Główny

Zapalenie korzonków nerwowych

Co zrobić, gdy boli staw barkowy: przyczyny i leczenie

Ból barku może wystąpić w każdym wieku, nawet u młodych dorosłych. Nieprzyjemne ściskanie lub ostre, pieczenie jest nieodłącznym elementem różnych chorób kości, mięśni, więzadeł, torebek stawowych. Leczenie będzie również inne - najważniejsze jest ustalenie przyczyny patologii na czas. Podczas napinania podczas terapii istnieje ryzyko osłabienia funkcji ramienia.

Struktura i cechy stawu barkowego

Staw barkowy jest jednym z najbardziej ruchliwych, jest w stanie poruszać się w dowolnym kierunku - ręka jest cofnięta zarówno do góry jak i na bok, obraca się po kole, zaczyna się za głową, plecami itp. Kształt stawu jest szczególny, ponieważ powierzchnia stawowa kości ramiennej to kula, a jama stawowa kości łokciowej to płaski obszar. Aby kości były stabilne i nie wypadały podczas ruchu, staw ten ma mocną warstwę chrząstki szklistej.

Więzadła barku, torebka (skorupa) pomagają utrzymać kości w pożądanej pozycji. Ta ostatnia to gęsta „opaska”, która wzmacnia staw barkowy, ale nie ogranicza jego ruchu. Mięśnie w okolicy stawu barkowego są obfite - łączą się z obojczykiem, a drugą stroną - z kością ramienną. Następujące mięśnie tworzą gorset na ramię:

  • Supraspinatus;
  • Subscapularis;
  • Infraspinatus;
  • Okrągły itp..

Każda z tych struktur może ulec zapaleniu lub degeneracji, mogą w niej wystąpić procesy dystroficzne. W rezultacie osoba zauważa, że ​​boli staw barkowy, równolegle ruch barku może być zakłócony, pojawiają się obrzęki, obrzęki i inne objawy. Uczucia w danej strefie anatomicznej mogą mieć różne przyczyny:

  • Choroby samego stawu barkowego i otaczających tkanek;
  • Patologie niezwiązane bezpośrednio z artykulacją kości.

Tylko lekarz będzie w stanie prawidłowo zdiagnozować, ponieważ ogromna liczba chorób może powodować ból.

Ból stawu barkowego z powodu patologii kręgosłupa

Osteochondroza powoduje ból w tym obszarze częściej niż choroby samego stawu barkowego. Szczególnie często w przypadku takich dolegliwości ujawniają się problemy z kręgami szyjnymi 4,5,6,7. Osteochondroza prowadzi do stopniowego ścieńczenia chrząstki szklistej, konwergencji kręgów i proliferacji osteofitów kostnych. Również osteochondroza bez odpowiedniej terapii prowadzi do wystawania wypukłości i przepuklin, które uciskają nerwy i powodują ból stawów, pleców, szyi, ramion, głowy, a nawet zębów.

Istnieją inne choroby, które mogą wywoływać ból ramion:

  • Krzywizna kręgosłupa;
  • Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • Przemieszczenie kręgów - kręgozmyk;
  • Zapalenie stawów kręgosłupa to stan zapalny trzonu kręgu;
  • Złamania kompresyjne, zwichnięcia.

Wszystkie te patologie mogą dobrze promieniować do stawu barkowego. Oczywiście nie będzie to jedyny objaw - równolegle występuje sztywność mięśni szyi, barku (z jednej strony objawia się bardziej), pieczenie, pękanie w szyi. Jeśli krążek międzykręgowy zostanie przesunięty, uciska nerw, a zespół bólowy może być ostry, strzelający. Ból często rozprzestrzenia się na dłoń, całe ramię staje się odrętwiałe, biegną „gęsia skórka”, na skórze pojawia się uczucie ciepła lub zimna.

Od lat borykasz się z WSPÓLNYMI BÓLAMI bez powodzenia? „Skuteczny i niedrogi środek przywracający zdrowie i ruchomość stawów pomoże w 30 dni. Ten naturalny środek działa tak, jak wcześniej tylko operacja”.

Częstym powikłaniem choroby jest zapalenie okołostawowe łopatki barkowej. Powoduje zapalenie ścięgien i mięśni stawu barkowego. Czasami w przypadku zapalenia okołostawowego kości ramiennej dotyczy torebki, a nawet więzadeł barku. Inną nazwą choroby jest choroba okołostawowa. Objawy choroby:

  • Nieuzasadniony ból w okolicy barku;
  • Nocne drżenie;
  • Wzmocnienie zespołu bólowego przy odwodzeniu ręki za plecami, w bok.

Zapalenie okołostawowe barku powoduje również promieniujący ból szyi. Bez odpowiedniego leczenia odczucia mogą ustąpić samoistnie, ale ruchliwość stawów kostnych zostanie zmniejszona.

Choroby zapalne jako przyczyny bólu

Najczęściej każdy staw w ciele cierpi na artretyzm - chorobę, która atakuje błony, torebkę, powierzchnie stawowe. Proces zapalny w barku może mieć następujące pochodzenie:

  • Zakaźny;
  • Autoimmunologiczne;
  • Uczulony;
  • Traumatyczny.

Najpoważniejszym z nich jest reumatoidalne zapalenie stawów, choć nieczęsto obejmuje ono ten obszar anatomiczny. Wraz z zaostrzeniem pojawia się silny ból w barku, w większości przypadków dotyczy to obu stawów. Wrażenia mogą być nie do zniesienia, trudne do złagodzenia bólu podczas przyjmowania standardowych leków przeciwbólowych. Charakterystyczną cechą reumatoidalnego zapalenia stawów jest stopniowa deformacja powierzchni stawowych kości, ból podczas dotykania barku z powodu ciągłego obrzęku.

Zakaźne zapalenie stawów rozwija się po infekcji wnikającej do stawu z bezpośrednim uszkodzeniem lub z przepływem krwi z innych ognisk. Powoduje zaczerwienienie, obrzęk i silny ból z ogólnym wzrostem temperatury ciała. Łuszczycowe zapalenie stawów występuje na tle istniejącej łuszczycy, dny moczanowej - z dną moczanową itp..

Nieprawidłowości mięśni i innych tkanek miękkich mogą również powodować ból stawu barkowego i wymagać leczenia. Mogą to być takie choroby:

  • Zapalenie ścięgien. Jest to stan zapalny ścięgna, związany z regularnym przeciążeniem ramienia, częściej występuje u sportowców, pracowników fizycznych. W nocy nasilają się bolesne odczucia. Aktywność rąk stopniowo spada.
  • Zapalenie torebki stawowej. Zjawiska zapalne w torebce stawu barkowego są obserwowane rzadko, ale poważnie zakłócają jakość życia ludzkiego. Ból jest prawie stały, obolały, dotyczy nie tylko dotkniętego obszaru, ale jest również obserwowany w szyi z boku. Mięśnie stają się sztywne, aż do całkowitego unieruchomienia.
  • Zapalenie torebki stawowej. Z powodu ciągłego stresu, po urazach, na skutek wnikania infekcji, w workach maziowych rozwija się stan zapalny. Wewnątrz zaczyna się wytwarzać obfita ilość wysięku, staw puchnie, zmienia kolor na czerwony, z powodu bólu nieprzyjemne jest dotykanie barku. Choroba często staje się przewlekła.

Silny ból stawów - dlaczego się pojawia?

Zwykle ostry, silny ból w stawie barkowym jest charakterystyczny dla ostrego procesu zapalnego lub urazów tego obszaru. Najczęstsze rodzaje urazów to:

  • Stłuczenie mięśni i innych tkanek miękkich. Nagłe uderzenie lub upadek na ramię powoduje pęknięcie małych naczyń krwionośnych, co powoduje krwiak na ramieniu.
  • Zwichnięcie stawu barkowego. Przyczyną tego urazu jest nieprawidłowe ustawienie kości, które powstało w wyniku upadku, znacznego uderzenia. Więzadła są nadmiernie rozciągnięte, głowa stawowa wychodzi z normalnego położenia.
  • Zerwanie więzadeł stawu barkowego. Z podobnych powodów jedno lub więcej więzadeł utrzymujących kości może pęknąć. W tym przypadku ręka przestaje się poruszać, może zwisać bezwładnie, a zespół bólowy jest bardzo ostry, nie do zniesienia.
  • Zerwanie włókien mięśniowych, ścięgien, złamanie kości w stawie barkowym. Takie urazy są mniej powszechne, ale powodują równie silny ból..

Szczególnie często wszelkie urazy kości i powierzchni stawowych występują u osób starszych i cierpiących na osteoporozę. Zespół bólowy z każdym urazem nasila się przy próbie poruszenia ramieniem, ale w łagodnych przypadkach funkcja motoryczna pozostaje.

Co jeszcze może wywołać bardzo silny ból w stawie barkowym? Zapalenie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego wywołuje dreszcz, gdy ramię jest odciągane na bok, a także gdy ramię jest uciskane. Nieleczony stan ten może prowadzić do zerwania ścięgna. Ostry ból powoduje zaostrzenie jakiejkolwiek formy zapalenia stawów, zwłaszcza dny moczanowej i reumatoidalnej. Po deformacji stawu, nawet najmniejsza próba poruszenia ręką powoduje ostry ból.

Inne przyczyny dyskomfortu

Poszukując przyczyn bólu w okolicy stawu barkowego, często ujawnia się procesy zwyrodnieniowe spowodowane artrozą. Ta patologia rozwija się częściej w wieku powyżej 50 lat i jest spowodowana dystroficznymi zmianami w chrząstce. Zespół bólowy przy takiej chorobie jest łagodny, a ściskanie, uciskanie jest szczególnie zauważalne rano lub po wysiłku fizycznym, podnoszeniu ciężarów. Stopniowo zwęża się przestrzeń stawowa między kośćmi, zwiększa się tarcie. Osoba stara się mniej używać ręki, ponieważ ruch ją boli. Z biegiem czasu ruchliwość ramienia jest tracona, bez leczenia dochodzi do atrofii mięśni.

