Główny

Zapalenie torebki stawowej

Etapy rehabilitacji po usunięciu przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego

Rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej lędźwiowej odbywa się w kilku etapach. Czas jego trwania zależy od złożoności operacji i ogólnego stanu pacjenta. Główne zadania to przywrócenie aktywności ruchowej i wzmocnienie mięśni w celu odciążenia kręgosłupa..

Gradacja

Rehabilitacja przebiega w 3 etapach. Przez pierwsze 7-14 dni pacjent pozostaje w szpitalu. Ma przepisaną farmakoterapię i zalecenia dotyczące dalszego stylu życia.

W przypadku braku powikłań pacjent zostaje wypisany.

Po szpitalu pacjent musi regularnie odwiedzać lekarza, aby monitorować powrót do zdrowia. Kilka miesięcy później rozpoczyna się aktywna rehabilitacja za pomocą terapii ruchowej..

Wczesny okres

Po zabiegu trwa około 14 dni. We wczesnym okresie pooperacyjnym bolesne objawy są zatrzymywane za pomocą leków i przywracane są podstawowe zdolności motoryczne.

Pacjenci mogą przyjąć pozycję wyprostowaną jeden dzień po usunięciu wypukłości. Możesz chodzić przez krótki czas. Spacer nie powinien przekraczać 15 minut. Pacjenci muszą nosić gorset, aby blizna goiła się szybciej. Szew usuwa się 7-10 dni po zabiegu.

Późny okres

Zaczyna się od 2-3 tygodni. Okres trwa do 2 miesięcy. W tym momencie rozpoczyna się readaptacja pacjenta. Główne stosowane metody to fizjoterapia i delikatne ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Ćwiczenia wykonywane są w pozycji leżącej. Dozwolone jest chodzenie przez 30-45 minut. W razie potrzeby leki są przepisywane pacjentom.

Opóźniony okres

Rozpoczyna się 2 miesiące po usunięciu przepukliny. Głównym zadaniem jest przywrócenie pacjenta do zwykłego rytmu życia. Pacjenci wymagają ogólnej aktywności sportowej. Zaczynają intensywnie uprawiać gimnastykę, pływać. Symulatory są również wykorzystywane do rehabilitacji..

Ograniczenia w okresie pooperacyjnym

  • Przez 1-1,5 miesiąca po interwencji nie wolno siedzieć, ponieważ w tej pozycji zwiększa się obciążenie kręgosłupa. Możesz jeździć samochodem w pozycji półleżącej.
  • Z łaźni parowej i sauny można skorzystać dopiero po sześciu miesiącach.
  • W ciągu pierwszych kilku miesięcy musisz ograniczyć aktywność fizyczną. Podczas rekonwalescencji nie możesz gwałtownie się poruszać, biegać, jeździć na rowerze, skakać, robić skrętów.
  • W okresie pooperacyjnym nie wolno przechłodzić i przegrzewać dolnej części pleców..

Czasami podczas rehabilitacji mogą pojawić się komplikacje. Pilna potrzeba konsultacji z lekarzem, jeśli blizna jest opuchnięta, pociąga nogę, pojawia się pieczenie w plecach. Inne znaki ostrzegawcze:

  • drętwienie kończyn;
  • naruszenie oddawania moczu;
  • wzrost temperatury;
  • nagły ból brzucha i pleców;
  • skurcze mięśni.

Metody rehabilitacyjne

Na różnych etapach rehabilitacji stosuje się farmakoterapię, fizjoterapię i ćwiczenia terapeutyczne. Nie ma jednego programu naprawczego. Techniki dobierane są na podstawie rodzaju operacji, ciężkości choroby, indywidualnych wskazań, obecności powikłań.

Rehabilitacja prowadzona jest nie tylko w szpitalu, ale także w domu. Konieczne jest samodzielne uprawianie gimnastyki, prawidłowe zmienianie reżimu pracy i odpoczynku, spacery.

Terapia lekowa

Po operacji może wystąpić ból, obrzęk i zrosty. Aby je wyeliminować, zalecana jest terapia lekowa..

Pacjentom przepisuje się leki przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwskurczowe, glukokortykoidy. W celu złagodzenia niepokoju stosuje się środki uspokajające..

Fizjoterapia

Jest przepisywany w celu wzmocnienia mięśni pleców, brzucha i nóg. Ćwiczenia wykonuje się w pozycji leżącej tak, aby na kręgosłup nie było obciążone osiowo. Szereg ruchów jest objętych zakazem. Nie możesz pochylać się do przodu i na boki, podnosić prostych nóg, gwałtownie obracać stawów biodrowych.

Zestaw ćwiczeń dobierany jest indywidualnie przez lekarza.

Kolejną metodą rehabilitacji jest kinezyterapia. Zajęcia prowadzone są na symulatorach działających na zasadzie dekompresji i antygrawitacji. W pierwszym etapie są angażowani pod opieką lekarza w ośrodku rehabilitacyjnym w celu nauczenia się prawidłowego wykonywania ćwiczeń.

Fizjoterapia

W celu wyzdrowienia zalecany jest kompleks procedur fizjoterapeutycznych.

Masaż służy do walki z nadmiernym napięciem mięśni i ich rozluźnienia. Po usunięciu przepukliny lędźwiowej zalecany jest masaż segmentalny.

Opuszki palców ugniatają guzki mięśniowe, które bolą i przeciążają obszary ciała. Podczas zabiegu wpływa również na segmenty kręgosłupa. W tym celu stosuje się technikę „piły”. Ruchy masażu są wykonywane od jednego segmentu do drugiego od dołu do góry.

