Główny

Zapalenie torebki stawowej

Ból barku: przyczyny, objawy i diagnoza

Kiedy ból w stawie barkowym jest tak silny, że ramiona nie mogą się swobodnie poruszać, pilnie potrzebne jest leczenie. Ale do kogo najpierw się udać?

Nawet łagodny ból ramienia wywołuje dyskomfort i niepokój. A jeśli wiodąca ręka boli, jest jeszcze więcej kłopotów. Kiedy ból w stawie barkowym jest tak silny, że ramiona nie mogą się swobodnie poruszać, pilnie potrzebne jest leczenie. Ale do kogo się udać i co najpierw sprawdzić? Zróbmy wszystko w porządku.

Dlaczego ramię może boleć?

Głównymi czynnikami wywołującymi dyskomfort w barku są:

  • Nieleczone urazy stawów. Uszkodzone ścięgno lub chrząstka nadal podlega stresowi, co prowadzi do jeszcze większego zniszczenia tkanki;
  • Długie, duże obciążenie z jednej strony. Z powodu stałego napięcia może rozpocząć się stan zapalny ścięgna;
  • Zła postawa. Kręgosłup jest zgięty, kręgi i staw barkowy mogą być zdeformowane, w zaawansowanych przypadkach zaczyna się zapalenie włókien nerwowych;
  • Siedzący tryb życia. Zmniejsza krążenie krwi wokół stawu, co może prowadzić do zniszczenia wchodzącej do niego chrząstki.

Z ich powodu dyskomfort może pojawić się nawet u zdrowej osoby. Jednak ból może być spowodowany nie tylko uszkodzeniami mechanicznymi, ale także infekcjami, stanami zapalnymi i obrzękami. Ból stawów barkowych często wskazuje na następujące stany:

Osteochondroza kręgosłupa szyjnegoZ powodu patologicznie zmienionego kręgosłupa nerwy są uciskane i zakłócają ich pracę
ArtretyzmSamo zapalenie jest bolesne, aw przypadku stawu ogranicza również mobilność.
ArtrozaW wyniku zniszczenia chrząstki dochodzi do zaburzenia struktury stawu, co prowadzi do stanu zapalnego i bólu podczas ruchu
ŚcięgnaStan zapalny ścięgien i innych struktur tkanek miękkich otaczających staw barkowy
Zapalenie torebki stawowejStan zapalny torebki stawowej jest stale narażony na działanie ścięgien i kości.
Zapalenie nerwu ramiennegoZapalenie nerwu powoduje silny ból i osłabia wrażliwość dłoni
Zapalenie torebki stawowejZapalenie wokół stawu powoduje dyskomfort podczas poruszania się. Najczęściej dotyczy to worka maziowego. Pełni ważną funkcję: chroni mięśnie i chrząstkę stawową przed uszkodzeniem w wyniku niewłaściwego obciążenia lub przeciążenia. Długotrwałe podrażnienie kaletki prowadzi do zapalenia.
GuzyNowotwory ograniczają mobilność, zapalenie rozprzestrzenia się na sąsiednie obszary i wymaga wczesnej diagnostyki
Dziedziczne patologieWiele chorób wrodzonych (na przykład procesy autoimmunologiczne lub hipermobilność stawów) prowadzi do zniszczenia chrząstki, zapalenia stawów iw rezultacie ostrego bólu
Choroba zakaźnaNiebezpieczne mikroorganizmy przedostają się przez krew do stawu, gdzie wywołują stan zapalny i ropienie, szczególnie w przypadku urazów

Objawy możliwych chorób

Urazy - siniaki, złamania - są najłatwiejsze do zidentyfikowania. Oprócz tego, że są poprzedzone kontuzją (na przykład upadkiem), mają dość charakterystyczny ból: ostry, pogarszany ruchem. W przypadku złamania ramię całkowicie traci zdolność poruszania się.

W przypadku osteochondrozy ból jest początkowo bolesny i słaby, ale nieleczony nasili się. Może rozprzestrzenić się na całe ramię, powodując drętwienie i mrowienie palców..

Zapalenie stawów to zapalenie stawu. Często jest obserwowany na obu ramionach w tym samym czasie, ale może również rozwinąć się po jednej stronie. Chory obszar puchnie, staje się nieaktywny. Ból jest ostry, prawie nie do zniesienia.

Choroba zwyrodnieniowa stawów występuje zwykle u osób starszych. Chrząstka ulega zniszczeniu, co prowadzi do rozerwania struktury całego stawu, zapalenia mazi stawowej i osłabienia więzadeł. Ból barku nasila się podczas podnoszenia ciężarów lub aktywnego ruchu. Ponadto pacjent odczuwa dyskomfort przy ucisku na obojczyk lub łopatkę.

Zapalenie ścięgna, zapalenie ścięgien, występuje, gdy kończyna jest nadużywana. Na przykład przy regularnych sportach. Ból może być zarówno bolesny, jak i ostry. Głównym objawem jest nagłość każdego ataku. Zmniejsza się również mobilność dłoni.

Zapalenie torebki stawowej - zapalenie torebki - jest bardzo rzadką chorobą. Dzięki niemu silny ból jest odczuwalny nie tylko w ramieniu, ale także w szyi i górnej części pleców. Wrażenia są tak ostre, że nie można unieść ani cofnąć ręki.

W przypadku zapalenia nerwu ramiennego pacjent odczuwa ostry, nagły ból, który przechodzi przez całe ramię. Można go pomylić z zapaleniem stawów lub zapaleniem ścięgien, ale same stawy są całkowicie zdrowe: problem tkwi właśnie w zapalonym nerwie.

Stały ból, który nie ustępuje przez kilka tygodni, jest oznaką zapalenia kaletki. To zapalenie kaletki okołostawowej jest niebezpiecznym procesem, który bez leczenia może stać się przewlekły..

W przypadku infekcji ból przypomina zapalenie stawów: staw zaczyna ulegać zapaleniu i zniszczeniu. I nie zapominaj, że ból z narządów wewnętrznych można podać na ramię: z chorobą niedokrwienną serca, zapaleniem trzustki, zapaleniem płuc.

Diagnostyka. Kto może pomóc złagodzić ból barku?

Zależy to przede wszystkim od przyczyny choroby. Jeśli masz posiniaczone lub zwichnięte ramię, skontaktuj się z traumatologiem. Zapalenie nerwu i osteochondroza są diagnozowane i leczone przez neurologa. Problemy ze stawami i ścięgnami - zapalenie stawów, zapalenie ścięgien, artroza - leczone przez chirurga i reumatologa.

Cóż, jeśli martwisz się nie tylko bólem barku, ale także ogólnym pogorszeniem stanu, odwiedź:

  • terapeuta - określi krąg specjalistów, z którymi należy się najpierw skontaktować. Umożliwi to szybszą diagnozę;
  • onkolog - przyczyną bólu może być nowotwór złośliwy;
  • kardiolog - w przypadku chorób serca;
  • gastroenterolog - jeśli ból z przewodu żołądkowo-jelitowego przechodzi w ramię.

Najprawdopodobniej będziesz musiał przejść przez kilku lekarzy, aby dokładnie ustalić diagnozę. Ponadto, w zależności od choroby, można przepisać:

  • RTG stawu lub całego ramienia,
  • MRI stawu barkowego,
  • RTG lub MRI kręgosłupa,
  • USG stawów,
  • ogólne badanie krwi, EKG itp. (ustala terapeuta).

Jeśli ze stawem wszystko jest w porządku, a ramię boli z powodu patologii, to w zależności od przyczyny zostaniesz skierowany do:

  • EKG,
  • gastroskopia,
  • fluorografia,
  • badania krwi w kierunku infekcji narządów płciowych.

Dlaczego warto walczyć z przyczyną bólu?

Nawet jeśli wydaje ci się, że teraz ból nie jest silny i nie powoduje pogorszenia samopoczucia, pamiętaj, że brak leczenia zawsze prowadzi do złych konsekwencji. A ponieważ w tym przypadku ból może mieć wiele różnych przyczyn, nie można przewidzieć, co dokładnie czeka Cię za kilka lat..

Na przykład siniak zniknie sam, bez pomocy z zewnątrz. Ale cięższych obrażeń nie da się wyleczyć bez specjalisty. Wszystkie patologiczne procesy w stawach doprowadzą do całkowitej utraty ruchu i mogą ostatecznie rozprzestrzenić się na całe ciało. Choroby serca i płuc mają poważne komplikacje, które znacznie skracają oczekiwaną długość życia. A onkologia jest nadal skutecznie leczona i to dopiero na początkowych etapach. Pamiętaj, że wizyta u lekarza na czas może uchronić Cię przed konsekwencjami..

