Główny

Zapalenie korzonków nerwowych

Kość ogonowa boli: jak leczyć lekami i środkami ludowymi w domu

Ból kości ogonowej podczas chodzenia, wstawania z krzesła, siedzenia lub leżenia jest głównym objawem wielu patologii zapalnych i zwyrodnieniowo-dystroficznych. Dlatego przede wszystkim należy ustalić przyczynę niewygodnych wrażeń. Jeśli po głównej terapii kość ogonowa nadal trochę boli, lekarz powie ci, jak leczyć ją w domu. Tradycyjni uzdrowiciele oferują również sposoby na poprawę samopoczucia za pomocą maści i wcierania..

Pierwsza pomoc w przypadku urazów

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczny i niedrogi lek na ból stawów”. Przeczytaj więcej.

Najczęściej kość ogonowa boli podczas upadku z wysokości podczas siedzenia lub uderzenia bezpośrednio w dolną część pleców. Im szybciej pacjent otrzyma pierwszą pomoc, tym mniej powikłań pojawi się, a leczenie będzie znacznie szybsze. Osobę należy położyć na twardej powierzchni i uspokoić. Pigułka dowolnego niesteroidowego leku przeciwzapalnego pomoże wyeliminować ból - Ibuprofen, Ketorol, Nise.

Nawet zwykła aspiryna i paracetamol, które są zawsze w domowej apteczce, wystarczą. Nałożenie zimnych okładów na kość ogonową pomoże złagodzić ból.

Ofiary nie potrafią ocenić ciężkości obrażeń, dlatego czasami odmawiają hospitalizacji. Aby złamanie lub zwichnięcie kości ogonowej nie spowodowało kalectwa, pomimo wszelkich zastrzeżeń osoby poszkodowanej, konieczne jest wezwanie zespołu pogotowia ratunkowego.

Środki ludowe na ból

Na etapie rehabilitacji po głównym leczeniu stosuje się środki ludowe w celu złagodzenia bólu kości ogonowej. Ale możliwość ich zastosowania należy omówić z lekarzem..

Maść Wiszniewskiego

Balsamiczna maść według Vishnevsky'ego ma działanie antyseptyczne, przeciwzapalne, bakteriobójcze i immunomodulujące. Jest przepisywany pacjentom z bólem kości ogonowej tylko wtedy, gdy są sprowokowani przez patologie ginekologiczne, hemoroidy lub zmiany skórne w dolnej części pleców. Środek zewnętrzny stymuluje regenerację tkanek, ale nie wykazuje działania przeciwbólowego. Dlatego zastosowanie go do kości ogonowej jest niepraktyczne..

Połączone maści

Maść Indovazin dobrze pomaga w przypadku bólu kości ogonowej spowodowanego urazem. Jego działanie przeciwbólowe, regenerujące i stymulujące zapewniają indometacyna i trokserutyna. Roztwór Menovazin i maść Menovazan mają podobne właściwości.

Nalewki na ból po siniakach

Tradycyjni uzdrowiciele zalecają zbieranie i wkładanie świeżych surowców leczniczych do ciemnego szklanego pojemnika od początku wiosny, polewając go zwykłą wódką. Do nalewki odpowiednie są kwiaty nagietka, rumianku, mniszka lekarskiego, dziurawca, podbiału, chrzanu i liści babki lancetowatej. Po uzupełnieniu pojemnika należy go pozostawić na miesiąc w ciemnym, ciepłym miejscu. Powstałą pachnącą nalewkę wciera się w przypadku przewlekłego bólu w kości ogonowej do 3 razy dziennie.

Miód i ocet

Aby przygotować kompres, 3% octu stołowego lub jabłkowego rozcieńcza się równą objętością wody. Łyżkę gęstego miodu rozcieńcza się w 0,5 szklanki powstałego roztworu, zwilża dużą sterylną serwetką i nakłada na kość ogonową. W razie potrzeby kompres jest izolowany. Taki środek nie ma wyraźnego działania przeciwbólowego, ale może wyeliminować łagodny obrzęk..

Miód, alkohol, twarożek i kefir

Włożyć do pojemnika łyżkę miodu, twarożku, 0,3 szklanki kefiru i dokładnie wymieszać. Dodaj 2 łyżki alkoholu i nałóż na okolice kości ogonowej, przykrywając sterylną serwetką. Etanol poprawia ukrwienie uszkodzonych tkanek, ale działanie przeciwbólowe kompresu jest raczej słabe.

Smoła brzozowa

Smoła brzozowa zawiera ogromną ilość substancji bioaktywnych, które przyspieszają regenerację skóry i działają przeciwbakteryjnie. Jest stosowany w leczeniu skóry w wielu preparatach farmakologicznych. W przypadku bólu kości ogonowej, który nie jest spowodowany uszkodzeniem skóry, smoła brzozowa jest nieskuteczna.

Nalewka z propolisu

Lek ma działanie przeciwbakteryjne, przeciwzapalne i stymulujące regenerację. Zewnętrzne stosowanie nalewki z propolisu zapewni słabe miejscowe działanie drażniące i rozpraszające ze względu na zawarty w niej alkohol etylowy. Jeśli ból kości ogonowej jest związany z procesem zapalnym, w niektórych przypadkach lekarze zalecają przyjmowanie leku do środka. Aby przygotować roztwór, rozcieńczyć 20-60 kropli nalewki w pół szklanki wody.

Stosowanie ziół

Rośliny lecznicze w celu wyeliminowania bólu kości ogonowej stosuje się w postaci nalewek alkoholowych, naparów wodnych, wywarów. Możesz poprawić swoje samopoczucie kompresami. Duże liście chrzanu, kapusty, łopianu, babki lekko ugniatamy, a następnie nakładamy na kość ogonową do całkowitego wyschnięcia 1-2 razy dziennie.

Pelargonia

Odwar z geranium pomoże pozbyć się ciągnącego, bolącego bólu kości ogonowej. W celu jego przygotowania 5 suchych pokruszonych liści wlewa się do litra gorącej wody i gotuje na wolnym ogniu przez 10 minut. Fajnie, filtruj. Na obszar bólu nakłada się dużą sterylną serwetkę nasączoną bulionem. Czas trwania zabiegu to 40-60 minut.

Metody twarde

W przypadku ostrego bólu kości ogonowej, charakterystycznego dla nawrotów osteochondrozy lędźwiowo-krzyżowej, stosuje się domowe maści rozgrzewające. W moździerzu wymieszaj 50 ml wazeliny, łyżkę terpentyny balsamicznej, kilka kropli olejków eterycznych z jałowca i jodły do ​​uzyskania gładkości. Maść wciera się w okolice kości ogonowej 2-3 razy dziennie. Zabrania się używania go w procesie zapalnym dowolnej lokalizacji..

Inne środki ludowe

W domu do łagodzenia bólu stosuje się aplikacje z parafiną i (lub) ozokerytem. Ciało stałe topi się w łaźni wodnej i schładza do 40-45 ° C. Szerokim pędzlem nałóż mieszaninę kilkoma warstwami na kość ogonową. Czas trwania rozgrzewki - 1 godzina.

Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Pamiętaj tylko, aby smarować go raz dziennie..

Leczenie złamań kości ogonowej

Nawet przy kompetentnym, terminowym leczeniu złamań, wszystkie uszkodzone tkanki rzadko są całkowicie przywracane. Dlatego w przyszłości osoba odczuwa ból w kości ogonowej, gdy zmienia się pogoda lub po intensywnym wysiłku fizycznym..

Maść Mumia

Ten naturalny produkt zawiera wysokie stężenie pierwiastków śladowych, witamin rozpuszczalnych w tłuszczach i wodzie. Dzięki tej kompozycji wszystkie zewnętrzne postacie dawkowania z mumią są stosowane w celu przyspieszenia gojenia się kości i tkanki chrzęstnej. Maści są produkowane w wielu krajowych fabrykach farmaceutycznych i nie różnią się zbytnio składem. Każdy środek stymuluje regenerację tkanek po złamaniach, ale nie może wyeliminować bólu.

Maść żywiczna

Tradycyjni uzdrowiciele zalecają przygotowanie w domu maści znieczulającej z żywicy świerkowej. Jest zmieszany z równymi objętościami medycznej wazeliny i kremu dla dzieci oraz kilka kropel kosmetycznego olejku migdałowego. Maść jest również stosowana jako środek profilaktyczny na ból podczas hipotermii..

Maść żywokostowa

Roślina lecznicza ma złożony wpływ na organizm ludzki, co jest szczególnie ważne w przypadku złamań. Maść z żywokostu łagodzi stany zapalne, zmniejsza nasilenie bólu i obrzęku. Aby wyeliminować dyskomfort w dolnej części pleców, przywróć uszkodzone struktury kostne, wcieraj produkt 2-3 razy dziennie. Żywokost jest częścią balsamów Dikul, Sofia, 911.

Leki

Aby wyeliminować silny ból kości ogonowej, lekarz przepisuje leki przeciwbólowe w tabletkach, a łagodny dyskomfort można pozbyć się za pomocą maści, kremów i balsamów.

Ibuprofen

Lek ma wyraźne działanie przeciwzapalne, zmniejszające przekrwienie, przeciwbólowe. Składniki maści szybko wchłaniają się przez skórę, wykazując działanie terapeutyczne już po kilku minutach.

Diklofenak

Silne działanie przeciwbólowe maści i tabletek Diklofenaku jest równoważone przez jego skutki uboczne. Leki nie mogą być stosowane dłużej niż tydzień, w przeciwnym razie istnieje duże prawdopodobieństwo uszkodzenia błony śluzowej żołądka.

Ketoprofen

Jest to jeden z najbezpieczniejszych dostępnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Maść i tabletki szybko radzą sobie z bólem, obrzękiem zapalnym, miejscowym wzrostem temperatury w okolicy kości ogonowej.

Indometacyna

Tabletki i maść indometacyny stosuje się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza ze względu na szeroki wachlarz przeciwwskazań. Pomimo silnego działania przeciwbólowego leku stosuje się go, gdy bezpieczniejsze leki są nieskuteczne.

Naproksen

Tabletki o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym stosuje się w celu wyeliminowania bólu kości ogonowej, wywołanego urazami lub zaostrzeniem osteochondrozy. Naproksen jest dobrze tolerowany, rzadko powoduje działania niepożądane.

Chloroetyl

Aerozol charakteryzuje się znieczuleniem ogólnym, miejscowym działaniem przeciwbólowym. Służy do krótkotrwałego, powierzchownego znieczulenia na stłuczenia kości ogonowej.

Dolobene

Żel zawiera dekspantenol, dimetylosulfotlenek, heparynę. Wskazane jest stosowanie leku w przypadku urazów z towarzyszącym uszkodzeniem skóry, zerwaniem więzadeł, mięśni, ścięgien.

Traumeel S

Środek homeopatyczny zawiera składniki ziołowe i przydatne syntetyczne dodatki. Działanie przeciwbólowe maści i żelu objawia się gromadzeniem się składników aktywnych w patologicznych ogniskach.

Czego nie robić w przypadku bólu kości ogonowej

W przypadku bólu nie można stosować ogrzewania kości ogonowej na sucho i na mokro. Nie bierz gorących kąpieli, używaj poduszki rozgrzewającej lub worków z solą morską. Aktywność fizyczna powinna być umiarkowana, aw niektórych przypadkach lekarz zaleca pacjentom odpoczynek w łóżku.

