Główny

Zapalenie torebki stawowej

Zapalenie korzonków lędźwiowo-krzyżowych: przyczyny, objawy, leczenie, zapobieganie

Rwa kulszowa lędźwiowo-krzyżowa to zespół objawów neurologicznych związanych ze stanem zapalnym lub szczypaniem rdzenia kręgowego odcinka lędźwiowego kręgosłupa..

Najczęściej patologia występuje u osób powyżej 30 roku życia. Ponieważ odcinek lędźwiowy, składający się z pięciu kręgów, jest najbardziej ruchliwy i doświadcza największego stresu, choroba jest dość powszechna.

W celu złagodzenia bólu rwy kulszowej pacjent często przyjmuje postawę obronną. Może leżeć z poduszką pod brzuchem lub siedzieć ze zgiętą nogą. Chód również może się zmienić: osoba próbuje zmniejszyć obciążenie kończyny, w którą zadaje ból, więc kuleje.

Powody

Wady rozwojowe, choroby zwyrodnieniowe układu mięśniowo-szkieletowego lub ciężka aktywność fizyczna mogą powodować wystąpienie zapalenia korzonków nerwowych.

Najczęstsze przyczyny rozwoju zapalenia korzonków lędźwiowo-krzyżowych obejmują:

  • przepuklina międzykręgowa. Powodują przemieszczenie jądra miażdżystego i pęknięcie pierścienia włóknistego, co prowadzi do ucisku na korzenie kręgosłupa i pojawienia się procesu zapalnego, któremu towarzyszą objawy zapalenia korzonków nerwowych;
  • osteochondroza. Degeneracja krążków międzykręgowych przyczynia się do zmiany wielkości otworów, przez które przechodzą korzenie rdzenia kręgowego. Przy przedłużającym się przebiegu choroby na kręgach tworzą się narośle kostne (osteofity), ściskając korzenie, a związany z tym proces zapalny prowadzi do rozwoju obrzęku, który zwiększa ból;
  • uraz kręgosłupa. Siniaki i złamania przyczyniają się do pojawienia się deformacji i blizn, które z kolei powodują ucisk korzeni kręgosłupa;
  • nowotwory kręgosłupa. Objawy rwy kulszowej mogą być spowodowane przez łagodne i złośliwe guzy wywodzące się z krążków międzykręgowych, kręgów, rdzenia kręgowego i jego błon, nerwiaków, naczyniaków krwionośnych lub przerzutów. Rosnące nowotwory ściskają korzenie kręgosłupa, powodując ból;
  • wrodzone wady rozwojowe kręgosłupa. Według statystyk obserwuje się je u 50% dzieci. W 30% przypadków patologie utrzymują się przez całe życie. Przyczyną bólu pleców może być kręgozmyk, a także deformacja lub pęknięcie trzonu kręgu, gdy jedna jego strona staje się wyższa niż druga;
  • choroba zakaźna. Zapalenie korzonków nerwowych może być spowodowane przez ropnie kręgosłupa lub zapalenie kości i szpiku;
  • choroby stawów międzykręgowych. Zapalenie korzonków nerwowych jest często związane z chorobami, takimi jak reumatyzm, spondyloartropatia, spondyloartroza lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • przyczyny zewnętrzne. Objawy rwy kulszowej mogą wystąpić po podniesieniu ciężarów, niezręcznym ruchu lub dłuższym przebywaniu w tej samej pozycji lub hipotermii.

Objawy rwy kulszowej lędźwiowo-krzyżowej

Zespół bólu

Głównym objawem choroby jest ból w dolnej części pleców. Może mieć inny charakter: niewyrażony lub tak ostry i palący, że pacjent nie może wstać z łóżka i chodzić. Często w przypadku zapalenia korzonków nerwowych kręgosłupa lędźwiowego ból promieniuje do uda, podudzia lub stopy.

Zespół bólowy może wystąpić nagle, po podniesieniu ciężarów lub hipotermii. W odpowiedzi na podrażnienie zakończeń nerwowych, których lokalizacja staje się włóknistym pierścieniem krążka międzykręgowego, następuje odruchowy skurcz mięśni. Atak bólu może sparaliżować osobę, zastyga w jednej pozycji na kilka minut (może nawet spaść).

W początkowej fazie choroby ból jest nie do zniesienia, strzelający, pulsujący. Atak może trwać od kilku minut do dwóch godzin. Lędźwie są sztywne, mięśnie napięte, a pacjent nie może się zginać. Osoba boi się poruszyć, aby nie spowodować kolejnego ataku niezręcznym ruchem..

W niektórych przypadkach w przewlekłej postaci zapalenia korzonków bólowych ból jest podostry. Jest nudny, bolesny, gorzej przy każdym ruchu lub kaszlu. Ból może dotyczyć jednej lub obu nóg. Dość często występuje zwiększony ton mięśni lędźwiowych.

Upośledzenie zmysłów

Innym objawem rwy kulszowej może być upośledzenie czucia. Ucisk korzenia nerwu prowadzi do drętwienia w obszarze jego unerwienia.

Dotyk, ból lub wrażliwość na temperaturę skóry również mogą zniknąć. Czasami, gdy nerwy obwodowe są uszkodzone w tym obszarze, pojawia się uczucie mrowienia, zimna lub mrowienia.

Zaburzenia napięcia mięśniowego

Przy poważnym uszkodzeniu korzeni nerwowych, które obserwuje się u pacjenta przez długi czas, zaburzone jest napięcie mięśniowe. W ciężkich przypadkach może dojść do zaniku mięśni.

Naruszenie wrażliwości i ruchu, w przeciwieństwie do bólu, występuje tylko od strony uszkodzonego korzenia nerwu. Nigdy nie jest dwustronny.

Diagnostyka

W przypadku zapalenia korzonków nerwowych pacjent ma pewne objawy wskazujące na obecność choroby. Są konwencjonalnie podzielone na dwie grupy:

W wyniku ucisku nerwów odruchowa reakcja mięśni na podrażnienie ulega osłabieniu

Jeśli pacjent leżący na plecach zostanie poproszony o podniesienie wyprostowanej nogi, wówczas odczuwa ból w dolnej części pleców i tylnej części uda, co wskazuje na obecność rwy kulszowej. Kiedy przewraca się na brzuch, a lekarz próbuje unieść kończynę, pojawia się ból w przedniej części uda.

Aby zidentyfikować urazy kręgosłupa, wady rozwojowe lub przemieszczenie kręgów względem siebie, wykonuje się zdjęcia rentgenowskie. Obecność przepukliny dysku można określić za pomocą tomografii komputerowej.

Leki na zapalenie korzonków lędźwiowo-krzyżowych

Pacjent musi leżeć w łóżku, aż do ustąpienia napadu bólu. Dolną część pleców należy ogrzać poduszką grzewczą, woreczkiem z solą lub wełnianym szalikiem. Kiedy ból nieco ustąpi, a osoba zacznie wstawać z łóżka, konieczne jest wykonanie ćwiczeń terapeutycznych.

Do farmakologicznego leczenia rwy kulszowej najczęściej stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne w postaci tabletek, maści, czopków, plastrów lub zastrzyków.

Również w kompleksowej terapii choroby stosuje się leki z grupy środków zwiotczających mięśnie i witamin z grupy B..

Diklofenak

Diklofenak sodowy jest aktywnym składnikiem leków takich jak Dicloberl, Olfen, Diklak, Almiral, Voltaren, Naklofen. Substancja ma wyraźne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Najczęściej jest przepisywany w leczeniu rwy kulszowej..

