Główny

Zapalenie torebki stawowej

Diklofenak w ampułkach

Przy różnych chorobach stawów, po urazach lub przy patologiach kręgosłupa głównym zadaniem leczenia jest potrzeba złagodzenia silnego bólu. W tym celu najczęściej stosuje się leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Działają na enzymy, które przekształcają kwas arachidonowy w organizmie w substancje wywołujące stan zapalny i ból.

Jednym z najbardziej rozpowszechnionych i popularnych leków z tej grupy od dawna jest diklofenak sodowy. Ten środek skutecznie łagodzi ból w każdej patologii układu mięśniowo-szkieletowego. W tym celu stosuje się różne formy uwalniania leków, ale zastrzyki z diklofenaku mają najszybsze działanie. Jeśli stosujesz je zgodnie z zaleceniami lekarza i postępujesz zgodnie z instrukcjami, wynik leczenia będzie pozytywny..

Ogólna charakterystyka leku

W leczeniu patologii układu mięśniowo-szkieletowego można stosować tabletki Diklofenaku, maści, żele lub czopki. Wszystkie formy uwalniania leku mają podobny efekt, często łącząc leczenie zewnętrzne z jego podawaniem ogólnoustrojowym. Tabletki są dostępne w dawkach 25 i 50 mg, ostatnio w sprzedaży można znaleźć Diclofenac Retard, zawierający 100 mg substancji czynnej. Ponieważ postać tabletki leku może mieć szkodliwy wpływ na przewód żołądkowo-jelitowy, a efekt nie występuje natychmiast, zastrzyki z diklofenaku są często przepisywane w przypadku ostrych patologii.

Głównym składnikiem aktywnym leku jest sól sodowa kwasu fenylooctowego. To ona ma zdolność wiązania kwasu arachidonowego, który jest odpowiedzialny za produkcję prostaglandyn, które powodują proces zapalny.

Aby szybko złagodzić ból i stany zapalne, lepiej jest stosować Diklofenak w ampułkach. Zwykle wstrzykuje się 1 lub 3 ml leku. Każda ampułka 3 ml zawiera 25 lub 75 mg substancji czynnej. Lek w tej postaci jest klarownym roztworem o lekkim zapachu alkoholu. Dodatkowo preparat zawiera wodę do wstrzykiwań, glikol propylenowy, pirosiarczyn oraz wodorotlenek sodu i alkohol benzylowy..

Skuteczność tego leku tłumaczy się osobliwością działania głównego składnika. Ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Przy domięśniowym podaniu tego środka ulga następuje szybko. Po 15–20 minutach zmniejsza się ból i ustępuje obrzęk. Dlatego takie zastrzyki są przepisywane w ostrych stanach, na przykład w przypadku bólu pleców, mięśni lub stawów spowodowanych chorobami reumatycznymi, przewlekłymi patologiami lub urazami.

Skuteczność leku tłumaczy się również jego innymi właściwościami. Oprócz zmniejszenia bólu i wyeliminowania procesu zapalnego, Diklofenak jest w stanie poprawić krążenie krwi w uszkodzonym obszarze układu mięśniowo-szkieletowego i usprawnić produkcję płynu śródstawowego. Łagodzi obrzęki stawów, poprawia elastyczność więzadeł. Dlatego lek może częściowo zatrzymać procesy zwyrodnieniowe i przywrócić ruchomość stawów i kręgosłupa..

Podczas leczenia tym lekiem należy pamiętać, że Diklofenak skutecznie pomaga w bólu, ale nie eliminuje przyczyny choroby. Zwykle przepisuje się kilka zastrzyków do momentu usunięcia ostrego procesu zapalnego, a następnie stosuje się kolejne leczenie w celu wyeliminowania przyczyny patologii.

Diklofenak w postaci zastrzyków: instrukcje użytkowania

Diklofenak to lek z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, których jedną z postaci dawkowania jest roztwór do podawania domięśniowego. Szczegółowo rozważymy właściwości farmakologiczne tej formy leku..

Skład postaci iniekcyjnej diklofenaku

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczny i niedrogi lek na ból stawów”. Przeczytaj więcej.

Jeden mililitr roztworu do wstrzykiwań zawiera 25 mg substancji czynnej - diklofenaku sodu. W strukturze substancją czynną leku jest pochodna kwasu fenylooctowego. Roztwór jest dostępny w ampułkach o objętości 3 mililitrów. Jako dodatkowe składniki uwzględniono wodę oczyszczoną i alkohol benzylowy. Diklofenak do wstrzykiwań jest produkowany w pudełkach tekturowych zawierających 5 lub 10 ampułek.

Farmakodynamika leku

Lek Diclofenac ma następujące skutki:

  • przeciwzapalny;
  • przeciwbólowy;
  • przeciwgorączkowy.

Wyjaśnienie skuteczności substancji czynnej polega na hamującym wpływie na cyklooksygenazę. W związku z tym hamowane są reakcje powstawania prostaglandyn, hamowane są reakcje agregacji płytek.

Diklofenak likwiduje ból, sztywność stawów, przywraca ich funkcjonalność. W razie potrzeby stosowanie w przypadku powikłań pourazowych i pooperacyjnych pomaga złagodzić samoistny zespół bólowy i ból podczas ruchów.

Farmakokinetyka leku

Cechy farmakokinetyki postaci diklofenaku do wstrzykiwań przedstawiono w tabeli.

SsaniePo wejściu w tkankę mięśniową natychmiast następuje wchłanianie. Maksymalny poziom we krwi osiągany jest 10-20 minut po wstrzyknięciu. Jeśli przestrzegane są preferowane odstępy czasu między wstrzyknięciami leku, kumulacja nie występuje
Dystrybucja99,7% substancji czynnej wiąże się z białkami krwi (99,4% - z albuminami). Aktywny składnik leku ma zdolność przenikania do płynu stawowego. Tutaj maksymalna wartość jego zawartości jest możliwa po 2-4 godzinach. Po 2 godzinach od osiągnięcia szczytowej zawartości diklofenaku we krwi, zawartość składnika leku w płynie stawowym przewyższa zawartość w surowicy. Wysokie wartości stężenia substancji czynnej w płynie stawowym utrzymują się przez kolejne 12 godzin
BiotransformacjaPrzemiany metaboliczne diklofenaku polegają na glukuronizacji cząsteczek macierzystych (częściowo), metoksylacji i hydroksylacji (głównie) substancji do powstania metabolitów pośrednich, które następnie przekształcane są w cząsteczki sprzężone z glukuronem
WycofanieOkres półtrwania diklofenaku wynosi 1-2 godziny. Jego metabolity mają nieco dłuższy okres półtrwania. 60% leku jest wydalane w postaci koniugatów glukuronowych z moczem. Pozostała ilość substancji czynnej po serii przemian metabolicznych jest wydalana z żółcią, a następnie z kałem

Zakres wskazań do wyznaczenia zastrzyków

Wskazania do stosowania roztworu diklofenaku do wstrzyknięć domięśniowych:

  • patologie stawów o podłożu zapalnym (dna moczanowa, reumatyczne, reumatoidalne zapalenie stawów);
  • choroby zwyrodnieniowo-dystroficzne stawów (osteochondroza, artroza);
  • bóle mięśni, nerwobóle, rwa kulszowa, lumbago;
  • patologia struktur pozastawowych (zapalenie kaletki, zapalenie ścięgien i pochwy, zmiany reumatyczne);
  • powikłania po urazach i operacjach.

