Główny

Torticollis

Dlaczego ból pleców występuje między łopatkami: przyczyny i metody leczenia

Ból łopatek jest reakcją organizmu, która mobilizuje różne układy funkcjonalne do ochrony przed zewnętrznymi lub wewnętrznymi negatywnymi czynnikami. Sygnalizuje powstałe problemy, często pojawia się jako pierwszy objaw rozwijającej się patologii. Ból jest zwykle konsekwencją ściskania wrażliwych zakończeń nerwowych przez obrzęk zapalny, przemieszczenie kręgów, wzrost kości (osteofit). Dyskomfort między łopatkami może być klinicznymi objawami osteochondrozy, spondyloartrozy, przepukliny międzykręgowej, okołostawowej kości ramiennej, chorób narządów wewnętrznych.

Podczas diagnozowania patologii, która spowodowała zespół bólowy, przeprowadza się badania instrumentalne i, jeśli to konieczne, biochemiczne. Leczenie rozpoczyna się natychmiast, aby powstrzymać rozprzestrzenianie się chorób zapalnych lub zwyrodnieniowo-dystroficznych na zdrowe narządy lub struktury kręgów.

Patologie kręgosłupa

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczny i niedrogi lek na ból stawów”. Przeczytaj więcej.

Najczęstszą przyczyną bólu między łopatkami jest osteochondroza kręgosłupa piersiowego. Jest to postępująca, nawracająca patologia, która rozwija się przez kilka lat..

Osteochondroza wywołuje naturalne starzenie się organizmu, otyłość, duży wysiłek fizyczny, siedzący tryb życia, zaburzenia endokrynologiczne i metaboliczne. Patologia objawia się właśnie ciągnącym, bolącym bólem pleców, nasilającym się po treningu sportowym lub podnoszeniu ciężarów.

Nasilenie dyskomfortu jest największe w skomplikowanym przebiegu osteochondrozy - wypukłości, wypadnięcia krążków międzykręgowych, w których wybrzuszają się jądra miażdżyste i tworzą się przepukliny międzykręgowe.

Wywołują ostry lub naciskający, tępy ból w okolicy łopatek i inne patologie układu mięśniowo-szkieletowego. Mogą być zapalne lub zwyrodnieniowo-dystroficzne, rozwijające się przez kilka miesięcy lub przez wiele lat. Ból między łopatkami jest również wynikiem urazów - złamań, kompresji kręgów, pęknięć w wyrostku kolczystym.

Patologiczna kifoza

To jest skrzywienie kręgosłupa w płaszczyźnie przednio-tylnej. Patologiczna kifoza rozwija się w wyniku dziedzicznej predyspozycji, wcześniejszych urazów i różnych chorób ogólnoustrojowych. Częstą przyczyną skrzywienia kręgosłupa jest zła postawa z powodu słabych mięśni pleców lub utrzymująca się niewłaściwa postawa ciała podczas pracy.

Patologiczna kifoza charakteryzuje się częstym bólem w okolicy łopatek. Znaczna skrzywienie kręgosłupa często staje się przyczyną naruszenia korzeni nerwowych i rdzenia kręgowego. W takich przypadkach obraz kliniczny uzupełniają osłabienie nóg, upośledzona wrażliwość, zaburzenia miednicy.

Lordoza piersiowa

Rzadko rozpoznaje się patologiczne skrzywienie kręgosłupa, które charakteryzuje się wybrzuszeniem skierowanym do przodu, w odcinku piersiowym. Krzywiznę wywołują łagodne i złośliwe nowotwory, przykurcze, wady rozwojowe, procesy zapalne i destrukcyjno-zwyrodnieniowe. Często lordoza staje się rodzajem mechanizmu kompensacyjnego utrzymującego równowagę ciała podczas chodzenia.

Klinicznie patologia objawia się zmianą postawy, zwiększonym zmęczeniem, bólem w dotkniętych kręgach piersiowych. Nasilenie objawów nasila się po wysiłku fizycznym, długotrwałym przebywaniu w niewygodnej pozycji ciała. Niektóre ruchy są trudne..

Skolioza

Jest to trwała skrzywienie kręgosłupa, wpływające na wszystkie jego części. Oprócz skrzywienia bocznego pacjent ma zniekształcenie w kierunku przednio-tylnym, a także skręcenie kręgosłupa. Przyczyną skoliozy są wcześniejsze urazy, choroby wrodzone, patologie układu mięśniowo-szkieletowego. Ale w zdecydowanej większości przypadków lekarzom nie udaje się ustalić przyczyny skoliozy..

Na początkowym etapie patologia przebiega bezobjawowo. Ból między łopatkami, napięcie mięśniowe pojawia się tylko przy znacznym skrzywieniu kręgosłupa.

Przepuklina dysku

Dyski międzykręgowe znajdują się między dwoma sąsiednimi kręgami. Przepuklina międzykręgowa powstaje, gdy struktura chrzęstna opuszcza tę przestrzeń. Głównym powodem powstania przepukliny międzykręgowej jest postępująca osteochondroza. W odcinku piersiowym kręgosłupa zmniejsza się zakres ruchu i obserwuje się toniczne napięcie mięśni. W przypadku braku interwencji medycznej możliwy jest ucisk przepuklin kręgosłupa i naczyń krwionośnych.

Z biegiem czasu zwiększa się wypukłość przepukliny, co prowadzi do nasilenia bólu i zespołu mięśniowo-tonicznego. Ruch jest ograniczony, a ból między łopatkami staje się stały, utrzymuje się nawet w pozycji leżącej. Z powodu napięcia mięśni występuje skrzywienie kręgosłupa od strony tworzenia przepukliny.

Spondyloza

Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Pamiętaj tylko, aby smarować go raz dziennie..

Jest to przewlekła patologia zwyrodnieniowo-dystroficzna, która atakuje przednie krążki międzykręgowe i przednie więzadła podłużne. U młodych pacjentów i osób w średnim wieku zwykle wykrywa się izolowany wariant spondylozy, w którym 1-2 kręgi są uszkodzone i nie ma innych zmian patologicznych. Przyczyną jego rozwoju są stałe obciążenia statyczno-dynamiczne, urazy kręgosłupa, patologie zakaźne.

Niebezpieczeństwo spondylozy w początkowej fazie przebiega prawie bezobjawowo. Charakterystycznym objawem spondylozy piersiowej jest przyjęcie przez człowieka wymuszonej pozycji. Aby zminimalizować intensywność bólu między łopatkami, odwraca tułów lub pochyla się powoli, unikając gwałtownych ruchów.

Spondyloartropatia (seronegatywna)

Zapalna choroba reumatyczna, w której w proces patologii zaangażowane są nie tylko struktury kręgów, ale także skóra, błony śluzowe i narządy wewnętrzne. Przyczyna rozwoju spondyloartropatii nie została jeszcze ustalona. Przypuszczalnie zapalenie występuje, gdy zbiega się kilka czynników prowokujących - dziedziczna predyspozycja, przenikanie czynników zakaźnych do organizmu, gwałtowny spadek odporności. Podczas nawrotu ból między łopatkami jest ostry, znacznie ograniczając mobilność. Na etapie remisji pojawia się lekki dyskomfort, którego nasilenie wzrasta wraz z wysiłkiem fizycznym.

Choroba Bechterewa

Jest to patologia zapalna, rodzaj spondyloartropatii, w końcowej fazie której dochodzi do fuzji stawów międzykręgowych (ankylozy). Nie ustalono jeszcze czynników wywołujących początek choroby. U podstaw patogenezy leży naruszenie funkcjonowania układu odpornościowego. Wytwarza immunoglobuliny, które atakują własne komórki organizmu. U osób z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa wykryto swoisty antygen (HLA-B27).

Ból promieniujący jest charakterystyczny dla patologii. Rano, zaraz po przebudzeniu się osoby, zlokalizowane są w okolicy łopatek. Następnie ostre bóle rozprzestrzeniły się po całym kręgosłupie, czemu towarzyszyło ograniczenie zakresu ruchu, chrupanie. W początkowej fazie patologii dyskomfort ustępuje po kilku godzinach w procesie „stymulacji”. W przyszłości stają się trwałe, a ich nasilenie znacznie wzrasta.

Zapalenie mięśni

Zapalenie mięśni jest patologią zapalną, która atakuje jeden lub więcej mięśni szkieletowych. Jego etiologia jest zróżnicowana - choroby autoimmunologiczne, które rozwinęły się w wyniku wnikania pasożytów do organizmu, ARVI, grypy i innych infekcji dróg oddechowych, narażenia na substancje toksyczne. Zapalenie mięśni jest ostre, któremu towarzyszy silny ból pleców i objawy ogólnego zatrucia. W przewlekłej, powolnej patologii dyskomfort między łopatkami pojawia się po hipotermii, przeciążeniu mięśni, zmianie pogody.

