Główny

Zapalenie korzonków nerwowych

Dystrofia kręgosłupa: objawy, rozwój, leczenie

Dystrofia kręgosłupa jest wynikiem zmian w strukturze samych kręgów i dysków, ich kości i podstawy tkanek miękkich. Wszystko to prowadzi do ucisku rdzenia kręgowego i jego zakończeń nerwowych..

Obecnie do chorób zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa zalicza się takie schorzenia jak różne uszkodzenia kręgosłupa, jego dysków i stawów. Najczęściej takie dystroficzne zmiany w kręgosłupie nazywane są przejawem osteochondrozy..

Zasadniczo choroba ta dotyka osoby zdolne do pracy i prowadzi do różnych konsekwencji, w tym niepełnosprawności. Statystyki pokazują, że 70% zwolnień lekarskich wystawianych przez neuropatologów wiąże się z różnymi objawami klinicznymi zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w okolicy klatki piersiowej..

Objawy powodujące zmiany w kręgosłupie

Zmianom dystroficznym w trzonach kręgów towarzyszą dwa główne objawy:

  • ból w okolicy klatki piersiowej, dolnej części pleców;
  • zakłócenie kręgosłupa podczas obracania się i poruszania.

Należy zaznaczyć, że ból można zaobserwować zarówno w chorobach zapalnych kręgosłupa i związanych z nimi zmianach, jak iw procesie powikłań w chorobach zwyrodnieniowo-dystroficznych..

Zwykle obecność bólu sugeruje, że nerwy rdzenia kręgowego i on sam są zaangażowane w rozwój choroby kręgosłupa piersiowego. Jeśli dana osoba ma ostry i ostry ból w okolicy klatki piersiowej i dolnej części pleców, najprawdopodobniej rozwija się taka degeneracyjno-dystroficzna zmiana, gdy pojawia się zapalenie korzonków nerwowych. Jeśli ból jest tępy i obolały, najprawdopodobniej patologiczne zmiany w kręgosłupie są związane z postępem poważnych stadiów osteochondrozy.

Zdarzają się przypadki, gdy bolesne odczucia towarzyszące różnym zmianom w kręgosłupie dotyczą kończyn rąk i nóg. I najczęściej taki ból pojawia się przy krótkim wysiłku fizycznym i podczas nagłych ruchów..

Zakłócenie normalnego funkcjonowania kręgosłupa podczas ruchomości jest nie mniej ważnym objawem niż ból. Kiedy dana osoba ma osteochondrozę, która jest prawie ignorowana, konsekwencje mogą być takie, że nawet zwykłe pochylenie się i podniesienie upadłego przedmiotu będzie po prostu niemożliwe.

Trzeba powiedzieć, że objawami wtórnymi, a raczej powikłaniami towarzyszącymi zmianom dystroficznym kręgosłupa, mogą być zakłócenia w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych. Taki proces można zaobserwować, gdy uszkodzone są korzenie nerwowe, które są odpowiedzialne za życiową aktywność narządów wewnętrznych..

Kręgosłup piersiowy - co to jest?

Sektor piersiowy kręgosłupa składa się z dwunastu kręgów połączonych ze sobą stawami stawowymi i żebrowymi. Okolica piersiowa ma bardzo ograniczoną ruchomość, ponieważ służy jako rodzaj ramy, która powinna chronić narządy wewnętrzne przed różnymi urazami. Dlatego choroba zwyrodnieniowo-dystroficzna kręgosłupa związana ze zmianami w okolicy klatki piersiowej ma konsekwencje dla całego organizmu..

Ograniczenie mobilności wiąże się przede wszystkim z następującymi czynnikami:

  • mała wysokość między dyskami kręgów;
  • specyficzne procesy kolczaste kręgów są dłuższe niż we wszystkich innych oddziałach.

Ponieważ obszar klatki piersiowej jest prawie zawsze w niewielkim ruchu, rzadko doświadcza znacznych obciążeń, w przeciwieństwie do odcinka szyjnego lub lędźwiowego.

Rozwój zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w okolicy klatki piersiowej

Ze względu na to, że ruchomość kręgosłupa piersiowego jest bardzo mała, podlega on stresowi i jest mniej kontuzjowany niż inne części. Dlatego zmiany dystroficzne w nim rozwijają się znacznie wolniej. Struktura odcinka piersiowego od pierwszych dni życia człowieka jest zaprojektowana w taki sposób, aby ugięcie kręgosłupa rozkładało większość obciążenia na boczne i przednie obszary kręgosłupa.

Ten incydent ma swoje wady i zalety. Plusem jest to, że zmniejsza się obciążenie krążków międzykręgowych, więc zmniejsza się ryzyko przepuklin między kręgami a wypukłościami. Wadą tego przypadku jest to, że osteochondroza może rozwinąć się w tych obszarach, które są najmniej ruchowe i powodują największy stres.

Manifestacje zmian dystroficznych w okolicy klatki piersiowej

Należy zauważyć, że zmianom zwyrodnieniowo-dystroficznym, na przykład rozwojowi osteochondrozy w odcinku piersiowym kręgosłupa, w większości przypadków nie towarzyszą wyraźne objawy. Jest to możliwe dzięki temu, że w obszarach przednich i bocznych części kręgów nie ma błon rdzenia kręgowego, a zatem jego gałęzi nerwowych. Z tego powodu osteochondroza może wpływać na cały obszar klatki piersiowej, tworząc z niego formację, która nie podlega ruchowi. W takim przypadku objawy bólu mogą się nie pojawić.

W ten sam sposób może objawiać się taka degeneracyjno-dystroficzna zmiana, jak przepuklina kręgosłupa. Ponieważ nie prowadzi do szczypania zakończeń nerwowych, może być całkowicie bezbolesny w pierwszych stadiach rozwoju.

Jednak w szczególnych przypadkach objawy bólu nadal dają o sobie znać. Najczęściej, gdy zaczyna pojawiać się ból, oznacza to, że w stawach międzykręgowych zaczęły postępować procesy zwyrodnieniowe. Charakterystyczny jest również rozwój spondyloartrozy lub choroby zwyrodnieniowej stawów, która może postępować w stawach żebrowych i kostno-żebrowych. w stawach poprzecznych żebrowych i stawach żebrowo-kręgowych. W takich przypadkach zakończenia nerwowe są uciskane, co powoduje ból w obszarze dotkniętego nerwu..

Ale gdy włókna nerwowe są ściśnięte, proces staje się bardziej skomplikowany. Faktem jest, że taka sytuacja ostatecznie prowadzi do zakłócenia pracy narządów wewnętrznych, którą regulują te włókna nerwowe. Dodatkowo zaciskaniu włókien nerwowych może nie towarzyszyć ból, dlatego istnieje możliwość, że rozpoznanie choroby może być błędne, a zatem leczenie zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa może być nieprawidłowe..

Wraz z rozwojem takich odchyleń ludzie narzekają na:

  • ból między łopatkami;
  • ból w okolicy klatki piersiowej, który nasila się podczas oddychania i ruchu;
  • naruszenie wrażliwych receptorów w strefie zmian;
  • pełzanie na dotkniętym obszarze;
  • drętwienie kończyn i mięśni lub zwiększona wrażliwość;
  • dysfunkcja narządów wewnętrznych.