W czym pomaga lek do wstrzykiwań oprócz chorób układu mięśniowo-szkieletowego? Diklofenak jest również przepisywany na zapalenie przydatków, ataki migreny, kolkę wątrobową i nerkową, procesy infekcyjne dróg oddechowych, zapalenie płuc.

Nie możesz przepisać sobie tego leku. Może to spowodować poważne niepożądane konsekwencje ze strony układu sercowo-naczyniowego, nerwowego, pokarmowego i innych. Lek może być przepisany przez lekarza prowadzącego, jeśli istnieją wskazania i nie ma ograniczeń w stosowaniu..

Jak nakładać i dawkować lek

Instrukcja użycia postaci do wstrzykiwań diklofenaku sugeruje następujący schemat dawkowania: 75 mg substancji czynnej (jedna ampułka) raz dziennie. Dawkę dla dorosłych można zwiększyć maksymalnie do 150 mg (dwie ampułki) na dobę. Ile dni można wstrzyknąć ten lek, określa lekarz prowadzący, na podstawie charakterystyki stanu pacjenta. Jednak przebieg leczenia diklofenakiem nie powinien trwać dłużej niż 5 dni.

Najczęściej ten lek jest przepisywany jako terapia początkowa. Ile wstrzyknięć diklofenaku można wykonać, zależy od tego, czy postać leku do wstrzykiwań jest połączona z postacią doodbytniczą lub tabletką, ponieważ całkowita dawka składnika czynnego na dzień nie powinna przekraczać 150 mg. Jeśli jednocześnie używasz świec lub tabletek, możesz wstrzyknąć lek tylko w objętości jednej ampułki (75 mg).

Jak podawać zastrzyki z diklofenaku? Roztwór do wstrzyknięć pobiera się do strzykawki i wstrzykuje domięśniowo w skrajny górny kwadrant pośladkowy; najpierw musisz zdezynfekować miejsce wstrzyknięcia. Następnego dnia wstrzyknięcie wykonuje się w drugi pośladek..

Lekarz prowadzący powinien wyjaśnić, jak wstrzykiwać i jak często można podawać zastrzyki z diklofenaku. Ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami specjalisty.

Skutki uboczne

Skutki uboczne zastrzyków diklofenaku można podzielić na grupy przedstawione w poniższej tabeli.

Układ narządów lub grupa objawówSkutki uboczne
Patologie zakaźneW rzadkich przypadkach prawdopodobny jest rozwój ropnia po wstrzyknięciu, jeśli nie są przestrzegane zasady dezynfekcji skóry przed wstrzyknięciem
Układ hematopoetycznyLeukopenia i agranulocytoza, trombocytopenia, aplastyczne i hemolityczne warianty niedokrwistości
System odpornościowyNadwrażliwość, w tym wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy
System nerwowyBóle i zawroty głowy, zaburzenia snu, pamięć, zaburzenia czucia, konwulsje, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, udary
Zaburzenia psychiczneNieuzasadnione ataki lęku, irytacji, stanów depresyjnych, koszmarów sennych, dezorientacji w przestrzeni
Analizator wizualnyPodwójne widzenie, niewyraźne widzenie
Analizator słuchuSzum w uszach, upośledzenie słuchu
Układ sercowo-naczyniowyArytmie, objawy niewydolności serca, zawał mięśnia sercowego, zespół bólowy, podwyższone ciśnienie krwi, zapalenie naczyń
Układ oddechowyAstma oskrzelowa, zapalenie płuc
Przewód pokarmowyBól brzucha, wymioty i nudności, zaburzenia trawienia, wzdęcia, biegunka, zapalenie żołądka, wrzód trawienny, krwawienie z przewodu pokarmowego. Rzadkie negatywne konsekwencje ze strony przewodu żołądkowo-jelitowego obejmują zapalenie języka i zapalenie jamy ustnej, zaburzenia smaku (zaburzenia smaku), tworzenie jelitowych struktur przypominających przeponę, zapalenie okrężnicy, zapalenie trzustki, zaparcia
Wątroba i drogi żółcioweWirusowe zapalenie wątroby, pogorszenie stanu czynnościowego wątroby, skok aktywności enzymów transaminaz we krwi
Patologie dermatologiczneWysypki, zapalenie skóry, rumień, wyprysk, zespoły Lyella i Stevensa-Johnsona, plamica, łysienie, nadwrażliwość na światło
System wydalniczyZespół nerczycowy, zapalenie nerek, białkomocz i krwiomocz, niewydolność nerek
Typowe objawyBolesność i tworzenie się pieczęci w miejscu wstrzyknięcia, rzadziej obrzęk i zmiany martwicze w miejscu wstrzyknięcia

Aby zmniejszyć ryzyko negatywnych konsekwencji, konieczne jest stosowanie minimalnej dawki leku, która może być skuteczna, a czas trwania kursu powinien być krótki. Jeśli czas trwania kursu stosowania Diklofenaku przekracza zalecaną i / lub stosuje się zbyt dużą dawkę, wówczas ryzyko negatywnych konsekwencji ze strony układu sercowo-naczyniowego, w tym udaru i zawału mięśnia sercowego, znacznie wzrasta.

Wszelkie reakcje organizmu na podanie leku należy niezwłocznie zgłosić lekarzowi. Jeśli pojawią się patologiczne objawy wstrzyknięcia diklofenaku, należy natychmiast przerwać.

Przeciwwskazania

Bezwzględne przeciwwskazania do stosowania roztworu diklofenaku do podawania domięśniowego:

  • nadwrażliwość na substancję czynną i inne niesteroidowe substancje przeciwzapalne;
  • naruszenia funkcjonalności układu krwiotwórczego;
  • wrzód trawienny;
  • jelitowe patologie o genezie destrukcyjno-zapalnej w ostrej fazie;
  • astma oskrzelowa;
  • wiek do 15 lat;
  • okresy ciąży i karmienia piersią.

Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Pamiętaj tylko, aby smarować go raz dziennie..

W czasie ciąży zastrzyki leku nie powinny być przepisywane w żadnym momencie, jeśli konieczne jest stosowanie leku podczas karmienia piersią, laktację przerywa się do czasu zakończenia korekty terapeutycznej.