W celu złagodzenia stanu zapalnego diklofenak jest przepisywany w postaci roztworu do wstrzykiwań. Lek wstrzykuje się głęboko w mięsień pośladkowy. W przypadku silnego bólu ponowne zastosowanie jest dozwolone nie wcześniej niż 12 godzin później. Zastrzyki wykonuje się przez 3-5 dni, następnie stosuje się leki w postaci tabletek lub czopków.

Jedna tabletka lub kapsułka Diklofenaku może zawierać od 25 do 150 mg substancji czynnej. Lek przyjmuje się po posiłkach, zgodnie z instrukcją. Nie zaleca się stosowania preparatu u osób z wrzodami żołądka, gdyż może to doprowadzić do zaostrzenia choroby..

W celu zmniejszenia obciążenia układu pokarmowego Diklofenak można stosować w postaci czopków..

Maści i żele na bazie diklofenaku stosuje się zewnętrznie. Stosuje się je 2-4 razy dziennie, w zależności od dawki. Ponieważ substancja czynna dostaje się do krwiobiegu w małych ilościach, środki do użytku zewnętrznego nie mają negatywnego wpływu na przewód pokarmowy..

Meloksykam

Meloksykam (Revmoxicam, Melbek, Movalis) należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Lek ma działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Służy do krótkotrwałego objawowego leczenia choroby..

Preparaty z taką substancją czynną produkowane są w postaci zastrzyków, tabletek i czopków. W ostrej postaci choroby w większości przypadków Meloksykam jest przepisywany w postaci zastrzyków. Lek podaje się domięśniowo raz dziennie. Przebieg leczenia wynosi 3-5 dni.

W przewlekłej postaci patologii lek stosuje się w postaci tabletek lub czopków przez 5 dni.

Midocalm

Mydocalm (Midostad, Tolperil) to środek zwiotczający mięśnie o centralnym mechanizmie działania. Lek obniża napięcie mięśniowe i poprawia krążenie krwi w obszarze zapalenia. Pozwala to zmniejszyć ból i przyspieszyć powrót do zdrowia..

Mydocalm stosuje się w postaci tabletek lub zastrzyków, w zależności od nasilenia objawów.

Witaminy z grupy B.

W kompleksowym leczeniu zapalenia korzonków, witaminy z grupy B (B.1, W6, W12). W większości przypadków stosuje się środki złożone, w tym chlorowodorek tiaminy i pirydoksyny, a także cyjanokobalaminę, taką jak Milgamma, Vitaxon, Neurorubin.

Witaminy neurotropowe działają przeciwzapalnie, łagodzą ból, poprawiają krążenie krwi i normalizują układ nerwowy.

Maści rozgrzewające

Żele i maści o działaniu rozgrzewającym dają dobry efekt na zapalenie korzonków nerwowych. Zwiększają krążenie krwi w dotkniętym obszarze, likwidują obrzęki i na krótki czas łagodzą ból.

W kompleksowym leczeniu choroby stosuje się takie środki jak Finalgon, Deep Hit, Espol, Kapsikam. Nakłada się je na skórę cienką warstwą 2-3 razy dziennie. Jeśli uczucie pieczenia jest bardzo silne, takie produkty zmyć olejem słonecznikowym..

Środki homeopatyczne

W kompleksowym leczeniu choroby stosuje się leki homeopatyczne, takie jak tabletki i maść Traumeel C, zastrzyki z koenzymu compositum, Zel-T czy Ubiquinon compositum. Leki te mają działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe, poprawiają krążenie krwi i pomagają przywrócić tkankę chrzęstną..

Leki homeopatyczne muszą być stosowane przez długi czas, ponieważ mają skumulowany efekt. Czas trwania kuracji może wynosić 3-4 tygodnie.

Fizjoterapia

Gimnastyka lecznicza to wszechstronny środek, który pozwala radzić sobie z zapaleniem korzonków lędźwiowo-krzyżowych w domu. Aby osiągnąć pozytywny wynik, ćwiczenia należy wykonywać regularnie..

Zestaw ćwiczeń na zapalenie korzonków nerwowych kręgosłupa lędźwiowego:

  • ćwiczenie numer 1: pozycja wyjściowa - stojąca, stopy rozstawione na szerokość barków, ręce na pasku. Powoli pochyl się w prawo i przytrzymaj przez 4 sekundy, a następnie wróć do pozycji wyjściowej. Powtórz ruch w innym kierunku. Maksymalna liczba nachyleń to 12. Jeżeli osoba nie odczuwa dyskomfortu przy pochyleniach, można przyspieszyć tempo;
  • ćwiczenie numer 2: w tej samej pozycji wykonuj pochylenia do przodu i do tyłu. Przy maksymalnym nachyleniu pozostań przez 2-3 sekundy. Ćwiczenie należy wykonywać bardzo powoli, bez szarpnięć. Powtórz to nie więcej niż 8 razy. Jeśli pojawi się silny dyskomfort, musisz odmówić wykonania ćwiczenia;
  • ćwiczenie numer 3: stojąc w pozycji wyjściowej, skręcaj w lewo iw prawo, utrzymując się przez 3-4 sekundy. Ćwiczenie wykonuje się 8-10 razy;
  • ćwiczenie numer 4: wykonuj ruchy obrotowe ciała, najpierw od lewej do prawej, potem od prawej do lewej. Maksymalna liczba takich ćwiczeń to 10 razy. Obroty powinny być płynne, bez szarpnięć;
  • ćwiczenie nr 5: z pozycji wyjściowej wykonuj przysiady. Oparcie krzesła może służyć jako podpora. Ćwiczenie należy powtórzyć 8 razy. Podczas półprzysiadu musisz wdychać, wracając do pozycji wyjściowej, zrób wydech;
  • ćwiczenie nr 6: pozycja wyjściowa - leżąc na plecach, umieszczając mały wałek pod szyją. Noga jest zgięta w kolanie, owinięta wokół niej rękami i delikatnie przyciągnięta do klatki piersiowej. Ćwiczenie wykonuje się płynnie, powtórz 4 razy jedną nogą, potem drugą.

Środki ludowe

Tradycyjne metody medycyny pomogą zmniejszyć ból w okolicy lędźwiowej z zapaleniem korzonków nerwowych:

  • przepis nr 1: czarna rzodkiew jest kruszona na tarce, gotowy kleik jest zawijany w gazę i nakładany na dotknięty obszar. Przykryj górę folią i zawiąż ciepłym szalikiem. Kompres można pozostawić na noc. Stosuj lekarstwo codziennie, aż objawy ustąpią;
  • przepis nr 2: 3 strąki czerwonej papryki należy rozgnieść i napełnić 100 mg 96% alkoholu, dodać 20 ml amoniaku i pozostawić na noc. Schab wciera się nalewką dwa razy dziennie;
  • przepis nr 3: 1 kg pędów sosny zalać 5 litrami wody i gotować na małym ogniu przez kwadrans. Narzędzie jest nalegane pod pokrywką przez co najmniej trzy godziny. Szklankę soli morskiej i litr bulionu dodaje się do kąpieli z ciepłą wodą. Weź to na 10-15 minut. Następnie talia jest wiązana wełnianym szalikiem;
  • przepis nr 4: 3 duże ziemniaki gotuje się razem ze skórką i ugniata w kleik, dodajemy jedną łyżeczkę sody. Powstały kleik nakłada się na dolną część pleców. Przykryj papierem kompresyjnym i zawiąż szalikiem. Taki kompres pozostawia się na noc;
  • przepis nr 5: liście kapusty ze środka główki kapusty odbija się nożem, a na powierzchnię nakłada się olejek sosnowy lub rozmarynowy. Nałóż na dolną część pleców, przykryj plastikiem i ręcznikiem.

