Główny

Zapalenie korzonków nerwowych

Co boli po prawej stronie pod żebrami z przodu?

Ból jest głównym objawem negatywnych zmian w organizmie człowieka. Zespół bólowy zlokalizowany w przednim odcinku prawego podżebrza może wskazywać na choroby narządów jamy brzusznej, patologie ginekologiczne i szereg innych stanów patologicznych.

Cechy zespołu bólowego

Skargi na dyskomfort i ból po prawej stronie są jednym z najczęstszych powodów poszukiwania pomocy medycznej. Pacjenci opisują swoje odczucia jako ciągnący lub ostry ból, który jest stały lub występuje sporadycznie. Przedłużony przebieg lub nasilenie objawów wskazuje na rozwój lub nasilenie procesu patologicznego.

Bolesność może być wywołana przez czynniki zakaźne lub inwazje pasożytnicze.

Negatywne odczucia po prawej stronie mogą pojawić się jako odbite bóle rzutowane z narządów i układów znajdujących się daleko od miejsca manifestacji objawów.

Ten stan występuje w następujących okolicznościach:

  • rozległe procesy zapalne w płucach i lewej nerce (ból trzewny);
  • choroby zapalne lub zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa, zlokalizowane w okolicy szyjnej lub lędźwiowej (bóle somatyczne).

Charakter odbijanego bólu jest często asymetryczny i mniej wyraźny.

Przyczyny bólu po prawej stronie

Zespół bólowy w prawym podżebrzu nie jest chorobą niezależną - jest objawem towarzyszącym różnym stanom patologicznym. Jeśli zapalenie okrężnicy po prawej stronie klatki piersiowej, może to wskazywać na obecność chorób narządów wewnętrznych. Objawy rozwijają się w odpowiedzi na działanie bodźców nocyceptywnych lub neuropatycznych, które wpływają na następujące narządy i układy:

  • układ trawienny;
  • wątroba i woreczek żółciowy (układ wątrobowo-żółciowy);
  • narządy wydalnicze (nerki);
  • gruczoły dokrewne;

Oprócz zmian patologicznych w narządach trzewnych ból może wskazywać na uszkodzenie włókien nerwowych, które zapewniają unerwienie struktur mięśniowych klatki piersiowej..

Fizjologiczne objawy

Ostry kłujący ból, który pojawia się po intensywnym wysiłku fizycznym, nie jest związany z chorobą. Krótkotrwała bolesność, pogarszana przez wdech, wynika z fizjologicznych cech organizmu. Podczas biegania lub ćwiczeń siłowych napięcie naczyniowe wzrasta, osadzająca się krew dostaje się do krwiobiegu, a krążenie przyspiesza.

Gdy krew przechodzi przez pełny cykl krążenia w wątrobie, narząd ten rozszerza się i wywiera nacisk na zrębie (zewnętrzną wyściółkę wątroby). Rozciąganie i ostry skurcz torebki wątrobowej aktywuje włókna nerwowe, które ją unerwiają, powodując ból w prawym podżebrzu.

Ten stan nie jest niebezpieczny i ustępuje przy wygodnym schemacie treningowym..

Choroby układu pokarmowego

Narządy i części przewodu pokarmowego są dość wrażliwe i podlegają wpływowi bodźców zewnętrznych i wewnętrznych. Przyczynami bólu w prawym górnym brzuchu mogą być następujące patologie:

  • wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy;
  • nieżyt żołądka;
  • zapalenie dwunastnicy;
  • zapalenie jelit;
  • zapalenie okrężnicy;
  • dysbioza;
  • zespół jelita drażliwego;

W przewlekłym przebiegu chorób zapalnych występuje okresowy ból bolący, uczucie ciężkości w okolicy nadbrzusza, które nasila się po jedzeniu. Ostry ból rozciągający się poniżej żeber może sygnalizować obecność ostrego napadu procesu zapalnego.

Ostry ból pod żebrami, który promieniuje na prawą stronę, jest oznaką ostrego zapalenia trzustki.

Choroba występuje częściej u mężczyzn nadużywających alkoholu..

Zespół bólowy pojawia się nagle, ma wyraźny charakter i trwa nieprzerwanie, bez okresów ulgi. Ostry atak zapalenia trzustki wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej, ponieważ proces ten może być śmiertelny.

Patologie wątroby i pęcherzyka żółciowego

Ból w prawym podżebrzu jest szczególnie charakterystyczny dla patologicznych stanów wątroby i pęcherzyka żółciowego. Narządy te zlokalizowane są pod żebrami, po bokach i przed prawą stroną ciała, więc ból ma charakter miejscowy, z napromienianiem okolicy łopatki prawej. Tabela pokazuje choroby i charakter bólu nieodłącznie związane z patologiami układu wątrobowo-żółciowego.

ImięCharakter objawów
Przewlekła formaOstra forma
Wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C, D.Tępe bóle po prawej stronie występują okresowo.Silny ból o charakterystycznym falującym przebiegu.
Marskość wątroby
Rak wątrobowokomórkowy
Zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego)Rysowanie bólu w okolicy nadbrzusza po prawej stronie.Silne bóle cięcia, nasilane przez wdychanie, kaszel lub kichanie (kolka wątrobowa pojawia się, gdy kamień przechodzi przez drogi żółciowe).
Kamica żółciowa (kamica żółciowa)
Dyskinezy dróg żółciowychOkresowo skomle i naciska po prawej stronie.

Niezależnie od rodzaju choroby objawy negatywnych procesów zlokalizowanych w drogach wątrobowo-żółciowych komplikuje promieniowanie bólu w jamie brzusznej i przestrzeni międzyżebrowej po prawej stronie ciała.

Neuralgia międzyżebrowa

Ostry, uporczywy ból po prawej stronie pod żebrami z przodu może być spowodowany nerwobólami międzyżebrowymi. Bolesność pojawia się w wyniku rozwoju zespołu korzeniowego, w którym dochodzi do ucisku podstawy włókien nerwowych znajdujących się między żebrami. Prawostronna nerwoból międzyżebrowy objawia się następującymi objawami:

  • ostry ból zlokalizowany po prawej stronie szkieletu żebrowego;
  • silne uczucie pieczenia, które jest charakterystyczne dla łagodnego stopnia uszkodzenia włókien nerwowych;
  • drętwienie, które wskazuje na początek zaniku włókien nerwowych.

Zespół bólowy jest bardziej widoczny podczas wdechu, a także podczas ruchów przechylania lub obracania.

Stan z zaostrzeniem nerwobólów można pomylić z napadem dławicy piersiowej.

Ucisk korzenia nerwu następuje w okolicy jego gałęzi od kręgosłupa. Kompresja może być spowodowana patologiami, takimi jak:

  • osteochondroza;
  • zapalenie stawów kręgosłupa;
  • zapalenie kości i stawów;
  • uraz klatki piersiowej;
  • procesy nowotworowe w odcinku piersiowym rdzenia kręgowego.

Nerw jest uciskany przez bliski kontakt kręgów, co następuje w wyniku zużycia lub deformacji krążków międzykręgowych (degradacja tkanki łącznej). Szczypanie może być również wynikiem skurczu włókien mięśniowych, który obserwuje się przy hipertonicznym napięciu mięśni piersiowych i kręgosłupa. Stałe napięcie włókien mięśniowych często obserwuje się przy nieregularnym wysiłku fizycznym, niewłaściwej pozycji ciała podczas pracy, przeziębieniach.

