Główny

Neurologia

Choroba zwyrodnieniowa stawów rąk: objawy i leczenie

Ręce pełnią najważniejsze funkcje w ciele każdego człowieka; jeśli nie możesz samodzielnie wziąć łyżki, przewrócić strony lub zapiąć guzików na kurtce, staje się to prawdziwą tragedią - to jest dokładnie ten stan rzeczy, który prowadzi do choroby zwyrodnieniowej stawów rąk, ignorowanej na wczesnych etapach. Poczucie bezradności to bezpośrednia droga do irytacji, depresji. Dlatego lekarze nalegają, aby leczenie choroby zwyrodnieniowej małych stawów rąk rozpoczęło się już przy jej pierwszych objawach..

Trochę o przyczynach choroby

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczny i niedrogi lek na ARTHROSIS.” Przeczytaj więcej.

W większości przypadków choroba zwyrodnieniowa stawów palców jest charakterystyczna dla osób starszych. Cierpi na populację, która przekroczyła czterdziestoletnią linię. Jednak nie wszyscy są tacy sami: wielu unika smutnej diagnozy. Lekarze byli w stanie zidentyfikować czynniki przyczyniające się do wystąpienia i rozwoju tej choroby stawów:

  • zaburzenia hormonalne. Są nieuniknione u kobiet, które weszły w menopauzę. Dlatego choroba zwyrodnieniowa małych stawów rąk występuje częściej u kobiet na początku menopauzy niż u mężczyzn w tym samym wieku. Muszą być wyjątkowo czujni;
  • interwencja chirurgiczna związana z urazami dłoni, nawet jeśli miała miejsce 10-20 lat temu. Urazy doznane w przeszłości i wyleczone bez operacji również przyczyniają się do rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów palców;
  • choroby endokrynologiczne (głównie cukrzyca);
  • problemy z krążeniem wpływające na dłonie (nie tylko dłonie: proces może rozprzestrzeniać się z ramion);
  • choroba zwyrodnieniowa stawów palców może rozpocząć się z powodu określonych warunków pracy. Mikrourazy towarzyszące ciągłej pracy przy komputerze lub maszynie tkackiej mają zły wpływ na chrząstkę;
  • wrodzone patologie odpowiednich części ciała.

Nawet niezbilansowana dieta może wywołać chorobę zwyrodnieniową stawów międzypaliczkowych rąk lub przybliżyć jej początek. Zakłócony metabolizm można również bezpiecznie umieścić na smutnej liście: jeśli kolagen jest produkowany w niewystarczających ilościach, stawy z pewnością staną się bezużyteczne w dającej się przewidzieć przyszłości.

Ale większość pacjentów to nadal osoby starsze, u których nagromadziły się liczne problemy z funkcjonowaniem całego organizmu, a tkanki chrzęstne po prostu zużywają się po długotrwałym stosowaniu..

Czego szukać

To, co jest pozytywne w chorobie zwyrodnieniowej stawów (jeśli w ogóle coś ci się podoba), to jej stopniowy rozwój. Nie sposób nie zauważyć pojawienia się wspólnych problemów, najważniejsze jest, aby nie przekonać się w stylu „wszystko minie samo”. W końcu leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów palców jest tym skuteczniejsze, im wcześniej się je rozpocznie. Lekarze określają trzy etapy jego postępu.

etap początkowy

Bóle stawów są okresowe, rzadkie. Najwyraźniej odczuwalne podczas wysiłku fizycznego rąk, na przykład podczas zaciskania pięści i podnoszenia ciężarów. Wielu pacjentów słyszy subtelne chrupanie stawów..

Takie objawy są typowe dla wielu chorób i trudno jest sprecyzować diagnozę, aby upewnić się, że masz chorobę zwyrodnieniową stawów rąk. Ale na tym etapie leczenie zapobiega dalszej degradacji stawu. Dlatego musisz udać się do lekarza przy pierwszych oznakach dyskomfortu..

Etap drugi

Na nim bóle występują częściej i nabierają ostrzejszego charakteru. Rano doznania są bardzo intensywne, zamaskowane, stopniowo ustępują do połowy dnia, aż do całkowitego zaniku. Wieczorem, w miarę narastania zmęczenia, bolesność powróci, towarzyszyć mu będzie stan zapalny, zaczerwienienie skóry wokół dotkniętego obszaru, obrzęk lub obrzęk późnym popołudniem.

Jeśli na tym etapie „złapałeś” chorobę zwyrodnieniową rąk, leczenie będzie nadal skuteczne i nie pozostaniesz bezradny. Chociaż proces potrwa znacznie dłużej, a pełna wydajność palców raczej nie zostanie przywrócona. Szczególną uwagę należy zwrócić na środkowe paliczki cyfrowe - cierpią one częściej niż inne. Patologia stawu kciuka jest prawie tak samo powszechna..

Ciężki przypadek

Zaniedbana choroba prowadzi do całkowitej utraty zdolności do precyzyjnych zdolności motorycznych. Pacjent, nieostrożny o swoje ręce, nie może wykonywać najprostszych ruchów i jest zależny od innych. Na najwyższych paliczkach tworzą się guzki Heberdena, na środkowych podobne pieczęcie nazwane imieniem Boucharda. Obie odmiany powstają „na zewnątrz”, czyli na grzbiecie dłoni, są bardzo bolesne (nawet przy lekkich dotknięciach) i mocno ograniczają sprawność motoryczną dłoni. Stawy i obszar wokół nich wyraźnie zaczerwienią się, może wystąpić miejscowy wzrost temperatury w dotkniętych obszarach. Same palce nabierają nienaturalnego zgięcia w bok, często wydłużają się w porównaniu ze zdrowym stanem, chociaż nieznacznie.

Na szczęście ludzie rzadko doprowadzają się do tak powszechnej klęski. Ból i zmniejszona sprawność palców zmuszają ich do wizyty u lekarza najpóźniej - w drugim stadium choroby zwyrodnieniowej stawów.

Na przykład

Możliwe jest dokładne zdiagnozowanie choroby zwyrodnieniowej stawów stawów międzypaliczkowych rąk tylko za pomocą radiografii. Niezbędne jest samo badanie biochemiczne krwi: stan zapalny nie powoduje przyspieszenia tempa sedymentacji erytrocytów, co jest typowe dla innych chorób stawów o podobnym charakterze. Jeśli zauważysz zgrubienie stawów, odczuwasz poranne bóle w tych okolicach, zauważysz zmniejszenie ruchomości palców, poproś o skierowanie na RTG, nalegaj na konsultację z ortopedą: miejscowy terapeuta rzadko rozumie takie niuanse.

Funkcje leczenia

Przebieg terapii i schemat leczenia zawsze ustala specjalista: choroba zwyrodnieniowa stawów rąk i wpływ na nią zależą od stanu zdrowia pacjenta, jego chorób przewlekłych, przyczyn problemów ze stawami, stopnia zaawansowania choroby i całego szeregu innych czynników.

Nawet „zaawansowaną” ARTROZĘ można wyleczyć w domu! Pamiętaj tylko, aby smarować go raz dziennie..

  • środki przeciwzapalne. Zwykle przepisywane są leki niesteroidowe (Nimesil lub Diclofenac). Ich zadaniem jest wyeliminowanie procesu zapalnego, który w naturalny sposób doprowadzi do zmniejszenia zespołu bólowego;
  • chondroprotektory, które powinny dostosować odżywianie chorej chrząstki, pomagają jej w przyszłym wyzdrowieniu (Artron, Chondroxide). Leki są skuteczne tylko w pierwszych dwóch stadiach choroby zwyrodnieniowej stawów. W przypadku zaawansowanych form są one bezużyteczne: chrząstka jest zniszczona, nie ma nic do przywrócenia. Picie hondoprotektorów zajmuje dużo czasu, krótkie kursy są nieskuteczne;
  • leki rozszerzające naczynia (Nikoshpan, Trental). Patologia, która spowodowała chorobę zwyrodnieniową stawów rąk, wpływa również na krążenie krwi, stagnacja krwi jest po prostu nieunikniona.

