Główny

Torticollis

Zapalenie wielostawowe stawów - objawy i leczenie. Szczegółowe informacje i przydatne wskazówki

Zapalenie wielostawowe lub jednoczesne uszkodzenie kilku grup stawów nie jest oddzielną chorobą, ale wynikiem innych patologii. W przypadku zapalenia wielostawowego cierpi cała struktura artykulacji, a mianowicie naczynia, nerwy, mięśnie, więzadła, torebki, łąkotki, a co najważniejsze: płytki chrzęstne. Pod wpływem pewnego czynnika, czynnika zapalnego i współistniejących patologii w stawach, uruchamiany jest mechanizm procesu infekcyjno-zapalnego, który prowadzi do zniszczenia tkanki kostnej i chrzęstnej, ograniczając biomechanikę narządu. Ta patologia jest charakterystyczna dla absolutnie wszystkich ludzi, niezależnie od płci czy wieku. Dlatego wszyscy rozsądni ludzie powinni wiedzieć wszystko o zapaleniu stawów, objawach i leczeniu..

Klasyfikacja, lista powodów

Liczne nietypowe zmiany w stawach o charakterze zapalnym lub wielostawowe zapalenie stawów mają swoją szczególną cechę, a mianowicie kilka stawów z różnych obszarów narządu ruchu jednocześnie lub stopniowo ulega zapaleniu, a nie w sparowany sposób, jak to zwykle ma miejsce w zapaleniu stawów, artrozy lub deformacji stawów-artrozy. Etiologia i patogeneza zapalenia wielostawowego - są identyczne z zapaleniem stawów, to znaczy struktura struktury stawowej jest zaburzona przez ścieranie płytki chrzęstnej, pojawienie się gołych kości z osteofitami + fałszywe stawy. Ponadto zaangażowany jest gorset mięśniowo-więzadłowy oraz dochodzi do częściowego lub całkowitego ograniczenia funkcji motorycznej stawów. Aby uzyskać najbardziej kompletną koncepcję, dołączone jest zdjęcie zapalenia wielostawowego stawów.

Ważny! Obraz kliniczny zapalenia stawów objawia się w kilku stawach, a to jest obarczone niepełnosprawnością. Przy pierwszych oznakach choroby natychmiast skontaktuj się z traumatologiem lub reumatologiem.

Klasyfikacja zapalenia wielostawowego według rodzaju czynników powodujących patologię:

Zapalenie wielostawoweCzynniki i krótki opis
Typ reumatoidalnyTen typ wielokrotnego zapalenia stawów ciała ludzkiego dotyczy kilku grup stawowych (łokci, stawów paliczkowych, biodrowych, skokowych i stóp). Często objawia się zapalenie wielostawowe stawów stopy, które występuje częściej u mężczyzn. Składniki reumatoidalne działają nie tylko na elementy układu mięśniowo-szkieletowego, wpływając na tkankę łączną, chrzęstną czy kostną, ale także na narządy jamy brzusznej, klatki piersiowej. W obecności tej choroby praca ośrodkowego układu nerwowego jest zakłócona. Zaleca się, aby nie odkładać leczenia nawet zapalenia wielostawowego z łagodnymi objawami w początkowej fazie..
Typ zakaźnyCzynnikami powodującymi zakaźny typ zapalenia wielostawowego są choroby zakaźne przewodu pokarmowego (salmonelloza, bruceloza, WZW typu A, B + C, czerwonka, choroba Leśniowskiego-Crohna), układu oddechowego + moczowo-płciowego (gruźlica płuc, astma oskrzelowa, gruźlica kości, zapalenie otrzewnej, zapalenie pęcherzyka, rzeżączka). Po wyeliminowaniu głównej przyczyny (typ somatyczny) proces zapalny ustaje.
Typ krystalicznyPatologia rozwija się z kamicą nerkową (tworzenie się kamieni nerkowych), dną moczanową + dysfunkcją metaboliczną. Krystaliczne związki moczu odkładają się w strukturach stawowych, powodując wielokrotną artrozę. Nasilenie bólu, paraliż ruchu zależy od stopnia uszkodzenia przez zwiększone stężenie soli. Terapia lecznicza choroby podstawowej, usuwanie odkładających się soli eliminuje zapalenie wielostawowe.
Typ łuszczycowyZapalenie stawów w łuszczycy obserwuje się głównie po 1-2 latach od wykrycia patologii. Początkowo na skórze pojawiają się blaszki łuszczycowe, po długim leczeniu składniki toksyczne i antygenowe wpływają patologicznie na stawy. Według danych statystycznych łuszczycowe zapalenie stawów pojawia się w okolicach stóp lub łokci, rzadziej dotyczy kręgów szyjnych lub grzbietowych.
Typ reaktywnyReakcje alergiczne powodują liczne zapalenie wielostawowe. Głównym czynnikiem jest kompleks antygen-przeciwciało po agresji układu odpornościowego. Rezultatem reaktywnego zapalenia stawów jest zapalenie spojówek, zapalenie wielonerwowe, zapalenie okrężnicy + ośrodkowy układ nerwowy.
Zapalenie kończyn dolnych (zapalenie wielostawowe stawów nóg)Urazy, zatrucia pestycydami, zapalenie wsierdzia, zakrzepowe zapalenie żył + ekspozycja na czynniki zewnętrzne, takie jak hipotermia, prowadzi do zapalenia wielostawowego nóg z destrukcyjnym ograniczeniem ruchomości aż do całkowitego zesztywnienia.
Zapalenie stawów kończyn górnych (zapalenie wielostawowe stawów palców)Według statystyk co drugi mieszkaniec ziemi cierpi na tego typu zapalenie wielostawowe. Zapalenie stawów paliczkowo-nadgarstka jest charakterystyczne dla pacjentów po 45 latach. Czynnikiem wystąpienia może być brak równowagi hormonalnej, uraz, hipotermia, ciągła aktywność fizyczna, zatrucie organizmu metalami ciężkimi, praca z farbami i lakierami. Wyzwalaczem tej patologii może być zawód (ogrodnik, malarz, tynkarz, spawacz, przenośnik, sportowiec, cukiernik, chirurg, pianista). Rozpoczęte zapalenie wielostawowe kończy się nieodwracalną destrukcyjną deformacją narządu. Z zapaleniem wielostawowym stawów rąk, kompleksowe leczenie - leki + fizjoterapia + terapia ruchowa.

Uwaga! Przyczyną występowania zapalenia wielostawowego są infekcje wirusowe, takie jak ARVI. Zatrucie pokarmowe powoduje również zapalenie wielu stawów (najczęściej kończyn dolnych i górnych). Po ustaniu choroby wszystkie objawy zapalenia wielostawowego znikają.

O tym, jaki rodzaj wpływa na organizm, decyduje diagnostyka, czyli badania laboratoryjne i instrumentalne przeprowadzone po badaniu ogólnym przez traumatologa, chirurga lub reumatologa.

Obraz objawowy

Każdy typ zapalenia wielostawowego ma swoje indywidualne objawy. To zależy od rodzaju choroby lub stanu chorobowego. Dlatego każdy typ charakteryzuje się objawowo indywidualnie, a mianowicie:

  • Zapalenie wielostawowe na tle reumatyzmu objawia się migrującymi odczuciami bólowymi, to znaczy ostry ból w jednym stawie może ustąpić, aw drugim może się rozpocząć, więc będzie kontynuowany wzdłuż łańcucha. Objawy zapalenia wielostawowego zależą bezpośrednio od rodzaju patologii. Oprócz zespołu bólowego (rozwijającego się w nocy), pacjenci mają całkowite lub częściowe porażenie ruchu w zdeformowanych lub opuchniętych stawach. Wraz z postępem choroby nasila się ból, pogarsza się stan ogólny i dołączają do tego objawy neurologiczne; pieczenie, drętwienie + dreszcze. Oprócz uszkodzenia stawów przy reumatyzmie, dotyczy to innych układów, takich jak: układu krążenia, układu moczowego i pokarmowego. Dlatego u takich pacjentów występuje nadciśnienie tętnicze, arytmia, migotanie przedsionków, bóle serca promieniujące do lewego ramienia, a także bóle w okolicy nadbrzusza brzucha, zaburzenia żołądkowo-jelitowe i dysfunkcja dysuryczna..
  • Mnogie zakaźne zapalenie stawów (najczęściej dotyczy to stawów kolanowych i barkowych) klinicznie charakteryzuje się następującymi objawami: bolesność, niewielki obrzęk i zaburzenia ruchu częściowego. Wszystkie objawy ustępują po pełnym cyklu leczenia. Zapalenie wielostawowe tego typu stawów polega na leczeniu szpitalnym lub ambulatoryjnym pod nadzorem lekarza.
  • Krystaliczna postać patologii stawów charakteryzuje się takimi objawami jak: silny ból stawów stóp, dłoni, rzadziej kolan czy kręgosłupa. Stawy są spuchnięte, bolesne. Wokół stawu widoczne są zlepki (tophus). Biomechanika jest całkowicie zepsuta. Ruchy są trudne i bardzo bolesne. Chore narządy ruchu reagują na zmiany pogody. Jeśli choroba zostanie rozpoczęta, wówczas flora drobnoustrojów łączy zniszczenie z gorączką, nudnościami, odruchem wymiotnym, ropieniem stawu.

