Główny

Neurologia

Movalis lub Diclofenac: co jest lepsze i do czego służą te leki?

Wybierając leki przeciwzapalne do leczenia różnych patologii układu mięśniowo-szkieletowego, może pojawić się kwestia wyboru między lekami Movalis lub Diclofenac: co pomaga lepiej i jest lepsze niż wizyta. Aby znaleźć odpowiedzi na te pytania, konieczne jest zbadanie właściwości farmakologicznych leków, zapoznanie się z wynikami badań klinicznych w celu porównania tych leków..

Leczenie patologii układu mięśniowo-szkieletowego

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczny i niedrogi lek na ból stawów”. Przeczytaj więcej.

Leki przeciwzapalne są podstawą leczenia wielu schorzeń narządu ruchu, w tym zwyrodnieniowo-dystroficznych. Leki niesteroidowe, w tym Movalis i Diklofenak, mają wyraźny efekt terapeutyczny, ale mają również skutki uboczne. Głównym niepożądanym objawem podczas stosowania tych leków jest negatywny wpływ na narządy układu pokarmowego. Dlatego niesteroidowe leki przeciwzapalne nie są przepisywane dłużej niż 10 dni..

Terapeutyczne działanie Diclofenac i Movalis

Diklofenak i Movalis to powszechnie przepisywane leki o podobnym spektrum działania, w tym przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Ale nadal skutki tych leków są różne..

Diklofenak jest nieselektywnym inhibitorem cyklooksygenazy, co wyjaśnia większą liczbę możliwych negatywnych reakcji. Movalis jest selektywnym inhibitorem cyklooksygenazy typu 2, dlatego stosowany nie ma negatywnego wpływu na narządy przewodu pokarmowego. To główna, ale nie jedyna różnica w działaniu leków. Właściwości farmakologiczne każdego leku pomogą zidentyfikować podobieństwa i różnice w działaniu Diklofenaku i Movalisu.

Charakterystyka farmakologiczna leku Diklofenak

Diklofenak ma następujące skutki:

  • przeciwzapalny;
  • przeciwgorączkowy;
  • antyagregacyjne;
  • przeciwbólowy;
  • przeciwreumatyczne.

Wszystkie te działania są możliwe dzięki hamowaniu enzymu cyklooksygenazy. Z tego powodu biochemiczne reakcje kaskady arachidonowej stają się niemożliwe, co powoduje naruszenie syntezy prostaglandyn, leukotrienów, tromboksanu i prostacykliny. Uwalnianie enzymów z lizosomów jest zablokowane, agregacja płytek krwi jest hamowana.

Przy wewnętrznym stosowaniu leku następuje całkowita resorpcja, spożycie pokarmu może wywołać zmniejszenie szybkości wchłaniania, ale nie ma przygnębiającego wpływu na jego użyteczność. Osiągnięcie maksymalnego stężenia substancji bioaktywnej w osoczu może się różnić w zależności od postaci dawkowania:

  • w przypadku przyjmowania doustnie krótko działającej tabletki w formie C.max osiągnięte po 1-2 godzinach;
  • po spożyciu tabletki o przedłużonym uwalnianiu - po 5 godzinach;
  • z wstrzyknięciem domięśniowym - po 10-20 minutach;
  • z podawaniem doodbytniczym - po pół godzinie.

Diklofenak prawie całkowicie (99%) wiąże się z białkami osocza. Substancja bioaktywna przedostaje się do mazi stawowej i tkanek, gdzie wzrost stężenia będzie nieco wolniejszy. W przypadku stosowania miejscowego Diklofenak przenika przez skórę do ogniska patologicznego.

Około jedna trzecia leku jest wydalana z kałem w postaci metabolizowanej, pozostałe dwie trzecie ulegają biotransformacji w komórkach wątroby i są wydalane z moczem.

Diklofenak ma wyraźniejsze działanie przeciwzapalne niż kwas acetylosalicylowy, ibuprofen, butadion, indometacyna.

Diklofenak pomaga złagodzić bóle stawów w spoczynku i podczas ruchu, likwiduje poranną sztywność stawów, ich obrzęk, a działanie leku ma na celu poprawę funkcjonalności stawów. W stanach zapalnych pourazowych i pooperacyjnych lek łagodzi ból i zmniejsza obrzęk dotkniętego obszaru. W przypadku przebiegu stosowania Diklofenaku na zapalenie wielostawowe stężenie substancji czynnej w tkankach stawowych i okołostawowych jest wyższe niż w osoczu.

Lek jest przepisywany w leczeniu różnych chorób:

  • stany zapalne stawów (dna, reumatoidalne zapalenie stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa);
  • patologie zwyrodnieniowo-dystroficzne (osteochondroza, zapalenie kości i stawów);
  • nerwoból, ból mięśni, rwa kulszowa, lumbago;
  • stany patologiczne tkanek okołostawowych (zapalenie kaletki, zapalenie ścięgien i pochwy, zmiany reumatyczne tkanki mięśniowej);
  • zespoły bólu pourazowego i pooperacyjnego;
  • zapalenie przydatków;
  • ataki migreny;
  • kolka wątrobowa i nerkowa;
  • zakaźne i zapalne patologie układu oddechowego.

W formach do użytku miejscowego Diklofenak jest przepisywany w celu korekcji urazów tkanek mięśniowych, ścięgien, więzadeł i stawów, miejscowych postaci reumatyzmu. W postaci kropli do oczu środek stosuje się w leczeniu niezakaźnego zapalenia spojówek oraz w niektórych operacjach na narządach wzroku.

Przeciwwskazania do powołania Diklofenaku:

  • wrzód żołądka;
  • naruszenia procesów hematopoetycznych;
  • zaostrzenie zapalenia jelit;
  • Astma aspirynowa;
  • wiek dziecka do 6 lat;
  • okres ciąży (zwłaszcza ostatni trymestr).

Powołanie tego leku jest ograniczone do zdiagnozowanych naruszeń czynności nerek i wątroby, niewydolności serca, porfirii, laktacji i podczas czynności zawodowych z dużą koncentracją uwagi.

Działania niepożądane diklofenaku:

  • zaburzenia trawienia (wymioty, nudności, zaparcia, biegunka, wzdęcia);
  • NLPZ-gastropatia (rumień, nadżerki, owrzodzenia w części zatokowej);
  • erozja, wrzody w jelitach;
  • krwawienie;
  • zapalenie trzustki;
  • dysfunkcja wątroby (lekowe zapalenie wątroby);
  • upośledzona czynność nerek (zapalenie nerek, rzadko - niewydolność);
  • bóle i zawroty głowy, podrażnienie, nadmierne zmęczenie;
  • miejscowe objawy alergii: wykwit, rumień, erozja, wrzody;
  • ogólnoustrojowa anafilaksja;
  • zaburzenia narządów krwiotwórczych (anemia, leukopenia, trombocytopenia);
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • warunki konwulsyjne;
  • w przypadku wstrzyknięcia domięśniowego - powstawanie ropni, zmiany martwicze w tkance tłuszczowej;
  • przy podaniu doodbytniczym - krwawe wydzieliny śluzowe z odbytu, bolesne wypróżnienia.

Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, podczas stosowania diklofenaku należy regularnie oddawać krew do ogólnej analizy w celu ustalenia receptury oraz do analizy biochemicznej w celu oceny stanu czynności wątroby i analizy kału na obecność krwi utajonej.

Charakterystyka farmakologiczna leku Movalis

Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Pamiętaj tylko, aby smarować go raz dziennie..

Zakres działania farmakologicznego Movalis:

  • przeciwzapalny;
  • przeciwgorączkowy;
  • przeciwbólowy.

Strukturalnie Movalis jest pochodną kwasu enolowego. Mechanizm działania leku opiera się na selektywnym hamowaniu drugiego typu cyklooksygenazy. Ze względu na selektywność działania na różne formy enzymu zmniejsza się nasilenie niepożądanych reakcji ze strony układu pokarmowego.

Po podaniu domięśniowym wchłanianie substancji czynnej następuje całkowicie. Maksymalne stężenie meloksykamu w osoczu - godzinę po spożyciu.

Biodostępność leku po podaniu doustnym w postaci tabletek sięga 89%. Maksymalne stężenie w osoczu po podaniu doustnym występuje po 5-6 godzinach. Przyjmowanie pokarmu nie wpływa na wchłanianie leku.

W przypadku czopków doodbytniczych maksymalne stężenie substancji bioaktywnej w osoczu występuje po 5 godzinach. Dlatego czopki są biorównoważne w postaci tabletki leku. Movalis może przedostawać się do mazi stawowej, miejscowe stężenie stanowi około 50% zawartości osocza.

Lek jest wydalany z organizmu z kałem i moczem w postaci metabolizowanej, mniej niż 5% jest wydalane w postaci niezmienionej.

Movalis jest wyznaczany w następujących przypadkach:

  • z reumatoidalnym zapaleniem stawów;
  • z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa;
  • z chorobą zwyrodnieniową stawów i innymi patologiami zwyrodnieniowo-dystroficznymi.

Przeciwwskazania do wizyty:

  • nadwrażliwość na substancję bioaktywną i pomocnicze składniki leku;
  • astma oskrzelowa, skórne objawy nadwrażliwości lub obrzęku naczynioruchowego podczas przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych w przeszłości;
  • wrzód żołądka;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • upośledzona czynność wątroby;
  • upośledzona czynność nerek;
  • patologia układu krzepnięcia krwi;
  • niewydolność serca;
  • okresy rodzenia dzieci i karmienia piersią;
  • roztwór do wstrzykiwań nie jest przepisywany dzieciom w wieku poniżej 18 lat;
  • czopki doodbytnicze i tabletki w tabletkach nie są przepisywane dzieciom poniżej 12 lat.

Lista działań niepożądanych:

  • naruszenie procesów hematopoezy (objawiające się niedokrwistością, leukopenią, trombocytopenią);
  • reakcje anafilaktyczne;
  • bóle i zawroty głowy, zaburzenia snu, wahania nastroju;
  • zapalenie przełyku, zapalenie żołądka, zapalenie okrężnicy, wrzody żołądka i dwunastnicy;
  • upośledzona czynność wątroby, zapalenie wątroby;
  • zapalenie skóry, nadwrażliwość na światło, rumień, wysypka, swędzenie;
  • astma oskrzelowa „aspiryna”;
  • niewydolność nerek, zapalenie nerek;
  • zaburzenia widzenia, zapalenie spojówek.

W przypadku ciągłego przyjmowania preparatu Movalis, aby zminimalizować skutki uboczne, należy monitorować stan czynnościowy układu krwiotwórczego, wątroby i narządów układu pokarmowego.

Jednoczesne stosowanie Diclofenac i Movalis

Ponieważ Diklofenak i Movalis należą do tej samej farmakologicznej grupy leków - niesteroidowych leków przeciwzapalnych, ich łączne podawanie jest nieracjonalne, ponieważ może wywoływać bardziej wyraźne reakcje uboczne niż przy stosowaniu izolowanym.

Pacjenci zadają pytanie: co jest lepsze - Movalis czy Diclofenac? W tej sytuacji odpowiedź jest dość jednoznaczna..

Wyniki badań klinicznych skuteczności Movalisu i Diklofenaku

Aby zidentyfikować preferowany lek na wizytę, przeprowadzono badania skuteczności stosowania Diclofenac i Movalis oraz porównanie wyników terapeutycznych i skutków ubocznych. W 2001 roku N. A. Shostak i D. A. Shemetov opublikowali wyniki badań wpływu leków na pacjentów z osteochondrozą kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego, powikłaną silnym zespołem bólowym.

Skuteczność diklofenaku badano w leczeniu 24 pacjentów, Movalis - 30. Podczas badania stwierdzono, że Movalis i diklofenak mają podobny wskaźnik łagodzenia bólu i porównywalną ogólną skuteczność. Jednak zaletą Movalis jest większe bezpieczeństwo w stosunku do prawdopodobieństwa wystąpienia skutków ubocznych ze strony układu pokarmowego..

Movalis jest równie skuteczny, ale bezpieczniejszy niż Diklofenak, niesteroidowy lek przeciwzapalny, dlatego może być polecany jako dobry lek do leczenia pacjentów z patologiami układu mięśniowo-szkieletowego.

Porównanie kosztów leków

Kwestia ceny leków w wielu sytuacjach decyduje o wyborze leku. Przybliżona cena dla różnych postaci Diklofenaku i Movalisu jest pokazana w tabeli.

Lek i jego formaprzybliżona cena
Diklofenak
Pigułki20 sztuk - 40-70 rubli
Roztwór do wstrzyknięć domięśniowych30-70 rubli
Czopki60-250 rubli
Maści i żele30-150 rubli
Movalis
Pigułki20 sztuk - 650-800 rubli, 10 sztuk - 500-600 rubli
Roztwór do wstrzyknięć domięśniowych5 ampułek - 900 rubli, 3 ampułki - 650 rubli
Czopki300-350 rubli

Oczywiście koszt różnych form Diklofenaku jest kilkakrotnie niższy niż koszt podobnych form Movalisu, więc częściej jest on kupowany przez pacjentów. Jeśli jednak lekarz przepisał Movalis, oznacza to, że w określonej sytuacji klinicznej ten lek jest bardziej odpowiedni do stosowania..