Jak leczyć zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa?

Leczenie tego zjawiska odbywa się głównie w sposób zachowawczy. Bardzo rzadko specjaliści zalecają operację. Jest przepisywany w przypadkach, gdy zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w kręgach piersiowych wpływają na naturalną pracę ważnych narządów wewnętrznych.

Leczenie zachowawcze w większości przypadków pozwala ominąć leczenie chirurgiczne. Należy zauważyć, że większość chorób kręgosłupa i stawów leczy się tymi samymi metodami, które są skuteczne. Różnica może dotyczyć tylko niektórych leków. Na przykład w przypadku chorób związanych ze stawami specjaliści przepisują różne chondroprotektory, aby złagodzić skurcze mięśni - środki zwiotczające mięśnie.

Leczenie zmian dystroficznych kręgosłupa i okolicy klatki piersiowej rozpoczyna się od leżenia w łóżku. Trwa około czterech do sześciu dni. Ponadto taki reżim nie jest wtedy anulowany w ciągu jednego dnia, konieczne jest stopniowe przywracanie aktywności fizycznej.

Głównym lekiem w procesie leczenia są niesteroidowe leki przeciwzapalne, które łagodzą stany zapalne i obrzęki mięśni. To znacznie zmniejsza nacisk na korzeń nerwu, więc ból najpierw słabnie, a następnie całkowicie zanika..

Takie leczenie farmakologiczne jest bardzo skuteczne, ale mimo to lekarz musi nadal porównywać korzyści z ich stosowania z przebiegiem leczenia, ponieważ w zasadzie takie leki mogą wpływać na funkcje życiowe żołądka. Jeśli jest to konieczne do leczenia, specjaliści mogą przepisać leki, takie jak leki przeciwbólowe, przeciwbólowe.

Dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak manifestują się zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne, aby udzielić niezbędnej pomocy na czas i uniknąć wielu problemów..

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa

Choroby zwyrodnieniowe kręgosłupa są konsekwencją utraty elastyczności krążków międzykręgowych, na które wpływ miał siedzący tryb życia, nadwaga i niewłaściwa postawa. Niszczenie tkanek kości, więzadeł, stawów prowadzi do zakłócenia procesów metabolicznych w narządach, braku odpowiedniego odżywienia komórek. Pogrubienie, utrata kształtu kręgów krążków międzykręgowych prowadzi do przepuklin, pęknięć, zaciśniętych zakończeń nerwowych, ograniczenia ruchu, utraty sprawności, aw zaawansowanych stadiach niepełnosprawności.

Powody

Ciało ludzkie jest w naturalny sposób wyposażone w zdolność przenoszenia aktywności fizycznej na kręgosłup. Przy prawidłowej postawie mocny gorset wykonany z tkanki mięśniowej wytrzymuje „próby” bez przykrych konsekwencji. Osoby nie uprawiające sportu i nie uprawiające aktywności fizycznej wprowadzają więzadła, mięśnie w stan osłabienia, przez co dochodzi do zniszczenia krążków międzykręgowych. Nadmierne obciążenia, nieporównywalne z możliwościami fizycznymi, również szkodzą ciału.

Zmiany dystroficzne w kręgosłupie występują z powodu nieaktywnego trybu życia. Podczas aktywności fizycznej nieprzygotowana chrząstka, więzadła i inne tkanki marnują wilgoć, tworząc łzy i pęknięcia. Brak dopływu krwi do krążków międzykręgowych zaostrza proces naprawy tkanek.

Zmiany zwyrodnieniowe w odcinku lędźwiowym kręgosłupa spowodowane są różnymi przyczynami, niezależnie od kategorii wiekowej, biernego czy aktywnego trybu życia. Główne zjawiska:

  • Starzenie się komórek i tkanek organizmu, co prowadzi do pogorszenia zaopatrzenia w składniki odżywcze, niezbędne substancje;
  • Genetyczne predyspozycje;
  • Palenie, nadmierne spożywanie napojów alkoholowych i inne złe nawyki;
  • Osłabienie więzadeł i mięśni spowodowane siedzącym trybem życia;
  • Tłuszcz;
  • Brak niezbędnych substancji w diecie;
  • Zbieranie w sferze hormonalnej;
  • Choroby zakaźne i stany zapalne;
  • Mikrourazy i urazy więzadeł, mięśni i kręgosłupa wynikające z nadmiernego stresu;
  • Ostry ładunek podczas podnoszenia ciężkich przedmiotów;
  • Ćwiczenia fizyczne lub sporty związane z dużym obciążeniem okolicy lędźwiowej.

Oznaki

Zmiany dystroficzne w chorobach kręgosłupa postępują powoli, przeciągając się przez wiele lat, dlatego nie zawsze jest możliwe ustalenie pierwszych objawów i natychmiastowa konsultacja ze specjalistą. Osoby sięgające po metody ludowe, bez badań, trafnie postawionej diagnozy, pogarszają swoją sytuację. Podczas badania MRI lub RTG ujawniają się zmiany w odcinku krzyżowym kręgosłupa, na które silnie wpływa niszcząca siła patologii.

Choroby dystroficzne kręgosłupa objawiają się następującymi objawami:

  • Bolący ból w okolicy lędźwiowej, zyskuje siłę, gdy osoba siedzi, pochyla się, doświadcza innego stresu. Umiera na okres snu w nocy;
  • Zmiany zwyrodnieniowe krążków międzykręgowych objawiają się bólem pośladków, kończyn dolnych;
  • Zmniejsza się aktywność odcinków kręgosłupa;
  • Działanie narządów zlokalizowanych w miednicy małej jest upośledzone;
  • W przypadku degeneracyjnej choroby dystroficznej kręgosłupa kość krzyżowa dolnej części pleców puchnie i czerwienieje;
  • Osoba szybciej się męczy;
  • Uczucie drętwienia i mrowienia w pośladkach i nogach;
  • Od zmian dystroficznych chód jest zaburzony.

W przypadku braku leczenia zwyrodnieniowych zmian dystroficznych kręgosłupa procesy te upośledzają krążenie krwi, powodując niedowład lub paraliż.

Lista chorób

Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa wskażą na ogólny obraz patologii, którym towarzyszą bolesne procesy. Cechy i oznaki zmian dystroficznych podsumowuje kilka chorób, które rozwijają się wspólnie lub oddzielnie.

  • Z powodu zmian dystroficznych, przerzedzenia kręgów dochodzi do przewlekłej osteochondrozy;
  • Zniszczenie kręgów w chondrosis przez występowanie mikropęknięć pojawia się u ludzi w młodości, doświadczających silnego obciążenia kręgów, krążków międzykręgowych;
  • W przypadku zwyrodnieniowych zmian dystroficznych kręgosłupa dochodzi do spondylozy. Narosty pojawiają się na krawędziach kręgów, z czasem możliwości działania kręgosłupa są ograniczone z powodu kostnienia;
  • Kręgi ulegają zniszczeniu z powodu uszkodzenia stawów między nimi. Ta degeneracyjna zmiana dystroficzna nazywana jest spondyloartrozą. Podobnie jak w przypadku spondylozy, pojawiają się wyrostki kostne, powodujące silne odczucia pola przy każdym rodzaju ruchu;
  • Wyniki zmian dystroficznych w trzonach kręgów objawiają się przepukliną utworzoną między kręgami, której przyczyną jest pęknięcie włóknistego pierścienia dysku. Ucisk i wybrzuszenie korzeni nerwowych powoduje ból.