Zapobieganie rwie kulszowej

Aby zapobiec rozwojowi choroby, konieczne jest:

  • uprawiaj gimnastykę i wzmacniaj mięśnie pleców. Ćwiczenia fizyczne rozpoczynają się od minimalnych obciążeń, a następnie je zwiększają;
  • idź pływać. Dla osób z chorobami kręgosłupa jest to jeden z najlepszych sportów;
  • unikać podnoszenia ciężarów;
  • odwiedzić łaźnię i saunę;
  • spać na twardej, równej powierzchni.

W większości przypadków rwa kulszowa jest leczona w domu. Wskazaniem do hospitalizacji jest silny zespół bólowy, gdy ból nie ustępuje za pomocą leków i środków ludowej..

W przypadku wykrycia objawów zapalenia korzonków nerwowych należy zasięgnąć porady neurologa lub traumatologa.

Wideo

Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.

Rwa kulszowa - objawy, przyczyny, typy i leczenie rwy kulszowej

Dzień dobry, drodzy czytelnicy!

W dzisiejszym artykule rozważymy z tobą zapalenie korzonków nerwowych, a także jego objawy, przyczyny, rodzaje, diagnostykę, leki i leczenie w domu, leki, środki ludowe i profilaktykę rwy kulszowej. Więc…

Co to jest rwa kulszowa?

Rwa kulszowa to stan patologiczny lub objaw charakteryzujący się bólem pleców.

Inne nazwy tego objawu to radikulopatia.

Główną przyczyną zapalenia korzonków nerwowych jest osteochondroza - choroba kręgosłupa, wyrażająca się zwyrodnieniowo-dystroficznym uszkodzeniem krążków międzykręgowych, a następnie samych tkanek kręgów. Inne przyczyny to urazy pleców, przepukliny międzykręgowe i inne patologie.

Powyższe przyczyny przyczyniają się do zwężenia lub zapalenia korzenia nerwu, który jest częścią nerwu rdzeniowego wychodzącego poza kręgosłup przez otwór międzykręgowy, co powoduje u osoby z rwą kulszową i odczuwa ból pleców.

Lokalizacja bólu pleców zależy od miejsca, w którym występuje zapalenie nerwu, na tej podstawie wyróżnia się zapalenie korzonków nerwowych typu lędźwiowego, piersiowego i szyjnego. W niektórych przypadkach patologia obejmuje więcej obszarów kręgosłupa, co dodaje do klasyfikacji dodatkowe typy radikulopatii. W większości przypadków występuje rwa kulszowa lędźwiowa..

Oprócz ostrego, nagłego bólu pleców, sztywność w ruchu i upośledzona wrażliwość w obszarze objętym stanem zapalnym często stają się objawami zapalenia korzonków nerwowych..

Najczęstszymi pacjentami z rwą kulszową są emeryci, zawodowi sportowcy, a także osoby prowadzące siedzący tryb życia - pracownicy biurowi. Co więcej, jeśli wcześniej radikulopatię obserwowano głównie u osób po 45 latach, to teraz patologia ta „odmładza się”, co wskazuje na wzrost „siedzących sposobów zarabiania np. Przy komputerze”..

Rozwój rwy kulszowej

Aby zrozumieć zasady rozwoju zapalenia korzonków nerwowych, odejdźmy trochę w kierunku anatomii człowieka, w szczególności budowy kręgosłupa..

Kręgosłup, lub jak to zwykle nazywamy - kręgosłup, jest formacją elastyczną, składającą się głównie z 33-34 kręgów. Wszystkie kręgi są połączone krążkami międzykręgowymi, łukami, wyrostkami i aparatem więzadłowym. Rdzeń kręgowy biegnie wzdłuż całego kręgosłupa, między trzonami kręgów, ich łukami i procesami emanującymi z łuków. Przez otwór międzykręgowy, znajdujący się po bokach każdego kręgu, wyłaniają się węzły i korzenie kręgosłupa. Zakończenia nerwowe rozciągają się od korzeni. Aby ułatwić zrozumienie, poniżej znajduje się zdjęcie przedstawiające budowę kanału kręgowego.

Przejdźmy teraz do rozważenia samego rozwoju zapalenia korzonków nerwowych.

W przypadku osteochondrozy dochodzi do zniszczenia krążków międzykręgowych, w wyniku czego zmniejsza się odległość między kręgami i bezpośredni kontakt między nimi. Z biegiem czasu osteofity rosną na krawędziach trzonów kręgów, rozwijając się w wyniku tarcia o siebie. W tym samym czasie zmniejsza się otwór międzykręgowy.

W wyniku powyższych procesów osteofity podczas ruchu zaczynają kontaktować się z węzłami kręgosłupa, korzeniami i wychodzącymi z nich zakończeniami nerwowymi, szczypiąc je, przez co osoba odczuwa ostry ból z powrotem do innych części ciała (noga, ramię itp.), Drętwienie i inne nieprzyjemne objawy rwy kulszowej. Z biegiem czasu korzenie ulegają stanom zapalnym, a oznaki rwy kulszowej coraz częściej towarzyszą człowiekowi.

Należy zauważyć, że ten proces rozwoju zapalenia korzonków nerwowych jest powierzchowny, ale myślę, że istota tej patologii staje się teraz jaśniejsza dla wielu.

Oczywiście zdarzają się przypadki, gdy zamiast osteochondrozy dochodzi do naruszenia korzeni i zakończeń nerwowych przy urazach, przepuklinach międzykręgowych i innych zaburzeniach, dlatego w celu dokładnej diagnozy i właściwej metody leczenia najlepiej skonsultować się z lekarzem.

Zapalenie korzonków nerwowych - ICD

ICD-10: M54.1;
ICD-9: 729.2.

Objawy rwy kulszowej

Ból z zapaleniem korzonków nerwowych jest głównym objawem tej patologii. Często pojawia się nagle i siłą jest w stanie nawet wycisnąć łzy do oczu. Czasami ból słabnie, na przykład przy zginaniu nóg w kolanach, gdy ciało jest w pozycji na wznak, ale po krótkim czasie może się ponownie pogorszyć i nie ustąpi, dopóki osoba nie wypije środka znieczulającego.

Manifestacja bólu występuje głównie przy pewnym ruchu, a lokalizacja i charakter - z miejsca, w którym zachodzi proces patologiczny. Porozmawiamy o naturze bólu z różnymi typami zapalenia korzonków nerwowych nieco później, w klasyfikacji radikulopatii, a teraz spójrzmy na inne objawy zapalenia korzonków nerwowych.

Oznaki rwy kulszowej

  • Sztywność ruchu, naruszenie normalnego chodu;
  • Odruchowe (nieautoryzowane) zginanie kolan, gdy osoba siada lub kładzie się;
  • Drętwienie (utrata wrażliwości) w miejscu procesu zapalnego;
  • Uczucie pieczenia i mrowienia w tkankach miękkich w pobliżu stanu zapalnego;
  • Zwiększona potliwość;
  • Blanszowanie skóry twarzy;
  • Osłabienie tkanki mięśniowej;
  • Zwiększony ból w nocy.

Inne objawy rwy kulszowej obejmują

  • Zawroty głowy;
  • Upośledzenie słuchu;
  • Pogorszenie funkcji wzrokowych;
  • Zaburzenia narządów układu pokarmowego i moczowo-płciowego.

Powikłania rwy kulszowej

Powikłania rwy kulszowej należy traktować bardziej jako powikłanie choroby, która jest przyczyną zapalenia korzonków nerwowych.