Pacjenci z chorobami narządu ruchu, niezależnie od stadium i rodzaju choroby, są zainteresowani: zapaleniem wielostawowym stawów, leczeniem farmakologicznym. Po zapoznaniu się, a także wykryciu u siebie pewnych objawów zaleca się zbadanie w wyspecjalizowanych ośrodkach.

Technika terapeutyczna

Przed powołaniem do terapii konieczne jest wykonanie badań diagnostycznych jako laboratorium oraz inwestycje instrumentalne w celu ustalenia przyczyny. Aby zdiagnozować wielokrotne zapalenie stawów, wykonuje się test czynnika reumatoidalnego. Według statystyk gdzieś w 30% przypadków u badanych pacjentów testy wykazują obecność czynnika, we krwi znajdują się przeciwciała pochodzenia przeciwjądrowego. Może to być seropozytywne wielokrotne reumatoidalne zapalenie stawów, odnosi się do ciężkiej postaci choroby. W przypadku dny moczanowej stwierdza się wysokie stężenie puryn, a przy infekcjach - duże miano leukocytów, toksyn i enzymów procesu zapalnego.

Na podstawie wyników badania zaleca się indywidualne leczenie..

Schemat leczenia zapalenia wielostawowego obejmuje następujące leki:

  • leki łagodzące ból cydr: Analgin, Baralgin aż do leków z grupy leków, w zależności od intensywności bólu;
  • leki niesteroidowe: Diclofenac, Dicloberl, Ibuprofen, Movalis, Voltaren, Metindol, Butadion, Naproxen;
  • przepisywane są leki z grupy COX1 lub COX2 (nieselektywne inhibitory enzymów);
  • leki przeciwskurczowe: No-Shpa, Spazmalgon;
  • środki zwiotczające mięśnie o działaniu obwodowym i ośrodkowym: Papaweryna, Sirdalud Midocalm, Baclofen;
  • chondroprotektory: chondrolon, chondroksyd, alflutop, rumalon, chondrotin + glukozamina;
  • witaminy: B12, B1, B6, A, D, PP;
  • leki przeciwutleniające: witamina C;
  • leki zwiększające odporność: Interferon Alpha;
  • blokada śródstawowa: nowokaina, kenalok lub hydrokortyzon;
  • środki odczulające: Tavegil, Suprastin, difenhydramina;
  • masaż i terapia ruchowa.

Krystaliczny typ patologii zapalenia wielostawowego na podaną listę podlega korekcie poziomu soli, mikro i makroelementów, a także kwasu moczowego i szczawiowego. Allopurinol i Urodan są dodawane do schematu terapeutycznego. Dodatkowo do programu dodano punkt: terapia detoksykacyjna. Wszystkie rodzaje zapalenia wielostawowego obejmują dostosowanie diety, z wyłączeniem ostrych, tłustych, smażonych, pikantnych i gorzkich, a także kwaśnych, słodkich, alkoholowych i wszelkich napojów gazowanych.

Ważny! W przypadku wielokrotnego zapalenia stawów rąk z komponentą reumatoidalną modulację odpowiedzi immunologicznej przeprowadza się za pomocą cytostatyków (cytostatyki przeciwnowotworowe), grupy immunosupresyjnej (supresory odporności chemicznej).

Wykorzystuje się również metodę przeciwciał monoklinalnych (najnowsza technika terapii). W przypadku całkowitego odkształcenia palców wykonuje się dłonie - endoprotezę wszystkich dotkniętych stawów.

Medycyna tradycyjna: przepisy kulinarne

Wspólne leczenie zapalenia wielostawowego środkami ludowymi wraz z farmakoterapią będzie bardzo korzystne w wyleczeniu choroby:

  • Nalewka z igieł świerkowych: 200 g igieł dokładnie zmielić i zalać 500 ml wódki. Nalegaj na 7-10 dni. Nalewką natrzyj bolące stawy.
  • Wcieranie propolisu i wódki: 50g propolisu + 100ml wódki. Podawany przez 7 dni. Pocieraj stawy 3-5 razy dziennie. Przebieg leczenia: do całkowitego wyzdrowienia.
  • Nalewka czosnkowa na spirytusie i miodzie: 150g posiekanego czosnku + 100g miodu + 50-100ml alkoholu medycznego. Domagaj się 10 dni. Pocieraj bolesne miejsca 2 razy dziennie. Po przetarciu nałożyć na torebkę, pozostawiając na godzinę.
  • Maść z ciemiernika kaukaskiego: łyżka proszku ciemiernika + łyżka miodu pszczelego + łyżka proszku musztardowego i roztopiony smalec. Dobrze wymieszaj i pozostaw w ciepłym i ciemnym miejscu na 10 dni. Dalsze stosowanie jako maść.
  • Nalewka z pąków brzozy: 200 g suchego proszku z pąków brzozy zalać 0,5 litra wrzącej wody, pozostawić na 24 godziny. Zaleca się pić 50ml raz lub dwa razy dziennie przed posiłkami..
  • Korzeń łopianu + miód: posiekany korzeń wlewa się litrem wódki, podaje się przez miesiąc. Ta nalewka służy do wcierania stawów.

Przed użyciem nalewek lub maści ludowych zaleca się skonsultowanie się z lekarzem.

Choroba stawów, czyli jednoczesne uszkodzenie kilku różnych grup, jest poważnym wyzwaniem. Terminowa identyfikacja przyczyny i jej eliminacja pomoże uniknąć wielu powikłań układu mięśniowo-szkieletowego z uszkodzeniem innych ważnych narządów i układów. Dodatkowo, uzbrojony w niezbędne informacje, pacjent nie pozwoli na przejście choroby do stadium przewlekłego z przypisaniem grupy niepełnosprawności.

Reaktywne zapalenie stawów: objawy i leczenie

Nawet łagodna infekcja układu moczowo-płciowego lub przewodu pokarmowego może pozostawić ciężki ślad na ciele. W wyniku rozwoju odpowiedzi immunologicznej na wprowadzenie i rozmnażanie mikroorganizmów wywołujących choroby zapalne cewki moczowej lub jelit we krwi pojawiają się kompleksy przeciwciał. Działają agresywnie na tkanki stawu, co powoduje aseptyczne zmiany zapalne. Występuje reaktywne zapalenie stawów - poważne uszkodzenie dużych stawów, które dramatycznie pogarsza jakość życia młodych ludzi na długi czas.

Przyczyny, czynniki prowokujące i mechanizm rozwoju

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczny i niedrogi lek na zapalenie stawów”. Przeczytaj więcej.

Choroba to ostre zapalenie dużych stawów z typowymi objawami klinicznymi, które pojawiają się po wcześniejszych infekcjach. Mikroorganizmy wywołujące pierwotną odpowiedź układu odpornościowego nie są w stanie przeniknąć do stawu. Utrzymują się, a czasami tylko przyczyniają się do zapalenia, wpływają na błonę śluzową okrężnicy lub dolne części cewki moczowej. Udowodniono rzadkie przypadki reaktywnego zapalenia stawów po przeziębieniu. Ryzyko reaktywnego zapalenia wielostawowego u mężczyzn wynosi około 4% po każdym epizodzie infekcyjnym, au kobiet do 1%.

Reakcja układu odpornościowego z tworzeniem się kompleksów antygenowych może być spowodowana:

  • bakterie - najczęściej;
  • pierwotniaki;
  • wirusy;
  • bardzo rzadko - grzyby.

Mieszane mieszane zapalenie stawów o charakterze reaktywnym praktycznie nie istnieje. Całkowita liczba rodzajów drobnoustrojów, które mogą powodować reaktywne zapalenie stawu, jest duża - ponad 200. Ale najczęściej choroba powstaje po infekcji wywołanej przez następujące patogeny:

  • Yersinia;
  • chlamydia;
  • Trichomonas;
  • mykoplazma;
  • klebsiella;
  • toksoplazma;
  • salmonella.

Większość patogenów pasożytuje w przewodzie pokarmowym lub drogach moczowych.

Proces zapalny w stawie jest wtórną reakcją na powstawanie w organizmie kompleksów immunologicznych związanych z długotrwałym utrzymywaniem się drobnoustroju. Jednak już współczesna nauka na początku XXI wieku dowiodła, że ​​artretyzm często nie jest bezpłodny. Oznacza to, że nie tylko kompleksy immunologiczne powodują uszkodzenie błony maziowej, ale także same mikroorganizmy mogą dostać się do jamy stawowej. Odkrycie to pozostawiło znaczący ślad w metodach leczenia patologii..