Ścisły nadzór lekarski w przypadku konieczności podania zastrzyków diklofenaku i poddanie analizie stosunku korzyści do ryzyka dla pacjenta jest konieczny w takich sytuacjach:

  • układowe choroby tkanki łącznej (toczeń rumieniowaty, kolagenoza);
  • wywołana porfiria;
  • historia zapalnych i wrzodziejących stanów patologicznych przewodu pokarmowego;
  • upośledzona czynność wątroby;
  • upośledzona funkcjonalność narządów układu wydalniczego;
  • choroba hipertoniczna;
  • niewydolność serca;
  • cukrzyca;
  • zaburzenia metabolizmu lipidów;
  • wczesny okres pooperacyjny;
  • skłonność do reakcji nadwrażliwości;
  • przewlekłe obturacyjne patologie dróg oddechowych;
  • przewlekłe choroby zakaźne i zapalne układu oddechowego;
  • podeszły wiek;
  • nadużywanie alkoholu.

Lek stosuje się ostrożnie, jeśli wymagane jest jednoczesne leczenie lekami przeciwzakrzepowymi, przeciwpłytkowymi, glikokortykosteroidami do podawania wewnętrznego, lekami przeciwdepresyjnymi z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny.

Ponieważ wprowadzenie diklofenaku może wywołać zawroty głowy i nadmierne zmęczenie, podczas stosowania leku należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i innego złożonego sprzętu.

Interakcja diklofenaku i innych leków

Charakterystykę jednoczesnego stosowania leku i niektórych leków podano w tabeli.

LekWynik interakcji
Digoksyna, fenytoina, preparaty lituWzrost stężenia aktywnych składników tych leków we krwi
Leki przeciwnadciśnieniowe, diuretykiOsłabienie skuteczności leków
Leki moczopędne oszczędzające potas.Hiperkaliemia
NLPZZwiększone ryzyko działań niepożądanych ze strony układu pokarmowego
CyklosporynaZwiększona nefrotoksyczność diklofenaku
Leki przeciwcukrzycoweOstre wahania poziomu glukozy we krwi, zarówno w górę, jak iw dół
MetotreksatWzrost stężenia tego leku i wzrost jego właściwości toksycznych
Pochodne chinolonuStany konwulsyjne

Pacjent zdecydowanie musi powiadomić lekarza o lekach, które już przyjmuje. Środek ten zminimalizuje ryzyko prawdopodobnych konsekwencji interakcji lekowych..

Objawy przedawkowania

W przypadku nieprzestrzegania schematu dawkowania postaci iniekcyjnej Diklofenaku w kierunku przekraczania dopuszczalnej ilości wstrzykniętego leku mogą pojawić się następujące objawy:

  • zmętnienie świadomości;
  • bóle głowy i zawroty głowy;
  • stany konwulsyjne typu mioklonicznego;
  • wymioty, nudności, ostry ból brzucha;
  • naruszenie stanu funkcjonalnego nerek i wątroby.

W przypadku przedawkowania wskazane jest leczenie objawowe, którego celem jest obniżenie ciśnienia, skorygowanie upośledzonej czynności nerek, negatywne reakcje ze strony przewodu pokarmowego, depresja oddechowa, drgawki. Nie ma specyficznego antidotum. Hemodializa i wymuszona diureza są mało skuteczne i nie są stosowane.

Analogi diklofenaku i porównawczy koszt leków

Cena Diclofenac Akos (producent - Sintez OJSC) w zastrzykach wcale nie jest wysoka - można go kupić od 16 rubli za opakowanie, które zawiera 5 ampułek roztworu leczniczego. Koszt analogów leków można znaleźć w tabeli:

AnalogCena w rublach za opakowanie z pięcioma ampułkami
Voltaren269
Diklak128
Diclonat P.108
Naklofen128

Jeśli z jakiegokolwiek powodu nie możesz stosować diklofenaku w postaci do wstrzykiwań, lekarz powinien wybrać bezpieczniejsze zastrzyki analogowe. Tylko działanie powinno być podobne, a nie skład roztworu do wstrzyknięcia domięśniowego.

Na wizycie u lekarza: często zadawane pytania od pacjentów

W porozumieniu ze specjalistą pacjent może zadawać pytania dotyczące stosowania leku. Spójrzmy na niektóre z najczęściej zadawanych pytań i odpowiedzi na nie..

Pigułki lub zastrzyki - co jest lepsze?

Specyficzna postać diklofenaku jest przepisywana w zależności od charakterystyki przypadku klinicznego. Nie oznacza to, że jeden z nich jest lepszy. Zastrzyki leku są skuteczne we wczesnych stadiach rozwoju patologii, a tabletki są przepisywane w celu kontynuowania terapii.

Czy można łączyć zastrzyki Diclofenac i Milgamma?

Milgamma to dobry kompleks witamin z grupy B, a powołanie tego środka w tym samym czasie, co Diklofenak jest całkiem akceptowalne i racjonalne.

Co jest lepsze: Diklofenak lub Voltaren w zastrzykach?

Voltaren zawiera tę samą substancję czynną, co klasyczny diklofenak, więc leki te mają równoważne działanie.

Jak wymienić diklofenak w zastrzykach?

W przypadku zwiększonego ryzyka negatywnych konsekwencji ze strony przewodu pokarmowego racjonalne jest przepisywanie selektywnych inhibitorów cyklooksygenazy typu 2 zamiast diklofenaku, który wpływa na obie izoformy tego enzymu. Movalis należy do takich leków, dlatego w wielu sytuacjach odpowiedź na pytanie, która jest lepsza - Movalis lub Diclofenac, będzie przemawiać na korzyść pierwszego leku.

A odpowiedzi na pytania, które zastrzyki są lepsze niż Diklofenak niż zastąpienie Diklofenaku w zastrzykach, może udzielić tylko lekarz prowadzący.

Opinie pacjentów na temat wstrzykiwanej postaci leku Diklofenak wskazują, że stosowanie w bólu może pozbyć się dyskomfortu i przyspieszyć powrót do zdrowia. Jednak zastrzyki na bóle pleców i stawów należy wykonywać wyłącznie zgodnie z zaleceniami specjalisty i ściśle według jego zaleceń..

Badania skuteczności formy wtryskowej

Diklofenak uznawany jest za „złoty standard” wśród wszystkich niesteroidowych leków przeciwzapalnych pod względem skuteczności, ponieważ jest liderem w tej grupie leków od 30 lat. W tym czasie zrealizowano dużą liczbę badań klinicznych, na podstawie których wyciągnięto ważne wnioski..

Zgodnie z ogólnymi zaleceniami Poradnika Chorób Wewnętrznych pozajelitowe podawanie diklofenaku jest tymczasową metodą leczenia, którą należy stosować albo w celu uzyskania szybkiego efektu, albo w celu zmniejszenia negatywnego wpływu na układ pokarmowy..

Rejestr leków w Rosji i system formuły wskazują, że przebieg podawania domięśniowej postaci diklofenaku do wstrzykiwań nie powinien przekraczać dwóch dni. Przekroczenie czasu stosowania postaci leku do wstrzykiwań może prowadzić do niepożądanych konsekwencji.

Zgodnie z licznymi obserwacjami, długi przebieg wstrzyknięć Diklofenaku prowadzi do pojawienia się ropni po wstrzyknięciu, rozwoju martwiczego zapalenia powięzi, martwicy aseptycznej i innych powikłań..

