Główny

Neurologia

Osteochondroza objawów i leczenia kręgosłupa szyjnego

Osteochondroza szyjki macicy jest procesem zwyrodnieniowo-dystroficznym w krążkach międzykręgowych kręgosłupa szyjnego, któremu towarzyszy wymiana chrząstki tkanką kostną i unieruchomienie kręgów. Według statystyk pewne zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku szyjnym kręgosłupa występują u około połowy osób w wieku produkcyjnym - od 25 do 45 lat.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Anatomiczne cechy kręgosłupa szyjnego stwarzają warunki do wczesnego rozwoju zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych. Kręgi odcinka szyjnego charakteryzują się maksymalną ruchliwością, wykonują wszystkie rodzaje ruchów w pełni i dlatego są podatne na wczesne zużycie.

O zapobieganiu osteochondrozy szyjki macicy należy pomyśleć nawet w dzieciństwie.

Siedzący tryb życia przyczynia się do rozwoju osteochondrozy szyjki macicy, aw szczególności nawyku siedzenia, wyciągania szyi do przodu, w którym wzrasta nacisk na krążki międzykręgowe, co prowadzi do deformacji i odwodnienia jąder miazgi. Degenerację tkanki chrzęstnej pogarszają zaburzenia troficzne spowodowane uciskiem naczyń krwionośnych przez mięśnie skurczowe. Następujące czynniki wpływają na postępujący przebieg osteochondrozy szyjki macicy:

  • wrodzone anomalie struktury kręgów;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • choroby autoimmunologiczne kolagenu (reumatyzm i toczeń rumieniowaty układowy);
  • kręcz szyi noworodków;
  • dysplazja głowy stawu biodrowego;
  • płaskostopie;
  • zaburzenia postawy i skrzywienie kręgosłupa;
  • urazy i mikrourazy kręgów szyjnych;
  • palenie i nadużywanie alkoholu;
  • długotrwały niepokój emocjonalny;
  • dziedziczna predyspozycja.

Rozwój osteochondrozy szyjki macicy jest również ułatwiony przez długotrwałe zatrucie organizmu mieszkającego na niekorzystnym ekologicznie terenie, regularny kontakt ze szkodliwymi substancjami oraz obecność przewlekłych ognisk infekcji w organizmie.

Gradacja

Postępująca osteochondroza szyjki macicy przechodzi przez cztery etapy rozwoju.

  1. Umiarkowane odwodnienie środkowej części krążka międzykręgowego - jądra miażdżystego. Stopniowa utrata funkcji amortyzującej i wspierającej krążki międzykręgowe jest kompensowana przez odruchowe napięcie mięśni szyi. Pacjentowi mogą przeszkadzać bolące bóle i uczucie sztywności karku, wynikające z gwałtownych ruchów i hipotermii.
  2. Wyczerpanie zdolności kompensacyjnych mięśni. Objawia się zapaleniem mięśni, skurczami i zatorami. Mięśnie skurczowe ściskają naczynia włosowate i naczynia krwionośne, zakłócając normalny dopływ krwi do krążka międzykręgowego. Wraz z rozwojem zmian dystroficznych szkielet krążka międzykręgowego lub pierścienia włóknistego staje się cieńszy; odwodnione jądro miażdżyste spłaszcza się i tworzy wypukłość - niewielką wypukłość do przodu lub do tyłu w obrębie pierścienia włóknistego. Pod wpływem nadmiernych obciążeń procesów stawowych i ciał kręgów szyjnych powstają narośla kostne - osteofity, częściowo kompensujące nacisk na kręgosłup. Bolesne odczucia w okolicy szyi stają się nawykowe i uzyskują wyraźną lokalizację; występuje niestabilność kręgów szyjnych, przypadki podwichnięć i zwichnięć stają się częstsze z ostrymi skrętami i pochyleniami głowy.
  3. Spłaszczenie i przerzedzenie krążków międzykręgowych skutkuje ekstruzjami. Krawędź zdeformowanego jądra miażdżystego łamie pierścień włóknisty w najsłabszym miejscu i wystaje poza krawędzie trzonu kręgu. W wyniku ucisku mięśni, formacji nerwowych i naczyniowych przez wyciskanie i osteofity powstają powikłania kompresyjne..
  4. Krążki międzykręgowe, więzadła i chrząstki stawów międzykręgowych są całkowicie zwapnione; osteofity sąsiednich kręgów tworzą zesztywnienie - są połączone ze sobą, unieruchamiając dotknięty segment; ból szyi ustaje.

Unikanie złych nawyków pomaga w utrzymaniu aktywnego krążenia krwi w krążkach międzykręgowych.

Objawy osteochondrozy szyjki macicy

We wczesnych stadiach procesu degeneracyjno-dystroficznego choroba przebiega prawie bezobjawowo. Nieprzyjemne odczucia w szyi pojawiają się tylko przy nagłych ruchach, po długotrwałym utrzymaniu napiętej pozycji siedzącej i pochylonej pozycji głowy lub w odpowiedzi na nadmierny wysiłek fizyczny. Rozwojowi zapalenia mięśni towarzyszy uczucie sztywności, a wyraźna lokalizacja bólu wskazuje na skurcze mięśni szyi.

Zdekompensowana osteochondroza szyjna charakteryzuje się utrzymującym się dyskomfortem w szyi, nawykowym napięciem mięśni i ograniczoną ruchomością odcinka szyjnego; wymuszona pozycja głowy częściowo łagodzi nieprzyjemne doznania. Podczas obracania i pochylania głowy często słychać chrupanie kręgów. Podwichnięciu stawów międzykręgowych towarzyszy ostry piekący ból zwany potocznie lumbago oraz zaburzenia wegetatywne: bóle głowy, zawroty głowy, ciemnienie oczu, kołatanie serca itp. Szybką ulgę przynosi samoistna redukcja podwichnięcia.