Podobne artykuły

Jak zapomnieć o bólu stawów?

  • Bóle stawów ograniczają Twoje ruchy i satysfakcjonujące życie...
  • Martwisz się o dyskomfort, chrupanie i systematyczny ból...
  • Być może wypróbowałeś kilka leków, kremów i maści...
  • Ale sądząc po tym, że czytasz te wersety, niewiele ci pomogły...

Ale ortopeda Valentin Dikul twierdzi, że istnieje naprawdę skuteczny środek na ból stawów! Czytaj więcej >>>

Co zrobić, jeśli kość ogonowa bardzo boli?

Uważa się, że kość ogonowa jest potomkiem ogona, który zniknął z człowieka w procesie ewolucji. Manewrowość kości ogonowej wynika z faktu, że staw krzyżowo-guziczny jest połączony z krążkami międzykręgowymi Sv-Co. Więzadła podłużne boczne zdradzają tak mocne i stabilne połączenie między kością ogonową a kością krzyżową. Od splotu kości ogonowej do narządów wewnętrznych miednicy, do odbytu, a także do mięśni dna miednicy odchodzi wiele gałęzi nerwowych.

Przyczyny bólu kości ogonowej

Coccygodynia (zespół dna miednicy) to w żargonie medycznym silny ból kości ogonowej. Wielu pacjentów skarży się na ból w kości krzyżowej kości ogonowej lub krocza. Ale w celu dalszego leczenia bólu konieczne jest określenie, co go spowodowało..

Przyczyny bólu to:

  • Choroba odbytnicy.
  • Poważnie zraniona kość ogonowa
  • Siedząc na twardej powierzchni przez długi czas.
  • Neurastenia.
  • Choroby narządów płciowych u kobiet.
  • Torbiel.

Ponieważ kość ogonowa znajduje się w otwartym miejscu, jest to szczególnie niebezpieczne dla urazów. Ponieważ kość ogonowa jest jednym z silnie unerwionych splotów w ludzkim ciele, jeśli zostanie zraniona, osoba może odczuwać długotrwały ból. Częstą przyczyną bólu kości ogonowej jest jej zwichnięcie..

Konieczne jest rozpoczęcie leczenia kokcygodynii po jej całkowitym rozpoznaniu. Wykonuje się badanie rentgenowskie, które pokazuje wszystkie odchylenia kości ogonowej, złamania, zwichnięcia i tak dalej. U kobiet ból kości ogonowej pojawia się samoistnie.

Ból jest różnego rodzaju, od silnego, tępego do bardzo intensywnego. Za najpoważniejszy ból uważa się ból pochodzący ze środka kości ogonowej. Jeśli naciśniesz to miejsce, zacznie się ono rozprzestrzeniać na mięśnie pośladków. W przypadku bólu kości ogonowej nie zaleca się przyjmowania pozycji siedzącej, ponieważ wszystkie objawy zaczynają się znacznie pogarszać, a gdy pacjent wstaje, ból stanie się znacznie silniejszy. Defekacja jest jedną z przyczyn bólu.

Lekarze twierdzą, że częstą praktyką jest kokcygodynia o podłożu histerycznym. Charakteryzuje się tym, że pacjent odczuwa ból połączony z niezwykłym bólem w odbytnicy.

Praktyka medyczna od dawna ujawnia, że ​​sama kokcygodyna nie jest chorobą.

Lekarze przypisują to raczej objawowi choroby. Wynika z tego, że przed leczeniem bólu kości ogonowej konieczne jest zdiagnozowanie przyczyny bólu. W medycynie wyróżnia się dwa rodzaje bólu: organiczny i czynnościowy. Identyfikacja gatunku jest dość prosta. Jeśli nie, w przypadku jakichkolwiek uszkodzeń natury organicznej, ból zaczyna być uważany za nerwoból. Ponadto warto pamiętać, że u kobiet może to wiązać się z chorobami układu moczowo-płciowego..

Jak widać, ból organiczny musi być spowodowany urazem. Niektóre kobiety mogą doznać tego urazu podczas porodu. Ponadto niektóre patologiczne procesy kości ogonowej występują z zapaleniem okostnej lub osteomalacją tkanki kostnej. Lekarze zauważają również, że z powodu przemieszczeń mogą pojawić się pewne odczucia bólu. Zwichnięcia, obrzęki, zerwania więzadeł lub krwiaki.

Różne objawy i diagnoza

Ból w kości ogonowej jest najważniejszym objawem schorzenia. Ból może być różnego rodzaju: wyniszczający, tępy lub zlokalizowany w określonym obszarze. To sprawia, że ​​bardzo trudno jest siedzieć przez długi czas..

Ból kości ogonowej może być związany z podrażnieniem splotu nerwowego w kości ogonowej, a także z niedostatecznym napięciem naczyń krwionośnych. Aby zmniejszyć ból, niektórzy ludzie siedzą tylko na jednym pośladku..

Lekarz prowadzący może zlecić badanie rentgenowskie, zwykle wykonywane w dwóch projekcjach. Być może przyczyną bólu będzie osteochondroza, ale tylko lekarz może o tym powiedzieć, jeśli ma prześwietlenie. Może to być również przemieszczenie kości ogonowej..

Lekarze mogą zdiagnozować chorobę palpacyjnie przez odbytnicę. Podczas gdy neurologiczną postać bólu w kości ogonowej można zdiagnozować przy normalnym nacisku na nią. Jeśli naruszenia są organiczne, podczas diagnozy lekarz może polegać na następujących znakach:

  • Jeśli kość ogonowa uległa zmianie.
  • Jeśli jest kości ogonowej, stała się nieaktywna.
  • Jeśli kość ogonowa jest przemieszczona, w większości przypadków jest przemieszczona.
  • Jeśli ma obrzęk lub obrzęk.
  • Jeśli występuje zgięcie kości ogonowej.
  • Jeśli mięśnie i więzadła dna miednicy są bardzo napięte, wyglądają na bolesne

Leczenie bólu kości ogonowej

Bardzo często lekarzom zadaje się pytanie: „Boli mnie kość ogonowa, co mam zrobić?” Większość pacjentów może sobie poradzić z leczeniem zachowawczym. Jeśli pacjent ma procesy zwyrodnieniowe, lekarz może przepisać terapię, taką samą jak w przypadku osteochondrozy. Terapia zachowawcza może obejmować:

  • Zastosowanie niektórych metod fizjoterapeutycznych.
  • Terapia lekami przeciwzapalnymi.
  • Blok hydrokortyzonu.

Jeśli w organizmie nastąpiły destrukcyjne zmiany w stawach kości, jest mało prawdopodobne, aby powyższe metody leczenia były w stanie w pełni poradzić sobie z chorobą i przywrócić tkanki, możliwe jest jedynie stępienie objawów. Jeśli lekarz zdiagnozował chorobę neurologiczną, lepiej jest ją leczyć za pomocą lokalnych środków. Warto zastosować okłady w miejscach zapalenia. Nie bądź też leniwy i przygotuj miksturę leczniczą. Obejmuje:

  • 1 łyżka miodu
  • 1 łyżka soku z cebuli
  • 1 białko jajka
  • 1 łyżka deserowa mydła do prania.

Wymieszaj, ubij i nałóż cienką warstwą na lnianą szmatkę, a następnie nałóż na kość ogonową. Przykryj impregnowany kawałek materiału ceratą i ściśnij papier, jeśli nie, użyj wełnianego bandaża. Procedurę należy powtarzać 2 razy dziennie. Warto jednak pamiętać, że metoda ludowa może tylko złagodzić objawy bólu, a główna przyczyna bólu pozostanie nierozwiązana.

Boli kość ogonową, co robić?

Co zrobić, jeśli boli kość ogonowa? „Coccygodynia” - tak nazywa się ból w samej kości ogonowej, który objawia się nagle i jest stały.

Nie zawsze określa się dokładne miejsce bólu.

Kokcygodynia jest często obserwowana u kobiet po pięćdziesiątce i może utrzymywać się latami. Często narzekają na to również młode kobiety po trudnym porodzie..

Ból może towarzyszyć uczucie mrowienia, być tępy i przenosić objawy na krocze, podbrzusze, pośladki i udo.

Przyczyny bólu kości ogonowej to: uraz, problemy z kręgosłupem, patologiczny proces w okolicy miednicy, problemy z układem moczowo-płciowym.

Ból w kości ogonowej pojawia się z powodu powstania przetoki, ciasnej odzieży, stresu, bólu w niezrozumiałym miejscu oraz podczas miesiączki.

Samo leczenie objawów bólu nie jest łatwe. Najpierw musisz skontaktować się z proktologiem, który skieruje Cię do innych specjalistów, jeśli będzie taka potrzeba.

Aby przepisać ofierze środki uspokajające, wymagana jest konsultacja z neurologiem.

Jeśli ból jest łagodny, możesz spróbować zrobić tylko kilka sztuczek, aby go złagodzić. Daj pacjentowi spokój, daj lek przeciwbólowy.

Jeśli po uderzeniu wystąpią bolesne odczucia, należy zastosować zimno, aby zatrzymać obrzęk i zmniejszyć ból..

Podczas snu zaleca się leżenie na boku, ponieważ na kości ogonowej występuje obciążenie.

Nie siedź długo w jednym miejscu. Może to wpływać na stan kości ogonowej i kończyć się bólem spowodowanym niewygodnymi stolcami. Znajdź wygodniejszy przedmiot. Wykonuj ćwiczenia rdzenia kręgowego.

Poproś kogoś o codzienny masaż w miejscu bólu, aby przywrócić zaburzenie krążenia. Jeśli ból objawia się skurczami mięśni, konieczne jest wykonanie masażu z wprowadzeniem mikrobloków.

Powinien być wykonywany lekkimi i miękkimi ruchami opuszkami kończyn. Aby wykonać lewatywę, rozcieńczyć 0,5% roztwór aspiryny olejem roślinnym.

Ćwiczenia na ból kości ogonowej

Z bólem w kości ogonowej musisz ćwiczyć rano. Tylko ty nie możesz biegać, skakać, chodzić na wyścigi, męczyć się. Zabrania się wykonywania gwałtownych ruchów. Rozważmy to na przykładach:

1) Połóż się na podłodze z ugiętymi kolanami i rozsuń je. Połóż dłonie po wewnętrznej stronie stawów kolanowych. Spróbuj je połączyć, kontrując rękami. W odstępach 10-15 sekund powtarzaj 8-12 razy.

2) Teraz trzymaj piłkę nożną między kolanami, połóż dłonie na brzuchu. Ściskaj piłeczkę z dużym wysiłkiem przez 7 sekund, używając rąk zapobiegaj wystawaniu brzucha. Powtórz 8 razy, z taką samą przerwą..

3) Z wielkim wysiłkiem wyciskaj tę samą piłkę między stopami prostych nóg przez 7 sekund. Powtórz to do 8 razy w 15-sekundowych odstępach.

4) Połóż się na plecach, rozkładając zgięte nogi, a następnie unieś biodra na 5 sekund. Pamiętaj, aby napiąć mięśnie pośladków i powtarzać ćwiczenie 8 razy w odstępach 10-15 sekund.

Ćwicz powoli, umiarkowanie i rytmicznie. Pamiętaj, aby robić przerwy. Zainteresowani mogą włączyć muzykę relaksacyjną.

Aby uzyskać normalne rezultaty, wykonuj ćwiczenia dwa razy dziennie. W żadnym wypadku nie pochylaj się do przodu..

