Główny

Neurologia

Jak leczyć osteochondrozę z zespołem korzeniowym: objawy i schemat leczenia

Osteochondroza z zespołem korzeniowym to uszkodzenie korzeni rdzenia kręgowego, które powoduje zaburzenia motoryczne, autonomiczne i bólowe. Patologia charakteryzuje się silnym bólem, zmniejszoną siłą mięśni i ograniczoną mobilnością. Jednocześnie zmniejsza się wrażliwość w obszarach ciała unerwionych przez uszkodzony nerw rdzeniowy.

Aby zdiagnozować zespół korzeniowy wywołany osteochondrozą, wykonuje się prześwietlenie, MRI, mielografię i, jeśli to konieczne, nakłucie lędźwiowe. W terapii stosuje się leki o działaniu przeciwbólowym, zwiotczające mięśnie i leki blokujące. Sprawdzony w leczeniu trakcji kręgosłupa, ćwiczeń, fizjoterapii i zabiegach masażu.

Charakterystyczne cechy patologii

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczny i niedrogi lek na OSTEOCHONDROSIS.” Przeczytaj więcej.

Osteochondroza korzeniowa jest ostatnim etapem długotrwałego procesu destrukcyjno-zwyrodnieniowego, który zachodzi w krążkach międzykręgowych. Zespół bólowy objawia się po ciężkim podnoszeniu, infekcji dróg oddechowych lub jelit, niezręcznym ostrym ruchu. Włóknisty pierścień dysku pęka i wychodzi poza jego granice. W pustej przestrzeni tworzy się przepuklina międzykręgowa, ściskając korzenie kręgosłupa. Rozwija się zespół korzeniowy - zespół objawów, które znacznie komplikują życie człowieka.

Ostry ból pojawia się nie tylko w wyniku urazu korzeni kręgosłupa. Sytuację pogarszają powstałe narośle kostne i wydłużony dysk, który narusza sąsiednie tkanki miękkie. Prowadzi to do jeszcze większego nasilenia bólu, a czasem do aseptycznego zapalenia. Patogenezę komplikuje również dyskalgia - ból w strefie unerwienia odpowiednich korzeni nerwów rdzeniowych.

Objawy

Klinicznie osteochondroza korzeni objawia się bólem, osłabieniem odruchów, zaburzeniem częściowej wrażliwości i zaburzeniami autonomicznymi. Bolesne odczucia, które pojawiają się bezpośrednio po pęknięciu pierścienia włóknistego przypominają „lumbago” lub ból towarzyszący zapaleniu mięśni. Powstanie zespołu następuje po utworzeniu przepukliny międzykręgowej. Najpierw pojawia się mrowienie i drętwienie. Uraz korzenia prowadzi do zaburzenia unerwienia - temperatura, dotyk, wrażliwość na ból zmniejsza się lub jest całkowicie nieobecna.

Z biegiem czasu mięśnie znajdujące się w obszarze dotkniętego chorobą korzenia kręgosłupa słabną. W ciężkich przypadkach obserwuje się ich całkowitą atrofię (zmniejszenie rozmiaru).

Osteochondroza korzeniowa jest klasyfikowana w zależności od lokalizacji uszkodzonych zakończeń nerwów czuciowych:

Ale dość często kilka splotów nerwów rdzeniowych jest zaangażowanych w proces destrukcyjny. W takich przypadkach u pacjentów rozpoznaje się zmianę złożoną, na przykład osteochondrozę szyjno-piersiową z zespołem korzeniowym. Ta patologia charakteryzuje się ciężkimi objawami, w tym oznakami uszkodzenia kręgów szyjnych i piersiowych oraz dysków, a także naruszeniem kilku zakończeń nerwowych.

Osteochondroza korzeniowa szyjki macicy

Patologia tej lokalizacji jest dość rzadka ze względu na anatomiczną strukturę struktur kręgów szyjnych. Ta część kręgosłupa jest wyposażona w silne więzadła, a średnica kanałów międzykręgowych jest stosunkowo niewielka. Dlatego w wyjątkowych przypadkach obserwuje się wybrzuszenie konturu krążka międzykręgowego poza trzonem kręgu bez pęknięcia pierścienia włóknistego (wypukłości)..

Zespół rozwija się z patologią szyjki macicy w wyniku ucisku tętnicy, przez którą tlen i składniki odżywcze dostają się do korzeni kręgosłupa. Ucisk powoduje uporczywe niedotlenienie (głód tlenu w komórkach), aw konsekwencji uszkodzenie zakończeń nerwowych. Patologia szyjki macicy charakteryzuje się następującymi objawami:

  • Objaw Neri - bezwładne przywodzenie brody do klatki piersiowej w pozycji leżącej prowadzi do silnego bólu;
  • Objaw Dejerine - ostry atak bólu powoduje kaszel, kichanie, głośny śmiech, lekkie napięcie mięśni;
  • zmniejszona wrażliwość, którą neurolog wykrywa przy uciskaniu i mrowieniu strefy unerwionej przez uszkodzone korzenie.

Ból szyi z osteochondrozą korzeniową szyjki macicy rozciąga się na klatkę piersiową, barki, przedramiona. Często pacjent podczas wizyty u lekarza skarży się na bolesne odczucia i drętwienie języka, żuchwy i dłoni. Niebezpieczeństwo patologii polega na stopniowej hipotrofii mięśni czworobocznych, naramiennych i gnykowych.

Osteochondroza korzeniowa klatki piersiowej

Chorobie zwyrodnieniowej krążka piersiowego z zespołem korzeniowym towarzyszy bolesność punktów przykręgowych, zaburzenia toniczno-mięśniowe. W obszarze uszkodzonych zakończeń nerwowych nadwrażliwość jest zaburzona, zmniejsza się zakres ruchu.

Nawet „zaniedbaną” OSTEOCHONDROSIS można wyleczyć w domu! Pamiętaj tylko, aby smarować go raz dziennie..

U pacjentów często stwierdza się niedowład (spadek siły) mięśni odpowiedzialnych za zginanie palców i dłoni. Odnotowano również przypadki zaangażowania współczulnych formacji dłoni w proces patologiczny. Klinicznie objawia się to obrzękiem, zimnem, wzmożoną potliwością..

Specyficznym objawem patologii okolicy klatki piersiowej jest zespół kręgowo-wieńcowy. Osoba doświadcza bólu serca podczas zginania, prostowania ciała, obracania się lub zginania. Trudno jest wyeliminować takie odczucia, przyjmując leki rozszerzające naczynia wieńcowe..

Osteochondroza korzeni lędźwiowo-krzyżowych

Najczęściej w okolicy lędźwiowej tworzy się przepuklina dysku, co prowadzi do pojawienia się bardzo ostrych bólów („lumbago”). Osoba zastyga na kilka minut bez ruchu, starając się nie oddychać głęboko. Występowanie osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowego z zespołem korzeniowym tłumaczy się silnym obciążeniem dysków i kręgów podczas chodzenia, względnym osłabieniem mięśni i aparatu więzadłowo-ścięgnistego. Ponadto średnica otworów, w których znajdują się naczynia krwionośne, korzenie kręgosłupa i nerwy rdzeniowe, jest bardzo mała. Nawet niewielkie odkształcenie prowadzi do urazów tych struktur..

Klinicznie patologia objawia się następująco:

  • ból pojawia się w okolicy lędźwiowej promieniując do stóp, nóg, ud, okolicy pachwiny;
  • aby zminimalizować bolesne odczucia, osoba przyjmuje wymuszoną pozycję ciała, na przykład lekko ugina nogi;
  • osteochondrozie korzeniowej lędźwiowej towarzyszy objaw napięcia Lasegue - ból nasila się przy uniesieniu wyprostowanej nogi;
  • w przypadku naruszenia charakterystyczny jest objaw Wassermana - nasilenie bólu wzrasta, gdy noga jest zgięta w kolanie w pozycji leżącej.

Ból jest niestały, pojawia się przy nagłym ruchu, hipotermii, pracy na wsi. Jego intensywność jest zmienna. Początkowo ból jest ostry, tnący, a następnie staje się obolały, uciskający, tępy.

Leczenie

Pacjentowi pokazano unieruchomienie kręgosłupa - leżącego na twardym łóżku. W przypadku braku stanu zapalnego można pozbyć się naruszenia przy pomocy suchego ciepła: podkładki rozgrzewające, torebka gorącej soli, maści rozgrzewające (Kapsikam, Viprosal, Finalgon), plaster pieprzowy, plastry musztardowe.

Schematy leczenia obejmują zabiegi fizjoterapeutyczne - fonoforeza, elektroforeza, terapia falą uderzeniową, magnetoterapia. Zgodnie z zaleceniami kręgowca lub neurologa można wykonać „suchy” lub podwodny ciąg kręgosłupa.