W przypadku tworzenia się osteofitów i wypukłości na tylnej powierzchni kręgów, objawy korzeniowe są później dodawane do ogólnych objawów osteochondrozy szyjki macicy:

  • bóle głowy zlokalizowane w tylnej części głowy i okolicy ciemieniowej;
  • zmniejszona wrażliwość skóry po jednej stronie szyi;
  • zaburzenia mowy i drętwienie języka;
  • dyskomfort na zewnętrznej powierzchni barku;
  • zaburzenia oddechowe.

Po pokonaniu osteochondrozy trzeciego kręgu szyjnego czasami obserwuje się odruchowy zespół kardiologiczny - silne bóle za mostkiem promieniujące do łopatki i barku, wywołujące skojarzenia z zawałem serca, zwłaszcza jeśli bolesnym odczuciom towarzyszy szybkie bicie serca. W przypadku uszkodzenia trzech dolnych kręgów bolesne odczucia i parestezje rozprzestrzeniają się od szyi do łopatki, przedramienia, dłoni i palców. Pacjenci mogą narzekać na drętwienie kończyn górnych, uczucie pieczenia, mrowienia lub „gęsiej skórki” wzdłuż nerwów.

Do rozwoju osteochondrozy szyjki macicy należy siedzący tryb życia, w szczególności zwyczaj siedzenia, wyciągania szyi do przodu.

Osteofity zlokalizowane na bocznych powierzchniach kręgów uciskają tętnicę kręgową, powodując zespół zaburzeń krążenia mózgowego, który nazywamy zespołem tętnic kręgowych. Ta patologia objawia się częstymi atakami ucisku bólu głowy, który rozprzestrzenia się od tyłu głowy do korony i skroni, dając go do gałek ocznych. W niektórych przypadkach zamiast bólu głowy pojawia się ciągłe uczucie ciężkości w głowie. Jednocześnie obserwuje się objawy wegetatywne:

  • spadki ciśnienia krwi;
  • zawały serca i arytmie;
  • migrenowe jednostronne pulsujące bóle głowy, którym towarzyszy światłowstręt, nudności i wymioty;
  • naruszenia termoregulacji (dreszcze, pocenie się, zimne kończyny);
  • ataki zawrotów głowy, omdlenia i ataki upadku;
  • naruszenia koordynacji ruchów;
  • hałas i zatory w uszach;
  • obniżona ostrość wzroku i zaburzenia widzenia: ciemnienie i podwójne widzenie, niewyraźne widzenie, błyski i wielokolorowe muchy przed oczami;
  • zaburzenia snu;
  • zwiększone zmęczenie i labilność emocjonalna.

Diagnostyka

Ze względu na niską specyficzność objawów i szeroką gamę objawów diagnozę osteochondrozy szyjki macicy przeprowadza się w kilku etapach. Warto zacząć od porady specjalisty - chirurga, ortopedy, neurologa lub kręgowca. Wstępną diagnozę ustala się na podstawie dolegliwości pacjenta, historii choroby i wyników badania fizykalnego. Podczas badania pacjenta lekarz zwraca uwagę na ruchomość szyi, wrażliwość skóry i bolesne miejsca w odcinku szyjnym i obręczy barkowej, siłę i napięcie mięśni, nasilenie odruchów ścięgnistych.

Aby określić etap procesu patologicznego i zidentyfikować powikłania, pacjent jest wysyłany na MRI kręgosłupa szyjnego. Dzięki wysokiej jakości wizualizacji tkanek twardych i miękkich na tomogramach wszystkie oznaki osteochondrozy szyjnej są wyraźnie widoczne - zmniejszenie wysokości krążków międzykręgowych, osteofity, wypukłość, wyciskanie, uszkodzenie nerwów i naczyń krwionośnych, zwapnienie więzadeł, ogniska resorpcji tkanki kostnej, zapalenie mięśni i przekrwienie mięśni.

Podczas wykonywania prac domowych nie możesz długo stać na palcach ani trzymać rąk uniesionych nad głową; lepiej jest użyć drabiny lub stanąć na stołku.

Jeśli rezonans magnetyczny jest niedostępny, wykonuje się zdjęcie rentgenowskie lub tomografię komputerową odcinka szyjnego w celu wykrycia osteofitów, choroby zwyrodnieniowej stawów i spadku gęstości kości. Zmiany w tkankach miękkich są wizualizowane za pomocą ultradźwięków; do badania hemodynamiki i oceny stopnia uszkodzenia naczyń krwionośnych w zaawansowanej osteochondrozie szyjki macicy zalecana jest dopplerografia naczyń szyjnych, a jeśli istnieje podejrzenie uszkodzenia rdzenia kręgowego, mielografia kontrastowa.

Zespół sercowy z osteochondrozą kręgosłupa szyjnego różni się od dusznicy bolesnej i choroby niedokrwiennej serca. W wątpliwych przypadkach może być konieczna konsultacja kardiologa i badanie czynnościowe serca - EKG i echokardiografia serca, testy wysiłkowe.

Leczenie osteochondrozy szyjki macicy

Osteochondroza kręgosłupa szyjnego wymaga złożonego leczenia. Podczas zaostrzeń głównym zadaniem terapii jest złagodzenie bólu, zatrzymanie procesu zapalnego i przywrócenie krążenia naczyń włosowatych w dotkniętych obszarach. Pacjentom przepisuje się leki przeciwbólowe lub niesteroidowe leki przeciwzapalne, spośród których preferowane są inhibitory cyklooksygenazy-1 oparte na diklofenaku i nimesulidzie. W przypadku silnych skurczów mięśni zaleca się noszenie kołnierza ortopedycznego; jeśli to konieczne, przepisać leki przeciwskurczowe i zwiotczające mięśnie.

