Główny

Neurologia

Bolący ból pleców: dlaczego występuje, gdzie szukać przyczyny i metod leczenia

Bolący ból w okolicy lędźwiowej może wystąpić zarówno z przyczyn naturalnych, jak i patologicznych. Te ostatnie obejmują choroby kręgosłupa i narządów wewnętrznych (nerki, wątroba, żołądek, jelita). Dlatego tylko kompleksowe leczenie, przeprowadzone po dokładnym badaniu, pozwoli pozbyć się niewygodnych wrażeń. Zwykle stosuje się konserwatywne metody terapii - przyjmowanie leków, magnetoterapia, masaż, terapia ruchowa.

Możliwe przyczyny bólu w dolnej części pleców

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczny i niedrogi lek na ból stawów”. Przeczytaj więcej.

Ciąża jest naturalną przyczyną bólu w dolnej części pleców. W czasie ciąży rozmiar macicy stale rośnie. Naciska na narządy wewnętrzne, w tym miednicę małą. Ból pojawia się nie tylko z powodu naruszenia zakończeń nerwowych, ale także w wyniku zwiększonego napięcia mięśniowego, produkcji specjalnych hormonów. W czasie ciąży skonsultuj się z lekarzem, jeśli dyskomfort w dolnej części pleców utrzymuje się nawet po dłuższym odpoczynku.

Ale znacznie częściej nudne, palące, obolałe bóle stają się sygnałem patologii rozwijającej się w ciele.

Choroby kręgosłupa

Kiedy pacjent skarży się na bolesność w dolnej części pleców, lekarze zawsze najpierw sugerują osteochondrozę. Patologia zwyrodnieniowo-dystroficzna objawia się klinicznie częściej na 2 etapach. Na tym etapie dyski w okolicy lędźwiowej stały się już gęstsze, przerzedzone i zdeformowane kręgi z utworzeniem narośli kostnych - osteofitów. Z powodu ucisku korzeni kręgosłupa, a także skurczu mięśni, pojawia się ból w dolnej części pleców. Mogą być również sprowokowane przez wypukłości, przepukliny międzykręgowe, które powstały na tle osteochondrozy.

Infekcje kręgosłupa

Zakaźne patogeny wnikają bezpośrednio do kręgosłupa podczas urazu lub są do niego przenoszone z innych ognisk zapalnych. Bakterie wywołujące choroby lub grzyby chorobotwórcze zaczynają intensywnie namnażać się, uwalniając toksyczne produkty przemiany materii. Powstaje stan zapalny, szybko rozprzestrzeniający się na pobliskie zdrowe tkanki. Najczęściej wykrywane są następujące patologie kręgosłupa:

  • discitis - zmiana zapalna krążków międzykręgowych;
  • zapalenie kości i szpiku jest procesem ropno-martwiczym, który rozwija się w kości i szpiku kostnym;
  • ropień nadtwardówkowy - ograniczone ropne zapalenie przestrzeni nadtwardówkowej rdzenia;
  • tuberculosis - przewlekła infekcja wywołana przez Mycobacterium tuberculosis;

Infekcje pooperacyjne są powikłaniami interwencji chirurgicznych, zwykle po założeniu fiksacji.

Choroby nerek i dróg moczowych

W odcinku lędźwiowo-krzyżowym znajdują się zakończenia nerwowe unerwiające i narządy moczowe. Dlatego ból w dole pleców może wskazywać na wypadanie nerek lub poprzedzać kolkę nerkową. Występuje wraz z rozwojem patologii zapalnych:

  • Kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • zapalenie pęcherza, w tym krwotoczne.

W początkowej fazie zmian zapalnych nerek i pęcherza pojawiają się bolące bóle. Ale mogą również sygnalizować przewlekły przebieg patologii..

Choroby przewodu pokarmowego

Powszechne unerwienie narządów przewodu pokarmowego i kręgosłupa również staje się przyczyną epizodycznego lub uporczywego bólu krzyża. Najczęściej pojawiają się wraz z rozwojem takich patologii:

  • zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • zapalenie trzustki - zapalenie trzustki;

Wrzód żołądka i dwunastnicy, wywołany wnikaniem bakterii Helicobacter pylori do przewodu pokarmowego, objawia się klinicznie bólem w dolnej części pleców, zwykle podczas chodzenia.

Po kontuzji

Ból krzyża jest częstą konsekwencją urazu. Są to złamania kompresyjne kręgów, ich podwichnięcia, uszkodzenia więzadeł. Nawet po odpowiednim leczeniu w strukturach kręgów powstają obszary z tkankami pozbawionymi jakiejkolwiek czynności funkcjonalnej. Dlatego po ciężkiej pracy fizycznej pojawia się tępy ból z powodu niewłaściwej redystrybucji obciążeń. Hipotermia, zaostrzenie innych przewlekłych patologii, grypa, ARVI również mogą to wywołać.

Po intensywnej aktywności fizycznej

Ta przyczyna bólu w dolnej części pleców jest całkiem naturalna. Nieprzyjemne odczucia pojawiają się w wyniku przeciążenia mięśni, gromadzenia się w nich kwasu mlekowego. Podczas krótkiego odpoczynku jest szybko wydalany z organizmu. Ale często pojawiające się bóle wskazują na mikrourazy dysków i kręgów. Jeśli skonsultujesz się z lekarzem na tym etapie, będziesz w stanie uniknąć rozwoju osteochondrozy lub spondyloartrozy.

Choroba kamicy moczowej

Jest to powszechna patologia urologiczna, która przejawia się w tworzeniu się kamieni w różnych częściach układu moczowego. U dzieci i osób starszych prawdopodobieństwo tworzenia się kamieni w pęcherzu jest większe. U pacjentów w średnim i starszym wieku kamienie znajdują się zwykle w nerkach i moczowodach. W przypadku kamicy nerkowej w dolnej części pleców, oprócz bolących bólów, pojawia się również uczucie ciężkości, kompresji.

Procesy nowotworowe

Ból kręgosłupa lędźwiowego może być wywołany przez łagodny lub złośliwy guz. Jest to jeden z głównych objawów powstawania naczyniaka krwionośnego, kostniochondroma, kostniaka osteoidalnego, osteoblastoma, ziarniniaka eozynofilowego, tętniaka torbieli kości. W miarę wzrostu guza coraz bardziej naciska na wrażliwe zakończenia nerwowe, narusza naczynia krwionośne. Dlatego intensywność bólu powoli, ale systematycznie rośnie..

Choroba Bechterewa

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, czyli zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, rozwija się w wyniku ciągłej agresji układu odpornościowego na własne komórki organizmu. Więzadła, stawy międzykręgowe i krążki są dotknięte przewlekłym procesem zapalnym. Zamiast elastycznych struktur tkanki łącznej powstaje tkanka kostna, co prowadzi do częściowego lub całkowitego unieruchomienia kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. W ciężkich przypadkach spondyloartrozy dotknięte są również duże stawy nóg, płuc, nerek, serca.

Powiązane objawy

Ból krzyża jest ochronną odpowiedzią organizmu na uszkodzenia wywołane przez patologię zapalną lub zwyrodnieniowo-dystroficzną kręgosłupa i narządów wewnętrznych. Ale zawsze towarzyszą jej inne, nie mniej wyraźne objawy..