Odpowiadając na pytanie: Movalis lub Diclofenac - co jest lepsze, opinie nie powinny decydować o podjęciu konkretnej decyzji. Tylko specjalista, który leczy pacjenta, może dobrać odpowiedni lek. Samodzielne przepisywanie jednego lub drugiego leku może pogorszyć stan z powodu rozwoju skutków ubocznych wielu układów narządów, dlatego należy zachować szczególną ostrożność i przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich.

Porównanie leków Diclofenac i Movalis

„Movalis” i „Diklofenak” to podobne leki, na liście działań farmakologicznych o działaniu przeciwzapalnym, przeciwgorączkowym, przeciwbólowym. Oba leki są dostępne w postaci czopków do podawania doodbytniczego, tabletek i roztworów do podawania domięśniowego. Aby dowiedzieć się, który lek jest lepszy, musisz zapoznać się z listą wskazań i skuteczności..

Wskazania do powołania Movalis i Diclofenac

Diklofenak jest stosowany w następujących przypadkach:

  • choroby zwyrodnieniowe, na przykład osteochondroza, deformacje choroby zwyrodnieniowej stawów;
  • choroby zapalne stawów (reumatyzm, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie stawów kręgosłupa, dnawe zapalenie stawów);
  • Rwa kulszowa;
  • lędźwiowy;
  • mialgia;
  • nerwoból;
  • zespoły bólu pourazowego;
  • choroby tkanek pozastawowych;
  • ostre ataki dny;
  • ból pooperacyjny;
  • ataki migreny;
  • kolka wątrobowa i nerkowa;
  • miejscowo na urazy więzadeł, ścięgien, stawów, mięśni, miejscowe postacie reumatyzmu tkanek miękkich;
  • Infekcje laryngologiczne;
  • w okulistyce - pourazowe zapalenie gałki ocznej, niezakaźne zapalenie spojówek, zespół bólowy podczas operacji implantacji, usuwanie soczewki, przy użyciu lasera excimerowego.

Wskazania do stosowania Movalis to:

  • zapalenie kości i stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, reumatoidalne zapalenie stawów (czopki, tabletki);
  • krótkotrwała terapia reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, choroby zwyrodnieniowej stawów, początkowego okresu zespołu bólowego (roztwór do wstrzyknięć domięśniowych).
  • Środki ludowe na łupież w domu
  • Jak zrobić zastrzyk w pośladek
  • Odchudzanie z owsem

Czy leki mogą być używane jednocześnie

Czy Movalis i Diclofenac mogą być wstrzykiwane w tym samym czasie? Oba leki są klasyfikowane jako niesteroidowe leki przeciwzapalne. Jednoczesne stosowanie więcej niż jednego leku z tej grupy może zwiększać ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego i wrzodów przewodu pokarmowego na skutek synergistycznego działania. Dlatego nie zaleca się jednoczesnego stosowania preparatu Movalis i diklofenaku. Leki te mogą się wzajemnie zastępować jedynie w leczeniu schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego.

Badanie porównujące Diklofenak lub Movalis

Naukowcy przeprowadzili badanie kliniczne, aby określić tolerancję i skuteczność tłumienia enzymu zapalenia i bólu postaci „Movalis” i „Diklofenaku” do wstrzykiwań. Pacjentów cierpiących na bóle pleców podzielono na dwie grupy: jedna na sześć dni otrzymywała domięśniowo „Movalis” 15 mg, a druga - „Diklofenak” 75 mg. Leczenie było ambulatoryjne. W pracy wykorzystano ocenę nasilenia bólu, kliniczną analizę neurologiczną, charakterystykę skuteczności leczenia.

  • Bóle głowy z osteochondrozą kręgosłupa szyjnego
  • Galaretka truskawkowa na zimę
  • Witamina E do twarzy do użytku domowego

Skuteczność działania przeciwbólowego leków

Wszyscy pacjenci wykazywali pozytywną dynamikę. W pierwszych dniach był bardziej wyraźny w drugiej grupie. W pierwszym przypadku odnotowano wzrost wiarygodności spadku natężenia bólu, który do ostatniego dnia leczenia stał się bardzo istotny. Porównując skuteczność leczenia pacjentów, stwierdzono konsekwentną i istotną redukcję bólu w obu grupach, jednak w pierwszej nasilenie bólu było mniejsze.

Zgodnie z wynikami ankiety, pacjenci z pierwszej grupy odnotowali wyraźniejszy efekt przeciwbólowy, lepszą tolerancję „Movalis”, mniejsze nasilenie skutków ubocznych. Oznacza to, że lek ten znacznie zmniejsza nasilenie i nasilenie zespołu bólowego, a jego tolerancja jest dużo lepsza niż klasycznego leku przeciwbólowego „Diklofenak”. Dlatego jeśli zastanawiasz się, co wybrać, preferuj mniej szkodliwy lek..

Co jest bardziej szkodliwe Movalis lub Diclofenac

"Movalis" jest uważany za najbardziej skuteczny analog "diklofenaku", chociaż zawiera inną substancję czynną. Ponadto lek ten jest uważany za całkowicie bezpieczny dla przewodu żołądkowo-jelitowego, czego nie można powiedzieć o drugim leku. Zgodnie z wynikami badania, działanie Movalisu i Diklofenaku jest takie samo, ich skuteczność jest prawie taka sama, jednak skutki uboczne mają różną częstotliwość występowania: Movalis - 11%, Diklofenak - 14%.

Co jest lepsze: Diclofenac lub Movalis?

Na rynku farmaceutycznym można znaleźć wiele leków o działaniu przeciwzapalnym, przeciwgorączkowym i przeciwbólowym. Ta imponująca lista obejmuje również dobrze znane „leki przeciwbólowe” Diklofenak i Movalis.

  1. efekt farmakologiczny
  2. Wskazania do stosowania: Movalis i Diclofenac
  3. Efekty uboczne: Movalis i Diclofenac
  1. Porównanie skuteczności Movalis i Diclofenac: badanie medyczne
  2. Winiki wyszukiwania
  1. Czy oba leki mogą być używane w tym samym czasie?
  2. Jak przyjmować tabletki Movalis i diklofenak?

Na podstawie składu leków można argumentować, że leki te są podobne, ale jak zrozumieć, czym różni się Movalis od Diclofenac i który z nich jest lepszy? Które tabletki są bardziej skuteczne, jeśli cierpią na bóle stawów, migrenę lub osteochondrozę??

efekt farmakologiczny

Aby zrozumieć, jakie metody mogą stosować leki w celu zmniejszenia bólu, konieczne jest poznanie farmakologicznego działania każdego z nich.

