Główny

Zapalenie korzonków nerwowych

Ból kości ogonowej: czy jest niebezpieczny? Najczęstsze przyczyny, diagnoza i leczenie

Połączenie okolicy kości ogonowej z otaczającymi narządami prowadzi do tego, że ból w kości ogonowej może towarzyszyć chorobom z dowolnego układu ciała. U współczesnych ludzi kość ogonowa nadal odgrywa ważną rolę - jest głównym wsparciem podczas zginania ciała lub siedzenia. Jednocześnie przyczepia się do niej mięśnie dna miednicy, co zapobiega „utracie” narządów miednicy.

Przyczyny bólu kości ogonowej

Kość ogonowa to skrajna część kręgosłupa, składająca się z 3-6 akcentowanych kręgów i przypominająca odwróconą piramidę. Odpowiada za odpowiednią redystrybucję obciążeń kręgosłupa, ruch w stawie biodrowym, funkcjonowanie i wsparcie narządów miednicy (odbytnicy, układu moczowego i rozrodczego). U kobiet w trakcie porodu część kości ogonowej odchyla się do tyłu, co zwiększa jamę wyjściową miednicy, ułatwiając poród.

Rozważ niektóre przyczyny bólu kości ogonowej:

  • Urazy kręgosłupa kości ogonowej: stłuczenia, podwichnięcia, a nawet złamania podczas kolizji lub upadków, a także podczas trudnego porodu.
  • Powstanie torbieli kości ogonowej - pojawienie się nabłonka w torbieli wrodzonej (kapsułki o różnej zawartości: włosy, łój, ropa).
  • Patologie kości: osteochondroza - uszkodzenie krążków międzykręgowych z uszczypnięciem korzeni nerwowych; a także formacje nowotworowe samej kości ogonowej (potworniak kości ogonowej ze zniszczeniem kręgów u dzieci) lub rak.
  • Zaburzenia neurologiczne związane z uciśniętym nerwem kulszowym (zespół gruszkowaty), przepukliną międzykręgową lub wrodzonymi wadami kręgosłupa.
  • Choroby narządów miednicy: odbytnica (rozszerzenie żył hemoroidalnych, rak, szczeliny odbytu); pęcherz (zapalenie - zapalenie pęcherza); narządy płciowe (stany zapalne i gruczolak prostaty, zapalenie błony śluzowej macicy).
  • Operacje chirurgiczne w okolicy odbytu (hemoroidy, pęknięcia lub guzy), które doprowadziły do ​​powstania blizn lub zrostów.
  • Okres ciąży związany z szybkim wzrostem macicy i jej uciskiem na aparat więzadłowy i mięśniowy dna miednicy.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju bólu w kości ogonowej obejmują: płeć żeńską (ze względu na większą ruchomość stawu łokciowego, która jest wymagana podczas porodu); zaawansowany wiek; mała aktywność fizyczna, a także traumatyczne zajęcia sportowe (jazda na nartach, jazda na rowerze i sporty motorowe).

Opcje choroby kości ogonowej

Dlaczego boli kość ogonowa? Zrozummy to. Same bóle kości ogonowej zależą przede wszystkim od charakteru choroby..

Uraz

Kontuzje - lub kontuzje zamknięte - są częstsze w dzieciństwie, a także u profesjonalnych sportowców (łyżwiarzy, snowboardzistów, motocyklistów itp.). Towarzyszy mu siniak z tępym bólem kości ogonowej podczas siedzenia i wstawania, którego siła jest wprost proporcjonalna do ciężkości urazu. Uraz często objawia się zasinieniem („zasinieniem”), dyskomfortem podczas schylania się i miejscowym obrzękiem.

Zwichnięcie kości ogonowej zwykle występuje podczas lądowania na niej (spadochroniarstwo, jazda na nartach) lub uderzenia. Przemieszczenie części stawowych jest rzadkie. Towarzyszy mu ostry ból w kości ogonowej, który nasila się wraz ze zmianą pozycji ciała, obrzękiem. Czasami akt defekacji jest zaburzony.

W przypadku złamań występuje silny ból kości ogonowej, obrzęk; obszar między pośladkami zmienia kolor na fioletowy; nie można wstać, usiąść ani położyć się. Jeśli fragmenty zostaną przesunięte, podczas dotykania można usłyszeć charakterystyczne „chrupanie”. Jednocześnie oddawanie moczu, wypróżnianie i współżycie są trudne. Złamania okolicy krzyżowo-guzicznej występują podczas kolizji lub silnych uderzeń (w wypadkach drogowych), a także podczas szybkiego porodu z dużym dzieckiem.

Torbiel kości ogonowej

Torbiel kości ogonowej to wrodzona formacja w tkance podskórnej w postaci torebki zawierającej włosy i łój.

To interesujące! Włosy po łacinie nazywa się „pijane”, od którego pochodzi drugie imię choroby - torbiel włoskowata.

Zwykle choroba przebiega bezobjawowo: istnieje kilka przebiegów - przetok - w fałdzie między pośladkami, przez które wydobywa się zawartość torbieli. Ale kiedy formacja się zwiększa, pojawiają się duże kanały. Przypominają małą okrągłą ranę, jednak w przeciwieństwie do tej drugiej nie „zarastają”, ale zawsze pozostają otwarte. Takie przetoki są „bramą” dla bakterii, które mogą prowadzić do ropienia torbieli - ropnia włosowatego.

Torbiel objawia się swędzeniem w okolicy między pośladkami, bólem wokół kości ogonowej, okresowym uwalnianiem zawartości torbieli (ropa), a czasem wzrostem temperatury. Nieprawidłowa i nieregularna higiena osobista i intymna może wywołać drgawki.

Osteochondroza

Osteochondroza to dolegliwość, która pojawia się podczas „starzenia” lub zniszczenia krążka międzykręgowego i objawia się jako przepuklina rozciągająca się między kręgami, może również powodować ból.

Kiedy przepuklina tworzy się na poziomie artykulacji lędźwiowo-krzyżowej (gdy pęka nerwowo-naczyniowa jest ściśnięta), ból pojawia się w kości ogonowej i wzdłuż zewnętrznej powierzchni ud. W tych samych strefach wrażliwość jest zaburzona, czasami - aktywność ruchowa.

Po ucisku przez przepuklinę ogona końskiego - końcowej części rdzenia kręgowego - pojawia się silny ból lędźwiowy typu „siodło” (krocze, kości ogonowej i wewnętrzna strona uda). Wrażliwość jest asymetrycznie tracona, dochodzi do osłabienia mięśni, zaburzeń oddawania moczu, wypróżniania i dysfunkcji seksualnych. W tych obszarach możliwe jest przerzedzenie skóry, łuszczenie się i wypadanie włosów..

Procesy nowotworowe

W okolicy kości ogonowej mogą pojawić się guzy z komórek embrionalnych - potworniaki. W literaturze takie nowotwory nazywane są „potwornymi guzami”, tk. ich zawartością może być dowolna tkanka, narząd, a nawet organizm (zęby, włosy, oczy, ręce lub bliźniaczy pasożyt).

Potworniaki w okolicy krzyżowo-guzicznej to nowotwory wrodzone, które częściej występują u dziewcząt. Zwykle pojawiają się jako formacja wyłącznie zewnętrzna, bez wpływu na narządy ciała. Ale czasami takim guzom mogą towarzyszyć anomalie w rozwoju miednicy i znajdujących się w niej narządów..

U kobiet pojawiają się potworniaki jajników, które często przebiegają bezobjawowo i są rozpoznawane przypadkowo podczas pierwszego badania ultrasonograficznego. Rzadko tym nowotworom może towarzyszyć tępy ból w okolicy kości ogonowej. Niebezpieczeństwo takich guzów polega na tym, że mogą one łatwo stać się złośliwe - stać się złośliwe.

