Główny

Torticollis

Cechy diagnostyki i leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów stopy

Choroba zwyrodnieniowa stawów stopy to przewlekła, wolno postępująca choroba, która najczęściej występuje u miłośników szpilek, osób starszych, osób z płaskostopiem i nadwagą.

Staw śródstopno-paliczkowy dużego palca cierpi na chorobę zwyrodnieniową stawów. Według statystyk jego artroza zajmuje trzecie miejsce, drugie pod względem częstości rozwoju, po zmianach zwyrodnieniowych stawów kolanowych i biodrowych. Ciekawe, że wielu pacjentów ma również palucha koślawego, popularnie zwanego „kością”. Te dwie choroby często rozwijają się równolegle, pogarszając się nawzajem..

Stawy międzypaliczkowe palców II-V u osób z chorobą zwyrodnieniową stopy są niezwykle rzadkie. Ich porażka sama w sobie nie powoduje istotnych klinicznie zaburzeń czynnościowych..

Objawy i metody diagnostyczne

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczny i niedrogi lek na ARTHROSIS.” Przeczytaj więcej.

Deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów objawia się bólem i lekkim obrzękiem stawu śródstopno-paliczkowego. Z biegiem czasu zmiany zwyrodnieniowe w chrząstce i kościach prowadzą do palucha koślawego. W późniejszych stadiach artrozie może towarzyszyć nagromadzenie wysięku w jamie maziowej i rozwój zapalenia błony maziowej. W takim przypadku nieświadoma osoba może łatwo pomylić patologię z dnawym zapaleniem stawów..

Tabela 1. Główne różnice między zaawansowaną artrozą a dną

Zapalenie kości i stawówDnawe zapalenie stawów
Charakter bóluObolałe, pogarszane chodzeniem i ruchem. Po odpoczynku bolesne odczucia zmniejszają się lub znikająOstra, nie do zniesienia, powodująca wiele cierpienia. Pojawia się w spoczynku, pogarszany ruchem. Z powodu bólu osoba nie może się poruszać.
PływChoroba ma powolny, ale postępujący przebieg. Objawy pojawiają się stopniowo iz czasem się nasilają.Choroba jest przewlekła, z okresami remisji na przemian z zaostrzeniami. Wyraźny obraz zapalenia stawów obserwuje się po wypiciu alkoholu lub tłustych potraw
Obecność deformacjiU osób z chorobą zwyrodnieniową stawów często ujawnia się koślawe zniekształcenie paliczkowo-paliczkowe i młotkowate w palcach międzypaliczkowych.Zwykle nie ma deformacji w okolicy stawu. Zamiast tego u pacjenta pojawiają się tophus - specyficzne guzki dnawe. Są zlokalizowane w okolicy stawów, więzadeł, uszu

Główną metodą diagnozowania artrozy stopy jest radiografia. Przy jego pomocy diagnozuje się zwężenie przestrzeni stawowych, deformacje kości, zmniejszenie gęstości kości i inne charakterystyczne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów. Jeśli badanie rentgenowskie nie daje informacji, pacjentowi poddaje się rezonans magnetyczny.

Nawet „zaawansowaną” ARTROZĘ można wyleczyć w domu! Pamiętaj tylko, aby smarować go raz dziennie..

Etapy choroby zwyrodnieniowej stawów:

  1. Nie ma zmian na zdjęciach rentgenowskich. Chorobę można podejrzewać jedynie po łagodnym bólu podczas dotykania lub zginania palców.
  2. Zdjęcie rentgenowskie pacjenta ujawnia zwężenie przestrzeni stawowej, co pośrednio wskazuje na uszkodzenie chrząstki.
  3. Obrazy wyraźnie pokazują oznaki uszkodzenia kości. U wielu pacjentów pojawiają się wyraźne deformacje palców u nóg.

Hallux valgus z późniejszym rozwojem choroby zwyrodnieniowej stawów jest chorobą zawodową tancerzy baletowych. Głównymi przyczynami patologii są wąskie baletki i taniec na pointe.

Cechy leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów stopy

W początkowych stadiach choroba jest leczona zachowawczo. Przede wszystkim pacjentowi zaleca się zmianę stylu życia, aby wyeliminować czynniki prowokujące. Lekarze radzą kobietom zrezygnować z niewygodnych butów, osobom z płaskostopiem - zakupić wkładki ortopedyczne, osobom z nadwagą - schudnąć.

Przydatne wskazówki, jak zmniejszyć nacisk na stopy:

  • spróbuj naprzemiennie chodzić z odpoczynkiem. Po 10-minutowym spacerze usiądź i odpocznij przez co najmniej 5-7 minut, a dopiero potem idź dalej;
  • unikaj stania w jednym miejscu przez długi czas. Obciążenie statyczne wpływa na połączenia znacznie gorzej niż obciążenie dynamiczne;
  • staraj się jak najmniej wchodzić po schodach, częściej korzystaj z windy;
  • zrezygnować z podnoszenia ciężarów. Jeśli Twoja praca wymaga intensywnej aktywności fizycznej, rozważ zmianę zawodu..

W leczeniu choroby zwyrodnieniowej stóp stopnia 1-2 stosuje się również niesteroidowe leki przeciwzapalne (diklofenak, meloksykam, ibuprofen), chondroprotektory (Dona, Artra, Teraflex, Structum) w postaci maści, tabletek lub zastrzyków domięśniowych. Wraz z rozwojem zapalenia błony maziowej, w celu szybkiego złagodzenia bólu i stanu zapalnego, pacjentom można przepisać okołostawowe zastrzyki kortykosteroidów (Dexamethasone, Kenalog).

Interwencje chirurgiczne

Ciężka artroza stawu śródstopno-paliczkowego I prowadzi do ostrego ograniczenia ruchomości i sztywności dużego palca. Powszechną metodą radzenia sobie z tym problemem jest endoprotezoplastyka resekcyjna. Podczas operacji lekarze usuwają narośle kostno-chrzęstne i torbielowate formacje tkanki kostnej. Ponadto chirurdzy muszą wyciąć stwardniałą torebkę stawową.

W praktyce klinicznej lekarze stosują kilka rodzajów endoprotezoplastyki. Wybór konkretnej techniki uzależniony jest od stopnia zaawansowania artrozy, charakteru deformacji, wieku pacjenta, obecności chorób towarzyszących (płaskostopie, paluch koślawy itp.).

W późniejszych stadiach choroby zwyrodnieniowej stawów lekarze często wykonują artrodezę. Istotą metody jest całkowite unieruchomienie stawu poprzez umocowanie go w określonej pozycji. Po takiej operacji pacjent wymaga długotrwałego unieruchomienia, które trwa 8-12 tygodni. Wadą artrodezy jest tworzenie się bloku kostnego, co w przyszłości prowadzi do przeciążenia sąsiednich stawów..

Obecnie do praktyki klinicznej stopniowo wprowadzana jest metoda całkowitej alloplastyki pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego stopy. Podobne leczenie przeprowadza się w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów, której towarzyszy silny ból. Podczas operacji lekarze całkowicie usuwają zniszczony staw i zastępują go sztuczną protezą.

Objawy i leczenie deformującej choroby zwyrodnieniowej stawów stopy

Ze względu na wyprostowaną postawę, stawy stopy ludzkiej są podatne na zmiany zwyrodnieniowe związane z wiekiem w wyniku regularnych przeciążeń. Zaostrzają proces nadwagi, urazów i mikrourazów kości stopy, zaburzenia metaboliczne.

Choroba zwyrodnieniowa stopy jest chorobą zwyrodnieniową, charakteryzującą się zniszczeniem struktury tkanki chrzęstnej powierzchni stawowych, a następnie deformacją i ograniczeniem ruchomości zajętego stawu. Najczęstsze zapalenie kości i stawów palców stóp (zwłaszcza stawów międzypaliczkowych) i małych kości śródstopia.

Rozwój procesu zwyrodnieniowego stóp jest nieco mniej powszechny niż choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych i biodrowych. Główny kontyngent pacjentów składa się z osób powyżej czterdziestego roku życia. Deformacja choroby zwyrodnieniowej stawów stopy w miarę jej postępu może powodować powikłania, takie jak martwica tkanek i całkowite unieruchomienie stawów. Aby w porę wykryć patologię i podjąć odpowiednie działania, pacjent potrzebuje wiedzy o objawach i leczeniu choroby zwyrodnieniowej stopy.

