Główny

Neurologia

Skolioza: diagnostyka, leczenie, profilaktyka

Patologiczne skrzywienie kręgosłupa może radykalnie zmienić życie pacjenta, aż do niepełnosprawności. Skoliozę trzeba leczyć - medycyna nie ma co do tego wątpliwości. Ale jak dokładnie jest już temat do dyskusji. Rozważ opcje oferowane przez medycynę konwencjonalną i orientalną.

Kręgosłup człowieka ma 4 fizjologiczne krzywizny: odcinek krzyżowy i piersiowy są wygięte do tyłu (naturalna kifoza), odcinek lędźwiowy i szyjny - do przodu (naturalna lordoza). Ewolucyjnie powstały jako reakcja adaptacyjna ciała na wyprostowaną pozycję, zamieniając kręgosłup w potężny amortyzator zdolny do wytrzymania wielu obciążeń statycznych (w stanie stacjonarnym) i dynamicznych (w ruchu). Fizjologiczna norma naturalnej kifozy i zgięć lordozy nie przekracza 20-40 stopni. Każdy kręg ma prawie regularny prostokątny kształt i tę samą wysokość i składa się z ciała, które przenosi główny ładunek, łuku tworzącego kanał kręgowy oraz procesów (nasady i apofizy), które łączą kręgi w jedną kolumnę. Niewielkie odchylenie od normy jest interpretowane jako zaburzenie czynnościowe, znaczne odchylenie od pozycji fizjologicznej i / lub anatomicznego kształtu kręgów - patologiczne zniekształcenie kręgosłupa, które nazywa się skoliozą, kifozą, lordozą.

Zatem nie wszystkie odchylenia od normy są patologiczne - wiele schorzeń kręgosłupa można określić jako upośledzoną postawę, która nie jest chorobą. Jednak takiego naruszenia nie należy ignorować i wymaga terminowej korekty..

Z reguły skolioza postępuje tylko podczas wzrostu kręgosłupa, czyli do 18 roku życia, znacznie rzadziej - do 25 lat. Ale jednocześnie należy rozumieć, że złe warunki edukacji, pracy i życia sprzyjają postępowi choroby. W tym kontekście postęp choroby skoliozy jest możliwy w każdym wieku..

Cechy leczenia skoliozy u dzieci i dorosłych

Skolioza może być wrodzona lub nabyta. W wieku od 5 do 15 lat organizm dziecka znajduje się w fazie aktywnego wzrostu. To właśnie w tym okresie życia spada rozwój edukacyjny. Student siada przy książkach i zeszytach, spędza wiele godzin przy komputerze, często zaniedbując aktywność fizyczną. Nastolatek nie zauważa, że ​​pochyla się zbyt nisko, nieustannie podnosząc jedno ramię nad drugie. A jeśli tak, to nie przywiązuje do tego żadnej wagi. Tymczasem tylko w niektórych przypadkach zła postawa jest przyczyną skoliozy, w innych jest jej objawem. Krzywizna kręgosłupa pojawia się w wyniku licznych procesów patologicznych w organizmie, gdy kręgi nie tylko przesuwają się, ale zmieniają swoją strukturę. Pierwszym i głównym celem leczenia skoliozy u młodzieży i dzieci jest przywrócenie kręgów do fizjologicznej pozycji. Młody organizm ma duże szanse na regenerację. Gdy proces patologiczny już się rozpoczął, pacjentowi przepisuje się specjalne korektory ortopedyczne, aw szczególnie ciężkich przypadkach operację chirurgiczną. Kręgosłup jest stabilizowany konstrukcjami plastikowymi i metalowymi. Ważne jest, aby zrozumieć, że leczenie chirurgiczne nie usuwa skoliozy, ale zatrzymuje rozwój i zmniejsza szkodliwy wpływ na inne układy organizmu.

Zupełnie inna historia to skolioza „dorosłych”. Staje się wynikiem całego „bukietu” lub jednego z problemów: osteoporozy, gruźlicy, osteochondrozy, przepukliny kręgosłupa, urazu rdzenia kręgowego, onkologii, a także krzywizny nieuleczonej w dzieciństwie. Gdy tylko utworzy się kręgosłup, zaczynają pojawiać się nieprawidłowości w postaci bólu, drętwienia lub mrowienia w plecach, rękach, nogach. Następnie dochodzi do zaburzeń w innych układach organizmu: krążeniu, oddechowym, pokarmowym. Częstym towarzyszem jest znana większości neuralgia międzyżebrowa. Z biegiem lat zespół bólowy tylko narasta, dlatego skolioza wymaga leczenia.

Należy zauważyć, że na etapie przedklinicznym zewnętrzne objawy skoliozy są nie do odróżnienia nie tylko dla pacjentów, ale czasami dla wielu ortopedów. Dlatego w niektórych przypadkach po konsultacji ze specjalistami warto skorzystać z narzędzi pokazanych we wczesnej diagnostyce..

Wczesna diagnostyka - na etapie przedklinicznym, subklinicznym i klinicznym - obejmuje:

  1. Oględziny.
  2. Komputerowa topografia optyczna (CAT).
  3. Elektromiografia (EMG).
  4. Kontrola osteotropowego profilu hormonalnego (OSP).
  5. Oznaczanie neuropeptydów „R-FPA” i „L-FPA”.

Oczywiście wczesna diagnoza powinna opierać się na wiedzy i zrozumieniu etiologii i patogenezy skoliozy idiopatycznej, co oznacza, że ​​walka z chorobą powinna być prowadzona na czterech frontach:

  1. Kręgosłup kostny („przypadek”) - magnetoterapia, terapia fotodynamiczna, korekta profilu hormonalnego.
  2. Rdzeń kręgowy - polaryzacja rdzenia kręgowego, możliwa farmakoterapia.
  3. Mózg - polaryzacja mózgu, możliwa farmakoterapia.
  4. Gorset mięśniowy - selektywna elektrostymulacja i magnetostymulacja mięśni przykręgowych, możliwa kompensacja neuropeptydów.

Pierwsza grupa środków terapeutycznych ma na celu kontrolę i zarządzanie procesem wzrostu, a mianowicie korygowanie:

  • stan hormonalny;
  • funkcje mózgu i rdzenia kręgowego;
  • funkcje autonomicznego (autonomicznego) układu nerwowego;
  • strefy wzrostu kręgów;
  • ton gorsetu mięśniowego.

Druga grupa interwencji terapeutycznych ma na celu zapewnienie korzystnego tła dla sukcesu pierwszej grupy. Obejmuje:

  • ćwiczenia fizjoterapeutyczne (terapia ruchowa);
  • masaż leczniczy (różne rodzaje);
  • pływanie;
  • noszenie gorsetu.

W przypadku postępującej skoliozy proces pokonywania mechanizmów patologicznych nie może przebiegać szybko, a czasami trwa 5-6 lat.

Możliwości leczenia skoliozy

Terapia zachowawcza

Perspektywa pozbycia się skoliozy zależy od głębi problemu. Wczesną krzywiznę można stosunkowo łatwo skorygować. Leczenie skoliozy u dorosłych jest zwykle długotrwałym procesem. W takim przypadku zastosuj:

  • Ortezy (gorsety, paski, wkładki). Podstawy terapii skoliozy w medycynie klasycznej. W leczeniu kręgosłupa stosuje się „aktywne” gorsety, które nie tylko stabilizują tułów, ale także wpływają na krzywiznę krzywizny (gorsety Chenot). Często można usłyszeć o leczeniu skoliozy za pomocą wkładek ortopedycznych. Ta metoda jest raczej zapobiegawcza. Wiadomo, że płaskostopie pozbawiają stopę właściwości amortyzujących, dlatego mikrowstrząsy z zewnątrz przenoszone są w całości na stawy i kręgosłup. Wkładki niwelują negatywny efekt. Podpiera tułów i specjalny bandaż, za pomocą którego mocowane są krążki międzykręgowe i oś kręgosłupa. Zatem żadne napięcie mięśni nie ma szkodliwego wpływu na plecy. Do wad należy długi okres noszenia, rozciąganie się latami oraz duża liczba przeciwwskazań: zanik tkanek, problemy z ukrwieniem okolicy lędźwiowej, osteoporoza, ciąża itp..
  • Leki. Są to witaminy i leki wzmacniające, które lekarz przepisuje jako dodatek do głównego leczenia. Za pomocą środków przeciwbólowych można złagodzić ból w ciężkich postaciach skoliozy. Można zastosować łagodną terapię hormonalną.
  • Zmiany stylu życia. Odmowa wiecznie siedzącej pozycji ze skręconymi plecami, dobór ławek szkolnych zgodnie z rozwojem dziecka. Krzywizna to chęć ciała do zajęcia stabilnej pozycji. A łuk, który pojawia się w dolnej części pleców w skoliozie w kształcie litery S, jest próbą znalezienia równowagi przed zgięciem, które już uformowało się na górze. Środki te są obowiązkowym dodatkiem do reszty, niestety często nie mają już zastosowania bez gorsetu.
  • Terapia dietetyczna. Dieta nie wyleczy skoliozy, ale przyczyni się do kompleksowego leczenia. Będziesz musiał wykluczyć z menu pikantne i słone potrawy, wędzonki i alkohol, a skupić się na warzywach, produktach mlecznych, płatkach zbożowych, chudym mięsie, jajach. Kluczowymi pierwiastkami są sole potasu i magnezu. Wymagana kontrola witaminy D..
  • Terapia ruchowa. Na wszystkich etapach zalecany jest zestaw ćwiczeń, w tym nie tylko leczenie, ale także zapobieganie skoliozie. Wzmocnienie mięśni pleców tworzy mocny gorset mięśniowy, który stabilizuje kręgosłup oraz zapobiega lub koryguje deformacje. Aktywność fizyczna jest przeciwwskazana tylko dla tych pacjentów, którzy odczuwają odczuwalny ból pleców, mają problemy z oddychaniem i krążeniem krwi..