  • Diklofenak - lek ten był stosowany w celu łagodzenia bólu przez długi czas. Jego zasada działania opiera się na zmniejszeniu metabolizmu prostaglandyn, które są główną przyczyną procesów zapalnych. Diklofenak jednocześnie spowalnia biosyntezę kilku grup enzymów cyklooksygenazy, co wpływa nie tylko na tłumienie samego bólu, ale także na stan przewodu pokarmowego.
  • Movalis, podobnie jak Diclofenac, należy do leków niesteroidowych, ale Movalis to leki najnowszej generacji. Farmakologiczne działanie preparatu Movalis wiąże się również ze zmniejszeniem syntezy prostaglandyn. Różnica między lekami polega jedynie na tym, że Movalis celowo działa na enzymy cyklooksygenazy z drugiej grupy, dlatego praktycznie nie ma skutków ubocznych w przewodzie pokarmowym. Movalis można również przypisać grupie chondroneutralności, ponieważ po zażyciu nie obserwuje się wpływu na syntezę substancji w chrząstce stawowej..

Wskazania do stosowania: Movalis i Diclofenac

Movalis lub Diclofenac, który jest lepszy? To pytanie jest zadawane przez wielu pacjentów, którzy cierpią na określone bóle. Jednak bardzo często odpowiedź na pytanie jest ukryta w instrukcji leku: jeśli twoja choroba znajduje się na liście wskazań do stosowania, to ten lek niewątpliwie powinien zostać wybrany.

Dla porównania rozważ wskazania do stosowania obu leków:

  • Movalis: szeroko stosowany jako objawowe leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów, różnego stopnia choroby zwyrodnieniowej stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa.
  • W przeciwieństwie do Movalis, Diclofenac ma szerszą listę wskazań: artroza, choroby reumatyczne tkanek miękkich, ostre i przewlekłe zapalenie wielostawowe, lumbago, bolesny obrzęk po urazie lub operacji, stany zapalne z objawami bólowymi.

Zatem zastrzyki z Diklofenaku dobrze radzą sobie z eliminacją bólów o różnym stopniu etiologii, jednak pacjent powinien wiedzieć, że przy stosowaniu tego leku może wystąpić największa liczba działań niepożądanych..

Efekty uboczne: Movalis i Diclofenac

Każdy lek ma działanie leku, którego nie chcesz przyjmować. Niepożądane konsekwencje po zażyciu tabletek Diclofenac i Movalis są bardzo różne..

Movalis

Prawdopodobieństwo wszystkich wymienionych działań niepożądanych jest mniejsze niż jeden procent: nudności, ból brzucha, swędzenie, ból głowy, obrzęk, uderzenia gorąca. Warto podkreślić, że te niepożądane efekty nie zawsze przejawiają się w pełni. Każdy pacjent może mieć własną reakcję na stosowanie Movalis.

Diklofenak

Możliwość wystąpienia działań niepożądanych zależy wyłącznie od wrażliwości na lek, ilości zastosowanego leku oraz czasu jego stosowania. Należą do nich: wymioty, rumień, przekrwienie, nudności, biegunka, zaparcia, zapalenie błony śluzowej żołądka, krwawienie z erozyjne, zapalenie trzustki, zapalenie nerek, zmęczenie, skurcz oskrzeli, zapalenie płuc. Przy długotrwałym stosowaniu maści, w miejscu aplikacji mogą wystąpić zaczerwienienia, swędzenie i pieczenie.

Tę różnicę w skutkach ubocznych można uzasadnić faktem, że to Movalis należy do bardziej nowoczesnych leków ostatniej generacji. Przy przyjmowaniu leku dogłębniej zbadano działanie leku, dzięki najnowszym technologiom udało się stworzyć substancję, która jak najdokładniej zadziała na miejsce bólu. Prawdopodobnie dlatego cena Movalis jest kilkakrotnie wyższa niż Diclofenac. Nie wszyscy pacjenci mają możliwość zażywania drogich tabletek, dlatego Movalis można zastąpić Diklofenakiem, wystarczy dokładnie przestrzegać instrukcji i nie zapominać o skutkach ubocznych.

Porównanie skuteczności Movalis i Diclofenac: badanie medyczne

W Internecie dostępne są informacje o badaniach klinicznych preparatu Movalis i Diclofenac. Głównym celem jest określenie skuteczności i tolerancji każdego leku u pacjentów w warunkach szpitalnych.

Pacjentom z identycznymi bólami pleców zaproponowano podział na dwie grupy: jednej zaproponowano leczenie lekiem Movalis w postaci zastrzyków, drugiej diklofenak w tej samej postaci. Okres badań wynosi 6 dni. Jedynym warunkiem jest przepisanie Diklofenaku 75 mg i Movalisu 15 mg. Jak widać, ilość Diklofenaku jest dokładnie 5 razy większa niż analogu. Główne pytanie: jak skuteczny będzie lek o zmniejszonej ilości substancji aktywnej??

Aby uzyskać jak najbardziej obiektywny wynik, oceniając nasilenie bólu u pacjentów, posłużono się analizą neurologiczną, a także obecnością lub brakiem reakcji palpacyjnej.

Winiki wyszukiwania

Po zakończeniu badania wszyscy pacjenci odnotowali zmniejszenie bólu, ale w grupie leczonej preparatem Movalis odnotowano zmniejszenie nasilenia choroby już po pierwszych dniach przyjęcia. Istnieją również dowody na to, że pacjenci z pierwszej grupy odnotowali najlepszą tolerancję i prawie całkowity brak skutków ubocznych..

Tak więc Movalis, stosowany w dawce 5 razy mniejszej niż Diklofenak, wykazał najlepszy wynik. Dlatego możemy stwierdzić, że skuteczniej jest stosować Movalis, chociaż tylko lekarz ma prawo zdecydować, jaki lek można zastosować w każdym konkretnym przypadku..

Czy oba leki mogą być używane w tym samym czasie?

Wstrzykiwanie Diklofenaku i Movalisu w tym samym czasie jest surowo zabronione. Należy jeszcze raz przypomnieć, że oba leki są lekami przeciwbólowymi, przeciwzapalnymi pochodzenia niesteroidowego, więc jeśli planujesz wstrzyknąć jednocześnie dwa leki, prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych może wzrosnąć kilkakrotnie.

W niektórych przypadkach może dojść nawet do przedawkowania - krwawienia z przewodu pokarmowego, gwałtownego wzrostu ciśnienia krwi, osłabienia oddychania, a nawet śpiączki. Dlatego nawet jeśli dręczy cię nieznośny ból lub strasznie bolą cię stawy, w żadnym wypadku nie uciekaj się do używania dwóch leków na raz. Lepiej skonsultować się z lekarzem, który przepisze Ci optymalną dawkę leku..

Jak brać tabletki

Już wcześniej zauważono, że nie należy przyjmować Movalisu i Diklofenaku w tym samym czasie, dlatego należy wziąć pod uwagę sposób podawania i dawkowanie każdego leku osobno.