W zespołach korzeniowych ze słabą odpowiedzią na leczenie farmakologiczne uciekają się do blokowania unieruchomionych korzeni kontrolowanych promieniami rentgenowskimi i zastrzyków steroidowych. W celu poprawy metabolizmu krążków międzykręgowych i uszkodzonych struktur nerwowych przedstawiono cykliczne przyjmowanie witamin z grupy B. Wskazaniami do interwencji chirurgicznej są powikłane wyciskania, uszkodzenie rdzenia kręgowego i zespół bólu nieuleczalnego..

Całkowite przywrócenie krążków międzykręgowych w osteochondrozie jest mało prawdopodobne, ale za pomocą szybkich i odpowiednich środków terapeutycznych można zatrzymać lub spowolnić postęp procesu degeneracyjno-dystroficznego.

Wraz z ustąpieniem ostrych objawów rozpoczyna się fizjoterapia, której celem jest pobudzenie ukrwienia uszkodzonych miejsc i wykorzystanie produktów zapalnych. Elektroforeza i fonoforeza, magnetoterapia, terapia amplipulsami, terapia falą uderzeniową, terapia UHF i diadynamik sprawdziły się dobrze..

Szybkie przywrócenie ruchomości kręgosłupa szyjnego ułatwiają zajęcia w grupach rehabilitacyjnych, pływanie i gimnastyka w wodzie. Możesz to również zrobić w domu: najskuteczniejsze ćwiczenia na osteochondrozy szyjki macicy nie wymagają specjalnego sprzętu i symulatorów. Codzienny program rehabilitacji obejmuje 15-20 minut i obejmuje pięć prostych ćwiczeń. Każde ćwiczenie jest powtarzane 5 razy w wolnym, płynnym tempie, stopniowo zwiększając liczbę powtórzeń do 10-12 razy.

  1. Obroty i obroty głowy w prawo iw lewo przy stałym ustawieniu głowy i ramion.
  2. Naprzemienny nacisk na czoło i tył głowy na dłoń z lekkim napięciem mięśni szyi.
  3. Pochylenie głowy odrzucone z powrotem do dołu szyjnego i na bok. Pochylając się w prawo, dotknij prawego ucha do prawego ramienia, a lewego ucha do lewego ramienia.
  4. Naciskając lewą skronią na dłoni lewej ręki, a następnie prawą skronią na prawej dłoni.
  5. Pochylenie podbródka do szyi z odwróceniem głowy najpierw w prawo, potem w lewo.

Środki medycyny tradycyjnej i alternatywnej należy traktować z dużą ostrożnością, a ich stosowanie powinno być skoordynowane z lekarzem prowadzącym. W przypadku braku przeciwwskazań można skorzystać z kursu refleksologii, osteopatii i hirudoterapii; terapia manualna jest bezwzględnie przeciwwskazana. Zwykły masaż leczniczy w osteochondrozie szyjki macicy daje bardziej zachęcające rezultaty bez narażania pacjenta na niepotrzebne ryzyko.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

W okolicy szyi znajduje się duża liczba autonomicznych splotów nerwowych i naczyń krwionośnych, w tym tętnica kręgowa i nerw kręgowy. Stawy łączące wystające przednie krawędzie kręgów są podatne na zwichnięcia i podwichnięcia, a trójkątny kształt otworów międzykręgowych w trzech dolnych kręgach szyjnych zwiększa prawdopodobieństwo uwięzienia korzenia nerwowego przez narośle kostne i mięśnie skurczowe. W efekcie ryzyko wystąpienia zespołów kompresyjnych w osteochondrozie szyjki macicy jest większe niż w innych częściach kręgosłupa..

Zwykły masaż leczniczy w osteochondrozie szyjki macicy daje bardziej zachęcające rezultaty bez narażania pacjenta na niepotrzebne ryzyko.

We wczesnych stadiach choroby powikłania związane są głównie z zapaleniem mięśni i skurczami mięśni. Zespół mięśnia pochyłego przedniego rozwija się przy długotrwałym ucisku splotu ramiennego i tętnicy podobojczykowej przez spazmatyczny mięsień pochwowy przedni. Odruchowe podrażnienie autonomicznych włókien nerwowych i niedostateczne ukrwienie tkanki mięśniowej objawia się bólem przedramienia i dłoni, który nasila się przy pochyleniu głowy i odwodzeniu ramienia. Po ściśnięciu dużych naczyń obserwuje się trzask zimna i obrzęk kończyny.

Klęska mięśni i ścięgien obręczy barkowej wywołuje zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w stawie barkowym, powodując periartrozę kości ramienno-łopatkowej i jednostronną atrofię mięśni barku i łopatki. Ból z postępującym okołostawem ramienno-łopatkowym promieniuje od szyi do łopatki i nasila się w pozycji leżącej na obolałej stronie.

Pojawieniu się wycisków i osteofitów towarzyszą zespoły korzeniowe, które z kolei mogą być komplikowane przez naruszenie rdzenia kręgowego. Ucisk rdzenia kręgowego często powoduje paraliż kończyn górnych, aw najcięższych przypadkach kończy się śmiercią z powodu ostrej depresji oddechowej. Ciężki zespół tętnic kręgowych, występujący na tle ciężkiej ataksji i niewyrównanej dysfunkcji neurokrążenia, grozi kalectwem i zwiększa ryzyko udaru niedokrwiennego i niedokrwienia rdzenia kręgowego.