Podstawowe ćwiczenia w leczeniu skoliozy:

  1. Połóż się na plecach, załóż ręce za głowę. Wykonuj okrężne ruchy nóg, które imitują jazdę na rowerze przez 30-40 sekund w 2-3 seriach.
  2. Nie wstawając, wykonuj ćwiczenie „nożyczkami” w pionie i poziomie tyle samo razy.
  3. Wstań, rozłóż ręce na boki, przyciśnij palce do ramion. Wykonuj okrężne obroty łokciami w przód iw tył - 2-3 zestawy po 30 sekund.
  4. Rozłóż ręce, podnieś dłonie. Przysiad, stojąc na palcach 10 razy.
  • Pływanie. Odciąża kręgosłup, wzmacnia mięśnie, kształtuje prawidłową postawę, ćwiczy oddychanie. Uzupełnia kompleksową terapię dla dzieci i dorosłych.

    W czasach radzieckich ortopedzi aktywnie doradzali osobom mającym problemy z plecami spanie na podłodze lub na bardzo twardym materacu. Współczesna medycyna dostosowała te zalecenia. Obecnie spanie na deskach jest zalecane tylko w okresie dojrzewania i jeśli skrzywienie nadal rośnie. W innych przypadkach dopuszcza się materac o średniej twardości, a po 20 latach należy go wymienić na bardziej miękki.

  • Masaż. Leczenie skoliozy z masażem jest zalecane dla dorosłych i dzieci. Redukuje łuki skrzywienia, łagodzi napięcie w mięśniach, rozciąga skrócone mięśnie i tonizuje nad rozciągniętymi. Przeciwwskazania obejmują bóle i choroby układu mięśniowo-szkieletowego..
  • Terapia manualna. To kompleks zabiegów, który nazywany jest także „leczeniem dłoni”. Pozwala złagodzić ból, przywrócić krążenie krwi i przywrócić ruchomość stawów. Twierdzi, że jest najbardziej naturalny, a zatem bezpieczny, ale jest przeciwwskazany w przypadku guzów i wewnętrznych procesów zapalnych. Terapia manualna stosowana w oderwaniu od kompleksu zabiegów ortopedycznych nie ma większego sensu. W ramach kompleksowej terapii można ją stosować w agresywnym i łagodnym trybie. Terapia agresywna jest stosowana w przypadkach trudnych i może być dość bolesna; jest przeciwwskazana u pacjentów powyżej 60. roku życia..
    Błędy w wykonaniu mogą mieć poważne konsekwencje. Dlatego dla skutecznego zastosowania terapii manualnej w leczeniu skrzywienia kręgosłupa szczególnie ważny jest wysoko wykwalifikowany specjalista..
  • Refleksologia. Zabieg, podczas którego punkty aktywne biologicznie poddawane są działaniu ciepła lub specjalnych igieł medycznych. Główny wpływ na mięśnie. Włókna stają się bardziej elastyczne, znika stan zapalny tkanek. W rezultacie ból znika. Praktycznie nie ma przeciwwskazań.
  • Podejścia medycyny orientalnej. Tybetańscy lekarze praktykują ziołolecznictwo, prowadzą zabiegi głębokiej akupresury, refleksologii, kinezyterapii, łagodnej terapii manualnej, aktywując energię witalną i zmuszając organizm do samodzielnej regeneracji. Inne techniki obejmują moxibustion i hirudoterapię. Rezultatem jest namacalna poprawa samopoczucia, spowalniająca rozwój skoliozy aż do całkowitego zatrzymania.

Są to być może główne elementy tła i głównej terapii w leczeniu zachowawczym. Są szeroko stosowane we wczesnych stadiach choroby..

Chirurgiczne leczenie skoliozy

Oczywiście nie każdemu szczęści się wczesna diagnoza, a często z chorobą trzeba walczyć na końcowym etapie rozwoju choroby, kiedy nie da się obejść bez interwencji chirurgicznej..

Nowoczesne chirurgiczne leczenie niepełnego wzrostu kręgosłupa krok po kroku ma na celu zapewnienie:

  • zachowanie wzrostu kręgosłupa;
  • epifiza (ustawienie, artykulacja) kręgosłupa wzdłuż wypukłej strony głównej krzywizny;
  • zachowanie i przywrócenie fizjologicznych krzywizn profilu czołowego i strzałkowego kręgosłupa oraz równowagi tułowia;
  • zminimalizowanie utraty korekcji chirurgicznej w okresie wzrostu pacjenta (zapobieganie dalszej progresji deformacji);
  • korekta skrzywienia we wszystkich 3 płaszczyznach i wielosegmentowe usztywnienie kręgosłupa za pomocą konstrukcji metalowych (instrumenty specjalne).

Wskazania do korekcji chirurgicznej krok po kroku to:

  • kąt skrzywienia kręgosłupa powyżej 50 stopni;
  • znaczny potencjał wzrostu kręgosłupa;
  • wiek do 12 lat;
  • brak efektu leczenia zachowawczego.

Należy zauważyć, że kwestia potrzeby chirurgicznej korekty deformacji skoliozy jest kontrowersyjna. W podręczniku dla lekarzy Nowosybirskiego Instytutu Badawczego Traumatologii i Ortopedii im Ya.L. Tsivyan ”w odniesieniu do postępującej skoliozy nerwowo-mięśniowej mówi się, że wskazaniem do korekcji chirurgicznej należy brać pod uwagę wielkość deformacji 20-25 stopni, czyli granicę II i III stopnia nasilenia.

Za bezwzględne przeciwwskazanie do operacji kręgosłupa uważa się poważny stan pacjenta spowodowany zaburzeniami czynnościowymi najważniejszych narządów i układów organizmu: wymuszona pojemność życiowa (FVC) jest obniżona do 60% normy wieku lub więcej, występuje niewydolność krążenia i dekompensacja układu krążenia. Lista względnych (tymczasowych) przeciwwskazań jest również „związana” z patologiami w narządach i układach życiowych: zaburzenia hormonalne, choroby nerek, wątroby, serca, choroby krwi, onkologia, zaostrzenia przewlekłych chorób układu oddechowego.

Leczenie skoliozy na różnych etapach rozwoju

Chirurdzy ortopedzi wyróżniają 4 etapy rozwoju skoliozy.

  • I etap: kąt krzywizny nie przekracza 10 stopni. Najtrudniejsze do zdiagnozowania. Pacjent nie odczuwa bólu i nie zwraca uwagi na zmiany postawy. Znalezienie krzywizny tak wcześnie można uznać za dużo szczęścia. Leczenie skoliozy I stopnia to masaż i ćwiczenia fizjoterapeutyczne.
  • II etap: kąt łuku - od 10 do 25 stopni. Drugi łuk dopiero zaczyna się formować, asymetria ostrzy pojawia się po przechyleniu. Pacjentowi przepisuje się masaż, zestaw ćwiczeń fizycznych i kilka godzin noszenia gorsetu dziennie (najczęściej w nocy). Bez bólu, więc nie ma przepisanych leków.
  • III etap: kąt od 25 do 50 stopni. Ciężka forma. Asymetrii łopatek dodaje wyraźnie widoczny z boku garb żebrowy. Deformacja zaczyna wpływać na pracę klatki piersiowej, układu oddechowego i układu sercowo-naczyniowego. Pacjentowi przepisuje się noszenie gorsetu przez co najmniej 16 godzin dziennie. Leczenie skoliozy III stopnia obejmuje kompleksową terapię: pływanie, terapię ruchową, zabiegi manualne, masaż. Czasami wymagana jest ulga w bólu. W ciężkich przypadkach lekarz może zdecydować o operacji.
  • IV etap: najostrzejszy, kąt krzywizny przekracza 50 stopni. Odkształcenie ciała jest wyraźnie widoczne, prawie zawsze prowadzi to do niepełnosprawności. Jedynym sposobem leczenia skoliozy 4 stopnia jest operacja.