Patologia sercowo-płucna

Anatomia ludzkiego ciała jest tak zaprojektowana, że ​​większość ważnych narządów jest chroniona przez klatkę piersiową lub znajduje się w bezpośrednim sąsiedztwie dolnych łuków żebrowych. Główną przyczyną bólu odczuwanego za łukami żebrowymi u góry są choroby serca i procesy patologiczne rozwijające się w płucach. Takim patologiom towarzyszy uczucie bolesnego ściskania, cięcia bólu podczas oddychania i kaszlu, mrowienia.

Istnieje kilka chorób serca i płuc, które mogą wywoływać ból w prawym podżebrzu. Obejmują one:

  • ostre zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie płuc;
  • prawostronne zapalenie opłucnej;
  • gruźlica płuc;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • niewydolność serca;
  • dusznica bolesna;
  • niedokrwienie serca;

Zespół bólowy w patologiach serca obejmuje całą klatkę piersiową. Ból napromieniający jest szczególnie charakterystyczny dla pacjentów z cukrzycą.

Choroby układu moczowego

Jeśli prawa strona nieustannie boli i ciągnie, może to być spowodowane chorobą nerek. Te sparowane organy zapewniają proces oczyszczania krwi, poprzez tworzenie i wydalanie moczu, a wraz z nim toksycznych związków. Szereg schorzeń prawej nerki i jej struktur towarzyszy ostry ból spastyczny, zlokalizowany po prawej stronie. Obejmują one:

  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;

Źródło zespołu bólowego jest zlokalizowane w okolicy lędźwiowej, ale promieniuje do obszaru przedniego podżebrza.

Patologie ginekologiczne

Jedną z przyczyn bólu w prawym podżebrzu u kobiet jest szereg stanów patologicznych układu rozrodczego. Wyróżnia się:

    Nieswoiste lub zakaźne zapalenie błony śluzowej macicy (zapalenie błony śluzowej macicy). Macica znajduje się w jamie brzusznej, dlatego ból podczas jej zapalenia rozprzestrzenia się na całą okolicę brzucha i można go podać do przedniej przestrzeni prawej strony ciała.

Bóle ginekologiczne w większości przypadków mają podobne objawy. Kobiety odczuwają mrowienie lub skurcze w okolicy miednicy, ból może wzrosnąć do podżebrza.

Cechy chorób narządów wewnętrznych

Bóle, których źródłem są choroby przewodu pokarmowego, wątroby i innych narządów zapewniających proces trawienia, można odróżnić na podstawie kilku współistniejących objawów:

  1. Zaburzenia dyspeptyczne. Chorobom przewodu pokarmowego i trzustki towarzyszą nudności, wymioty z żółcią, zwiększona produkcja gazów, zaparcia i biegunka.

Jako objawy towarzyszące występuje ostre osłabienie, zawroty głowy, spadek ciśnienia, zmęczenie, przyspieszenie akcji serca, gorączka.

Podziel się z przyjaciółmi

Zrób coś pożytecznego, to nie potrwa długo

Bolący ból po prawej stronie pod żebrami

Ból po prawej stronie pod żebrami nie tylko powoduje dyskomfort, ale jest też alarmującym sygnałem dla organizmu. Wynika to z gęstej struktury narządów pokrywających prawe żebra. Pojawienie się bólu jest pierwszą oznaką, że coś w tobie „pękło”. To ból często pomaga nam dokładnie zrozumieć, gdzie jest problem. Ważne jest również, aby zwracać uwagę na rodzaj bólu, na przykład ucisk, kłucie, ból. Jeśli ból pod prawym żebrem jest bolesny lub tępy, oznacza to chorobę wątroby. W przypadku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego ból przenosi się do dolnej części prawego podżebrza. Do którego lekarza się udać, jeśli boli po prawej stronie pod żebrami?

Bolący ból po prawej stronie pod żebrami

Ból brzucha jest jedną z najczęstszych dolegliwości zmuszających pacjentów do zwrócenia się o pomoc lekarską. Każdy ból brzucha, szczególnie ostry, powinien poważnie zaalarmować każdą osobę, zwłaszcza jeśli osoba ta wcześniej nie zauważyła czegoś takiego. W niektórych przypadkach ból brzucha jest stały, często nawracający, dokuczający pacjentom przez wiele lat.

Mówiąc ogólnie o bólach brzucha, należy skupić się na następujących bardzo ważnych punktach, ponieważ często, nie przywiązując do nich odpowiedniej wagi, istnieje ryzyko, że sytuacja ta rozwinie się bardzo dramatycznie. Jeśli ból nie jest bolesny z natury, warto zatrzymać się przy bólu po prawej stronie pod żebrami.

Co musisz wiedzieć, gdy ból pojawia się po prawej stronie pod żebrami

Tak więc główne punkty, które każda osoba musi wiedzieć, są następujące:

1. Konieczne jest wyraźne rozróżnienie między ostrym i przewlekłym bólem brzucha. Przy ostrym bólu atak rozpoczyna się nagle, często bez czynników predysponujących. Takie bóle z reguły są początkowo dość intensywne, a ich intensywność zwykle rośnie dosłownie z każdą godziną. Przewlekły ból jest zwykle tępy i przeszkadza pacjentom przez długi czas. Atak bólu nie zawsze jest intensywny iz reguły ich występowanie ma związek z jakimś czynnikiem prowokującym. Takie bóle rzadko stają się „niespodzianką” dla osoby, która przez długi okres swojego istnienia często ma w zapasie lekarstwa lub nie lekarstwa skutecznie je uśmierzające.

Dlaczego ważne jest, aby odróżniać ból ostry od przewlekłego? Jest to ważne ze względu na to, że generalnie przyczyną ostrego bólu brzucha jest dość często ostra patologia chirurgiczna narządów jamy brzusznej, w której zawsze istnieje możliwość znalezienia się przynajmniej w szpitalu chirurgicznym, a co najwyżej na stole operacyjnym. Przyczyną przewlekłego bólu jest zwykle jakiś rodzaj przewlekłej choroby terapeutycznej, która jest potencjalnie mniej niebezpieczna.

2. Obowiązuje złota zasada: „W przypadku ostrego bólu brzucha nigdy nie należy przyjmować środków przeciwbólowych przed badaniem przez lekarza, najlepiej chirurga!” W bólu przewlekłym taka kategoryzacja zwykle nie jest zauważana, a pacjenci samodzielnie przyjmują leki przeciwbólowe, aby złagodzić swój stan.

3. Nie zawsze przyczyną bólu brzucha jest choroba narządów wewnętrznych zlokalizowanych w jamie brzusznej. Tak więc dość często patologii płuc, serca, nerek może towarzyszyć pojawienie się bólu w jamie brzusznej z powodu osobliwości przejścia pni nerwowych.