Nie będą w stanie pomóc kobietom w ciąży, ponieważ ukłucia znieczulające są niedozwolone. Będą musieli wytrzymać, kładąc coś miękkiego, co złagodzi nacisk na obszar kości ogonowej w pozycji siedzącej..

W aptekach do tych celów można kupić specjalne miękkie kółko. Ponadto kobietom w ciąży zaleca się noszenie bandaży, siedzenie na twardych przedmiotach i wykonywanie prostych ćwiczeń. Przeciwwskazane jest noszenie ciężarów i dużo siedzenie.

Środki ludowe na ból kości ogonowej

1. Korzystając z tradycyjnej medycyny, należy użyć magnesu. Weź go okrężnym ruchem, rób to okrężnym ruchem w kości ogonowej przez kwadrans, co 8 godzin.

2. Przygotuj kompres z naparem z kozłka. Aby to zrobić, użyj aksamitnej szmatki, którą należy zwilżyć i umieścić w miejscu z objawami bólu..

Na wierzch nakładany jest mały kawałek polietylenu z watą. W takim przypadku konieczne jest przymocowanie go plastrem samoprzylepnym, a następnie pozostawienie go na noc.

3. Olejek jodłowy wciera się w kość ogonową trzy razy dziennie. Łagodzi stany zapalne i ból.

4. Zaleca się smarowanie roztworem jodu. Posmaruj ciepły obszar kości ogonowej jodem, a następnie zawiń i idź spać. Rób to trzy razy w tygodniu przez 2 miesiące..

5. Kompres z niebieskiej glinki jest bardzo popularny ze względu na swoją skuteczność. Dodaj 10 g octu do 0,5 kg gliny i zamieszaj. Podczas snu nałóż warstwę tego roztworu na obszar problemowy. Teraz przymocuj polietylen i zaizoluj.

6. Natrzyj naturalnym i świeżym sokiem z rzodkiewki. Wymieszaj 300 gramów soku z 4 łyżkami alkoholu i 8 łyżkami miodu.

Należy go wcierać w kość ogonową co 8 godzin. Wlej roztwór do słoika, szczelnie zamykając pokrywkę i włóż do lodówki.

Jeśli masz hemoroidy lub szczeliny odbytu, nie zaostrzaj ich.

Jako środek zapobiegawczy należy ponownie dostosować się do zdrowego cyklu życia i zwrócić uwagę na fizjoterapię..

Bardzo ważne jest, aby co 6 miesięcy odwiedzać osteopatę. Ten specjalista pomoże znormalizować krążenie krwi i przywrócić fizjologiczny stan organizmu..

Jeśli nic nie złagodzi stanu pacjenta, skontaktuj się z traumatologiem. Często lekarze mogą usunąć kość ogonową. Robią to w przypadku złamania lub zwichnięcia kości ogonowej, co jest prawie niemożliwe do naprawienia..

Nie można wywołać bólu kości ogonowej, w przeciwnym razie pojawią się patologie innych narządów.

Przyczyny bólu w okolicy kości ogonowej podczas siedzenia, wstawania, diagnostyki i leczenia

Ból kości ogonowej jest dość rzadki. Stanowi około 1% wszystkich problemów kręgosłupa. Ból może powodować niewielki dyskomfort lub całkowicie zakłócić normalny tryb życia. Ponadto często znika samoczynnie i bez konsekwencji, a czasami służy jako alarmujący sygnał o poważnych stanach. Dlatego jeśli ból pojawia się w okolicy kości ogonowej, konieczna jest wizyta u terapeuty, traumatologa ortopedy lub neurologa.

Co to jest kość ogonowa?

Kość ogonowa to ostatnia część naszego kręgosłupa. Jest przymocowany do kości krzyżowej za pomocą częściowo ruchomego stawu i stanowi w rzeczywistości podstawę. Oznacza to, że u zwierząt jest to kość odpowiedzialna za ruch ogona. Mężczyzna nie ma ogona, ale kość ogonowa pozostaje.

Ta kość składa się z kilku kręgów ogonowych, których anatomowie nie rozdzielają, biorąc pod uwagę kość ogonową jako całość. W swoim kształcie powtarza kość krzyżową, tworząc miskę miednicy człowieka. Istnieją 4 typy konfiguracji kości ogonowej, różniące się kierunkiem i kątem między kością ogonową a kością krzyżową. Uważa się, że większość przypadków bólu idiopatycznego (tj. Występującego bez wyraźnej przyczyny) występuje w typie 4.

Pomimo szczątkowego pochodzenia kość ogonowa pełni wiele ważnych funkcji. Do niej przyczepionych jest wiele mięśni, więzadeł i ścięgien, które tworzą dno miednicy i wspierają nasze narządy wewnętrzne. Ponadto w pozycji siedzącej ciężar osoby rozkłada się precyzyjnie na kość ogonową i kulszową..

Co to jest coccygodynia?

Konfiguracja kości ogonowej - 4 typy

Ból kości ogonowej (coccygodynia) pojawia się zwykle po 40 latach, a kobiety skarżą się na niego znacznie częściej niż mężczyźni. Ten zespół ma charakterystyczne cechy:

  • Ból zlokalizowany jest w określonym miejscu: między pośladkami, tuż nad odbytem lub bezpośrednio w nim.
  • Dotykanie okolicy kości ogonowej jest wyczuwalne lub bolesne
  • Ból nasila się podczas długotrwałego siedzenia na twardych powierzchniach lub bezpośrednio po wstawaniu
  • Pozycja siedząca łagodzi, pochylając się do przodu
  • Defekacja może być trudna
  • Kobiety odczuwają dyskomfort podczas stosunku

Przyczyny bólu kości ogonowej

Ból pochodzący z kości ogonowej i kości krzyżowejBól promieniujący do kości ogonowej
  • Urazy - podwichnięcie i zwichnięcie, złamanie
  • Cysty
  • Guzy
  • Otyłość
  • Ból bez wyraźnej przyczyny
  • Choroby odbytnicy i otaczających tkanek (hemoroidy, guzy)
  • Zespół gruszkowaty
  • Choroby żeńskich narządów płciowych (endometrioza)
  • Zmiany w odcinku lędźwiowo-krzyżowym

Ból pochodzący z kości ogonowej i kości krzyżowej

Zranienie

Uraz jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu w okolicy kości ogonowej. Istnieje kilka mechanizmów urazów, które mogą powodować kokcygodynię:

  • Upadając na kość ogonową podczas siedzenia
  • Bezpośredni cios w okolice kości ogonowej (np. W sportach kontaktowych)
  • Uraz porodowy
  • Przewlekłe skutki na kość ogonową (rowerzyści, jeźdźcy)

Od upadku lub uderzenia do pojawienia się pierwszych bolesnych odczuć w kości ogonowej może upłynąć znaczna ilość czasu, więc związek między dolegliwościami a urazami często pozostaje nierozpoznany. Złamanie kości ogonowej występuje głównie po uderzeniu w jej okolicę. Ale podwichnięcie często występuje podczas porodu. W normalnej sytuacji, gdy dziecko przechodzi przez kanał rodny, kość ogonowa „cofa się” nieco, rozszerzając wyjście z miednicy. W niektórych sytuacjach (wąska miednica, duży płód, szybki poród) kość ogonowa może wykraczać poza jej możliwości. W rezultacie kość ogonowa staje się hipermobilna, powodując ból podczas siedzenia i wstawania.

W przeciwieństwie do powyższych powodów, ból kości ogonowej podczas ciąży ma często charakter fizjologiczny. U kobiet w pozycji wszystkie więzadła są w stanie maksymalnego obciążenia, co powoduje ból. Musisz tylko „znieść” ten stan. Chociaż nie wolno nam zapominać, że w czasie ciąży mogą wystąpić hemoroidy, guzy i cysty..

Choroba pilonidalna

Choroba pilonidalna (włoskowata torbiel, pasaż nabłonkowy kości ogonowej) to proces rozpoczynający się w mieszku włosowym skóry grzbietu (w okolicy kości ogonowej). Włosy wnikające pod skórę tworzą drogę dla bakterii. W rezultacie rozwijają się cysty, które mogą wydostawać się na zewnątrz wraz z ropą przez przetokowe otwory i powodować wiele problemów. Chociaż bezobjawowe pasaże nabłonkowe są częste, są one przypadkowe.

Uważa się, że istnieje dziedziczna predyspozycja do powstawania torbieli włosowatych. Ponadto czynnikami ryzyka są otyłość, siedzący tryb życia, obfity porost włosów i nieodpowiednia higiena. Ta choroba ma inną nazwę: choroba jeepa. Uważa się, że amerykańscy żołnierze jadący jeepami w terenie często narzekali na otwarte ropnie..

Objawy choroby włosowatej:

  • Bolesność w okolicy torbieli, czasami nie do zniesienia
  • Obrzęk i zaczerwienienie skóry w obszarze objętym stanem zapalnym
  • Widoczne dziury i kanaliki, gdy ropa przebija się przez przetoki
  • Czasami - wzrost temperatury

Aby potwierdzić rozpoznanie, wykonuje się badanie rentgenowskie i ultrasonograficzne, czasami pobiera się próbkę wydzieliny z przetoki. Głównym sposobem leczenia ropnego nabłonka jest zabieg chirurgiczny. Jeśli zostanie znalezionych wiele falistych przejść, przed operacją wstrzykuje się do nich barwnik, aby niczego nie przegapić. Wszystkie cysty i pasaże są wycinane, na ranę nakładany jest bandaż. W razie potrzeby przepisywane są antybiotyki. Cechą choroby włosowatej jest jej skłonność do nawrotów. Ale najczęściej po prawidłowo wykonanej operacji choroba ustępuje..

Nowotwory okolicy krzyżowo-guzicznej

Częściej niż inne potworniaki - guzy z komórek rozrodczych pojawiają się w okolicy kości ogonowej i kości krzyżowej. Zazwyczaj te potworniaki są łagodne i mogą zawierać dowolną tkankę, w tym włosy i paznokcie. Guzy płodu częściej występują u dzieci, a większość przypadków rozpoznaje się przed urodzeniem za pomocą USG. Ale czasami potworniaki dają się odczuć dopiero w wieku dorosłym. Kiedy guz zostanie zakażony lub złośliwy, mogą pojawić się objawy, w tym ból, obrzęk, zaczerwienienie skóry i uczucie obcego ciała w okolicy kości ogonowej. Łagodne potworniaki są leczone szybko, złośliwe wymagają agresywnej chemioterapii i mają wątpliwe rokowanie.

Przerzuty guzów z innych narządów i tkanek często dostają się do kości krzyżowej i kości ogonowej. Rak jelita, szyjki macicy, endometrium, jajników i pęcherza powoduje przerzuty do kości. W zmianach przerzutowych występuje kilka cech:

  • w przeszłości był fakt raka (ale nie zawsze)
  • częściej przerzuty pojawiają się jednocześnie ze wzrostem pierwotnego guza
  • taki ból jest słabo kontrolowany przez niesteroidowe leki przeciwzapalne
  • przerzuty w kręgosłupie powodują jego zniszczenie, co prowadzi do patologicznych złamań
  • wystąpienie osłabienia, utrata masy ciała i niska gorączka.

Otyłość

Otyłość, w której wskaźnik masy ciała u kobiet przekracza 27,4, a u mężczyzn - 29,4, jest silnym czynnikiem zapoczątkowującym kokcygodynię. Nadwaga prowadzi do nieprawidłowego ułożenia miednicy w pozycji siedzącej, co z kolei pociąga za sobą podwichnięcie kości ogonowej.