Staw barkowy może powodować bolesne odczucia nawet przy dużej liście chorób:

  • Klęska nerwu ramiennego - zapalenie nerwu. Zwykle sprawia wrażenie bólu mięśni barku lub dyskomfortu pod skórą. Sam staw barkowy z tą patologią może w ogóle nie cierpieć. Ostrym ruchem ręki dotknięty nerw wywołuje ból sztyletu. Przyczyną patologii jest najczęściej osteochondroza szyjki macicy lub hipotermia, uraz.
  • Zwapnienie więzadeł. Jeśli metabolizm wapnia jest zaburzony, może to spowodować odkładanie się soli mineralnych w więzadłach i innych tkankach miękkich. W ciężkich przypadkach duże zwapnienia pojawiają się bezpośrednio na więzadłach, które należy usunąć chirurgicznie.
  • Choroby nowotworowe. Są rzadkie, ale wymagają zwiększonej pomocy lekarskiej. Zwykle powodują uczucie obcego ciała, uciskający ból, w późniejszych etapach tkanki otaczające staw barkowy uciskają się i wywołują silniejszy ból.

Inne możliwe przyczyny dyskomfortu w tym obszarze to skolioza, zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśni (zapalenie mięśni).

Charakterystyka bólu stawów

Przy pewnym charakterze zespołu bólowego lekarz będzie mógł zaproponować rozpoznanie jeszcze przed diagnostyką instrumentalną i laboratoryjną. Prawidłowo zebrana anamneza pomoże również w ustaleniu diagnozy, dla której pacjent musi dokładnie opisać wszystkie towarzyszące odczucia.

Dawno zapomniany środek na bóle stawów! „Najskuteczniejszy sposób leczenia problemów ze stawami i plecami” Czytaj więcej >>>

Uczucia w stawie barkowym, które zmieniają się w zależności od pozycji ciała, można zaobserwować przy:

  • Osteochondroza szyi;
  • Artroza;
  • Konsekwencje urazu barku.

Jeśli zespół pogarsza się przy złej pogodzie, po stresie, może to być spowodowane artrozą lub przewlekłym urazem, który nie był odpowiednio leczony. Drżące, palące bóle stawu barkowego są oznaką ostrego zapalenia kaletki, zapalenia stawów. Jeśli patologię uzupełnia deformacja stawu, najprawdopodobniej jest to objaw zmian reumatycznych. Łagodne bóle są charakterystyczne dla przewlekłego zapalenia ścięgien, gdy dotyczy to ścięgien stawu barkowego. Stają się silniejsze podczas podnoszenia ręki do góry, podczas jej obracania.

Leczenie stawu barkowego

Aby zdiagnozować problemy ze stawem barkowym, należy skontaktować się z chirurgiem, traumatologiem, ortopedą. Lekarz przepisze USG lub RTG. Optymalną metodą diagnostyczną jest CT, MRI - techniki te oddadzą pełny stan strefy anatomicznej, w tym tkanek miękkich i kości. Dodatkowo zalecają zdanie analizy czynnika reumatoidalnego, ogólnego badania krwi i innych badań.

W leczeniu bólu barku stosuje się leki i metody nielekowe. Aby złagodzić ostry ból, pomoże:

  • Przyjmowanie tabletek z grupy NLPZ - Diklofenak, Ibuprofen, Meloksykam;
  • Podawanie zastrzyków z NLPZ dożylnie, domięśniowo;
  • Dostawowe wstrzyknięcie kortykosteroidów - prednizolon, diprospan;
  • Blokada śródstawowa za pomocą nowokainy;
  • Wcieranie maści znieczulających - Fastum-żel, Ketoprofen, Diklak.

Takie metody terapii są tylko objawowe. Terapia ruchowa, masaż i fizjoterapia służą do leczenia, utrzymania zdrowia stawu barkowego lub spowolnienia postępu patologii. Ćwiczenia zwiększą ukrwienie chrząstki i zwiększą tempo usuwania produktów zapalnych, dzięki czemu przyspieszy powrót do zdrowia. Ponadto lekarze zalecają przyjmowanie chondroprotektorów na kursach - jest to szczególnie konieczne w przypadku artrozy stawu. Przestrzeganie diety bez dużej ilości soli, marynat, wędzonek i "chemii", zmniejszenie dużego obciążenia ramion, umiarkowany wysiłek fizyczny to pewny sposób na przywrócenie zdrowia stawów.

Ból barku: przyczyny, objawy i diagnoza

Kiedy ból w stawie barkowym jest tak silny, że ramiona nie mogą się swobodnie poruszać, pilnie potrzebne jest leczenie. Ale do kogo najpierw się udać?

Nawet łagodny ból ramienia wywołuje dyskomfort i niepokój. A jeśli wiodąca ręka boli, jest jeszcze więcej kłopotów. Kiedy ból w stawie barkowym jest tak silny, że ramiona nie mogą się swobodnie poruszać, pilnie potrzebne jest leczenie. Ale do kogo się udać i co najpierw sprawdzić? Zróbmy wszystko w porządku.

Dlaczego ramię może boleć?

Głównymi czynnikami wywołującymi dyskomfort w barku są:

  • Nieleczone urazy stawów. Uszkodzone ścięgno lub chrząstka nadal podlega stresowi, co prowadzi do jeszcze większego zniszczenia tkanki;
  • Długie, duże obciążenie z jednej strony. Z powodu stałego napięcia może rozpocząć się stan zapalny ścięgna;
  • Zła postawa. Kręgosłup jest zgięty, kręgi i staw barkowy mogą być zdeformowane, w zaawansowanych przypadkach zaczyna się zapalenie włókien nerwowych;
  • Siedzący tryb życia. Zmniejsza krążenie krwi wokół stawu, co może prowadzić do zniszczenia wchodzącej do niego chrząstki.

Z ich powodu dyskomfort może pojawić się nawet u zdrowej osoby. Jednak ból może być spowodowany nie tylko uszkodzeniami mechanicznymi, ale także infekcjami, stanami zapalnymi i obrzękami. Ból stawów barkowych często wskazuje na następujące stany:

Osteochondroza kręgosłupa szyjnegoZ powodu patologicznie zmienionego kręgosłupa nerwy są uciskane i zakłócają ich pracę
ArtretyzmSamo zapalenie jest bolesne, aw przypadku stawu ogranicza również mobilność.
ArtrozaW wyniku zniszczenia chrząstki dochodzi do zaburzenia struktury stawu, co prowadzi do stanu zapalnego i bólu podczas ruchu
ŚcięgnaStan zapalny ścięgien i innych struktur tkanek miękkich otaczających staw barkowy
Zapalenie torebki stawowejStan zapalny torebki stawowej jest stale narażony na działanie ścięgien i kości.
Zapalenie nerwu ramiennegoZapalenie nerwu powoduje silny ból i osłabia wrażliwość dłoni
Zapalenie torebki stawowejZapalenie wokół stawu powoduje dyskomfort podczas poruszania się. Najczęściej dotyczy to worka maziowego. Pełni ważną funkcję: chroni mięśnie i chrząstkę stawową przed uszkodzeniem w wyniku niewłaściwego obciążenia lub przeciążenia. Długotrwałe podrażnienie kaletki prowadzi do zapalenia.
GuzyNowotwory ograniczają mobilność, zapalenie rozprzestrzenia się na sąsiednie obszary i wymaga wczesnej diagnostyki
Dziedziczne patologieWiele chorób wrodzonych (na przykład procesy autoimmunologiczne lub hipermobilność stawów) prowadzi do zniszczenia chrząstki, zapalenia stawów iw rezultacie ostrego bólu
Choroba zakaźnaNiebezpieczne mikroorganizmy przedostają się przez krew do stawu, gdzie wywołują stan zapalny i ropienie, szczególnie w przypadku urazów

Objawy możliwych chorób

Urazy - siniaki, złamania - są najłatwiejsze do zidentyfikowania. Oprócz tego, że są poprzedzone kontuzją (na przykład upadkiem), mają dość charakterystyczny ból: ostry, pogarszany ruchem. W przypadku złamania ramię całkowicie traci zdolność poruszania się.

W przypadku osteochondrozy ból jest początkowo bolesny i słaby, ale nieleczony nasili się. Może rozprzestrzenić się na całe ramię, powodując drętwienie i mrowienie palców..

Zapalenie stawów to zapalenie stawu. Często jest obserwowany na obu ramionach w tym samym czasie, ale może również rozwinąć się po jednej stronie. Chory obszar puchnie, staje się nieaktywny. Ból jest ostry, prawie nie do zniesienia.

Choroba zwyrodnieniowa stawów występuje zwykle u osób starszych. Chrząstka ulega zniszczeniu, co prowadzi do rozerwania struktury całego stawu, zapalenia mazi stawowej i osłabienia więzadeł. Ból barku nasila się podczas podnoszenia ciężarów lub aktywnego ruchu. Ponadto pacjent odczuwa dyskomfort przy ucisku na obojczyk lub łopatkę.

Zapalenie ścięgna, zapalenie ścięgien, występuje, gdy kończyna jest nadużywana. Na przykład przy regularnych sportach. Ból może być zarówno bolesny, jak i ostry. Głównym objawem jest nagłość każdego ataku. Zmniejsza się również mobilność dłoni.

Zapalenie torebki stawowej - zapalenie torebki - jest bardzo rzadką chorobą. Dzięki niemu silny ból jest odczuwalny nie tylko w ramieniu, ale także w szyi i górnej części pleców. Wrażenia są tak ostre, że nie można unieść ani cofnąć ręki.

W przypadku zapalenia nerwu ramiennego pacjent odczuwa ostry, nagły ból, który przechodzi przez całe ramię. Można go pomylić z zapaleniem stawów lub zapaleniem ścięgien, ale same stawy są całkowicie zdrowe: problem tkwi właśnie w zapalonym nerwie.