Akupunktura poprawia krążenie krwi, łagodzi obrzęki, łagodzi ból. Zabiegi zaczynają się kilka miesięcy po interwencji.

Hydroterapia jest zalecana w celu poprawy krążenia krwi i krążenia limfy. Zabiegi działają rozszerzająco na naczynia krwionośne, usprawniają procesy metaboliczne. Podczas nich używana jest ciepła woda, ponieważ rozluźnia mięśnie. Zabiegi wykonywane są w ciągu 10-20 minut.

Leczenie laserowe jest zalecane w celu złagodzenia stanu zapalnego i obrzęku. Dzięki zabiegowi poprawia się trofizm tkankowy. Uderzenie dotyczy bolesnych okolic przykręgowych.

Stymulacja elektryczna poprawia krążenie krwi i procesy metaboliczne. Różne rodzaje prądu wpływają na mięśnie pleców i kończyn. Dzięki temu włókna są stymulowane. Zabieg trwa 10-20 minut.

Bandaż

Pacjentom zaleca się noszenie półsztywnego gorsetu, aby odciążyć dolną część pleców i zapobiec nawrotom. Konstrukcja pomaga zmniejszyć nacisk w okolicy lędźwiowej. Bandaż jest noszony przez kilka tygodni lub miesięcy. Termin jego stosowania ustala lekarz, biorąc pod uwagę stan pacjenta.

Terapia dietetyczna

Po operacji zaleca się łagodną dietę ułatwiającą regenerację organizmu. Na początku można jeść zboża, chude mięso, produkty mleczne, warzywa gotowane na parze. Nie pij alkoholu podczas rekonwalescencji.

Zapobieganie chorobie

Po usunięciu przepukliny międzykręgowej może wystąpić nawrót. Aby tego uniknąć, musisz zaangażować się w zapobieganie chorobom..

  • Eksperci zalecają dokładne monitorowanie swojej postawy. Obciążenie kręgosłupa powinno być równomiernie rozłożone.
  • Nie powinieneś rezygnować z gimnastyki medycznej. Pomaga w utrzymaniu prawidłowego funkcjonowania układu mięśniowo-szkieletowego.
  • Pacjentom zaleca się wzmocnienie mięśni pleców, aby mogli normalnie wspierać kręgosłup. Rozgrzej się dobrze przed jakąkolwiek aktywnością fizyczną..
  • Ważną częścią profilaktyki jest prowadzenie aktywnego trybu życia. Pacjenci powinni więcej chodzić i pływać.
  • Nie możesz długo pozostawać w pozycji statycznej. Zrób sobie przerwę podczas siedzącej pracy, aby się rozgrzać.
  • Nawrotom można zapobiec poprzez normalizację masy ciała.
  • Pacjenci powinni odmówić podnoszenia ciężarów i obciążeń osiowych.

Opinie

Margarita, 29 lat, Kursk: „Przepuklinę usunięto po bólu nogi. Byli tak silni, że nie mogli się ruszyć. Po operacji następnego dnia pozwolono im chodzić. Stan poprawił się niemal natychmiast. Aby szew goił się szybciej, musiałem założyć gorset. Po 2 tygodniach została wypisana do domu, gdzie kontynuowała dalsze leczenie. Odzyskany przez około 5 miesięcy. Poszedłem na fizjoterapię i fizjoterapię. Rehabilitacja przebiegła bez problemów ”.

Anton, 33 lata, Tiumeń: „Jestem w trakcie rekonwalescencji po usunięciu przepukliny lędźwiowej. Neurochirurg kazał mi chodzić następnego ranka. Po 6 dniach wypisano mnie do domu. Miesiąc później poszedłem do pracy. W tej chwili ból minął. Teraz uprawiam gimnastykę i idę na masaż. Gdybym wiedział wcześniej, że nie ma problemów z wyzdrowieniem, natychmiast usunąłbym przepuklinę bez wahania ”.

Elena, 46 lat, Moskwa: „Po operacji przepisali antybiotyki i leki przeciwbólowe. Lekarz pozwolił mu tylko chodzić. Nie można było usiąść i się schylić. W szpitalu spędziłam łącznie 10 dni. Codziennie musiałem ćwiczyć z trenerem fizjoterapii. Zalecono również masaż prawej nogi i fizjoterapię..

Po wypisie była pod opieką neurologa. Musiałem chodzić do niego raz w miesiącu. Lekarz zalecił unikanie stresu, hipotermii i przegrzania. W późnym okresie rehabilitacji należało chodzić na świeżym powietrzu, nosić gorset lędźwiowy, chodzić na terapię ruchową i fizjoterapię, przyjmować leki przeciwbólowe, witaminy i leki poprawiające krążenie krwi.

Po 3 miesiącach zaczął stopniowo wracać do swojej poprzedniej formy. Zacząłem aktywnie siedzieć i poruszać ”.

Powrót do zdrowia po operacji usunięcia przepukliny kręgosłupa

Usunięcie przepukliny kręgosłupa wykonuje się chirurgicznie. Sama operacja stanowi zagrożenie dla osoby i często wywołuje szereg niepożądanych konsekwencji. Dlatego po podjętych działaniach lekarze zalecają przestrzeganie kilku prostych zasad, aby wszystkie wysiłki chirurgów nie poszły na marne. Okres rehabilitacji obejmuje kilka etapów, czas trwania każdego zależy bezpośrednio od ciężkości stanu pacjenta. Ale wszystkie mają na celu pomyślne przywrócenie aktywności fizycznej..