Również bolesne odczucia w kości ogonowej mogą charakteryzować nowotwory kości miednicy - osteo i chondrosarcomas. Początkowo choroba przebiega bezobjawowo (jak wszystkie choroby onkologiczne), po czym pojawia się ciągnący ból w kości ogonowej - pierwszy objaw rozwiniętego procesu nowotworowego. Warto pamiętać, że przerzuty mogą również rozprzestrzeniać się w kościach miednicy - guzach potomnych z macicy, prostaty i innych narządów.

Ucisk nerwu kulszowego

W przypadku urazów lub osteochondrozy okolicy krzyżowej możliwy jest skurcz i / lub zapalenie mięśnia gruszkowatego. To z kolei prowadzi do ucisku nerwu kulszowego i tzw. „Zespół gruszkowaty”.

Patologia objawia się ciągłym ciągłym bólem w okolicy pośladków, kości krzyżowej i kości ogonowej. Zwiększa ból podczas chodzenia i krzyżowania nóg podczas siedzenia. Często ból rozprzestrzenia się na podudzie i stopę wraz z uczuciem drętwienia, „sztywności” i uczucia „gęsiej skórki” na skórze. Pojawia się osłabienie mięśni, a nawet całkowity brak ruchu.

Zespół może być powikłany zaburzeniami oddawania moczu, stolca i bólem podczas stosunku.

Choroby narządów miednicy

Narządy miednicy - koniec jelita (odbytnica), pęcherz i narządy płciowe - mogą wpływać na choroby zapalne, infekcyjne, onkologiczne i inne. Każda z odnotowanych patologii może powodować ból kości ogonowej..

Hemoroidy to najczęstsza dolegliwość odbytnicy. Rozwija się w wyniku ekspansji i zakrzepicy żył hemoroidalnych. Choroba poprzedzona jest długotrwałymi zaparciami i siedzącym trybem życia. Dolegliwość objawia się najpierw swędzeniem, następnie ostrym bólem podczas wypróżnień (który może promieniować - przejść - do kości ogonowej i kości krzyżowej) oraz krwawym wydzielaniem na papierze.

Bądź ostrożny! Opisane objawy są również charakterystyczne dla raka odbytnicy. Istnieje jednak „złota zasada”, która pomaga odróżnić hemoroidy od raka: w przypadku hemoroidów najpierw pojawia się ból, a następnie pojawia się krew. W przypadku raka pierwszym objawem jest zawsze krew, a dopiero potem ból. Warto jednak pamiętać, że taki podział jest warunkowy i dopiero pełna diagnoza może potwierdzić diagnozę.

W przypadku zapalenia pęcherza moczowego - zapalenia pęcherza - podczas oddawania moczu występują częste pragnienia i ból. Do poczucia niepełnego opróżnienia pęcherza można dodać bóle o charakterze pasowym w dolnej części brzucha, kroczu i okolicy kości ogonowej.

Zapalenie gruczołu krokowego, choroba zapalna prostaty, zwykle rozpoczyna się gorączką i dreszczami, po których następuje ból kości ogonowej, dolnej części pleców, krocza, pachwiny i moszny. Chęć oddania moczu staje się częstsza (szczególnie w nocy). Czasami powiększona prostata utrudnia wypróżnianie - pojawiają się zaparcia.

Zapalenie błony śluzowej macicy - zapalenie wewnętrznej warstwy macicy - często towarzyszy okresowi poporodowemu, badaniom pochwy i poronieniom. Może objawiać się gorączką, ropną i / lub krwawą wydzieliną, a także ciągnącym bólem w kości ogonowej i dolnej części pleców, nasilającym się podczas menstruacji.

Blizny pooperacyjne

Ból w kości ogonowej może być wynikiem wcześniejszej operacji na odbytnicy. W takich przypadkach rana goi się nie pierwotnie, ale wtórnie (brzegi rany nie łączą się, a między nimi pojawia się nowa tkanka - ziarnina). Prowadzi to do powstania twardych blizn, które powodują nie tylko ból, ale także zwężenie - zwężenie odbytnicy.

Ciąża i poród

W czasie ciąży (często w II i III trymestrze) dziewczynki odczuwają tępy ból kości ogonowej. Wrażenia te są związane z napięciem aparatu mięśniowo-więzadłowego z powodu znacznie powiększonej macicy. W tym przypadku dochodzi do fizjologicznego „rozciągnięcia” kości miednicy, co powoduje objawy.

Bezpośrednio podczas porodu i po porodzie ból kości ogonowej może być bolesny, tępy lub ostry, w zależności od możliwego urazu: podwichnięcia lub złamania kości ogonowej. Takie stany wywołują szybki poród z dużym płodem, gdy rozmiar miednicy nie odpowiada wielkości dziecka (klinicznie i / lub anatomicznie wąska miednica, duży płód, ciąża poporodowa).

Diagnoza bólu kości ogonowej

Każda z powyższych patologii wymaga odrębnego podejścia do diagnozy:

  1. Urazy kości ogonowej zostaną określone na podstawie badania (zmiana kształtu i ból), palpacji okolicy kości ogonowej (badanie palpacyjne i wykrycie nadmiernej ruchomości, „chrupania”), badanie cyfrowe odbytnicy, a także dodatkowe metody diagnostyczne: RTG, obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny.
  2. Torbiel kości ogonowej potwierdza badanie wzrokowe (obecność sączących się dziur, a także ból). Możliwy jest również kontrast - wprowadzenie barwników do jamy torbieli w celu określenia jej przebiegu - przetoki - przed operacją.
  3. Osteochondrozę można określić jedynie poprzez kompleksowe badanie neurologiczne i dodatkowe metody badawcze: diagnostyka rentgenowska i tomografia.
  4. Potworniaki często stwierdza się w badaniu ultrasonograficznym kobiety w ciąży. Diagnostyka ultrasonograficzna jest również skuteczna w przypadku guzów jajnika i prostaty. Nowotwory kości są wizualizowane na zdjęciu rentgenowskim lub tomogramie. W tym przypadku można zastosować scyntygrafię kości (wprowadzenie radionuklidów do organizmu i kontrola ich dystrybucji: zwykle występuje zwiększona kumulacja radioizotopów w tkance guza).
  5. Ucisk nerwu kulszowego określa neurolog podczas badania neurologicznego. Aby ustalić prawdziwą przyczynę choroby i bólu kości ogonowej (osteochondroza, zapalenie), można wykonać zdjęcie rentgenowskie lub tomografię.
  6. Choroby narządów miednicy rozpoznaje się poprzez badanie palcem odbytnicy (na fotelu ginekologicznym, w pozycji kolanowo-łokciowej) lub badanie pochwowe. Konieczne jest również przeprowadzenie diagnostyki ultrasonograficznej (pochwy lub odbytnicy za pomocą specjalnego czujnika).
  7. Blizny pooperacyjne można określić na podstawie danych dotyczących wykonanych operacji, a także na podstawie badania i / lub badania odbytnicy.
  8. Urazy kości ogonowej podczas porodu rozpoznaje się na podstawie czucia (palpacji), badania cyfrowego i tomografii.

Leczenie bólu kości ogonowej

Każda z prawdopodobnych patologii ma ogólne zasady leczenia, ale warto pamiętać, że każdy przypadek kliniczny wymaga indywidualnej taktyki medycznej i tylko lekarz może przepisać leki.

Uraz kości ogonowej

Pierwsza pomoc w przypadku posiniaczonej kości ogonowej polega na przyjęciu pozycji na brzuchu (w celu zwiększenia odpływu krwi z dotkniętego obszaru), przyłożeniu zimna do miejsca urazu i jak najwcześniejszej diagnostyce RTG, aby wykluczyć złamanie.

