Główny

Kifoza

Osteochondroza szyjki macicy stopień 4.

Osteochondroza kręgosłupa szyjnego IV stopnia jest ostatnim etapem chorób zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa, w którym pacjent jest najbardziej narażony na inwalidztwo. Pacjent ma upośledzoną zdolność wykonywania wielu ruchów, cierpi na ciągły ból. Ten stan występuje, gdy pacjent przez długi czas nie zwracał uwagi na objawy osteochondrozy. Osteochondroza szyjki macicy stopnia 4 to zaniedbana, nieleczona lub niewłaściwie leczona osteochondroza.

Cechy:

Osteochondroza kręgosłupa szyjnego IV stopnia charakteryzuje się obecnością prawie wszystkich możliwych powikłań choroby: wypukłości, przepuklin międzykręgowych, powstawania osteofitów (narośle kostne - w celu przywrócenia równowagi kręgosłupa „mózg” rozkazuje rosnąć jako „rekwizyty”), a także powikłania wtórne: dystonię wegetatywno-naczyniową zespół tętnicy kręgowej (z powodu ucisku naczyń i tętnic przez przepukliny i osteofity, zlokalizowany bardzo blisko kręgosłupa w okolicy szyi, powstaje naruszenie krążenia krwi i dopływu krwi do mózgu), zespół korzeniowy (zaciśnięcie korzeni nerwowych, zaburzenie układu mózgowego), ból szyjno-czaszkowy - stały ból szyi i głowy.

W rzeczywistości na 4 etapach następuje całkowity rozpad dotkniętego krążka międzykręgowego, zostaje on zastąpiony przez tkankę łączną, a jądro miażdżyste wypływa z niego. Kręgi są również przesunięte względem siebie ze względu na wysoki stopień ruchomości, brak amortyzacji wstrząsów. Rośnie tkanka kostna kręgów. Kręgosłup jest prawie całkowicie suchy, odległość między dyskami jest zredukowana do minimum, na kręgosłup wywierany jest stały nacisk, a kanały, przez które przechodzą naczynia i nerwy stały się ekstremalnie zwężone.

Objawy

Objawy osteochondrozy szyjnej czwartego stopnia przejawiają się w prawie wszystkich układach ciała pacjenta. Przede wszystkim są to zaburzenia pracy mózgu i ruchu.

  • Niemożność poruszania się, wykonywania pewnych ruchów (skręty, podnoszenie się z krzesła itp.)
  • Ciągły ból szyi, pleców, ramion, głowy, korony, skroni. Z charakteru - jęczący, nudny, teraz rosnący, teraz cofający się. Słabo łagodzone przez środki przeciwbólowe.
  • Różne nerwobóle, ból wzdłuż zajętego (ściśniętego) nerwu.
  • Depresja czynności mózgu: upośledzenie pamięci, uwagi, senność, apatia
  • Emocjonalne wybuchy agresji, płaczliwość
  • Zaburzenia widzenia: podwójne widzenie, refleksy, zasłony lub kręgi przed oczami
  • Częste omdlenia, utrata przytomności
  • Paraliż
  • Drętwienie i drżenie rąk, niezdolność do kontrolowania rąk i nóg
  • Powiększenie lub obkurczenie jednej z kończyn
  • Brak napięcia mięśniowego w jednej z kończyn lub hipertoniczność
  • upośledzenie słuchu: dzwonienie i szum w uszach
  • Ból szczęki, ramion, twarzy. Drżenie lub drętwienie połowy twarzy
  • Trudności w połykaniu, duszność, niemożność wzięcia pełnego oddechu
  • skoki ciśnienia, częściej jest zwiększane, uderzenia
  • objawy choroby serca: dławica piersiowa, duszność

Leczenie i jego koszt

Jeśli pacjent pójdzie do lekarza zbyt późno, trudno będzie mu złagodzić ból i inne objawy. Leczenie osteochondrozy szyjki macicy IV stopnia najczęściej polega na operacji. W trakcie operacji lekarz usuwa przepukliny, osteofity i protezy uszkodzone dyski międzykręgowe. Taka operacja kosztuje od 150000 rubli.

Po operacji potrzebne są również leki w celu rehabilitacji i utrzymania efektu. Jest to głównie uśmierzanie bólu środkami przeciwbólowymi i przeciwzapalnymi: Analgin, Nise, Ketanol, Indomethacin (100-300 rubli), diklofenak, ibuprofen, butadion, Voltaren gel, fastum gel, capsicam, finalgon, apizatron (od 200 do 700 rubli). Aby przywrócić krążenie krwi w przypadku, gdy osteofity dotknęły tętnic lub naczyń, użyj Vinpocentin - 150 rubli, Betaserc od 500 do 1000 rubli, kwas nikotynowy (150 rubli), tanakan (600 rubli), Tiklopidin (obcy lek - od 7000 pocierać)

Po operacji ważna jest także zmiana stylu życia i uprawianie legalnych sportów - fizjoterapia lub pływanie, pójście na masaż. Te metody rehabilitacji są przepisywane prawie każdemu, kto przeszedł operację kręgosłupa. Ich potrzeba jest uzasadniona faktem, że pacjent musi rozbudować szkielet mięśniowy, który przejmie część obciążenia kręgosłupa. Pojedyncza sesja terapii ruchowej lub masażu kosztuje około 2000 rubli. Kurs masażu (2 tygodnie) kosztuje około 15 000 - 20000 rubli.

Co się stanie, jeśli nie leczysz etapu 4?

Niestety rokowanie jest złe. Po pierwsze, pacjent będzie znosił ciągły ból, który z czasem całkowicie przestanie reagować na leki przeciwbólowe. Pacjent każdego dnia będzie mógł wykonywać coraz mniej ruchów, w końcu jest sparaliżowany. Ponadto, wcześniej czy później, układ sercowo-naczyniowy spowoduje również poważną niewydolność - może dojść do śmiertelnego krwotoku mózgowego..

Zalecenia i zapobieganie

Aby operacja naprawdę pomogła Ci odzyskać radość życia, musisz całkowicie zmienić sposób życia. Aby szybko zrehabilitować się, a także całkowicie uniknąć osteochondrozy, ważne jest przestrzeganie diety, która wyklucza żywność zakłócającą metabolizm, a także rzucenie palenia i picia alkoholu oraz rozpoczęcie uprawiania sportu. Jeśli masz siedzący tryb pracy, będziesz musiał z niej zrezygnować lub robić przerwy co godzinę: rozgrzewkę, spacer po korytarzu. Musisz stale monitorować swoją postawę, a także prawidłowo spać - tylko na materacach ortopedycznych i poduszkach, które utrzymują kręgosłup w pozycji wyprostowanej nawet podczas odpoczynku.

Pływanie wpływa na wszystkie grupy mięśni, w tym mięśnie szyi, co wzmacnia rdzeń mięśniowo-szkieletowy.

Co grozi osobie z ostatnim 4 etapem osteochondrozy szyi lub dolnej części pleców

Osteochondroza - przewlekła neurologiczna choroba kręgosłupa.

Nieleczony postępuje szybko i prowadzi do całkowitego zniszczenia tkanki chrzęstnej kręgów..

Pacjenci z czwartym stadium patologii w 95% przypadków otrzymują niepełnosprawność.

Na tym etapie chorobę komplikują przepukliny dysków i inne współistniejące choroby..

Obraz kliniczny

W czwartym stadium osteochondrozy objawy są tak wyraźne, że diagnoza nie pozostawia wątpliwości.

Oznaki choroby 4. stopnia:

  1. Zmiany dystroficzne w krążkach międzykręgowych powodujące utratę stabilności odcinka kręgosłupa.
  2. Przesunięcie dysków, forma przepuklin (boczna i środkowa).
  3. Blizny tworzą się na krążkach i przyległych tkankach, powodując włóknistą ankylozę (unieruchomienie) dotkniętego stawu kręgosłupa.
  4. Osteofity rosną na krawędziach kręgów.
  5. Przestrzeń stawowa kręgu zwęża się.
  6. W sąsiednich mięśniach i więzadłach rozwija się proces dystroficzny.

Zmiany te powodują u pacjenta następujące objawy:

  • Ostry, uporczywy ból pleców promieniujący do innych narządów i części tułowia.
  • Znaczne pogorszenie ruchomości kręgosłupa. Pacjentowi trudno jest pochylić się, odwrócić głowę, tułów.
  • Ciągłe uczucie zmęczenia pleców, nawet przy minimalnej aktywności fizycznej.
  • Asymetria części tułowia spowodowana skurczem mięśni.
  • Naruszenie wrażliwości kończyn, twarzy, szyi, w zależności od lokalizacji chorego ogniska.
  • Zmniejszone odruchy: kolano, ścięgno Achillesa, podeszwa.
  • Niedowład i porażenie spowodowane uciśnięciem korzeni nerwowych.
  • Zanik mięśni kończyn. W rezultacie pacjent ma mniejszy obwód bioder niż drugi..
  • Zakłócenia narządów wewnętrznych: pęcherz, serce, żołądek, jelita.
  • Zaburzenia erekcji u mężczyzn.
  • Zaburzenia autonomiczne: nudności, wymioty, bóle głowy, szumy uszne, nagłe omdlenia, które są wynikiem ucisku tętnicy kręgowej.
  • Bezsenność.
  • Słabość, zmęczenie, niezdolność do wykonywania rutynowych czynności.
  • Upośledzenie funkcji poznawczych: zmniejszona koncentracja, pamięć.
  • Problemy ze wzrokiem, słuchem, mową.
  • Trudności w oddychaniu.
  • Ataki tachykardii.
  • Zaburzenia psychiczne: depresja, ataki paniki.