Metody leczenia

Zadania przed terapią: pozbycie się bólu z zakresu patologii, spowolnienie przebiegu procesu dystroficznego, przywrócenie siły mięśniom, odbudowa tkanki kostnej i chrzęstnej, zapewnienie kręgosłupa dawnej ruchomości.

Kręgosłup jest rozciągnięty, przepisywane są bandaże ortopedyczne, a mobilność jest ograniczona w przypadku ostrego okresu choroby. Przepisuj leki łagodzące ból i przyspieszające proces gojenia: zastrzyki hormonalne, blokada nowokainy, tabletki NLPZ. Fizjoterapia, masaż, ćwiczenia fizjoterapeutyczne są przepisywane podczas remisji. Gdy leczenie zmian dystroficznych nie przynosi rezultatów, ból nie zmniejsza się, zalecana jest interwencja chirurgiczna chirurgów.

Korzystna jest specjalna dieta, która wpisuje się w ogólny kompleks walki z chorobą. Pożywienie bogate w wapń i witaminy jest przydatne. Czas trwania leczenia uzależniony jest od nasilenia degeneracyjnych zmian dystroficznych kręgosłupa. Terminowe poszukiwanie pomocy pozwala pozbyć się patologii w ciągu dwunastu miesięcy, całkowicie przywracając kręgosłup do zdrowia.

Leki

Niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki przeciwbólowe mogą łagodzić ból. Aby pozbyć się skurczów tkanki mięśniowej, przepisuje się środki zwiotczające mięśnie. Kompleksy witaminowe z grupy B, leki przyspieszające krążenie krwi, leki uspokajające wspomagają i odżywiają organizm. Chondroprotektory, które są odpowiedzialne za odbudowę chrząstki, są używane zarówno do użytku zewnętrznego, jak i wewnętrznego. Tabletki, maści, żele są przepisywane przez lekarza na podstawie ogólnego obrazu klinicznego. Przy złożonym leczeniu dystrofia kręgów zatrzymuje rozwój.

Fizjoterapia

W remisji z nieobecnym zespołem bólowym przepisywany jest proces zapalny:

  • Masaż przyspieszający przepływ krwi w organizmie, poprawiający metabolizm;
  • Terapia manualna przywracająca położenie każdego kręgu;
  • Akupunktura, magnetoterapia, elektroforeza, UHF.

Fizjoterapia

Niewiele osób wie, jakie pojęcie jak terapia ruchowa pozwala nie tylko poprawić ruchomość kręgosłupa, ale także wpłynąć pozytywnie na cały organizm:

  • Spowolnić patologiczny rozwój choroby;
  • Popraw procesy metaboliczne i składniki, zwiększ poziom krążenia krwi;
  • Przywróć zdrowy poprzedni wygląd, strukturę postawy;
  • Wzmocnij podstawę gorsetu mięśniowego;
  • Zwiększ mobilność kręgów, zachowaj elastyczność wszystkich elementów.

Zapobieganie

Aby zachować zdrowie i aktywny tryb życia do późnej starości, nie mieć problemów ze wszystkimi częściami kręgosłupa, proste zasady opracowane przez specjalistów z wielu klinik na całym świecie pozwalają:

  • Unikaj wpływu wilgoci lub hipotermii pleców;
  • Nie wykonuj gwałtownych ruchów, nie obciążaj kręgosłupa ciężkich ładunków;
  • Wzmocnij mięśnie pleców poprzez ćwiczenia;
  • Rozgrzewaj się regularnie, nie siedź w tej samej pozycji przez dłuższy czas;
  • Zadbaj o dietę, wzbogacając ją w minerały i kompleksy witaminowe.

Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev

Kręgarz, traumatolog ortopeda, terapeuta ozonowy. Metody leczenia: osteopatia, relaksacja poizometryczna, zastrzyki dostawowe, miękka technika manualna, masaż tkanek głębokich, technika przeciwbólowa, kranioterapia, akupunktura, dostawowe podawanie leków.

Zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

Zmiany zwyrodnieniowe w odcinku lędźwiowym kręgosłupa są patologicznym naruszeniem procesu rozproszonego odżywiania tkanki chrzęstnej. W efekcie pierścień włóknisty odwadnia się i traci fizjologiczny kształt i elastyczność. W badaniu MR wyraźnie widoczne są zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Doświadczony kręgowiec będzie w stanie je zidentyfikować nawet na prostym zdjęciu rentgenowskim. Pokaże spadek wysokości przestrzeni międzykręgowych, nierównomierne ułożenie trzonów kręgów, obecność osteofitów itp..

Jeśli podczas badania MRI zostaną stwierdzone takie zmiany patologiczne, konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie kompleksowego leczenia. W istocie zmiany te są objawem charakterystycznym dla osteochondrozy. Jeśli ta patologia nie jest leczona, wkrótce pacjentowi zacznie przeszkadzać ciągły ból w dolnej części pleców, promieniujący do obszaru nogi lub pachwiny. Choroba jest obarczona rozwojem powikłań, takich jak wypukłość, wyciśnięcie i przepuklina krążka międzykręgowego..

Dystroficzne zmiany zwyrodnieniowe w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

Zmiany zwyrodnieniowe w odcinku lędźwiowym kręgosłupa mogą wystąpić na wczesnym etapie rozwoju osteochondrozy. Ludzki kręgosłup jest podzielony na pięć części warunkowych. Szyjka macicy kończy się w miejscu, gdzie łuki żebrowe zaczynają przylegać do trzonów kręgów. To jest odcinek piersiowy, kończy się w odcinku, w którym kończy się przyczepienie łuków żebrowych. Następnie następuje pięć kręgów kręgosłupa lędźwiowego. Mają maksymalne obciążenie fizyczne i amortyzacyjne podczas ruchu. Dlatego kręgi są tutaj masywniejsze. Są oddzielone krążkami międzykręgowymi.

Pomiędzy regionami lędźwiowymi i krzyżowymi znajduje się warunkowy środek ciężkości ciała ludzkiego. Obciąża go maksymalne obciążenie i zwykle jest pierwszym, który zaczyna cierpieć na zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, powodujące zespół bólowy, sztywność ruchów rano i inne objawy.

Dyski międzykręgowe składają się z:

  1. gęsta skorupa zewnętrzna (pierścień włóknisty);
  2. galaretowaty korpus jądra miażdżystego, który odpowiada za równomierne rozłożenie obciążenia amortyzującego podczas ruchów.

