Główny

Kifoza

Chondroprotektory - klasyfikacja, zastosowanie, recenzje, cena

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Co to są chondroprotektory?

Klasyfikacja

Istnieją dwie klasyfikacje chondroprotektorów.

Pierwsza klasyfikacja
Pierwsza klasyfikuje te leki według czasu ich wprowadzenia do praktyki medycznej. Identyfikuje 3 pokolenia chondroprotektorów:

  • Pierwsza generacja: Rumalon, Alflutop.
  • Druga generacja: glukozaminy, siarczan chondroityny, kwas hialuronowy.
  • Trzecia generacja: siarczan chondroityny + chlorowodorek.

Druga klasyfikacja
Druga klasyfikacja dzieli chondroprotektory na grupy zgodnie z ich składem:
I grupa - preparaty na bazie kwasu chondroityny siarkowego (siarczan chondroityny):
  • Khonsurid;
  • Chondroksyd;
  • Chondrolon;
  • Mukosat;
  • Structum;
  • Artron chondrex.
II grupa - preparaty z chrząstek i szpiku zwierzęcego (w tym ryb):
  • Rumalon;
  • Alflutop.
3. grupa - mukopolisacharydy: Arteparon.
4 grupa - preparaty glukozaminowe:
  • Don;
  • Arthron flex.
5 grupa - preparaty o złożonym składzie:
  • Kompleks Arthron;
  • Teraflex;
  • Formuła-C.
6. grupa - lek Arthrodar, który ma nie tylko właściwości chondroprotekcyjne, ale także przeciwzapalne.

Lista leków chondroprotekcyjnych

Wskazania i przeciwwskazania

Wskazaniami do przepisywania leków chondroprotekcyjnych są choroby związane z niszczeniem chrząstki, przede wszystkim stawów:

  • artroza (koksartroza, gonartroza, artroza małych stawów itp.);
  • zapalenie stawów i zapalenie okołostawowe (choroby zapalne stawów i tkanek okołostawowych);
  • osteochondroza;
  • spondyloza (tworzenie się narośli kostnych na kręgach);
  • dystroficzne zmiany w chrząstce stawowej;
  • urazy stawów;
  • okres rekonwalescencji po operacji stawów;
  • choroba przyzębia.

Przeciwwskazania do powołania chondroprotektorów:
1. ciąża.
2 karmienie piersią.
3. Reakcja alergiczna na lek.

Ostrożnie, chondroprotektory są przepisywane na choroby układu pokarmowego.

Leczenie chondroprotekcyjne

Leki chondroprotekcyjne nie powinny być stosowane do samodzielnego leczenia, chociaż są dostępne bez recepty bez recepty. Dla każdego pacjenta chondroprotektor musi być indywidualnie wybrany przez lekarza.

Leczenie chondroprotektorami odbywa się w długich kursach, trwających co najmniej 4 miesiące. Przerwa między I a II kursem trwa 2-3 miesiące, po czym lekarz ustala czas trwania terapii w zależności od stanu pacjenta.

Chondroprotektory działają powoli, ale efekt przeciwbólowy ich stosowania utrzymuje się długo (3-6 miesięcy).

Preparaty doustne

Do tej grupy należą leki Don, Structum, Artra, Piaskledin, Teraflex, Formula-S itp..

Ich wpływ na organizm zaczyna się objawiać dopiero po 3 miesiącach od rozpoczęcia kuracji, a dopiero po sześciu miesiącach powstaje stabilny efekt. Pomimo długotrwałego stosowania chondroprotektory są zwykle dobrze tolerowane, bez skutków ubocznych.

Preparaty do wstrzykiwań

Grupa iniekcji obejmuje Alflutop, Adgelon, Noltrex, Hondrolon, Elbona itp..

Efekt domięśniowego podania tych leków pojawia się znacznie szybciej niż w przypadku chondroprotektorów do środka. Przebieg leczenia składa się z 10-20 zastrzyków. Następnie przepisuje się leki do podawania doustnego.

Substytuty płynów śródstawowych

Preparaty na bazie kwasu hialuronowego - Fermatron, Ostenil, Synvisc, Sinokrom - wstrzykuje się bezpośrednio w duże stawy. Oprócz działania chondroprotekcyjnego zastępują płyn śródstawowy, którego wytwarzanie zmniejsza się w artrozie.

Przebieg leczenia składa się z 3-5 zastrzyków. Czasami wystarczy jedno wstrzyknięcie dostawowe. Drugi kurs jest możliwy nie wcześniej niż sześć miesięcy później.

Zastrzyki dostawowe to manipulacje medyczne. Najczęściej chondroprotektory są wstrzykiwane do stawów kolanowych. Iniekcje do stawów biodrowych wykonuje się rzadko i tylko pod kontrolą aparatu rentgenowskiego (stawy te znajdują się głęboko w grubości tkanek i trudno jest w nie „na ślepo” wprowadzić igłę).

Zalecenia dla pacjentów otrzymujących chondroprotektory

  • Jeśli masz nadwagę, musisz podjąć kroki, aby schudnąć: skonsultuj się z dietetykiem i wprowadź zmiany w swojej diecie. Wraz ze spadkiem masy ciała zmniejsza się również ból stawów.
  • Konieczne jest unikanie ruchów związanych z obciążeniem chorego stawu.
  • Bardzo ważne jest regularne wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych (ćwiczenia te wykonuje się w pozycji leżącej lub siedzącej i obciążają mięśnie otaczające staw, a nie samą chrząstkę stawową).
  • Warto chodzić po płaskiej drodze (co najmniej 20-30 minut dziennie).
  • Aktywność fizyczną należy przeplatać z odpoczynkiem: po każdej godzinie spędzonej na nogach należy odpocząć 5-10 minut siedząc lub leżąc.
  • Należy unikać hipotermii kończyn dolnych.

Jeśli te zalecenia są przestrzegane, leczenie chondroprotektorami ma znacznie większy efekt..

Kiedy używane są chondroprotektory - wideo

Chondroprotektory w leczeniu różnych chorób

Osteochondroza

W leczeniu osteochondrozy stosuje się również chondroprotektory przyjmowane doustnie (Teraflex, Structum, Dona, Artra). Leki te, pomagając przywrócić uszkodzoną tkankę chrzęstną stawów międzykręgowych, zmniejszają ból. Wczesne rozpoczęcie stosowania chondroprotektorów jest bardzo ważne: w końcu przy głębokich zaburzeniach chrząstki są one bezużyteczne.

Leczenie powinno być kompleksowe - nie można wyleczyć osteochondrozy za pomocą samych chondroprotektorów. W połączeniu z innymi lekami zwiększa się skuteczność zarówno chondroprotektorów, jak i innych leków. Połączenie leków i schemat ich podawania wybiera lekarz. Kursy leczenia są bardzo długie: od 1 do 2 miesięcy.

Chondroprotektory są również stosowane w przypadku takiego powikłania osteochondrozy, jak przepuklina międzykręgowa. Stosowane są jako pomoc w okresie pooperacyjnym..

Jednak niektórzy lekarze nadal uważają, że skuteczność chondroprotektorów w osteochondrozie nie została udowodniona.
Więcej o osteochondrozie

Artroza

Tutaj musimy powtórzyć, że skuteczne stosowanie chondroprotektorów jest możliwe we wczesnych stadiach artrozy. W późnym stadium choroby nie pomagają ani chondroprotektory, ani inne leki..