Przyczyna bólu w dolnej części plecówObjawy związane z bólem
Choroby kręgosłupa, w tym zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, następstwa urazówOgraniczenie ruchomości, kliknięcia, chrupanie podczas zginania i obracania ciała, zaburzenia czucia, pieczenie, mrowienie, pełzanie
Infekcje kręgosłupaObrzęk przykręgowy, bolesność palpacyjna, w ostrym przebiegu - pojawienie się objawów zatrucia ogólnego (wysoka temperatura ciała, dreszcze, gorączka)
Choroby przewodu pokarmowegoZaburzenia trawienia i perystaltyki - biegunka lub zaparcia, zwiększona produkcja gazów, zgaga, odbijanie się, wzdęcia, wzdęcia
Choroby nerek i dróg moczowychOsłabienie, utrata apetytu, bóle głowy, zwiększone oddawanie moczu, zanieczyszczenia dróg moczowych
GuzyOsłabienie pleców, drętwienie, zimno, pełzanie, uczucie pieczenia, ból nóg, dysfunkcja narządów miednicy

Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Pamiętaj tylko, aby smarować go raz dziennie..

Z którym lekarzem się skontaktować

W przypadku bólu pleców lepiej udać się do neurologa. Nie będzie błędem umówienie się na wizytę u lekarza pierwszego kontaktu - terapeuty. Przepisze wszystkie niezbędne testy diagnostyczne. Po zapoznaniu się z ich wynikami pacjent zostanie skierowany do lekarzy wąskiej specjalizacji, którzy zajmą się jego dalszym leczeniem. To kręgowiec, gastroenterolog, traumatolog, ortopeda, nefrolog, urolog.

Zasady diagnostyczne

Podstawową diagnozę można postawić na podstawie skarg pacjenta, jego badania zewnętrznego, danych z wywiadu. W przypadku patologii kręgosłupa najbardziej pouczająca jest radiografia. Zdjęcia wyraźnie pokazują zwiększone szczeliny między kręgami, powstałe narośla kostne. Aby uzyskać bardziej szczegółowe badanie stanu struktur lędźwiowych, wykonuje się USG, MRI lub CT.

W przypadku braku destrukcyjnych zmian w krążkach i kręgach pokazano pełne badanie narządów wewnętrznych - intubacja dwunastnicy, gastroskopia, urografia, posiewy bakteryjne próbek biologicznych.

Pierwsza pomoc

Kiedy pojawia się ból w dolnej części pleców, należy się położyć, przyjmując wygodną pozycję ciała. Możesz położyć płaską, miękką poduszkę pod dolną częścią pleców lub lekko unieść wałkiem golenie. Jeśli dyskomfort nie zniknie, należy wetrzeć maść w dolną część pleców - Indomethacin, Voltaren, Fastum, Bystrumgel. Przy umiarkowanym bólu, którego nie można wyeliminować środkami zewnętrznymi, należy przyjąć tabletkę Ketorolu, Nise, Nurofenu, Diklofenaku.

Metody leczenia bólu krzyża

Możliwe jest pozbycie się bólu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa tylko poprzez leczenie patologii, która je wywołała. Zawsze są eliminowane na samym początku terapii. Ale jeśli pacjent nie przestrzega zaleceń lekarskich, narusza schemat dawkowania leków, nie angażuje się w ćwiczenia fizjoterapeutyczne, wkrótce ponownie pojawiają się bóle.

Lek

Aby wyeliminować ból w dolnej części pleców, stosuje się leki w postaci tabletek, kapsułek, pigułek, maści, żeli. Lekarze zawsze preferują zewnętrzne środki zaradcze. Nie mają negatywnego wpływu na nerki, wątrobę, żołądek. Wybierając leki, należy wziąć pod uwagę przyczynę bólu w dolnej części pleców:

  • pozbycie się skurczów mięśni pozwala na stosowanie środków zwiotczających mięśnie - Midocalm, Sirdalud, Baklosan, Tolperyzon;
  • stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych - Ketorolac, Nimesulide, Ibuprofen pomaga zlikwidować obrzęki zapalne.

Pacjentom z osteochondrozą zaleca się przyjmowanie chondroprotektorów - Structum, Teraflex, Dona, Arthra. Ich aktywne składniki (chondroityna, glukozamina) gromadzą się w uszkodzonych dyskach i kręgach, zapewniając działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne.

Operacja

Jeśli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, pacjentom przepisuje się leczenie chirurgiczne. Wskazaniami do tego są rozwinięte powikłania patologii, na przykład zespół tętnicy kręgowej. Ostatnio coraz częściej wykonuje się operacje endoskopowe z niewielkimi uszkodzeniami tkanek miękkich. Pacjent zostaje wypisany ze szpitala po kilku dniach, a okres rehabilitacji również ulega znacznemu skróceniu.

Codzienna terapia ruchowa może nie tylko pozbyć się bólu krzyża, ale także zapobiec ich wystąpieniu. Lekarz fizjoterapeuty opracowuje zestaw ćwiczeń indywidualnie dla pacjenta, biorąc pod uwagę rodzaj patologii, stan ogólny. Regularne ćwiczenia pomagają wzmocnić mięśnie pleców, poprawić ukrwienie dolnej części pleców. Jakie ćwiczenia są najbardziej skuteczne:

  • połóż się na boku, naprzemiennie pociągnij nogi ugięte w kolanach do brzucha;
  • wchodzić na czworaki, pochylać się i czołgać pod wyimaginowaną przeszkodą;
  • stojąc na czworakach, wygnij plecy, opuszczając podbródek, a następnie zaokrąglij ją, unosząc głowę.

Ruchy powinny być płynne, bez szarpnięć. To jedyny sposób na wzmocnienie gorsetu mięśniowego i uniknięcie dalszych uszkodzeń dysków i kręgów..

Masaż i masaż własny

W leczeniu patologii objawiających się bólem krzyża stosuje się różne techniki masażu. Pacjentom przypisuje się do 30 sesji, w zależności od stopnia uszkodzenia struktur kręgowych. Powszechnie stosowane są te rodzaje masażu:

  • klasyczny - ćwiczenie pleców czterema klasycznymi technikami: głaskanie, rozcieranie, ugniatanie, wibracja;
  • konserwowe lub próżniowe - narażenie na próżnię wytwarzaną w szklanych, plastikowych, bambusowych puszkach;
  • punkt lub akupunktura - montaż cienkich stalowych lub srebrnych igieł w biologicznie aktywnych punktach.

Do samodzielnego masażu można użyć drewnianego wałka do ciasta lub ciasno zwiniętego ręcznika. Ale lepiej jest kupić kompaktowy masażer elektryczny z dyszami wibracyjnymi, regulatorem prędkości i wygodnym uchwytem.

Środki ludowe

Po głównej terapii stosuje się środki ludowe, aby wyeliminować ból w dolnej części pleców. Dobrze radzą sobie z lekkim dyskomfortem, który pojawia się podczas gwałtownej zmiany warunków atmosferycznych, po podniesieniu ciężkich przedmiotów. Jakie środki ludowe szybko poprawiają samopoczucie:

  • kompres solny. W szklance gorącej wody rozcieńczyć 1 łyżkę gruboziarnistej krystalicznej soli morskiej bez dodatków. Zwilżyć szeroką sterylną serwetkę w roztworze, nałożyć na dolną część pleców na godzinę;
  • w moździerzu zmielić łyżkę terpentyny balsamicznej i gęstego miodu, dodać 100 g wazeliny małymi porcjami. Wymieszaj, wcieraj w dolną część pleców.

W przypadku częstych bólów możesz przygotować nalewkę. Napełnij pojemnik z ciemnego szkła suchymi lub świeżymi surowcami roślinnymi z mniszka lekarskiego, pięciornika, nagietka, chrzanu, babki, łopianu. Wlej wódkę po szyję, pozostaw w temperaturze pokojowej na 1-2 miesiące.