W przypadku ostrego, nie wyeliminowanego lekami bólu, który utrzymuje się 3-4 miesiące, pacjent jest przygotowany do interwencji chirurgicznej - usunięcia przepukliny międzykręgowej.

Leki stosowane w leczeniu osteochondrozy z zespołem korzeniowymDziałanie terapeutyczne
Niesteroidowe leki przeciwzapalne - diklofenak, nimesulid, meloksykam, ketoprofen, ibuprofenZmniejszenie nasilenia bólu i obrzęku, łagodzenie stanu zapalnego
Leki zwiotczające mięśnie - Sirdalud, Mydocalm, Baklosan, TolperyzonRozluźnienie skurczowych mięśni szkieletowych, eliminacja naruszenia
Środki z witaminami z grupy B - Milgamma, Kombilipen, NeuromultivitisPoprawa trofizmu uszkodzonych tkanek, normalizacja unerwienia

Przy terminowej wizycie u lekarza rokowanie jest korzystne. Kompleksowe leczenie zostanie przeprowadzone przy użyciu wszystkich technik leczniczych. Takie podejście eliminuje rozwój nieodwracalnych powikłań i pojawienie się bolesnych nawrotów..

Podobne artykuły

Jak zapomnieć o bólu stawów i osteochondrozie?

  • Bóle stawów ograniczają Twoje ruchy i satysfakcjonujące życie...
  • Martwisz się o dyskomfort, chrupanie i systematyczny ból...
  • Być może wypróbowałeś kilka leków, kremów i maści...
  • Ale sądząc po tym, że czytasz te wersety, niewiele ci pomogły...

Ale ortopeda Valentin Dikul twierdzi, że istnieje naprawdę skuteczny środek na OSTEOCHONDROSIS! Czytaj więcej >>>

Osteochondroza z zespołem korzeniowym: objawy i leczenie

Osteochondroza jest dość powszechną chorobą, która występuje częściej u osób po 40 roku życia. Jednak ostatnio przypadki diagnozowania osteochondrozy u młodszych osób stały się częstsze. W przypadku osteochondrozy tkanki kręgosłupa są uszkodzone. Proces patologiczny obejmuje kręgi, krążki międzykręgowe, stawy i inne elementy kręgosłupa. Choroba najczęściej rozwija się stopniowo, okresowo przypominając o sobie bólem i dyskomfortem w kręgosłupie. Jednak bez odpowiedniego leczenia osteochondroza postępuje szybko i może przekształcić się w fazę ostrą i dalej powodować poważne komplikacje..

Leczenie osteochondrozy nie toleruje samodzielnej aktywności. Irracjonalne traktowanie może tylko pogorszyć sytuację. Aby otrzymać wysokiej jakości terapię osteochondrozy, możesz skontaktować się ze szpitalem Jusupow. Lekarze mają duże doświadczenie w leczeniu tej patologii i dysponują skutecznymi metodami terapii procesów dystroficznych kręgosłupa.

Osteochondroza i zespół korzeniowy

Zespół korzeniowy to uszkodzenie korzenia nerwu rdzeniowego w miejscu jego oddzielenia od rdzenia kręgowego i wyjścia z kręgosłupa. Zespół korzeniowy rozwija się w wyniku ucisku korzenia nerwu w miejscu jego wyjścia z kręgosłupa. Różne wrodzone patologie kręgosłupa, siedzący tryb życia, urazy kręgosłupa, hipotermia, guzy, przepuklina mogą wywoływać zespół korzeniowy. Najczęściej zespół korzeniowy rozwija się na tle osteochondrozy. W takim przypadku zmiana może wystąpić w dowolnej jej części: szyjnej, piersiowej lub lędźwiowej.

Opinia eksperta

Neurolog, kierownik poradni bólu przewlekłego

Klęska korzenia nerwu rdzeniowego występuje w 60–70% przypadków zaostrzeń osteochondrozy kręgosłupa. Zespołowi bólowemu towarzyszy ciężkie zaburzenie ruchu, ograniczona ruchliwość. W 90% przypadków prowadzi to do czasowej niepełnosprawności. Niepełnosprawność w wyniku zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych układu mięśniowo-szkieletowego występuje w 40% przypadków. Aby nie dopuścić do utraty zdolności do samoopieki, konieczna jest terminowa konsultacja z lekarzem.

Diagnoza zespołu korzeniowego w szpitalu Jusupow obejmuje prześwietlenie i tomografię komputerową. Badania pozwalają ustalić lokalizację patologicznego ogniska i przeprowadzić odpowiednią terapię. Neurolodzy stosują zintegrowane podejście do leczenia zespołu korzeniowego w osteochondrozie. W tym celu przeprowadza się terapię etiotropową i objawową, a także wykorzystuje się dodatkowe fundusze, aby zapobiec nawrotom. Wszystkie kombinacje stosowanych leków znajdują się na liście europejskich zaleceń dotyczących łagodzenia ostrych napadów osteochondrozy z zespołem korzeniowym. Indywidualne podejście do każdego Pacjenta pozwala na zwiększenie skuteczności leczenia i uzyskanie pozytywnego efektu w minimalnym czasie.

Osteochondroza z zespołem korzeniowym: objawy i leczenie

Charakterystyczną oznaką rozwoju zespołu korzeniowego w osteochondrozie jest ból w okolicy uszkodzenia nerwów: szyi, pleców, dolnej części pleców. Ból może przejawiać się w innych częściach ciała i objawiać się bólem głowy, bólem serca i brzucha, bólem pośladków. W przypadku zespołu korzeniowego ruchy są trudne z powodu zespołu bólowego, trudno jest wykonywać zwykłą pracę, a nawet poruszać rękami lub nogami. Ból może nieustannie przeszkadzać, przekształcić się w przewlekły i nasilać przy nieostrożnych ruchach lub hipotermii. Czasami w okolicy uszkodzenia nerwu pojawia się lumbago, któremu towarzyszy ostry ostry ból. W tym okresie osoba praktycznie nie może się poruszać, ogólne samopoczucie się pogarsza.

Innym objawem zespołu korzeniowego jest zmniejszenie wrażliwości w obszarze rozgałęzień nerwowych dotkniętych osteochondrozą. Podczas wykonywania pewnych manipulacji następuje wyraźne naruszenie wrażliwości w porównaniu z inną częścią kręgosłupa..

W przypadku osteochondrozy z zespołem korzeniowym występuje zaburzenie ruchu. Wynika to z rozwoju patologicznego procesu w mięśniach na tle dotkniętych nerwów. Mięśnie słabną i stopniowo zanikają.

Leczenie osteochondrozy z zespołem korzeniowym jest złożone. Będzie zawierał:

  • terapia lekowa;
  • fizjoterapia;
  • ćwiczenia fizjoterapeutyczne;
  • zbilansowana dieta.

W ostrym okresie pacjentowi pokazano leżenie w łóżku i przyjmowanie środków przeciwbólowych. Aby wyeliminować silny zespół bólowy, wykonuje się blokadę - zastrzyki z nowokainy w dotknięty obszar.

Po wyeliminowaniu objawów ostrej osteochondrozy zaleca się leczenie, które będzie długotrwałe. Terapia zwykle trwa długo: w zależności od złożoności procesu patologicznego może trwać tygodnie lub miesiące. Niemniej jednak konieczne jest ukończenie pełnego kursu, ponieważ tylko w tym przypadku można uniknąć poważnych powikłań i nawrotu zaostrzenia choroby..

Jako leki stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, które skutecznie łagodzą stany zapalne i ból (diklofenak sodu, ibuprofen, nimesulid itp.). Skurcze mięśni są eliminowane przez środki zwiotczające mięśnie, a procesy metaboliczne w tkankach kręgosłupa są usprawniane przez chondroprotektory.

Fizjoterapia osteochondrozy z zespołem korzeniowym będzie obejmować:

  • terapia laserowa;
  • akupunktura;
  • refleksologia;
  • masaż.

Fizjoterapia pozwala wykluczyć zanik mięśni, zwiększyć ich napięcie i poprawić ogólne samopoczucie.

Osteochondroza korzeniowa: środki zapobiegawcze

Już rozwinięta osteochondroza jest prawie niemożliwa do całkowitego wyleczenia. Przy odpowiedniej terapii możliwe jest osiągnięcie długotrwałej remisji, która może trwać latami, a nawet dziesięcioleciami. Aby jednak wykluczyć zaostrzenie osteochondrozy, konieczne jest ponowne rozważenie stylu życia i ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza.

Środki zapobiegawcze osteochondrozy to:

  • racjonalnie zbilansowana dieta zawierająca wszystkie pierwiastki śladowe i witaminy niezbędne do normalnego funkcjonowania organizmu;
  • odrzucenie złych nawyków;
  • dozowana aktywność fizyczna (gimnastyka lecznicza, pływanie, spacery na świeżym powietrzu);
  • zmniejszenie obciążenia kręgosłupa;
  • jeśli masz siedzący tryb pracy, rób przerwy co godzinę i zmieniaj postawę (możesz wykonać prosty zestaw ćwiczeń w ramach terapii ruchowej);
  • normalizacja masy ciała;
  • korzystanie z wygodnych butów (zaleca się odmówić butów na wysokim obcasie).