Ból idiopatyczny

Prawdziwa kokcygodynia to często właśnie ból bez wyraźnej przyczyny. Takie objawy pojawiają się nagle, a czasem równie nagle znikają. Chociaż w niektórych przypadkach ból jest przewlekły. Takie osoby powinny przechodzić profilaktyczną fizjoterapię i łagodzić zaostrzenia za pomocą leków przeciwbólowych..

Ból promieniujący do okolicy kości ogonowej

Hemoroidy

Hemoroidy to powiększone żyły znajdujące się w dolnej części odbytnicy. W zależności od głębokości dzieli się na zewnętrzną i wewnętrzną. U niektórych osób istnieje predyspozycja do tej choroby. Jeśli wyzwalacze mają na nie wpływ, wtedy hemoroidy dają o sobie znać. Czynniki te obejmują ciążę, dietę ubogą w błonnik, przewlekłe zaparcia lub biegunkę.

Typowe dolegliwości związane z hemoroidami to krwawienie z odbytu i swędzenie. Ale w niektórych sytuacjach może wystąpić potworny ból. Często wiąże się z zakrzepicą żył hemoroidalnych. Wypadnięty i ściśnięty węzeł żylny zostaje zatkany krwią, w wyniku czego może umrzeć i bardzo mocno krwawić. Dlatego jeśli ból w okolicy kości ogonowej i odbytnicy gwałtownie się zwiększył, a także towarzyszy mu uwolnienie dużej ilości krwi, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Towarzyszem hemoroidów często są pęknięcia w pobliżu odbytu. Mogą też być nieprzyjemne i bolesne, zwłaszcza podczas wypróżnień. Dlatego też badanie przez proktologa z zastosowaniem rektoskopii jest często konieczne u osób skarżących się na ból w okolicy kości ogonowej. Przestrzeganie oszczędnego schematu leczenia podczas zaostrzeń i leczenia chirurgicznego może uchronić takich pacjentów przed dyskomfortem.

Guzy

Rak odbytnicy może ukrywać się za wieloma maskami, w tym bólem kości ogonowej. Jeśli guz rośnie w świetle jelita, na pierwszy plan wysuwają się krwawienia i trudności z wypróżnianiem. Ale w niektórych przypadkach guz zaczyna rosnąć na zewnątrz. Następnie obejmuje odbytnicę, może przenieść się do pęcherza, ściany macicy u kobiet, kości krzyżowej i kości ogonowej. Jednocześnie wpływa na wiele ścieżek nerwowych, pojawia się silny ból.

„Czerwone flagi” złośliwych nowotworów

  • Bóle z natury gryzą, dręczą przede wszystkim w nocy
  • W ciągu ostatnich sześciu miesięcy odnotowano utratę masy ciała niezwiązaną z dietą
  • Krwawienie z odbytu zawiera skrzepy i kawałki tkanki
  • Ból po lewej stronie kości ogonowej nie zależy od zmiany postawy
  • Chorobie towarzyszy osłabienie i gorączka do wartości podgorączkowych
  • Wcześniej leczony z powodu raka jelita grubego

Punkty te nie oznaczają obowiązkowego procesu złośliwego, ale wymagają szczególnej uwagi lekarza. Przeczytaj więcej o objawach i diagnostyce raka odbytnicy.

Zespół gruszkowaty

Zespół mięśnia gruszkowatego to ból w okolicy nerwu kulszowego związany ze skurczem w okolicy mięśnia gruszkowatego. Powstaje w wyniku urazu, anatomicznych cech mięśnia, po nietypowej aktywności fizycznej lub skrzywienia kręgosłupa. Mięsień spazmatyczny uciska nerw, który może w rezultacie ulec zapaleniu.

Reklamacje z objawami piriformis:

  • bolący lub piekący ból nóg
  • ognisko bólu znajduje się pośrodku pośladków
  • rozprzestrzeniający się ból po zewnętrznej stronie podudzia
  • ból promieniuje do okolicy pachwiny i kości ogonowej

Zespół gruszkowaty to rzadka diagnoza. Można to potwierdzić tylko wykonując blokadę nowokainy w okolicy tego mięśnia. Jeśli ból ustąpi, przyczyną jest właśnie skurcz i ucisk nerwu kulszowego. Co więcej, ta blokada jest również zabiegiem medycznym. Innym sposobem jest przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (nise, diklofenak) i środków zwiotczających mięśnie.

Endometrioza

Endometrioza to wprowadzenie komórek wewnętrznej wyściółki macicy do innych tkanek i narządów. Najbardziej powierzchowna warstwa tej błony (funkcjonalne endometrium) jest odrzucana co miesiąc i opuszcza pochwę w postaci miesiączki. Jeśli komórki endometrium pojawią się w ścianie macicy, w szyjce macicy, jajnikach lub innych narządach, wówczas nadal „miesiączkują”. To właśnie uwolnienie krwi powoduje bolesne odczucia w endometriozie..

Ból kości ogonowej u kobiet często pojawia się, jeśli w okolicy więzadeł maciczno-krzyżowych, odbytnicy lub tylnej części macicy utworzyły się ogniska. Cechą takiego bólu jest pojawienie się lub nasilenie przed miesiączką i osłabienie objawów po niej.

Endometriozę rozpoznaje się za pomocą USG. Jeśli zespół bólowy jest bardzo silny, często uciekają się do operacji laparoskopowej. Za pomocą specjalnej kamery można wykryć największe ogniska i „spalić” je. Mniej intensywny ból można zmniejszyć, stosując doustne środki antykoncepcyjne. Czasami przepisywane są inne leki hormonalne.

Ponadto w przypadku zapalenia przydatków (zapalenie przydatków macicy), oprócz bólu po prawej lub lewej stronie, czasami ból promieniuje do odbytnicy. A także ból w okolicy kości ogonowej może być pierwszym objawem zakończenia ciąży pozamacicznej, gdy krew gromadzi się w przestrzeni Douglasa (ból jest zlokalizowany poniżej kości ogonowej).

Choroby kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego

Kręgosłup w okolicy lędźwiowej doświadcza ogromnego stresu, dlatego prawie wszystkie osoby powyżej 40 roku życia mają przynajmniej osteochondrozę na tym oddziale. Ponadto częstymi diagnozami są przepuklina dysków, kręgozmyk i różne stopnie skrzywienia. Jeśli w procesie zaangażowane są korzenie nerwowe, pojawia się tak zwany zespół korzeniowy:

  • ból w nodze, częściej w podudzie
  • nawracający ból w dolnej części pleców i kości ogonowej
  • dyskomfort rozprzestrzenia się na pachwinę i odbytnicę
  • wraz z bólem może wystąpić mrowienie i pieczenie

Choroby kręgosłupa są diagnozowane za pomocą MRI. W przypadku stwierdzenia dużych przepuklin i innych zmian niebezpiecznych dla zdrowia, wykonywana jest operacja. Ale najczęściej zespół bólowy można zmniejszyć zachowawczo. W tym celu w ostrym okresie stosuje się znieczulenie (ibuprofen, nise i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne), oszczędzający schemat, wprowadzenie znieczulenia do kręgosłupa lędźwiowego (znieczulenie zewnątrzoponowe). W miarę ustępowania bólu zalecana jest fizjoterapia, pływanie w basenie i masaż.

Główne rodzaje bólu kości ogonowej

Charakter bóluInne objawyMetody diagnostyczne
CoccygodyniaSilny ból kości ogonowej podczas siedzenia lub podnoszenia z krzesłaUczucie ciężkości w okolicy kości ogonowejBadanie, badanie cyfrowe przez odbytnicę
Uraz kości ogonowejBól o różnym nasileniu po upadku, uderzeniu lub trudnym porodzie
  • siniak na kości ogonowej
  • objawy kokcygodynii
RTG, MRI, cyfrowe badanie odbytnicy
Torbiel włosowataBól w okolicy ropnia lub przetoki, często o właściwościach „pękania”
  • obrzęk skóry zaczerwienionej i gorącej w dotyku
  • wypływ ropy przez kość ogonową przez przetokowe otwory
  • wzrost temperatury
Badanie, USG, barwienie wszystkich przewodów przetokowych podczas operacji
Guzy kości krzyżowej i kości ogonowejOstry lub obolały ból, często w nocy, słabo łagodzony przez NLPZ
  • widoczna masa pod skórą nad kością ogonową
  • utrata masy ciała, gorączka i osłabienie
  • nawrót złośliwego guza o innej lokalizacji
Badanie, USG, MRI i CT, osteoscyntygrafia
HemoroidyZ zakrzepicą - ostrym, silnym bólem kości ogonowej i odbytnicy
  • wypływ szkarłatnej krwi podczas wypróżnień
  • swędzenie skóry w okolicy odbytu
  • wypadnięte hemoroidy
Inspekcja, rektoskopia
EndometriozaPrzewlekły ból miednicy, który nasila się przed i podczas miesiączkiw połączeniu z endometriozą szyjki macicy - krwawienie przed miesiączkąBadanie, USG, pochwowe, diagnostyczna raparoskopia
Zespół gruszkowatyBól w dolnej części kości ogonowej promieniuje, źródło bólu znajduje się pośrodku pośladka, rozprzestrzeniając się w dół nogi
  • bolesność podczas podnoszenia i odwodzenia zgiętej nogi
  • ból kości ogonowej i nogi pogarsza się przy nierównomiernym obciążeniu kręgosłupa
  • często - ból w nocy
Badanie, diagnostyczna blokada nowokainy

Diagnoza bólu kości ogonowej

Palpacja

Aby określić dokładne źródło bólu, lekarz najpierw wyczuje palpację, to znaczy zbada dłońmi obszar problemowy. Przy badaniu palpacyjnym zewnętrznym nacisk na kość ogonową spowoduje pojawienie się lub nasilenie bólu. Dotyk w okolicach 5-6 cm wokół kości ogonowej może być nieprzyjemny.

Sondowanie kości ogonowej przez odbytnicę jest również dość pouczające. W takim przypadku można ocenić ruchomość stawów, a także wykluczyć tworzenie się guzów w odbytnicy i pochwie..

RTG

Zdjęcia rentgenowskie okolicy krzyżowo-guzicznej mogą pomóc zidentyfikować świeże lub długotrwałe urazy, które doprowadziły do ​​bólu. Bardzo często kość ogonowa danej osoby ma cechy, które w żaden sposób nie są związane z bólem. Dlatego wyniki prześwietlenia nie gwarantują trafnej diagnozy..

MRI, USG

  • Zwykle podczas wykonywania MRI okolicy lędźwiowo-krzyżowej nie zwraca się uwagi na kość ogonową. Głównym zadaniem tego badania jest wykluczenie patologii kręgosłupa w dolnej części pleców. Na przykład duże wypukłości przepuklinowe, które mogą powodować ból promieniujący do kości ogonowej.
  • Ponadto MRI narządów miednicy może wykluczyć choroby pęcherza i żeńskich narządów płciowych, które mogą prowadzić do bólu..
  • USG narządów jamy brzusznej (w celu wykluczenia chorób nowotworowych i zapalnych)
  • Scyntygrafia kości (w przypadku podejrzenia przerzutów) - wprowadzenie do organizmu izotopów promieniotwórczych z późniejszą rejestracją ich promieniowania.