Stały ból, który nie ustępuje przez kilka tygodni, jest oznaką zapalenia kaletki. To zapalenie kaletki okołostawowej jest niebezpiecznym procesem, który bez leczenia może stać się przewlekły..

W przypadku infekcji ból przypomina zapalenie stawów: staw zaczyna ulegać zapaleniu i zniszczeniu. I nie zapominaj, że ból z narządów wewnętrznych można podać na ramię: z chorobą niedokrwienną serca, zapaleniem trzustki, zapaleniem płuc.

Diagnostyka. Kto może pomóc złagodzić ból barku?

Zależy to przede wszystkim od przyczyny choroby. Jeśli masz posiniaczone lub zwichnięte ramię, skontaktuj się z traumatologiem. Zapalenie nerwu i osteochondroza są diagnozowane i leczone przez neurologa. Problemy ze stawami i ścięgnami - zapalenie stawów, zapalenie ścięgien, artroza - leczone przez chirurga i reumatologa.

Cóż, jeśli martwisz się nie tylko bólem barku, ale także ogólnym pogorszeniem stanu, odwiedź:

  • terapeuta - określi krąg specjalistów, z którymi należy się najpierw skontaktować. Umożliwi to szybszą diagnozę;
  • onkolog - przyczyną bólu może być nowotwór złośliwy;
  • kardiolog - w przypadku chorób serca;
  • gastroenterolog - jeśli ból z przewodu żołądkowo-jelitowego przechodzi w ramię.

Najprawdopodobniej będziesz musiał przejść przez kilku lekarzy, aby dokładnie ustalić diagnozę. Ponadto, w zależności od choroby, można przepisać:

  • RTG stawu lub całego ramienia,
  • MRI stawu barkowego,
  • RTG lub MRI kręgosłupa,
  • USG stawów,
  • ogólne badanie krwi, EKG itp. (ustala terapeuta).

Jeśli ze stawem wszystko jest w porządku, a ramię boli z powodu patologii, to w zależności od przyczyny zostaniesz skierowany do:

  • EKG,
  • gastroskopia,
  • fluorografia,
  • badania krwi w kierunku infekcji narządów płciowych.

Dlaczego warto walczyć z przyczyną bólu?

Nawet jeśli wydaje ci się, że teraz ból nie jest silny i nie powoduje pogorszenia samopoczucia, pamiętaj, że brak leczenia zawsze prowadzi do złych konsekwencji. A ponieważ w tym przypadku ból może mieć wiele różnych przyczyn, nie można przewidzieć, co dokładnie czeka Cię za kilka lat..

Na przykład siniak zniknie sam, bez pomocy z zewnątrz. Ale cięższych obrażeń nie da się wyleczyć bez specjalisty. Wszystkie patologiczne procesy w stawach doprowadzą do całkowitej utraty ruchu i mogą ostatecznie rozprzestrzenić się na całe ciało. Choroby serca i płuc mają poważne komplikacje, które znacznie skracają oczekiwaną długość życia. A onkologia jest nadal skutecznie leczona i to dopiero na początkowych etapach. Pamiętaj, że wizyta u lekarza na czas może uchronić Cię przed konsekwencjami..

I nie zapomnij o prostej profilaktyce, o której regularnie mówimy: aktywny tryb życia, prawidłowa postawa, brak hipotermii, wygodne miejsce do spania. Te proste zasady uchronią Cię nie tylko przed bólem stawów, ale także przed wieloma innymi nieprzyjemnymi chorobami..

Jak boli staw barkowy (tępy ból, ból podczas ruchu), jak go wyleczyć

Z tego artykułu dowiesz się: jakie choroby i urazy powodują ból w stawie barkowym, charakter zespołu bólowego w różnych chorobach i urazach. Tępy, bolesny, szwy, ból, pieczenie podczas poruszania ręką i inne. Co zrobić, jeśli boli cię staw barkowy. Przyczyny, objawy i leczenie zapalenia ścięgien, artrozy, zapalenia stawów, urazów barku, osteochondrozy kręgosłupa szyjnego, zapalenia kaletki i zapalenia ścięgien.

Autor artykułu: Stoyanova Victoria, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w ośrodku diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Ból barku sygnalizuje, że zachodzą lub już wystąpiły pewne zmiany patologiczne w stawie i tkankach okołostawowych.

Przyczyną może być uszkodzenie, stan zapalny lub stopniowe niszczenie tkanek stawowych. Z natury bólu można określić choroby stawów barkowych i urazy, które spowodowały jego pojawienie się:

Występuje przy ruchach dłoni

Zapalenie stawów, uszkodzenie stożka rotatorów (zespół mięśni regulujących ruch ramienia: nadgrzebieniowego, podgrzebieniowego, podłopatkowego i małego okrągłego), zapalenie kaletki, uraz, zapalenie okołostawowe, zwapnienie, zapalenie torebki stawowej, zapalenie ścięgien, artroza w stadium 2 i 3, zapalenie nerwu, zapalenie splotu

Zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów w stadium 2 i 3

Ostry, mocny, ostry, intensywny

Ostre zapalenie kaletki, zapalenie torebki stawowej, zapalenie splotu, zapalenie stawów, zapalenie nerwu, zapalenie okołostawowe, zapalenie ścięgien, uraz, uszkodzenie stożka rotatorów

Zapalenie nerwu, zapalenie okołostawowe, zapalenie ścięgien w zaawansowanych stadiach

Ciągnie, boli, tępo

Artroza i zapalenie ścięgien w początkowych stadiach, zapalenie okołostawowe, przewlekłe zapalenie kaletki

Osteochondroza regionu szyjno-piersiowego

Daje innym obszarom

Zapalenie splotu, zapalenie nerwu, zapalenie wielostawowe, osteochondroza, zapalenie ścięgien

Ból z drętwieniem w ramieniu

Osteochondroza, uraz, zapalenie splotu i zapalenie nerwu

Charakter bóluPrzyczyna
1 - złamanie kości ramiennej, 2 - artroza, 3 - zapalenie stawów, 4 - zapalenie splotu i zapalenie nerwu. Kliknij na zdjęcie, aby je powiększyć

Większość procesów patologicznych opiera się na uszkodzeniach tkanek spowodowanych nadmiernym stresem. Dlatego z powodu urazów i chorób często bolą stawy barkowe prawej ręki (2-3 razy częściej niż lewej), ponieważ praworęcznych jest znacznie więcej.

Zagrożone osoby zmuszone do wykonywania powtarzalnych ruchów i ciągłego obciążenia ramienia:

  • sportowcy - golfiści, miotacze strzałów, pływacy;
  • muzycy - pianiści;
  • budowniczowie - tynkarze, malarze.

Całkowite złagodzenie bólu jest możliwe, jeśli objaw był związany z urazem lub zakaźnym zapaleniem stawów. Po zabiegu nieprzyjemny syndrom znika całkowicie. W przypadku artrozy, autoimmunologicznego zapalenia stawów, osteochondrozy, zapalenia nerwu i innych chorób przewlekłych ból ustępuje na chwilę - aż do kolejnego zaostrzenia choroby.

W przypadku bólu barku zwracają się do terapeuty, który po ustaleniu pierwotnej diagnozy kieruje do reumatologa (z zapaleniem stawów), ortopedy, artrologa (z artrozą) lub traumatologa.

Przyczyny bólu barku, ich objawy i leczenie

Uraz

Jest to naruszenie integralności tkanek barku w różnych przejawach..

Złamanie głowy kości ramiennej

Przyczyny: jakiekolwiek uderzenie mechaniczne - uderzenie, stłuczenie, pchnięcie itp..

Objawy (im cięższy uraz, tym większy ból):

  • zwichnięcie - silny ból bezpośrednio po urazie, przy prostowaniu lub podnoszeniu barku, mrowienie, drętwienie palców, w spoczynku ból ustępuje;
  • siniaki i drobne skręcenia - ból w stawie barkowym po urazie jest silny, ale stopniowo ustępuje (w ciągu 1-2 tygodni), nasila się wraz z wyprostem i uniesieniem barku;
  • pęknięcie - silny ból podczas poruszania palcami z drętwieniem;
  • złamanie - ostry ból, który nasila się przy każdym ruchu, a także przy próbie poruszenia kończyną drugą ręką.

Inne charakterystyczne objawy zewnętrzne to deformacja stawów, obrzęk, krwotok (siniak, krwiak).

Leczenie: natychmiast po urazie należy udzielić poszkodowanemu pierwszej pomocy.

Pierwsza pomoc przy rozciąganiu:

  1. Nakładaj na zimno na bolące miejsce: lód owinięty szmatką na 10 minut.
  2. Zapewnij kontuzjowanej kończynie odpoczynek: nie obciążaj ramienia, unikaj przeciążenia, nie uprawiaj sportu, nie podnoś przedmiotów ważących więcej niż 3 kg.

Pierwsza pomoc w przypadku zwichnięcia i złamania:

  • Unieruchomić kontuzjowane ramię w pozycji stacjonarnej za pomocą szyny, kija, deski. Należy unieruchomić staw barkowy, łokciowy i nadgarstkowy. Jeśli nic nie masz pod ręką, przywiąż zranioną kończynę do ciała.
  • W przypadku otwartego złamania (widoczne kości w ranie) ranę należy opatrzyć nadtlenkiem wodoru i założyć sterylny bandaż.
  • Idź na pogotowie.
Prawidłowo założona szyna przy złamaniach kości ramiennej. Kliknij na zdjęcie, aby je powiększyć

Następujące etapy terapii:

  • redukcja lub przywrócenie prawidłowego ustawienia kości, stawów, usunięcie nadmiaru płynu z kapsułki;
  • unieruchomienie i unieruchomienie kończyny;
  • mianowanie środków przeciwbólowych, leków przeciwzapalnych; Diklofenak, piroksykam, ibuprofen;
  • fizjoterapia.

Rokowanie: zależy od ciężkości urazu.

Umiarkowane i lekkie urazy w 80% przypadków są całkowicie zagojone i bez konsekwencji dla stawu.