Osteochondroza z zespołem korzeniowym: leczenie w szpitalu Jusupow

W szpitalu Jusupow przeprowadza się wysokiej jakości leczenie osteochondrozy z zespołem korzeniowym. Pracują tu czołowi lekarze Rossi, którzy mają duże doświadczenie w zwalczaniu tej choroby. W szpitalu Jusupow pacjent otrzymuje pełny zakres terapii osteochondrozy:

  • terapia lekowa;
  • fizjoterapia;
  • zapobieganie.

W leczeniu osteochondrozy stosowane są nowoczesne metody łagodzenia bólu, łagodzenia ostrego bólu, eliminacji procesu zapalnego i hamowania procesów zwyrodnieniowych. Z pacjentami pracują wykwalifikowani neurolodzy, rehabilitanci, instruktorzy terapii ruchowej, refleksolodzy. W razie potrzeby pacjent może uzyskać poradę od innego wąskiego specjalisty: kardiologa, endokrynologa itp..

Indywidualne podejście do leczenia osteochondrozy pozwala na przepisanie najskuteczniejszej terapii dla danego pacjenta. Uwzględnia się cechy przebiegu choroby, obecność współistniejących patologii u pacjenta (na przykład układu sercowo-naczyniowego lub układu pokarmowego). Jest to ważne dla prawidłowego doboru leków i elementów fizjoterapii. Specjalnie dobrany zabieg pozwala w bezpieczny i skuteczny sposób wyeliminować osteochondrozę.

Przebieg terapii można przeprowadzić ambulatoryjnie lub na oddziale stacjonarnym szpitala Jusupow. W okresie ostrej osteochondrozy zaleca się leczenie stacjonarne, aw przyszłości wizytę w poradni. Szpital Jusupow ma wszystkie warunki do komfortowego pobytu zarówno w szpitalu, jak iw przychodni. Szpital posiada również całodobową karetkę, która może przyjechać do Państwa domu i podjąć niezbędne kroki w przypadku ostrego bólu..

Lekarze ze Szpitala Jusupowa pomagają pacjentom w uregulowaniu ich zwykłego trybu życia, tak aby mogli zachować zdrowie przez wiele lat. Pacjenci otrzymują zalecenia od profesjonalnych dietetyków, neurologów, traumatologów, instruktorów fizjoterapii, obserwując, że można zapomnieć o problemie osteochondrozy na wiele lat.

Aby zapisać się na konsultację ze specjalistami, aby uzyskać informacje o pracy kliniki rehabilitacyjnej i innych oddziałów, możesz zadzwonić do szpitala w Jusupowie.

Niebezpieczeństwo osteochondrozy z zespołem korzeniowym: czynniki ryzyka i objawy

Osteochondroza z zespołem korzeniowym pojawia się prawie zawsze po długim przebiegu choroby bez dodatkowych odchyleń i objawów. Leczenie patologii zwykle polega na tradycyjnych metodach leczenia osteochondrozy, mających na celu wyeliminowanie objawów stanu. Aby jednak wiedzieć, jak skutecznie leczyć zespół korzeniowy, konieczne jest poznanie głównych przyczyn jego powstania..

Opis zespołu korzeniowego

Tylko nieliczni pacjenci wiedzą, czym jest osteochondroza z zespołem korzeniowym, a kiedy lekarz stawia diagnozę, wielu zaczyna obawiać się tego niezrozumiałego stanu. W rzeczywistości zespół korzeniowy jest rozumiany jako objawy wskazujące na neurologiczne nieprawidłowości w chorobie. Występują u prawie każdego pacjenta z osteochondrozą, ponieważ choroba ta w większości przypadków powoduje nieprawidłowości neuralgiczne..

Nasilenie objawów choroby zależy od stadium, progu bólu pacjenta i powiązanych czynników. Osteochondroza może przechodzić potajemnie przez dziesięciolecia, a kilka objawów szybko mija i powoduje minimalny dyskomfort u pacjenta.

Najczęściej rozpoznaje się osteochondrozę kręgosłupa lędźwiowego z zespołem korzeniowym. W 80% przypadków ten etap występuje u osób starszych. U „ludzi” jest to osteochondroza z podobnym zespołem zwanym zapaleniem korzonków nerwowych. Konieczne jest jego leczenie, ponieważ długotrwały przebieg zespołu powoduje uszkodzenie narządów położonych obok kręgosłupa.

Przyczyny rozwoju

Zespół korzeniowy powstaje w wyniku procesów zwyrodnieniowych charakterystycznych dla osteochondrozy kręgosłupa. Prowokuje je wiele czynników:

  • zmiany w tętnicach, które odżywiają miękkie krążki między kręgami, pojawiają się po 25 latach, co prowadzi do zaburzeń metabolicznych;
  • stopniowo dyski gęstnieją, ich sztywność wzrasta, a miękki włóknisty pierścień zaczyna wystawać - tak powstaje wypukłość odcinka lędźwiowego, szyjnego lub piersiowego;
  • stopniowo pierścień zużywa się tak bardzo, że może pęknąć, tworząc przepuklinę dysku. Powoduje to ucisk nerwów i korzeni;
  • gdy tylko przepuklina wniknie w przestrzeń między kręgami, co ma miejsce w 80% przypadków osteochondrozy, rozpoczyna się proces autoimmunologiczny, w wyniku którego organizm zaczyna atakować własne tkanki i komórki;
  • do tego czasu w organizmie zachodzą inne zmiany związane z wiekiem, dzięki którym rozwijają się osteofity - narośle kostne w kręgach. Z tego powodu ruchliwość tych pierwiastków gwałtownie spada..

Grupy ryzyka

Najczęściej osteochondroza jest wykrywana w wieku 40 lat - około 50% pacjentów poddawanych rutynowemu badaniu wykazuje objawy choroby. W wieku 70 lat problemy kręgosłupa pojawiają się u 100% pacjentów z powodu normalnego zużycia. W tym przypadku zespół korzeniowy z osteochondrozą występuje tylko w niektórych przypadkach. Następujące czynniki zwiększają ryzyko:

  • nierównomierne obciążenie części kręgosłupa: częste ciąże, noszenie wysokich obcasów, otyłość;
  • deformacja kręgosłupa występująca w okresie dojrzewania: kifoza, skolioza, wrodzona rozbieżność między długością a rozmiarem kończyn;
  • narażenie na stałe obciążenia bez dynamicznego ruchu - siedzący tryb życia i nieruchomy tryb życia;
  • ostre procesy zakaźne, przewlekłe zapalenie lub ciężka hipotermia;
  • mikrourazy kręgosłupa podczas obciążeń (nasilenie, sport);
  • brak odżywiania lub naruszenie zasad: za dużo słonego jedzenia, za mało płynów, nadużywanie rafinowanej żywności, brak wapnia;
  • choroby narządów wewnętrznych, w tym guzy uciskające zakończenia nerwowe otaczających tkanek.

Klasyfikacja według działów porażki

Najczęstszym jest zespół korzeni lędźwiowych. Wyróżnia się również osteochondroza szyjki macicy z zespołem korzeniowym. Wszystkich łączy podobne objawy: ból, bezruch w niektórych obszarach kręgosłupa.

Osteochondroza lędźwiowo-krzyżowa

W odcinku lędźwiowym kręgosłup przeważnie jest najbardziej obciążony. Jednocześnie gorset mięśniowy w tym obszarze jest najsłabiej rozwinięty. Objawy choroby są bezpośrednio związane z uszkodzeniem kręgu:

  • jeśli cierpią 1-3 korzenie, pojawia się ostry ból wewnątrz lub na zewnątrz uda, w pachwinie, odczuwa się drętwienie skóry;
  • jeśli 4 korzenie są uszkodzone, odczuwa się ból w kolanie lub podudzie, a także obserwuje się tępe odczucia w dolnej części pleców;
  • jeśli piąty korzeń jest uszkodzony, bolą palce, łydki, uda i stopy.

Bolesne odczucia pojawiają się z reguły z jednej strony stopniowo ustępują w stanie bezruchu. Do leczenia często stosuje się aparaty ortodontyczne..

Osteochondroza szyjki macicy z objawami

Ta postać choroby jest mniej powszechna niż zmiany w odcinku lędźwiowym. Często występuje na tle szczypania tętnicy korzeni mózgowych. Na tle zespołu rozpoznaje się głód tlenu. Jeśli 1 lub 2 korzenie są uszkodzone, pojawiają się nieznośne bóle głowy o stałym charakterze, których nie można wyeliminować za pomocą tabletek. Występuje również uczucie drętwienia w okolicy potylicznej i ciemieniowej..