Choroby wewnętrzne

Ból w odcinku piersiowym kręgosłupa nie zawsze staje się oznaką uszkodzenia struktur układu mięśniowo-szkieletowego. Dyskomfort może wystąpić z powodu rozwoju patologii jednego z narządów śródpiersia lub przewodu pokarmowego, zwłaszcza jeśli mają one wspólne unerwienie (połączenie włókien nerwowych z dowolną częścią ciała) z kręgami piersiowymi. Takie bóle nazywane są „odbitymi”. Aby wykryć patologie, które spowodowały ich pojawienie się, przeprowadza się różnicowe środki diagnostyczne w celu wykluczenia złośliwych lub łagodnych guzów.

Często przyczyną dyskomfortu między łopatkami są choroby następujących układów życiowych:

  • układ sercowo-naczyniowy. Ból między łopatkami prawie zawsze występuje przy zawale mięśnia sercowego, dławicy piersiowej, chorobie niedokrwiennej serca. Zwykle jest ostry, palący, ale krótkotrwały - trwa mniej niż 5 minut. Na sercowe pochodzenie (dławicę) bólu wskazuje ich osłabienie lub całkowity zanik po przyjęciu nitrogliceryny. Ale w ostrych atakach utrzymują się przez dłuższy czas, towarzyszy im zwiększone pocenie się, spadek ciśnienia krwi;
  • przewód pokarmowy. Ból kręgosłupa piersiowego jest charakterystyczny dla wrzodów żołądka, zapalenia trzustki, zapalenia pęcherzyka żółciowego. Promieniują do przedniej powierzchni klatki piersiowej, czasami na boki. Kiedy w żołądku lub trzustce tworzy się złośliwy nowotwór, pojawiają się również podobne odczucia.

Ból między łopatkami często występuje, gdy dotknięty jest układ oddechowy. Na rozwój patologii płuc wskazuje ból między łopatkami, któremu towarzyszy kaszel, wzrost temperatury nawet do wartości podgorączkowych (37,1-38,0 ° C). W przypadku hipotermii, ostrych wirusowych infekcji dróg oddechowych, grypy prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia opłucnej lub zapalenia płuc jest wysokie. Wiodącym objawem tych chorób jest wysoka temperatura ciała. Nietypowe postacie zapalenia płuc powodują przenikanie mykoplazm lub chlamydii do dróg oddechowych. Oprócz charakterystycznych objawów zapalenia płuc, na obrazie klinicznym pojawiają się bóle między łopatkami, które nasilają się przy głębokim oddechu.

Podstawowe metody leczenia

Aby wyeliminować dyskomfort, nie wystarczy zażywać leków przeciwbólowych lub wcierać maści znieczulające w plecy. Taka taktyka leczenia przyspieszy rozprzestrzenianie się patologii, wywoła rozwój różnych, często nieodwracalnych powikłań. Poprawa samopoczucia pacjenta to tylko część terapii, a głównym zadaniem lekarzy jest wyeliminowanie przyczyny bólu między łopatkami.

Lekarz przepisuje leki przeciwbólowe w połączeniu z lekami z innych grup klinicznych i farmakologicznych. Mogą to być środki poprawiające krążenie krwi, środki zwiotczające mięśnie, chondroprotektory, w tym kwas hialuronowy, nootropy, stymulatory regeneracji, witaminy i pierwiastki śladowe.

Preparaty do eliminacji bólu w kręgach piersiowychNazwy lekówefekt farmakologiczny
Niesteroidowe leki przeciwzapalneIbuprofen, indometacyna, meloksykam, celekoksyb, ketoprofen, ortofen, voltaren, ketorolak, fastumUśmierzający ból, zmniejszający przekrwienie, przeciwgorączkowy, przeciwzapalny
Maści rozgrzewająceFinalgon, Kapsikam, Apizartron, Nyatox, ViprosalPoprawa krążenia, pobudzenie regeneracji, niwelowanie zakwasów
GlikokortykosteroidyPrednizolon, diprospan, deksametazon, triamcynolon, hydrokortyzonPrzeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwwysiękowe
Środki zwiotczające mięśnieSirdalud, Tolperizon, Tizalud, Midocalm, BaklosanRozluźnienie mięśni szkieletowych, zmniejszenie nasilenia bólu

Leki przeciwbólowe na ból pleców i stawów są zwykle przyjmowane w tabletkach lub zastrzykach. Lekkiego dyskomfortu można pozbyć się przy pomocy maści, żeli, kremów, plastrów pieprzu. Ale przed wizytą u lekarza nie można stosować leków o działaniu przeciwbólowym, ponieważ znacznie skomplikuje to diagnozę.

Ból pleców między łopatkami

Bardzo częstym zjawiskiem jest bolesne lumbago w plecach, najczęściej zlokalizowane są w dolnej części, czasem w szyi, ale ból pleców między łopatkami występuje dość rzadko. Niemożliwe jest samodzielne zidentyfikowanie przyczyny, która doprowadziła do tego stanu, nie można obejść się bez pomocy lekarza. Większość ludzi uważa, że ​​dyskomfort w górnej części pleców nie jest poważnym objawem i z czasem ustępuje samoistnie.

Głównym problemem jest to, że bólowi w tym obszarze pleców nie towarzyszy silne nasilenie, dlatego pacjenci nie przywiązują do niego szczególnego znaczenia, ponieważ ten obszar pleców jest nieaktywny. W rezultacie prawie wszyscy pacjenci nie zauważają pieczenia między łopatkami i ignorują wizytę u specjalisty. Ale powody, które doprowadziły do ​​tego stanu, mogą zagrozić życiu człowieka, więc w żadnym wypadku nie należy odkładać wizyty u lekarza.

Odmiany bolesnych wrażeń

Kiedy boli plecy między łopatkami, należy przede wszystkim zwrócić uwagę na charakter bólu, ponieważ może to być ważny znak diagnostyczny. Najczęściej bolesność może występować w postaci ostrej i przewlekłej. Ostry ból zawsze narasta, osiąga swój szczyt w określonym czasie i bardzo szybko ustępuje.

Jeśli dyskomfort jest przewlekły, pojawia się ból, który może przeszkadzać pacjentowi przez długi czas i ustępuje dopiero po przyjęciu leków lub po zabiegach medycznych. Ból kręgosłupa między łopatkami można zaobserwować po wysiłku fizycznym lub gdy ciało człowieka jest w jednej pozycji przez dłuższy czas np. Podczas snu bez poduszki.

Każdy pacjent inaczej opisuje dyskomfort w okolicy łopatek: piekący ból, pieczenie lub ciągnięcie mięśni pleców lub bardzo boli. Lekarz musi zrozumieć: każdy ból może być przyczyną bardzo poważnej choroby, dlatego warto uważnie słuchać tego, co mówi pacjent. Przy pierwszych oznakach bólu w okolicy szkaplerza warto udać się do lekarza, bo tylko on będzie w stanie ustalić prawdziwy powód, z powodu którego dana osoba cierpi, a także zaleci odpowiednie leczenie.

Będzie potrafił dokładnie rozróżnić charakter bólu i po wszystkich analizach i zabiegach diagnostycznych odpowie na pytanie, dlaczego boli kręgosłup między łopatkami. Jeśli dana osoba odczuwa ból w wyniku wcześniejszego urazu, wówczas krąg określania przyczyny jest znacznie zawężony, ale jeśli nie było siniaków, dyskomfort był najprawdopodobniej spowodowany problemami z kręgosłupem międzykręgowym.

Przyczyny bólu

Przyczyny bólu między łopatkami są bardzo zróżnicowane, ale najczęściej związane są z chorobami układu mięśniowo-szkieletowego. Do najczęstszych patologii należą:

  • przepuklina międzykręgowa;
  • skolioza;
  • przedłużona ekspozycja na niskie temperatury i napięcie mięśni;
  • zapalenie mięśni;
  • osteochondroza;
  • spondyloartroza;
  • choroby narządów wewnętrznych.

Ponadto krótki opis każdej choroby, a także charakterystyka procesu patologicznego zachodzącego w okolicy łopatek.

Przepuklina międzykręgowa

Przepuklina międzykręgowa bardzo rzadko znajduje się w okolicy kręgosłupa między łopatkami, ponieważ na tym odcinku występuje bardzo małe obciążenie. Ale ze wszystkich sytuacji są wyjątki i są ludzie, których przepuklina jest zlokalizowana w tym miejscu. W celu potwierdzenia lub zaprzeczenia rozpoznania warto skonsultować się z neurologiem, a także poddać się badaniu za pomocą komputera lub rezonansu magnetycznego.

Jeśli przepuklina uderzyła w okolicę klatki piersiowej, wówczas obserwuje się zmiany zwyrodnieniowe między kręgami i część dysku wystaje na zewnątrz. Tarcza może pęknąć, a rdzeń, który działa jak amortyzator, zderzy się z nią z powodu niewłaściwego rozłożenia ciężaru. Na tle wszystkich powyższych zakończeń nerwowych ściska się, a grzbiet między łopatkami zaczyna się palić.