Movalis

Movalis stosuje się domięśniowo tylko w pierwszych dniach leczenia, maksymalna dawka dobowa to 15 mg. Zastrzyki powinny być wykonywane tylko przez wykwalifikowany personel, głęboko w mięśnie. Aby uzyskać najlepsze wyniki, lek przyjmuje się podczas posiłków, można go popić wodą lub innym płynem. Warto zaznaczyć, że dzienna ilość leku stosowanego w postaci tabletek, zastrzyków i czopków nie powinna przekraczać 15 mg, w przeciwnym razie może dojść do przedawkowania i gwałtownie wzrośnie prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Tabletki przyjmują dorośli, w niektórych przypadkach młodzież, po czym zalecana dawka jest zmniejszona o połowę. Pacjenci ze współistniejącą chorobą w postaci niewydolności nerek początkową terapię należy przeprowadzić w dawce 7,5 mg na dobę.

Diklofenak

Diklofenak, podobnie jak Movalis, jest przepisywany we wstrzyknięciach w pierwszych dniach leczenia, zwiększając dawkę do 75-150 mg na dobę. Maksymalna dawka (2 ampułki) jest uzasadniona tylko wtedy, gdy chcesz osiągnąć najszybszy efekt terapeutyczny. Jeśli konieczna jest terapia wspomagająca, zaleca się leczenie tabletkami Diklofenaku, których nie należy spożywać więcej niż 150 mg na dobę..

Tabletki mogą być używane przez dzieci od 6. roku życia. Dawkę oblicza się na podstawie masy ciała dziecka: zalecana dawka to 2 mg na kg, które dzieli się na kilka dawek.

Dorośli, jeśli nie ma innych wskazań, powinni przyjmować tabletki po 150 mg na dobę. Warunkiem koniecznym jest podzielenie normy na kilka części, np. Na 2 lub 3. Tabletki należy pić po posiłkach, popijając niewielką ilością wody..

Czopki dostępne w 100, 50 i 25 mg są w stanie uśmierzyć ból w jak najkrótszym czasie, dlatego są szczególnie popularne w leczeniu migren.

Maści i żele nakłada się miejscowo, a maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 8 mg. Maści nakłada się na miejsce zapalenia, wcierając masującymi ruchami. W przypadku osteochondrozy lub w przypadku silnego zespołu bólowego w jednym miejscu lepiej jest stosować maści lub żele na bazie aktywnych składników Diclofenac lub Movalis. Żel Voltaren, który ma w swoim składzie Diklofenak, pokazał się dobrze. Ulga pojawia się natychmiast w ciągu kilku minut, ponieważ żel jest natychmiast wchłaniany przez skórę i jak najszybciej dociera do ogniska zapalenia.

Źródła:

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

„Movalis” czy „Diklofenak” - co jest lepsze i skuteczniejsze? Badamy adnotacje do leków i recenzje lekarzy

W praktyce medycznej często stosuje się leki o właściwościach przeciwbólowych, przeciwzapalnych i przeciwgorączkowych. Przemysł farmaceutyczny oferuje podobne produkty, co czasami sprawia, że ​​lekarze dokonują trudnych wyborów. Temat naszej dzisiejszej rozmowy: „Movalis” lub „Diclofenac” - co jest lepsze?

Adnotacja dotycząca stosowania „Movalis”

Zanim odpowiemy na pytanie, który z nich jest bardziej skuteczny - „Diklofenak” czy „Movalis”, chciałbym osobno rozpatrzyć adnotację każdego z tych środków farmakologicznych. Dzięki szczegółowej analizie łatwiej będzie zidentyfikować ich zalety i wady, podobieństwa i różnice..

„Movalis” to jeden z leków o właściwościach przeciwzapalnych, przeciwbólowych i przeciwgorączkowych. Jest wydawany na receptę. W aptekach można kupić Movalis w różnych formach, m.in.:

  • zawieszenie;
  • pigułki;
  • czopki doodbytnicze;
  • zastrzyki.

Zgodnie z adnotacją "Movalis" jest przepisywany w leczeniu szeregu dolegliwości i stanów patologicznych, w tym:

  • artroza;
  • zapalenie stawów typu reumatoidalnego;
  • zapalenie stawów kręgosłupa;
  • zapalenie kości i stawów.

Ten środek farmakologiczny ma dużą listę przeciwwskazań, dlatego samoleczenie jest wysoce niepożądane, w przeciwnym razie obraz kliniczny choroby może się pogorszyć. Jeśli maksymalna dzienna dawka i czas trwania leczenia nie są przestrzegane, pojawiają się skutki uboczne i skomplikowane konsekwencje.

Odmowa przyjęcia "Movalis" powinna być w obecności takich schorzeń i chorób:

  • wrzód gastryczny;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • Choroba Crohna;
  • patologie nerek;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • niewydolność serca;
  • ból w okresie pooperacyjnym;
  • niewydolność wątroby;
  • indywidualna nietolerancja fruktozy;
  • ciąża;
  • laktacja.

Uwaga! Osobom poniżej 18 roku życia z reguły nie przepisuje się preparatu Movalis w postaci zastrzyków domięśniowych. Przed osiągnięciem wieku 12 lat nie zaleca się przyjmowania leku Movalis w postaci zawiesiny i tabletek. Chociaż są wyjątki od każdej reguły, a dotyczy to leczenia młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów.

„Diclofenac”: studiowanie adnotacji

Diklofenak ma takie same właściwości jak Movalis. Jego aktywnym składnikiem jest diklofenak sodu. Ten środek farmakologiczny jest wydawany w aptekach bez recepty, ale tylko w postaci do użytku zewnętrznego, a pozostała - na receptę.

„Diklofenak” jest produkowany nie tylko w postaci tabletek i czopków. Ten farmakologiczny lek występuje również w postaci zastrzyków, miejscowych maści, a nawet kropli do oczu..

Uwaga! Zgodnie z adnotacją „Diklofenak” nie jest jednym ze środków farmakologicznych wpływających na postęp choroby. Ma na celu wyeliminowanie pojawiających się objawów - łagodzenie stanu zapalnego i łagodzenie napadów bólu.

Diklofenak w niektórych postaciach farmakologicznych (czopki, tabletki) jest przepisywany w leczeniu wielu dolegliwości i stanów patologicznych, w szczególności:

  • Rwa kulszowa;
  • bóle głowy o różnej intensywności;
  • zapalenie korzonków;
  • ból zęba;
  • mialgia;
  • ból podczas progresji złośliwych patologii;
  • nerwoból;
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • zapalenie torebki stawowej;
  • algodismenorrhea;
  • zapalenie przydatków;
  • zapalenie stawów w różnych formach;
  • zapalenie ucha środkowego;
  • zapalenie gardła.