To są główne kierunki. Można do nich dołączyć kortykosteroidy podawane dostawowo. Leki te nie wpływają na leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów, ale doskonale łagodzą ból i pomagają szybko wyeliminować stany zapalne. Ten krok ma znaczenie, jeśli ból jest silny, aż do punktu nietolerancji..

Lekarz może również polecić produkty pokrewne: żel, maść, roztwór na kompresy. Ich skuteczność nie jest bardzo wysoka, ponieważ skóra prawie nie przenika do organizmu obcych (lub uważanych za takie) substancje. Ale jako terapia towarzysząca nie należy lekceważyć czynników zewnętrznych..

Nie tylko leki

Leki łagodzą objawy, zmniejszają ból i stany zapalne, ale same zajmują dużo czasu, aby wykonać swoje zadanie. Fizjoterapia jest bardzo ważna w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów palców. Zalecane procedury:

  • elektroforeza: pozwala uniknąć powikłań, pozwala pacjentowi na wykonanie zabiegów w domu (po szczegółowych konsultacjach i zaleceniach lekarza). Istnieje możliwość nie tylko poprawy metabolizmu i krążenia krwi w dotkniętym stawie, ale także dostarczenia do niego masy leków - od nowokainy, cynku i siarki po dimeksyd z analginą;
  • laser - jego efekt można uzyskać tylko w gabinecie fizjoterapeutycznym. Ale aparat łagodzi odruchowy skurcz mięśni, normalizuje przepuszczalność błon komórkowych, stymuluje oddychanie tkanek i metabolizm. Jedynym ograniczeniem jest to, że ta technika nie ma zastosowania w okresie nawrotu, będziesz musiał poczekać na stabilną remisję;
  • krioterapia. Zimne aplikacje na dotknięty staw stają się prawdziwym ratunkiem, gdy leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów palców ogranicza się do zaostrzenia choroby. Ich stosowanie zatrzymuje rozwój podrażnień w torebce stawowej, łagodzi obrzęki, ułatwia leczenie pod koniec nawrotu.

Dobre efekty dają również UHF i magnetoterapia, skuteczne są metody tradycyjnej medycyny. Ale w tym drugim przypadku wymagana jest zgoda z lekarzem prowadzącym: podejście „uzdrowiciela” może kolidować z głównym kierunkiem leczenia.

O korzyściach płynących z ćwiczeń fizjoterapeutycznych

Wielu pacjentów z rozpoznaniem choroby zwyrodnieniowej stawów rąk stara się chronić kończyny przed jakimkolwiek stresem. Z jednej strony podejście jest prawidłowe - powinni unikać podnoszenia i przenoszenia ciężarów, ręcznego skręcania ubrań (obecność pralki automatycznej uchroniła nas przed takimi ćwiczeniami), pompek i innych nadmiernych wysiłków na nadgarstku. Z drugiej strony bycie zbyt ostrożnym może też boleć. Przecież stawy są otoczone mięśniami, a jeśli mięśnie zanikają, to stawy nabierają efektu, do którego nie są przygotowane przez naturę.

Dlatego ćwiczenia fizjoterapeutyczne powinny stać się obowiązkową codzienną procedurą. Najbardziej prymitywne czynności - delikatne skręcanie palców, rozciąganie nadgarstka drugą ręką, ściskanie i rozpinanie gumowego ekspandera - zapobiegną nieodwracalnym konsekwencjom w stawach.

Jeśli od 25 roku życia trochę mechanicznie poświęci się trochę czysto fizycznie, bez udziału umysłu, zwracając uwagę na takie ćwiczenia, nigdy nie dowiesz się, czym jest choroba zwyrodnieniowa małych stawów rąk.

O odżywianiu

Zwykle nie jest możliwe przywrócenie już zdeformowanej tkanki chrzęstnej w stawach. Ale proces degradacji można zatrzymać. Pomoże w tym poprawione menu. Zapobiegnie również (w połączeniu z umiarkowanym wysiłkiem i przestrzeganiem zaleceń lekarskich) kolejnym nawrotom.

Zalecenia pożegnania się z nadwagą nikogo nie zadowolą. Ale jeśli nie ma pragnienia w dosłownym tego słowa znaczeniu, aby być bez ręki, nadal będziesz ich przestrzegać. Dodatkowe kilogramy aktywnie przyczyniają się do rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów palców (i nie tylko ich, w organizmie człowieka są dość wrażliwe stawy). Dla osób, które mają problemy z tkankami chrzęstnymi, lekarze zdecydowanie zalecają zwiększenie dawki produktów mlecznych w diecie: jest to najbardziej naturalne źródło wapnia w formie najlepiej przyswajalnej przez organizm. Panie po 50. roku życia powinny pić mleko w litrach, a twarożek w kilogramach - to dobre dla dobrego samopoczucia, kości i chrząstki..

Głupio jest też odmawiać mięsa, nawet w imię postaci. Zawiera dużo białka, bez którego organizm nie może. Wystarczy wziąć kawałki o niskiej zawartości tłuszczu. A do przystawki na pewno trzeba podać kaszę gryczaną lub soczewicę - to prawdziwa skarbnica pierwiastków śladowych!

Mięso w galarecie jest szczególnie przydatne na pieczenie. Powinien być spożywany nie tylko w święta. Nie będzie zbyteczne słuchanie zaleceń dietetyków i rezygnacja z nadmiaru cukru, pomidorów, czarnego pieprzu, żółtek - są one szczerze szkodliwe dla choroby zwyrodnieniowej stawów. Czujność i umiar - takie powinno być motto każdej osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów międzypaliczkowych rąk..

Choroba zwyrodnieniowa rąk: jak leczyć chorobę

Pojawienie się choroby może wiązać się zarówno ze zmianami związanymi z wiekiem, jak i nadmiernym stresem, urazami i innymi czynnikami. Na początkowym etapie jest wystarczająco dużo leków, zabiegów fizjoterapeutycznych i terapii ruchowej.

Powody

Choroba zwyrodnieniowa stawów rąk występuje częściej u kobiet. Ważną rolę odgrywa dziedziczna predyspozycja, ale przyczyny mogą być następujące:

  • zmiany związane z wiekiem (przerzedzenie i powolna regeneracja tkanki chrzęstnej);
  • zaburzenia hormonalne (częściej w okresie menopauzy);
  • choroby endokrynologiczne;
  • pogorszenie krążenia krwi w rękach;
  • uraz (skręcenia, złamania, skręcenia);
  • nadmierny nacisk na dłonie;
  • interwencje chirurgiczne;
  • zaburzenia metaboliczne (np. upośledzenie produkcji kolagenu).

Pojawienie się choroby zwyrodnieniowej stawów międzypaliczkowych może wiązać się z aktywnością zawodową. Często choroba ta występuje u osób, których praca wiąże się z monotonnymi ruchami palców. Jest to choroba zawodowa operatorów maszyn komputerowych, sekretarek i szwaczek..