Od strony trzonu kręgu endoplastyka przylega do krążka międzykręgowego. Ma nierozwiniętą sieć krążenia, która częściowo zasila pierścień włóknisty. Reszta obszaru otrzymuje płyny i składniki odżywcze rozpuszczone w nim w wyniku rozproszonej wymiany z otaczającymi tkankami mięśniowymi. Kiedy miocyty kurczą się, wydzielają płyn międzykomórkowy z rozpuszczonymi cząsteczkami tlenu, białek, witamin i minerałów. Po ściśnięciu krążek międzykręgowy wydziela również płyn zawierający produkty rozpadu. Po rozszerzeniu tkanka chrzęstna włóknistego pierścienia krążka międzykręgowego przyswaja płyn wydzielany przez mięśnie. W ten sposób przeprowadzana jest wymiana rozproszona, dzięki której następuje odżywianie. Krążek międzykręgowy nie posiada własnego układu krążenia.

Kiedy wymiana rozproszona jest zakłócona, zachodzą następujące patologiczne zmiany destrukcyjne:

  • tkanka pierścienia włóknistego jest odwodniona i traci swoją elastyczność;
  • podczas wykonywania poważnego wysiłku fizycznego na powierzchni tworzą się małe pęknięcia;
  • są wypełnione solami wapnia i obszary te w przyszłości tracą zdolność wchłaniania płynu wydzielanego przez mięśnie;
  • pierścień włóknisty staje się cieńszy i zaczyna pobierać płyn z jądra miażdżystego znajdującego się w jego wnętrzu.

Jest to etap osteochondrozy, nieskomplikowany przez wysunięcie (zmniejszenie wysokości) i wytłoczenie (naruszenie integralności) krążka międzykręgowego. Ale już na tym etapie widoczne będą umiarkowane degeneracyjne zmiany dystroficzne, które w przyszłości doprowadzą do rozwoju przepukliny międzykręgowej. Dlatego leczenie należy rozpocząć jak najszybciej..

Zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym

Zmiany zwyrodnieniowe w okolicy lędźwiowo-krzyżowej najczęściej dotyczą jednego dysku - L5-S1. Znajduje się między kręgosłupem lędźwiowym a krzyżowym i jest uważany za warunkowy środek ciężkości ciała ludzkiego..

Kość krzyżowa to część kręgosłupa, która do 23 - 254 roku życia składa się z oddzielnych trzonów kręgowych oddzielonych międzykręgowymi krążkami chrzęstnymi. Po zakończeniu okresu dojrzewania rozpoczyna się proces naturalnej degeneracji krążków międzykręgowych. Są cienkie i atroficzne. Występuje połączenie kręgów kręgosłupa krzyżowego ze sobą. Proces ten jest w pełni zakończony w wieku 25 lat. Dlatego po osiągnięciu tego wieku osteochondroza kręgosłupa krzyżowego, a także wypukłość i przepuklina już się nie rozwijają. Ale mogą pojawić się wcześniej. Zwłaszcza jeśli dana osoba była zaangażowana w podnoszenie ciężarów w dzieciństwie i okresie dojrzewania, doznała urazów pleców lub, przeciwnie, prowadziła siedzący tryb życia. Dlatego nie można całkowicie wykluczyć możliwości pojawienia się przepukliny międzykręgowej w kości krzyżowej. Ale zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne w tkance chrzęstnej nie są tutaj obserwowane, ponieważ tkanka ta jest w stanie atrofii..

Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego dają charakterystyczny obraz kliniczny:

  • uczucie sztywności w dolnej części pleców w pierwszych godzinach po przebudzeniu się rano;
  • ból w okolicy stawów biodrowo-krzyżowych po dłuższym pozostawaniu w pozycji statycznej (na przykład po długim siedzeniu na krześle lub krzyżu);
  • ból w okolicy krążka międzykręgowego L5-S1;
  • napięcie mięśni lędźwiowych;
  • ból przy palpacji;
  • przemieszczenie trzonów kręgowych, które dzieli dysk w stosunku do osi pionowej.

Zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym zawsze prowadzą do całkowitego zniszczenia krążka. Nie można zatrzymać tego procesu za pomocą narkotyków. Ważne jest, aby zrozumieć, że degeneracyjne zmiany dystroficzne w okolicy lędźwiowo-krzyżowej są wyzwalane przez naruszenie rozproszonej wymiany płynów. Jeśli przebieg leczenia chondroprotektorami zostanie przeprowadzony przy użyciu domięśniowego lub doustnego podawania leków, po prostu nie znajdą się one w centrum zniszczenia tkanki chrzęstnej. A wstrzyknięcie do kręgosłupa jest zbyt niebezpieczne. Możesz uszkodzić włókno nerwowe, a osoba będzie tworzyć uporczywy niedowład lub paraliż kończyny dolnej..

Dlatego należy uciekać się do alternatywnych terapii. Obecnie terapia manualna w połączeniu z fizjoterapią, akupunkturą i ćwiczeniami terapeutycznymi daje doskonałe efekty. Odpowiednio opracowany indywidualny przebieg leczenia pozwala całkowicie wyeliminować wszelkie zmiany zwyrodnieniowe i odbudować uszkodzony krążek międzykręgowy.

Oznaki zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa lędźwiowego

Zmiany zwyrodnieniowe w dyskach lędźwiowych nie pozostają niezauważone. Zwykle obrazowi zmian zwyrodnieniowych odcinka lędźwiowego kręgosłupa towarzyszą objawy kliniczne, które zmuszają pacjenta do skorzystania z pomocy medycznej. Po zbadaniu i zebraniu wywiadu neurolog lub kręgowiec przepisuje badanie MRI. A podczas jego realizacji ujawniają się zmiany zwyrodnieniowe w dyskach kręgosłupa lędźwiowego, które przejawiają się w postaci:

  1. odwodnienie powierzchni pierścienia włóknistego;
  2. niejednorodność jego tkanki, wyrażona w obecności złogów soli wapnia;
  3. niewielki spadek wysokości krążka międzykręgowego;
  4. widoczne pęknięcia na powierzchni;
  5. zmiana fizjologicznego zabarwienia w poszczególnych segmentach.

Zwyrodnieniowym zmianom dystroficznym w dyskach kręgosłupa lędźwiowego towarzyszą również bóle pleców, sztywność ruchu, ograniczenie zakresu ruchu tułowia (np. Pacjent nie może pochylić się do przodu i sięgnąć palcami do podłogi, ani obrócić tułowia w bok).

Pierwsze kliniczne objawy zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa lędźwiowego mogą pojawić się w dość młodym wieku, 20 - 25 lat. Patogenne czynniki ryzyka przyczyniają się do ich pojawienia się:

  • prowadzący siedzący tryb życia z przeważnie siedzącym trybem pracy;
  • brak regularnego wysiłku fizycznego wywieranego na muskularną ramę pleców;
  • nadwaga i otyłość pokarmowa;
  • nie pić wystarczającej ilości czystej wody pitnej w ciągu dnia;
  • używanie niektórych narkotyków, napojów alkoholowych, palenie;
  • płaskostopie, stopa końsko-szpotawa i inne rodzaje naruszeń pozycji stopy;
  • choroby tkanki chrzęstnej stawów biodrowych, kolanowych i skokowych;
  • procesy reumatoidalne, takie jak toczeń rumieniowaty układowy, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, twardzina skóry itp.
  • guzy i infekcje kręgosłupa i rdzenia kręgowego.