Bóle brzucha mogą występować w zupełnie innych miejscach, ale jedną z ich najczęstszych lokalizacji jest ból po prawej stronie pod żebrami. Istnieje ogromna lista chorób, którym towarzyszy początek bólu w prawym podżebrzu. Dla wygody zrozumienia i określenia znaczenia niektórych chorób, którym towarzyszą bóle po prawej stronie pod żebrami choroby, chciałbym rozważyć następujący aspekt:

Choroby związane z uszkodzeniem narządów jamy brzusznej:

- niebezpieczne dla zdrowia i życia (zwykle chirurgiczne)

- mniej niebezpieczne (zwykle terapeutyczne)

Choroby niezwiązane z uszkodzeniem narządów jamy brzusznej

Niebezpieczne choroby związane z uszkodzeniem narządów jamy brzusznej

Ta grupa chorób obejmuje:

1. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Lokalizacja bólu brzucha po prawej stronie pod żebrem jest typowa dla tej choroby. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego to ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Najważniejszą i podstawową przyczyną tej choroby jest obecność kamieni w woreczku żółciowym, które często utkną albo w szyjce pęcherzyka żółciowego, albo w drogach żółciowych. W tym przypadku woreczek żółciowy wydaje się być zablokowany. Żółć, nie mogąc uciec, rozciąga ją, powodując silny ból. Bardzo często towarzyszy temu infekcja, a choroba objawia się w „pełnej krasie”. Z reguły ból w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego jest zlokalizowany w okolicy prawego podżebrza, ale jednocześnie podaje się go pod prawą łopatkę i do prawej łopatki. Pacjenci mogą mieć nudności, wymioty, gorycz w ustach. W ciągu dwóch lub trzech dni woreczek żółciowy może całkowicie „zgnić”, pęknąć, a zakażona żółć zaczyna wpływać do jamy brzusznej, powodując zapalenie otrzewnej. Pacjenci z reguły umierają bez udzielenia pomocy w odpowiednim czasie. W większości przypadków bolesny atak wiąże się ze spożyciem smażonych, tłustych potraw, a także spożyciem alkoholu. Często jedynym możliwym sposobem pomocy takim pacjentom jest nagłe usunięcie pęcherzyka żółciowego. Jednak dzięki terminowemu leczeniu możliwe jest usunięcie pęcherza przez małe, ledwo zauważalne nakłucia na skórze - tak zwane endoskopowe usunięcie pęcherzyka żółciowego. Najbardziej pouczającą dodatkową metodą diagnozowania ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest ultrasonografia narządów jamy brzusznej, która nie tylko pozwala zidentyfikować obecność kamieni jako główną przyczynę tej groźnej choroby, ale także określić grubość ściany pęcherzyka żółciowego - główne kryterium ciężkości procesu zapalnego.

2. Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. U absolutnie każdej osoby ostre zapalenie wyrostka robaczkowego wiąże się z pojawieniem się bólu w dolnej części brzucha po prawej stronie (prawy obszar biodrowy). Jednak niewiele osób wie, że w około 70% przypadków ostre zapalenie wyrostka robaczkowego zaczyna się od bólu w górnej części brzucha, w tym w prawym podżebrzu. W większości przypadków ból w ciągu pierwszych sześciu godzin przesuwa się w dół brzucha, a następnie obraz staje się mniej lub bardziej wyraźny. Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego z reguły nie ma żadnych czynników predysponujących. Występuje na tle pełnego zdrowia, zarówno u mężczyzn, jak i kobiet o każdej porze dnia iw każdym wieku. Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest bardzo niebezpieczną chorobą. Dlatego też, gdy tylko zostanie postawiona ta straszna diagnoza, pacjent musi być operowany jak najwcześniej. Z reguły operacja usunięcia ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jest wykonywana nie później niż dwie godziny po postawieniu diagnozy. Pomimo faktu, że ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, nawet jeśli zaczyna się bólem w górnej części brzucha, wkrótce „opada” niżej, istnieje pewna kategoria pacjentów, u których zapalenie wyrostka robaczkowego objawia się wyłącznie bólem w górnej części brzucha pod żebrem, co, nie wiedząc o tych faktach, wprowadza w błąd pracowników medycznych zagrażające życiu i zdrowiu pacjenta. Ta grupa pacjentów obejmuje:

- kobiety w ciąży w drugiej połowie ciąży. Faktem jest, że w tym okresie powiększona macica ciężarna wypiera jelito grube wraz z wyrostkiem robaczkowym pod wątrobą, gdzie proces zapalny jest zlokalizowany w późniejszym.

- osoby, u których ze względu na cechy anatomiczne wyrostek robaczkowy ma znaczną długość i znajduje się pod wątrobą.

Tylko terminowe badanie przez chirurga może zneutralizować potencjalne zagrożenie, jakie czeka pacjentów z tej grupy bólem pod żebrem po prawej stronie.

3. Perforowany wrzód żołądka lub dwunastnicy. W typowych przypadkach przy perforowanym wrzodzie występują silne bóle w nadbrzuszu, które ze względu na swoje charakterystyczne nasilenie nazywane są bólami „sztyletowymi”. W tej chorobie przez powstałą dziurę w żołądku sok żołądkowy, składający się z kwasu solnego i agresywnych enzymów trawiennych, przedostaje się do wolnej jamy brzusznej powodując ciężkie zapalenie. Bez nagłej operacji większość pacjentów umiera w ciągu pierwszych trzech dni, a nawet spóźniona operacja (drugiego dnia) często nie jest w stanie uratować nieszczęśnika. Wydawałoby się, jak możesz nie rozpoznać tak uderzającej choroby w jej przejawach? Okazuje się, że to możliwe. Wynika to z faktu, że w niektórych przypadkach choroba ta jest bardzo wymazana i nietypowa. Dzieje się tak w następujących przypadkach:

- jeśli otwór w żołądku lub dwunastnicy jest bardzo mały, może niejako przykryć się od wewnątrz kawałkiem pokarmu, zapobiegając wylewaniu się soku żołądkowego. W tym przypadku otwór zewnętrzny (od strony wolnej jamy brzusznej) przykrywa się jelitem lub siecią (reakcja ochronna organizmu). Ten stan nazywa się zakrytym owrzodzeniem testowym. Po stosunkowo ostrym początku bóle znacznie ustępują w krótkim czasie, przybierając charakter bólu pod prawym żebrem. Jednak niebezpieczeństwo polega na tym, że infekcja, która dostała się do żołądka, może również prowadzić do zapalenia otrzewnej i śmierci, które jednak przebiegają mniej jaskrawo i agresywnie..

- druga kategoria pacjentów, u których perforowany wrzód może przebiegać bez silnych bólów brzucha - osoby w stanie silnego odurzenia alkoholowego lub narkotykowego oraz osoby osłabione i ciężko chore.

Nawet najmniejsze podejrzenie perforacji wrzodu jest wskazaniem do natychmiastowego skierowania do szpitala, w którym znajduje się specjalistyczny oddział chirurgiczny. Aby wreszcie przekonać się o niebezpieczeństwie i znaczeniu tej choroby, chciałbym powiedzieć, że każdy pracownik służby zdrowia, który zidentyfikował lub przynajmniej podejrzewał perforację wrzodu, powinien nie tylko skierować, ale także zapewnić dostawę pacjenta do szpitala (nawet transportem osobistym).

„Nie niebezpieczne” choroby związane z uszkodzeniem narządów jamy brzusznej.

