Główny

Kifoza

Osteofity: cechy rozwojowe, odmiany i metody leczenia

Osteofity to patologiczne narośla kostne zlokalizowane w kolanie, kości piętowej, różnych częściach kręgosłupa i innych obszarach układu mięśniowo-szkieletowego.

W większości przypadków patologia przebiega bez wyraźnych objawów, dlatego można je wykryć dopiero po serii procedur diagnostycznych.

Aby lepiej zrozumieć, czym jest, jak go leczyć, przedstawiamy następujące interesujące fakty dotyczące tych formacji:

  1. Narośla mogą być zlokalizowane zarówno na powierzchni kości, jak i rosnąć bezpośrednio w torebce stawowej.
  2. Te formacje są często określane jako ostrogi kostne. Mogą rozwijać się na tkankach kostnych o dowolnej strukturze i typie..
  3. Wyrostki kostne, które są już w pełni uformowane, mają zwykle kształt kolców. Rzadziej wyglądają jak podłużne szydło..
  4. Osteofity to formacje, które mogą się rozwijać, zarówno po bezpośrednim uszkodzeniu kości, jak i występować na tle ciężkich chorób przewlekłych (cukrzyca itp.).
  5. Skąd oni pochodzą? Zależy od tego, czy dana osoba ma określone choroby współistniejące. Przyczyny występowania w większości przypadków są wewnętrzne (związane z upośledzeniem funkcji organizmu).
  6. Te formacje mogą być zarówno wielokrotne, jak i pojedyncze. Decyduje o tym pierwotna przyczyna choroby i jej zaniedbanie..

Kod ICD 10 (międzynarodowa klasyfikacja chorób) to M25.7.

Ogólne objawy i charakterystyczne objawy

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczny i niedrogi lek na ból stawów”. Przeczytaj więcej.

  • ból; może być tępy, miażdżący lub kłujący;
  • upośledzona ruchomość kończyny lub pleców, która będzie się rozwijać stopniowo - w ciągu kilku tygodni lub nawet miesięcy;
  • odkształcenie;
  • obrzęk.

Na samym początku rozwoju patologii osoba nie odczuwa bólu, więc nie spieszy się z wizytą u lekarza. Dopiero w miarę postępu choroby, gdy obserwuje się wyraźny proces zwyrodnieniowy i zniszczenie chrząstki, pacjent odczuwa pierwszy dyskomfort.

Pacjent odczuwa przeszywający lub obolały ból, który nasila się jeszcze bardziej, gdy osteofity naciskają na zakończenia nerwowe. Podczas ruchu może wystąpić bolesność. Rzadziej pojawia się, gdy kaszlesz lub kichasz.

Ból podczas rozwoju patologii często promieniuje na sąsiednie stawy, co komplikuje zrozumienie objawów i rozpoznanie choroby. Jeśli narośla są zlokalizowane w kręgosłupie, pojawiają się objawy wtórne w postaci bólu głowy, zawrotów głowy, zaburzeń widzenia, szumu w uszach itp. Wszystko to dzieje się z powodu ucisku naczyń krwionośnych przez narośle kostne.

Kiedy osteofity osiągają wystarczająco duże rozmiary, ruchliwość stawów jest upośledzona z powodu blokowania ruchów stawów przez tworzenie się kości.

Z powodu pogrubienia torebki stawowej obserwuje się przykurcz. Pacjent nie może już normalnie się poruszać, zwłaszcza jeśli w stawach nóg rozwijają się osteofity.

W przypadku zaawansowanej choroby (w trzecim stadium choroby zwyrodnieniowej stawów) dochodzi do deformacji stawów z powodu wyraźnego wzrostu osteofitów, które przejmują obciążenie samego stawu. Dochodzi do całkowitego zniszczenia chrząstki.

  • obrzęk;
  • zaczerwienienie skóry;
  • naruszenie chodu, kulawizna (z uszkodzeniem kolan, kości udowej, stóp).

Diagnostyka

Przed leczeniem patologii ważne jest, aby ją zidentyfikować, odkryć pierwotną przyczynę i stopień zaniedbania. Rozpoznanie opiera się na skargach pacjenta i badaniu przez lekarza; pokazuje się badania potwierdzające chorobę:

  1. Diagnostyka ultrasonograficzna w celu oceny stanu tkanek miękkich stawu i obecności płynu.
  2. Badania laboratoryjne: ogólne badania kliniczne krwi i moczu, poziom cukru we krwi, poziom hormonów, cholesterol i biochemia.
  3. Radiografia. Podczas wykrywania narośli ta miara diagnostyczna jest obowiązkowa, ponieważ na zdjęciach rentgenowskich można zobaczyć dokładną lokalizację, rozmiar narośli kostnych, rodzaj i stopień uszkodzenia. Duże narośla mają kształt bardzo podobny do dziobów ptaków.
  4. CT do badania tkanek miękkich.
  5. MRI jest rzadko używane do wykrywania osteofitów. Przepisywany w przypadku trudnej diagnostyki choroby, gdy lekarz potrzebuje dodatkowego potwierdzenia stanu tkanek i kości stawu.

Czasami lekarz zleci wykonanie artroskopii.

Leczenie osteofitami

Terapie tradycyjne:

  1. Leki: antybiotyki, kortykosteroidy, inne grupy leków. Nie wszystkie leki rozpuszczają osteofity, dlatego należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarskich.
  2. Chirurgia (chirurgiczne usunięcie narośli).
  3. Fizjoterapia.

Przed zniszczeniem narośli i całkowitym ich pozbyciem się, ważne jest, aby wybrać właściwy przebieg terapii: od tego będzie zależał ostateczny wynik choroby. Lekarz prowadzący powinien być zaangażowany w wybór planu leczenia.

Rozważmy bardziej szczegółowo każdą metodę leczenia i wytyczne kliniczne.

Skuteczność środków ludowej

Przepisy tradycyjnej medycyny pomogą spowolnić rozwój patologii, znormalizować samopoczucie:

  1. Weź trzy łyżki głogu i zalej 200 ml wrzącej wody. Nalegaj, weź przed posiłkami.
  2. Łyżkę czarnego bzu zalać 300 ml wrzącej wody. Gotuj przez dziesięć minut, odcedź, wypij jedną trzecią szklanki dwa razy dziennie.
  3. Weź ciepłą kąpiel, nałóż kombuchę lub bandaż nasączony jej naparem na bolący staw. Owiń kończynę folią i szalikiem. Zostaw to na noc. Lekarstwo pomaga złagodzić ból.
  4. Zmiel i wymieszaj 1 liść łopianu i 10 liści babki lancetowatej, odparuj składniki w łaźni wodnej. Przymocuj do stawu, mocując folią i szalikiem (lub ciepłym kocem).
  5. Wymieszaj łyżkę liliowego koloru i 150 ml wódki. Nalegaj przez tydzień. Odcedź, zastosuj do wcierania stawów.
  6. Weź trzy łyżki pięciornika i taką samą ilość rumianku. Wlej 0,5 litra wody. Doprowadzić do wrzenia, przecedzić, ostudzić. Weź łyżkę dwa razy dziennie.
  7. Przygotuj 100 ml oliwy z oliwek i dodaj po 10 kropli olejku z maty, eukaliptusa i drzewa herbacianego. Użyj do wcierania.

Przyjmowanie doustnych środków ludowych na osteofity jest przeciwwskazane w chorobach przewodu pokarmowego i ciąży. Jeśli chodzi o lokalne przepisy, nie można ich stosować do otwartych ran, ropnych ognisk, aktywnych infekcji lub niedawnych operacji. Takie mieszanki nie są używane do indywidualnej nietolerancji składników..

Całkowicie niemożliwe jest zatrzymanie wzrostu osteofitów za pomocą środków ludowej, jednak te przepisy łagodzą stan człowieka, zmniejszają stan zapalny i ból. Aby upewnić się, że takie fundusze nie przyniosą odwrotnego efektu, przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem..

W zaawansowanych przypadkach przepisywane są tabletki lub zabieg chirurgiczny (usuwanie narośli laserem).

Osteofity krukowate

Główną przyczyną powstawania osteofitów krukowatych w kręgosłupie jest progresja spondylozy. Patologiczne narośla są zlokalizowane w przednim odcinku kręgów.