Jeśli siniak zostanie potwierdzony z powodu silnego bólu, musisz ograniczyć aktywność fizyczną przez tydzień; odmówić siedzenia na ten czas lub użyć miękkiej rolki ortopedycznej (co zmniejsza obciążenie kości ogonowej). W celu złagodzenia bólu można zastosować leki przeciwzapalne w postaci tabletek (Paracetamol, Ibuprofen), proszku (Nimesil), maści (Indometacyna) lub czopków (Ketonal).

W przypadku podwichnięcia kości ogonowej zmniejsza się. Odpoczynek, przepisywane są również wskazane leki przeciwzapalne i ćwiczenia fizjoterapeutyczne..

W przypadku złamania kości ogonowej najpierw przepisuje się zachowawcze metody leczenia, podobnie jak w przypadku leczenia siniaków. Ale jeśli ból w kości ogonowej nie ustępuje, a fragmenty kości uszkadzają narządy, wskazana jest operacja usunięcia kości ogonowej - kokcygektomia. Operacja jest radykalna i wymaga długiego okresu pooperacyjnego..

Torbiel kości ogonowej

Leczenie torbieli kości ogonowej odbywa się wyłącznie chirurgicznie. W tym celu w momencie remisji (przy braku stanu zapalnego) wycina się pierwotne i wtórne kanały przetokowe, a torbiel jest drenowana (tj. Jej zawartość jest usuwana). Następnie brzegi rany są zszywane.

W okresie pooperacyjnym konieczne jest przyjmowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania, aby zapobiec infekcji rany (Cefotaxime), a także przeciwbólowo (Analgin). Pacjent przez dwa tygodnie po operacji przylega do leżenia w łóżku (lub wyklucza siedzenie), po czym wprowadza ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

Osteochondroza

Leczenie osteochondrozy rozpoczyna się od leków: przeciwbólowych (Analgin, Novocain), przeciwzapalnych (Diklofenak, Ibuprofen) i zwiotczających mięśnie, mających na celu rozluźnienie mięśni (Midocalm, Baclofen). Ponadto kompleks terapii obejmuje gimnastykę leczniczą, masaż i fizjoterapię (elektroforeza, darsonval).

Jeśli te metody są nieskuteczne (lub z progresją przepukliny międzykręgowej, a także uciskiem korzeni nerwowych), konieczne jest wykonanie operacji usunięcia worka przepuklinowego i / lub założenie sztucznego krążka międzykręgowego.

Choroby nowotworowe

Złośliwe potworniaki związane z wadami rozwojowymi płodu zwykle prowadzą do wczesnej śmiertelności poporodowej. Natomiast łagodne potworniaki są wycinane w zdrowych tkankach i nie zakłócają późniejszego życia.

W przypadku potworniaka jajnika u dziewcząt i kobiet usuwa się część jajnika, a po wystąpieniu menopauzy macicę z przydatkami.

W przypadku raka kości ogonowej - kostniakomięsaka - leczenie rozpoczyna się od wstępnej chemioterapii, następnie kontynuuje chirurgiczne usunięcie guza i kończy ostatnim kursem chemioterapii.

Ucisk nerwu kulszowego

Aby zmniejszyć odpowiedź zapalną, złagodzić ból i zmniejszyć obrzęk, stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (Ibuprofen, Ketoprofen). Jeśli są nieskuteczne, można zastosować glikokortykosteroidy (Celeston, Medrol).

W celu złagodzenia bólu wykonuje się blokady za pomocą środków znieczulających (nowokaina, lidokaina). W przypadku skurczu mięśnia gruszkowatego przepisywane są środki zwiotczające mięśnie (Mydocalm, Tizanidine). Aby zwiększyć krążenie krwi i metabolizm w dotkniętym ognisku, stosuje się środki rozszerzające naczynia krwionośne - środki do rozszerzania naczyń (Trental).

Uzupełniającą terapią mającą na celu odbudowę uszkodzonych włókien nerwowych są preparaty multiwitaminowe grupy B (Neurobeks).

W okresie rekonwalescencji fizjoterapia (fonoforeza, magnetoterapia) i masaż są niezwykle skuteczne.

Choroby narządów miednicy

  • Leczenie hemoroidów rozpoczyna się od metod zachowawczych: dieta bogata w błonnik, stosowanie maści (Proctosedil, Aurobin) i czopków (Posterisan, Relief-A). Równocześnie z miejscowym leczeniem i pozbyciem się bólu przepisywane są środki ogólnoustrojowe - venotonics (Ascorutin, Troxevasin), mające na celu zwiększenie napięcia żył hemoroidalnych. W późniejszych stadiach choroby stosuje się metody chirurgiczne - usuwanie węzłów hemoroidów za pomocą skleroterapii (wprowadzenie kleju do naczyń), koagulację w podczerwieni („kauteryzacja”) i podwiązanie lateksem (zaciśnięcie naczyń elastycznym pierścieniem).
  • W przypadku powikłań - zakrzepicy żył hemoroidalnych - pokazano klasyczne usunięcie węzłów według Morgana - hemoroidektomię. Jest to radykalna interwencja w znieczuleniu ogólnym w celu usunięcia rozszerzonych i zakrzepowych żył.
  • Leczenie bakteryjnego zapalenia pęcherza obejmuje antybiotyki (Ciprofloxacin, Cifran). Jeśli zapalenie pęcherza jest wirusowe lub grzybicze, przepisuje się odpowiednio Alviron lub Nystatynę. Stosowane są również środki przeciwskurczowe - leki łagodzące skurcz mięśni pęcherza (Papaverine, No-shpa). W praktyce często stosuje się preparaty na bazie składników ziołowych, które ułatwiają odpływ moczu i rozpuszczają ewentualny „piasek” (Cyston).

Ważną częścią leczenia bólu jest kontrola chorób współistniejących (gruczolak prostaty, zwężenie cewki moczowej) i ognisk infekcji (przewlekłe zapalenie migdałków, próchnica).

  • Leczenie zapalenia gruczołu krokowego jest reprezentowane przez leki przeciwbakteryjne (Ofloksacyna, Azytromycyna). Aby zmniejszyć kompresję dróg moczowych, stosuje się alfa-blokery (Tamsulosin, Prostatilen). Często przepisuje się środki stymulujące układ odpornościowy - T-aktywinę, Viferon. Skuteczna jest również fizjoterapia: elektro- i fonoforeza.
  • Leczenie zapalenia błony śluzowej macicy z krwawieniem rozpoczyna się od zatrzymania wypływu krwi (Ergotal w celu zwiększenia napięcia macicy, Vikasol w celu poprawy krzepnięcia krwi, przeziębienie w okolicy macicy). Leczenie kontynuuje się środkami przeciwbakteryjnymi i przeciwgrzybiczymi (doksycyklina, Trichopolum, nystatyna). Jeśli funkcja jajników jest upośledzona, zalecana jest fizjoterapia (ultradźwięki pulsacyjne, elektroforeza). Jeśli fizjoterapia jest nieskuteczna, gdy funkcja jajników nie powróciła, stosuje się hormonalną terapię zastępczą.

Blizny pooperacyjne

Pomoc w tworzeniu się blizn polega na fizjoterapii: diatermii, elektroforezie i aplikacji parafiny. Przy nieskuteczności leczenia zachowawczego stosuje się chirurga - wycięcie blizny i nowe porównanie brzegów rany.

Uraz kości ogonowej podczas porodu

Urazy kości ogonowej podczas porodu - podwichnięcia lub złamania - są traktowane tak samo, jak podobne urazy odniesione w inny sposób. Terapię rozpoczynamy natychmiast po ustabilizowaniu się stanu poporodowego..

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne na ból

Gimnastyka lecznicza ma na celu nie tylko pozbycie się bólu kości ogonowej, ale także zwiększenie napięcia mięśni dna miednicy, a także ogólne wzmocnienie organizmu. Jest jednak szereg ograniczeń: nie można biegać, skakać, wykonywać gwałtownych ruchów (zwłaszcza huśtawek nóg) - wszystkie ćwiczenia należy wykonywać powoli i płynnie. W przypadku odczuwania dyskomfortu i bólu warto zmniejszyć intensywność gimnastyki lub odpocząć..