Zadania rehabilitacyjne

Zaleca się rehabilitację po laserowym usunięciu przepukliny lub operacji otwartej. W zależności od wybranej metody, dotkliwość konsekwencji i czas powrotu do zdrowia będą zależeć. Pod wieloma względami cały proces zależy od samego pacjenta, ponieważ wymaga staranności. Siła woli i ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń specjalisty.

Powrót do zdrowia po operacji jest równie ważny jak sama operacja. Ma na celu poprawę samopoczucia, stopniowy powrót do normalnego życia, z wyłączeniem możliwych powikłań i nawrotów..

Główne cele i zadania w okresie rehabilitacji:

  • Stopniowa redukcja i całkowita eliminacja wszelkich odczuć bólowych.
  • Przywracanie ruchomości uszkodzonym stawom.
  • Normalizacja aktywności ruchowej i normalizacja funkcji kończyn.
  • Stopniowa odbudowa kręgosłupa.
  • Wzmocnienie gorsetu mięśniowego układu mięśniowo-szkieletowego.
  • Przywrócenie wrażliwości uszkodzonych obszarów.
  • Stabilizuje dopływ składników odżywczych do organizmu, zwiększa przepływ krwi w obszarach problemowych w celu przyspieszenia gojenia.
  • Korekta wad postawy lub chodu.
  • Prawidłowy rozkład obciążenia wstecznego.
  • Zapobieganie możliwym powikłaniom lub nawrotom.
  • Pełna regeneracja organizmu i powrót wysokiej jakości życia.

Po operacji usunięcia części krążka ciało doświadcza ogromnego stresu. Dlatego potrzebuje zwiększonej uwagi i pomocy w eliminowaniu nieprzyjemnych wrażeń, łagodzeniu bólu, tłumieniu procesu zapalnego. W tym celu dobiera się cały szereg zajęć, w tym przyjmowanie leków, terapię ruchową i wizytę u fizjoterapeuty.

Duże okresy rekonwalescencji

Okres pooperacyjny jest tradycyjnie podzielony na kilka etapów, które różnią się dla pacjenta złożonością. Za najtrudniejsze uznaje się pierwsze trzy dni, kiedy pacjent opuszcza operację i odczuwa silny ból. Jest wyczuwalny w obszarze szwu, ale niektórzy mogą również martwić się resztkowymi objawami neurologicznymi. Stopniowo wszystkie bolesne objawy powinny ustąpić. Cały okres rehabilitacji podzielony jest na trzy etapy, przez które musi przejść każdy pacjent. Przeanalizujmy każdy z nich bardziej szczegółowo..

Wczesny etap

Wczesny okres pooperacyjny trwa około 7 dni lub tak długo, jak pacjent ma powikłania. Jeżeli nie ma powodu do zatrzymania pacjenta, wypisuje się go 14 dnia po wykonaniu czynności i udzieleniu pomocy w szpitalu. Następnie zobowiązuje się poddać obserwacji przez lekarza prowadzącego, zgodnie z zalecanym harmonogramem.

Czego nie robić w tym okresie?

  • Uprawiaj sport, ponieważ kręgosłup potrzebuje pełnego odpoczynku. Pozwoli to na spokojne wyleczenie obszaru objętego stanem zapalnym..
  • Poruszaj się po pokoju, idź samodzielnie do toalety, szczególnie w pierwszych godzinach po przebudzeniu. Nawet siedzenie, chodzenie i przez krótki czas mogą wywołać nieprzyjemne konsekwencje..
  • Zafunduj sobie lub zrób sobie masaż. W takim przypadku istnieje wysokie ryzyko wywołania nawrotu..
  • Podnosić ciężary. Zabrania się podnoszenia nawet 2 kg pomarańczy po operacji..
  • Przez 14 dni obowiązuje zakaz poruszania się komunikacją miejską, stania dłużej niż 20 minut, siedzenia na krześle.
  • Palenie lub picie napojów alkoholowych. Nie każdy może zrezygnować ze złych nawyków w okresie rehabilitacji, ale jest to konieczne, aby wzmocnić organizm i poprawić stan szwu po zabiegu usunięcia przepukliny odcinka lędźwiowego kręgosłupa.
  • Odmowa noszenia gorsetu lub noszenia go jest niewłaściwa. To on naprawia pozycję kręgosłupa, łagodzi z niego nadmierny stres i pozwala ciału szybciej się zregenerować.
  • Noś bandaż zbyt długo w ciągu dnia. Jest również niebezpieczny dla układu mięśniowo-szkieletowego, ponieważ zapobiega regeneracji i wzmocnieniu mięśni, aby w naturalny sposób podtrzymywać grzbiet..
  • Weź pigułki lub użyj tradycyjnych receptur medycyny bez konsultacji z lekarzem. W najlepszym przypadku nie przyniesie to żadnego rezultatu, w najgorszym przyniesie nieodwracalne szkody..

We wczesnym okresie pooperacyjnym wszystkie objawy bólowe łagodzą leki, a pacjent stopniowo odzyskuje zdolności motoryczne. Dopuszcza się przyjmowanie pozycji pionowej dopiero po 24 godzinach od usunięcia przepukliny międzykręgowej. Chodzenie jest dozwolone tylko w gorsecie i nie więcej niż 15 minut dziennie.

Późny okres

Ten etap rekonwalescencji rozpoczyna się dwa tygodnie po operacji i trwa 2 miesiące. Wszystkie siły ciała powinny mieć na celu przywrócenie aktywności fizycznej i normalnej samoopieki. W tym celu pacjentowi przypisuje się specjalne ćwiczenia i procedury fizjoterapeutyczne..