Ze względu na nieregularny wydłużony kształt w postaci zszywek (wzdłuż przednich konturów th8 th9), podczas wstępnej diagnozy lekarz może pomyśleć, że jest to rak.

Aby pozbyć się krukowatych narośli kręgosłupa, można zastosować zabieg chirurgiczny lub farmakoterapię. Fizjoterapia daje dobre rezultaty.

Czym różnią się osteofity od spondyloartrozy? Obie choroby są ze sobą nierozerwalnie związane: rozwija się przede wszystkim artroza, która prowadzi do zapalenia i zniszczenia chrząstki stawów. Osteofity powstają jako powikłanie choroby.

Osteofity kręgosłupa

Zwykle są spowodowane deformacją spondylozy, która może powodować powikłania. Zanim się ich pozbędziesz, usuń narośla, powinieneś zrozumieć, czym one są..

Osteofity w kręgosłupie wyglądają jak procesy. Charakteryzują się zwyrodnieniem więzadeł kręgosłupa w strukturę kostną, ostrym ograniczeniem ruchomości pleców.

Przed leczeniem należy przejść wszystkie niezbędne procedury diagnostyczne. Tradycyjne leczenie ma charakter medyczny i chirurgiczny. Można praktykować terapię środkami ludowymi i fizjoterapią.

Gdzie leczy się osteofity? Na prywatnych lub publicznych oddziałach chirurgii, ortopedii i reumatologii.

Leczenie kręgosłupa lędźwiowego

Osteofitom w okolicy lędźwiowej towarzyszą następujące objawy:

  • seksualna dysfunkcja;
  • awarie jelit i pęcherza;
  • drętwienie kończyn;
  • tępy ból pleców promieniujący do nogi.

W przeciwieństwie do szyjki macicy lub klatki piersiowej, formacje w okolicy lędźwiowej rzadko są kalcytami, to znaczy gromadzą sole wapnia.

Rozrosty lędźwiowe (przednie, w kształcie dzioba itp.) Powodują poważne komplikacje, dlatego leczenie należy traktować tak poważnie, jak to tylko możliwe.

Aby złagodzić stan z naroślami w dolnej części pleców, często stosuje się fizjoterapię - kompleks metod leczenia wykorzystujących różnego rodzaju efekty.

Najskuteczniejsze procedury fizjoterapeutyczne:

Nazwa proceduryDziałanie i efektywność
AkupunkturaJest praktykowany przy spondylozie w celu złagodzenia zwiększonego napięcia mięśniowego stawów i kręgosłupa. Skutecznie eliminuje bolesność, sprzyja relaksacji ciała
MasażPoprawia ukrwienie chorego stawu, zwiększa napięcie mięśniowe, łagodzi napięcie. Możesz użyć olejków leczniczych, aby pocierać stawy
FizjoterapiaWzmacnia mięśnie i więzadła, poprawia ruchomość stawów. Terapię ruchową można wykonywać tylko w przypadku braku przeciwwskazań
Kąpiele leczniczeNormalizują procesy regeneracji tkanek, poprawiają krążenie krwi. Mają przeciwwskazania, dlatego przepisuje je tylko lekarz
ElektroforezaWpływ na chorą część stawu prądami elektrycznymi w celu poprawy przewodnictwa leków, zmniejszenia bólu
Terapia laserowaAktywuje procesy regeneracyjne w tkankach, poprawia ukrwienie

Fizjoterapia nie jest dozwolona dla wszystkich. Bezpośrednie przeciwwskazania:

  • patologie onkologiczne;
  • nadciśnienie;
  • Ciąża i laktacja;
  • ostra niewydolność serca lub wątroby;
  • niedawno przeniesione interwencje chirurgiczne;
  • obfite krwawienie;
  • miażdżyca;
  • zaostrzenie alergii lub chorób zakaźnych.

Wzrosty krawędzi

Osteofity brzeżne kości są najczęściej wykrywane u pacjentów. Patologii kręgosłupa towarzyszy wzrost tkanki kostnej na trzonie kręgowym. Na zewnątrz wyglądają jak ciernie lub guzy, charakteryzują się dużym rozmiarem i szybkim wzrostem, są tylne, przednie lub boczne (w zależności od określonej lokalizacji).

Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Pamiętaj tylko, aby smarować go raz dziennie..

Oprócz spondylozy mogą być spowodowane stwardnieniem podchrzęstnym, patologiami onkologicznymi kości lub piersi. Czasami rozwijają się na tle łagodnych guzów.

Częste objawy brzeżnych osteofitów kręgosłupa i innych powierzchni stawowych:

  • bóle głowy;
  • naruszenie uwagi;
  • pogorszenie widzenia;
  • szum w uszach;
  • ból podczas chodzenia (z lokalizacją narośli w stawie kolanowym lub na pięcie dziecka);
  • zaburzenia snu;
  • promieniujący ból;
  • ból serca (z niewielkimi naroślami w szyjce macicy lub klatce piersiowej).

Leczenie zależy od lokalizacji i ciężkości choroby. Lekarze biorą nawet pod uwagę wielkość narostu (ponad 06 mm lub nie).

Formacja kolana

Osteofity w kolanie pojawiają się po urazie lub infekcji. Typowe objawy:

  1. Silny chrupnięcie.
  2. Słabość.
  3. Upośledzona ruchomość kolan.
  4. Ból - długotrwały, bolesny.
  5. Pogorszenie ogólnego samopoczucia.

Jak leczyć i usuwać osteofity kolana, decyduje lekarz.

Na początkowych etapach wzrost kości dobrze reaguje na farmakoterapię i leczenie środkami ludowymi; w stanie zaniedbanym może być konieczne chirurgiczne usunięcie osteofitów lub całkowita wymiana stawu.

Endoprotetyka to założenie sztucznego implantu w miejscu dotkniętej kości.

Konieczne jest rozpoczęcie leczenia osteofitów kolana natychmiast po wykryciu choroby, w przeciwnym razie choroba zacznie się rozwijać, co grozi całkowitą utratą zdolności poruszania się bez kul.

Osteofity w odcinku szyjnym kręgosłupa

Osteofity w odcinku szyjnym kręgosłupa mogą pozostawać niezauważone przez długi czas i pojawiać się tylko w postaci chrupania i bólu szyi i tyłu głowy.

Właśnie z tą lokalizacją są najbardziej niebezpieczne, ponieważ przy braku terminowej terapii ściskają ważne naczynia krwionośne. Grozi to udarem i zaburzeniami w ośrodkowym układzie nerwowym. Leczenie osteofitów w odcinku szyjnym kręgosłupa często wymaga stosowania leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych.

Kolce piętowe

Osteofity na pięcie (według MBK 10 choroba ma numer M25) rozwijają się z powodu naruszenia metabolizmu wapnia lub z powodu procesów zapalnych w stopie. Wzrosty kości piętowej rozpoznaje się u 50% osób z ciężkimi chorobami kręgosłupa lub stawów.

Objawy i leczenie osteofitów na pięcie zależą od stopnia zaniedbania patologii i jej pierwotnej przyczyny. Terapia takich pacjentów jest tylko złożona.

Jeśli osteofity nie przeszkadzają w chodzeniu osoby, nie powodują silnego bólu, aby złagodzić stan, można leczyć środki ludowe.

W przypadku dużych osteofitów zajmujących kość piętową i tkanki miękkie wskazane jest leczenie chirurgiczne (można je praktykować w Izraelu i innych krajach). Jednak leczenie chirurgiczne jest bardzo bolesne i nie zawsze może całkowicie wyeliminować patologię..

Osteofity kręgów: co to jest

Osteofity przednie lub tylne kręgosłupa to formacje, które powstają, gdy tkanka kostna rośnie bezpośrednio wzdłuż samych kręgów; mogą mieć różne kształty i rozmiary oraz wyglądać jak ciernie, garby itp..