Objawy i stopnie

Choroba rozwija się stopniowo, więc poważnym konsekwencjom można łatwo zapobiec, jeśli leczenie rozpocznie się na czas. Choroba charakteryzuje się 3 etapami rozwoju, każdy ma swoje własne cechy:

  • Etap I. Na początkowym etapie objawy mogą być nieobecne. Pacjent niepokoi drobne odczucia bólowe, które nasilają się wieczorem lub po wysiłku fizycznym. Ten etap charakteryzuje się również pojawieniem się pieczęci na paliczkach palców. Mogą pojawić się guzki Boucharda i Heberdena. Pierwszy rodzaj pieczęci występuje na grzbiecie dłoni, powoduje lekki ból, ale bez leczenia prowadzi do ograniczenia ruchomości. Guzki Heberdena występują na dystalnych stawach międzypaliczkowych, więc można je zobaczyć na palcu środkowym i palcu wskazującym. Rzadko powodują dyskomfort..
  • Etap II. Ból nie ustępuje nawet w spoczynku, ale jest obolały, nie ostry. Powstają narośle kostne (osteofity), które wskazują na procesy zwyrodnieniowe. Ruchliwość w stawie jest ograniczona, palce stają się mniej elastyczne, zginanie i prostowanie są trudne, pojawia się chrupnięcie. Jeśli nie podejmiesz środków zaradczych, stawy powiększają się, a mięśnie zanikają. Skóra na dotkniętych stawach stawowych zmienia kolor na czerwony.
  • Stopień III Zespół bólowy jest wyraźny, ból należy zatrzymać za pomocą środków przeciwbólowych. Ze względu na postępujące procesy zwyrodnieniowo-dystroficzne ruchliwość w stawie jest upośledzona, zwykle jest całkowicie nieobecna. Liczba osteofitów wzrasta, a tkanka chrzęstna praktycznie zanika. Aparat stawowy i więzadłowo-mięśniowy przestają spełniać swoje funkcje. Palce wykręcają się, skręcają.


Jeśli nie zajmujesz się leczeniem deformującej się artrozy rąk we wczesnych stadiach, powrót do normalnego funkcjonowania będzie niemożliwy z powodu deformacji kończyn.

Który lekarz leczy chorobę zwyrodnieniową stawów?

Leczeniem choroby zwyrodnieniowej stawów rąk zajmuje się traumatolog-ortopeda. W niektórych przypadkach pacjenci muszą skonsultować się z endokrynologiem.

Diagnostyka

Choroba zwyrodnieniowa stawów rąk jest łatwa do zdiagnozowania, ponieważ choroba ma wyraźny obraz kliniczny. Na etapie 2 i 3 lekarz prowadzący może postawić diagnozę na podstawie oględzin.

W chorobie zwyrodnieniowej ręki w proces patologiczny zaangażowane są tylko dystalne i bliższe stawy międzypaliczkowe, pozostałe stawy nie są dotknięte.

Aby potwierdzić diagnozę postawioną podczas badania, przeprowadza się badanie instrumentalne, które może obejmować:

  • radiografia;
  • Ultradźwięk;
  • CT;
  • MRI.

Techniką pomocniczą może być badanie laboratoryjne. Zgodnie z wynikami badania krwi wszystkie główne wskaźniki mieszczą się w normalnych granicach. W przeciwieństwie do zapalenia stawów nie ma wyraźnego procesu zapalnego, więc liczba leukocytów i ESR nie są przekraczane.

Leczenie

Trzeba być przygotowanym na to, że leczenie zapalenia wielostawowego stawów rąk jest długotrwałe. Czas trwania terapii zależy od tego, jak bardzo dotknięte są stawy stawowe..

W większości przypadków leczenie zachowawcze zapalenia kości i stawów palców jest wystarczające. Jeśli wystąpiły poważne deformacje, niezbędna jest interwencja chirurgiczna..

Terapia tej choroby ma na celu przywrócenie tkanki chrzęstnej i prawidłowej ruchomości stawów. W leczeniu zapalenia polosteoartrozy palców można stosować następujące leki:

  • leki ogólnoustrojowe o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym - Diklofenak, Ibuprofen, Movalis, Celecoxib;
  • roztwory do wstrzykiwań - Alflutop, Ortofen, Arteparon, kwas hialuronowy;
  • środki miejscowe zmniejszające ból i stany zapalne - Voltaren, Nikoflex, żel Diklak, Nimesulide, Fastum żel, Viprosal;
  • maści z glikokortykosteroidami - prednizolon, flucinar, betametazon;
  • chondroprotectors - Chondroitin, Struktum, Don;
  • leki homeopatyczne - Traumeel S, Brionia-plus, Target T.

Choroba zwyrodnieniowa stawów rąk jest często powikłana zapaleniem błony maziowej, kaletki maziowej, zapaleniem ścięgien i zapaleniem mięśni. W ciężkich warunkach stosuje się zastrzyki z glikokortykosteroidów. Popularne są Diprospan, Flosteron. Są to leki oparte na betametazonie.

Alflutop i Arteparon to jedne z najskuteczniejszych leków stosowanych w chorobach zwyrodnieniowo-dystroficznych stawów.

Uzupełnieniem leczenia choroby zwyrodnieniowej małych stawów rąk są zabiegi fizjoterapeutyczne - fala uderzeniowa i laseroterapia, fonoforeza, elektroforeza. Fizjoterapia ogranicza proces degeneracyjno-zapalny, pozwala na osiągnięcie stabilnej remisji.

W leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów dobry efekt dają masaż i ćwiczenia terapeutyczne. Masaż wykonywany jest przez specjalistę, sesje nie częściej niż raz na 3-5 dni. Aby poprawić ruchomość stawów, warto wykonać następujące ćwiczenia:

  • Połóż dłoń z łokciem na stole dłonią w dół. Bębnij palcami po powierzchni.
  • Pozycja jest taka sama jak w poprzednim ćwiczeniu. Naprzemiennie podnosić palce do góry, nie podnosząc dłoni z powierzchni stołu. Wykonaj 10 powtórzeń.
  • Wyciągnij rękę do przodu, dłonią skierowaną do siebie. Zegnij palce, pozostań w tej pozycji przez 60 sekund, rozłóż dłoń. Powtórz 10 razy.
  • Do tego ćwiczenia potrzebna będzie miękka piłka, która mieści się w dłoni. Należy go ścisnąć przez 3-5 sekund, a następnie zwolnić. Powtórz 10-15 razy.

W ciężkich postaciach choroby zwyrodnieniowej stawów przeprowadza się operację usunięcia osteofitów i skorygowania zdeformowanych kości.

Zapobieganie

Aby uniknąć choroby zwyrodnieniowej stawów, trzeba zadbać o zdrowie stawów. Nie przeciążaj stawów stawowych. Rób przerwy i ćwicz przez dłuższy czas..

Żywienie powinno być zbilansowane, zawierać wszystkie niezbędne dla organizmu substancje. Kobiety powinny monitorować poziom hormonów, zwłaszcza w okresie menopauzy..

Niestety osiągnięcie całkowitego wyleczenia w zaawansowanych przypadkach jest problematyczne. Ale dzięki terapii zachowawczej można zatrzymać postęp choroby i osiągnąć długotrwałą remisję..

Autor: Oksana Belokur, lekarz,
specjalnie dla Ortopediya.pro

Przydatny film o chorobie zwyrodnieniowej stawów rąk

Lista źródeł:

  • Kalyagin A. N., Kazantseva N. Yu. Choroba zwyrodnieniowa stawów: nowoczesne podejście do terapii // Siberian Medical Journal, 2005. - T. 51. Nr 2. - p. 93-97.
  • Mironov, S. P. Choroba zwyrodnieniowa stawów: aktualny stan problemu (przegląd analityczny) / S. P. Mironov, N. P. Omelianenko, A. K. Orletskiy // Vestn. traumatologia i ortopedia, 2001. - № 2. - str. 96-99.