Prognoza

Pełne przywrócenie krążków międzykręgowych w osteochondrozie jest mało prawdopodobne, ale przy pomocy terminowych i odpowiednich środków terapeutycznych można zatrzymać lub spowolnić postęp procesu zwyrodnieniowo-dystroficznego, zapobiec powikłaniom i osiągnąć maksymalne zachowanie ruchomości kręgosłupa szyjnego. W przypadku zaawansowanej osteochondrozy kręgosłupa szyjnego, powikłanej wielokrotnymi ekstruzjami i zespołami kompresji, rokowanie jest bardziej ostrożne.

Zapobieganie

O zapobieganiu osteochondrozy szyjki macicy należy pomyśleć nawet w dzieciństwie. Ukształtowanie prawidłowej postawy, konsekwentne wzmacnianie gorsetu mięśniowego pleców oraz dobre odżywianie pozwolą zachować zdrowie kręgosłupa w wieku dorosłym. Jeśli dziecko wykryje zaburzenia postawy, płaskostopie i konsekwencje urazów porodowych, takich jak kręcz szyi czy dysplazja głowy stawu biodrowego, nie należy lekceważyć programów rehabilitacyjnych: wiele patologii układu mięśniowo-szkieletowego towarzyszących osteochondrozie zostaje skutecznie wyleczonych przed skostnieniem szkieletu.

Według statystyk jedna lub inna degeneracyjno-dystroficzna zmiana w odcinku szyjnym kręgosłupa występuje u około połowy osób w wieku produkcyjnym.

Jeśli zawód pacjenta wiąże się z siedzącym trybem życia, należy wybrać ergonomiczny fotel biurowy z podparciem szyi, a do pościeli dołączyć materac ortopedyczny i niską twardą poduszkę. Nie zaleca się spania na miękkich sofach i łóżkach z siatką typu shell; lepiej wybrać model o średnio twardej, płaskiej powierzchni. W trakcie pracy co 45-60 minut wskazane jest wykonywanie ćwiczeń na szyję, aw wolnym czasie częściej ćwiczyć i chodzić pieszo. Pływanie i aerobik w wodzie, joga, qigong i pilates dają dobry efekt; najlepiej wyklucza się sporty siłowe i traumatyczne. Podczas ćwiczeń unikaj gwałtownych ruchów i utrzymuj proste plecy. Podczas wykonywania prac domowych nie możesz długo stać na palcach ani trzymać rąk uniesionych nad głową; lepiej jest użyć drabiny lub stanąć na stołku. Dwa lub trzy razy w roku nie zaszkodzi poddać się kuracji leczniczo-profilaktycznej masażu strefy szyjno-kołnierza.

Dieta powinna zawierać odpowiednią ilość białka, witamin i składników mineralnych, w miarę możliwości w jadłospisie powinny znaleźć się galaretki, galaretki rybne i owoce morza - źródła naturalnego kolagenu. Unikanie złych nawyków pomaga w utrzymaniu aktywnego krążenia krwi w krążkach międzykręgowych.

Dlaczego występuje osteochondroza międzykręgowa: przyczyny, objawy, leczenie choroby

Osteochondroza międzykręgowa jest patologią zwyrodnieniową, która atakuje przede wszystkim krążki międzykręgowe. Następnie kręgi, aparat więzadłowo-ścięgnisty i układ nerwowy są stopniowo zaangażowane w proces destrukcyjny. Osteochondroza jest chorobą wieloczynnikową, to znaczy różne czynniki zewnętrzne i wewnętrzne mogą stać się przyczyną jej rozwoju. Są to naturalne starzenie się organizmu, wcześniejsze kontuzje, patologie ogólnoustrojowe, wzmożona aktywność fizyczna. Wiodącymi objawami uszkodzenia krążka międzykręgowego są ból i ograniczenie ruchomości.

Podczas diagnozy brane są pod uwagę wyniki radiografii, MRI lub CT. W terapii zachowawczej stosuje się preparaty farmakologiczne (zastrzyki, tabletki, maści), wykonuje się zabiegi fizjoterapeutyczne, masaże. Pacjenci są pokazywani w gorsetach, bandażach, kołnierzach, regularnej terapii ruchowej, gimnastyce.

Charakterystyka choroby

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczny i niedrogi lek na OSTEOCHONDROSIS.” Przeczytaj więcej.

Dyski międzykręgowe biorą udział w wykonywaniu ruchów, zapobiegają występowaniu urazowych przeciążeń kręgosłupa. Ich główną funkcją w organizmie jest amortyzacja. U zdrowej osoby dyski są elastyczne, sprężyste, zdolne do szybkiego powrotu do zdrowia po uszkodzeniu. Jeśli procesy regeneracyjne spowalniają, to po kilku latach diagnozuje się osteochondrozę międzykręgową. Patologię leczą ortopedzi, kręgolodzy i neuropatolodzy. Ale stosunkowo niedawno osteochondroza została umieszczona na liście chorób reumatologicznych. Powodem jest podobieństwo do choroby zwyrodnieniowej stawów obwodowych. Rozwój patologii zaczyna się dopiero od pokonania dysków, a wraz z postępem obserwuje się zniszczenie innych struktur kręgosłupa:

Zwykle zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa są połączone z chorobą zwyrodnieniową stawów. Jeśli ciała sąsiednich kręgów są uszkodzone, diagnozuje się spondylozę, a stawy międzykręgowe - spondyloartrozę.

Na mechanizm rozwoju osteochondrozy międzykręgowej i nasilenie jej objawów wpływają anatomiczne relacje kręgosłupa i rdzenia kręgowego. Patogeneza zależy również od cech unerwienia, lokalizacji zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych..

Patogeneza

Osteochondroza krążków międzykręgowych zaczyna się rozwijać wraz z utratą właściwości hydrofilowych przez jądro miażdżyste. Nie może zatrzymywać wilgoci z powodu zaburzeń metabolicznych i niedoborów składników odżywczych. Włóknisty pierścień pęka, a krążek staje się mniej elastyczny i sprężysty. Jego spłaszczenie prowadzi do tego, że zmniejsza się odległość między trzonami kręgów. W tym przypadku nie tylko są przemieszczane, ale także połączenia między ściankami.