Typowe przejawy

Obraz kliniczny pojawia się zwykle kilka tygodni po ostrej chorobie wywołanej przez jeden z patogenów bakteryjnych. Osoba już w pełni wyzdrowiała po infekcji, zdolność do pracy wróciła do zdrowia. Istnieją jednak czynniki prodromalne, które utrzymują się przez cały okres inkubacji reaktywnego zapalenia wielostawowego. Te objawy nie wpływają znacząco na aktywność pacjenta, ale stwarzają powód do niepokoju, jeśli chodzi o uszkodzenie stawów..

Do objawów prodromalnych, które pozostają po ostrym zakażeniu, należą:

  • mały stan podgorączkowy;
  • letarg i drażliwość bez obiektywnych powodów;
  • okresowe bóle stawów, ale szybko mijające;
  • długotrwałe zachowanie określonego objawu poprzedniej choroby - małe wydzielanie z dróg rodnych, niestabilny stolec;
  • zmiany w analizach - niemotywowany wzrost OB lub aktywności białek ostrej fazy.

Objawy prodromalne reaktywnego zapalenia wielostawowego są niespecyficzne; mogą wskazywać nie na początek rozwoju patologii stawów, a jedynie mówić o indywidualnych cechach organizmu. Jeśli jednak takie objawy utrzymują się, gwałtownie wzrasta ryzyko zapalenia immunologicznego błony maziowej..

Typowe objawy reaktywnego zapalenia wielostawowego obejmują zmiany w kilku narządach człowieka. Zapalenie dotyczy stawów, co objawia się następująco:

  • proces zachodzi tylko w dużych stawach;
  • ściśle z jednej strony - nie ma symetrii;
  • w przypadku zapalenia wielostawowego dotkniętych jest kilka grup stawów;
  • ból jest zawsze silny, a ograniczenie funkcji jest umiarkowane;
  • brak deformacji;
  • bardzo rzadko zapalenie obejmuje więcej niż 4 stawy w tym samym czasie.

Ból stawów pojawia się ostro rano. Pacjent budzi się i nie może wstać z łóżka z powodu silnego obrzęku, bólu i ograniczonej funkcji chorego stawu. Najczęstsze zapalenie następujących stawów:

  • kolano - ponad 70%;
  • kostka;
  • staw biodrowy;
  • odcinek krzyżowo-biodrowy;
  • stawy palców.

Rzadziej w proces biorą udział stawy kończyn górnych, a kręgosłup szyjny jest prawie zawsze nienaruszony. Zapaleniu towarzyszy łagodna gorączka, lekkie zaczerwienienie skóry nad stawem, ogólne osłabienie i zmęczenie.

Oprócz zespołu stawowego bardzo charakterystyczne jest uszkodzenie innych części układu mięśniowo-szkieletowego i przydatków skóry. Poniżej przedstawiono pozastawowe typowe objawy reaktywnego zapalenia wielostawowego.

  • zapalenie palców. Zapalenie ścięgien objawia się zgrubieniem, co prowadzi do charakterystycznego wyglądu palców;
  • nawrót zakaźnego procesu błon śluzowych. Objawia się zaburzeniami oddawania moczu, łzawieniem lub biegunką;
  • patologia skóry. Zwykle ich pogrubienie w postaci oddzielnych elementów w okolicy dłoniowo-podeszwowej - rogowacenie;
  • zniszczenie paznokci. Pojawia się żółtawe zabarwienie, a następnie ogniska łuszczenia i rozwarstwienia, wychwytujące wszystkie strefy płytki paznokcia;
  • limfadenopatia - powiększone węzły chłonne w okolicy pachowej i pachwiny.

Objawy pozastawowe mogą nie występować ostro, ale na tle postępu reaktywnego zapalenia stawów pojawiają się prawie zawsze.

Zespół Reitera

Jednym z typowych typów reaktywnego zapalenia wielostawowego jest zespół Reitera. Występuje z powodu utrzymywania się mikroorganizmów w drogach moczowo-płciowych - chlamydii. Ta infekcja jest przenoszona przez kontakty seksualne i jest powszechna w populacji ludzkiej. Osoby z dziedziczną predyspozycją (gen HLA-B27) i cierpiące na alergie wielowartościowe są podatne na proces immunozapalny w stawie.

Nawet „zaniedbane” ZAPALENIE STAWU można wyleczyć w domu! Pamiętaj tylko, aby smarować go raz dziennie..

Następujące objawy są typowe dla zespołu Reitera:

  • ostry początek 4 tygodnie po zakażeniu błony śluzowej;
  • zapalenie spojówek do zespołu stawowego;
  • zapalne objawy dysuryczne;
  • uszkodzenie dużych stawów - zwykle kolana lub biodra;
  • skąpostawowe - w proces nie bierze udziału więcej niż 2-3 stawy;
  • szorstkie ogniska keratodermiczne na podeszwach stóp;
  • osoby poniżej 30 roku życia, które mają wielu partnerów seksualnych, są chore.

Ze względu na młody wiek pacjentów początkowe zapalenie błon śluzowych często ustępuje niezauważalnie. Lekkie łzawienie lub skurcze podczas oddawania moczu są przypisywane przeziębieniom, a niezbędna diagnostyka i leczenie zakażenia chlamydiami nie jest przeprowadzana. Stwarza to sprzyjające warunki do pojawienia się kompleksów immunologicznych, które atakują kolano lub inne duże stawy..

Wyraźny jest zespół bólowy z reaktywnym zapaleniem wielostawowym Reitera. Staw jest spuchnięty, funkcja jest ograniczona. Jednak ostre objawy ustępują po 7-10 dniach, a choroba postępuje przewlekle z okresowymi zaostrzeniami.

Badania laboratoryjne i kryteria kliniczne

Podstawą wykrycia choroby jest połączenie typowych objawów z charakterystycznymi zmianami w analizach. Oprócz bezpośredniej obserwacji pacjenta wymagane są następujące rodzaje badań:

  • badanie krwi - przy reaktywnym zapaleniu wielostawowym wskaźniki ostrej fazy są gwałtownie zwiększone;
  • reakcja łańcuchowa polimerazy dla chlamydii, yersinii, jako najczęstszych patogenów;
  • RTG stawu;
  • Stawy CT lub MRI, mogą być wstępnie zeskanowane za pomocą USG;
  • USG serca.

Ważną cechą laboratoryjną jest bardzo wysoki wskaźnik reaktywnych stanów zapalnych z całkowicie ujemnym czynnikiem reumatoidalnym. W przypadkach niejasnych i wątpliwych konieczna jest konsultacja z reumatologiem.

  • wcześniejsze instrukcje w wywiadzie dla przeniesionej infekcji;
  • objawy zapalenia spojówek, zapalenia cewki moczowej lub infekcji jelitowej na 1 miesiąc przed wystąpieniem zapalenia stawów;
  • skąpostawowe - nie więcej niż 3-4 asymetryczne stawy są zaangażowane w stan bolesny;
  • obecność antygenu HLA-B27;
  • badania laboratoryjne przy obligatoryjnym braku czynnika reumatoidalnego.

Aby odróżnić od innych chorób, potrzebny jest rozszerzony panel reumatologiczny, aby odróżnić klasyczne reaktywne zapalenie wielostawowe od ogólnoustrojowej patologii stawów.

Reaktywne zapalenie wielostawowe - objawy i leczenie

Leczenie jest wymagane. W przypadku braku odpowiedniej terapii postępuje proces zapalny, który prowadzi do nieodwracalnej deformacji i gwałtownego pogorszenia jakości życia człowieka. Ogólne zasady leczenia obejmują:

  • detoksykacja;
  • terapia przeciwbakteryjna;
  • leczenie patogenetyczne;
  • terapia objawowa;
  • odbudowa stawów metodami fizycznymi - terapia ruchowa, masaż, fizjoterapia.

Ilość krążących kompleksów immunologicznych we krwi zależy od objętości płynu, który otrzymuje pacjent. Przy dobrej pracy układu moczowego objętość picia jest praktycznie nieograniczona, ponieważ to zalecenie pomaga radzić sobie z narastającym zatruciem. W ciężkich przypadkach, w warunkach stacjonarnych, przeprowadza się dożylną terapię infuzyjną roztworami zastępującymi osocze.

Udowodniono, że staw nie zawsze jest jałowy, dlatego konieczna jest antybiotykoterapia. Ten rodzaj pomocy jest uwzględniony we wszystkich międzynarodowych zaleceniach dotyczących leczenia reaktywnego zapalenia wielostawowego. Jednak wybór antybiotyku i przebieg leczenia są niejednoznaczne, ponieważ konieczne jest zidentyfikowanie mikroorganizmu, który doprowadził do rozwoju reaktywnego zapalenia.