Objawy

W zależności od oddziału, w którym zachodzą zmiany patologiczne, objawy mogą się różnić..

Szyjny

Osteochondroza szyjki macicy IV stopnia (ostatni etap) charakteryzuje się następującymi objawami. Zespół bólu promieniujący do:

  • potylica, okolica ciemieniowa;
  • uszy, szczęka;
  • zewnętrzna powierzchnia barku, łopatka;
  • wewnętrzna strona przedramienia, dłoń.
  • Utrata wrażliwości w przedramieniu, palcach, grzbiecie dłoni.

Oprócz powyższego istnieje:

  1. Zmniejszone odruchy mięśni bicepsa i tricepsa.
  2. Niemożność cofnięcia ramienia, zgięcie w łokciu z powodu niedowładu.
  3. Trudność w zginaniu i rozkładaniu palców.
  4. Drobne upośledzenie motoryczne.

Zespoły autonomiczne są stale obecne u pacjentów z osteochondrozą szyjki macicy. Wyrażają się zawrotami głowy, przedsionkiem. Z powodu zespołu tętnicy kręgowej osoba może stracić przytomność, gdy głowa zostanie nagle odwrócona lub odrzucona do tyłu. Migrena jest stałym towarzyszem takich pacjentów.

Do klatki piersiowej

W okolicy klatki piersiowej zmiany dystroficzne występują rzadziej niż w odcinku lędźwiowym i szyjnym. Jednak objawy są wyraźne, a stan pacjenta jest bardzo poważny. Nerwy odżywiające serce i przewód pokarmowy przechodzą przez kręgi piersiowe. Dlatego ucisk korzeni nerwowych prowadzi do pogorszenia pracy tych narządów..

Osoba ma trudności z oddychaniem, połykaniem pokarmu. Często występuje zgaga, odbijanie, które nie jest związane z patologiami żołądka.

Innym charakterystycznym objawem jest nerwoból międzyżebrowy. Zapalenie nerwów międzyżebrowych powoduje silny ból, który nasila się przy najmniejszym dotyku. Zaburzenia czucia zlokalizowane są w pachach, przedramieniu. Występuje również osłabienie palców, aż do niemożności trzymania długopisu lub łyżki.

W dolnej części pleców

W odcinku lędźwiowym osteochondroza jest najczęściej diagnozowana i szybko postępuje. Wynika to z największej ruchomości dolnej części pleców i największych obciążeń tej części kręgosłupa..

W tym odcinku znajduje się splot lędźwiowo-krzyżowy, od którego odchodzą nerwy odpowiedzialne za funkcjonowanie narządów miednicy. Uciśnięte korzenie nerwowe prowadzą do następujących objawów:

  • Ból promieniujący do podbrzusza, pachwiny, pośladka, uda.
  • Problemy z oddawaniem moczu, potencją.
  • Naruszenie cyklu miesiączkowego u kobiet.
  • Zmiana ruchliwości jelit. Na tle spadku wrażliwości pacjent często zaczyna zaparcia, wzdęcia.
  • Słabość mięśni nóg, naruszenie chodu.
  • Zmniejszone kolano, ścięgno Achillesa, odruchy podeszwowe.
  • Zmniejszona wrażliwość uda, podudzia, palców u nóg.
  • Trudność w zginaniu stopy, palców.
  • Niemożność pełnego zgięcia kolana, odwodzenia biodra.

Farmakoterapia

Niestety zmiany dystroficzne na 4. etapie osteochondrozy stają się nieodwracalne. Dlatego każda terapia lekowa jest bezsilna, a czasem niebezpieczna. Głównym zadaniem leczenia jest złagodzenie stanu pacjenta i nieznaczne wstrzymanie rozwoju procesu zwyrodnieniowego.

W tym celu stosuje się następujące grupy leków.

Środki przeciwbólowe

Przy czwartym stopniu choroby ból jest bardzo silny, więc konwencjonalne środki przeciwbólowe, takie jak Analgin, nie pomagają. Aby złagodzić ból, wykonuje się blokadę nowokainy. Środek bólu wstrzykuje się nowokainą lub lidokainą. Ulga pojawia się w ciągu 15-20 minut, pacjent może chodzić, wykonywać podstawowe czynności.

Preparatów na bazie ketorolaku nie należy stosować dłużej niż 10 dni, nie wolno także przekraczać zalecanej dawki. Może to prowadzić do upośledzenia czynności wątroby i nerek..

Jeśli konwencjonalne środki przeciwbólowe nie przynoszą ulgi, jedynym wyjściem jest zastosowanie narkotycznych leków przeciwbólowych. Leki te działają na ośrodkowy układ nerwowy, zmniejszając odczuwanie bólu.

Leki dzielą się na naturalne alkaloidy i leki syntetyczne. Do pierwszych należą: Morfina, Kodeina, do drugich - Promedol, Tramal.

Mechanizm działania opiera się na stłumieniu neuronów odpowiedzialnych za przewodzenie impulsu bólowego i zmniejszeniu odpowiedzi autonomicznych w odpowiedzi na ból. Narkotyczne środki przeciwbólowe są uzależniające, dlatego przepisuje się je w ostateczności i na krótkich kursach.

Skutki uboczne leków:

  • niewydolność oddechowa;
  • euforia;
  • naruszenie czynności wątroby, nerek;
  • ciężkie reakcje alergiczne, aż do anafilaksji.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

NLPZ są wymagane w leczeniu osteochondrozy. Zatrzymują proces zapalny, łagodzą obrzęk dotkniętego obszaru, nieco łagodzą ból.

Największe działanie przeciwzapalne mają leki pierwszej generacji (indometacyna, deklofenak), ale mają wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych.

NLPZ nowej generacji (Nise, Nimulid, Ibuprofen) są łagodniejsze, ale ich negatywny wpływ na organizm jest słabszy.

Nie należy stosować leków osobom z chorobami nerek, wątroby, wrzodami żołądka, niewydolnością serca. U pacjentów ze skłonnością do alergii NLPZ mogą wywołać atak astmy aspirynowej.

Środki zwiotczające mięśnie

W przypadku osteochondrozy 4 stopni zespół korzeniowy jest prawie zawsze obecny. Na jego tle rozwija się odruchowy skurcz mięśni.

Mięśnie nie mogą same się rozluźniać, więc musisz skorzystać ze środków zwiotczających mięśnie (Mydocalm, Tizanidine). To grupa leków obniżających napięcie mięśniowe i zmniejszających aktywność fizyczną. Po zażyciu leku ustaje dostarczanie impulsu nerwowego do mięśnia, przestaje on się kurczyć.

Środki zwiotczające mięśnie należy stosować ostrożnie, ponieważ duże dawki prowadzą do całkowitego unieruchomienia i depresji oddechowej. Zwykle wystarczy jednorazowe użycie, aby złagodzić skurcze.

Chondroprotectors

Chondroprotektory pełnią następujące funkcje:

  • przywrócić uszkodzoną tkankę chrzęstną;
  • normalizuje procesy metaboliczne w dyskach.

Preparaty powstają na bazie chondroityny, glukozaminy, kolagenu, które są „budulcem” stawów.

Problem w tym, że już zniszczonego połączenia nie da się przywrócić..

Za pomocą chondroprotektorów można wpływać tylko na obszary, w których zmiany właśnie się rozpoczęły. Zapobiega to dalszemu niszczeniu chrząstki..

Witaminy

Witaminy B1, B6, B12 są niezbędne do funkcjonowania układu nerwowego. Kompleksy witaminowo-mineralne (Kombilipen, Milgamma) są stosowane w kompleksowym leczeniu osteochondrozy.

Terapię rozpoczyna się od 10-dniowego cyklu zastrzyków, a następnie przechodzi na tabletki. Witaminy należy przyjmować przez co najmniej 30 dni.

Operacja

Chirurgiczne leczenie osteochondrozy 4. stopnia jest prawdopodobnie jedyną szansą na przywrócenie pacjentowi zdolności ruchu. Najkorzystniejsze rokowanie mają operacje na odcinku lędźwiowym kręgosłupa. W osteochondrozie szyjki macicy i klatki piersiowej unika się leczenia chirurgicznego ze względu na wysokie ryzyko powikłań.

Efekty

Osteochondroza jest chorobą postępującą. Same zmiany dystroficzne nie ustają. Dlatego w przypadku braku odpowiedniego leczenia konsekwencje są bardzo poważne:

  • Zanik mięśni spowodowany uciskiem zakończeń nerwowych.
  • Naruszenie czynności narządów wewnętrznych.
  • Niedowład i porażenie kończyn aż do całkowitej utraty ruchomości.
  • Centralna przepuklina i wypukłość powodują ucisk rdzenia kręgowego. Rezultatem jest paraliż lub śmierć.
  • W wyniku ucisku tętnicy centralnej w rdzeniu kręgowym powstają ogniska niedokrwienne, komórki nerwowe obumierają.