Oczywiście nie do końca słuszne jest „nazywanie” tej grupy chorób nieszkodliwymi i byłoby to poważny zarzut pod adresem lekarzy o profilu terapeutycznym. Faktem jest, że w przeciwieństwie do pilnych schorzeń chirurgicznych, które wymagają bardzo szybkiej i dokładnej diagnozy oraz podjęcia pilnych działań, przy chorobach terapeutycznych jest czas na pełne badanie bez pośpiechu. Należy również zauważyć, że w chorobach terapeutycznych, w przeciwieństwie do chirurgicznych, istnieje znacznie mniejsze bezpośrednie potencjalne zagrożenie życia pacjenta. Główne choroby lecznicze, którym towarzyszy ból po prawej stronie pod żebrami, to:

1. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego. Podobnie jak ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest również najczęściej związane z obecnością kamieni w woreczku żółciowym. Jednak ból w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego jest znacznie mniej intensywny, rzadko towarzyszą mu nudności, wymioty, gorączka i pogorszenie stanu ogólnego. Bóle pojawiają się bardzo często, istnieje wyraźny związek z przyjmowaniem pokarmu w postaci zaburzeń diety i ustępują doskonale po zażyciu NO-SHPA. Wykluczenie smażonych, tłustych potraw, a także spożywanie alkoholu wraz z przyjmowaniem leków przeciwskurczowych podczas zaostrzenia choroby to główne środki mające na celu zmniejszenie częstotliwości i intensywności napadów bólu. Radykalna likwidacja przewlekłego, zakaźnego zapalenia pęcherzyka żółciowego - zaplanowane usunięcie pęcherzyka żółciowego. Zasadniczo wszystkie przypadki kamieni w woreczku żółciowym podlegają chirurgicznemu usunięciu, które zaleca się wykonać jak najwcześniej w młodym wieku, kiedy dana osoba jest znacznie łatwiejsza i z mniejszą liczbą powikłań przechodzi operację.

2. Zapalenie błony śluzowej żołądka i zaostrzenie choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy. Ból może być zlokalizowany tak jak w nadbrzuszu, tj. pod łyżką i pod żebrem po prawej stronie (szczególnie w przypadku wrzodu dwunastnicy). Ból z reguły pojawia się po posiłku (od 20 minut do półtorej godziny), bardzo często towarzyszy mu zgaga, nudności, odbijanie, a czasem wymioty. Ból w tych schorzeniach jest często tak zwany sezonowym, nasilającym się w okresie jesienno-wiosennym. Wiodącą rolę w diagnostyce zapalenia żołądka i choroby wrzodowej żołądka odgrywa fibrogastroskopia (FGS) - endoskopowa metoda badawcza, która pozwala nie tylko na wizualną ocenę stanu zapalnego błony śluzowej, ale także na wykonanie biopsji. Przestrzeganie ścisłej diety, przyjmowanie leków zmniejszających kwasowość żołądka w większości przypadków pozwala pozbyć się tej choroby w krótkim czasie.

3. Zapalenie wątroby - zapalenie wątroby. Najczęściej stan zapalny jest wywoływany przez wirusy (zapalenie wątroby typu A, B, C, D i inne). Zapalenie wątroby może być zarówno ostre, jak i przewlekłe. Typowe dla tej choroby jest pojawienie się tępego bólu w prawym podżebrzu. Istnieje jeden bardzo ważny objaw zapalenia wątroby, który w większości przypadków pomaga odróżnić tę chorobę od innych - jest to pojawienie się zażółcenia skóry i błon śluzowych, które może mieć różną intensywność od ledwo zauważalnej do jaskrawo pomarańczowej. Wirusowe zapalenie wątroby typu A zwykle występuje w postaci ostrej postaci z wyraźnymi objawami, które po leczeniu nie pozostawiają żadnych konsekwencji. Wirusowe zapalenie wątroby typu B, C i D często występuje w postaci postaci przewlekłych, powoli przechodzących w marskość wątroby. USG wątroby i badanie laboratoryjne na obecność zapalenia wątroby pozwalają na szybką prawidłową diagnozę.

Inną przyczyną zapalenia wątroby, oprócz wirusowego zapalenia wątroby, jest spożycie toksycznych substancji, które wpływają na komórki wątroby. Najczęstszą substancją hepatotoksyczną jest alkohol.

4. Dyskinezy pęcherzyka żółciowego - choroba czynnościowa związana ze wzrostem lub ostrym osłabieniem kurczliwości pęcherzyka żółciowego. Choroba może występować w dwóch postaciach: hiperkinetycznej - charakteryzującej się wzmożonymi skurczami pęcherzyka żółciowego, hipokinetycznej - nadmiernej relaksacji pęcherza. Bóle są z natury bolesne lub przeszywające, mają wyraźny związek z przyjmowaniem smażonych potraw. W swoim przebiegu choroba jest bardzo podobna do przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, ale przy dyskinezy nie ma kamieni w woreczku żółciowym. Dyskinezy leczy się dietą, stosowaniem leków żółciopędnych i NO-SHPA.

Choroby niezwiązane z uszkodzeniem narządów jamy brzusznej

Istnieje duża grupa chorób, w których ból brzucha zlokalizowany jest pod żebrem po prawej stronie, ale choroba dotyka narządy zlokalizowane w zupełnie innych obszarach. Ból w tych chorobach odbija się lub promieniuje. Choroby, którym towarzyszy ból w prawym podżebrzu, są następujące:

1. Ostre zapalenie płuc (zapalenie płuc). Przy lokalizacji procesu zapalnego w dolnym płacie prawego płuca bardzo często ból pojawia się nie tylko w klatce piersiowej, ale także pod żebrem po prawej stronie. Zdarza się też, że w klatce piersiowej może w ogóle nie być bólu. Obecność wysokiej temperatury u pacjenta, kaszel z uwolnieniem ropnej plwociny, bóle ciała, a także związek z wcześniejszym początkiem hipotermii może prowadzić do prawidłowej diagnozy. Uważne słuchanie płuc, wykonanie prześwietlenia klatki piersiowej lub fluorografii w większości przypadków pomaga prawidłowo zdiagnozować tę chorobę.

2. Zapalenie prawej nerki (ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek). W typowych przypadkach ból w odmiedniczkowym zapaleniu nerek jest zlokalizowany w dolnej części pleców po lewej stronie, ale czasami w prawym podżebrzu. Naruszenie oddawania moczu, USG nerek i badanie laboratoryjne moczu to główne metody diagnozowania ostrego zapalenia nerek.

3. Osteochondroza kręgosłupa i nerwoból międzyżebrowy. W tej chorobie nerwy wychodzące z rdzenia kręgowego są uciskane. Kiedy nerwy biegnące wzdłuż krawędzi prawego łuku żebrowego są ściśnięte, pojawia się ból pod żebrem. Zwykle bóle są związane z obracaniem tułowia, wstawaniem z łóżka, strzelaniem w naturze i zanikaniem po zażyciu leków przeciwzapalnych.

4. Złamanie żeber po prawej stronie to kazuistyka, jednak w rzadkich przypadkach, szczególnie w przypadku przedwczesnego leczenia po urazie doznanym w stanie nietrzeźwości, złamania żeber mogą nie zostać rozpoznane. Ból zwykle ustępuje samoistnie 3-4 tygodnie po zespoleniu żeber.