W poniższej tabeli wymieniono główne rodzaje antybiotyków stosowanych w przypadku różnych rodzajów mikroorganizmów.

Antybiotyk / mikroorganizmYersiniaChlamydiaInfekcje mieszane lub nieznany patogen
AzytromycynaNie dotyczy500 mg na uderzenie przez 5 dniTylko w połączeniu z innymi antybiotykami
Amoksycylina z kwasem klawulanowym1000 mg 3 razy dziennie przez 10 dni w połączeniu z innymi antybiotykami1000 mg 3 razy dziennieNieużywany
Ceftriakson4 gramy dziennie pozajelitowo2 gramy dziennie przez 10 dni4-6 gramów dziennie w połączeniu z aminoglikozydami
AmikacinNie dotyczyNie dotyczy1,5 grama dziennie wraz z innymi antybiotykami w celu wzmocnienia efektu
Ciprofloxacin1000 mg dziennie doustnie przez 10 dniNie dotyczyNie dotyczy
ChloramfenikolDo 3 gramów dziennie przy trzech podaniach, bardzo toksycznyNieużywanyStosuje się je tylko w przypadku braku alternatywy do 3 gramów dziennie, w ciągu do 14 dni

Antybiotykoterapia łatwiej wpływa na chlamydie, a nawet infekcje mieszane, niż na Yersinia. W tym drugim przypadku nadal używany jest jeden z toksycznych antybiotyków XX wieku, chloramfenikol. Jednak jego podawanie doustne, a tym bardziej pozajelitowe, odbywa się wyłącznie w warunkach stacjonarnych przy obecności całodobowej dyżurki medycznej..

Terapia lekami patogenetycznymi

Same antybiotyki nie są w stanie zatrzymać procesu zapalnego w stawie. Pomimo aktywnego działania na patogen, środki przeciwbakteryjne nie wpływają na stany zapalne układu odpornościowego. W tym celu stosuje się leki hormonalne - glikokortykosteroidy i cytostatyki. Pierwsze to:

  • Prednizolon;
  • Deksametazon;
  • Triamcynolon;
  • Celeston;
  • Metyloprednizolon.

Zwykle stosuje się je pozajelitowo, aby szybko złagodzić objawy reaktywnego zapalenia wielostawowego, często dożylnie. Następnie podaje się doustnie, a następnie powoli zmniejsza dawkę.

Cytostatyki, z których najczęściej stosuje się metotreksat lub cyklofosfamid, są przepisywane ściśle w szpitalu ze względu na obfitość skutków ubocznych. Jednak w połączeniu z glikokortykosteroidami dają pacjentowi ulgę w cierpieniu w ciągu pierwszych kilku dni. Ponadto NLPZ są stosowane w celu zmniejszenia aktywności zapalnej i zmniejszenia wrażliwości na ból. Zwykle przepisywane są leki o średniej skuteczności - lornoksykam, aceklofenak lub naproksen. W celu ochrony przed bezpośrednim działaniem leku na błonę śluzową żołądka w czopkach zaleca się stosowanie NLPZ.

Profilaktyka i rokowanie

Choroba to jedna z tych chorób, których można uniknąć. Yersinia dostaje się do organizmu drogą fekalno-ustną, czyli przez brudne ręce. Dlatego aktywnie przestrzegając zasad higieny osobistej i kulinarnego przetwarzania żywności, możesz spróbować uniknąć zakażenia. Inne metody zapobiegania:

  • wykluczenie seksu bez zabezpieczenia, zwłaszcza przypadkowego;
  • staranna higiena osobista;
  • aktywne leczenie wszelkich, nawet drobnych zaburzeń oddawania moczu lub wypróżniania;
  • wykluczenie samoleczenia - przy pierwszych objawach kłopotów natychmiast skonsultuj się z lekarzem;
  • obecność na wykładach z edukacji zdrowotnej dla młodzieży.

Jeśli nie udało się uniknąć infekcji, która doprowadziła do pojawienia się reaktywnego zapalenia wielostawowego, konieczna jest szybka diagnostyka i leczenie pod nadzorem reumatologa. Współczesny poziom wiedzy medycznej pozwala kontrolować przebieg choroby, niezawodnie chroniąc przed kolejnymi zaostrzeniami patologii. Rokowanie jest zwykle korzystne, staje się poważne wraz z przedłużającym się utrzymywaniem się patogenu i obniżoną ochroną immunologiczną. Jednak reaktywne zapalenie wielostawowe jest chorobą o łagodnym przebiegu, która w przeciwieństwie do chorób ogólnoustrojowych pozwala na osiągnięcie stabilnej remisji przez długi czas..

Leczenie zapalenia wielostawowego rąk lekami i środkami ludowymi

Artretyzm to dość powszechna choroba. Przede wszystkim cierpią na to osoby starsze. Według statystyk obecnie około 300 tysięcy mieszkańców Rosji cierpi na różne formy zapalenia stawów. Najczęściej dotyka palców i zatyka kilka stawów naraz (zapalenie wielostawowe). W tym artykule omówimy przyczyny, objawy i możliwe sposoby leczenia zapalenia wielostawowego rąk..

Zapalenie wielostawowe rąk - co to jest?

Złożona postać zapalenia stawów. Jest to wielokrotne zapalenie stawów palców. Może być ostry, podostry lub przewlekły (powoli postępujący). Towarzyszy mu ból i obrzęk zajętych stawów, prowadzący do nieodwracalnej deformacji i unieruchomienia ręki.

Występuje zarówno jako niezależna choroba, jak i jako część ogólnoustrojowej dysfunkcji układu mięśniowo-szkieletowego. Zapalenie wielostawowe występuje częściej po 40 roku życia, ale może rozwinąć się u młodych ludzi, aw rzadkich przypadkach nawet w dzieciństwie.

Jaka jest różnica między zapaleniem stawów a artrozą?

Zapalenie stawów jest chorobą zapalną stawów, podczas gdy artroza jest zwyrodnieniowa. Artretyzm - reaktywna patologiczna zmiana w płynie stawowym.

Artroza to zniszczenie chrząstki stawowej. Różnica między tymi dwiema chorobami przejawia się również w naturze bólu. W przypadku artrozy ból pojawia się podczas ćwiczeń, a przy zapaleniu stawów - w spoczynku, częściej w nocy.

W przypadku zapalenia stawów tkanki stawu ulegają stanom zapalnym, cierpi błona maziowa, w której znajdują się naczynia krwionośne i limfatyczne oraz zakończenia nerwowe. W konsekwencji pogarsza się odżywianie stawu, zmniejsza się wytwarzanie smarowania stawu, co prowadzi do ścieńczenia osłony chrząstki i tarcia kości o siebie..

W przypadku artrozy występuje nierównowaga między procesami niszczącymi i odbudowującymi chrząstkę. Rozpada się szybciej, niż może się wyleczyć. Następuje zmiękczenie tkanki chrzęstnej, aw zaawansowanych przypadkach rozwój erozji kości. Utrzymujące się zapalenie stawów może prowadzić do artrozy, która może deformować stawy rąk..

Przyczyny zapalenia wielostawowego dłoni

Zapalenie wielostawowe to powikłanie wywołane innymi chorobami.

Zapalenie wielostawowe może być spowodowane:

  • zranienie;
  • infekcja;
  • Zaburzenia metaboliczne;
  • czynnik reumatyczny;
  • nieprawidłowości w układzie odpornościowym.

Specyfika objawów i oznak w różnych typach zapalenia wielostawowego rąk

Samo zapalenie stawów nie jest diagnozą. Występuje zawsze na tle innych chorób..

W związku z tym istnieją różne rodzaje tej dolegliwości:

  • zakaźne zapalenie wielostawowe;
  • niezakaźne zapalenie wielostawowe: metaboliczne, pourazowe, reaktywne, reumatoidalne, łuszczycowe.

Istnieją trzy formy zapalenia wielostawowego:

  1. Ostry. Towarzyszy mu silny ból, wyraźne ograniczenie ruchomości stawów i silny obrzęk.
  2. Podostry. Łagodna sztywność stawów, umiarkowany obrzęk, bolący ból, umiarkowane zapalenie.
  3. Chroniczny. Choroba była ukrywana od wielu lat. Na początku objawia się okresami łagodnego, bolącego bólu palców lub nadgarstka oraz sztywnością stawów po przebudzeniu (szczególnie w deszczową pogodę). W takim przypadku dochodzi do powolnego odkształcenia stawów. Po 50 latach proces osiąga szczyt i często prowadzi do niepełnosprawności. Traktuje gorzej niż inne formy.