Przydatna rada

Osteochondroza stopnia 4 jest śmiertelną chorobą. Pacjenci z tą diagnozą zwykle trafiają do grupy niepełnosprawnej, u połowy z nich zdiagnozowano zaburzenia psychiczne. Bez odpowiedniej terapii pacjent ryzykuje pozostanie przykuty do wózka inwalidzkiego do końca życia..

Powiązane wideo

Dowiedz się, jakie ćwiczenia mogą pomóc w leczeniu osteochondrozy. Obejrzyj krótki film, w którym autorka wyraźnie zademonstruje działanie poprawiającego zdrowie kompleksu gimnastycznego.

Cztery stopnie osteochondrozy i ich konsekwencje

Czując regularne bóle pleców czy karku, często nie przywiązujemy wagi do tych objawów. W końcu wystarczy odpocząć i wszystko minie. To właśnie te myśli odwiedzają osoby cierpiące na pierwszy stopień osteochondrozy. W naszym wieku technologicznym choroba stała się chroniczna, a nawet odmłodzona.

Teraz łatwo jest zobaczyć u lekarza 20-letniego pacjenta już cierpiącego na osteochondrozę. Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że nie jest traktowana z należytą powagą, a na próżno po rozpoczęciu choroby istnieje ryzyko wystąpienia poważniejszych problemów.

Błędy

Nie ufaj uzdrowicielom, którzy twierdzą, że osteochondroza może zostać całkowicie wyleczona, nawet na początkowym etapie. Nie, można jedynie osłabić przebieg choroby i zapobiec jej postępowi. Dlaczego pacjenci przychodzą do lekarza już w późnych stadiach osteochondrozy??

  • Pacjenci nie przywiązują wagi do objawów manifestowanej osteochondrozy I stopnia;
  • Niewiele osób przeprowadza badania profilaktyczne, po prostu nie ma na to czasu ze względu na szalony rytm współczesnego życia;
  • Pacjenci po prostu przyjmują środki przeciwbólowe, które łagodzą ból i udają się do lekarza tylko w przypadku zaostrzenia choroby;
  • Ze względu na dużą liczbę pacjentów z osteochondrozą pacjenci przestali uważać tę dolegliwość za niebezpieczną. To duży błąd, bez zapoznania się z dodatkowymi informacjami, pacjenci narażeni są na współistniejące zaburzenia ważnych układów organizmu..

Jaka jest różnica między oceną a etapem?

Zamieszanie terminologii między stadium a stopniem może prowadzić do mylących opisów ciężkości choroby. Tak więc za stadium uważa się fizyczną zmianę w kręgosłupie w wyniku rozwoju osteochondrozy, a stopień określa przebieg choroby z klinicznego punktu widzenia.

Na przykład osteochondroza stopnia 1 nieznacznie zmienia kręgosłup. Występują minimalne zaburzenia, które mogą się w ogóle nie pojawić, jest to przedkliniczny etap choroby.

Osteochondrozie pierwszego stopnia towarzyszy regularny ból, który objawia się obciążeniami kręgosłupa:

  • Fizyczny rozładunek ciężkich przedmiotów;
  • Stała obecność na napiętym stanowisku, kierowcy lub pracownicy biurowi przed komputerem;
  • Różne urazy kręgosłupa, na pierwszy rzut oka niewielkie.

Rodzaje osteochondrozy

Pomimo tego, że kręgosłup jest jeden. Istnieje kilka kierunków choroby:

  • Osteochondroza kręgosłupa szyjnego;
  • Lędźwiowy;
  • Piersiowy.

Najczęstsze to osteochondroza szyjki macicy i lędźwiowej. Oczywiście leczenie jest inne dla każdego. Najgroźniejsza jest osteochondroza szyjki macicy, ponieważ wraz z postępem choroby przede wszystkim zaburza dopływ krwi do mózgu. A mózg jest głównym organem, a jeśli nie funkcjonuje dobrze, inne układy, nerwowy i sercowo-naczyniowy.

Różne stadia osteochondrozy kręgosłupa

Etapy osteochondrozy dzielą się na 4 rodzaje progresji choroby kręgosłupa:

  1. Pierwsza jest uważana za przedkliniczną. W trakcie jej trwania kręgosłup ulega niewielkim zmianom, więc oczywiste oznaki są znikome, a czasem wcale. Jedyną rzeczą, która może przyciągnąć uwagę pacjenta, jest szybkie zmęczenie tkanki mięśniowej pleców lub szyi;
  2. Drugi etap już prowadzi do zwyrodnienia krążków międzykręgowych. Odżywianie tkanek kręgów i metabolizm są zakłócone. Komórki jądra miażdżystego zaczynają obumierać i rozpadać się. Utrata elastyczności kręgosłupa, co może prowadzić do poważnych uszkodzeń. Dlatego na tym etapie stosuje się leczenie kliniczne, a ból staje się regularny;
  3. Trzeci etap jest niebezpieczny, ponieważ krążki międzykręgowe w obszarze objętym stanem zapalnym są całkowicie zniszczone. Reszta kolagenu i włókien tkankowych traci swoją zwykłą orientację. To niszczy pierścień włókniakowy, całkowicie zakłócając międzykręgowe unieruchomienie krążków. Stąd przemieszczenie kręgów i różne stopnie ich zwichnięcia. W takim przypadku pacjent odczuwa silny ból, a przerwanie tkanki nerwowej kręgosłupa może prowadzić do drętwienia kończyn;
  4. Czwarty etap powoduje patologiczne konsekwencje, w których tkanki międzykręgowe zastępowane są bliznami. Może to prowadzić do powstania przepukliny. Do leczenia farmakologicznego dodaje się interwencję chirurgiczną..

Stopnie osteochondrozy

Jak każda choroba, rozwija się osteochondroza, stopniowo dzieląc się na stopnie. Różnią się złożonością i objawami..

Pierwszy stopień.

Pierwszy stopień jest najłatwiejszy. Objawy jej manifestacji są tak małe, że osoba nie przywiązuje do nich odpowiedniej wagi. Nawracający ból wynikający z obciążenia mięśni szyjnych i lędźwiowych. Nagłe ruchy mogą powodować ostry krótkotrwały ból. Jeśli zauważysz te objawy, skonsultuj się z lekarzem, który doradzi, jak możesz wyleczyć tę dolegliwość..

Stopień osteochondrozy 2

Co oznacza osteochondroza II stopnia? W miarę postępu choroby przechodzi w drugą fazę, zwężają się światła międzykręgowe. Jeśli jest to osteochondroza lędźwiowa, dolegliwość objawia się następującymi objawami:

  • Zaostrzenie bólu promieniującego do pachwiny i kolan;
  • Drętwienie kończyn dolnych.

Nerwy kręgowe są uciskane, wywołując ciągły ból nawet przy najmniejszym wysiłku. Odżywianie kręgosłupa jest zaburzone, a przy braku witamin i użytecznych elementów kręgi stają się bardzo delikatne. Aktywnie rozwija się występ pierścienia włóknistego.

Inne problemy zaczynają się pogarszać: z przepływem krwi w kręgosłupie, zaburzeniem funkcji naczyniowej. Osteochondroza kręgosłupa szyjnego jest szczególnie niebezpieczna.

Trzeci stopień osteochondrozy

Jeśli doszło do rozwoju osteochondrozy stopnia 3, w tym okresie włóknisty pierścień zapada się, a galaretowaty płyn z tkanki międzykręgowej przesącza się przez pęknięcia. Następnie uszkodzone obszary pokryte są bliznami, które bez odpowiedniego leczenia mogą przekształcić się w przepuklinę..

Jeśli mówimy o kręgach szyjnych, to przy tym stopniu zaawansowania choroba prowadzi do zwichnięć kręgów i ich późniejszego przemieszczenia. A niewłaściwa pozycja kręgosłupa prowadzi do wzrostu komórek nowotworowych. Często na tym etapie chorobę trzeba leczyć operacyjnie.

Czwarty stopień

Osteochondroza stopnia 4 nie różni się zbytnio od trzeciego. Objawy towarzyszące temu okresowi choroby charakteryzują się ostrymi bólami promieniującymi na różne części ciała, w zależności od uszkodzonego obszaru. W osteochondrozie szyjki macicy cierpi głowa i układ naczyniowy.

Osteochondroza klatki piersiowej objawia się ostrymi bólami serca, brzucha, pach i pleców. Ostatnie stopnie tej dolegliwości są niezwykle niebezpieczne, ponieważ wymagają interwencji chirurgicznej w celu usunięcia przepukliny lub normalizacji ukrwienia.

Metody leczenia różnych stopni osteochondrozy

Na różnych etapach stosuje się własne metody radzenia sobie z problemem. Im wcześniej choroba zostanie zidentyfikowana i postawiona prawidłowa diagnoza, tym łatwiejsze jest leczenie. Na początkowych etapach osteochondrozy wystarczą ćwiczenia terapeutyczne. Jako środek przeciwbólowy stosuje się maści zewnętrzne. Lekarz doradzi, który jest odpowiedni dla Ciebie.