I nie zapomnij o prostej profilaktyce, o której regularnie mówimy: aktywny tryb życia, prawidłowa postawa, brak hipotermii, wygodne miejsce do spania. Te proste zasady uchronią Cię nie tylko przed bólem stawów, ale także przed wieloma innymi nieprzyjemnymi chorobami..

Co zrobić, gdy boli staw barkowy: przyczyny i leczenie

Ból barku może wystąpić w każdym wieku, nawet u młodych dorosłych. Nieprzyjemne ściskanie lub ostre, pieczenie jest nieodłącznym elementem różnych chorób kości, mięśni, więzadeł, torebek stawowych. Leczenie będzie również inne - najważniejsze jest ustalenie przyczyny patologii na czas. Podczas napinania podczas terapii istnieje ryzyko osłabienia funkcji ramienia.

Struktura i cechy stawu barkowego

Staw barkowy jest jednym z najbardziej ruchliwych, jest w stanie poruszać się w dowolnym kierunku - ręka jest cofnięta zarówno do góry jak i na bok, obraca się po kole, zaczyna się za głową, plecami itp. Kształt stawu jest szczególny, ponieważ powierzchnia stawowa kości ramiennej to kula, a jama stawowa kości łokciowej to płaski obszar. Aby kości były stabilne i nie wypadały podczas ruchu, staw ten ma mocną warstwę chrząstki szklistej.

Więzadła barku, torebka (skorupa) pomagają utrzymać kości w pożądanej pozycji. Ta ostatnia to gęsta „opaska”, która wzmacnia staw barkowy, ale nie ogranicza jego ruchu. Mięśnie w okolicy stawu barkowego są obfite - łączą się z obojczykiem, a drugą stroną - z kością ramienną. Następujące mięśnie tworzą gorset na ramię:

  • Supraspinatus;
  • Subscapularis;
  • Infraspinatus;
  • Okrągły itp..

Każda z tych struktur może ulec zapaleniu lub degeneracji, mogą w niej wystąpić procesy dystroficzne. W rezultacie osoba zauważa, że ​​boli staw barkowy, równolegle ruch barku może być zakłócony, pojawiają się obrzęki, obrzęki i inne objawy. Uczucia w danej strefie anatomicznej mogą mieć różne przyczyny:

  • Choroby samego stawu barkowego i otaczających tkanek;
  • Patologie niezwiązane bezpośrednio z artykulacją kości.

Tylko lekarz będzie w stanie prawidłowo zdiagnozować, ponieważ ogromna liczba chorób może powodować ból.

Ból stawu barkowego z powodu patologii kręgosłupa

Osteochondroza powoduje ból w tym obszarze częściej niż choroby samego stawu barkowego. Szczególnie często w przypadku takich dolegliwości ujawniają się problemy z kręgami szyjnymi 4,5,6,7. Osteochondroza prowadzi do stopniowego ścieńczenia chrząstki szklistej, konwergencji kręgów i proliferacji osteofitów kostnych. Również osteochondroza bez odpowiedniej terapii prowadzi do wystawania wypukłości i przepuklin, które uciskają nerwy i powodują ból stawów, pleców, szyi, ramion, głowy, a nawet zębów.

Istnieją inne choroby, które mogą wywoływać ból ramion:

  • Krzywizna kręgosłupa;
  • Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • Przemieszczenie kręgów - kręgozmyk;
  • Zapalenie stawów kręgosłupa to stan zapalny trzonu kręgu;
  • Złamania kompresyjne, zwichnięcia.

Wszystkie te patologie mogą dobrze promieniować do stawu barkowego. Oczywiście nie będzie to jedyny objaw - równolegle występuje sztywność mięśni szyi, barku (z jednej strony objawia się bardziej), pieczenie, pękanie w szyi. Jeśli krążek międzykręgowy zostanie przesunięty, uciska nerw, a zespół bólowy może być ostry, strzelający. Ból często rozprzestrzenia się na dłoń, całe ramię staje się odrętwiałe, biegną „gęsia skórka”, na skórze pojawia się uczucie ciepła lub zimna.

Od lat borykasz się z WSPÓLNYMI BÓLAMI bez powodzenia? „Skuteczny i niedrogi środek przywracający zdrowie i ruchomość stawów pomoże w 30 dni. Ten naturalny środek działa tak, jak wcześniej tylko operacja”.

Częstym powikłaniem choroby jest zapalenie okołostawowe łopatki barkowej. Powoduje zapalenie ścięgien i mięśni stawu barkowego. Czasami w przypadku zapalenia okołostawowego kości ramiennej dotyczy torebki, a nawet więzadeł barku. Inną nazwą choroby jest choroba okołostawowa. Objawy choroby:

  • Nieuzasadniony ból w okolicy barku;
  • Nocne drżenie;
  • Wzmocnienie zespołu bólowego przy odwodzeniu ręki za plecami, w bok.

Zapalenie okołostawowe barku powoduje również promieniujący ból szyi. Bez odpowiedniego leczenia odczucia mogą ustąpić samoistnie, ale ruchliwość stawów kostnych zostanie zmniejszona.

Choroby zapalne jako przyczyny bólu

Najczęściej każdy staw w ciele cierpi na artretyzm - chorobę, która atakuje błony, torebkę, powierzchnie stawowe. Proces zapalny w barku może mieć następujące pochodzenie:

  • Zakaźny;
  • Autoimmunologiczne;
  • Uczulony;
  • Traumatyczny.

Najpoważniejszym z nich jest reumatoidalne zapalenie stawów, choć nieczęsto obejmuje ono ten obszar anatomiczny. Wraz z zaostrzeniem pojawia się silny ból w barku, w większości przypadków dotyczy to obu stawów. Wrażenia mogą być nie do zniesienia, trudne do złagodzenia bólu podczas przyjmowania standardowych leków przeciwbólowych. Charakterystyczną cechą reumatoidalnego zapalenia stawów jest stopniowa deformacja powierzchni stawowych kości, ból podczas dotykania barku z powodu ciągłego obrzęku.

Zakaźne zapalenie stawów rozwija się po infekcji wnikającej do stawu z bezpośrednim uszkodzeniem lub z przepływem krwi z innych ognisk. Powoduje zaczerwienienie, obrzęk i silny ból z ogólnym wzrostem temperatury ciała. Łuszczycowe zapalenie stawów występuje na tle istniejącej łuszczycy, dny moczanowej - z dną moczanową itp..

Nieprawidłowości mięśni i innych tkanek miękkich mogą również powodować ból stawu barkowego i wymagać leczenia. Mogą to być takie choroby:

  • Zapalenie ścięgien. Jest to stan zapalny ścięgna, związany z regularnym przeciążeniem ramienia, częściej występuje u sportowców, pracowników fizycznych. W nocy nasilają się bolesne odczucia. Aktywność rąk stopniowo spada.
  • Zapalenie torebki stawowej. Zjawiska zapalne w torebce stawu barkowego są obserwowane rzadko, ale poważnie zakłócają jakość życia ludzkiego. Ból jest prawie stały, obolały, dotyczy nie tylko dotkniętego obszaru, ale jest również obserwowany w szyi z boku. Mięśnie stają się sztywne, aż do całkowitego unieruchomienia.
  • Zapalenie torebki stawowej. Z powodu ciągłego stresu, po urazach, na skutek wnikania infekcji, w workach maziowych rozwija się stan zapalny. Wewnątrz zaczyna się wytwarzać obfita ilość wysięku, staw puchnie, zmienia kolor na czerwony, z powodu bólu nieprzyjemne jest dotykanie barku. Choroba często staje się przewlekła.

Silny ból stawów - dlaczego się pojawia?

Zwykle ostry, silny ból w stawie barkowym jest charakterystyczny dla ostrego procesu zapalnego lub urazów tego obszaru. Najczęstsze rodzaje urazów to:

  • Stłuczenie mięśni i innych tkanek miękkich. Nagłe uderzenie lub upadek na ramię powoduje pęknięcie małych naczyń krwionośnych, co powoduje krwiak na ramieniu.
  • Zwichnięcie stawu barkowego. Przyczyną tego urazu jest nieprawidłowe ustawienie kości, które powstało w wyniku upadku, znacznego uderzenia. Więzadła są nadmiernie rozciągnięte, głowa stawowa wychodzi z normalnego położenia.
  • Zerwanie więzadeł stawu barkowego. Z podobnych powodów jedno lub więcej więzadeł utrzymujących kości może pęknąć. W tym przypadku ręka przestaje się poruszać, może zwisać bezwładnie, a zespół bólowy jest bardzo ostry, nie do zniesienia.
  • Zerwanie włókien mięśniowych, ścięgien, złamanie kości w stawie barkowym. Takie urazy są mniej powszechne, ale powodują równie silny ból..