Główne przyczyny narośli kostnych w kręgach:

  1. Procesy zapalne, które doprowadziły do ​​zapalenia kości i szpiku. Ta choroba stopniowo powoduje poważne uszkodzenie wszystkich struktur kostnych..
  • Zapalenie kości i szpiku może wystąpić w wyniku gruźlicy lub niebezpiecznych bakterii gronkowcowych. Mechanizm jego rozwoju jest prosty: u dorosłych pacjentów zwykle występuje na tle otwartego złamania kości. Bakterie dostają się do rany, co przyczynia się do powstania długotrwałego procesu zapalnego (często ropnego).
  • Jeśli złamanie ma charakter liniowy, stan zapalny będzie ograniczony do obszaru uszkodzenia kości. Jeśli uszkodzenie zostanie rozdrobnione, infekcja rozprzestrzeni się na cały obszar kości - tak powstają wszystkie warunki do ostatecznego powstania narośli kostnych.
  1. Choroby zwyrodnieniowe kości. Opracowany z powodu nadmiernego wysiłku fizycznego, często wykrywany u osób starszych (z powodu zaburzeń fizjologicznych).
  • Najczęstszymi przyczynami są spondyloza i choroba zwyrodnieniowa stawów. Podczas deformującej się spondylozy dochodzi do zajęcia krążków międzykręgowych pacjenta, a po pewnym czasie powstają osteofity okolicy lędźwiowej, piersiowej lub szyjnej.
  • Mechanizm rozwoju: podczas klęski krążków międzykręgowych ulegają deformacji. Występuje degeneracja tkanek i pojawienie się patologicznych narośli.
  • Drugą powszechną chorobą zwyrodnieniową kości jest choroba zwyrodnieniowa stawów. Patologia prowadzi do rozległego uszkodzenia tkanki chrzęstnej stawów. Uraz, wrodzone wady w budowie stawu lub historia stanu zapalnego mogą powodować taką chorobę..
  • Na samym początku rozwoju choroba zwyrodnieniowa stawów wpływa tylko na płyn, który odżywia chrząstkę. W miarę postępu patologii obserwuje się zmiany zwyrodnieniowe w samym stawie, dlatego nie może on już wytrzymać silnego wysiłku fizycznego.
  • Tworzenie się narośli w chorobie zwyrodnieniowej stawów obserwuje się w drugim etapie choroby, kiedy następuje całkowite zniszczenie chrząstki.
  1. Długie przebywanie w jednej pozycji (stojącej lub siedzącej), gdy stawy są pod dużym obciążeniem. Zwiększa to nacisk na chrząstkę i wywołuje deformację..
  • Procesy niszczenia wykraczają poza regenerację tkanek. Cały ładunek spoczywa na kości, co powoduje rozwój osteofitów..
  1. Patologie onkologiczne. Patologiczne wzrosty występują w przypadku łagodnych i złośliwych nowotworów.
  2. Zaburzenia endokrynologiczne. Najczęściej rozwojowi osteofitów sprzyja akromegalia. Choroba występuje z powodu wzrostu produkcji hormonu wzrostu. Główną przyczyną jest rozwój łagodnego guza w przedniej części przysadki mózgowej.
  3. Osoba z wieloma małymi lub dużymi osteofitami brzeżnymi kręgów ma wyraźną krzywiznę kręgosłupa i wzrost masy ciała. Chrząstka pod wpływem obciążeń nie radzi sobie ze swoimi zadaniami i ulega zniszczeniu.W przypadku braku leczenia u pacjenta rozwija się choroba zwyrodnieniowa stawów, która prowadzi do patologicznych narośli.

Kościste narośla stawu biodrowego

Przyczyny powstawania osteofitów stawu biodrowego:

  • genetyczne predyspozycje;
  • brak aktywności fizycznej;
  • urazy kości;
  • nadwaga;
  • stany zapalne zwyrodnieniowe (leczenie będzie najtrudniejsze).

Częstą przyczyną osteofitów takiego stawu jest zaawansowana postać choroby zwyrodnieniowej stawów. W początkowych stadiach wielkość osteofitów nie przekroczy 1-2 mm, jednak narośla mogą dorastać do 5 mm i przybrać spiczasty kształt.

Przed leczeniem takich formacji osoba musi zidentyfikować pierwotną przyczynę patologii.

Co to są kości

Czy formacje kostne z czasem zanikają, czy w ogóle warto je leczyć? Lekarze zalecają rozpoczęcie terapii już po wykryciu małych osteofitów: w przypadku braku szybkich środków edukacja zacznie wpływać na coraz więcej obszarów zdrowej kości, zwiększać rozmiar, a wtedy jeszcze trudniej będzie je wyeliminować.

Osteofity same z siebie (bez leczenia) nie są w stanie rozwiązać: nie są to tkanki miękkie, zwłaszcza jeśli są duże.

Zmiany w stopie

Osteofity stopy są zlokalizowane na kości piętowej. Ten stan jest wywoływany przez ostrogi piętowe. Rzadziej takie formacje znajdują się w okolicy palców. Objawy osteofitów kostki: deformacja, ból podczas chodzenia.

Oprócz leczenia choroby zwyrodnieniowej stóp za pomocą tabletek, usuwania osteofitów laserem i operacji, można je leczyć za pomocą specjalnych stabilizatorów i wkładek. Często stosuje się taśmowanie (zakładanie taśm w celu zabezpieczenia aparatu więzadłowego), stosowanie ortez nocnych.

Osteofity barku

Osteofity stawu barkowego powstają w wyniku wcześniejszego urazu lub w wyniku progresji zmian zwyrodnieniowych stawów rąk. Formacje można zlokalizować, zarówno w jednym, jak i jednocześnie w obu stawach barkowych osoby.

Znacznie łatwiej jest zapobiec rozwojowi osteofitów niż później usunąć je laserem lub innymi metodami. Aby to zrobić, ważne jest, aby przestrzegać zaleceń specjalistów:

  1. Porzuć złe nawyki: palenie, picie alkoholu.
  2. Chroń się przed kontuzjami i siniakami stawów (rąk, łokcia itp.).
  3. Terminowo leczyć choroby powodujące rozwój osteofitów. Szczególnie ważne jest, aby w odpowiednim czasie wyeliminować zaburzenia hormonalne w organizmie, problemy z nerkami, różne zaburzenia endokrynologiczne.
  4. Corocznie poddawaj się profilaktycznemu badaniu przez lekarza i wykonuj testy, nawet jeśli nie ma znaczącego pogorszenia stanu.
  5. Kiedy pojawią się pierwsze oznaki osteofitów (poranna sztywność stawów, ból), należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem i zdiagnozować.
  6. Spożywanie zdrowej i dobrze zbilansowanej diety.
  7. Zatrzymaj procesy infekcyjne lub zapalne w organizmie.
  8. Utrzymaj stabilność przewlekłych patologii.
  9. Podczas uprawiania niebezpiecznych sportów używaj ochraniaczy na stawy.
  10. Podczas długotrwałej pracy przy komputerze należy siedzieć prosto i unikać nieprawidłowego ustawienia stawów, co może pogorszyć stan kulszowy.
  11. Ćwiczyć codziennie. Mogą to być regularne ćwiczenia lub gimnastyka. Świetnie nadaje się również do jogi, biegania, pływania, jazdy na rowerze.
  12. Kontroluj masę ciała, zapobiegaj otyłości.

Terapia lekowa

Co rozpuszcza osteofity, jaki lek może całkowicie zniszczyć te formacje? Aby pozbyć się osteofitów, musisz przejść złożone leki z kilkoma lekami..

  1. Leki przeciwzapalne uśmierzające ból (NLPZ) - likwidują obrzęki, stany zapalne, zmniejszają ból. Najlepsze to Diclofenac, Flexen, Ketoprofen, Indomethacin w postaci tabletek, maści, żeli.
  2. Chondroprotectors - poprawiają metabolizm i pomagają przywrócić powierzchnię stawową. W tym celu można przepisać leki Chondroityna, Glukozamina i Rumalon.
  3. Środki przeciwbólowe - na ból (Analgin, No-shpa).
  4. Środki zwiotczające mięśnie - przepisywane w celu rozluźnienia mięśni.
  5. Aby poprawić krążenie krwi, stosuje się lek Trental.
  6. Witaminy. Witaminy z grupy B są szczególnie przydatne.

Jeśli pacjent cierpi na otyłość, w trakcie terapii konieczne jest przejście na dietę dietetyczną w celu przyspieszenia postępów leczenia.

Leczenie operacyjne

Leczenie chirurgiczne osteofitów jest stosowane tylko w zaawansowanych przypadkach, gdy farmakoterapia nie jest skuteczna.

Wskazania do zabiegu:

  • całkowita utrata wspólnych funkcji motorycznych;
  • zwężenie kanału kręgowego;
  • ucisk rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych.