Wczesne powołanie środków chondroprotekcyjnych, w szczególności siarczanu glukozaminy (Don, Artron Flex, Kondronova) - stymuluje wytwarzanie płynu śródstawowego i poprawia jego właściwości smarne. Szczególnie ważne jest stosowanie chondroprotektorów w kompleksowym leczeniu koksartrozy (artrozy stawów biodrowych). Leczenie obejmuje dostawowe podawanie leków chondroprotekcyjnych pod kontrolą RTG.

Aby uzyskać stabilny efekt terapeutyczny w chorobie zwyrodnieniowej stawów, konieczne jest poddanie się 2-4 cyklom leczenia chondroprotektorami. W sumie z przerwami całe leczenie trwa około półtora roku.
Więcej o artrozie

Artretyzm

Charakterystyka poszczególnych leków chondroprotekcyjnych

Preparat na bazie siarczanu glukozaminy. Oprócz wpływu na procesy metaboliczne w tkance chrzęstnej działa przeciwzapalnie..

Wskazania do stosowania: przepisane na artrozę, zapalenie stawów, osteochondrozę.

Dawkowanie: 1 proszek 1 raz dziennie przez 6 tygodni. Przed zażyciem proszku rozpuścić w szklance wody i wypić 20 minut przed posiłkiem..
Don domięśniowo wstrzykuje się jedną ampułkę co drugi dzień. Przebieg leczenia to 4-6 tygodni. Możliwe jest jednoczesne podanie leku domięśniowo i zażywanie do środka (tylko na zalecenie lekarza).

Efekt terapeutyczny pojawia się najczęściej 2 tygodnie po rozpoczęciu kursu.

Teraflex

Preparat zawiera glukozaminę i siarczan chondroityny.

Wskazania do stosowania: artroza, osteochondroza kręgosłupa, urazowe uszkodzenia stawów i kości. Teraflex jest przeciwwskazany u pacjentów z fenyloketonurią. W rzadkich przypadkach możliwe są działania niepożądane w postaci reakcji alergicznych lub niestrawności (biegunka).

Dawkowanie: doustnie 2 kapsułki trzy razy dziennie popijając niewielką ilością wody, po posiłkach.

Przebieg leczenia to 3 tygodnie; zgodnie z zaleceniem lekarza można przedłużyć do 1-2 miesięcy.
Więcej o Teraflex

Structum

Preparat doustny na bazie siarczanu chondroityny. Dostępny w kapsułkach żelatynowych 250 i 500 mg.

Wskazania do stosowania: artroza, osteochondroza. Przeciwwskazania: zakrzepowe zapalenie żył, dzieci poniżej 15 roku życia. Jest przepisywany ostrożnie, jeśli pacjent ma skłonność do krwawień, zwiększoną kruchość naczyń krwionośnych.

Dawka: 500 mg 2 razy dziennie przez 6 miesięcy.
Więcej o Structum

Artra

Wskazania do stosowania: artroza, osteochondroza. Przeciwwskazania: upośledzona czynność nerek, dzieci poniżej 15 roku życia. Stosować ostrożnie w cukrzycy, astmie oskrzelowej, zwiększonej kruchości naczyń. Rzadkie skutki uboczne - zawroty głowy, bóle brzucha, zaparcia lub biegunka.

Dawkowanie: 1 tabletka 2 razy dziennie przez 3 tygodnie kuracji. Następnie dawkę zmniejsza się o połowę i wynosi 1 tabletkę 1 raz dziennie. Czas trwania leczenia ustala lekarz, ale w każdym przypadku nie powinien być krótszy niż 6 miesięcy.

Alflutop

Lek należy do naturalnych chondroprotektorów. Jest to ekstrakt z czterech gatunków ryb morskich (czarnomorskich). Jak wszystkie chondroprotektory, poprawia metabolizm w tkance chrzęstnej, ale ma również właściwości przeciwzapalne..

Wskazania do stosowania: choroba zwyrodnieniowa stawów, osteochondroza, spondyloza, zapalenie okołostawowe (zapalenie tkanek otaczających staw), urazy stawów, stan po operacji stawów, choroby przyzębia.

Przeciwwskazania: wiek do 18 lat; indywidualna nietolerancja leku. Możliwe skutki uboczne - ból mięśni i stawów wokół miejsca wstrzyknięcia domięśniowego leku.

Dawkowanie: 1 ampułka (1 ml) dziennie głęboko domięśniowo. Kurs leczenia trwa 20 dni. W przypadku uszkodzenia dużych stawów Alflutop jest przepisywany w postaci zastrzyków dostawowych (1-2 ml na staw), z przerwą między wstrzyknięciami 3-4 dni. W trakcie kursu wykonuje się 5-6 wstrzyknięć w każdy staw.

Alflutop można podawać jednocześnie domięśniowo i dostawowo.
Więcej o Alflutop

Formuła-C

Celem tego leku jest profilaktyka i terapia. Jest przepisywany głównie w ramach kompleksu zwanego „Programem leczenia chorób układu mięśniowo-szkieletowego”.

Formula-C zawiera siarczan chondroityny i siarczan glukozaminy.

Wskazania do stosowania: artretyzm, artroza, osteochondroza, urazy kości i stawów, oparzenia, odleżyny (w ostatnich dwóch przypadkach Formula-C przyspiesza proces gojenia).

Dawkowanie: 1 kapsułka 2 razy dziennie przez 1-2 miesiące. Przyjmowanie leku po posiłku lub w trakcie posiłku, popijając dużą ilością wody.

„Kamień ropuchy”

Ten chondroprotektor nie jest lekiem, należy do suplementów diety (biologicznie aktywne dodatki do żywności). W jego składzie znajduje się trawa ropuchy polnej (rośliny z rodziny jaskier, inaczej zwane kamieniem ropuchy). Ropucha polna zawiera siarczan chondroityny i siarczan glukozaminy.

Chondroprotector "Kamień ropucha" jest dostępny w postaci kapsułek do stosowania doustnego, a także w postaci maści i balsamu z olejkiem lnianinowym - do stosowania miejscowego.

Dawkowanie: 1 kapsułka 3 razy dziennie przez miesiąc. Suplement diety stosuje się podczas posiłków. Jest przepisywany dorosłym i dzieciom powyżej 14 lat.

Jak wybrać chondroprotector?

Nie można powiedzieć ani jednego leku: ten chondroprotector jest najlepszy, odpowiedni dla każdego! Dla każdej osoby leki należy dobierać indywidualnie i dotyczy to nie tylko chondroprotektorów, ale ogólnie wszystkich leków.

Dlatego gdy pojawia się pytanie o wybór chondroprotektora, należy skonsultować się z artrologiem (specjalistą w leczeniu chorób stawów). Wybierze lek najbardziej odpowiedni dla pacjenta i przepisze schemat jego stosowania, ewentualnie razem z innymi lekami.

Chondroprotektory dla psów, kotów, koni

Nasi czworonożni przyjaciele również mogą cierpieć na choroby chrząstki stawowej. Dotyczy to zwłaszcza zwierząt trzymanych w warunkach miejskich - często wykazują one niewystarczającą aktywność fizyczną, a ich odżywianie jest niezrównoważone. Dlatego często zdarzają się przypadki, gdy „bestia” potrzebuje chondroprotektorów.

Dla psów dostępne są następujące leki chondroprotekcyjne:

  • Arthrophyte;
  • Biolysin-Arthro;
  • Zatrzymaj zapalenie stawów;
  • Gelakan;
  • Gelabon plus;
  • Stride and Stride-plus;
  • Hondrocan;
  • Fitochondrovitis;
  • Kinosil.