Szczególnie często wszelkie urazy kości i powierzchni stawowych występują u osób starszych i cierpiących na osteoporozę. Zespół bólowy z każdym urazem nasila się przy próbie poruszenia ramieniem, ale w łagodnych przypadkach funkcja motoryczna pozostaje.

Co jeszcze może wywołać bardzo silny ból w stawie barkowym? Zapalenie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego wywołuje dreszcz, gdy ramię jest odciągane na bok, a także gdy ramię jest uciskane. Nieleczony stan ten może prowadzić do zerwania ścięgna. Ostry ból powoduje zaostrzenie jakiejkolwiek formy zapalenia stawów, zwłaszcza dny moczanowej i reumatoidalnej. Po deformacji stawu, nawet najmniejsza próba poruszenia ręką powoduje ostry ból.

Inne przyczyny dyskomfortu

Poszukując przyczyn bólu w okolicy stawu barkowego, często ujawnia się procesy zwyrodnieniowe spowodowane artrozą. Ta patologia rozwija się częściej w wieku powyżej 50 lat i jest spowodowana dystroficznymi zmianami w chrząstce. Zespół bólowy przy takiej chorobie jest łagodny, a ściskanie, uciskanie jest szczególnie zauważalne rano lub po wysiłku fizycznym, podnoszeniu ciężarów. Stopniowo zwęża się przestrzeń stawowa między kośćmi, zwiększa się tarcie. Osoba stara się mniej używać ręki, ponieważ ruch ją boli. Z biegiem czasu ruchliwość ramienia jest tracona, bez leczenia dochodzi do atrofii mięśni.

Staw barkowy może powodować bolesne odczucia nawet przy dużej liście chorób:

  • Klęska nerwu ramiennego - zapalenie nerwu. Zwykle sprawia wrażenie bólu mięśni barku lub dyskomfortu pod skórą. Sam staw barkowy z tą patologią może w ogóle nie cierpieć. Ostrym ruchem ręki dotknięty nerw wywołuje ból sztyletu. Przyczyną patologii jest najczęściej osteochondroza szyjki macicy lub hipotermia, uraz.
  • Zwapnienie więzadeł. Jeśli metabolizm wapnia jest zaburzony, może to spowodować odkładanie się soli mineralnych w więzadłach i innych tkankach miękkich. W ciężkich przypadkach duże zwapnienia pojawiają się bezpośrednio na więzadłach, które należy usunąć chirurgicznie.
  • Choroby nowotworowe. Są rzadkie, ale wymagają zwiększonej pomocy lekarskiej. Zwykle powodują uczucie obcego ciała, uciskający ból, w późniejszych etapach tkanki otaczające staw barkowy uciskają się i wywołują silniejszy ból.

Inne możliwe przyczyny dyskomfortu w tym obszarze to skolioza, zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśni (zapalenie mięśni).

Charakterystyka bólu stawów

Przy pewnym charakterze zespołu bólowego lekarz będzie mógł zaproponować rozpoznanie jeszcze przed diagnostyką instrumentalną i laboratoryjną. Prawidłowo zebrana anamneza pomoże również w ustaleniu diagnozy, dla której pacjent musi dokładnie opisać wszystkie towarzyszące odczucia.

Dawno zapomniany środek na bóle stawów! „Najskuteczniejszy sposób leczenia problemów ze stawami i plecami” Czytaj więcej >>>

Uczucia w stawie barkowym, które zmieniają się w zależności od pozycji ciała, można zaobserwować przy:

  • Osteochondroza szyi;
  • Artroza;
  • Konsekwencje urazu barku.

Jeśli zespół pogarsza się przy złej pogodzie, po stresie, może to być spowodowane artrozą lub przewlekłym urazem, który nie był odpowiednio leczony. Drżące, palące bóle stawu barkowego są oznaką ostrego zapalenia kaletki, zapalenia stawów. Jeśli patologię uzupełnia deformacja stawu, najprawdopodobniej jest to objaw zmian reumatycznych. Łagodne bóle są charakterystyczne dla przewlekłego zapalenia ścięgien, gdy dotyczy to ścięgien stawu barkowego. Stają się silniejsze podczas podnoszenia ręki do góry, podczas jej obracania.

Leczenie stawu barkowego

Aby zdiagnozować problemy ze stawem barkowym, należy skontaktować się z chirurgiem, traumatologiem, ortopedą. Lekarz przepisze USG lub RTG. Optymalną metodą diagnostyczną jest CT, MRI - techniki te oddadzą pełny stan strefy anatomicznej, w tym tkanek miękkich i kości. Dodatkowo zalecają zdanie analizy czynnika reumatoidalnego, ogólnego badania krwi i innych badań.

W leczeniu bólu barku stosuje się leki i metody nielekowe. Aby złagodzić ostry ból, pomoże:

  • Przyjmowanie tabletek z grupy NLPZ - Diklofenak, Ibuprofen, Meloksykam;
  • Podawanie zastrzyków z NLPZ dożylnie, domięśniowo;
  • Dostawowe wstrzyknięcie kortykosteroidów - prednizolon, diprospan;
  • Blokada śródstawowa za pomocą nowokainy;
  • Wcieranie maści znieczulających - Fastum-żel, Ketoprofen, Diklak.

Takie metody terapii są tylko objawowe. Terapia ruchowa, masaż i fizjoterapia służą do leczenia, utrzymania zdrowia stawu barkowego lub spowolnienia postępu patologii. Ćwiczenia zwiększą ukrwienie chrząstki i zwiększą tempo usuwania produktów zapalnych, dzięki czemu przyspieszy powrót do zdrowia. Ponadto lekarze zalecają przyjmowanie chondroprotektorów na kursach - jest to szczególnie konieczne w przypadku artrozy stawu. Przestrzeganie diety bez dużej ilości soli, marynat, wędzonek i "chemii", zmniejszenie dużego obciążenia ramion, umiarkowany wysiłek fizyczny to pewny sposób na przywrócenie zdrowia stawów.

Ból barku: przyczyny, leczenie i zalecenia

Wiele patologii objawia się bólem stawu barkowego. Może być ostry, piekący, przeszywający lub bolesny, matowy. Ból barku pojawia się sporadycznie lub jest odczuwalny przez cały czas, nie ustępując nawet w nocy. Pozbycie się go pozwoli tylko na leczenie choroby podstawowej. Zwykle stosuje się metody konserwatywne - przyjmowanie leków, zabiegi fizjoterapii i masażu, terapia ruchowa. A jeśli są nieskuteczne lub mają już rozwinięte komplikacje, pacjentowi pokazano interwencję chirurgiczną.

Przyczyny bólu

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczny i niedrogi lek na ból stawów”. Przeczytaj więcej.

Ramię często boli po dużym wysiłku fizycznym - intensywnym treningu sportowym lub podnoszeniu ciężarów. W mięśniach gromadzi się dużo kwasu mlekowego, który powstaje podczas rozkładu glukozy. Podrażnia tkanki, powodując pieczenie i ból. Aby się ich pozbyć, wystarczy krótki odpoczynek. Ale jeśli ból pojawia się coraz częściej, nie ustępuje przez długi czas, należy skonsultować się z lekarzem. Istnieje duże prawdopodobieństwo mikrourazów chrząstki stawowej i dalszego rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów.

Możliwe choroby

Wzrost intensywności nieprzyjemnych wrażeń wskazuje na uszkodzenie stawu barkowego z jakąkolwiek chorobą. Na początkowym etapie rozwoju patologii są słabe, wyraźnie zlokalizowane. Ale w miarę niszczenia stawu ból nasila się, pojawia się coraz częściej, rozprzestrzenia się na sąsiednie części ciała.

Artretyzm

Zapalenie stawów to zmiana zapalna wszystkich elementów stawu barkowego - błon maziowych, torebek, chrząstki, aparatu więzadłowo-ścięgnistego. Choroba rozwija się w wyniku urazów, agresji układu odpornościowego na własne komórki, penetracji zakaźnych patogenów. Wiodącymi objawami zapalenia stawów są obrzęk, zaczerwienienie skóry, ból przy odwodzeniu lub uniesieniu ręki.

Artroza

Artroza jest patologią zwyrodnieniowo-dystroficzną, w której najpierw dochodzi do zniszczenia chrząstki, a następnie deformacji powierzchni kości. Jego przyczyny to naturalne starzenie się organizmu, zwiększony nacisk na barki i siedzący tryb życia. Klinicznie deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów objawia się bólem, chrupaniem, trzaskami podczas zginania i (lub) prostowania stawu, porannym obrzękiem i sztywnością ruchów.