Leczenie skoliozy to jeden z najtrudniejszych problemów ortopedii. Głównym zadaniem nie tylko lekarza, ale także pacjenta jest ocena ryzyka w czasie i eliminacja czynników „niebezpiecznych”, aby zapewnić normalny reżim wypoczynku i aktywności fizycznej.

Rodzaje skrzywienia i deformacji kręgosłupa

Wszystkie typy skrzywienia kręgosłupa są wrodzone lub nabyte. Kręgosłup jest osią ciała, która umożliwia trzymanie go w pozycji pionowej. U niemowlęcia kręgosłup jest prosty, a wraz z rozwojem dziecka na kręgosłupie powstają 4 fizjologiczne zgięcia: kifoza krzyżowa, lordoza lędźwiowa, kifoza piersiowa i lordoza szyjna.

Fizjologiczne krzywe łagodzą nacisk na organizm. Krzywizny oznaczają nieprawidłowości fizjologicznych krzywych i pojawienie się dodatkowych krzywych..

Skrzywienie kręgosłupa do przodu nazywa się lordozą, skrzywienie do tyłu nazywa się kifozą, skrzywienie boczne nazywa się skoliozą.

Rodzaje skrzywienia kręgosłupa

Skolioza

Jeśli lordoza i kifoza są krzywiznami do przodu i do tyłu, boczna jest skolioza. Z reguły obszar klatki piersiowej jest narażony na patologię. Najczęściej taka krzywizna pojawia się po raz pierwszy przed ukończeniem 15 roku życia..

Wyraźny stopień skoliozy można łatwo zauważyć samodzielnie, należy zwrócić uwagę na odchylenie ciała w bok, podniesioną łopatkę. Skolioza jest zauważalna w postawie i chodzie.

W zależności od kształtu krzywizny wyróżnia się następujące rodzaje skoliozy:

  • W kształcie litery C - patologiczna skrzywienie kręgosłupa po dowolnej stronie. C-kształtna jest najczęstszą postacią choroby.
  • Skolioza w kształcie litery S charakteryzuje się obecnością 2 łuków krzywizny. Pierwsza to główna, druga kompensacyjna. Łuk kompensacyjny znajduje się powyżej głównego i jest uformowany w celu wyrównania kręgosłupa.
  • Najpoważniejsza krzywizna nazywana jest w kształcie litery Z. Istnieją 3 łuki naraz. Pierwsze dwa są najbardziej wyraźne, często są widoczne gołym okiem, trzecią krzywiznę można określić na zdjęciu. To najcięższa postać skoliozy..
powrót do treści ↑

Skrzywienie kręgosłupa

Nadmierne odchylenie kręgosłupa do przodu nazywa się patologią..

Z reguły fizjologiczne zgięcie z wybrzuszeniem z przodu tworzy się w odcinku lędźwiowym i szyjnym kręgosłupa, rzadziej tworzy się tam, gdzie obserwuje się kifozę piersiową.

Konsekwencje lordozy lędźwiowej obejmują zmniejszenie ruchomości kończyn dolnych. Lordozie szyi towarzyszą silne bóle głowy, dochodzi do naruszenia ruchomości ramion i obręczy barkowej.

Z powodu wybrzuszenia kręgów praca niektórych narządów jest zakłócona, aw zależności od stopnia skrzywienia obserwuje się zaburzenia czynnościowe serca, nerek i płuc.

Kifoza

Kifoza to patologiczna tylna skrzywienie kręgosłupa..

Istnieją 2 formy tej patologii: w przypadku łukowatego obserwuje się jednolity łuk krzywizny. Kifoza kątowa powstaje w wyniku wybrzuszenia kilku sąsiednich kręgów. Łagodne formy choroby garbią się.

Oznaki patologicznej kifozy do treści ↑

Powody

Deformacje kręgosłupa mogą być wrodzone lub nabyte. W zależności od przyczyn rozwoju choroby rozróżnia się krzywizny strukturalne i niestrukturalne. Strukturalne - są to patologie, których trudno jest uniknąć i którym towarzyszy zmiana w budowie całego kręgosłupa, poszczególnych kręgów lub zmiana położenia dowolnego kręgu.

Przyczyny krzywizny strukturalnej:

  • Choroby dziedziczne;
  • Nieprawidłowości genetyczne;
  • Urazy;
  • Choroba zakaźna;
  • Procesy nowotworowe;
  • Procesy dystroficzno-degeneracyjne;
  • Choroby ośrodkowego układu nerwowego;
  • Zesztywniająca spondylarthrosis.

Niestrukturalne krzywizny pojawiają się w wyniku złej postawy, a także chorób układu mięśniowo-szkieletowego lub narządów wewnętrznych.

Niestrukturalne przyczyny skrzywienia kręgosłupa obejmują:

  • Wrodzone wady budowy miednicy i kończyn dolnych;
  • Urazy;
  • Jednostronne blizny;
  • Zapalenie mięśni;
  • Ból powodujący przyjęcie przez pacjenta pozycji, w której nie odczuwa bólu.

U dzieci skrzywienie kręgosłupa często występuje w przypadku szybkiego wzrostu i początkowego osłabienia gorsetu mięśniowego. Ciągłe przebywanie w niewłaściwej pozycji przy biurku jest bardzo szkodliwe dla uczniów..

Stopień skrzywienia kręgosłupa

Przy różnych formach skrzywienia kręgosłupa dolegliwości pacjenta będą zależeć zarówno od rodzaju, jak i lokalizacji zgięcia, a tym bardziej od krzywizny łuku.

  • Duże fizjologiczne zakrzywienie nie jest krzywizną pierwszego stopnia, gdy kąt łuku nie przekracza 10 stopni. Na tym etapie pacjent nie ma zauważalnej wady zewnętrznej i specjalnych zmian w samopoczuciu. Kiedy osoba nie ma na sobie ubrania, można zauważyć nierówne łopatki, zgarbiony i uniesiony z jednej strony pas barkowy. Krzywe plecy wyglądają prawie normalnie i nie stanowią problemu.
  • Drugi stopień jest ustawiany, jeśli kąt łuku wynosi 11 - 25 stopni. W kręgach obserwuje się nieprawidłowości strukturalne, takie jak skręcenie. Na klatce piersiowej z przodu lub z tyłu występuje nierówne napięcie mięśni. Obserwuje się słabą tolerancję wysiłku, przy długotrwałym siedzeniu w pozycji siedzącej pacjent odczuwa ból w plecach.
  • W trzecim stopniu kąt krzywizny wynosi od 26 do 50 stopni. Od razu zauważalne jest odkształcenie kręgosłupa i klatki piersiowej. Osoba nie może tolerować nawet umiarkowanych obciążeń, w spoczynku i podczas wysiłku, niepokoi go duszność, prawie stale wygięty kręgosłup powoduje bolesne skurcze.
  • Czwarty stopień jest określany, gdy kąt łuku przekracza 50 stopni. Ciężka deformacja negatywnie wpływa na funkcjonowanie płuc, oskrzeli, serca, żołądka, wątroby.
Stopień skrzywienia kręgosłupa zależy od krzywizny łuku

Objawy naruszenia naturalnego, normalnego ustawienia kręgosłupa zależą od miejsca skrzywienia. Krzywizny zwykle tworzą się w odcinku szyjnym i lędźwiowym. W zależności od miejsca skrzywienia charakter przejawu choroby również się różni..

Tak więc przy uszkodzeniu kręgosłupa szyjnego pojawiają się następujące objawy:

  • Bolesne odczucia podczas poruszania głową;
  • Skoki ciśnienia;
  • Upośledzenie słuchu;
  • Bóle głowy;
  • Nieprzyjemne odczucia w okolicy obręczy barkowej, szyi, karku.

Kiedy skrzywienie znajduje się w okolicy lędźwiowej, pacjenci mają następujące objawy:

  • Zaburzenia chodu;
  • Ciamajda;
  • Asymetria obręczy barkowej;
  • Wybrzuszenie jednej z łopatek;
  • Wrażenie różnej długości kończyn górnych;
  • Wysokie ciśnienie krwi;
  • Ból w klatce piersiowej i brzuchu;
  • Szybka męczliwość.

