Główny

Zapalenie korzonków nerwowych

„DIKLOFENAC” (zastrzyki): instrukcje użytkowania, cena, wskazania do stosowania, analogi

Inne formy wydania:

„DIKLOFENAC”: kompozycja

Każdy mililitr gotowego do wstrzyknięcia płynnego preparatu zawiera:

  • Substancja czynna - diklofenak sodu - jest pochodną kwasu fenylooctowego i należy do grupy NLPZ.
  • Dodatkowe elementy:
  • dodatek do żywności - pirosiarczyn sodu
  • soda kaustyczna,
  • glikol propylenowy - rozpuszczalnik organiczny,
  • słodzik mannitol (E421),
  • alkohol benzylowy, który dezynfekuje płyn.
  • woda destylowana jest uniwersalnym rozpuszczalnikiem, za pomocą którego przygotowuje się większość preparatów do podawania domięśniowego.

Jak to wpływa na organizm? (Farmakodynamika)

Ma olbrzymi wpływ na biosyntezę bioaktywnych lipidów - prostaglandyn. Te bioaktywne lipidy przekazują impulsy bólowe do mózgu w przypadku stanów gorączkowych i stanów zapalnych. Łagodząc gorączkę i stany zapalne, lek przeciwdziała agregacji płytek krwi. Substancja czynna wchłania się do organizmów w krótkim czasie, osiągając maksymalne stężenie w organizmie po 2 godzinach. Jeśli przestrzega się schematu, spożycie nie kumuluje się w organizmie podczas długiego cyklu leczenia. Kiedy diklofenak dostaje się do krwiobiegu, wiąże się z albuminą i przenika do mazi stawowej i mleka matki. 50% substancji jest metabolizowane w wątrobie. Jest wydalany z organizmu w ciągu 1-2 godzin przez układ nerkowo-moczowy (60%) oraz z żółcią. W przypadku nerwobólów duoterapia jest przepisywana w połączeniu z Milgamma - lekiem złożonym na bazie witamin z grupy B, wzmacniającym skuteczność środków przeciwbólowych. Przy duoterapii zmniejsza się dawka NLPZ, co nie wpływa na jej działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne..

Wstrzyknięcie w połączeniu z innymi lekami:

digoksyny, fenytoiny, zawierające lit - zwiększają poziom ich stężenia w osoczu;

  • grupa leków przeciwnadciśnieniowych i diuretyków - zmniejsza ich skuteczność;
  • moczopędny oszczędzający potas - prowokuje powstawanie hiperkaliemii;
  • inne NLPZ i glikokortykosteroidy - skutki uboczne ze strony przewodu pokarmowego
  • cyklosporyna - nasilająca jej działanie nefrotoksyczne;
  • przeciwcukrzycowe - występowanie hipo- lub hiperglikemii;
  • kwas acetylosalicylowy - obniża stężenie substancji czynnej w surowicy;
  • antykoagulanty - konieczne jest stałe monitorowanie poziomu krzepnięcia krwi.

Zastrzyki z DIKLOFENAC: wskazania do stosowania

Zastrzyki domięśniowe są przepisywane w celu najszybszego i najskuteczniejszego złagodzenia ostrych zespołów bólowych, które występują, gdy:

  • choroby układu mięśniowo-szkieletowego o charakterze zapalnym (zapalenie stawów, osteochondroza, reumatyzm tkanek miękkich, spondyloartropatia, choroba zwyrodnieniowa stawów itp.);
  • uszkodzenie obwodowego NS;
  • lumbago;
  • Rwa kulszowa;
  • migrena,
  • dna;
  • choroby narządów miednicy o charakterze zapalnym,
  • bóle menstruacyjne (algodismenorrhea);
  • kolka nerkowa i wątrobowa;
  • urazy;
  • okres pooperacyjny.

Przeciwwskazania

  • indywidualna nietolerancja składników składowych;
  • choroby zapalne i zakaźne przewodu pokarmowego (wrzód, krwawienie, perforacja ścian itp.);
  • astma aspirynowa;
  • upośledzona czynność nerek;
  • niewydolność wątroby;
  • niewydolność serca;
  • odroczone pomostowanie tętnic wieńcowych;
  • ciąża;
  • karmienie piersią;
  • wiek do 6 lat.

Skutki uboczne

Terapii iniekcyjnej mogą towarzyszyć:

  • ropnie, pieczenie, martwica tkanek miękkich w miejscu wstrzyknięcia;
  • nudności wymioty;
  • problemy trawienne;
  • krwawienie z żołądka;
  • migrena lub zawroty głowy;
  • wahania nastroju, zły sen, drgawki;
  • ból serca, arytmia, wysokie ciśnienie krwi;
  • reakcje alergiczne (od wysypek i swędzenia po obrzęk Quinckego);
  • skurcze oskrzeli i oskrzelików;
  • obrzęk;
  • zaburzenia smaku i percepcji wzrokowej.

„DIKLOFENAC” (zastrzyki): instrukcje użytkowania, domięśniowo

Aby złagodzić lub złagodzić ból, roztwór leku podaje się pacjentowi domięśniowo przez jeden dzień, a następnie pacjentowi przepisuje się środek znieczulający w tabletkach. Wstrzyknięcie można podawać 2-3 razy dziennie, 0,025-0,05 gramów, maksymalna dopuszczalna dzienna dawka to 0,15 grama. Ile dni można wstrzyknąć diklofenak w zastrzykach, określa lekarz prowadzący. Roztwór wstrzykuje się we wlewie (zakraplacz) tylko w warunkach stacjonarnych w celu zapobiegania bólowi po operacji. Wstrząs przeprowadza się w dawce 25-50 miligramów przez ¼ - 1 godzinę, a następnie z szybkością 5 miligramów na godzinę. Maksymalna dopuszczalna dawka wlewu wynosi 150 miligramów. Biorąc pod uwagę powagę skutków ubocznych (oprócz objawów wymienionych powyżej, zwiększa się ryzyko zawału mięśnia sercowego), lek zaleca się stosować nie częściej niż raz na kwartał, dzieląc kurs na 3-5 wstrzyknięć.

Objawy przedawkowania:

  • zaburzenia trawienia (nudności, wymioty, ból brzucha, krwawienie);
  • Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (ból głowy, zawroty głowy, drażliwość, niewyraźna świadomość, drgawki).

Ciężkiej postaci zatrucia towarzyszy niedociśnienie, ostra niewydolność nerek, uszkodzenie wątroby. Ponieważ środek ten nie ma odtrutek, jako leczenie objawowe zaleca się enterosorbenty, dializę, hemoperfuzję, wymuszoną diurezę. Biorąc pod uwagę intensywność metabolizmu i całkowite związanie substancji czynnej z białkami osocza, środki te nie gwarantują całkowitego wycofania leku..

Jak to zrobić dobrze?

Domięśniowo w domu zastrzyki wykonuje się w następujący sposób:

  • Zaleca się, aby pacjent położył się na jednej stronie lub na brzuchu, uwalniając drugi pośladek do wstrzyknięcia.
  • Ogrzać ampułkę z roztworem w dłoni.
  • Przetrzeć ręce, ampułkę i miejsce wstrzyknięcia wacikiem nasączonym alkoholem lub specjalnym wacikiem nasączonym alkoholem.
  • Nabrać roztwór do strzykawki, a następnie wypuścić z niej pęcherzyki powietrza.
  • Igłę należy wprowadzić głęboko bliżej krawędzi górnej połowy pośladka, natomiast całą dawkę wstrzyknięcia należy wstrzyknąć w maksymalnie 5 sekund.
  • Przetrzeć miejsce wstrzyknięcia antyseptycznym wacikiem lub wacikiem nasączonym alkoholem.
  • Pacjent po wstrzyknięciu powinien pozostać w pozycji leżącej przez kolejne 10-15 minut.

„Diklofenak” (zastrzyki): ile dni można wstrzykiwać?