5. Ostry zawał mięśnia sercowego. Rzadko, ale zdarza się również, że ból podczas zawału serca, zwłaszcza przy nietypowych lokalizacjach, można podać na żołądek, w tym pod żebrem po prawej stronie. Zawał mięśnia sercowego jest chorobą potencjalnie zagrażającą życiu, która, jeśli nie zostanie rozpoznana na czas, może doprowadzić do śmierci. Początek choroby zwykle wiąże się z nadmiernym wysiłkiem fizycznym lub stresem emocjonalnym, typowym dla osób powyżej 50 roku życia, może towarzyszyć duszność, zaburzenia pracy serca na tle wcześniejszych problemów z sercem. Jeśli podejrzewasz tę postać zawału mięśnia sercowego, powinieneś natychmiast wykonać elektrokardiogram, jako główną metodę diagnozowania tej poważnej choroby..

Z powyższego jasno wynika, że ​​pomimo dalekiej od pełnej ogromnej listy chorób występujących z bólem w prawym podżebrzu, można wśród nich znaleźć zarówno stany niegroźne, jak i zagrażające życiu. Dlatego, aby uniknąć poważnych konsekwencji zdrowotnych w przypadku wszelkich niejasnych bólów po prawej stronie pod żebrami, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc do lekarza..

Ból w prawym podżebrzu, przyczyny i możliwe choroby

Często nawracający ból w prawym podżebrzu sygnalizuje różne choroby. W tej okolicy znajdują się narządy życiowe - nie odkładaj diagnozy, co pomoże ustalić, co boli pod prawym dolnym żebrem. Dopiero po przeprowadzeniu badań i zidentyfikowaniu objawów towarzyszących bólom w prawym podżebrzu możemy z całą pewnością stwierdzić, że.

Obszar prawego podżebrza

Ta warunkowa strefa ludzkiego ciała ma wyraźne granice. Jego środek to pionowa linia przechodząca przez dolną krawędź żebra. Od góry hipochondrium jest ograniczone prawą kopułą przepony na poziomie żebra V, a od dołu - wewnętrzną krawędzią łuku żebrowego. Po prawej stronie hipochondrium kończy się bliżej skrzyżowania żebra XII i prawego grzebienia biodrowego kości miednicy. W obszarze prawego podżebrza znajduje się jednocześnie kilka narządów. Oto, co znajduje się pod prawym żebrem u osoby:

  • wątroba;
  • pęcherzyk żółciowy;
  • część jelita;
  • prawa nerka (częściowo).

Przyczyny bólu

Ból w narządach wewnętrznych, które znajdują się w okolicy prawego podżebrza, może oznaczać krótkotrwałe naruszenie ich funkcji (skurcz), przewlekłą chorobę (zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie okrężnicy itp.) Lub szybko rozwijającą się patologię (zapalenie wyrostka robaczkowego). Receptory bólu reagują na podrażnienie błon śluzowych, obrzęk i rozciąganie tkanek, naruszenie ich integralności. Czasami zespół bólowy w podżebrzu po prawej stronie występuje u zdrowych ludzi w wyniku aktywności fizycznej, przed miesiączką u kobiet. Jeśli przy wysiłku fizycznym, przy wdechu lub podczas kaszlu boli nas prawa strona pod żebrami, jest wysoce prawdopodobne, że może to być kamica żółciowa lub nerkowa. Obciążenie powoduje ruch kamieni, co staje się możliwą przyczyną bolesnych odczuć w prawym górnym kwadrancie z przodu.

Charakter bólu

W zależności od przyczyny ból pod prawym żebrem może być ostry lub tępy, jest stale obecny (przez większość dnia) lub po naciśnięciu objawia się napadami. Z natury bólu po prawej stronie pod żebrem można przypuszczać, że tak może być. Ale aby postawić dokładną diagnozę, musisz wykonać dodatkowe testy i badania..

Ostry ból pod prawym żebrem

Niezależnie od tego, co może być przyczyną silnego bólu cięcia w prawym górnym kwadrancie z przodu, jest to stan niebezpieczny. Jeśli atak zaczyna się nagle i trwa długo, należy przyjąć pozycję leżącą i wezwać lekarza. Przed udzieleniem pomocy medycznej nie należy jeść, pić, ruszać się, przyjmować leków, próbować uśmierzyć bólu. Leczenie w domu może zagrażać życiu.

Ostry skurczowy ból w podżebrzu po prawej stronie u osoby dorosłej może wynikać z:

  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • perforacja owrzodzeń jelit - perforacja;
  • wyjście kamienia z dróg żółciowych lub nerek;
  • zablokowanie dróg żółciowych;
  • pęknięcie lub uszkodzenie pęcherzyka żółciowego;
  • niedrożność jelit z przepukliną, guzem, zaleganiem kału;
  • uraz jajnika, jajowód z zapaleniem, torbiel, ciąża pozamaciczna;
  • zakrzepica żyły głównej;
  • złamanie prawego żebra.

Ponadto ostry ból po prawej stronie pod żebrami z przodu często oznacza zaostrzenie chorób przewlekłych - zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie jelit, odmiedniczkowe zapalenie nerek, skurcz z dyskinezą pęcherzyka żółciowego. Wraz z naciskiem nasila się punktowy dyskomfort..

Tępy, powtarzający się ból

Zespół bólu pękającego, obolałego i ciągnącego w jamie brzusznej staje się powodem do niepokoju, jeśli jest powtarzany i zlokalizowany w tym samym obszarze. Najczęstszą przyczyną tępego i obolałego bólu w prawym górnym kwadrancie są choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego:

  • zapalenie wątroby;
  • bąblowica (uszkodzenie robaków pasożytniczych);
  • stłuszczenie wątroby;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • dyskinezy pęcherzyka żółciowego;
  • kamica żółciowa;
  • marskość wątroby;
  • choroby onkologiczne.

Słaby ból lub pulsujący ból po prawej stronie pod żebrami i w górnej części brzucha z tymi patologiami występuje okresowo. Po jedzeniu lub przy długotrwałym poście często następuje wzrost, gdy uciskamy bolesne miejsce. Powód, dla którego prawa strona boli pod żebrami, występują choroby jelit i nerek, choroby ginekologiczne u kobiet, patologie sercowo-naczyniowe, którym towarzyszy zastój krwi. Przyczyna bólu pod prawym żebrem z przodu jest nieco oddalona od obszaru prawego podżebrza, ale doznania mogą promieniować. Lepiej nie odkładać diagnozy, jeśli wystąpi jakikolwiek ból - znacznie łatwiej jest leczyć chorobę we wczesnych stadiach.

Choroba wątroby

W przypadku choroby wątroby ból w prawym podżebrzu z boku zwykle nie jest ostry, ale słaby i obolały. Przejawia się paroksyzmem, pogarszanym przez zginanie i naciskanie. Oprócz bolesności często pojawia się uczucie ciężkości, zażółcenie skóry, nudności. Picie zbyt dużej ilości może prowadzić do krótkotrwałej dysfunkcji wątroby spowodowanej zatruciem alkoholem. W takim przypadku powrót do zdrowia następuje stopniowo, w ciągu 1-2 dni. Podczas badania palpacyjnego następuje wzrost wątroby i nasilenie wrażeń uciskowych.