Bądź ostrożny! Ćwiczenia fizjoterapeutyczne są przeciwwskazane przy podwyższonej temperaturze ciała, nowotworach, stanach zapalnych, ostrych zwichnięciach i złamaniach kości ogonowej, a także zaostrzeniach przewlekłych chorób układu sercowo-naczyniowego (nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca), układu hormonalnego (cukrzyca) i innych.

Gimnastykę należy rozpocząć od wstępnej rozgrzewki, a zakończyć lekkim rozciągnięciem mięśni. W takim przypadku sam zestaw ćwiczeń należy powtarzać co najmniej 2-3 razy w tygodniu..

  • Leżąc na brzuchu, jednocześnie podnieś wyprostowane ręce i nogi. W tym samym czasie trzymaj je w najwyższym punkcie przez kilka sekund. Pomiędzy wyciągami jest 5-sekundowa przerwa. Powtórz 5-10 razy.
  • W tej samej pozycji połóż dłonie na ramionach. Zegnij nogę w stawie kolanowym, odsuwając ją na bok. Spójrz na kolano przez kilka sekund i wróć do pozycji wyjściowej. Powtórz 5-10.
  • Leżąc na plecach, opuść stopy na podłogę i podciągnij je do pośladków. Ściśnij piłkę lub poduszkę w kolanach. Ściśnij przedmiot kolanami przez 5 sekund, a następnie odpocznij przez 10 sekund. Powtórz 10-15 razy.
  • Nie puszczając piłki (poduszki) z kolan, napnij mięśnie brzucha, pozostań w tym stanie przez 4-5 sekund i rozluźnij się. Powtórz 10-15 razy.
  • Leżąc na plecach z ugiętymi kolanami, okresowo podnoś i obniżaj miednicę, pozostając w każdej pozycji przez 3-5 sekund. W takim przypadku stopy powinny mocno przylegać do podłogi. Powtórz 10-15 razy.
  • W tej samej pozycji złap rękami kolana, przeturlaj się w prawo i lewo. Powtórz 10-15 razy w każdym kierunku.
  • W tej samej pozycji przyciągnij kolana do klatki piersiowej, przytrzymaj je w tej pozycji przez 3-5 sekund, a następnie opuść nogi na podłogę. Powtórz 7-10 razy.
  • W tej samej pozycji wyprostuj ręce, unieś tułów, próbując dotknąć czołem kolan. Jednocześnie napnij mięśnie brzucha i rozluźnij szyję. W najwyższym punkcie poczekaj kilka sekund i zrelaksuj się. Powtórz ćwiczenie ponownie 7-10 razy.
  • Stojąc z wyprostowanymi nogami, przyciągnij kolano do klatki piersiowej, chwytając je obiema rękami. Zatrzymaj w maksymalnym punkcie przez 5 sekund, a następnie powtórz ćwiczenie dla drugiej nogi (5-10 razy).
  • W tej samej pozycji wykonaj boczne zgięcia w lewo iw prawo 10-15 razy, a następnie w tę iz powrotem tyle samo razy..

Musisz uzupełnić zestaw ćwiczeń rozciąganiem:

  1. Połóż się na brzuchu, rozłóż dłonie na szerokość barków i wyprostuj, wyginając plecy. Pozostań w tej pozycji przez 15-30 sekund, oddychając powoli i głęboko.
  2. Usiądź na kolanach z pośladkami mocno przyciśniętymi do łydek i pięt. Pochyl się do przodu z wyprostowanymi ramionami i spróbuj dotknąć podłogi czołem. Utrzymaj pozycję przez 15-30 sekund, oddychając powoli.
  3. Wejdź na czworaki, a następnie unieś kość ogonową, prostując kończyny. Ciężar jest rozłożony na dłonie i stopy. Pozostań w pozycji przez 15-20 sekund, oddychając głęboko.
  4. Stojąc na czworakach, zaokrąglij plecy, wyginając je w górę. Utrzymaj pozycję przez 15-20 sekund.
  5. W pozycji stojącej zegnij plecy, przytrzymując dłońmi dolną część pleców. Pozostań w pozycji przez 15-20 sekund, oddychając głęboko.

Określony kompleks gimnastyczny należy rozpocząć od 5-6 ćwiczeń, stopniowo zwiększając ich liczbę. Przy ogólnej nieprzygotowaniu ciała możesz ograniczyć się tylko do rozciągania, okresowo dodając ćwiczenia z listy.

Przy silnym bólu kości ogonowej warto uprawiać gimnastykę przy minimalnym obciążeniu kręgosłupa:

  • Oprzyj miednicę o stół i połóż dłonie na powierzchni. Weź 10-12 oddechów / oddechów.
  • Wyrównaj plecy za pomocą stołu / krzesła. Rozluźnij mięśnie ciała i wstrzymaj oddech na 15-20 sekund.
  • Przyjmij pozycję kolanową bez wyginania pleców. Weź 10-12 głębokich wdechów / wydechów.
  • Połóż się na podłodze, mocno dociskając łopatki do powierzchni. Wdychaj i wydech spokojnie - 10-12 razy.

Również po wysiłku (lub przed snem) skuteczny jest masaż okolicy kości ogonowej. Konieczne jest rozpoczęcie od przetarcia dotkniętego obszaru ciepłymi dłońmi olejkiem eterycznym lub roślinnym. Dalej, zaciskając dłonie w pięść, naciskaj kości na mięśnie dolnej części pleców i kości ogonowej, wykonując okrężne ruchy. Samodzielny masaż można zakończyć przez poklepywanie i głaskanie. Należy zaznaczyć, że zabieg masażu nie powinien trwać dłużej niż 20 minut i przynosić ból.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie bólowi kości ogonowej polega na ogólnej normalizacji stylu życia:

  1. zbilansowana dieta;
  2. utrata masy ciała w przypadku nadwagi;
  3. okresowa aktywność fizyczna z wyłączeniem przeciążenia i hipotermii;
  4. rezygnacja ze złych nawyków: palenie i alkohol;
  5. stałe monitorowanie chorób przewlekłych układu sercowo-naczyniowego (nadciśnienie), endokrynologicznych (cukrzyca, otyłość) itp..

Wśród środków prywatnych należy przestrzegać następujących zasad:

  • urozmaicić pokarm dużą ilością błonnika, normalizując perystaltykę jelit (skurcze przypominające falę) jelita, a także stolec;
  • terminowe diagnozowanie i leczenie urazów kręgosłupa i jego skrzywienia (kifoza, lordoza);
  • unikaj długiego przebywania w pozycjach nieanatomicznych;
  • kontrolować patologię stóp (stopa końsko-szpotawa, płaskostopie);
  • monitorować higienę osobistą i intymną, zapobiegając w ten sposób chorobom zapalnym;
  • terminowo leczyć ogniska przewlekłego zapalenia - zapalenie migdałków (zapalenie migdałków), próchnica itp.;
  • zwracaj uwagę na niewyjaśnioną utratę wagi, obrzęk węzłów chłonnych, ciągłe osłabienie, zmęczenie i inne oznaki procesu onkologicznego w organizmie.

Pacjenci w okresie pooperacyjnym powinni prawidłowo i wyraźnie rozprowadzać aktywność fizyczną, zapobiegając napięciu i łzom w ranie pooperacyjnej (możliwe przyczyny powstania blizny w przyszłości).

Kobiety w ciąży muszą zarejestrować się w poradni przedporodowej w odpowiednim czasie (przed 12 tygodniem) i na czas poddać się badaniom przesiewowym w kierunku zakażeń TORCH (toksoplazmoza, różyczka, wirus cytomegalii i opryszczka). Te ostatnie mogą powodować wady wrodzone płodu, w tym potworniaka.