W przypadku wzrostu kości w kręgosłupie stosuje się operację dekompresyjną, podczas której usuwa się dotknięte kręgi.

Jeżeli osteofity zajęły staw kończyny, endoprotezoplastyka stawu kolanowego lub biodrowego wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Chory staw jest usuwany, a na jego miejscu instalowany jest metalowy analog.

W większości przypadków wyniki endoprotezoplastyki są pozytywne: lekarze są w stanie w pełni przywrócić ruchomość stawów. Kilka miesięcy po zabiegu pacjent może ponownie poruszać się bez kul.

Wadą tej interwencji jest ryzyko powikłań:

  1. Krwawienie.
  2. Zmiana zakaźna.
  3. Rozwój martwicy.
  4. Uszkodzenie włókien nerwowych z upośledzoną wrażliwością lub (w cięższych przypadkach) porażeniem kończyny.
  5. Silny ból.

Istotne są również inne wady operacji - szkodliwe znieczulenie i przyjmowanie antybiotyków w okresie pooperacyjnym..

Przeciwwskazania do zabiegu:

  • ciężka choroba serca podczas zaostrzenia;
  • choroby układu oddechowego;
  • zakrzepowe zapalenie żył;
  • Zakażenie wirusem HIV;
  • procesy zakaźne w chorym stawie.

Podobne artykuły

Jak zapomnieć o bólu stawów?

  • Bóle stawów ograniczają Twoje ruchy i satysfakcjonujące życie...
  • Martwisz się o dyskomfort, chrupanie i systematyczny ból...
  • Być może wypróbowałeś kilka leków, kremów i maści...
  • Ale sądząc po tym, że czytasz te wersety, niewiele ci pomogły...

Ale ortopeda Valentin Dikul twierdzi, że istnieje naprawdę skuteczny środek na ból stawów! Czytaj więcej >>>

Co to są osteofity

Osteofity to pojedyncze lub wielokrotne narośla tkanki kostnej. Taka edukacja czasami nie przeszkadza w żaden sposób i jest wykryta przypadkowo podczas badania rentgenowskiego. W innych przypadkach osteofity powodują silny ból i znacznie ograniczają aktywność ruchową..

Przyczyny i lokalizacja

Osteofity nie są niezależnymi chorobami, ale są kompensacyjną reakcją organizmu. Tkanka kostna zaczyna rosnąć z powodu zniszczenia okostnej lub tkanki chrzęstnej. Zniszczenie może być spowodowane przez:

  • Procesy zwyrodnieniowe w tkance kostnej i chrzęstnej (choroba zwyrodnieniowa stawów, osteochondroza, spondyloza).
  • Urazy (złamania, pęknięcia, silne stłuczenia okostnej).
  • Zaburzenia metaboliczne (cukrzyca, akromegalia).
  • Zapalenie tkanki kostnej w chorobach zakaźnych (zapalenie kości i szpiku, gruźlica, bruceloza i inne).
  • Procesy autoimmunologiczne (reumatoidalne zapalenie stawów).
  • Długotrwałe, nadmierne obciążenie stawów (nadwaga, sport, praca fizyczna, zła postawa, płaskostopie).
  • Przerzuty do kości. Najczęściej występuje przy guzach piersi lub prostaty.
  • Guzy z pierwotną lokalizacją w kości.

Większość pacjentów z osteofitami to osoby starsze, ponieważ zmiany zwyrodnieniowe są najczęstszą przyczyną narośli. U młodzieży i dzieci osteofity pojawiają się w wyniku procesów zapalnych (zakaźnych lub autoimmunologicznych). Może wystąpić przerost kości:

  • Na samej kości.
  • W jamie dużych i małych stawów kończyn.
  • W tkankach okołostawowych.
  • Na piechotę.
  • W dowolnej części kręgosłupa.

Klasyfikacja

Ze względu na strukturę osteofity mogą być kostno-chrzęstne, gąbczaste, zbite kości i metaplastyczne.

Kości chrzęstne

Ten rodzaj wzrostu objawia się deformacją i zniszczeniem chrząstki pokrywającej powierzchnie kostne. Najczęściej występuje to przy stałym zwiększonym obciążeniu stawu lub w wyniku zmian zwyrodnieniowych. Osteofity kostno-chrzęstne zwykle tworzą się w dużych stawach, które przenoszą maksymalne obciążenie (kolano, biodro)

Kość zwarta

Są pochodnymi zbitej substancji kostnej. Zwarta substancja znajduje się poza kością, jest bardzo mocna i zapewnia odporność na duże obciążenia. Kościane zwarte osteofity znajdują się najczęściej na końcowych częściach kości rurkowych.

Koścista gąbczasta

Gąbczasta tkanka kostna jest najlżejsza i ma budowę komórkową. Substancja gąbczasta zawiera czerwony szpik kostny, który ma funkcję tworzenia krwinek. Ten typ osteofitów może tworzyć się w dowolnym miejscu w kościach rurkowych i gąbczastych..

Metaplastic

Te wzrosty pojawiają się, gdy jeden typ komórki kostnej zostaje zastąpiony innym w kości. Najczęściej takie osteofity powstają w wyniku procesu zapalnego lub zakaźnego w kościach lub stawach..

Diagnostyka

Diagnostyka nie jest trudna. Nawet małe narośle kostne są wyraźnie widoczne na zdjęciu rentgenowskim. W celu oceny stanu otaczających tkanek miękkich pęczka naczyniowego lub nerwowego, jamy stawowej lekarz może zlecić rezonans magnetyczny (MRI).

Osteofity kręgosłupa

Najczęściej osteofity pojawiają się w wyniku procesów degeneracyjno - dystroficznych u osób powyżej 55 roku życia. Wzrosty mogą pojawić się w dowolnej części kręgosłupa, ale częściej występują w odcinku lędźwiowym i szyjnym. W zależności od tego, gdzie na trzonie kręgowym pojawiają się narośla kostne, rozróżnia się następujące typy osteofitów:

  • Z przodu. Tworzy się na przedniej ścianie kręgu i rzadko powoduje ból.
  • Tylny. Wraz z tworzeniem się narośli na ścianie grzbietu możliwy jest silny zespół bólowy, ponieważ korzenie nerwowe są ściśnięte.
  • Przednio-boczna. Powstaje na tych kręgach, które najbardziej ulegają kompresji.
  • Tylno-boczny. Najczęściej występuje w odcinku szyjnym kręgosłupa.

Objawy

Objawy nie są specyficzne i są podobne do innych schorzeń kręgosłupa. Oznaki pojawienia się narośli zależą od tego, w której części kręgosłupa się pojawiły, ale powszechną rzeczą jest to, że ból nasila się wraz z wysiłkiem fizycznym i ustępuje po odpoczynku.

Osteofity kręgosłupa szyjnego

Nieprzyjemne objawy pojawiają się, gdy wzrost kości zaczyna ściskać korzenie nerwowe. Najczęściej obserwowane:

  • Zawroty głowy, utrata koordynacji ruchowej.
  • Ból z tyłu głowy, który może promieniować do barku.
  • Ograniczenie ruchu i ból podczas obracania głowy.
  • Zmniejszona ostrość wzroku.
  • Hałas w uszach.

Osteofity okolicy klatki piersiowej

Kręgosłup piersiowy różni się tym, że ruchy w nim są raczej ograniczone. Z tego powodu wzrost kości może nie być odczuwalny przez długi czas i można go wykryć nawet przy znacznym ucisku korzeni nerwowych. W takich przypadkach następuje znaczny spadek funkcji motorycznej, aż do całkowitej nieobecności. W okolicy klatki piersiowej najczęściej pojawiają się brzeżne osteofity trzonów kręgów.

Osteofity lędźwiowe

Kręgi lędźwiowe przenoszą znaczne obciążenie, a osteofity pojawiają się tam dość często. Oznaki ich wystąpienia mogą być:

  • Tępy ból w dolnej części pleców, który nasila się podczas długiego chodzenia lub siedzenia.
  • Ból może promieniować na pośladek i udo.
  • Zmniejszona wrażliwość kończyn, uczucie drętwienia.
  • Przy znacznej kompresji korzeni nerwowych odpowiedzialnych za pracę narządów miednicy dochodzi do naruszenia funkcji pęcherza i jelit.