Etapy rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów stopy

Wyróżnia się trzy stopnie rozwoju procesu zwyrodnieniowego w stawach stopy:

  • W stopniu 1 pacjent może przez długi czas nie zdawać sobie sprawy z patologicznego procesu, odpisując ból w stawie pod koniec dnia pracy lub po dużym obciążeniu przepracowaniem lub nieodpowiednim obuwiem. Zwykle na tym etapie nie obserwuje się żadnych zewnętrznych zmian w stopie. Niektórzy pacjenci na tym etapie mają chrupnięcie podczas poruszania palcami. Zwykle pacjent myśli o wizycie u lekarza i leczeniu choroby zwyrodnieniowej stopy tylko w przypadku uporczywego bólu podczas chodzenia lub wykrycia deformacji stawów;
  • Wraz z patologią drugiego stopnia zaczynają się tworzyć osteofity („ostrogi”, wyrostki na kościach), które powodują ból przy każdym ruchu stawu. Pacjent zaczyna narzekać na uporczywy zespół bólowy nie tylko podczas przepracowania, ale także podczas normalnego stresu. Zmusza to wielu pacjentów do samodzielnego prowadzenia objawowego leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów stopnia 2 niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, które z powodzeniem radzą sobie z łagodzeniem bólu. Niektórzy pacjenci z chorobą zwyrodnieniową małych stawów stopy już na tym etapie muszą kupować buty o jeden rozmiar większe, co wiąże się z pogrubieniem głów kości i rozrostem sąsiednich obszarów tkanki łącznej;
  • W trzecim stadium choroby zwyrodnieniowej stopy szczeliny w stawach zwężają się jeszcze bardziej, z tendencją do zanikania, a zespół bólowy niepokoi pacjenta, nawet gdy stopa jest w spoczynku. Leczenie środkami przeciwbólowymi i przeciwzapalnymi, które wcześniej przynosiły ulgę i pomagały zmniejszyć ból, staje się nieskuteczne. Mogą wystąpić poważne deformacje stawów i całkowite unieruchomienie.

W wyniku zmian w dotkniętych chorobą stawach następuje wyrównanie funkcji podporowej stopy, co prowadzi do nieprawidłowego rozłożenia obciążenia na różne części układu ruchu ciała podczas ruchu. Powoduje to zaostrzenie innych deformacji stawów i kręgosłupa i może prowadzić do uogólnionej osteochondrozy..

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów stopy

Typowe objawy choroby zwyrodnieniowej stawów stóp, objawiające się we wczesnych stadiach choroby, to:

  • Wrażenia bólowe, nasilane przez długotrwałe chodzenie i zginanie stawu;
  • Pękanie podczas przesuwania stawów;
  • Zmiana chodu (osoba kładzie stopę i porusza się w taki sposób, aby zmniejszyć obciążenie chorego stawu);
  • Pogrubienie głów kości tworzących powierzchnię stawową i przerost tkanki łącznej (wygląda jak „guzki” na zajętym stawie). Choroba zwyrodnieniowa dużego palca charakteryzuje się tworzeniem się szyszynki po zewnętrznej (nie skierowanej w stronę innych palców) stronie, sam palec wystaje na zewnątrz. Postępujący wzrost „guza” może poważnie zdeformować palec;
  • Obrzęk i zaczerwienienie w miejscu zmiany;
  • Choroba zwyrodnieniowa stopy prowadzi do pogorszenia procesów metabolicznych i krążenia krwi w sąsiednich tkankach miękkich, co może prowadzić do rozwoju procesu zapalnego. Oznaki początku zapalenia to wzrost temperatury miejscowej i ogólnej, obrzęk i przekrwienie tkanki łącznej sąsiadującej ze stawem, szybkie zmęczenie.

Przyczyny rozwoju patologii

Rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów stopy może być spowodowany wieloma czynnikami:

  • Wrodzone cechy konstytucyjne (budowa anatomiczna stopy, niedobór kolagenu w tkance chrzęstnej, osłabienie więzadeł stopy);
  • Deformacje stopy po urazie;
  • Znaczne obciążenia przy braku wystarczającej sprawności fizycznej i treningu mięśni stóp;
  • Niewłaściwe, niedbałe lub przedwczesne leczenie dny moczanowej i zapalenia stawów;
  • Nadwaga;
  • Płaskostopie;
  • Noszenie obcasów i innych niewygodnych butów;
  • Zaburzenia metaboliczne w okresie menopauzy u kobiet.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów stopy

Ponieważ choroba zwyrodnieniowa stawów należy do chorób, w przypadku których całkowita remisja jest nieosiągalna, działania mające na celu jej leczenie powinny mieć na celu zatrzymanie procesu zwyrodnieniowego w chrząstce stawu, poprawienie ukrwienia i metabolizmu w tkankach chrzęstnych. Główną metodą ekspozycji jest farmakoterapia. Na etapie remisji (przy braku objawów procesu zapalnego i objawów charakteryzujących ostry przebieg choroby), w przypadku braku przeciwwskazań, można zastosować zabiegi fizjoterapeutyczne i środki ludowe, które należy zastosować dopiero po wstępnej konsultacji z lekarzem prowadzącym. W przypadku zaawansowanej choroby zwyrodnieniowej stawów, która poważnie deformuje staw, możliwe jest skorygowanie kształtu i przywrócenie stopy do normalnego funkcjonowania poprzez operację..

Farmakoterapia

W leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów pacjentowi przepisuje się leki z trzech grup o różnym przeznaczeniu i działaniu farmakologicznym:

  • Chondroprotektory pomagają zatrzymać zmiany zwyrodnieniowe w chrząstce stawu, a tym samym spowolnić rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów. Leki te są dostępne zarówno w postaciach dawkowania przeznaczonych do stosowania doustnego, jak iw postaci roztworów do iniekcji wytwarzanych bezpośrednio do chorego stawu. W odróżnieniu od dwóch pozostałych grup leków stosowanych w leczeniu osteochondrozy stóp, chondroprotektory to leki o przedłużonym działaniu - ich działanie ma tendencję do kumulowania się wraz z osiągnięciem pożądanego stężenia terapeutycznego we krwi i tkance chrzęstnej. Po zakończeniu kuracji efekt utrzymuje się od dwóch do trzech miesięcy;
  • Leki przeciwbólowe, nie wpływając na przyczyny patologicznych zmian w chrząstce, łagodzą stan pacjenta, łagodząc ból podczas ruchu i chodzenia;
  • Leki przeciwzapalne, głównie niesteroidowe - Diclofenac, Paracetamol, Indomethacin. Leki z tej grupy dobrze radzą sobie z łagodzeniem bolesnych odczuć i objawów zapalenia. Formy dawkowania są zróżnicowane (doustne, zastrzyki i maści).

Podczas przyjmowania niesteroidowych tabletek przeciwzapalnych istnieje duże prawdopodobieństwo owrzodzeń błon śluzowych żołądka i jelit, w tym powikłanych krwawieniem wewnętrznym. Dlatego przy przepisywaniu i dawkowaniu leków z tej grupy należy zachować ostrożność.

Procedury fizjoterapeutyczne

Zabieg fizjoterapeutyczny stosuje się w chorobie zwyrodnieniowej stóp tylko w przypadku braku objawów procesu zapalnego. Wzmacniając dopływ krwi do chorego stawu, fizjoterapia pomaga aktywować procesy metaboliczne i regenerację chrząstki. Najczęściej przepisuje się chorobę zwyrodnieniową stawów:

  • Elektroforeza z chondroprotektorami, kwasem hialuronowym lub niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi;
  • Terapia Amplipulse z wykorzystaniem modulowanego prądu przemiennego;
  • Leczenie laserowe;
  • Kąpiele i okłady z borowiną leczniczą.

Środki ludowe

Zasadniczo ludowe przepisy na leczenie uszkodzeń stawów to aplikacje, rozgrzewki i kąpiele, które mają na celu poprawę lokalnego krążenia krwi i zmniejszenie bólu:

  • Gruba sól jest zawijana w płótno i podgrzewana do 60-70 stopni. Nałóż szmatkę na bolące miejsce, rozgrzewając ją, gdy ostygnie, aż do zauważalnego zmniejszenia objawów zespołu bólowego;
  • Natrzyj octem jabłkowym, najlepiej domowym. Ocet ma właściwości przeciwzapalne;
  • Niebieskie okłady z gliny;
  • W podobny sposób podgrzewa się fugę gorącymi gotowanymi ziemniakami zawiniętymi w ręcznik;
  • Kompresy z podgrzewanym miodem pszczelim. Miejsce połączenia jest posmarowane miodem, owinięte folią spożywczą i owinięte na wierzchu wełnianą szmatką;
  • Kąpiele stóp z wywaru z piołunu (50 g ziół na litr wrzącej wody, gotować 15 minut, odstawić pod przykryciem do ostygnięcia) trwające do 20 minut.