Osoby uprawiające sporty traumatyczne (snowboardziści, motocykle, rowerzyści itp.) Muszą poddawać się corocznym badaniom profilaktycznym, aby wykluczyć lub kontrolować „stare” urazy.

Kość ogonowa jest ważnym wsparciem naszego organizmu, dlatego okresowe bóle kości ogonowej powinny być impulsem do niezwykłego wyjazdu do lekarza!

Ból w okolicy kości ogonowej

Informacje ogólne

Plecy w okolicy kości ogonowej bardzo rzadko ranią człowieka. Jeśli przeanalizujemy dane statystyczne, problem ten dotyczy tylko 1% wszystkich patologii kręgosłupa. Jednocześnie osoba może odczuwać zarówno lekki dyskomfort, jak i zauważyć, że boli go siedzenie i narzekać na pogorszenie jego zdrowia i stylu życia. Czasami kość ogonowa po prostu boli, a po pewnym czasie stan ten ustępuje samoistnie. Ale w niektórych przypadkach silny ból w okolicy kości ogonowej u mężczyzn i kobiet wskazuje na rozwój poważnych schorzeń. Dlatego przy takim objawie lepiej udać się do lekarza, aby ustalić, czy przyczyna tego stanu jest poważna..

Co to jest kość ogonowa?

Przede wszystkim musisz zrozumieć anatomię. Kość ogonowa to część kręgosłupa, która go uzupełnia. Ogólnie rzecz biorąc, kość ogonowa jest rudymentem, ponieważ jest przymocowana do kości krzyżowej za pomocą częściowo ruchomego stawu. Oznacza to, że u zwierząt ta kość determinuje ruch ogona. W procesie ewolucji osoba pozbyła się ogona, ale jego kość ogonowa pozostała.

Gdzie jest kość ogonowa osoby, zdjęcie

Ta kość jest utworzona przez kilka kręgów ogonowych, ale w anatomii kość ogonowa jest uważana za jedną całość. Powtarza kość krzyżową w swoim kształcie i tworzy miskę miednicy człowieka.

W anatomii człowieka zdefiniowano cztery typy konfiguracji kości ogonowej, różniące się kątem i kierunkiem między kością ogonową a kością krzyżową. Ogólnie przyjmuje się, że ból idiopatyczny objawia się najczęściej w czwartym typie.

Jednak, chociaż kość ogonowa ma prymitywne pochodzenie, jej funkcje są nadal ważne. Do kości ogonowej przyczepionych jest wiele mięśni, ścięgien, więzadeł, które tworzą dno miednicy i wspierają narządy wewnętrzne człowieka. W pozycji siedzącej kość ogonowa i kość kulszowa przenoszą ciężar człowieka.

Coccygodynia - co to jest?

To nazwa bólu kości ogonowej, który najczęściej zaczyna przeszkadzać człowiekowi po czterdziestu latach. Ponadto znacznie częściej obserwuje się ból kręgosłupa krzyżowego u kobiet. Coccygodynia ma wiele charakterystycznych cech:

  • Ból zlokalizowany jest w określonym miejscu: nieco powyżej odbytu, między pośladkami lub bezpośrednio w odbycie.
  • Ból nasila się, gdy osoba wstaje lub siedzi na twardej powierzchni przez długi czas.
  • Jeśli dotkniesz kości ogonowej, poczujesz ból lub dyskomfort.
  • Ból podczas siedzenia staje się mniej wyraźny, jeśli pochylisz się do przodu.
  • Prawdopodobnie utrudniony ruch jelit.
  • Kobiety odczuwają dyskomfort podczas stosunku płciowego.

Przyczyny bólu kości ogonowej

Jeśli dana osoba ma ból kości ogonowej, przyczyny tej manifestacji mogą być związane z bardzo różnymi czynnikami. Dlaczego ten obszar boli u mężczyzn i kobiet, możesz zrozumieć, analizując choroby, na które cierpi dana osoba..

Dlaczego pojawia się ból w okolicy kości krzyżowej i kości ogonowej?

  • uraz - zwichnięcie i podwichnięcie, złamanie;
  • guzy;
  • cysty;
  • otyłość i nadwaga;
  • niezidentyfikowane przyczyny bólu kości ogonowej u kobiet i mężczyzn.

Dlaczego pojawia się ból promieniujący do kości ogonowej?

  • Z powodu chorób odbytnicy, a także otaczających tkanek - czasami odpowiedzią na pytanie, dlaczego boli kość ogonowa u kobiet i mężczyzn są hemoroidy, guzy odbytnicy.
  • Zespół mięśnia gruszkowatego może powodować te objawy.
  • Czasami ginekolog może pomóc ustalić, dlaczego kość ogonowa boli kobiety podczas siedzenia, ponieważ może to być związane z chorobami żeńskich narządów płciowych, w szczególności z endometriozą.
  • Ból w kości krzyżowej i kości ogonowej pojawia się z powodu zmian w odcinku lędźwiowo-krzyżowym.

Ból kości ogonowej i kości krzyżowej

Zranienie

Najczęściej ból w odcinku krzyżowym kręgosłupa pojawia się właśnie w wyniku urazu. Kilka rodzajów urazów może wywołać rozwój kokcygodynii:

  • jeśli osoba upadnie na kość ogonową w pozycji siedzącej;
  • po bezpośrednim uderzeniu w obszar kości ogonowej;
  • konsekwencja urazu porodowego - obszar ten często boli po porodzie;
  • przewlekły wpływ na kość ogonową - dzieje się tak u rowerzystów, którzy zajmują się jazdą konną.

Pewien okres czasu może upłynąć od momentu otrzymania urazu do pojawienia się bólu. Dlatego bardzo często nie jest możliwe znalezienie związku między urazem a dolegliwościami bólowymi..

Podczas porodu często występuje podwichnięcie. Gdy dziecko przechodzi przez kanał rodny, kość ogonowa stopniowo się porusza, a wyjście z miednicy rozszerza się. Ale w pewnych okolicznościach (jeśli miednica kobiety jest wąska, a płód jest zbyt duży lub podczas szybkiego porodu) kość ogonowa może się przesunąć za daleko. A ze względu na to, że ta część kręgosłupa staje się hipermobilna, u kobiet pojawia się ból w kości ogonowej. Z reguły dyskomfort w okolicy kości krzyżowej obserwuje się podczas wstawania i siedzenia.

Ból w tym obszarze podczas ciąży jest związany z fizjologią. Podczas gdy kobieta nosi dziecko, wszystkie jej więzadła są w stanie dużego obciążenia, co powoduje ból. Ponieważ stan ten nie jest związany z rozwojem choroby kości ogonowej u kobiet, wystarczy „przeczekać” ten okres. To prawda, że ​​kobieta nie powinna zapominać o prawdopodobieństwie wystąpienia innych poważnych chorób w czasie ciąży - są to cysty, guzy i hemoroidy..

Choroba pilonidalna

Ta choroba, zwana również torbielą włosowatą lub nabłonkowym przewodem ogonowym, zaczyna się w mieszku włosowym tylnej skóry. Kiedy włosy są osadzone pod skórą, tworzą przejście dla bakterii. W rezultacie stopniowo tworzą się cysty, które mogą wydostawać się przez pięściowe otwory z ropą. Jeśli między pośladkami u dorosłych pojawi się pęknięcie, powoduje to wiele niedogodności. Jednak zdarza się, że podczas badania pasaże nabłonkowe są wykrywane przypadkowo, całkowicie bezobjawowe.

Określa się dziedziczną skłonność do pojawiania się torbieli włosowatych. Również prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby wzrasta u osób prowadzących siedzący tryb życia, z otyłością, zbyt obfitym porostem włosów na ciele, brakiem higieny osobistej.