Jeśli postęp osiągnął drugi etap, nie można obejść się bez zestawu procedur mających na celu pozbycie się przyczyny bólu i przywrócenie uszkodzonych części kręgosłupa:

  • Leki w postaci kapsułek, tabletek itp.;
  • Zewnętrzne maści rozgrzewające;
  • Fizjoterapia przywracająca napięcie mięśniowe i łagodząca stany zapalne;
  • Masaż leczniczy pleców wykonywany wyłącznie przez profesjonalistę;
  • Terapia manualna, jeśli to konieczne;
  • Akupunktura pomaga poprawić przepływ krwi i wzmocnić naczynia krwionośne, na przykład przy osteochondrozie szyjki macicy;
  • Gimnastyka wellness z indywidualnym zestawem ćwiczeń;
  • Wizyta na basenie w przypadku braku przeciwwskazań od lekarza.

Ostatni stopień wiąże się z masą powikłań, które trzeba leczyć równolegle z osteochondrozą. Często konieczna jest interwencja chirurgiczna, po długiej terapii i rehabilitacji. Jednocześnie pozostaje ryzyko nawrotu, dlatego pacjenci z patologią będą musieli regularnie przeprowadzać leczenie i powiązany zestaw środków w celu utrzymania zdrowia.

Profilaktyka jako profilaktyka osteochondrozy

Pływanie jest również bardzo skuteczne jako środek zapobiegawczy. Nie zapomnij też o krótkich przerwach w pracy i wyprostowaniu sztywnych stawów i mięśni..

Odżywianie jest również ważnym czynnikiem wpływającym na pełne dostarczenie wszystkich niezbędnych składników i witamin do każdej części Twojego organizmu. Porzuć złe nawyki, takie jak alkohol i palenie. Oddziałują przede wszystkim na naczynia krwionośne i uszkadzają ważne narządy. Bądź zdrowy i rozważny dla siebie.

Osteochondroza kręgosłupa szyjnego: 4 etapy progresji

W tym artykule rozważymy, jakie leki na zawroty głowy z osteochondrozą szyjki macicy należy przyjąć, nauczymy się, jak pozbyć się zawrotów głowy z osteochondrozą szyjki macicy, przeanalizujemy, jakie ćwiczenia na zawroty głowy z osteochondrozą szyjki macicy należy wykonać.

Odkąd odległy ludzki przodek Homo Erectus stanął na nogi, ludzkość, oprócz wszystkich możliwych korzyści związanych z postawą wyprostowaną (ochrona przed dzikimi zwierzętami, lepsza widoczność, rozszerzona funkcjonalność robocza), otrzymała bogaty zestaw schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego. Jednym z nich jest osteochondroza szyjki macicy. Niektórzy ludzie nie traktują poważnie choroby, uważając ją za irytującą, ale nieznaczną przeszkodę. Zwłaszcza w sytuacjach, w których nie ma silnego bólu.

Osteochondroza szyjki macicy: przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie

Zawroty głowy z osteochondrozą szyjki macicy są na ogół postrzegane jako objaw odrębny od głównej dolegliwości, ale w rezultacie choroba może prowadzić do poważnych powikłań, a nawet niepełnosprawności. W tym artykule rozważymy, jakie leki na zawroty głowy z osteochondrozą szyjki macicy należy przyjąć, nauczymy się, jak pozbyć się zawrotów głowy z osteochondrozą szyjki macicy, przeanalizujemy, jakie ćwiczenia na zawroty głowy z osteochondrozą szyjki macicy należy wykonać.

Osteochondroza kręgosłupa szyjnego

Termin osteochondroza pochodzi od starożytnych greckich słów ὀστέον - „kość” i χόνδρος - „chrząstka”. Lekarze określają tym terminem grupę zmian zwyrodnieniowych w chrząstce stawów, spowodowanych wzrostem objętości tkanki kostnej. Bardziej niż w innych stawach występuje uszczelnienie chrząstki między kręgami, które w medycynie nazywa się „dyskiem”.

Osteochondroza dzieli się według typów na „szyjny”, „piersiowy” i „lędźwiowy”. Najczęściej występuje szyjka macicy. Dziś ta choroba jest stałym towarzyszem każdej osoby, która ukończyła 40 lat. Pomimo opinii, że choroba ta rozwija się przez lata i młodzi ludzie na nią nie cierpią, współczesna praktyka medyczna udowadnia coś przeciwnego, wykazując rozczarowujące statystyki wśród osób w wieku 30 lat..

Powody

Wśród przyczyn osteochondrozy są bezpośrednie (ucisk naczyń i nerwów kręgowych - ucisk kręgów szyjnych) i pośrednie, związane ze stylem życia pacjenta i fizjologicznymi cechami jego ciała..

Rodzaje powikłań kompresyjnych osteochondrozy:

Kręgozmyk. Przemieszczenie krążka kręgowego z tyłu lub z przodu. Przy znaczących wskaźnikach wysiedlenie jest obarczone paraliżem i śmiercią.

Osteofity. Nieprawidłowy, nieprawidłowy wzrost tkanki kostnej spowodowany solami wapnia.

Występ. Wysunięcie krążka międzykręgowego bez zerwania integralności pierścienia kolagenowego.

Przepukliny. Przemieszczenie jądra krążka międzykręgowego z pęknięciem pierścienia kolagenowego.

Przyczyny kompresji:

intensywna praca fizyczna;

brak aktywności fizycznej, choroba „komputerowa”, siedzący tryb życia;

waga jest powyżej normy;

ogólnie słabe napięcie mięśni szyi i pleców;

przeciążenie, zmęczenie mięśni pleców i szyi;

tendencja do określonej pozycji szyi, na przykład nawyk przechylania głowy na bok;

„Stare” urazy kręgosłupa szyjnego;

nerwowe szoki i stres.

Objawy osteochondrozy szyjki macicy

Głównymi objawami osteochondrozy szyjki macicy są sporadyczne i uporczywe bóle szyi, obręczy barkowej, obojczyków i głowy. W przypadku zaawansowanej choroby możliwe są zawroty głowy (zawroty głowy) i utrata przytomności.

Pełna symptomatologia osteochondrozy szyjki macicy jest tak zróżnicowana, że ​​pacjent często nie jest w stanie samodzielnie zidentyfikować tego lub innego objawu z osteochondrozą szyi. Nawet lekarz prowadzący musi przeprowadzić szczegółowe badanie, aby dokładnie zdiagnozować.

Objawy choroby zmieniają się wraz z jej rozwojem. Współczesna medycyna wyróżnia 4 etapy postępu osteochondrozy:

I - drobne zmiany w tempie lordozy szyjnej. Możliwy jest niewielki ból podczas obracania głowy. Niewielki dyskomfort podczas zginania szyi;

II - nieznaczne przemieszczenia między kręgami, skręcenie (nieskoordynowany obrót kręgu względem struny grzbietowej kręgosłupa), zmniejszenie grubości chrząstki międzykręgowej. W karku i głowie pojawiają się bóle o łagodnym i umiarkowanym nasileniu, mrowienie w opuszkach palców, szum w uszach, przy obracaniu głowy pacjent słyszy lekkie chrupnięcie;

III - chrząstka międzykręgowa jest przemieszczana o jedną czwartą względem drugiej, grubość i rozmiar dysku zmienia się selektywnie, staje się cieńszy, zmienia swój normalny kształt, tylne osteofity zwężają kanał kręgowy, uszkadzając rdzeń kręgowy. Bóle stają się intensywne, zanika ich sporadyczny charakter, nabierają charakteru stabilnego, wahając się od średnich do silnych. Słabość rąk pojawia się, słuch jest uszkodzony. Podczas obracania głowy chrupnięcie jest słyszane nie tylko przez pacjenta, ale także przez osoby wokół niego. Możliwe jest zaburzenie koordynacji ruchowej. Nawiasem mówiąc, zawroty głowy z osteochondrozą kręgosłupa szyjnego są bardzo niepokojącym znakiem, w którym należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli jeszcze tego nie zrobiono;

IV - krążki międzykręgowe są znacznie przemieszczone, tylne osteofity i wypustki stają się nienormalnie duże, kanał kręgowy jest znacznie zwężony i zakrzywiony, powstaje mielopatia (zespół uciskowy rdzenia kręgowego i jego naczyń). Częste zawroty głowy, utrata przytomności. Silny i bardzo silny ból szyi, głowy, obojczyka, ramion. Twarz, język, niebo drętwieje. Wzrok i słuch są znacznie upośledzone. Słabość całego ciała. Zabrane są nogi i ręce. Chwilowy paraliż kończyn. Bardzo znaczna utrata koordynacji w przestrzeni. Zaburzenie odruchu połykania. Całkowita utrata czucia w dłoniach i całym ciele.

Leczenie i zapobieganie osteochondrozie szyjki macicy

Zadając pytanie „jak wyleczyć szyję z osteochondrozy?”, Należy pamiętać, że w przypadku osteochondrozy szyjki macicy leczenie powinno być terminowe, nie ma możliwości, aby się spóźnić.

W leczeniu osteochondrozy szyi ściśle powiązane są środki terapeutyczne i zapobiegawcze. Konwencjonalnie różnica między nimi polega na nasileniu choroby. Profilaktykę osteochondrozy stosuje się przed wystąpieniem choroby oraz w jej pierwszych trzech stadiach. Leczenie choroby rozpoczyna się od momentu jej wystąpienia.

