych

    UAC, analiza moczu

    Aby wykluczyć lub potwierdzić proces zapalny, reumatyzm

    Określa napięcie mięśniowe, upośledzone unerwienie podczas zespołu ucisku

    USG stawu biodrowego, nakłucie

    Jest przepisywany ściśle według wskazań do procesu nowotworowego

    Etapy przewidziane w standardowej diagnostyce bólu mięśnia pośladkowego przeprowadza się w następującej kolejności:

    • Rozmowa z pacjentem.
    • Kontrola.
    • Badanie palpacyjne tkanki mięśniowej, diagnostyka manualna.
    • Wyznaczanie objętości ruchów czynnych i biernych.
    • Testy biomechaniczne, testy mięśni, testy fizyczne (test Trendelenburga, test Thomasa, Rob Patrick i inne).
    • Metoda stabilometryczna - wyznaczenie stosunku tonicznych i klonicznych skurczów mięśni odruchowych.
    • Badanie okolic przylegających do pośladków.
    • RTG.
    • Elektromiografia.

    Resztę metod egzaminacyjnych można przypisać na podstawie wyników poprzednich działań..

    Leczenie bólu mięśnia pośladkowego

    Najczęściej leczenie bólu mięśnia pośladkowego polega na korekcji pierwotnej choroby, która utworzyła zespół mięśniowo-toniczny. Jeśli źródło impulsu bólowego zostanie zablokowane, odruchowy tonik ból ustępuje i ustępuje. Jeśli ból mięśnia pośladkowego jest niezależnym objawem i jednocześnie źródłem bólu, leczenie przeprowadza się stosując miejscowe i ogólne efekty:

    • Odpoczynek i unieruchomienie kręgosłupa.
    • Odcinek terapeutyczny.
    • Masuj dotknięty mięsień.
    • Kompresy rozgrzewające.
    • Rozgrzewające zabiegi fizjoterapeutyczne.
    • Terapia manualna.
    • Miejscowe stosowanie NLPZ - niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
    • Przepisywanie środków zwiotczających mięśnie w postaci tabletek.
    • Możliwość wyznaczenia relaksacji postizometrycznej (PIR).
    • Korekta nadwagi ciała.
    • Fizjoterapia.

    Jeśli objaw bólu jest spowodowany poważną patologią kręgosłupa, można przepisać zespół korzeniowy, blokadę nowokainy.

    Podsumowując, można powiedzieć, że leczenie bólu mięśnia pośladkowego zależy od etiologii i mechanizmów patogenetycznych leżących u podłoża objawów wywołujących chorobę. Taktyka terapeutyczna powinna być determinowana nie tylko intensywnością bólu i tempem rozwoju procesu, ale także ukierunkowana na łagodzenie bólu i neutralizowanie jego nawrotów. Niestety bóle mięśni w okolicy pośladków, miednicy i lędźwi są często leczone objawowo, bez uwzględnienia poważnych konsekwencji i powikłań, w tym możliwości wystąpienia zespołu przewlekłego bólu. Najbardziej postępowe kompleksy terapeutyczne są przepisywane po dokładnym zbadaniu i wykluczeniu groźnych patologii; leczenie obejmuje wiele metod lekowych (podstawą są niesteroidowe leki przeciwzapalne, glikokortykoidy, leki wazoaktywne i przeciwutleniające), a także metody nielekowe, w tym tzw. Metody tradycyjne. Masaże, manualna relaksacja postizometryczna (rozciąganie mięśni) i fizjoterapia są uważane za liderów terapii nielekowej..

    Praktycznie nie stosuje się chirurgicznego leczenia bólu mięśnia pośladkowego, takie zabiegi rzadko są potrzebne w przypadku nieskutecznego długotrwałego leczenia starszych pacjentów ze zmianami w stawach biodrowych.

    Zapobieganie bólowi mięśnia pośladkowego

    Środki zapobiegawcze, które zapobiegają rozwojowi objawów bólowych pośladków, są podobne do tych stosowanych w profilaktyce chorób kręgosłupa i otaczających tkanek miękkich. Ogólnie można zauważyć, że wskazówki odnoszą się do dobrze znanych prawd - zdrowego stylu życia, aktywności fizycznej, które są znane prawie każdemu, ale niewielu ich przestrzega.

    Zapobieganie bólowi mięśnia pośladkowego, zalecenia:

    • Regularny fitness, sport. Systematycznie wykonywane ćwiczenia wzmacniają ogólnie tkankę mięśniową, w szczególności mięśnie pośladków.
    • Utrzymując postawy statyczne ze względu na proces pracy (praca w biurze, siedzenie przy stole) konieczne jest wykonywanie rozgrzewek co 20-30 minut. Zmiana postawy, chodzenie, schylanie się pomaga przywrócić przepływ krwi, odżywić tkanki mięśniowe i zmniejszyć ryzyko zastoju żylnego.
    • Przy istniejących chorobach kręgosłupa konieczne jest kompleksowe leczenie podstawowej patologii i zminimalizowanie obciążenia strefy lędźwiowo-krzyżowej.
    • Nie należy narażać okolicy miednicy pośladków na hipotermię. Dotyczy to przede wszystkim płci pięknej, która zaniedbuje odczyty meteorologów i preferuje krótkie spódniczki i inne modne nowości, które nie odpowiadają warunkom pogodowym.
    • Przy pierwszych bolesnych odczuciach pośladków i dolnej części pleców nie należy leczyć samodzielnie. Lepiej byłoby udać się do lekarza, zidentyfikować prawdziwą przyczynę bólu i zastosować określone metody leczenia. Samoleczenie może przekształcić ostry ból w przewlekłą, powolną i trudną do leczenia chorobę.

    Ból mięśnia pośladkowego nie jest chorobą, ale objawem wskazującym na wiele różnych patologii i stanów. Niektóre z nich są leczone dość szybko i prosto, inne wymagają dłuższej terapii, ale w każdym przypadku tylko lekarz może określić stopień uszkodzenia mięśni tak ważnego dla człowieka obszaru ciała. Dlatego główna rada dotycząca zapobiegania bólom mięśni pośladków jest następująca: terminowe badanie lekarskie, diagnoza jest kluczem do skutecznego leczenia i powrotu do normalnej aktywności ruchowej..