Choroba zwyrodnieniowa stawów rąk: przyczyny, objawy, leczenie

Choroba zwyrodnieniowa stawów rąk jest jednym z najczęstszych typów uszkodzeń stawów. Deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów (DOA) jest najczęstszą chorobą chrząstki stawowej, występującą głównie u osób starszych i starczych. Chorobę obserwuje się u 10-15% ogółu populacji, w połowie przypadków rozpoznaje się ją u osób powyżej 60 roku życia.

Uszkodzenie stawów charakteryzuje się zmianami dystroficznymi i zwyrodnieniowymi, które powodują dysfunkcję chrząstki, jej budowę i funkcjonowanie. Choroba zajmuje pierwsze miejsce wśród patologii reumatologicznych, stanowiąc 60–70%. Najczęściej choroba zwyrodnieniowa stawów wpływa na stawy międzypaliczkowe rąk, bioder, kolan, kostek itp..

Choroba zwyrodnieniowa rąk jest postępującą chorobą, która nieuchronnie prowadzi do uszkodzenia wszystkich elementów stawu: błon maziowych, mazi stawowej, chrząstki, okolic podchrzęstnych kości, więzadeł, torebek, mięśni okołostawowych.

Jednym z pierwszych objawów jest ból, który narasta wraz z postępem patologii w końcowych stadiach, nieustannie przeszkadzając pacjentowi nawet w nocy. Następnie pojawia się deformacja kończyny w okolicy stawów, pojawiają się specyficzne guzki Heberdena i Boucharda, zaburzona jest poranna sztywność, aktywność ruchowa.

Przyczyny rozwoju DOA

W zależności od czynnika etiologicznego DOA dzieli się na pierwotne i wtórne.

W pierwotnym (kryptogennym) DOA przyczyny wystąpienia choroby nie są w pełni poznane, wiadomo jednak, że postać ta charakteryzuje się najczęstszymi zmianami dystalnych i proksymalnych stawów międzypaliczkowych rąk z pojawieniem się specyficznych guzków Heberdena i Boucharda.

Wtórne DOA rozwija się z wielu powodów, w tym:

  • uraz, taki jak zwichnięcie lub złamanie nadgarstka;
  • poprzednie interwencje chirurgiczne;
  • dysplazja stawów;
  • procesy zapalne w stawie (etiologia autoimmunologiczna, bakteryjna, pasożytnicza lub wirusowa).

Wiadomo, że DOA, w tym DOA rąk, nie jest dziedziczone. Jednak wraz z dziedziczeniem niektórych chorób ryzyko wystąpienia choroby zwyrodnieniowej stawów dramatycznie wzrasta..

Należą do nich dziedziczna mutacja kolagenu typu 2, dysplazja stawów, dziedziczna patologia metabolizmu lub struktura tkanki chrzęstnej itp..

Następujące warunki mogą zwiększać ryzyko rozwoju DOA:

  • stany dysmetaboliczne i dyshormonalne, które zakłócają trofizm, ukrwienie i unerwienie tkanek (na przykład cukrzyca, patologie tarczycy i gruczołów przytarczycznych, okres pomenopauzalny, dna moczanowa, hemochromatoza itp.);
  • hipotermia;
  • zwiększone obciążenie rąk itp..

Objawy

Zespół bólowy, sygnalizujący patologię w stawie, pojawia się jako jeden z pierwszych objawów, charakteryzujący się różnym nasileniem i mechanizmem w zależności od nasilenia.

Istnieje kilka rodzajów bólu w DOA rąk:

Rodzaj zespołu bólowego

Najczęściej występuje podczas ćwiczeń i ustępuje w spoczynku, zwykle podczas nocnego snu. Mechaniczny rodzaj bólu pojawia się jako jeden z pierwszych i wskazuje na zmniejszenie zdolności amortyzacji chrząstki i struktur podchrzęstnych kości

Ciągły tępy ból nocny

Występuje z powodu zastoju żylnego i wzrostu ciśnienia śródkostnego. Ten widok pojawia się zwykle w pierwszej połowie nocy.

Krótkotrwałe, trwające nie dłużej niż 15-20 minut, występują po okresie odpoczynku i zanikają podczas aktywności fizycznej. Mechanizm tego typu bólu wynika z obecności myszy stawowej (detrytus - fragmenty zniszczenia chrząstki i kości, odkładające się na powierzchni stawowej). Przy pierwszych ruchach detrytus jest wpychany w zwoje worka stawowego, co wiąże się z ustaniem bólu

Jest spowodowana rozwojem reaktywnego zapalenia błony maziowej - aseptycznego zapalenia błony maziowej i skurczu pobliskich mięśni

W miarę postępu choroby dochodzi do porannej sztywności, deformacji małych stawów i ograniczenia ich ruchomości.

Sztywność poranną definiuje się jako niemożność wykonywania czynnych i biernych ruchów w stawie, spowodowaną zapaleniem błony maziowej, zmniejszeniem elastyczności chrząstki, co prowadzi do konieczności podjęcia ruchów w celu przywrócenia aktywności ruchowej. Czas trwania porannej sztywności determinuje nasilenie procesu..

Guzki Heberdena

Guzki Heberdena są patognomonicznym objawem DOA stawów międzypaliczkowych rąk. Reprezentują je brzeżne osteofity, deformujące artykulację, wielkości od ziarenka ryżu do małego groszku. Guzki tworzą się na grzbietowych i bocznych powierzchniach dystalnych stawów międzypaliczkowych - tych, które są zlokalizowane najbliżej płytki paznokcia.

Zwykle guzki Heberdena są symetryczne i obejmują te same stawy na obu ramionach. Proces patologiczny może obejmować dystalne stawy międzypaliczkowe wszystkich palców: od kciuka do małego palca.

Powstawaniu guzków Heberdena towarzyszy żywy obraz kliniczny:

  • charakterystyczny zespół pulsującego bólu;
  • obrzęk i zaczerwienienie w okolicy zajętego stawu.

Jednak jedna trzecia pacjentów doświadcza bezobjawowej progresji. W połowie przypadków wystąpieniu choroby towarzyszy okres zaostrzenia, w którym pojawia się intensywny pulsujący ból w okolicy guzków..

Skóra nad guzkami staje się cieńsza i pęka od wyraźnego drenażu, co powoduje mniejszy ból. W niektórych przypadkach nie dochodzi do przełomu, w wyniku czego ból utrzymuje się przez kilka tygodni lub miesięcy, po czym objawy ustępują lub całkowicie zanikają, guzki stają się gęstsze i bezbolesne. Guzki Heberdena nieuchronnie prowadzą do deformacji i sztywności stawów..

Węzły Boucharda

Guzki Boucharda są kolejnym patognomonicznym objawem artrozy palców. Różnią się od guzków Heberdena lokalizacją i przebiegiem procesu. Guzki Boucharda tworzą się w okolicy środkowych stawów międzypaliczkowych (drugi od płytki paznokcia) i wpływają na ich boczne powierzchnie. Prowadzi to do powstania określonego wrzecionowatego kształtu palców zaangażowanych w proces patologiczny..

Zgodnie z przebiegiem klinicznym guzki Boucharda różnią się od guzków Heberdena mniej wyraźnymi objawami. Progresja następuje stopniowo z łagodnym zespołem bólowym, ale proces ten prowadzi również do deformacji i sztywności stawu.

Rhizarthrosis

W przypadku zapalenia poliosteoartropatii może dojść do zajęcia stawów kciuka. Choroba zwyrodnieniowa kciuka nazywana jest ryzartrozą.