Leczenie

W przypadku wzrostu kości stosuje się głównie leczenie zachowawcze, ale jeśli nie można złagodzić bólu i przywrócić funkcji, uciekają się do operacji. Należy pamiętać, że wszystkie metody leczenia w tym przypadku są objawowe, to znaczy wpływają nie na przyczynę, ale na konsekwencje choroby..

Terapia zachowawcza

Głównym celem leczenia jest złagodzenie bólu. Osiąga się to poprzez stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Leki można podawać w postaci tabletek, zastrzyków, maści lub żeli do stosowania miejscowego. Najczęściej zalecanymi lekami są diklofenak, indometacyna, nimesulid.

Jeśli nie można zatrzymać bólu w ten sposób, lekarz może wstrzyknąć do stawu glikokortykosteroidy (Diprospan, Kenalog). Zazwyczaj leki te mają szybki efekt uśmierzający ból. Po ustąpieniu ostrego okresu dobry efekt uzyskuje się za pomocą zabiegów fizjoterapeutycznych: elektroforezy z Novocaine, terapii ultradźwiękowej, akupunktury, masażu.

Operacja

Wskazaniem do interwencji chirurgicznej jest silny ucisk (ucisk) korzeni nerwowych lub rdzenia kręgowego. W takich przypadkach konserwatywne metody nie przynoszą efektu. Podczas operacji lekarz może usunąć łuk kręgu (lub kilku kręgów) dotknięty osteofitą.

Osteofity stopy

Na stopie osteofity pojawiają się najczęściej na kości piętowej w miejscu przyczepu do niej powięzi podeszwowej - tzw. Ostroga piętowa. Ból jest częstym objawem, który pacjenci opisują jako „gwóźdź w pięcie”. Ból najbardziej niepokoi rano (tzw. Ból początkowy) oraz wieczorem po wysiłku.

Konieczne jest kompleksowe leczenie osteofitów stopy. Zastosować:

  • Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne (leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych).
  • Fizjoterapia (magnetoterapia, laseroterapia, elektroforeza).
  • Masaż.

Możliwe jest leczenie ostrogi piętowej za pomocą metod ludowych, ale najpierw należy skonsultować się z lekarzem. Niemożliwe jest całkowite pozbycie się osteofitu, ale całkiem możliwe jest wyeliminowanie bólu i stanu zapalnego. Metodę chirurgiczną stosuje się rzadko, tylko wtedy, gdy z powodu silnego bólu i deformacji stopy pacjent nie może samodzielnie poruszać się. Podczas operacji usuwa się narośl wraz z otaczającymi tkankami miękkimi.

Osteofity dużych stawów (kolano, łokieć, bark, biodro)

Podobnie jak w przypadku każdej innej lokalizacji, osteofity na początkowym etapie nie dają objawów klinicznych. Jedną z pierwszych oznak rozpoczynających się dolegliwości jest pojawienie się charakterystycznego chrupania w stawach podczas zginania i prostowania. W przyszłości po znacznym wysiłku fizycznym może pojawić się umiarkowany tępy ból..

Jeśli nie zaczniesz leczyć stawu, objawy nasilą się. Bóle stają się bardziej intensywne i długotrwałe, a odpoczynek nie ustępuje. Pojawia się obrzęk stawu. Zmniejsza się natężenie ruchu. Najczęściej osteofity oddziałują na boczne powierzchnie stawów i tkanki okołostawowe..

We wczesnym stadium terapia lecznicza obejmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne w postaci maści, okładów rozgrzewających, fizjoterapii i ćwiczeń terapeutycznych. Jeśli ten moment zostanie pominięty, lekarz przepisuje leki przeciwbólowe w tabletkach lub zastrzykach. W późniejszych etapach leczenie osteofitów w sposób zachowawczy nie daje efektu i wskazana jest operacja:

  • Artroskopia. Jest to zabieg małoinwazyjny, który usuwa narośla kostne.
  • Endoprotetyka. W przypadku ciężkiej dysfunkcji staw zastępuje się endoprotezą. Metody te mają zastosowanie do stawów biodrowych i kolanowych..

Dlaczego patologia jest niebezpieczna?

Powiększające się wzrosty przypominające kręgosłup uszkadzają otaczające struktury anatomiczne. Jeśli są to tkanki miękkie, ich odżywianie zostaje zakłócone i następuje proces zapalny. Jeśli osteofity zaczną wywierać nacisk na zakończenia nerwowe, pojawia się zespół bólowy, który znacznie pogarsza jakość życia człowieka. Szczególnie niebezpieczny jest ucisk korzeni nerwowych wychodzących z rdzenia kręgowego..

Zapobieganie

Ponieważ bardzo trudno jest poradzić sobie z już istniejącymi naroślami kostnymi, a całkowite wyleczenie choroby jest możliwe dopiero na najwcześniejszych etapach, warto pomyśleć o zapobieganiu jak najwcześniej.

Eliminacja możliwych czynników ryzyka

Aby zminimalizować ryzyko osteofitów, konieczne jest wyeliminowanie wszystkich możliwych czynników ryzyka:

  • Pozbądź się zbędnych kilogramów.
  • Unikaj nadmiernego obciążenia stawów i kręgosłupa.
  • Odrzucić złe nawyki.
  • Regularnie poddawaj się badaniom profilaktycznym i leczą współistniejące choroby.

Warunkiem utrzymania zdrowych stawów jest regularna aktywność fizyczna.

Zbilansowana dieta

Prawidłowe odżywianie pomoże nie tylko znormalizować wagę poprzez ograniczenie szybkich węglowodanów i, w mniejszym stopniu, tłuszczów, ale także nasyci organizm użytecznymi substancjami:

  • Wielonienasycone kwasy tłuszczowe Omega-3 (ryby, olej lniany).
  • Minerały, głównie wapń, magnez, cynk, fosfor. Aby to zrobić, dieta powinna obejmować twaróg, ser, owoce morza..
  • Przeciwutleniacze (owoce, warzywa).

Po 40 latach warto dodatkowo przyjmować te substancje, ponieważ prawie niemożliwe jest uzyskanie wszystkiego, czego potrzebujesz z pożywienia..

Odbiór chondroprotektorów

Chondroprotektory to substancje chroniące i odbudowujące tkankę chrzęstną. Współczesna medycyna zaleca profilaktyczne stosowanie tych leków osobom powyżej 40 roku życia, a nawet wcześniej przy występowaniu schorzeń narządu ruchu..

Aktywność fizyczna

Faktem jest, że tkanka chrzęstna otrzymuje pełne odżywienie podczas ćwiczeń. Dlatego niezwykle ważne jest, aby zacząć uprawiać specjalną gimnastykę stawów, więcej chodzić, pływać i częściej przebywać na świeżym powietrzu. Dlatego osteofity wymagają leczenia i kontroli wzrostu. Dzięki szybkiej diagnozie i wdrożeniu wszystkich zaleceń lekarza można uniknąć interwencji chirurgicznej.

Osteofity - co to jest? Osteofity kręgosłupa, stawów, stóp (ostroga piętowa), dłoni - przyczyny i objawy, diagnostyka i metody leczenia, środki ludowe, foto

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Osteofit to patologiczna formacja tkanki kostnej, zlokalizowana w postaci narośli na różnych powierzchniach kości. Ponieważ wygląd formacji przypomina wydłużony wyrostek, często nazywa się je ostrogami lub cierniami. Ponadto osteofity na kościach podeszew stóp są prawie zawsze w życiu codziennym nazywane ostrogami piętowymi..

Z reguły osteofity powstają na brzeżnej części kości, która jest poddawana silnym obciążeniom, które deformują jej normalną strukturę. Ponadto osteofity mogą tworzyć się na kościach w wyniku dowolnego procesu patologicznego, który wpływa na nie bezpośrednio lub pośrednio, na przykład z zapaleniem szpiku, cukrzycą, osteochondrozą itp. Ze względu na fakt, że osteochondroza deformuje normalne zarysy kości, mogą powodować ograniczenia ruchowe i bólu, ale najczęściej te przerosty nie powodują żadnych niedogodności, przebiegają bezobjawowo i są przypadkowo wykrywane podczas badań rentgenowskich.

Zdjęcia osteofitów

To zdjęcie pokazuje rodzaj osteofitu w kręgu.

Zdjęcie przedstawia wygląd osteofitów (zaznaczonych na czerwono) głowy kości udowej i powierzchni stawowej miednicy.