Pomimo faktu, że choroba zwyrodnieniowa stawów stopy jest chorobą nieodwracalną. Możliwe jest zatrzymanie postępu choroby. Aby to zrobić, gdy pojawią się niepokojące objawy, skonsultuj się z lekarzem i natychmiast rozpocznij rozwiązanie.

Jak pokonać chorobę zwyrodnieniową stawów stopy? Główne metody leczenia

Tę chorobę można leczyć, najważniejsze jest stosowanie wszystkich metod leczenia w połączeniu, a dolegliwość ustąpi

Aby przezwyciężyć patologię zwyrodnieniową, możesz, co najważniejsze, zastosować zestaw środków i nie zaniedbać zaleceń lekarza. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stopy leczenie dzieli się na metody zachowawcze i operacyjne. Te pierwsze są stosowane w pierwszych stadiach rozwoju, przy braku widocznych deformacji, a te drugie są konieczne, jeśli choroba postępuje, a proces jest już nieodwracalny. Spójrzmy, jak leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów?

Kiedy konieczne jest stosowanie leków przeciwbólowych? Które wyznaczyć?

Choroba zwyrodnieniowa stawów I stopnia nadaje się do zachowawczych metod leczenia. Obejmują one stosowanie leków i fizjoterapię. Leczenie rozpoczyna się od zastosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych. NLPZ to sposoby na wyeliminowanie bólu, złagodzenie stanu zapalnego, zmniejszenie obrzęku i przekrwienia. Leki niesteroidowe można przyjmować bez wiedzy lekarza prowadzącego, ale jest to niepożądane. Leki te niekorzystnie wpływają na pracę przewodu pokarmowego, mogą wywoływać nudności, wymioty, bóle w okolicy nadbrzusza, a także prowadzić do powstania choroby wrzodowej. Dlatego żartowanie z użyciem NLPZ nie jest tego warte. Leki lepiej jest stosować po uzyskaniu zgody lekarza.

Najczęściej pacjentom z chorobą zwyrodnieniową stawów stopy pierwszego stopnia przepisuje się łagodne leki przeciwbólowe. Takich jak „Diklofenak”, „Aspiryna”, „Ibuprofen”, „Nimesil”, „Ketanov”, „Paracetamol”, „Nise” i inne. Przy zwiększonym bólu lekarze stosują najnowszej generacji NLPZ, na przykład „Celebrex”, „Movalis”. Leki przyjmuje się doustnie, gdy pojawia się nieznośny ból, leki niesteroidowe zaczynają być podawane domięśniowo. Leki te można stosować w postaci maści, kremów i żeli. Jednak miejscowe leki nie łagodzą bólu tak dobrze, jak tabletki i zastrzyki..

Chondroprotektory uratują przed zniszczeniem

Druga grupa leków to chondroprotektory. Leki mają dłuższe działanie niż niesteroidowe leki przeciwzapalne. Działanie chondroprotektorów:

  • regeneracja tkanki chrzęstnej;
  • redukcja procesu zapalnego;
  • poprawa odżywiania chrząstki;
  • złagodzenie zespołu bólowego;
  • przywrócenie procesów metabolicznych w uszkodzonych stawach.

Niestety działanie chondroprotektorów nie występuje od razu po zastosowaniu produktu. Aby nastąpiła poprawa, leki te należy stosować przez 2-4 miesiące, czas trwania leczenia ustala lekarz. Jeśli leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów stopy za pomocą chondroprotektorów jest skuteczne, można zmniejszyć dawkę leków niesteroidowych lub całkowicie ją anulować. Ponadto lekarz monitoruje stan pacjenta, w razie potrzeby można zwrócić NLPZ. W ostatnich stadiach rozwoju chondroprotektory mogą być nieskuteczne, przed wyrażeniem zgody na terapię koniecznie przedyskutuj tę kwestię z lekarzem.

Terapie nielekowe

W leczeniu choroby zwyrodnieniowej stopy ważną rolę odgrywa niefarmakologiczne leczenie tej choroby. Jak wiadomo, choroba powstaje w wyniku niewłaściwego stylu życia i odżywiania. Aby zapobiec jego progresji, ważne jest ustalenie odżywiania i poinformowanie pacjenta o odpowiednim stylu życia. Musi to zrobić lekarz, który zajmuje się leczeniem stanu patologicznego podczas pierwszej wizyty w placówce medycznej..

Dieta i styl życia

W chorobie zwyrodnieniowej kończyn dolnych istotną rolę odgrywa żywienie dietetyczne. W diecie pacjenta nie powinny znajdować się następujące produkty:

  • tłuste, pikantne, wędzone, smażone potrawy;
  • tłuste mięso (wieprzowina, jagnięcina);
  • kiełbaski;
  • pieczywo;
  • czekolada;
  • Cukiernia.

Przed zakupem produktu należy zwrócić uwagę na etykietę. Skład produktu jest na nim wskazany, jeśli produkt zawiera duży procent węglowodanów i tłuszczów, oznacza to, że pacjent z chorobą zwyrodnieniową stopy nie może. Posiłki powinny być ułamkowe, co najmniej 5 razy dziennie. Pacjenci z nadwagą powinni spożywać 1700-1800 kcal dziennie. Taki system odżywiania pomoże Ci schudnąć, co mogło być przyczyną choroby zwyrodnieniowej nóg. Musisz jeść pokarmy bogate w błonnik.

W przypadku zwyrodnieniowej patologii stóp należy również prowadzić prawidłowy tryb życia. Oznacza to, że będziesz musiał codziennie wykonywać ćwiczenia lecznicze. Całkowity czas trwania szkolenia nie powinien być krótszy niż pół godziny. Ważne jest, aby zmniejszyć obciążenie stawu, na początku będziesz musiał zrezygnować z biegania. Konieczne jest maksymalne rozładowanie bolących stawów. Z biegiem czasu możesz wrócić do swojego zwykłego trybu życia, biegać i skakać, trenować na siłowni.

Tradycyjna medycyna przeciwko chorobom

Tradycyjne metody leczenia same nie radzą sobie z chorobą. Zwykle się do nich uciekają, gdy inne metody wyczerpały ich możliwości i oprócz leczenia chirurgicznego lekarz nie widzi wyjścia. Jednak pacjent powinien mieć świadomość, że medycyna tradycyjna jest stosowana w połączeniu z medycyną tradycyjną. Tylko w ten sposób i systematyczne wykorzystanie środków można przezwyciężyć zwyrodnieniowo-dystroficzną patologię stawów. Przepisy:

  1. Siatka jodowa. Każda gospodyni domowa ma w domu jod; jest niedrogi, ale skuteczny. Lek ten rozszerza naczynia krwionośne, stymuluje wydalanie produktów przemiany materii. Wykonuj siatkę jodową co drugi dzień.
  2. Glina. Przydatne jest wykonanie kompresu z białej i niebieskiej glinki, używanego do kąpieli. Zabieg przeprowadzany jest w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów stopy II stopnia. Leczenie glinką przeprowadza się w specjalistycznych sanatoriach. Aby uzyskać trwały efekt, należy przejść 10 sesji. Aby w pełni przywrócić mobilność, pacjent będzie musiał odwiedzać sanatorium 2 razy w roku. Oznacza to, że musisz wziąć 20 kąpieli błotnych.
  3. Weź 100 g pięciornika, wlej 200 g alkoholu medycznego. Środek zaradczy nalega na 2 tygodnie. Zastosowanie: 1 łyżka. l. przed każdym posiłkiem.

Warto wziąć kąpiel stóp. Do wody dodaje się bulion sosnowy, bulwy drobno posiekanego topinamburu, terpentynę. Skutecznie wpływa na przebieg choroby za pomocą octu jabłkowego, pięciornika, kapusty, miodu i piołunu.

Operacyjne metody terapii

Leczenie chirurgiczne przeprowadza się, jeśli przebieg choroby przybrał nieodwracalne procesy, metody farmakoterapii nie są w stanie poradzić sobie z deformacją stawów stopy. Istnieją dwa rodzaje operacji związanych z chorobą zwyrodnieniową stawów nóg:

  • artroplastyka;
  • endoprotetyka.