Zapalenie torebki stawowej

Jest to ostra, podostra lub przewlekła patologia zapalna, która wpływa na torebkę maziową z gromadzeniem się w niej wysięku. Urazy i ciągłe podrażnienia mechaniczne mogą wywołać chorobę. Rozwój zapalenia kaletki wskazuje na powstanie zaokrąglonej pieczęci w okolicy worka stawowego. Kiedy go naciskasz, czujesz ruch płynu (fluktuację). Objawy ostrego zapalenia kaletki obejmują gorączkę, ból, obrzęk.

Zapalenie stożka rotatorów

W przypadku zapalenia stożka rotatorów ból barku występuje zwykle od 1 do 2 dni po intensywnym wysiłku. Jest szczególnie ostry, płonie podczas podnoszenia ramienia. Gdy tylko osoba opuści rękę, wszystkie bolesne odczucia znikają.

Zapalenie torebki stawowej

Zapalenie torebki stawowej lub zamrożone ramię to choroba przewlekła, w której dochodzi do uszkodzenia torebki stawowej. Częściej rozpoznaje się go u kobiet po urazach, na tle cukrzycy, niedoczynności tarczycy i innych zaburzeń endokrynologicznych. W początkowej fazie zapalenie torebki stawowej przebiega bezobjawowo. Wtedy pojawiają się pierwsze, wciąż słabe bóle. Wkrótce pojawiają się trudności przy znanych wcześniej ruchach, takich jak podniesienie ręki, trzymanie ciężkiego przedmiotu.

Zapalenie nerwu ramiennego lub zapalenie splotu ramiennego

Plexitis to choroba, w której uszkodzony jest splot nerwowy utworzony przez nerwy rdzeniowe. Przyczyną jego rozwoju są urazy, zapalenie węzłów chłonnych, bruceloza, hipotermia, kiła, gruźlica. Plexitis objawia się klinicznie bólem całego ramienia, wiotkim niedowładem, zanikiem mięśni, pieczeniem, drętwieniem, pełzaniem. W ciężkiej patologii często występują zwichnięcia stawów.

Zwapnienie więzadeł

U młodych pacjentów z dysfunkcją przytarczyc często stwierdza się zwapnienie tkanek miękkich. U osób starszych zwapnienie więzadeł jest zwykle wywołane pogorszeniem procesów metabolicznych. Ze względu na powstawanie obszarów ze zwapnieniami ból barku staje się stały, narasta wraz z ruchem, a jego intensywność powoli, ale systematycznie rośnie.

Zapalenie okołostawowe barku i łopatki

To nazwa patologii zapalnej i zwyrodnieniowej, która atakuje tkanki miękkie okołostawowe zaangażowane w funkcjonowanie stawu barkowego.

Zapalenie okołostawowe rozwija się w wyniku stereotypowych ruchów, uderzenia w ramię, upadku na wyciągniętą rękę, zwichnięcia, osteochondrozy, spondyloartrozy. Jej głównymi objawami są bóle, napięcie mięśni, obrzęki i zgrubienia tkanek..

Staw okołostawowo-łopatkowy

Okołartroza barku i łopatki to zespół uszkodzenia struktur tkanki łącznej barku z zaburzeniami ich trofizmu i unerwienia. Termin ten może być używany do określania zapalenia kaletki podbarkowej, zapalenia torebki stawowej, zapalenia ścięgna i innych patologii. Klinicznie, periartroza ramienno-łopatkowa objawia się ograniczoną ruchomością, obrzękiem i sztywnością ruchów.

Ścięgna

Zapalenie ścięgna to ostre lub przewlekłe zapalenie ścięgien kompozycji barku. Rozwój patologii jest wywoływany przez zwiększone obciążenia, ten sam rodzaj często powtarzających się ruchów, na przykład podczas uprawiania sportu. Na rozwój zapalenia ścięgien wskazuje ból podczas podnoszenia lub odwodzenia ramienia, niewielki obrzęk, zaczerwienienie skóry barku, wzrost temperatury miejscowej.

Uraz ramienia

W przypadku złamania, zwichnięcia, zerwania więzadeł lub ścięgien pojawia się ostry, przeszywający ból. Po kilku godzinach pojawia się obrzęk zapalny, a po 3-5 dniach rozległy krwiak. Początkowo jest niebiesko-fioletowy, a następnie zmienia kolor na żółto-zielony w wyniku rozpadu krwinek. Po leczeniu zachowawczym lub chirurgicznym sporadycznie występują bóle barku, zwłaszcza po hipotermii i wysiłku fizycznym. Powodem ich pojawienia się jest tworzenie się włóknistych tkanek pozbawionych czynności funkcjonalnej..

Osteochondroza szyjki macicy

Przemieszczenie dysków i narośla kostne w osteochondrozie szyjki macicy prowadzi do uszkodzenia korzeni kręgosłupa. Pojawia się ostry ból, który rozprzestrzenia się od karku do stawu barkowego. Sytuację pogarszają skurcze mięśni, uszkodzenie tkanek miękkich i stany zapalne. Wiodącymi objawami osteochondrozy są ból podczas przechylania i obracania głowy, chrupanie, klikanie, ograniczenie ruchomości.

Inne choroby

Ból barku jest charakterystycznym objawem zespołu uderzeniowego. To nazwa stanu, w którym podczas ruchu w barku ścięgna stożka rotatorów i bicepsa są zaciśnięte między głową barku a wyrostkiem barkowym. Przy takich patologiach pojawiają się również bolesne odczucia:

  • pleksopatia szyjno-ramienna - uszkodzenie splotu szyjnego i ramiennego;
  • zespół mięśniowo-powięziowy - tworzenie miejscowych uszczelnień w tkance mięśniowej.

Ból barku wraz z niedociśnieniem i niedociśnieniem mięśni również objawia się różnymi mielopatiami, czyli uszkodzeniami rdzenia kręgowego..

Charakter bólu w zależności od intensywności

Na wizycie lekarz zawsze prosi o opisanie charakteru bólu - jego intensywności, częstotliwości występowania. Prosi również o wskazanie czynników prowokujących jej wzmocnienie lub osłabienie. Pomaga to lekarzowi podejrzewać rozwój określonej patologii, która stała się przyczyną pogorszenia samopoczucia pacjenta..

Ostry ból

Przeszywający, ostry ból w barku pojawia się nie tylko w momencie urazu stawu barkowego. Jest to typowy objaw nawrotu zapalenia stawów, artrozy, zapalenia ścięgien, zapalenia ścięgien, a także ucisku na przepuklinę międzykręgową szyjną lub piersiową korzenia kręgosłupa. Dość rzadko ostry ból barku objawia się dławicą piersiową, zawałem mięśnia sercowego.

Silny ból

Silny ból może wskazywać na napięcie mięśni, całkowite lub częściowe zerwanie więzadeł, ścięgien, zwichnięcie lub podwichnięcie. Jest to jeden z objawów polimialgii reumatycznej, zapalenia płuc, zapalenia trzustki czy pęcherzyka żółciowego. Silny ból może sygnalizować zaostrzenie zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów, przewlekłego zapalenia ścięgien.

Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Pamiętaj tylko, aby smarować go raz dziennie..

To tępy ból

Łagodny dyskomfort jest często naturalną konsekwencją już leczonych urazów barku. Występują z artrozą, zapaleniem kaletki, zapaleniem okołostawowym łopatki podczas remisji po wysiłku fizycznym, gwałtowną zmianą pogody, hipotermią, z zaostrzeniem innych chorób przewlekłych, podczas grypy, SARS.

Odbity ból

Odbity ból nazywany jest bólem, którego lokalizacja nie pokrywa się z lokalizacją uszkodzonych tkanek lub narządów. Często tak objawia się atak dusznicy bolesnej. W tym samym czasie za mostkiem występuje silny ból, aw górnej jednej trzeciej lewej ręki występują przerwy w pracy serca. Ból promieniuje do stawu barkowego z zapaleniem płuc, zapaleniem opłucnej, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, zapaleniem trzustki, zawałem mięśnia sercowego, złośliwymi i łagodnymi nowotworami jamy klatki piersiowej.

Ostry ból

Takie bolesne odczucia często towarzyszą przebiegowi idiopatycznej pleksopatii ramiennej. Zapalenie krótkich gałęzi wychodzących ze splotu nerwowego objawia się nagle, ostro. Ból utrzymuje się przez kilka dni, promieniuje do obręczy barkowej, utrudnia uniesienie ręki i umieszczenie jej za plecami. Jest to również charakterystyczny objaw zapalenia stawów, zapalenia torebki stawowej, przepukliny międzykręgowej, kamicy żółciowej..

Dręczący ból

W ten sposób objawia się zapalenie okołostawowe barku. Ból ciągnący pojawia się nagle, zwykle w nocy, bez powodu. W ciągu dnia jego nasilenie jest znacznie zmniejszone bez stosowania miejscowych lub ogólnoustrojowych leków przeciwbólowych.