Leku, o którym mowa, nie można przepisać na długi okres ani stosować bez porady lekarskiej. Jeśli musisz wstrzyknąć lek, powinieneś przeczytać instrukcje. Jeśli istnieją jakiekolwiek względne ograniczenia w stosowaniu diklofenaku, przebieg leczenia należy prowadzić pod ścisłym nadzorem lekarza..

Zalecenia lekarzy dotyczące prawidłowego wstrzykiwania diklofenaku

Diklofenak należy wstrzyknąć głęboko w górną zewnętrzną ćwiartkę pośladków (igła ma co najmniej 3 cm i jest zanurzona na 3/4 długości). Zwykle podaje się 1 ampułkę z 3 ml leku (75 mg substancji czynnej) dziennie. W przypadku silnego bólu dopuszczalne jest wstrzyknięcie kolejnych 3 ml.

Dozwolone jest stosowanie nie więcej niż 150 mg leku dziennie; zamiast drugiego wstrzyknięcia przepisywana jest tabletka lub czopek 50 mg. Przebieg leczenia ampułkami trwa nie dłużej niż 2-3 dni, a jeśli to konieczne, pacjent jest przenoszony na odbiór wewnętrzny, czopki lub wcieranie żelu, maści.

Niebezpieczeństwo wstrzyknięć polega na reakcjach miejscowych - zagęszczeniu, ropieniu i ogólnych: pogorszeniu czynności nerek, wątroby, podrażnieniu żołądka, jelit. Leczenie powinno odbywać się po badaniu lekarskim i pod jego nadzorem.

Jak prawidłowo wstrzykiwać Diklofenak, dawkowanie

Diklofenak można wstrzyknąć do mięśnia (najczęściej w pośladek) lub do żyły. Dawka dla osoby dorosłej jednorazowo wynosi 75 mg (3 ml), lek podaje się dzieciom tylko od 12 roku życia w tej samej dawce. Maksymalna ilość leku na dzień to 150 mg, więc można wstrzyknąć tylko 2 ampułki, ale z kilkugodzinną przerwą między wstrzyknięciami (co najmniej 6). Aby wzmocnić działanie diklofenaku na ból spowodowany osteochondrozą, łączy się go z witaminami lub lekami zmniejszającymi napięcie mięśni.

Na ból szyi

Diklofenak na ból szyi jest zwykle podawany 1 raz dziennie domięśniowo, 3 ml (75 mg). Pomaga to zwiększyć zakres ruchu w odcinku szyjnym kręgosłupa. Jeśli jedno wstrzyknięcie nie wystarczy, po 8-12 godzinach możesz dodać lek w jednej z opcji:

  • jeszcze jeden zastrzyk;
  • Tabletka 50 mg doustnie;
  • świeca 50 mg doustnie;
  • pocieranie 5% żelem Diclofenac.

Zastrzyki leków wykonuje się przez 2-3 dni. Jeśli ból nie ustąpi, zastrzyki są anulowane, aby pacjent mógł kontynuować leczenie, a pigułki lub czopki są przepisywane w dziennej dawce nie większej niż 150 mg. Można je również łączyć z aplikacją żelu, maści.

Na ból pleców, ból pleców

Ból pleców i ból pleców są łagodzone po 1 wstrzyknięciu diklofenaku, ale w przypadku zespołu silnego bólu dawkę można podwoić. W takim przypadku drugie wstrzyknięcie wykonuje się 6-8 godzin później i zawsze do drugiego mięśnia pośladkowego..

W przypadku pacjentów w podeszłym wieku najlepiej jest stosować minimalną dawkę 75 mg, to znaczy wstrzykuje się jedną ampułkę dziennie. Aby ułatwić ruchy, żel lub maść nakłada się miejscowo 2-3 razy dziennie. Po 2-3 dniach wstrzyknięć zaleca się przejście na zewnętrzne formy leku lub połączenie ich z tabletkami, czopkami.

A tutaj jest więcej o tym, jak prawidłowo przyjmować Diklofenak podczas menstruacji.

Z osteochondrozą

Stosowanie zastrzyków z diklofenaku jest wskazane tylko w przypadku bólu o nasileniu umiarkowanym do silnego na tle osteochondrozy. Jedna lub maksymalnie dwie ampułki są używane w ciągu 24 godzin i nie dłużej niż 3 dni. Gdy tylko ostry atak zostanie usunięty i pojawi się możliwość ruchu, zastrzyki są anulowane.

W przypadku chorób nerek, wątroby, żołądka lub jelit (nawet bez zaostrzeń) przepisuje się 1 wstrzyknięcie leku i środki zewnętrzne. Tynk terapeutyczny Diklofenaku ma dobrą skuteczność. Można go przykleić już od pierwszego dnia iniekcji.

W ginekologii

Zastrzyki z diklofenaku w ginekologii są przepisywane na intensywny ból na tle miesiączki (algomenorrhea), zapalenie jajników (zapalenie jajników), przydatków macicy (zapalenie przydatków). Silny atak bólu można złagodzić wstrzykując zastrzyk i czopek (do odbytu) w dawce 50 lub 100 mg. Ten schemat jest używany nie dłużej niż 1 dzień. W przyszłości, w przypadku chorób kobiecych, najczęściej przechodzą na świece..

Jeśli lek jest przepisywany po operacji (na przykład usunięciu mięśniaków), dopuszczalne są wstrzyknięcia dożylne. W takim przypadku 75 mg (jedna ampułka) rozpuszcza się w 100-500 ml soli fizjologicznej i wstrzykuje bardzo powoli (0,5-2 godziny), w razie potrzeby po 6 godzinach umieszcza się drugi zakraplacz.

Z czym nakłuć kompleks

Diklofenak można wstrzykiwać w połączeniu z lekami zmniejszającymi napięcie mięśni - Midocalm, Tolperyzon. Wskazane są na napięcie mięśni i sztywność ruchów z powodu ostrego bólu, uwięzienie nerwu na tle osteochondrozy. 1 ampułkę jednego z leków podaje się w odstępach 6-8 godzin po podaniu Diklofenaku.

W chorobach stawów o charakterze reumatycznym, reumatoidalnym zapaleniu stawów, hormony są przepisywane w celu wzmocnienia działania przeciwzapalnego. Do wstrzyknięcia weź 3 ml diklofenaku i 1 ml deksametazonu. Mieszanka ta jest wstrzykiwana tylko pod nadzorem lekarza, w ortopedii stosowana jest również do blokad terapeutycznych (zastrzyki dostawowe lub przykręgowe).

Gdy powierzchnia stawowa jest zniszczona u pacjentów z artrozą, stosuje się chondroprotektory - Alflutop, Rumalon. Podaje się je w kursach 1-2 ml dziennie przez 15-30 dni..

Jeśli diklofenak jest przepisywany w celu złagodzenia ataku kolki nerkowej lub wątrobowej, zaleca się dodanie zastrzyków środków przeciwskurczowych - No-shpa, Papaverine, 2-4 ml.