Mężczyźni mogą rozwinąć dysfunkcje seksualne, kobiety mogą rozwinąć dysfunkcję jajników.

Jak zdiagnozować obecność choroby?

Aby określić deformację kręgosłupa, wystarczy badanie zewnętrzne, nawet na pierwszym stopniu patologii.

Możesz niezależnie sprawdzić krzywiznę za pomocą następujących znaków:

Jeśli zbadasz plecy, możesz zobaczyć kąt łopatki wystający z tyłu lub nie: skrzywienie kręgosłupa będzie zauważalne podczas pochylania się do przodu.

  • Jeśli staniesz prosto, jedno ramię będzie wyżej niż drugie..
  • Możesz dowiedzieć się, czy kręgosłup jest wygięty, stojąc prosto. Powinieneś opuścić ręce i oszacować odległość między rękami a talią. W przypadku silnych różnic często rozpoznaje się nieprawidłową krzywiznę kręgosłupa.

Subiektywne objawy patologii kręgosłupa to ból w klatce piersiowej, szyi, pleców, zmniejszenie dopuszczalnej aktywności fizycznej, drętwienie kończyn.

Potwierdzenie rozpoznania przeprowadza się za pomocą tomografii komputerowej, radiografii, wadliwe funkcjonowanie narządów wewnętrznych wykrywane jest za pomocą badań laboratoryjnych i ultrasonografii.

Efekty

Krzywizna kręgosłupa I stopnia prawie nie ma wpływu na stan zdrowia, wada kosmetyczna jest minimalna. Należy jednak pamiętać, że bez leczenia pierwszy stopień może łatwo przejść do następnego.

Przy krzywiznach drugiego stopnia skrzywienie ciała będzie zauważalne dla innych. Ponadto obserwuje się skurcze mięśni, bóle pleców, takie osoby szybciej się męczą po chodzeniu, uprawianiu sportu lub pracy..

Krzywizny trzeciego i czwartego stopnia są poważnymi chorobami. Pacjenci z podobną diagnozą prawie zawsze mają zaburzenia oddychania, czynność serca, często rozwija się u nich zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. Wzrasta ryzyko stagnacji procesów przewodu pokarmowego, w wyniku czego może rozwinąć się zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kobiety mogą mieć trudności z zajściem w ciążę lub urodzeniem dziecka.

Co zrobić z krzywizną

Najczęściej dorośli samodzielnie potrafią wyleczyć patologię krzywego kręgosłupa pierwszego stopnia. Dzieje się tak jednak tylko wtedy, gdy pacjent jest w stanie poprawić postawę i stale wykonywać ćwiczenia fizyczne niezbędne dla kręgosłupa..

Przy II stopniu kręgosłup można wyprostować za pomocą złożonych środków, które obejmują ćwiczenia fizyczne, terapię manualną, masaż. Choroby pojawiające się u dzieci najłatwiej można naprawić..

Przy krzywiznach III i IV stopnia niemożliwe jest całkowite pozbycie się krzywizny kręgosłupa. Aby jednak wykluczyć dalsze odkształcenia, osoba musi przestrzegać określonych procedur..

W szczególnie ciężkich przypadkach, aby zatrzymać deformację, konieczne jest wykonanie operacji, w której w kręgosłupie instalowane są specjalne stabilizatory.

Który lekarz leczy kręgosłup u dorosłych?

Wśród specjalistów zajmujących się leczeniem kręgosłupa są:

  • Ortopeda;
  • Reumatolog;
  • Neuropatolog;
  • Inni specjaliści (onkolog, endokrynolog).

Jak ustalić, z kim się skontaktować w przypadku skoliozy i innych chorób kręgosłupa? Najpierw lepiej skontaktować się z reumatologiem, przeprowadzi on wstępne badanie i ustali potrzebę konsultacji z innymi specjalistami.

Czy to możliwe i jak poprawić skrzywienie kręgosłupa w domu?

Leczenie patologii odbywa się na stałe tylko przy interwencji chirurgicznej, w innych przypadkach leczenie odbywa się w domu. Procedury przepisane przez lekarza muszą być dokładnie i w pełni przestrzegane.

W wyniku terapii pacjent musi:

    Masaż leczniczy przy zaburzeniach postawy

Wyeliminuj nadmierne obciążenia.

  • Zmaksymalizuj aktywność gorsetu mięśniowego.
  • Rozwijaj prawidłowy chód i postawę.
  • Wyeliminuj wtórne objawy choroby.
  • Schemat leczenia ustalany jest indywidualnie dla każdego pacjenta i zawsze opiera się na ćwiczeniach fizycznych.

    Zestaw zajęć wybiera tylko lekarz, ponieważ niezależny dobór ćwiczeń może prowadzić do jeszcze większego wzrostu stopnia skrzywienia. Masaże, fizjoterapia i farmakoterapia to dodatkowe sposoby korygowania patologii kręgosłupa.

    Rodzaje skrzywienia kręgosłupa

    Według statystyk u 9 na 10 osób na Ziemi zdiagnozowano skrzywienie kręgosłupa. Oczywiście wiele zależy od stopnia odkształcenia, ponieważ u większości osób odchylenia od normy są na tyle nieznaczne, że praktycznie nie odczuwają dyskomfortu..

    Ale prawda jest taka, że ​​z czasem, jeśli nie przestrzega się najprostszych zasad korygowania postawy, krzywizna pogarsza się, co wpływa na stan kręgosłupa. Przy pewnym stopniu i lokalizacji skrzywienia odchylenie przekształca się w chorobę, pojawiają się nieprzyjemne objawy, zwiększa się prawdopodobieństwo powikłań itp..

    Powody

    Jak wspomniano powyżej, nawet niewielka krzywizna pogarsza się z czasem, co może prowadzić do poważnych, a nawet zagrażających życiu konsekwencji. Istnieje ogromna liczba przyczyn i czynników wystąpienia krzywizny o różnym nasileniu, ale rozważymy najbardziej prawdopodobne i powszechne z nich..

    Główne przyczyny skrzywienia kręgosłupa w różnych jego częściach dzielą się na nabyte i wrodzone. Z kolei te koncepcje łączą wiele różnych czynników..

    Jeśli mówimy o nabytych przyczynach skrzywienia, mówimy o przypadkach, gdy kręgosłup osoby jest początkowo zdrowy, problemy rozwijają się przez całe życie. Ogólnie powody te są następujące:

    • Brak kontroli nad własną postawą, pochylanie się podczas siedzenia i chodzenia. Przy takich czynnikach kręgosłup samoczynnie wygina się w czasie, bez obecności jakichkolwiek patologii, ponieważ osoba (dziecko, nastolatek lub dorosły) nieustannie garbi się lub utrzymuje przez długi czas nieprawidłową pozycję ciała.
    • Uraz kręgosłupa jest jedną z najczęstszych przyczyn nabytej krzywizny. Mowa o upadkach z dużej wysokości, silnych uderzeniach, złamaniach kręgosłupa, konsekwencjach wypadku itp..
    • Otyłość wywołuje również skrzywienie, a następnie związane z tym patologie, ponieważ ciągły zwiększony nacisk na kręgosłup jest niezwykle szkodliwy. Może to również obejmować ciężką pracę fizyczną, gdy osoba podnosi i dźwiga ciężary przez wiele lat.
    • Różne procesy patologiczne wpływające na kości i struktury chrzęstne kręgosłupa można połączyć w jedną przyczynę. Obejmuje to zapalenie stawów, osteochondrozę, zapalenie korzonków nerwowych, przepuklinę, gruźlicę kości i wiele innych chorób związanych z kręgosłupem..

    Jeśli chodzi o główne przyczyny wrodzonej natury, są one obecne u osoby od urodzenia i zawsze są klasyfikowane jako patologiczne. Najpopularniejsze z nich to:

    • Nieprawidłowości strukturalne podczas rozwoju wewnątrzmacicznego płodu, w którym kręgosłup uformował się nieprawidłowo. W niektórych przypadkach jeden lub więcej kręgów może być całkowicie nieobecny..
    • Genetyczne predyspozycje do rozwoju takich anomalii, odziedziczone po jednym z rodziców lub najbliższym krewnym (dziadkowie).
    • Wrodzone patologie ośrodkowego układu nerwowego (poliomyelitis) lub choroby, którym towarzyszą zaburzenia metaboliczno-dystroficzne (wrodzona krzywica).
    • Ponadto w niektórych sytuacjach może rozwinąć się skrzywienie z powodu wrodzonego zwichnięcia kręgu..