Typowe objawy dla wszystkich typów zapalenia wielostawowego:

  • obrzęk tkanek w pobliżu stawów, skóra staje się czerwona i gorąca w dotyku (z wyjątkiem typu reumatoidalnego, który charakteryzuje się obrzękiem bez zaczerwienienia);
  • bolący i drgający ból o różnym nasileniu (w zależności od postaci choroby) promieniujący ze zmiany w całej dłoni, nasila się w deszczową pogodę;
  • zmniejszona ruchomość stawów;
  • drętwienie palców, trudności w zdolnościach motorycznych;
  • stopniowe odkształcanie stawu;
  • możliwa manifestacja ogólnych objawów choroby zapalnej: gorączka, osłabienie, dreszcze, ból całego ciała.

Zakaźne zapalenie wielostawowe

Może wystąpić w ostrym okresie choroby zakaźnej lub wkrótce po wyzdrowieniu, jeśli infekcja nie zostanie wyleczona. Związany z wnikaniem patogennych bakterii do płynu okołostawowego.

W połączeniu z gwałtownym wzrostem temperatury (do 40 stopni) i postępującym zanikiem mięśni możliwe jest wykrycie małych guzków na powierzchni skóry.

Główna diagnoza może również wpływać na przebieg choroby, na przykład:

  • z rzeżączką dochodzi do ropienia zapalnego, w wyniku którego stawy całkowicie tracą ruchomość, obserwuje się spadek masy ciała;
  • w przypadku brucelozy obserwuje się nagły wzrost temperatury, wzrost węzłów chłonnych, wątroby i śledziony, wpływa na układ nerwowy;
  • przy kiły w stawach tworzy się dziąsło, co powoduje ich deformację, ale funkcjonalność kończyn zostaje zachowana;
  • przy różyczce zapaleniu stawów towarzyszy choroba nerek, na twarzy pojawiają się charakterystyczne czerwone wysypki w kształcie motyla.

Wymień zapalenie wielostawowe

Przyczyną choroby w tym przypadku jest odkładanie się soli w mazi stawowej. Ostre kryształy soli uszkadzają tkanki stawów i powodują stan zapalny.

Ten typ zapalenia wielostawowego powraca. Od jednego do trzech razy w miesiącu dotknięte stawy odczuwają nagły ostry ból, a następnie pojawia się obrzęk. Stan utrzymuje się przez kilka dni i ustępuje samoistnie.

Pourazowe zapalenie wielostawowe

Może być spowodowany urazem lub ciągłym obciążeniem tych samych mięśni. Przebieg choroby jest przewlekły. Objawia się tępym, obolałym bólem, nasilonym przez wysiłek fizyczny na dotkniętych stawach i chrupaniem stawów podczas ruchu.

W przypadku rozpoczęcia tego typu możliwe są następujące powikłania: zapalenie kaletki, zapalenie błony stawowej, róży, zrost kostny.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Wynik poważnych awarii układu odpornościowego. Komórki odpornościowe zaczynają zabijać komórki błony maziowej. Początkowo proces zapalny obejmuje symetryczne stawy rąk i naczynia krwionośne..

Ma trzy etapy:

  1. Uczucie sztywności stawów rano, które ustępuje w ciągu godziny. Ruchy są bolesne.
  2. Sztywność utrzymuje się do pół dnia.
  3. Stała sztywność stawów. Ból zarówno w ruchu, jak iw spoczynku. Nieodwracalna deformacja dłoni. Stawy są opuchnięte bez zaczerwienienia skóry.

Występują również pozastawowe objawy choroby: utrata masy ciała, temperatura do 39 stopni, zwykle w nocy lub wieczorem; słabe mięśnie.

Łuszczycowe zapalenie wielostawowe

Jeden z możliwych objawów łuszczycy. Rozpoczyna się w stawach okolicy okołopaznokciowej. Zapaleniu towarzyszy bardzo silny obrzęk z fioletowo-niebieskawym odcieniem. Z biegiem czasu pokrywa otaczające tkanki, więzadła i ścięgna. Powoduje odrywanie paznokci. Towarzyszy ogólne złe samopoczucie i chroniczne zmęczenie.

Reaktywne zapalenie wielostawowe

Podobnie jak reumatoid, wiąże się z zaburzeniami odporności. Ze względu na podobieństwo antygenów niektórych bakterii do antygenów tkanek organizmu, komórki układu odpornościowego mogą rozpocząć atak na własne tkanki - stawowe i śluzowe.

W związku z tym reaktywnemu zapaleniu wielostawowemu towarzyszą zapalne choroby oczu, erozja i wrzody. Obserwuje się gorączkę, dreszcze, ogólne złe samopoczucie. Wzrost płytki paznokcia zmienia się. Wszystkie objawy pojawiają się dwa do trzech tygodni po infekcji.

Rhizarthrosis

Kiedy przewlekła artroza dotyka stawu kciuka, lekarze mówią o ryzartrozie. Tkanka chrzęstna stawu u podstawy kciuka jest stopniowo niszczona.

Wzdłuż brzegów stawu zaczynają pojawiać się narośla kostne - osteofity, które powodują silny ból, stopniowo ogranicza się ruchomość stawu.

Z którym lekarzem się skontaktować?

Jeśli w Twoim mieście jest mała przychodnia, jeśli podejrzewasz zapalenie wielostawowe, musisz skontaktować się z terapeutą. Powinien przeprowadzić pierwsze badanie, napisać instrukcje do badań i wysłać do reumatologa lub ortopedy. W badaniu i leczeniu, w zależności od rodzaju zapalenia wielostawowego, bierze udział również traumatolog, immunolog, specjalista chorób zakaźnych lub chirurg.

WSKAZÓWKA! W dużych miastach można znaleźć specjalnego artrologa i od razu przystąpić do leczenia jego choroby.

Metody diagnostyczne

Celem diagnozy jest określenie rodzaju zapalenia stawów. Program leczenia zależy od choroby podstawowej, przeciwko której rozwinęło się zapalenie wielostawowe. Przeprowadzane jest kompleksowe badanie. Wiele uwagi poświęca się gromadzeniu wywiadu, skarg i cech obrazu klinicznego.

  • Przede wszystkim przeprowadza się biochemiczne badanie krwi w celu zidentyfikowania reumatoidalnego typu choroby. Zbadaj szybkość sedymentacji erytrocytów, poziom kreatyniny, aminotransferazę spartianową, czynnik reumatoidalny.
  • W celu oceny stopnia uszkodzenia stawu pacjent poddawany jest scyntygrafii; USG stawów; obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografia komputerowa (CT).
  • Jeśli podejrzewasz wymienne zapalenie wielostawowe, badanie płynu śródstawowego przeprowadza się za pomocą biopsji.
  • W zależności od obrazu choroby możliwe są również dodatkowe badania różnych narządów. Oraz z typem zakaźnym: bakterioskopia, diagnostyka PCR, enzymatyczny test immunologiczny itp..

Czy można całkowicie wyzdrowieć?

Całkowite wyleczenie jest rzadkie, w zależności od rodzaju zapalenia stawów i stopnia uszkodzenia. Jest szansa na wyleczenie, jeśli rozpoznasz chorobę na początkowym etapie i przejdziesz najskuteczniejszą terapię.

Najbardziej korzystny dla całkowitego wyleczenia jest infekcyjny typ zapalenia stawów. Jednak najczęściej można jedynie spowolnić proces niszczenia struktur kostnych i usunąć ostre objawy choroby. Ale nawet jeśli choroby nie można całkowicie wyleczyć, można osiągnąć stabilną remisję..

Metody leczenia

Leczenie zapalenia wielostawowego to złożona terapia, która ma trzy kierunki:

  • leczenie głównej choroby, której konsekwencją jest zapalenie wielostawowe;
  • usuwanie ostrych objawów zapalenia stawów, bólu i obrzęku;
  • środki mające na celu przywrócenie tkanki stawowej.

Farmakoterapia

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)

Zaprojektowany, aby łagodzić stany zapalne i bóle stawów. Leki pomagają szybko złagodzić ból i stan zapalny chorego stawu, ale nie wpływają na przebieg choroby i działają wspomagająco. NLPZ hamują działanie specjalnego enzymu w organizmie, który jest odpowiedzialny za odpowiedź zapalną. Zgodnie z mechanizmem działania na ten enzym dzielą się na 2 grupy: COX-1 i COX-2.

COG-1:

  • Aspiryna. Tradycyjny środek, odkryty w XIX wieku. Działaniem - słaby. Obecnie zwykle zastępowany jest silniejszymi lekami..
  • Diklofenak. Najpopularniejszy z NLPZ. Jest stosowany jako tabletka lub maść. Wystarczająco silny środek przeciwbólowy i przeciwzapalny.
  • Ibuprofen. Niezbyt silne, ale dobrze tolerowane NLPZ. Dostępne w formie tabletek.
  • Ketoprofen. NLPZ o średniej sile. Produkowany jako: tabletki, aerozol, czopki doodbytnicze, krem, żel, roztwór do użytku zewnętrznego lub do wstrzykiwań.
  • Indometacyna. Silne NLPZ mają jednak wiele skutków ubocznych.