Ta choroba jest leczona niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Do tabletek dodaje się ćwiczenia fizjoterapeutyczne i procedury fizjoterapeutyczne. W przypadku dużej przepukliny wskazana jest tylko operacja.

Charakterystycznym objawem diagnostycznym przepukliny międzyłopatkowej jest ból w klatce piersiowej, który można pomylić z sercem. Jeśli proces zostanie rozpoczęty, a leczenie rozpocznie się późno, może dojść do skrzywienia kręgosłupa, częściowego paraliżu kończyn dolnych. Z biegiem czasu ból staje się chroniczny.

Skolioza

Skolioza to prawdopodobnie jedna z najczęstszych chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Według statystyk prawie 60% światowej populacji cierpi na tę patologię. W przypadku skoliozy częściej dotyka mostek. Przyczyny rozwoju nieprzyjemnego stanu obejmują:

  • przedłużony pobyt kręgosłupa w pozycji siedzącej;
  • wady wrodzone;
  • uraz kręgosłupa.

Skolioza charakteryzuje się silnym bólem w środkowej części łopatek, jest to sygnał, że następuje stopniowe skrzywienie kręgosłupa. Na pierwszych etapach rozwoju choroby zmiany mogą nie zostać zauważone, ale wraz z dalszym postępem zauważalny staje się skręcony kręgosłup.

Ze względu na ciągły ból i nienaturalne ustawienie kręgów plecy bardzo szybko się męczą, można też zauważyć zmianę poziomu ramion. Bolesne impulsy można podać w okolicy klatki piersiowej, utrzymują się one przez długi czas. Jeśli osoba ze skoliozą zacznie ćwiczyć, poczuje ostry i przeszywający ból.

Zabieg trwa bardzo długo. Pacjenci powinni nosić specjalny gorset, który pomaga rozciągać kręgi, a także dodawać ćwiczenia fizjoterapeutyczne z umiarkowanym stresem i procedurami masażu. W przypadku silnego bólu przepisywane są leki przeciwbólowe i przeciwzapalne.

Wpływ niskich temperatur i przepięć

Bardzo często pacjenci opisują ból jako uczucie lumbago. Jest to cecha diagnostyczna, a nie osobna choroba. Przy częstym lumbago wzrasta ryzyko wystąpienia skoliozy, przepukliny międzykręgowej i osteochondrozy. Bolesne lumbago jest nieustannie doświadczane przez osoby, u których robot wiąże się z tym, że przez kilka godzin ich ciało jest unieruchomione w jednej pozycji. Są to: pracownicy biurowi, dentyści, kierowcy, chirurdzy, szwaczki.

Jest to szczególnie trudne dla osób, które oprócz wymuszonej postawy mają stałą ekspozycję na zimno, najczęściej jest to klimatyzator lub przeciąg. Po wystawieniu na działanie mięśni pleców i okolicy kręgosłupa, w okolicy międzyłopatkowej rozwijają się bolesne impulsy, a także strzelają w dolną część pleców. Schemat leczenia obejmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne w postaci tabletek oraz maści. Możesz również dodać zabiegi masażu.

Osoby zagrożone mogą podjąć środki zapobiegawcze:

  • joga;
  • fizjoterapia;
  • zabiegi masażu;
  • wyposażyć miejsce pracy z dala od przeciągów i klimatyzacji;
  • wędrówki.

Mięśniowe zapalenie mięśni

Zapalenie mięśni pojawia się przy przeziębieniach, nadmiernym wysiłku, hipotermii lub urazie. Proces zapalenia może występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. Ból może występować między łopatką a kręgosłupem po lewej lub prawej stronie, a także w dolnej części pleców.

Podczas bolesnych popędów pacjent odczuwa ból, a podczas ruchu nasilają się wszystkie doznania. Aby wyeliminować zapalenie mięśni, stosuje się środki zewnętrzne: maści, żele lub kremy. Muszą mieć działanie znieczulające i rozgrzewające..

Osteochondroza

Osteochondroza stała się bardzo odmłodzona i czasami rozpoznaje się ją u dzieci, które nie osiągnęły dojrzałości płciowej. Chociaż od kilkudziesięciu lat na tę chorobę cierpieli tylko starsi ludzie. Siedzący tryb życia prowadzi do rozwoju osteochondrozy. Z biegiem czasu w kręgosłupie dochodzi do zmian stawowych o charakterze dystroficznym.

Ponadto rozwija się proces zapalny i szczypanie zakończeń nerwowych. Z tego powodu między łopatkami a kręgosłupem pojawiają się bolesne impulsy. Jeśli pacjent jest przeziębiony, kaszlowi i katarowi, a mianowicie samemu procesowi, może towarzyszyć silny i ostry ból. U takich pacjentów zdolność normalnego chodzenia jest bardzo trudna. Występuje osłabienie rąk, a także ich częściowe drętwienie i utrata mobilności.

Ta patologia zapewnia domięśniowe podawanie leków w połączeniu z postaciami tabletek o działaniu przeciwzapalnym. Środki do użytku zewnętrznego, a także zabiegi masażu, sprawdziły się bardzo dobrze. Aby nie dopuścić do rozwoju patologii, warto wykonywać drobne czynności ruchowe i robić krótkie przerwy w pracy..

Spondyloartroza

Zgodnie z pierwszymi objawami spondyloartroza może być mylona z osteochondrozą, ponieważ ból ma charakter przewlekły, a przy niewielkich obciążeniach pleców staje się bardziej intensywny. W okresie zaostrzenia patologii ból nasila się. Diagnostycznym objawem spondyloartrozy jest zniszczenie chrząstki w kręgach, a sama chrząstka zostaje zastąpiona tkanką kostną. Te zmiany dystroficzne można wykryć za pomocą obrazowania rentgenowskiego lub rezonansu magnetycznego.

Przy bliższym zbadaniu zajętego kręgu można zaobserwować wypukłości kostne. Co zrobić w takiej sytuacji wie tylko lekarz, skoro podejście do leczenia powinno być kompleksowe. Przede wszystkim konieczne jest wyeliminowanie zespołu bólowego. W tym celu stosuje się leki przeciwbólowe, blokadę nowokainy i niesteroidowe leki przeciwzapalne..

Nie zapomnij o zabiegach fizjoterapeutycznych - naświetlaniu laserem, elektroforezie, magnetoterapii i nie tylko. Bardzo często stosowana jest terapia trakcyjna (terapia trakcyjna). Celem zabiegu jest to, że na obszar objęty stanem zapalnym wpływa prąd, w wyniku czego skurcze ulegną zmniejszeniu z powodu produkcji endorfiny, która ma działanie przeciwbólowe. Jeśli masujesz całe plecy, mięśnie całkowicie się rozluźniają, a ból ustępuje.

Choroby wewnętrzne

Jeśli ból pojawia się między kręgosłupem a prawym łopatką, a następnie obejmuje lewą stronę, jest to oznaka wewnętrznych odchyleń. Nie wszystkie bolesne pragnienia są związane z kręgosłupem. W przypadku uszkodzenia narządu zlokalizowanego w śródpiersiu obserwuje się ból w okolicy międzyłopatkowej, dlatego konieczne jest dokładne określenie narządu, który uległ awarii.

Naruszenie układu sercowo-naczyniowego, dławica piersiowa lub zawał serca mogą wywołać ból między łopatkami. Przy ostrych odchyleniach związanych z sercem możliwy jest gwałtowny spadek ciśnienia krwi.

W takiej sytuacji należy działać szybko i wezwać pogotowie ratunkowe. Ból jest ostry, utrzymuje się przez 5 minut, a po zastosowaniu nitrogliceryny ustępuje.

W przypadku uszkodzenia przewodu pokarmowego obserwuje się również ból między łopatkami i oczywiście w okolicy nadbrzusza i żołądka. Dodawane są zjawiska dyspeptyczne. Warto bardzo uważnie wsłuchać się w ciało, aby nie przegapić ważnego objawu..

Może boleć między łopatką a kręgosłupem zarówno po prawej, jak i po lewej stronie, ale jeśli nadal występuje kaszel, oznacza to obecność patologii układu oddechowego, a najczęściej jest to zapalenie płuc. Jeśli tak, to możesz zauważyć wzrost wskaźników temperatury ciała, a podczas wdechu ból staje się bardziej intensywny..

Samoleczenie

Samoleczenie obejmuje lekkie ćwiczenia przy pierwszych objawach choroby. Przyjmowanie leków należy uzgodnić z lekarzem. Kiedy dana osoba zaczyna odczuwać dyskomfort w okolicy międzyłopatkowej z powodu długotrwałego przebywania w jednej pozycji, powinien ją zmienić lub trochę rozgrzać. Rozgrzewka polega na zbliżeniu łopatek do siebie oraz rozłożeniu i poruszaniu ramionami po kole.