Zapalenie wątroby

Jest to zapalenie wątroby wywołane przez wirusa (typu A, B, C), narażenie na toksyczne tabletki lub mechaniczne uszkodzenie narządu wewnętrznego. W przypadku zapalenia wątroby u osoby dorosłej okresowo boli po prawej stronie pod żebrami i występują inne charakterystyczne objawy:

  • ciemny mocz i jasny stolec;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • żółty kolor twardówki i skóry;
  • nudności, wymioty, gorycz w ustach.

Marskość i rak wątroby

W obu przypadkach dochodzi do zniszczenia zdrowych komórek wątroby i zastąpienia ich patologicznymi, nie spełniającymi swojej funkcji. Różnica polega na tym, że złośliwy guz może rosnąć i dawać przerzuty w odległych częściach ciała. W marskości wątroby niszczenie komórek jest miejscowe i nie wpływa na inne narządy. Przyczyną marskości są najczęściej współistniejące choroby wątroby, a także nadużywanie alkoholu i nadużywania dużej ilości pokarmów..

Ale na początkowych etapach najgroźniejsze choroby mogą objawiać się niewyraźnymi objawami. Wielu nie zwraca uwagi na to, że czasami po naciśnięciu czują się mdłości i bolą w prawym górnym kwadrancie górnego przodu. Wraz z rozwojem procesu i wzrostem wielkości guza pojawiają się nieprzyjemne odczucia w jamie brzusznej, bóle uciskowe, wzdęcia, niestrawność, wymioty. Twardówka oczu i skóry żółkną, zauważalne są zmiany w stolcu - zawartość cząstek niestrawionego pokarmu, żółci. Innym charakterystycznym objawem procesu złośliwego jest niewielki, ale stały wzrost temperatury ciała..

Giardia

Czasami wątroba staje się miejscem lokalizacji pasożytów. Mogą dostać się do organizmu na kilka sposobów:

  • ze źle przetworzonej żywności (mięso i ryby, niemyte warzywa);
  • podczas picia nieprzegotowanej wody;
  • z powodu braku nawyku mycia rąk.

Jedną z tych nieprzyjemnych chorób wywoływanych przez pasożyty jest bąblowica. Jest to spowodowane przez echinokoki - tasiemca, który woli osiedlać się w wątrobie i płucach ludzi i dużych zwierząt. Jaja pasożyta zostają pokryte cystą z płynem w środku. W wyniku działania pasożytów wątroba rozszerza się, pojawiają się bolesne odczucia. Charakteryzuje się ciągłym bólem w prawym podżebrzu z boku, pogarszającym się przez zginanie. Kiedy torbiele pękają, pasożyty dostają się do krwiobiegu i powodują zatrucie, rozwija się ropień wątroby.

Hepatoza tłuszczowa

Normalne komórki wątroby, ze względu na nadmierne gromadzenie się tłuszczu, odradzają się i nie pełnią w pełni swojej funkcji. Przekształcenie zdrowych komórek w tkankę tłuszczową powoduje zwiększenie objętości wątroby. Potrafi naciskać na inne narządy, dlatego prawa strona boli pod żebrami po boku. Podobnie jak w przypadku innych chorób, często występują nudności, wzdęcia i niestrawność..

Choroba pęcherzyka żółciowego

Kiedy prawa strona boli pod żebrami z przodu z patologiami pęcherzyka żółciowego, odczucia mogą być ostre, napadowe lub słabe, bolesne. W przypadku zapalenia narządu temperatura ciała wzrasta, następuje pęknięcie. Naruszeniu odpływu żółci towarzyszy zmiana koloru skóry, pacjent jest chory. Jeśli pękający ból w prawym podżebrzu nasila się przy badaniu palpacyjnym, zginaniu, po jedzeniu, jedzeniu ciężkiego jedzenia i alkoholu - z dużym prawdopodobieństwem mówimy o patologii pęcherzyka żółciowego.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego (ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego) występuje w wyniku infekcji lub przedostania się pasożytów do narządu, uszkodzenia kamieni wewnątrz narządu. Bardziej powszechne jest nalotowe przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego - jest to wynikiem dużej liczby kamieni w woreczku żółciowym. Uszkadzają błonę śluzową, powodując stan zapalny narządów i kłujące uczucie. Żółć zdrowej osoby nie jest sprzyjającym środowiskiem dla drobnoustrojów i pasożytów - w przypadku naruszenia jej składu może dojść do zakaźnego i lambliozowego zapalenia pęcherzyka żółciowego. W procesie zapalnym w woreczku żółciowym charakterystyczne są okresowe pękające ostre bóle w prawym podżebrzu z przodu. Mogą wystąpić zarówno ataki ostrego bólu, jak i nieprzyjemne uczucie bólu lub ciągnięcia. Oprócz bólu w prawym podżebrzu wzrasta temperatura.

Kamica żółciowa

Przy niewielkiej liczbie kamieni osoba może nawet o nich nie wiedzieć. Wraz ze wzrostem liczby kamieni kamicy odpływ żółci zostaje zakłócony, pojawia się stan zapalny, boli prawa strona pod żebrem. Ale czasami nawet jeden mały kamień utknięty w drogach żółciowych może powodować ostry przeszywający ból w prawym podżebrzu. Ból nasila się podczas ruchu i słabnie w bezruchu w nocy. W ciężkich przypadkach kamica prowadzi do martwicy i całkowitej dysfunkcji narządu wewnętrznego, uniemożliwiając przepływ i wydostawanie się żółci. W takich przypadkach, aby pozbyć się ciągłego bólu i ryzyka zapalenia otrzewnej w przypadku uszkodzenia, narząd jest usuwany. Po usunięciu narządu mogą pozostać bóle „fantomowe”. Ale z biegiem czasu stan wraca do normy, dyskomfort znika..

Giardioza

Pasożyty, które dostają się do organizmu z pożywienia i wody, częściej atakują wątrobę i jelita. Ale czasami występuje również lamblioza pęcherzyka żółciowego - do ścian narządu przyczepiają się „goście”, zakłócając jego pracę. Ich obecność w dużych ilościach powoduje zatrucie organizmu, z powodu podrażnienia ścian pęcherza, podbrzusza po prawej stronie boli.

Dyskinezy

Najbardziej „nieszkodliwe” ze wszystkich zaburzeń prowadzących do bólu w prawym górnym kwadrancie. Dyskinezy dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego to naruszenie normalnego odpływu żółci z powodu stresu, nieregularnego i niewłaściwego odżywiania, braku lub nadmiernej aktywności fizycznej. Występuje dyskineza typu hiper- i hipokinetycznego. W pierwszej postaci odpływ żółci jest utrudniony z powodu zwiększonego napięcia mięśniowego prowadzącego do skurczu; w drugim przypadku z powodu niewystarczającej aktywności motorycznej pęcherza. Możesz złagodzić kłujące doznania za pomocą przeciwskurczowego, a także normalizującej diety, snu i aktywności fizycznej. Ale nieleczone drobne naruszenia mogą prowadzić do poważnych konsekwencji - stagnacji żółci i przekształcenia jej skrzepów w kamienie.