Zabieg typu artroplastycznego jest wykonywany na drugim i trzecim etapie rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów. Zabieg polega na usunięciu wystającej kości ze stawu kciuka. Czwarty etap choroby z ciężką deformacją można wyleczyć tylko za pomocą endoprotetyki. W miejsce usuniętej chrząstki zakładane są protezy. Istnieje ryzyko powikłań przy każdej interwencji chirurgicznej. Możliwa infekcja, tworzenie się skrzepów krwi, niepożądana reakcja na znieczulenie lub zawał serca. Wszystko to należy rozważyć i omówić z chirurgiem..

Hirudoterapia i akupunktura w ramach terapii dolegliwości

Zaleca się leczenie choroby zwyrodnieniowej stóp i nóg za pomocą hirudoterapii i akupunktury. Pijawki uwalniają do krwi enzymy, które przywracają procesy metaboliczne, mają korzystny wpływ na struktury kostne i tkanki. Są w stanie zwiększyć krążenie krwi, złagodzić ból, złagodzić stany zapalne. Hirudoterapia jest ceniona wśród pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów, nie jest to ostatnie miejsce w leczeniu tej choroby. Ponadto pijawki wysysają produkty przemiany materii, usuwają toksyczne substancje i trucizny.

Akupunktura jest zalecana na początkowych etapach rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów. Zabieg ten wykorzystuje specjalne igły, które są wprowadzane w określonych punktach stopy w celu złagodzenia bólu. Akupunktura nie jest dobrze znana i jest rzadko stosowana. Akupunktura przywraca metabolizm i poprawia krążenie krwi. Metoda leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów jest przeciwwskazana do stosowania w przypadku uszkodzenia skóry stopy, silnego wyczerpania, ciąży, po zawale, chorób zakaźnych i gruźlicy. Również w wieku powyżej 75 lat ta metoda leczenia jest nieskuteczna..

Jeśli znajdziesz błąd, wybierz fragment tekstu i naciśnij Ctrl + Enter.

Artroza stopy: objawy i leczenie

Artroza stopy jest jednym z najczęstszych typów patologii, która jest zlokalizowana w aparacie stawowym dystalnej kończyny dolnej.

Nieprzyjemne konsekwencje destrukcyjnej choroby stawów obejmują przewlekły ból i utratę funkcji motorycznych. Uszkodzenie zwyrodnieniowe tkanek stawowych występuje po regularnych, dużych obciążeniach stopy oraz jako powikłanie po urazach i chorobach towarzyszących. Artrozie towarzyszy ból i deformacja stopy.

Leczenie polega na korygowaniu za pomocą wkładek ortopedycznych i łagodzeniu objawów lekami.

Co to jest?

W prostych słowach artroza stopy to poważne uszkodzenie stawów łuku stopy, związane ze stopniowym zwyrodnieniem i całkowitym zniszczeniem tkanki chrzęstnej w nich. Oprócz intensywnego zespołu bólowego, który towarzyszy patologii, z czasem prowadzi do niemożności pełnego funkcjonowania stopy, utraty jej amortyzacji i innych funkcji, a tym samym do niepełnosprawności pacjenta.

Przyczyny występowania

Przyczyny artrozy stawów stopy to przede wszystkim słaby przepływ krwi, degradacja tkanek podporowych w wyniku urazów lub zmian związanych z wiekiem. Aby uzyskać skuteczne leczenie, musisz wiedzieć, co powoduje artrozę stopy.

Poniżej opisano główne przyczyny:

  1. Zbyt duży ciężar, który wywiera większy nacisk na stawy nóg.
  2. Pogorszenie stanu kości i tkanki chrzęstnej na przestrzeni lat.
  3. Genetyczne predyspozycje.
  4. Chodzenie w ciasnych lub za dużych butach.
  5. Indywidualne cechy stopy: duża szerokość, skrzywienie palców, płaskostopie. Ponadto przyczyną mogą być różne długości nóg..
  6. Nadmierne mechaniczne obciążenie kończyn, charakterystyczne dla osób preferujących wyczerpującą pracę fizyczną lub niektóre sporty.
  7. Urazowe uszkodzenia nóg, napięcie mięśni.
  8. Ciągłe działanie na zimno.
  9. Noszenie wysokich obcasów.

Ponadto wyróżnia się następujące przyczyny artrozy stopy:

  • alergie i choroby autoimmunologiczne;
  • przemieszczenie lub wrodzona wada kości biodrowej;
  • zaburzenia hormonalne i endokrynologiczne w organizmie;
  • brak przydatnych i żywotnych elementów;
  • przewlekłe infekcje kończyn.

Nie da się w pełni wyleczyć takiej dolegliwości, ale całkiem możliwe jest znaczne polepszenie walorów życiowych pacjenta poprzez zahamowanie dalszych tendencji zwyrodnieniowych. W związku z tym artrozę stopy należy leczyć po zidentyfikowaniu pierwotnych objawów choroby..

Jakie jest niebezpieczeństwo urazu stopy w wyniku artrozy?

W przypadku braku kompetentnego i terminowego leczenia, artroza stawów stopy postępuje dość szybko, prowadząc do zniszczenia tkanki chrzęstnej i procesów zapalnych w mięśniach.

Towarzyszy temu nie tylko silny ból, ale także deformacja stopy, związana z rozrostem tkanki kostnej w stawach. W rezultacie ruchliwość zostaje utracona do tego stopnia, że ​​ruch stopy jest całkowicie niemożliwy. Prowadzi to do niepełnosprawności, niemożności samodzielnego poruszania się, a także dyskomfortu psychicznego z powodu poczucia własnej niższości..

Objawy artrozy stopy

Artrozie stopy towarzyszy różne nasilenie objawów, których stopień manifestacji zależy od stopnia zaawansowania i ciężkości zmiany. Z reguły choroba zaczyna się stopniowo i przez długi czas może nie wykazywać zewnętrznych objawów..

Oprócz zmęczenia nóg po długim spacerze pojawiają się drobne oznaki deformacji: powstanie niewielkiego występu kostnego w stawie śródstopno-paliczkowym dużego palca, zmiana kształtu palców. Osoba może postrzegać te objawy jako nieprzyjemną wadę kosmetyczną i nie być świadoma obecności destrukcyjnej choroby..

Główne objawy artrozy stopy:

  1. Po przebudzeniu w stawach pojawia się sztywność, tracą mobilność, po krótkiej rozgrzewce elastyczność wraca do stopy;
  2. W późniejszych stadiach patologii zakres ruchu gwałtownie spada, osoba mimowolnie próbuje rozładować obolałą nogę, przez co chód jest zaburzony, pojawia się kulawizna;
  3. Bolące bóle w wyniku długotrwałego wysiłku fizycznego, po dokładnym zniszczeniu stawu, stale występuje zespół bólowy;
  4. Bolesne bóle mogą pojawić się przy zmianie pogody lub hipotermii nóg;
  5. Dotknięty obszar okresowo puchnie, z zapaleniem stawu, pojawia się przekrwienie, skóra staje się gorąca w dotyku;
  6. Podczas ruchu stopy słychać chrupanie, które jest konsekwencją braku mazi stawowej i obecności deformacji kości w stawie;
  7. Stopniowo proces degeneracyjny rozprzestrzenia się na tkanki okołostawowe, tworząc gęste cysty w mięśniach;
  8. Na podeszwach stóp pojawiają się modzele;
  9. Osoba intuicyjnie oszczędza ból nogi, co prowadzi do atrofii mięśni i zmniejszenia krążenia krwi;
  10. Chorobie zwyrodnieniowej stóp towarzyszy szybkie zmęczenie nóg po długim staniu w jednym miejscu lub krótkim spacerze.

Brak środków terapeutycznych przyczynia się do postępu procesów patologicznych. Utrzymujące się zmiany w budowie chrząstki i stawu prowadzą do pojawienia się charakterystycznego obrazu klinicznego.

Diagnostyka

Decydujące znaczenie w diagnostyce ma technika rentgenowska. W medycynie rosyjskiej klasyfikacja radiologicznych stadiów artrozy stóp, zaproponowana w 1961 roku przez N.S. Kosinskaya - doktor nauk medycznych, profesor, największy radziecki specjalista w diagnostyce patologii kostno-stawowych. Obejmuje trzy etapy:

  • Wstępne, w którym na radiogramie rejestruje się niewielkie zwężenie szczeliny międzystawowej, zauważalne tylko w porównaniu ze zdrowym stawem oraz słabo zaznaczone uszkodzenie chrząstki stawowej;
  • Etap wyraźnych zmian - zwężenie szczeliny międzystawowej jest wyraźnie widoczne, ponieważ staje się dwa lub więcej razy mniejsze niż norma. Zniszczenie tkanki chrzęstnej nabiera wyraźnego charakteru w miejscach największego obciążenia stawu;
  • Faza wyraźnych zmian - zdjęcie rentgenowskie pokazuje całkowite zniszczenie chrzęstnej powłoki kości. Szczelina międzystawowa jest praktycznie nieobecna, tkanki kostne stawów stykają się ze sobą, całkowicie się pokrywają, ich powierzchnie są zdeformowane, narośla kości są gwałtownie wyrażane. Ten etap nazywa się deformacją choroby zwyrodnieniowej stawów stopy, w której funkcje motoryczne stawów stopy są znacznie upośledzone.