Zgodnie ze wskazaniami do stosowania diklofenaku we wstrzyknięciach, wstrzyknięcia domięśniowe nie są zalecane dłużej niż dwa dni z rzędu. Decyzją lekarza kurs można przedłużyć do pięciu dni.

„DIKLOFENAC”: cena (zastrzyki po 5 ampułek)

Roztwór do wstrzykiwań wydaje się w aptece wyłącznie na podstawie recepty. Koszt w różnych aptekach nieco się różni: wysokość dopłaty za ten lek ustala Ministerstwo Zdrowia. Średnia cena za wstrzyknięcia 5 ampułek 2,5% diklofenaku przy dawce 3 ml wynosi około. Na przykład:

  • RU - 51 rubli;
  • Eurofarm - 48,50 rubli;
  • Dialog - 51 rubli;
  • Apteka IPK - 55,30 rubla;
  • Maksavit - 56,50 rubla;
  • Apteka - 59,40 rubli.

Analogowy „DIKLOFENAC” w zastrzykach:

Lista analogów diklofenaku w zastrzykach o podobnym mechanizmie działania obejmuje:

Voltaren to szwajcarski roztwór do wstrzykiwań firmy Novartis. Działa na bazie diklofenaku, stosowany jest do łagodzenia zespołów bólowych w leczeniu chorób stawów, urazów z towarzyszącym bólem, stanów zapalnych, gorączki i obrzęków. Cena - 257,50 rubli.

Ketorol to indyjski analog oparty na aktywnym składniku ketorolaku, który ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Cena - 115 rubli.

Ketanov to skuteczny indyjsko-rumuński NLPZ w postaci roztworu domięśniowego. Substancją czynną jest ketorolak. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwgorączkowe. Cena - 115 rubli.

Meloksykam to roztwór do wstrzykiwań domięśniowych oparty na substancji czynnej o tej samej nazwie. Niesteroidowy lek przeciwzapalny, który łagodzi i łagodzi zespoły bólowe przy urazach, artrozie, chorobach zapalnych stawów. Cena - 151 rubli.

Diclonat P to niemiecko-izraelski lek oparty na substancji czynnej diklofenaku. Jest przepisywany jako środek przeciwbólowy przeciwzapalny w chorobach stawów, urazach, nerwobólach i innych chorobach, którym towarzyszy silny i umiarkowany ból. Cena - 95 rubli.

„DIKLOFENAC”: recenzje

Niestety, Diklofenak stał się integralną częścią mojego codziennego życia. Osteochondroza szyjki macicy wywołuje ból szyi, głowy i powoduje nadciśnienie. Te zastrzyki na ciężkie ataki to moje jedyne panaceum. Wstrzykuję domięśniowo. Dolegliwości ustępują natychmiast. Skutecznie zwalcza bóle mięśni, gorączkę i dreszcze spowodowane przeziębieniami. Dodatkową zaletą leku jest jego koszt budżetowy. Minus to efekt uboczny w przewodzie pokarmowym. Ale dla mnie ważniejsze jest radzenie sobie z osteochondrozą, ponieważ nie stać mnie na zwolnienie lekarskie.

Zastrzyki z diklofenaku: co pomaga, instrukcje i analogi

Diklofenak jest szeroko stosowany w medycynie od wielu dziesięcioleci i przez ten czas stał się skutecznym lekarstwem, zrównoważonym pod wszystkimi parametrami. Jedną z najważniejszych form uwalniania leku są ampułki z roztworem diklofenaku, stosowane w szczególnie trudnych przypadkach klinicznych..

Skład i forma wydania

Lek ten jest dostępny w szklanych ampułkach zawierających roztwór diklofenaku do wstrzykiwań domięśniowych. Kluczowym składnikiem aktywnym leku jest diklofenak sodu. Jedna ampułka o objętości 3 ml (lub 75 mg) zawiera oprócz 25 mg diklofenaku dodatkowo glikol propylenowy, mannitol, disiarczek sodu, wodę i alkohol benzylowy.

W pojemniku jest już gotowy roztwór do użycia, nie trzeba go rozcieńczać (rozcieńczać) niczym.

Ampułki umieszczane są w opakowaniach kartonowych o pojemności 5 lub 10 sztuk. W Rosji lek najczęściej występuje pod marką rodzimej firmy „Biochemist”, jednak dostępne są leki produkowane przez firmy:

  • "Akos";
  • „Ratiopharm”;
  • Solofarm;
  • „Eskom”;
  • „Grotex”;
  • Sotex;
  • Hemofarm;
  • "Ozon";
  • Alftarm i inni.

Co jest lepsze: pigułki lub zastrzyki z diklofenaku?

Jeśli konieczne jest jak najszybsze powstrzymanie nieznośnego bólu, wskazane jest wstrzyknięcie domięśniowe diklofenaku u dorosłych pacjentów. Tabletki (i kapsułki) w tym przypadku są mniej korzystne ze względu na ich dłuższą farmakokinetykę. To stwierdzenie jest podwójnie prawdziwe w przypadku maści, kremów i czopków, które są najbardziej skuteczne, gdy są stosowane miejscowo, co nie zawsze jest zalecane w przypadku niektórych diagnoz..

Farmakologiczne działanie i farmakokinetyka

Mechanizm działania diklofenaku można opisać trzema głównymi cechami:

  • przeciwzapalny;
  • przeciwbólowy;
  • przeciwgorączkowe (przeciwgorączkowe).

Zasada działania leku polega na spowolnieniu produkcji prostaglandyn, które są aktywnie zaangażowane w regulację procesów bólowych, stanów zapalnych oraz podwyższenie temperatury ciała. W przypadku zdiagnozowanej patologii o charakterze reumatycznym lek pozwala zmniejszyć ból w spoczynku lub podczas poruszania stawem, zmniejszyć jego obrzęk i zlikwidować charakterystyczną sztywność po długim bezruchu (np. We śnie).

Lek jest nie mniej skuteczny w łagodzeniu zespołu bólowego o niereumatycznej genezie, tłumiąc dyskomfort już kilka minut po wstrzyknięciu. Dodatkowo roztwór diklofenaku stosuje się w procesach zapalnych wynikających z urazu lub operacji.

Jeśli w tym samym czasie jest połączony z lekami opiatowymi, stopniowo Diklofenak może je całkowicie zastąpić, stopniowo zwiększając dawkę dla dorosłych. Wreszcie lek niezawodnie pomaga złagodzić zespół objawów, który występuje przy częstych migrenach..

Jeśli chodzi o farmakokinetykę, po wstrzyknięciu w grubość mięśnia lek zaczyna być natychmiast wchłaniany i osiąga szczyt swojej obecności w osoczu krwi po 20 minutach. Okres półtrwania substancji wynosi około 2-3 godzin i jest w większości wydalana przez nerki, w mniejszym stopniu przez wątrobę..

Wskazania do stosowania

Przede wszystkim Diklofenak jest przepisywany pacjentom z jedną ze złożonych lub zapalnych patologii układu mięśniowo-szkieletowego:

  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • atak dny;
  • choroby ginekologiczne;
  • osteochondroza;
  • dnawe zapalenie stawów;
  • zapalenie torebki stawowej;
  • zapalenie ścięgien i pochwy;
  • różne zapalenie korzonków nerwowych, bóle mięśni, bóle pleców, uwięzienie nerwu kulszowego.

Ponadto lek ma znaczenie w łagodzeniu ostrej kolki w nerkach lub woreczku żółciowym, a także jest przepisywany w celu hamowania stanu zapalnego po urazach lub operacjach lub w celu wyeliminowania objawów migreny.

Sposób podawania i dawkowanie

Diklofenak nie jest lekiem antybiotykowym ani hormonalnym, dlatego jego powołanie jest możliwe dla jak najszerszej grupy pacjentów za zgodą lekarza prowadzącego i pod warunkiem stosowania minimalnych skutecznych dawek.