Jak objawia się choroba pilonidalna:

  • bardzo silna bolesność rozwija się w okolicy torbieli;
  • gdy ropa przebija się przez przetoki, określa się widoczne kanały i dziury;
  • na obszarze objętym stanem zapalnym występuje obrzęk i zaczerwienienie;
  • w niektórych przypadkach temperatura wzrasta.

Aby potwierdzić tę diagnozę, przepisuje się USG i RTG, czasami konieczne jest pobranie próbki tego, co jest oddzielone od przetoki.

W przypadku ropienia nabłonka konieczne jest leczenie chirurgiczne tego problemu. Przy dużej liczbie falistych przejść wstrzykuje się do nich barwnik, aby wykryć wszystkie pasaże. Podczas operacji wycina się wszystkie kanały i przetoki, po czym zakłada się bandaż. W razie potrzeby przeprowadza się leczenie antybiotykami.

Jednak nawet po wyzdrowieniu należy pamiętać, że nawroty choroby włosowatej nie są rzadkością. Ale jeśli operacja zostanie przeprowadzona poprawnie, najprawdopodobniej będzie można na zawsze pozbyć się choroby..

Guzy kości krzyżowej i kości ogonowej

W tym obszarze mogą wystąpić potworniaki - guzy powstające z komórek rozrodczych. Z reguły potworniaki mają łagodny charakter, mogą zawierać dowolną tkankę, w tym paznokcie i włosy.

U małych dzieci często stwierdza się guzy zarodkowe, a czasami są one wykrywane jeszcze przed urodzeniem za pomocą badania ultrasonograficznego.

Jednak w niektórych przypadkach potworniaki przeszkadzają osobie w wieku dorosłym. Jeśli guz zostanie zainfekowany lub degeneruje się w złośliwy, wówczas pacjent martwi się bólem, pojawia się obrzęk i zaczerwienienie, a także uczucie obcego ciała w okolicy kości ogonowej.

Jeśli potworniak jest łagodny, stosuje się leczenie chirurgiczne. W przypadku guzów złośliwych stosuje się chemioterapię.

Często w kości ogonowej i kości krzyżowej przerzuty guzów z innych narządów i tkanek - endometrium, jelita, szyjka macicy, pęcherz, jajniki.

Klęskę przerzutów można określić na podstawie następujących znaków:

  • w przeszłości dana osoba miała raka (nie zawsze);
  • ból związany z przerzutami jest słabo eliminowany po przyjęciu NLPZ;
  • najczęściej pojawienie się przerzutów pojawia się, gdy formacja początkowa zaczyna rosnąć;
  • jeśli w kręgosłupie pojawiają się przerzuty, prowadzi to do jego zniszczenia, a wynikiem są patologiczne złamania;
  • martwi się słabością, niską gorączką, osoba traci na wadze.

Otyłość

Zakładając, że wskaźnik masy ciała u kobiet jest większy niż 27,4, u mężczyzn przekracza 29,4, prawdopodobieństwo wystąpienia kokcygodynii znacznie wzrasta. Z powodu zbyt dużego ciężaru miednica w pozycji siedzącej nie jest ustawiona prawidłowo, co prowadzi do podwichnięcia kości ogonowej. Dlatego przy otyłości często boli dolna część pleców i kość ogonowa..

Ból idiopatyczny

Często kokcygodynia rozwija się z niejasnych powodów. Zdarza się, że takie objawy niepokoją, a potem same znikają. W niektórych przypadkach ból staje się przewlekły. W takim przypadku leki są przepisywane w celu złagodzenia bólu, fizjoterapii w celu zapobiegania.

Ból promieniujący do okolicy kości ogonowej

Jeśli kość krzyżowa boli, przyczyny mogą być związane z chorobami niezwiązanymi ze stanem kręgosłupa. Bolesne odczucia można podawać w okolicy kości krzyżowej i z powodu innych chorób. Poniżej porozmawiamy o tym, z czym jeszcze mogą wiązać się przyczyny bólu w kości krzyżowej, w dolnej części pleców u kobiet i mężczyzn.

Hemoroidy

Ta choroba jest związana z żylakami, które znajdują się na dnie odbytnicy. W zależności od głębokości rozwoju procesu określa się hemoroidy wewnętrzne i zewnętrzne. Niektórzy ludzie mają predyspozycje do rozwoju hemoroidów. Jeśli w ich życiu są czynniki, które wyzwalają, wówczas hemoroidy zaczynają się aktywnie rozwijać. Są to następujące czynniki:

  • okres ciąży;
  • dieta z niewystarczającą ilością błonnika;
  • biegunka lub przewlekłe zaparcia.

W przypadku hemoroidów pacjent martwi się bólem w okolicy odbytnicy i pośladków, swędzeniem odbytu, pojawieniem się krwi. Czasami ból jest bardzo potworny. Ten stan występuje z powodu rozwoju zakrzepicy żył hemoroidalnych. Po wypadnięciu węzła żylnego zostaje zatkany krwią. W takiej sytuacji ten węzeł może obumrzeć i poważnie krwawić. Dlatego jeśli w odbycie nie tylko swędzi, ale także występuje silny ból i obfite krwawienie, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Często w przypadku hemoroidów zaczynają pojawiać się pęknięcia w odbycie. W takiej sytuacji osoba jest zmuszona znosić bardzo nieprzyjemne objawy, zwłaszcza podczas wypróżnień..

Dlatego osoby cierpiące na ból kości ogonowej często wymagają konsultacji z proktologiem i poddania się rektoskopii w celu ustalenia prawdziwej przyczyny..

W okresie zaostrzeń hemoroidów ważne jest przestrzeganie właściwej diety. Aby całkowicie pozbyć się takich objawów, wskazana jest interwencja chirurgiczna..

Guzy

Wraz z rozwojem onkologicznej choroby odbytnicy początkowo osoba nie może podejrzewać, że proces ten rozpoczął się w jego ciele. Sygnałem tego może być między innymi ból w kości ogonowej. Jeśli guz rozwinie się w świetle jelita, jego głównymi objawami będą krwawienie i trudności z wypróżnianiem. Ale wzrost guza na zewnątrz jest również możliwy, gdy atakuje odbytnicę, i może również rozprzestrzeniać się do macicy, pęcherza, kości krzyżowej, kości ogonowej. Ponieważ guz wpływa na ścieżki nerwowe, pojawia się silny ból. Rozwój onkologii można podejrzewać w następujących przypadkach:

  • najbardziej dotkliwe bóle w nocy, mają gryzący charakter;
  • kiedy krew pochodzi z odbytnicy, widoczne są w niej fragmenty tkanki i skrzepy;
  • występuje zauważalna utrata masy ciała, podczas gdy osoba nie przestrzega diety;
  • martwi się ciągłą słabością, występuje podgorączkowa temperatura ciała;
  • niezależnie od pozycji boli po lewej stronie kości ogonowej;
  • osoba była wcześniej leczona na raka jelita grubego.

Jeśli obserwuje się powyższe objawy i cechy, nie oznacza to, że w organizmie rozwija się choroba złośliwa. Powinni jednak zaalarmować i zmotywować do natychmiastowej konsultacji z lekarzem..

Choroby kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego

Kręgosłup w okolicy lędźwiowej i poniżej jest stale poddawany bardzo silnym obciążeniom. Dlatego u większości osób po 40 roku życia występuje osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego i inne choroby..

Również osobom w wieku dojrzałym i starszym często przeszkadzają: kręgozmyk, przepuklina międzykręgowa, skrzywienie kręgosłupa. Czasami ból w dolnym odcinku kręgosłupa jest spowodowany przepukliną kości ogonowej - jedną z odmian przepuklin międzykręgowych.