Jeśli to możliwe, możesz usiąść lub wstać na pełnej wysokości, a następnie przytulić się, aby zmaksymalizować rozszerzenie łopatek. Następnie weź głęboki oddech, dzięki czemu łopatki rozejdą się jeszcze bardziej, a następnie wstrzymaj oddech na 10 sekund. To ćwiczenie pozwala rozciągnąć mięśnie, ponieważ wyeliminuje to skurcz, a zatem ból ustąpi..

Możesz także podnieść ręce do góry i zamknąć dłonie nad głową w dół i skręcić tułów po kolei, potem w prawo, a potem w lewo. Zabiegi masażu działają dobrze w łagodzeniu bólu mięśni. Możesz wykonać własny masaż lub skontaktować się ze specjalistą. Aplikator Kuzniecow ma bardzo dobry efekt, jest tak kompaktowy, że można go zabrać ze sobą do pracy i zrobić sobie przerwę na masaż.

Jeśli ból wiąże się z tym, że nastąpiły zmiany o charakterze dystroficznym, trudniej jest sobie z nim poradzić samodzielnie. Ta patologia ścięgien i więzadeł rozwija się z powodu długotrwałego wpływu czynników traumatycznych. Jeśli dotknięty obszar tkanki nie otrzyma wystarczającego odżywienia, może wystąpić zwapnienie struktur tkankowych lub, prościej, tworzenie się małych narośli i soli wapnia.

W takiej sytuacji wśród metod domowych można wyróżnić masaż okolicy przykręgosłupowej okolicy mostka, który można wykonać samodzielnie. Do zabiegu potrzebny jest obiekt, który wygląda jak piłka tenisowa. Konieczne jest przyjęcie pozycji poziomej, najlepiej położyć się na podłodze i toczyć piłkę wzdłuż całej długości kręgosłupa w lewo i prawo.

Po raz pierwszy nie powinieneś dać się ponieść takim masażom, wystarczy sesja trwająca 3-4 minuty. Jeśli przesadzisz, ból może się tylko pogorszyć. Czas trwania takiej terapii to około 14-21 dni, dwa razy dziennie, ale najpierw wszystkie punkty należy omówić z lekarzem. W tym czasie można uzyskać pozytywne zmiany. Nie zapomnij też o rozciąganiu i lekkiej rozgrzewce..

Leki w domu

Jeśli podczas zabiegów masażu pojawia się ostry ból, warto na chwilę zrezygnować z tej manipulacji. W takiej sytuacji lekarz prowadzący zaleci przyjmowanie leków przeciwzapalnych, które będą musiały być spożywane przez kilka dni. Możesz dodać fundusze do użytku zewnętrznego, należy je zastosować na dotkniętym obszarze.

Z czasem ból ustępuje i można przejść na leki, które mogą podrażniać zakończenia nerwowe. W domu trudno jest osiągnąć całkowite wyleczenie, ale można poprawić kondycję i rozpocząć pierwsze etapy walki z bólem. Jeśli ból nie ustąpi nawet przy metodach domowych, jest to sygnał, że pilna potrzeba biegania do lekarza.

Leczenie szpitalne

W celu wyeliminowania bólu między łopatkami w warunkach szpitalnych lekarze zalecają kompleksowe leczenie. Kompleks ten obejmuje: przyjmowanie leków, ćwiczenia fizjoterapeutyczne i fizjoterapię. Dla każdego pacjenta dobierany jest indywidualny schemat leczenia, biorąc pod uwagę cechy jego choroby.

Wśród leków preferowane są niesteroidowe leki przeciwzapalne, które bardzo dobrze sprawdzają się w bólu w okolicy międzyłopatkowej. W przypadku bardziej intensywnych popędów stosuje się środki przeciwbólowe. Równolegle pacjent uczestniczy w fizjoterapii:

  • elektroforeza z lidazą lub nowokainą;
  • narażenie na ultradźwięki;
  • terapia magnetyczna;
  • elektroterapia;
  • wpływ lasera;
  • trakcja;
  • zabiegi masażu;
  • Terapia manualna.

Umiarkowana aktywność fizyczna pomaga radzić sobie z bolesnymi popędami, jest stosowana w momencie, gdy ból ustępuje. Specjalista gimnastyki leczniczej zapoznaje pacjenta z najprostszymi ćwiczeniami, które wykona samodzielnie po wypisie ze szpitala. Zaleca się wykonywać je codziennie..

Aby zapobiec bólowi między łopatkami, należy uważnie monitorować poziom aktywności fizycznej, utrzymywać postawę, spać na materacu ortopedycznym i poduszce oraz poruszać się prawidłowo. Warto unikać manipulacji, które prowadzą do przeciążenia lub przemęczenia mięśni; bardzo ważne jest przestrzeganie tej zasady w pierwszych kilku tygodniach po wypisie ze szpitala. Jeśli zastosujesz się do wszystkich powyższych zaleceń i zasad, ból w okolicy łopatek nigdy nie powróci..

Ból pleców między łopatkami - przyczyny i leczenie

Zdjęcie ze strony ihealths.info

Czasami dyskomfort może być mylący, czasami ból jest podobny do bólu żołądka lub płuc, chociaż jest spowodowany neurologią. Dlatego bardzo ważne jest zwrócenie uwagi na towarzyszące objawy, które często towarzyszą zespołowi..

Przyczyny i charakter bólu

Dlaczego boli plecy między łopatkami? Istnieje wiele powodów, zgodnie z objawami klinicznymi, można założyć czynnik prowokujący. Najbardziej wyraźne objawy dotyczą ucisku nerwów, pojawiają się nagle i mogą również szybko ustąpić. W przypadku chorób narządów wewnętrznych dyskomfort jest dłuższy, może trwać kilka godzin lub dni.

Przyczynę bólu pleców między łopatkami można określić klinicznie, ale czasami objawy mogą być mylące. Na przykład, gdy nerwy rdzeniowe i kamienie w narządach jamy są ściśnięte, są one podobne, ale czynniki prowokujące są różne.

Bolący ból między łopatkami

Taki ból jest łagodny, ale może nasilać się przy wdechu lub mieć charakter pulsacyjny. Lokalizacja jest powierzchowna lub głęboka, w zależności od kliniki choroby podstawowej.

Najbardziej prawdopodobne przyczyny bólu między łopatkami:

  1. Skrzywienie kręgosłupa - przy nieprawidłowej postawie zmienia się napięcie mięśni i lokalizacja struktur kostnych, co może powodować uszkodzenie nerwów. Taka klinika charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się bólu wzdłuż gałęzi, na przykład w okolicy żebra lub okolicy kręgu. Więcej o skrzywieniu kręgosłupa →
  2. Ból mięśni - ból między łopatkami może wystąpić przy zapaleniu mięśni. Jego charakterystyczną cechą jest reakcja na zimno, kiedy przy spadku temperatury odczuwalne jest mrowienie skóry..
  3. Zapalenie płuc - zapalenie płuc czasami wywołuje ból pleców. Zwykle charakterystyczne dla krupowej, cięższej postaci patologii.

Ostry ból między łopatkami

Jeśli nagle pojawi się ból pleców między łopatkami, uczucie mrowienia lub lumbago i ustępuje w spoczynku, należy podejrzewać patologie neurologiczne. Mechanizm ich pojawiania się tłumaczy się uciskiem nerwów rdzeniowych..

Czynniki prowokujące ten stan:

  1. Zespół korzeniowy - ostry ból w plecach między łopatkami może wskazywać na ucisk nerwów odcinka piersiowego od par od 2 do 6. Zwykle dyskomfort pojawia się przy zmianie pozycji ciała.
  2. Neuralgia międzyżebrowa - pojawia się, gdy nerw jest uszkodzony. W takich przypadkach pacjent zauważa, że ​​trudno mu oddychać, pojawia się ból między łopatkami, rozprzestrzeniający się na połowę ciała.
  3. Nadwyrężenie mięśni to mikrourazy, w których dochodzi do uszkodzenia włókien włókienkowych. W takich przypadkach plecy bardzo bolą podczas nagłego wysiłku lub po intensywnym treningu..

Ostry ból między łopatkami

Pojawia się nagle, znacznie pogarsza stan pacjenta. W ciężkich przypadkach może spowodować hospitalizację, gdyż zagraża zdrowiu i życiu pacjenta.