Ciężkie obrażenia (rozdrobnione złamania, fragmentacja tkanek) mogą prowadzić do niepełnosprawności i kalectwa w 60-70% przypadków.

Artroza

Choroba zwyrodnieniowa stawów to stopniowe niszczenie chrząstki powodujące deformację stawu barkowego.

Artroza barku

  1. Zaburzenia odżywiania (takie jak niezrównoważona dieta).
  2. Starzenie się chrząstki stawowej.
  3. Uraz.
  4. Choroby (cukrzyca, otyłość, zakaźne zapalenie stawów).
  5. Ćwiczenia (np. Sporty wyczynowe, podnoszenie ciężarów dla ładowarek i budowniczych).
  • w początkowych stadiach artrozy bóle stawu barkowego są charakterystyczne wieczorem lub po maksymalnym obciążeniu;
  • może nasilać ból podczas podnoszenia barku, wydłużając staw;
  • na etapach 2 i 3 ból staje się stały, silniejszy i promieniuje do łopatki.

Intensywne i ostre odczucia bólowe pojawiają się w okresie zaostrzenia artrozy.

Zaostrzenie choroby leczy się lekami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi (NLPZ: Nise, Meloxicam, Ketoprofen), do kapsułki wstrzykuje się glukokortykoidy (leki na bazie hormonów kory nadnerczy: Kenalog, Deksametazon), fizjoterapia (laseroterapia, magnetoterapia, elektroforeza) oraz między terapią wysiłkową zaostrzenia.

Kliknij na zdjęcie, aby je powiększyć

Wymiana stawów w zaawansowanych stadiach artrozy barku jest raczej wyjątkiem niż regułą.

  • mimo że choroba zwyrodnieniowa stawów jest nieuleczalna, we wczesnych stadiach można ją zatrzymać;
  • późne stadia patologii rzadko powodują całkowitą niepełnosprawność, ale poważnie ograniczają zdolność do pracy i pogarszają jakość życia pacjenta.

Ścięgna

To jest zapalenie ścięgien stawu barkowego.

Zapalenie ścięgien w stawie barkowym

  1. Powtarzalne ruchy.
  2. Ciężkie ładunki.
  3. Uraz.
  4. Przedłużone unieruchomienie stawu.
  • w początkowej fazie osoba może skarżyć się na umiarkowany, obolały ból przy silnym wysiłku, który ustępuje po okresie odpoczynku;
  • w przyszłości ból nasila się do strzelania i pojawia się przy najmniejszych ruchach. Ból barku często promieniuje na inne obszary.

W ostatnich etapach:

Zapalenie ścięgna nadgrzebieniowego

Trudno cofnąć ramię: do 60 stopni odwodzenie ramienia jest bezbolesne, następnie (od 70 do 90 stopni) - ostry ból, jeśli przesuniesz ramię dalej, mija

Uporczywy, intensywny ból podczas zginania ramienia z napiętym bicepsem podczas próby nacisku na przód barku

Zapalenie ścięgna podspinatowego

Ból podczas odwijania ramienia do tyłu

Rodzaj patologiiCharakter bólu
Kliknij na zdjęcie, aby je powiększyć

  • ograniczyć obciążenie, przepisać krótki kurs NLPZ (Diklofenak, Voltaren, Nurofen), terapię ruchową i fizjoterapię;
  • z uporczywym i silnym bólem wykonuje się znieczulenie za pomocą glikokortykosteroidów (prednizolon, hydrokortyzon);
  • jeśli metody zachowawcze są nieskuteczne, chorobę leczy się metodami chirurgicznymi (plastyka ścięgien - zastępując je sztucznymi tkankami).

Rokowanie: przy terminowym leczeniu zapalenie ścięgien jest całkowicie wyleczone w 80-90% przypadków i tylko sporadycznie staje się przyczyną pęknięć, nieprawidłowego zrostu i kostnienia tkanek (przykurcz - ograniczenie ruchu w stawie, zesztywnienie - zespolenie chrząstkowych powierzchni stawu).

Artretyzm

To jest zapalenie stawu.

Wspólne zmiany w zapaleniu stawów

  1. Uraz.
  2. Dnawe zapalenie stawów.
  3. Choroby tkanki łącznej (reumatoidalne zapalenie stawów).
  4. Wspólne wady rozwojowe.
  5. Hipotermia.
  6. Wcześniej przeniesione choroby zakaźne (szkarlatyna, borelioza).
  7. Stres, obciążenie.
  • ostre zapalenie stawów - silny i uporczywy ból w stawie barkowym, czasami wpływający na inne obszary;
  • ropne zapalenie stawów - pulsujące bóle, które nieznacznie ustępują, jeśli pacjent przyjął wymuszoną pozycję;
  • zapalenie wielostawowe - kilka stawów ulega zapaleniu i zranieniu naraz, aż do kolana.

W przewlekłym zapaleniu stawów wszystkie objawy są mniej wyraźne, najbardziej charakterystyczne to:

  • umiarkowany ból w nocy w drugiej połowie (rano);
  • bolesny obrzęk barku;
  • crepitus (chrupnięcie);
  • sztywność poranna, sztywność.
  1. Antybiotyki: ampicylina, augmentin, erytromycyna.
  2. Leki przeciwzapalne, hormonalne (Kenacort, Metipred) i niehormonalne (indometacyna, butadion), przeciwalergiczne (Erius, Clarisens).
  3. Leki immunosupresyjne (hamujące aktywność odpowiedzi immunologicznej, podział komórek): Arava, Methotrexate, Remicade.
  4. Ostry ból usuwa się za pomocą leków (na przykład podaje się zastrzyki z nowokainy).

Po ustąpieniu ostrych objawów zalecana jest fizjoterapia (np. Suche ciepło stosowane za pomocą podgrzanej tkanki, a także terapia ruchowa) i refleksologia (akupunktura).

Przy infekcyjnym zapaleniu stawów i poważnych zaburzeniach ruchomości konieczne jest leczenie operacyjne stawu barkowego: synowektomia - usunięcie błony maziowej, endoprotetyka - zastąpienie stawu sztuczną protezą.

Wymiana barku. Kliknij na zdjęcie, aby je powiększyć

  • niektórych artretyzmu nie można wyleczyć (reumatoidalne, dnawe), postępują przez całe życie i szybko stają się przyczyną niepełnosprawności;
  • inne są skutecznie wyleczone dzięki terminowemu leczeniu (ostry ropny w 70% przypadków).

Osteochondroza kręgosłupa szyjnego

Stopniowe niszczenie chrząstek i krążków międzykręgowych, prowadzące do ich rozwarstwienia, „osiadania”, „wypukłości”, w wyniku czego dochodzi do ucisku zakończeń nerwowych i naczyń.

Uciśnięty nerw w wyniku osteochondrozy

  • zaburzenia postawy, urazy kręgosłupa;
  • wrodzone patologie rozwoju kręgów;
  • zaburzenia krążenia;
  • osiągnięcie wieku 40 lat;
  • hipotermia;
  • brak aktywności fizycznej;
  • niewygodne pozycje podczas siedzenia, snu (pozycja ciała, a przede wszystkim szyja).

Objawy: ściskanie, tępe lub pieczenie, przeszywające bóle w stawie barkowym promieniujące na inne okolice, czasami lumbago, drętwienie części kończyn górnych; podczas podnoszenia barku może wystąpić ból.

  1. Uśmierzanie bólu: konieczne jest wykonanie blokady za pomocą nowokainy. Lek wstrzykuje się w mięśnie wokół stawu, po czym w tym obszarze ustaje przekazywanie impulsów nerwowych i bólu w organizmie.
  2. Leki przeciwzapalne: Meloksykam, Indometacyna, Nise.
  3. Leki zwiotczające mięśnie: Mydocalm, Ridelat, Nimbex.
  4. Leki poprawiające krążenie krwi: Actovegin, Pentoxifylline.
  5. Witaminy z grupy B (Neurobion, Milgamma, Beviplex).
  6. Fizjoterapia i ortopedyczne odciążenie kręgosłupa (trakcja aparatu, kołnierz Shantsa - miękkie usztywnienie odcinka szyjnego kręgosłupa z wycięciem pod brodę).

W przypadku zagrożenia kompresją rdzenia kręgowego osteochondroza leczy się metodami chirurgicznymi (przywrócenie wysokości krążka międzykręgowego).

Rokowanie (zmiany w chrząstce i krążkach międzykręgowych są nieodwracalne):

  • we wczesnych stadiach osteochondroza może zostać zawieszona na długi czas dzięki ćwiczeniom fizycznym, jeśli zostaną usunięte czynniki wywołujące patologię (praca w niewygodnej pozycji);
  • w późniejszych stadiach może prowadzić do upośledzenia ruchomości kręgosłupa, sporadycznie do niepełnosprawności na skutek ucisku rdzenia kręgowego przez przepuklinę międzykręgową (nie więcej niż 4% przypadków).

Zapalenie kaletki i zapalenie ścięgien

Zapalenie kaletki - zapalenie torebek okołostawowych z nagromadzeniem dużej ilości płynu w jamie.

Zapalenie ścięgna - schorzenia stawu barkowego, gdy zapalenie worków okołostawowych łączy się ze zmianą struktury ścięgna sąsiadującego z kaletką (przerzedzenie, utrata elastyczności i wytrzymałości).

Zapalenie ścięgna barku

  • mikrouraz;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • infekcje (szkarlatyna, ARVI - ostra infekcja wirusowa dróg oddechowych, grypa i wiele innych);
  • problemy metaboliczne (otyłość, cukrzyca);
  • obciążenie, starość;
  • wykonywanie tych samych ruchów.