Czas trwania terapii nie jest ograniczony, jednak instrukcje dotyczące stosowania zastrzyków Diklofenaku nalegają na niedopuszczalność stosowania leku przez dwa dni z rzędu - konieczne jest wstrzymanie. Jeżeli zachodzi potrzeba codziennego podawania leku, zamiast zastrzyków należy stosować doustne analogi lub czopki..

Roztworu w żadnym wypadku nie należy rozcieńczać innymi lekami, a otwartą ampułkę należy natychmiast zużyć.

Lek wstrzykuje się całkowicie głęboko domięśniowo w górną zewnętrzną ćwiartkę pośladków.

Rozdział regulujący dawkowanie Diklofenaku opiera się na następujących zasadach:

  • dorosłemu pacjentowi przepisuje się 75 mg raz dziennie (jedna ampułka);
  • w trudnych przypadkach dopuszczalne jest stosowanie dwóch ampułek dziennie, których zawartość wstrzykuje się do różnych mięśni;
  • zamiast drugiej ampułki zaleca się podanie pacjentowi leku w postaci tabletki lub czopka doodbytniczego o łącznej dziennej zawartości diklofenaku nie większej niż 150 mg;
  • podczas migreny roztwór należy stosować na początku każdego ataku, uzupełniając go (w razie potrzeby) doodbytniczymi czopkami Diklofenaku o łącznej dziennej objętości nie większej niż 175 mg;
  • zastrzyki nie są przepisywane dzieciom i młodzieży w wieku poniżej 18 lat ze względu na złożone obliczenie dawki;
  • starsi pacjenci nie wymagają zmiany dawkowania.

Ponadto można zauważyć, że u pacjentów z chorobami wątroby lub nerek (do umiarkowanego stopnia) nie przeprowadza się dostosowań dawki. Wstrzyknięcie nie jest bolesne, więc lek można przepisać między innymi osobom wrażliwym.

Analogi i ceny

Bezpośrednie analogi Diklofenaku można uznać za jego leki generyczne, oparte na tej samej substancji czynnej: kwasie dichlorofenyloamino-fenylooctowym. Do najbardziej znanych konkurentów należą szwajcarski Voltaren z tą samą dawką, krajowy Diclofenac-AKOS i Diclofenac-Solofarm, a także izraelski Diclonat.

Jeśli chodzi o analogi w działaniu, które należą do klasy NLPZ o działaniu przeciwbólowym, na rynku rosyjskim najpopularniejsze są następujące leki:

  • Glukozamina;
  • Don;
  • Elbon;
  • Ksefokam;
  • Movalis;
  • Dexalgin;
  • Artoxan;
  • Kenalog;
  • Meloksykam;
  • Ketorolac;
  • Artradol;
  • Ketonal.

Należy zauważyć, że wszelkie leki przeciwzapalne w ampułkach można kupić w aptece wyłącznie na podstawie recepty. Przybliżony koszt leków przedstawiono w poniższej tabeli:

ImięCena, rub.)
Diklofenaksto
Don1300
Elbona1300
Ksefokam800
Movalis600
Dexalgin500
Artoxan550
Meloksykam300

Przeciwwskazania do stosowania

Lista przeciwwskazań określonych w instrukcji stosowania diklofenaku w postaci zastrzyków jest dość obszerna i obejmuje następujące warunki:

  • nadwrażliwość na jeden ze składników roztworu;
  • astma oskrzelowa;
  • wrzód trawienny lub krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • zapalenie jelit w ostrej fazie;
  • patologia krzepnięcia krwi;
  • zwiększone ryzyko zakrzepicy;
  • choroby układu sercowo-naczyniowego;
  • ciężkie zaburzenia czynności wątroby i nerek;
  • hiperkaliemia;
  • wiek do 18 lat;
  • III trymestr ciąży i okres karmienia piersią.

Lek jest przepisywany ostrożnie w pierwszym i drugim trymestrze ciąży, z łagodnymi i umiarkowanymi chorobami wątroby i nerek, nadciśnieniem tętniczym, spożyciem alkoholu, długotrwałym stosowaniem innych NLPZ i przewlekłym obrzękiem lub zapaleniem błony śluzowej nosa.

Skutki uboczne

Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na najczęściej występujące pod względem statystycznym działania niepożądane wynikające ze stosowania Diklofenaku w ampułkach. Tak więc pacjenci są narażeni na ryzyko:

  • bóle głowy;
  • zawroty głowy;
  • zawrót głowy;
  • ból brzucha i kompleks dyspeptyczny;
  • wysypka na skórze;
  • ból w miejscu wstrzyknięcia.

Rzadkie działania niepożądane obejmują zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca i tachykardię. Eksperci zwracają uwagę, że aby zmniejszyć ryzyko niepożądanych skutków ubocznych, należy stosować najniższą skuteczną dawkę i jak najkrótszą kurację..

Interakcja

Interakcje diklofenaku z innymi lekami i substancjami najlepiej analizować, porządkując grupy leków:

  • zwiększa poziom litu i digoksyny we krwi;
  • może zmniejszać hipotensyjne działanie odpowiednich leków i diuretyków;
  • zwiększa toksyczność cyklosporyny dla nerek;
  • może powodować drgawki u pacjentów przyjmujących antybiotyki chinolonowe.

Ponadto naukowcy sugerują wzrost liczby działań niepożądanych w połączeniu z glikokortykosteroidami, zwiększone ryzyko krwawienia w połączeniu z lekami przeciwzakrzepowymi oraz zwiększoną toksyczność metotreksatu podczas jednoczesnego stosowania z diklofenakiem.

Specjalne instrukcje

Podczas przyjmowania leku istnieje pewne prawdopodobieństwo krwawienia z przewodu pokarmowego, dlatego przy pierwszych oznakach takiego zjawiska należy przerwać terapię. Pacjentom z chorobami przewodu pokarmowego zaleca się jednoczesne przyjmowanie gastroprotektorów z NLPZ. U niektórych pacjentów wystąpiła ostra reakcja alergiczna na diklofenak sodowy.

Nie należy przepisywać jednocześnie dwóch lub więcej rodzajów NLPZ. Podczas długotrwałej terapii konieczne jest regularne sprawdzanie czynności wątroby, a także monitorowanie prawdopodobnego rozwoju zatrzymywania płynów w organizmie. W przypadku stosowania Diklofenaku należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i mechanizmów wymagających ostrej reakcji psychomotorycznej.

Opinie

Dostałem dwa razy zastrzyki z diklofenaku, gdy miałem zapalenie pęcherza i kolkę nerkową, i za każdym razem lek znacznie zmniejszył ból po 5 minutach. Później, aż do wyzdrowienia, brałem leki przeciwbólowe w postaci tabletek..

Zawodowo zajmuję się sportem i od czasu do czasu wybijają mi stawy, co jest bardzo bolesnym zjawiskiem, z którego bardzo długo się regeneruję. W apteczce mam zawsze ze sobą maść Diklofenak, ale zaraz po kontuzji trener na pewno ukłuje go w postaci roztworu.

Od dziesięciu lat mam reumatyzm i chociaż lekarz przepisał mi bardzo dobre leki, wszystkie są za drogie. Dlatego cały czas stosuję Diklofenak - także w ampułkach, kiedy to naprawdę boli. Nie łagodzi bólu całkowicie, ale staje się znacznie łatwiejszy.

Pytanie do lekarzy o diklofenak! Ile zastrzyków diklofenaku można wstrzyknąć bez szkody dla organizmu?

Sposób stosowania:
Dorośli są podawani domięśniowo w dawce 75 mg 1-2 razy dziennie w stanach ostrych lub zaostrzeniu przewlekłego procesu. W przypadku dzieci powyżej 6. roku życia dawkę ustala lekarz (2 mg / kg w 2 lub 3 dawkach). Zwykle kuracja trwa 4-5 dni..