Ostry ból pleców między łopatkami pojawia się w następujących przypadkach:

  1. Osteochondroza - przyczynia się do zmiany geometrii kręgosłupa i zwężenia odległości między elementami kostnymi, przez które przechodzą nerwy rdzeniowe. Przy ciężkiej deformacji w środkowej części klatki piersiowej może pojawić się ból pleców. Więcej o osteochondrozie →
  2. Występ lub przepuklina - przy tych patologiach korzeń jest ściskany przez uszkodzony element krążka międzykręgowego. Ten stan może prowadzić do unieruchomienia, wymagającego dużej dawki leku przeciwbólowego. Więcej o przepuklinach międzykręgowych →
  3. Uraz jest najniebezpieczniejszym urazem kręgosłupa, który może wywołać zespół korzeniowy lub naruszenie integralności błon rdzenia kręgowego. Te objawy mogą niepokoić przez wiele lat..
  4. Perforacja żołądka - czasami ostry ból między łopatkami występuje z powodu naruszenia integralności jego ściany, jeśli kwas dostanie się do jamy otrzewnej. Przedłużające się zapalenie błony śluzowej żołądka lub przewlekły wrzód predysponuje do tego stanu.

Tępy ból między łopatkami

Występuje stopniowo, może trwać kilka godzin lub dni. Zwykle nie ma ścisłej lokalizacji, jest wyczuwalny między łopatkami i wydziela się do połowy ciała.

Możliwe przyczyny tępego bólu kręgosłupa:

  1. Konsekwencjami urazów są siniaki, pęknięcia, złamania. Jeśli po urazie powstają kostne narośle, dyskomfort może się pogorszyć i stać się chroniczny.
  2. Zapalenie osierdzia - zapalenie zewnętrznej wyściółki serca może powodować ból w górnej części pleców. Klinice towarzyszy duszność, osłabienie, bladość lub sinica skóry.
  3. Choroby narządów wewnętrznych - w przypadku zajęcia płuc pacjent będzie miał trudności z oddychaniem, bólowi między łopatkami w patologii trawienia towarzyszą zaburzenia dyspeptyczne. Choroba nerek może prowadzić do słabego oddawania moczu.

Piekący ból między łopatkami

Czasami plecy boli kręgosłup z powodu patologii narządów wewnętrznych, które mogą być ostre i przewlekłe. Najbardziej prawdopodobne powody:

  1. Zapalenie błony śluzowej żołądka - wywołuje ból między łopatką a kręgosłupem po lewej stronie, zwykle w dolnych okolicach. Ten objaw poprzedzają zaburzenia dyspeptyczne, zgniłe odbijanie się, czasami nudności i wymioty.
  2. Zapalenie opłucnej - występuje w postaci suchej, gdy liście ocierają się o siebie podczas wdechu. W przypadku zajęcia tylnych części pacjent odczuwa ból między łopatką a kręgosłupem po prawej lub lewej stronie.
  3. Atak serca - wywołuje piekący ból za mostkiem lub między łopatkami. Jest to ostry stan, któremu towarzyszy duszność, zaburzenia świadomości i omdlenia..

Silny ból między łopatkami

Jeśli obawiasz się silnego bólu kręgosłupa między łopatkami, powinieneś podejrzewać zaostrzenie przewlekłych chorób narządów wewnętrznych:

  1. Choroby dróg żółciowych - obecność kamieni, dyskineza pęcherzyka żółciowego i jego dróg żółciowych lub uszkodzenie wątroby. Często towarzyszy żółtaczka, osłabienie, gorączka.
  2. Patologie nerek - charakteryzujące się bólem pleców między dolną częścią pleców a łopatkami. Mogą to być kamienie lub zmiany zapalne, którym towarzyszy upośledzona diureza i jakościowy skład moczu..
  3. Ropienie pod przeponą - wywołuje silny ból poniżej łopatek, który ciągnie się w dół i nasila się przy wdechu, gdy przegroda mięśniowa naciska na ognisko.

Ciągły ból między łopatkami

Jeśli plecy trwale boli, należy podejrzewać stan zapalny lub neurologię. Dyskomfort może mieć dowolną intensywność i nie może być związany z porą dnia.

Powody:

  • choroby kręgosłupa - wywołują ból między prawym łopatką lub lewym z lekkim uciskiem nerwu;
  • patologie somatyczne - z płuc, układu pokarmowego i układu moczowego;
  • choroba niedokrwienna serca - wywołuje „głodzenie” mięśnia sercowego i rozwój dyskomfortu;
  • stany zapalne mięśni - bolą nieustannie przez długi czas.

Wiele patologii wywołuje ból o innym charakterze - zarówno ostry, jak i stały, palący i silny. Wymieniona gradacja dotyczy tylko chorób na początkowym etapie rozwoju, diagnoza pomoże ustalić dokładną przyczynę.

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku bólu pleców między łopatkami?

Aby dowiedzieć się, dlaczego boli kręgosłup między łopatkami, należy skonsultować się z terapeutą. Lekarz zbada i skieruje, w zależności od przyczyny, do ortopedy, neurologa, gastroenterologa lub nefrologa.

Diagnostyka

Badanie laboratoryjne i instrumentalne pomoże określić, co może boleć w plecach. Metody te pozwolą zidentyfikować bezpośrednie lub pośrednie oznaki choroby..

Lista metod diagnostycznych:

  • RTG lub CT - pomoże zbadać kręgosłup i narządy wewnętrzne; więcej o rtg kręgosłupa →
  • MRI jest najbardziej pouczający w badaniu narządów wewnętrznych, w diagnostyce przepuklin, osteochondrozy; więcej o rezonansie magnetycznym →
  • Ultradźwięki - pomogą znaleźć przyczynę bólu pleców między łopatkami z powodu patologii nerek lub narządów trawiennych;
  • EKG - dotyczy chorób serca;
  • badania krwi i moczu - pomogą określić stężenie enzymów i oznaki zapalenia w przypadku uszkodzenia narządów wewnętrznych.

Ogólne zasady leczenia

Zdjęcie ze strony fb.ru

Głównym zadaniem terapii jest złagodzenie bólu między łopatkami, po czym zalecany jest podstawowy zabieg. W celu wyeliminowania dolegliwości pleców stosuje się następujące leki:

  • leki przeciwbólowe (Ketotifen, Nise, Voltaren) - w tabletkach lub maściach łagodzących stany zapalne i ból;
  • hormonalne leki przeciwbólowe (betametazon, hydrokortyzon) - stosowane przy braku działania poprzednich leków;
  • leki przeciwskurczowe (No-shpa, Papaverine) - pomagają przy przedłużających się skurczach mięśni;
  • blokada przeciwbólowa - wprowadzenie nowokainy, lidokainy lub hormonalnych leków przeciwbólowych bezpośrednio w obszary problemowe na plecach w celu złagodzenia bólu.

Eliminacja bólu pleców bez leczenia choroby podstawowej jest tylko tymczasowym środkiem łagodzenia stanu pacjenta. Jeśli nie zdasz diagnozy i nie zidentyfikujesz przyczyny, dyskomfort powróci przy pierwszym zaostrzeniu patologii.

Dyskomfort w plecach między łopatkami jest konsekwencją uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego lub patologii narządów wewnętrznych. W pierwszym przypadku pacjent ma ostry silny ból, przy chorobach somatycznych objawy są mniej żywe, ale długotrwałe. Czasami klinika może być mieszana. Aby zidentyfikować przyczynę, musisz zbadać kręgosłup, klatkę piersiową lub jamę brzuszną. Leczenie powinno być kompleksowe, mające na celu nie tylko złagodzenie bólu pleców, ale także wyeliminowanie podstawowej patologii.

Ból pleców między łopatkami

Bolesne odczucia w jakiejkolwiek części ciała nie są normalne. Nie należy zwlekać z wizytą u specjalisty, jeśli mają one długotrwały i długotrwały charakter. Diagnoza jest w dużej mierze spowodowana ogniskiem bólu.

Jeśli pojawi się ból między łopatkami, ustalenie dokładnej przyczyny staje się dość problematyczne. Ustalenie przez lekarza, że ​​wystąpiła dolegliwość, może zająć dużo czasu. Ból nie zawsze jest wynikiem problemów z plecami. Może to być wywołane różnymi patologiami ze ścięgnami, więzadłami, mięśniami w okolicy międzyłopatkowej.

Często ból między łopatkami w plecach wiąże się z raczej nieprzyjemnym uczuciem ciężkości, a także uczuciem pieczenia. W większości przypadków całkowicie cofa się lub tępi, gdy osoba zmienia pozycję ciała. Jeśli ból utrzymuje się po zmianie postawy, często jest to spowodowane chorobami serca, problemami kręgosłupa i innymi dolegliwościami. Jest wiele powodów.

Jakie choroby wywołują ból między łopatkami w plecach?

Pojawienie się bólu międzyłopatkowego może być objawem jakiejś dolegliwości. Kiedy towarzyszą mu dreszcze, uczucie odmrożenia i drętwienia, osoba może cierpieć na jedną z następujących dolegliwości:

  • dusznica bolesna;
  • choroba niedokrwienna serca;
  • kifoza;
  • skolioza;
  • neuralgia międzyżebrowa;
  • spondyloartroza;
  • wrzód trawienny żołądka lub dwunastnicy;
  • kifoskolioza;
  • przepuklina dysku jednego z kolców położonych w okolicy klatki piersiowej.