Rhizartroza jest typowa dla osób, które w trakcie swojej pracy zawodowej narażają kciuk na intensywny i długotrwały stres..

Diagnostyka

Diagnostyka opiera się na obrazie klinicznym, dolegliwościach pacjentów, wynikach badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Istnieją trzy kryteria diagnostyczne rozpoznania choroby zwyrodnieniowej stawów ręki:

  • ból, sztywność lub sztywność dłoni w ciągu ostatniego miesiąca;
  • gęste zgrubienie dwóch lub więcej stawów (II i III dystalny międzypaliczkowy, II i III proksymalny międzypaliczkowy, nadgarstkowo-śródręczny obu rąk);
  • liczba obrzękniętych stawów śródręczno-paliczkowych - mniej niż trzy.

Być może wyznaczenie badania rentgenowskiego, obrazowania komputerowego i rezonansu magnetycznego (ostatnie dwie metody diagnostyczne są stosowane niezwykle rzadko).

Zdjęcie rentgenowskie dłoni uwidacznia stan struktur kostnych, szpary stawowe i obecność osteofitów. Zdjęcie rentgenowskie pozwala pośrednio ocenić stan chrząstki.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów rąk

Leczenie odbywa się w trybie ambulatoryjnym, kompleksowo, zachowawczo.

Stosuje się metody fizjoterapeutyczne, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, środki farmakologiczne, dietoterapię. Tradycyjne metody leczenia są rzadko stosowane ze względu na ich nieskuteczność..

Fonoforeza, jonoforeza, balneoterapia, kąpiele siarczkowe, radonowe, światłoterapia, elektromiostymulacja, ultradźwięki, diatermia, krioterapia, terapia ruchowa (ćwiczenia terapeutyczne), masaż

Dieta ukierunkowana na odchudzanie, normalizację zaburzeń endokrynologicznych i metabolicznych

NLPZ - niesteroidowe leki przeciwzapalne - są stosowane w celu zmniejszenia bólu, obrzęku. Paracetamol, diklofenak, ibuprofen, nimesulid, ketorolak, meloksykam, celekoksyb itp. Są przepisywane.

Chondroprotectors - stosowane we wczesnych stadiach (siarczan chondroityny, glukozamina). Działanie leków ma na celu przywrócenie uszkodzonej chrząstki

Wprowadzenie glukokortykoidów (leków hormonalnych): zmniejsza nasilenie zapalenia śródstawowego i zmniejsza ból. Wiadomo, że glukokortykoidy negatywnie wpływają na chrząstkę, dlatego metoda stosowana jest w skrajnych przypadkach, gdy NLPZ nie wykazują dostatecznego działania

Wstrzyknięcie kwasu hialuronowego: ułatwia proces

Zapobieganie

Nie ma określonej profilaktyki choroby zwyrodnieniowej stawów rąk.

  • dawkować aktywność fizyczną, unikając długotrwałego statycznego i mechanicznego przeciążenia stawów;
  • staraj się unikać obrażeń;
  • terminowe diagnozowanie i korygowanie wrodzonych anomalii układu mięśniowo-szkieletowego;
  • znormalizować nadwagę ciała.

Wideo

Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.

Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Gdyby wątroba przestała działać, śmierć nastąpiłaby w ciągu 24 godzin.

Oprócz ludzi na zapalenie gruczołu krokowego cierpi tylko jedna żywa istota na Ziemi - psy. To są naprawdę nasi najbardziej lojalni przyjaciele.

Większość kobiet jest w stanie czerpać większą przyjemność z kontemplacji swojego pięknego ciała w lustrze niż z seksu. Dlatego kobiety dążcie do harmonii.

W większości przypadków osoba przyjmująca leki przeciwdepresyjne ponownie wpadnie w depresję. Jeśli ktoś sam radził sobie z depresją, ma wszelkie szanse, aby na zawsze zapomnieć o tym stanie..

Chcąc wyciągnąć pacjenta, lekarze często posuwają się za daleko. Na przykład niejaki Charles Jensen w latach 1954-1994. przeżył ponad 900 operacji usunięcia nowotworów.

Najrzadszą chorobą jest choroba Kuru. Chorują na to tylko przedstawiciele plemienia Fur w Nowej Gwinei. Pacjent umiera ze śmiechu. Uważa się, że przyczyną choroby jest jedzenie ludzkiego mózgu..

Kiedy kichamy, nasze ciało całkowicie przestaje działać. Nawet serce się zatrzymuje.

Lek na kaszel „Terpinkod” jest jednym z najlepiej sprzedających się leków, wcale nie ze względu na swoje właściwości lecznicze.

Kiedyś uważano, że ziewanie wzbogaca organizm w tlen. Jednak ta opinia została odrzucona. Naukowcy udowodnili, że ziewając człowiek chłodzi mózg i poprawia jego wydajność.

Ludzkie kości są cztery razy mocniejsze niż beton.

Osoba wykształcona jest mniej podatna na choroby mózgu. Aktywność intelektualna przyczynia się do tworzenia dodatkowej tkanki, która kompensuje chorobę.

Używamy 72 mięśni, aby wypowiedzieć nawet najkrótsze i najprostsze słowa..

Próchnica to najpowszechniejsza choroba zakaźna na świecie, z którą nie może konkurować nawet grypa..

W naszych jelitach rodzą się, żyją i umierają miliony bakterii. Można je zobaczyć tylko w dużym powiększeniu, ale gdyby zostały zebrane razem, zmieściłyby się w zwykłej filiżance do kawy..

Przy regularnej wizycie w solarium szansa na raka skóry wzrasta o 60%.

W całym kraju podjęto kroki w celu ograniczenia kontaktu z ludźmi, aby spowolnić rozprzestrzenianie się COVID-19. To „dystansowanie społeczne” obejmuje eliminację.

Choroba zwyrodnieniowa stawów rąk

Ręce odgrywają ważną rolę w układzie mięśniowo-szkieletowym. Każdego dnia ogromna ilość pracy przypada na ich los. Może to być nadmierne obciążenie lub przeciwnie, niewielka, ale żmudna i dokładna praca. Ważne jest, aby ludzkie ręce były w stanie poradzić sobie z działaniami o dowolnej złożoności. Zdolność osoby do pracy i jej zdolność do samoobsługi w dużej mierze zależą od nich. Dlatego należy dbać o swoje dłonie i robić wszystko, co konieczne, aby uniknąć ewentualnych chorób stawów..

Choroba zwyrodnieniowa stawów rąk

Jedną z najpoważniejszych chorób stawów jest artroza. Mogą rozwijać się w dowolnych stawach, ale najczęściej występują w większych niż małych. Choroba zwyrodnieniowa stawów dotknęła również stawy palców i dłoni. Przedwczesne leczenie patologii może spowodować deformację artrozy, w której ruchliwość palców i dłoni zostaje ograniczona lub całkowicie utracona. Ważne jest, aby rozpoznać objawy na czas, skonsultować się ze specjalistą i zdiagnozować chorobę, zanim stanie się ciężka.

Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów dłoni

Jak w przypadku każdej innej choroby zwyrodnieniowej stawów, główną przyczyną jest wiek. Z biegiem czasu wszystkie stawy i chrząstki są wymazywane, ich odżywianie i krążenie krwi są zakłócone. Choroba zwyrodnieniowa rąk często rozwija się u osób starszych i kobiet w okresie menopauzy. Typowe przyczyny to:

  • urazy stawów rąk, palców;
  • dziedziczna predyspozycja;
  • wady wrodzone i patologie rozwojowe;
  • zaburzony metabolizm;
  • nadwaga;
  • zaburzenie układu hormonalnego;
  • nadmierny stały nacisk na ramiona.