Ciągły ból

Utrzymujący się ból barku może być spowodowany zapaleniem ścięgna, uszkodzeniem aparatu więzadłowo-ścięgnistego, wcześniejszym złamaniem, artrozą i zapaleniem okołostawowym łopatki. Zwykle nasila się przy każdym energicznym ruchu ręki. Ból staje się stały, jeśli zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego nie jest leczone.

Tępy ból

To jeden z głównych objawów zapalenia ścięgien. Nasilenie tępego bólu znacząco wzrasta wraz ze zgięciem lub wyprostem stawu z zapaleniem okołostawowym ramienno-łopatkowym, uciskami przepuklinowej wypukłości korzeni kręgosłupa zlokalizowanych w górnym odcinku piersiowym lub dolnym odcinku szyjnym kręgosłupa.

Strzelający ból

Strzelanie, przeszywający, czasem pulsujący ból często pojawia się w barku z zapaleniem korzeni kręgosłupa. Zwykle ma to miejsce podczas zaostrzenia osteochondrozy, spondyloartrozy z powodu urazów przez osteofity (rozrosty kości), skurczów mięśni, przemieszczenia krążków międzykręgowych.

Ból i drętwienie dłoni

Zmniejszona wrażliwość i bolesność ręki są charakterystyczne dla zapalenia okołostawowego łopatki barkowej, przepukliny międzykręgowej, przewlekłego zapalenia kaletki. W podobny sposób objawia się zwichnięcie stawu barkowego, tworzenie się złośliwych lub łagodnych guzów w klatce piersiowej.

Uczucie pieczenia w stawie barkowym

Uczucie pieczenia jest jednym z objawów parestezji lub zaburzeń czucia. W większości przypadków łączy się to z samoistnie pojawiającymi się wrażeniami mrowienia, pełzania. Zaburzenia czucia są często diagnozowane jako zapalenie splotu, osteochondroza kręgosłupa szyjnego lub piersiowego, przepuklina międzykręgowa, okołostawowa łopatka barku, nerwoból międzyżebrowy.

Chroniczny ból

Ból staje się przewlekły po złamaniach, zwichnięciach, ciężkim uszkodzeniu więzadeł lub ścięgien. Jeśli nastąpiło pęknięcie niewielkiej ilości tych pasm tkanki łącznej, a ofiara nie poszła do lekarza, wówczas ból w ramieniu jest stale obecny.

Z którym lekarzem się skontaktować

Ponieważ dana osoba nie może samodzielnie ustalić, co spowodowało ból w barku, wskazane jest natychmiastowe skonsultowanie się z lekarzem ogólnym - terapeutą. Bada pacjenta, przepisuje wszelkie środki diagnostyczne w celu wykrycia patologii narządów wewnętrznych. W przypadku stwierdzenia któregoś z nich, pacjent zostanie skierowany do odpowiedniego specjalisty - kardiologa, nefrologa, urologa, gastroenterologa, onkologa. We wszystkich innych przypadkach dalszym leczeniem zajmie się ortopeda-traumatolog lub neurolog.

Diagnostyka choroby stawu barkowego z bólem

Po przeprowadzeniu zewnętrznego badania pacjenta i serii testów funkcjonalnych, przestudiowaniu wywiadu, można postawić pierwotną diagnozę. Aby to potwierdzić, przypisuje się następujące studia instrumentalne:

  • RTG stawu barkowego, kręgosłupa szyjnego i piersiowego;
  • CT, MRI lub USG stawu.

W przypadku podejrzenia rozwoju choroby neurologicznej wymagane są dodatkowe badania - tomografia komputerowa dolnych odcinków kręgów szyjnych i piersiowych, elektromiografia, ultrasonografia dopplerowska (doppler) naczyń głowy i szyi.

Pierwsza pomoc

Kiedy pojawia się ostry, palący, silny ból, należy położyć się, przyjmując wygodną pozycję ciała. Pod ramię można podłożyć cienką poduszkę lub elastyczny wałek. Zażywanie pigułki dowolnego niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NLPZ) pomoże poprawić Twoje samopoczucie. Są to Nurofen, Ketorol, Nise, Diclofenac. Jeśli NLPZ są nieskuteczne, musisz udać się do lekarza. Słabe tępe, obolałe, uciskające bolesne odczucia można wyeliminować, wcierając maści i żele w ramię (Dolgit, Fastum, Voltaren).

Zasady leczenia

Tylko zintegrowane podejście do leczenia pozwoli pozbyć się wszystkich objawów choroby zapalnej lub zwyrodnieniowo-dystroficznej. Jeśli stosowanie środków przeciwbólowych jest wystarczające, aby złagodzić zespół bólowy, w terapii patologii, która go wywołała, stosuje się leki z różnych grup. Aby wzmocnić ich działanie, pacjentom przepisuje się fizjoterapię, masaż, terapię ruchową.

Leki

Wybierając postać dawkowania leku, lekarz bierze pod uwagę nasilenie bólu. Jeśli jest ostry, wówczas schematy terapeutyczne obejmują roztwory do wstrzykiwań do podawania domięśniowego, a czasem dostawowego. Aby wyeliminować umiarkowany ból, w tabletkach, kapsułkach i pigułkach stosuje się środki przeciwbólowe. Aby pozbyć się łagodnego dyskomfortu, stosuje się maści, żele, kremy, balsamy.

Preparaty do eliminacji bólu w stawie barkowymNazwy leków
NLPZDiklofenak, ibuprofen, ketoprofen, lornoksykam, meloksykam, indometacyna, celekoksyb, etorykoksyb, nimesulid
Środki zwiotczające mięśnieMidocalm, Sirdalud, Tolperison, Baklosan
GlikokortykosteroidyDiprospan, triamcynolon, metyloprednizolon, hydrokortyzon, deksametazon
Maści rozgrzewająceViprosal, Kapsikam, Finalgon, Nayatox, Apizartron, Efkamon, Espol
Dodatki bioaktywne (BAA)Artrocin, balsamy Sofya i Dikulya, Honda, Artro-Active, Shark fat, czyli z linii 911

Fizjoterapia

Pacjentom z silnym bólem zaleca się elektroforezę lub fonoforezę. Podczas wykonywania zabiegów stosuje się glikokortykosteroidy, środki znieczulające, witaminy z grupy B. Po poprawieniu stanu zdrowia pacjentom zaleca się podjęcie następujących działań fizjoterapeutycznych utrwalających wynik:

  • magnetoterapia;
  • terapia falą uderzeniową;
  • terapia laserowa;
  • promieniowanie ultrafioletowe;
  • Terapia UHF.

Aby poprawić krążenie krwi w ramieniu, wyeliminować ból resztkowy, stosuje się aplikacje z ozokerytem i parafiną. Pacjentom pokazano hirudoterapię, terapię błotną, leczenie uzdrowiskowe.

Interwencja operacyjna

W przypadku poważnego uszkodzenia stawu barkowego bólu nie można wyeliminować za pomocą leków. Wskazaniem do interwencji chirurgicznej stają się nieskuteczność leczenia zachowawczego, a także rozwinięte poważne powikłania. Odbywa się to zwykle metodami endoskopowymi. Poprzez nakłucia skóry i tkanek głębokich w okolice stawu barkowego wprowadza się instrumenty i urządzenie z miniaturową kamerą wideo. Obraz z niego przesyłany jest do monitora w celu kontroli postępu operacji.

Ćwiczenia

Lekarz prowadzący terapię ruchową musi opracować zestaw ćwiczeń, aby poprawić pracę stawu. Ich wdrożenie przywróci zakres ruchu, wzmocni mięśnie, poprawi ukrwienie tkanek w składniki odżywcze. Codzienna terapia ruchowa pomaga nie tylko pozbyć się bólu, ale także zapobiega ich występowaniu. Jakie ćwiczenia są uważane za najbardziej skuteczne:

  • wstań, pochyl się, chwyć blat rękami. Pochyl się tak nisko, jak to możliwe, nie podnosząc dłoni;
  • usiądź, wykonaj okrągłe obroty najpierw jednym, a następnie drugim ramieniem w przód iw tył. Mięśnie obręczy barkowej i szyi powinny być napięte. Na ostatnim etapie wykonaj obroty oboma ramionami;
  • wstań, unieś ręce, rozłóż nogi na szerokość barków. Pochyl się, dotknij prawej stopy lewą dłonią. Wyprostuj się, powtórz ćwiczenie w drugą stronę.