Uporczywy ból między żebrami często występuje z powodu długotrwałego wysiłku fizycznego na mięśnie obręczy barkowej. Są typowe nie dla treningu, ale dla prowadzenia głównie siedzącego trybu życia. To wyjaśnia fakt, że pracownicy umysłowi, szwaczki i maszynistki cierpią z powodu tego problemu..

Kręg piersiowy jest praktycznie nieruchomy, a zmiany deformacyjne nie są dla niego typowe, zwłaszcza te znaczące. Możliwe są oczywiście sytuacje wyjątkowe. Na obecność lub brak deformacji wskazuje badanie rentgenowskie. Zdecydowanie zaleca się przejście przez to, ponieważ występowanie bólu w tym obszarze jest charakterystyczne właśnie dla długotrwałego obciążenia, dlatego krzywizny mogą występować w takim czy innym stopniu.

Ból międzyłopatkowy jest odczuwany na różne sposoby. Wynika to z pierwotnej przyczyny jego wystąpienia. Czuje się zupełnie inaczej, jeśli jest to problem ze ścięgnami.

Kompetentni lekarze, którzy mogą pomóc w leczeniu bólu między łopatkami

Krąg lekarzy, z którymi należy się skonsultować w celu trafnej diagnozy, jest szeroki ze względu na źródło, które doprowadziło do problemu. Osobę z bólem międzyłopatkowym powinien odwiedzić, a następnie leczyć jeden z następujących specjalistów:

  • kardiolog;
  • reumatolog;
  • traumatolog;
  • gastroenterolog;
  • neurolog.

Leczenie może obejmować konsultację z kręgarzem i masażystą. Wszystko wynika z diagnozy.

Przyczyny bólu pleców między łopatkami

Opisane powyżej źródła rozwoju i występowania problemu są dość zróżnicowane, ale biorąc pod uwagę fakt, że w większości przypadków przyczyna jest związana ze stresem, często objawia się on w wyniku długotrwałego obciążenia obręczy barkowej. Ta ostatnia jest najczęściej spowodowana niewłaściwą postawą, co z kolei prowadzi do skoliozy lub, mówiąc najprościej, skrzywienia kręgosłupa..

Często ból pleców, odczuwalny w okolicy między łopatkami, wywołuje osteochondrozę kręgosłupa szyjnego lub piersiowego. Chorobie tej często towarzyszy spondyloartroza klatki piersiowej. Uszkodzenia narządów wewnętrznych nie są częstą przyczyną bólu międzyłopatkowego. Najczęściej towarzyszą im inne objawy..

Skolioza to choroba „nabyta” w wyniku niewłaściwego trybu życia. Jej rozwój prowokuje długi pobyt w jednej pozycji. Prowadzi to do powstania znacznego obciążenia grup mięśni kręgosłupa szyjnego, a także kręgów..

Osteochondroza z reguły rozwija się w wyniku wszelkiego rodzaju uszkodzeń krążków międzykręgowych. Może to być rozwarstwienie, zapalenie, deformacja..

Choroba może wystąpić w dowolnym miejscu kręgosłupa. Często skolioza występuje na tle spondyloartrozy i osteochondrozy. Każdej z dolegliwości zwykle towarzyszy ból zlokalizowany na plecach w okolicy między łopatkami..

Ponadto problem mogą powodować choroby płuc, w tym stany zapalne, czyli zapalenie płuc. Aby uniknąć takiej skrajności, lekarze zalecają coroczne poddawanie się fluorografii. Chorobom związanym z zaburzeniami pracy serca rzadko towarzyszą bóle międzyłopatkowe. Jeśli problem zacznie Ci przeszkadzać, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą.

Leczenie bólu pleców między łopatkami

Większość osób w celu złagodzenia swojego stanu stosuje fizjoterapię, która polega na wykonywaniu ćwiczeń w ramach terapeutycznego wychowania fizycznego oraz przyjmowanie leków. Wśród leków najczęściej przyjmuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym nimica, ketonal i inne analogi.

Leki i fizjoterapia są zwykle łączone ze sobą. Często sięgają po zabiegi sanatoryjno-uzdrowiskowe, zabiegi manualne i akupunkturowe, masaże, laseroterapię i magnetoterapię, ultradźwięki i elektroforezę lidazy. Dokładny schemat wybiera lekarz. Specjalista w zależności od diagnozy dobiera najodpowiedniejsze dla pacjenta leczenie, tak aby szybko zlikwidować ból i przyspieszyć powrót do zdrowia.

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne wraz z wymienionymi procedurami pomagają złagodzić i złagodzić ból w okolicy międzyłopatkowej. Jest przepisywany przez lekarza prowadzącego, gdy zespół bólowy zaczyna ustępować, zakłada rozwój i codzienne wykonywanie niektórych ćwiczeń. Nie przestają tego robić po wyzdrowieniu, aby zapobiec nawrotom..

Eksperci zalecają absolutnie wszystkim ludziom, aby spróbowali stworzyć najbardziej komfortowe warunki dla optymalnego obciążenia układu mięśniowego. Oznacza to prawidłową postawę, chód, wygodną pozycję do spania i mobilność, czyli pewną ilość aktywności fizycznej..

Dlaczego plecy boli między łopatkami?

Ból pleców między łopatkami nie jest osobną chorobą - to tylko objaw dość szerokiego wachlarza schorzeń: obejmuje to schorzenia kręgosłupa, układu mięśniowo-ścięgnistego, a korzenie nerwowe „odpowiedzialne” za ten obszar.

Ból można również podać w okolicy międzyłopatkowej w przypadku różnych chorób narządów wewnętrznych..

Szybka i dokładna diagnoza prawdziwej przyczyny zespołu bólowego między łopatkami pozwoli uniknąć rozwoju powikłań lub ciężkich przewlekłych procesów.

Główne powody ↑

Podajemy główne choroby, które mogą objawiać się tym objawem:

  • urazowe urazy struktur składowych kręgosłupa piersiowego i szyjnego;
  • zmiany osteochondrotyczne w odcinku piersiowym lub szyjnym kręgosłupa;
  • skrzywienie kręgosłupa na boki (skolioza);
  • kifoza i kifoskolioza;
  • spondyloartroza;
  • przepuklina międzyżebrowa;
  • przepuklina między kręgami piersiowymi;
  • okołostawowe kości ramiennej;
  • neuralgia międzyżebrowa;
  • półpasiec i niektóre inne choroby zakaźne;
  • choroby serca: choroba niedokrwienna, zawał mięśnia sercowego;
  • patologia śródpiersia (narządy położone między dwoma płucami);
  • choroby przełyku, żołądka, dwunastnicy;
  • choroby wątroby i dróg żółciowych;
  • choroby płuc i ich błon - opłucna;
  • patologia nerek;
  • częste wykonywanie jakiegoś działania na tle chorób ogólnoustrojowych.

Aby choć trochę zrozumieć ogromną liczbę patologii (aby wiedzieć, do którego lekarza się udać), podzielimy główne przyczyny zespołu bólowego zgodnie z charakterystyką tego bólu.

W klatce piersiowej i między łopatkami

Tak jest zazwyczaj:

  • kifoza (skrzywienie kręgosłupa w kierunku przednio-tylnym, wybrzuszenie do tyłu);
  • skolioza;
  • przepuklina międzykręgowa okolicy klatki piersiowej.

W takim przypadku bóle są obecne przez długi czas, mają różne nasilenie, zwykle nie występują rano, nasilają się wieczorem.

Ponadto ból może być objawem:

  • choroba niedokrwienna serca: w tym przypadku ból pojawia się na szczycie aktywności fizycznej; zwykle ustępuje po przyjęciu tabletki nitrogliceryny;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego: wtedy ból jest związany ze spożyciem tłustych potraw;
  • zapalenie wątroby: charakteryzuje się również zwiększonym krwawieniem (np. po umyciu zębów), przebarwieniami skóry;
  • zapalenie płuc i zapalenie opłucnej: nadal będzie kaszel, gorączka, oznaki zatrucia.

Podczas wdechu

Przyczyny bólu między łopatkami podczas wdechu mogą być:

  • Neuralgia międzyżebrowa. Ma strzelający, okrążający charakter. Nasila się wraz z głębokim oddechem, ostrym ruchem ciała, podczas sondowania chorego obszaru między żebrami. Wzrost temperatury jest charakterystyczny, jeśli nerwoból jest spowodowany wirusem półpaśca. W tym samym czasie na skórze chorego obszaru będą widoczne małe bąbelki z przezroczystą cieczą..
  • Choroba płuc. W tym przypadku ból między łopatkami występuje również podczas wdechu, nasila się wraz z głębokim oddechem i towarzyszy mu wzrost temperatury, najczęściej - kaszel (brak kaszlu nie oznacza braku zapalenia płuc), osłabienie, zmęczenie, czasem nudności i brak apetytu.