Nie należy lekceważyć objawów zwyrodnieniowych zmian dystroficznych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Rozpocznij wczesne leczenie, a tym samym wyeliminuj ryzyko przepukliny dysku w krótkim okresie. Jeśli masz oznaki zmian zwyrodnieniowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, poszukaj kliniki terapii manualnej w swoim mieście. Doświadczony kręgowiec opracuje dla Ciebie optymalny przebieg leczenia. Pozwoli to przywrócić zaburzony proces rozproszonego odżywiania włóknistego pierścienia krążka międzykręgowego.

Leczenie zwyrodnieniowych zmian dystroficznych

Przejawem zwyrodnieniowych zmian dystroficznych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa jest zawsze zespół bólowy. Może być łagodny, trwały, przerywany, ostry itp. Wraz z pojawieniem się początkowych zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa lędźwiowego osoba zaczyna odczuwać dyskomfort w plecach po długiej pozycji w pozycji statycznej lub po ciężkim wysiłku fizycznym. Po odpoczynku wszystkie objawy znikają bez użycia leków. Ale to nie oznacza dobrego samopoczucia ze zdrowiem..

Jeśli nie rozpoczniesz leczenia, wkrótce pojawią się wyraźne zmiany zwyrodnieniowe w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, w których zespół bólowy staje się trwały, sztywność ruchów prowadzi do upośledzenia ruchomości, okresowo dochodzi do zaostrzenia osteochondrozy z utratą zdolności do pracy.

Najłatwiejszy sposób leczenia umiarkowanych zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa lędźwiowego, w którym wystarczy przywrócić rozproszoną wymianę płynów między chrząstką a tkanką mięśniową. Do leczenia na tym etapie często stosuje się masaż, ćwiczenia terapeutyczne i refleksologię..

W przypadku wyraźnego zniszczenia krążka międzykręgowego, najpierw wykonuje się kilka sesji trakcji trakcyjnej kręgosłupa, aby przywrócić normalną wysokość przestrzeni międzykręgowych. Następnie za pomocą osteopatii przywraca się zaburzone mikrokrążenie krwi i żył limfatycznych kości w miejscu zmiany. Kolejnym etapem jest opracowanie indywidualnego kursu gimnastyki leczniczej i kinezyterapii. Stosowane są w połączeniu z fizjoterapią, masażem, zabiegami laserowymi i akupunkturą.

Nie zaleca się stosowania metod leczenia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Nie mają efektu leczniczego. Są to środki przeciwbólowe, które jeszcze bardziej przyczyniają się do zniszczenia krążka międzykręgowego. Możesz odłożyć kurs preparatów witaminowych. Nie stosuj też środków zwiotczających mięśnie, ponieważ z ich pomocą pozbawiasz organizm możliwości włączenia ochronnej reakcji napięcia mięśni lędźwiowych. Przejmują część obciążenia fizycznego i amortyzacyjnego. Z tego powodu krążek międzykręgowy jest rozładowywany i przywracany..

Istnieją przeciwwskazania, potrzebna jest specjalistyczna porada.

Możesz skorzystać z usługi bezpłatnej wizyty u lekarza pierwszego kontaktu (neurolog, kręgarz, kręgowiec, osteopata, ortopeda) na stronie internetowej poradni Free Movement. Podczas pierwszej bezpłatnej konsultacji lekarz zbada Cię i przeprowadzi wywiad. Jeśli pojawią się wyniki MRI, USG i RTG, przeanalizuje obrazy i postawi diagnozę. Jeśli nie, wypisze niezbędne wskazówki.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku piersiowym kręgosłupa

Anatomia i mechanizm rozwoju patologii

Dysk międzykręgowy

Krążek międzykręgowy jest strukturą włóknisto-chrzęstną znajdującą się pomiędzy trzonami kręgów. Krążek międzykręgowy znajduje się pomiędzy każdą parą kręgów w kręgosłupie, z wyjątkiem pierwszego i drugiego poziomu szyjki macicy (atlas i drugi krąg szyjny).

Krążek wygląda jak pączek z galaretką. Składa się z szeregu zewnętrznych włóknistych włókien (pierścienia włóknistego) otaczających żelopodobny środek (jądro miażdżyste). Grubość włókien włóknistych jest nierównomierna, najcieńsze obszary znajdują się z tyłu iz boku, więc występuje tam większość przepuklin międzykręgowych. Krążek międzykręgowy zapewnia ruchomość kręgosłupa, a także działa jako amortyzator tarcia.

Zapalenie, uszkodzenie lub zwyrodnienie dysku może prowadzić do różnych objawów, które różnią się znacznie w zależności od nasilenia problemu i jego lokalizacji. Patologię dysku można wyrazić zmniejszeniem zakresu ruchu, bólem kręgosłupa, bólem promieniującym do żeber i klatki piersiowej, drętwieniem, mrowieniem, skurczami mięśni lub połączeniem powyższych objawów. Najczęściej problemy z krążkami międzykręgowymi odcinka piersiowego występują między 8-12 kręgami. Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w okolicy klatki piersiowej są znacznie rzadsze niż w odcinku szyjnym i lędźwiowym. Wynika to z większej stabilności i mniejszej ruchomości okolicy klatki piersiowej..

Najczęstsze problemy z krążkami międzykręgowymi to wypukłość lub przepuklina, osteochondroza i pęknięcie zewnętrznej wyściółki krążka..

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne dysku

Choroba zwyrodnieniowo-dystroficzna krążków międzykręgowych nie jest chorobą jako taką, ale termin ten jest używany do opisania postępu zmian, stopniowego zużycia i dysfunkcji, związanych z objawami wtórnymi do zwyrodnienia. Zmiany zwyrodnieniowe są bezpośrednio związane z procesem starzenia i są uważane za normalne, ale mogą być również przyspieszone przez pewne sytuacje i stany, takie jak uraz, powtarzający się stres i zaburzenia mięśniowo-szkieletowe (np. Skolioza). Samo zwyrodnienie dysku nie stanowi problemu, ale towarzyszące mu stany, które mogą pojawić się wraz z jego postępem, mogą być bardzo bolesne i powodować poważny dyskomfort..

Etapy zwyrodnienia krążka międzykręgowego

Postęp zmian zwyrodnieniowych można podzielić na następujące fazy:

  • w włóknistej błonie dysku mogą wystąpić łzy z podrażnieniem stawów międzykręgowych na dotkniętym poziomie;
  • ruchliwość stawów jest upośledzona, pojawia się miejscowy ból kręgosłupa, skurcz mięśni i zmniejszony zakres ruchu.

Niestabilność

  • krążek traci płyn, co powoduje odwodnienie i spłaszczenie krążka. Stawy międzykręgowe i torebka stawowa osłabiają się, powodując niestabilność;
  • pacjent odczuwa ból, zmienia się skrzywienie kręgosłupa, zmniejsza się zakres ruchu.

Ponowna stabilizacja

  • organizm reaguje na niestabilność, tworząc wyrostki kostne zwane osteofitami, które są utrzymywane przez stabilność kręgosłupa. Pojawienie się osteofitów może prowadzić do zwężenia (zwężenia) kanału kręgowego;
  • Na tym etapie ból kręgosłupa może nawet się zmniejszyć, ale zwiększa się częstotliwość drętwienia i utraty funkcji. U pacjentów mogą pojawić się objawy związane ze zwężeniem kanału kręgowego. Odsetek rozwoju zespołu „koński ogon” jest wysoki.