To zdjęcie przedstawia widok osteofitu kości piętowej (w dolnej części wokół niego jest zaznaczony na czerwono).

Rodzaje osteofitów

Termin „osteofit” jest zawsze używany z dodatkiem w postaci wskazania jego rodzaju i czynnika sprawczego, który sprowokował powstanie odrostu. W praktyce medycznej osteofit zawsze oznacza określony rodzaj wzrostu kości, wywołany określoną przyczyną, ponieważ te formacje bardzo różnią się od siebie w zależności od lokalizacji, czynnika sprawczego i struktury komórkowej.

W zależności od struktury komórkowej rozróżnia się następujące typy osteofitów:

  • Kość zwarta;
  • Koścista, gąbczasta;
  • Kości chrzęstne;
  • Metaplastic.

Kościane zwarte osteofity powstają z zewnętrznej warstwy kości. Ponieważ ta zwarta warstwa zewnętrzna jest najsilniej rozwinięta w kościach udowych, piszczelach, kości ramiennej, kości łokciowej, kości promieniowej, a także w małych kościach stóp i paliczkach palców, osteofity tej struktury rozwijają się właśnie na tych kościach. Najczęściej na kościach stóp i paliczkach tworzą się zwarte osteofity kostne.

Kostne gąbczaste osteofity powstają z gąbczastej substancji, która tworzy rdzeń i powierzchnie stawowe różnych kości. Ponadto niektóre małe i miękkie kości, takie jak kręgi, żebra, mostek, nadgarstek i stęp, są w całości zbudowane z gąbczastej substancji. Osteofity tego typu powstają zwykle pod wpływem nadmiernego obciążenia wymienionych kości..

Osteofity kostno-chrzęstne zwykle rozwijają się w jamie stawowej, w której chrząstki pokryte są powierzchniami kości stawowych. Kiedy chrząstka jest narażona na duże obciążenia lub jej struktura jest zaburzona w trakcie zapalnych lub zwyrodnieniowych procesów patologicznych, staje się cieńsza, a kość zaczyna rosnąć i tworzyć wyrostki osteofitowe. W takiej sytuacji osteofity są w rzeczywistości reakcją adaptacyjną ze strony ciała, ponieważ zwiększają obszar stykających się ze sobą kości i zmniejszają ich obciążenie. Osteofity kostno-chrzęstne zwykle tworzą się w jamach dużych stawów, takich jak kolano, biodra itp., Ponieważ to one doświadczają najsilniejszego stresu.

Osteofity metaplastyczne rozwijają się, gdy zaburzony jest prawidłowy skład komórkowy kości. Oznacza to, że jeśli jakiekolwiek komórki w kości staną się bardziej niż normalne, zaczną się aktywnie rozmnażać, tworząc patologiczne przerosty, osteofity. Z reguły metaplastyczne osteofity tworzą się na tle procesu zapalnego lub infekcji, która atakuje kość. Czasami metaplastyczne osteofity powstają po złamaniach lub innych urazach kości z powodu naruszenia procesu regeneracji.

Ta klasyfikacja jest ważna dla lekarzy, ponieważ pozwala określić strukturę wyrostków kostnych i przewidzieć ich przebieg. Jednak na poziomie codziennym znacznie częściej stosuje się inną klasyfikację osteofitów, opartą na ich podziale na typy w zależności od czynnika sprawczego, który sprowokował powstanie odrostu.

Tak więc, w zależności od przyczyny, która spowodowała ich powstanie, wszystkie osteofity są podzielone na następujące typy:

  • Traumatyczne osteofity. Powstają w wyniku różnych urazowych urazów kości, np. Po złamaniach, pęknięciach itp. Najczęściej pourazowe osteofity powstają w miejscu zrostu dwóch fragmentów kości przemieszczonych w wyniku złamania. Dodanie procesu zapalnego w okolicy złamania zwiększa ryzyko powstania odrostu kostnego. Kształt, konfiguracja i umiejscowienie tych osteofitów może być zróżnicowane, ale najczęściej są zlokalizowane w okolicy stawów kolanowych i łokciowych. W rzadszych przypadkach urazowe osteofity powstają bez złamania kości w okolicy oderwania okostnej, zerwania więzadeł lub zerwania worków stawowych;
  • Osteofity zwyrodnieniowo-dystroficzne. Powstają na tle przewlekłych, długotrwałych chorób zapalnych lub zwyrodnieniowych stawów, takich jak np. Artroza, choroba zwyrodnieniowa stawów, spondyloza itp. Mechanizm powstawania tego typu osteofitów jest następujący: pod wpływem zapalnego lub zwyrodnieniowego procesu patologicznego powierzchnie chrzęstne pokrywające kości stawowe, wyrostki zaczynają się tworzyć. Te narośla zapewniają wzrost obszaru chrząstki, co zmniejsza obciążenie stawu. Po pewnym czasie te wyrostki chrzęstne zaczynają kostnieć i powstają osteofity w kształcie dzioba. Pojawienie się takich osteofitów jest oznaką deformującej się artrozy. Wyrostki poważnie ograniczają ruch w dotkniętym stawie. Osteofity zwyrodnieniowo-dystroficzne zwykle tworzą się w dużych stawach lub kręgach;
  • Osteofity zapalne. Tworzą się na tle zakaźnych i zapalnych zmian kości, na przykład z zapaleniem kości i szpiku, gruźlicą, brucelozą, reumatoidalnym zapaleniem stawów itp. W wyniku tworzenia się ropy kość topi się, powstają w niej ubytki w postaci dziur, zapadnięć itp. Ubytki te rozpoczynają aktywny proces regeneracji kości, który kończy się powstaniem osteofitów o różnych kształtach i rozmiarach. Z reguły osteofity zapalne są liczne, losowo rozmieszczone na powierzchni dotkniętej kości, w tym w jamie stawowej;
  • Masywne osteofity guza. Powstają w nowotworach złośliwych lub przerzutach do kości (na przykład z kostniakomięsakiem, guzem Ewinga, przerzutami raka prostaty lub piersi itp.). Guz lub przerzuty uszkadzają kość i rozpoczyna się aktywna regeneracja w tym obszarze, co prowadzi do powstania dużych osteofitów w postaci ostróg lub przyłbicy. Osteofity z guzami kostnymi powstają na dotkniętych chorobą elementach kostnych, z przerzutami raka prostaty lub piersi - głównie do kręgów lub grzebienia biodrowego;
  • Osteofity endokrynologiczne. Powstały na tle ogólnoustrojowych zmian w strukturze kości i szkieletu w wyniku chorób endokrynologicznych. Na przykład w przypadku akromegalii wszystkie zewnętrzne powierzchnie kości są pokryte osteofitami, a przy cukrzycy w okolicy paliczków palców powstają odrosty itp.;
  • Osteofity neurogenne. Powstały w wyniku naruszenia nerwowej regulacji procesów metabolicznych i wzrostu kości na tle chorób neurologicznych, takich jak tabes dorsal itp.;
  • Osteofity wzmożonej aktywności fizycznej. Mogą tworzyć się na powierzchni kości z powodu uszkodzenia okostnej przez ostre skurcze przyczepionych do niej mięśni lub w stawach z powodu łez lub szczypania torebki stawowej podczas ruchu. Ze względu na ciągłe niszczenie powierzchni kości rozpoczyna się w niej proces naprawy, który nie zwalnia, nie zatrzymuje się w czasie z powodu częstych sygnałów o nowych uszkodzeniach. W rezultacie powstają osteofity. Zwykle takie osteofity powstają u sportowców lub osób wykonujących ciężką pracę fizyczną..

Przyczyny powstawania osteofitów

Objawy

Osteofity kręgosłupa

Z reguły osteofity kręgosłupa powstają w chorobach, takich jak osteochondroza lub spondyloza. Aby zrozumieć, jakie objawy mogą powodować osteofity kręgosłupa, musisz znać jego strukturę.

Zatem kręgosłup jest łańcuchem kręgów połączonych chrząstką. Każdy kręg ma ciało, łuk i wyrostki - dwa boczne i jeden rdzeniowy. Otwór między łukiem a trzonem kręgowym ma jajowaty kształt. Kiedy kręgi znajdują się jeden nad drugim w kręgosłupie, wszystkie jajowate otwory tworzą rodzaj długiego ciągłego kanału, w którym przechodzi rdzeń kręgowy.