W tym okresie surowo zabronione jest:

  • Naruszaj zalecaną dietę. Spożycie dobroczynnych witamin i mikroelementów do organizmu jest niezwykle ważne, aby przyspieszyć proces gojenia i odbudować uszkodzoną tkankę. W menu najczęściej znajdują się takie produkty jak zboża, miód, orzechy, zboża, gotowane mięso. Szczególną uwagę zwraca się na spożycie białka zwierzęcego.
  • Pozostań w pozycji siedzącej przez długi czas. Nawet gdy poczujesz się lepiej, natychmiastowy powrót do pracy w biurze jest niebezpieczny, może to prowadzić do pogorszenia stanu.
  • Ciągle leżeć spokojnie. Konieczne jest wykonywanie prostych ćwiczeń, robienie przerw w odpoczynku i czuwania, aby równomiernie obciążać układ mięśniowy.
  • Nie wykonuj fizykoterapii po usunięciu przepukliny, zaniedbuj zalecane ćwiczenia lub obciążenie.
  • Podnoś ciężkie przedmioty (8 kg lub więcej), wykonuj ciężką pracę fizyczną.
  • Ubierz się łatwo zimą, pozwalając na hipotermię uszkodzonego obszaru.
  • Napęd. Zakaz prowadzenia dowolnego pojazdu obowiązuje przez 3 miesiące po manipulacjach.

Na późniejszy okres rehabilitacji zaleca się rezygnację z długich podróży, korzystania z komunikacji miejskiej lub jazdy po drogach wiejskich. Pomimo tego, że organizm jest trochę silniejszy, nadal wymaga starannego leczenia, aby zakończyć proces gojenia..

Regularny okres

Ten okres po usunięciu przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego nazywany jest również opóźnionym. Rozpoczyna się od 3 miesiąca po wykonaniu czynności i trwa do końca życia pacjenta. Jego charakterystyczną cechą jest brak jakichkolwiek kategorycznych ograniczeń, ale pacjent nadal musi stale przestrzegać szeregu zasad. Główne zalecenia na ten okres to:

  • Stale wykonuj ćwiczenia zalecane po operacji przepukliny kręgosłupa.
  • Odmawiaj ciężkiej pracy fizycznej lub nadmiernej aktywności fizycznej, sportów siłowych.
  • Stale monitoruj swoją dietę, aby do organizmu dostała się wystarczająca ilość witamin i minerałów, co wykluczy nawrót rozwoju przepukliny lędźwiowej.
  • Wykonuj okresowe badania i zgłaszaj uciążliwe objawy.
  • Unikaj przegrzania lub hipotermii w miejscu wykonywania operacji.

Metody rehabilitacyjne

Przywrócenie normalnego funkcjonowania kręgosłupa w okresie rehabilitacji jest możliwe tylko w sposób kompleksowy. Terapia obejmuje przyjmowanie leków, fizjoterapię, terapię ruchową. Metody dobiera się na podstawie ciężkości choroby, obecności powikłań, indywidualnych wskaźników, obecności powikłań. Działania rehabilitacyjne przeprowadzane są w warunkach szpitalnych, po czym pacjent kontynuuje przestrzeganie zaleceń w domu.

Terapia lekowa

Po usunięciu przepukliny międzykręgowej pojawia się ostry zespół bólowy, pojawia się obrzęk i stan zapalny. Różne środki przeciwbólowe pomagają radzić sobie z nieprzyjemnymi objawami. Następujące grupy leków pomagają normalizować procesy metaboliczne w organizmie:

  • Leki przeciwbólowe („aspiryna”, „didokaina”, „ketotifen”) - mają na celu całkowite uśmierzenie bólu lub zmniejszenie jego objawów.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne („Diklak”, „Ketorol”, „Diklofenak”) - są stosowane w celu zahamowania i wyeliminowania procesu zapalnego.
  • Leki zwiotczające mięśnie („tyzanidyna”, „tolperyzon”, „baklofen”) - pomagają zlikwidować sztywność i napięcie tkanki mięśniowej, zmniejszają objawy nieprzyjemnych wrażeń.
  • Chondroprotektory („Artra”, „Teraflex”, „Aflutop”) - pomagają przywrócić tkankę chrzęstną i kostną po operacji.

Przepisane leki pomagają szybko przejść nieprzyjemne doznania, poprawić samopoczucie i wyzdrowieć. Są one zawsze dobierane indywidualnie przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę wyniki analiz i rezonansu magnetycznego.

Fizjoterapia

Po operacji, która usuwa część chrząstki i tkanki kręgowej, pacjenci mogą odczuwać drętwienie skóry lub utratę czucia w nodze. W takim przypadku oprócz leków przepisywane są procedury fizjoterapeutyczne w celu całkowitego przywrócenia organizmu. Rodzaje stosowanych metod:

  • Ultradźwięk. Pozwala zmniejszyć objawy zespołu bólowego, przywrócić tkankę kostną i chrzęstną, normalizować przepływ krwi do dotkniętego obszaru.
  • Fonoforeza. Leki są wstrzykiwane za pomocą fal ultradźwiękowych w celu wyeliminowania obrzęków i złagodzenia bólu.
  • Terapia laserowa. Neutralizuje uszkodzenia tkanki kostnej i chrzęstnej, łagodzi skurcze.
  • Masaż. Wzmacnia ukrwienie uszkodzonego miejsca, zapewnia transport składników odżywczych do dotkniętego obszaru, poprawia napięcie mięśniowe i poprawia ogólną kondycję. Jest przepisywany nie wcześniej niż kilka miesięcy po operacji.
  • Magnetoterapia. Zatrzymuje proces zapalny, usprawnia procesy metaboliczne w organizmie, normalizuje funkcje metaboliczne.
  • Kąpiele błotne. W Moskwie oferują je płatne centra i kliniki. Technika ta jest przydatna do odbudowy uszkodzonych tkanek poprzez nasycenie ich użytecznymi minerałami i pierwiastkami śladowymi. Rany pooperacyjne goją się o rząd wielkości szybciej.