Dlaczego występuje choroba zwyrodnieniowa stawów rąk?

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów dłoni

Choroba, choć rozwija się dość wolno, wymaga natychmiastowego leczenia przy pierwszych oznakach. Główne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów dłoni to:

  • ból podczas poruszania się w stawach;
  • drętwienie i obrzęk kończyn;
  • naruszenie mobilności i dokładności wykonywania czynności rękami;
  • może wystąpić obrzęk zmian;
  • pojawienie się narośli i guzków Heberdena w palcach;
  • widoczna zmiana kształtu palców;
  • chrupanie stawów podczas ruchu;
  • reakcja na warunki pogodowe z odczuciem bólu.

Choroba zwyrodnieniowa stawów może być również mylona z innymi chorobami, więc nie powinieneś stawiać własnej diagnozy. Musisz jak najszybciej udać się do lekarza.

Etapy rozwoju choroby

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą postępującą. Ma własne stadia rozwojowe, które różnią się objawami i zmianami w stawie. Z każdym nowym stopniem rozwoju choroby leczenie staje się trudniejsze. Istnieją trzy główne etapy:

  1. Pierwszy stopień. Charakteryzuje się rzadkimi bolesnymi wrażeniami, które można łatwo pomylić ze zmęczeniem lub nadmiernym wysiłkiem. Ból może pojawić się na tle warunków atmosferycznych, po spaniu lub podnoszeniu ciężarów. Na tym etapie zmniejsza się odległość między stawami stawów, zaburza krążenie krwi i odżywianie tkanki chrzęstnej. Na tym etapie chorobę można wyleczyć środkami ludowymi, specjalną gimnastyką i masażami..
  2. Drugi stopień. Silny ból, który może wystąpić w dowolnym momencie. Opuchlizna i obrzęk pojawiają się w zmianach małych stawów palców. Między paznokciem a dotkniętym obszarem mogą tworzyć się bolesne cysty. Te formacje mogą się same otwierać, uwalniając rodzaj cieczy. Podczas przesuwania palców i dłoni słychać chrupanie, ruchliwość jest ograniczona. Wykonywanie drobnych prac staje się prawie niemożliwe z powodu przerostu tkanki kostnej. Na tym etapie choroba zwyrodnieniowa stawów ulega deformacji. Łatwo jest zidentyfikować chorobę za pomocą zdjęcia rentgenowskiego. Leczenie na tym etapie ma na celu spowolnienie rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów..
  3. Trzeci stopień. Zaawansowany etap choroby zwyrodnieniowej stawów rąk, w którym ból staje się nie do zniesienia. Wspólny ruch jest prawie całkowicie ograniczony. Palce mają określony kształt, paliczki są zakrzywione w różnych kierunkach i wyraźnie widać na nich różne narośla i guzki powstałe na stawach. Tkanka chrzęstna na tym etapie jest prawie całkowicie zniszczona. Stawy mogą rosnąć razem. Leczenie tego etapu praktycznie nie daje efektu, konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Etapy rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów rąk

Choroba zwyrodnieniowa stawów to bardzo poważna choroba postępująca, której leczenie w odpowiednim czasie pomoże uniknąć wielu problemów. Choroba przebiega powoli i etapami. Początkowy etap jest traktowany po prostu, jeśli skonsultujesz się z lekarzem na czas. W przyszłości możliwe jest jedynie spowolnienie rozwoju artrozy i usunięcie bólu.

Choroba goi się długo, więc musisz uzbroić się w cierpliwość. Przebieg leczenia powinien być kompleksowy, można go uzupełnić środkami ludowymi dla większej skuteczności. Przede wszystkim należy złagodzić ból, stany zapalne, obrzęki, a także przywrócić ukrwienie i odżywienie tkanki chrzęstnej oraz spowolnić jej zniszczenie. Leczenie farmakologiczne obejmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne, różne maści, żele, zastrzyki z kwasu hialuronowego, leki przeciwbólowe.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów rąk

We wczesnych stadiach stosowanie chondroprotektorów pomaga przywrócić chrząstkę. W tym przypadku stosuje się glukozaminę i siarczan chondroityny, które wstrzykuje się do stawu. Leki te dostarczają mu składników odżywczych, przywracają jego strukturę i normalizują tworzenie się mazi stawowej. W zaawansowanych przypadkach te fundusze są bezużyteczne..

Kompleks leczenia stawów powinien obejmować specjalne ćwiczenia, falę uderzeniową i laseroterapię, fonoforezę, elektroforezę. Ważne jest również przestrzeganie specjalnej diety..

Od środków ludowych można wyróżnić glinkę kosmetyczną. Pomaga powstrzymać niszczenie tkanki chrzęstnej. Dobrze usuwa stany zapalne rumianku, liści kapusty z miodem, wosku pszczelego.

Aby uniknąć ponownego rozwoju choroby, warto poważnie potraktować profilaktykę. Konieczne jest prawidłowe odżywianie, monitorowanie stanu rąk, terminowa konsultacja z lekarzem, aby zapewnić przywrócenie i odżywienie tkanki chrzęstnej i stawów. Jest to szczególnie ważne dla osób zagrożonych rozwojem artrozy..

Podstawowe zasady leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów ręki

Choroba zwyrodnieniowa rąk jest patologią zwyrodnieniowo-dystroficzną, która atakuje stawy i towarzyszą jej znaczne zmiany w tkance chrzęstnej. Choroba wywołuje utratę ruchomości stawowej, pojawienie się silnego bólu. Choroba zwyrodnieniowa stawów rąk stanowi jedną piątą wszystkich przypadków artrozy. Klęska stawów następuje w wolnym tempie, dlatego w większości przypadków osoba odkrywa objawy choroby już w zaawansowanych stadiach. Z tego powodu leczenie patologii jest trudne i długotrwałe..

Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawów dłoni

Klęsce stawów międzypaliczkowych rąk, zwanej chorobą zwyrodnieniową stawów, towarzyszą poważne zmiany zwyrodnieniowe i dystroficzne w tkankach chrzęstnych. Ta patologia jest najczęściej diagnozowana u kobiet w okresie menopauzy, a także u osób z dziedziczną predyspozycją do chorób układu mięśniowo-szkieletowego. W większości przypadków zmiany patologiczne dotyczą końcowych paliczków palców, powodując powstanie tak zwanych guzków Heberdena. Z biegiem czasu następuje znaczny wzrost i zgrubienie stawu. Procesowi temu towarzyszy charakterystyczny chrupnięcie palców i ból w dotkniętym obszarze palców..

Choroba zwyrodnieniowa stawów rozwija się powoli, powodując bolesne odczucia w dłoniach, zaburzenia w czynności motorycznej palców, w wyniku czego osoba traci zdolność poruszania się i może stać się niepełnosprawna.

Czynniki ryzyka

Do tej pory dokładne przyczyny rozwoju artrozy rąk nie zostały ostatecznie ustalone. Ale eksperci identyfikują konkretne czynniki ryzyka, które mogą powodować powstawanie zmian zwyrodnieniowych w stawach:

  • starość - w wyniku zmian związanych z wiekiem następuje przerzedzenie i spadek elastyczności tkanek chrzęstnych, a także odporność na zwiększony stres, który prowadzi do choroby;
  • zaburzenia produkcji kolagenu i procesów metabolicznych w organizmie - prowadzi również do patologii stawów, np. do artrozy reumatoidalnej;
  • nierównowaga hormonalna w organizmie - w okresie menopauzy kobiety cierpią na niedobór wapnia, który przyczynia się do zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego;
  • specyfika aktywności zawodowej - najczęściej chorobę rozpoznaje się u osób, których praca wiąże się z ciągłymi ruchami rąk;
  • skłonność genetyczna - czynnik dziedziczny uważany jest za jeden z podstawowych czynników ryzyka w rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów rąk.