Powody

Starzenie się jest najczęstszą przyczyną zwyrodnienia krążka międzykręgowego. Gdy nasze ciała się starzeją, dyski zaczynają tracić płyn, co prowadzi do odwodnienia. Dyski zaczynają się spłaszczać i tracić wysokość, co z kolei prowadzi do naruszenia ich funkcji amortyzacji..

W zewnętrznym pierścieniu mogą rozpocząć się pęknięcia i rozdarcia, osłabiając ochronę krążka międzykręgowego.

Palacze, a także osoby z nadwagą, mają większe ryzyko wystąpienia zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych.

Nagły upadek lub uraz kręgosłupa lub dysku może wywołać początek zwyrodnienia.

Przepuklina dysku może również zainicjować procesy zwyrodnieniowe.

W przeciwieństwie do mięśni dopływ krwi do dysków jest minimalny, więc ich zdolność regeneracji jest ograniczona..

Objawy

Objawy związane z chorobą zwyrodnieniową krążka międzykręgowego kręgosłupa piersiowego zależą od umiejscowienia problemu i jego nasilenia..

Wielu pacjentów z chorobą zwyrodnieniową nie odczuwa żadnych objawów.

Pacjenci z chorobą zwyrodnieniową mogą odczuwać ból w klatce piersiowej, który może promieniować do klatki piersiowej i żeber.

Częste są również zaburzenia czucia, takie jak drętwienie, mrowienie lub parestezje związane z uciskiem nerwu, a także skurcze mięśni i zmiany postawy w odcinku piersiowym kręgosłupa..

Niektórzy pacjenci mają zmniejszony zakres ruchu z ograniczoną rotacją tułowia, szczególnie podczas zginania do tyłu, na boki i obracania się.

Długie siedzenie może powodować ból pleców i ramion.

Pacjenci mają trudności z podnoszeniem ciężarów i podczas czynności wymagających podniesienia rąk nad głowę.

W zaawansowanych stadiach zwężenie kręgów może prowadzić do osłabienia kończyn dolnych i słabej koordynacji. W takich przypadkach może być konieczna operacja..

Diagnostyka

Oprócz badania przedmiotowego lekarz może zlecić wykonanie następujących badań diagnostycznych w celu ustalenia rozpoznania i bardziej szczegółowych informacji o kręgosłupie pacjenta:

  • Rentgenowskie w celu sprawdzenia zmian zwyrodnieniowych stawów, złamań, chorób kości, zapalenia stawów, guzów lub infekcji;
  • rezonans magnetyczny (MRI) do badania stanu tkanek miękkich, czyli dysków, rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych;
  • tomografia komputerowa (CT), która może dać szczegółowy widok przekroju struktur kręgosłupa;
  • elektromiografia (EMG), która służy do identyfikacji uszkodzenia nerwów;
  • mielografia polegająca na wstrzyknięciu środka kontrastowego do kręgosłupa i zdjęciu rentgenowskim w celu uwidocznienia uszkodzonego obszaru.

Leczenie

Leczenie choroby zwyrodnieniowej dysku lub urazu dysku zależy od ciężkości stanu. Podczas leczenia ostrych problemów z kręgosłupem możesz polecić:

  • odpoczynek: unikaj czynności, które powodują ból, ale tylko przez bardzo krótki czas, nie dłużej niż jeden dzień. Następnie musisz przejść do umiarkowanej aktywności fizycznej i specjalnych ćwiczeń..
  • przyjmowanie leków zmniejszających stan zapalny (przeciwzapalne i przeciwbólowe). Takie leczenie powinno być również krótkie, ponieważ pomaga tylko w początkowych stadiach choroby. Jeśli leki nie pomogły w ciągu 24 godzin, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
  • Wilgotne ciepło może również pomóc złagodzić ból i złagodzić sztywność.
  • Wykonaj określony program ćwiczeń, który celuje w przyczynę objawów związanych z chorobą zwyrodnieniową, aby poprawić mobilność, wyrównać kręgosłup i zwiększyć zakres ruchu.
  • może być konieczne użycie urządzeń podtrzymujących, aby zmniejszyć nacisk na stawy międzykręgowe, mięśnie i kręgosłup piersiowy;
  • stosowanie steroidów może pomóc zmniejszyć stan zapalny, jeśli objawy są umiarkowane lub ciężkie, ale może prowadzić do cukrzycy i innych poważnych schorzeń..
  • stosowanie technik fizjoterapeutycznych może pomóc zmniejszyć stan zapalny, przywrócić funkcję stawów i poprawić ruch. Elektroterapia może gwałtownie zaostrzyć zespół bólowy.

Najskuteczniejsze jest kompleksowe leczenie kręgosłupa, czyli trakcja kręgosłupa (trakcja bezpiecznie odciążona), masaż manualny, hirudoterapia i gimnastyka specjalna.

Gdy objawy są łagodne

W przypadku łagodnych objawów wystarczy niewielkie ograniczenie aktywności. Wielu pacjentów czuje się lepiej po kilku godzinach odpoczynku. Gdy ból zacznie ustępować, pacjent jest instruowany, aby wykonać serię ćwiczeń rozciągających i wzmacniających, aby zapobiec ponownemu urazowi. Powrót do normalnej aktywności powinien następować stopniowo, w przeciwnym razie objawy mogą powrócić.

Gdy objawy są umiarkowane lub ciężkie

Jeśli problem będzie się powtarzał, musisz skonsultować się ze specjalistą. Twój lekarz przeprowadzi pełne badanie fizykalne, aby określić możliwą przyczynę twoich objawów i skieruje cię na dodatkowe badania diagnostyczne. Na podstawie wyników badań lekarz przepisze leczenie odpowiednie dla Twojego przypadku. W trudnych sytuacjach może być wskazana interwencja chirurgiczna.

Można rozważyć operację, jeśli występują następujące objawy:

  • ból nie ustępuje, tylko się pogarsza;
  • objawy neurologiczne nadal rosną;
  • rozwój lub nasilenie osłabienia mięśni;
  • drętwienie lub parastezja pogarsza się;
  • u pacjenta występują ciężkie objawy, takie jak utrata kontroli nad oddawaniem moczu lub wypróżnianie.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku piersiowym kręgosłupa

Choroby zwyrodnieniowe kręgosłupa to powszechna patologia dotykająca pacjentów w różnym wieku. Polega na niedożywieniu tkanki kostnej i chrzęstnej, ich wczesnym zużyciu. Choroby zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa piersiowego nie są tak częste jak zmiany innych segmentów i nie dają tak wyrazistych objawów, jak np. Osteochondroza kręgosłupa szyjnego czy przepuklina międzykręgowa zlokalizowana w odcinku lędźwiowym. W rezultacie takie choroby są często diagnozowane na już zaawansowanym etapie kursu..

Co to są zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa piersiowego

Z 12 kręgów, żeber i mostka powstaje mocna rama - klatka piersiowa. Ze względu na niską wysokość dysków i dużą długość wyrostków kolczystych kręgów, ta sekcja ma ograniczoną mobilność - wymagana jest sztywna konstrukcja, aby zachować integralność ważnych narządów.