Guzy pęcherzyka żółciowego

Występują dość rzadko, najczęściej na ścianach pęcherza można znaleźć „fałszywe” polipy cholesterolu. Czasami z niektórych komórek własnej tkanki śluzowej mogą rozwinąć się nowotwory - w takim przypadku istnieje ryzyko ich późniejszej degeneracji w komórki złośliwe. Dyskomfort jest zwykle spowodowany nie przez sam guz, ale przez naruszenie odpływu żółci.

Choroba jelit

Choroby jelit mogą również powodować ostry ból po prawej stronie pod żebrami. Oprócz napadowego bólu brzucha charakterystycznymi objawami problemów z jelitami są:

  • zaburzenia stolca - biegunka lub zaparcie;
  • domieszka ropy, krwi w kale;
  • wzdęcia;
  • pogorszenie stanu skóry;
  • utrata masy ciała, wypadanie włosów.

Zapalenie wyrostka robaczkowego

Jeśli pojawi się nagły ostry ból po prawej stronie pod żebrami z przodu, natychmiast pojawia się myśl o zapaleniu wyrostka robaczkowego. Rzeczywiście, ta choroba najczęściej ma wyraźny zespół bólowy. Oprócz bólu, nudności i wymiotów, mogą wystąpić zaburzenia stolca i gorączka. Jeśli podejrzewasz zapalenie wyrostka robaczkowego, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe. Nie możesz pić i jeść. Odroczenie interwencji chirurgicznej w takiej sytuacji obarczone jest zapaleniem otrzewnej - zapaleniem otrzewnej w wyniku perforacji wyrostka robaczkowego i wycieku jego zawartości. Pacjent staje się coraz gorszy, a jeśli nie jest leczony, następuje śmierć.

Zakaźne zapalenie jelita grubego

Zapalenie jelit (zapalenie okrężnicy) jest spowodowane infekcją. Przewlekłe, długotrwałe zapalenie prowadzi do owrzodzeń. Ból pod prawym dolnym żebrem z procesem zapalnym w jelicie jest najczęściej tępy, gorszy po jedzeniu i podczas ruchu. Trawienie jest zaburzone, na przemian występują zaparcia i biegunka. Z powodu słabego wchłaniania pokarmu osoba traci na wadze, stale czuje się słaba i zmęczona. Rezultatem zapalenia jest czasami wrzód, którego pojawienie się po prawej stronie może powodować ostry ból w prawym podżebrzu. W tym przypadku mówią o wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego..

Zespół jelita drażliwego

Objawy mogą przypominać stan zapalny, ale przyczyną choroby jest napięcie nerwowe. Przejadanie się, nadużywanie tłustych potraw pogłębia problem. Stan pogarsza się, jeśli pijesz kawę lub alkohol. Obserwuje się również zaburzenia autonomiczne - lęk, ból głowy, pocenie się kończyn.

Uchyłek

To jest wypukłość odcinka ściany jelita. Istnieją uchyłki wrodzone i trwające całe życie. Samo wybrzuszenie może nie być bolesne. Objawy są głównie spowodowane zastojem treści uchyłka, tworzeniem się kamieni kałowych i zapaleniem wokół wybrzuszonego obszaru.

Przepuklina

W przeciwieństwie do uchyłka, z przepukliną dochodzi do wystawania narządów (najczęściej odcinka jelita) przez ścianę jamy brzusznej, pacjent może wymiotować, zaburzyć trawienie i stolec. W miejscu wypukłości zauważalne jest charakterystyczne wybrzuszenie, ból nasila się w nocy. W przypadku przepukliny pępkowej lub pachwinowej wypadają obszary. Ostry ból uciskający w prawym podżebrzu u osoby dorosłej lub dziecka można zaobserwować przy naruszeniu przepukliny i niedrożności jelit - oznacza to, że wymagana jest tam natychmiastowa interwencja chirurgiczna. Próba naprawy przepukliny w domu jest niebezpieczna.

choroba Crohna

Poważna choroba, której przyczyna nie została jeszcze dokładnie określona. Objawia się powstawaniem ziarniniaków, wrzodów i blizn w całym przewodzie pokarmowym, głównie w jelicie krętym i dwunastnicy. Początek choroby zwykle występuje w młodym wieku. Owrzodzeniu jelita towarzyszą skurcze bolesne, czasami ostre, jak w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego, krwawienie. Występują również zaburzenia trawienia - słabe wchłanianie pokarmu (skutkujące utratą wagi), wzdęcia, biegunka, nudności.

Choroba nerek

Nerki są narządem sparowanym, dlatego problemy po ich prawej stronie mogą objawiać się zespołem bólowym z tej strony. Podejrzenie, że może to być choroba nerek z bólem w prawym podżebrzu pomoże skoncentrować dyskomfort bliżej pleców.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Zakaźne zapalenie zwykle rozwija się w obu nerkach, ale może też występować po jednej stronie. W stanie ostrym występuje bardzo ostry pulsujący ból, wzrost temperatury ciała, obrzęk, ból podczas oddawania moczu. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek objawia się ciągłym ciągnącym bólem w okolicy lędźwiowej, który może promieniować do prawego i lewego podżebrza (w zależności od miejsca infekcji).

Przy przewlekłym zapaleniu i uszkodzeniu nerek pojawiają się tam cysty - kapsułki wypełnione płynem. Uciskają zdrową tkankę, upośledzając filtrację krwi i utrudniając odpływ moczu..

Ostre zapalenie przytarczyc górnych

Stan ten jest spowodowany zapaleniem tkanki tłuszczowej w górnej części nerek. Pacjent odczuwa ból po prawej stronie pod żebrami, temperatura wzrasta. Ból nasila się podczas ruchu i chodzenia.

Choroba kamicy moczowej

Kiedy w prawej nerce tworzą się kamienie, pojawia się ostry palący ból. Potrafi podawać w pachwinę i dolną część pleców, występują trudności z oddawaniem moczu, krew w moczu. Nawracająca kolka nerkowa występuje, gdy kamienie i piasek przemieszczają się i wychodzą do moczowodu.

Choroby onkologiczne

Rak nerki jest niebezpieczny, ponieważ może przebiegać bez bólu przez długi czas. Czasami przerzuty do narządów występują w wyniku przeniesienia złośliwych komórek z innych części ciała. Ból pojawia się tylko wtedy, gdy dochodzi do naruszenia odpływu moczu i mówi o ściskaniu moczowodów. W moczu znajduje się krew, ale zdarza się to również w późniejszych stadiach choroby. Bardziej charakterystyczne są objawy guzów nadnerczy. Powodują zaburzenia w składzie hormonalnym, a pacjent zwykle kieruje te objawy do endokrynologa.

Ból po prawej stronie u kobiet

Przyczyną pulsującego bólu promieniującego w prawą stronę boczną mogą być choroby ginekologiczne lub ciąża pozamaciczna. Jeśli zarodek rozwija się nie w macicy, ale w jej pobliżu, w jajowodzie, powoduje to jego rozciąganie i pękanie, czemu towarzyszy ostry skurczowy ból. Stan wymaga natychmiastowej operacji.