Ostry, uporczywy ból, który nasila się podczas ruchu

Łagodny tępy ból podczas unoszenia i prostowania barku, bolesny obrzęk

Zapalenie kaletki maziowej (największa jama w okolicy stawu barkowego)

„Zamarza” ramię, ograniczając ruch, ból pojawia się, gdy staw jest wyprostowany

Ból koncentruje się głównie w jednym punkcie

Rodzaj patologiiCharakter bólu
Torba podbarwiona. Kliknij na zdjęcie, aby je powiększyć

Jeśli staw barkowy boli podczas zapalenia kaletki, jak go leczyć? Pierwszy etap to usunięcie nadmiaru płynu z worka i nałożenie ciasnego bandaża, następny to wyznaczenie kursu leków.

W przypadku zapalenia kaletki i zapalenia ścięgna przepisywane są leki przeciwzapalne i przeciwbólowe (indometacyna, diklofenak, ibuprofen), wraz z postępem gojenia, fizjoterapią.

Leczenie operacyjne przeprowadza się w przypadku ostrych procesów ropnych lub gdy inne metody nie pomagają. Lekarz otwiera kaletkę i usuwa ropę. Zgodnie ze wskazaniami usuwa się wypukłości kości i narośla, które mogą wywoływać patologię.

  • dzięki terminowemu leczeniu zapalenie kaletki zostaje wyleczone w 80% przypadków;
  • zapalenie ścięgien jest trudniejsze do wyleczenia - u około 3 pacjentów choroba prowadzi do trwałego ograniczenia ruchomości barku.

Inne choroby

Ból barku może również pojawić się z innych powodów:

  1. Zwapnienie to odkładanie się wapnia w tkankach miękkich barku. Powodem są problemy z metabolizmem minerałów, stopniowe niszczenie struktury tkanki, guzy, urazy. Tępy ból, stały, nasilający się wraz z wyprostem barku.
  2. Zapalenie okołostawowe barku to zapalenie tkanek wokół stawu barkowego - mięśni i więzadeł. Dlaczego staw barkowy boli z tą chorobą? Urazy, osteochondroza kręgosłupa szyjnego, nadmierny stres powodują zapalenie tkanek wokół stawu. Ostre zapalenie okołostawowe charakteryzuje się drętwieniem kończyny i ostrym bólem, który nasila się, gdy ramię jest poruszane, czasami obejmuje inne obszary.
  3. Zapalenie torebki stawowej - zapalenie torebki stawowej. Przyczyną są urazy, problemy metaboliczne, niedorozwój stawu, osteochondroza kręgosłupa szyjnego, hipotermia itp. Ból jest początkowo słaby, obolały z wysiłku, potem przechodzi w strzelanie. W przewlekłym zapaleniu torebki stawowej jest stale testowany. Ruch jest poważnie ograniczony.
  4. Uraz stożka rotatorów. Powodem jest uraz, stres, naturalne starzenie się tkanek. Im poważniejsze uszkodzenie, tym bardziej boli staw barkowy. Tępy ból, nasilony przez rotację wewnętrzną i odwodzenie barku w bok w nocy.
  5. Zapalenie nerwu (zapalenie włókien nerwowych) i zapalenie splotu (uszkodzenie splotów nerwowych - złożone połączenia między włóknami nerwowymi). Powodem jest infekcja, uraz i ucisk nerwów. Ból w tych chorobach jest stały, ostry, intensywny, strzelający lub nudny, czasami bolesny. Nasila się wraz z głębokim oddechem lub kaszlem, ruchami i promieniuje na inne obszary. Pacjentowi trudno jest podnosić ciężary, wykonywać drobne ruchy szczoteczką.

Środki ludowe łagodzące ból barku

Tradycyjna medycyna może czasami złagodzić lub całkowicie wyeliminować ból ręki i barku.

Przepisy na domowe środki zaradcze:

  • Z artrozą i zapaleniem stawów. Dodaj 2 łyżki stołowe do 200 ml rozgrzanego oleju kukurydzianego lub sezamowego. l. pokrzywa, sznurek, tymianek, owoce berberysu, kłącza pięciornika. Rozgrzewaj w łaźni wodnej przez 15 minut, na koniec dodaj 1 łyżkę. l. tarty imbir. Po tygodniu odcedź miksturę, przetrzyj nią uszkodzone stawy przed pójściem spać (ramiona, kolana przez 15-20 minut), a następnie zawiń je ciepłą szmatką. Maść leczy się do całkowitego ustąpienia niepokojących objawów.
  • Wraz z osadzaniem się soli. Cebulę pokroić na 2 części, na każdą połowę upuścić 1 kroplę smoły medycznej, przyczepić do miejsca osadzania się soli, utrwalić na 2–4 ​​godziny. Kontynuuj kurację do całkowitego ustąpienia niepokojących objawów..

W okresach między wystąpieniem zaostrzeń stosuje się środki ludowe.

Metody diagnostyczne: w jaki sposób ustala się problem

W celu zdiagnozowania przyczyny bólu stawów barkowych stosuje się różne metody leczenia wielu schorzeń..

Pierwszym etapem jest ankieta, badanie pacjenta, badanie palpacyjne i diagnostyczne.

Dalsze badania obejmują:

Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko różnym patogenom, ciałom autoimmunologicznym, markerów stanu zapalnego (seromukoidy, kwasy sialowe)

Badania krwi mogą wykryć przeciwciała przeciwko różnym mikroorganizmom, markery patologii autoimmunologicznej i znaleźć przyczynę rozwoju choroby

Za jego pomocą określa się obecność zmian w stawie.

Nakłucie terapeutyczno-diagnostyczne: nakłucie stawu i pobranie płynu maziowego wypełniającego go do analizy

Pozwala szybko poprawić stan pacjenta, zmniejszyć nacisk kaletki (okołostawowej) na tkankę, zidentyfikować zmiany

MRI, tomografia komputerowa lub USG

Zdiagnozuj początek zmian patologicznych w stawie i tkankach miękkich

Sonda z urządzeniem optycznym na końcu ujawnia zmiany wewnątrz stawu

Mikroskopia (badanie pod mikroskopem) i inokulacja mazi stawowej (płyn w jamie stawu) specjalnymi pożywkami

Pomaga w identyfikacji zakaźnych patogenów

Metoda diagnostycznaCel
Artroskopia stawu barkowego

Pierwotne źródła informacji, materiały naukowe na ten temat

  • Choroby wewnętrzne, V. I. Makolkin, S. I. Ovcharenko Wersja elektroniczna, sekcja "Choroby stawów".
  • Traumatologia i ortopedia, Kavalsky G.M. Wersja elektroniczna, działy: metody badań, pomoc doraźna, urazy ścięgien, zwichnięcia, złamania barku, choroba zwyrodnieniowa stawów, osteochondroza.
  • Osteocondritis kręgosłupa. Zhulaev N.M. Wersja elektroniczna, sekcje: osteochondroza szyjki macicy, zespoły kliniczne.
  • Choroby zawodowe. Kosarev V.V. Wersja elektroniczna, sekcja „Choroby układu mięśniowo-szkieletowego z przeciążenia czynnościowego”.
  • Big Medical Encyclopedia, EKSMO, 2011, strony 57–62 (artroza, zapalenie stawów), strony 427–429 (zapalenie nerwu i nerwobóle).

Ból stawu barkowego - przyczyny, natura, metody leczenia

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Wprowadzenie

Ból stawu barkowego to utrapienie dobrze znane nie tylko osobom starszym, ale także wielu młodym ludziom. Szczególnie dotknięci są pacjenci, którzy odczuwają ból w prawym stawie barkowym. Rzeczywiście, przy silnym bólu prawa ręka nie może normalnie funkcjonować, co prowadzi do wielu codziennych niedogodności..

Ale w zasadzie nie ma znaczenia, czy występuje ból w prawym czy lewym stawie barkowym. W każdym razie ten objaw jest przejawem poważnej choroby wymagającej leczenia..

Czynniki przyczyniające się do bólu barku

Powody

Charakterystyka bólu stawu barkowego w różnych chorobach

Uraz ramienia

Najczęstsze urazy barku obejmują kontuzję, zwichnięcie barku, zerwanie ścięgna barku i naderwanie mięśni. Takie urazy mogą wystąpić przy przypadkowym upadku, a także przy nagłych ruchach i nadmiernym obciążeniu stawu (na przykład u sportowców).

U osób starszych z osteoporozą może dojść do śródstawowego złamania kości ramiennej, jeśli nastąpi upadek lub uderzenie ramieniem.

Urazom barku towarzyszy ostry, ostry ból w uszkodzonym miejscu. Ból nasila się wraz z ruchami dłoni; w niektórych przypadkach ręka w ogóle nie może się aktywnie poruszać z powodu bólu. Przy siniakach - najłagodniejszym typie urazu - ból jest mniej intensywny; funkcja motoryczna dłoni może pozostać nienaruszona.

Osteochondroza

Silny ból w prawym lub lewym stawie barkowym, a także w całym ramieniu występuje przy osteochondrozie kręgosłupa szyjnego. Ból spowodowany osteochondrozą nasila się wraz z ruchami głowy i szyi. Mogą mu towarzyszyć parestezje - uczucie mrowienia lub drętwienia dłoni, uczucie „pełzania”.

Osteochondrozie szyjki macicy może towarzyszyć powikłanie, takie jak zapalenie okołostawowe łopatki barkowej (periarthrosis). Głównym objawem tego powikłania jest ból stawu barkowego, który pojawia się bez powodu. Ból pojawia się najpierw w nocy i nie różni się pod szczególnym natężeniem, ale potem siła bolesnych doznań stopniowo wzrasta.

Choroba rozwija się przez kilka tygodni lub miesięcy. Ból stawu barkowego gwałtownie nasila się wraz z ruchami ręki, a mianowicie przy próbie podniesienia ręki do góry należy ją odłożyć na bok lub położyć za plecami. W spoczynku ból ustępuje. Dlatego pacjent nieświadomie próbuje przyjąć pozę, w której tego nie doświadcza: przyciska ramię obolałego ramienia do klatki piersiowej.