Skutki uboczne:
Możliwe objawy dyspeptyczne, zmiany erozyjne i wrzodziejące oraz krwawienia w przewodzie pokarmowym, zawroty głowy, reakcje alergiczne, senność, drażliwość. W wyjątkowych przypadkach w miejscu domięśniowego wstrzyknięcia leku możliwe są pieczenie, ropień, martwica tkanki tłuszczowej. 6 Jeśli wystąpią jakiekolwiek nietypowe reakcje, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie dalszego stosowania leku. Okres przydatności do spożycia. 2 lata.
Nie stosować leku po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.

Przeciwwskazania:
Wrzód trawienny i dwunastnicy, krwawienia z przewodu pokarmowego w wywiadzie, choroby wątroby i nerek, III trymestr ciąży i laktacji, nadwrażliwość na lek, astma oskrzelowa, pokrzywka, ostry nieżyt nosa i inne reakcje alergiczne spowodowane przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych fundusze, dzieci poniżej 6 lat.
Leczenie powinno być KOMPLEKSOWE i ODPOWIEDNIE!

Zalecenia lekarzy dotyczące prawidłowego wstrzykiwania diklofenaku

Diklofenak należy wstrzyknąć głęboko w górną zewnętrzną ćwiartkę pośladków (igła ma co najmniej 3 cm i jest zanurzona na 3/4 długości). Zwykle podaje się 1 ampułkę z 3 ml leku (75 mg substancji czynnej) dziennie. W przypadku silnego bólu dopuszczalne jest wstrzyknięcie kolejnych 3 ml.

Dozwolone jest stosowanie nie więcej niż 150 mg leku dziennie; zamiast drugiego wstrzyknięcia przepisywana jest tabletka lub czopek 50 mg. Przebieg leczenia ampułkami trwa nie dłużej niż 2-3 dni, a jeśli to konieczne, pacjent jest przenoszony na odbiór wewnętrzny, czopki lub wcieranie żelu, maści.

Niebezpieczeństwo wstrzyknięć polega na reakcjach miejscowych - zagęszczeniu, ropieniu i ogólnych: pogorszeniu czynności nerek, wątroby, podrażnieniu żołądka, jelit. Leczenie powinno odbywać się po badaniu lekarskim i pod jego nadzorem.

Jak prawidłowo wstrzykiwać Diklofenak, dawkowanie

Diklofenak można wstrzyknąć do mięśnia (najczęściej w pośladek) lub do żyły. Dawka dla osoby dorosłej jednorazowo wynosi 75 mg (3 ml), lek podaje się dzieciom tylko od 12 roku życia w tej samej dawce. Maksymalna ilość leku na dzień to 150 mg, więc można wstrzyknąć tylko 2 ampułki, ale z kilkugodzinną przerwą między wstrzyknięciami (co najmniej 6). Aby wzmocnić działanie diklofenaku na ból spowodowany osteochondrozą, łączy się go z witaminami lub lekami zmniejszającymi napięcie mięśni.

Na ból szyi

Diklofenak na ból szyi jest zwykle podawany 1 raz dziennie domięśniowo, 3 ml (75 mg). Pomaga to zwiększyć zakres ruchu w odcinku szyjnym kręgosłupa. Jeśli jedno wstrzyknięcie nie wystarczy, po 8-12 godzinach możesz dodać lek w jednej z opcji:

  • jeszcze jeden zastrzyk;
  • Tabletka 50 mg doustnie;
  • świeca 50 mg doustnie;
  • pocieranie 5% żelem Diclofenac.

Zastrzyki leków wykonuje się przez 2-3 dni. Jeśli ból nie ustąpi, zastrzyki są anulowane, aby pacjent mógł kontynuować leczenie, a pigułki lub czopki są przepisywane w dziennej dawce nie większej niż 150 mg. Można je również łączyć z aplikacją żelu, maści.

Na ból pleców, ból pleców

Ból pleców i ból pleców są łagodzone po 1 wstrzyknięciu diklofenaku, ale w przypadku zespołu silnego bólu dawkę można podwoić. W takim przypadku drugie wstrzyknięcie wykonuje się 6-8 godzin później i zawsze do drugiego mięśnia pośladkowego..

W przypadku pacjentów w podeszłym wieku najlepiej jest stosować minimalną dawkę 75 mg, to znaczy wstrzykuje się jedną ampułkę dziennie. Aby ułatwić ruchy, żel lub maść nakłada się miejscowo 2-3 razy dziennie. Po 2-3 dniach wstrzyknięć zaleca się przejście na zewnętrzne formy leku lub połączenie ich z tabletkami, czopkami.

A tutaj jest więcej o tym, jak prawidłowo przyjmować Diklofenak podczas menstruacji.

Z osteochondrozą

Stosowanie zastrzyków z diklofenaku jest wskazane tylko w przypadku bólu o nasileniu umiarkowanym do silnego na tle osteochondrozy. Jedna lub maksymalnie dwie ampułki są używane w ciągu 24 godzin i nie dłużej niż 3 dni. Gdy tylko ostry atak zostanie usunięty i pojawi się możliwość ruchu, zastrzyki są anulowane.

W przypadku chorób nerek, wątroby, żołądka lub jelit (nawet bez zaostrzeń) przepisuje się 1 wstrzyknięcie leku i środki zewnętrzne. Tynk terapeutyczny Diklofenaku ma dobrą skuteczność. Można go przykleić już od pierwszego dnia iniekcji.

W ginekologii

Zastrzyki z diklofenaku w ginekologii są przepisywane na intensywny ból na tle miesiączki (algomenorrhea), zapalenie jajników (zapalenie jajników), przydatków macicy (zapalenie przydatków). Silny atak bólu można złagodzić wstrzykując zastrzyk i czopek (do odbytu) w dawce 50 lub 100 mg. Ten schemat jest używany nie dłużej niż 1 dzień. W przyszłości, w przypadku chorób kobiecych, najczęściej przechodzą na świece..

Jeśli lek jest przepisywany po operacji (na przykład usunięciu mięśniaków), dopuszczalne są wstrzyknięcia dożylne. W takim przypadku 75 mg (jedna ampułka) rozpuszcza się w 100-500 ml soli fizjologicznej i wstrzykuje bardzo powoli (0,5-2 godziny), w razie potrzeby po 6 godzinach umieszcza się drugi zakraplacz.

Z czym nakłuć kompleks

Diklofenak można wstrzykiwać w połączeniu z lekami zmniejszającymi napięcie mięśni - Midocalm, Tolperyzon. Wskazane są na napięcie mięśni i sztywność ruchów z powodu ostrego bólu, uwięzienie nerwu na tle osteochondrozy. 1 ampułkę jednego z leków podaje się w odstępach 6-8 godzin po podaniu Diklofenaku.

W chorobach stawów o charakterze reumatycznym, reumatoidalnym zapaleniu stawów, hormony są przepisywane w celu wzmocnienia działania przeciwzapalnego. Do wstrzyknięcia weź 3 ml diklofenaku i 1 ml deksametazonu. Mieszanka ta jest wstrzykiwana tylko pod nadzorem lekarza, w ortopedii stosowana jest również do blokad terapeutycznych (zastrzyki dostawowe lub przykręgowe).

Gdy powierzchnia stawowa jest zniszczona u pacjentów z artrozą, stosuje się chondroprotektory - Alflutop, Rumalon. Podaje się je w kursach 1-2 ml dziennie przez 15-30 dni..

Jeśli diklofenak jest przepisywany w celu złagodzenia ataku kolki nerkowej lub wątrobowej, zaleca się dodanie zastrzyków środków przeciwskurczowych - No-shpa, Papaverine, 2-4 ml.

Silny ból pooperacyjny, pourazowy może wymagać podania domięśniowo działających ośrodkowo leków przeciwbólowych (Tramal, Nalbufin) 1 ml. Są używane tylko w warunkach stacjonarnych, ponieważ mają właściwości zbliżone do narkotyków.