    Jak już wspomniano, możliwych przyczyn, zarówno patologicznych, jak i nabytych, jest znacznie więcej, powyżej są tylko najczęstsze.

    Objawy

    Jeśli początkowe etapy skrzywienia mogą nie dać się w żaden sposób odczuć, z wyjątkiem drobnych odchyleń estetycznych, to wraz z postępem problemu pojawiają się pewne objawy kliniczne..

    Symptomatologia zwiększa się wraz z pogarszaniem się krzywizny, obraz kliniczny przedstawia się następująco:

    • Zwiększone napięcie lub sztywność mięśni. Przy skrzywieniu następuje zwiększone obciążenie niektórych partii pleców, dlatego mięśnie w tych miejscach są w ciągłym napięciu iz czasem „usztywniają się”.
    • Pewnemu stopniowi rozwoju procesu patologicznego towarzyszy ból, początkowo są one nieistotne i okresowe, pojawiają się lub nasilają po wysiłku fizycznym. Wtedy bóle stają się trwałe, często są nudne i obolałe z natury, ale z czasem mogą stać się ostre, ich intensywność zależy od stopnia nasilenia patologii.

    Wśród objawów występuje również naruszenie postawy, które objawia się na różne sposoby:

    • Jeśli mówimy o skoliozie, jedno ramię będzie niższe niż drugie, zmienia się położenie łopatek.
    • Jeśli chodzi o kifozę, jest to garbienie się lub zgarbiony itp..
    • Wraz z postępem procesu patologicznego iw zależności od jego lokalizacji pacjenci cierpią na różne objawy kliniczne. Są to bóle głowy, zawroty głowy, osłabienie mięśni kończyn itp..
    • W ciężkich stadiach progresji różnego rodzaju patologii spowodowanych skrzywieniem kręgosłupa istnieje duże ryzyko upośledzenia krążenia krwi w mózgu i rdzeniu kręgowym oraz uszczypnięcia zakończeń nerwowych, co prowadzi do dysfunkcji narządów wewnętrznych lub paraliżu kończyn.

    Ważne jest również, aby zrozumieć, że obraz kliniczny i nieprzyjemne doznania odczuwane przez pacjenta różnią się w zależności od charakteru i specyfiki procesu patologicznego..

    Klasyfikacja

    Zwykle u każdej osoby kręgosłup nie jest wyprostowany, występuje tzw.zakręt fizjologiczny lub w kształcie litery S, którego powstawanie rozpoczyna się w okresie niemowlęcym. Taki kształt kręgosłupa pozwala na racjonalne rozłożenie obciążeń, przyczynia się do stabilności, zachowania równowagi..

    W normalnych warunkach kręgosłup zgina się w czterech obszarach:

    • Sakralny.
    • Lędźwiowy;
    • Pierś;
    • Shane.

    Wraz z rozwojem niektórych patologii, na przykład skoliozy i kifozy, pojawiają się skrzywienia w fizjologicznym zakręcie, co pociąga za sobą szereg zaburzeń i powikłań, które wpływają na cały organizm. Gięcie jest zwykle nazywane krzywizną w przypadkach, gdy krzywizna przekracza pewien stopień..

    W sumie istnieją trzy główne typy krzywizny, w zależności od cech, z których każdy ma swój własny termin:

    Różnica między skoliozą a dwiema innymi patologiami polega na cechach skrzywienia. Ponadto wyróżnia się postać procesu patologicznego, który jednocześnie łączy dwa rodzaje chorób, podczas gdy proces patologiczny nazywa się kifoskoliozą..

    Krzywizna według typu

    Jak wspomniano wcześniej, te wymienione mają swoją własną charakterystykę, czyli lordoza, kifoza i skolioza różnią się rodzajem skrzywienia kręgosłupa.

    W przypadku skoliozy przemieszczenie kręgosłupa następuje na lewą lub prawą stronę, podobnie jak w przypadku kifozy i lordozy, skrzywienie pleców w jednej z części kręgosłupa występuje do przodu i do tyłu, osoba zostaje zgarbiona, a następnie zgarbiona. Aby mieć pełniejsze zrozumienie tych chorób, warto rozważyć je osobno, a także w cechach deformacji.

    Kifoza

    Proces patologiczny, zwany w medycynie kifozą, oznacza deformację kręgosłupa w kierunku przednio-tylnym, w którym wybrzuszenie jest cofane. Choroba może być nabyta lub wrodzona. Ponadto istnieją dwa rodzaje kifozy, które różnią się charakterem krzywizny:

    • Łukowaty - występuje częściej, jego cechą jest deformacja kręgosłupa w postaci łuku. W tym samym czasie pacjent ma różne stopnie pochylenia, w zależności od kąta patologicznego zgięcia. W miarę postępu choroby, co następuje z biegiem czasu, krzywizna się pogarsza. Pacjent ma również upośledzone krążenie krwi (w zależności od lokalizacji), czynność płuc, utrudnia oddychanie. Jeśli chodzi o cechy zewnętrzne, w przypadku kifozy łukowatej, wrodzona wypukłość brzucha wraz z pochyleniem barków, przy jednoczesnym obniżaniu i wypychaniu przednich kończyn do przodu.
    • Kątowy - w przeciwieństwie do poprzedniego typu krzywizna jest ostrzejsza, tworzy kąt, w którym to przypadku pochylenie zostaje zastąpione garbem. W tym przypadku kątowe wybrzuszenie w miarę postępu przesuwa się wierzchołkiem do tyłu i do góry od tyłu. Patologia jest również zlokalizowana głównie w odcinku piersiowym kręgosłupa, charakteryzuje się garbem, skróceniem tułowia, wysunięciem klatki piersiowej.

    Wymienione wcześniej czynniki i przyczyny prowadzą do rozwoju kifozy. Warto zauważyć, że istnieje wiele rodzajów tej patologii, z których większość jest klasyfikowana zgodnie z cechami, przyczynami lub cechami wieku pacjenta w jego rozwoju. Na przykład młodzieńcza kifoza (znana również jako choroba Scheuermanna Mau), starcza, uciskowa, posturalna, gruźlica itp..

    Skrzywienie kręgosłupa

    Lordoza kręgosłupa jest krzywizną tego ostatniego w projekcji przednio-tylnej, podczas gdy osobliwością patologii jest to, że wybrzuszenie jest skierowane do przodu, co wywołuje odpowiednie przesunięcie ciężkości ciała, dzięki czemu osoba musi się zginać, aby nie spaść i zachować równowagę.

    Lordoza jest zlokalizowana głównie w okolicy szyjnej i lędźwiowej, występują trzy formy tej choroby:

    • Fizjologiczny.
    • Nadmierna patologia, zwana także hiperlordozą.
    • Prostowanie zgięcia szyjnego lub lędźwiowego.

    W zależności od lokalizacji objawy i cechy lordozy różnią się, w sumie istnieją 2 formy:

    • Szyjka macicy - głowa osadzona nisko i wypchnięta do przodu, czemu towarzyszy wzrost wklęsłości szyi. Z powodu takich deformacji ruchy głowy (zgięcia i skręty), a także obręczy barkowej są utrudnione. Chorobie towarzyszy ból szyi, który nasila się przy ruchach szyi i głowy.
    • Lędźwiowy - główne objawy tej postaci choroby to wysunięcie brzucha i klatki piersiowej. Osoba nienaturalnie pochyla się, rozkłada nogi, aby zachować równowagę podczas chodzenia. Jednocześnie obserwuje się ból w okolicy lędźwiowej, aktywność fizyczna jest trudna, prawdopodobnie wypadnięcie narządów wewnętrznych otrzewnej.

    Obie formy choroby w późnych stadiach rozwoju prowadzą do powikłań, w tym powstawania przepuklin międzykręgowych, deformacji stawów, wypadania dysków, patologicznej ruchliwości dysku, a także szeregu zaburzeń neurologicznych spowodowanych uwięzieniem nerwów i zaburzeniami krążenia.

    Skolioza

    Ta choroba bardzo różni się od poprzednich dwóch, ponieważ skolioza to skrzywienie kręgosłupa po lewej lub prawej stronie jego osi. Głównym powodem rozwoju skoliozy jest systematyczne nieprzestrzeganie prawidłowej postawy ciała, noszenie ciężarów w tej samej rzece, worki na jednym ramieniu, siedzenie z pochyleniem w lewą lub prawą stronę itp. Skolioza występuje głównie w okresie dojrzewania, pogarszając się z czasem.

    Główną cechą wyróżniającą wszystkie typy skoliozy jest opadanie jednego ramienia, podczas gdy drugie pozostaje na tym samym poziomie. Ten objaw kliniczny jest początkowo prawie niewidoczny, ale wraz z postępem choroby jest coraz wyraźniejszy.