Kiedy korzenie nerwowe są zaangażowane w procesy patologiczne, rozwija się zespół korzeniowy, w którym odnotowuje się następujące objawy:

  • noga boli, najczęściej w podudzie;
  • od czasu do czasu nasila się ból kości ogonowej i dolnej części pleców;
  • odczuwa się mrowienie i pieczenie;
  • dyskomfort jest również odczuwalny w okolicy odbytnicy i pachwiny.

Aby zdiagnozować choroby kręgosłupa, musisz wykonać rezonans magnetyczny. Po wykryciu przepuklin i innych poważnych patologii wykonywana jest operacja.

Ale w większości przypadków leczenie zachowawcze pomaga poprawić stan. Podczas zaostrzenia pacjentowi przepisuje się środki znieczulające - NLPZ, środki znieczulające są wstrzykiwane do kręgosłupa lędźwiowego. Kiedy ostre objawy można zatrzymać, praktykuje się fizjoterapię, masaż, pływanie i gimnastykę medyczną. Jeśli jednak boli kość ogonowa, lekarz powinien powiedzieć, jak leczyć ten stan w domu, a pacjent musi działać ściśle według tego schematu.

Zespół gruszkowaty

Czasami odpowiedź na pytanie, dlaczego kość ogonowa boli, gdy siedzisz i wstajesz, jest taka, że ​​dana osoba rozwija zespół piriformis. Stan ten charakteryzuje się bólem w okolicy nerwu kulszowego, który rozwija się w wyniku skurczu w okolicy mięśnia gruszkowatego. Rozwija się z powodu doznanego urazu, specyfiki anatomii mięśnia, z powodu niezwykłych obciążeń z zakrzywionym kręgosłupem. Mięsień ze skłonnością do skurczu uciska nerw i może ulec zapaleniu. W tym przypadku osoba odczuwa nie tylko ból kości ogonowej podczas siedzenia i wstawania, ale także inne objawy:

  • bolący lub piekący ból w nodze;
  • po zewnętrznej stronie podudzia bolesność rozciąga się w dół;
  • ognisko bólu - pośrodku pośladków;
  • dyskomfort występuje w pachwinie i kości ogonowej.

Ta diagnoza jest stosunkowo rzadka. Potwierdza to wykonywana blokada nowokainy w okolicy tego mięśnia. Zakładając, że ból ustąpi po nim, można argumentować, że jego przyczyna była związana z uciskiem nerwu kulszowego.

To właśnie blokada jest leczeniem zespołu piriformis. Stosuje się również niesteroidowe leki przeciwzapalne, środki zwiotczające mięśnie.

Endometrioza

Przy tej patologii żeńskiego układu rozrodczego komórki wewnętrznej wyściółki macicy są wprowadzane do innych tkanek i narządów..

Powierzchowna warstwa wyściółki macicy jest odrzucana co miesiąc i wychodzi podczas menstruacji. Ale jeśli z powodu patologii komórki endometrium trafią do ściany lub szyjki macicy lub innych narządów, wówczas pojawia się mikrokrwawienie, które powoduje ból w endometriozie.

Jeśli takie ogniska pojawiają się w okolicy tylnej ściany macicy, odbytnicy, więzadeł maciczno-krzyżowych, kobieta może odczuwać dyskomfort i bolesność w kości ogonowej. Z reguły takie objawy nasilają się przed miesiączką i ustępują po nich..

Możesz określić tę dolegliwość, przeprowadzając badanie ultrasonograficzne. W przypadku osłabiających objawów wykonywana jest operacja laparoskopowa. Czasami doustne środki antykoncepcyjne lub leki hormonalne pomagają przezwyciężyć ból.

Również bolesność w okolicy odbytu może objawiać się zapaleniem przydatków macicy (zapalenie przydatków).

Również u kobiet dyskomfort w kości ogonowej może być pierwszym dowodem przerwania ciąży pozamacicznej. W takiej sytuacji ból zlokalizowany jest poniżej kości ogonowej..

Główne rodzaje bólu kości ogonowej

W ten sposób krótko podsumowujemy wszystkie przyczyny bólu kości ogonowej.

zabarwienie przetok podczas operacji.

ChorobaJak objawia się ból?Jakie inne objawy towarzyszą?Metody diagnostyczne
CoccygodyniaBardzo boli podczas siedzenia i wstawania.Uczucie ciężkości w okolicy kości ogonowej.Badanie i badanie cyfrowe przez odbytnicę.
Uraz kości ogonowejRóżna intensywność bólu po upadku, uderzeniu, ciężkiej pracyObecność siniaka na kości ogonowej, objawy kokcygodii.MRI, RTG, badanie doodbytnicze.
Guzy kości ogonowej i kości krzyżowejZaniepokojone ostrymi i bolesnymi bólami, często w nocy, są słabo kontrolowane przez stosowanie NLPZ.
  • Określa się formacje pod skórą w tym obszarze;
  • osoba traci na wadze, martwi się słabością i gorączką;
  • nawrót nowotworu złośliwego o innej lokalizacji.
  • MRI;
  • Ultradźwięk;
  • CT;
  • osteoscyntygrafia.
Torbiel włosowataBolesność w miejscu ropnia lub przetoki, które mają właściwości „pękania”.
  • Obrzęk;
  • zaczerwienienie skóry, gorąca skóra;
  • wzrost temperatury;
  • pojawienie się ropnego wydzieliny przez przetokowe otwory.
HemoroidyBardzo silny i ostry ból w zakrzepicy.
  • Pojawienie się szkarłatnej krwi podczas wypróżnień;
  • wypadanie hemoroidów;
  • swędząca skóra wokół odbytu.
  • Kontrola;
  • rektoskopia.
Zespół gruszkowatyPromieniujące odczucia bólu w dolnej części kręgosłupa, ból rozwija się w środku pośladka i rozprzestrzenia się w dół nogi.
  • Poruszając się i zginając nogę, osoba odczuwa ból;
  • zwiększa się, jeśli na kręgosłupie występuje obciążenie;
  • zmartwiony w nocy.
Badanie, blokada nowokainy w celu rozpoznania.
EndometriozaZaniepokojony przewlekłym bólem miednicy, który nasila się przed i podczas miesiączki.Z endometriozą szyjki macicy - rozmazanie krwawienia przed miesiączką.Badanie, laparoskopia, USG, badanie pochwy.

Jak diagnozuje się bolesność kości ogonowej??

Jeśli boli kość ogonowa, z którym lekarzem się skontaktować, terapeuta lub inny lekarz powie. W każdym razie, aby ustalić prawidłową diagnozę, konieczne będzie przeprowadzenie szeregu badań diagnostycznych. Dlatego możesz uzyskać dokładną odpowiedź na pytanie, do którego lekarza się udać, możesz bezpośrednio w klinice, dla której ważne jest, aby umówić się na wizytę u specjalisty w odpowiednim czasie.

Do diagnozowania chorób, w których boli kość ogonowa, stosuje się szereg metod..

Palpacja

Aby określić dokładne źródło bólu, lekarz początkowo wyczuwa palpację, dokładnie badając dłońmi obszar, w którym zauważa się ból. Podczas badania palpacyjnego zewnętrznego, z powodu nacisku na kość ogonową, pojawia się lub nasila się ból. Dyskomfort jest również spowodowany dotykaniem około 5 cm średnicy wokół kości ogonowej

Lekarz może również sondować tę kość przez odbytnicę. Pomaga to określić mobilność stawów, aby wykluczyć guzy pochwy i odbytnicy..

RTG


Zdjęcie rentgenowskie okolicy krzyżowo-guzicznej pozwala określić konsekwencje urazów, zarówno niedawnych, jak i przewlekłych. Ale często ta kość ma wiele indywidualnych cech, które nie są związane z bólem. Dlatego radiografia nie zawsze pomaga w dokładnym ustaleniu diagnozy..

USG, MRI

Przeprowadzenie MRI kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego ma na celu wykluczenie zmian patologicznych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, które mogą prowadzić do promieniującego bólu dolnego odcinka kręgosłupa. To badanie pozwala zidentyfikować lub wykluczyć choroby pęcherza i okolicy narządów płciowych.