Czas trwania ustala lekarz na podstawie obecności obrzęku i bólu, miejsca usunięcia przepukliny lub kręgu, napięcia mięśniowego oraz wieku pacjenta. Zazwyczaj kurs trwa 15 sesji, aby uzyskać trwały efekt. Pacjentom zaleca się noszenie gorsetu podtrzymującego w okresie rekonwalescencji. Odbywa się to według określonego schematu przez kilka miesięcy. Ponadto ważna jest dieta..

Etapy i metody rehabilitacji po usunięciu przepukliny odcinka lędźwiowego kręgosłupa

Każda interwencja chirurgiczna wymaga pewnego okresu rekonwalescencji. Szczególnie żmudnym procesem jest rehabilitacja po chirurgicznym usunięciu przepukliny odcinka lędźwiowego kręgosłupa..

Taka operacja jest szczególnie trudna z wielu powodów: lokalizacji patologii, a także samego faktu uszkodzenia kręgosłupa, ponieważ funkcje kręgosłupa są upośledzone itp. Z tych powodów ważne jest, aby poważnie potraktować rehabilitację, znać cele i subtelności jej przejścia..

Zadania rehabilitacyjne

Brak możliwości prowadzenia leczenia zachowawczego ze względu na powikłania w rozwoju procesu patologicznego lub brak odpowiedzi na farmakoterapię przepukliny międzykręgowej wymaga operacji.

Zabieg chirurgiczny na kręgosłupie, niezależnie od jego rodzaju, rodzaju i metody interwencji chirurgicznej, wiąże się z nacięciem z dalszymi manipulacjami nad uszkodzonym krążkiem międzykręgowym.

Cechy te, jak również złożoność operacji, wymagają odpowiedniego podejścia do rehabilitacji. Ważne jest, aby poczekać na gojenie się ran pooperacyjnych, a nawet po tym nie należy się spieszyć, powrót do zdrowia odbywa się stopniowo, krok po kroku. Oczywiście rehabilitacja ma jasne cele:

  1. Oprócz wygojenia miejsca nacięcia, pierwszym celem działań naprawczych jest złagodzenie bólu. Początkowo pacjent otrzymuje środki przeciwbólowe, ale pozbycie się bólu oznacza brak bólu bez przyjmowania leków.
  2. Kolejnym zadaniem stojącym przed lekarzami i pacjentem jest eliminacja konsekwencji o charakterze neurologicznym. Mówimy zarówno o problemach neurologicznych wywołanych przez przepuklinę, jak i samej operacji..
  3. Lekarz musi upewnić się, a także pomóc ustabilizować stan kręgosłupa i jego funkcje. Przede wszystkim mówimy o głównej funkcji kręgosłupa - zapewnieniu pracy układu mięśniowo-szkieletowego, czyli ruchomości pleców, rąk i nóg..
  4. Gdy tylko przywrócenie funkcji mięśniowo-szkieletowych zostanie zakończone, wszystkie powikłania spowodowane wystąpieniem przepukliny i operacją zostaną wyrównane, należy zadbać o mięśnie. Przywrócenie napięcia, a następnie wzmocnienie mięśni kręgosłupa lędźwiowego ma ogromne znaczenie.
  5. Ponieważ wzmacniają się mięśnie pleców, ważne jest, aby odpowiednio dobrać obciążenie kręgosłupa, aby uniknąć uszkodzeń i powikłań. Na ostatnim etapie rekonwalescencji zadaniem lekarza będzie ustalenie wymaganego poziomu codziennej aktywności fizycznej. Ważne jest, aby znaleźć równowagę między pełną sprawnością pacjenta a brakiem nieprzyjemnych wrażeń (dyskomfort, ból itp.).

Ważne jest, aby pacjent i jego rodzina zrozumieli, że okres rehabilitacji po chirurgicznym usunięciu przepukliny może trwać długo, nawet do roku. Zależy to od stopnia zaawansowania procesu patologicznego, złożoności operacji, a także szeregu indywidualnych cech ciała pacjenta, jego wieku itp..

Nie można powiedzieć, że w tej chwili wszystko zależy od samego pacjenta. Wręcz przeciwnie, człowiek potrzebuje wszelkiego rodzaju wsparcia, zachęty i motywacji, to znacznie przyspieszy powrót do zdrowia..

Zasady i etapy rehabilitacji

Jak już wspomniano, w celu pełnego wyzdrowienia i uniknięcia powikłań rehabilitacja przebiega stopniowo. Wszystkie czynności są krok po kroku podpisywane przez lekarza rehabilitanta, należy ściśle przestrzegać zaleceń.