Metoda Kosinskaya jest nadal stosowana w Rosji, gdy dana osoba przechodzi badanie lekarskie i społeczne w celu utworzenia grupy osób niepełnosprawnych. Istnieje inna klasyfikacja artrozy według Kellgrena Lawrence'a, zaproponowana w 1957 r., Ale rzadko jest stosowana w medycynie rosyjskiej..

Oprócz rtg stosuje się nowoczesne metody instrumentalnej diagnostyki artrozy stóp. Badanie USG i tomografia komputerowa stawów stopy dostarczają dodatkowych informacji o stanie kości, chrząstki i tkanki okołostawowej w dotkniętym obszarze.

Leczenie artrozy stopy

Trzeba od razu powiedzieć, że terapia powinna być prowadzona tylko po konsultacji z lekarzem. Nieprawidłowe leczenie artrozy stopy w domu, które jest wykonywane przez nieostrożnych pacjentów, tylko pogarsza przebieg choroby i opóźnia powrót do zdrowia.

W leczeniu artrozy stóp stosuje się kompleksowe zabiegi, w tym techniki zachowawcze i operacyjne. Konserwatywne metody obejmują:

  1. Leczenie farmakologiczne - leki przeciwbólowe i przeciwzapalne w postaci tabletek, miejscowych i do wstrzykiwań, chondroprotektory wstrzyknięte do stawu;
  2. Fizjoterapia - promieniowanie ultrafioletowe, leczenie prądami o wysokiej częstotliwości, terapia falami uderzeniowymi, ćwiczenia i masaże lecznicze, zabiegi borowinowe, kąpiele mineralne;
  3. Leczenie uzdrowiskowe.

Szczególnym problemem jest leczenie artrozy małych stawów stopy. Deformacja i skrzywienie palców z artrozą stopy rozwijają się bardzo szybko, utrudniają chód i przyczyniają się do powstawania bolesnych odcisków i modzeli. Eksperci zalecają zmianę obuwia na wygodniejsze, aby zapobiec takim skrzywieniom, a także skontaktować się z ortopedą, który pomoże dobrać wkładki ortopedyczne oraz specjalne szyny utrzymujące palce w prawidłowej pozycji..

W trzecim etapie deformującej artrozy stopy jest już za późno na wypicie tabletek i podjęcie fizjoterapii, gdyż na tym etapie leczenie artrozy stopy lekami nie jest już w stanie dać trwałego pozytywnego wyniku. Następuje całkowite zniszczenie pierwszej błony chrzęstnej, a następnie tkanki kostnej stawu. Również jednym z następstw artrozy stopy są patologie kręgosłupa (skrzywienie, przepuklina krążków międzykręgowych) na skutek uporczywych zaburzeń postawy i chodu.

Aby przywrócić normalne funkcje motoryczne stawu, stosuje się chirurgiczne metody leczenia. Może to być operacja usunięcia resztek chrząstki, sztuczne zamknięcie stawu w celu jego unieruchomienia, aby zapobiec dalszemu niszczeniu kości, częściowa wymiana tkanki stawowej na sztuczną. Radykalna metoda leczenia polega na całkowitej wymianie stawu na endoprotezę. Ale wszystkie te manipulacje są wykonywane tylko za pomocą dużego stawu - kostki.

Zmiana stylu życia

Pacjent musi zrewidować szereg swoich nawyków w życiu codziennym, które przyczyniają się do rozwoju artrozy stopy i ją wywołują. Bez tego leczenie farmakologiczne nie przyniesie pożądanego efektu. Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne tylko wyeliminują objawy choroby, ale sam proces patologiczny będzie postępował.

Pierwszym ważnym punktem zmiany stylu życia jest zmniejszenie obciążenia chorego stawu. Przede wszystkim należy zmniejszyć obciążenie stawu, aby zapobiec postępowi choroby i ustabilizować proces. Można to osiągnąć poprzez zmianę pewnych nawyków i stylu życia..

Najważniejsze zasady zmniejszania obciążenia stopy są następujące:

  • unikaj długich spacerów;
  • naprzemiennie chodzenie z odpoczynkiem przez 5 minut;
  • nie stać w jednym miejscu przez długi czas (obciążenie statyczne dotkniętego stawu jest znacznie gorzej tolerowane niż dynamiczne);
  • nie zaleca się częstych zjazdów i wchodzenia po schodach; w miarę możliwości należy częściej korzystać z windy;
  • nie nosić ciężarów;
  • użyj laski.

Kolejnym ważnym punktem jest utrata wagi. Jak wspomniano powyżej, u otyłych pacjentów choroba zwyrodnieniowa stopy postępuje znacznie szybciej ze względu na większe obciążenie stawów podczas chodzenia. Podczas leczenia ważne jest określenie tzw. Wskaźnika masy ciała (BMI) i próba znormalizowania tego wskaźnika.

Leczenie artrozy stopy lekami

Metody leczenia artrozy stopy w domu sprowadzają się do przyjmowania pewnych leków. Częściowo eliminują objawy choroby, pomagają poprawić odżywianie stawu. Problem w tym, że deformacje chrząstki i kości są bardzo trudne do naprawienia. Najczęściej do pełnej korekty nadal wymagana jest interwencja chirurgiczna. Jednak taktyka leczenia zależy od etapu. Aż do wyraźnych zmian w stawie główną metodą jest właśnie leczenie farmakologiczne..

Leki przeciwzapalne stosowane w leczeniu artrozy stopy:

Imię i odpowiednikiFormularz zwolnieniaDawkowanie i sposób podawania
Diklofenak
(Voltaren, Naklofen, Ortofen)
Roztwór 75 mg / 3 ml do wstrzyknięcia domięśniowego.Domięśniowo 3 ml 1 raz dziennie.
Czopki doodbytnicze 50 mg, 100 mg.Doodbytniczo 1 raz dziennie.
Tabletki 25 mg, 50 mg, 100 mg.Tabletki 25-50 mg 2-3 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa 200 mg.
Aceklofenak
(Aertal)
Tabletki lub proszek 100 mg.Stosowany w dawce 100 mg 2 razy dziennie.
Ibuprofen
(Nurofen, Advil)
Tabletki 400 mg.1 tabletka 3 razy dziennie.
Nimesulid
(Nimesil, Nise)
Tabletki lub proszek 100 mg.Stosuje się go w dawce 100 mg 2 razy dziennie.
Meloksykam
(Movalis, Meloflex)
Roztwór 15 mg / 1,5 ml.Stosuje się go w dawce 15 mg raz dziennie.
Tabletki 7,5 mg, 15 mg.
DexalginRoztwór 50 mg / 2 ml.Domięśniowo lub dożylnie, 2 ml 2-3 razy dziennie.
Tabletki 25 mg.1 tabletka 2-3 razy dziennie.
Ketorolac
(Ketanov, Ketolak)
Roztwór 30 mg / 1 ml.Domięśniowo 1 ml 3 razy dziennie.
Tabletki 10 mg.1 tabletka 3 - 4 razy dziennie.
Etorykoksyb
(Arcoxia)
Tabletki 30 mg, 60 mg, 90 mg, 120 mg.30 - 60 mg raz dziennie.

Powołanie tych leków może wywołać rozwój gastropatii, które objawiają się nadżerkami i wrzodami żołądka i dwunastnicy. Czynniki ryzyka rozwoju powikłań to zaawansowany wiek, występowanie choroby wrzodowej żołądka i przewlekłego zapalenia żołądka w przeszłości, jednoczesne podawanie 2 - 3 leków z tej grupy naraz.

W celu zapobiegania zaostrzeniom równolegle przepisuje się:

  • Inhibitory pompy protonowej - omeprazol (20 mg 2 razy dziennie), pantoprazol (40 mg raz dziennie).
  • Blokery receptora histaminowego H2 - famotydyna 20 mg 2 razy dziennie.

Chondroprotektory służą do poprawy funkcji stawu. Są to leki poprawiające metabolizm chrząstki stawowej, co spowalnia i zapobiega jej zniszczeniu. Głównymi składnikami takich leków są glikozaminoglikany i siarczan chondroityny sodu. Wszystkie chondroprotektory są używane na długich kursach - od 1 miesiąca do sześciu miesięcy. Po 2-3 miesięcznej przerwie zabieg należy powtórzyć.