Jeśli zapalenie okołostawowe nie jest leczone, chore ramię staje się sztywne i pacjent nie jest w stanie podnieść ramienia ponad poziom.
Więcej o osteochondrozie

Artretyzm

Artroza

Artroza (choroba stawów związana ze zmianami zwyrodnieniowymi chrząstki) występuje głównie u osób starszych. Artroza stawu barkowego charakteryzuje się ostrym bólem przy każdym ruchu w nim. Bóle są szczególnie nasilane podczas wysiłku fizycznego związanego z podnoszeniem ciężarów.

Z biegiem czasu staw barkowy dotknięty artrozą staje się nieaktywny: pacjent nie może podnieść ręki do góry ani owinąć dłoni wokół pleców. Podczas odczuwania obojczyka i dolnej krawędzi łopatki odnotowuje się ból w tych strefach.

Ścięgna

Zapalenie ścięgna - zapalenie ścięgna - jest częstą przyczyną bólu barku. Ścięgno stawu barkowego może ulec zapaleniu z powodu nadmiernego obciążenia barku - u osób uprawiających sporty wyczynowe lub ciężką pracę fizyczną.

Ból stawu barkowego z zapaleniem ścięgien jest zarówno ostry, jak i bolesny, tępy. Jednak ostre, nagłe bóle są bardziej typowe. Intensywność bólu wzrasta w nocy. Zmniejszona ruchomość ramion w barku.

Zapalenie torebki stawowej

Zapalenie torebki stawowej (zapalenie torebki stawowej) jest raczej rzadką, ale niezwykle bolesną chorobą. Stały, obolały ból dotyka samego stawu barkowego, a także okolicy barku i szyi. Lekarze określają odczucia pacjenta z tą chorobą jako „zamrożone ramię”: mięśnie dotkniętego barku stają się tak ograniczone podczas ruchów.

Ból stawu barkowego z zapaleniem torebki stawowej nie pozwala pacjentowi podnieść ręki do góry, odłożyć ją na bok ani przenieść za plecy.

Zapalenie nerwu ramiennego

Zwapnienie więzadeł

U osób powyżej 30 roku życia metabolizm wapnia może być zaburzony, gdy w tkance ścięgien pojawią się zwapnienia (ogniska zwapnienia). Powstawanie takich zmian w więzadłach stawu barkowego prowadzi do intensywnego, ciągłego bólu barku. Bolesne odczucia w stawie barkowym nasilają się podczas próby poruszenia ręką (uniesienie lub odwodzenie w bok).

Ostry ból

Silny ból

To tępy ból

Wystąpienie bólu w stawie barkowym jest możliwe przy zapaleniu ścięgien (przy tej chorobie ból może być ostry).

Bolący ból barku, szyi, stawu barkowego połączony ze sztywnością mięśni - objaw zapalenia torebki stawowej (zapalenie błony stawowej).

Bolący ból w stawie barkowym związany ze zmianami pogody występuje przy zapaleniu okołostawowym kości ramienno-łopatkowej oraz przy nieleczonych, przewlekłych urazach stawów.

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku bólu stawu barkowego??

Ponieważ ból stawu barkowego może być wywoływany przez choroby o innym charakterze, wówczas gdy wystąpi ten objaw, okazuje się, że konieczne jest skonsultowanie się z lekarzami różnych specjalności. Wynika to z faktu, że należy skontaktować się ze specjalistą zajmującym się leczeniem i diagnostyką patologii, objawiającej się pewnymi objawami, w tym bólem stawu barkowego. Jest więc oczywiste, że o wyborze lekarza specjalisty, z którym należy się skontaktować w przypadku bólu stawu barkowego, decyduje ogół wszystkich dostępnych objawów, ponieważ to właśnie sugeruje istniejącą chorobę. Poniżej wskażemy, do których lekarzy należy się zwrócić w przypadku bólu stawu barkowego, w zależności od tego, z jakimi innymi objawami się to łączy. W takim przypadku ewentualne dodatkowe objawy zostaną przedstawione w sposób ogólny, bez szczegółowego opisu, ponieważ są one konieczne do orientacji pacjenta na etapie przedklinicznym, a nie do tworzenia pełnego obrazu choroby..

Tak więc, jeśli ból w stawie barkowym pojawił się po jakimś urazie (np. Siniaczeniu, podnoszeniu ciężarów, zbyt dużym kołysaniu ręką, zwichnięciu itp.) I ma ostry, ostry charakter, nasila się przy każdym ruchu ręki (czasami ruchy dłoni w ogóle są niemożliwe), należy zgłosić się do traumatologa (zarejestruj się), który zajmuje się diagnostyką i leczeniem wszelkich urazów narządu ruchu.

Jeśli ból w stawie barkowym jest silny, rozprzestrzenia się na ramię, nasila się wraz z ruchami głowy i szyi, łączy się z uczuciem drętwienia, mrowienia i pełzania w ramieniu, prawdopodobnie z zawrotami głowy i bólami głowy, podejrzewa się osteochondrozę. W takim przypadku konieczny jest kontakt z kręgowcem (zapisz się) lub neurologiem (zapisz się), którego kompetencje obejmują diagnostykę i leczenie tej patologii. Ponadto, jeśli podejrzewasz osteochondrozę, możesz skontaktować się z kręgarzem (zarejestruj się) lub osteopatą (zarejestruj się), który może również leczyć choroby kręgosłupa.

Jeśli ból w stawie barkowym występuje na tle pełnego zdrowia, początkowo przeszkadza tylko w nocy, ale z czasem staje się silniejszy i dłuższy, odczuwany już zarówno w dzień, jak iw nocy, zwiększa się, gdy ramię jest podniesione, przesuwając je na bok i kładąc za plecami, ale zmniejsza się w całkowitym spoczynku, a następnie podejrzewa się zapalenie okołostawowe kości ramiennej. W takim przypadku musisz skontaktować się z traumatologiem ortopedą.

Jeśli ból w stawie barkowym jest strzelający, obolały, nudny, łamiący się, również odczuwalny w okolicy obojczyka, ramienia i barku, nasilony w nocy, wywołany ruchami rąk, podejrzewa się zapalenie nerwów splotu ramiennego (zapalenie splotu ramiennego). W takim przypadku należy skonsultować się z neurologiem.

Kiedy pojawia się obrzęk w okolicy jednego lub obu stawów barkowych, ból (najsilniejszy w nocy), nasilony najmniejszym dotknięciem barku, ruch ramienia jest ograniczony, podejrzewa się zapalenie stawów barku. W takim przypadku należy skontaktować się z traumatologiem, reumatologiem (zapisz się) lub artrologiem (zapisz się). Ponadto, jeśli dotknięty jest tylko jeden staw, należy skontaktować się z traumatologiem lub artrologiem, ponieważ w takich przypadkach mówimy o zapaleniu stawów, którego leczeniem są właśnie ci specjaliści. Ale jeśli dotknięte są oba stawy, należy skontaktować się z reumatologiem, ponieważ w tym przypadku istnieje duże prawdopodobieństwo reumatoidalnego zapalenia stawów, które jest leczone nie przez traumatologa lub artrologa, ale przez reumatologa..

Jeśli w odpowiedzi na jakikolwiek ruch ręki pojawiają się ostre bóle w stawie barkowym, które nasilają się przy wysiłku fizycznym, można je podać w ramię lub łokieć, az czasem doprowadzić do zmniejszenia zakresu ruchu w stawie (pacjent nie może podnieść ręki itp.) ) i wywołać słyszalny chrupnięcie podczas poruszania ręką, wówczas podejrzewa się artrozę stawu barkowego, w takim przypadku konieczna jest konsultacja z traumatologiem-ortopedą lub artrologiem.

Jeśli w stawie barkowym występują bóle jakiegokolwiek rodzaju i obrzęk, ruchy ramion są ograniczone, pojawiają się lub nasilają bóle przy ruchach ramion, drętwienie, osłabienie i zwiększone napięcie mięśni ramienia, podejrzewa się gorączkę, ból głowy i ogólne osłabienie, podejrzewa się zapalenie ścięgna, torebki stawowej lub kaletki. W takim przypadku musisz skontaktować się z traumatologiem ortopedą lub chirurgiem (zarejestruj się).

W przypadku ciągłego intensywnego bólu barku, nasilanego przez ruchy dłoni (zwłaszcza podczas podnoszenia lub poruszania się na bok), podejrzewa się zwapnienie więzadeł stawowych, w tym przypadku konieczne jest skontaktowanie się z ortopedą traumatologiem.

W przypadku pojawienia się bólu i obrzęku stawu barkowego, uporczywie utrzymującego się i nasilającego się w czasie, połączonego z narastającym ograniczeniem ruchów rąk, złym stanem ogólnym, utratą apetytu, wychudzeniem, to podejrzewa się jakikolwiek nowotwór złośliwy okolicy stawu. W takim przypadku musisz skontaktować się z onkologiem (zarejestruj się).

Jeśli ból w stawie barkowym łączy się z osłabieniem mięśni, a także głosem nosowym, opadaniem dolnej powieki, zaburzeniami połykania i żucia oraz ogólnie osłabieniem wielu różnych mięśni, a wszystkie objawy nasilają się po wysiłku fizycznym i nie są równomiernie wyrażane w ciągu dnia, podejrzewa się miastenię. W takim przypadku musisz skontaktować się z neurologiem..

Jeśli dana osoba cierpi na bóle nie tylko barku, ale także innych stawów, bóle mięśni połączone z kruchością i rozciągliwością skóry, nadmierne wyprostowanie kończyn przy pełnym wyprostowaniu, to podejrzewa się zespół nadmiernej ruchomości stawów. W takim przypadku należy skonsultować się z reumatologiem.

Jeśli ból w stawie barkowym jest połączony z uszkodzeniem błon śluzowych (zapalenie spojówek, nadżerka jamy ustnej, zapalenie balanoposthitis itp.), A także z objawami infekcji ogólnoustrojowej (na przykład gorączka, dreszcze, pocenie się, zły ogólny stan zdrowia, bóle głowy, nerwowość itp.) itp.) lub występuje po niedawnej chorobie zakaźnej (na przykład róży, zapaleniu migdałków, kandydozie, chlamydii itp.), wtedy podejrzewa się reaktywne zapalenie stawów. W takim przypadku musisz skontaktować się z reumatologiem..