Leczenie

Leczenie bólu kości ogonowej zależy od przyczyny. Choroby zapalne wymagają antybiotykoterapii. Łagodne i złośliwe guzy wymagają operacji i chemioterapii. Zwichnięcia i złamania kości ogonowej zwykle wymagają obserwacji, czasem redukcji odbytu lub operacji. Jeśli kokcygodynia jest wykonywana z wykluczeniem innych diagnoz, to standardowy zestaw miar obejmuje:

NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne)

Objawowe leczenie bólu pomaga w utrzymaniu normalnej jakości życia. W aptekach sprzedawanych jest wiele różnych NLPZ, z których najczęstsze to ibuprofen, indometacyna, diklofenak, piroksykam (patrz maści na ból pleców). Wszystkie mają podobne skutki uboczne w takim czy innym stopniu. Głównym z nich jest ryzyko owrzodzeń przewodu pokarmowego. Dlatego niesteroidowe leki przeciwzapalne nie powinny być przyjmowane dłużej niż 5 dni i nie należy przekraczać dziennej dawki wskazanej na opakowaniu..

Środki przeczyszczające

Chodzenie do toalety u pacjenta z kokcygodynią zamienia się w torturę. Wysiłek prowadzi do zwiększonego dyskomfortu. Strach przed bólem powoduje „zaparcia psychiczne”. Rezultatem jest błędne koło. Dlatego czasami trzeba zastosować środki przeczyszczające (najlepiej ziołowe), które ułatwią wypróżnianie.

Miejscowe wstrzyknięcie środka znieczulającego

Jeśli pigułki przeciwbólowe nie pomagają, w okolicy kości ogonowej wstrzykuje się środki znieczulające miejscowo. Jest to nieco bolesna procedura, która pozwala złagodzić skurcz otaczających tkanek. W rezultacie kokcygodynia może całkowicie zniknąć.

Korzystanie ze specjalnych poduszek

Apteki i salony ortopedyczne sprzedają poduszki w kształcie klina lub pączka. Ich istotą jest odciążenie okolicy kości ogonowej i brak kontaktu z twardą powierzchnią. W przypadku prawdziwej kokigodynii uważa się również, że ta metoda zapobiega nawrotom..

Fizjoterapia

Wszystkie efekty fizyczne można przeprowadzić dopiero po wykluczeniu ostrego procesu zapalnego. Wykorzystują laser, ultrafiolet, obróbkę magnetyczną, aplikacje parafinowe i darsonwalizację. Jest to szczególnie przydatne dla pacjentów z przewlekłym bólem, u których skurcz mięśni otaczających kość ogonową uniemożliwia powrót do zdrowia.

Usunięcie kości ogonowej

W bardzo rzadkich przypadkach stosuje się kokocyklotomię (usunięcie kości ogonowej). Dopiero nieznośny ból, obniżenie jakości życia i brak efektu innych metod zmusza chirurgów do poddania się operacji. Faktem jest, że okres pooperacyjny wiąże się z powikłaniami infekcyjnymi. Dlatego kokcyklotomia jest ostatnią z możliwych metod..

Domowa ulga w bólu

Po potwierdzeniu rozpoznania kokcygodynii lekarz zwykle zaleca przestrzeganie prostych zasad, które pomogą kontrolować ból kości ogonowej..

  • Ograniczenie czasu spędzanego na siedzeniu
  • Przy zmuszaniu do siedzenia konieczne jest stosowanie specjalnych poduszek - „pączków”
  • W przypadku silnego zespołu bólowego można stosować NLPZ (ibuprofen i inne), ale nie dłużej niż 5 dni
  • Spożywanie pokarmów bogatych w błonnik (aby zapobiec zaparciom).

Pytania zadawane przez lekarza

Przed wizytą u lekarza warto zastanowić się nad odpowiedziami na kilka częstych pytań, które mogą pomóc w postawieniu prawidłowej diagnozy..

  • Gdzie dokładnie odczuwa się ból? (punkt, obszar lub wspólne uczucie)
  • Jakie jest natężenie bólu w 10-stopniowej skali?
  • Kiedy pojawił się ból? Czy jest to związane z upadkiem czy operacją?
  • Jakie czynniki nasilają lub powodują ból? (siedzenie, wstawanie, chodzenie, stosunek, defekacja i inne)
  • Ile minut możesz usiąść, zanim pojawi się nieznośny ból i chęć wstania?
  • Czy było jakieś doświadczenie z używaniem specjalnych poduszek??
  • Jaka jest reakcja na tabletki przeciwbólowe i inne leki?
  • Czy w stolcu była krew, trudności z wypróżnianiem?
  • Czy masz trudności z oddawaniem moczu? Niemożność utrzymania moczu?
  • Masz problemy ginekologiczne?
  • Kiedy były ostatnie porody? Jak postępowali?
  • Czy odczuwasz ból lub dyskomfort w nogach??
  • Czy ostatnio nastąpiła dramatyczna zmiana masy ciała??
  • Czy w przeszłości występował rak??

Gdy potrzebujesz pilnie udać się do lekarza?

  • Jeśli bólowi towarzyszy wysoka gorączka
  • Jeśli występuje krwawienie z odbytnicy
  • Jeśli ból narasta i nie ustępuje lekami przeciwbólowymi
  • Jeśli w okolicy kości ogonowej widoczne są przetoki z ropną wydzieliną lub opuchniętą czerwoną, gorącą skórą
  • Jeśli jest historia raka

Rokowanie w bólu kości ogonowej

Rozwój zespołu bólowego zależy bezpośrednio od jego przyczyny. Przy odpowiednim leczeniu nawet złośliwe procesy mogą zakończyć się pomyślnie. A bez terapii powszechny ból pourazowy może stać się chroniczny, obniżając wydajność i jakość życia. Dlatego dla korzystnego rokowania wymagane są dwa elementy: prawidłowa diagnoza i terminowe leczenie..

Ból kości ogonowej. Przyczyny, objawy, rodzaje, leczenie i rehabilitacja

Objaw, taki jak ból kości ogonowej, jest dość powszechny. Wynika to z faktu, że istnieje wiele powodów, które mogą wywołać tę kliniczną manifestację. Najczęstszymi przyczynami bólu kości ogonowej są różnego rodzaju urazy (np. Złamania, stłuczenia). Z reguły ból w kości ogonowej nasila się, gdy kość ogonowa jest ściśnięta, po przyjęciu pozycji siedzącej, a także gdy pacjent się porusza. Oprócz bolesnych wrażeń pacjent może również odczuwać dyskomfort, pieczenie i uczucie ciężkości w okolicy kości ogonowej..


Niebezpieczeństwo tej patologii polega na tym, że przy naruszeniach kręgosłupa kości ogonowej często cierpią sąsiednie narządy i układy. Przy bólu u osoby aktywność fizyczna jest ograniczona, oddawanie moczu i wypróżnianie staje się trudne, obserwuje się również problemy ze snem. Ponadto słaby dopływ krwi do kości ogonowej tworzy sprzyjające środowisko do rozprzestrzeniania się infekcji. Czas trwania procesu zakaźnego prowadzi do powstania przetok, które mogą łączyć się z sąsiednimi narządami (na przykład z moszną, przednią ścianą brzucha, genitaliami i innymi) oraz ze środowiskiem.

Interesujące fakty

  • W terminologii medycznej istnieje zespół coccygodynia, w którym „kość ogonowa” jest tłumaczona z greckiego jako kość ogonowa, a słowo „sam” oznacza ból. Głównym objawem tego zespołu jest uporczywy lub skurczowy ból występujący w okolicy kości ogonowej..
  • Najczęściej ból kości ogonowej występuje u osób starszych (55-75 lat).
  • Ze względu na anatomiczne cechy budowy miednicy małej u kobiet ból w kości ogonowej występuje kilkakrotnie częściej niż u mężczyzn.

Anatomia kości ogonowej i stawu krzyżowo-krzyżowego

Anatomiczne położenie kości ogonowej ma kształt odwróconego trójkąta. Kość ogonowa jest końcową częścią kręgosłupa i jest kością, która składa się z trzech do pięciu połączonych ze sobą kręgów. Tylko w pierwszym kręgu kości ogonowej wyróżnia się powierzchnie stawowe, w pozostałych kręgach tworzących kość ogonową wyróżnia się tylko ciało.

Kość ogonowa jest połączona z kością krzyżową (przedostatnią kością kręgową) przez staw krzyżowo-guziczny, który obejmuje warstwę chrzęstną, więzadła i pozostałości torebki stawowej. Od pierwszego kręgu kości ogonowej znajdują się wyrostki poprzeczne i tak zwane rogi kości ogonowej, które również są połączone z kością krzyżową przez powierzchnię stawową. Dzięki połączeniu krzyżowo-guziczemu kość ogonowa ma zdolność odchylania się podczas porodu, przyczyniając się tym samym do fizjologicznego procesu porodu.

Wokół kości ogonowej znajduje się duża liczba włókien nerwowych, co może powodować ból w odległym okresie (po pewnym czasie), zwłaszcza jeśli fragmenty kości nie zrastają się prawidłowo.

Końcowe nerwy rdzeniowe przechodzą przez otwór kości ogonowej, która unerwiają takie obszary ludzkiego ciała jak:

  • wewnętrzne narządy płciowe (na przykład macica z przydatkami);
  • zewnętrzne narządy płciowe (np. moszna, wargi sromowe);
  • narządy miednicy (np. pęcherz, odbytnica).
Często przyczyną bólu w okolicy kości ogonowej są urazy lub zapalenie więzadeł kości ogonowej..

Następujące więzadła biorą udział w synchondrozie (chrzęstnym połączeniu kości) kości ogonowej:

  • boczne więzadło krzyżowo-guziczne;
  • brzuszne więzadło krzyżowo-guziczne;
  • powierzchowne grzbietowe więzadło krzyżowo-guziczne;
  • głębokie grzbietowe więzadło krzyżowo-guziczne;
  • więzadło krzyżowo-krzyżowe.
Rozciąganie więzadeł jest patologicznym procesem, w którym włókna więzadła są zrywane. Jest to najczęściej obserwowane z powodu jego nadmiernego napięcia. Z reguły rozciąganie więzadeł kości ogonowej następuje z powodu upadku na kość ogonową, nagłych ruchów w stawie, a także z powodu trudnej pracy. W tym drugim przypadku, podczas przejścia przez miednicę, głowa dziecka wywiera nacisk na kość ogonową, przez co dochodzi do uszkodzenia więzadeł skrzyżowania krzyżowo-guzicznego.

Jeśli chodzi o proces zapalny w więzadłach kości ogonowej, to jego wystąpienie może być spowodowane urazami, a także z powodu penetracji infekcji. Rozwój procesu zapalnego w więzadłach następuje wystarczająco szybko, a głównymi objawami klinicznymi w tym przypadku będą obrzęk, przekrwienie (zaczerwienienie) i miejscowy wzrost temperatury.

Czynnikami predysponującymi do rozwoju procesu zapalnego są:

  • osłabiona odporność;
  • pasywny styl życia;
  • obecność chorób przewlekłych.
Inną przyczyną bólu kości ogonowej może być dysfunkcja układu mięśniowego..