Choroby stawów mogą rozwijać się na tle różnego stopnia otyłości, mikrourazów lub operacji na stawach i elementach kostnych. Udowodniono naukowo, że kobiety kilkakrotnie częściej chorują na chorobę zwyrodnieniową stawów niż mężczyźni..

Objawy choroby

Głównym miejscem lokalizacji zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych jest tkanka stawowa między ostatnim a przedostatnim paliczkiem palców. Choroba rozwija się w wolnym tempie, dlatego wielu pacjentów nie zauważa pierwszych objawów zmian patologicznych. W późniejszych etapach pojawiają się następujące objawy:

  • zaciśnięcie stawów między paliczkami palców;
  • skrzywienie palców;
  • sztywność ruchów;
  • drętwienie opuszków palców;
  • naruszenia umiejętności motorycznych rąk;
  • pojawienie się charakterystycznego chrupania podczas poruszania palcami;
  • występowanie bólu.

Stopniowo ruchy palców powodują dyskomfort, wraz z postępem choroby - silny ból o ciągnącym, obolałym charakterze. Najczęściej dotyczy to obu stawów ramion. W tym samym czasie skóra na palcach puchnie i zmienia kolor na czerwony..

O leczeniu bez operacji zwężenia więzadeł kciuka przeczytasz tutaj.

Z biegiem czasu coraz więcej stawów jest zdeformowanych, są zginane w różnych kierunkach, osoba traci zdolność do samoobsługi.

Diagnostyka

Rozpoznanie chorób zwyrodnieniowo-dystroficznych rąk nie jest trudne, ponieważ choroba dotyczy tylko jednej grupy stawów. Jedną z głównych metod diagnostycznych jest badanie wizualne przez lekarza i radiografia..

W trakcie radiografii ujawnia się obraz zmian patologicznych, podczas gdy choroba nie przechodzi w stadium artrozy stawów nadgarstka i łokcia, nie ma również wpływu na tkanki śródręczno-paliczkowe.

Funkcje leczenia

W leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów rąk stosuje się technikę zachowawczą i chirurgiczną. W początkowych stadiach choroby za najskuteczniejsze uważa się farmakoterapię, ćwiczenia terapeutyczne i inne metody fizykoterapii. Interwencja chirurgiczna jest stosowana niezwykle rzadko - w najcięższych i najbardziej zaawansowanych przypadkach, kiedy leczenie zachowawcze nie przyniosło spodziewanych efektów. Głównym problemem w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów jest to, że całkowite wyleczenie choroby jest niemożliwe. Jedyne, co można osiągnąć w trakcie terapii, to zahamowanie postępu patologii. Leczenie choroby ma na celu wykonanie następujących zadań:

  1. Zmniejszenie stanu zapalnego.
  2. Eliminacja bólu.
  3. Hamowanie deformacji chrząstki.

Odpowiednio dobrana terapia może poprawić samopoczucie pacjenta i znacząco poprawić jego jakość życia. Dodatkowo stosuje się fizjoterapię, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, a także specjalną dietę.

Terapia lekowa

Gdy pojawią się pierwsze oznaki choroby zwyrodnieniowo-dystroficznej rąk, należy skontaktować się z traumatologiem lub reumatologiem, który dobierze optymalny przebieg leczenia farmakologicznego. Podstawą terapii lekowej są leki przeciwzapalne, przeciwbólowe i rozszerzające naczynia krwionośne, a także chondoprotektory i kompleksy multiwitaminowe, które można wytwarzać w różnych formach farmakologicznych - zastrzyki, tabletki, kapsułki, środki zewnętrzne.

Leki przeciwzapalne

Stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych ma na celu zmniejszenie procesu zapalnego, a także bólu, który pojawia się podczas poruszania palcami. Najczęściej używane:

  • Nimesil;
  • Diklofenak;
  • Ibuprofen;
  • Analgin;
  • Movalis;
  • Kolchicyna;
  • Paracetamol.

Średni czas trwania kuracji przeciwzapalnej to 7-14 dni. Wraz z lekami przeciwzapalnymi zaleca się przyjmowanie leków chroniących błonę śluzową żołądka - Fosfalugel, Almagel.

Dodatkowo stosuje się środki do stosowania zewnętrznego o działaniu przeciwzapalnym - żel Diclofenac, żel Voltaren.

Chondroprotectors

Chondroprotektory są nieodzownym elementem leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów dłoni. Są to leki mające na celu poprawę struktury elementów chrząstki i są sztucznymi analogami głównych składników obecnych w strukturze chrząstki - glukozaminy i chondroityny.

  • Chondroksyd;
  • Chondroityna;
  • Teraflex;
  • Aflutop.

Takie środki farmakologiczne są stosowane wyłącznie po leczeniu przeciwzapalnym, ponieważ chondroprotektory nie są skuteczne przy aktywnym zapaleniu. Leczenie jest długie i trwa co najmniej 3-6 miesięcy.

Środki rozszerzające naczynia

W leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów rąk często stosuje się leki o działaniu rozszerzającym naczynia krwionośne. Służą do korygowania zwężenia naczyń krwionośnych, które występuje z powodu bolesnego napięcia mięśni. Następujące środki farmakologiczne pomogą przywrócić prawidłowe krążenie krwi:

  • Euphyllin;
  • Pentoksyfilina;
  • Actovegin;
  • Ksantynol;
  • Trental;
  • Berlition.

Leki skutecznie rozszerzają światło naczyń krwionośnych i aktywują przepływ krwi w dotkniętych tkankach stawowych.

Suplementy witaminowe

Osobom cierpiącym na patologie układu mięśniowo-szkieletowego zaleca się przyjmowanie specjalnych kompleksów multiwitaminowych lub suplementów witaminowych. Ich głównym zadaniem jest wzmocnienie aparatu kostnego, a także przyspieszenie odbudowy tkanek chrzęstnych. Najczęściej pacjentom można przepisać suplementy witaminowe na bazie wapnia - Iruxol, Wobenzym. Takie leki skutecznie wpływają na dotknięte obszary stawów i pomagają wzmocnić układ odpornościowy..

Fizjoterapia

Jedną ze skutecznych metod leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów jest fizjoterapia - elektroforeza, laser, magnetoterapia, terapia parafinowa i krioterapia. Zabiegi te pomagają normalizować procesy metaboliczne w tkankach chrzęstnych, a także zmniejszać ból..

Wielu pacjentów z patologiami narządu ruchu zgłasza pozytywne wyniki po leczeniu w specjalistycznych sanatoriach i szpitalach. Lecznicze błoto, sól i wody mineralne łagodzą ból i zatrzymują stany zapalne.

Fizjoterapia nie jest stosowana podczas zaostrzenia choroby, a także ze wzrostem bólu..

Elektroforeza

Elektroforeza to zabieg fizjoterapeutyczny, który łączy korzystną stałą ekspozycję na impulsy elektryczne z wprowadzaniem niezbędnych leków. Elektroforeza z nowokainą lub lidokainą sprawdziła się dobrze. Dzięki tej metodzie leki wnikają bezpośrednio w głąb tkanek, przyspieszając krążenie i procesy regeneracji dotkniętych tkanek.