W tej sekcji dowiemy się, czy można jednocześnie wyeliminować wiele nieprzyjemnych objawów osteochondrozy szyjki macicy, jakie ćwiczenia można wykonać na zawroty głowy z osteochondrozą szyjki macicy, które tabletki, leki i środki ludowe najlepiej stosować w przypadku skomplikowanej osteochondrozy, jak leczyć zawroty głowy, jak leczyć zawroty głowy szyjką macicy osteochondroza ze środkami ludowymi.

Zapobieganie

Eliminuje jednocześnie wiele objawów osteochondrozy. Obejmuje cztery rodzaje terapii:

tradycyjnym sposobem usuwania objawów osteochondrozy szyjnej i zawrotów głowy jest ciągłe prowadzenie zdrowego stylu życia;

ćwiczenia fizjoterapeutyczne (nie są zalecane już na trzecim etapie rozwoju osteochondrozy, chociaż ostatnia decyzja należy do kręgowca);

masaż i samodzielny masaż (chociaż terapia manualna jest bardzo skuteczna w osteochondrozie szyjki macicy i jest w stanie łatwo usunąć ból, nie jest zalecana w ostatnich stadiach choroby);

stosować w życiu codziennym porady ortopedyczne i przyrządy ortopedyczne (aplikator Kuzniecowa, meble, artykuły gospodarstwa domowego).

etnoscience

Osteochondroza szyi może być leczona w domu za pomocą tradycyjnej medycyny. Stworzone przez nią środki to twórcza kompozycja ziół, olejków eterycznych, tłuszczów, trucizn, korzeni różnych roślin z dodatkiem alkoholu, jodu.

Czy medycyna ludowa może złagodzić zawroty głowy i ból? Tutaj sytuacja wygląda podobnie jak w przypadku leczenia lekami - ból może ustąpić niemal natychmiast, zapobieganie zawrotom głowy zajmie trochę czasu. Leczenie tradycyjną medycyną należy rozpocząć jak najwcześniej, wtedy z pewnością przyniesie pozytywny efekt. Opublikowane przez econet.ru.

Autor: Belinskaya L.K.

Jeśli masz jakieś pytania, zadaj je tutaj

P.S. I pamiętaj, po prostu zmieniając swoje zużycie - razem zmieniamy świat! © econet

Podobał Ci się artykuł? Napisz swoją opinię w komentarzach.
Zapisz się do naszego FB:

Klasyfikacja, stadia i stopnie osteochondrozy

Bez leczenia osteochondroza powoduje nie tylko uporczywy ból pleców lub szyi, uczucie niepełnego wdechu czy zaburzenia pracy serca. Jest niebezpieczny przez kruszenie korzeni nerwowych, co może prowadzić do paraliżu, upośledzenia wrażliwości, erekcji oraz nietrzymania stolca i moczu. Osteochondroza rozwijająca się w odcinku szyjnym kręgosłupa prowadzi do pogorszenia dopływu krwi do mózgu, co powoduje bóle głowy, zawroty głowy i postępującą aktywność umysłową. Ponadto zmiany w jednym odcinku kręgosłupa szybko rozprzestrzeniają się na inne segmenty, a następnie na cały kręgosłup.

W artykule rozważymy rodzaje i klasyfikację (stopień, etap) osteochondrozy. Pomoże to osobie z podobną diagnozą lepiej zrozumieć aktualną sytuację rozwoju tej choroby i możliwego leczenia..

Autor artykułu: dr Krivega M.S..

Zadowolony:

  • Rodzaje i klasyfikacja choroby.
  • Osteocondritis kręgosłupa.
  • Osteochondroza kręgosłupa szyjnego.
  • Osteochondroza okolicy klatki piersiowej.
  • Osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego.
  • Osteochondroza regionu krzyżowego.
  • Osteochondroza kręgosłupa szyjnego i piersiowego.
  • Osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego i krzyżowego.
  • Rozległa lub wielosegmentowa osteochondroza.
  • Młodzieńcza lub młodzieńcza osteochondroza.
  • Etapy (okresy).
  • Stopnie osteochondrozy.
  • Lista referencji.

Rodzaje i klasyfikacje choroby

Osteochondroza to niedożywienie, usuwanie martwych komórek i produktów ich życiowej aktywności (tzw. „Żużli”) w krążku (specjalna warstwa amortyzująca) między kręgami, a także w obszarach trzonów kręgowych przylegających do niego poniżej i powyżej.

Co to jest osteochondroza?

U dorosłych diagnoza „osteochondroza” rozumiana jest jedynie jako rozwój procesów dystroficznych (związanych z niedożywieniem) w chrząstce kręgosłupa. Jeśli u dorosłych procesy podobne do osteochondrozy (ścieńczenie tkanki chrzęstnej wyściełającej jedną i drugą kości stawu, późniejsza zmiana w samych kościach) zachodzą w którymkolwiek ze stawów (na przykład w stawie kolanowym), nazywa się to deformacją choroby zwyrodnieniowej stawów.

W okresie dojrzewania (od 11 do 18 lat) termin „osteochondroza” odnosi się nie tylko do kręgosłupa. Ten proces nazywa się młodzieńczą (młodzieńczą) osteochondrozą. Kiedy rozwija się w kręgosłupie, nazywa się to chorobą Scheuermanna. Ale może mieć inne lokalizacje (aby uzyskać więcej informacji, zobacz odpowiednią sekcję).

Klasyfikacja osteochondrozy uwzględnia:

  • w którym dziale rozwinęło się niedożywienie (klasyfikacja według lokalizacji);
  • jak bardzo wpływa to na krążek międzykręgowy (klasyfikacja osteochondrozy według okresów);
  • czy obecnie występuje ostry stan zapalny, czy też ustępuje (krajowa klasyfikacja grupowania według etapów).

Dorośli mają również oddzielny typ osteochondrozy. To choroba Kienbecka u dorosłych (osteochondroza kości księżycowatej, która znajduje się między kościami nadgarstka).

Diagnoza może również wskazywać na pourazową osteochondrozę. Oznacza to, że początek naruszenia struktury krążka międzykręgowego, szklistych płytek znajdujących się między trzonem kręgowym a dyskiem, a także samych trzonów kręgów, był spowodowany urazem. Uraz może być natychmiastowy i ciężki (na przykład z silnym uderzeniem w kręgosłup), ale pourazowa osteochondroza może również rozwinąć się w wyniku trwałego urazu o niezbyt dużej sile (na przykład ciągłe zginanie z ciężarem wśród ładowarek lub sportowców wykonujących pochylenia, podnoszenia bez opieka doświadczonego trenera).

Osteocondritis kręgosłupa

Osteochondroza kręgosłupa dzieli się na kilka typów. To:

  1. Osteochondroza kręgosłupa szyjnego.
  2. Osteochondroza okolicy klatki piersiowej.
  3. Osteochondroza lędźwiowa.
  4. Osteochondroza regionu krzyżowego.

Najczęściej osteochondroza lędźwiowa i krzyżowa jest uważana za pojedynczą chorobę - osteochondroza kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Wynika to z cech strukturalnych tych obszarów pleców (rozważymy to w odpowiednich sekcjach).

W niektórych przypadkach osteochondroza kości ogonowej może rozwinąć się, gdy dotknięta jest chrząstka stawowa między kością krzyżową (u dorosłych jest to 5 przybudowanych kręgów) a kością ogonową (składa się z 3-5 kręgów). Choroba ta najczęściej występuje u kobiet po porodzie samoistnym (zwłaszcza gdy matka ma wąską miednicę lub waga płodu przekracza 4 kg), ale może się rozwijać przy urazach, operacjach i wadach rozwojowych tej części kręgosłupa. Ze względu na cechy strukturalne stawu krzyżowo-guzicznego (brak w nim jądra miażdżystego - centralnego obszaru amortyzującego, który istnieje między kręgami odcinka szyjnego, piersiowego i lędźwiowego), uszkodzenie chrząstki stawowej jest bardziej poprawnie nazywane artrozą stawu krzyżowo-guzicznego niż osteochondroza.

Osteochondroza może również rozwinąć się w więcej niż jednej części kręgosłupa. Kiedy taki proces rozwija się w więcej niż dwóch, nazywa się go powszechnym.

Objawy każdego rodzaju choroby zostały szczegółowo omówione w artykule „Objawy i oznaki osteochondrozy”.

Trochę więcej o terminologii. Naukowcy (4) uważają, że określenie „osteochondroza międzykręgowa” jest niedopuszczalne. Po pierwsze, w wyniku tego procesu dotyczy to zarówno trzonów kręgów (jest to widoczne w przedrostku „osteo-”), jak i chrząstki stawowej - płytek końcowych trzonów kręgów („-chondrosis”). Oznacza to, że dotyczy to nie tylko krążków międzykręgowych, ale także otaczających je struktur. Dlatego słuszne będzie powiedzenie „osteochondroza kręgosłupa”, a nie w inny sposób.