Układ odpornościowy reaguje na rozpad tkanki, rozwijając aseptyczne zapalenie. Stawy między fasetami i otaczające je tkanki miękkie puchną. W tym samym czasie dochodzi do rozciągnięcia torebek stawowych, wywołanego przemieszczeniem kręgów. Wynikiem destrukcyjnego procesu jest niestabilność odcinka kręgosłupa. To z kolei prowadzi do wystąpienia takich stanów patologicznych:

  • naruszenie korzeni kręgosłupa;
  • tworzenie się bloku funkcjonalnego z powodu kompensacyjnego skurczu mięśni kręgosłupa.

Kiedy krążek jest cofnięty i jego część wystaje, zerwanie więzadła podłużnego, powstaje przepuklina międzykręgowa.

Rozważa się pęknięcie przepukliny, jeśli jądro miażdżyste zostanie wyciśnięte do kanału kręgowego. Aby ustabilizować struktury kręgów, krawędzie ciał i procesy kręgów zaczynają się spłaszczać, rosnąć. Powstają narośla (osteofity), które mogą uciskać rdzeń kręgowy i wywoływać rozwój zespołu korzeniowego.

Etapy osteochondrozy międzykręgowejCharakterystyka
PierwszyZmniejszona aktywność funkcjonalna dysków, pojawienie się pierwszych bolesnych odczuć w okolicy uszkodzonych struktur kręgowych
DrugiCzęść kręgosłupa dotknięta destrukcyjnymi zmianami traci stabilność, ból pojawia się częściej i staje się bardziej intensywny
TrzeciStabilność segmentów kręgosłupa jest częściowo przywracana z powodu tworzenia się osteofitów, rzadziej występują ataki bólu

Przyczyny i czynniki prowokujące

Proces zwyrodnieniowy rozwija się z powodu ciągłych mikrourazów dysków podczas podnoszenia ciężarów lub w wyniku intensywnego treningu sportowego. Każda wrodzona lub nabyta anomalia układu mięśniowo-szkieletowego może stać się impulsem do ich uszkodzenia. Czasami przyczyną patologii jest połączenie zewnętrznych i wewnętrznych negatywnych czynników. U młodych ludzi dyski zaczynają się pogarszać z powodu długotrwałego przebywania przy komputerze z pochyloną głową.

Zawód człowieka często prowadzi również do rozwoju destrukcyjnego i degeneracyjnego procesu. Na przykład osteochondroza szyjki macicy jest często diagnozowana u pracowników umysłowych, którzy spędzają większość dnia przy stole laboratoryjnym lub na maszynie do pisania.

Płaskie stopy stają się warunkiem wstępnym. Jest wykrywany w dzieciństwie, ale jeśli nie jest leczony, postępuje przez lata. Nieprawidłowe ustawienie stóp podczas chodzenia prowadzi do nadmiernego obciążenia dysków i ich mikrourazów.

Nawet „zaniedbaną” OSTEOCHONDROSIS można wyleczyć w domu! Pamiętaj tylko, aby smarować go raz dziennie..

Ale najczęściej osteochondroza międzykręgowa kręgosłupa lędźwiowego, szyjnego i piersiowego występuje u osób starszych i starszych. Głównymi przyczynami zniszczenia są:

  • poważne odwodnienie tkanki i utrata galaretowatego jądra około 30% wody;
  • zmniejszona produkcja kolagenu w organizmie;
  • przewaga szybkości procesów destrukcyjnych;
  • zmiany w naczyniach krwionośnych.

Czynnikami predysponującymi do rozwoju osteochondrozy są alkoholizm, palenie tytoniu, brak pokarmów o dużej zawartości witamin i minerałów w diecie. Osoby z różnymi typami zapalenia stawów, artrozy, patologiami endokrynologicznymi i metabolicznymi są znacznie bardziej narażone na uszkodzenie dysku..

Obraz kliniczny

W przypadku osteochondrozy międzykręgowej o dowolnej lokalizacji na początkowym etapie charakterystyczny jest przebieg bezobjawowy. Następnie pojawiają się bóle w dotkniętym obszarze: szyja i tył głowy, obszar klatki piersiowej, dolna część pleców. Ich intensywność znacznie wzrasta po wysiłku fizycznym, hipotermii, zaostrzeniu przewlekłych patologii. Najsilniejszy zespół bólowy obserwuje się przy osteochondrozie międzykręgowej II stopnia. Następnie jego nasilenie stopniowo maleje, co może być postrzegane przez osobę jako powrót do zdrowia. W rzeczywistości zmiany zwyrodnieniowe postępują. Przyczyną złagodzenia bólu jest stabilizacja dysków i kręgów ze wzrostem kości.

Najbardziej uderzający obraz kliniczny osteochondrozy międzykręgowej szyjki macicy. Osteofity i przemieszczone dyski uciskają tętnicę kręgową i korzenie nerwowe. Prowadzi to do bardzo specyficznych objawów:

  • upośledzenie słuchu, obniżona ostrość wzroku;
  • zawroty głowy, bóle głowy, upośledzona koordynacja ruchu;
  • zaburzenia psychoemocjonalne, zaburzenia pamięci, bezsenność lub senność.

Osoby z patologią klatki piersiowej często umawiają się na wizytę u kardiologa z powodu nawracającego bólu serca. Często zwracają się do gastroenterologa, ponieważ bolesne odczucia pojawiają się w prawym podżebrzu i (lub) nadbrzuszu. Taką różnorodność objawów tłumaczy zaburzenie unerwienia, które jest najbardziej charakterystyczne dla osteochondrozy klatki piersiowej.