Zespołowi szyjno-korzeniowemu często towarzyszy ból łopatek, obojczyka, barków po jednej stronie. Ale w przypadku choroby 5 bolesność korzeni w kończynach górnych staje się bardzo silna, stopniowo wpływa do szyi, a nawet tymczasowo unieruchamia pacjenta.

Osteochondroza klatki piersiowej

Jeśli osteochondroza korzeniowa powstaje w odcinku piersiowym kręgosłupa, przebiega znacznie silniej niż szyjka macicy lub odcinek lędźwiowy. Ataki bólu pojawiają się podczas ruchu lub po długim śnie w niewygodnej pozycji. Czasami patologia objawia się chorobami, którym towarzyszy silny kaszel..

Ból często pojawia się zarówno w samej klatce piersiowej, jak iw okolicy łopatek, czasami dotyka obie strefy:

  • jeśli 1 korzeń jest uszkodzony, pojawia się ból w łopatkach, stopniowo przesuwa się na bok jednej ręki, odczuwa się drętwienie skóry;
  • jeśli 2 korzenie są uszkodzone, ból ma charakter pasowy;
  • 3-10 korzeni, włącznie, cierpi nieco rzadziej, w tym przypadku ból obręczy rozwija się również od klatki piersiowej do łopatek;
  • jeśli 11 lub 12 korzeni jest uszkodzonych, ból w osteochondrozie nabiera nowego charakteru, pojawiają się ostre objawy, drętwienie, boli nawet w okolicy pachwiny.

Leczenie zespołu korzeniowego z osteochondrozą

Głównym kierunkiem terapii jest eliminacja nieznośnego bólu. Również podczas zaostrzenia lekarze powinni upewnić się, że przepisane leczenie pomaga pozbyć się ciężkiego stanu zapalnego. W tym celu przepisywane są różne środki wewnętrzne i zewnętrzne. W ciężkich stadiach osteochondrozy można stosować leki przeciwdepresyjne i uspokajające, które łagodzą apatię, drażliwość i depresję u pacjentów.

Oto, co obejmuje główne taktyki leczenia:

  • Terapia manualna. Wykonywany jest przez lekarza z wykształceniem, technika ma na celu złagodzenie skurczów, napięcia, umieszczenie kręgów na miejscu w celu usunięcia zacisku z korzeni. Zrób tylko po USG i MRI.
  • Terapia lekami. Główna część leczenia, polegająca na przyjmowaniu całej gamy różnych leków poprawiających samopoczucie pacjenta.
  • Elektroterapia. Jedna z kluczowych fizjoterapeutycznych metod leczenia zespołu korzeniowego w osteochondrozie. Odbywa się to za pomocą specjalnych urządzeń, które działają poprzez wibracje i ciepło na uszkodzone obszary. W rezultacie tkanka mięśniowa rozluźnia się, przestają wpływać na grzbiet..
  • Ćwiczenia fizyczne. Również jedna z głównych metod radzenia sobie z zespołem korzeniowym w osteochondrozie dowolnej postaci.
  • Interwencja chirurgiczna. Wskazany jest tylko w ciężkich postaciach choroby, gdy pacjent nie może pozbyć się bólu innymi drogami lub rozwija się paraliż.

Tabletki i zastrzyki do osteochondrozy

Leki są stale ulepszane, a co 2-3 lata lekarze radykalnie zmieniają taktykę leczenia zespołu korzeniowego. Możliwe, że w niedalekiej przyszłości zostanie wynaleziona metoda, która może trwale wyleczyć osteochondrozę. Ale jak dotąd leczenie opiera się na następujących lekach:

  • Leki przeciwbólowe uśmierzające ból. Zwykle mianuj „Ketarol”, „Analgin”, „Baralgin”.
  • Niesteroidowe substancje przeciwzapalne. Pomagają nie tylko w bólu, ale także w stanach zapalnych: „Nurofen”, „Diklofenak”, „Movalis”.
  • Środki zwiotczające mięśnie. Ma na celu wyeliminowanie skurczów i napięcia mięśni.
  • Witaminy. Zwykle stosuje się witaminy z grupy B..
  • Chondroprotectors. Substancje przepisywane w celu zatrzymania procesów zwyrodnieniowych i rozpoczęcia regeneracji komórek.

Oprócz tabletek te same leki są przepisywane w postaci zastrzyków w celu wyeliminowania ostrego bólu. Terapii osteochondrozy z zespołem korzeniowym powinny towarzyszyć metody korekcji nawrotów. Jeśli więc pacjent ma nadwagę, musi schudnąć i znormalizować dietę. Noszenie niewygodnych butów, hipotermia i intensywna praca fizyczna są wykluczone.

Osteochondroza z zespołem korzeniowym - cechy choroby, metody leczenia i profilaktyki

Osteochondroza z zespołem korzeniowym - zaburzenia dystroficzne w chrząstce stawowej, którym towarzyszy uszkodzenie korzeni zakończeń kręgosłupa. W zależności od miejsca lokalizacji chorobie towarzyszą nagłe uciążliwe bóle w klatce piersiowej, szyi, plecach, łopatkach.

W tym artykule opowiemy o najskuteczniejszych i najbezpieczniejszych metodach leczenia i zapobiegania osteochondrozie z zespołem korzeniowym. Poświęć zaledwie 5-7 minut na przeczytanie i uzyskanie najbardziej aktualnych informacji.

Powody

Zmiany zwyrodnieniowe w krążkach międzykręgowych rozwijają się stopniowo, począwszy od 25 roku życia. Wraz z wiekiem wzrasta ryzyko kostnienia stawów, pojawienia się narośli i ograniczonych kręgów..

Osteochondroza korzeniowa jest konsekwencją uszkodzenia korzeni nerwowych wyłaniających się z rdzenia kręgowego. Procesowi temu towarzyszy silny ból i drętwienie skóry w dotkniętym obszarze..

Rozwój osteochondrozy z zespołem korzeniowym może być wywołany przez następujące czynniki:

  • Wrodzone lub nabyte deformacje kręgosłupa.
  • Nadmierny nacisk na grzbiet podczas ciężkich sportów, ciąży, długotrwałej pracy fizycznej.
  • Uraz kręgosłupa.
  • Otyłość prowadząca do nadmiernego obciążenia kręgosłupa.
  • Długie chodzenie na wysokich obcasach.
  • Statyczne obciążenia kręgosłupa podczas siedzącej pracy.
  • Choroba zakaźna.

Typowe objawy

Osteochondroza z zespołem korzeniowym najczęściej objawia się następującymi objawami:

  • Zespół bólowy, którego intensywność zależy od lokalizacji i stopnia zaawansowania patologii.
  • Zmniejszone napięcie mięśniowe.
  • Częściowe upośledzenie sprawności ruchowej w dotkniętym obszarze.
  • Sinica skóry.

Objawy zespołu korzeniowego w osteochondrozie szyjki macicy

Oglądając film, dowiesz się o typowych objawach osteochondrozy korzeniowej w szyi:

Osteochondroza szyjki macicy z zespołem korzeniowym występuje rzadko. Zwykle choroba pojawia się na tle uszczypnięcia tętnicy korzeni kręgosłupa. Wcześniej lekarze diagnozowali patologię według następujących cech:

  • Bóle głowy, którym często towarzyszy drętwienie czaszki ciemieniowej lub potylicznej.
  • Drętwienie języka prowadzące do problemów z połykaniem i mówieniem.
  • Zmniejszone napięcie mięśni podbródka.
  • Drętwienie skóry po lewej lub prawej stronie szyi.
  • Zmniejszona ruchomość kończyn górnych.

W osteochondrozie szyjki macicy z zespołem korzeniowym ból często promieniuje do przedramienia, obojczyka lub łopatki. Nieprzyjemne doznania nasilają się podczas obracania głowy, pochylania się i gwałtownej zmiany pozycji ciała.

CS w osteochondrozy klatki piersiowej

Osteochondroza klatki piersiowej z zespołem korzeniowym charakteryzuje się wyraźnym przebiegiem. Podczas wizyty u lekarza pacjent skarży się na następujące objawy:

  • Bolące bóle w klatce piersiowej lub łopatkach, nasilane przez kaszel, kichanie, nagłe ruchy.
  • Suchość i ból gardła.
  • Drętwienie skóry.
  • Uczucie mrowienia w przedramieniu i kończynach górnych.
  • Nieprzyjemne odczucia w żołądku.

Ze względu na szczególne objawy osteochondroza klatki piersiowej z objawem korzeniowym jest często mylona z chorobami układu sercowo-naczyniowego, pokarmowego czy oddechowego, co znacznie komplikuje rozpoznanie.

CS z osteochondrozą lędźwiową

Okolica lędźwiowa poddawana jest regularnej aktywności fizycznej, a mięśnie tu przeważnie są słabe, dlatego najczęściej rozwija się tu osteochondroza.