Do kości ogonowej przyczepiają się następujące mięśnie:

  • Mięsień unoszący odbyt. Ten mięsień jest sparowany. Ma trójkątny kształt. Obejmuje mięśnie łonowo-grzbietowe i biodrowo-grzbietowe. Uczestniczy w tworzeniu lejkowatej płytki mięśniowej odbytu.
  • Mięsień łonowo-guziczny. Rozciąga się od kości łonowej do kości ogonowej. Jego główną funkcją jest wyciskacz. Ten mięsień zwęża pochwę u kobiet, a także bierze udział w zwężeniu dystalnej części odbytnicy. Część mięśnia dźwigacza odbytu.
  • Mięsień biodrowo-guziczny. Pochodzi z łuku ścięgnistego. Uczestniczy w tworzeniu ścięgna znajdującego się między wierzchołkiem kości ogonowej a odbytnicą. Jego główną funkcją jest podniesienie dna miednicy..
  • Mięsień odbytniczo-ogonowy. Rozciąga się od przedniej powierzchni drugiego i trzeciego kręgu kości ogonowej do podłużnej warstwy mięśniowej odbytnicy. Jego główną funkcją jest naprawa odbytnicy..
  • Mięsień łokciowy. Ten mięsień pochodzi z kręgosłupa kulszowego i przyczepia się do bocznych krawędzi dolnych kręgów. Przyczepia się przednią krawędzią do mięśnia unoszącego odbyt.
  • Zwieracz zewnętrzny (zwieracz) odbytu. Jest to pierścieniowa struktura otaczająca kanał odbytu. Jego powierzchowna część jest przymocowana do kości ogonowej. Ten kompleks mięśniowy ściska odbyt z boków, dzięki czemu odbyt przyjmuje postać podłużnej szczeliny.

Przyczyny bólu kości ogonowej

Wyróżnia się następujące przyczyny rozwoju bólu w kości ogonowej:
  • uraz kości ogonowej;
  • torbiel kości ogonowej;
  • osteochondroza;
  • trudny poród;
  • choroby neurologiczne;
  • choroby odbytnicy i esicy;
  • choroby zapalne narządów miednicy;
  • guzy kości miednicy;
  • ciąża;
  • tworzenie się blizn.
PowodyMechanizm wyglądu
Uraz kości ogonowejUpadek lub uderzenie w obszar kości ogonowej może prowadzić do obrażeń, zwichnięcia i złamania.
Torbiel kości ogonowejNabłonkowy kanał kości ogonowej powstaje podczas wewnątrzmacicznego rozwoju płodu. Ten ruch kończy się na ślepo i nie jest powiązany z kością ogonową. Urazy, a także naruszenie higieny, mogą prowokować patogenne mikroorganizmy do kanału kości ogonowej, co doprowadzi do rozwoju procesu zapalnego i powstania ropnia.
OsteochondrozaJest to choroba zwyrodnieniowa krążków międzykręgowych. Jeśli kręgosłup lędźwiowo-krzyżowy jest uszkodzony w kości ogonowej, może wystąpić ból i drętwienie.
Ciężka pracaZe względu na swoją anatomiczną i fizjologiczną budowę kość ogonowa jest odsuwana podczas porodu, co zapobiega kontuzjom. Jednak przy trudnym porodzie (na przykład duży płód) nadmierne odchylenie kości ogonowej może prowadzić do jej deformacji, a następnie do rozwoju bólu kości ogonowej.
Choroby neurologiczneKiedy nerwy wychodzące z kości ogonowej są uszczypnięte, można zaobserwować ból w samej kości ogonowej, a także w tych narządach, które unerwiają (zewnętrzne i wewnętrzne narządy płciowe, a także narządy miednicy).
Choroby odbytnicy i esicyChoroby odbytnicy i esicy (na przykład hemoroidy, zapalenie odbytu, szczeliny odbytu i rak odbytnicy) mogą powodować ból w okolicy kości ogonowej, a także odbytu. Te patologiczne zaburzenia prowadzą do zmian w stolcu (zaparcia lub biegunka), które mogą również przyczyniać się do wystąpienia zespołu bólowego..
Zapalenie narządów miednicy mniejszejChoroby te (zapalenie cewki moczowej, zapalenie jajowodu, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajników itp.) Mogą prowadzić do rozwoju bólów ciągnących w dolnej części brzucha, a także w okolicy kości ogonowej.
Guzy kości miednicyGuzy te mogą powstawać z kości (kostniakomięsaka) lub tkanki chrzęstnej (chrzęstniakomięsaka). Z powodu pojawienia się złośliwych formacji w okolicy lędźwiowo-krzyżowej lub krzyżowo-krzyżowej pacjent może odczuwać ból w kości ogonowej.
CiążaBól kości ogonowej podczas ciąży może wystąpić z powodu fizjologicznych zmian w ciele kobiety w tym okresie. Głównym powodem, który przyczynia się do rozwoju tego rodzaju bólu, może być macica, która w miarę wzrostu prowadzi do napięcia więzadeł kości miednicy. Również ból w okolicy kości ogonowej może być spowodowany ekspansją kości miednicy w tym okresie, co jest naturalnym procesem dalszego porodu..
Formacje bliznowaciejąceZabiegi chirurgiczne na narządach miednicy, a także w okolicy odbytu i odbytu mogą prowadzić do powstania blizn lub zrostów, które będą prowadzić do bólu w okolicy kości ogonowej.

Jakie urazy lub patologie powodują ból kości ogonowej?

Ból kości ogonowej może wystąpić z następującymi urazami i patologiami:
  • posiniaczona kość ogonowa;
  • zwichnięcie kości ogonowej;
  • złamanie kości ogonowej;
  • przepuklina kości ogonowej;
  • torbiel kości ogonowej;
  • osteochondroza;
  • guzy kości miednicy;
  • pominięcie krocza;
  • zapalenie nerwu kulszowego (rwa kulszowa);
  • zapalenie stawów kręgosłupa.

Trauma lub patologiaMechanizm uszkodzeniaOpis i objawy
Dochodzi do uszkodzenia tkanki zamkniętej, któremu towarzyszy zasinienie, obrzęk i dysfunkcja dotkniętego obszaru.Najczęściej występuje u dzieci z powodu upadków, a także u osób uprawiających aktywny sport (kolarstwo, snowboard, jeździectwo i inne). Głównym objawem siniaka jest ból, którego intensywność zależy od przyczyny, a także od siły uderzenia. Próbując usiąść lub położyć się, ofiara może odczuwać dyskomfort lub ból. Należy również zauważyć, że w okolicy kości ogonowej podczas urazu może powstać obrzęk i zasinienie..
Występuje przemieszczenie powierzchni stawowych względem siebie.Może być spowodowane silnym uderzeniem lub upadkiem (np. Niewłaściwe lądowanie podczas spadochroniarstwa). Ofiara ma ostry ból, obrzęk tkanek, czynność wypróżniania jest trudna, a podczas próby siedzenia lub leżenia obserwuje się bolesne odczucia.
Występuje naruszenie integralności kości. Główną przyczyną złamania kości ogonowej jest uraz (upadek, uderzenie).Ofiara ma następujące objawy:
  • ból i obrzęk;
  • zaczerwienienie lub cyjanotyczny (niebieskawy) odcień;
  • dysfunkcja (niemożność siedzenia lub leżenia);
  • przy badaniu palpacyjnym obserwuje się trzeszczenie (chrupnięcie) fragmentów kości.
W kręgosłupie między kręgami znajduje się dysk zawierający galaretowatą ciecz, której jednym z głównych zadań jest amortyzacja kręgów podczas ruchu. Jednak nadmierny stres (poród, uraz) może spowodować zerwanie błony dysku, co doprowadzi do uwolnienia galaretowatej treści do kanału kręgowego, w wyniku czego powstanie wypukłość, czyli przepuklina.Przez długi czas może przebiegać bezobjawowo. Wraz z postępem procesu patologicznego przepuklina zaczyna podrażniać korzeń nerwowy, który pojawia się na tym poziomie przez otwór międzykręgowy, powodując ból i drętwienie w okolicy kości ogonowej, a także w okolicy krocza. Ponadto pacjent, z powodu obecności procesu zapalnego drażniącego odbytnicę i pęcherz, może doświadczyć naruszenia aktu wypróżniania i oddawania moczu..
Przejście nabłonkowe kości ogonowej to wada rozwoju skóry spowodowana niepełną redukcją dawnych mięśni ogona, które powstają podczas wewnątrzmacicznego rozwoju płodu. Przebieg to cienka rurka nabłonkowa, niezwiązana z kością ogonową i kością krzyżową, położona wzdłuż linii fałdu między pośladkowego. Produkty działania nabłonka wyściełającego kurs są okresowo wydalane przez precyzyjne otwory w skórze. Początkowo torbiel kości ogonowej nie objawia się klinicznie. Jednak w wyniku urazu i złej higieny osobistej może dojść do zablokowania otworów, przez co w okolicy torbieli powstaje proces zapalny. W tym przypadku ściany przejścia są niszczone, a tłuszcz podskórny bierze udział w procesie (powstaje ropień).Pacjent może doświadczyć następujących objawów:
  • przekrwienie (zaczerwienienie) i obrzęk okolicy kości ogonowej;
  • bolesne odczucia w kości ogonowej, szczególnie podczas próby siedzenia;
  • wzrost temperatury lokalnej i ogólnej;
  • przez otwór w fałdzie międzyglutalnym można zaobserwować wyciek ropy (samoczynne otwarcie ropnia);
  • z samoczynnym otwarciem utworzonego ropnia pojawia się wtórne otwarcie torbieli kości ogonowej.
Najczęściej mężczyźni cierpią na tę chorobę..

Ze względu na krążki międzykręgowe znajdujące się między kręgami funkcja amortyzacji jest wykonywana podczas chodzenia, a także podczas różnych ruchów ciała. Przez całe życie, z powodu utraty wilgoci, struktury chrzęstne stopniowo się zużywają, stają się bardziej kruche, w wyniku czego mogą powstawać mikrourazy. Przerzedzenie krążka międzykręgowego prowadzi do zmniejszenia wielkości otworu międzykręgowego, przez który wychodzi nerw rdzeniowy. W rezultacie nerw jest podrażniony przez sam kręg lub powstałą przepuklinę.Charakteryzuje się zmianami zwyrodnieniowymi w chrząstce stawowej. W większości przypadków zmiany te obserwuje się w krążkach międzykręgowych..

Pacjent może doświadczyć następujących objawów:

  • ból w okolicy kości ogonowej;
  • ból narządów miednicy, a także kończyn dolnych;
  • uczucie dyskomfortu lub bólu podczas siedzenia lub leżenia;
  • naruszenie chodu;
  • zaburzenia snu.
Do takich guzów zalicza się kostniakomięsak (wzrost złośliwych komórek z tkanki kostnej) i chrzęstniakomięsak (wzrost złośliwych komórek z tkanki chrzęstnej). Niebezpieczeństwo osteosarcoma polega na tym, że guz zjada kość, co w konsekwencji prowadzi do jej patologicznych złamań. Z kolei w przypadku chondrosarcoma dochodzi do uszkodzenia obszarów kości, w których znajduje się tkanka chrzęstna. Guzy te w większości przypadków prowadzą do uszkodzenia kości miednicy, kończyn górnych i dolnych..Występuje głównie u dzieci i młodzieży w wieku od dziesięciu do dwudziestu lat. Chondrosarcoma występuje głównie u mężczyzn w wieku od dwudziestu do siedemdziesięciu lat.