Uszkodzenie kręgów lędźwiowo-krzyżowych sygnalizowane jest ciągnącymi, bolącymi bólami w dolnej części pleców. Promieniują na pośladki, uda, a czasem dolne nogi. Przy znacznym uszkodzeniu dysku obserwuje się spłaszczenie lordozy lędźwiowej, rozwój skoliozy przeciwbólowej, parestezje i osłabienie mięśni. Odruchy ścięgniste mogą całkowicie zniknąć.

Podstawowe metody leczenia

Jeśli pacjent szuka pomocy medycznej w okresie nawrotu, zaleca się odpoczynek w miejscu urazu. W przypadku osteochondrozy międzykręgowej kręgosłupa piersiowego noszenie ortopedycznych elastycznych gorsetów ze sztywnymi wkładkami zmniejszy obciążenie dysków. Kołnierz Shants pomaga zlikwidować ostry ból szyi, który nosi się przez 2-3 godziny i należy go zdjąć przed snem. Atak osteochondrozy lędźwiowej można zatrzymać za pomocą ciasnego bandaża o średniej fiksacji.

W terapii stosuje się leki z różnych grup klinicznych i farmakologicznych w postaci maści, tabletek, roztworów do podawania pozajelitowego:

  • niesteroidowe leki przeciwzapalne z substancjami czynnymi ibuprofenem, ketoprofenem, meloksykamem, diklofenakiem, nimesulidem;
  • glikokortykosteroidy Diprospan, triamcynolon, prednizolon w połączeniu ze środkami znieczulającymi do blokowania leków;
  • środki zwiotczające mięśnie Midocalm, Sirdalud, Baklosan w celu wyeliminowania skurczów mięśni i uwięzienia korzeni nerwowych;
  • oznacza z witaminami z grupy B (Milgamma, Kombilipen, Neuromultivitis) w celu poprawy unerwienia;
  • chondroprotectors Artra, Teraflex, Structum, Alflutop do zapobiegania dalszemu niszczeniu tkanki chrzęstnej krążków.

W leczeniu osteochondrozy międzykręgowej klatki piersiowej, szyjnej, lędźwiowej kręgosłupa stosuje się metody fizjoterapeutyczne. Terapia UHF, elektroforeza, magnetoterapia, laseroterapia służą do normalizacji trofizmu struktur kręgowych poprzez poprawę krążenia krwi. Na etapie remisji kręgosłup jest rozciągnięty, co pomaga zwiększyć odległość między kręgami.

Jeśli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, pacjent jest przygotowany do operacji. Wskazaniem do zabiegu staje się również znaczny ucisk rdzenia kręgowego. Zwykle wykonuje się mikrodiscektomię, waloryzację krążka z punkcją oraz wymianę uszkodzonego krążka na implant.

Podobne artykuły

Jak zapomnieć o bólu stawów i osteochondrozie?

  • Bóle stawów ograniczają Twoje ruchy i satysfakcjonujące życie...
  • Martwisz się o dyskomfort, chrupanie i systematyczny ból...
  • Być może wypróbowałeś kilka leków, kremów i maści...
  • Ale sądząc po tym, że czytasz te wersety, niewiele ci pomogły...

Ale ortopeda Valentin Dikul twierdzi, że istnieje naprawdę skuteczny środek na OSTEOCHONDROSIS! Czytaj więcej >>>

Przyczyny, objawy i leczenie osteochondrozy kręgosłupa szyjnego

Osteochondroza szyjki macicy i zawroty głowy, lęki i depresja to stany, które na pierwszy rzut oka nie są ze sobą w żaden sposób powiązane, ale tak nie jest. Bardzo często stan fizyczny znacząco wpływa na stan psycho-emocjonalny pacjenta..

Statystyki potwierdzają tę pozycję - choroby kręgosłupa w ponad 65% przypadków wywołują u pacjentów stany depresyjne. Ponadto te same statystyki wskazują, że depresja rozwija się u pacjentów z osteochondrozą dwukrotnie częściej niż w przypadku innych chorób (cukrzyca, udar, zawał serca).

Oprócz depresji pacjenci z osteochondrozą często doświadczają ataków paniki. To uczucie strachu, które pojawia się nieracjonalnie i nagle. Ataki są krótkotrwałe i są wynikiem stresujących reakcji. Istnieją dowody na to, że ataki paniki najczęściej występują z osteochondrozą szyjki macicy, a także z zawrotami głowy, lękami i depresją. Jeśli pacjent zauważy wystąpienie takiego stanu do 4 razy w ciągu 1 miesiąca, wymaga to dokładnego zbadania i leczenia..

Przyczyny i formy manifestacji choroby

Osteochondroza szyjki macicy jest chorobą przewlekłą i postępującą. Tkanka chrzęstna krążków międzykręgowych jest niszczona przez procesy zapalne. Przyczyny choroby są następujące:

  • dziedziczność;
  • skolioza i zła postawa;
  • urazy szyjki macicy;
  • nierównowaga hormonalna;
  • reumatyzm i toczeń układowy;
  • hipotermia.

W swoim rozwoju osteochondroza przechodzi przez 3 etapy. Pierwszy charakteryzuje się początkiem procesu deformacji krążków międzykręgowych. Występuje niewielki dyskomfort i lekki ból szyi. Na etapie 2 niszczenie dysków trwa, dochodzi do zwichnięć kręgów kręgosłupa szyjnego. Pacjenta nawiedza ciągłe odczuwanie bólu w miejscu zmiany zapalnej. Choroba zaczyna stawać się przewlekła. Trzeciemu etapowi towarzyszą objawy, takie jak ból głowy i zmniejszona wrażliwość kończyn górnych. Tkanka chrzęstna międzykręgowa dysków jest całkowicie zniszczona, co powoduje powstawanie przepuklin i wypukłości.