Uwaga! W niektórych przypadkach czopki doodbytnicze Diklofenak można przepisać pacjentowi w celu złagodzenia stanu w przypadku ostrych dolegliwości oddechowych i wirusowych oraz grypy..

W postaci zastrzyków „Diklofenak” jest przepisywany w leczeniu takich chorób:

  • zapalenie stawów w różnych formach;
  • zapalenie kości i stawów;
  • procesy zapalne o określonej etiologii;
  • nerwoból;
  • lumbago;
  • zespoły bólowe w okresie pooperacyjnym.

Uwaga! W postaci maści „Diklofenak” można zawsze mieć pod ręką. Służy do łagodzenia bólu przy urazach tkanek miękkich, bólach mięśni itp..

Również w aptece można kupić krople do oczu o tej samej nazwie. W takiej postaci farmaceutycznej „diklofenak” jest przepisywany w leczeniu szeregu patologii:

  • torbielowaty obrzęk;
  • zapalenie spojówek;
  • erozja rogówki;
  • zaćma;
  • procesy zapalne w rogówce;
  • światłowstręt.

Co jest lepsze - „Diklofenak” lub „Movalis” w zastrzykach?

W zależności od postaci farmakologicznej tych leków skład składników nie zmienia się, substancje czynne pozostają takie same. W każdym indywidualnym przypadku lekarz wybiera najbardziej odpowiednią formę leczenia.

Trudno jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, które jest lepsze - „Diklofenak” czy „Movalis”. Każda osoba odczuwa ból inaczej i ta sama dolegliwość może rozwinąć się z charakterystycznym stopniem nasilenia.

Ogólnie w praktyce medycznej uważa się, że Movalis jest jednym z najbardziej skutecznych i skutecznych analogicznych leków Diklofenaku, pomimo faktu, że te leki mają różne składniki aktywne..

Naukowcy przeprowadzili liczne badania, aby określić stopień skuteczności tych leków. Osoby z bólem pleców podzielono na dwie grupy. Jeden według schematu wstrzyknięto domięśniowo „Diklofenak”, a drugi - „Movalis”.

Obie grupy zauważyły ​​wyraźną ulgę i złagodzenie bólu po pierwszych zabiegach. Z biegiem czasu stan się poprawił, ale wraz z wprowadzeniem Movalis ludzie poczuli się znacznie lepiej, a zespół bólowy stał się mniej intensywny.

Jak rozumieć „Movalis” czy „Diklofenak” - co jest lepsze? Komentarze lekarzy zostały podzielone na dwa diametralnie przeciwstawne obozy. Jednak większość wykwalifikowanych lekarzy nadal jest skłonnych wierzyć, że oba środki farmakologiczne są skuteczne i każdy „działa” w określonej sytuacji klinicznej..

Spójrz na listę skutków ubocznych

Aby porównanie Diclofenac i Movalis było kompleksowe i obiektywne, należy zwrócić uwagę na możliwe skutki uboczne obu leków..

Ważny! Aby nie stawić czoła objawom ubocznym, konieczne jest przyjmowanie tego lub innego leku tylko zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego we wskazanej dawce. W przypadku indywidualnej nietolerancji składników aktywnych zaleca się skonsultowanie się z lekarzem w celu wymiany leku na podobny..

Jak pokazuje praktyka lekarska, „Movalis” można bezpiecznie przyjmować przez długi czas, ale tylko pod ścisłym nadzorem lekarza specjalisty. Diklofenak jest również często przepisywany do długotrwałego stosowania. W takim przypadku należy okresowo sprawdzać stan wątroby, wykonywać badania krwi i moczu..

Nadmierne długotrwałe stosowanie „diklofenaku” bez uzgodnienia z lekarzem może powodować szereg skutków ubocznych:

  • bóle głowy o różnej intensywności;
  • zawroty głowy;
  • toczeń;
  • senność;
  • napady nudności;
  • zaburzenia stolca;
  • suchość błon śluzowych;
  • patologie wątroby;
  • rumień;
  • kaszel;
  • ból w okolicy nadbrzusza;
  • zapalenie trzustki;
  • wysypki skórne;
  • swędzący;
  • szum w uszach;
  • niedokrwistość;
  • zapalenie naczyń typu alergicznego itp..

W rzeczywistości adnotacja do „Diklofenaku” zawiera ogromną listę wszelkiego rodzaju skutków ubocznych. Tutaj nie można nie bać się laika, któremu przepisano taki lek.

Jeśli chodzi o Movalis, lista jego skutków ubocznych jest mniejsza. Obejmują one:

  • naruszenie stolca;
  • niestrawność;
  • dyskomfort lub ból w okolicy nadbrzusza;
  • wysypki na skórze;
  • obrzęk w miejscu wstrzyknięcia;
  • reakcje alergiczne.

Uwaga! W adnotacji do tego środka farmakologicznego wskazano szereg skutków ubocznych. Jest jednak uwaga, że ​​pojawiają się one niezwykle rzadko..

Przeczytaj także:

Samodzielnie osoba nieposiadająca kwalifikacji medycznych raczej nie będzie w stanie określić, który z opisanych leków - „Movalis” czy „Diklofenak” jest lepszy i skuteczniejszy. Wszystko zależy od stanu fizjologicznego, wieku pacjenta, postępującej choroby, stopnia jej nasilenia. Zdrowie najlepiej powierzyć specjaliście. Nawet prawie niezauważalna symptomatologia może być traktowana jako dzwonek alarmowy dla organizmu. bądź zdrów!

Zastrzyki Movalis lub Diklofenak, który jest lepszy? Recenzje lekarzy?

Movalis zawiera substancję czynną - meloksykam. Z kolei diklofenak zawiera substancję czynną o nazwie diklofenak sodowy. Zarówno meloksykam, jak i diklofenak działają prawie w ten sam sposób: hamują reakcje chemiczne zachodzące podczas stanu zapalnego. W ten sposób leki te zmniejszają ból, zaczerwienienie, obrzęk, a także obniżają temperaturę (zarówno miejscową - w ognisku zapalenia, jak i ogólną).

Jaka jest różnica między Movalisem a diklofenakiem?

Wskazania

Movalis działa najlepiej w leczeniu objawowym:

  • ostry atak reumatoidalnego zapalenia stawów (jednym z objawów reumatyzmu jest patologia tkanki łącznej);
  • zapalenie stawów kręgosłupa (zapalenie kręgów).
  • choroba zwyrodnieniowa stawów (uszkodzenie tkanki chrzęstnej powierzchni stawów)

Postać wstrzyknięcia stosuje się tylko wtedy, gdy nie można zastosować innych postaci dawkowania.