Istnieją dwa główne wymagania:

  1. Stała obserwacja przez lekarza, niezależnie od okresu rekonwalescencji, wczesna lub późna. Stan pacjenta powinien być monitorowany nie tylko przez rehabilitanta, ale także przez lekarza wykonującego operację..
  2. Oprócz monitorowania stanu pacjenta potrzebne jest indywidualne podejście przy wyborze każdego zabiegu, rozkładzie obciążeń, a także rozwiązywaniu problemów o różnym charakterze. Wiek pacjenta, złożoność wybranej metody interwencji chirurgicznej, stopień zaawansowania patologii, wielkość przepukliny itp..

Etapy rehabilitacji, w różnym czasie po operacji, pociągają za sobą następujące zalecenia:

  • Pierwszy etap trwa do 14 dni po operacji. W tym okresie pacjentowi przepisuje się leki mające na celu złagodzenie bolesnych wrażeń, w razie potrzeby do przebiegu leczenia dodaje się leki przeciwzapalne. Według większości lekarzy w ciągu 2-3 dni po operacji pacjentowi wolno chodzić, ale należy to robić ostrożnie, bez gwałtownych ruchów, lepiej oprzeć się o kulach, ścianach itp. Aby przyspieszyć powrót do zdrowia, uciekają się do ćwiczeń terapeutycznych, ale tylko do lekkich ćwiczeń, które są wykonywane w pozycji leżącej.
  • Drugi etap rekonwalescencji trwa do 60 dni. W tym okresie wszystkie działania mają na celu powrót pacjenta do jego zwykłego życia, ale dotychczas tylko w warunkach codziennych. Sesje terapii ruchowej stają się stopniowo coraz bardziej intensywne, ale nadal są prowadzone w pozycji leżącej. Zwykle po miesiącu od zabiegu leki przeciwbólowe nie są już potrzebne, pacjent czuje się znacznie lepiej, ból pleców ustępuje lub jest uważany za niewielki. Nie daj się zwieść poprawie samopoczucia, w tym okresie nadal ważna jest ostrożność, unikanie nieostrożnych ruchów o dużej amplitudzie, zginania, skręcania, skręcania kręgosłupa. Może to spowodować uszkodzenie dysków..
  • Trzy miesiące po operacji należy kontynuować pracę nad kręgosłupem, ale nacisk kładzie się na stan mięśni pleców. Obciążenia rosną, za zgodą lekarza można przejść na terapię ruchową w pozycji siedzącej i stojącej, wprowadzane są zabiegi masażu. Codzienne czynności trwają nawet rok, czasem dłużej, ale nawet wtedy nie można ich całkowicie porzucić. Po operacji konieczne jest utrzymanie zdrowia i prowadzenie profilaktyki przez całe życie..

Dodatkowo w pierwszych dwóch etapach rehabilitacji wielu lekarzy zaleca stosowanie specjalnego gorsetu, który ogranicza ruchy i podtrzymuje plecy. To proste urządzenie ochroni Cię przed przepięciami i niepotrzebnymi ruchami, zminimalizuje prawdopodobieństwo kontuzji.

Ograniczenia

Pomimo opisanych powyżej ogólnych zaleceń, a także stałego monitorowania i konsultacji z lekarzem, ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z pewnych ograniczeń na niektórych etapach zdrowienia..

Do trzech miesięcy po operacji kręgosłupa lędźwiowego zabronione jest:

  • Przyjmij standardową pozycję siedzącą, pacjent powinien znajdować się w pozycji półleżącej lub leżącej. Dotyczy to posiłków, podróży w transporcie i wszystkiego innego..
  • Uprawiaj inne sporty niż gimnastyka wyrównawcza.
  • Nie możesz przyjmować niewygodnych pozycji, wykonywać gwałtownych ruchów.
  • Aktywność fizyczna jest wykluczona, jeśli pacjent nie ma specjalnego gorsetu.
  • Zabrania się sesji masażu i terapii manualnej.

Na późniejszych etapach rehabilitacji, od 3 miesięcy do roku, obowiązuje szereg ograniczeń:

  • Niepożądane jest przechłodzenie pleców lub ochłodzenie w przeciągu.
  • Nie podnoś ciężkich ładunków, limit wagi zależy od stanu.
  • Aby zapobiec problemom ze stawami kręgosłupa, staraj się nie pozostawać w jednej pozycji przez długi czas.
  • Nie zaleca się pozostawania w transporcie przez długi czas, to znaczy lepiej wykluczyć długie podróże.

Fizjoterapia

Leczenie w ramach fizjoterapii jest ważną i integralną częścią procesu rehabilitacji. Oczywiście lekarz przyjmuje wskazania do wykonywania fizjoterapii i jej specyficznych rodzajów, na podstawie danych diagnostycznych, śledzenia procesu zdrowienia itp..

Istnieje jednak wiele procedur fizjoterapeutycznych, które są najczęściej stosowane:

  • Okłady błotne, które działają rozgrzewająco i przeciwzapalnie.
  • Działanie ultradźwiękowe - przyspiesza proces regeneracji w tkankach kręgosłupa, usprawnia procesy odżywiania i wzrostu komórek.
  • Magnetoterapia - pomaga zmniejszyć obrzęk lub ogólne prawdopodobieństwo obrzęku, a także poprawia ruchomość stawów, przyspieszając tym samym powrót do zdrowia.
  • Jonoforeza to zabieg, który umożliwia podskórne podawanie leków. Leki mają zazwyczaj na celu uśmierzenie bólu, pobudzenie procesów regeneracyjnych (realizowane głównie na początkowych etapach rehabilitacji).

Istnieje możliwość skorzystania z innych rodzajów fizjoterapii, o czym już wcześniej wspomniała lekarz prowadzący.