Terapia laserowa

Laseroterapia to innowacyjna metoda leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów rąk, stosowana niezależnie od stopnia zaawansowania choroby. Za pomocą wiązki laserowej oddziaływuje się na aktywne punkty biologiczne zlokalizowane w jamie tkanek stawowych. Efektem zastosowania laseroterapii jest aktywacja krążenia krwi i procesów metabolicznych w stawie, stymulacja procesów zdrowienia, zahamowanie stanu zapalnego.

Krioterapia

W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów często zalecana jest krioterapia, która skutecznie uzupełnia terapię lekową. Podczas zabiegu dotknięte obszary tkanek stawowych są leczone niskimi temperaturami. Krioterapia zwiększa skuteczność stosowanych leków, ma wyraźne właściwości przeciwbólowe i chondroprotekcyjne. Pomaga to wyeliminować zespół bólowy, spowolnić postęp patologii.

Magnetoterapia

Pozytywne efekty w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów palców można uzyskać stosując metodę magnetoterapii. W procesie fizjoterapii dochodzi do nagrzania chorego stawu i przyległych tkanek mięśniowych, co pomaga zlikwidować ból i obrzęk.

Regularne sesje magnetoterapii prowadzą do przyspieszenia krążenia krwi w okolicy chorego stawu, zwiększenia odporności organizmu i aktywizacji procesu regeneracji.

Środki ludowe

Tradycyjna medycyna oferuje wiele możliwości leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów rąk. Ale wszelkie środki ludowe dają pozytywny efekt tylko w początkowych stadiach choroby. Przy patologii 2 lub 3 stopni metody medycyny alternatywnej nie przyniosą pożądanego efektu. Popularne przepisy na tradycyjną medycynę:

  1. Sos cebulowy - kilka dużych cebul należy przepuścić przez maszynkę do mięsa, połączyć z niewielką ilością kredy i kefiru, wszystko dokładnie wymieszać i nałożyć na obolały pędzel.
  2. Bandaż solno-miodowy - składniki należy łączyć w równych proporcjach, następnie rozprowadzić na przeciętej gazie i nałożyć na dłoń.
  3. Terpentyna i olej rycynowy - składniki miesza się w równych częściach, po czym przygotowaną mieszankę stosuje się do smarowania obolałych palców.
  4. Wódka z olejem - wymieszaj, nałóż na tkaninę i utrwal na dotkniętych szczoteczkach.
  5. Kąpiel solna - ½ szklanki soli morskiej należy rozcieńczyć w 2 litrach czystej ciepłej wody, a następnie użyć do nocnych kąpieli leczniczych.

W razie potrzeby do roztworu soli fizjologicznej można dodać etery sosny, cytryny, lawendy, żywicy.

Informacje o maściach do leczenia zapalenia kaletki łokciowej w domu można znaleźć pod tym linkiem.

Gimnastyka dłoni

Gimnastyka lecznicza jest skutecznym uzupełnieniem zachowawczego leczenia patologii układu mięśniowo-szkieletowego. System ćwiczeń dobierany jest indywidualnie. Obowiązują następujące ćwiczenia:

  1. Zaciśnięta pięść.
  2. Zgięcie i wyprost palców.
  3. Stukanie palcami w stół lub inną płaską powierzchnię.
  4. Ściskanie i rozluźnianie małej miękkiej kulki.
  5. Zgięcie i wyprost każdego palca.

Ćwiczenia fizyczne są dozwolone tylko w okresie remisji choroby. Regularne wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych sprzyja aktywizacji procesów metabolicznych w dotkniętych obszarach tkanki chrzęstnej i stawowej, a także przyspiesza przywrócenie ruchomości stawowej i aktywności ruchowej.

W tym artykule możesz przeczytać o gimnastyce z osteochondrozą szyjki macicy z wypukłościami..

Jeśli stosowanie leków, fizjoterapia i terapia ruchowa okazały się nieskuteczne, stosuje się operację.

Leczenie operacyjne

Interwencja chirurgiczna jest stosowana w przypadkach, gdy pacjent ma całkowite zniszczenie struktury chrzęstnej lub inne, zachowawcze metody leczenia nie przyniosły oczekiwanych pozytywnych rezultatów. Podstawową metodą interwencji chirurgicznej jest zastąpienie zniszczonego stawu nowoczesną endoprotezą wykonaną z polimeru lub metalu biologicznego, która ma szerokie zastosowanie we współczesnej chirurgii..

Metody ortopedyczne

W przypadku patologii rąk bardzo ważny jest prawidłowy schemat ortopedyczny, którego głównym celem jest maksymalne zmniejszenie obciążenia dotkniętych tkanek stawowych. W takich przypadkach zaleca się stosowanie ortez - specjalnych przyrządów ortopedycznych, które mocują dłoń i paliczki palców w prawidłowej pozycji anatomicznej, zapobiegając ich deformacji.

Zasady żywienia w przypadku artrozy

Prawidłowe odżywianie w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów rąk odgrywa ważną rolę. Chory musi wykluczyć ze swojej diety następujące pokarmy:

  • pikantne potrawy i „gorące” przyprawy;
  • wypieki i ciastka;
  • żywność o dużej zawartości soli;
  • smażenie potraw.

W przypadku problemów z układem mięśniowo-szkieletowym zaleca się gotowanie wszystkich potraw na wodzie, parze lub w wolnej kuchence, pieczenie bez użycia dużej ilości tłuszczu.

Podstawą menu powinny być owoce, warzywa świeże, gotowane lub duszone, płatki zbożowe, chude wędliny, ryby, mleko, twarożek i inne produkty mleczne.

Dieta pomoże zapobiegać otyłości, która jest jedną z głównych przyczyn chorób układu mięśniowo-szkieletowego.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi choroby zwyrodnieniowej stawów rąk, należy pamiętać o kilku ważnych zaleceniach. W przypadku dziedzicznej predyspozycji do tej choroby należy wybrać dziedzinę zawodową niezwiązaną z regularnymi ruchami palców. W przypadku jakiegokolwiek urazu dłoni należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ nawet nieszkodliwa mikrouraz może powodować patologię. Ważną rolę odgrywa również prawidłowe odżywianie - zaleca się spożywanie dużej ilości twarogu i innych fermentowanych produktów mlecznych. Ogólnie rzecz biorąc, rezygnacja ze złych nawyków, racjonalne odżywianie i przestrzeganie podstawowych zasad profilaktyki są kluczem do zdrowia układu mięśniowo-szkieletowego..

Wideo

Film opowiada o cechach leczenia artrozy stawów rąk.

wnioski

  1. Choroba zwyrodnieniowa rąk to poważna choroba układu mięśniowo-szkieletowego, która może prowadzić do utraty zdolności motorycznej i ruchomości kończyn. Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem patologii jest niepełnosprawność.
  2. Przyczyny rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów są związane z nadwagą, zmianami związanymi z wiekiem, cechami aktywności zawodowej, a także predyspozycjami genetycznymi.
  3. Chorobie towarzyszy zgrubienie stawów na palcach, pojawienie się charakterystycznego chrupania i bolesnych wrażeń.
  4. Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów odbywa się za pomocą leczniczych leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych, chondrolityków, metod fizjoterapii, receptur medycyny tradycyjnej.
  5. Prawidłowe odżywianie jest nieodzownym elementem leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów, gdyż pomaga wzmocnić aparat kostny i normalizować masę ciała.
  6. W najcięższych przypadkach wykonuje się operację wymiany dotkniętego elementu stawowego na endoprotezę.

Przeczytaj także o zapaleniu kaletki kciuka w tym materiale..

Metody leczenia artrozy palucha

Z którym lekarzem skontaktować się w przypadku bólu stawów palców i narośli

Jak leczyć artrozę stawu barkowego

Jakie leki są stosowane w leczeniu zapalenia kaletki stawu barkowego