Dla kotów:
  • Glukozamina;
  • Siarczan chondroityny;
  • Gelabon dla kotów;
  • Stride dla kotów;
  • Kapsułki Joint Max dla kotów;
  • Płyn Joint Max;
  • Joint Max Granules (proszek).

Dla koni:
  • Hondartron;
  • Żel Chondartron;
  • Bonharen;
  • Hionat.

Warto chyba przypomnieć, że lekarz weterynarii powinien przepisywać leki dla zwierząt. Nie kupuj pudełka, które ci się podoba, na polecenie sprzedawcy: najpierw pokaż chore zwierzę weterynarzowi!

Opinie

Recenzje zarówno pacjentów, jak i lekarzy na temat leków chondroprotekcyjnych są niejednoznaczne. Istnieją również entuzjastyczne recenzje ludzi, którzy są przekonani, że chondroprotektory pomogły im całkowicie wyleczyć się z poważnej choroby. Istnieją również negatywne recenzje, w których stwierdza się, że leki te są całkowicie bezużyteczne..

Analizując opinie okazuje się jednak, że pacjenci, którzy wcześnie rozpoczęli leczenie swojej choroby, stosowali w ramach kompleksowego leczenia leki chondroprotekcyjne, a ponadto spełniali wszystkie zalecenia lekarza dotyczące aktywności fizycznej, ćwiczeń fizjoterapeutycznych, diety itp..re.

Negatywne recenzje pochodzą od pacjentów, którzy późno zgłosili się do lekarza, nie ukończyli pełnego cyklu leczenia przepisanymi lekami i nie zastosowali się do zaleceń lekarza dotyczących środków poprawiających krążenie krwi w stawach. W niektórych przypadkach rolę odegrała niewłaściwa reklama chondroprotektorów. W końcu reklama obiecuje szybkie, prawie natychmiastowe wyleczenie, ale w rzeczywistości chondroprotektory działają bardzo wolno. Ludzie sfrustrowani faktem, że obietnice reklamowe nie pasowały do ​​rzeczywistości, porzucili leczenie nie czekając na efekt..

Cena chondroprotektorów

Chondroprotektorów nie można zaliczyć do tanich leków. Najczęściej koszt miesięcznego leczenia waha się od 1500 do 4000 rubli. Ale po konsultacji z lekarzem w niektórych przypadkach można znacznie obniżyć koszty leczenia, zastępując leki ich składnikami, produkowanymi osobno.

Na przykład koszt pakietu glukozaminy to około 300 rubli. Chondroityna ma tę samą cenę. A cena pakietu popularnego chondroprotektora Don (na bazie tej samej glukozaminy) wynosi od 990 rubli. i wyżej. Więc nie rozpaczaj, ale koniecznie skonsultuj się z lekarzem w sprawie zmiany leków..

Chondroprotectors - czy jest jakaś korzyść?

Przepuklina dysków o większych lub mniejszych rozmiarach występuje u przytłaczającej większości ludzi w zupełnie innym wieku. Stają się powikłaniem osteochondrozy, choroby zwyrodnieniowej stawów lub innych patologii stawów. W takich przypadkach pacjentom często przepisuje się tak zwane chondroprotektory. Według producentów powinny one chronić tkankę chrzęstną przed zniszczeniem, powodować jej odbudowę oraz pomagać w eliminowaniu objawów artrozy, artretyzmu itp..

Skuteczność leków z tej grupy jest często kwestionowana. Często pojawiają się opinie, że są one dla firm farmaceutycznych sposobem na uzyskanie super zysków, a jednocześnie nie dają efektu terapeutycznego. Czy tak jest naprawdę, czy jest jeszcze miejsce dla chondroprotektorów w leczeniu przepuklin międzykręgowych?

Mechanizm działania chondroprotektorów

Adnotacja dołączona przez producenta do każdego leku wskazuje, że aktywnymi składnikami chondroprotektorów są glukozamina i / lub siarczan chondroityny. Są to związki będące materiałami budulcowymi do tworzenia tkanki łącznej, aktywizującymi procesy jej regeneracji oraz zapobiegającymi degeneracji krążka międzykręgowego..

W wyniku ich regularnego przyjmowania do organizmu powinien nastąpić wzrost syntezy tkanki chrzęstnej. Ponadto glukozamina i siarczan chondroityny powinny zapobiegać niszczącemu działaniu enzymów na chrząstkę poprzez hamowanie hialuronidazy, która normalnie rozkłada kwas hialuronowy na monomery.

Ponadto powinny poprawiać właściwości fizykochemiczne mazi stawowej zapobiegającej tarciu powierzchni stawowych. W rezultacie, zdaniem producentów, chondroprotektory stosowane na kursie prowadzą do zmniejszenia nasilenia objawów przepuklinowych, zwłaszcza bólu i ograniczenia ruchomości w dotkniętym odcinku kręgosłupa..

Z jednej strony wszystko jest jasne i naprawdę powinno działać zgodnie z opisem. Ale z drugiej strony tkanka chrzęstna nie ma takiego samego mechanizmu odżywiania jak inne tkanki, ponieważ nie jest bezpośrednio ukrwiona..

Fizjologia chrząstki

W szczególności chrząstki i krążki międzykręgowe nie są w stanie otrzymywać składników odżywczych bezpośrednio z krwiobiegu. Gdyby tak było, to liczne naczynia kompleksowo oplatałyby chrząstkę i utrudniałyby jej ruch oraz często ulegałyby uszkodzeniom, co prowadziłoby do powstania dużych krwiaków..

Mądra natura w inny sposób rozwiązała kwestię odżywiania tkanki chrzęstnej. Zapewnia go płyn maziowy poprzez dyfuzję składników odżywczych do powierzchni stawowych. Z każdym krokiem lub innym obciążeniem kręgosłupa, chrząstka jest uciskana, a niewykorzystany płyn tkankowy wypiera z niej. Gdy natychmiast następuje rozładowanie, nacisk na chrząstkę gwałtownie spada, co prowadzi do wchłaniania do niej świeżego płynu tkankowego nasyconego substancjami odżywczymi. W roli takich substancji są wszystkie te same mukopolisacharydy - glukozamina i siarczan chondroityny.

Natura stwierdziła, że ​​krążek międzykręgowy będzie stale się zużywał i natychmiast wracał do zdrowia z powodu dostarczania mu glukozaminy i chondroityny przez płyn maziowy. Jednocześnie na całej powierzchni stawowej zachodzą procesy niszczenia i odbudowy, co zapewnia zachowanie normalnej grubości i funkcjonalności krążków. Nierównowagę w tym układzie wprowadzają przede wszystkim zaburzenia metaboliczne, które nieuchronnie powstają i pogarszają się z wiekiem, co staje się przyczyną chorób układu mięśniowo-szkieletowego..

Super zyski firm farmaceutycznych czyli realne korzyści dla stawów?

Obecnie występuje znaczna nadprodukcja produktów leczniczych o różnym przeznaczeniu, a oferowany asortyment znacznie przekracza potrzeby ludzi. W związku z ogólnym nastawieniem na zdrowy styl życia i zapobieganiem rozwojowi różnych chorób, co łączy się z dość silnym analfabetyzmem ludności w sprawach medycznych, producenci leków mają ogromne pole do zarobienia miliardów dolarów.