Pacjent może doświadczyć następujących objawów:

  • ból w biodrze, kości krzyżowej, a także w okolicy kości ogonowej;
  • obrzęk i zaczerwienienie dotkniętego obszaru;
  • naruszenie chodu (pojawia się kulawizna);
  • zaburzenia snu;
  • niewielki wzrost temperatury ciała (w przypadku, gdy guz powoduje zatrucie).
Zejście zespołu krocza wiąże się z osłabieniem mięśni krocza, co skutkuje zmniejszeniem zdolności do trzymania narządów miednicy.

Zespół ten prowadzi do rozwoju następujących zmian patologicznych:

  • wypadnięcie ścian pochwy, a następnie macicy;
  • wypadnięcie ścian pęcherza, a także odbytnicy.
Główną przyczyną tego zespołu jest pęknięcie krocza w wyniku urazu, zwłaszcza podczas porodu. Może być również wywołane uporczywymi zaparciami u kobiet w podeszłym wieku, jeśli pęknięcie krocza w przeszłości nie zostało prawidłowo zszyte..

Kobieta może odczuwać następujące objawy:

  • nietrzymanie moczu, gazów, kału;
  • dyskomfort podczas stosunku;
  • ból krocza, kości ogonowej, a także podczas wypróżniania.
W całym kręgosłupie włókna nerwowe wychodzą z otworu międzykręgowego, które łącząc się w okolicy lędźwiowo-krzyżowej we wspólny pień, tworzą nerw kulszowy. Ten nerw jest najdłuższy w ludzkim ciele. Zaczynając na poziomie od czwartego do piątego kręgu lędźwiowego, nerw kulszowy przechodzi w pobliżu kości ogonowej, a następnie opada w dół z tyłu kończyn dolnych. Z pewnych przyczyn (np. Uraz, nadmierny wysiłek fizyczny, siedzący tryb życia, szczypanie i stan zapalny mogą wystąpić w miejscu wyjścia nerwu, w wyniku czego pacjent odczuwa ból na całej długości nerwu.Można zaobserwować następujące objawy:
  • ból kończyny;
  • ból w okolicy kości ogonowej;
  • pojawienie się ostrego bólu podczas kaszlu, kichania, a także aktywności fizycznej;
  • zaburzenia snu spowodowane bólem nocnym;
  • zmiana chodu;
  • dyskomfort lub ból podczas siedzenia lub leżenia.
Bakterie, które dostały się do organizmu człowieka, wraz z krwią mogą przedostać się do trzonów kręgów i wywołać tam rozwój procesu gnilnego. Te zmiany patologiczne mogą prowadzić do całkowitej śmierci tkanki kostnej (martwicy).Jest to choroba zapalna kręgosłupa, w której obserwuje się uszkodzenie trzonów kręgów, co ostatecznie prowadzi do ich deformacji. Przydziel specyficzne (na przykład gruźlicze, syfilityczne, rzeżączkowe) i niespecyficzne (zmiany flory ropotwórczej, na przykład paciorkowce, gronkowce i inne) zapalenie stawów kręgosłupa. Z reguły w początkowych stadiach choroby pacjent ma łagodne objawy. Następnie w zmianach zaczynają się nasilać silne bóle, dochodzi do naruszenia postawy, sztywności ruchów. Wzrasta również temperatura ciała pacjenta, pojawia się osłabienie, drażliwość i zaburzenia snu.

Diagnoza przyczyn bólu kości ogonowej

Pozwala określić lokalizację bólu, a także zidentyfikować niektóre przyczyny i choroby, z powodu których powstał ból w kości ogonowej.

Można zidentyfikować następujące patologie:

  • szczeliny odbytu;
  • paraproctitis;
  • hemoroidy;
  • endometrioza;
  • przepuklina dysku okolicy lędźwiowo-krzyżowej;
  • osteochondroza i inne;
  • przetoki zewnętrzne;
  • przerost tkanki nowotworowej.
  • złamania;
  • dyslokacje i podwichnięcia;
  • nieprawidłowe wzrosty;
  • pęknięcia;
  • przepuklina międzykręgowa;
  • naruszenie rdzenia kręgowego;
  • ropnie i ropnie;
  • rwa kulszowa (zaciśnięty nerw kulszowy).
Metoda diagnostycznaWykonanie proceduryWiniki wyszukiwania
Kontrola wzrokowa i badanie dotykoweAby przeprowadzić zabieg, pacjent musi położyć się na brzuchu i rozstawić nogi na szerokość ramion. Ręce należy układać wzdłuż ciała. Następnie pod brzuchem pacjenta umieszcza się specjalny wałek, aby unieść jego miednicę. Kiedy miednica jest uniesiona, pośladki rozsuwają się, a mięśnie pośladków rozluźniają. Ta pozycja pozwala dokładnie zbadać i dotknąć kości ogonowej..
Badanie palpacyjne przeprowadza się w przestrzeni między kośćmi kulszowymi a kością ogonową. Najpierw wyczuwa się wierzchołek kości krzyżowej, a następnie samą kość ogonową. Zwykle przy badaniu palpacyjnym ból kości ogonowej powinien być nieobecny..
Badanie kanału odbytu i odbytnicyW trakcie badania pacjent przyjmuje z reguły pozycję kolanowo-łokciową (pozycja, w której nacisk kładzie się na łokcie i kolana). Następnie lekarz wkłada palec wskazujący do odbytu (po nasmarowaniu go wazeliną) i prosi pacjenta, aby lekko „popchnął”. Następnie pacjent musi jak najbardziej się zrelaksować. Podczas badania odbytnicy lekarz próbuje wykryć możliwe zmiany patologiczne w kanale odbytu. Analizuje również ból w okolicy krzyżowo-guzicznej.Pozwala zidentyfikować niektóre przyczyny i choroby, które spowodowały pojawienie się bólu kości ogonowej.

Pozwala wykryć następujące patologie:

  • szczeliny odbytu;
  • hemoroidy;
  • paraproctitis (zapalenie tkanki okołodbytniczej);
  • zapalenie korzonków lędźwiowo-krzyżowych;
  • skurcz mięśnia;
  • zmiany w ścianie odbytnicy;
  • niedostateczne zamknięcie krawędzi odbytu.
RTGBadanie rentgenowskie kości ogonowej przeprowadza się w dwóch projekcjach - przedniej i bocznej. Aby zrobić zdjęcie przedniej projekcji kości ogonowej, pacjenta należy położyć na plecach i poprosić o rozprostowanie nóg. W celu wykonania zdjęcia RTG bocznej części kości ogonowej pacjent musi położyć się na jednej stronie i ugiąć nogi w stawach kolanowych i biodrowych.

Uwaga. Na trzy dni przed wykonaniem zdjęcia RTG pacjent powinien powstrzymać się od spożywania pokarmów zwiększających produkcję gazów (np. Nabiał, kapusta, rośliny strączkowe).

CT (tomografia komputerowa)Jest to nowoczesna i pouczająca metoda diagnostyczna, za pomocą której uzyskuje się warstwa po warstwie obrazu wewnętrznej struktury ludzkiego ciała. Sam tomograf jest okrągłym aparatem rentgenowskim, który obraca się podczas zabiegu i wykonuje zdjęcia pod różnymi kątami.
Bezpośrednio przed zabiegiem pacjent powinien zdjąć całą odzież i biżuterię. Podczas zabiegu pacjent musi położyć się na specjalnym stole i zrelaksować się. Następnie stół wraz z pacjentem powoli przesuwa się do środka otworu tomografu, który obraca się i wykonuje serię zdjęć. Powstałe obrazy są następnie przetwarzane przez komputer. Diagnostyka tomografii komputerowej trwa średnio trzydzieści minut.
W przeciwieństwie do RTG ta metoda badawcza rozróżnia tkankę kostną, mięśnie, a także wszystkie istniejące ścięgna i chrząstki kręgosłupa..

Możesz znaleźć różne patologie, które stały się przyczyną bólu kości ogonowej, na przykład:

  • siniaki, złamania i pęknięcia kręgów;
  • różne deformacje i nieprawidłowe tworzenie kości ogonowej;
  • rozszerzenie i zwężenie kanałów rdzenia kręgowego;
  • ropnie i ropnie;
  • przepuklina międzykręgowa;
  • nowotwory onkologiczne;
  • zerwania więzadeł i mięśni kości ogonowej;
  • naruszenie nerwów rdzeniowych i innych.

Leczenie bólu kości ogonowej

Dla skutecznego leczenia bólu kości ogonowej najważniejsze jest ustalenie przyczyny ich wystąpienia. Z reguły ból w okolicy kości ogonowej ma charakter wtórny, dlatego po zidentyfikowaniu przyczyny należy rozpocząć leczenie choroby pierwotnej.

Leczenie bólu kości ogonowej obejmuje:

  • farmakoterapia;
  • blokada bólu kości ogonowej;
  • fizjoterapia;
  • masaż;
  • akupunktura;
  • ścisły odpoczynek w łóżku;
  • operacja.

Farmakoterapia

Niesteroidowe leki przeciwzapalne
W przypadku bólu kości ogonowej skutecznie pomagają niesteroidowe leki przeciwzapalne, dzięki którym można zmniejszyć nie tylko ból i temperaturę, ale także wyeliminować stany zapalne.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne są wskazane w następujących przypadkach:

  • choroby stawów i kręgosłupa o charakterze zapalnym (reumatoidalne zapalenie stawów, rwa kulszowa, choroba zwyrodnieniowa stawów i inne);
  • bóle o różnej etiologii (bóle pooperacyjne i pourazowe, nerwobóle, bóle głowy, bóle mięśni i inne);
  • gorączka (podwyższona temperatura ciała) z różnymi chorobami zakaźnymi.
Nazwa lekuSposób stosowania
Ibuprofen
  • Przyjmować 400 mg doustnie trzy do czterech razy dziennie przez pięć dni (maksymalna dawka dobowa 1200-2400 mg).
  • W postaci żelu należy go nakładać na dotknięty obszar dwa do czterech razy dziennie przez dwa do trzech tygodni.
Aspiryna
  • Przyjmować doustnie 100 mg (jeden gram) trzy razy dziennie przez pięć do siedmiu dni (maksymalna dzienna dawka to trzy gramy).
Diklofenak
  • W postaci zastrzyków domięśniowych w dawce 75 mg raz lub dwa razy dziennie przez jeden do pięciu dni, po czym należy przejść na przyjmowanie tabletek.
  • W postaci tabletek doustnie 25-50 mg dwa do trzech razy dziennie (maksymalna dzienna dawka 75-150 mg) przez pięć do siedmiu dni.
  • W postaci maści należy nakładać na dotknięty obszar dwa do czterech razy dziennie..
Ketoprofen
  • W postaci tabletek należy przyjmować 100 mg doustnie trzy razy dziennie (maksymalna dawka dobowa 300 mg) przez cztery do sześciu dni.
  • W postaci wstrzyknięć domięśniowych 100 mg (jedna ampułka) raz dziennie przez jeden do dwóch dni, po czym należy przejść na przyjmowanie tabletek.
  • W postaci żelu należy go nakładać zewnętrznie dwa razy dziennie..
Piroxicam
  • W postaci tabletek doustnie, 20-40 mg raz lub dwa razy dziennie przez cztery do sześciu dni (maksymalna dawka dobowa 40 mg).
  • W postaci żelu należy go nakładać na dotknięty obszar trzy do czterech razy dziennie.
  • W postaci zastrzyków domięśniowych przy umiarkowanym bólu 20 mg, przy silnym bólu 40 mg przez dwa dni, po czym należy przejść na przyjmowanie tabletek.