Diklofenak w roztworze do wstrzykiwań ma szerszy zakres wskazań. Najlepiej stosować do:

  • reumatyzm (choroba mięśni i stawów prowadząca do uszkodzenia serca i naczyń krwionośnych);
  • dna (zwiększone odkładanie się soli kwasu moczowego w jamie stawowej, co prowadzi do bólu);
  • urazy i choroby układu mięśniowo-szkieletowego, którym towarzyszy ból (na przykład osteochondroza - niedożywienie (trofizm) krążków międzykręgowych, zapalenie kaletki - zapalenie torebki stawowej);
  • ulga (eliminacja) bólu w okresie po operacji;
  • zapalenie nerwu (zapalenie nerwów);
  • zapalenie mięśni (zapalenie mięśni);
  • zapalenie przydatków (zapalenie jajnika);
  • paraproctitis (zapalenie tkanki wokół odbytnicy).

Przeciwwskazania

Lepiej nie używać Movalis, gdy:

  • zapalenie żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka);
  • wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy (pojawienie się wad na błonie śluzowej tych narządów);
  • po 28 tygodniach ciąży;
  • poniżej 18 roku życia;
  • zwiększona indywidualna wrażliwość na składniki leku;
  • ryzyko krwawienia.

Lepiej nie stosować Diklofenaku, gdy:

  • alergie na jeden ze składników produktu;
  • ryzyko krwawienia;
  • zapalenie żołądka i choroba wrzodowa żołądka;
  • niewydolność nerek i wątroby;
  • po 28 tygodniach ciąży i w okresie karmienia piersią;
  • dziecko poniżej 8 lat.

Formy wydania i cena

Movalis jest dostępny w następujących formach:

  • amp. 1,5ml 15 mg 3 szt. - 696 rubli;
  • amp. 1,5ml 15 mg 5 szt. - 905 rubli;
  • patka. 15 mg, 20 szt. - 813 rubli;
  • patka. 7,5 mg, 20 szt. - 702 rubli;
  • co tam. doodbytnicze (czopki) 15 mg, 6 szt. - 479 rubli.

Diklofenak jest produkowany w następujących postaciach:

  • amp. 3 ml, 75 mg, 5 szt. - 59 rubli;
  • patka. 100 mg, 20 szt. - 69 rubli;
  • patka. 50 mg, 20 szt. - 46 rubli;
  • żel 5%, 50 g - 93 ruble;
  • żel 5%, 100 g - 117 rubli;
  • maść 2% 30 g - 27 rubli;
  • maść 2% 50 g - 55 rubli.
  • co tam. doodbytniczo 50 mg, 10 szt. - 34 ruble.

Diclofenac lub Movalis: co jest lepsze?

Diklofenak ma szerszy zakres wskazań; jest lepszy w przypadku:

  • reumatyzm (choroba mięśni i stawów prowadząca do uszkodzenia serca i naczyń krwionośnych);
  • dna (zwiększone odkładanie się soli kwasu moczowego w jamie stawowej, co prowadzi do bólu);
  • urazy i choroby układu mięśniowo-szkieletowego, którym towarzyszy ból (na przykład osteochondroza - niedożywienie (trofizm) krążków międzykręgowych, zapalenie kaletki - zapalenie torebki stawowej);
  • ulga (eliminacja) bólu w okresie po operacji;
  • zapalenie nerwu (zapalenie nerwów);
  • zapalenie mięśni (zapalenie mięśni);
  • zapalenie przydatków (zapalenie jajnika);
  • paraproctitis (zapalenie tkanki wokół odbytnicy).

Movalis jest lepszy dla:

  • ostry atak reumatoidalnego zapalenia stawów (jednym z objawów reumatyzmu jest patologia tkanki łącznej);
  • zapalenie stawów kręgosłupa (zapalenie kręgów).
  • choroba zwyrodnieniowa stawów (uszkodzenie tkanki chrzęstnej powierzchni stawów)

Diklofenak lub Movalis: co jest lepsze w przypadku osteochondrozy?

W trakcie opublikowanych w 2001 roku badań N. A. Szostaka i D. A. Szemetowa szybkość i efekt przyjmowania obu leków były takie same, ale Movalis wykazywał lepszą tolerancję. Jeśli potrzebujesz tabletek, lepiej wybrać Movalis, ponieważ jest mniej szkodliwy dla przewodu pokarmowego. Jeśli chodzi o zastrzyki, nie ma między nimi wyraźnej różnicy w leczeniu osteochondrozy. W innych przypadkach (z wyjątkiem ostrego ataku reumatoidalnego zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów) lepiej jest preferować diklafenak.

Movalis lub Diclofenac, który jest lepszy niż opinie lekarzy

„Często przepisuję Movalis w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, ponieważ jest on dużo bardziej skuteczny niż stary Diklofenak i działa szybciej”

„Jeśli mówimy o tym, który z dwóch leków jest silniejszy, to Movalis. Jednak Diklofenak jest dobry, ponieważ ma szersze spektrum działania i jest tańszy ”

„Praktycznie nie używam Diklofenaku w mojej praktyce. Było kilka przypadków, w których lek wywoływał poważne reakcje alergiczne ”..

Movalis lub Diclofenac, które są lepszymi recenzjami

„Movalis był bardzo pomocny przy zapaleniu stawów kręgosłupa, kiedy Diklofenak powodował krwawienia z nosa. Jeśli więc porozmawiamy o tym, który z leków jest bezpieczniejszy, możemy dojść do wniosku, że jest to Movalis ”

„Diklofenak pomógł złagodzić ból dny. Kłuli mi go 2 razy dziennie i stało się to naprawdę łatwiejsze i przez 2-3 dni ”

„Po operacji leczono mnie diklofenakiem w szpitalu. Nie zauważyłem żadnego konkretnego efektu, ale nie było też żadnych skutków ubocznych ”.

Jednoczesne stosowanie Diclofenac i Movalis

To, czy możliwe jest wstrzyknięcie tych dwóch leków jednocześnie, jest kwestią sporną. Eksperci twierdzą, że łączne stosowanie tych leków nie jest przeciwwskazane, jednak zarówno Diclofenac, jak i Movalis należą do tej samej grupy leków. Dlatego łączne stosowanie leków nie jest uzasadnione i może prowadzić do zwiększonego ryzyka powikłań i skutków ubocznych..

Porównaj Movalis i Diclofenac - co jest lepsze?

Leczenie bólów reumatologicznych, stanów zapalnych stawów stawowych, chorób obwodowego układu nerwowego wymaga długotrwałego stosowania NLPZ. Tutaj głównym problemem staje się ich tolerancja i rozwój skutków ubocznych, przez co konieczne jest zmniejszenie skutecznej dawki lub całkowite zaprzestanie leczenia, obniżając jakość życia osób z bólem..