Wśród powikłań zapalenia korzonków nerwowych są:

  • Przewlekły ból pleców;
  • Udary części rdzenia kręgowego;
  • Niedokrwienie;
  • Zanik kończyn;
  • Porażenie kończyn dolnych;
  • Inwalidztwo.

Przyczyny rwy kulszowej

Główną przyczyną zapalenia korzonków nerwowych jest osteochondroza i jak ta choroba kręgosłupa wpływa na rozwój radikulopatii, pisaliśmy w paragrafie „Rozwój zapalenia korzonków nerwowych”.

Inne przyczyny zapalenia korzonków nerwowych obejmują:

  • Przepuklina krążków międzykręgowych;
  • Uraz kręgosłupa;
  • Zwężenie kręgosłupa;
  • Nowotwory kości (osteofity) kręgów;
  • Krzywizna kręgosłupa - kifoza, skolioza, lordoza;
  • Artretyzm;
  • Guzy;
  • Obecność infekcji w ciele;
  • Choroba zakaźna.

Jeśli mówimy o czynnikach, które przyczyniają się do rozwoju rwy kulszowej, możemy wyróżnić:

  • Siedzący tryb życia;
  • Częste odwodnienie organizmu;
  • Spanie na niewygodnej powierzchni lub pozycji;
  • Podnoszenie ciężarów.
  • Stres, depresja;
  • Zaburzenia procesów metabolicznych w organizmie;
  • Zmiany hormonalne;
  • Otyłość;
  • Hipotermia ciała;
  • Spożywanie dużej ilości soli, a także hipowitaminoza.

Klasyfikacja rwy kulszowej

Klasyfikacja zapalenia korzonków nerwowych jest następująca:

Z prądem:

Ostra forma. Ból pojawia się spontanicznie i rozwija się z prędkością błyskawicy. Często tylko środki przeciwbólowe mogą pomóc złagodzić ból. Zwykle występuje z nadmiernym wysiłkiem lub urazem pleców.

Przewlekła forma. Pojawia się zwykle w przypadku zignorowania postaci ostrej, gdy leczenie polega jedynie na zastosowaniu środków przeciwbólowych.

Według lokalizacji:

Rwa kulszowa szyjki macicy - charakteryzuje się bólem w okolicy szyjki macicy, z tyłu głowy. Ból jest szczególnie nasilony przy nagłych ruchach głowy - kichanie, kaszel. Ze względu na bliską odległość od głowy stany zapalne lub szczypanie korzenia nerwowego mogą powodować zawroty głowy, upośledzenie funkcji słuchowej lub wzrokowej, a także zaburzenia chodu, koordynację ruchu.

Cervicobrachial radiculitis - charakteryzuje się takimi samymi objawami, jak radikulopatia szyjki macicy, tylko tutaj dochodzi do bólu i drętwienia ramion, łopatek i ramion. Pacjent może również odczuwać pieczenie i mrowienie w dłoniach. Zwiększony ból pojawia się podczas obracania głowy, ramion.

Zapalenie korzonków szyjno-piersiowych - charakteryzujące się powyższymi objawami, a także bólami pleców w górnej części klatki piersiowej.

Rwa kulszowa piersiowa - charakteryzuje się bólem w odcinku piersiowym pleców i przestrzeni międzyżebrowej, z powrotem do przodu klatki piersiowej. Rzadko spotykane.

Rwa kulszowa lędźwiowa - objawia się bólem w okolicy lędźwiowej, powodując pewną sztywność w ruchu. Może towarzyszyć lumbago (lumbago).

Rwa kulszowa lędźwiowo-krzyżowa - charakteryzuje się silnym bólem w dolnej części pleców, nasilającym się podczas chodzenia lub schylania się, a także rozwojem rwy kulszowej. Rwie kulszowej z kolei towarzyszy ból podczas chodzenia, który promieniuje na pośladek, tył uda, podudzie, piętę. Dodatkowo osoba może odczuwać drętwienie i „gęsią skórkę” w kończynie dolnej. Może towarzyszyć lumbago (lumbago).

Diagnoza rwy kulszowej

Rozpoznanie zapalenia korzonków nerwowych obejmuje następujące metody badania:

  • Badanie pacjenta;
  • Zbieranie wywiadu;
  • RTG;
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI);
  • Tomografia komputerowa (CT);
  • Elektromiografia (EMG);
  • Scyntygrafia;
  • Badanie ultrasonograficzne (USG);
  • Elektrokardiografia (EKG);
  • Badanie krwi;
  • Analiza moczu.

Leczenie zapalenia korzonków nerwowych

Jak leczy się rwę kulszową? Leczenie zapalenia korzonków nerwowych Jak leczyć rwę kulszową? Leczenie rwy kulszowej rozpoczyna się od dokładnej diagnozy i dokładnego określenia przyczyn i lokalizacji procesu patologicznego. Następnie lekarz przepisuje wszystkie niezbędne fundusze i leki.

Leczenie rwy kulszowej zwykle obejmuje następujące terapie:

1. Ograniczenie ruchu;
2. Leczenie;
3. Fizjoterapia;
4. Terapia manualna;
5. Fizjoterapia (terapia ruchowa);
6. Leczenie chirurgiczne (w razie potrzeby).

Ważny! Przed zastosowaniem leków koniecznie skonsultuj się z lekarzem.!

1. Ograniczenie ruchu

Podczas leczenia ostrej postaci zapalenia korzonków nerwowych lub jego postaci przewlekłej w fazie zaostrzenia bardzo ważne jest zapewnienie pacjentowi maksymalnego ograniczenia aktywności ruchowej. W niektórych przypadkach w tym celu stosuje się nawet szyny lub bandaże, aby ograniczyć jego ruch. Konieczne jest również, aby pacjent odpoczywał. Odpoczynek powinien odbywać się na płaskiej powierzchni, dla której materace ortopedyczne świetnie sprawdzają się we współczesnym świecie. Jeśli materac jest watowany, z powodu niemożności ugięcia umieszcza się pod nim płaską twardą powierzchnię, na przykład gruby arkusz sklejki. Aby naprawić miejsce z uszkodzonym kręgosłupem, jeśli jest to przyczyna rwy kulszowej, wskazane jest użycie specjalnego gorsetu mocującego.

2. Leczenie farmakologiczne zapalenia korzonków nerwowych

Przeciwbólowe. Są przepisywane na silny ból, aby je zatrzymać. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są zwykle stosowane jako leki przeciwbólowe w rwie kulszowej.

Wśród NLPZ są: „Ambene”, „Dicloberl”, „Diklofenak”, „Dimexid”, „Ibuprofen”, „Ketanov”, „Ketonal”, „Ketorol”, „Milgamma”, „Naproksen”, „Nimesulid”, nowokaina blokady.

Inne leki znieczulające to: „Ksefokam”.

W przypadku silnego bólu leki podaje się dożylnie i domięśniowo.

Zewnętrznym środkiem przeciwbólowym jest maść na zapalenie korzonków nerwowych, zwykle na bazie jadu pszczoły lub węża. Aby to zrobić, musisz dobrze zmielić bolące miejsce za pomocą tego narzędzia i owinąć go wełnianym szalikiem.

Po ustąpieniu bólu bardzo ważne jest kontynuowanie leczenia zapalenia korzonków nerwowych i jego przyczyn. długotrwałe stosowanie środków przeciwbólowych może powodować szereg powikłań - nudności, wrzody żołądka i dwunastnicy, zawał mięśnia sercowego, chorobę nerek itp..