Czego nie robić w przypadku bólu krzyża

Dopóki przyczyna bólu dolnej części pleców nie zostanie wyjaśniona, zabrania się nakładania na nią zimnych okładów, podkładek grzewczych lub torebek z gorącą solą, wcierania nalewek alkoholowych. Rozgrzewka może wywołać rozprzestrzenianie się stanu zapalnego na zdrową tkankę. A zimno spowoduje skurcz mięśni i zwiększone bolesne odczucia..

Po zażyciu tabletek lub nałożeniu maści czujesz się lepiej. Ale nie odkładaj wizyty u lekarza. Środki przeciwbólowe są przeznaczone wyłącznie do leczenia objawowego i nie mają wpływu na przyczyny rozwoju patologii..

Możliwe komplikacje

W przypadku braku interwencji medycznej przebieg jakiejkolwiek patologii prowadzi do nieodwracalnego uszkodzenia tkanki kostnej, chrzęstnej lub miękkiej. Szczególnie niebezpieczne są infekcje kręgosłupa i nowotwory złośliwe, które zagrażają nie tylko zdrowiu, ale także życiu człowieka. A porażka kręgosłupa lędźwiowego z osteochondrozą prowadzi do całkowitego lub częściowego unieruchomienia, zmniejszenia czynności funkcjonalnej narządów miednicy.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie patologiom objawiającym się bólami krzyża polega na regularnych badaniach lekarskich, odmowie wzmożonego wysiłku fizycznego i siedzącego trybu życia. Lekarze zalecają rzucenie palenia, zastępowanie w diecie półproduktów, kiełbas i ciastek świeżymi warzywami i owocami.

Podobne artykuły

Jak zapomnieć o bólu stawów?

  • Bóle stawów ograniczają Twoje ruchy i satysfakcjonujące życie...
  • Martwisz się o dyskomfort, chrupanie i systematyczny ból...
  • Być może wypróbowałeś kilka leków, kremów i maści...
  • Ale sądząc po tym, że czytasz te wersety, niewiele ci pomogły...

Ale ortopeda Valentin Dikul twierdzi, że istnieje naprawdę skuteczny środek na ból stawów! Czytaj więcej >>>

Wyciągi w dole pleców: przyczyny i leczenie bólu krzyża

Każdy może odczuwać dyskomfort w dolnej części pleców. W większości przypadków pojawia się podczas długotrwałej pracy w niewygodnej pozycji i znika po odpoczynku. Ale są chwile, kiedy dyskomfort wskazuje na obecność poważnej choroby. Dlatego, jeśli dolna część pleców się odciąga, nie można samoleczenia i odłożyć wizyty u specjalisty.

  • 1. Przyczyny patologii
  • 2. Ból pleców u kobiet
  • 3. Diagnoza choroby
  • 4. Zasady terapii zachowawczej
  • 5. Leczenie medyczne i chirurgiczne

Jeśli bolesne odczucia utrzymują się po rozluźnieniu mięśni pleców, konieczne jest natychmiastowe zidentyfikowanie przyczyny ich wystąpienia. Dyskomfort może być spowodowany przez następujące czynniki:

  1. 1. Skurcz mięśni to mimowolne skurcze mięśni, które mogą być spowodowane intensywną pracą fizyczną. Ból nasila się wraz ze zmianą pozycji ciała, szczególnie podczas próby schylania się lub obracania.
  2. 2. Zapalenie mięśni to stan zapalny tkanki mięśniowej, który rozwija się podczas hipotermii lub przenikania czynników zakaźnych do organizmu.
  3. 3. Naruszenie integralności chrząstki z przepukliną międzykręgową, osteochondrozą i innymi patologiami. Dyskomfortowi może towarzyszyć drętwienie kończyn, migreny.
  4. 4. Zakaźne uszkodzenie kręgosłupa. Może to być powikłanie gruźlicy, zapalenia kości i szpiku oraz wielu innych chorób. W takim przypadku pacjenci odczuwają wzrost temperatury ciała i objawy zatrucia..
  5. 5. Choroba Bechterewa, w której zmniejsza się długość kręgosłupa. Dyskomfort w okolicy krzyżowej jest charakterystyczny dla początkowego etapu patologii. Budząc się rano, pacjenci odczuwają silny ból, odczuwają sztywność całego ciała, która znika po chwili.
  6. 6. Uszczypnięcie nerwu kulszowego. Bolesność jest odczuwalna nie tylko w dolnej części pleców, ale także w nogach.
  7. 7. Dysfunkcja nerek. W przypadku kolki nerkowej pacjent martwi się ostrym bólem w dolnej części pleców, a przy odmiedniczkowym zapaleniu nerek dyskomfort ma charakter. Ponadto występuje dyskomfort podczas oddawania moczu i konieczność częstych wizyt w toalecie.
  8. 8. Zapalenie płuc. Pacjent odczuwa ciągnący ból pleców i silne napady kaszlu.
  9. 9. Nowotwory złośliwe. W tym przypadku bolesność nie ustaje nawet podczas snu..
  10. 10. Uraz kręgosłupa. Dyskomfort jest odczuwalny tylko w okolicy talii i nie rozciąga się na górną część pleców.

Płeć piękna szczególnie często trafia do lekarza z dolegliwościami, że dolna część pleców jest mocno naciągnięta. U kobiet przyczyny tej patologii mogą być związane z cechami fizjologicznymi, a także z poważnymi chorobami ginekologicznymi. Czynniki, które mogą powodować ból w dole pleców, obejmują:

  1. 1. Zespół napięcia przedmiesiączkowego, któremu często towarzyszą skurcze macicy, uczucie ciężkości w jamie brzusznej, obrzęk i bóle w dolnej części pleców. Nieprzyjemne odczucia mogą pojawić się na kilka godzin lub dni przed wystąpieniem miesiączki. Kiedy wyładowanie zniknie, stan powraca do normy..
  2. 2. Owulacja. W połowie cyklu dojrzałe jajo opuszcza jajnik, który w tym okresie puchnie i uciska ścianę otrzewnej. Procesowi temu może towarzyszyć dyskomfort w dolnej części pleców i brzuchu..
  3. 3. Poczęcie. Bóle ciągnące mogą być związane ze zmianami hormonalnymi, które nieuchronnie występują w czasie ciąży. Przy cięciach w dolnej części pleców konieczne jest wykluczenie ciąży pozamacicznej.
  4. 4. Przygotowanie do porodu. W trzecim trymestrze ciąży kości miednicy rozchodzą się, a tkanka mięśniowa rozciąga się. W ten sposób organizm ułatwia proces porodu. Dodatkowo powiększony brzuch uciska kręgosłup, co powoduje dyskomfort. Również przyszła mama może odczuwać fałszywe skurcze..
  5. 5. Climax. Podczas wygaszania funkcji rozrodczych u kobiet następuje spowolnienie przepływu krwi w okolicy miednicy i rozpoczęcie zmian hormonalnych w organizmie.
  6. 6. Stres. Każda sytuacja wywołująca silne uczucia może powodować skurcz więzadeł lub mięśni, a także ściskanie zakończeń nerwowych i ścian naczyń krwionośnych..
  7. 7. Zapalenie narządów rodnych. Ból ciągnący, który nie znika po zakończeniu miesiączki, często wskazuje na obecność patologii, takich jak zapalenie sromu, zapalenie błony śluzowej macicy.
  8. 8. Endometrioza. Zwiększona proliferacja tkanki endometrium wymaga natychmiastowego leczenia. W przeciwnym razie kobieta może stać się bezpłodna..
  9. 9. Nieznośny ból w okolicy lędźwiowej, który pojawia się podczas krwawienia miesiączkowego i towarzyszy mu wzrost temperatury ciała, może być oznaką zakaźnego uszkodzenia układu moczowo-płciowego, mięśniaków macicy, torbieli jajników i innych poważnych patologii.
  10. 10. Dyskomfort w dolnej części pleców, pojawiający się po intymności, może wskazywać na rozwój zapalenia narządów wewnętrznych narządów płciowych.
  11. 11. Bóle ciągnące występują w okresie rehabilitacji po różnych zabiegach związanych z układem rozrodczym, np. Aborcja, IVF, poród cesarskie..