Chondroprotektory przepisane na artrozę stopy:

Nazwa lekuSkład i forma wydaniaDawkowanie i sposób podawania
AlflutopRoztwór 1 ml. Wyciąg z czterech gatunków ryb morskich.Domięśniowo 1 ml / dobę przez 20 dni lub 2 ml dostawowo 1 raz w ciągu 3 dni. Kurs 5-6 procedur.
RumalonRoztwór 1 ml. Kompleks glikozaminoglikan-peptyd (wyciąg z tchawicy i chrząstki cielęcej) 2,5 mg.Lek podaje się głęboko domięśniowo - pierwszego dnia - 0,3 ml, drugiego dnia - 0,5 ml, następnie - 1 ml 3 razy w tygodniu przez 5-6 tygodni.
ArtraTabletki zawierające
chlorowodorek glukozaminy 500 mg i siarczan sodu chondroityny 500 mg.
2 kapsułki 2-3 razy dziennie. Kurs 1-2 miesiące.
StoparthrosisProszek zawierający siarczan glukozaminy 1500 mg.Jedna saszetka raz dziennie przez 6 tygodni.
TeraflexKapsułki. Glukozamina - 500 mg, siarczan sodu chondroityny - 400 mg.Przez pierwsze trzy tygodnie lek jest przepisywany 1 kapsułkę 3 razy dziennie; następnie - 1 kapsułka 2 razy dziennie.
Czas trwania kuracji to 3 - 6 miesięcy.
DonTabletki zawierające 750 mg glukozaminy.1 tabletka 2 razy dziennie. Kurs trwa 4-6 tygodni.
StructumKapsułki zawierające siarczan sodu chondroityny 250 mg lub 500 mg.1 g / dzień - 500 mg 2 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 6 miesięcy.

Oprócz tabletek, kapsułek i zastrzyków, które działają ogólnoustrojowo (na cały organizm), stosuje się również terapię miejscową. Sprowadza się do stosowania maści i kremów. Ponadto niektóre leki są wstrzykiwane bezpośrednio w kostkę lub w jej pobliżu. Zabieg ten zwykle daje szybszy i stabilniejszy efekt..

W przypadku terapii miejscowej można zastosować następujące metody:

  • dostawowe i okołostawowe podawanie glukokortykoidów (diprospan);
  • dostawowe podawanie preparatów kwasu hialuronowego (ostenil, hyaluroma)
  • miejscowe zastosowanie maści (żeli, kremów) na okolicę chorego stawu na bazie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (finalgon, finalgel, fastum gel).

Fizjoterapia

W leczeniu pacjentów z artrozą stóp stosuje się następujące procedury fizjoterapeutyczne:

  1. Magnetoterapia pulsacyjna - induktory umieszcza się po obu stronach chorego stawu i powoli przesuwa przez 5 do 10 minut. Kurs składa się z 10 procedur.
  2. Zastosowanie nośników ciepła - podczas takich zabiegów wzrasta temperatura tkanek narażonych na działanie. Uaktywnia się metabolizm chrząstki, stymuluje jej regenerację. Stosuje się muł borowinowy o temperaturze do 40 stopni, parafinę i ozokeryt o temperaturze do 55 stopni. Takie zabiegi trwają od 10 do 15 w jednym cyklu po 20 minut każdy.
  3. Elektroforeza - lidokaina, analgin, salicylan sodu. Czas ekspozycji wynosi 20 minut dziennie. Kurs składa się z 15 zabiegów.
  4. Ultrafonoforeza - hydrokortyzon, analgin. Czas trwania 5 minut na dotknięty staw. Przebieg leczenia składa się z 10 zabiegów.
  5. Promieniowanie podczerwone - trwające 5-8 minut na ból stawu dziennie przez 10 dni.

Gimnastyka

W ostrym okresie zwyrodnienia stawów kończyn dolnych kończyny pozostają w spoczynku. Jednak gdy tylko ból się zmniejszy, konieczne jest rozpoczęcie terapii ruchowej..

Ćwiczenia, które można wykonać w przypadku artrozy stóp w domowych wąsach:

  • naprzemiennie odciągaj skarpetki od siebie i do siebie;
  • wykonywać okrężne ruchy kciukiem;
  • maksymalnie ściśnij palce stóp, a także mocno rozszerz;
  • próbując podnosić palcami małe przedmioty z podłogi.

Jeśli pacjent ma artrozę małych stawów stopy, leczenie ruchami (kinezyterapia) jest uważane za fundamentalne. Na początku lepiej jest uczyć się z instruktorem - pokaże, co i jak należy robić

Noszenie specjalnych butów

Przy kompleksowym leczeniu artrozy stopy lekarze zalecają ciągłe noszenie specjalnych butów. W sprzedaży łatwo jest teraz znaleźć buty ortopedyczne, buty, a nawet kapcie do użytku domowego..

Specjalnie zaprojektowane podpórki podbicia i wkładki wspierają stopę w pożądanej pozycji i zapewniają amortyzację podczas chodzenia, a szelki i dodatkowe wkładki stabilizują staw skokowy, zapobiegając dalszym deformacjom chrząstki stawowej i rozwojowi artrozy palców stóp.

Środki ludowe

Następujące środki ludowe są najbardziej skuteczne w leczeniu i zapobieganiu artrozie:

  • Kompresy ziemniaczane. Są stosowane głównie w celu złagodzenia obrzęku i bólu w okolicy dotkniętego stawu. Ziemniaki są dokładnie myte i siekane bez obierania. Następnie wrzuca się do ciepłej wody (40-50 stopni) i moczy przez kilka minut. Uzyskaną masę zawija się w szmatkę i nakłada na dotknięty staw dwa razy dziennie..
  • Kąpiele korzeni arcydzięgla. Korzeń arcydzięgla jest miażdżony i zawijany w ściereczkę (kilkakrotnie składaną gazę). Na 5 litrów wody potrzeba 250-300 g korzenia. Tkaninę umieszczamy w misce z gorącą wodą i czekamy, aż woda ostygnie do temperatury 30-40 stopni. Następnie kąpiele stóp wykonuje się przez 10 do 15 minut. Torba nie została usunięta..
  • Olej jodłowy. Olejek jodłowy dokładnie wciera się w dotknięty obszar stawu dwa razy dziennie. Aby uzyskać najlepszy efekt, przed wcieraniem maści należy nałożyć rozgrzewający kompres..
  • Sok czosnkowy. Kilka ząbków młodego czosnku miele się na papkę i dodaje się olej roślinny. Powstałą mieszaninę nakłada się cienką warstwą na bolące złącze przed pójściem spać i nakłada bandaż.
  • Balsam iglasty. Środek ten pomaga poprawić metabolizm w tkance chrzęstnej, opóźniając deformację stawów. Aby przygotować balsam, 50 g młodych igieł wlewa się do 2 litrów wrzącej wody. Mieszaninę gotuje się przez 15 do 20 minut na małym ogniu. W takim przypadku można dodać łyżeczkę soku czosnkowego, rozgniecione owoce dzikiej róży, drobno posiekany korzeń lukrecji. Bulion jest podawany w termosie przez 18 - 20 godzin. Następnie jest filtrowany przez gazę, schładzany w lodówce i wypijany 0,5 - 1 litra dziennie przez tydzień.
  • Maść z chmielu i dziurawca. Aby przygotować maść, dokładnie zmiel 10 g umytego dziurawca i chmielu. Do powstałej zawiesiny dodać 50 g oleju wazelinowego i dobrze wymieszać do uzyskania jednorodnej masy. Maść nakłada się na okolice stawów dwa razy dziennie..

Powyższe środki są zalecane dla osób zagrożonych rozwojem artrozy stóp. Przede wszystkim są to pacjenci cierpiący na reumatoidalne zapalenie stawów i inne choroby zapalne stawów. Jako środek profilaktyczny receptury te mogą stosować również osoby starsze, sportowcy, pacjenci po złamaniach lub zwichnięciach stawu skokowego..

Operacja

Artroza stopy odnosi się do przewlekłych patologii, które stopniowo postępują i nasilają procesy zwyrodnieniowe. Na trzecim etapie choroby zaburzenia są tak wyraźne, że tkanka chrzęstna jest całkowicie zniszczona i nie można jej przywrócić za pomocą leków. Aby wyeliminować deformację, silny ból, przywrócić zdolność chodzenia, stosuje się tylko metody chirurgiczne. Inne zabiegi są nieskuteczne.