Jeśli ból nasila się nawet przy płytkim oddechu, a bardziej boli pod prawą łopatką, możemy mówić o ropniu przeponowym.

Po śnie

Tak jest prawie zawsze w przypadku osteochondrozy szyjki macicy, jeśli spałeś w niewygodnej pozycji..

„Sprawdź” w tym przypadku będzie wzmożony ból podczas obracania głowy, jej nadmierne rozciągnięcie.

Ostry ból kręgosłupa

W większości przypadków ten objaw wskazuje, że występuje podrażnienie, uwięzienie lub zapalenie korzeni jednego lub więcej nerwów rdzeniowych..

Kiedy odwracasz głowę

Tak objawiają się choroby kręgosłupa (głównie osteochondroza) na poziomie dolnych kręgów szyjnych - górnych kręgów piersiowych.

Stanowi temu nie towarzyszy wzrost temperatury, osłabienie, utrata apetytu..

Podczas przechylania głowy

Ten rodzaj bólu objawia się stanem zapalnym mięśni okolicy międzyłopatkowej, a także uszkodzeniem ścięgien, więzadeł i przyczepów do kręgów..

Między łopatkami i na szyi

Prawie zawsze mówi o chorobach kręgosłupa (najczęściej - zwyrodnieniowo-dystroficznych, czyli osteochondrozie, spondyloartrozie, zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa).

Ból można opisać jako ostry, strzelający i obolały. Ale zawsze powinno być kojarzone z ruchem, wzmacniane poprzez obracanie głowy, podnoszenie rąk, zginanie szyi czy umieszczanie rąk za plecami.

Zespół bólowy może nasilać się w nocy.

Podczas ciąży

Zwykle taki ból wskazuje na zwiększone obciążenie kręgosłupa z powodu przesunięcia środka ciężkości..

Ale znika po odpoczynku, nie towarzyszy mu zmęczenie, podwyższona temperatura ciała.

Te ostatnie objawy, wraz z zespołem bólu międzyłopatkowego, mogą wskazywać na zapalenie płuc lub odmiedniczkowe zapalenie nerek..

Po treningu

Tak pojawiają się bóle od przeciążenia mięśni tego obszaru lub kręgosłupa piersiowego (rzadziej szyjnego).

Rankiem

Bolący, tępy ból, który pojawia się rano i może obudzić osobę, wskazuje na zaostrzenie osteochondrozy.

Charakteryzuje się zmniejszeniem bólu podczas ciepłej kąpieli, nakładaniem rozgrzewającego kremu na ten obszar.

Wzrost temperatury i objawy zatrucia wskazują na choroby narządów wewnętrznych..

Podczas kaszlu

Zwykle ból kaszlowy jest charakterystyczny dla nerwobólów międzyżebrowych..

Ale charakteryzuje się również:

  • półpasiec;
  • napadowy;
  • bolesność podczas badania przestrzeni międzyżebrowej.

Może podawać okolice serca, dolną część pleców, pod łopatkami, co wymaga dodatkowych badań (USG narządów jamy brzusznej, EKG, RTG płuc) w celu wykluczenia chorób narządów wewnętrznych.

Ból dokładnie z nerwobólami wzrasta w określonej pozycji ciała, podczas chodzenia, wysiłku fizycznego.

Po posiłku

Tak objawia się wrzód trawienny, głównie żołądka, ale czasami wrzód dwunastnicy.

Choroba wrzodowa jest potwierdzona tym, że łatwiej jest wypić „Omez” lub „Ranitydynę” po wymiotach, a także położyć na plecy ciepłą poduszkę rozgrzewającą.

Oprócz bólu z tą patologią obserwuje się zgagę, odbijanie, nudności..

Podczas połykania

Połączenie bólu między łopatkami z połykaniem wymaga obowiązkowej konsultacji z lekarzem..

Mogą to być tak poważne choroby, jak:

  • zapalenie lub wrzód przełyku;
  • zapalenie narządów zlokalizowanych między dwoma płucami (zapalenie śródpiersia);
  • choroba przepony (wówczas oprócz bólu przy przełykaniu, zespół bólowy będzie się nasilał pod takim obciążeniem, gdy wzrośnie ciśnienie w jamie brzusznej).

Podawanie w dłoń

Jest to objaw osteochondrozy odcinka szyjnego lub górnego odcinka klatki piersiowej..

W tym przypadku ból nasila się wraz z obciążeniem szyi, jej długotrwałą niewygodną pozycją. Mogą również wystąpić zawroty głowy, przerażające uczucie w dłoniach.

Gorączka, wymioty, osłabienie nie powinny być.

Dając na szyję

Ta diagnoza jest dość trudna..

Ten objaw może objawiać się chorobami kręgosłupa i patologiami zagrażającymi życiu:

  • Staw okołostawowo-łopatkowy. W tym przypadku ból pleców ramienia wiąże się z pewnymi ruchami. Nie towarzyszy im wzrost temperatury ani zmiana ogólnego stanu osoby.
  • Kolka żółciowa. Występuje z powodu zablokowania odpływu żółci kamieniem. Ból jest ostry, przeszywający. Ogólny stan również cierpi.
  • Choroba aorty - tętniak. Charakteryzuje się bólem, który zlokalizowany jest głównie za mostkiem, pod łopatką i w szyi.
  • Zawał mięśnia sercowego. Bardzo rzadko może objawiać się bólem nie zamostkowym, ale międzyłopatkowym promieniującym do szyi. Często w przypadku tej zagrażającej życiu choroby ból będzie zlokalizowany za mostkiem, w łopatce oraz w lewej ręce i szyi..

Rycina: tętniak aorty

Dawanie do żołądka

Zwykle jest to przejaw wrzodu trawiennego - żołądka lub jelita górnego. Towarzyszą mu nudności, odbijanie, zgaga, uczucie wzdęcia.

Po porodzie

Takie bóle zwykle wskazują na początek lub zaostrzenie patologii kręgosłupa:

  • kifoskolioza;
  • występ dysku;
  • skolioza;
  • spondyloartroza.

Ale te problemy nie powinny powodować utraty przytomności, gorączki, pogorszenia stanu zdrowia..

Dziecko ma

Jest to prawie zawsze oznaką rozwoju skoliozy z powodu złej postawy..

Jednocześnie widać, że dolne kąty łopatek, a także ramion, są na różnych poziomach.

Jeśli ból jest związany z przyjmowaniem pokarmu, pojawia się odbijanie lub zgaga, może to być zapalenie żołądka lub wrzód trawienny.

Połączenie bólu z przyjmowaniem tłustych potraw, uczucie wzdęcia może wskazywać zarówno na dyskinezę dróg żółciowych, jak i zapalenie pęcherzyka żółciowego.

W tym i przedostatnim przypadku nie należy odkładać wizyty u gastroenterologa dziecięcego.

Możliwa natura bólu ↑

Podamy różne przykłady chorób z natury bólu.

Należy zauważyć, że nie ma bezpośredniej i stuprocentowej gwarancji trafnej diagnozy opartej tylko na tym kryterium, ponieważ próg bólu i odczucia dla tej samej choroby są różne dla różnych osób.

Ostry

Ból tego rodzaju pojawia się zwykle w odpowiedzi na naruszenie, zapalenie lub podrażnienie jednego lub więcej korzeni nerwów rdzeniowych: to jest to, co nazywano „rwą kulszową”.

Jest to konsekwencja innych stanów patologicznych, na przykład osteochondrozy lub skoliozy. Z tego powodu w okolicy uszczypniętego korzenia pojawia się obrzęk i stan zapalny, który wywołuje odruchowe napięcie niektórych mięśni grzbietu..

Z powodu tego skurczu mięśni korzeń jest jeszcze bardziej zaciśnięty..

Kolka żółciowa objawia się również ostrymi bólami, tyle że występują nie tylko między łopatkami, ale także w okolicy prawego podżebrza.

W tym przypadku istnieje związek między spożywaniem tłustych, pikantnych, smażonych lub pikantnych potraw: ból pojawia się 3-5 godzin po takim posiłku.

Oprócz bólu cierpi również na ogólne samopoczucie, pojawiają się nudności i wymioty..

Silny

To słowo najczęściej charakteryzuje ból w takich stanach:

  • Występ krążka międzykręgowego;
  • Neuralgia międzyżebrowa, podczas której osoba boi się nawet złapać oddech;
  • Zapalenie trzustki Towarzyszą mu inne objawy: wzdęcia, biegunka, ogólne zaburzenia;
  • Zawał mięśnia sercowego. W tym przypadku stan zdrowia również znacznie cierpi. Utrata przytomności, arytmie i obniżenie ciśnienia krwi są częste..

Ryc.: wypukłość i przepuklina krążka międzykręgowego

Palenie

W tym przypadku rozróżnia się 2 stany - niedokrwienną patologię serca (jej podgatunek - dusznicę bolesną) i osteochondrozę.