Dolna część pleców boli i ciągnie nogi

Najczęściej ściąga dolną część pleców i nogi w przypadku zwyrodnieniowych zmian zwyrodnieniowych tkanki chrzęstnej krążków międzykręgowych. Są to strukturalne części kręgosłupa, które zapewniają równomierne rozłożenie obciążenia amortyzującego i chronią nerwy korzeniowe przed kompresją podczas ruchu..

Jeśli dolna część pleców boli, a nogi się ciągną, konieczne jest badanie kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Może to być kliniczny objaw poważnej patologii - zwężenia kręgosłupa. W podobny sposób objawia się przepuklina międzykręgowa, która wpada do światła kanału kręgowego. Bezpieczniejszą przyczyną dyskomfortu może być osteochondroza, powikłana kolistym rozlanym występem krążka międzykręgowego. W tym przypadku istnieje jednolity niekrytyczny nacisk na nerwy korzeniowe po obu stronach. Przy kompensacyjnym przeciążeniu mięśni dolnej części pleców podobna sytuacja może trwać dość długo..

Aby ustalić dokładną diagnozę i wykluczyć bardziej niebezpieczne potencjalne przyczyny wystąpienia objawów klinicznych, należy skonsultować się z neurologiem. Ten lekarz za pomocą ręcznego badania i diagnostycznych testów funkcjonalnych będzie w stanie zidentyfikować przyczynę patologii i postawić dokładną diagnozę. Przepisuj skuteczne i bezpieczne leczenie.

W tym artykule dowiesz się o najczęstszych przyczynach bólu krzyża i ciągnięcia nóg. Informacje te służą wyłącznie celom informacyjnym, nie można ich używać do samodzielnej diagnozy stanu zdrowia ani do leczenia w domu. Jeśli masz takie objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Redaktorzy serwisu nie odpowiadają za Twoje działania w przypadku wykorzystania tych informacji do leczenia.

Powody, dla których dolna część pleców boli i ciągnie nogi

Przyczyn ciągnięcia dolnej części pleców i nóg jest wiele, głównie choroby kręgosłupa, w których zaburzone jest przewodzenie impulsu nerwowego przez komórki nerwów korzeniowych.

Najczęstszym powodem, dla którego dolna część pleców boli i ciągnie nogi, jest osteochondroza. Jest to zwyrodnieniowa choroba dystroficzna związana ze zniszczeniem tkanki chrzęstnej krążków międzykręgowych. Kręgosłup jest podstawą układu mięśniowo-szkieletowego ludzkiego ciała. Odpowiada za elastyczność ciała, ruchomość kończyn oraz zapewnienie bezpieczeństwa rdzenia kręgowego.

Dyski międzykręgowe znajdują się między trzonami kręgów. Są zbudowane z tkanki chrzęstnej i nie mają własnego krwiobiegu. Dyski chrzęstne mogą otrzymać całe pożywienie i niezbędną objętość płynu tylko w trakcie wymiany rozproszonej z pobliskimi mięśniami przykręgosłupowymi. Kiedy te mięśnie kurczą się, uwalniają płyn wzbogacony tlenem i substancjami odżywczymi. Po ściśnięciu krążek międzykręgowy uwalnia płyn zawierający produkty rozpadu. W ten sposób następuje wymiana rozproszona. Jeśli nie ma wystarczającego regularnego obciążenia fizycznego na mięśniową ramę pleców, proces ten zostaje zakłócony.

Przede wszystkim dotyczy to tkanek pierścienia włóknistego (gęstej błony zewnętrznej krążka międzykręgowego). Powierzchnia pokryta jest siecią pęknięć, w których osadzają się sole wapnia. Zapobiega to dalszemu pełnowartościowemu rozproszonemu odżywianiu tkanki chrzęstnej. Gdy krążek traci swoją elastyczność i właściwości amortyzujące, jego wysokość zaczyna się zmniejszać, ponieważ pierścień włóknisty stopniowo pobiera wodę z tkanek jądra miażdżystego (galaretowatego ciała znajdującego się wewnątrz pierścienia włóknistego).

Osteochondroza przebiega w kilku etapach:

  • początkowe zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne w tkankach chrzęstnych powodują zespół bólowy o niewielkim nasileniu, a bóle ciągnące w dolnej części pleców i nóg mogą mieć charakter odruchowy;
  • wypukłość krążka międzykręgowego - wraz ze spadkiem jego wysokości dochodzi do okresowego ucisku nerwu korzeniowego i zapalenia otaczających tkanek miękkich - uczucie ciągnięcia nóg może występować prawie stale;
  • wyciśnięcie lub pęknięcie pierścienia włóknistego bez utraty części jądra miażdżystego - następuje stan zapalny i kompensacyjne przeciążenie okolicznych mięśni;
  • przepuklina dysku - pęknięcie pierścienia włóknistego i wyjście części jądra miażdżystego, działa silnie drażniąco na otaczające tkanki, wywołuje dużą liczbę objawów neurologicznych.

Inne przyczyny ciągnięcia nóg i dolnej części pleców obejmują:

  1. dystrofia szkieletu mięśniowego pleców (zanikowe grupy mięśni nie radzą sobie ze swoją funkcją i dają efekt nadmiernego napięcia mięśni kończyn dolnych);
  2. zwężenie kanału kręgowego, w tym wywołane niestabilnością położenia trzonów kręgowych w odcinku lędźwiowym;
  3. zwężenie kanału kręgowego w odcinku krzyżowym kręgosłupa z powodu powstawania deformacji bliznowaciejących w błonach opony twardej na tle przewlekłego procesu zapalnego;
  4. zespół ogona końskiego - ucisk tego splotu nerwowego może być wynikiem zniszczenia stawu krzyżowo-krzyżowego, posiniaczenia kości ogonowej, pęknięć i złamań tej części kręgosłupa;
  5. Choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowo-krzyżowych jest chorobą zwyrodnieniową powodującą nierównomierny rozkład obciążenia amortyzacyjnego;
  6. skrzywienie kręgosłupa w okolicy klatki piersiowej i lędźwiowej oraz inne rodzaje zaburzeń postawy, na przykład zgarbiony lub okrągły tył;
  7. niestabilność pozycji trzonów kręgowych, powikłana retrolistezą i antyelistezą (przesunięcie do przodu i do tyłu z kompresją błon oponowych rdzenia kręgowego);
  8. deformująca spondylarthrosis;
  9. zesztywniająca spondyloza lub zesztywniająca spondyloza;
  10. toczeń rumieniowaty układowy i twardzina skóry, inne patologie reumatoidalne;
  11. urazy kręgosłupa lędźwiowego kręgosłupa (stłuczenia i skręcenia, pęknięcia, zwichnięcia i podwichnięcia, złamania i pęknięcia);
  12. naruszenie mikrokrążenia krwi i płynu limfatycznego wraz z rozpoczęciem procesu niedokrwienia tkanek kręgosłupa.

Przyczyny, dla których kobiety ciągną nogi i dolną część pleców, mogą być ukryte w jamie miednicy. W ten sposób mogą objawiać się zapalenie przydatków, endometrioza, włókniakomięśniaki macicy, ciąża pozamaciczna, prolycystoza i inne poważne patologie. Nie jest konieczne wykluczanie obecności procesów nowotworowych z ciągnącym bólem w dolnej części pleców i nóg. Mogą to być nowotwory kręgosłupa i rdzenia kręgowego, różnego rodzaju naczyniaki krwionośne i nerwiaki. Również często podobne odczucia pojawiają się u pacjentów z onkologią z przerzutami w tkance kręgosłupa w okolicy lędźwiowej..