Jakie testy i badania lekarz może przepisać na ból stawu barkowego?

Ponieważ ból w stawie barkowym jest wywoływany przez różne stany i choroby, w każdym konkretnym przypadku, aby je zidentyfikować i ocenić stan stawu, lekarz może przepisać różne listy testów i badań. Lista testów i badań w każdym przypadku jest określona przez chorobę, którą lekarz podejrzewa jako źródło bólu. A podejrzenia lekarza co do konkretnej choroby są zawsze uwarunkowane objawami, które dana osoba ma, oprócz bólu stawu barkowego. Dlatego poniżej wskażemy, jakie badania można przepisać na ból stawu barkowego, w zależności od towarzyszących objawów..

Gdy bóle stawu barkowego pojawiają się po wcześniejszym urazie (na przykład siniak, znaczny nadmierny wysiłek fizyczny, zwichnięcie itp.), Są ostre, pogarszane ruchami rąk, wówczas lekarz przepisuje następujące badania w celu wykrycia uszkodzeń struktur układu mięśniowo-szkieletowego :

  • RTG stawu barkowego (zarejestruj się) i rąk (zarejestruj się);
  • Tomografia komputerowa stawu (rejestracja) i sąsiednich tkanek;
  • USG stawów (zarejestruj się);
  • Rezonans magnetyczny stawu (zarejestruj się);
  • Artroskopia (zarejestruj się).

W praktyce w pierwszej kolejności zawsze przepisuje się prześwietlenie, ponieważ ta metoda jest najprostsza, najtańsza i najtańsza, a jednocześnie pozwala zidentyfikować poważne urazy, takie jak złamania, pęknięcia, zwichnięcia kości stawowych itp. W wielu przypadkach zdjęcie rentgenowskie wystarcza do rozpoznania i określenia charakteru uszkodzenia stawów, w wyniku czego inne badania wymienione powyżej często nie są przepisywane.

Jeśli jednak na podstawie wyników prześwietlenia lub badania zakłada się również uszkodzenie struktur chrzęstnych stawu barkowego, przepisuje się tomografię komputerową, która umożliwia wyjaśnienie charakteru i lokalizacji uszkodzenia..

Jeśli na podstawie wyników prześwietlenia i badania zostanie wykryte uszkodzenie tkanek miękkich (więzadeł, ścięgien, torebki stawowej itp.), Wówczas dodatkowo zalecane jest badanie ultrasonograficzne (zarejestruj się) lub rezonansu magnetycznego (zarejestruj się). Oczywiście obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest badaniem bardziej pouczającym, ale ze względu na wysoki koszt i brak specjalistów jest używane stosunkowo rzadko, a zatem w większości przypadków lekarze są zadowoleni z powołania USG.

Wreszcie artroskopia jest zalecana tylko w przypadkach, gdy na podstawie wyników prześwietlenia rentgenowskiego i badania jest oczywiste, że interwencja chirurgiczna jest konieczna w celu wyeliminowania konsekwencji urazu (na przykład dochodzi do nagromadzenia krwi w jamie stawu itp.). W takich sytuacjach artroskopia pozwala jednocześnie ocenić charakter i rozległość uszkodzenia oraz wykonać niezbędne leczenie (np. Usunąć krew z jamy stawowej, usunąć fragmenty chrząstki itp.).

Gdy ból w stawie barkowym jest intensywny, prawdopodobnie rozprzestrzeniający się na ramię, nasilony ruchami głowy i szyi, połączony z parestezjami (uczucie drętwienia, mrowienia, ciągnącymi się „gęsią skórką”) i prawdopodobnie z bólami głowy, zawrotami głowy, podejrzewa się osteochondrozę. W takim przypadku lekarz przede wszystkim przepisuje prześwietlenie kręgosłupa (zarejestruj się) w dwóch projekcjach. Z reguły inne badania nie są przepisywane, ponieważ prześwietlenie pozwala zdiagnozować osteochondrozę z dużą dokładnością. Jeśli jednak, zgodnie z wynikami prześwietlenia, podejrzewa się jakiekolwiek inne patologie kręgosłupa lub konieczna jest ocena stanu rdzenia kręgowego lub identyfikacja powikłań osteochondrozy, można dodatkowo przepisać rezonans magnetyczny. W przypadkach, gdy nie można wykonać tomografii, zastępuje ją mielografia (zarejestruj się).

Kiedy ból w stawie barkowym pojawia się bez wyraźnego powodu, na tle pełnego zdrowia, i początkowo jest niewielki i wyczuwalny tylko w nocy, az czasem staje się silniejszy i jest odczuwalny nie tylko w nocy, ale także w ciągu dnia, zwiększa się, gdy ręka jest odciągnięta na bok, kładąc za plecami lub unosząc się, zmniejsza się w spoczynku, podejrzewa się zapalenie okołostawowe kości ramiennej. W takim przypadku lekarz przepisze następujące testy i badania:

  • Ogólne badanie krwi (zarejestruj się);
  • Badanie krwi na czynnik reumatoidalny (zarejestruj się) i białko C-reaktywne;
  • RTG kręgosłupa szyjnego (zarejestruj się) i stawu barkowego;
  • Tomografia komputerowa stawu barkowego i kręgosłupa szyjnego;
  • USG stawu barkowego (zarejestruj się);
  • Rezonans magnetyczny stawu barkowego;
  • Artrografia;
  • Artroskopia.

Przede wszystkim zaleca się prześwietlenie, pełną morfologię krwi i badanie krwi na obecność białka C-reaktywnego. Jeśli zgodnie z wynikiem ogólnego badania krwi, ESR wzrośnie i we krwi wykryje się białko C-reaktywne, oznacza to ostry przebieg zapalenia okołostawowego. Niestety, RTG nie jest najdokładniejszą metodą rozpoznawania zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej, ale jest stosowane przede wszystkim wszędzie, ponieważ jest dostępne i tanie. Jednak jeśli to możliwe, pożądane jest wykonanie tomografii komputerowej zamiast rentgenowskiej. Po wykonaniu zdjęcia rentgenowskiego lub tomografii komputerowej zaleca się wykonanie USG stawu w celu oceny stanu tkanek miękkich (więzadeł, ścięgien itp.). Jeśli istnieje taka możliwość techniczna, zamiast ultradźwięków zaleca się rezonans magnetyczny, który pozwala uzyskać szerszy zakres informacji o stanie tkanek miękkich. To zwykle kończy badanie, ale jeśli lekarz uważa, że ​​stan stawu jest taki, że konieczna jest interwencja chirurgiczna, można dodatkowo zalecić artrografię lub artroskopię..

Gdy ból w stawie barkowym jest silny, o charakterze strzelającym, nudnym, łamiącym się lub bolesnym, nasilony w nocy, sprowokowany ruchami rąk, połączony z osłabieniem mięśni, lekarz podejrzewa zapalenie splotu (zapalenie nerwu) iw tym przypadku przepisuje następujące testy i badania:

  • Badanie neurologiczne z definicją odruchów, wykrywaniem ruchu i zaburzeń wrażliwości;
  • Electroneurography;
  • Elektromiografia (zarejestruj się).

Zwykle do rozpoznania zapalenia splotu wystarczy zbadanie neurologa (zarejestruj się), ale w celu potwierdzenia rozpoznania zapalenia splotu zaleca się i wykonuje elektrroneurografię lub elektromiografię. Ponadto preferowana jest elektronografia. Następnie, jeśli konieczne jest ustalenie przyczyny zapalenia splotu, lekarz przepisze USG, RTG i tomografię stawu barkowego, prześwietlenie płuc (zarejestruj się), badanie krwi na stężenie cukru, czynnika reumatoidalnego i białka C-reaktywnego, a także biochemiczne badanie krwi (zarejestruj się).

Jeśli jeden lub oba stawy barkowe są obrzęknięte, podczas poruszania ręką słychać trzeszczenie (chrupanie), odczuwany jest ból w spoczynku lub podczas ruchu (szczególnie silny w nocy), zakres ruchu ręki jest ograniczony z powodu zespołu bólowego (np. Ręki nie można unieść), to podejrzewa się zapalenie stawu barkowego, w takim przypadku lekarz przepisze następujące testy i badania:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Badanie krwi na czynnik reumatoidalny i białko C-reaktywne;
  • Badanie krwi na obecność przeciwciał (zarejestruj się) w tkankach stawu;
  • Koagulogram (APTT, PTI, TV, fibrynogen) (zarejestruj się);
  • USG stawów;
  • Termografia stawów;
  • Wspólne zdjęcie rentgenowskie (zarejestruj się);
  • Rezonans magnetyczny;
  • Scyntygrafia;
  • Artrografia;
  • Artroskopia.

Aby zidentyfikować charakter zapalenia stawów (reumatyczne, dnawe itp.), Lekarz przepisuje ogólne badanie krwi, badanie krwi na obecność białka C-reaktywnego, czynnika reumatycznego, koagulogram i badanie krwi na obecność przeciwciał w tkankach stawu. Ponadto przepisuje się i wykonuje RTG i USG stawu, które pozwalają ocenić charakter i stopień uszkodzenia struktur stawowych. Jeśli istnieje taka możliwość techniczna, dodatkowo zaleca się rezonans magnetyczny i termografię złącza. Jeżeli na podstawie wyników badania stan tkanek jest taki, że konieczna jest operacja, wówczas lekarz przepisze i wykonuje artrografię lub artroskopię.

Gdy ból w stawie barkowym jest ostry, powstający w odpowiedzi na ruchy ramion, nasilony wysiłkiem fizycznym, prawdopodobnie promieniujący do łokcia lub ramienia, ostatecznie prowadzący do zmniejszenia zakresu ruchu w stawie i pojawienia się słyszalnego chrupania podczas poruszania ramieniem, wówczas lekarz podejrzewa artrozę stawu barkowego i przypisuje następujące testy i egzaminy:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Badanie krwi na czynnik reumatoidalny i białko C-reaktywne;
  • Biochemiczne badanie krwi (białko całkowite, albumina, mocznik, kreatynina, kwas moczowy itp.);
  • Koagulogram (APTT, PTI, TV, fibrynogen);
  • RTG stawu barkowego;
  • Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.