W przypadku zespołu korzeniowego w dolnej części pleców pacjent obawia się następujących objawów:

  • Ból pachwiny, uda, kości krzyżowej. Często dyskomfort dotyczy dolnej części nogi i kolan.
  • Drętwienie skóry.
  • Zmniejszona wrażliwość palców u nóg.
  • Istnieje możliwość mimowolnego oddawania moczu lub wypróżniania.
  • Zaburzenia seksualne u mężczyzn.

Zwykle ból postępuje wraz z długotrwałym wysiłkiem fizycznym i znika w stanie spoczynku. W leczeniu osteochondrozy lędźwiowej z zespołem korzeniowym pacjentowi przypisuje się noszenie opaski podtrzymującej.

Diagnostyka

Częste objawy zespołu korzeniowego:

Przy pierwszych bólach i innych dolegliwościach należy skonsultować się z lekarzem. Specjalista bada pacjenta, zbiera wywiad, wystawia skierowanie na dodatkowe badania. Podczas wstępnego badania lekarz koniecznie ocenia stan kręgosłupa, napięcie mięśni, odruchy ścięgniste.

Możliwe jest określenie osteochondrozy z zespołem korzeniowym na podstawie następujących badań:

  • Rentgen to jedna z popularnych metod określania dokładnej lokalizacji osteochondrozy, przemieszczenia kręgów, obecności złogów soli i przepuklin międzykręgowych.
  • MRI to bardzo pouczająca metoda badawcza, która pozwala uzyskać szczegółowy obraz stanu narządów wewnętrznych.
  • Ultradźwięki to bezpieczna metoda badania kręgosłupa za pomocą fal ultradźwiękowych.
  • Mielografia - metoda badania rentgenowskiego, w której do odcinka szyjnego lub lędźwiowego kręgosłupa wstrzykuje się za pomocą nakłucia specjalny środek kontrastowy.

Jeśli rozpoznanie zespołu korzeniowego jest trudne, może być potrzebna pomoc wąskich specjalistów: urologa, terapeuty, kardiologa, gastroenterologa, onkologa, ginekologa, terapeuty.

Leczenie

Przede wszystkim leczenie osteochondrozy z zespołem korzeniowym ma na celu złagodzenie bólu i przywrócenie aktywności fizycznej człowieka. Ponadto wyniki leczenia są utrwalane przy użyciu zachowawczych metod leczenia..

Osteochondroza z zespołem korzeniowym nigdy nie ustępuje sama, dlatego po postawieniu takiej diagnozy należy natychmiast zacząć eliminować nieprzyjemne objawy i przyczyny ich pojawienia się. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym szybciej pacjent będzie mógł wrócić do swojego zwykłego trybu życia. Osiągnięcie stabilnych wyników jest możliwe tylko dzięki zintegrowanemu podejściu.

Wszystkie zmiany w strukturze kręgów są nieodwracalne, ale dzięki farmakoterapii, fizjoterapii, terapii ruchowej, pływaniu można znacznie zmniejszyć objawy choroby.

Terapia lekowa

Wszystkie leki na osteochondrozę powikłaną zespołem korzeniowym należy przyjmować dopiero po wizycie u lekarza, który indywidualnie dla każdego pacjenta ustala rodzaj i czas przyjmowania leku..

Następujące leki pomogą znormalizować stan pacjenta z osteochondrozą z zespołem korzeniowym:

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne - mają działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.
  • Leki przeciwbólowe to leki łagodzące ból. Dostępne w postaci tabletek, zastrzyków lub roztworów.
  • Leki zwiotczające mięśnie - rozluźniają mięśnie spazmatyczne, zmniejszają ból, poprawiają krążenie krwi.
  • Blokada nowokainy - przy silnym bólu silny lek wstrzykuje się bezpośrednio w obszar nadtwardówkowy.
  • Psychotropy - wskazane w przypadku, gdy w wyniku silnego długotrwałego bólu u osoby występuje stres psycho-emocjonalny.
  • Witaminy z grupy B - przyczyniają się do wczesnej regeneracji włókien nerwowych.

Możesz również pozbyć się bólu w osteochondrozie za pomocą lokalnych kremów i żeli, które mają działanie przeciwzapalne..

Kiedy osteochondroza z zespołem korzeniowym przechodzi w remisję, fizjoterapia jest stosowana w celu przywrócenia stanu pacjenta. Lekarz ustala liczbę i rodzaj ćwiczeń indywidualnie dla każdego Pacjenta biorąc pod uwagę stopień zaawansowania choroby, wiek, ogólne samopoczucie organizmu oraz obecność przeciwwskazań.

Przy regularnych ćwiczeniach wzmacnia się mięśnie pleców, zwiększa się ich elastyczność, sam kręgosłup staje się bardziej elastyczny.

Pływanie

Pływanie to jeden z najskuteczniejszych sposobów na poprawę stanu zespołu korzeniowego. Praktycznie nie ma przeciwwskazań do ćwiczeń w basenie. Wystarczą dwa lub trzy treningi tygodniowo, a po kilku miesiącach stan wyraźnie się poprawi..

Przydatny w osteochondrozy powikłanej zespołem korzeniowym i innymi czynnościami fizycznymi wykonywanymi w wodzie. Na przykład aerobik w wodzie lub gimnastyka. Obciążenia w basenie są znacznie łatwiejsze do udźwignięcia, więc trening w wodzie powoduje minimalne zmęczenie.

Procedury fizjoterapeutyczne

Aby zwiększyć skuteczność leczenia osteochondrozy, pacjentowi przepisuje się procedury fizjoterapeutyczne:

  • Elektroforeza to metoda wprowadzania leków do organizmu przez skórę.
  • Fonoforeza to metoda, w której substancje lecznicze dostają się do organizmu pod wpływem ultradźwięków.
  • Terapia diadynamiczna to metoda terapii impulsywnej z wykorzystaniem prądu elektrycznego.
  • Akupunktura to jedna z najbezpieczniejszych pomocniczych metod leczenia zespołu korzeniowego, która ma doskonałe działanie przeciwbólowe.

Zabiegi fizjoterapeutyczne przeprowadzane są w klinikach lub sanatoriach. Efekt jest zauważalny dopiero po ukończeniu całego kursu, którego czas trwania zależy od stopnia zaawansowania choroby i obecności współistniejących patologii.

Interwencja chirurgiczna

Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniosło pozytywnego wyniku lub osteochondroza z zespołem korzeniowym spowodowała deformacje kręgosłupa, wskazane jest leczenie operacyjne..

W jakich przypadkach wykonuje się operację osteochondrozy:

  • Silny ból, z którym nie radzą sobie nawet silne leki.
  • Silne drętwienie lub całkowity paraliż kończyn.
  • Pojawienie się przepukliny międzykręgowej.
  • Zaburzenia neurologiczne narządów miednicy.

Chirurgia kręgosłupa to skomplikowana i wymagająca procedura. W okresie rehabilitacji pacjentowi zalecany jest zabieg uzdrowiskowy.

Żywienie w leczeniu osteochondrozy

Podczas leczenia osteochondrozy z zespołem korzeniowym dieta pacjenta powinna być jak najbardziej zbilansowana i użyteczna. Pamiętaj, aby w swojej diecie uwzględnić pokarmy bogate w chondroityny i witaminy. W menu regularnie powinny znaleźć się ryby, mięso, nabiał, świeże warzywa i owoce. Aby wzmocnić stawy, pokazano produkty zawierające galaretkę - galaretkę, galaretkę, galaretkę. Wyeliminuj zbyt słone, tłuste i wędzone potrawy. Zaleca się również zrezygnować z obfitości słodyczy, mocnej herbaty, kawy, alkoholu. Jeśli masz nadwagę, monitoruj swoje kalorie.

Ważne jest również, aby monitorować swój reżim picia. W ostrym stadium choroby zaleca się zmniejszenie ilości spożywanego płynu w celu zmniejszenia obrzęku ściskającego wiązkę nerwową. W okresie remisji ilość płynu spożywanego dziennie powinna wynosić co najmniej dwa litry.

Styl życia w leczeniu CS

W ostrym okresie, kiedy ból nie ustąpił jeszcze całkowicie, zaleca się, aby pacjent leżał co najmniej 3 dni. Następnie możesz stopniowo zacząć się poruszać, wykluczając silną aktywność fizyczną..

Nawet w okresie remisji zespołu korzeniowego zaleca się prowadzenie wyważonego i spokojnego trybu życia. Uprawiaj gimnastykę medyczną, spędzaj jak najwięcej czasu na świeżym powietrzu, śpij na ortopedycznym materacu i poduszce.

Zapobieganie

Zapobieganiem osteochondrozie należy zająć się już w młodym wieku. Silne mięśnie pleców będą wspierać kręgosłup w normalnej pozycji, zapobiegając rozwojowi procesów zwyrodnieniowych.