COG-2:

  • Meloksykam. Najbardziej znany lek zawierający tę substancję
  • Movalis. Nadaje się do długotrwałego użytkowania, nawet przez kilka lat. Produkowany jako: tabletki, maści, czopki doodbytnicze, roztwory iniekcyjne.
  • Celecoxib. Wystarczająco silny. Łagodny dla żołądka.
  • Nimesulid. Działa przeciwzapalnie, przeciwbólowo i przeciwutleniająco, spowalnia niszczenie tkanek stawowych. Dostępne jako: tabletki, granulki do roztworu, żele do użytku zewnętrznego.

Kortykosteroidy

Łagodzą stany zapalne, tłumiąc odpowiedź immunologiczną.

Przykłady narkotyków:

  • Hydrokortyzon. Syntetyczny glukokosteroid. Stosuje się go w postaci maści, tabletek, zastrzyków domięśniowych i dożylnych.
  • Deksametazon Syntetyczny analog hormonu kory nadnerczy. Ma silne działanie przeciwzapalne. Długotrwałe leczenie tym lekiem może powodować osteoporozę i zaburzenia całego organizmu, dlatego przepisuje się go z dużą ostrożnością. Postać leku: tabletki i zastrzyki.
  • Prednizolon. Kolejny syntetyczny analog hormonu nadnerczy. Lekarstwo jest bardzo silne i jest przepisywane tylko w najcięższych postaciach zapalenia wielostawowego. Dostępne w postaci tabletek, maści, zastrzyków dożylnych i domięśniowych.
  • Betametazon (diprospan). Skuteczny preparat do wstrzyknięć. Jest wstrzykiwany bezpośrednio do chorego stawu lub stawu krzyżowego. Po jednym wstrzyknięciu działanie leku utrzymuje się do 10 dni..

Chondroprotectors

Leki, których działanie ma na celu przywrócenie chrząstki i zapobieganie jej uszkodzeniom. Zawierają chondroitynę i glukozaminy - elementy strukturalne tkanki chrzęstnej lub kwas hialuronowy.

Rodzaje chondroprotektorów:

  • Pierwsza grupa oparta jest na ekstraktach z chrząstki zwierzęcej i szpiku kostnego. Obecnie produkowany jest tylko lek o nazwie Alflutop. Może powodować alergie.
  • Monoleki. Zawierają tylko jeden ze składników aktywnych - chondroitynę lub glukozaminę. Z chondroityną: chondroityną, chondrolonem, structum, itp. Z glukozaminą: glukozamina Flexamine, Artron flex, Don.
  • Kompleksowe preparaty. Zawierają zbilansowany kompleks obu substancji. (Kompleks chondroityny, kompleks Artron, Teraflex). Lub składają się z glukozaminy i / lub chondroityny + diklofenaku / ibuprfenu. (Triaktiv, Movex, Artron itp.).
  • W leczeniu zapalenia stawów stosuje się również dostawowe zastrzyki kwasu hialuronowego. (Fermatron, Viskosil, Suplazin itp.).

Antybiotyki

Zwykle stosowany w leczeniu zakaźnego zapalenia wielostawowego.

Podobne leki są przepisywane w zależności od specyfiki choroby podstawowej:

  • Tetracykliny i fluorochinolony pomagają w przenikaniu infekcji układu moczowo-płciowego do stawu (tetracyklina, metacyklina, ofloksacyna, roksitromycyna).
  • Penicyliny, cefalosporyny i makrolidy są odpowiednie do leczenia zapalenia stawów wywołanego infekcjami dróg oddechowych (ampicylina, cefatoksym).
  • Fluoroksychinolony działają przeciwko bakteriom w przewodzie pokarmowym (Ofloksacyna, Sparfloksacyna).

Antymetabolity (metotreksat)

Stosowany jest w leczeniu najcięższych postaci łuszczycowego i reumatoidalnego zapalenia stawów, jeśli standardowa terapia nie działa.

Metotreksat jest skutecznym środkiem przeciwnowotworowym i immunosupresyjnym. Główny obszar zastosowania - różne formy raka.

Leki przeciwbólowe

Aby złagodzić ból w zapaleniu wielostawowym, przepisywane są NLPZ - diklofenak, ketoprofen, meloksykam, Movalis i inne. Oprócz działania przeciwzapalnego leki te mają również działanie przeciwbólowe..

Witaminy

Przede wszystkim pacjent potrzebuje wapnia. Przepisuj złożone preparaty wapnia w połączeniu z D3. (np. Calcium D Nycomed). Do tego cynk, drożdże piwne i olej rybny.

Fizjoterapia

Obejmuje:

  • masaże i terapia manualna (specjalne techniki fizycznego oddziaływania na mięśnie w celu uśmierzenia bólu);
  • gimnastyka lecznicza;
  • leczenie różnymi ogrzewaniami;
  • terapia ultradźwiękowa;
  • magnetoterapia, stosunkowo nowa metoda, to leczenie polami magnetycznymi, które działa znieczulająco i przeciwobrzękowo;

Endoprotetyka

Odbywa się w późnych stadiach zapalenia wielostawowego, jeśli paliczki palców już się zrosły. Cel: przywrócenie aktywności ruchowej rąk. Esencja: zastąpienie uszkodzonych stawów protezami sztucznymi.

Środki ludowe na zapalenie wielostawowe

Aby uzyskać długotrwały efekt leczenia w połączeniu z leczeniem farmakologicznym, dobrze jest zastosować metody tradycyjne.

Popularne przepisy na wywary i napary do leczenia domowego:

  • 3 łyżki. łyżki kwiatu limonki, 2 łyżki. łyżki czarnego bzu, 1 łyżka. l. zalać 2 szklankami wrzącej wody na nasiona kasztanowca. Pozostaw na 15 minut w łaźni wodnej. Pij pół szklanki 2 razy dziennie.
  • Pij domową herbatę z dzikiej róży i porzeczek zamiast zwykłej herbaty.
  • 300 g igieł sosnowych / bożonarodzeniowych zalać 0,5 l wody i mieszając doprowadzić do wrzenia. Lekko ostudzić, wycisnąć igły. Trzymaj ręce w bulionie przez 15-20 minut.
  • Wymieszaj 150 ml 70% alkoholu, terpentyny i oliwy z oliwek, dodaj 3 g kamfory. Powstała mieszanka służy do smarowania stawów w przypadku bólu.
  • Odwar z liści laurowych. Liście Lavrushka są warzone i gotowane przez 6 minut w 0,5 litra wody, podawane przez godzinę. W środku należy jeść w porcjach po kilka łyków w ciągu dnia.

Metody przygotowania i stosowania okładów i kąpieli:

  • Okład z jodu, soku z cytryny i dwóch tabletek aspiryny ma konsystencję podobną do maści i jest stosowany jako okład na noc przez 6 dni.
  • Kompres z miodu i alkoholu przygotowuje się przez zmieszanie rozcieńczonego alkoholu 1: 3 z miodem w równych proporcjach, ogrzewa się w łaźni wodnej przez nie więcej niż 10 minut. Kompozycję nakłada się na szmatkę i nakłada na bolące stawy w nocy.
  • Sól morska to dobry ludowy środek na stawy; należy ją rozpuścić w gorącej wodzie i trzymać za ręce.

Styl życia z zapaleniem wielostawowym

Osoby cierpiące na zapalenie wielostawowe rąk muszą przede wszystkim przestrzegać specjalnej diety. Niektóre pokarmy zawierają substancje, które mogą złagodzić objawy choroby.

Obejmują one:

  • tłuste ryby morskie;
  • Owoce i warzywa bogate w witaminę C, takie jak owoce cytrusowe
  • jabłka;
  • orzechy i nasiona, tylko niesolone;
  • kurkuma, imbir;
  • czosnek;
  • kasza gryczana, owsiana i jaglana.

Głównym warunkiem diety jest wykluczenie z diety tych produktów:

  • dynia, pomidory, bakłażan, ostra papryka (szczególnie na dnę);
  • tłuste mięso, podroby, margaryna;
  • alkohol;
  • czekolada, piernik, ciastka, mleko skondensowane;
  • szpinak, szczaw, rabarbar, zielona cebula.

Posiłki powinny być trzy razy dziennie. Nie powinno być dozwolone przejadanie się ani strajki głodu. Pacjent musi wypijać dziennie wystarczającą ilość wody, którą lekarz powinien obliczyć w zależności od masy ciała pacjenta. Konieczne jest kontrolowanie masy ciała. Jednak schudnąć można tylko pod nadzorem lekarza..

Ogólnie rzecz biorąc, powinieneś prowadzić zdrowy tryb życia, wysypiać się, spacerować, terapię ruchową, pozbyć się złych nawyków. Konieczne jest ścisłe unikanie wysiłku fizycznego na obolałym ramieniu..