Osteochondroza kręgosłupa szyjnego

Region szyjny wyróżnia się następującymi cechami:

  • jest to jedyna część kręgosłupa, w której nie wszędzie między kręgami znajduje się krążek międzykręgowy: nie ma go między 1 kręgiem a tyłem głowy, a także między 1 a 2 kręgami szyjnymi
  • boczne części leżących pod spodem kręgów zakrywają leżące powyżej kręgi z boków: okazuje się, że te ostatnie wydają się siedzieć w „siodle”;
  • krawędzie trzonów kręgów szyjnych są wydłużone i nieco przypominają haczyk skierowany do góry, dlatego nazywa się je „haczykowatymi”. Taki „haczyk” i odcinek leżącego powyżej kręgu nie dotykają się tylko: jest między nimi to samo połączenie, co w kończynach: od góry powierzchnie przegubowe pokryte są chrząstką stawową, a torebka stawowa owija się wokół. Te połączenia umożliwiają wykonywanie dodatkowych ruchów właściwych tylko w tym dziale - przechylanie i obracanie. Ale „niosą” dodatkowe problemy - może rozwinąć się w nich artroza (przerzedzenie chrząstki stawowej). I tu właśnie powstają osteofity. Jest to niebezpieczne: osteofity mogą ściskać włókna nerwowe lub naczynia krwionośne przechodzące w tych sekcjach..

Wraz z rozwojem osteochondrozy w odcinku szyjnym kręgosłupa, kiedy krążki międzykręgowe stają się cieńsze, a same kręgi wydają się zwisać, odżywianie stawu między „haczykiem” leżącego poniżej kręgu a częścią trzonu leżącego powyżej kręgu zostaje zakłócone. W tym przypadku artroza tego stawu staje się powikłaniem osteochondrozy..

W odcinku szyjnym kręgosłupa możliwe są wszystkie rodzaje ruchów:

  • prostowanie i zginanie;
  • boczne zakręty;
  • zakręty,

podczas gdy objętość tych ruchów jest dość duża. Jest to zagrożenie z punktu widzenia rozwoju osteochondrozy, charakterystycznej tylko dla kręgosłupa szyjnego..

Największą ruchomość obserwuje się w stawie między IV a V oraz V i VI kręgiem szyjnym (10, 11). Osteochondroza nie wpływa na powierzchnie stawowe między 1 kręgiem a potylicą oraz chrząstkę stawową między 1 a 2 kręgami.

Tak ważne struktury przechodzą przez kręgosłup szyjny:

  • na bocznych powierzchniach wszystkich kręgów szyjnych, w ich wyrostkach poprzecznych, znajdują się otwory, przez które przechodzi tu tętnica kręgowa, przenosząc krew do mózgu;
  • wewnątrz pierwszego kręgu szyjnego (bardzo różni się on od „normalnych” kręgów szyjnych), pnia mózgu przechodzi do rdzenia kręgowego;
  • poniżej 1 kręgu szyjnego pierwsze szyjne korzenie nerwów rdzeniowych zaczynają wychodzić z rdzenia kręgowego. Ponadto między dwoma kręgami (górny i dolny) wyłania się jedna para nerwów rdzeniowych (między 1 a 2 kręgami znajduje się 1 para nerwów, między 2 a 3 - druga i tak dalej). Pierwsze trzy z nich trafiają do szyi i jej narządów (tarczycy, gardła, krtani, tchawicy), częściowo do oczu i uszu. Czwarta para nerwów rdzeniowych trafia do głównego mięśnia oddechowego - przepony, od piątej do siódmej pary unerwiają (dostarczają sygnałów nerwowych) do rąk.

W przypadku osteochondrozy i jej kolejnego etapu - przepukliny krążka międzykręgowego każda z tych struktur może zostać uszkodzona. Są to warunki bardzo zagrażające życiu. Ale najczęściej osteochondroza rozwija się w dolnych okolicach szyjki macicy, naruszając korzeń nerwu rdzeniowego 5, 6 lub 7, przez co upośledzona jest wrażliwość (dotykowa, temperatura, wibracje) i ruchliwość jednej z dłoni, a ból pojawia się w niej (z tym samym strona, po której zwężał się otwór międzykręgowy).

Osteochondroza okolicy klatki piersiowej

Ta forma osteochondrozy jest dość rzadka. Wynika to z małej objętości ruchomości w okolicy klatki piersiowej..

Każdy z kręgów piersiowych łączy się nie tylko z kręgami (powyżej i poniżej), ale także z żebrami (każdy krąg łączy się z parą żeber). Zapewnia to stabilność odcinka piersiowego i ogranicza ruchomość kręgosłupa..

Otwory, przez które wychodzą nerwy rdzeniowe, są mniejsze niż w innych częściach. Już kanał, w którym przechodzi rdzeń kręgowy. W związku z tym jego jeszcze większe zwężenie wraz ze wzrostem osteofitów („ciernie” kości z kręgów) może spowodować naruszenie dopływu krwi do rdzenia kręgowego (udar kręgosłupa).

Duża liczba nerwów autonomicznego układu nerwowego przechodzi przez piersiowe korzenie nerwów rdzeniowych (jest ich 12, podobnie jak kręgi). Dlatego, gdy dochodzi do naruszenia włókien nerwowych w okolicy klatki piersiowej, oprócz zakłócenia pracy narządów, do których trafiają:

  • od nasady między ostatnim kręgiem szyjnym a pierwszym kręgiem piersiowym część włókien nerwowych przechodzi do oka (źrenica, mięśnie okrężne oka);
  • od pierwszych dwóch segmentów - do rąk;
  • od drugiej i dziesiątki - do narządów jamy klatki piersiowej (serce, płuca, duże naczynia), do narządów jamy brzusznej (wątroba, żołądek) i przestrzeni zaotrzewnowej (trzustka, nerki) (1),

pojawią się również objawy zaburzeń autonomicznego układu nerwowego: arytmie, lęk lub lęk przed zatrzymaniem akcji serca, pocenie się, uczucie gorąca (tzw. „uderzenia gorąca”), bladość, przyspieszony oddech.

Ponadto czwarty odcinek rdzenia kręgowego, który znajduje się na poziomie II kręgu piersiowego, jest krytycznym obszarem dla dopływu krwi do tego narządu. Wraz ze spadkiem średnicy kanału kręgowego szybciej rozwinie się tu udar kręgosłupa (śmierć części rdzenia kręgowego) niż przy naruszeniu rdzenia kręgowego w innych miejscach.

Osteochondroza rzadko rozwija się w dysku między 1 a 2, a także między 2 a 3 kręgami (5). Najczęściej występuje w okolicy 6-7 kręgów piersiowych, gdzie występuje maksymalne wygięcie kręgosłupa do tyłu (kifoza).

Osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego

Osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego występuje w około 50% przypadków (2). Wynika to z dużego obciążenia tej części kręgosłupa (musi wytrzymać ciężar tułowia), które jeszcze bardziej wzrasta podczas przysiadów (praca mięśni plus zmiana środka ciężkości ciała), podnoszenia ciężarów, niektórych nieprawidłowych ruchów (jak np. Podczas gry w piłkę nożną, gdy jest to konieczne) złapać piłkę, wykonując pracę mięśni, przesuwając środek ciężkości nie do środka, ale do krawędzi stawu między dwoma kręgami).

Ponadto kręgosłup lędźwiowy jest bardzo ruchomy i łączy siedzący tryb piersiowy z nieruchomym odcinkiem krzyżowym.

Najczęściej uszkodzenie krążka międzykręgowego, od którego zaczyna się osteochondroza, odpowiada odstępowi między czwartym a piątym kręgiem (wierzchołek lordozy lędźwiowej - obserwuje się tu wybrzuszenie kręgosłupa), rzadziej - między 5 kręgiem lędźwiowym a 1 kręgiem krzyżowym. Te segmenty są najbardziej zatłoczone (2). Dyski między 1 a 2, a także 2 i 3 kręgami są mniej podatne na cierpienie, ponieważ mają dobrą mobilność (5).

Na poziomie łuku 1 kręgu lędźwiowego zaczyna się końcowy odcinek rdzenia kręgowego, a na poziomie trzonu drugiego kręgu ogon koński odchodzi od tego narządu ośrodkowego układu nerwowego - wiązki rdzeniowych korzeni nerwowych odcinka lędźwiowego, krzyżowego i kości ogonowej (13) wraz z końcową nitką samego rdzenia kręgowego. A jeśli górne 3 kręgi są dobrze umocowane przez więzadła, a nawet ich pokonaniu przez osteochondrozę rzadko towarzyszy ucisk korzeni kręgosłupa (5), to rozwój procesu dystroficznego poniżej tego poziomu nie będzie już różnił się tą cechą. W takim przypadku może rozwinąć się zespół ogona końskiego (14): silny, piekący ból pleców sięgający do krocza i wewnętrznej strony ud, nietrzymanie moczu i stolca, upośledzenie potencji, osłabienie mięśni nóg lub całkowita niemożność ich poruszania.

Osoba może mieć taką wrodzoną anomalię, gdy pierwszy krąg krzyżowy oddziela się od większości kości krzyżowej i staje się niejako lędźwiowo (nazywa się to lumbarizacją). W tym przypadku istnieje „jeszcze jeden krąg” dla rozwoju osteochondrozy.

Istnieje również taka wrodzona anomalia, gdy kanał kręgowy (w którym przechodzi rdzeń kręgowy) w odcinku lędźwiowym ma kształt trójliści (5). Jeśli łączy się to z połączeniem kości krzyżowej z piątym, ostatnim kręgiem lędźwiowym (nazywa się to sakralizacją), wówczas kość krzyżowa poważnie ogranicza miejsca, z których wychodzą korzenie nerwów rdzeniowych. Gdy tylko ostatni ruchomy (lędźwiowy) krąg się poruszy (na przykład z utworzeniem osteofitów), pojawiające się nerwy rdzeniowe są natychmiast upośledzone (5).