Środki zapobiegawcze dla osteochondrozy:

  1. Prowadź aktywny tryb życia - nie musisz codziennie chodzić na siłownię i trenować siłowo. Aby wzmocnić kręgosłup wystarczą ćwiczenia terapeutyczne, pływanie, regularne kursy masażu profilaktycznego.
  2. Obliczaj aktywność fizyczną - nie podnoś ciężarów, jeśli Twoja praca wiąże się z pracą fizyczną, równomiernie rozłóż obciążenie.
  3. Odżywiaj się prawidłowo - dla zdrowia układu kostnego do organizmu człowieka musi dostać się wystarczająca ilość użytecznych składników: witaminy B i D, białko, fosfor, wapń.
  4. Wybierz wygodne buty - nadmierne obciążenia nóg negatywnie wpływają na stan układu mięśniowo-szkieletowego. Często kobiety, poświęcając swój komfort, noszą zbyt wysokie obcasy i nie zdejmują ich przez cały dzień. Jest to ogromne obciążenie dla kręgosłupa, więc od czasu do czasu noś wygodne buty przy niskich prędkościach..
  5. Szukaj pomocy medycznej na czas - każda patologia na wczesnym etapie podlega skutecznej korekcie. Dlatego jeśli obawiasz się silnego bólu w dowolnej części pleców, nie spiesz się, aby wziąć środki przeciwbólowe, ale skonsultuj się z neurologiem..

Maszyna do ćwiczeń Drevmass

Odnosząc się do braku czasu czy środków finansowych, ludzie często nie zwracają uwagi na stan kręgosłupa, co prowadzi do rozwoju nieodwracalnych procesów. Już dziś zapraszamy do dbania o swoje zdrowie, poświęcając na zabiegi nie więcej niż 20 minut dziennie. Wielu użytkowników podejrzewa taką propozycję, bo dziś regularnie produkuje się wszelkiego rodzaju wyroby medyczne, które zdaniem producenta znacznie ułatwiają życie człowieka..

Drevmass to nie tylko kolejny reklamowany produkt, który po kilku zastosowaniach zbierze kurz w odległym kącie. Skuteczna maszyna do ćwiczeń stanie się integralną częścią życia każdego członka Twojej rodziny. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, sprawdź pozytywne recenzje osób, które już z powodzeniem stosują Drevmass.

Zalety symulatorów Drevmass:

  • Wysoka wydolność - podczas ćwiczeń na symulatorze poprawia się ukrwienie mięśni, metabolizm oraz przepływ limfy. Prowadzi to do tego, że składniki odżywcze dostarczane są do tkanek szybko i sprawnie. Przy pomocy regularnych ćwiczeń można uformować mocny gorset mięśniowy, który będzie wspierał kręgosłup w normalnym stanie fizjologicznym..
  • Wszechstronność - masażer można stosować nie tylko w celach leczniczych, ale także profilaktycznych, zapobiegając różnym chorobom kręgosłupa. Szczególnie zajęcia z Drevmass są przydatne dla tych, którzy spędzają dużo czasu w pozycji siedzącej, nie uprawiają sportu i cierpią z powodu szybkiego zmęczenia.
  • Łatwy w użyciu - symulator jest łatwy w montażu i demontażu. Przed rozpoczęciem lekcji wystarczy ustawić aktywny wałek tak, aby główny ładunek trafił w patologiczny obszar pleców.
  • Minimalne przeciwwskazania - na symulatorze mogą ćwiczyć zarówno dzieci, jak i osoby starsze.
  • Brak skutków ubocznych - przy równomiernym rozłożeniu obciążenia nie odczujesz najmniejszego dyskomfortu. Dzięki przemyślanej konstrukcji symulatora podczas wypożyczeń aktywne rolki nie mają absolutnie żadnego wpływu na sam kręgosłup. Główne obciążenie spoczywa na mięśniach.
  • Przystępna cena - jeśli któryś z członków rodziny cierpi na schorzenie kręgosłupa, to oczywiście wiesz, jakie kwoty są potrzebne co miesiąc, aby zachować zdrowie. Drevmass jest nie mniej skuteczny niż masaż, terapia ruchowa czy fizjoterapia, ale kosztuje znacznie mniej. Masażer jest dostępny dla każdego, nie ma dodatkowych kosztów obsługi.

Już ponad 9 tysięcy osób zostało właścicielami masażystów Drevmass i mogło się upewnić o ich skuteczności. Nie obiecujemy natychmiastowych rezultatów. Aby osiągnąć pierwszy efekt, będziesz musiał popracować kilka miesięcy, spędzając minimum czasu na symulatorze. Na początku możesz odczuwać niewielki dyskomfort. Jest to normalne, szczególnie dla osób bez treningu fizycznego. Po kilku tygodniach nieprzyjemne doznania miną, a zajęcia również przyniosą pozytywne wrażenie..

Oferujemy zarówno standardowy sprzęt do ćwiczeń, jak i urządzenia dla osób niskiego lub bardzo wysokiego wzrostu. Każdy, kto chce otrzymać szczegółowe informacje o symulatorach Drevmass, może skontaktować się z konsultantami telefonicznie lub e-mailowo.

Objawy i leczenie zespołu korzeniowego w osteochondrozie

Ból pleców to jedna z najczęstszych dolegliwości pacjentów, zmuszająca ich do skorzystania z pomocy medycznej i znacznie obniżająca jakość życia.

W przytłaczającej większości przypadków (według różnych źródeł od 70 do 90%) przyczyną bólu pleców są zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa, w szczególności osteochondroza.

Oprócz ciągłego bólu i sztywności osteochondroza kręgosłupa może prowadzić do wystąpienia zespołu korzeniowego.

Co to jest? ↑

Zespół korzeniowy ma swoją nazwę od miejsca lokalizacji procesu patologicznego - w korzeniach nerwów rdzeniowych.

Nerwy rdzeniowe zapewniają unerwienie motoryczne i czuciowe skóry, mięśni szkieletowych, przepony, narządów wewnętrznych.

Ryc.: korzenie kręgosłupa

Wraz z porażką korzeni nerwowych rozwija się zespół charakterystycznych objawów, wśród których wiodące to nagłe intensywne „strzelające” bóle pleców i szyi, często promieniujące do kończyn, pośladków, brzucha, narządów wewnętrznych (nerki, wątroba, serce).

Bólowi często towarzyszą:

  • zaburzenia wrażliwości;
  • niedowład (częściowa utrata zdolności do dobrowolnych ruchów);
  • zmiany troficzne (wypadanie włosów, bladość, sinica skóry, zanik mięśni);
  • zmiana odruchów ścięgnistych, określona w badaniu neurologicznym.

Zaburzenia czucia i niedowłady (w ciężkich przypadkach porażenie z całkowitą utratą zdolności do poruszania się) są objawami zespołu korzeniowo-naczyniowego wynikającego z niedokrwienia, czyli zmniejszenia dopływu krwi do korzenia lub całego nerwu rdzeniowego na skutek ucisku na tętnicę korzeniową.

Powody powstania ↑

Zespół korzeniowy wywołany zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa powstaje w wyniku działania szeregu czynników działających zarówno indywidualnie, jak i w połączeniu ze sobą.

Procesy zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa rozwijają się długo, latami i dziesięcioleciami:

  • już w wieku 20-25 lat następuje fizjologiczne opróżnienie tętnic zasilających krążek międzykręgowy, zaburzone są procesy metaboliczne;
  • z biegiem czasu dysk twardnieje, spłaszcza się, wystaje z otaczającego włóknistego pierścienia, pojawia się rozproszona wypukłość dysku (czasami jest to niepoprawnie nazywane rozlaną osteochondrozą);
  • w przyszłości pierścień może pęknąć, powstaje przepuklina międzykręgowa. Jeśli wypukłość przepuklinowa jest skierowana na bok, prowadzi to do ucisku korzeni kręgosłupa;
  • dodatkowo tkanka chrzęstna przepukliny międzykręgowej znajdująca się w przestrzeni nadtwardówkowej uruchamia kaskadę reakcji immunologicznych i biochemicznych, wywołując procesy autoimmunologicznego zapalenia, gdy organizm uszkadza własne tkanki i komórki;
  • w tym samym czasie narastają zmiany związane z wiekiem - pojawia się kostnienie chrząstki międzykręgowej i stawowej, powstawanie narośli kostnych, pojawia się patologiczna ruchliwość kręgów.

Rysunek: zmiany w tkankach kręgosłupa

Tworzone są główne warunki wstępne rozwoju zespołu korzeniowego:

  1. mechaniczna kompresja korzeni kręgosłupa podczas rozproszonego wystawania krążka międzykręgowego, przepukliny krążka, narośli kostnych w trzonach kręgów lub szczypania między kręgami przemieszczonymi względem siebie;
  2. zapalenie, obrzęk korzeni;
  3. demielinizacja (utrata osłonki mielinowej) korzeni;
  4. niedokrwienie nerwów rdzeniowych.