Środki przeciwskurczowe. Są przepisywane w celu złagodzenia napięcia w tkankach mięśniowych, a także w celu złagodzenia skurczów mięśni pleców. Należy jednak pamiętać, że pewne dawki środków przeciwskurczowych są w stanie całkowicie zatrzymać aktywność mięśni, podczas gdy osoba nie może nawet w pełni oddychać samodzielnie.

Do leków przeciwskurczowych należą: „Baklofen”, „Drotoverin”, „Miolastan”, „Sirdalud”, „Tubokuraryna”.

Leki przeciwdepresyjne. Są przepisywane na przedłużony przebieg bolesnego stanu i pogorszenie stanu psychicznego i emocjonalnego pacjenta.

Wśród leków przeciwdepresyjnych można wyróżnić - „Azafen”, „Klomipramina”, „Trimipramina”, „Doxepin”.

3. Fizjoterapia

Zabiegi fizjoterapeutyczne mają na celu zlikwidowanie obrzęku tkanek kręgosłupa, poprawę krążenia krwi, zmniejszenie bólu oraz poprawę funkcjonowania kanałów nerwowych rdzenia kręgowego.

Wśród zabiegów fizjoterapeutycznych przy zapaleniu korzonków nerwowych można wyróżnić - laseroterapię, refleksologię, leczenie ultradźwiękami (fonoforeza), stosowanie prądu galwanicznego, kąpiele radonowe, zabiegi borowinowe, gorącą parafinę i inne.

4. Terapia manualna

Terapia manualna to masaż leczniczy, którego celem jest złagodzenie skurczów mięśni, poprawa ukrwienia, powiększenie otworu międzykręgowego i uwolnienie korzeni nerwowych z zaciśnięcia, aw razie potrzeby wyrównanie przemieszczonych kręgów. W wyniku masażu nie tylko zmniejsza się, a niekiedy nawet eliminuje zespół bólowy, ale także normalizuje się ogólny stan uszkodzonych części kręgosłupa, co w połączeniu z innymi metodami terapii przyczynia się do powrotu do zdrowia pacjenta..

5. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne

Fizjoterapia (terapia ruchowa) ma na celu normalizację funkcji motorycznych kręgosłupa. Zazwyczaj ćwiczenia wybiera lekarz, a ich celem jest redystrybucja wektorów obciążenia na kręgosłup. Zestaw ćwiczeń zwiększa również elastyczność tkanki mięśniowej oraz wzmacnia ludzki gorset mięśniowy. Do terapii ruchowej zwykle używa się sprzętu do ćwiczeń lub specjalnej gimnastyki.

Często lekarz zaleca trakcję (trakcję) kręgosłupa, co pomaga powiększyć otwór międzykręgowy, a tym samym uwolnić korzenie kręgosłupa i ich nerwy od zaciśnięcia. Pamiętaj jednak, że samodzielne rozciąganie kręgosłupa, na przykład na poziomym pasku, jest wysoce odradzane, ponieważ możesz tylko pogorszyć ogólny stan pacjenta.

6. Leczenie chirurgiczne

Chirurgiczne leczenie rwy kulszowej jest zwykle zalecane po 4 miesiącach leczenia zachowawczego, jeśli nie doprowadziło do pożądanego rezultatu, a także w przypadkach, gdy pacjent ma zaburzenia koordynacji ruchów, silny ból przy małej aktywności fizycznej i utracie kontroli nad czynnością jelit i pęcherza.

Wśród chirurgicznych metod terapii są:

Mikrodiscektomia - służy do usuwania krążka międzykręgowego, który uciska nerw kręgowy.

Laminektomia - służy do usuwania form kostnych uciskających nerw

Leczenie rwy kulszowej środkami ludowymi

Ważny! Przed zastosowaniem środków ludowej przeciwko rwie kulszowej należy skonsultować się z lekarzem.!

Sok z brzozy. Brzoza pomaga w oczyszczaniu krwi i normalizacji procesów metabolicznych w organizmie, dzięki czemu ten dar natury doskonale sprawdza się w leczeniu artretyzmu, reumatyzmu, korzonków nerwowych i innych procesów patologicznych. Aby użyć sok brzozowy do celów leczniczych, należy go pić codziennie, 3 razy dziennie po szklance, 30 minut przed posiłkiem, przez 10-14 dni. Po kursie musisz przerwać na tydzień i powtórzyć.

Aplikacje. Zastosuj jedną z następujących roślin na dotknięty obszar - łopian, brzozę, lipę, rumianek, dziurawiec, pokrzywę, czarny bez lub szyszki chmielu. Przywiąż je do siebie plastikiem i zawiąż na wierzchu wełnianym szalikiem lub bandażem. Zrób to przed pójściem spać i trzymaj fundusze zarezerwowane przez całą noc..

Borówka brusznica i miód. Następujący środek jest stosowany z naruszeniem metabolizmu wody i soli, gdy to złogi soli przyczyniają się do rozwoju zapalenia korzonków nerwowych, a także chorób, takich jak dna moczanowa, osteochondroza, kamica moczowa i inne. Aby przygotować produkt, potrzebujesz 3 łyżki. łyżki suchych rozgniecionych liści borówki brusznicy zalać 500 ml wrzącej wody i produkt odstawić na małym ogniu na 15 minut, następnie przykryć naczynie bulionem i odstawić na 1,5 godziny do naparu, przefiltrować, dodać 2 łyżki. łyżki miodu. Lek należy pić w ciągu dnia, 30 minut przed posiłkiem.

Donnik. Kąpiel ze słodką koniczyną działa przeciwzapalnie. Aby go przygotować, należy wsypać 500 g startej trawy nostrzyka, zalać 10 litrami wrzącej wody, przykryć wiadro, pozostawić produkt na około 40 minut, odcedzić i wlać do kąpieli, dodając do niego wymaganą ilość wody.

Sól. Z cudownych właściwości soli ludzie korzystali już od czasów starożytnych, a ona w domu pomoże znieczulić plecy na rwę kulszową. Aby posolić, należy podgrzać sól kuchenną na patelni, a następnie wlać ją do bawełnianego woreczka, przymocować do bolącego miejsca, naprawić i położyć na odpoczynek.

Plastry gorczycy. Rozpuść 1 tabletkę leku „Furacillin” w jednej czwartej szklanki ciepłej przegotowanej wody, a następnie dodaj 1 łyżkę. łyżkę miodu, wszystko dokładnie wymieszaj i zwilż 2 plastry musztardy w tym produkcie. Ponadto plastry musztardowe należy nałożyć na dolną część pleców i przytrzymać, aż pojawi się silne pieczenie. Następnie usuń plaster musztardowy, zawiąż dolną część pleców ciepłym szalikiem, najlepiej wykonanym z naturalnych tkanin, wełny i połóż się do odpoczynku. Jeśli nie ma furacyliny, nie zniechęcaj się, użyj środka zrobionego z samego miodu.

Zapobieganie rwie kulszowej

Zapobieganie rwie kulszowej obejmuje przestrzeganie następujących zaleceń:

  • Śpij na płaskiej powierzchni, jeśli to możliwe, kup materac ortopedyczny, po prostu wybierz go według wagi;
  • Staraj się więcej ruszać, rób ćwiczenia rano;
  • Pływanie, pływanie to doskonałe działanie profilaktyczne przeciwko chorobom kręgosłupa;
  • Preferuj pokarmy wzbogacone witaminami i minerałami w swojej diecie i nie zapomnij kontrolować ilości spożywanej soli;
  • Unikaj podnoszenia ciężarów, pamiętaj, że zdrowie jest cenniejsze niż pieniądze, a jeśli wykonujesz ciężką pracę fizyczną, pomyśl, może ci się przydać specjalny gorset podtrzymujący;
  • Unikaj stresu lub naucz się kontrolować swoje emocje;
  • Nie pozwól, aby przebiegały różne choroby, zwłaszcza układu mięśniowo-szkieletowego;
  • Unikaj hipotermii;
  • Kontroluj swoją wagę, dodatkowe kilogramy są wrogiem wszystkich narządów i układów;
  • Monitoruj swoją postawę, zwłaszcza podczas nauki, siedzącej pracy, długiego przebywania przy komputerze;
  • Ogranicz użycie tłustych, smażonych i wędzonych potraw, a także kawy i mocnej herbaty;
  • Zwróć uwagę na dodatkowe spożycie witamin i minerałów, zwłaszcza witamin z grupy B..