Jakie witaminy można dodać

Aby wzmocnić działanie przeciwbólowe przy bólu pochodzenia neurologicznego (uwięźnięcie nerwu, nerwoból, zapalenie nerwu), Diklofenak uzupełnia się zastrzykami witamin:

  • B1 (chlorek tiaminy);
  • B12 (cyjanokobalamina);
  • B6 (chlorowodorek pirydoksyny).

Same łagodzą ból i przyspieszają regenerację poprzez poprawę metabolizmu, przewodnictwa we włóknach nerwowych. Najczęściej stosuje się gotowe kompleksy witaminowe: Neurobion, Neuromultivit, Kombilipen, Larigama. W przypadku silnego bólu 2 ml wstrzykuje się domięśniowo codziennie przez 5 dni, a następnie przez 2-3 tygodnie wstrzykuje się co drugi dzień. Czas trwania zastrzyków witamin ustalany jest indywidualnie.

Czy w jednej strzykawce można wstrzyknąć mieszaninę witamin?

Nie zaleca się mieszania Diklofenaku z preparatami witaminowymi w tej samej strzykawce, ponieważ wchodzą one w interakcje chemiczne, co zwiększa ryzyko reakcji alergicznych. Konieczne jest podawanie leków osobno iw różnych kierunkach w odstępach 2-3 godzin.

Obejrzyj ten film o tym, kiedy witaminy z grupy B są przepisywane w zastrzykach i co można je łączyć:

Zastrzyki z diklofenaku: jak to zrobić i gdzie

Zastrzyki z diklofenaku podaje się domięśniowo (w pośladek) i dożylnie (zakraplacz). Podstawową zasadą samodzielnego podawania jest zachowanie bezpłodności. Konieczne jest również głębokie zanurzenie igły w celu wybrania odpowiedniego miejsca wstrzyknięcia.

Jak wstrzyknąć domięśniowo w pośladek

Wstrzykując diklofenak w pośladek, należy najpierw znaleźć górną zewnętrzną ćwiartkę. Aby to zrobić, po raz pierwszy najlepiej narysować na skórze dwa paski jodem - pierwszy dzieli pośladek na pół w pionie, a drugi w poziomie. Miejsce wstrzyknięcia powinno znajdować się bliżej dolnej części pleców i powierzchni bocznej. Miejsce wstrzyknięcia nie powinno mieć stwardnienia ani bolesności.

Kolejność stosowania roztworu ampułki diklofenaku:

  1. Otwórz ampułkę.
  2. Pobrać całą zawartość do 5 ml strzykawki.
  3. Wypuść nadmiar powietrza.
  4. Przetrzeć miejsce wstrzyknięcia wacikiem nasączonym alkoholem.
  5. Pewnym i szybkim ruchem nakłuć skórę tak, aby strzykawka znajdowała się pod kątem 90 stopni, a igła weszła w tkankę miękką o 3/4.
  6. Bardzo powoli wypuścić roztwór ze strzykawki.
  7. Usunąć igłę i zacisnąć miejsce wstrzyknięcia gazikiem nasączonym alkoholem.

Czy można nadążyć

Diklofenak można wstrzyknąć w nogę, ale ta metoda jest bardziej bolesna, ponieważ skóra uda zawiera więcej włókien nerwowych i naczyń krwionośnych. Aby wstrzyknąć potrzebny lek:

  1. Usiądź na krześle tak, aby noga była zgięta pod kątem 90 stopni i stała stabilnie na podłodze.
  2. Wybierz miejsce na zewnętrznej bocznej powierzchni uda mniej więcej pośrodku.
  3. Przetrzeć miejsce wstrzyknięcia alkoholem.
  4. Szybkim ruchem przekłuć skórę i wbić igłę 2 cm.
  5. Powoli wypuść roztwór do mięśnia.
  6. Wyjąć igłę i nacisnąć miejsce wstrzyknięcia gazikiem nasączonym alkoholem.

Przy następnym wstrzyknięciu muszą zmienić stronę - wstrzyknięcie wykonuje się w drugie udo.

Wstrzyknięcie w ramię

Nie zaleca się wstrzykiwania diklofenaku w ramię, ponieważ:

  • w tej strefie często występuje zagęszczenie i ropienie;
  • akumulacja leku jest powoli wchłaniana;
  • zastrzyk jest bardzo bolesny.

Jak sobie wstrzyknąć, dawkowanie

Jeśli musisz samodzielnie wstrzyknąć Diklofenak, ważne jest, aby przestrzegać podstawowych zasad wstrzyknięcia:

  • dawka na 1 raz - 3 ml (75 mg), przy silnym bólu w ciągu 6-8 godzin, dozwolone jest drugie wstrzyknięcie;
  • głęboko domięśniowo;
  • przestrzegając sterylności - myć ręce mydłem, zakładać sterylne rękawiczki, nie należy niczego dotykać igłą po wybraniu roztworu;
  • gdy pojawia się bolesność i / lub stwardnienie, nakładana jest siatka jodowa.

Samodzielne wstrzykiwanie diklofenaku jest niebezpieczne, ponieważ nawet zastrzyki wykonywane przez wykwalifikowane pielęgniarki mogą prowadzić do stwardnienia, długotrwałego bólu i drętwienia nogi..

Jak wejść - wolno lub szybko

Diklofenak jest zawsze podawany tak wolno, jak to możliwe. Pomaga to w jego stopniowym rozprzestrzenianiu się w tkankach miękkich i szybszej resorpcji wstrzykniętej substancji. W przypadku wstrzyknięć domięśniowych w celu powolnego przepływu leku delikatnie naciśnij tłok.

Jak otworzyć ampułkę

Aby otworzyć ampułkę Diklofenaku kropką, musisz wziąć ją w lewą rękę (skierowaną do siebie), aw prawej - sterylną serwetkę lub wacik nasączony alkoholem. Końcówkę ampułki przykrywa się na wierzchu serwetką nasączoną alkoholem i odłamuje ruchem. Jeśli ampułka ma pierścień pomalowany farbą, otwórz go w ten sam sposób, ale nie ma znaczenia, w którą stronę jest zwrócona.

Otwarcie ampułki Diclofenac z nacięciem

Niezwykle rzadko można znaleźć ampułki bez szpicu i pierścienia; do ich otwarcia potrzebny jest specjalny pilnik. Zwykle znajduje się w opakowaniu, ale jeśli nie jest dostępny, wystarczy nóż biurowy lub metalowy pilnik do paznokci. Jedno z tych urządzeń wymaga nacięcia z progresywnymi ruchami piłowania. Następnie ampułkę należy przyłożyć do siebie kreską i odłamać końcówkę, tak jak w przypadku znakowania.

Co się stanie, jeśli wprowadzisz go dożylnie

Diklofenak nadaje się również do podawania dożylnego, ale należy go rozpuścić w 100 ml soli fizjologicznej. Zakraplacz umieszcza się na co najmniej pół godziny. Skoncentrowany preparat może wywołać stan zapalny ściany żylnej.

Zobacz instrukcje wideo dotyczące stosowania roztworu diklofenaku do wstrzykiwań:

Ile dni można wstrzykiwać diklofenak

Diklofenak można wstrzykiwać przez 2-3 dni, jeśli chcesz kontynuować leczenie, zamiast zastrzyków przepisywane są tabletki, czopki, formy zewnętrzne.

Jak często, ile razy dziennie

Ampułki z roztworem leku wstrzykuje się raz dziennie, przy silnym bólu można podać jeszcze jeden zastrzyk. Konieczne jest, aby między wstrzyknięciami upłynął czas; drugie wstrzyknięcie można wykonać nie wcześniej niż 6 godzin później. Najlepszą opcją jest dwukrotne podanie w odstępie 12 godzin..

Zastrzyki leku są zwykle stosowane przy intensywnym bólu, napadzie ostrego bólu. Najlepiej wstrzyknąć go 2 dni z rzędu, a następnie przejść na czopki lub tabletki, ale dopuszczalne jest wykonywanie 2-3 wstrzyknięć co drugi dzień.