Jeśli masz bóle pleców i szarpiącą nogę, nie próbuj stosować różnych maści rozgrzewających i preparatów zawierających kobrę lub jad pszczeli. Są to najsilniejsze stymulatory wzrostu biologicznego. Jeśli dolna część pleców ciągnie się i daje nogę na tle wzrostu nowotworu, leki te przyspieszą proces i doprowadzą do smutnego wyniku, nie pozostawiając żadnych szans na skuteczne wyleczenie choroby podstawowej.

Jak widać, ten objaw może wskazywać na bardzo poważne zmiany patologiczne. Dlatego nie pozwól, aby wszystko potoczyło się po nim, skontaktuj się z lekarzem, który szybko zdiagnozuje i wyleczy.

Ból w dole pleców, ciągnięcie lewej lub prawej nogi

Jeśli dolna część pleców i prawa noga zostaną pociągnięte, prawdopodobieństwo uszkodzenia włókna nerwowego z tej strony jest wysokie. Jeśli ciągnie dolną część pleców i lewą nogę, chorobę należy szukać z tej samej strony.

W przypadku, gdy dolna część pleców boli i ciągnie prawą nogę, lekarz stopniowo wykluczy następujące choroby:

  1. zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne w tkankach chrzęstnych kręgosłupa (osteochondroza, towarzysząca wypukłość, wypukłość i przepuklina dysku);
  2. deformująca spondyloartroza stawów międzykręgowych;
  3. zniszczenie i zapalenie biodrowego połączenia krzyżowego kości;
  4. zwichnięcie lub podwichnięcie stawu między kością krzyżową a kością ogonową;
  5. uraz kręgosłupa (złamanie lub pęknięcie);
  6. zespół piriformis, w którym występuje ucisk nerwu kulszowego;
  7. gruźlica kręgosłupa i inne niebezpieczne infekcje.

Jeśli dolna część pleców boli i pociąga lewą nogę, to w ten sam sposób wyklucza się wypukłość i przepuklinę dysku, spondylozę, zaburzenia postawy, uszkodzenie stawów biodrowych i biodrowo-krzyżowych.

Jeśli nogi się ciągną i dolna część pleców boli, należy wykonać zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. W przypadku trudności w postawieniu diagnozy zaleca się wykonanie badania MRI. Ponadto, aby wykluczyć patologię stawu biodrowo-krzyżowego, neurolog może przeprowadzić diagnostyczną blokadę noworodiny. Do torebki stawowej wstrzykuje się środek znieczulający. Jeśli po zabiegu u pacjenta znikną wszystkie nieprzyjemne doznania, postawiona zostanie odpowiednia diagnoza. Przy takiej chorobie wymagane jest pewne leczenie, które różni się od terapii osteochondrozy. Dlatego należy przeprowadzić dokładną diagnostykę różnicową..

Co zrobić, gdy boli cię dolna część pleców i ciągnie nogi

Pierwszą rzeczą do zrobienia, jeśli boli dolna część pleców, a nogi ciągną kobiety, jest skonsultowanie się z ginekologiem. Ten lekarz pomoże wykluczyć patologie narządów wewnętrznych jamy miednicy. Następnie musisz odwiedzić kręgowca lub neurologa. Specjaliści ci znajdą przyczynę, dla której dolna część pleców ciągnie się, a noga odrętwiała i postawią dokładną diagnozę.

Jeśli dolna część pleców i nogi u mężczyzn zostaną pociągnięte, prawdopodobieństwo wystąpienia gruczolaka prostaty jest wysokie. Dlatego wskazana jest wizyta u urologa lub androloga. Jeśli boli plecy, dolna część pleców i ciągnie nogi, ale patologia urologiczna jest wykluczona, należy zbadać kręgosłup lędźwiowy. To jest zdjęcie rentgenowskie, USG naczyń krwionośnych kanału kręgowego, TK i MRI. W razie potrzeby można wykonać USG mięśni pleców.

Leczenie przeprowadza się w zależności od zidentyfikowanej patologii. Jeśli jest to osteochondroza i jej konsekwencje, najlepiej prowadzić terapię metodami osteopatii, kinezyterapii, gimnastyki leczniczej. Masaż i refleksologia pomogą szybko przywrócić wszystkie uszkodzone tkanki i zapobiegną ryzyku nawrotu patologii. W przypadku zniszczenia dużych stawów kończyn dolnych lepiej też zastosować metody terapii manualnej..

Zalecamy znalezienie poradni terapii manualnej w miejscu zamieszkania i złożenie wniosku o pełne badanie i leczenie..

Istnieją przeciwwskazania, potrzebna jest specjalistyczna porada.

Możesz skorzystać z usługi bezpłatnej wizyty u lekarza pierwszego kontaktu (neurolog, kręgarz, kręgowiec, osteopata, ortopeda) na stronie internetowej poradni Free Movement. Podczas pierwszej bezpłatnej konsultacji lekarz zbada Cię i przeprowadzi wywiad. Jeśli pojawią się wyniki MRI, USG i RTG, przeanalizuje obrazy i postawi diagnozę. Jeśli nie, wypisze niezbędne wskazówki.

Bolący i ciągnący ból pleców

Nie można zignorować ciągnącego i obolałego bólu w okolicy lędźwiowej.

W końcu mogą sygnalizować poważne problemy zdrowotne..

Jeśli wystąpi dyskomfort, musisz udać się do specjalisty.

W przypadku dolegliwości bólowych możesz skontaktować się z chirurgiem, neurologiem, gastroenterologiem, ginekologiem, urologiem.

Ale lepiej skonsultować się z lokalnym terapeutą, po wstępnym badaniu skieruje cię do wyspecjalizowanego specjalisty.

Przyczyny i dokładna lokalizacja ciągnięcia i bólu w dolnej części pleców

Wszystkie rodzaje bólu pleców można warunkowo podzielić na 2 typy: pierwotny i wtórny.

Przyczyną bólu pierwotnego są choroby kręgosłupa, którym towarzyszą nieodwracalne zmiany w tkankach chrzęstnych, więzadłach, mięśniach, stawach.

Ból wtórny występuje z powodu urazów, chorób narządów wewnętrznych, zmian zakaźnych. Aby ustalić dokładną diagnozę, wymagane jest badanie rentgenowskie, obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny.

Nieprzyjemne objawy mogą koncentrować się w okolicy lędźwiowo-krzyżowej w okolicy kręgosłupa lub na bokach. Dokładna lokalizacja bólu zależy od przyczyny, która spowodowała jego pojawienie się.

Jeśli ból jest spowodowany uszkodzeniem kręgosłupa, dadzą nogom:

1-2 kręgi lędźwiowedyskomfort rozciąga się na biodra, przed kolano
3-4dotyczy kolan i ud
4-5dyskomfort rozciąga się na palce z zewnątrz
5 kręgów lędźwiowych i 1 krzyżowybóle są skoncentrowane w nogach, sięgając 5 palców w plecy

U dorosłych bóle, bóle ciągnące mogą być spowodowane:

  • osteochondroza;
  • skolioza;
  • przepuklina międzykręgowa;
  • spondyloza;
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • patologie jelita cienkiego;
  • pojawienie się zrostów pooperacyjnych;
  • choroba nerek, w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • otyłość;
  • zapalenie mięśni;
  • zmiany zakaźne;
  • problemy trawienne;
  • proliferacja łagodnych i złośliwych guzów.