Zapalenie korzonków nerwowych

Przednia część ludzkiego rdzenia kręgowego zawiera komórki nerwowe, które są odpowiedzialne za ruch, a tylna część za wrażliwość. W związku z tym przednie lub silnikowe korzenie wyłaniają się z przodu, a tylne lub wrażliwe z tyłu. Wychodzą po prawej lub lewej stronie kanału kręgowego przez specjalne otwory, a następnie łączą się ze sobą, zamieniając się w nerwy kręgowe. Nerwy kręgowe tworzą sploty i rozgałęziają się w całym ciele.

W przypadku zapalenia korzonków nerwowych dotyczy to korzeni przednich i tylnych. Dlatego cierpią zarówno ruch, jak i wrażliwość. Zgodnie z chorym rdzeniem kręgowym występuje zapalenie korzonków szyjnych, piersiowych, lędźwiowo-krzyżowych.

Przyczyny rwy kulszowej

Zmiany zapalne korzeni kręgosłupa mogą rozwijać się z następujących powodów:

  • Wady rozwojowe kręgosłupa. Mogą to być dodatkowe kręgi, niedorozwinięte półkręgowe, dodatkowe żebra, brak połączenia części kręgów ze sobą. Wszystko to prowadzi do kompresji korzeni i rozwoju procesu zapalnego..
  • Osteochondroza to choroba, w której dochodzi do przedwczesnego starzenia się kręgosłupa, zniszczenia krążków międzykręgowych.
  • Urazy kręgosłupa i ich konsekwencje: stłuczenie kręgosłupa, złamania i podwichnięcia kręgów.
  • Hipotermia - najczęściej nie jest bezpośrednią przyczyną zapalenia korzonków nerwowych, ale czynnikiem wywołującym ataki.
  • Przepuklina krążków międzykręgowych. Zwłaszcza jeśli występuje boczne przemieszczenie krążka międzykręgowego: w tym przypadku ściska korzenie rdzenia kręgowego.
  • Infekcje: grypa i przeziębienia wywołane innymi wirusami, kiła, gruźlica itp..

Najczęściej pierwszy atak zapalenia korzonków nerwowych występuje po hipotermii, przeziębieniu, wysiłku fizycznym, podnoszeniu ciężarów.

Objawy rwy kulszowej

Głównymi objawami zapalenia korzeni są ból, upośledzona wrażliwość i osłabienie mięśni w obszarze dotkniętego korzenia. Bardziej szczegółowe objawy zależą od tego, która część kręgosłupa została dotknięta..

W przypadku rwy kulszowej ból lędźwiowy występuje w postaci jednego z trzech rodzajów ataków:

  • Ból pleców. Jest to silny ból krzyża, który nagle pojawia się podczas hipotermii, podnoszenia ciężarów, intensywnego wysiłku. Jest tak silny, że pacjent często nie może chodzić i poruszać się, zastyga w pozie, którą przyjął wcześniej.
  • Lumboishalgia to przewlekły ból pleców, który może promieniować do jednej lub obu nóg. W tym przypadku mięśnie dolnej części pleców są napięte, a pacjent stale przyjmuje określoną pozycję, w której ból nie jest tak silny (zwykle pochyla się w bok). Drętwienie jest odczuwalne w obszarze dotkniętego korzenia. Zmniejsza się napięcie mięśni nóg, stają się słabsze iz czasem mogą się zmniejszać (rozwija się zanik).

Rwa kulszowa szyjki macicy objawia się bólem szyi, zwykle początkowo tylko z jednej strony. Nasila się podczas każdego ruchu, kichania i kaszlu. Mięśnie szyi napinają się, pacjent przechyla głowę na bok, aby zmniejszyć ból. Jeśli rwa kulszowa szyjki macicy jest spowodowana przepukliną międzykręgową, ból stopniowo rozprzestrzenia się na ramię, ramię, klatkę piersiową. Pogarsza się w nocy, więc osoba nie może spać przez długi czas..

Rwa kulszowa klatki piersiowej objawia się bólem pleców, który może promieniować do ramienia. Wrażliwość i ruch ręki, przedramienia, barku są osłabione. Zmniejsza się napięcie mięśniowe. Może wystąpić obrzęk dłoni (staje się grubszy niż po stronie zdrowej), zwiększone pocenie się skóry, uczucie drętwienia, mrowienie.

Co możesz zrobić?

W przypadku wystąpienia objawów rwy kulszowej należy jak najszybciej skonsultować się z neurologiem. Istnieje wiele tradycyjnych metod leczenia, ale żaden z nich nie jest w 100% skuteczny. Konieczne jest ustalenie przyczyny uszkodzenia korzeni kręgosłupa i przeprowadzenie prawidłowego leczenia. Jeśli nie zostanie to zrobione, z czasem naruszenia będą się nasilać i prowadzić do niepełnosprawności..

Co może zrobić lekarz?

Neurolodzy, chirurdzy zajmują się leczeniem zapalenia korzonków nerwowych (jeśli ucisk korzeni nastąpił w wyniku choroby chirurgicznej). Przydzielany jest egzamin, który obejmuje następujące studia:

  • Radiografia. Pomaga w identyfikacji osteochondrozy i innych patologii kręgosłupa.
  • Radiografia z wprowadzeniem środka kontrastowego - mielografii. Kontrast, który wstrzykuje się za pomocą igły, plami korzenie rdzenia kręgowego i pozwala na ich lepszą widoczność.
  • Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa to badania dokładniejsze w porównaniu z radiografią, które pozwalają uzyskać obrazy warstwa po warstwie i trójwymiarowe.
  • Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego. Mianowany według wskazań.

Leczenie zapalenia korzonków nerwowych zależy od przyczyny. Wszystkim pacjentom przepisuje się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, rozgrzewające i drażniące (poduszki rozgrzewające, plaster pieprzowy, wełniany szal w okolicy lędźwiowej). Przy silnym bólu w obszar dotkniętego korzenia wstrzykuje się środek znieczulający. Aby przywrócić funkcję nerwów, stosuje się witaminy z grupy B, leki poprawiające przepływ krwi.

W przypadku przepuklin międzykręgowych i niektórych innych chorób, jeśli pomimo leczenia ból nie ustępuje, zalecana jest interwencja chirurgiczna.

Po leczeniu rwy kulszowej, aby zapobiec nawrotom, zaleca się leczenie uzdrowiskowe..

Prognoza

Jeśli leczenie rozpocznie się w odpowiednim czasie, rokowanie jest korzystne. Możliwe jest całkowite złagodzenie bólu i przywrócenie wszystkich funkcji. Jeśli istnieje już wyraźne uszkodzenie rdzenia kręgowego, rokowanie jest poważne, pacjenci zwykle otrzymują niepełnosprawność, powrót do zdrowia nie występuje.

Przyczyny, oznaki i objawy rwy kulszowej

Co to jest rwa kulszowa?