Zapalenie i cysta

W przypadku zapalenia jajników (i zapalenia pochwy) ból pojawia się w okolicy lędźwiowej i podbrzusza, ale może również promieniować do prawego podżebrza. Występuje obfita wydzielina z pochwy, często zmieszana z ropą i krwią. Ten sam okresowy dyskomfort może oznaczać powstanie torbieli jajnika - kapsułki wypełnionej płynem.

Ból podczas ciąży

Może być kilka możliwych przyczyn bólu w prawym podżebrzu u kobiet spodziewających się dziecka. Duży płód ściska narządy jamy brzusznej - wątrobę, nerki, moczowody, co czasami powoduje bolesne odczucia. Pod wpływem hormonów w ciąży często obserwuje się skurcz dróg żółciowych, co utrudnia odpływ żółci. To samo dzieje się, gdy kobieta przyjmuje doustne środki antykoncepcyjne przez długi czas. Ze względu na zmiany hormonalne pojawia się również mrowienie w jajnikach - odczuwalne w okolicy lędźwiowej, ale może promieniować z góry na prawy podżebrz.

Choroby kręgosłupa

Ból pod prawym żebrem może również wskazywać na osteochondrozę kręgosłupa piersiowego lub lędźwiowego. Występuje niewielkie ograniczenie ruchomości w dotkniętym obszarze, ból obręczy nasila się wraz z ruchem i wysiłkiem fizycznym. Nieprzyjemne odczucia można wywołać na prawym ramieniu lub na środku pleców.

Patologia sercowo-naczyniowa

Jak wiesz, serce osoby znajduje się w lewym górnym rogu. Ale w niektórych stanach patologicznych (niewydolność serca, pogorszenie krążenia krwi, zawał mięśnia sercowego) zastój krwi występuje poniżej żyły głównej, co może objawiać się bólem po prawej stronie ciała, pod żebrami. Dodatkowe objawy tej patologii to gromadzenie się płynu (osocza krwi) w jamie brzusznej, obrzęk rąk i nóg oraz przyspieszony oddech. W przypadku zawału serca występuje bardzo silny ból w mostku, który może promieniować pod żebrami.

Pękający ból napadowy objawia się zakrzepicą żyły głównej. W przypadku zakrzepicy może wystąpić ostry i bardzo silny ból w prawym podżebrzu. Skrzeplina pochodzi z żył biodrowych i zatyka zagłębienie, powodując czasami zakrzepicę odcinka wątroby. Osoba ma ból w prawym podżebrzu i podaje go pod prawym łopatką.

Inne powody

Ból w prawym podżebrzu czasami występuje u osób zdrowych, które nie cierpią na choroby przewlekłe. Mogą być spowodowane:

  • skurcz przepony po wysiłku fizycznym;
  • zapalenie mięśni (zapalenie mięśni);
  • posiniaczone lub złamane żebro;
  • nerwoból międzyżebrowy - ucisk lub stan zapalny nerwu.

Choroby żołądka i trzustki (zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie trzustki) mogą czasami objawiać się przecięciem lub tępym bólem w prawym podżebrzu. Żołądek jest bliżej środka i lewej strony ciała, ale przy ostrym ataku ból promieniuje również w prawo.

Jeśli oprócz bólu pojawia się zaczerwienienie w okolicy prawego podżebrza, wysypka w postaci pęcherzyków, może to być półpasiec. Choroba charakteryzuje się przeszywającym bólem w prawym podżebrzu, swędzeniem. Wirus opryszczki powoduje półpasiec.

Diagnoza chorób brzucha

Z bólem po prawej stronie pod żebrami, osoba ma pytanie, co robić iz którym specjalistą najlepiej się skontaktować. Dowiedzieliśmy się, że jeśli boli pod żebrami po prawej stronie, przyczyną może być nie tylko choroba układu pokarmowego. Dlatego najlepiej najpierw udać się do terapeuty w celu uzyskania wywiadu i wstępnej diagnozy. Lekarz przeprowadzi oględziny i badanie palpacyjne, ucisk na podżebrz, określi charakter bólu, w nagłych wypadkach (zapalenie wyrostka robaczkowego, perforacja owrzodzenia, ciąża pozamaciczna itp.), Zgłosi się do chirurga. Dopiero po wszystkich badaniach staje się jasne, dlaczego boli w prawym podżebrzu i jak leczyć patologię.

Jeśli najsilniejszy ból cięty w prawym podżebrzu z przodu nie ustąpi dłużej niż 30-40 minut i nasila się wraz z uciskiem, należy natychmiast wezwać lekarza, nawet jeśli atak nastąpił w nocy. Przed przybyciem karetki lepiej nic nie robić - nie ruszać się i nie naciskać na brzuch, przyjmować pozycję półleżącą. Czasami, na podstawie komentarzy pacjentów, pomaga poduszka grzewcza, ale czasami ciepło może być niebezpieczne. Dlatego jeśli nie wiadomo, co może boleć pod prawym żebrem z przodu, nie warto wpływać na obszar prawego podżebrza za pomocą ciepła lub zimna.

Niezależnie od możliwej przyczyny choroby lekarz poprosi Cię o zdanie ogólnych badań - krwi, moczu, kału. Aby uzyskać wyższą dokładność diagnostyczną, zaleca się wykonanie USG narządów jamy brzusznej. Jeżeli z bólem w prawym podżebrzu lekarz podejrzewa, że ​​może to być choroba onkologiczna, zaleci wykonanie badań na markery nowotworowe, poddanie się diagnostyce CT. Wykonywana jest również diagnostyka rentgenowska poszczególnych narządów z kontrastem lub bez.

Przeciwbólowy

Pierwszą myślą wielu ludzi, kiedy boli pod prawym żebrem, jest przyjęcie jakiegokolwiek leku przeciwbólowego lub przeciwskurczowego. Może to jednak zatrzeć obraz kliniczny - stworzyć krótkotrwałą iluzję powrotu do zdrowia, chociaż w rzeczywistości choroba nadal postępuje. Dlatego lepiej najpierw przejść pełną diagnozę - przyczyny bolesnych odczuć w prawym podżebrzu pod żebrami mogą być bardzo różne. W większości przypadków nie wystarczy po prostu złagodzić ból, trzeba leczyć chorobę podstawową. Środek przeciwbólowy można pić tylko przy silnym bólu pod nadzorem lekarza..

Jeśli boli po prawej stronie pod żebrami z powodu naruszenia odpływu żółci, podkładka grzewcza na prawym podżebrzu (przy braku kamieni w pęcherzu) może pomóc złagodzić ból w domu. Cholagodzy i środki przeciwskurczowe łagodzą atak. W przypadku kamicy żółciowej w zaawansowanych przypadkach wykonuje się operację usunięcia pęcherza.

Choroby wątroby zwykle wymagają długotrwałego i ciągłego leczenia. Aby złagodzić dyskomfort, stosuje się tabletki przeciwskurczowe i leki stymulujące produkcję żółci. W przypadku chorób wątroby i jelit, chorób żołądka ważne jest przestrzeganie diety przepisanej przez lekarza. Konieczne jest przyjmowanie środków przeciwpasożytniczych tylko w przypadku wykrycia lamblii - w celu zapobiegania nie należy tego robić, ponieważ wszystkie takie tabletki są wysoce toksyczne.