Wprowadzenie „inteligentnych” NLPZ opartych na meloksykamie znacząco poprawiło sytuację, przynajmniej ze strony przewodu pokarmowego, wywołują znacznie mniej negatywnych objawów niż ich poprzednicy. Porównajmy, czy pozostają w tyle pod względem skuteczności na przykładzie najpopularniejszych leków selektywnych (Movalis) i nieselektywnych (Diklofenak).

Movalis i Diclofenac - jaka jest różnica?

Meloksykam jest głównym składnikiem niemieckiego leku Movalis. To oryginalny lek firmy Boehringer Ingelheim, który z biegiem czasu obrósł masą leków generycznych (Amelotex, Artrozan, Meloxam) zarówno w naszym kraju, jak i za granicą. Główną zaletą meloksykamu i różnicą między Movalisem a diklofenakiem jest zdolność do wybiórczego hamowania substancji, które są odpowiedzialne za rozwój stanu zapalnego i ból w zmianie, a jednocześnie chronią błony śluzowe. Akcja rozgrywa się tylko w pierwszym.

Dostępne w dwóch formach:

  • wewnątrz - tabletki 7,5 lub 15 mg;
  • zastrzyki Movalis - roztwór 15 mg / 1,5 ml lub 7,5 mg / 5 ml;

Diklofenak jest „zasłużonym” NLPZ, który udowodnił swoją skuteczność w długiej historii (według standardów farmakologii syntetycznej). Ma dziesiątki analogów, zarówno o tej samej nazwie, jak i pod własnymi nazwami handlowymi (Voltaren, Ortofen, Diklak i inne) od różnych producentów. Głównym mankamentem jest bezkrytyczność akcji, w przeciwieństwie do przeciwnika. Hamuje obie formy cyklooksygenazy, z których jedna bierze udział w ochronie błon śluzowych przewodu pokarmowego i oskrzeli. Żołądek szczególnie cierpi w tym łańcuchu, ponieważ jego błona śluzowa staje się bardziej podatna na agresywne działanie kwasu solnego.

Dostępne w szerokiej gamie form, od tabletek i zastrzyków w szerokim zakresie dawek po czopki, maści, żele, a nawet plastry o przedłużonym uwalnianiu. Logiczne jest założenie, że zastrzyki diklofenaku będą miały mniejszy wpływ na przewód pokarmowy, niestety tak nie jest. Działa ogólnoustrojowo (na cały organizm), więc zastrzyki zapewnią lepszą dostępność i szybkość działania, ale nie pozwolą pozbyć się skutków ubocznych tkwiących w substancji na błonach śluzowych..

Roztwór diklofenaku 25 mg / ml

Porównanie skuteczności diklofenaku i meloksykamu (Movalis)

Od 1995 roku (wprowadzenie meloksykamu na rynek) przeprowadzono wiele badań klinicznych porównujących działanie Movalisu i Diklofenaku, który jest bardziej skuteczny w przypadku różnych chorób..

W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych i biodrowych 336 osób otrzymywało 7,5 mg meloksykamu lub 100 mg diklofenaku (postać przedłużona) dziennie przez 6 miesięcy. Dawki te zapewniały taką samą ulgę w bólu, zmniejszenie bólu podczas ruchu i ogólną poprawę po kursie. Jednocześnie z powodu działań niepożądanych kurs musiał zostać przerwany u 21 pacjentów z grupy meloksykamu i 31 z grupy diklofenaku..

Rok później (1997) dokonano porównania z taką samą ilością diklofenaku i dwukrotnie większą ilością meloksykamu (15 mg) dziennie przez 6 tygodni. Tutaj, zgodnie z wynikami, pozytywnie wyróżniał się również meloksykam (chociaż dzienna dawka była dwukrotnie wyższa) - działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego obserwowano w 16% przypadków w porównaniu z 26% w przypadku diklofenaku. Wniosek: w przypadku tej choroby Movalis będzie miał lepszy profil bezpieczeństwa.

Zakrojone na szeroką skalę badanie w 1998 roku, w którym wzięło udział prawie 10 000 pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów z różnych krajów - przez 28 dni jedna połowa była leczona Movalisem (7,5 mg), druga diklofenakiem (100 mg) dziennie. Rezultat - znacznie mniej niestrawności, nudności, wymiotów, bólu brzucha i biegunki leczonych meloksykamem w porównaniu z diklofenakiem. Pięciu pacjentów leczonych meloksykamem doświadczyło perforacji, owrzodzenia lub krwawienia w porównaniu z siedmioma leczonymi diklofenakiem. Nie stwierdzono powikłań wrzodowych potwierdzonych endoskopowo w grupie Movalis w porównaniu z czterema pacjentami w grupie diklofenaku. Z drugiej połowy 121 pacjentów musiało być hospitalizowanych, w porównaniu z pięcioma z pierwszej.

Badanie kliniczne Movalisu lub Diklofenaku na zdrowych ochotnikach w 2000 roku wykazało, że ten pierwszy działa na COX-1 (który chroni błony śluzowe) znacznie mniej niż przeciwnik. Co ciekawe, najlepiej w tym teście wypadł rofekoksyb (NLPZ z grupy koksybów), który w ogóle nie hamował COX-1. To prawda, że ​​koksyby mają również swoje wady, głównie z powodu serca..

W 2015 roku oceniano ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych pomiędzy różnymi NLPZ, w tym koksybami, Movalisem i Diklofenakiem. Spośród nich najgorszy wpływ na serce przy długotrwałym stosowaniu miały koksyby, a następnie diklofenak. Meloksykam powodował izolowane skutki uboczne w części naczyń, ale prawie nie miał negatywnego wpływu na serce.

Porównano również efekt przeciwbólowy jednorazowego użycia tych leków (15 mg w porównaniu do 100) po usunięciu żuchwy malarzy. Nie zaobserwowano tutaj żadnych istotnych różnic.

Co w końcu jest skuteczniejsze i lepsze?

Liczne badania zgadzają się co do jednego: do jednorazowego lub krótkotrwałego stosowania oba leki w odpowiednich dawkach są odpowiednie do eliminacji bólu. Jeśli wymagane jest przyjęcie długoterminowe, najlepiej wybrać Movalis lub Diclofenac na korzyść tego pierwszego. Owszem, ten lek jest droższy, ale mniejsze ryzyko skutków ubocznych przeważa nad korzyściami ekonomicznymi i pozwoli ci podjąć kurację z mniejszymi konsekwencjami dla przewodu pokarmowego i nerek (których wyeliminowanie może też kosztować niezły grosz). Ponadto masa leków generycznych zawierających meloksykam (analogi Movalisa są tańsze) może zmniejszyć koszt kursu od półtora do dwóch razy, w zależności od producenta. Najważniejsze, żeby nie ścigać zbyt tanio, lepiej wybrać analog od europejskiego producenta.