Ile wstrzyknięć można podać na kurs

W trakcie leczenia można podać nie więcej niż trzy wstrzyknięcia diklofenaku. Jeśli ból utrzymuje się, stosuje się dalsze wewnętrzne postacie dawkowania (tabletki, kapsułki), czopki doodbytnicze (do odbytnicy). Różnią się od zastrzyków jedynie szybkością łagodzenia bólu, dlatego nie ma sensu stosować zastrzyków po wyeliminowaniu ostrego bólu.

Ile razy w roku możesz

Diklofenak można stosować 3-4 razy w roku. Dotyczy to tych pacjentów, którzy nie mają ograniczeń w stosowaniu leku (choroby żołądka, jelit, wątroby, nerek, naczyń krwionośnych, reakcje alergiczne). Po kursie nie powinno być żadnych reakcji ubocznych.

Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, że lek nie ma działania terapeutycznego, działa przeciwbólowo tylko w momencie wstrzyknięcia lub przyjmowania tabletek, wprowadzenia czopków. Jeśli choroba przewlekła nie jest leczona, wówczas wszystkie objawy powrócą, a przy długim przebiegu lub częstym stosowaniu stan układu pokarmowego pogarsza się, istnieje ryzyko powikłań.

Roztwór diklofenaku do wstrzykiwań: należy go rozcieńczyć

Zgodnie z instrukcją, roztwór diklofenaku do wstrzykiwań jest całkowicie gotowym lekiem, którego nie trzeba rozcieńczać przed wstrzyknięciem do mięśnia. W przypadku silnego bólu lekarz może zalecić dodanie 1 ml 2% lidokainy do 3 ml leku.

Jeśli przepisane są zastrzyki dożylne, rozcieńczenie jest absolutnie konieczne. Na jedną ampułkę leku weź 100-500 ml soli fizjologicznej lub 5% glukozy. Do zakraplacza dodać 1 ml 4,2% wodorowęglanu sodu, aby zneutralizować kwasowość roztworu.

Ile diklofenaku jest wydalane z organizmu w zastrzykach

Po wprowadzeniu 75 mg diklofenaku we wstrzyknięciach jest wydalany z organizmu po 4-6 godzinach z krwi, aw jamie stawowej może wynosić do 8-10 godzin.

Ile czasu zajmuje działanie

Infekcja diklofenakiem działa szybko, można spodziewać się początku złagodzenia bólu już po 8-10 minutach, a maksymalne znieczulenie następuje po 20 minutach. Wstrzyknięcie pozwala złagodzić umiarkowany i intensywny ból już pierwszego dnia, ale aby objawić się działanie przeciwzapalne leku, potrzebne są co najmniej 3 dni.

Mechanizm działania diklofenaku

Ile

Jedno wstrzyknięcie leku trwa co najmniej 6 godzin, ale dla wielu pacjentów wystarczająca jest ampułka dziennie.

Co jest silniejsze niż diklofenak w zastrzykach

Silniejsze niż diklofenak w zastrzykach będą leki oparte na:

  • ketorolac - Ketorol, Ketanov;
  • ketoprofen - Ketonal, Flamax, Artrosilene;
  • deksketoprofen - Dexalgin, Ketodexal.

Zastąpienie tego leku silniejszym jest przeprowadzane tylko przez lekarza. Jeśli musisz wybrać lek, który jest lepszy ze względu na jego działanie przeciwzapalne, lekarz może przepisać indometacynę lub leki hormonalne.

Czy wstrzyknięcie diklofenaku jest bolesne?

Diklofenak jest uważany za bolesny zastrzyk; po wstrzyknięciu w pośladek często występuje obrzęk i stwardnienie. Przy niewłaściwej technice (płytkie wstrzyknięcie) możliwe jest ropienie i zniszczenie tkanki podskórnej.

Po bolesnej nodze: co robić

Jeśli występuje tylko ból w nodze, ale nie ma drętwienia ani osłabienia mięśni, wówczas w celu zmniejszenia bólu przepisuje się siatkę jodową. Konsultacja lekarska jest obowiązkowa, jeśli temperatura ciała wzrośnie lub bolesność nie zmniejszy się o 3 dni. Na podstawie wyników badania lekarz może przepisać:

  • ogrzewanie UHF, ultradźwięki;
  • antybiotyki w tabletkach;
  • aplikacje z maścią Vishnevsky;
  • kompresować roztworem dimeksydu - do 10 ml dodać 40 ml przegotowanej wody i 3 ml roztworu dioksydyny lub 2 ml gentamycyny.
Kompresuj z Dimexidum

W przypadku ropienia wykonywana jest operacja.

Dlaczego diklofenak jest niebezpieczny w zastrzykach

Niebezpieczeństwo wstrzyknięć diklofenaku przejawia się w ryzyku powikłań:

  • miejscowe - ropienie, ropień pośladków, zniszczenie (martwica) tkanki;
  • reakcje alergiczne - od wysypki do skurczu oskrzeli, uduszenia, szybkiego rozwoju obrzęku twarzy i dróg oddechowych;
  • podrażnienie błony śluzowej żołądka i jelit, rozwój stanu zapalnego, wrzód, krwawienie;
  • pogorszenie czynności nerek, wątroby;
  • obrzęk i podwyższone ciśnienie krwi;
  • zmiany w krzepnięciu krwi - skłonność do krwawień, ale istnieje prawdopodobieństwo zakrzepicy z rozwojem zawału serca, udaru.

Nie należy wstrzykiwać diklofenaku w III trymestrze ciąży, ponieważ zwiększa się ryzyko krwawienia, osłabienia porodu i wad serca u dziecka.

A oto więcej informacji, które należy wiedzieć przed rozpoczęciem przyjmowania tabletek Diklofenaku.

Skutki uboczne zastrzyków z diklofenaku

Efekt uboczny (skutki uboczne) zastrzyków Diklofenaku może wystąpić w postaci następujących objawów:

  • nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka;
  • ból głowy, zawroty głowy;
  • wysypki i swędzenie skóry, pokrzywka;
  • obrzęk;
  • pogorszenie widzenia (tymczasowe);
  • szum w uszach;
  • zaburzenia snu - senność, bezsenność;
  • kołatanie serca, ból w klatce piersiowej;
  • duszność;
  • ból w miejscu wstrzyknięcia.

Zastrzyki z diklofenaku: korzyści i szkody wynikające z zastrzyków

Zastrzyki z diklofenaku mają pozytywne i negatywne właściwości (patrz tabela).

Pomoc przy silnym bólu, drgawkach

Zmniejsza zapotrzebowanie na leki po operacji

Zastrzyki z diklofenaku służą do szybkiego łagodzenia bólu. Jest wstrzykiwany do mięśnia i żyły. Działa tylko objawowo, nie wpływa na progresję chorób.

Zastrzyki z diklofenaku: instrukcje użytkowania

Diklofenak jest najbardziej znanym przedstawicielem leków z klasy NLPZ, zgodnie z instrukcją użytkowania, po podaniu w postaci zastrzyków zaczyna działać szybciej. Jest to zaleta w stosunku do innych postaci dawkowania. Ze względu na silne działanie przeciwbólowe i wyraźne działanie przeciwzapalne jest uważany za lek pierwszego rzutu w leczeniu wielu schorzeń, ale głównym obszarem zastosowania Diklofenaku jest chirurgia, neurologia, ortopedia reumatologiczna, traumatologia.

Właściwości farmakologiczne leku

Szczegółowy opis produktu leczniczego Diklofenak znajduje się w oficjalnie zatwierdzonych instrukcjach użycia. Podaje się, że w systemie klasyfikacji anatomiczno-terapeutyczno-chemicznej, dzieląc wszystkie leki zgodnie z ich działaniem, diklofenakowi przypisano kod M01AB05. Sugeruje to, że należy do grupy leków przeciwzapalnych i przeciwreumatycznych. Ze względu na swoją budowę chemiczną i charakter działania Diklofenak jest klasyfikowany jako NLPZ z kategorii pochodnych kwasu fenylooctowego.