Charakterystyczny kształt kręgów piersiowych, naturalne wygięcie do tyłu stwarza warunki, w których krążki międzykręgowe są mniej podatne na urazy i mniej obciążone. W konsekwencji DDSD w tym dziale rozwija się rzadziej i wolniej..

Choroby zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa piersiowego to grupa patologii tkanki kostnej i chrzęstnej, objawiająca się utratą elastyczności i przedwczesnym zużyciem jej struktur.

Rodzaje DDSD w okolicy klatki piersiowej:

  • osteochondroza;
  • wypukłość i przepuklina krążków międzykręgowych;
  • spondyloartroza;
  • zapalenie kości i stawów.

Powody

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku piersiowym kręgosłupa powstają z wiekiem we wszystkich tkankach i narządach. Czasami takie zmiany są wykrywane u młodych pacjentów. Wczesny rozwój DDSD w odcinku piersiowym kręgosłupa ułatwia:

  • wrodzone wady kształtu kręgosłupa (kifoza i skolioza);
  • wymuszona postawa przy pracy;
  • niewłaściwa postawa;
  • dziedziczne niedożywienie chrząstki;
  • historia traumy;
  • fizyczne przeciążenie;
  • osteoporoza;
  • niedobór pierwiastków śladowych, zwłaszcza wapnia i magnezu, prowadzi do zaburzenia struktury tkanki kostnej i dysfunkcji nerwów;
  • zaburzenia metaboliczne i choroby układu hormonalnego;
  • zaburzenia hormonalne: przyjmowanie leków hormonalnych, menopauza u kobiet.

Czynniki ryzyka, które przyczyniają się do rozwoju chorób zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa, obejmują następujące stany:

  • palenie;
  • spożycie alkoholu;
  • hipodynamia;
  • wysoki wzrost;
  • nadwaga;
  • częsta hipotermia;
  • genetyczne predyspozycje.

Przede wszystkim cierpią elementy krążków międzykręgowych, składające się z tkanki łącznej. Istnieje zbieżność kręgów. W związku ze zwiększonym obciążeniem powstają odrosty - dzięki nim rozkład obciążenia jest bardziej równomierny. Jednak w odpowiedzi na powstawanie narośli powstaje skurcz mięśni. Napięta tkanka mięśniowa utrudnia przepływ krwi tętniczej do narządów i kręgosłupa. Wraz z przebiegiem choroby ruch w dotkniętym kręgosłupie staje się trudny.

Objawy kliniczne

Z reguły zmiany zwyrodnieniowe w odcinku piersiowym kręgosłupa pojawiają się późno, gdy choroba już się rozwinęła. Nasilenie objawów zależy od stopnia nasilenia zapalenia chrząstki i uszczypnięcia rdzenia kręgowego i jego korzeni.

Osteochondroza kręgosłupa piersiowego rozwija się w wyniku zmian w tkankach krążka międzykręgowego: jądro wysycha i traci swoje właściwości, pierścień włóknisty staje się cieńszy i pojawiają się na nim pęknięcia. Korzenie kręgosłupa są ściśnięte, rozpoczyna się proces zapalny, co prowadzi do bólu. Wraz z postępem osteochondroza wpływa nie tylko na krążki międzykręgowe, ale także na aparat więzadłowo-stawowy kręgosłupa. W przeciwieństwie do odcinka szyjnego i lędźwiowego, osteochondroza klatki piersiowej ma przebieg utajony, występują następujące objawy choroby:

  • dorsago - ostry ból, który pojawia się po długim czasie w jednej pozycji, podczas ataku oddychanie staje się trudne;
  • dorsalgia - ból niewyrażony, zlokalizowany w miejscu zmiany, nasila się podczas głębokiego oddychania i schylania się;
  • ból między żebrami podczas chodzenia;
  • uczucie ucisku wokół klatki piersiowej;
  • parestezja - zmiana wrażliwości;
  • swędzenie, pieczenie;
  • złuszczanie skóry;
  • ból gardła.

Wczesne objawy są charakterystyczne dla spondyloartrozy piersiowej:

  • ból ciągnący, zlokalizowany w ognisku patologicznym, charakteryzujący się nasileniem podczas ruchu, w przypadku uszczypnięcia korzenia ból promieniuje wzdłuż nerwu międzyżebrowego;
  • sztywność;
  • parestezje: mrowienie, drętwienie;
  • dysfunkcja narządów klatki piersiowej;
  • tworzenie płytkiego, szybkiego oddechu;
  • wraz z rozwojem spondyloartrozy możliwa jest skrzywienie kręgosłupa.

Choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa piersiowego powstaje w wyniku zmian w tkance kostnej i krążkach międzykręgowych. Niektóre elementy kręgów stają się grubsze, więzadła tracą elastyczność. We wczesnych stadiach choroby trudno jest zdiagnozować chorobę zwyrodnieniową stawów ze względu na brak określonych objawów. Na późniejszym etapie pojawiają się następujące objawy:

  • okresowe bóle pleców i klatki piersiowej nie powodują ostrego dyskomfortu, narastają gładko przez kilka miesięcy, nasilają się podczas schylania się, wykonywania pracy fizycznej, na wysokości wdechu.
  • „Lumbago w klatce piersiowej” - ostry, ostry ból, pacjenci, którzy doświadczyli takiego objawu choroby zwyrodnieniowej stawów, porównują to z ukłuciem nożem między łopatkami; odczucia bólu nasilają się, gdy nieugięty po długim przebywaniu w pozycji siedzącej, oddychanie jest utrudnione, mięśnie są napięte;
  • Rzadko rozwija się zespół korzeniowy.

Poczucie łagodnego bólu kręgosłupa nie oznacza, że ​​choroba jest na wczesnym etapie rozwoju. Wręcz przeciwnie, jest to sygnał, że choroba zwyrodnieniowa stawów już się rozwinęła. W przypadku braku terapii choroba ta prowadzi do powikłań, jednym z nich jest przepuklina międzykręgowa.

Przepuklina kręgosłupa piersiowego najczęściej powstaje w dolnych kręgach, w pobliżu dolnej części pleców. Wraz ze wzrostem ściska korzenie kręgosłupa. To właśnie prowokuje rozwój naruszeń. W początkowej fazie pacjent odczuwa pieczenie, dyskomfort i ograniczoną mobilność. W miarę postępu choroby dołączają się następujące objawy:

  • bolesność między łopatkami;
  • ból brzucha i serca o różnym nasileniu: od bólu do ostrego;
    zaburzenie oddychania;
  • słabe mięśnie;
  • naruszenie wrażliwości kończyn górnych;
  • niedowład rąk;
  • przy ciężkim przebiegu i rozległości zmiany możliwy jest rozwój paraliżu;
    zła postawa.

Podczas wykonywania jakichkolwiek ruchów pojawiają się bolesne odczucia: podczas podnoszenia rąk, nawet podczas chodzenia. Im bardziej zaawansowana choroba, tym wyraźniejsze objawy, a im bardziej przepuklina naciska na korzenie i rdzeń kręgowy, tym bardziej zróżnicowane są objawy.