    Rozwój patologii prowadzi do nieprawidłowego rozłożenia obciążeń na różne mięśnie pleców, co prowadzi do ich sztywności i negatywnie wpływa na stan całego gorsetu mięśniowego. W ciężkich stadiach skoliozy dochodzi do zmian patologicznych w więzadłach grzbietu, zmiany lokalizacji kręgów. Oprócz asymetrii obręczy barkowej i łopatek zmienia się również kształt klatki piersiowej..

    W ciężkich przypadkach, przy dużym stopniu odchylenia od normy, rozwijają się różne problemy neurologiczne, istnieje ryzyko dysfunkcji narządów wewnętrznych.

    Według lokalizacji

    Te patologie są klasyfikowane według lokalizacji, ale dotyczy to głównie kifozy i lordozy. Cechy lokalizacyjne tych chorób są następujące:

    • Kifoza - może rozwinąć się w dowolnej części kręgosłupa, ale w większości przypadków rozpoznaje się ją w okolicy klatki piersiowej, co bardzo często prowadzi do skrzywienia klatki piersiowej w późniejszych stadiach.
    • Lordoza - rozwija się głównie w okolicy szyjnej lub lędźwiowej, czemu towarzyszą objawy odpowiadające lokalizacji.

    Do miejsca wyjazdu

    Jeśli klasyfikujemy patologie według miejsc odchyleń, cechy te będą dotyczyły głównie różnic w obrazie klinicznym i możliwych powikłań..

    Jeśli mówimy o kifozie klatki piersiowej, zaburzeniach wpływają na czynność oddechową, czasami towarzyszą im problemy w pracy serca, bóle w klatce piersiowej.

    W przypadku lordozy w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, oprócz prawdopodobieństwa wspomnianego wypadania narządów otrzewnej, dochodzi do dysfunkcji układu moczowo-płciowego, zaburzenia kończyn dolnych, być może paraliżu tych ostatnich. W związku z tym lordozie szyjnej towarzyszą bóle głowy, zawroty głowy, osłabienie mięśni ramion, zaburzona koordynacja ruchów kończyn górnych itp..

    W kierunku odchylenia

    W osobliwościach kierunku odchyleń kręgosłupa z powodu jego deformacji leży sama istota opisanych patologii.

    Tak więc przy skoliozie rejestruje się boczne skrzywienia o charakterze jednostronnym lub dwustronnym. Ze względu na deformację kręgosłupa istnieją 3 rodzaje skoliozy:

    • W kształcie litery S - 2 obszary skrzywienia z obecnością łuku głównego i kompensacyjnego, gdzie drugi jest uformowany wyżej, próbując naturalnie wyrównać kręgosłup.
    • W kształcie litery C - krzywizna w jedną stronę (w lewo lub w prawo).
    • Analogicznie do pierwszej - w kształcie litery Z - najcięższa forma, ze względu na powstanie trzech łuków, z których dwa są widoczne gołym okiem.

    Jeśli chodzi o kifozę i lordozę, w pierwszym przypadku łuk lub kąt powstaje z odchyleniem osi kręgosłupa do tyłu, w drugim przypadku odchylenie od prawidłowego kształtu kręgosłupa występuje do przodu.

    Stopnie krzywizny

    Ostatnią rzeczą, o której warto wspomnieć z punktu widzenia klasyfikacji procesów patologicznych, jest stopień skrzywienia kręgosłupa, w zależności od tego, które choroby dzielą się na formy lżejsze i cięższe. Od tych cech zależą również środki leczenia i ryzyko powikłań..

    Oczywiście każda choroba ma swoją własną klasyfikację stopnia skrzywienia, dlatego należy je rozróżnić osobno.

    Skolioza i 4 stopnie rosnącej deformacji:

    1. Łuk ma mniej niż 10 stopni - w 90% przypadków nie ma żadnych objawów i nie ma potrzeby leczenia.
    2. Łuk od 10 do 25 stopni - wymaga leczenia przez noszenie gorsetów i kursów terapii ruchowej.
    3. Łuk od 24 do 40 stopni to ciężki etap deformacji kręgosłupa, następuje modyfikacja kręgów, w większości przypadków konieczna jest interwencja chirurgiczna.
    4. Łuk powyżej 40 stopni - poddawany skomplikowanym operacjom.

    Stopień skrzywienia w kifozie:

    1. Odchyl do 30 stopni, co nie zawsze wymaga leczenia.
    2. Nachylenie od 30 do 45 stopni - umiarkowane, wymagające korekty bandażami, istnieje pewna symptomatologia.
    3. Nachylenie od 45 do 70 stopni, co oznacza garb. Metody leczenia zależą od podejścia do znaku górnego lub dolnego, objawy są wyraźne, występuje ból, możliwe objawy neurologiczne.
    4. Kąt krzywizny powyżej 70 stopni, co wymaga interwencji chirurgicznej.

    Jeśli chodzi o lordozę, warto zauważyć, że choroba ta pod względem klasyfikacji według stopnia skrzywienia jest podobna do kifozy, dlatego ta sama skala rozwoju procesu patologicznego jest do niej warunkowo stosowana. Ale w każdym przypadku, aby ocenić stopień skrzywienia i określić najbardziej odpowiednie leczenie w przypadku jakiejkolwiek choroby, należy skonsultować się z lekarzem..

    Jak rozpoznać skrzywienie kręgosłupa?

    Aby ustalić rozwój choroby, sprawdzić stopień jej progresji i ustalić, czy leczenie jest konieczne, należy skonsultować się z lekarzem w celu wykonania szeregu czynności diagnostycznych, w tym wstępnego badania, prześwietlenia, tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego.

    Istnieją jednak sposoby niezależnego wykrywania odchyleń, to znaczy można zidentyfikować skrzywienie kręgosłupa w domu, stosując następujące techniki:

    • Aby wykryć skoliozę, wystarczy spojrzeć w lustro i zrelaksować się, jeśli ramiona są na różnych poziomach, należy skonsultować się z lekarzem. Krewni pomogą również wykryć skoliozę. Aby to zrobić, stań plecami do osoby i rozluźnij się, asymetryczne ustawienie łopatek będzie wskazywać na rozwój choroby.
    • Aby wykryć lordozę, oprzyj się o ścianę, opierając się o nią tyłem głowy, łopatkami i piętami. Jeśli dłoń nie mieści się w pozycji poziomej między ścianą a dolną częścią pleców lub nie przechodzi swobodnie, należy skontaktować się z lekarzem. Zwykle dłoń powinna przejść, ale z wysiłkiem, przylegając do dolnej części pleców i ściany.
    • Aby wykryć kifozę, ponownie musisz stanąć pod ścianą w ten sam sposób, ale teraz próba oparcia tyłu głowy o ścianę będzie trudna lub nawet zakończy się niepowodzeniem.

    Jak leczyć skrzywienie kręgosłupa?

    Potrzeba leczenia jest określana przez lekarza na podstawie uzyskanych danych diagnostycznych, po czym podejmuje decyzję o metodach radzenia sobie z tą lub inną patologią. Ponadto metody leczenia skrzywienia kręgosłupa u dorosłych i dzieci są nieco inne, ale rozważymy najpopularniejsze i przeciętne techniki, z których większość jest w przybliżeniu taka sama dla wszystkich trzech typów skrzywienia:

    • Przede wszystkim zalecany jest kurs fizykoterapii, w którym nacisk kładzie się na ćwiczenia na plecy. Ćwiczenia polegają na zginaniu i rozciąganiu w specjalnych pozycjach, ich wykonanie wymaga stałego nadzoru specjalisty.
    • Przez długi czas, w zależności od nasilenia rozwoju choroby, może trwać rok lub dłużej, pacjentowi przepisuje się specjalne gorsety i bandaże. Konstrukcja, sztywność i inne właściwości tych urządzeń są również określane w zależności od charakteru i ciężkości krzywizny..
    • Jeśli występuje ból, konieczne jest podanie leków. Terapia lekowa obejmuje głównie różne rodzaje leków przeciwbólowych. Najlepiej sprawdzone NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne) mogą złagodzić ból i zmniejszyć stan zapalny.
    • W ramach kompleksowego leczenia stosuje się fizjoterapię, metodę wybiera lekarz. Może to być magnetoterapia, ultradźwięki, elektroforeza itp..

    Najważniejszą rolę odgrywają również zabiegi metodami masażu, które wykonywane są w ciągu co najmniej 10 zabiegów, po których wymagana jest przerwa i wielokrotny zabieg, często powtarzany. Masaż wykonywany jest wyłącznie przez doświadczonego specjalistę, przeszkolonego w korygowaniu skrzywień kręgosłupa o różnym charakterze i nasileniu.