Silny ból pooperacyjny, pourazowy może wymagać podania domięśniowo działających ośrodkowo leków przeciwbólowych (Tramal, Nalbufin) 1 ml. Są używane tylko w warunkach stacjonarnych, ponieważ mają właściwości zbliżone do narkotyków.

Jakie witaminy można dodać

Aby wzmocnić działanie przeciwbólowe przy bólu pochodzenia neurologicznego (uwięźnięcie nerwu, nerwoból, zapalenie nerwu), Diklofenak uzupełnia się zastrzykami witamin:

  • B1 (chlorek tiaminy);
  • B12 (cyjanokobalamina);
  • B6 (chlorowodorek pirydoksyny).

Same łagodzą ból i przyspieszają regenerację poprzez poprawę metabolizmu, przewodnictwa we włóknach nerwowych. Najczęściej stosuje się gotowe kompleksy witaminowe: Neurobion, Neuromultivit, Kombilipen, Larigama. W przypadku silnego bólu 2 ml wstrzykuje się domięśniowo codziennie przez 5 dni, a następnie przez 2-3 tygodnie wstrzykuje się co drugi dzień. Czas trwania zastrzyków witamin ustalany jest indywidualnie.

Czy w jednej strzykawce można wstrzyknąć mieszaninę witamin?

Nie zaleca się mieszania Diklofenaku z preparatami witaminowymi w tej samej strzykawce, ponieważ wchodzą one w interakcje chemiczne, co zwiększa ryzyko reakcji alergicznych. Konieczne jest podawanie leków osobno iw różnych kierunkach w odstępach 2-3 godzin.

Obejrzyj ten film o tym, kiedy witaminy z grupy B są przepisywane w zastrzykach i co można je łączyć:

Zastrzyki z diklofenaku: jak to zrobić i gdzie

Zastrzyki z diklofenaku podaje się domięśniowo (w pośladek) i dożylnie (zakraplacz). Podstawową zasadą samodzielnego podawania jest zachowanie bezpłodności. Konieczne jest również głębokie zanurzenie igły w celu wybrania odpowiedniego miejsca wstrzyknięcia.

Jak wstrzyknąć domięśniowo w pośladek

Wstrzykując diklofenak w pośladek, należy najpierw znaleźć górną zewnętrzną ćwiartkę. Aby to zrobić, po raz pierwszy najlepiej narysować na skórze dwa paski jodem - pierwszy dzieli pośladek na pół w pionie, a drugi w poziomie. Miejsce wstrzyknięcia powinno znajdować się bliżej dolnej części pleców i powierzchni bocznej. Miejsce wstrzyknięcia nie powinno mieć stwardnienia ani bolesności.

Kolejność stosowania roztworu ampułki diklofenaku:

  1. Otwórz ampułkę.
  2. Pobrać całą zawartość do 5 ml strzykawki.
  3. Wypuść nadmiar powietrza.
  4. Przetrzeć miejsce wstrzyknięcia wacikiem nasączonym alkoholem.
  5. Pewnym i szybkim ruchem nakłuć skórę tak, aby strzykawka znajdowała się pod kątem 90 stopni, a igła weszła w tkankę miękką o 3/4.
  6. Bardzo powoli wypuścić roztwór ze strzykawki.
  7. Usunąć igłę i zacisnąć miejsce wstrzyknięcia gazikiem nasączonym alkoholem.

Czy można nadążyć

Diklofenak można wstrzyknąć w nogę, ale ta metoda jest bardziej bolesna, ponieważ skóra uda zawiera więcej włókien nerwowych i naczyń krwionośnych. Aby wstrzyknąć potrzebny lek:

  1. Usiądź na krześle tak, aby noga była zgięta pod kątem 90 stopni i stała stabilnie na podłodze.
  2. Wybierz miejsce na zewnętrznej bocznej powierzchni uda mniej więcej pośrodku.
  3. Przetrzeć miejsce wstrzyknięcia alkoholem.
  4. Szybkim ruchem przekłuć skórę i wbić igłę 2 cm.
  5. Powoli wypuść roztwór do mięśnia.
  6. Wyjąć igłę i nacisnąć miejsce wstrzyknięcia gazikiem nasączonym alkoholem.

Przy następnym wstrzyknięciu muszą zmienić stronę - wstrzyknięcie wykonuje się w drugie udo.

Wstrzyknięcie w ramię

Nie zaleca się wstrzykiwania diklofenaku w ramię, ponieważ:

  • w tej strefie często występuje zagęszczenie i ropienie;
  • akumulacja leku jest powoli wchłaniana;
  • zastrzyk jest bardzo bolesny.

Jak sobie wstrzyknąć, dawkowanie

Jeśli musisz samodzielnie wstrzyknąć Diklofenak, ważne jest, aby przestrzegać podstawowych zasad wstrzyknięcia:

  • dawka na 1 raz - 3 ml (75 mg), przy silnym bólu w ciągu 6-8 godzin, dozwolone jest drugie wstrzyknięcie;
  • głęboko domięśniowo;
  • przestrzegając sterylności - myć ręce mydłem, zakładać sterylne rękawiczki, nie należy niczego dotykać igłą po wybraniu roztworu;
  • gdy pojawia się bolesność i / lub stwardnienie, nakładana jest siatka jodowa.

Samodzielne wstrzykiwanie diklofenaku jest niebezpieczne, ponieważ nawet zastrzyki wykonywane przez wykwalifikowane pielęgniarki mogą prowadzić do stwardnienia, długotrwałego bólu i drętwienia nogi..

Jak wejść - wolno lub szybko

Diklofenak jest zawsze podawany tak wolno, jak to możliwe. Pomaga to w jego stopniowym rozprzestrzenianiu się w tkankach miękkich i szybszej resorpcji wstrzykniętej substancji. W przypadku wstrzyknięć domięśniowych w celu powolnego przepływu leku delikatnie naciśnij tłok.

Jak otworzyć ampułkę

Aby otworzyć ampułkę Diklofenaku kropką, musisz wziąć ją w lewą rękę (skierowaną do siebie), aw prawej - sterylną serwetkę lub wacik nasączony alkoholem. Końcówkę ampułki przykrywa się na wierzchu serwetką nasączoną alkoholem i odłamuje ruchem. Jeśli ampułka ma pierścień pomalowany farbą, otwórz go w ten sam sposób, ale nie ma znaczenia, w którą stronę jest zwrócona.

Otwarcie ampułki Diclofenac z nacięciem

Niezwykle rzadko można znaleźć ampułki bez szpicu i pierścienia; do ich otwarcia potrzebny jest specjalny pilnik. Zwykle znajduje się w opakowaniu, ale jeśli nie jest dostępny, wystarczy nóż biurowy lub metalowy pilnik do paznokci. Jedno z tych urządzeń wymaga nacięcia z progresywnymi ruchami piłowania. Następnie ampułkę należy przyłożyć do siebie kreską i odłamać końcówkę, tak jak w przypadku znakowania.