Jednym z klinicznych objawów osteochondrozy szyjki macicy jest zespół korzeniowy, który objawia się silnym bólem szyi, promieniującym do dolnej części pleców, ramion, łopatki. Zespół ten powstaje z powodu szczypania zakończeń nerwowych kręgosłupa szyjnego. Pacjent ma również zespół tętnicy kręgowej. Może skarżyć się na pulsujący ból głowy, który przechodzi od potylicy do okolicy skroniowej. Zespół serca wskazuje również na osteochondrozę szyjki macicy. Przejawia się w postaci bólu kompresyjnego w okolicy serca, którego nie można wyeliminować za pomocą nitrogliceryny.

Osteochondroza szyjki macicy objawia się następującymi objawami:

  • zwiększona wrażliwość z tyłu głowy;
  • drętwienie szyi;
  • drętwienie obojczyka lub barku;
  • ból w okolicy serca ze zwiększonym oddychaniem;
  • ból rozciągający się do obręczy barkowej;
  • naruszenie wrażliwości kończyn górnych i dolnych;
  • naruszenie wrażliwości palców;
  • ból pleców i krzyża;
  • niebieskawe zabarwienie nóg i dłoni;
  • niedowidzenie;
  • zawroty głowy i omdlenia.

Związek między osteochondrozą a depresją

Rozwój stanów depresyjnych u pacjentów z osteochondrozą jest spowodowany wpływem pewnych czynników. Po pierwsze, depresja u pacjenta może być spowodowana faktem, że osteochondroza jest chorobą przewlekłą. Ciągłe odczuwanie bólu lub okresowe nieznośne ostre bóle, wyczerpujące zasoby ludzkiego organizmu, są źródłem stresu, co z kolei zwiększa ryzyko wystąpienia depresji. Badania wykazały, że prawdopodobieństwo wystąpienia depresji jest mniejsze, jeśli pacjent odczuwa ulgę w ciągu 6 miesięcy leczenia. Jeśli w tym okresie pod wpływem leczenia stan pacjenta nie ulegnie poprawie, prawdopodobieństwo wystąpienia depresji jest znacznie większe..

Ból, będący głównym objawem osteochondrozy, znacznie ogranicza aktywność życiową, czasem prowadzi do izolacji - człowiek ma ograniczenia ruchowe, dlatego nie ma możliwości podjęcia pracy i normalnego życia. Powoduje to pewien dyskomfort, aw rezultacie bierność społeczną i izolację..

Kolejnym czynnikiem wywołującym stan depresyjny u pacjenta jest tzw. Zespół oczekiwania bólowego. Nawet otrzymawszy pewną ulgę i ulgę w bólu, tacy pacjenci nieustannie obawiają się, że w każdej chwili może nastąpić pogorszenie. Wpływa to niewątpliwie na stan emocjonalny, będąc źródłem napięcia..

Leczenie może być również jedną z przyczyn depresji. Jest to wyjaśnione w następujący sposób:

  1. Przyjmowanie leków przeciwbólowych wpływa na prawdopodobieństwo wystąpienia depresji w osteochondrozie, zwiększając ją.
  2. Przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, a raczej ich skutków ubocznych objawiających się zwiększonym ciśnieniem, bólem żołądka i wątroby, złym stanem zdrowia, może wywołać wystąpienie depresji.
  3. Przyjmowanie kortykosteroidów i leków przeciwnadciśnieniowych, które są przepisywane na osteochondrozy szyjki macicy, może również powodować rozwój depresji. Wynika to ze skutków ubocznych tych leków..

Depresja objawia się takimi objawami, jak zaburzenia snu, złe samopoczucie, utrata zainteresowania życiem, apatia, depresja, niezdolność do koncentracji, obniżona samoocena, pesymizm i ogólna letarg.

Specjalne objawy osteochondrozy szyjki macicy

Często osteochondrozie szyjki macicy towarzyszy szum w uszach i zawroty głowy. Objawy te znacząco wpływają na jakość życia pacjenta. Wydajność spada, pacjenci stają się nadmiernie rozdrażnieni z powodu braku odpowiedniego odpoczynku.

Zawroty głowy pojawiają się po przespanej nocy i mogą utrzymywać się przez cały dzień. Często towarzyszy mu ciemnienie przed oczami, zaburzona koordynacja i orientacja w przestrzeni. Te objawy zwykle nie są trwałe. Zawroty głowy z osteochondrozą są spowodowane naruszeniem krążenia mózgowego, w wyniku którego występuje głód tlenu i brak składników odżywczych. Ten stan jest spowodowany następującymi przyczynami:

  • tętnica kręgowa jest uciskana przez osteofity utworzone w odcinku szyjnym kręgosłupa;
  • napięcie mięśni i przemieszczenie kręgów;
  • naruszenie aparatu przedsionkowego;
  • ucisk naczyń krwionośnych i nerwów w odcinku szyjnym kręgosłupa;
  • zwężenie kręgosłupa.

Szum w uszach jest spowodowany brakiem prawidłowego krążenia krwi w naczyniach kręgosłupa szyjnego. Ponadto zaburzony jest dopływ krwi do mózgu przez ucho środkowe i wewnętrzne. Sprzyjają temu różne czynniki, m.in. urazy ucha i głowy, infekcje wirusowe, choroby układu sercowo-naczyniowego..

Leczenie hałasu w głowie osteochondrozy szyjnej ma na celu normalizację krążenia krwi w odcinku szyjnym kręgosłupa. Można to osiągnąć za pomocą specjalnego masażu leczniczego okolicy kołnierza szyi i głowy. Masaż będzie sprzyjał odprężeniu w miejscu ściśnięcia zakończeń nerwowych. Terapia ruchowa, środki fizjoterapeutyczne i leki, które muszą być przepisane przez lekarza, pomogą wyeliminować obce szumy uszne.