    Zapobieganie

    Leczenie skrzywienia kręgosłupa o dowolnym nasileniu jest zawsze złożonym i żmudnym procesem, który wymaga wytrwałości i czasu. Dlatego lepiej zapobiegać takim problemom, zwłaszcza że aby zapobiec skrzywieniu kręgosłupa, wystarczy zastosować się do kilku prostych zaleceń:

    • Śpij na płaskiej twardej powierzchni, najlepiej na materacu ortopedycznym.
    • Zawsze obserwuj swoją postawę, siadaj i chodź równo, nie garb się.
    • Prowadzić aktywny tryb życia, uprawiać sport, częściej wisieć na poziomym pasku.
    • Jeśli potrzebujesz stałego siedzącego trybu pracy, rób przerwy na rozgrzewkę.
    • Jeśli odczuwasz ciągłe napięcie mięśni pleców, okresowe słabe bóle, zapisz się na kurs masaży, aby zapobiec.

    W przeciwnym razie, aby zapobiec rozwojowi różnych schorzeń i schorzeń kręgosłupa, lekarze zalecają regularne badania lekarskie, zwłaszcza dzieci i młodzieży. Jeśli masz problem ze skrzywieniem, pospiesz się do lekarza, musisz jak najwcześniej rozpocząć leczenie takich patologii.

    Krzywizna kręgosłupa: leczenie

    Krzywizna kręgosłupa jest szeroko rozpowszechnioną patologią, która zwykle rozwija się w dzieciństwie lub okresie dojrzewania. Już przy pierwszym znaku warto wszcząć alarm, ponieważ jego rozwój prowadzi do zakłócenia pracy całego szkieletu i narządów wewnętrznych.

    Kręgosłup ma zwykle swoje własne fizjologiczne krzywizny (lordoza szyjna i lędźwiowa, kifoza piersiowa), tj. oglądany z profilu przypomina literę S. A patrząc prosto przed siebie, „całą twarz” lub od tyłu, oś kręgosłupa jest normalna. Fizjologiczne krzywe na tych poziomach pomagają równomiernie rozłożyć obciążenie podczas ruchu i skompensować nadmierny nacisk wzdłuż osi kręgosłupa. Kiedy zgięcia przekraczają dopuszczalny wymiar lub występują tam, gdzie nie powinny, nazywa się to skrzywieniem kręgosłupa.

    Jak leczyć skrzywienie kręgosłupa u dorosłych i dzieci? Czy można zapobiec patologii i zauważyć jej rozwój na wczesnym etapie? Pełne szczegółowe informacje i zalecenia dotyczące leczenia można uzyskać od specjalistów naszej kliniki. Wiemy wszystko o skrzywieniu kręgosłupa i zapewnimy Ci opiekę medyczną na bardzo wysokim poziomie..

    Umówić się na spotkanie

    Rozważmy bardziej szczegółowo pytanie: czym dokładnie jest skrzywienie kręgosłupa, który lekarz leczy tę patologię i jak się jej pozbyć z jak najmniejszymi konsekwencjami?

    Zwyczajowo wyróżnia się 3 główne typy skrzywienia kręgosłupa, jednak wraz z nimi występują „podgatunki”, hybrydowe formy tej patologii, gdy deformacja występuje w kilku przekrojach i płaszczyznach jednocześnie.

    Skrzywienie kręgosłupa

    Lordoza charakteryzuje się zwiększonym fizjologicznym zgięciem w okolicy szyjnej i / lub lędźwiowej, tj. silny łuk do przodu. Jest łukowata, gdy deformacja ma gładki, zaokrąglony kształt i kanciasty kształt, w którym kręgi / grupy kręgów wystają w rogach. Jego głównym niebezpieczeństwem i często nieuniknioną konsekwencją jest zmiana położenia otaczających tkanek miękkich, naczyń krwionośnych, nerwów i narządów wewnętrznych..

    Kifoza

    Kifoza to wzrost fizjologicznego zgięcia, aw rezultacie skrzywienie kręgosłupa w odcinku piersiowym. Może być również łukowaty (gładka krzywizna, „zaokrąglony tył”) i kanciasty (ostry występ jednego lub więcej kręgów). Obecność kifozy w okolicy klatki piersiowej wpływa przede wszystkim na pracę układu oddechowego. Do swobodnego pełnego oddechu wymagane jest maksymalne wyprostowanie pleców, ponieważ tak się nie dzieje, płuca nie otrzymują wymaganej ilości tlenu, co negatywnie wpływa na sprawność wymiany gazowej w płucach.

    Skolioza

    Skolioza to boczne skrzywienie kręgosłupa, a wśród innych typów deformacji kręgosłupa najczęściej występuje skolioza. Zwykle powstaje u dzieci w wieku 4-15 lat, główne przyczyny to nieprawidłowa pozycja siedząca lub patologia stóp (częściej stopy płasko-krzyżowe). Skolioza może tworzyć się we wszystkich częściach kręgosłupa, ma gładki lub ostry kształt litery Z. W zaawansowanych przypadkach, przy braku leczenia, skolioza często prowadzi do powstania przepuklin międzykręgowych.

    Z jakich powodów może wystąpić skrzywienie kręgosłupa?

    Przyczyny skrzywienia kręgosłupa można podzielić na 2 grupy: strukturalne (wrodzone) i niestrukturalne (nabyte).

    Pierwsze to:

    • Dziedziczne predyspozycje i choroby genetyczne
    • Obecność niebezpiecznych infekcji (kiła itp.)
    • Uraz wewnątrzmaciczny
    • urazy i złamania różnych obszarów układu mięśniowo-szkieletowego (w tym poród)
    • choroby związane z rozwojem mięśni (paraliż itp.), a także choroby takie jak krzywica, polio, gruźlica itp..
    • jednostronny zespół bólowy, zmuszający do ciągłego poszukiwania mniej bolesnej pozycji
    • niewłaściwa postawa podczas chodzenia lub siedzenia

    Jak rozpoznać skrzywienie kręgosłupa?

    Oznaki skrzywienia kręgosłupa można wykryć jeszcze przed zauważalnym objawem patologii. Typowe objawy to: zmęczenie, zawroty głowy, drętwienie kończyn, pogorszenie ogólnego samopoczucia i nieprawidłowe funkcjonowanie układu moczowo-płciowego.

    Dzięki specyfice znaków można zidentyfikować dokładniejszą lokalizację deformacji. Na przykład drętwienie języka, dłoni i żuchwy wskazuje na możliwą skrzywienie kręgosłupa szyjnego. Objawy mogą nasilać się w wyniku przemieszczenia szyi i asymetrii barku, niewydolności tarczycy, pulsującego bólu głowy itp..

    Krzywizna kręgosłupa piersiowego ma również szczególne cechy. Objawy: Regularny ból pleców, przechylanie miednicy, asymetria talii, rozwój niewydolności oddechowej i serca, ból w okolicy serca, zapadanie się w klatce piersiowej i zauważalna okrągłość w plecach.

    Ból bioder i kończyn dolnych wskazuje, że w odcinku lędźwiowym rozwija się skrzywienie kręgosłupa. Objawy są dodatkowo uzupełniane przez regularne skurcze mięśni, asymetrię kości miednicy i zaburzenia narządów wewnętrznych. Może wystąpić zmiana chodu i utrata czucia w niektórych obszarach ciała.

    Który lekarz leczy skrzywienie kręgosłupa u dorosłych i dzieci? Diagnostyka

    Do jakiego lekarza należy się udać ze skrzywieniem kręgosłupa, zależy od tego, na jakim etapie rozwoju osiągnęła patologia. Jeśli mówimy o dziecku, to najpierw należy udać się do pediatry lub ortopedy dziecięcego, oni określą powagę sytuacji i udzielą dalszych zaleceń. Jeśli problem dotyczy osoby dorosłej, pierwsze badanie pacjenta przeprowadza ortopeda traumatolog. Zgodnie z wynikami badania w leczeniu może być zaangażowany neurolog, neurochirurg lub kręgowiec, w zależności od częstości dolegliwości i ciężkości zmiany..

    Diagnoza rozpoczyna się od wykonania wywiadu. Konieczne jest ustalenie, w jakim wieku pojawiły się pierwsze objawy patologii, czy pacjent poszedł do lekarza, czy leczenie było już przeprowadzone, to na czym polegało i jakie przyniosło rezultaty. Należy zwrócić uwagę na pracę narządów miednicy, regularność cyklu miesiączkowego u kobiet, wziąć pod uwagę wszystkie dolegliwości i objawy wymienione przez pacjenta, dowiedzieć się, czy ma duszność, a jeśli tak, to jak dawno się pojawiła. Ostatnim obowiązkowym krokiem powinno być zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego. Można również przepisać rezonans magnetyczny i tomografię komputerową..