W wielu chorobach nieprzyjemne odczucia koncentrują się nie tylko w dolnej części pleców, ale także w innych częściach.

Wśród kobiet

Jeśli odczuwasz dyskomfort w okolicy lędźwiowej, płeć piękna może również potrzebować konsultacji z ginekologiem.

Ból może być spowodowany:

  • choroby ginekologiczne;
  • ciąża;
  • klimakterium;
  • problemy psychologiczne.

Niektóre patologie rozwoju narządów intymnych, zapalenie przydatków wywołują bolesne odczucia, które czasami są podawane w dolnej części pleców. Ból może być jedno lub dwustronny.

Wraz z groźbą przerwania ciąży (poronienie samoistne lub przedwczesny poród), któremu towarzyszy wzmożony ton macicy, mogą pojawić się bóle skurczowe promieniujące do dolnej części pleców. Po 5 miesiącach ciąży pojawia się dyskomfort w okolicy lędźwiowej z powodu zwiększonego obciążenia kręgosłupa.

W przypadku menopauzy bolesne odczucia są wywoływane przez upośledzenie krążenia krwi w narządach miednicy. Ta sytuacja rozwija się z powodu wahań poziomu hormonów..

W niektórych przypadkach kobiety skarżące się na bolesne odczucia nie ujawniają żadnych patologii. Normalizacja stanu psychicznego pomaga się ich pozbyć..

U mężczyzn

W silniejszym seksie dyskomfort w dolnej części pleców występuje najczęściej z powodu nadmiernego wysiłku fizycznego, hipotermii.

W rzadkich przypadkach ból wtórny może być wywołany przez:

  • zapalenie gruczołu krokowego;
  • zapalenie najądrzy.

Niemożliwe jest ustalenie dokładnej diagnozy bez badania lekarskiego..

Film: „Ból pleców: przyczyny i klasyfikacja”

Jakie objawy towarzyszące mogą towarzyszyć bólowi?

Przy ustalaniu wstępnej diagnozy ważne jest, aby zrozumieć, na co oprócz bólu pleców narzeka pacjent. W celu wyjaśnienia diagnozy należy znać objawy towarzyszące.

Jeśli dyskomfort w okolicy lędźwiowej jest spowodowany problemami z kręgosłupem, pacjenci będą narzekać, że ból występuje w innych częściach pleców i nóg. Najczęściej dolna część pleców boli z powodu osteochondrozy i pojawienia się przepuklin międzykręgowych. Te patologie towarzyszą następujące objawy:

  • ból nóg;
  • zaburzenia wrażliwości;
  • utrata aktywności fizycznej;
  • ograniczenie mobilności.

Stopniowo ból spowodowany bólem może przekształcić się w ostry.

Spondyloza charakteryzuje się drętwieniem kończyn, osłabieniem mięśni. Ten stan jest wywołany pogorszeniem ruchomości kręgosłupa i zwężeniem kanału kręgowego..

W przypadku uszkodzenia nerek, oprócz tępych bólów, skoncentrowanych głównie po prawej stronie dolnej części pleców (ale niektórzy mogą mieć je po lewej lub po obu stronach), obserwuje się następujące objawy:

  • wzrost temperatury;
  • pojawienie się białka w moczu, wzrost liczby leukocytów, erytrocytów;
  • zwiększone ciśnienie rozkurczowe.

Charakterystyczne zmiany widoczne są w USG, MRI.

W przypadku urazów na tle bolesnych wrażeń pojawiają się również następujące objawy:

  • naruszenie wrażliwości, sprowokowane przez ściśnięte zakończenia nerwowe;
  • ograniczenie mobilności;
  • skurcze mięśni w pobliżu kręgosłupa.

Ważne jest, aby rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, ponieważ stan pacjenta może z czasem zacząć się pogarszać.

W przypadku guzów pojawia się ból spowodowany uciskiem korzeni nerwowych. Ponadto istnieje:

  • drętwienie kończyn;
  • słabość;
  • utrata masy ciała;
  • depresja.

Aby postawić dokładną diagnozę, zidentyfikować przerzuty w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, można skorzystać z rezonansu magnetycznego.

Zmianom zakaźnym, w których tkanki kostne są zaangażowane w proces patologiczny (na przykład gruźlica pozapłucna), towarzyszą również:

  • bóle głowy;
  • zwiększone zmęczenie;
  • objawy uszkodzenia układu nerwowego;
  • niewielki wzrost temperatury.

W testach laboratoryjnych można zidentyfikować prątek gruźlicy.

Zrostom, które pojawiają się po zabiegach chirurgicznych, towarzyszą nieprzyjemne doznania zlokalizowane w różnych częściach otrzewnej i podawane w dolnej części pleców.

W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego i zapalenia wyrostka robaczkowego pacjenci odczuwają ból w prawym obszarze biodrowym, jeśli w proces zaangażowane są włókna korzeni kręgosłupa, pojawi się charakterystyczny ból w dolnej części pleców.

Zapalenie mięśni pojawiające się po hipotermii, penetracja patogenów infekcji wirusowych i bakteryjnych charakteryzuje się:

  • wzrost temperatury ciała;
  • rozwój zapalenia skórno-mięśniowego.

Bolące bóle mogą występować naprzemiennie z ostrymi.

Patologiom ginekologicznym towarzyszą:

  • utrata siły;
  • ból w dolnej części brzucha;
  • zwiększona drażliwość.

Jeśli są obecne, kobiety doświadczają nieregularnych miesiączek, mogą pojawić się problemy z poczęciem i rodzeniem dzieci..

Jeśli ból dolnej części pleców jest spowodowany zapaleniem gruczołu krokowego, mężczyźni odczuwają dyskomfort podczas oddawania moczu, ból w okolicy odbytu, osłabienie, gorączkę.

W przypadku zapalenia najądrza (zapalenie najądrzy) jednocześnie występują dolegliwości bólowe w okolicy pachwiny, gorączka, obrzęk moszny.

Ból krzyża w czasie ciąży wskazuje na problemy, jeśli jednocześnie boli i sztywnieje żołądek, pojawia się krwawa lub wodnista wydzielina z pochwy.

W przypadku problemów trawiennych dyskomfort w okolicy lędźwiowej towarzyszy:

  • wzdęcia;
  • zaparcie;
  • biegunka;
  • uczucie ciężkości, które pojawia się po jedzeniu;
  • bębnica.

Te objawy wskazują na problemy z jelitami lub trzustką..

Po ocenie charakteru bólu, dokładnej lokalizacji, obecności towarzyszących objawów lekarz może ustalić przyczynę ich wystąpienia.

Wideo: „Neuralgia pleców”

„Pociąga kobietę za dolną część pleców: co to może być i do którego lekarza mam się udać?”

4 komentarze

Ból odciągający jest jednym z głównych objawów, które pacjent przedstawia lekarzowi-terapeucie. Czasami wystarczy jedna wizyta u niego: na przykład, jeśli dolna część pleców jest schłodzona, a winne są duże masy mięśniowe. A jeśli ciągnie dolną część pleców z bólem w nodze, co to znaczy?

Do jakiego lekarza mam się udać, terapeuty czy neurologa? Ogólnie, czy ból może być związany z układem rozrodczym - jajnikami, macicą czy ciążą? Czy wpływa na pojawienie się nieprzyjemnych i bolesnych odczuć, na przykład opóźnienie miesiączki? O tych i innych powodach, a także o tym, co robić, opowiem wam dzisiaj.

Przyczyny ciągnięcia bólu pleców

Przede wszystkim konieczne jest podzielenie wszystkich przyczyn bólu u kobiet w celu ułatwienia analizy na dwie duże grupy. Pozwoli ci to skrócić czas na różne spacery specjalistów i dostać się od razu do właściwego..