Przede wszystkim lekarz przepisuje ogólne badanie krwi, biochemiczne badanie krwi, koagulogram i badanie krwi na czynnik reumatoidalny i białko C-reaktywne, ponieważ potrafią odróżnić artrozę od zapalenia stawów. Następnie koniecznie wykonuje się zdjęcie rentgenowskie stawu, które w przeważającej większości przypadków pozwala na postawienie diagnozy. Jeśli jednak potrzebne są dodatkowe informacje o stanie chrząstki, więzadeł, ścięgien i innych tkanek miękkich stawu, dodatkowo zlecana jest tomografia (rezonans komputerowy lub rezonans magnetyczny w zależności od możliwości technicznych placówki)..

Gdy staw barkowy jest lekko opuchnięty, odczuwa się w nim bóle dowolnego rodzaju, powstające lub nasilające się przy ruchach rąk, ewentualnie połączone z drętwieniem, osłabieniem i zwiększonym napięciem mięśni ramienia, gorączką, bólem głowy i osłabieniem, wówczas lekarz podejrzewa chorobę miękkich struktur stawu (zapalenie ścięgien, zapalenie torebki stawu), zapalenie kaletki) i przepisuje promieniowanie rentgenowskie w połączeniu z obrazowaniem ultrasonograficznym lub rezonansem magnetycznym. Zdjęcia rentgenowskie są konieczne, aby wykluczyć uszkodzenie kości, ale nie pozwalają na rozpoznanie zapalenia kaletki, zapalenia torebki czy samego zapalenia ścięgien. Dlatego oprócz prześwietlenia rentgenowskiego do diagnostyki zapalenia kaletki, zapalenia torebki stawowej lub zapalenia ścięgien przepisuje się USG lub tomografię, których wyniki pozwalają w pełni ocenić stan tkanek miękkich stawu. Pożądane jest wykonanie tomografii, ale jeśli nie jest dostępna, możesz ograniczyć się do USG.

Gdy ból w stawie barkowym jest stały i intensywny, pogarszany ruchami dłoni (zwłaszcza podnoszeniem lub poruszaniem się na bok), lekarz podejrzewa zwapnienie więzadeł stawu barkowego i zaleca się prześwietlenie w celu zdiagnozowania tej patologii.

Gdy ból i obrzęk w stawie barkowym stale się nasilają, z czasem w połączeniu z ograniczonymi ruchami ramion, złym stanem ogólnym, nieuzasadnioną utratą masy ciała i innymi objawami, lekarz podejrzewa nowotwór złośliwy iw tym przypadku przepisuje szeroki zakres różnych badań określić lokalizację i wielkość nowotworu, przerzutów itp. Jeśli podejrzewasz obecność złośliwego nowotworu, lekarz musi przepisać zdjęcie rentgenowskie, USG i biopsję (zarejestruj się) podejrzanego miejsca tkanki z badaniem histologicznym.

Gdy ból w stawie barkowym łączy się z osłabieniem mięśni dowolnych grup, co wywołuje głos nosowy, opadanie dolnej powieki, zaburzenia połykania i żucia, a wszystkie istniejące objawy w ciągu dnia zmieniają intensywność, ale zawsze wyraźnie nasilają się po wysiłku fizycznym, lekarz podejrzewa miastenię. a do jego diagnozy zaleca następujące testy i badania:

  • Badanie krwi pod kątem przeciwciał skierowanych przeciwko receptorowi acetylocholiny;
  • Test proseryny;
  • Elektromiografia;
  • Electroneurography;
  • Tomografia komputerowa narządów śródpiersia (mostek).

Jeśli podejrzewa się miastenię, należy przepisać test proseryny i badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko receptorowi acetylocholiny, ponieważ to właśnie te testy mogą jednoznacznie zidentyfikować i potwierdzić chorobę. Elektromiografia jest przepisywana do badania aktywności mięśni, a elektronografia służy do oceny szybkości przewodzenia impulsów wzdłuż włókien nerwowych. Tomografię komputerową narządów śródpiersia można przepisać w celu poszukiwania możliwych przyczyn miastenii..

Gdy dana osoba ma uporczywy, długotrwały ból barku i innych stawów, połączony z bólem mięśni, kruchością, nadmierną rozciągliwością i cienkością skóry, a także przeprostem stawów z pełnym wyprostem nóg, ramion, palców itp., Wówczas lekarz podejrzewa zespół hipermobilności stawów. W takim przypadku, aby zdiagnozować chorobę, lekarz przeprowadza dokładne badanie, przeprowadza wywiad z pacjentem pod kątem przepuklin, wypadania narządów wewnętrznych, żylaków itp., A także prosi pacjenta o przyjęcie określonych pozycji w celu oceny stopnia wyprostu stawów. Na podstawie zebranych w ten sposób danych ustala się rozpoznanie zespołu hipermobilności stawów. Ponadto, jeśli konieczna jest ocena stanu tkanek stawów, lekarz może przepisać zdjęcie rentgenowskie, tomografię lub USG, jednak badania te nie są obowiązkowe, a jedynie dodatkowe.

Gdy ból barku lub innych stawów łączy się z uszkodzeniem błon śluzowych (zapalenie spojówek, nadżerka jamy ustnej, zapalenie balanoposthitis itp.), A na tle objawów infekcji ogólnoustrojowej (np. Gorączka, dreszcze, pocenie się) pojawiają się zarówno ból, jak i uszkodzenie błon śluzowych, zły ogólny stan zdrowia, bóle głowy, nerwowość itp.) lub po niedawnej chorobie zakaźnej i zapalnej któregokolwiek narządu (na przykład róży, zapalenie migdałków, kandydoza, chlamydia itp.), wówczas lekarz podejrzewa reaktywne zapalenie stawów i przepisuje następujące analizy i badania:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Badanie krwi na białko C-reaktywne, czynnik reumatoidalny i czynnik przeciwjądrowy;
  • Analiza na obecność antygenu HLA 27;
  • Analiza PCR (zarejestruj się) krwi, wymazów z cewki moczowej (zarejestruj się) lub dróg rodnych pod kątem infekcji narządów płciowych (zarejestruj się) (kandydoza, gardnerelooza, chlamydia (zarejestruj się), ureaplazmoza (zarejestruj się), mykoplazmoza (zarejestruj się), rzeżączka (zarejestruj się), kiła ( zarejestruj się), itp.), gruźlicy, paciorkowców itp.;
  • Kultura bakteriologiczna (rejestracja) płynu stawowego;
  • RTG stawów.

Bez wątpienia, jeśli podejrzewasz reaktywne zapalenie stawów, lekarz przepisze pełną morfologię krwi, badanie krwi na białko C-reaktywne, reumatoidalne i przeciwjądrowe, ponieważ to właśnie te badania laboratoryjne mogą potwierdzić diagnozę. Jeśli to możliwe, zalecana jest analiza na obecność antygenu HLA 27, której pozytywnym wynikiem jest jednoznaczne potwierdzenie reaktywnego zapalenia stawów. Ponadto po postawieniu diagnozy lekarz przepisuje testy PCR na infekcje i posiew bakteriologiczny płynu stawowego, aby ustalić przyczynę reaktywnego zapalenia stawów (w celu zidentyfikowania drobnoustroju patogennego). Następnie można przepisać zdjęcie rentgenowskie w celu oceny ogólnego stanu stawu, jednak ponieważ nie jest ono bardzo pouczające w przypadku reaktywnego zapalenia stawów, uważa się je tylko za dodatkową, a nie obowiązkową metodę badania..

Leczenie bólu barku

Eliminacja bólu stawu barkowego jest leczeniem objawowym, częścią kompleksowej terapii chorób stawu barkowego. W końcu, jeśli ból zostanie wyeliminowany, ale przyczyna choroby nie zostanie wyeliminowana, to po chwili ponownie pojawi się ból w stawie.

Dlatego po zbadaniu pacjenta i ustaleniu diagnozy lekarz przepisuje kompleksowe leczenie, które obejmuje eliminację przyczyny choroby, przerwanie mechanizmu jej rozwoju i środki naprawcze..

Ale cierpienie pacjenta należy ulżyć! Dlatego leczenie objawowe, uśmierzające ból ma ogromne znaczenie w przypadku chorób i urazów stawu barkowego i powinno być przeprowadzone w pierwszej kolejności. Aby złagodzić ból stawu barkowego, stosuje się zarówno tradycyjną, jak i tradycyjną medycynę.

Medycyna tradycyjna

Tradycyjna medycyna stosuje leki i leki w celu złagodzenia bólu stawu barkowego.

Metody fizyczne obejmują chłodzenie (nakładanie okładów z lodem lub zimną wodą na bolące miejsce). Ta metoda uśmierzania bólu jest odpowiednia jako pierwsza pomoc przy urazach stawów.

Medyczną ulgę w bólu przeprowadza się za pomocą następujących leków:
1. niesteroidowe leki przeciwzapalne:

  • Diklofenak;
  • Ibuprofen;
  • Indometacyna;
  • Nise;
  • Ketanov.
2. hormony steroidowe:
  • Prednizolon;
  • Deksametazon;
  • Hydrokortyzon.
3. Środki odurzające:
  • Promedol;
  • Omnopon;
  • Fentanyl.

W większości przypadków leki z pierwszej z wymienionych grup są z powodzeniem stosowane w łagodzeniu bólu stawu barkowego. Podaje się je pacjentowi na różne sposoby: w postaci tabletek, zastrzyków (domięśniowych, dożylnych, a nawet dostawowych), maści i żeli.

Leki z dwóch ostatnich grup są rzadko stosowane, w ciężkich przypadkach, gdy nie można złagodzić bólu niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.