Nowoczesne rodzaje interwencji chirurgicznej:

  1. Artroskopia. Do jamy śródstawowej wprowadza się artroskop - to specjalne urządzenie, które pozwala na badanie stawu od wewnątrz. Lekarz usuwa z mazi stawowej wszelkie elementy obce: odłamywane cząsteczki chrząstki, kości czy skrzepy krwi. Manipulacja zmniejsza nasilenie bólu, ale zapewnia tylko chwilową ulgę. Ból powraca w ciągu 6-12 miesięcy. Jest stosowany głównie u młodych ludzi;
  2. Artrodeza. Podczas operacji usuwa się pozostałą chrząstkę, staw jest mocowany w jednej pozycji. Stopniowo kości są zrośnięte w danej pozycji, więc pojawia się zesztywnienie. Staw jest całkowicie wyeliminowany, co prowadzi do unieruchomienia stopy, ale zlikwidowanie bólu, stanu zapalnego i zdolności chodzenia, chociaż jakość ruchu nadal pozostaje niska. Ta technika jest rzadko używana;
  3. Endoprotetyka. Stosuje się go wyłącznie w 3. stadium choroby, kiedy praktycznie nie ma już chrząstki. Metoda polega na wszczepieniu implantu. Jego żywotność sięga 10-15 lat, w zależności od rodzaju użytego materiału. Endoprotetyka pozwala całkowicie przywrócić jakość życia.

Czy można całkowicie wyleczyć artrozę stopy??

Uważa się, że nie można całkowicie poradzić sobie z artrozą stopy. Zniszczona chrząstka już nie rośnie. Cała terapia ma na celu utrzymanie aktualnego stanu stawu i zachowanie go w takiej postaci, w jakiej pacjent zgłosił się do lekarza.

Lekarz może tylko zatrzymać proces, ale nie przywrócić tkanki. Jeśli zalecenia będą przestrzegane, pacjent nie będzie odczuwał ograniczeń w poruszaniu się, a dopiero negatywne czynniki zewnętrzne lub ignorowanie porady lekarza mogą ponownie spowodować dyskomfort w nogach.

Zapobieganie i powikłania

Aby wykluczyć pojawienie się nieprzyjemnej dolegliwości, musisz przestrzegać prostych zasad. Jednym z nich jest zdrowy tryb życia. Aby zapobiec artrozie, należy:

  • zmniejszyć ilość spożywanej soli;
  • organizować prawidłowe odżywianie;
  • ograniczyć nadmierną aktywność fizyczną;
  • pozbyć się nadwagi;
  • wzmocnić odporność, aby wykluczyć choroby zapalne, zakaźne.

Profilaktyczne metody rozwoju artrozy obejmują:

  • unikanie urazów kończyn dolnych;
  • wykluczenie hipotermii nóg;
  • samodzielny masaż podeszwy;
  • stosowanie wygodnych butów z elastyczną podeszwą, wkładkami ortopedycznymi;
  • eliminacja szpilek;
  • wykonywanie gimnastyki stawów stopy;
  • chodzenie boso po trawie, piasku;
  • terminowe leczenie chorób zapalnych.

Choroba może być powikłana patologiami, takimi jak zapalenie stawów, zapalenie kaletki stopy, zapalenie kaletki okołostawowej. Artroza stopy prowadzi do deformacji palców u nóg, w stanie zaniedbanym staje się przyczyną unieruchomienia stopy i kalectwa pacjenta.

Prognoza

Przy szybkim rozpoznaniu artrozy stopy i odpowiednio dobranym leczeniu we wczesnych stadiach rokowanie jest korzystne. Pomimo faktu, że zniszczenie chrząstki jest nieodwracalne, można zapobiec dalszemu postępowi patologii ze zniszczeniem stawu. Artroza w późniejszych stadiach ma złe rokowanie, dochodzi do utraty funkcji stopy, kalectwa można uniknąć jedynie zastępując zniszczony staw sztucznym.

Choroba zwyrodnieniowa stóp

Choroba zwyrodnieniowa stawów stopy jest chorobą zwyrodnieniowo-zapalną, która atakuje małe stawy stopy. Kończyna dolna jest poddawana zwiększonemu obciążeniu, przez co stawy szybko się „zużywają”. Choroba rozwija się bardzo wolno iw początkowej fazie choroby pacjenci mogą nie zwracać uwagi na dyskomfort, jaki odczuwają podczas chodzenia. Później, wraz z postępem procesu patologicznego, cierpi funkcja podporowa kończyny dolnej. W szpitalu Jusupow reumatolodzy badają pacjentów przy użyciu najnowszego sprzętu czołowych światowych producentów. Pozwala to szybko ustalić dokładną diagnozę i przepisać leczenie..

Terapię choroby zwyrodnieniowej stawów stóp przeprowadza się za pomocą nowoczesnych leków, które mają skuteczne działanie i mają minimalne spektrum skutków ubocznych. Specjaliści poradni rehabilitacyjnej wykonują masaże, ćwiczenia terapii indywidualnej oraz zabiegi fizjoterapeutyczne. Ciężkie przypadki zapalenia kości i stawów stopy omawiane są na posiedzeniu Rady Ekspertów z udziałem profesorów i docentów, lekarzy najwyższej kategorii.

Czołowi reumatolodzy, ortopedzi, rehabilitolodzy wspólnie opracowują taktykę leczenia dla każdego pacjenta. Personel medyczny profesjonalnie wykonuje wszystkie zabiegi i zwraca uwagę na życzenia pacjentów i ich bliskich. Dzięki multidyscyplinarnemu podejściu do leczenia pacjentów lekarze są w stanie szybko zatrzymać proces zapalny, zapobiegać niszczeniu chrząstki stawowej i rozwojowi niepełnosprawności.

Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów stopy

Prawdopodobieństwo wystąpienia i rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów stopy wzrasta u osób narażonych na regularne długotrwałe działanie czynników prowokujących. Jeśli dwa lub więcej czynników ryzyka jest dla Ciebie istotnych, prawdopodobieństwo wystąpienia choroby wynosi 80% u kobiet i 50% u mężczyzn. Choroba zwyrodnieniowa stopy może wystąpić i postępować pod wpływem następujących czynników ryzyka:

  • Wady i choroby stopy (płaskostopie, stopa końsko-szpotawa, wrodzone wady rozwojowe stopy);
  • Złamania, stłuczenia i uszkodzenia aparatu więzadłowego powikłane deformacjami kości stopy;
  • Zagrożenia zawodowe (przebywanie na nogach przez długi czas);
  • Nadwaga.

Rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów stopy może być spowodowany ciążami mnogimi, regularną, częstą hipotermią nóg z powodu noszenia poza sezonem butów. Choroba zwyrodnieniowa stóp dotyka pacjentów z cukrzycą, inną patologią endokrynologiczną, w obecności której zaburzony jest dopływ krwi z powodu zablokowania naczyń włosowatych. Czynniki prowokujące to złe nawyki: siedzący tryb życia, palenie, niezdrowa dieta z przewagą tłustych potraw, niewygodne buty. U kobiet choroba zwyrodnieniowa stawów występuje podczas noszenia butów na wysokim obcasie lub platformy, u mężczyzn - zbyt ciasnych butów z niewygodnym kopytem. Tkanka chrzęstna stawów stopy może być zaburzona obciążoną dziedzicznością.

Połączone działanie kilku czynników zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia choroby. Zwykle choroba zwyrodnieniowa stawów stopy rozwija się w tych stawach, które są bardziej dotknięte. Przy regularnym, długotrwałym chodzeniu w niewygodnych butach na wysokim obcasie najczęściej dotyczy to stawu dużego palca. Objawy choroby pojawiają się na obu kończynach dolnych. W przypadku artrozy, która jest spowodowana urazami i złamaniami, choroba może być jednostronna.

Postęp choroby zwyrodnieniowej stawów stopy jest spowodowany czynnikami autoimmunologicznymi. Infekcja odgrywa kluczową rolę w rozwoju choroby. Struktura antygenów bakteryjnych jest podobna do struktury ludzkiego białka. Układ odpornościowy zaczyna wytwarzać przeciwko nim przeciwciała, które oddziałują na własne tkanki organizmu, w tym tkankę chrzęstną stawów stopy.

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów stóp

We wczesnych stadiach rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów stopy nie ma wyraźnych objawów choroby. Pacjent może odczuwać dyskomfort i ciężkość nóg po długotrwałym staniu lub dużym wysiłku.