Pierwsza grupa to przyczyny niezwiązane z układem rozrodczym kobiety i nie wymagające wizyty u ginekologa. Najczęściej obejmuje to bóle somatyczne, których źródłem jest układ mięśniowo-szkieletowy..

O bólu somatycznym (uszkodzenie układu mięśniowo-szkieletowego)

Najczęściej mówimy o „schłodzonej dolnej części pleców”. Powodem jest przeciąg, hipotermia, która może wystąpić również w ciepłe dni, na przykład podczas jazdy na rowerze. Ból jest obolały, przy dotykaniu (próbowaniu czucia) mięśni dolnej części pleców, pojawia się dyskomfort i bolesność. Ból jest tępy i obolały, często nasila się po monotonnym i monotonnym siedzeniu, a ustępuje po pływaniu i wizycie w kąpieli.

W przypadku, gdy kobieta kiedykolwiek miała „załamania” w dolnej części pleców i wystąpiły silne jednostronne bóle, być może dochodzi do uszkodzenia krążków międzykręgowych kręgosłupa lędźwiowego - wypukłości lub przepukliny. W takim przypadku występują ciężkie objawy korzeniowe, jeśli wadliwy dysk powoduje ucisk korzenia nerwu. Występują następujące objawy:

  • Ostry ból, błyskawiczny i szybko „uwalniający się”;
  • Ból nasila się podczas skręcania, schylania się, kaszlu, kichania i wysiłku, zwłaszcza przy próbie opróżnienia jelit;
  • Objawy bólu mogą promieniować w dół, wzdłuż tylnej krawędzi pośladka, do dołu podkolanowego i poniżej. W przypadku, gdy w ten sposób ciągnie dolną część pleców i nogi, a w nogach występuje „pełzanie”, osłabienie lub obniżona wrażliwość, to jest to ból neurologiczny.

Dlatego przy powyższych objawach należy skonsultować się z lekarzem - neurologiem lub neurologiem.

Przyczyny urologiczne

W wielu przypadkach stany zapalne, w których „marznie” dolna część pleców, powodują zaostrzenie przewlekłych chorób zapalnych nerek i dróg moczowych. Jednocześnie pojawiają się bóle w dolnej części pleców po prawej lub lewej stronie, czasem nawet temperatura wzrasta, co prawie nigdy nie zdarza się z zaostrzeniem osteochondrozy, wypukłości, przepuklin i bólów mięśni.

Bólowi z uszkodzeniem nerek i narządów moczowych często towarzyszą objawy dysuryczne. Jest to bolesne i częste oddawanie moczu, uwalnianie mętnego moczu, w którym podczas badania bakteriologicznego znajdują się różne mikroorganizmy, a po zaszczepieniu rosną całe kolonie.

Najczęściej zaburzenia dyzuryczne występują przy zaostrzeniu przewlekłego zapalenia pęcherza, ale mogą też dotyczyć zapalenia moczowodów i układu kielichowo-miedniczkowego. W tym przypadku mówią o zaostrzeniu przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, które występuje prawie u każdego i przebiega w postaci utajonej.

W niektórych przypadkach występuje silny ból krzyża i dreszcze połączone z gorączką. W takim przypadku konieczna jest pilna konsultacja z chirurgiem i skierowanie na rezonans magnetyczny jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej, gdyż może wystąpić ropień nerki lub ropne zapalenie tkanki zaotrzewnowej, w której zlokalizowana jest nerka.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet w ciąży

W niektórych przypadkach u kobiet w ciąży występuje specyficzne odmiedniczkowe zapalenie nerek. To jest przyczyną ciągnięcia bólu pleców u kobiet w długiej ciąży. Stopniowo, gdy dziecko rośnie i zmienia się z zarodka w płód, ciężarna macica może ścisnąć moczowód, przyciskając go do tylnej ściany jamy brzusznej.

Prowadzi to do tego, że zmniejsza się w niej objętość moczu wypływającego z miednicy, a wraz ze spadkiem prędkości oddawania moczu dochodzi do stagnacji. Jeśli kobieta w wieku 38-39 tygodni ciągnie dolną część pleców - może to być oznaką takiego odmiedniczkowego zapalenia nerek i zapalenia cewki moczowej kobiet w ciąży.

Oczywiście, jeśli bóle ciągnące zaczęły się od tak dawna, może to po prostu oznaczać, że kobieta jest po prostu „zmęczona” noszeniem ciężkiej ciężarnej macicy. W tym przypadku na zmęczenie pleców będzie wskazywać ulga w siedzeniu, brak gorączki i zaburzenia dysuryczne..

Przyczyny ginekologiczne

Oczywiście największym podnieceniem dla kobiety jest pojawienie się nieprzyjemnych bólów, gdy są one związane z cyklem, a zwłaszcza gdy dolna część pleców jest ściągnięta we wczesnej ciąży. W końcu w tym czasie układane są najważniejsze narządy dziecka. Co może być przyczyną zespołu bólowego, z wyjątkiem odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w ciąży, omówionego powyżej?

  • Najgroźniejszą sytuacją jest ciąża pozamaciczna, kiedy jajo płodu zawierające zarodek jest przyczepione nie do macicy, ale wewnątrz rurki.

W tym przypadku mówimy o ciąży pozamacicznej, a jeśli nie zostanie zdiagnozowana na USG, to może się źle skończyć: ból może się nasilić, a na końcu rurka pęknie z krwawieniem. Jest to sytuacja zagrażająca życiu. Dlatego każda kobieta z opóźnieniem miesiączki i przewidywaną ciążą musi być monitorowana przez ginekologa i poddać się terminowemu badaniu USG.

  • W przypadku, gdy test ciążowy jest ujemny i odciąga dolną część pleców - może to być objaw przewlekłego zapalenia żeńskich narządów płciowych - najczęściej jest to zapalenie przydatków lub zapalenie jajowodu.

W takim przypadku jajowody ulegają zapaleniu, a jeśli zajęte są jajniki, proces ten może powodować silny ból. Najczęściej dzieje się to po jednej stronie, ale czasami występuje obustronna zmiana. Szczególnie często zapalenie przydatków, zapalenie macicy (zapalenie błony śluzowej macicy), pochwa (zapalenie jelita grubego) występuje na tle przewlekłych chorób przenoszonych drogą płciową i przy gwałtownym spadku odporności.

  • Jeśli masz choroby, takie jak endometrioza lub adenomioza.

Jest to stan, w którym endometrium jest wprowadzane do warstwy mięśniowej macicy. W tym przypadku ta funkcjonalnie aktywna warstwa, która „żyje” zgodnie z cyklem hormonalnym i jest odrzucana podczas każdej miesiączki, może powodować ciężki zespół napięcia przedmiesiączkowego. Często w tym samym czasie żołądek ciągnie się, a dolna część pleców boli, w zależności od lokalizacji ogniska adenomiozy w jamie macicy lub ogniska endometrioidalnego. Zasadniczo może to być wszędzie.

Ponadto nie należy lekceważyć innych, powszechnych chorób, takich jak policystyczne jajniki, mięśniakowate węzły macicy, czy zaburzenia układu hormonalnego związane z pracą wyższych ośrodków regulacji - podwzgórza i przysadki mózgowej..

Przyczyniają się do bólu pleców, udaru lub pękniętych torbieli jajnika. Może również wystąpić z wyraźnymi ogólnymi objawami wstrząsu krwotocznego i trwającą utratą krwi. Najczęściej jest to pilna sytuacja, w której potrzebna jest pilna operacja..

O rozpoznaniu bólu lub o tym, z którym lekarzem się skontaktować?