Wyrostki osteofityczne mogą tworzyć się na różnych powierzchniach trzonu kręgu - przednich, tylnych, bocznych lub wyrostkach. W zależności od umiejscowienia osteofitów na kręgu, dzieli się je na przednią, tylną, boczną, przednio-boczną i tylno-boczną. Jednak klasyfikacja ta nie ma wielkiego znaczenia dla izolowania objawów osteofitów. Z punktu widzenia objawów klinicznych ważniejsza jest lokalizacja osteofitów w jednej lub drugiej części kręgosłupa, na przykład szyjnej, piersiowej lub lędźwiowej..

W związku z tym umiejscowienie osteofitów na jednej lub drugiej powierzchni trzonu kręgu w różnych sekcjach prowadzi do różnych zaburzeń, takich jak ból, ucisk rdzenia kręgowego, zmniejszona ruchomość itp. Ponadto przy innym umiejscowieniu osteofitów te same objawy będą się objawiać na różne sposoby.

Tak więc, wraz z lokalizacją osteofitów w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, osoba będzie zaniepokojona ograniczoną mobilnością i bólem dolnej części pleców. Ponadto, jeśli osteofity zaczną uciskać rdzeń kręgowy lub rozciągające się z niego wiązki nerwów, może wystąpić ból lub drętwienie nogi lub stopy, zaburzenia układu moczowego i skręcenie stopy podczas chodzenia..

Ogólnie, niezależnie od umiejscowienia osteofitów w określonej części kręgosłupa, mogą objawiać się następującymi objawami ogólnymi:

  • Zespół bólu;
  • Kostnienie więzadeł kręgosłupa;
  • Ograniczenia ruchomości kręgosłupa.

Początkowo osteofity nie powodują bólu, ale po pewnym czasie, gdy kręgi są mocno zdeformowane, następuje zwężenie kanału, przez który przechodzi rdzeń kręgowy. W rezultacie rdzeń kręgowy jest uciskany, co wywołuje zespół bólowy. Ból jest zlokalizowany w kręgosłupie w miejscu uszkodzenia, nasilany przez ruch, kaszel, kichanie lub inne silne napięcie mięśni.

Ponadto z powodu ucisku na obszary włókien nerwowych, które rozciągają się do różnych narządów i tkanek, ból może rozprzestrzeniać się na różne części ciała. Tak więc, gdy osteofity uciskają rdzeń kręgowy lędźwiowy, ból rozprzestrzenia się na nogę, pośladek i stopę, przypominając rwę kulszową. Kiedy osteofity są zlokalizowane w okolicy klatki piersiowej, ból może być również zlokalizowany w ramieniu, barku, łopatce i palcach. Jeśli osteofity są zlokalizowane w odcinku szyjnym kręgosłupa, ból może być zlokalizowany zarówno w rękach, jak i nogach..

Jeśli osteofity bardzo mocno uciskają rdzeń kręgowy, może wystąpić drętwienie i utrata wrażliwości ruchowej w tych częściach ciała, do których odchodzą włókna nerwowe z dotkniętego obszaru mózgu..

Przy lokalizacji osteofitów w odcinku szyjnym kręgosłupa można również zauważyć zaburzenia naczyniowe wynikające z ucisku naczyń doprowadzających krew do struktur mózgu. Te zaburzenia naczyniowe mogą objawiać się skokami ciśnienia, zawrotami głowy, szumami usznymi, zaburzeniami widzenia, bólami głowy itp..

Kostnienie więzadeł kręgosłupa następuje ze względu na to, że stały nacisk na nie osteofity powoduje ich obumieranie, a następnie wnikanie do nich soli wapnia.

Ograniczenie ruchomości kręgosłupa spowodowane jest z jednej strony kostnieniem więzadeł, z drugiej zaś zmianą kształtu kręgów, w wyniku czego przestają one idealnie do siebie pasować i nie pozwalają na wspólny ruch całego kręgosłupa.

Osteofity stawów (kolano, bark i biodro)

Zazwyczaj osteofity tworzą się w stawach, które są narażone na najsilniejszy stres, takich jak biodro, kolano lub ramię. Na początkowych etapach osteofity zwykle nie powodują żadnych objawów klinicznych, a na pierwszy plan wysuwają się objawy choroby, która wywołała powstawanie wyrostków. Jednak w miarę wzrostu osteofity zaczynają ściskać i niszczyć tkanki stawów, powodując ból, ograniczenie ruchomości i deformację narządu..

Niezależnie od tego, w którym stawie znajdują się osteofity, będą się objawiać następującymi objawami:

  • Ból;
  • Zmniejszona ruchomość dotkniętego stawu;
  • Deformacja stawów.

Zespół bólowy jest spowodowany urazem więzadeł i chrząstki stawu przez osteofity. Intensywność i czas trwania bólu zależy od czasu trwania życia i odpowiednio od wielkości osteofitów. Tak więc, im dłużej istnieją wyrostki i im są większe, tym silniejszy jest ból stawu. Stwierdzono, że osteofity o rozmiarze mniejszym niż 1 - 2 mm nie wywołują przykrych wrażeń, ale gdy zwiększają się o ponad 2 mm, pojawia się ból w dotkniętym stawie. Ponadto ból pojawia się początkowo wieczorem, po obciążeniu stawu w ciągu dnia. Wtedy bóle przychodzą wcześniej.

Pogorszenie ruchomości stawów rozwija się również tylko wtedy, gdy osteofity osiągają znaczne rozmiary. Należy pamiętać, że pogorszenie ruchomości zawsze łączy się z silnym bólem stawu, który pojawia się w ciągu dnia. Ruchliwość stawów pogarsza się z powodu skrócenia i zgrubienia więzadeł i mięśni na tle przewlekłego procesu zapalnego wywołanego chorobą zwyrodnieniową stawów i kompresją osteofitów.

Deformacja stawu pojawia się dopiero w późnym stadium, gdy występuje wiele osteofitów i występuje wyraźny zespół bólowy z ograniczonym ruchem. Deformacja stawów wynika z faktu, że osteofity zwiększają obszar kości stawowych, tworząc ich dziwaczne kontury.

Osteofity stopy (ostrogi piętowe)

Z reguły na stopie tworzą się osteofity kości piętowej, zwane także chorobą Haglunda lub ostrogami piętowymi. Wyrostki powstają na tle przewlekłego stanu zapalnego lub procesów zwyrodnieniowych ścięgna Achillesa, które przyczepia się do guzowatości kości piętowej i podpiera podłużny łuk stopy (ryc.1).

Rycina 1 - Obszar przyczepu ścięgna Achillesa.

Najczęściej ścięgna ulega zapaleniu lub rozwija się w nim stany zapalne zwyrodnieniowe z powodu dużych obciążeń nóg lub urazów kości piętowej, co prowadzi do odruchowego powstania grubej chrząstki, którą organizm stara się rozwijać, aby chronić uszkodzoną tkankę. Ta chrząstka zaczyna nierównomiernie kostnieć, w wyniku czego na kości piętowej powstają osteofity.

Osteofity tej lokalizacji zawsze przejawiają się bólem i upośledzeniem ruchomości stopy. Ból zwykle pojawia się lub nasila się przy wysiłku fizycznym na piętach, takim jak chodzenie lub stanie przez długi czas. Charakterystycznym objawem osteofitów jest najsilniejsze nasilenie bólu, głównie rano, z powodu nocnego skracania ścięgna i jego powtarzającego się rozciągania po przebudzeniu..

Ruchy stóp są zaburzone tylko przy dużej liczbie osteofitów na pięcie, gdy ból jest bardzo wyraźny. Z powodu bólu osoba stara się nie opierać na pięcie, ale przenosi ciężar ciała na przód stopy, w wyniku czego zaburzone jest jej funkcjonowanie.
Więcej o ostrogach piętowych

Osteofity ręki (ręka)

Diagnostyka

Leczenie

Ogólne zasady leczenia

Przy bezobjawowym przebiegu osteofity nie wymagają leczenia, ponieważ w takiej sytuacji ryzyko związane z jakąkolwiek interwencją terapeutyczną będzie większe niż w przypadku prostej obserwacji sytuacji. Jeśli osteofity zaczną powodować objawy kliniczne, należy przeprowadzić niezbędne leczenie..