Charakterystyczne objawy choroby to:

  • Ból stopy;
  • Obrzęk stawów;
  • Szybkie zmęczenie kończyn dolnych;
  • Chrupanie podczas rotacji stopy.

Zapalenie kości i stawów stopy stopnia 1 nie jest łatwe do zdefiniowania. Wszystkie oznaki choroby nie są wyrażane, a osoba stara się ich nie zauważyć, odpisując zmęczenie na wiek. Później pojawia się ciągłe uczucie zmęczenia nóg, dyskomfort w stawie skokowym. Z biegiem czasu zmęczenie łączy się z bólem stopy podczas chodzenia. Ból można również zaobserwować w spoczynku. To jest choroba zwyrodnieniowa stawów stopy II stopnia. Leczenie należy przeprowadzić natychmiast, w przeciwnym razie może rozwinąć się deformująca artroza. Wraz z postępem choroby chrząstka stawowa ulega zniszczeniu, a pacjent może stać się niepełnosprawny.

Choroba zwyrodnieniowa palców stóp objawia się chrupaniem. Przy zginaniu i prostowaniu palców słychać suchy dźwięk. Pojawia się z powodu naruszenia struktury chrząstki, która wytwarza niewystarczającą ilość płynu stawowego. Jakość mazi stawowej również się pogarsza, zapewniając „smarowanie” stawów, co zwiększa szybkość chrupania.

W przypadku choroby zwyrodnieniowej stopy obrzęk utrzymuje się. Zwiększa się pod koniec dnia i zmniejsza się po odpoczynku. W wielu przypadkach obrzęk kończyn dolnych wiąże się z naruszeniem drożności małych naczyń krwionośnych i nie jest bezpośrednio związany z objawami choroby zwyrodnieniowej stawów. Reumatolodzy w Szpitalu Jusupow przeprowadzają następujące badania, które pozwalają ustalić prawdziwą przyczynę bólu i obrzęku stopy:

  • RTG kości stopy;
  • Tomografię komputerową;
  • Procedura ultrasonograficzna.

Artroskopię można wykonać, jeśli dotyczy to kostki. Testy laboratoryjne mogą ocenić charakter i nasilenie procesu zapalnego.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów stopy

Obecnie nie ma leków, które można by zastosować do leczenia osteochondrozy stóp. Lekarze szpitala w Jusupowie kierują swoje wysiłki na rzecz zmniejszenia lub zatrzymania zespołu bólowego, zapobiegają postępowi choroby. Ból i stany zapalne łagodzą niesteroidowe leki przeciwzapalne. COX-2 jest przepisywany głównie na leki selektywne, które mają nieco wyraźny efekt uboczny. Lekarze szpitala Jusupow indywidualnie określają dawkę i czas trwania leku.

Wraz z zaostrzeniem procesu patologicznego glukokortykoidy wstrzykuje się domięśniowo. Leki hormonalne szybko zmniejszają ból i obrzęk oraz działają przeciwzapalnie. Długodziałające kortykosteroidy można podawać raz w tygodniu lub raz w miesiącu.

Chondroprotektory stabilizują strukturę tkanki chrzęstnej stawów. Chronią stawy stopy przed dalszym uszkodzeniem. Chondroprotektory na bazie kwasu hialuronowego wstrzykuje się dostawowo. Zwiększają ruchomość stawów i zmniejszają tarcie. Maści stosowane miejscowo z glikokortykoidami lub niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Wraz z lekami szeroko stosuje się nielekowe metody zwalczania choroby:

  • Gipsowy „but” jest skuteczny w ciężkiej patologii, kiedy konieczne jest całkowite ograniczenie ruchu w stawie skokowym;
  • Wkładki ortopedyczne i stabilizatory podbicia zwiększają przepływ krwi w stawie, metabolizm;
  • Masaż poprawia ukrwienie i odpływ limfy ze stopy (wykonuje się go ze szczególną ostrożnością i dopiero po okresie zaostrzeń);
  • Terapia magnetyczna i laserowa, UHF, fonoforeza zwiększają skuteczność leczenia farmakologicznego.

Po ustąpieniu ostrych procesów zapalnych i zwyrodnieniowych w stawach stopy pacjentom zaleca się leczenie uzdrowiskowe. Terapia borowinowa dostarcza stawowi niezbędnych materiałów „budulcowych” i łagodzi napięcia w ruchach. Na każdym etapie rozwoju choroby specjaliści rehabilitacji szpitala w Jusupowie opracowują zestaw ćwiczeń dla każdego pacjenta, prowadzą indywidualne i grupowe zajęcia fizjoterapeutyczne. Prowadząc zajęcia z wykorzystaniem ćwiczeń gimnastycznych osiąga się następujące cele:

  • Zmniejszenie bólu;
  • Poprawa odżywienia chrząstki i krążenia krwi w tkankach okołostawowych;
  • Wzmocnienie aparatu więzadłowo-mięśniowego stopy;
  • Kształtowanie prawidłowych umiejętności chodu.

Aby ćwiczenia terapeutyczne na artrozę stopy były skuteczne, należy przestrzegać podstawowych zasad jej wykonywania:

  • Ćwiczenie 2 regularnie 2-3 razy dziennie, co najmniej 10-15 minut;
  • Zacznij od prostszych i bardziej zrozumiałych zadań;
  • Zwiększaj stopniowo obciążenie;
  • Poruszaj się powoli;
  • Monitoruj swój oddech (powinien być spokojny).

Pierwsze treningi należy wykonywać leżąc na twardej powierzchni. Wtedy możesz zacząć wykonywać fizyczne kompleksy siedząc na krześle. Do bardziej złożonych ćwiczeń stosuje się specjalny sprzęt gimnastyczny. Nigdy nie powinieneś wykonywać zadań z bólu. Lepiej jest zmniejszyć intensywność lub zakres ruchu. W ten sposób unikniesz niepotrzebnego uszkodzenia tkanki..

Rehabilitolodzy zalecają wykonywanie w domu następujących ćwiczeń ruchowych:

  1. W początkowej pozycji leżącej przyciśnij plecy do podłogi, rozluźnij mięśnie karku i pleców. Lepiej jest wykonywać zadania na twardej powierzchni, a nie w łóżku;
  2. Zegnij nogi w kolanach. Podnieś piętę i postaw stopę na palcu, wróć do pozycji wyjściowej, dociskając stopę wraz z piętą do podłogi;
  3. Rozciągnij nogi, naprzemiennie pociągaj skarpetki do siebie i od siebie;
  4. Przy wyprostowanych kończynach dolnych naprzemiennie wykonywać okrężne ruchy w stawach skokowych;
  5. Rozciągnij nogi, maksymalnie ściśnij palce u nóg, a następnie otwórz je, rozsuwając je.

Jeśli choroba przeszła do ostatniego etapu, a inne metody nie przynoszą pożądanego efektu, pacjentom zaleca się interwencje chirurgiczne. Ortopedzi klinik partnerskich podchodzą indywidualnie do wyboru zabiegu. Niektórzy pacjenci poddawani są „unieruchomieniu” stawu, inni - zastąpieniu stawem sztucznym. Artroplastyka służy do usuwania uszkodzonych segmentów stawów.

Zapobieganie chorobie zwyrodnieniowej stóp ma na celu zmianę stylu życia. Pacjentom odradza się spożywanie napojów alkoholowych, palenie tytoniu i wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych. Powinieneś dobrze się odżywiać, kontrolować swoją wagę. Warto spożywać 2-2,5 litra płynu dziennie.

Następujące środki zapobiegają występowaniu i dalszemu rozwojowi choroby zwyrodnieniowej stawów stóp i palców:

  • Zmniejszenie masy ciała i poziomu obciążenia stawów;
  • Zwiększenie odporności organizmu przed stanami zapalnymi i chorobami zakaźnymi;
  • Zmniejszenie ilości soli spożywanej z jedzeniem;
  • Terminowe leczenie chorób przewlekłych;
  • Noszenie niskiego obuwia, które jest odpowiednie do pory roku i wykonane z wysokiej jakości materiałów;
  • Zachowaj ostrożność podczas noszenia wysokich obcasów, ponieważ obciążenie stawów stopy zależy od ich wysokości;
  • Codziennie wykonuj ćwiczenia na nogi;
  • W miarę możliwości chodź boso po piasku lub ziemi.

Choroba zwyrodnieniowa stóp może prowadzić do niepełnosprawności. Kiedy pojawią się pierwsze objawy choroby, zadzwoń do szpitala Jusupow. Specjaliści contact center umówią się na wizytę u lekarza w dogodnym dla Ciebie terminie.