Komplikacje

Bez odpowiedniego leczenia DDSD prowadzi do wystąpienia patologii w pobliskich tkankach, dysfunkcji narządów klatki piersiowej. Z powodu ucisku nerwów i naczyń krwionośnych powstaje dystonia wegetatywno-naczyniowa objawiająca się zawrotami głowy, bólem głowy, w ciężkich przypadkach omdleniami.

Na tle zmęczenia rozwijają się ataki paniki - nagłe niekontrolowane ataki strachu, którym towarzyszy szybkie bicie serca i brak powietrza. Z powodu wymiany korzeni rdzenia kręgowego w odcinku piersiowym powstaje nerwoból międzyżebrowy, który ma podobne objawy z innymi chorobami: uszkodzenia serca i narządów oddechowych.

Diagnostyka

Przede wszystkim wykonywana jest radiografia. Ta metoda badawcza polega na uzyskaniu obrazów poszczególnych obszarów kręgosłupa. W celu uzyskania dodatkowych informacji wykonuje się radiografię celowniczą. Oznaki DDSD określone tą metodą: zmniejszenie wysokości dysków, deformacja wyrostków, podwichnięcie kręgów, obecność osteofitów. Jeśli radiografia nie przyniesie niezbędnych wyników, przeprowadza się inne rodzaje badań.

Mielografia umożliwia badanie rdzenia kręgowego poprzez wstrzyknięcie środka kontrastowego pod wyściółkę rdzenia kręgowego. W ten sposób znajdują się obszary zwężeń. Mielografia jest złożoną procedurą inwazyjną, dlatego można ją wykonać tylko w przypadku podejrzenia zwężenia.

Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny dostarczają więcej informacji niż inne metody. Stwierdzono następujące zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne MR: ze względu na zmniejszenie ilości płynu dotknięte dyski wyglądają ciemniej niż zdrowe, chrzęstna płytka ciała jest wymazana, pojawiają się łzy, wypukłości, przepukliny.

Leczenie

Zadania stojące przed lekarzem i pacjentem w leczeniu zmian dystroficznych kręgosłupa: łagodzenie bólu, zmniejszenie tempa procesów destrukcyjnych, przywrócenie struktury tkanki chrzęstnej i kostnej, przywrócenie ruchomości kręgosłupa. Terapia powinna być kompleksowa, zawiera następujące elementy:

  • dieta;
  • terapia lekowa;
  • stosowanie gorsetu ortopedycznego;
  • terapia manualna i masaż;
  • fizjoterapia;
  • fizjoterapia;
  • operacja.

W przypadku stwierdzenia takiej choroby konieczne jest przestrzeganie diety: żywność powinna być bogata w witaminy, minerały, w tym wapń. W ostrym okresie leczenie rozpoczyna się od wyznaczenia odpoczynku w łóżku. Zwykle trwa 4-6 dni. W razie potrzeby stosuje się krótkotrwałe unieruchomienie - noszenie urządzeń podtrzymujących pomaga zmniejszyć obciążenie. W miarę ustępowania objawów normalna aktywność fizyczna powinna stopniowo powracać..

Medyczna metoda leczenia DDSD polega na wyznaczeniu następujących rodzajów leków:

  • niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą zmniejszać obrzęk, stan zapalny, łagodzić ból (ketany, diklofenak);
  • środki przeciwbólowe, w tym blokada;
  • środki zwiotczające mięśnie do łagodzenia skurczów mięśni (mydocalm, sirdalud);
  • terapia witaminowa i przyjmowanie kompleksów mineralnych;
  • środki uspokajające (celekoksyb, movalis);
  • chondroprotektory (terflex, chondroityna);
  • leki naczyniowe (trental).

Środki przeciwbólowe są stosowane ostrożnie, ponieważ nie eliminują przyczyn patologii, a jedynie pozwalają leczyć objawy choroby. Po ustąpieniu objawów aktywnych prowadzona jest terapia z wykorzystaniem masażu i terapii manualnej. Techniki te pozwalają złagodzić napięcie pleców i zmniejszyć ból. Zaleca się wykonywanie takich zabiegów tylko z profesjonalnymi masażystami..

Ćwiczenia z ćwiczeń fizjoterapeutycznych wykonywane są pod okiem specjalisty, a po ustąpieniu objawów i złagodzeniu stanu pacjenta można kontynuować zajęcia w domu. Specjalne ćwiczenia pozwalają złagodzić sztywność kręgosłupa i wzmocnić mięśniową część pleców. Terapia ruchowa pomaga zmniejszyć tempo procesu patologicznego i poprawia metabolizm. Przywraca prawidłową postawę, zwiększa ruchomość kręgów i elastyczność wszystkich elementów aparatu więzadłowo-stawowego kręgosłupa.

Wśród fizjoterapii jest wiele technik, które pozwalają złagodzić ból i rozluźnić mięśnie. Najczęściej są to elektroforeza, induktotermia i terapia ultradźwiękami. Terapia ultradźwiękami łagodzi stany zapalne i ból, poprawia mikrokrążenie w tkankach. Podczas elektroforezy organizm pacjenta poddawany jest działaniu prądu elektrycznego przy jednoczesnym podawaniu leków. W przypadku indukcyjotermii tkanki są podgrzewane pod wpływem pola magnetycznego, poprawia się krążenie krwi i łagodzi ból. Laseroterapia zwiększa odżywienie krążków międzykręgowych, odciąża korzenie nerwowe od kompresji.

Leczenie operacyjne przeprowadza się w ciężkich, zaawansowanych przypadkach. Zasada interwencji chirurgicznej polega na uwolnieniu korzeni od kompresji: usunięciu przepukliny lub stawu. W razie potrzeby kręgosłup mocuje się za pomocą konstrukcji metalowych lub instaluje się specjalne przeszczepy.

Wskazania do zabiegu:

  • poważne zaniedbanie choroby;
  • szybki przepływ;
  • wyraźne objawy neurologiczne;
  • silny zespół bólowy;
  • brak pożądanego efektu leczenia zachowawczego.

Zapobieganie

Utrzymanie zdrowia kręgosłupa pozwala na przestrzeganie prostych zasad:

  • unikać hipotermii;
  • wzmocnić gorset mięśniowy;
  • nie pozostawać w jednej pozycji przez długi czas;
  • obserwuj prawidłowe odżywianie;
  • nosić wygodne ubrania;
  • kontrola wagi;
  • rzucić alkohol i palić;
  • rano wstań na dwóch nogach naraz, aby równomiernie obciążać kręgosłup;
  • nie garb się;
  • spać na twardym materacu.

Choroby dystroficzne kręgosłupa piersiowego rozwijają się stopniowo, często ukryte, ale niewielkie nasilenie objawów nie wskazuje na łagodny przebieg choroby. Oprócz niedogodności podczas codziennych czynności skomplikowane DDSD może powodować utratę sprawności ruchowej i prowadzić do rozwoju niepełnosprawności. W przypadku wykrycia objawów choroby należy natychmiast skonsultować się z lekarzem - wczesna diagnoza może skrócić czas leczenia i zwiększyć prawdopodobieństwo pełnego przywrócenia funkcji kręgosłupa.