Można uzyskać dobre dochody, a jednocześnie nie zepsuć reputacji firmy farmaceutycznej, produkując leki o bardzo wątpliwej skuteczności, ale bez skutków ubocznych. Aby jak najlepiej je wykorzystać, muszą:

  • mają wskazania do stosowania w przewlekłych, powolnych chorobach, które nie stanowią zagrożenia dla życia pacjenta i nie towarzyszy im rozwój stanów krytycznych (dokładnie tak jest z przepuklinami międzykręgowymi);
  • wydawane bez recepty, to znaczy nie zawierają silnych substancji odurzających;
  • mają niski koszt i nie wymagają dostaw rzadkich surowców;
  • być łatwe w użyciu (produkowane w postaci kapsułek, tabletek do podawania doustnego);
  • pozytywny efekt uzyskany w wyniku długotrwałego stosowania powinien być wyłącznie subiektywny i różny u różnych pacjentów.

Ogólnie rzecz biorąc, chondroprotektory odpowiadają tym parametrom. W przypadku bólu pleców jedynym wskaźnikiem skuteczności leczenia, a zwłaszcza samoleczenia, jest osobista opinia pacjenta, która często może być błędna.

Ponieważ chondroprotektory są drogie i wymagają długotrwałego stosowania, pozytywną dynamikę podczas przepuklin międzykręgowych i subiektywną poprawę stanu pacjenta można przypisać psychosomatyce. Udowodniono, że przy pełnym zaufaniu człowieka do stosowania skutecznego leku, którym właściwie jest manekin (placebo), ma on pozytywne zmiany w swoim zdrowiu..

Zasady medycyny oparte na faktach

Obecnie nieracjonalne wydatki na fundusze, które nie mają wystarczających dowodów na skuteczność, są luksusem nieosiągalnym, zarówno dla jednostek, jak i dla publicznego systemu opieki zdrowotnej. Dlatego już w latach 90. ubiegłego wieku do praktyki medycznej wprowadzono termin „medycyna oparta na faktach”, co oznacza wyłącznie naukowe podejście do wszystkich aspektów medycznych..

Dlatego każde leczenie tym podejściem powinno mieć jasny algorytm działania z przepisaniem leków o udowodnionej skuteczności. Każdy lekarz, opracowując taktykę leczenia dla indywidualnego pacjenta, powinien zadać następujące pytania:

  • Jaki jest cel przepisanej terapii: eliminacja objawów, zmniejszenie ryzyka nawrotu choroby lub całkowite wyleczenie?
  • Który z istniejących leków jest najbardziej skuteczny?
  • Struktura leczenia?

Dlatego jest oczywiste, że chondroprotektory nie są w stanie całkowicie wyleczyć pacjenta z osteochondrozą lub artrozą. Nawet przy ich absolutnej skuteczności odwodnienie i zniszczenie chrząstki są nieuniknionymi zmianami związanymi z wiekiem. Ponadto brak jest danych na temat skuteczności chondroprotektorów, ponieważ producenci nie prowadzą pełnoprawnych, a ponadto bardzo kosztownych badań klinicznych, być może dlatego, że nie chcą rezygnować z dużych zysków. W końcu leki są dobrze sprzedawane na całym świecie i jednocześnie nie powodują żadnych szkód. Dlatego w adnotacjach do nich zwykle wskazuje się, że nie przeprowadzono badań leku na kobietach w ciąży, dzieciach i pacjentach z innych specjalnych grup..

Z drugiej strony ludzie nadal używają tych narkotyków i często je chwalą. Wtedy, być może, naprawdę zadziałają, a badania zostaną przeprowadzone przez producentów później i stworzą podstawę bazy dowodowej ich skuteczności. Aby dokładnie to zrozumieć, rozważ głównych przedstawicieli chondroprotektorów.

Rodzaje i poszczególni przedstawiciele chondroprotektorów

Z biegiem lat chondroprotektory ulegały zmianom. W efekcie na współczesnym rynku farmaceutycznym istnieją dwie generacje tej grupy leków. Przedstawicielami chondroprotektorów pierwszej generacji są Alflutop i Rumalon.

Na przykład Alflutop zawiera ekstrakt otrzymany z mieszanki kilku rodzajów małych ryb morskich. Jest z powodzeniem produkowany w Rumunii w postaci roztworu do wstrzykiwań, to znaczy wymaga dożylnej lub dostawowej drogi podania. Ale jednocześnie, ze względu na brak dowodów na skuteczność, nie ma go na liście leków zalecanych przez WHO, nie ma aprobaty FDA i nie jest uświęcany w przeglądach Cochrane..

Po lekach pierwszej generacji pojawiły się leki na bazie oczyszczonej glukozaminy i siarczanu chondroityny, tworząc w ten sposób chondroprotektory drugiej generacji. Jej przedstawiciele to:

  • Dona, Elbona, Sustilak, Artrakam, Sustagard Artro (zawierają wyłącznie glukozaminę);
  • Mucosat, Artra, Structum, Hondrogard (zawierają tylko siarczan chondroityny);
  • Teraflex, Stoparthritis, Honda, Chondro, Chondroglusid (zawierają oba aktywne składniki).

Następnie producenci poszli dalej i stworzyli chondroprotektory trzeciej generacji. Wybitnym przedstawicielem tej grupy jest Teraflex Advance. Główną różnicą w stosunku do starszych środków jest włączenie do składu, oprócz siarczanu glukozaminy i chondroityny, ibuprofenu.

Nawiasem mówiąc, ibuprofen jest związkiem należącym do grupy NLPZ, który przeszedł wiele badań i ma silne dowody na wyraźne działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Znają go wszystkie dzieci, młodzi rodzice i osoby starsze, ponieważ to on jest głównym składnikiem znanego leku Nurofen.

Jest to kłopotliwe, ponieważ Teraflex Advance naprawdę pomaga zmniejszyć nasilenie bólu, stanu zapalnego i ogólną poprawę stanu. Jednocześnie nie jest jasne: po co płacić setki razy więcej za ibuprofen grosza?

Analogicznie do Teraflex Advance na rynek farmaceutyczny weszły Artroker, Artrodarin, Diartrin, Diflex itp. Do ich składu jako substancję czynną wprowadzono niepopularny przedstawiciel tej samej grupy NLPZ Diacerein. Ma dobre właściwości przeciwzapalne i przeciwbólowe, dzięki czemu leki te są skuteczne. Ale nie mają bezpośredniego wpływu na stan chrząstki, jej odżywienie i ochronę. Dlatego nie jest całkowicie jasne, dlaczego są one pozycjonowane jako chondroprotektory, jeśli w rzeczywistości są to leki z grupy farmakologicznej NLPZ.

Wybrane przypadki: Inoltra i Piaskledin

Inoltra w USA jest pozycjonowana jako nutraceutyka, czyli rodzaj suplementu diety, który może mieć terapeutyczny wpływ na organizm. Obejmuje:

  • siarczan glukozaminy i chondroityny;
  • wielonienasycone kwasy tłuszczowe;
  • asparaginian manganu;
  • witaminy C i E..

Ponieważ Inoltra jest suplementem diety, nie wymaga dowodów na skuteczność i można go wszędzie swobodnie sprzedawać.

Szczególnie interesującym lekiem jest Piaskledin. Jest produkowany w postaci kapsułek do stosowania doustnego, a jako składniki aktywne stosowane są oleje z awokado (100 mg) i sojowy (200 mg). Cena opakowania zawierającego 30 kapsułek wynosi około 20 USD.