Czynniki ryzyka ↑

Oznaki osteochondrozy występują u około 50% populacji, która osiągnęła wiek 40 lat, a do wieku 70 lat zwyrodnienie kręgosłupa wykrywane jest w 100%.

Jednak nie wszystkim przypadkom osteochondrozy towarzyszy zespół korzeniowy..

Jego wystąpienie jest sprowokowane przez następujące czynniki:

  • Nadmierne nierównomierne obciążenie kręgosłupa podczas otyłości, ciąży, noszenia butów na wysokim obcasie;
  • Obecność deformacji kręgosłupa (kifoza, lorodoza, skolioza, nieregularne zgięcia z wrodzoną asymetrią kończyn dolnych, płaskostopie);
  • Stałe długotrwałe obciążenia statyczne przy jednoczesnym braku dynamicznych (siedzący tryb życia, praca „siedząca”);
  • Hipotermia i choroby zakaźne, które zaostrzają procesy zapalne;
  • Mikrourazy i nagłe silne obciążenia kręgów podczas uprawiania sportu, upadków, podnoszenia ciężarów;
  • Niektóre cechy odżywcze (niewystarczająca ilość płynów w diecie, nadmiar soli itp.);
  • Choroby wewnętrzne.

Objawy i oznaki ↑

Główną dolegliwością zgłaszaną przez pacjentów z zespołem korzeniowym jest ból, często napadowy i bardzo silny, ale może być stały.

Ból rozprzestrzenia się wzdłuż zaciśniętego nerwu.

Jego intensywność wzrasta:

  • podczas ruchu;
  • na tle stresujących warunków;
  • z hipotermią.

Bólowi mogą towarzyszyć różne parestezje:

  • uczucie drętwienia;
  • mrowienie;
  • pełzające creepy;
  • ogólne zmniejszenie bólu i wrażliwości dotykowej.

Z długim przebiegiem w tkankach unerwionych przez dotknięty nerw pojawiają się zaburzenia troficzne.

W zależności od stopnia uszkodzenia nerwów rdzeniowych zespół korzeniowy ma cechy istotne klinicznie.

Osteochondroza kręgosłupa szyjnego

Zespół korzeniowy w osteochondrozie szyjki macicy nie występuje zbyt często i charakteryzuje się utrzymującym się bólem cięcia w szyi.

Ból promieniuje (daje) wzdłuż zaciśniętego nerwu - do barku, ramienia, palców, górnej połowy klatki piersiowej, tyłu głowy, dolnej szczęki, języka.

Z długim przebiegiem rozwija się hipotrofia odpowiedniego mięśnia (naramienny, czworoboczny, podjęzykowy itp.).

Podczas badania neurolog odkrywa zmniejszenie wrażliwości po dotkniętej stronie (poprzez lekkie mrowienie skóry igłą) i specyficzne objawy:

  • zwiększony ból podczas biernego zginania głowy pacjenta leżącego na plecach (objaw Neri);
  • zwiększony ból podczas kaszlu, kichania, wysiłku (objaw Dejerine'a).

Wideo: jakie są przyczyny osteochondrozy?

Osteochondroza kręgosłupa piersiowego

Osteochondroza kręgosłupa piersiowego z zespołem korzeniowym objawia się bólem w klatce piersiowej (torokalgia) lub bólem pleców (dorsalgia) powstającym po nieporęcznym ruchu, napadzie kaszlu lub długotrwałym przebywaniu w niewygodnej pozycji.

Często ból jest półpasiec lub naśladuje atak dławicy piersiowej, pojawiający się w okolicy serca, za mostkiem.

Ból w zespole korzeniowym jest wyraźnie związany z ruchami, jego intensywność wzrasta wraz z głębokim oddechem i kaszlem, co pozwala odróżnić objawy osteochondrozy od zawału serca.

Osteochondroza regionu lędźwiowo-krzyżowego

Osteochondroza lędźwiowa z zespołem korzeniowym jest najczęstszą przyczyną bólu pleców.

Ból lędźwiowy (lumbago, lumbodynia) może być ostry i podostry.

Ostrej lumbodynii towarzyszy ostry ból (często porównywany do porażenia prądem), charakteryzujący się wymuszoną pozycją pacjenta, ograniczoną ruchomością, pozytywnymi objawami napięcia: Lasegue i Wasserman.

Objaw Lasegue'a określa się poprzez uniesienie wyprostowanej nogi pacjenta z pozycji leżącej, objaw Wassermana - z pozycji leżącej przez zgięcie nogi w stawie kolanowym; objawy są uważane za pozytywne, gdy nasila się ból.

Kiedy nerwy są uszczypnięte na poziomie okolicy krzyżowej, pojawia się napromienianie bólu w pachwinie, zewnętrznych narządach płciowych, dolnej części pleców, w jamie brzusznej (w dwóch ostatnich przypadkach kolka nerkowa może zostać błędnie zdiagnozowana).

W przypadku uszkodzenia korzeni nerwów tworzących ogon koński może dojść do upośledzenia funkcji narządów miednicy: występują zaburzenia oddawania moczu (moczenie, nietrzymanie moczu), wypróżnianie (nietrzymanie moczu), u mężczyzn - zaburzenia erekcji.

Osteochondroza okolicy lędźwiowo-krzyżowej często powoduje powstanie zespołu korzeniowo-naczyniowego ze zmniejszeniem czułości i rozwojem niedowładu kończyny dolnej, czego objawem jest rodzaj chodu „koguta” u pacjentów.

Wspólna osteochondroza

W przypadku powszechnej osteochondrozy zmiany patologiczne wpływają na wszystkie części kręgosłupa, a kompresja korzeni może wystąpić na dowolnym poziomie (częściej w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, ale zdarzają się przypadki łączenia lub naprzemiennego występowania bólu szyi, klatki piersiowej, pleców).

Podczas ciąży

W czasie ciąży, na skutek przyrostu masy ciała, redystrybucji środka ciężkości, fizjologicznie wzrasta obciążenie odcinka lędźwiowego kręgosłupa, wraz z tym zachodzą zmiany hormonalne, prowadzące do spadku elastyczności tkanki chrzęstnej.

W obecności dodatkowych czynników ryzyka (siedzący tryb życia, wiek 30 lat i więcej, wcześniej istniejąca patologia kręgosłupa) powstają warunki zaostrzenia nasilenia przebiegu wcześniej istniejącej osteochondrozy lub jej manifestacji, w tym w postaci zespołu korzeniowego.

Objawy zespołu korzeniowego w osteochondrozie u kobiet w ciąży nie różnią się od innych przypadków osteochondrozy.

Jednak ból korzeniowy, zlokalizowany w okolicy lędźwiowej, promieniujący w dół brzucha, jest czasami mylony z fałszywymi skurczami lub groźbą przerwania..

Badanie przez neurologa, które jest obowiązkowe dla wszystkich kobiet w ciąży, pomaga wyjaśnić diagnozę..

Metody diagnostyczne ↑

Podczas szczegółowego badania pacjentów z dolegliwościami bólowymi pleców:

  • diagnoza jest określona;
  • określa się ciężkość choroby;
  • diagnostyka różnicowa przy urazach kręgosłupa i innych chorobach (nowotwory, choroby przewodu pokarmowego, nerek, serca itp.).

Pełna diagnostyka pozwala na przepisanie najbardziej odpowiedniego i skutecznego leczenia.

Kwestionowanie i inspekcja

Neurolog może już założyć, że podczas pierwszej wizyty pacjent ma osteochondrozę z zespołem korzeniowym. Aby to zrobić, przeprowadza ankietę i badanie pacjenta..

Podczas badania wyjaśniono skargi i wywiad choroby:

  • Lekarz interesuje się charakterem bólu (nasileniem, czasem trwania, napromieniowaniem), przyczynami ich wystąpienia (nawiązuje się związek z momentami prowokującymi), identyfikuje czynniki ryzyka.
  • Podczas badania neurolog bada wrażliwość na ból, nasilenie odruchów ścięgnistych, określa siłę napięcia mięśniowego, możliwość dobrowolnych ruchów i stopień ich ograniczenia z powodu bólu, obecność określonych objawów.
  • Stan skóry ocenia się wizualnie (możliwe są oznaki zaburzeń troficznych), postawę pacjenta, konfigurację kręgosłupa (bez patologicznych zgięć), cechy chodu itp..

W razie potrzeby neurolog wyznacza dodatkowe konsultacje specjalistów - gastroenterologa, kardiologa, onkologa, terapeuty, urologa, ginekologa.

Badanie rentgenowskie

Kolejnym krokiem jest badanie rentgenowskie kręgosłupa, które ujawnia:

  • oznaki osteochondrozy;
  • deformacje kręgosłupa;
  • przemieszczenie kręgów;
  • obecność zwapnień;
  • pośrednie objawy przepukliny dysku.

U większości osób powyżej 40 roku życia stwierdza się objawy osteochondrozy.