Środki zwiotczające mięśnie
Leki zwiotczające mięśnie to grupa leków, których działanie ma na celu rozluźnienie mięśni spazmatycznych. Dzięki zlikwidowaniu napięcia mięśni pacjenta znacznie zmniejsza się ból i przyspiesza proces gojenia.

Nazwa lekuSposób stosowania
MidocalmW postaci tabletek lek stosuje się w dawce 50 mg trzy razy dziennie, w razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 150 mg dwa do trzech razy dziennie (maksymalna dzienna dawka to 450 mg).
BaklofenW pierwszych dniach zaleca się przyjmować 5 mg trzy razy dziennie, po czym co trzy dni dawkę leku stopniowo zwiększa się i doprowadza do 30-75 mg dziennie (maksymalna dzienna dawka to 100 mg).
TyzanidynaPrzyjmować doustnie 2-4 mg trzy razy dziennie (maksymalna dawka dobowa 36 mg).

Blokada bólu kości ogonowej

WskazaniaMetodologiaPrzeciwwskazania
W celu uśmierzenia bólu wykonuje się blokadę parakokową. Ta procedura ma również działanie przeciwskurczowe i przeciwzapalne. Jeśli po zabiegu powracają bóle, można ponownie wprowadzić blokadę. Z reguły blokowanie bólu kości ogonowej przeprowadza się w połączeniu z przyjmowaniem leków przeciwzapalnych, zwiotczających mięśnie, a także fizjoterapii.Istotą blokady jest wstrzyknięcie środka znieczulającego (nowokainy, lidokainy) w najbardziej bolesne miejsce w celu złagodzenia skurczu mięśni i złagodzenia bólu.
  • historia epilepsji;
  • ciężka choroba wątroby;
  • alergia na stosowane leki (nowokaina, lidokaina);
  • choroby autoimmunologiczne (np. myasthenia gravis).

Fizjoterapia

Fizjoterapia jest obecnie szeroko stosowana w celu poprawy zdrowia i przyspieszenia procesu gojenia. Podczas fizjoterapii wpływa na określony obszar i głębokość tkanek, co umożliwia wyeliminowanie objawów zapalenia, obrzęku i bólu.

Podczas fizjoterapii na dotknięty obszar ciała mogą wpływać:

  • ciepło;
  • zimno;
  • prąd o wysokiej częstotliwości;
  • wibracje ultradźwiękowe;
  • pole magnetyczne itp..

Rodzaj proceduryOpis zabieguMechanizm akcji
Jest to metoda fizjoterapeutyczna polegająca na oddziaływaniu na organizm prądu o wysokiej częstotliwości (częstotliwość 110 kHz) i napięcia (25 - 20 kV). Istnieje kilka typów urządzeń i przystawek do tej procedury. W przypadku bólu kości ogonowej stosuje się elektrody grzybkowe lub doodbytnicze (darsonwalizacja odbytu). Siła aparatu ustalana jest indywidualnie w zależności od objawów klinicznych i dostępnych wskazań. Procedura trwa od piętnastu do dwudziestu minut. Przebieg leczenia obejmuje dwadzieścia zabiegów wykonywanych codziennie lub co drugi dzień. Po zakończeniu sesji zabiegowej pacjent może odczuwać lekkie zaczerwienienie skóry, które nie powoduje dyskomfortu i ustępuje w ciągu dnia.Prąd dostarczany przez elektrodę, działając na obszar kości ogonowej, powoduje skurcz, a następnie rozszerzenie naczyń. Efekt ten poprawia mikrokrążenie, zmniejsza stany zapalne, a także działa bakteriobójczo, hamując żywotną aktywność bakterii. Należy również zauważyć, że dzięki poprawie przepływu krwi w dotkniętym obszarze zwiększa się dopływ tlenu do narządów i tkanek, co prowadzi do przyspieszenia procesu gojenia..
Polega na oddziaływaniu na organizm za pomocą drgań ultradźwiękowych (częstotliwość od 800 do 3000 kHz). Terapia stymuluje procesy metaboliczne, wzmacnia odporność, a także usprawnia regenerację tkanek (gojenie). Podczas wykonywania terapii ultradźwiękowej czas trwania zabiegu będzie uzależniony od obszaru pola oddziaływania. W większości przypadków procedura trwa około pięciu minut; jeśli dotkniętych jest kilka obszarów, sesja może trwać dziesięć minut. Przebieg leczenia obejmuje od dziesięciu do dwunastu zabiegów dziennie lub co drugi dzień.Fale ultradźwiękowe wnikają w tkanki na głębokość siedmiu centymetrów. Wahania te mają korzystny wpływ na obszar ekspozycji na poziomie komórkowym, poprawiają miejscowe krążenie krwi oraz przyspieszają proces gojenia i naprawy tkanek (np. Nerwów, tkanki chrzęstnej). Dodatkowo fale ultradźwiękowe podczas zabiegu działają przeciwzapalnie i przeciwbólowo, a także zwiększają miejscową odporność..
Polega na tym, że za pomocą wibracji ultradźwiękowych do organizmu wstrzykuje się leki. Fonoforeza działa przeciwzapalnie, stymuluje układ odpornościowy, a także aktywuje procesy metaboliczne. Czas trwania każdego zabiegu i leczenia zależy zasadniczo od obrazu klinicznego i zaleceń lekarza prowadzącego. Średnio przebieg leczenia obejmuje siedem do dwunastu zabiegów.Podczas zabiegu zastosowany lek wnikając do organizmu dociera do najmniejszych naczynek, naczyń włosowatych, co pozwala na skuteczne oddziaływanie środka na komórki dotkniętych tkanek. W wyniku ekspozycji na ultradźwięki i leki poprawia się krążenie krwi, dzięki czemu tlen dostaje się do tkanek w większych ilościach, co przyspiesza proces gojenia.
Polega na oddziaływaniu na organizm prądu elektrycznego o częstotliwości 50 - 100 Hz. Natężenie dostarczanego prądu podczas sesji dobierane jest indywidualnie. Czas trwania procedury wynosi średnio od sześciu do dziesięciu minut, maksymalny czas trwania może wynosić dwadzieścia minut. Przebieg leczenia obejmuje siedem do ośmiu zabiegów.Na jej receptory działają prądy diadynamiczne wnikające w skórę. Następnie prądy trafiają do ośrodkowego układu nerwowego, skąd blokują zespół bólowy pochodzący z ogniska patologicznego. Terapia diadynamiczna poprzez blokowanie impulsów z miejsca bolesnego do kory mózgowej działa przeciwbólowo. Obecnie stosowany poprawia miejscowe ukrwienie, działa przeciwzapalnie i przeciwskurczowo..
Polega na oddziaływaniu na organizm człowieka pola elektrycznego o wysokiej częstotliwości o częstotliwości oscylacji 40,68 MHz (długość fali 7,3 metra). Podczas terapii ultrawysokiej częstotliwości (UHF) w tkankach generowane jest ciepło i uruchamiane są procesy fizykochemiczne, które prowadzą do szybkiego powrotu do zdrowia pacjenta. Czas trwania procedury wynosi średnio od pięciu do piętnastu minut. Przebieg leczenia obejmuje od dziesięciu do piętnastu zabiegów, które można wykonywać codziennie lub co drugi dzień.Terapia ultrawysokich częstotliwości, działając na tkanki, poprawia metabolizm, krążenie limfy i krążenie krwi, przyspieszając tym samym regenerację dotkniętych tkanek. Ponadto metoda ta zwiększa odporność miejscową, działa przeciwzapalnie i przeciwbólowo (przeciwbólowo).
Polega na zastosowaniu do celów leczniczych specjalnie podgrzanej parafiny (52 - 55 stopni). Podczas zabiegu przygotowaną parafinę nakłada się na dotknięty obszar ciała specjalnym pędzelkiem. Nałożony wosk powinien mieć grubość od jednego do dwóch centymetrów. Następnie na ten obszar nakłada się ceratę i koc, aby się rozgrzać. Czas trwania zabiegu to 30-60 minut (po zabiegu należy odpocząć 30 minut). Przebieg leczenia obejmuje przeprowadzanie od dwunastu do dwudziestu zabiegów dziennie lub co drugi dzień.Aplikacja parafiny, dzięki przenoszeniu ciepła do tkanki, znacząco poprawia miejscowe ukrwienie, co przyspiesza proces gojenia tkanek, zmniejsza skurcze mięśni, ból, a także działa przeciwzapalnie.

Masaż

W przypadku bólu kości ogonowej masaż skutecznie pomaga. Masaż łagodzi napięcie mięśniowe, zmniejsza ból, poprawia ukrwienie dotkniętego obszaru, co aktywuje procesy regeneracji tkanek. W trakcie zabiegu pacjent musi przyjąć pozycję na plecach na stabilnej powierzchni, aby wykluczyć zgięcie w okolicy lędźwiowej. Oprócz efektów mechanicznych podczas masażu można zastosować specjalne olejki lecznicze lub maści rozgrzewające w celu wzmocnienia efektu terapeutycznego..

Pomimo dużej skuteczności masażu w bólach kości ogonowej, przed jego wykonaniem należy skonsultować się z lekarzem, gdyż mogą wystąpić pewne przeciwwskazania (np. Procesy ropno-zapalne, nowotwory złośliwe, podwyższona temperatura ciała).

W przypadku bólu kości ogonowej podczas masażu można zastosować następujące techniki:

  • sproszkowanie;
  • ugniatanie;
  • głaskanie;
  • nacisk;
  • wygładzanie.
Ilość zabiegów i czas trwania kursu masażu dobiera się indywidualnie w zależności od diagnozy, objawów klinicznych, a także zaleceń lekarza prowadzącego.

Akupunktura

Akupunktura to kierunek medycyny, który polega na wprowadzaniu specjalnych igieł w określonych miejscach na ciele człowieka. Starożytna medycyna chińska twierdzi, że przez ludzkie ciało przechodzi dwanaście meridianów, a na jego powierzchni znajduje się 360 aktywnych punktów, przez które przepływa energia „qi” (energia życiowa). Po ekspozycji na te punkty na ciele za pomocą igieł, zmniejsza się ból, wzrasta odporność, normalizuje się sen i stan psycho-emocjonalny.

Ścisły odpoczynek w łóżku

W przypadku urazów kości ogonowej ścisły odpoczynek w łóżku jest najważniejszy jako leczenie. W przypadku kontuzji i zwichnięcia jest to tydzień. Również w przypadku zwichnięcia deformacja jest redukowana przez odbytnicę.

W przypadku złamania kości ogonowej ścisły odpoczynek w łóżku wynosi od siedmiu do dziesięciu dni, a ogólny przebieg leczenia trwa od trzech do czterech tygodni, z wyjątkiem jakiegokolwiek wysiłku fizycznego.

Operacja

Ekstremalnym środkiem w leczeniu urazów kości ogonowej jest zabieg chirurgiczny, podczas którego można usunąć kość ogonową. Leczenie operacyjne stosuje się w przypadku braku zrostu złamania kości ogonowej oraz gdy metody zachowawcze nie przyniosły pożądanych rezultatów.

Wskazaniem do leczenia torbieli kości ogonowej jest również interwencja chirurgiczna. W ostrej fazie zapalenia wykonywana jest operacja w celu otwarcia ropnia i drenowania zawartości torbieli. W przyszłości, gdy powstanie przewlekła przetoka, wskazana jest druga operacja, która ma na celu wyeliminowanie torbieli kości ogonowej.