Jeśli obliczymy, ile olejków znajduje się we wszystkich 30 kapsułkach i porównamy z kosztem 100 g każdego, który jest sprzedawany bez żadnych problemów w każdej aptece, to ich łączna cena wyniesie około 340 rubli. Tym samym koszt Piaskledinu jest około 60-krotnie zawyżony i można go bez utraty skuteczności wymienić na te same olejki zakupione w aptece. Wystarczy kilka kropel wrzucić do sałatki, kromki chleba, cukru itp..

Ale znowu nie ma dowodów na to, że oleje z awokado i soi prowadzą do poprawy metabolizmu w tkance chrzęstnej, pomagają zmniejszyć stan zapalny, wyeliminować ból itp..

Jaki jest problem współczesnych chondroprotektorów?

Nawet wysoka wartość rynkowa chondroprotektorów nie byłaby dużym problemem, gdyby były bardzo skuteczne. Ale niestety nie mogą odpowiadać deklarowanym właściwościom, ponieważ glukozamina i siarczan chondroityny dostające się do krwiobiegu z przewodu pokarmowego nie są w stanie przeniknąć z krwi do płynu stawowego. W tym przypadku każda galaretka, galaretka czy galaretka byłyby nie mniej skuteczne..

Łatwo jest w jakikolwiek sposób sprawdzić charakter dystrybucji jakiejkolwiek substancji w organizmie po jej wprowadzeniu za pomocą prostej metody radioizotopowej. Jego istota polega na potraktowaniu leku z etykietą radioaktywną nieszkodliwą dla organizmu ludzkiego o krótkim czasie trwania. Za pomocą badania rentgenowskiego można dokładnie określić, jak jest rozprowadzany w organizmie. Jeśli w okolicy stawów dojdzie do nagromadzenia się cząstek leku, będzie to pełny dowód jego skuteczności..

Ale firmy farmaceutyczne powoli korzystają z tej metody i znajdują wiele wymówek. W rzeczywistości glukozamina jest uznawana w USA za suplement diety. Niezależne badania siarczanu chondroityny pokazują, że jego skuteczność jest porównywalna z placebo.

Jedyne dane badawcze, na których opierają się producenci chondroprotektorów, uzyskano poprzez subiektywną ocenę bólu przez pacjentów za pomocą wizualnej skali analogowej. Nie może to potwierdzić obecności jakiegokolwiek efektu terapeutycznego przyjmowania chondroprotektorów, z wyjątkiem efektu placebo.

O ich skuteczności można by mówić, gdybyśmy przekazali światowej społeczności medycznej dane z badania radioizotopowego lub pokazali, że po zażyciu chondroprotektorów następuje co najmniej minimalny wzrost grubości przerzedzonych krążków międzykręgowych.

Wyjście

Jeśli składniki tkanki chrzęstnej nie mogą dotrzeć do miejsca przeznaczenia poprzez wstrzyknięcia przez narządy przewodu pokarmowego lub wstrzyknięcia domięśniowe, może naprawdę można to osiągnąć nakładając je na skórę? Maści i kremy chondroksydowe są dziś dość popularne w Rosji. Ale nawet w tym przypadku nie podjęto żadnych prób udowodnienia skuteczności jego użycia..

Testy przeprowadzono lub tylko na myszach, stosując znakowany izotopowo siarczan 3H-chondroityny. Wykazali, że wchłania się 14% substancji, co generalnie nie jest złe. Ale jest jedna rzecz... Grubość podskórnej tkanki tłuszczowej i mięśni powyżej stawów u ludzi jest znacznie większa niż u myszy. A jeśli mówimy o leczeniu przepuklin krążków międzykręgowych, to będą to koncepcje całkowicie niewspółmierne, ponieważ są to głęboko osadzone stawy.

Można więc stwierdzić, że brak pełnoprawnych badań klinicznych świadczy o niechęci producentów do opuszczenia rynku i utraty lwiej części zysków. W końcu takie leki są dobrze sprzedawane we wszystkich regionach, bez wyjątku..

Zwiększa sprzedaż i kompetentną pracę przedstawicieli firmy z lojalnymi lekarzami. Chondroprotektory są przepisywane pacjentom w połączeniu z innymi lekami. A ponieważ muszą być przyjmowane przez długi czas, w ciągu miesiąca lub dwóch, stan pacjenta zdecydowanie się poprawi. Jest mało prawdopodobne, aby szukał, co dokładnie doprowadziło do zmniejszenia nasilenia bólu: drogiego chondroprotektora, dostępnego NLPZ lub dostawowego wstrzyknięcia kortykosteroidu. A odpowiedź jest oczywista.

Dlatego pacjenci nie muszą wydawać ostatnich pieniędzy na kurację chondroprotektorami. Istnieje metoda o dokładnie udowodnionej skuteczności - wprowadzenie sztucznie wytworzonego płynu maziowego do chorego stawu. To są narkotyki:

  • Fermatron;
  • Synokrom;
  • Synvisc;
  • Vico-plus.

Dosłownie jeden zastrzyk pomoże wyeliminować ból i chrupanie w stawach przez sześć miesięcy lub rok. Preparaty te zawierają hialuronian sodu, który bierze udział w tworzeniu włókien kolagenowych oraz zwiększaniu wytrzymałości, elastyczności tkanki chrzęstnej.

Te wstrzyknięcia są zwykle wykonywane w dużych, izolowanych stawach. W osteochondrozie odtworzenie każdego krążka międzykręgowego w ten sposób jest trudne, czasochłonne i nie zawsze uzasadnione. Przy wyraźnych procesach niszczących lub tworzeniu się przepukliny, bez względu na to, ile sztucznej mazi stawowej zostanie wprowadzona, nie będzie to miało znaczącego wpływu na jej rozmiar.

Przepuklina nie może sama odejść. Zachowawcze metody leczenia mogą spowolnić jej postęp i zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań w postaci ucisku korzeni nerwowych lub naczyń krwionośnych. Ale możliwe jest całkowite usunięcie patologicznej formacji tylko przez operację..

Podsumujmy

W Stanach Zjednoczonych chondroprotektory nie są objęte żadnym protokołem ani standardem leczenia chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Jednak ze względu na duże zaufanie pacjentów do nich, są one obecne na półkach aptek jako dodatki do żywności, czyli środki o nieznanej skuteczności..

OARSI, międzynarodowa organizacja zajmująca się chorobą zwyrodnieniową stawów, stwierdziła, że ​​glukozamina i siarczan chondroityny nie nadają się do leczenia zapalenia stawów kolanowych. Czy warto mieć nadzieję, że dadzą najlepszy efekt w walce z osteochondrozą i przepuklinami międzykręgowymi?

Dlatego w 2007 roku Rosyjska Akademia Nauk Medycznych wydała uchwałę o usunięciu przestarzałych leków o nieudowodnionej skuteczności, w tym siarczanu chondroityny z listy leków, dla których przewidziano leki..

W krajach rozwiniętych pacjentom przepisuje się tylko te metody leczenia, które z pewnością przyniosą korzyści, poprawią jakość ich życia. Lekarze „Kliniki SL” mogą również zaproponować najlepsze sposoby radzenia sobie z przepuklinami międzykręgowymi, które gwarantują pozytywne zmiany. A w razie potrzeby nasi chirurdzy wykonają chirurgiczne usunięcie wypukłości metodami małoinwazyjnymi lub otwartymi..