Głównym celem leku jest leczenie chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Posiada właściwości typowe dla tej kategorii leków:

    intensywny efekt przeciwzapalny; działanie przeciwgorączkowe (pod względem działania przeciwgorączkowego nie jest gorsze od ibuprofenu); silny efekt przeciwbólowy.

Skład roztworu diklofenaku

Preparaty zawierające Diklofenak są produkowane przez wiele firm farmaceutycznych, zarówno rosyjskich, jak i zagranicznych. Linia terapeutyczna jest reprezentowana przez wszystkie formy dawkowania uwalniania: ampułki z roztworem zawierają dawkę diklofenaku, która jest bezpieczna i wystarczająca do osiągnięcia pożądanego efektu terapeutycznego.

Istnieją formy odpowiednie dla dzieci - czopki, maści, tabletki, ale roztwór do wstrzykiwań jest przeciwwskazany dla dziecka. Substancja czynna występuje w mieszaninie do wstrzyknięć w postaci soli sodowej, dawkę oblicza się dla osoby dorosłej (powyżej 18 lat) i wynosi 25 mg / ml. Roztwór diklofenaku jest przeznaczony wyłącznie do podawania domięśniowego. Z wyglądu jest to klarowny płyn bez koloru lub z lekkim żółtawym odcieniem, wlewany do szklanych ampułek o pojemności 3 ml.

Pudełko kartonowe może zawierać 5 lub 10 hermetycznie zamkniętych naczyń. Otwierając taką ampułkę należy poczuć przyjemny zapach, podawany przez alkohol benzylowy, stosowany jako środek konserwujący i antyseptyczny. Zgodnie z instrukcją ampułki zawierają również:

    glikol propylenowy jest rozpuszczalnikiem; mannitol jest diuretykiem; disiarczyn sodu - przeciwutleniacz; wodorotlenek sodu - środek do tworzenia środowiska zasadowego (pH 8,4); sterylna woda do wstrzykiwań.

Jak działa diklofenak we wstrzyknięciach


Diklofenak, wysoce aktywny związek typu niesteroidowego, jest aktywnym składnikiem aktywnym, który wywołuje efekty terapeutyczne. Określenie „niesteroidowe” w nazwie podkreśla różnicę między lekami tej kategorii a hormonami steroidowymi, które oprócz zdolności do znacznego zmniejszania stanu zapalnego mają właściwości niepożądane - działają uzależniająco, hamują czynność tarczycy, odporność komórkową, prowadzą do osłabienia siły aparatu więzadłowo-ścięgnistego, osłabienia mięśni.

Diklofenak jest uważany za stosunkowo bezpieczny lek. Jej mechanizm działania polega na nieselektywnym blokowaniu enzymu cyklooksygenazy, który odpowiada za produkcję prostaglandyn - wiodącego ogniwa w patogenezie zapalenia, zespołu bólowego i gorączki..

Diklofenak działa poprzez mechanizmy centralne i na poziomie obwodowym. Do czego służą zastrzyki:

    złagodzić objawy zapalenia; tłumić zespół bólowy, który pojawia się po urazie, podczas wysiłku fizycznego lub pozostaje w spoczynku; zmniejszyć poranny obrzęk w okolicy zapalenia, sztywność ruchów; zatrzymać ból pooperacyjny lub stan zapalny, objawy neurologiczne; zwiększyć funkcjonalność dotkniętych stawów, zwiększyć zakres ruchu; złagodzić silny atak migreny; zmniejszyć nasilenie utraty krwi i skurczowego bólu w pierwotnym bolesnym miesiączkowaniu.

Aby podjąć decyzję o celowości włączenia diklofenaku do schematu leczenia choroby, należy rozważyć wszystkie jego korzyści i szkody dla organizmu. Dlaczego diklofenak jest niebezpieczny w zastrzykach? Wiele badań wykazało dość wysoki profil bezpieczeństwa krótkich kursów.

Wadą Diklofenaku jest ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych ze strony serca i układu naczyniowego, w tym rozwoju chorób sercowo-naczyniowych (udar, CHF, zawał mięśnia sercowego). Należy wziąć pod uwagę inne czynniki:

    bolesność zabiegu; potrzeba specjalnych umiejętności - wiedza i przestrzeganie techniki wstrzykiwania narkotyków; dyskomfort psychiczny; możliwe powikłania po wstrzyknięciach - powstanie nacieku (inaczej guzki, pieczęcie na skórze), krwiak, ropień; ryzyko nakłucia igłą naczynia krwionośnego, jego zablokowanie, prawdopodobieństwo uszkodzenia pnia nerwu, infekcja, zapalenie tkanek miękkich.

Zaletą jest to, że pozajelitowa droga podania zapewnia:

    szybkie dostarczenie substancji czynnej do miejsca działania (przepływ krwi, ognisko zapalne, dotknięte tkanki, płyn maziowy); dokładność dozowania; wysoki stopień wchłaniania; racjonalność stosowania - przy niższej dawce można uzyskać wystarczający efekt farmakologiczny; niezależność od pracy i stanu przewodu pokarmowego; wykluczenie funkcji bariery wątrobowej (efekt „pierwszego przejścia”), wpływ enzymów trawiennych; brak skutków ubocznych na układ pokarmowy w postaci owrzodzeń błony śluzowej, krwawienia.

Kod można wstrzyknąć za pomocą diklofenaku: zastrzyki są niezbędne w przypadku niebezpiecznych stanów, nieznośnego bólu, gdy wymagana jest pomoc w nagłych wypadkach i decydujący jest czynnik czasu lub gdy pacjent z jakiegoś powodu nie jest w stanie połknąć tabletki.

Czas działania: po wstrzyknięciu diklofenaku ulga może nastąpić w ciągu 5-30 minut. Zgodnie z instrukcją maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po 20 minutach, w płynie maziowym maksymalne notuje się po 2-4 godzinach i utrzymuje się przez 12 h. Lek łagodzi objawy bólowe przez kilka godzin. Substancja czynna może przenikać do mleka matki. W wątrobie zachodzą procesy biotransformacji, 2 metabolity wykazują słabą aktywność.

Po tym, jak długo Diklofenak zawarty we wstrzyknięciu jest wydalany z organizmu: biologiczny okres półtrwania wynosi 1-3 godziny. Około 60% podanej dawki jest wydalane z moczem, reszta z żółcią.

Wskazania do stosowania zastrzyków z diklofenaku

Jest to najlepiej przebadany lek i bardzo pomaga, dlatego jest przepisywany częściej niż inne. Służy jako środek do leczenia objawowego - łagodzi cierpienie tylko w momencie użycia, nie wpływa na pierwotną przyczynę i postęp procesu patologicznego. Główne wskazania do wstrzyknięć:

    choroby reumatyczne stawów - wszelkie zapalenia stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, deformujące zapalenie kości i stawów; różne formy spondyloartropatii; procesy reumatyczne w okołostawowych tkankach miękkich; ostry ból z rwą kulszową, z osteochondrozą, innymi uszkodzeniami kręgosłupa, z zapaleniem o charakterze niereumatycznym; zespół tunelowy, stan migreny (seria ciężkich ataków), nerwoból, w tym. ból zęba; atak dny; ból po operacji lub związany z rozległym uszkodzeniem, obrzękiem zapalnym w miejscu rany; kolka nerkowa, wątrobowa (żółciowa).

Instrukcja użycia


Jak używać roztworu: zabronione jest tylko podanie domięśniowe, podskórne lub dożylne! Co się stanie, jeśli diklofenak zostanie podany dożylnie? Lek jest w stanie przeniknąć przez ścianę żylną do otaczających tkanek i wywołać rozwój martwicy.