Za pomocą USG narządów otrzewnej można wykluczyć lub potwierdzić stan zapalny i guzy.

Jeśli podejrzewasz rozwój przerzutów, wykonuje się scyntygrafię kości - do organizmu wstrzykuje się radioaktywne izotopy, po czym rejestruje się ich promieniowanie.

O co pyta lekarz podczas wizyty?

Zanim pójdziesz do lekarza, musisz pomyśleć o odpowiedziach na pytania, które zadaje specjalista w takiej sytuacji..

  • Gdzie dokładnie odczuwa się ból i jaka jest jego natura?
  • Jak określa się jego intensywność w dziesięciostopniowej skali?
  • W jakich okolicznościach ból staje się bardziej wyraźny - podczas siedzenia, wstawania, chodzenia, defekacji, stosunku płciowego itp..?
  • Kiedy pojawiły się takie doznania? Czy są one związane z urazem lub operacją??
  • Czy pacjent używał specjalnych poduszek?
  • Jak długo osoba może siedzieć od momentu pojawienia się dyskomfortu??
  • Czy pomagają środki przeciwbólowe i inne leki?
  • Masz trudności z oddawaniem moczu?
  • Czy są jakieś trudności w procesie wypróżniania, czy określono domieszkę krwi w kale??
  • Kiedy miały miejsce ostatnie narodziny, czym one były?
  • Czy kobieta miała choroby ginekologiczne?
  • Czy były gwałtowne wahania masy ciała??
  • Czy odczuwasz dyskomfort w nogach??
  • Czy pacjent miał raka?

Kiedy musisz natychmiast skontaktować się ze specjalistą?

  • Jeśli objawia się nie tylko ból, ale także wysoka temperatura.
  • Z krwawieniem z odbytu.
  • W przypadku braku działania środków przeciwbólowych.
  • W przypadku przetok z ropną wydzieliną, obrzękiem i zaczerwienieniem skóry.
  • Po chorobie na raka.

Jak leczyć bolesność?

Oczywiście, gdy pojawiają się nieprzyjemne doznania, osoba ma pytanie, co zrobić, jeśli kość ogonowa boli, gdy siedzisz. Oczywiście, jeśli kość ogonowa boli podczas siedzenia lub podczas siedzenia pojawiają się nieprzyjemne odczucia w kości krzyżowej i pośladkach, terapia zależy od przyczyny, która wywołała ten stan.

W chorobach zapalnych wskazane jest leczenie przeciwbakteryjne..

W przypadku łagodnych guzów i złośliwych formacji wykonuje się operację i chemioterapię.

Jeśli osoba zauważy, że siedzenie na krześle jest niewygodne i bolesne po zwichnięciach lub złamaniach kości ogonowej, konieczna jest redukcja odbytu lub operacja.

Jeśli kobieta odczuwa ból po porodzie podczas siedzenia, pomocne będą specjalne ćwiczenia..

Gdy bardzo silny ból odbytu wiąże się z hemoroidami, wykonywana jest operacja.

W każdym razie, jeśli zdefiniujesz swój problem jako „siedzenie na księdzu boli”, należy określić przyczyny. Jeśli w rezultacie zostanie postawiona diagnoza „coccygodynia”, wówczas stosuje się następujące metody leczenia:

Stosowanie NLPZ

Stosowanie tych leków poprawia samopoczucie. Producenci farmaceutyków oferują wiele różnych NLPZ. Są to indometacyna, ibuprofen, piroksykam, diklofenak. Zarówno wskazania do stosowania, jak i negatywne skutki tych leków są podobne. Główny efekt uboczny wiąże się z dużym prawdopodobieństwem wystąpienia wrzodów żołądkowo-jelitowych. W związku z tym takich leków nie można stosować dłużej niż pięć dni, a ich dawkę należy również zwiększyć..

Środki przeczyszczające

Bardzo często osobom z kokcygodynią trudno jest pójść do toalety, ponieważ przy wysiłku nasila się dyskomfort. W rezultacie możliwe są tak zwane „zaparcia psychiczne”. Dlatego okresowo można stosować środki przeczyszczające, najlepiej pochodzenia roślinnego, aby ułatwić wypróżnienia..

Stosowanie środków znieczulających miejscowo

Pod warunkiem, że tabletki przeciwbólowe nie działają, w okolicę kości ogonowej wstrzykuje się środki znieczulające miejscowo. Zabieg ten nie jest bolesny, a przy jego pomocy można wyeliminować skurcz tkanek, co prowadzi do eliminacji kokcygodynii..

Fizjoterapia

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że wszelkie skutki fizyczne są dopuszczalne tylko po usunięciu ostrego procesu zapalnego. W przypadku kokcygodynii, ultrafioletu, lasera, magnetoterapii, darsonwalizacji i aplikacji parafiny. Zabieg ten wskazany jest przede wszystkim w przypadku bólu przewlekłego..

Zastosowanie specjalnych poduszek

Specjalne poduszki w kształcie klina lub pączka są sprzedawane w aptekach lub sklepach ortopedycznych. Pomagają odciążyć dolną część kręgosłupa i zapobiegają kontaktowi z twardymi powierzchniami. Jeśli chodzi o prawdziwą kokigodynię, takie poduszki ponadto pomagają zapobiegać nawrotom..

Usunięcie kości ogonowej (kokcygektomia)

Ta operacja jest wykonywana tylko w skrajnych przypadkach, gdy dana osoba jest zmuszona znosić nieznośny ból, a jego ogólna jakość życia jest z tego powodu znacznie obniżona. Operację przeprowadza się, jeśli wszystkie inne metody były nieskuteczne, to znaczy w ostateczności. Rzeczywiście, w okresie rekonwalescencji ryzyko powikłań infekcyjnych jest wysokie. Dlatego też kokcygektomia jest właściwie ostatnim sposobem rozwiązania problemu..

Jak złagodzić ból w domu?

Zatem zapalenie kości ogonowej, którego objawy i leczenie opisano powyżej, jest nieprzyjemnym stanem, który wymaga podjęcia działań w celu złagodzenia objawów. W domu można złagodzić kokcygodynię za pomocą kilku skutecznych metod..

Aby zmniejszyć dyskomfort wywołujący zapalenie kości ogonowej u kobiet i mężczyzn, warto spędzać mniej czasu w pozycji siedzącej. Możesz użyć specjalnych poduszek, które pomogą wyeliminować dyskomfort.

Jeśli ból nie ustąpi w ciągu kilku dni, stosuje się NLPZ, ale takich leków nie należy pić dłużej niż 5 dni.

Zapalenie kości ogonowej u mężczyzn i kobiet wymaga przeglądu diety i wprowadzenia pokarmów zawierających dużą ilość błonnika w celu wyeliminowania zaparć.

Rokowanie w kokcygodynii

Jeśli zostanie przeprowadzona prawidłowa terapia, to nawet w przypadku procesów złośliwych możliwe jest wyleczenie. Ale jeśli nie przeprowadzisz terapii, ból może przejść w stan przewlekły, pogarszając jakość życia i wydajność. Dlatego bardzo ważne jest, aby prawidłowo zdiagnozować i zapewnić odpowiednie leczenie..

Wykształcenie: Ukończył Równe Państwową Podstawową Szkołę Medyczną na wydziale farmacji. Ukończył Państwowy Uniwersytet Medyczny w Winnicy im M.I. Pirogov i staż w jego bazie.

Doświadczenie zawodowe: Od 2003 do 2013 - pracował jako farmaceuta i kierownik kiosku aptecznego. Za wieloletnią sumienną pracę otrzymała certyfikaty i wyróżnienia. Artykuły na tematy medyczne zostały opublikowane w lokalnych publikacjach (gazetach) i na różnych portalach internetowych.