Chondroprotektory nowej generacji: lista i skutki uboczne

Niszczycielskie choroby stawów stanowią połowę wszystkich wizyt u lekarza. Chondroprotektory nowej generacji są szeroko stosowane w leczeniu takich schorzeń. Co to za leki, jak działają i jakie są skuteczne?

  1. Czym są chondroprotektory nowej generacji
  2. Klasyfikacja
  3. Właściwości leków nowej generacji
  4. Przegląd i lista chondroprotektorów
  5. Skutki uboczne

Czym są chondroprotektory nowej generacji

Czym są chondroprotektory i co do nich należy?

Są to leki, które pomagają przywrócić strukturę stawu i zawierają potrzebne składniki strukturalne.

Najczęściej zawierają dwa elementy - chondroitynę i glukozaminę. Niektóre produkty mogą dodatkowo zawierać substancje przeciwzapalne lub kwas hialuronowy, który jest niezbędny dla elastyczności stawu, jego odżywienia i zapobiegania tarciu.

Preparaty z glukozaminą i chondroityną dostarczają organizmowi substancji niezbędnych do wzmocnienia chrząstki i zapobiegają jej zniszczeniu.

Są przepisywane nie tylko na choroby destrukcyjne (artroza), ale także na procesy zapalne, które negatywnie wpływają na zdrowie stawu (zapalenie stawów, spondyloza, rehabilitacja pooperacyjna).

Leki z tej grupy są przepisywane przez lekarza, biorąc pod uwagę zaniedbanie procesu patologicznego i wyniki badań.

Ważne: Efekt zażywania jest zauważalny dopiero po kilku miesiącach, dlatego bardzo ważne jest dobranie odpowiedniego środka, który nie tylko pomaga pacjentowi, ale także nie szkodzi.

Procesy regeneracyjne w tkance chrzęstnej mogą zachodzić przez kilka lat i przez cały ten czas konieczna będzie terapia lekowa.

Klasyfikacja

Istnieją trzy generacje chondroprotektorów, przedstawione w tabeli:

PokolenieOpisPrzedstawiciele
1Zawiera naturalne składniki, ekstrakty z produktów roślinnych i zwierzęcych.

Zwiększa produkcję kolagenu i kwasu hialuronowego w celu złagodzenia objawów i naprawy tkanki chrzęstnej.

Alflutop;
Rumalon
2Leki jednoskładnikowe

Poprawia procesy metaboliczne w chrząstce, uzupełnia brak elementów strukturalnych, zmniejsza stany zapalne.

Structum;
Mukosat;
Hialart;
Gialgan
3Połączone fundusze

Oprócz glukozaminy i chondroityny mogą zawierać kwas hialuronowy, witaminy lub niesteroidowy składnik przeciwzapalny, co zwiększa skuteczność terapii.

W połączeniu z diklofenakiem, jego negatywny wpływ na przewód pokarmowy jest znacznie zmniejszony.

Kompleks chondroityny;
Kompleks Arthron;
Artron Triaktiv;
Teraflex Advance;
Arthroguard;
Movex Asset;
Hondra-Sila

Jakie są najskuteczniejsze leki? Dziś za najlepsze uważa się połączone chondroprotektory, które zmniejszają nasilenie objawów, a jednocześnie wpływają na przyczynę choroby..

Właściwości leków nowej generacji

Powszechne stosowanie połączonych leków trzeciej generacji tłumaczy się ich pozytywnym wpływem na różne procesy patologiczne zachodzące podczas choroby:

  • Zmniejszyć stan zapalny, umożliwiając regenerację chrząstki;
  • Uzupełnij zapasy elementów konstrukcyjnych do odbudowy stawów;
  • Zmniejsza objawy bólowe;
  • Poprawia funkcje i mobilność stawów;
  • Przy długotrwałym stosowaniu hamują rozwój procesu patologicznego;
  • Zmniejsza zapotrzebowanie na niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • Niektóre leki są dodatkowym źródłem siarki wchodzącej w skład kwasu chondroityno-siarkowego, który wpływa na elastyczność tkanki łącznej.

Osiągnięcie wyżej opisanych efektów w glukozaminie i chondroitynie odbywa się poprzez różne mechanizmy działania, dlatego ich wspólne przyjmowanie jest uzasadnione i zalecane przez większość lekarzy..

Preferowane są postacie chondroprotektorów do wstrzykiwań, mimo że są mniej popularne. Iniekcje umożliwiają wstrzyknięcie leku bezpośrednio do ogniska zapalenia, zwiększając jego biodostępność i skuteczność.

Niektóre dowody kliniczne wskazują, że doustna biodostępność chondroityny może być bardzo niska, a jej podawanie jest praktycznie bezużyteczne..

Niektóre lecznicze chondrolityki zawierają składnik, taki jak MSM (metylosulfonylometan).

MSM w chondroprotektorach jest związkiem organicznym, który ma w swojej strukturze siarkę i wykazuje wyraźne działanie przeciwzapalne.

Chondroprotektory z MSM

W swojej naturalnej postaci MSM znajduje się w niektórych warzywach, owocach i zbożach, ale większość tej substancji jest tracona podczas gotowania. Odbierając go z zewnątrz, w organizmie ustalane są procesy odnowy komórek, metabolizmu, tworzenia więzadeł i kości.

Przegląd i lista chondroprotektorów

Który chondroprotector jest najbardziej skuteczny w każdym przypadku, lepiej zapytać lekarza. Jednak pacjenci zawsze mają wybór między formą leku, a także kilkoma lekami o podobnym składzie..

Leki chondroprotekcyjne w zastrzykach podaje się dostawowo lub domięśniowo.

Za najskuteczniejsze uważa się bezpośrednie wstrzyknięcie w miejsce zapalenia.

Lista leków w zastrzykach na stawy:

Jakie leki są chondroprotektorami?

Chondroprotektory to leki, których głównym działaniem jest ochrona tkanek stawów i chrząstki oraz stymulowanie ich regeneracji.

Z reguły chondroprotektory stosuje się w zapaleniu korzonków nerwowych, artrozie, osteochondrozie kręgosłupa i bólu w dolnej części pleców i szyi..

Najpopularniejszymi składnikami leków z tej grupy są glukozaminoglikany i siarczany chondroityny..

Mechanizm działania leków-chondroprotektorów ↑

Główną przyczyną chorób stawów jest zniszczenie ich chrząstki..

Jest to gładka, elastyczna podkładka, która przykrywa kości, tworząc w ten sposób staw, mający na celu zmniejszenie tarcia kości o siebie..

W zdrowym stanie chrząstka stawowa jest nawilżona płynem maziowym, który jest zatrzymywany przez specjalną substancję - kwas hialuronowy.

W wyniku zniszczenia chrząstki jej kostna powierzchnia zostaje odsłonięta, w wyniku czego pacjent może doświadczyć:

  • ból w miejscu dotkniętego stawu;
  • osteofity i inne narośla kostne.

Glukozaminoglikany i siarczany chondroityny są obecne w organizmie człowieka jako niezbędne składniki, które pomagają w syntezie komórek tkanki łącznej.

Liczne eksperymenty wykazały, że substancje te mają korzystny wpływ na proces wydzielania mazi stawowej, której główną funkcją jest smarowanie stawów..

Jeśli ilość siarczanów chondroityny i glukozaminoglikanów w organizmie człowieka jest niewystarczająca, wówczas chrząstka stawowa ulega zniszczeniu, co powoduje pojawienie się różnych chorób.

Przyjmowanie chondroprotektorów przyczynia się do:

  • normalizacja procesu wydzielania mazi stawowej, która smaruje stawy;
  • odbudowa powierzchni (chrząstki) stawu.