Liczba powtórzeń wynosi od 10 do 15. Jeśli podczas ćwiczenia ból nasila się, należy przerwać trening i odpocząć..

etnoscience

Często pacjenci nie spieszą się z wizytą u lekarza stosującego środki ludowe. Nalewki alkoholowe i kompresy eliminują łagodny ból, ale chrząstka jest stopniowo niszczona, a powierzchnie kości są zdeformowane. Dlatego często mają patologię 3. stopnia nasilenia, która nie nadaje się do leczenia zachowawczego. Lekarze mogą stosować środki ludowe dopiero po postawieniu diagnozy i głównej terapii. Co pomoże pozbyć się łagodnego dyskomfortu w ramieniu:

  • Zmiel świeży duży liść łopianu między dłońmi, nasmaruj miodem, nałóż na godzinę na staw, mocując go bandażem;
  • włóż 0,5 łyżeczki oregano, mięty cytrynowej i rumianku do czajnika ceramicznego, zalej szklanką wrzącej wody. Odcedź po godzinie, pij w ciągu dnia.

Możesz zrobić maść znieczulającą w domu. W moździerzu zmiel łyżkę miodu i alkoholową nalewkę z czerwonej ostrej papryki. Wprowadzaj 100 g tłustego kremu dla niemowląt w małych porcjach. Musisz przechowywać maść w lodówce, wetrzeć ją w ramię w celu bólu.

Możliwe konsekwencje

Ból barku jest odpowiedzią organizmu na rozwijającą się patologię. W przypadku braku interwencji medycznej nastąpi szybki postęp. W końcowym stadium zapalenia stawów lub choroby zwyrodnieniowej stawów warstwa chrzęstna jest całkowicie zniszczona, rośnie, a powierzchnia kości ulega zmianie. Prowadzi to do całkowitego unieruchomienia stawu..

Specjalistyczna prognoza

Dzięki szybkiemu wykryciu patologii i odpowiedniemu leczeniu rokowanie jest korzystne. Terapia będzie znacznie dłuższa, jeśli pacjent będzie szukał lekarza z już rozwiniętymi powikłaniami.

Środki zapobiegawcze

Lekarze zalecają wykluczenie ze zwykłego trybu życia wszystkich czynników, które mogą wywołać rozwój patologii zapalnych lub zwyrodnieniowo-dystroficznych. Są to: mała aktywność fizyczna, zwiększona aktywność fizyczna, palenie, nadwaga, niezrównoważona dieta. Konieczne jest terminowe leczenie wszystkich chorób zakaźnych, poddanie się pełnemu badaniu lekarskiemu 1-2 razy w roku.

Podobne artykuły

Jak zapomnieć o bólu stawów?

  • Bóle stawów ograniczają Twoje ruchy i satysfakcjonujące życie...
  • Martwisz się o dyskomfort, chrupanie i systematyczny ból...
  • Być może wypróbowałeś kilka leków, kremów i maści...
  • Ale sądząc po tym, że czytasz te wersety, niewiele ci pomogły...

Ale ortopeda Valentin Dikul twierdzi, że istnieje naprawdę skuteczny środek na ból stawów! Czytaj więcej >>>

Jak boli staw barkowy (tępy ból, ból podczas ruchu), jak go wyleczyć

Z tego artykułu dowiesz się: jakie choroby i urazy powodują ból w stawie barkowym, charakter zespołu bólowego w różnych chorobach i urazach. Tępy, bolesny, szwy, ból, pieczenie podczas poruszania ręką i inne. Co zrobić, jeśli boli cię staw barkowy. Przyczyny, objawy i leczenie zapalenia ścięgien, artrozy, zapalenia stawów, urazów barku, osteochondrozy kręgosłupa szyjnego, zapalenia kaletki i zapalenia ścięgien.

Autor artykułu: Stoyanova Victoria, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w ośrodku diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Ból barku sygnalizuje, że zachodzą lub już wystąpiły pewne zmiany patologiczne w stawie i tkankach okołostawowych.

Przyczyną może być uszkodzenie, stan zapalny lub stopniowe niszczenie tkanek stawowych. Z natury bólu można określić choroby stawów barkowych i urazy, które spowodowały jego pojawienie się:

Występuje przy ruchach dłoni

Zapalenie stawów, uszkodzenie stożka rotatorów (zespół mięśni regulujących ruch ramienia: nadgrzebieniowego, podgrzebieniowego, podłopatkowego i małego okrągłego), zapalenie kaletki, uraz, zapalenie okołostawowe, zwapnienie, zapalenie torebki stawowej, zapalenie ścięgien, artroza w stadium 2 i 3, zapalenie nerwu, zapalenie splotu

Zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów w stadium 2 i 3

Ostry, mocny, ostry, intensywny

Ostre zapalenie kaletki, zapalenie torebki stawowej, zapalenie splotu, zapalenie stawów, zapalenie nerwu, zapalenie okołostawowe, zapalenie ścięgien, uraz, uszkodzenie stożka rotatorów

Zapalenie nerwu, zapalenie okołostawowe, zapalenie ścięgien w zaawansowanych stadiach

Ciągnie, boli, tępo

Artroza i zapalenie ścięgien w początkowych stadiach, zapalenie okołostawowe, przewlekłe zapalenie kaletki

Osteochondroza regionu szyjno-piersiowego

Daje innym obszarom

Zapalenie splotu, zapalenie nerwu, zapalenie wielostawowe, osteochondroza, zapalenie ścięgien

Ból z drętwieniem w ramieniu

Osteochondroza, uraz, zapalenie splotu i zapalenie nerwu

Charakter bóluPrzyczyna
1 - złamanie kości ramiennej, 2 - artroza, 3 - zapalenie stawów, 4 - zapalenie splotu i zapalenie nerwu. Kliknij na zdjęcie, aby je powiększyć

Większość procesów patologicznych opiera się na uszkodzeniach tkanek spowodowanych nadmiernym stresem. Dlatego z powodu urazów i chorób często bolą stawy barkowe prawej ręki (2-3 razy częściej niż lewej), ponieważ praworęcznych jest znacznie więcej.

Zagrożone osoby zmuszone do wykonywania powtarzalnych ruchów i ciągłego obciążenia ramienia:

  • sportowcy - golfiści, miotacze strzałów, pływacy;
  • muzycy - pianiści;
  • budowniczowie - tynkarze, malarze.

Całkowite złagodzenie bólu jest możliwe, jeśli objaw był związany z urazem lub zakaźnym zapaleniem stawów. Po zabiegu nieprzyjemny syndrom znika całkowicie. W przypadku artrozy, autoimmunologicznego zapalenia stawów, osteochondrozy, zapalenia nerwu i innych chorób przewlekłych ból ustępuje na chwilę - aż do kolejnego zaostrzenia choroby.

W przypadku bólu barku zwracają się do terapeuty, który po ustaleniu pierwotnej diagnozy kieruje do reumatologa (z zapaleniem stawów), ortopedy, artrologa (z artrozą) lub traumatologa.

Przyczyny bólu barku, ich objawy i leczenie

Uraz

Jest to naruszenie integralności tkanek barku w różnych przejawach..

Złamanie głowy kości ramiennej

Przyczyny: jakiekolwiek uderzenie mechaniczne - uderzenie, stłuczenie, pchnięcie itp..

Objawy (im cięższy uraz, tym większy ból):

  • zwichnięcie - silny ból bezpośrednio po urazie, przy prostowaniu lub podnoszeniu barku, mrowienie, drętwienie palców, w spoczynku ból ustępuje;
  • siniaki i drobne skręcenia - ból w stawie barkowym po urazie jest silny, ale stopniowo ustępuje (w ciągu 1-2 tygodni), nasila się wraz z wyprostem i uniesieniem barku;
  • pęknięcie - silny ból podczas poruszania palcami z drętwieniem;
  • złamanie - ostry ból, który nasila się przy każdym ruchu, a także przy próbie poruszenia kończyną drugą ręką.

Inne charakterystyczne objawy zewnętrzne to deformacja stawów, obrzęk, krwotok (siniak, krwiak).

Leczenie: natychmiast po urazie należy udzielić poszkodowanemu pierwszej pomocy.

Pierwsza pomoc przy rozciąganiu:

  1. Nakładaj na zimno na bolące miejsce: lód owinięty szmatką na 10 minut.
  2. Zapewnij kontuzjowanej kończynie odpoczynek: nie obciążaj ramienia, unikaj przeciążenia, nie uprawiaj sportu, nie podnoś przedmiotów ważących więcej niż 3 kg.

Pierwsza pomoc w przypadku zwichnięcia i złamania:

  • Unieruchomić kontuzjowane ramię w pozycji stacjonarnej za pomocą szyny, kija, deski. Należy unieruchomić staw barkowy, łokciowy i nadgarstkowy. Jeśli nic nie masz pod ręką, przywiąż zranioną kończynę do ciała.
  • W przypadku otwartego złamania (widoczne kości w ranie) ranę należy opatrzyć nadtlenkiem wodoru i założyć sterylny bandaż.
  • Idź na pogotowie.
Prawidłowo założona szyna przy złamaniach kości ramiennej. Kliknij na zdjęcie, aby je powiększyć

Następujące etapy terapii:

  • redukcja lub przywrócenie prawidłowego ustawienia kości, stawów, usunięcie nadmiaru płynu z kapsułki;
  • unieruchomienie i unieruchomienie kończyny;
  • mianowanie środków przeciwbólowych, leków przeciwzapalnych; Diklofenak, piroksykam, ibuprofen;
  • fizjoterapia.