Osteochondroza regionu krzyżowego

Rzadko występuje izolowana osteochondroza kręgosłupa krzyżowego. Wynika to z faktu, że kręgi urosły tutaj razem, a cały ładunek jest zmuszony do natychmiastowego rozłożenia na cały oddział. Osteochondroza w kości krzyżowej rozwija się, gdy region lędźwiowy cierpi (z powodu osteochondrozy, urazu lub innej choroby), a pięć połączonych kręgów musi wytrzymać zwiększone obciążenie.

W przypadku braku anomalii kręgosłupa, aby zachować równowagę ze skośnymi kośćmi miednicy, kość krzyżowa powinna znajdować się pod kątem 30 stopni do pionowej osi ciała. Ale jeśli pierwszy krąg krzyżowy wystaje do przodu nieco bardziej niż to konieczne (z powodu wrodzonej anomalii lub urazu), ograniczy to przestrzeń dla korzeni nerwów rdzeniowych, a także naczyń krwionośnych wychodzących z 1 odcinka krzyżowego. Jeśli połączy się to z sakralizacją (narastaniem ostatniego kręgu lędźwiowego do pierwszego odcinka krzyżowego), wówczas miejsca na korzenie drugiego odcinka krzyżowego również zostaną zwężone. Wówczas rozwinęła się tu osteochondroza (zwłaszcza osteofity tylne) i jej powikłania (przepukliny międzykręgowe) szybko dadzą o sobie znać jako zespół bólowy zlokalizowany w kroczu i wewnętrznej stronie ud (5).

Należy zauważyć, że sakralizacja kręgosłupa nie następuje bezpośrednio po urodzeniu. Fuzja ostatniego kręgu lędźwiowego z kością krzyżową rozpoczyna się w wieku 13-14 lat, a kończy w wieku 23-25 ​​lat (5). Są sytuacje, w których pierwszy krąg krzyżowy pozostaje przez całe życie nieadresowany, pełniąc funkcję 6 kręgu lędźwiowego. Takie anomalie stwarzają tutaj więcej przesłanek do rozwoju osteochondrozy (5), a często są również łączone z niezamykaniem (całkowitym lub częściowym) kanału krzyżowego - zakrzywioną rurką, w której nerwy krzyżowe wychodzą z kręgosłupa przez otwór krzyżowy.

Osteochondroza kręgosłupa szyjnego i piersiowego

Osteochondroza kręgosłupa szyjnego i piersiowego występuje, gdy osoba nie zwraca uwagi na rozwinięty proces zwyrodnieniowy w dyskach między dolnymi kręgami szyjnymi. W efekcie „kręgi w wodzie” zaczynają odbiegać od takiego „kamienia” - w proces zaczyna być zaangażowany leżący pod nim (piersiowy) kręgosłup..

Rzadziej rozwija się sytuacja, w której odcinki odcinka szyjnego i piersiowego leżące daleko od siebie podlegają zmianom w dysku i otaczających kręgach.

Osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego i krzyżowego

Cała kość krzyżowa i ostatni kręg kręgosłupa lędźwiowego stanowią podstawę całego kręgosłupa - zapewniają jego wsparcie i doświadczają maksymalnego stresu. Jeśli ma dodatkowe obciążenia, zwłaszcza jeśli rozwijają się do tego genetyczne, hormonalne przesłanki, lub osoba stale doświadcza deficytu mikrowibracji, rozwija się osteochondroza okolicy lędźwiowo-krzyżowej (więcej na ten temat można przeczytać tutaj: „Przyczyny osteochondrozy”).

Dyski między kręgami lędźwiowymi zwykle cierpią jako pierwsze, następnie (zgodnie z mechanizmem opisanym w poprzednim rozdziale) w procesie bierze udział kość krzyżowa. Również osteochondroza lędźwiowo-krzyżowa jest często nazywana stanem, w którym staw między ostatnim kręgiem lędźwiowym a kością krzyżową ulega zmianom zwyrodnieniowym..

Powszechne lub wielosegmentowe

Choroba rozwija się w 12% przypadków osteochondrozy (5). Jest to najcięższy rodzaj choroby, gdy procesy dystroficzne występują w kilku segmentach (segment to dwa kręgi, górny i dolny, otaczające dotknięty krążek międzykręgowy) kręgosłupa. Może to dotyczyć segmentów jednego oddziału (na przykład osteochondroza dysku między 4. a 5. i 6-7 kręgiem szyjnym), a także niepowiązanych segmentów różnych oddziałów. Na przykład osteochondroza dysku między 4-5 kręgami kręgosłupa szyjnego (C4-C5) i dysk między 4 a 5 kręgami kręgosłupa lędźwiowego (L4-L5) może rozwinąć się.

Objawy powszechnej osteochondrozy obejmują te, które są charakterystyczne dla każdej zmiany osobno.

Jeśli osteochondroza rozwija się we wszystkich częściach kręgosłupa, nazywa się to uogólnioną osteochondrozą. Zwykle rozwija się u osób, których geny „dyktują” im specjalną budowę układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej, i na tym tle osoba obciąża kręgosłup.

Ponieważ w przypadku osteochondrozy wielosegmentowej nie zdarza się, aby zaostrzenie rozwijało się w tym samym czasie we wszystkich oddziałach. Najczęściej zaostrzenie rozwija się w jednym oddziale, a następnie w innym. Doprowadziło to do pojawienia się takiej „domowej” diagnozy, jak wędrówka osteochondrozy. Oficjalna medycyna go nie rozpoznaje i zaleca dodatkowe badania osobie, która postawiła sobie taką „diagnozę”, w celu zrozumienia przyczyny swoich objawów.

Młodzieńczy lub nieletni

Osteochondroza młodzieńcza to grupa chorób, które rozwijają się u dzieci poniżej 20 roku życia. W takim przypadku dochodzi do naruszenia dopływu krwi do jednej lub więcej chrząstek położonych w pobliżu stawów, z których następuje rozwój (wydłużenie) kości (obszary te nazywane są ośrodkami kostnienia).

Młodzieńczą osteochondrozę dzieli się ze względu na lokalizację na osteochondrozę (9), która wpływa na:

  • szczotka;
  • staw barkowy;
  • piszczel i strzałka;
  • promień i łokieć;
  • rzepka kolanowa;
  • śródstopie;
  • staw biodrowy;
  • stęp stopy;
  • udo i miednica;
  • kość udowa (nazywa się to chorobą Perthesa).
  • młodzieńcza osteochondroza po leczeniu wrodzonego zwichnięcia stawu biodrowego.

Młodzieńcza osteochondroza kręgosłupa nazywana jest również chorobą Scheuermanna-Mau. Opiera się na naruszeniu dopływu krwi do płytek chrzęstnych, które wyścielają trzon kręgu i przylegają do krążka międzykręgowego. Ale nie wszyscy cierpią, ale tylko niektóre kręgi. Nasilenie choroby zależy od kąta, pod jakim kręgosłup piersiowy jest wklęsły, od ilości zajętych kręgów i stopnia ich deformacji. Najczęściej rozwija się u chłopców w wieku 11-18 lat.

Etapy (okresy)

Współczesna literatura opisuje osteochondrozę kręgosłupa jako przewlekły proces podatny na nawroty. Rozwijając się w młodym wieku (głównie w wyniku urazów lub nieprawidłowych ruchów, podnoszenia ciężarów), postępuje w różnym tempie, może spowolnić (następuje remisja osteochondrozy) lub może przebiegać w sposób ciągły. W starszym wieku choroba przebiega powoli.

Neuropatolodzy wyróżniają kilka etapów (okresów) w zależności od tego, jak bardzo zmieniają się struktury krążka międzykręgowego:

  1. I okres. Tutaj następuje spadek ilości wody w jądrze miażdżystym - amortyzującym środku krążka międzykręgowego, aw jego włóknistym pierścieniu pojawiają się pęknięcia. Jądro miażdżyste jest zdeformowane i przemieszczone na tylną stronę (w kierunku tylnego więzadła podłużnego, które biegnie wzdłuż tylnej powierzchni trzonów kręgowych). Taki wewnątrzciskowy ruch jądra miażdżystego powoduje podrażnienie przechodzących nerwów (w odcinku szyjnym kręgosłupa - kręgosłupa). Objawia się to niewielkim bólem szyi lub odpowiadającej jej części pleców, sztywnością ruchów, przyjęciem specjalnej postawy, w której występuje pewna ulga w bólu. Jeśli osteochondroza rozwija się w okolicy lędźwiowej, lordoza lędźwiowa zostaje wygładzona.
  2. Drugi okres charakteryzuje się tworzeniem podwichnięć, patologiczną mobilnością w dotkniętym odcinku kręgosłupa. Wynika to z faktu, że chrząstkowata tkanka krążka (annulus fibrosus), która leży wokół jądra miażdżystego, zaczyna stopniowo wysychać - wysokość krążka maleje. Jądro miażdżyste pędzi do miejsca, w którym pierścień włókniakowy rozwarstwia się bardziej, pomagając w jego dalszej dysocjacji (zwykle dzieje się to w kierunku słabszego więzadła podłużnego tylnego). Ten okres osteochondrozy objawia się bólem na poziomie dotkniętego segmentu, mięśnie powyżej i poniżej segmentu są stale napięte, starając się utrzymać kręgi, aby nie uszkodzić rdzenia kręgowego.
  3. Okres III charakteryzuje się całkowitym pęknięciem pierścienia włóknistego, dlatego jądro miażdżyste przebiega w nim i wystaje między kręgami (powstaje przepuklina międzykręgowa). Jądro miażdżyste może nawet wystawać do światła kanału kręgowego (sekwestracja krążka). Chrząstka pokrywająca kręgi staje się cieńsza ze względu na to, że warstwa między nimi zmniejsza się. Objawy etapu zależą od tego, po której stronie krążek międzykręgowy jest przesunięty:
    • jeśli w kierunku otworu, przez który wychodzi korzeń kręgosłupa, będą odczuwane bóle, które rozprzestrzeniają się wzdłuż włókien nerwowych (to znaczy, jeśli osteochondroza rozwija się w dolnych lub górnych odcinkach klatki piersiowej, będą one odczuwane w dłoni, a jeśli w odcinku lędźwiowym, to w nodze ), cierpi wrażliwość narządów unerwionych;
    • jeśli w kierunku kanału kręgowego wzdłuż linii środkowej ból pleców stanie się stały, ruchliwość i wrażliwość kończyn jest upośledzona, cierpi na to funkcja narządów wewnętrznych, otrzymujących unerwienie z dotkniętego segmentu,
    • jeśli jądro miażdżyste przedostanie się do kręgu położonego powyżej lub poniżej, nastąpi bezobjawowy przebieg choroby;
  4. IV okres. Tkanki dotkniętych krążków międzykręgowych są zastępowane tkanką bliznowatą, która ogranicza ruchomość tego odcinka kręgowego lub jest tracona. W sąsiednich segmentach kręgi są zmuszone do przesunięcia, między ich procesami rozwija się stan zapalny i artroza. Osteofity - wyrostki kostne - zaczynają pojawiać się z kości. Więzadło podłużne może skostnieć. Krawędzie kręgów zdeformowane przez osteofity i skostniałe więzadła przy nich tworzą rodzaj aparatu kostnego. To jest spondyloartroza.

W literaturze krajowej można zobaczyć inną klasyfikację osteochondrozy. Rozróżnia okres ostry, podostry i remisję..

Osoba zwykle nie zauważa początkowego etapu osteochondrozy. W rzadkich przypadkach okresowo pojawia się ból w dotkniętym obszarze kręgosłupa, który szybko mija.

Kiedy mięśnie są zaangażowane w proces, próbując ustabilizować kręgosłup, pojawia się w nich skurcz, uciskają miejscowe naczynia. Z tego powodu rozwija się obrzęk, który ściska korzenie nerwowe. Powstaje ból. To jest ostry okres choroby. Jeśli w tym okresie rozpocznie się leczenie - w celu ograniczenia aktywności ruchowej w uszkodzonym odcinku, do stosowania leków przeciwbólowych (są też przeciwzapalne), to atak osteochondrozy mija w ciągu 5-7 dni. Nadchodzi podostry lub drugi okres choroby.

Okres podostry trwa około 12-14 dni. Jeśli na tym etapie nie przechłodzisz, nie podnoś ciężarów, nie wykonuj gwałtownych ruchów, osteochondroza przechodzi w remisję.

Zaostrzenie osteochondrozy rzadko rozwija się „samo”, jeśli dana osoba dba o uzupełnienie deficytu mikrowibracji w organizmie (osiąga się to przy pomocy dużej aktywności fizycznej i / lub terapii wibroakustycznej) oraz utrzymanie odpowiedniego ukrwienia chorego obszaru.

Zaostrzenie osteochondrozy może powodować:

  • hipotermia;
  • podnosić ciężary;
  • silny stres;
  • ostre ruchy;
  • wykonywany nieprofesjonalny masaż;
  • spożycie alkoholu;
  • zimno;
  • gwałtowna zmiana ciepła i zimna (na przykład nurkowanie w zimnej wodzie po kąpieli lub saunie);
  • częste skłonności;
  • długi pobyt w zgiętej pozycji.

Stopnie osteochondrozy

W swoim rozwoju osteochondroza przechodzi przez określone etapy. Nazywa się to stopniami, a lekarz planuje leczenie w zależności od stopnia..

Aby zrozumieć, jak choroba wpływa na pracę, zdolność do samoobsługi, adekwatność osoby, neurolodzy krajowi rozróżniają 5 stopni osteochondrozy:

Nasilenie bólu i inne objawy

Niepełnosprawność i niepełnosprawność

W pierwszym stopniu ból jest nieznaczny, pojawia się podczas wysiłku i znika w spoczynku. Można wykryć tylko punkty bólu.

Zapisywane podczas wykonywania jakiejkolwiek pracy

Ból nie jest silny, pojawia się w spoczynku, nasila się z wysiłkiem, ale jeśli przyjmiesz wygodną pozycję lub zatrzymasz obciążenie, ból ustąpi. W drugim stopniu zauważalna jest zmiana konfiguracji kręgosłupa, wyczuwalne są napięte mięśnie. Ograniczona ruchomość kręgosłupa

Jeśli mówimy o pracowniku wykonującym niefizyczną lub lekką pracę fizyczną, zdolność do pracy zostaje zachowana. Jeśli człowiek ciężko pracuje, jego zdolność do pracy jest ograniczona. Osoba jest zmuszona przerwać pracę, stara się uniknąć wysiłku fizycznego

Ból jest bardziej wyraźny, nasila się wraz z wysiłkiem. Rozpoznawane są objawy neurologiczne, które upośledzają zdolność do pracy.

Naruszony. Tylko pracownicy umysłowi mogą kontynuować pracę. Zmniejsza się zdolność do wykonywania czynności domowych, ale samoobsługa i zdolność do samodzielnego poruszania się zostają zachowane

Oprócz silnego bólu pojawiają się również objawy neurologiczne: zawroty głowy, upośledzona wrażliwość

Przegrana za jakąkolwiek pracę. Może poruszać się po obiekcie tylko o kulach. Próbuje się poruszać tylko wtedy, gdy spełnione są potrzeby fizjologiczne.

Ból i inne objawy są wyraźne w spoczynku. Mężczyzna jest zmuszony leżeć w łóżku.

Przegrana za jakąkolwiek pracę. Osoba potrzebuje opieki.

Osteochondroza kręgosłupa, niezależnie od tego, na jakim oddziale jest formowana i jaki stopień osiągnęła, należy ją zidentyfikować i przepisać odpowiednie leczenie w odpowiednim czasie. W takim przypadku leczenie powinno być kompleksowe i obejmować nie tylko przyjmowanie leków łagodzących objawy, ale także inne (podstawowe) metody leczenia mające na celu wyeliminowanie przyczyn choroby. Przeczytaj więcej o leczeniu tutaj: „Leczenie osteochondrozy w domu”.

Lista wykorzystanej literatury:

  1. Neurologia i neurochirurgia / wyd. NA. Konovalova, A.V. Kozlova; E.I. Gusev, A.N. Konovalov, V.I. Skvortsova, podręcznik: w. 1 - 2009.
  2. Osteocondritis kręgosłupa. V.A. Epifanov, A.V. Epifanov. - M, 2008.
  3. Osteochondroza. Yakushin M.A., Gilinskaya N.Yu., Yakushina T.N., Maratkanova T.V. Moskiewski Regionalny Badawczy Instytut Kliniczny. Almanac of Clinical Medicine, 2001, nr 4, strony: 285-292.
  4. Kliniczna radiologia rentgenowska. Podręcznik w pięciu tomach / wyd. G.A. Zedgenidze. Tom 3. „Rentgenowska diagnostyka urazów i chorób kości i stawów.
  5. Osteocondritis kręgosłupa. Przewodnik dla lekarzy. N.M. Zhulev, Yu.D. Badzgaradze, S.N. Zhulev. - SPb, 1999.
  6. Traumatologia i ortopedia. Kornilov N.V..
  7. Ortopedia. Przywództwo krajowe. Mironov S.P., Kotelnikov G.P., 2008.
  8. Traumatologia i ortopedia. Kavalsky G.M.
  9. Międzynarodowa klasyfikacja chorób 10 rewizja (ICD-10).
  10. Zwężenie kanału lędźwiowego kręgosłupa i rwa kulszowa. Verbiest H. Neurosurg Rev. 3: 75 - 89,1988.
  11. Osteochondroza szyjki macicy. Popelyansky Ya.Yu. M, 1966.
  12. Wikipedia.
  13. Zasoby organizmu to odporność, zdrowie, długowieczność. Vasiliev A.E., Kovelenov A.Yu., Kovlen D.V., Ryabchuk F.N., Fedorov V.A., St. Petersburg, 2004.

Autor artykułu: dr Krivega M.S. (Regionalny Szpital Kliniczny Chorób Zakaźnych, Zaporoże)

Możesz zadać pytania (poniżej) na temat artykułu, a my postaramy się na nie profesjonalnie odpowiedzieć.!