Ale w większości przypadków leki z tej grupy pomagają tylko w początkowych stadiach patologii..

Na etapie prawie całkowitego zniszczenia chrząstki chondroprotektory są nieskuteczne.

W przypadku choroby, takiej jak osteochondroza, stosowanie chondroprotektorów pomaga w normalizacji metabolizmu w chrząstce stawowej, co jest wymagane w większości przypadków.

Klasyfikacja ↑

Leki chondroprotekcyjne można klasyfikować według kilku kryteriów.

Na przykład w składzie:

  • monopreparaty - tylko jeden składnik służy jako główny składnik aktywny;
  • złożone leki - zawierają jednocześnie kilka substancji, które aktywnie uczestniczą w regeneracji tkanek chrzęstnych. Z reguły są to chondroityna, glukozamina i niektóre kompleksy witaminowo-aminokwasowe.

Ponadto chondroprotektory można sklasyfikować według generacji:

  • leki pierwszej generacji - tak zwane leki dla zwierząt, które od początku były stosowane w leczeniu chorób stawów. Na przykład: Rumalon, Alflutop;
  • druga generacja obejmuje leki polisacharydowe, których głównymi składnikami są chondroityna i glukozamina;
  • leki trzeciej generacji - Inoltra, Artrolone, Gialual itp. to połączenie glukozaminy z siarczanem chondroityny. Mają najlepszy stopień oczyszczenia i optymalną zawartość wszystkich składników;
  • Chondroprotektory nowej generacji obejmują leki, które łączą złożony kompleks wielowartościowego działania. Na przykład lek Chondromix.

Lista najpopularniejszych produktów ↑

Najpopularniejsze nazwy leków pomagających pozbyć się chorób stawów i chrząstki to:

Artra

Przepisywany przez lekarza przy diagnozowaniu osteochondrozy lub artrozy.

Wielu pacjentów, którzy zażywali ten lek, twierdzi, że jest to jeden z najlepszych leków tego rodzaju..

Ze względu na obecność w nim siarczanu chondroityny środek sprzyja szybkiej odbudowie tkanki chrzęstnej. Wyprodukowano w USA jako tablet.

Arthron flex

Jego aktywnym składnikiem jest glukozamina, która pomaga zapobiegać uszkodzeniom chrząstki i przeciwdziała uszkodzeniom stawów.

Jest przepisywany na zapalenie ścięgien i inne choroby stawów obwodowych, a także po operacjach lub urazach leku na układ mięśniowo-szkieletowy.

Dostępne w tabletkach.

Alflutop

Produkt leczniczy należący do pierwszej generacji chondroprotektorów uzyskiwany z niektórych gatunków ryb.

Wspomaga produkcję kolagenu typu II i kwasu hialuronowego.

Hialuron

Lek na bazie kwasu hialuronowego.

Wspomaga szybszą regenerację twardej tkanki chrzęstnej, zapobiegając jej całkowitemu zniszczeniu.

Don

Proszek do wstrzykiwań i roztwór doustny.

Przywraca zniszczoną tkankę chrzęstną i łagodzi stany zapalne.

Rumalon

Wyciąg ze szpiku kostnego i tkanki chrzęstnej młodych cieląt, który przeszedł kilka stopni oczyszczania.

Stosuje się go w postaci zastrzyków zgodnie ze schematem przepisanym przez lekarza.

Kamień ropuchy

To nie lek, ale suplement diety zawierający siarczan chondroityny.

Jest przepisywany w połączeniu z lekami z serii chondroprotektorów.

Noltrex

Wstrzykiwalny polimer syntetyczny.

Posiada działanie antybakteryjne dzięki zawartości jonów srebra. Dobrze łagodzi stany zapalne i ból.

W przypadku nadmiaru płynu stawowego Noltrex wchłania go, uwalniając zakończenia nerwowe od kompresji.

Structum

Wspomaga normalizację metabolizmu w chrząstce i torebce stawowej.

Przywraca ruchomość stawów poprzez odbudowę chrząstki.

Skuteczność leku w dużej mierze zależy od stopnia zaawansowania choroby. Dostępny w kapsułkach.

Siarczan chondroityny

Korzystnie wpływa na odbudowę tkanki chrzęstnej, praktycznie nie przenika przez barierę komórkową.

Dostępny jako samodzielny krem ​​lub maść lub w połączeniu z innymi substancjami aktywnymi.

Elbona

Prowokuje proces naprawy tkanki chrzęstnej.

Wspomaga produkcję kwasu hialuronowego. Działa przeciwbólowo i przeciwzapalnie.

Dostępny jako roztwór do wstrzykiwań domięśniowych.

Teraflex

Lek, którego działanie nie ma na celu stymulowania gojenia tkanki chrzęstnej i regulacji w niej metabolizmu.

Jest przepisywany na choroby kręgosłupa i stawów.

Fermatron

Lek zastępujący płyn dostawowy.

Równoważy ilość mazi stawowej i spowalnia destrukcyjne procesy w chrząstce.

Głównym składnikiem jest kwas hialuronowy, który chroni chrząstkę przed różnymi czynnikami chorobotwórczymi.

Wskazania i przeciwwskazania ↑

Leki chondroprotekcyjne są przepisywane w obecności lub w celu zapobiegania następującym chorobom:

  • zapalenie stawów o charakterze przewlekłym z powikłaniami w postaci zwyrodnieniowego uszkodzenia chrząstki stawowej lub tkanek okołostawowych;
  • artroza w dowolnej postaci i we wszystkich fazach (gonartroza, koksatroza itp.);
  • osteochondroza lub jakakolwiek inna patologia ze zwyrodnieniem tkanki chrzęstnej;
  • narośla kostne kręgosłupa (osteofity);
  • jako profilaktyka rozwoju artrozy po zabiegach chirurgicznych stawu lub po jego urazie.

Przeciwwskazania do przyjęcia to:

  • okres rodzenia dziecka;
  • laktacja;
  • dzieci poniżej 12 lat;
  • nietolerancja niektórych składników leków;
  • stosować ostrożnie w chorobach układu pokarmowego i nerwowego;
  • zesztywnienie stawu - ostatni etap artrozy - w tym przypadku lek nie da pożądanego efektu.

Cechy przyjęcia ↑

Ponieważ chondoprotektory są dostępne w różnych formach (zastrzyki, tabletki, proszki doustne, kapsułki, maści, kremy i żele), ich prawidłową receptę należy przeprowadzić tylko wtedy, gdy wszystkie informacje o chorobie (jej postaci i stadium), stanie pacjenta i dostępne przeciwwskazania.

Dopiero po „przepracowaniu” wszystkich danych specjalista przepisuje ten lub inny lek.

Na przykład na bardzo początkowych etapach rozwoju patologii lub w okresie ich ustąpienia (remisji) przepisywanie leków w postaci:

  • tabletki;
  • kapsułki;
  • maści.

W przypadku reakcji alergicznych na składniki leku chondroprotektory pierwszej generacji nie są przepisywane ze względu na obecność w nich składników pochodzenia roślinnego i zwierzęcego..

Aby zmniejszyć proces zapalny, obrzęk i ból w okolicy dotkniętego stawu, stosuje się preparaty miejscowe:

  • maści;
  • żele;
  • krem.

Warto jednak wiedzieć, że nie mogą być jedynymi do leczenia artrozy i innych chorób, ponieważ ich wprowadzenie przez skórę ma znikomy wpływ.