Co się stanie, jeśli wprowadzisz go dożylnie

Diklofenak nadaje się również do podawania dożylnego, ale należy go rozpuścić w 100 ml soli fizjologicznej. Zakraplacz umieszcza się na co najmniej pół godziny. Skoncentrowany preparat może wywołać stan zapalny ściany żylnej.

Zobacz instrukcje wideo dotyczące stosowania roztworu diklofenaku do wstrzykiwań:

Ile dni można wstrzykiwać diklofenak

Diklofenak można wstrzykiwać przez 2-3 dni, jeśli chcesz kontynuować leczenie, zamiast zastrzyków przepisywane są tabletki, czopki, formy zewnętrzne.

Jak często, ile razy dziennie

Ampułki z roztworem leku wstrzykuje się raz dziennie, przy silnym bólu można podać jeszcze jeden zastrzyk. Konieczne jest, aby między wstrzyknięciami upłynął czas; drugie wstrzyknięcie można wykonać nie wcześniej niż 6 godzin później. Najlepszą opcją jest dwukrotne podanie w odstępie 12 godzin..

Zastrzyki leku są zwykle stosowane przy intensywnym bólu, napadzie ostrego bólu. Najlepiej wstrzyknąć go 2 dni z rzędu, a następnie przejść na czopki lub tabletki, ale dopuszczalne jest wykonywanie 2-3 wstrzyknięć co drugi dzień.

Ile wstrzyknięć można podać na kurs

W trakcie leczenia można podać nie więcej niż trzy wstrzyknięcia diklofenaku. Jeśli ból utrzymuje się, stosuje się dalsze wewnętrzne postacie dawkowania (tabletki, kapsułki), czopki doodbytnicze (do odbytnicy). Różnią się od zastrzyków jedynie szybkością łagodzenia bólu, dlatego nie ma sensu stosować zastrzyków po wyeliminowaniu ostrego bólu.

Ile razy w roku możesz

Diklofenak można stosować 3-4 razy w roku. Dotyczy to tych pacjentów, którzy nie mają ograniczeń w stosowaniu leku (choroby żołądka, jelit, wątroby, nerek, naczyń krwionośnych, reakcje alergiczne). Po kursie nie powinno być żadnych reakcji ubocznych.

Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, że lek nie ma działania terapeutycznego, działa przeciwbólowo tylko w momencie wstrzyknięcia lub przyjmowania tabletek, wprowadzenia czopków. Jeśli choroba przewlekła nie jest leczona, wówczas wszystkie objawy powrócą, a przy długim przebiegu lub częstym stosowaniu stan układu pokarmowego pogarsza się, istnieje ryzyko powikłań.

Roztwór diklofenaku do wstrzykiwań: należy go rozcieńczyć

Zgodnie z instrukcją, roztwór diklofenaku do wstrzykiwań jest całkowicie gotowym lekiem, którego nie trzeba rozcieńczać przed wstrzyknięciem do mięśnia. W przypadku silnego bólu lekarz może zalecić dodanie 1 ml 2% lidokainy do 3 ml leku.

Jeśli przepisane są zastrzyki dożylne, rozcieńczenie jest absolutnie konieczne. Na jedną ampułkę leku weź 100-500 ml soli fizjologicznej lub 5% glukozy. Do zakraplacza dodać 1 ml 4,2% wodorowęglanu sodu, aby zneutralizować kwasowość roztworu.

Ile diklofenaku jest wydalane z organizmu w zastrzykach

Po wprowadzeniu 75 mg diklofenaku we wstrzyknięciach jest wydalany z organizmu po 4-6 godzinach z krwi, aw jamie stawowej może wynosić do 8-10 godzin.

Ile czasu zajmuje działanie

Infekcja diklofenakiem działa szybko, można spodziewać się początku złagodzenia bólu już po 8-10 minutach, a maksymalne znieczulenie następuje po 20 minutach. Wstrzyknięcie pozwala złagodzić umiarkowany i intensywny ból już pierwszego dnia, ale aby objawić się działanie przeciwzapalne leku, potrzebne są co najmniej 3 dni.

Mechanizm działania diklofenaku

Ile

Jedno wstrzyknięcie leku trwa co najmniej 6 godzin, ale dla wielu pacjentów wystarczająca jest ampułka dziennie.

Co jest silniejsze niż diklofenak w zastrzykach

Silniejsze niż diklofenak w zastrzykach będą leki oparte na:

  • ketorolac - Ketorol, Ketanov;
  • ketoprofen - Ketonal, Flamax, Artrosilene;
  • deksketoprofen - Dexalgin, Ketodexal.

Zastąpienie tego leku silniejszym jest przeprowadzane tylko przez lekarza. Jeśli musisz wybrać lek, który jest lepszy ze względu na jego działanie przeciwzapalne, lekarz może przepisać indometacynę lub leki hormonalne.

Czy wstrzyknięcie diklofenaku jest bolesne?

Diklofenak jest uważany za bolesny zastrzyk; po wstrzyknięciu w pośladek często występuje obrzęk i stwardnienie. Przy niewłaściwej technice (płytkie wstrzyknięcie) możliwe jest ropienie i zniszczenie tkanki podskórnej.

Po bolesnej nodze: co robić

Jeśli występuje tylko ból w nodze, ale nie ma drętwienia ani osłabienia mięśni, wówczas w celu zmniejszenia bólu przepisuje się siatkę jodową. Konsultacja lekarska jest obowiązkowa, jeśli temperatura ciała wzrośnie lub bolesność nie zmniejszy się o 3 dni. Na podstawie wyników badania lekarz może przepisać:

  • ogrzewanie UHF, ultradźwięki;
  • antybiotyki w tabletkach;
  • aplikacje z maścią Vishnevsky;
  • kompresować roztworem dimeksydu - do 10 ml dodać 40 ml przegotowanej wody i 3 ml roztworu dioksydyny lub 2 ml gentamycyny.
Kompresuj z Dimexidum

W przypadku ropienia wykonywana jest operacja.

Dlaczego diklofenak jest niebezpieczny w zastrzykach

Niebezpieczeństwo wstrzyknięć diklofenaku przejawia się w ryzyku powikłań:

  • miejscowe - ropienie, ropień pośladków, zniszczenie (martwica) tkanki;
  • reakcje alergiczne - od wysypki do skurczu oskrzeli, uduszenia, szybkiego rozwoju obrzęku twarzy i dróg oddechowych;
  • podrażnienie błony śluzowej żołądka i jelit, rozwój stanu zapalnego, wrzód, krwawienie;
  • pogorszenie czynności nerek, wątroby;
  • obrzęk i podwyższone ciśnienie krwi;
  • zmiany w krzepnięciu krwi - skłonność do krwawień, ale istnieje prawdopodobieństwo zakrzepicy z rozwojem zawału serca, udaru.

Nie należy wstrzykiwać diklofenaku w III trymestrze ciąży, ponieważ zwiększa się ryzyko krwawienia, osłabienia porodu i wad serca u dziecka.

A oto więcej informacji, które należy wiedzieć przed rozpoczęciem przyjmowania tabletek Diklofenaku.