Z bólem spowodowanym chorobą niedokrwienną serca:

  • będzie się palić, ściskać;
  • nie trwa długo (tylko z zawałem serca);
  • mija kilka minut po zażyciu nitrogliceryny;
  • nie zależy od ruchu;
  • umiera sam.

Kiedy korzeń nerwu jest ściśnięty, ból:

  • związane z ruchem;
  • mija po zażyciu środków przeciwbólowych lub przy przyjęciu określonej pozycji;
  • nie reaguje na nitroglicerynę.

Ostry

Obserwuje się przy takich chorobach:

  • atak zapalenia pęcherzyka żółciowego: pojawia się w odpowiedzi na spożycie tłustych, pikantnych, smażonych potraw, boli również po prawej stronie pod żebrami
  • wrzód żołądka, który otworzył się (wniknął) do trzustki: spowoduje to ból nie tylko między łopatkami, ale także brzucha
  • zaostrzenie osteochondrozy w okolicy klatki piersiowej: taki ból powstał w odpowiedzi na jakiś ruch lub podnoszenie ciężarów.

Zbolały

Ten rodzaj bólu prawie zawsze mówi o chorobach kręgosłupa i kości:

  • kifoskolioza;
  • przepuklina dysku;
  • zespół żebra łopatki;
  • fibromialgia;
  • spondyloartroza.

W niektórych przypadkach może objawiać się wrzód trawienny i choroba niedokrwienna serca..

Ciągnięcie

Jest to ból charakterystyczny dla struktur więzadeł mięśniowo-szkieletowych:

  • zespół mięśniowo-powięziowy;
  • osteochondroza kręgosłupa piersiowego lub szyjnego;
  • zespół żebra łopatkowego.

Głupi

Prawie 90% przyczyn bólu opisywanego przez charakterystyczny „tępy” to patologia mięśni, ścięgien i więzadeł.

Pozostałe przyczyny są prawie równo podzielone między sobą osteochondroza i patologia narządów wewnętrznych (zapalenie płuc, dusznica bolesna, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa).

Jeśli przyczyną bólu jest kręgosłup, można go opisać w następujący sposób:

  • ból nie promieniuje na inne części ciała;
  • wzrasta wraz z wysiłkiem fizycznym, w który zaangażowane są bolesne mięśnie;
  • obszar boli podczas sondowania.

Kłucie

Jest to objaw następujących warunków:

  • Zapalenie opłucnej. Następnie, oprócz bólu, osoba zauważy kaszel, osłabienie.
  • Początkowa perforacja owrzodzenia. W tym przypadku wcześniej był ból brzucha, zgaga, nudności, wzdęcia.
  • Dystonia naczyniowo-naczyniowa.
  • Kolka żółciowa.
  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Jakie są objawy bólu? ↑

Dodatkowe objawy pomogą dokładniej określić, jaka choroba powoduje ból międzyłopatkowy.

Grzbiet piecze się i piecze między łopatkami

Przyczyny tego stanu:

  • Osteochondroza kręgosłupa piersiowego lub szyjnego;
  • Atak kolki żółciowej;
  • Zgaga;
  • Kolka nerkowa.

Plecy drętwieją

Przyczyny tych objawów:

  • osteochondroza klatki piersiowej;
  • kifoza, kifoskolioza;
  • humeroscapular periarthritis;
  • spondyloartroza;
  • Choroba niedokrwienna serca;
  • wrzód trawienny;
  • zapalenie opłucnej;
  • zapalenie płuc;
  • dyskinezy dróg żółciowych.

Swędzenie pleców

Jest to raczej rzadkie połączenie objawów - bólu między łopatkami i swędzenia pleców..

Może wystąpić w przypadku kolki żółciowej, a także półpaśca.

Moje plecy są zimne

Ta kombinacja objawów może być związana z jedną z dwóch chorób:

  • naruszenie korzenia nerwu rdzeniowego, w którym przechodzą również włókna czuciowe;
  • zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Temperatura

Jeśli bólowi między łopatkami towarzyszy wzrost temperatury, jest to typowe dla chorób narządów wewnętrznych:

  • zapalenie płuc
  • gruźlica płuc lub kości
  • zapalenie wątroby
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego
  • zapalenie trzustki
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Kaszel

Kaszlowi i bólowi między łopatkami towarzyszą choroby układu oskrzelowo-płucnego:

  • zapalenie tchawicy;
  • zapalenie płuc z zapaleniem opłucnej;
  • gruźlica;
  • guz płuc.

Ryc.: gruźlica płuc

Oddychać ciężko

To wyraźna oznaka uszkodzenia płuc..

Ta kombinacja objawów objawia się zapaleniem opłucnej, zapaleniem płuc.

Guz w gardle

Wskazuje, że przełyk cierpi - mogą to być jego choroby zapalne, guzy lub żylaki przełyku z marskością wątroby.

Nudności

Ból między łopatkami w połączeniu z nudnościami objawia się:

  • wrzód trawienny;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • ropień podfrenowy;
  • choroba wątroby;
  • choroba nerek.

Odbijanie

Te dwa objawy - ból między łopatkami i odbijanie - prawie zawsze wskazują na uszkodzenie górnego odcinka przewodu pokarmowego..

Może to być więc: refluks żołądkowo-przełykowy, kamica żółciowa i wrzód trawienny.

Duszność

Jest to objaw, który sam w sobie wskazuje, że pilnie potrzebujesz pomocy lekarza, ponieważ stan zagraża życiu..

Ta kombinacja znaków objawia się:

  • zapalenie płuc;
  • zapalenie osierdzia;
  • odma płucna.

Co robić? ↑

Zespół bólowy takiej lokalizacji nie powinien trwać dłużej niż godzinę.

Jeśli towarzyszy mu duszność, gorączka, osłabienie, kaszel i krwioplucie, należy wezwać lekarza i nie zastanawiać się nad pochodzeniem takiego bólu.

Jeśli nie ma takich objawów, możesz spróbować samodzielnie wyeliminować ból..

Ćwiczenia

  1. Kładziemy dłonie na ramionach, wykonujemy okrężne ruchy łokciami, kilka razy w przód iw tył.
  2. Podnieś ręce do góry, a następnie podnieś ręce, zamknij dłonie nad głową. W tym przypadku głowa jest opuszczona, wzrok jest utkwiony w dłoniach.
  3. Wykonujemy skręty ciała w prawo i lewo (skręcanie).

Wideo: ćwiczenia na ból pleców

Masaż

Możesz zrobić własny masaż.

Dla tego:

  • zacisnąć szczotki w pięści, wystając kciuk, położyć je w dolnej części pleców. Palec palcem tak, aby pięść powoli przesuwała się do kręgosłupa szyjnego.
  • możesz również wykonywać ruchy głaskające jedną lub dwiema rękami wzdłuż kręgosłupa.

Jeśli podczas masażu staje się bardziej bolesny, oznacza to obecność zapalenia. Muszę to zatrzymać.

Wideo: samodzielny masaż na ból pleców

Inne metody samoleczenia

Należą do nich nakładanie na obszar, w którym odczuwany jest maksymalny ból, zarówno maści przygotowane niezależnie od ziół, jak i oficjalne leki:

  • „Żel Fastum”;
  • Żel „Diklofenak” lub „Voltaren”;
  • Weź 50 ml wytrawnej musztardy, alkoholu kamforowego i wódki, wymieszaj z 3 ubitymi białkami. Wszystkie składniki wymieszać, pozostawić na 10 godzin w ciemnym miejscu, następnie można zastosować jako kompres.
  • Wymieszaj 100 gramów miodu, 50 ml soku z aloesu, 150 ml wódki. Domagaj się 12 godzin, zastosuj jako kompres.

Z którymi lekarzami się skontaktować?

Lista lekarzy zaczyna się od terapeuty.

Następnie idą wężsi specjaliści:

  • gastroenterolog;
  • kręgowiec lub neuropatolog;
  • nefrolog;
  • traumatolog;
  • kardiolog;
  • urolog.

Środki zapobiegawcze ↑

Zależy od przyczyny zespołu bólowego. T

Tak więc, jeśli ból był spowodowany najczęstszą przyczyną - osteochondrozą, wówczas zapobieganie polega na następujących punktach:

  1. Okresowe wizyty w ramach masażu i fizjoterapii.
  2. Prawidłowe podnoszenie ciężarów.
  3. Aktywności sportowe.
  4. Należy unikać hipotermii, przeciągów.
  5. Odpowiednie odżywianie.

Tak więc ból między łopatkami może być objawem ogromnej liczby chorób..

Głównymi winowajcami są kręgosłup, jego mięśnie podtrzymujące i więzadła.

Ale też taki ból może wskazywać, że jeden z narządów wewnętrznych poważnie cierpi, co wymaga szczegółowego badania i leczenia, często w warunkach szpitalnych..