Wraz z wyznaczeniem kursu chondroprotektorów zapewnione jest sekwencyjne podawanie różnych postaci dawkowania.

Czas trwania ustala lekarz.

W ostrych okresach zastrzyki stosuje się w połączeniu z:

  • witaminy;
  • antybiotyki;
  • hormony.

Przyjmowanie chondroprotektorów w celu zapobiegania rozwojowi artrozy jest całkiem wskazane, ponieważ istnieje znaczna liczba czynników, które powodują pojawienie się tej patologii.

Obejmują one:

  • nadwaga;
  • ciągły nacisk na stawy.

W takich sytuacjach lekarz może zalecić przyjmowanie tzw. Suplementów diety, w skład których wchodzi chondroityna lub chrząstka zwierzęca..

Ale nie powinieneś mocno polegać na ich działaniu - nikt jeszcze nie zbadał wyników ich odbioru..

Obejmuje to opisany powyżej „Kamień ropuchy”.

Które są najbardziej skuteczne na stawy? ↑

Artretyzm

Leki przepisane na różne rodzaje zapalenia stawów:

  • Don;
  • Chondroksyd (chondroityna);
  • Arthron flex;
  • Structum.

Z reguły stosuje się je w złożonym leczeniu w połączeniu z lekami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi..

Pomaga złagodzić zespół sztywności stawów, ból i zmniejszyć obrzęk.

Osteochondroza

Do leczenia tej choroby konieczne jest stosowanie leków, których działanie ma na celu przywrócenie tkanki chrząstki stawów międzykręgowych..

Obejmują one:

  • Arthra;
  • Don;
  • Structum;
  • Teraflex.

W tym przypadku głównym warunkiem pozytywnego efektu jest wczesne rozpoczęcie przyjmowania chondroprotektorów, ponieważ jeśli chrząstka miała czas na poważne zniszczenie, wówczas jej przywrócenie w sposób konserwatywny będzie niemożliwe..

Leki te są również stosowane jako pomoc po operacji w głównym powikłaniu osteochondrozy - przepuklinie międzykręgowej..

Artroza

Tutaj, podobnie jak w leczeniu innych chorób stawów, chondroprotektory należy przyjmować na wczesnym etapie patologii..

Główne środki zwalczania artrozy to:

  • Arthron flex;
  • Don;
  • Kondronova.

Ich głównym celem jest stymulacja procesu wydzielania płynu śródstawowego i poprawa jego właściwości..

Wybierając leki, należy również pamiętać, że wielu producentów ma znaczne różnice w:

  • ilość skoncentrowanych składników;
  • źródło surowców;
  • stopień jego oczyszczenia (przy wysokim stopniu ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej jest minimalne).

Dlatego zanim kupisz tani produkt, musisz dokładnie przestudiować jego skład..

Jak wybrać odpowiedni produkt? ↑

Pierwszą zasadą wyboru chondroprotektorów jest to, że dla każdego pacjenta dobiera się go indywidualnie, w zależności od jego stanu i stopnia zaawansowania choroby.

To, co pomogło jednemu na zaawansowanym etapie, może nie pomóc drugiemu na początkowym etapie.

Dlatego tylko lekarz powinien zająć się kwestią wyboru - bez samodzielnych wizyt.

Ponadto przy wyborze chondroprotektorów należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:

  • czy możliwe jest stosowanie leku w złożonym leczeniu. Gdy chondroprotektory są stosowane w połączeniu z innymi lekami, na przykład z niesteroidami przeciwzapalnymi, efekt leczenia będzie znacznie lepszy;
  • czy ten lek jest lekiem, czy po prostu działa jako suplement diety. Nikt nie wie o dokładnym działaniu tego ostatniego, ponieważ wyniki ich odbioru nie zostały zbadane;
  • chondroprotektory muszą być wybrane przez producenta. Wskazane jest kupowanie ich od zaufanych producentów, którzy sprawdzili się na rynku farmaceutycznym;
  • warto również wziąć pod uwagę etap patologii - ostatni etap rozwoju choroby nie nadaje się do leczenia farmakologicznego.

Ceny leków ↑

Większość leków z tej grupy jest bardzo droga - jeden cykl ich stosowania może kosztować od 1500 do 4000 rubli.

Lista orientacyjnych cen niektórych leków (za opakowanie):

Nazwa lekuKoszt pakowania (rub.)
Donokoło 1200
Artra500-1500
Structum1000-1200
Teraflex350-1500
Fermatrondo 4000
Alflutop1400-2000

Jednocześnie nie zapominaj, że wiele chondroprotektorów zawiera glukozaminę i chondroitynę, które są produkowane jako oddzielne leki..

Koszt każdego opakowania to około 300 rubli.

Ale tylko lekarz może zastąpić główny lek analogami. Nie powinieneś samodzielnie podejmować tej decyzji..

Recenzje pacjentów ↑

Victoria, 24 lata:

Dzień dobry. Chciałbym podzielić się swoim doświadczeniem związanym z otrzymywaniem chondroprotektorów. Pomimo tego, że mam dopiero 24 lata, o bólach stawów wiem już z pierwszej ręki. Byłem u terapeuty, powiedział, że jeśli leczenie nie rozpocznie się na czas, to nie mogę uniknąć artrozy. Przepisywany na około 4 miesiące do picia lek Structum, który przywraca tkankę kostną i procesy metaboliczne w chrząstce. Po kilku tygodniach zażywania zapomniałem, czym był ból stawów. Po kolejnych 2-3 tygodniach nie pamiętałam już tego ciągłego trzaskania w stawach palców, które tak często mi przeszkadzało. Instrukcje wskazują, że konieczne jest przyjmowanie leku na 6-miesięczny kurs, wypiłem wszystko 4, zgodnie z zaleceniem lekarza. Nie biorę tego od ponad roku, ale efekt utrzymuje się. Przecież nie bez powodu lekarze nas wszystkich ostrzegają - należy jak najszybciej szukać pomocy medycznej. Z minusów leku Structum mogę zauważyć tylko wysoką cenę i niską dostępność w aptece (rzadko tam, gdzie go znajdziesz).

Elena, 35 lat:

Witaj! Prawdopodobnie wiele osób doświadczyło bólu pleców. Więc nieustannie z tego powodu cierpię. Gdy tylko zaczynam czuć, że coś jest z nią nie tak, od razu zaczynam przebijać przebieg zastrzyków. Jeśli choć trochę się przeciągnę, skończę w szpitalu. Niedawno przepisano mi Alflutop - 1 zastrzyk dziennie, 20 dni. Postanowiłem kupić. Cena jest oczywiście wygórowana, w różnych aptekach od 1300 rubli i więcej. Po 10 wstrzyknięciach zacząłem zapominać o bólach pleców, ale zdecydowałem się ubezpieczyć i kupiłem drugie opakowanie leku. Przebili. Teraz powtórzę to za sześć miesięcy lub rok. Lek ma jedną wadę - koszt. Nawiasem mówiąc, Alflutop nie zaczyna działać od razu. Dlatego należy uzbroić się w cierpliwość i czekać. [Otz]

Egor, 46 lat:

[otz] Stosowanie leków chondroprotekcyjnych jest całkiem uzasadnione, nawet pomimo ich przyzwoitej ceny. Główną zasadą ich stosowania jest terminowe rozpoczęcie leczenia, nie pozwalając, aby choroby stawów poczuły się jak „mistrzowie” na obcym terytorium..