Rokowanie: zależy od ciężkości urazu.

Umiarkowane i lekkie urazy w 80% przypadków są całkowicie zagojone i bez konsekwencji dla stawu.

Ciężkie obrażenia (rozdrobnione złamania, fragmentacja tkanek) mogą prowadzić do niepełnosprawności i kalectwa w 60-70% przypadków.

Artroza

Choroba zwyrodnieniowa stawów to stopniowe niszczenie chrząstki powodujące deformację stawu barkowego.

Artroza barku

  1. Zaburzenia odżywiania (takie jak niezrównoważona dieta).
  2. Starzenie się chrząstki stawowej.
  3. Uraz.
  4. Choroby (cukrzyca, otyłość, zakaźne zapalenie stawów).
  5. Ćwiczenia (np. Sporty wyczynowe, podnoszenie ciężarów dla ładowarek i budowniczych).
  • w początkowych stadiach artrozy bóle stawu barkowego są charakterystyczne wieczorem lub po maksymalnym obciążeniu;
  • może nasilać ból podczas podnoszenia barku, wydłużając staw;
  • na etapach 2 i 3 ból staje się stały, silniejszy i promieniuje do łopatki.

Intensywne i ostre odczucia bólowe pojawiają się w okresie zaostrzenia artrozy.

Zaostrzenie choroby leczy się lekami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi (NLPZ: Nise, Meloxicam, Ketoprofen), do kapsułki wstrzykuje się glukokortykoidy (leki na bazie hormonów kory nadnerczy: Kenalog, Deksametazon), fizjoterapia (laseroterapia, magnetoterapia, elektroforeza) oraz między terapią wysiłkową zaostrzenia.

Kliknij na zdjęcie, aby je powiększyć

Wymiana stawów w zaawansowanych stadiach artrozy barku jest raczej wyjątkiem niż regułą.

  • mimo że choroba zwyrodnieniowa stawów jest nieuleczalna, we wczesnych stadiach można ją zatrzymać;
  • późne stadia patologii rzadko powodują całkowitą niepełnosprawność, ale poważnie ograniczają zdolność do pracy i pogarszają jakość życia pacjenta.

Ścięgna

To jest zapalenie ścięgien stawu barkowego.

Zapalenie ścięgien w stawie barkowym

  1. Powtarzalne ruchy.
  2. Ciężkie ładunki.
  3. Uraz.
  4. Przedłużone unieruchomienie stawu.
  • w początkowej fazie osoba może skarżyć się na umiarkowany, obolały ból przy silnym wysiłku, który ustępuje po okresie odpoczynku;
  • w przyszłości ból nasila się do strzelania i pojawia się przy najmniejszych ruchach. Ból barku często promieniuje na inne obszary.

W ostatnich etapach:

Zapalenie ścięgna nadgrzebieniowego

Trudno cofnąć ramię: do 60 stopni odwodzenie ramienia jest bezbolesne, następnie (od 70 do 90 stopni) - ostry ból, jeśli przesuniesz ramię dalej, mija

Uporczywy, intensywny ból podczas zginania ramienia z napiętym bicepsem podczas próby nacisku na przód barku

Zapalenie ścięgna podspinatowego

Ból podczas odwijania ramienia do tyłu

Rodzaj patologiiCharakter bólu
Kliknij na zdjęcie, aby je powiększyć

  • ograniczyć obciążenie, przepisać krótki kurs NLPZ (Diklofenak, Voltaren, Nurofen), terapię ruchową i fizjoterapię;
  • z uporczywym i silnym bólem wykonuje się znieczulenie za pomocą glikokortykosteroidów (prednizolon, hydrokortyzon);
  • jeśli metody zachowawcze są nieskuteczne, chorobę leczy się metodami chirurgicznymi (plastyka ścięgien - zastępując je sztucznymi tkankami).

Rokowanie: przy terminowym leczeniu zapalenie ścięgien jest całkowicie wyleczone w 80-90% przypadków i tylko sporadycznie staje się przyczyną pęknięć, nieprawidłowego zrostu i kostnienia tkanek (przykurcz - ograniczenie ruchu w stawie, zesztywnienie - zespolenie chrząstkowych powierzchni stawu).

Artretyzm

To jest zapalenie stawu.

Wspólne zmiany w zapaleniu stawów

  1. Uraz.
  2. Dnawe zapalenie stawów.
  3. Choroby tkanki łącznej (reumatoidalne zapalenie stawów).
  4. Wspólne wady rozwojowe.
  5. Hipotermia.
  6. Wcześniej przeniesione choroby zakaźne (szkarlatyna, borelioza).
  7. Stres, obciążenie.
  • ostre zapalenie stawów - silny i uporczywy ból w stawie barkowym, czasami wpływający na inne obszary;
  • ropne zapalenie stawów - pulsujące bóle, które nieznacznie ustępują, jeśli pacjent przyjął wymuszoną pozycję;
  • zapalenie wielostawowe - kilka stawów ulega zapaleniu i zranieniu naraz, aż do kolana.

W przewlekłym zapaleniu stawów wszystkie objawy są mniej wyraźne, najbardziej charakterystyczne to:

  • umiarkowany ból w nocy w drugiej połowie (rano);
  • bolesny obrzęk barku;
  • crepitus (chrupnięcie);
  • sztywność poranna, sztywność.
  1. Antybiotyki: ampicylina, augmentin, erytromycyna.
  2. Leki przeciwzapalne, hormonalne (Kenacort, Metipred) i niehormonalne (indometacyna, butadion), przeciwalergiczne (Erius, Clarisens).
  3. Leki immunosupresyjne (hamujące aktywność odpowiedzi immunologicznej, podział komórek): Arava, Methotrexate, Remicade.
  4. Ostry ból usuwa się za pomocą leków (na przykład podaje się zastrzyki z nowokainy).

Po ustąpieniu ostrych objawów zalecana jest fizjoterapia (np. Suche ciepło stosowane za pomocą podgrzanej tkanki, a także terapia ruchowa) i refleksologia (akupunktura).

Przy infekcyjnym zapaleniu stawów i poważnych zaburzeniach ruchomości konieczne jest leczenie operacyjne stawu barkowego: synowektomia - usunięcie błony maziowej, endoprotetyka - zastąpienie stawu sztuczną protezą.

Wymiana barku. Kliknij na zdjęcie, aby je powiększyć

  • niektórych artretyzmu nie można wyleczyć (reumatoidalne, dnawe), postępują przez całe życie i szybko stają się przyczyną niepełnosprawności;
  • inne są skutecznie wyleczone dzięki terminowemu leczeniu (ostry ropny w 70% przypadków).

Osteochondroza kręgosłupa szyjnego

Stopniowe niszczenie chrząstek i krążków międzykręgowych, prowadzące do ich rozwarstwienia, „osiadania”, „wypukłości”, w wyniku czego dochodzi do ucisku zakończeń nerwowych i naczyń.

Uciśnięty nerw w wyniku osteochondrozy

  • zaburzenia postawy, urazy kręgosłupa;
  • wrodzone patologie rozwoju kręgów;
  • zaburzenia krążenia;
  • osiągnięcie wieku 40 lat;
  • hipotermia;
  • brak aktywności fizycznej;
  • niewygodne pozycje podczas siedzenia, snu (pozycja ciała, a przede wszystkim szyja).

Objawy: ściskanie, tępe lub pieczenie, przeszywające bóle w stawie barkowym promieniujące na inne okolice, czasami lumbago, drętwienie części kończyn górnych; podczas podnoszenia barku może wystąpić ból.

  1. Uśmierzanie bólu: konieczne jest wykonanie blokady za pomocą nowokainy. Lek wstrzykuje się w mięśnie wokół stawu, po czym w tym obszarze ustaje przekazywanie impulsów nerwowych i bólu w organizmie.
  2. Leki przeciwzapalne: Meloksykam, Indometacyna, Nise.
  3. Leki zwiotczające mięśnie: Mydocalm, Ridelat, Nimbex.
  4. Leki poprawiające krążenie krwi: Actovegin, Pentoxifylline.
  5. Witaminy z grupy B (Neurobion, Milgamma, Beviplex).
  6. Fizjoterapia i ortopedyczne odciążenie kręgosłupa (trakcja aparatu, kołnierz Shantsa - miękkie usztywnienie odcinka szyjnego kręgosłupa z wycięciem pod brodę).