Leczenie zawrotów głowy z osteochondrozą kręgosłupa szyjnego jest zwykle objawowe, ponieważ jest wtórną manifestacją choroby. Lekarz przepisze leki, które poprawią ukrwienie mózgu i pomogą zmniejszyć przepuszczalność ścian naczyń, a także wyeliminują objawy niedotlenienia. Zaleca się wykonanie określonych ćwiczeń, które pomogą pozbyć się tego objawu. Należy jednak pamiętać, że ich wykonanie powinno być powolne i ostrożne, bez gwałtownych ruchów..

Samodzielny masaż to skuteczny środek eliminujący skurcze i ściskanie zakończeń nerwowych, które powodują zawroty głowy..

Będzie to szczególnie skuteczne, jeśli jednocześnie stosujesz maści rozgrzewające, ponieważ wzmacniają procesy zachodzące w tkankach..

Metody leczenia

Jak leczyć osteochondrozę szyjki macicy? Leczenie farmakologiczne polega na przyjmowaniu leków o różnej orientacji w celu wyeliminowania objawów i przyczyn choroby.

Podejście do leczenia powinno być kompleksowe i obejmować:

  • znieczulenie;
  • poprawa krążenia krwi w miejscu zapalenia;
  • spowolnienie procesu niszczenia tkanki chrzęstnej;
  • odżywianie chrząstki preparatami witaminowymi.

Leczenie osteochondrozy kręgosłupa szyjnego odbywa się zgodnie z objawami. Ponieważ głównym objawem jest ból, w celu jego wyeliminowania stosuje się leki przeciwbólowe. Pomogą zmniejszyć wrażliwość zakończeń nerwowych, a dzięki temu zespół bólowy szybko ustąpi. Efekt przeciwbólowy uzyskuje się również poprzez stosowanie leków hormonalnych oraz niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Ich działanie ma na celu zlikwidowanie obrzęku nerwów i zmniejszenie stanu zapalnego tkanek miękkich. Zespół bólowy jest również spowodowany skurczami mięśni, w których skurcz włókien mięśniowych jest upośledzony. W takim przypadku stosuje się środki zwiotczające mięśnie, które eliminują takie skurcze, a tym samym uzyskuje się efekt przeciwbólowy..

Jeśli pacjent nie jest w stanie poradzić sobie z bólem za pomocą konwencjonalnych leków, zaleca się stosowanie zastrzyków i blokad. Pomogą szybko i trwale złagodzić ból. Ich wizyta jest przeprowadzana tylko przez lekarza. W przypadku osteochondrozy szyjki macicy w celu wyeliminowania zespołu bólowego stosuje się leki z różnych grup: Ibuprofen, Diklofenak, Ketorol, Mydocalm, Analgin, Baralgin, Novocain, Lidocaine, Dexamethasone.

Za pomocą leków spowalnia się proces deformacji i niszczenia kości i tkanki chrzęstnej kręgosłupa. Są to leki takie jak Actovegin, Curantil, Trental.

Leczenie osteochondrozy nie jest kompletne bez powołania chondroprotektorów. Pomagają przywrócić i spowolnić niszczenie tkanki chrzęstnej, w wyniku czego pojawia się sama choroba. Cechą ich stosowania jest czas trwania co najmniej sześciu miesięcy. Głównym składnikiem aktywnym tych leków jest siarczan chondroityny. Często przepisywanymi lekami z tej grupy są chondroksyd, dostępny w postaci tabletek i maści..

Czy można leczyć osteochondrozę w domu?

W przypadku braku wyraźnych objawów klinicznych leczenie osteochondrozy szyjki macicy w domu jest całkiem do przyjęcia.

Takie leczenie musi być przeprowadzone pod nadzorem lekarza i obejmuje następujące procedury:

  1. Fizjoterapia.
  2. Masaż i masaż własny.
  3. Korzystanie ze specjalnych narzędzi.
  4. Przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza.

Stosowanie leków przepisanych przez lekarza może być wykonywane samodzielnie przez pacjenta. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne w osteochondrozie kręgosłupa szyjnego są integralną częścią leczenia. Poprawia krążenie krwi, wzmacnia gorset mięśniowy, odbudowuje zakończenia nerwowe. Jednak pomimo wszystkich swoich użytecznych właściwości, ćwiczenia mają pewne przeciwwskazania, w tym arytmię i tachykardię, zawał mięśnia sercowego i tętniak aorty, nowotwory i ostre choroby zakaźne. Specjalista zapozna pacjenta z zalecanymi rodzajami ćwiczeń.

Jeśli chodzi o masaże i samomasaż, ich działanie czasami przewyższa leczenie farmakologiczne. Zabiegi masażu rozluźniają mięśnie szyi i obręczy barkowej, łagodząc w ten sposób ból i poprawiając ukrwienie okolicy szyjnej oraz normalizując ciśnienie krwi. Ruchy masażu powinny polegać na ugniataniu, rozcieraniu i głaskaniu.

Wśród specjalnych urządzeń do leczenia osteochondrozy stosuje się aplikator Kuznetsova, którym jest masażer igłowy. Jest rodzajem analogu do akupunktury i może być stosowany w domu. Jeśli zajmujesz się nim codziennie przez 30 minut, możesz uzyskać pożądany efekt..

Ponadto kołnierz Shants jest często przepisywany na osteochondrozy szyjki macicy, których recenzje mówią, że jest to bardzo skuteczny środek. Kołnierz Shants to orteza, która pomaga przywrócić dopływ krwi do mózgu i kręgosłupa szyjnego. Utrzymuje kręgi szyjne we właściwej pozycji, uzyskując tym samym pozytywny efekt.