Recenzje pacjentów dotyczące leczenia zapalenia wielostawowego

Wniosek

Chociaż zawsze istnieje ryzyko rozwoju zapalenia stawów, istnieją środki, które mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo zapalenia stawów. Jeśli wykonujesz wychowanie fizyczne (bez przeciążania), zakończ leczenie chorób zakaźnych do końca, weź witaminy na stawy, monitoruj dietę, wzmacniaj organizm zabiegami hartującymi, wtedy będziesz w stanie utrzymać zdrowe stawy na całe życie.

Co to jest zapalenie wielostawowe i jakie metody jego leczenia?

Zapalenie wielostawowe to choroba ogólnoustrojowa, która dotyka kilku stawów zlokalizowanych w różnych częściach ciała. Na chrząstce, ścięgnach i więzadłach zachodzą procesy zapalne, które w efekcie prowadzą do intensywnego bólu, który nasila się jeszcze podczas poruszania się w zajętym narządzie. Zwykle występuje u osób w wieku powyżej 50 lat, ale co roku zdarzają się przypadki choroby u młodszych pacjentów. Jak leczyć zapalenie wielostawowe, rozważymy w tym artykule.

Przyczyny choroby

Choroba zapalenie wielostawowe charakteryzuje się chorobą kilku elementów układu mięśniowo-szkieletowego. W takim przypadku stawy mogą jednocześnie ulec zapaleniu lub ich uszkodzenie następuje sekwencyjnie, jedno po drugim..

Zapalenie obejmuje błonę maziową lub tkanki stawowe. Zawierają dużą liczbę naczyń krwionośnych i zakończeń włókien nerwowych. Z tego powodu dochodzi do szybkiego zapalenia tkanki stawowej. W wyniku tych procesów zmienione są dotknięte częściami kości i chrząstki. W ciężkiej postaci choroby możliwa jest ich deformacja..

Często choroby wirusowe lub zakaźne stają się przyczyną zapalenia wielostawowego:

  • ARVI;
  • ARI;
  • Różyczka;
  • opryszczka;
  • Wirusowe zapalenie wątroby;
  • Choroba Epsteina-Barra.
Zapalenie wielostawowe jest przewlekłą chorobą charakteryzującą się obecnością procesu zapalnego w kilku stawach jednocześnie

Początek patologii jest możliwy po urazach, z zaburzeniami metabolizmu, zaburzeniami odporności, zaburzeniami układu nerwowego, predyspozycjami genetycznymi. Fizyczne przeciążenie, obecność chorób alergicznych, nadwaga, hipotermia również mogą powodować zapalenie wielostawowe.

W zależności od przyczyn, które spowodowały chorobę, istnieje kilka rodzajów zapalenia wielostawowego..

Reumatoidalne zapalenie stawów

Ten typ zapalenia wielostawowego wpływa na stawy stóp i dłoni. W miarę postępu choroby serce, naczynia krwionośne i nerki cierpią. Charakteryzuje się chorobą autoimmunologiczną, gdy organizm źle funkcjonuje i zaczyna rozwijać ochronę przed własnymi komórkami. Przyczyny zdarzenia nie zostały jeszcze ustalone. Rozpoznano 3 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Objawy w postaci bólu i deformacji kończyn i palców towarzyszą reumatoidalnemu zapaleniu stawów. Dotyczy to symetrycznie położonych stawów. Ten typ choroby rozwija się stopniowo w początkowej fazie, ból jest umiarkowany, rano brakuje ruchomości stawów.

Dalszy przebieg reumatoidalnego zapalenia stawów wiąże się z napadami bólu spazmatycznego, podczas których wzrasta temperatura, kończyny drętwieją, wzmaga się pocenie się, stawy powiększają się i zmieniają kształt.

Zakaźne zapalenie wielostawowe

Występuje po infekcji bakteryjnej - gruźlicy, czerwonki, kiły, brucelozie. W większości przypadków rozwija się w ostrym okresie choroby podstawowej, której leczenie pomaga szybko radzić sobie z zapaleniem wielostawowym. Przejście choroby do postaci przewlekłej prowadzi do utraty ruchomości stawów.

Infectious - rozwija się na tle poprzedniej (lub aktualnej) infekcji

Charakteryzuje się bolesnymi napadami, skóra na dotkniętym obszarze staje się czerwona i opuchnięta. Aktywności fizycznej towarzyszy uczucie ciężkości i sztywności..

Krystaliczne zapalenie wielostawowe

Ten typ choroby wiąże się z zaburzeniami metabolizmu, co powoduje odkładanie się soli w stawach. Osady krystaliczne podrażniają dotknięte obszary, powodując reakcje zapalne.

Na samym początku rozwoju choroby objawy są odczuwalne tylko wtedy, gdy pacjent znajduje się w tej samej pozycji. Dalszy przebieg zapalenia wielostawowego prowadzi do stałego nasilania się bólu.

Łuszczycowe zapalenie wielostawowe

Ten typ zapalenia wielostawowego rozpoznaje się u 5-7% pacjentów z łuszczycą. Na początku choroby pojawiają się zmiany skórne, później pacjent skarży się na dyskomfort w stawach.

Prawdziwa przyczyna nie jest w pełni zrozumiała, ale stany po chorobach zakaźnych lub sytuacjach stresowych mogą wywołać tego typu choroby.

Oznaki tej postaci patologii to asymetryczne umiejscowienie dotkniętych obszarów, puchnięcie stawów, skóra nad nimi ma niebiesko-fioletowy kolor, bolesność pięt i zapalenie kilku stawów palca naraz.

Reaktywne zapalenie wielostawowe

Jest to spowodowane infekcją, która dostaje się do układu moczowo-płciowego. W takim przypadku dochodzi do złożonej porażki wszystkich pobliskich narządów wewnętrznych..

Reaktywny - występuje, gdy występuje ognisko infekcji

W przypadku tego typu zapalenia wielostawowego pojawiają się następujące objawy: puchną stawy nóg, ból jest stały. Ciało mężczyzny cierpi na zapalenie gruczołu krokowego i cewki moczowej, a kobiety - na zapalenie macicy i pochwy.

Pourazowe zapalenie wielostawowe

Może się rozwinąć w wyniku urazów, stłuczeń, złamań. Wewnątrz stawu następuje zahamowanie procesu metabolicznego i rozwój osteoporozy. Objawami tego typu chorób stawów są nieustanne bóle w dotkniętych obszarach. Podczas wykonywania ruchów słychać specyficzne chrupnięcie. Kiedy pojawią się pierwsze oznaki tego typu choroby, należy natychmiast rozpocząć kurację, aby nie było żadnych poważnych konsekwencji.

Choroba palców

Zasadniczo ten typ jest diagnozowany u kobiet. Najpierw proces zapalny obejmuje tkanki w stawie palców, a następnie rozprzestrzenia się na całą dłoń.

  1. Pierwsza faza choroby nie jest wyraźnie wyrażona - dopiero rano pojawia się sztywność dłoni, która znika w ciągu dnia.
  2. Druga faza charakteryzuje się silnymi napadami bólu palców. Ruchy są ograniczone, towarzyszy im chrupnięcie. Niemożliwe jest wykonywanie małych ruchów w rękach o ciągłym uczuciu słabości.

Zmiany pogody negatywnie wpływają na pacjenta, nasilając ból. W przypadku zapalenia wielostawowego palców konieczne jest wykluczenie aktywności fizycznej i hipotermii organizmu. Najczęściej napady są zakłócane w nocy. W trakcie choroby palce puchną i powiększają się, ręka deformuje się i następuje jej unieruchomienie.

Ograniczenie ruchomości stawów doprowadzi do zmniejszenia aktywności motorycznej

Konsultacja lekarska pomoże uniknąć takich problemów, jeśli po stwierdzeniu początkowych objawów choroby natychmiast zwrócisz się o pomoc. Ten typ zapalenia wielostawowego rozwija się głównie u osób starszych, ale może również wystąpić u młodszych pacjentów po urazach lub chorobach zakaźnych..

Zapalenie stawów barku

Patologia w okolicy barku nie rozwija się szybko, ale z czasem. W początkowym okresie pojawiają się rzadkie bóle, czasem lumbago. Znaki można wyczuć jednocześnie na obu ramionach. Z biegiem czasu następuje utrata aktywności ruchowej w barku, odczuwany jest ból podczas poruszania ramionami. Intensywność ataków bólu tłumaczy się dużą kumulacją zakończeń nerwowych w tych miejscach..

Leczenie zapalenia stawów barku w większości przypadków całkowicie eliminuje chorobę, jeśli zostanie natychmiast rozpoczęte na terapii.