Skutki uboczne zastrzyków z diklofenaku

Efekt uboczny (skutki uboczne) zastrzyków Diklofenaku może wystąpić w postaci następujących objawów:

  • nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka;
  • ból głowy, zawroty głowy;
  • wysypki i swędzenie skóry, pokrzywka;
  • obrzęk;
  • pogorszenie widzenia (tymczasowe);
  • szum w uszach;
  • zaburzenia snu - senność, bezsenność;
  • kołatanie serca, ból w klatce piersiowej;
  • duszność;
  • ból w miejscu wstrzyknięcia.

Zastrzyki z diklofenaku: korzyści i szkody wynikające z zastrzyków

Zastrzyki z diklofenaku mają pozytywne i negatywne właściwości (patrz tabela).

Pomoc przy silnym bólu, drgawkach

Zmniejsza zapotrzebowanie na leki po operacji

Zastrzyki z diklofenaku służą do szybkiego łagodzenia bólu. Jest wstrzykiwany do mięśnia i żyły. Działa tylko objawowo, nie wpływa na progresję chorób.

Zastrzyki z diklofenaku: instrukcje użytkowania

Zastrzyki z diklofenaku są reprezentantem farmakologicznej grupy leków, niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Stosowany jest w celu zmniejszenia nasilenia i bólu nasilenia reakcji zapalnej w różnych procesach patologicznych z ich dominującą lokalizacją w strukturach układu mięśniowo-szkieletowego.

Uwolnij formę i kompozycję

Roztwór do podawania pozajelitowego Diklofenak jest przezroczystym, bezbarwnym lub jasnożółtym płynem. 1 ml roztworu zawiera 25 mg głównego składnika aktywnego - diklofenaku sodu. Obejmuje również elementy pomocnicze, do których należą:

  • Disodium edetat.
  • Makrogol 400.
  • N-acetylocysteina.
  • Glikol propylenowy.
  • Wodorotlenek sodu.
  • Woda do wstrzykiwań.

Roztwór diklofenaku znajduje się w 3 ml szklanych ampułkach (75 mg substancji czynnej). Ampułki pakowane są w blistry po 5 sztuk. Pudełko kartonowe zawiera jeden blister i instrukcję użycia leku.

efekt farmakologiczny

Główny składnik aktywny roztworu do podawania pozajelitowego, diklofenak, należy do farmakologicznej grupy leków, niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Jego działanie farmakologiczne polega na zahamowaniu (stłumieniu) aktywności enzymu cyklooksygenazy (COX) typu 1 i 2. Enzym ten katalizuje przemianę kwasu arachidonowego w szereg biologicznie aktywnych związków mediatorów zapalenia - prostaglandyn E2 i E.2a, tromboksan A.2, leukotrieny, prostacyklina. Zmniejszając ich stężenie w procesie zapalnym, diklofenak sodowy ma następujące działanie biologiczne:

  • Zmniejszenie intensywności bólu powstającego w wyniku bezpośredniego podrażnienia wrażliwych zakończeń nerwowych przez mediatory stanu zapalnego.
  • Zmniejszenie nasilenia naczyniowego wypełnienia (przekrwienia) w obszarze procesu zapalnego.
  • Zmniejszenie obrzęku tkanek, który rozwija się pod wpływem mediatorów stanu zapalnego na ścianę naczyniową wraz ze wzrostem jej przepuszczalności i uwolnieniem płynnej części krwi z łożyska naczyniowego do substancji międzykomórkowej.
  • Spadek intensywności procesu agregacji (sklejania) płytek krwi, co prowadzi do zmniejszenia krzepliwości krwi.

Diklofenak zmniejsza również stężenie prostaglandyn w błonie śluzowej przewodu pokarmowego, co prowadzi do zmniejszenia odporności ścian żołądka i dwunastnicy na różne czynniki drażniące (kwasy żółciowe, kwas solny soku żołądkowego, niektóre mikroorganizmy). W chorobach struktur układu mięśniowo-szkieletowego diklofenak sodowy pomaga zmniejszyć obrzęk tkanek, nasilenie bólu i uczucie sztywności podczas poruszania się w stawach.

Po domięśniowym podaniu leku diklofenak sodowy jest wchłaniany do krążenia ogólnoustrojowego w ciągu 15-20 minut. Jest rozprowadzany w tkankach organizmu, jego stężenie jest nieco wyższe w strukturach układu mięśniowo-szkieletowego. Substancja czynna roztworu do wstrzykiwań diklofenaku jest metabolizowana w hepatocytach (komórkach wątroby) z wytworzeniem produktów rozpadu wydalanych z moczem. Mniejsza część produktów przemiany materii wydalana jest z kałem. Okres półtrwania (czas, w którym połowa całkowitej dawki podawanego leku jest wydalana z organizmu) wynosi około 3 godzin.

Wskazania do stosowania

Stosowanie roztworu diklofenaku do wstrzykiwań jest wskazane w przypadku procesów patologicznych w organizmie, którym towarzyszy proces zapalny i zespół bólowy, do których należą:

  • Patologia zapalna lub zwyrodnieniowo-dystroficzna kręgosłupa - osteochondroza, wypukłość i przepuklina krążków międzykręgowych, rwa kulszowa, lumbago.
  • Zapalenie stawów (artretyzm) różnego pochodzenia - spowodowane procesem infekcyjnym, aseptycznym stanem zapalnym, procesami autoimmunologicznymi (reumatoidalne zapalenie stawów), zaburzeniami wymiany zasad purynowych (dna).
  • Patologia zwyrodnieniowo-dystroficzna stawów - choroba zwyrodnieniowa stawów.
  • Autoimmunologiczne (reumatyczne) zapalenie okołostawowych tkanek miękkich.
  • Ból pourazowy (po stłuczeniach, skręceniach), dyskomfort i ból po intensywnym wysiłku fizycznym.
  • Aseptyczne zapalenie nerwów obwodowych - nerwoból lub zapalenie nerwu.
  • Zespół bólu pooperacyjnego.

Również roztwór do podawania pozajelitowego Diklofenak jest stosowany w złożonym objawowym leczeniu kolki nerkowej lub wątrobowej.

Przeciwwskazania do stosowania

Istnieje kilka bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania roztworu diklofenaku do podawania pozajelitowego, są to:

  • Indywidualna nietolerancja na diklofenak sodu lub pomocnicze składniki leku.
  • Wrzód trawienny z ubytkiem błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy.
  • Naruszenie procesu hematopoezy w czerwonym szpiku kostnym niewiadomego pochodzenia.
  • Krwawienie z przewodu pokarmowego w czasie zażywania narkotyków lub w niedawnej przeszłości.
  • „Triada aspiryny” to patologiczny zespół objawów charakteryzujący się rozwojem astmy oskrzelowej, polipowatym zapaleniem błony śluzowej nosa i zatok oraz nadwrażliwością na aspirynę (lek z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych).
  • Zaburzenia krzepnięcia krwi - hemofilia.
  • Ciąża w III trymestrze jej trwania i karmienie piersią.
  • Dzieci poniżej 15 lat.