W przypadku zagrożenia kompresją rdzenia kręgowego osteochondroza leczy się metodami chirurgicznymi (przywrócenie wysokości krążka międzykręgowego).

Rokowanie (zmiany w chrząstce i krążkach międzykręgowych są nieodwracalne):

  • we wczesnych stadiach osteochondroza może zostać zawieszona na długi czas dzięki ćwiczeniom fizycznym, jeśli zostaną usunięte czynniki wywołujące patologię (praca w niewygodnej pozycji);
  • w późniejszych stadiach może prowadzić do upośledzenia ruchomości kręgosłupa, sporadycznie do niepełnosprawności na skutek ucisku rdzenia kręgowego przez przepuklinę międzykręgową (nie więcej niż 4% przypadków).

Zapalenie kaletki i zapalenie ścięgien

Zapalenie kaletki - zapalenie torebek okołostawowych z nagromadzeniem dużej ilości płynu w jamie.

Zapalenie ścięgna - schorzenia stawu barkowego, gdy zapalenie worków okołostawowych łączy się ze zmianą struktury ścięgna sąsiadującego z kaletką (przerzedzenie, utrata elastyczności i wytrzymałości).

Zapalenie ścięgna barku

  • mikrouraz;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • infekcje (szkarlatyna, ARVI - ostra infekcja wirusowa dróg oddechowych, grypa i wiele innych);
  • problemy metaboliczne (otyłość, cukrzyca);
  • obciążenie, starość;
  • wykonywanie tych samych ruchów.

Ostry, uporczywy ból, który nasila się podczas ruchu

Łagodny tępy ból podczas unoszenia i prostowania barku, bolesny obrzęk

Zapalenie kaletki maziowej (największa jama w okolicy stawu barkowego)

„Zamarza” ramię, ograniczając ruch, ból pojawia się, gdy staw jest wyprostowany

Ból koncentruje się głównie w jednym punkcie

Rodzaj patologiiCharakter bólu
Torba podbarwiona. Kliknij na zdjęcie, aby je powiększyć

Jeśli staw barkowy boli podczas zapalenia kaletki, jak go leczyć? Pierwszy etap to usunięcie nadmiaru płynu z worka i nałożenie ciasnego bandaża, następny to wyznaczenie kursu leków.

W przypadku zapalenia kaletki i zapalenia ścięgna przepisywane są leki przeciwzapalne i przeciwbólowe (indometacyna, diklofenak, ibuprofen), wraz z postępem gojenia, fizjoterapią.

Leczenie operacyjne przeprowadza się w przypadku ostrych procesów ropnych lub gdy inne metody nie pomagają. Lekarz otwiera kaletkę i usuwa ropę. Zgodnie ze wskazaniami usuwa się wypukłości kości i narośla, które mogą wywoływać patologię.

  • dzięki terminowemu leczeniu zapalenie kaletki zostaje wyleczone w 80% przypadków;
  • zapalenie ścięgien jest trudniejsze do wyleczenia - u około 3 pacjentów choroba prowadzi do trwałego ograniczenia ruchomości barku.

Inne choroby

Ból barku może również pojawić się z innych powodów:

  1. Zwapnienie to odkładanie się wapnia w tkankach miękkich barku. Powodem są problemy z metabolizmem minerałów, stopniowe niszczenie struktury tkanki, guzy, urazy. Tępy ból, stały, nasilający się wraz z wyprostem barku.
  2. Zapalenie okołostawowe barku to zapalenie tkanek wokół stawu barkowego - mięśni i więzadeł. Dlaczego staw barkowy boli z tą chorobą? Urazy, osteochondroza kręgosłupa szyjnego, nadmierny stres powodują zapalenie tkanek wokół stawu. Ostre zapalenie okołostawowe charakteryzuje się drętwieniem kończyny i ostrym bólem, który nasila się, gdy ramię jest poruszane, czasami obejmuje inne obszary.
  3. Zapalenie torebki stawowej - zapalenie torebki stawowej. Przyczyną są urazy, problemy metaboliczne, niedorozwój stawu, osteochondroza kręgosłupa szyjnego, hipotermia itp. Ból jest początkowo słaby, obolały z wysiłku, potem przechodzi w strzelanie. W przewlekłym zapaleniu torebki stawowej jest stale testowany. Ruch jest poważnie ograniczony.
  4. Uraz stożka rotatorów. Powodem jest uraz, stres, naturalne starzenie się tkanek. Im poważniejsze uszkodzenie, tym bardziej boli staw barkowy. Tępy ból, nasilony przez rotację wewnętrzną i odwodzenie barku w bok w nocy.
  5. Zapalenie nerwu (zapalenie włókien nerwowych) i zapalenie splotu (uszkodzenie splotów nerwowych - złożone połączenia między włóknami nerwowymi). Powodem jest infekcja, uraz i ucisk nerwów. Ból w tych chorobach jest stały, ostry, intensywny, strzelający lub nudny, czasami bolesny. Nasila się wraz z głębokim oddechem lub kaszlem, ruchami i promieniuje na inne obszary. Pacjentowi trudno jest podnosić ciężary, wykonywać drobne ruchy szczoteczką.

Środki ludowe łagodzące ból barku

Tradycyjna medycyna może czasami złagodzić lub całkowicie wyeliminować ból ręki i barku.

Przepisy na domowe środki zaradcze:

  • Z artrozą i zapaleniem stawów. Dodaj 2 łyżki stołowe do 200 ml rozgrzanego oleju kukurydzianego lub sezamowego. l. pokrzywa, sznurek, tymianek, owoce berberysu, kłącza pięciornika. Rozgrzewaj w łaźni wodnej przez 15 minut, na koniec dodaj 1 łyżkę. l. tarty imbir. Po tygodniu odcedź miksturę, przetrzyj nią uszkodzone stawy przed pójściem spać (ramiona, kolana przez 15-20 minut), a następnie zawiń je ciepłą szmatką. Maść leczy się do całkowitego ustąpienia niepokojących objawów.
  • Wraz z osadzaniem się soli. Cebulę pokroić na 2 części, na każdą połowę upuścić 1 kroplę smoły medycznej, przyczepić do miejsca osadzania się soli, utrwalić na 2–4 ​​godziny. Kontynuuj kurację do całkowitego ustąpienia niepokojących objawów..

W okresach między wystąpieniem zaostrzeń stosuje się środki ludowe.

Metody diagnostyczne: w jaki sposób ustala się problem

W celu zdiagnozowania przyczyny bólu stawów barkowych stosuje się różne metody leczenia wielu schorzeń..

Pierwszym etapem jest ankieta, badanie pacjenta, badanie palpacyjne i diagnostyczne.

Dalsze badania obejmują:

Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko różnym patogenom, ciałom autoimmunologicznym, markerów stanu zapalnego (seromukoidy, kwasy sialowe)

Badania krwi mogą wykryć przeciwciała przeciwko różnym mikroorganizmom, markery patologii autoimmunologicznej i znaleźć przyczynę rozwoju choroby

Za jego pomocą określa się obecność zmian w stawie.

Nakłucie terapeutyczno-diagnostyczne: nakłucie stawu i pobranie płynu maziowego wypełniającego go do analizy

Pozwala szybko poprawić stan pacjenta, zmniejszyć nacisk kaletki (okołostawowej) na tkankę, zidentyfikować zmiany

MRI, tomografia komputerowa lub USG

Zdiagnozuj początek zmian patologicznych w stawie i tkankach miękkich

Sonda z urządzeniem optycznym na końcu ujawnia zmiany wewnątrz stawu

Mikroskopia (badanie pod mikroskopem) i inokulacja mazi stawowej (płyn w jamie stawu) specjalnymi pożywkami

Pomaga w identyfikacji zakaźnych patogenów

Metoda diagnostycznaCel
Artroskopia stawu barkowego

Pierwotne źródła informacji, materiały naukowe na ten temat

  • Choroby wewnętrzne, V. I. Makolkin, S. I. Ovcharenko Wersja elektroniczna, sekcja "Choroby stawów".
  • Traumatologia i ortopedia, Kavalsky G.M. Wersja elektroniczna, działy: metody badań, pomoc doraźna, urazy ścięgien, zwichnięcia, złamania barku, choroba zwyrodnieniowa stawów, osteochondroza.
  • Osteocondritis kręgosłupa. Zhulaev N.M. Wersja elektroniczna, sekcje: osteochondroza szyjki macicy, zespoły kliniczne.
  • Choroby zawodowe. Kosarev V.V. Wersja elektroniczna, sekcja „Choroby układu mięśniowo-szkieletowego z przeciążenia czynnościowego”.
  • Big Medical Encyclopedia, EKSMO, 2011, strony 57–62 (artroza, zapalenie stawów), strony 427–429 (zapalenie nerwu i nerwobóle).