Gimnastyka, okres wczesny

Niektóre metody terapii ruchowej po usunięciu przepukliny międzykręgowej są dostępne już na początkowych etapach rehabilitacji. Jednak w tym czasie ważne jest, aby ćwiczyć pod okiem fizjoterapeuty, który pomoże i dozuje obciążenie..

Wczesny okres rehabilitacji polega na wykonywaniu prostych ćwiczeń wyłącznie w pozycji leżącej:

  1. Połóż się prosto, ugnij kolana i wyciągnij obie ręce przed siebie (w kierunku sufitu). Następnie podnosimy obszar miednicy (bardzo ważne, aby nie boli) i trzymamy przez 7-10 sekund, płynnie obniżając. W przyszłości ten czas stopniowo rośnie..
  2. Zegnij kolana, starając się przycisnąć je do klatki piersiowej. Teraz napnij pośladki. Ponadto pośladki należy rozluźnić, jednak nogi opuścić do pierwotnej pozycji dopiero po 30-40 sekundach, wszystko trzeba zrobić płynnie.
  3. W kompleksie jest jeszcze jedno ćwiczenie - połóż ręce na klatce piersiowej, a następnie odchyl głowę maksymalnie, starając się przycisnąć brodę do połączenia obojczyków. Ponownie ugnij nogi w kolanie i napinając brzuch, unieś miednicę, trzymając ją przez 7-10 sekund. Ćwiczenie to jest podobne do pierwszego, ale ze względu na ułożenie rąk i głowy inaczej wpływa na kręgosłup..

Pamiętaj, że na początkowych etapach gimnastyka po usunięciu przepukliny odcinka lędźwiowego kręgosłupa wykonywana jest tak ostrożnie, jak to możliwe, ważne jest, aby wysłuchać swoich uczuć i porozmawiać o wszelkich problemach z fizjoterapeutą. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne są wykonywane codziennie, jeśli nie ma przeciwwskazań.

Ćwiczenia, późny okres

Późny okres rehabilitacji oznacza znaczną poprawę stanu pacjenta, która zwykle występuje w okresie dłuższym niż 3 miesiące. Oznacza to, że klasy „leżące” mogą być znacznie zróżnicowane, w tym przypadku technik jest znacznie więcej.

Na początku treningu nadal ważne jest, aby słuchać wskazówek dotyczących ćwiczeń od swojego fizjoterapeuty, dopóki każde ćwiczenie nie będzie dobrze znane..

Ćwiczenia po usunięciu przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego w tym przypadku są następujące:

  1. Klasyczne pompki z ramionami rozstawionymi na szerokość barków, ale jeszcze ważniejsze jest kontrolowanie ułożenia pleców, powinny one być równo wyprostowane przez całe ćwiczenie. Robiąc pompki, nie przeciążaj się, lepiej robić to mniej razy, ale dodaj dodatkowy zestaw po odpoczynku.
  2. Kolejnym ćwiczeniem po operacji jest znajomy „rower”. Leżymy płasko na plecach, unosimy nogi i "biegniemy" (pedał).
  3. Przysiady, ale ważne jest również, aby wykonywać je ostrożnie. Nie możesz całkowicie usiąść, maksymalna amplituda przysiadu to pozycja, w której ciało tworzy kąt 90 stopni z częścią udową nogi (wyobraź sobie, że siadasz na krześle i wstajesz z niego), podczas gdy plecy są równe.

Powyżej przedstawiamy tylko podstawowe metody fizjoterapii. Oczywiście ćwiczeń jest znacznie więcej, różnią się one złożonością i obciążeniem różnych części odcinka lędźwiowego. Ponadto każdy konkretny przypadek rehabilitacji może różnić się sesjami z fizjoterapeutą, wykonywanymi ćwiczeniami. Ale nawet wykonując opisane proste kompleksy, możesz znacznie przyspieszyć powrót do zdrowia i kontynuować zajęcia w ten sam sposób w celu zapobiegania.

Rehabilitacja po operacji kręgosłupa lędźwiowego, przepuklina

Rehabilitacja po operacji kręgosłupa lędźwiowego, przepuklina

Wiele osób uważa, że ​​chirurgiczne leczenie przepukliny międzykręgowej rozwiązuje wszystkie problemy z plecami i zapominają, że rehabilitacja to równie ważny etap, ale jeśli przegapisz jej warunki, operacja nie przyniesie oczekiwanych efektów. Rehabilitacja po usunięciu przepukliny to systematyczne, codzienne czynności i zabiegi mające na celu przywrócenie utraconych funkcji organizmu i powrót do normalnego trybu życia.

Ważnym elementem leczenia mającego na celu przywrócenie funkcji kończyny dolnej jest rehabilitacja po wymianie stawu biodrowego. Najważniejsze w tym okresie jest ograniczenie niedopuszczalnej aktywności fizycznej i wdrożenie kompleksu gimnastyki medycznej.

Zasady rehabilitacji

Okres rehabilitacji po operacji usunięcia części krążka międzykręgowego dzieli się na 3 okresy:

  • wcześnie - pierwsze 2 tygodnie po operacji;
  • późno - 2-8 tygodni;
  • opóźniony - 2-6 miesięcy.

Każdy z nich ma własną taktykę działań rehabilitacyjnych związanych ze specyfiką funkcjonowania organizmu. Każda operacja jest dla niego stresująca. We wczesnych stadiach po usunięciu przepukliny międzykręgowej pacjent dostosowuje się. Proces może potrwać do 1 miesiąca. Celem tego okresu rehabilitacji jest zapobieganie powikłaniom powstałym po operacji..