Teraz staje się jasne, że wybór lekarza zależy od występujących objawów. Dlatego wskazane jest użycie następujących znaków dla następujących specjalistów:

  • neurolog:

Nie ma związku z bólem miesiączki i ciążą, ale istnieje związek z ruchem, oddychaniem, kaszlem i kichaniem, historią hipotermii, niezręcznego ruchu lub podnoszenia ciężarów. W tym przypadku ból przypomina nerwoból i „wchodzi” w dolną część pleców, tak że nie można się poruszać: nazywa się to „lumbago” lub „lumbago”.

Dodatkowe objawy obejmują ciągnący ból, który promieniuje do nogi, zmniejszona wrażliwość, „pełzanie”. W przypadku progresji może wystąpić osłabienie stopy i podudzia, a nawet „trzepoczący” chód, niezdolność do stania na palcach i piętach.

W przypadku, gdy nie ma wyraźnych objawów neurologicznych, ale występuje ból mięśni i związek z hipotermią, pomoc może również pomóc lekarz-terapeuta.

  • urolog:

Jeśli masz w wywiadzie przewlekłe choroby nerek i dróg moczowych (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek), hipotermię, a zwłaszcza zaburzenia dysuryczne - bolesne i częste oddawanie moczu, powinieneś skonsultować się z urologiem. Ale ponieważ w prawie 100% przypadków kobiety chodzą do ginekologa, to jednym strzałem „upijają dwie pieczenie na jednym ogniu”..

Ginekolog może przepisać badanie, wykonać wymazy i zidentyfikować związek między stanem zapalnym a bólem. Najczęściej w chorobach związanych z patologią czysto urologiczną nie ma związku między bólem krzyża a miesiączką. Nie ma zakłóceń w cyklu iz reguły nie ma wydzieliny z genitaliów.

  • ginekolog:

W przypadku wystąpienia bólu krzyża na tle opóźnienia miesiączki konieczne jest skontaktowanie się z ginekologiem, nawet jeśli nie było stosunku płciowego, a ciąża jest wykluczona. W tym przypadku oznacza to naruszenie cyklu - pojawiło się bolesne miesiączkowanie. Tak więc, jeśli występuje opóźnienie miesiączki, „ciągnie” dolną część brzucha, dolną część pleców, może to być po prostu wyraźne zapalenie mieszane - zapalenie pęcherza, zapalenie przydatków lub zapalenie jajowodów.

W przypadku, gdy jajniki biorą udział w procesie zapalnym, może dojść do opóźnienia i nieregularności cyklu jajnikowo-miesiączkowego, ponieważ to jajniki są efektorowym narządem hormonalnym regulującym cykl.

Jeśli ból ma wyraźny związek z okresem, musisz udać się do ginekologa. Pilna konsultacja jest wymagana, jeśli na tle bólu występuje obfite plamienie związane z miesiączką - krwotok maciczny. Pilne badanie jest również potrzebne, jeśli na tle bólu pleców i pojawienia się wydzieliny wystąpią objawy zapaści: bladość, zawroty głowy, omdlenia, obniżone ciśnienie krwi.

  • inni specjaliści:

Wymieniliśmy najczęstsze przyczyny bólu krzyża. Jednak bardziej rzadkich opcji nie można przecenić. Na przykład może to prowadzić do:

  • złamanie kompresyjne trzonu kręgu spowodowane naczyniakiem krwionośnym lub osteoporozą;
  • przerzuty złośliwego guza w kręgu;
  • tętniak aorty brzusznej i jej rozwarstwienie;
  • zespoły uciskowe związane z uciskiem rdzenia kręgowego.

Oczywiście powyższe choroby mają swoje własne cechy i rzadko występują u zdrowych kobiet w wieku rozrodczym. Dlatego tylko lekarz może wyciągnąć niezbędne wnioski. Lepiej skonsultować się z terapeutą lub neurologiem, jeśli nie ma związku z dysfunkcją narządów moczowych lub rozrodczych.

Jeśli chodzi o procedury diagnostyczne, to w naszych czasach oprócz rutynowych badań krwi i moczu wykonuje się zdjęcia rentgenowskie kręgosłupa, USG nerek i narządów miednicy, rezonans magnetyczny jamy brzusznej i rezonans „ginekologiczny”. Wykonywana jest również tomografia z kontrastem. Możesz zbadać stan dużych naczyń, nerek i, jeśli to konieczne, przeprowadzić testy funkcjonalne.

W razie potrzeby wykonuje się diagnostyczną laparoskopię. Cały sprzęt jest w każdej dużej klinice, a cały problem polega na tym, żeby albo nie doprowadzić choroby do hospitalizacji, albo dotrzeć na czas do odpowiedniego, specjalistycznego oddziału.

Potencjalne leczenie - czego nie robić w domu

Leczenie zależy od przyczyny. Dlatego jedyne, co chcę powiedzieć, to jak się zachować przed wizytą u lekarza. Chociaż przyczyna nie jest znana, wszelkie zabiegi fizjoterapeutyczne i ogrzewanie dolnej części pleców są surowo zabronione. W czasie ciąży są surowo zabronione, ponieważ mogą prowadzić do poronienia i krwawienia..

Możesz używać własnego suchego ciepła (na przykład paska z psiej sierści) tylko wtedy, gdy jesteś w pełni przekonany, że ból w dolnej części pleców jest spowodowany „osteochondrozą” i hipotermią. W przypadku, gdy są to mięśnie skurczowe dolnej części pleców, pomocne będą ciepło, leki przeciwzapalne („Movalis”, „Ksefokam”) i miejscowe leki smarujące dolną część pleców. Trzeba tylko unikać palących i rozgrzewających maści, zwłaszcza przed i podczas miesiączki.

W przypadku, gdy ból ten powstał w wyniku przewlekłego zapalenia mięśni, wszystko można ograniczyć do maści leczniczych i gimnastyki. Najważniejsze tutaj będzie zapobieganie i szybka mobilizacja pacjentów. Tylko ruch utrzymuje zdrowie.

Jeśli mówimy o zapaleniach narządów wewnętrznych, zwłaszcza ginekologicznych, pęknięciu torbieli, ciąży pozamacicznej - to może trwać godzinami, a nawet minutami. W niektórych przypadkach tylko pilna operacja ratuje życie pacjenta. Jak pokazują statystyki, to właśnie stany awaryjne w zakresie ginekologii operacyjnej są obarczone największym zagrożeniem. Dlatego jeśli bóle są związane z dolegliwościami ginekologicznymi, a stan ogólny również się pogarsza, należy wezwać karetkę na hospitalizację w szpitalu ginekologicznym.

Nawet jeśli badanie ginekologa, kolpo i histeroskopia, USG narządów miednicy i laparoskopia diagnostyczna wykażą, że nie ma żadnych chorób, powinieneś wiedzieć, że i tak trzeba było to zrobić bezbłędnie. W końcu leczenie chorób nerek i zaburzeń neurologicznych wymaga przede wszystkim wykluczenia patologii ginekologicznej na ból pleców, a zwłaszcza na tle opóźnienia miesiączki.

Podsumowując, chciałbym zauważyć: nie powinieneś znosić i oszczędzać czasu. Jak pokazuje praktyka, wiele młodych kobiet po prostu boi się iść do ginekologa i wezwać lekarza, po prostu dlatego, że mogą stracić pracę. Jeśli u kobiet występuje ból odciągający, w żadnym wypadku nie należy samoleczenia, szczególnie w przypadku, gdy bóle tego rodzaju odwiedzają cię po raz pierwszy i są związane albo z wydzieliną z dróg rodnych, albo z ogólnym złym samopoczuciem. Pamiętaj: sytuacja może być znacznie poważniejsza i może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, zwłaszcza jeśli zwlekasz z szukaniem pomocy medycznej.