Zastrzyki przepisuje lekarz, on również określa czas trwania i częstotliwość stosowania. Podejmując decyzję, będzie postępował od rodzaju choroby, ciężkości stanu pacjenta, celu terapii. Ogólna zasada dotycząca przepisywania i dawkowania NLPZ to minimalna skuteczna dawka zapewniająca możliwie najkrótszy cykl leczenia.

Kiedy lepiej jest wstrzykiwać Diklofenak - rano lub wieczorem: to nie ma znaczenia, ten punkt nie jest określony w instrukcji. Producent jedynie nie zaleca wykonywania zastrzyków przez 2-3 dni z rzędu i podaje, że standardowa (bezpieczna) dawka dobowa to 1 ampułka (75 mg).

W ciężkich przypadkach dozwolone jest wykonanie 2 zastrzyków w ciągu dnia z obowiązkową kilkugodzinną przerwą.

Czym nakłuć Diklofenak: lek jest całkowicie gotowy do użycia, nie wymaga rozcieńczania.

Gdzie dostać zastrzyk na ból zęba: Diklofenak stosuje się ściśle według instrukcji - domięśniowo. Jako lekarstwo na temperaturę wstrzyknięcie jest dozwolone tylko w przypadkach, gdy inne formy (tabletki, czopki) nie obniżają ciepła i nie łagodzą bólu.

Jak wykonać wstrzyknięcie diklofenaku zgodnie z instrukcją:

  1. Wybierz zewnętrzną górną ćwiartkę pośladka do wstrzyknięcia.
  2. Umyj ręce, potraktuj brzegi ampułki środkiem antyseptycznym, przygotuj igłę.
  3. Upewnij się, że roztwór w ampułce jest przejrzysty, bez osadu.
  4. Połóż pacjenta na boku.
  5. Przeprowadzić dezynfekcję skóry poprzez przetarcie pola iniekcji wacikiem z alkoholem.
  6. Włożyć igłę głęboko.
  7. Powoli uwalniaj roztwór.
  8. Przechowywanie resztek jest zabronione.

Pacjenci często martwią się pytaniem: bolesne zastrzyki diklofenaku czy nie? Rzeczywiście, wiele osób zauważa, że ​​diklofenak jest raczej bolesnym zastrzykiem; silny ból wystąpi lub nie, nie można powiedzieć na pewno, ponieważ jest to indywidualna reakcja organizmu.

Sposób nakłucia: aby wstrzyknięcie było mniej bolesne, zaleca się wykonywanie zastrzyków naprzemiennie w mięśnie pośladkowe, następnie w prawą, a następnie lewą stronę. Kolejne zalecenie dotyczące prawidłowego wykonywania wstrzyknięć Diklofenaku: tuż przed wprowadzeniem ogrzać ampułkę roztworem w dłoniach. Ta taktyka pomoże zmniejszyć bolesne odczucia podczas wstrzyknięcia, ponieważ substancja czynna jest aktywowana, szybciej wchłaniana do krwiobiegu i zaczyna łagodzić ból. Jeśli stan pacjenta na to pozwala, zaleca się połączenie wstrzyknięcia domięśniowego z doustną lub doodbytniczą postacią diklofenaku.

Czym nakłuć kompleks? Istnieją leki, w których jako drugi składnik aktywny występuje substancja o działaniu miejscowo znieczulającym (np. Olfen-75 z lidokainą), co pozwala na wzmocnienie efektu przeciwbólowego, zmniejszając bolesne odczucia po wstrzyknięciu. Zabrania się samodzielnego mieszania roztworu diklofenaku z lekiem miejscowo znieczulającym (z nowokainą, lidokainą) w jednej strzykawce. Jakie witaminy stosować? Najczęściej lekarze przepisują cyjanokobalaminę (B12), ale stosuje się ją osobno (stosuje się różne strzykawki).

W przypadku przekroczenia zalecanej dawki pojedynczej lub dziennej możliwe jest przedawkowanie. Zwykle daje się odczuć w ciągu następnej godziny. Najbardziej zauważalnymi objawami przedawkowania diklofenaku we wstrzyknięciach są: zawroty głowy, biegunka, odruch wymiotny, osłabienie, szum w uszach, zaburzenia świadomości, uczucie braku powietrza, omdlenia.

Czynniki ryzyka obejmują również:

    palenie; nadużywanie alkoholu; podeszły wiek; osłabiona odporność; długotrwałe stosowanie leków.

W przypadku wstrzyknięć diklofenaku przeciwwskazania są następujące:

    nietolerancja składników roztworu lub leków niesteroidowych; triada astmatyczna; nawrót owrzodzeń, powikłania w postaci perforacji, krwawienia; trwałe pogorszenie lub utrata funkcji wątroby, serca, zaburzenia czynności nerek; zaburzenia procesu krzepnięcia krwi; niedawne pomostowanie tętnic wieńcowych; zidentyfikowano ciężką hiperkaliemię; przewlekła choroba zapalna części przewodu pokarmowego w ostrej fazie; dzieci i młodzież (poniżej 18 lat); ostatni trymestr ciąży; okres laktacji.

Skutki uboczne zastrzyków Diklofenaku

W trakcie badań klinicznych zidentyfikowano liczne działania niepożądane Diklofenaku, przy stosowaniu w postaci zastrzyków najczęściej stwierdzano:

    reakcje nadwrażliwości, anafilaksja, pseudoalergia; spadek ciśnienia krwi; bóle głowy, zawroty głowy, ciągłe pragnienie snu; ostra postać choroby niedokrwiennej, obniżona czynność serca, zawał serca; kołatanie serca, ból w klatce piersiowej; astma oskrzelowa; ból brzucha, niestrawność, nudności; zapalenie błony śluzowej żołądka, wymioty z krwawymi wydzielinami, czarne półpłynne stolce, krwawienie w jamie przewodu pokarmowego; zwiększona aktywność enzymu AlAt we krwi, wskazująca na problemy z wątrobą, zapalenie wątroby; wysypki skórne, swędzenie; obrzęk, guzek w miejscu wstrzyknięcia, dyskomfort.

Koszt leku, analogi

Niezależnie od tego, czy diklofenak jest wydawany na receptę, czy nie: podobnie jak wiele leków ogólnoustrojowych jest sprzedawany po okazaniu recepty. Rozwiązanie nadaje się na 2 lata. Powinien być przechowywany w oryginalnym opakowaniu w ciemnym miejscu. Zakres temperatur przechowywania - 15-25 stopni. Cena paczki zastrzyków (10 ampułek) waha się od 30 do 50 rubli.

Za najbliższe analogi diklofenaku pod względem spektrum działania uważa się roztwory do wstrzykiwań marek:

    Meloksykam; Movalis; Arthrosan; Ketorolac; Movasin; Elox-SOLOpharm; Melbek; Amelotex; Artoxan.

Skutecznymi substytutami są preparaty złożone zawierające witaminy z Diklofenakiem, produkowane w postaci kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu (Neurodiclovit, Blokium B12, Clodifen Neuro) oraz kombinacje z innymi substancjami czynnymi - lidokainą, paracetamolem (Diclokain, Olfen-75, Panoxen). Tylko lekarz prowadzący może powiedzieć, jaki lek najlepiej wybrać w danym przypadku.




Korzyści z zastrzykówSzkoda zastrzyków
Uśmierz ból dowolnego pochodzeniaWyeliminuj objawy choroby, ale nie jej przyczynę
Stwarza fałszywe wrażenie poprawy
Szybko działającyZamaskuj początek infekcji
Ułatwia ruchomość stawów i kręgosłupaU pacjentów ze współistniejącymi chorobami oskrzeli, płuc, żołądka, jelit ich przebieg ulega pogorszeniu
Zmniejsz stan zapalny i gorączkęIstnieje ryzyko poważnych powikłań (wstrząs anafilaktyczny, krwawienie z przewodu pokarmowego)
Gromadzą się w jamie stawowej