Zapalenie korzonków nerwowych to zapalenie korzeni nerwowych, które dostają się do otworu międzykręgowego. Zapalenie korzonków nerwowych pojawia się nagle, a ból jest tak silny, że nie można go sobie wyobrazić bez doświadczenia.

W 95% przypadków rwa kulszowa jest następstwem osteochondrozy, w pozostałych 5% - wynikiem urazów, przepuklin, zużycia i deformacji kręgosłupa i krążków międzykręgowych.

Zagrożone tą chorobą są osoby uprawiające sport, prowadzące siedzący tryb życia..

Istnieją następujące rodzaje zapalenia korzonków nerwowych (radikulopatia):

Zapalenie korzonków nerwowych może być ostre - pojawia się nagle, w wyniku urazu lub nadmiernego wysiłku, a po szybkim leczeniu osoba zapomina o tym przez długi czas lub przewlekle. Ta ostatnia forma pojawia się z czasem, z powodu ignorowania choroby.

Do niedawna uważano, że na rwę kulszową cierpią głównie osoby starsze, ale dziś choroba ta jest coraz częściej diagnozowana u osób w średnim wieku. Wynika to z niewłaściwego siedzącego trybu życia, siedzącej pracy, stresu. Według statystyk Światowej Organizacji Zdrowia patologię tę obserwuje się u co ósmego mieszkańca planety, który ukończył czterdzieści pięć lat..

Objawy rwy kulszowej

Głównym objawem rwy kulszowej jest oczywiście ból. Ból zależy od miejsca urazu kręgosłupa:

Rwa kulszowa szyjki macicy - gdy boli cię szyja, a każdy ruch głową potęguje ból. I oczywiście mogą istnieć szczególne przypadki związane z tą chorobą, na przykład możesz odczuwać zawroty głowy, pogarsza się słuch, nie chodzisz płynnie.

Rwa kulszowa klatki piersiowej. Charakteryzuje się: bólem, który dosłownie obsypał całą klatkę piersiową.

Lędźwiowo-krzyżowe zapalenie korzonków nerwowych. Ból pleców podczas chodzenia, podczas schylania się.

Ból może przez chwilę przytępiać, po czym powraca z większą siłą. Główne umiejscowienie odczuć bólowych zależy od umiejscowienia centrum zapalenia lub szczypania włókien nerwowych. Jeśli nerwy są zajęte w górnej części kręgosłupa, ból pojawi się nie tylko w szyi i ramionach, ale także w tylnej części głowy. Jeśli rwa kulszowa znajduje się pośrodku kręgosłupa, ból może opasać klatkę piersiową, odczuwalny w dłoniach. W przypadku zapalenia korzonków lędźwiowo-krzyżowych zespół bólowy obejmuje pośladki, biodra, stopy.

Kolejnym częstym objawem zapalenia korzonków nerwowych jest utrata czucia, która może być częściowa lub całkowita. Częściowa utrata czucia pojawia się w obszarze tych miejsc, w których znajduje się dotknięty nerw. W ciężkich przypadkach obserwuje się drętwienie kończyn. Powszechne są również objawy takie jak osłabienie mięśni, nieprawidłowe działanie aż do atrofii, pieczenie i mrowienie w tkankach miękkich, bóle głowy, zawroty głowy, upośledzenie słuchu i wzroku, których przyczyną jest upośledzenie dopływu krwi do mózgu. W przypadku zapalenia korzonków nerwowych dolnego odcinka kręgosłupa mogą wystąpić nieprawidłowości w funkcjonowaniu jelit i pęcherza.

Oznaki rwy kulszowej

Często rwę kulszową można pomylić z objawami innych chorób: żylaków, płaskostopia, urazów czy chorób narządów wewnętrznych, które również charakteryzują się bólem obręczy.

Zapalenie korzonków nerwowych można wyróżnić za pomocą następujących cech:

ból pojawia się nagle. Może też nagle zniknąć, a po wznowieniu ból jest silniejszy;

zwiększony ból, gdy osoba leżąca na plecach podnosi wyprostowaną nogę;

noga odruchowo zgina się, gdy pacjent próbuje usiąść z pozycji leżącej;

ostry ból podczas kichania i kaszlu;

zwiększony ból podczas przechylania głowy do przodu;

trudno jest pozostać w jednej pozycji przez długi czas, ale w stanie bezruchu ból ustępuje;

w nocy stan pacjenta się pogarsza;

pojawia się pot, bladość twarzy.

Przyczyny rwy kulszowej

Ponieważ rwa kulszowa nie jest osobną chorobą, a jedynie zespołem, można ją wywołać z wielu powodów. Jak wiesz, nasz kręgosłup zawiera rdzeń kręgowy. Z tego mózgu pochodzi wiele zakończeń nerwowych, które koordynują i kontrolują ruchy naszego ciała. Gdy tylko zakończenia nerwowe zostaną uszkodzone lub stan zapalny, pojawia się choroba, taka jak rwa kulszowa..

Według statystyk w około 95% przypadków zapalenie korzonków nerwowych jest przejawem osteochondrozy, aw pozostałych 5% jest wynikiem starego urazu kręgosłupa, w tym przepukliny międzykręgowej..

W toku życia co druga osoba boryka się z objawami tej choroby, „odmłodzonej” w ostatnich latach (obecnie często występuje u dzieci). Osteochondroza pojawia się z powodu zmian dystroficznych w kręgosłupie, co z kolei jest spowodowane siedzącym trybem życia, niewłaściwym rozłożeniem aktywności fizycznej. Jeśli nie zajmujesz się leczeniem tej choroby, to z biegiem lat zmienia się ona w cięższą postać, powodując wiele niedogodności i nieprzyjemnych wrażeń.

Również zapalenie korzonków nerwowych może być spowodowane przepukliną międzykręgową, osteofitami (naroślami kostnymi na kręgach), zwężeniem kanału kręgowego, pojawieniem się guzów, rozwojem zapalenia stawów. Choroby narządów wewnętrznych, układu sercowo-naczyniowego i moczowo-płciowego mogą również wywoływać zmiany w kręgosłupie, które prowadzą do ostrego lub przewlekłego zapalenia korzonków nerwowych.

Co jeszcze może wywołać rwę kulszową?

Zapalenie korzonków nerwowych można również wywołać przez:

Choroba metaboliczna;

Często zapalenie korzonków nerwowych pojawia się u osób zdrowych w wyniku urazów i wysiłku fizycznego - na przykład podnoszenia ciężarów. Nadmierny nacisk na kręgi prowadzi do ucisku nerwów, powodując stan zapalny i ból.

Zapalenie korzonków nerwowych występuje również u kobiet w ciąży, gdy nieprzygotowane mięśnie i kręgosłup doświadczają napięcia z powodu gwałtownego przyrostu masy ciała. Ponadto zmiany hormonalne i zaburzenia metaboliczne mogą wywoływać zapalenie korzonków nerwowych..

Procesy zapalne i infekcyjne w organizmie mogą powodować zapalenie korzeni nerwowych, co często jest wynikiem hipotermii, przeziębienia i grypy. Zapalenie korzonków nerwowych jest powszechne, a wśród osób często stresujących doświadczają depresji.

Niewłaściwa dieta wpływa również na rozwój tego zespołu. Jeśli dana osoba zjada dużą ilość soli, odkłada się ona w odcinku szyjnym kręgosłupa, wywierając nacisk na włókna nerwowe.