Zapalenie wielostawowe nóg

Ten typ zapalenia wielostawowego rozwija się w wyniku nadmiernej hipotermii lub urazów. Odkształcenie połączeń jest możliwe pod dużym obciążeniem. Na początku pojawia się silny ból, później następuje rozwój procesu zapalnego, w obecności obrzęku temperatura wzrasta. Pojawia się ogólny letarg i zmęczenie.

Patologia nóg ogranicza ruchomość stóp, nasilają się ataki bólu podczas ruchu. To zapalenie wielostawowe jest uważane za najbardziej niebezpieczny typ, ponieważ przy złym rokowaniu stawy są zgięte, a pacjent traci zdolność poruszania się..

Diagnostyka

Aby poprawnie zdiagnozować zapalenie wielostawowe, konieczne jest ustalenie, na jakim etapie jest choroba, poddanie się specjalnym badaniom:

  • radiografia;
  • procedura ultrasonograficzna;
  • MRI;
  • scyntygrafia;
  • EKG;
  • badania laboratoryjne moczu i krwi.

Oprócz tych wizyt mogą być dodatkowe badania w celu wyjaśnienia diagnozy..

Przede wszystkim musisz również sporządzić szczegółową anamnezę, biorąc pod uwagę skargi pacjenta i charakterystykę klinicznego przebiegu choroby. Tylko przy prawidłowej diagnozie można wybrać odpowiednie leczenie.

Ogólne podejście do leczenia chorób zapalnych stawów

Terapię należy prowadzić zgodnie z zaleceniami lekarza. Tylko on wie, jak leczyć zapalenie wielostawowe, w zależności od jego rodzaju. W końcu każdy rodzaj tej choroby wymaga innej terapii..

Reumatoidalny typ zapalenia wielostawowego wymaga szczególnej uwagi przy wyborze leczenia. W przypadku tej postaci choroby terapię przepisuje się lekami o działaniu przeciwbólowym. Można je włożyć do samego złącza. W przypadku zakaźnego i reaktywnego zapalenia wielostawowego stosuje się leki objawowe w celu złagodzenia bólu i stanu zapalnego.

Leczenie zapalenia wielostawowego jest przepisywane tylko przez lekarza.

Fizjoterapia ma ogromne znaczenie w wyborze sposobu leczenia, który pomaga zmniejszyć obrzęk, stan zapalny i ból. Fizjoterapia obejmuje masaże, UHF, magnetoterapię i baroterapię, kąpiele ozokerytowe i parafinowe, ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

Leki stosowane w leczeniu zapalenia wielostawowego

Wybierając przebieg terapii, wybiera się przede wszystkim lek na zapalenie wielostawowe, który pomoże zmniejszyć lub usunąć główne objawy choroby..

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Występują w różnych formach:

  • pigułki;
  • zastrzyki;
  • maści;
  • proszki.

Ten lek na zapalenie wielostawowe jest uważany za najbardziej odpowiedni, ponieważ jego działanie rozciąga się bezpośrednio na stan zapalny. Ten sam efekt osiąga się, gdy stosuje się go przeciwbólowo. Przepisując leki przeciwzapalne nie należy zapominać o skutkach ubocznych..

    Leki hormonalne. Leczenie zapalenia wielostawowego stawów przeprowadza się za pomocą sterydów, które łagodzą ból, stany zapalne i pomagają uniknąć zniszczenia stawów. Zastrzyki są przepisywane w małych ilościach, ponieważ taka długotrwała terapia może powodować niepożądane skutki uboczne. Zastrzyki wykonuje się bezpośrednio do dotkniętego stawu. Sterydy mogą pomóc złagodzić ostry ból.

Wybór odpowiedniego leczenia jest szczególnie ważny w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów

  • Chondroprotektory to wolno działające leki. Kontrolują rozwój choroby wewnątrz stawu. Leki te hamują rozpad tkanki chrzęstnej stawu, a nawet mogą w pewnym stopniu je przywrócić. Mają również działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne.
  • Środki zwiotczające mięśnie skutecznie łagodzą odruchowy skurcz mięśni. Przyjmowanie ich wzmacnia działanie leków niesteroidowych. Pomagają również zmniejszyć bolesne ataki, zapobiegają powstawaniu przykurczów i zwiększają aktywność motoryczną stawów. Leki te mają szereg skutków ubocznych.
  • Jak leczyć zapalenie wielostawowe w zależności od etiologii?

    Bolesny stan stawów jest spowodowany różnymi przyczynami. Aby wyleczyć zapalenie wielostawowe, leczenie farmakologiczne powinno być kompleksowe i mieć na celu wykluczenie źródła, które spowodowało uszkodzenie stawów. Kompleksowa terapia polega na zastosowaniu wszystkich odpowiednich środków - tabletek, zastrzyków, maści, kremów, witamin.

    Formularze dawkowania są przepisywane przez bardzo długi okres, nawet do kilku lat.

    Preparaty w postaci zastrzyków można podawać pacjentowi zarówno dożylnie, jak i bezpośrednio do stawu. Odbywa się to w warunkach stacjonarnych..

    Ważną rolę w terapii odgrywa również specjalna dieta, która zakazuje spożywania pokarmów z obecnością puryn..

    Zapobieganie zapaleniu wielostawowe polega na terminowym leczeniu chorób zakaźnych

    Jak samodzielnie sobie pomóc?

    Leczenie w domu może być dodatkiem do terapii lekowej. Jak leczyć zapalenie wielostawowe w domu? Musisz przestrzegać podstawowych zasad.

    1. Nie przejadaj się, utrzymuj zdrową wagę.
    2. Przestrzegaj ścisłej diety, w której nie ma miejsca na wędzenie, makarony, pieczywo pszenne, herbatę, kawę, marynaty, egzotyczne owoce. Sól - tylko w ograniczonych ilościach. Lekarz prowadzący będzie mógł wybrać dietę.
    3. Nie przeciążaj ciała dużymi obciążeniami, ale terapia ruchowa przyniesie korzyści, spowalniając rozwój patologii.
    4. Przydatny masaż na zapalenie stawów i pływanie.

    Możesz również zmniejszyć objawy artrozy dzięki przepisom ludowym..

    Środek ludowy do kąpieli ziołowych

    Zaletą kąpieli leczniczych jest to, że działają jednocześnie na wszystkie stawy. Alternatywne leczenie zapalenia wielostawowego za pomocą kąpieli jest możliwe przy użyciu różnych składników.

    1. Używanie terpentyny. Przepisywany 5 razy co drugi dzień, na krótko przed snem.
    2. Z różnymi rodzajami soli (morska, chlorek sodu, magnez). Kąpiele przez 10 dni nie dłużej niż 20 minut.
    3. Wanny z liśćmi brzozy. Wiadro (5 l) suszonych liści brzozy ugotować wrzątkiem, ostudzić, dodać do kąpieli. Zastosuj 10 razy.
    Oprócz leczenia farmakologicznego pacjentowi przepisuje się masaż leczniczy, gimnastykę leczniczą, zabiegi fizjoterapeutyczne

    Tradycyjna metoda leczenia zimnem w domu

    W przypadku silnego obrzęku i stanu zapalnego gorące i ciepłe kąpiele nie są dozwolone. Możesz użyć innych metod tradycyjnej medycyny - stosując przeziębienie. Lód nakłada się na spuchnięty obszar. Musisz trzymać taki kompres nie dłużej niż 15 minut..

    Leczenie metodami ludowymi - nafta

    Istnieją różne przepisy z naftą, które są używane na bolące stawy. Wymagana konsultacja lekarska.

    1. Zmieszaj naftę i olej jodłowy w równych proporcjach i wieczorem wmasuj w staw kolanowy.
    2. Napełnij pojemnik (1 l) igłami świerkowymi, wlej naftę, nalegaj w ciemności przez 1 miesiąc. Wcieranie się w chore miejsca.
    3. Miejscowe łaźnie. Wlej naftę do miski, opuść tam bolący staw, przytrzymaj przez 15 minut.

    Czego unikać mając zapalenie wielostawowe?

    W przypadku stwierdzenia zapalenia wielostawowego leczenie potrwa długo. Aby proces choroby nie przeciągał się i nie pogarszał, musisz o siebie zadbać. Wiele zależy od Ciebie. Niedozwolona jest hipotermia ciała, duże obciążenia, nagłe ruchy. Nie możesz przybrać nadmiernej masy ciała, w tym celu musisz wybrać odpowiednią żywność. Warto porzucić złe nawyki - palenie, picie alkoholu, a także siedzący tryb życia.

    Czy można się wyleczyć?

    Wiele osób martwi się pytaniem „Czy zapalenie wielostawowe można wyleczyć?” Dzięki terminowemu zwróceniu się do lekarza i ścisłemu wypełnieniu wszystkich jego wizyt, możesz osiągnąć pozytywną dynamikę po 3 miesiącach. Najważniejsze to wierzyć w siebie i nie przerywać leczenia, dopóki nie zostaną osiągnięte wyniki..