Ze szczególną ostrożnością lek stosuje się w przypadku występowania względnych przeciwwskazań, do których należą patologia przewodu pokarmowego, w tym w przeszłości wrzodziejące zmiany jelita grubego (choroba Leśniowskiego-Crohna), upośledzona czynność czynnościowa wątroby i nerek, porfiria, patologia układowa tkanki łącznej (toczeń rumieniowaty układowy), starość, znaczny wzrost poziomu ogólnoustrojowego ciśnienia krwi, niewydolność serca. Przed użyciem roztworu do wstrzykiwań diklofenaku należy upewnić się, że nie ma przeciwwskazań.

Sposób podawania i dawkowanie

Roztwór diklofenaku do wstrzykiwań wstrzykuje się domięśniowo w zewnętrzną górną ćwiartkę pośladka. Igła strzykawki jest włożona wystarczająco głęboko. Zalecana dawka terapeutyczna leku to 75 mg (1 ampułka dziennie). Przy wyraźnym nasileniu zespołu bólowego dozwolone jest wstrzyknięcie 2 ampułek w różne pośladki w odstępie 20-30 minut. Zalecany czas stosowania leku to 2-3 dni, konieczność kontynuacji leczenia ustala lekarz indywidualnie. Dozwolone jest połączenie roztworu diklofenaku do wstrzykiwań z postaciami dawkowania do użytku zewnętrznego (żel, maść) zawierającymi diklofenak sodowy jako substancję czynną.

Skutki uboczne

Po rozpoczęciu stosowania zastrzyków diklofenaku z różnych narządów i układów mogą wystąpić działania niepożądane, które obejmują:

  • Układ pokarmowy - nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka, wzdęcia (wzdęcia), zmniejszenie apetytu, pojawienie się nadżerek żołądka lub dwunastnicy, rozwój krwawienia z przewodu pokarmowego, któremu towarzyszy pojawienie się krwi w stolcu lub jego czarny kolor. Aktywność enzymów transaminaz wątrobowych (ALT, AST) może również wzrosnąć, wskazując na uszkodzenie hepatocytów. W jamie ustnej rozwija się proces zapalny - zapalenie jamy ustnej.
  • Układ nerwowy - zawroty głowy, rozproszone bóle głowy, zaburzenia snu, zwiększona pobudliwość i drażliwość, pojawienie się uczucia strachu, niepokoju, koszmary senne. Ze strony narządów zmysłów, zaburzenia widzenia i słuchu, pojawienie się szumu w uszach. Możliwe są również drżenie rąk, zwiększona gotowość do konwulsji prążkowanych mięśni szkieletowych, parestezje (upośledzona wrażliwość skóry).
  • Krew i czerwony szpik kostny - zmniejszone krzepnięcie krwi, zmniejszona liczba płytek krwi (małopłytkowość) i liczba leukocytów (leukopenia), rozwój niedokrwistości (niedokrwistość).
  • Układ moczowy - zapalenie tkanki nerkowej (śródmiąższowe zapalenie nerek), obniżona czynność czynnościowa nerek, pojawienie się krwi w moczu (krwiomocz).
  • Skóra i tkanka podskórna - rozwój rumienia (zaczerwienienie skóry), zwiększona wrażliwość skóry na światło (szczególnie na światło słoneczne), łysienie (wypadanie włosów), wysypka i swędzenie skóry.
  • Układ oddechowy - zapalenie płuc może rozwinąć się bardzo rzadko.
  • Układ sercowo-naczyniowy - wzrost ogólnoustrojowego ciśnienia krwi, pojawienie się obrzęku tkanek z powodu opóźnienia w organizmie jonów sodu i wody.

W miejscu wstrzyknięcia może rozwinąć się miejscowa reakcja zapalna z zaczerwienieniem skóry, bólem i rozwojem nacieku. Wraz z rozwojem działań niepożądanych zaprzestano stosowania roztworu do pozajelitowego podawania diklofenaku.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem stosowania roztworu diklofenaku ważne jest, aby przeczytać jego instrukcje. Konieczne jest zwrócenie uwagi na szereg specjalnych instrukcji, które obejmują:

  • Substancja czynna leku hamuje agregację (sklejanie) płytek krwi, dlatego podczas stosowania roztworu do pozajelitowego podawania Diklofenaku konieczne jest laboratoryjne monitorowanie stanu układu hemostazy (układu krzepnięcia krwi).
  • Możliwe jest stosowanie leku w I i II trymestrze ciąży tylko na receptę lekarza, jeśli spodziewane korzyści dla kobiety w ciąży przewyższają potencjalne zagrożenie dla płodu.
  • Przy równoczesnym stosowaniu innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych należy zmniejszyć dawkę roztworu diklofenaku do wstrzykiwań.
  • W przypadku stosowania leków z innych grup farmakologicznych należy o tym ostrzec lekarza, ponieważ ich wspólne stosowanie z roztworem Diklofenaku może prowadzić do niepożądanych interakcji lekowych.
  • W trakcie leczenia lekiem nie zaleca się wykonywania pracy wymagającej zwiększonej koncentracji uwagi lub szybkości reakcji psychomotorycznych.

W sieci aptek roztwór do pozajelitowego podawania diklofenaku jest wydawany na receptę. Nie możesz używać leku samodzielnie lub za radą osób trzecich.

Przedawkować

W przypadku przekroczenia zalecanej dawki terapeutycznej leku pojawiają się objawy upośledzenia czynności funkcjonalnej ze strony układu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, krwawienie z przewodu pokarmowego) i nerwowego (zawroty głowy, bóle głowy, zwiększona gotowość konwulsyjna, hiperwentylacja płuc). W leczeniu przedawkowania przeprowadza się leczenie objawowe.

Analogi zastrzyków diklofenaku

Pod względem substancji czynnej i efektu terapeutycznego preparaty Voltaren, Dikloberl są podobne do roztworu Diclofenac.

Warunki przechowywania

Okres przechowywania roztworu do podawania pozajelitowego diklofenaku wynosi 5 lat. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze powietrza nie wyższej niż + 25 ° С.

Cena zastrzyków diklofenaku

Średni koszt roztworu diklofenaku do wstrzykiwań w moskiewskich aptekach waha się między 67-93 rubli.




Korzyści z zastrzykówSzkoda zastrzyków
Uśmierz ból dowolnego pochodzeniaWyeliminuj objawy choroby, ale nie jej przyczynę
Stwarza fałszywe wrażenie poprawy
Szybko działającyZamaskuj początek infekcji
Ułatwia ruchomość stawów i kręgosłupaU pacjentów ze współistniejącymi chorobami oskrzeli, płuc, żołądka, jelit ich przebieg ulega pogorszeniu
Zmniejsz stan zapalny i gorączkęIstnieje ryzyko poważnych powikłań (wstrząs anafilaktyczny, krwawienie z przewodu pokarmowego)
Gromadzą się w jamie stawowej