Diagnoza rwy kulszowej

Gdy tylko poczujesz ból w kręgu, powinieneś udać się do lekarza, a konkretnie do neurologa. Neurolog cię wysłucha i zbada. Jego zadaniem jest zidentyfikowanie choroby, na którą wyśle ​​cię na prześwietlenie. Następnie specjalista będzie mógł dokładniej określić, co powoduje ból pleców. Zdjęcie rentgenowskie ujawni również, jak bardzo i gdzie dokładnie uszkodzony jest kręgosłup, po czym zostanie przepisany cykl leczenia.

Choroby kręgosłupa są diagnozowane przez neuropatologa. Pierwszym etapem jest badanie i zebranie wywiadu, specjalista przeprowadza wywiad z pacjentem w celu zidentyfikowania objawów i przyczyn choroby.

Po badaniu lekarz przepisze testy i studia. Główną metodą jest badanie rentgenowskie, jeśli to nie wystarczy, zaleca się rezonans magnetyczny i tomografię komputerową, skanowanie radionuklidów (scyntygrafię). Oprócz badania tkanki kostnej pacjenta można wykonać badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej i miednicy, radiografię płuc i EKG. Obowiązkowe - badania krwi i moczu.

Doktor Evdokimenko, akademik Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych, autor 12 książek o zdrowiu, powie Ci, czym jest lumbago i co musisz zrobić:

Jak leczyć rwę kulszową?

Przede wszystkim podczas leczenia rwy kulszowej pacjentowi należy zapewnić spokój, maksymalnie ograniczyć aktywność fizyczną. Na kilka dni człowiek musi zrezygnować z jakiejkolwiek aktywności fizycznej, większość czasu spędzać w łóżku. W takim przypadku łóżko powinno być płaskie, nie zginać się pod osobą. Zwykle pod materac umieszcza się sztywną podstawę. Ważne jest, aby ograniczyć ruch tej części kręgosłupa, która została uszkodzona; w tym celu wygodnie jest użyć gorsetu mocującego.

Aby zmniejszyć nasilenie zespołu bólowego, należy stosować leki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne, środki zwiotczające mięśnie (diklofenak, naproksen, nimesulid, ibuprofen i inne). W przypadku silnego bólu leki przeciwbólowe podaje się domięśniowo, w łagodniejszych przypadkach ograniczają się do tabletek, czopków, kremów i maści. W placówce medycznej można wykonać blokadę nowokainy uszkodzonego nerwu. Ale znieczulenie dotkniętego obszaru jest pierwszym etapem udzielania pomocy, po złagodzeniu bólu przeprowadza się leczenie, przepisuje się procedury.

Należy pamiętać, że długotrwałe stosowanie leków przeciwbólowych podrażnia przewód pokarmowy, prowadzi do owrzodzeń błony śluzowej żołądka, zwiększa ryzyko zawałów serca i chorób nerek. Niektóre silne środki przeciwbólowe uzależniają. Dlatego tak ważne jest precyzyjne leczenie, a nie eliminacja objawów..

Nowoczesne metody leczenia rwy kulszowej

Nowoczesne metody obejmują: farmakoterapię, fizjoterapię, różne rodzaje terapii. Skutecznym lekarstwem na rwę kulszową jest maść na bazie jadu węża (np. „Viprosal B”). Narzędzie łagodzi ból stawów, działa antyseptycznie, łagodzi stany zapalne. Rezultatem jest poprawa ukrwienia tkanek, złagodzenie ogólnego stanu pacjenta, złagodzenie choroby. Stosuje się również inne maści / żele z efektem miejscowego podrażnienia, plaster leczniczy.

Terapia manualna jest skuteczna w leczeniu zapalenia korzonków nerwowych - zginanie, rozciąganie kręgosłupa siłą dłoni, masaż. Takie zabiegi uwalniają uszczypnięte nerwy, zwiększając przestrzeń między nimi. Ale takiej pomocy powinieneś szukać tylko u specjalisty, ponieważ absolutnie wszelkie manipulacje w okolicy kręgosłupa wymagają ostrożności. Nie możesz samodzielnie rozciągnąć kręgosłupa za pomocą poziomego paska - może to prowadzić do zaostrzenia chorób. Trakcję powinien wykonać lekarz.

Oprócz leków i terapii manualnej stosuje się leczenie alternatywne: akupunkturę, refleksologię, laseroterapię, użycie prądu galwanicznego, fonoforezę (zabieg ultradźwiękowy), stosowanie gorącej parafiny i błota, kąpiele radonowe, różne rozgrzewki. W ciężkich przypadkach, gdy pacjent cierpi z powodu bólu przez długi czas, zaleca się leczenie przeciwdepresyjne. Z reguły rwa kulszowa, w zależności od stadium, goi się w okresie od kilku dni do kilku tygodni..

Interwencja operacyjna

Jeżeli w ciągu 3-4 miesięcy leczenia stan pacjenta nie ulegnie poprawie, lekarz sugeruje interwencję chirurgiczną. Mała otwarta operacja (mikrodiscektomia) to usunięcie jednego z krążków międzykręgowych, które uciskają nerw kręgowy. Laminektomia (operacja lędźwiowa) jest zalecana w przypadku stwierdzenia zwężenia kanału kręgowego, a pacjent nie może znieść nawet normalnej aktywności fizycznej.

Podczas operacji usuwana jest część kości ściskająca nerw. Ale starają się unikać leczenia chirurgicznego, stosując go w skrajnych przypadkach - gdy pacjent traci kontrolę nad funkcjami jelit i pęcherza, ma trudności z poruszaniem się.

Konsekwencje rwy kulszowej

Jeśli na czas nie zajmiesz się leczeniem chorób kręgosłupa, choroba może przybrać charakter przewlekły i przeszkadzać człowiekowi przez całe życie. Pacjent odczuje silny dyskomfort, który poważnie pogorszy wydajność..

W przyszłości istnieje prawdopodobieństwo powikłań prowadzących do zawału rdzenia kręgowego lub paraliżu kończyn, a to często kończy się niepełnosprawnością. Przy regularnych zaostrzeniach lepiej nie eksperymentować ze środkami ludowymi, ale skontaktować się ze specjalistą, który ustali przyczyny choroby i zaleci przebieg leczenia.

Zapobieganie rwie kulszowej

W ramach profilaktyki rwy kulszowej zaleca się wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych (ale nie podczas zaostrzeń). Jest to konieczne, aby wzmocnić mięśnie, co usunie zbędny stres z kręgosłupa, stworzy naturalny gorset mięśniowy. Pływanie jest korzystne dla kręgosłupa, ale w tym przypadku należy unikać hipotermii i gwałtownych ruchów. Wskazana jest walka z nadwagą, która zwiększa nacisk na kręgi. Lepiej jest wykonywać ciężką pracę fizyczną w gorsecie, starać się nie podnosić ciężarów, nie pozostawać w pochylonej pozycji przez długi czas.

Ważne jest również monitorowanie swojej postawy i prawidłowego odżywiania. Przede wszystkim zmniejszaj ilość soli w diecie, zwiększaj spożycie błonnika (jedz więcej surowych warzyw, świeżych sałatek). Lepiej gotować na parze, unikając tłustych, smażonych, pikantnych. Jeśli to możliwe, należy również wykluczyć słodycze, kawę i mocną herbatę. Czosnek, sok z cytryny, banany są przydatne. Czasami rwa kulszowa ulega zaostrzeniu z powodu braku witaminy B12 w organizmie - wskazane jest dodanie jej i innych dodatków do diety.

Edukacja: W 2005 roku odbył staż w Pierwszym Moskiewskim Uniwersytecie Medycznym im. I. M. Sechenova i uzyskał dyplom z neurologii. W 2009 roku ukończył studia podyplomowe na specjalności „Choroby układu nerwowego”.