Leczenie osteofitów dowolnej lokalizacji jest takie samo i może być zachowawcze i chirurgiczne. Preferowane jest zawsze leczenie zachowawcze, które ma na celu wyeliminowanie bolesnych objawów choroby, a także zatrzymanie patologicznego procesu, który przyczynił się do powstawania wyrostków. Leczenie chirurgiczne polega na usunięciu osteofitów w trakcie operacji i jest wykonywane tylko wtedy, gdy patologiczny proces zaszedł daleko, a leczenie zachowawcze jest całkowicie nieskuteczne. Oznacza to, że główne leczenie osteofitów jest zachowawcze, a operacje chirurgiczne w celu ich usunięcia są skrajnym środkiem stosowanym w rzadkich przypadkach..

Rozważmy bardziej szczegółowo konserwatywne i chirurgiczne leczenie osteofitów.

Konserwatywna terapia osteofitów

Do zachowawczego leczenia przerostu kości o dowolnej lokalizacji stosuje się następujące metody:

  • Leki (przyjmowanie leków);
  • Fizjoterapia;
  • Masaże i terapia manualna;
  • Fizjoterapia;
  • Stosowanie urządzeń ortopedycznych (na przykład lasek, noszenie zewnętrznych protez, szelek, bandaży itp.);
  • Normalizacja masy ciała.

Terapia lekowa polega na stosowaniu leków eliminujących ból i poprawiających ogólny stan dotkniętych tkanek. Aby złagodzić ból, stosuje się maści, żele, spraye i inne środki do użytku zewnętrznego z grupy NLPZ (na przykład Diclofenac, Voltaren, Flexen, Indomethacin, Ketoprofen itp.). Preparaty nakłada się na skórę w miejscu bólu 2 - 3 razy dziennie przez 10 - 14 dni. W razie potrzeby cykl terapii jest okresowo powtarzany.

Aby poprawić ogólny stan dotkniętych tkanek, zaleca się przyjmowanie witamin z grupy B (na przykład Milgamma, Neuromultivitis, Neurodiclovit), kwasu nikotynowego i preparatów zawierających wapń, magnez i fosfor (na przykład Calcevita, Magnerot itp.). W przypadku osteofitów stawów zaleca się przyjmowanie chondroprotektorów z glukozaminą i siarczanem chondroityny, na przykład Rumalon, Chondroxide, Chondroprotect, jako środki poprawiające ogólny stan tkanek..

Stosowanie środków zewnętrznych z grupy NLPZ do leczenia osteofitów jest obowiązkowe i pożądane są leki poprawiające ogólny stan dotkniętych tkanek. Innymi słowy, w przypadku osteofitów konieczne jest stosowanie maści przeciwbólowych i przeciwzapalnych w miejscu lokalizacji wyrostków, a pożądane jest tylko przyjmowanie witamin, pierwiastków śladowych i chondroprotektorów.

Niektórzy lekarze mogą zalecać wstrzykiwanie leków hormonalnych (hydrokortyzon, diprospan itp.) Osteofitom kości piętowej w celu złagodzenia bólu. Jednak praktykujący ortopedzi traumatolodzy nie zalecają tego, ponieważ podawanie leków hormonalnych dramatycznie zwiększa ryzyko zerwania ścięgna Achillesa..

Terapia lekowa osteofitów prowadzona jest okresowo przez długi czas, przez całe życie.

Fizjoterapia, masaż, terapia manualna i ćwiczenia fizjoterapeutyczne doskonale uzupełniają i zwiększają skuteczność farmakoterapii osteofitów, gdyż poprawiają ruchomość chorej części ciała, normalizują przepływ krwi w tkankach oraz przyczyniają się do zahamowania procesu patologicznego, co generalnie wpływa korzystnie na przebieg choroby. Te metody terapii powinny być również stosowane na kursach przez całe życie, gdy istnieje problem osteofitów. Fizjoterapia, masaż, terapia manualna i ćwiczenia fizjoterapeutyczne mogą być stosowane zarówno samodzielnie, jak iw połączeniu z lekami na osteofity.

Tak więc w przypadku osteofitów o różnej lokalizacji skuteczne są następujące metody fizjoterapii:

  • Akupunktura - stosowana w celu wyeliminowania nadmiernego napięcia mięśniowego i zmniejszenia nasilenia bólu;
  • Elektroforeza z nowokainą - stosowana w celu łagodzenia bólu przez długi czas;
  • Terapia ultradźwiękami jest stosowana w leczeniu osteofitów pochodzenia zapalnego i zwyrodnieniowego (z zapaleniem kości i stawów, spondylozy, osteochondrozą itp.), Ponieważ fale ultradźwiękowe zmniejszają nasilenie głównego procesu patologicznego, który prowokuje powstawanie wyrostków kostnych i poprawia krążenie krwi, odżywianie tkanek;
  • Terapia diadynamiczna jest stosowana w leczeniu osteofitów różnego pochodzenia. Poprawiając ukrwienie, normalizuje się dostarczanie tlenu i składników odżywczych do dotkniętych tkanek. Ma to korzystny wpływ na metabolizm, a zatem poprawia ogólny stan tkanek;
  • Efekt wibroakustyczny - służy do łagodzenia bólu;
  • Laseroterapia magnetyczna - stosowana w celu zmniejszenia nasilenia stanu zapalnego, złagodzenia obrzęków i bólu;
  • Terapia falą uderzeniową - stosowana w celu zmiękczenia osteofitów i stworzenia warunków do ich niezależnej resorpcji. Faktem jest, że terapia falą uderzeniową łagodzi obrzęki, zmniejsza obciążenie więzadeł, łagodzi ból i rozbija osady soli wapniowej na mniejsze kawałki. Ze względu na fragmentację soli wapnia, które powodują kostnienie osteofitów, same przerosty miękną i stopniowo zaczynają się zmniejszać. Wielu lekarzy uważa terapię falą uderzeniową za doskonały substytut leczenia chirurgicznego, ponieważ kilka cykli leczenia może całkowicie wyeliminować osteofity bez operacji.

Zaleca się stosowanie specjalnych przyrządów ortopedycznych jedynie jako uzupełnienie terapii lekowej, fizjoterapii, masażu i ćwiczeń fizjoterapeutycznych, ponieważ często nie dają one pożądanego efektu. Urządzenia te są niezbędne, aby zmniejszyć obciążenie części ciała dotkniętej osteofitami. Najczęściej takie urządzenia wykorzystywane są w terapii osteofitów stóp, co pozwala skutecznie odciążyć nogę i pomóc złagodzić ból, a także spowolnić tempo progresji choroby. Najskuteczniejszymi urządzeniami w leczeniu osteofitów stóp są ortezy nocne i plastrowanie. Ortezy to gorsety, które utrzymują nogę w pozycji przy minimalnym naprężeniu, a taśmy to taśmy klejące, które również wspierają wymagane ustawienie stopy..

Usunięcie osteofitów (operacja)

Leczenie osteofitów kręgosłupa

Ostroga piętowa: przyczyny pojawienia się, skuteczne i nieskuteczne metody leczenia (wkładki, masaż, leki, terapia falą uderzeniową), opinia lekarza - wideo

Środki ludowe

Środki ludowe mogą być stosowane tylko jako objawowe oprócz głównej zachowawczej terapii osteofitów. Obecnie nie jest znany żaden środek ludowy, pod wpływem którego osteofity zostałyby wchłonięte. Dlatego zaleca się stosowanie wszelkich środków ludowych wyłącznie w celu złagodzenia bólu i poprawy mobilności w połączeniu z tradycyjną terapią..

Aby złagodzić ból i zmniejszyć nasilenie stanu zapalnego w osteofitach, możesz zastosować następujące alternatywne metody:

  • Kąpiele iglaste - w rondelku zalać wrzątkiem dwie gałązki sosny i posiekany korzeń topinamburu, dodać łyżeczkę terpentyny i łyżkę miodu. Schłodzić do temperatury 36 - 37 o С, następnie przecedzić napar, wlać do kąpieli lub misy i opuścić do niej dotkniętą część ciała na 15 - 20 minut. W razie potrzeby kąpiele można wykonywać codziennie.
  • Odwar z głogu - trzy łyżki jagód głogu zalać 0,5 litra wrzącej wody, odstawić na 30 minut, przecedzić i wypić 40 ml przed posiłkami 2-3 razy dziennie przez 2-3 tygodnie.

Autor: Nasedkina A.K. Specjalista ds. Badań biomedycznych.