    Podejmij natychmiastowe działania, nawet jeśli podejrzewasz skrzywienie kręgosłupa. Tylko od Ciebie zależy, do jakiego lekarza się zwrócisz, ale pomoc, jaką otrzymasz w naszej klinice, jest wysoce wykwalifikowana i skuteczna.

    Umówić się na spotkanie

    Rachiocampsis. Jak naprawić patologię?

    Przy wyborze metody leczenia należy wziąć pod uwagę wszystkie czynniki zidentyfikowane podczas diagnozy, jednak za główny cel należy uznać wyeliminowanie przyczyny pojawienia się patologii. Oczywiście musisz pozbyć się krzywizny, ale upewnij się, że jej rozwój nie zostanie wznowiony później. Tradycyjnie leczenie skrzywienia kręgosłupa u dorosłych i dzieci dzieli się na 2 typy: zachowawcze i chirurgiczne. Konserwatywny obejmuje szereg zabiegów zdrowotnych i jest stosowany w przypadkach skrzywienia o 1 i 2 stopnie. Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana z bardziej zaawansowaną lub wrodzoną patologią.

    Zadając pytanie, jak wyprostować skrzywienie kręgosłupa, musisz zrozumieć, że w żadnym wypadku nie powinieneś diagnozować siebie i samoleczenia. Eksperymenty ze swoim zdrowiem mogą prowadzić do dokładnie odwrotnego efektu, dlatego wszelkie działania terapeutyczne i profilaktyczne należy podejmować tylko po konsultacji z lekarzem Skrzywienie kręgosłupa szyjnego.

    Leczenie

    Zabiegi fizjoterapeutyczne, terapia ruchowa i masaż są wskazane przy każdej skrzywieniu kręgosłupa, a deformacja kręgosłupa szyjnego nie jest wyjątkiem. W tym przypadku mają za zadanie stymulować dopływ tlenu i niezbędnych składników odżywczych do mózgu, zmniejszać kompresję nerwów i naczyń krwionośnych oraz objawy bólowe, a także normalizować ciśnienie wewnątrzczaszkowe i ciśnienie krwi. Wizyta na basenie jest uważana za bardzo przydatną, pacjent musi pływać co najmniej 2 razy w tygodniu.

    Za pomocą interwencji chirurgicznej usuwa się zakrzywione odcinki kręgosłupa, a ich miejsce zajmują przeszczepy. Wachlarz zabiegów kończy się zabiegiem kosmetycznym w celu usunięcia wszystkich widocznych defektów.

    Krzywizna kręgosłupa piersiowego. Leczenie

    Na pierwszych etapach patologii najlepszym zabiegiem będzie masaż, gimnastyka korekcyjna, fizjoterapia uśmierzająca ból, gorsety ortopedyczne oraz elektryczna miostymulacja mięśni kręgosłupa. Musisz stale monitorować swoją postawę, pozycję siedzącą, starać się nie nosić ciężarów w jednej ręce. Przynajmniej na czas zabiegu wymień materac na twardszy, a zwykłą poduszkę na ortopedyczną. W razie potrzeby lekarz może przepisać kurs leczenia.

    W przypadku cięższych (gdy kąt krzywizny osiąga 50 stopni lub więcej) lub wrodzonych patologii, pacjentowi zaleca się operację. Może być kilku typów: resekcja poszczególnych kręgów, nałożenie stabilizatorów lub dystraktorów; wertebrotomia; dyskotomia; kapsulotomia. Im młodszy pacjent, tym większe prawdopodobieństwo, że deformacja zostanie całkowicie wyeliminowana..

    Krzywizna kręgosłupa w okolicy lędźwiowej. Leczenie

    Podobnie jak w przypadku odcinka piersiowego, w początkowych etapach przydadzą się kompleksowe ćwiczenia ruchowe, masaż, który pomoże ujędrnić i wzmocnić gorset mięśniowy. Szczególną uwagę należy zwrócić na skrzywienie kręgosłupa II stopnia. Leczenie powinno być delikatne, dokładne i pod ścisłym nadzorem, gdyż prawdopodobieństwo uszczypnięcia nerwów rdzeniowych jest bardzo duże. Pacjenci z taką diagnozą powinni indywidualnie dobierać ćwiczenia..

    Jeśli stopień skrzywienia osiągnął 3 lub 4 etapy, odbudowa osi kręgosłupa jest możliwa tylko poprzez leczenie chirurgiczne z zastosowaniem specjalnych endoprotez lub konstrukcji metalowych.

    Rachiocampsis. Efekty

    Deformacja kręgosłupa to poważny cios dla zdrowia. Wraz z jej rozwojem z pewnością da się odczuć wiele wcześniej „uśpionych” chorób. Na przykład na tle skrzywienia w okolicy klatki piersiowej i towarzyszących jej problemów z oddychaniem szybko pojawiają się choroby serca i niewydolność płuc. Dla takich pacjentów zwykłe przyspieszenie kroku lub wchodzenie po schodach zamienia się w torturę, przy najmniejszym wzroście obciążenia dręczy ich duszność i tachykardia..

    Jeśli rozpoznanie „skrzywienia kręgosłupa” jest opóźnione przez długi czas, zwiększa się ryzyko osteoporozy. Kruchość i kruchość kości, które nasilają się na jej tle, znacznie pogarszają konsekwencje i komplikują proces korygowania deformacji.

    Ponieważ skrzywienie odcinka lędźwiowego kręgosłupa negatywnie wpływa na funkcjonowanie układu moczowo-płciowego i przewodu pokarmowego, pacjenci często mają problemy z wypróżnianiem, dysfunkcjami seksualnymi u mężczyzn, depresją jajników u kobiet, bólami brzucha, przepuklinami itp..

    Najgorszą możliwą konsekwencją jest niepełnosprawność i niezdolność do pracy. Połowa pacjentów z krzywizną większą niż 40 stopni ma taką diagnozę, często związaną z wadliwym działaniem rdzenia kręgowego, które powstało na tle deformacji kręgosłupa.

    Oczywiście należy również wziąć pod uwagę czynnik psychologiczny. Poczucie niższości, nieatrakcyjności, niższości może prowadzić do nie mniej poważnych konsekwencji niż zaburzenia narządów czy rdzenia kręgowego. Należy zwrócić na to szczególną uwagę, jeśli chodzi o psychikę dziecka lub dorastającego..

    Zapobieganie skrzywieniu kręgosłupa

    Aby skorygować skrzywienie kręgosłupa nie jest potrzebne, należy zapobiegać rozwojowi patologii. Profilaktyka przede wszystkim powinna mieć na celu wzmocnienie mięśni kręgosłupa i utrzymanie osi kręgosłupa w prawidłowej pozycji. Musisz stale monitorować swoją postawę, uprawiać gimnastykę, wskazane jest zrewidowanie diety i zwiększenie spożycia fosforu, białka, wapnia.

    Ważne jest, aby śledzić przyrost masy ciała. Staraj się zachować światło i nie zyskać dużo, to zmniejszy obciążenie kręgosłupa.

    Spójrz na stopy swojego dziecka, ich pozycję, jeśli jest „stopą końsko-szpotawą”. Skonsultuj się ze specjalistą, możliwe, że pokazano noszenie wkładek i butów ortopedycznych, co pozwoli na prawidłowe rozłożenie obciążenia krokowego i zapobiegnie rotacji podudzia i biodra, aw efekcie powstanie skrzywienia kręgosłupa.

    Zwróć uwagę na to, jak śpisz. Wybierz bardziej elastyczny (ortopedyczny) materac i poduszkę, staraj się nie leżeć na jednej stronie przez długi czas, leżąc, nie oglądaj telewizji ani nie czytaj książki.

    Zapobieganie skrzywieniu kręgosłupa u dorosłych i dzieci jest niemożliwe bez sportu. Staraj się więcej ruszać, prowadzić bardziej aktywny tryb życia, przyzwyczajaj do tego swoich bliskich. Jazda na nartach będzie doskonałą prewencją.

    Na pytanie, jak wyleczyć skrzywienie kręgosłupa w twoim konkretnym przypadku, najlepiej odpowiedzieć lekarz. Nie zapomnij odwiedzić go 1-2 razy w roku, ponieważ gdy choroba może skończyć się niepełnosprawnością, nie ma czasu na lekkomyślność i frywolność. Umów się na wizytę u naszych lekarzy i rozpocznij leczenie, plecy będą Ci za to podziękować.