Jednocześnie nie ma związku między nasileniem zmian patologicznych a nasileniem zespołu bólowego..

Jednak promieniowanie rentgenowskie może być wykorzystane do odróżnienia bólu w zespole korzeniowym od bólu spowodowanego urazem lub guzem..

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego i komputerowego

Obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny (CT i MRI) należą do nowoczesnych, precyzyjnych metod diagnozowania osteochondrozy kręgosłupa i jej powikłań..

Pozwalają uzyskać obrazy warstwa po warstwie kręgosłupa, rdzenia kręgowego, naczyń krwionośnych i otaczających tkanek. MRI może łatwo określić lokalizację przepukliny (lub wypukłości) dysku, obrzęku korzeni nerwów rdzeniowych.

Badanie MRI lub CT jest obowiązkowe przed leczeniem chirurgicznym.

Inne metody badawcze

Dodatkowo, w celu wyjaśnienia diagnozy, można przepisać:

  • Ultradźwięk;
  • mielografia;
  • ogólna analiza krwi, moczu;
  • chemia krwi;
  • inne badania zgodnie ze wskazaniami.

Leczenie ↑

W ostrym okresie choroby z intensywnym bólem głównym zadaniem leczenia jest jej ulga i wznowienie możliwości aktywnych ruchów.

Po wyeliminowaniu zespołu bólowego przeprowadza się kompleksową terapię mającą na celu zapobieganie zaostrzeniom, rozwiązuje się kwestię potrzeby operacji..

Pracujący pacjenci z rozwojem zespołu korzeniowego na tle osteochondrozy otrzymują zwolnienie chorobowe.

Zalecane jest ostre ograniczenie aktywności fizycznej (do odpoczynku w łóżku) na okres od 1 do 3 dni, a gdy ból ustąpi, jak najszybciej następuje łagodne przejście do aktywności fizycznej.

Aby złagodzić ból:

  • pierwszego dnia użyj aplikacji chłodzących;
  • od drugiego dnia stosuje się zabiegi rozgrzewające, wcieranie żelami lub maściami o działaniu rozgrzewającym, przeciwbólowym, przeciwzapalnym („Fastumgel”, „Finalgon” itp.).

Farmakoterapia

W leczeniu osteochondrozy z zespołem korzeniowym stosuje się następujące grupy leków:

  • Środki przeciwbólowe: stosowane do łagodzenia bólu bezpośrednio podczas ataku w postaci tabletek (kapsułek) do podawania doustnego lub w postaci zastrzyków do podawania domięśniowego, dożylnego (analgin, ketorol), blokad (nowokaina, lidokaina). W rzadkich przypadkach nawet narkotyczne leki przeciwbólowe mogą być podawane w przypadku bólu o dużym nasileniu..
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne: mają jednocześnie dwojakie działanie: znieczulające i przeciwzapalne. Mianowany przez kurs codziennie, niezależnie od obecności ataku bólu. Najczęściej stosowanymi lekami są diklofenak, nimesulid, meloksykam, indometacyna, ibuprofen, celekoksyb.
  • Leki zwiotczające mięśnie: zmniejszają napięcie mięśniowe, łagodząc w ten sposób ból (klonazepam, diazepam, miolastan).
  • Leki przeciwdepresyjne: skuteczne w przypadku długotrwałego, przewlekłego bólu, osłabiających pacjentów (amitryptylina, dezypramina).
  • Chondroprotektory: leki, które mogą zatrzymać procesy zwyrodnieniowe i pomóc przywrócić tkankę chrzęstną (siarczan chondroityny, glukozamina).
  • Witaminy z grupy B: w ostrym okresie w postaci zastrzyków, następnie w postaci tabletek (neuromultivitis) - poprawiają stan włókien nerwowych.

Operacja

Kwestia celowości wykonywania operacji osteochondrozy jest nadal kontrowersyjna wśród neurologów.

Większość lekarzy jest skłonna wierzyć, że do skutecznego leczenia zespołu korzeniowego wywołanego zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa wystarczy kompleksowa terapia zachowawcza w odpowiedniej objętości..

Z drugiej strony nowoczesny poziom medycyny z możliwością zabiegów mikrochirurgicznych sprawia, że ​​bardzo kuszące (szczególnie dla pacjentów) jest szybkie i trwałe pozbycie się bólu pleców..

Jednak operacja może tylko jednorazowo wyeliminować konsekwencje procesów zwyrodnieniowych, bez wpływu na obecność osteochondrozy i prawdopodobieństwo powtarzających się naruszeń na innym poziomie..

Główne wskazania do interwencji chirurgicznej to:

  • uszkodzenie ogona końskiego z obecnością zaburzeń miednicy;
  • niedowład i porażenie kończyn dolnych;
  • uporczywy, intensywny ból, który nie reaguje na leczenie zachowawcze.

Akupunktura

Udowodniono, że akupunktura skutecznie łagodzi zespół bólowy, a jednocześnie jest zabiegiem bezpiecznym, praktycznie bez skutków ubocznych i przeciwwskazań.

Akupunktura jest zalecana zarówno w ostrym okresie, jak i bez zaostrzeń choroby.

Ćwiczenia

Główne ćwiczenia z kompleksu ćwiczeń terapeutycznych osteochondrozy z zespołem korzeniowym, pacjenci muszą być koniecznie przeszkoleni przez instruktora terapii ruchowej lub neurologa.

Charakter ćwiczeń różni się znacząco w zależności od fazy choroby, lokalizacji procesu oraz nasilenia napadów bólowych..

Bez zaostrzeń zalecane są techniki gimnastyczne mające na celu rozciągnięcie i zwiększenie elastyczności kręgosłupa, wzmocnienie mięśni grzbietu.

Wideo: przyczyny, objawy i leczenie osteochondrozy kręgosłupa

Środki ludowe

Tradycyjną medycynę można z pewnym powodzeniem stosować w celu złagodzenia bolesnego ataku, a poza nim jako środki zapobiegawcze.

Najpopularniejszymi środkami przeciwbólowymi są kompresy rozgrzewające i aplikacje z ziół, soli, alkoholu, miodu, musztardy.

Tak więc w leczeniu zespołu korzeniowego kręgosłupa lędźwiowego stosuje się środki ludowe:

  • gorące okłady na bazie naparu z równych części tymianku, rumianku, dziurawca, czarnego bzu;
  • nalewka ze złotych wąsów na wódkę do wcierania;
  • miód rozcieńczony wódką lub alkoholem do wcierania i okładów;
  • podgrzana gruboziarnista sól do zastosowań itp..

Terapia manualna

Terapia manualna umożliwia:

  • złagodzić ból i skurcze mięśni;
  • zwiększyć elastyczność kręgosłupa i ruchomość w stawach kończyn;
  • zmniejszyć stopień przepukliny;
  • „Ustaw” przemieszczony kręg.

Manipulacjom ręcznym powinni ufać tylko lekarze z odpowiednią specjalizacją..

W celu uniknięcia powikłań terapia manualna jest przeciwwskazana w przypadku ostrych objawów zespołu korzeniowego..

Masaż i fizjoterapia

Masaż i fizjoterapia z doskonałymi efektami są stosowane na każdym etapie choroby.

W ostrej fazie pokazano:

  • masaż relaksacyjny pomagający złagodzić skurcze i ból mięśni;
  • prądy diadynamiczne;
  • elektroforeza z nowokainą;
  • ciepłe kąpiele.

Po ustąpieniu zaostrzenia techniki masażu stają się intensywniejsze, mające na celu wzmocnienie mięśni pleców i szyi, poprawę krążenia i odżywienia tkanek, zwiększenie mobilności.

Dieta

Żywienie w osteochondrozy z zespołem korzeniowym powinno być zbilansowane, wzbogacone o witaminy i chondroityny naturalnego pochodzenia (te ostatnie można uzyskać z galarety, galaretowatej ryby).

Ograniczony do:

  • stosowanie soli, pikantnych, marynowanych potraw, wędzonek, rafinowanych węglowodanów;
  • mocna herbata, kawa, alkohol.

Otyłość wymaga diety niskokalorycznej.

Zalecany jest przedłużony schemat picia, ale tylko bez zaostrzeń: w przypadku bólu należy zmniejszyć ilość płynu, aby zmniejszyć obrzęk uciskający korzeń kręgosłupa.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie zespołowi korzeniowemu w osteochondrozie ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie czynników ryzyka.

Powinien:

  • zadbać o korektę wagi;
  • prowadzić aktywny tryb życia z aktywnością fizyczną odpowiednią dla wieku i płci;
  • noś wygodne buty;
  • unikaj hipotermii i innych czynników prowokujących.

Skutecznego leczenia zespołu korzeniowego nie można osiągnąć tylko przepisując leki, ani nawet wykonując operację.

Wymagane jest zainteresowanie pacjenta leczeniem, zaangażowanie i gotowość do zmiany stylu życia, nawyków, nawyków żywieniowych.