W okresach późnych i opóźnionych wiele uwagi poświęca się kondycji układu mięśniowo-szkieletowego: kręgosłupa i mięśni pleców. Główne zadania to maksymalizacja, o ile jest to dopuszczalne, aktywność fizyczna poprzez terapię ruchową, aby ukształtować prawidłowy stereotyp motoryczny.

Ostateczne cele rehabilitacji po operacji:

  • rozwój gorsetu mięśni grzbietu, podtrzymanie jego prawidłowego napięcia;
  • zapobieganie zespołowi bólowemu, aw przypadku jego pojawienia się - eliminacja;
  • zapobieganie nawrotom przepukliny;
  • pełne przywrócenie zwykłej aktywności fizycznej;
  • uczenie właściwego stylu życia i zaszczepianie dobrych nawyków.

Można to osiągnąć tylko przy świadomym podejściu i gotowości pacjenta do codziennego poświęcania czasu własnemu zdrowiu. Rehabilitacja to długi i żmudny proces, który wymaga poświęcenia.

Kolejnym składnikiem sukcesu jest odpowiednio zaprojektowany program rehabilitacji oparty na stopniowym i odmierzonym wzroście aktywności fizycznej..

W pensjonacie „Tula dziadek” stworzono wszelkie warunki do rekonwalescencji po skomplikowanej operacji kręgosłupa. Leżenie w łóżku jest dla pacjenta z minimalnym dyskomfortem: zakładane są łóżka medyczne, pielęgniarki pomagają się przewracać i wstawać, wykonują opatrunki, wstrzykują leki przeciwbólowe. Pensjonat posiada rozbudowaną bazę medyczną oraz lekarzy, którzy na co dzień pracują z pacjentami z dysfunkcjami narządu ruchu. Dlatego dla każdego gościa dobierany jest najskuteczniejszy w jego przypadku program rehabilitacji..

Ogólne środki rehabilitacyjne

Wstawanie z łóżka jest dozwolone drugiego dnia po operacji. Podczas chodzenia należy monitorować prawidłową postawę, aby obciążenie kręgosłupa rozkładało się równomiernie, a mięśnie nie były przeciążone. Możesz skorygować pozycję ciała za pomocą prostego ćwiczenia: podejdź do ściany i stań tak, aby dotykać tylko tyłu głowy, ramion, kości ogonowej i pięt - to będzie prawidłowa postawa.

Nie powinieneś od razu wracać do zwykłej aktywności fizycznej. Wczesna rehabilitacja po usunięciu przepukliny kręgosłupa oznacza zakazy:

  • pierwsze 5-7 dni, całkowity czas trwania spacerów nie powinien przekraczać 4 godzin, przez resztę czasu należy obserwować leżenie w łóżku;
  • w ciągu 7-10 dni po operacji można siedzieć do 30 minut, następnie należy zmienić pozycję ciała (położyć się lub wstać);
  • w pierwszym miesiącu nie możesz wykonywać ostrych skrętów ciała, mocno pochylać się do przodu lub do tyłu;
  • zabrania się podnoszenia i przenoszenia ciężarów (powyżej 5 kg).

Podczas chodzenia kręgosłup należy mocować półsztywnym gorsetem. Musisz go nosić przez cały pierwszy miesiąc rehabilitacji. Konstrukcja ortopedyczna wspiera mięśnie, koryguje postawę i ogranicza ruchy w okolicy lędźwiowej i krzyżowej. Przy prawidłowym dobraniu gorsetu osoba nie odczuwa dyskomfortu, silnej sztywności ani trudności w oddychaniu.

W pierwszych dniach neurochirurdzy zalecają chodzenie o kulach, poruszając ręką i nogą po jednej stronie ciała.

Podczas chodzenia kręgosłup należy mocować półsztywnym gorsetem. Musisz go nosić przez cały pierwszy miesiąc rehabilitacji. Konstrukcja ortopedyczna wspiera mięśnie, koryguje postawę i ogranicza ruchy w okolicy lędźwiowej i krzyżowej. Przy prawidłowym dobraniu gorsetu osoba nie odczuwa dyskomfortu, silnej sztywności ani trudności w oddychaniu.

Przez pierwsze 7-10 dni po zabiegu może wystąpić ból w okolicy lędźwiowo-krzyżowej promieniujący do nogi. Jest to normalne zjawisko spowodowane uciskiem włókien nerwowych przez obrzękłe tkanki. Po wygojeniu się ran pooperacyjnych ból ustępuje samoistnie. Jeśli przeszkadza to w codziennym życiu, po konsultacji z lekarzem można zastosować leki przeciwbólowe i przeciwzapalne..

Jedną z głównych przyczyn rozwoju osteochondrozy i późniejszego powstawania przepuklin jest zwiększone obciążenie kręgosłupa z powodu nadwagi. Dlatego po usunięciu przepukliny lędźwiowej kompleksowy program rehabilitacji obejmuje również płynne zmniejszenie masy ciała. Zrzucając zbędne kilogramy unikasz problemów nie tylko z kręgosłupem, ale także ze stawami, układem sercowo-naczyniowym i hormonalnym.

Pacjentom z nadwagą zaleca się posiłki frakcyjne o obniżonej kaloryczności. Dieta, którą przygotowują dietetycy pensjonatu „Dziadek Tula”, zawiera wszystkie niezbędne składniki odżywcze i witaminy, dzięki czemu podczas odchudzania nie odczuwa się głodu ani stresu.

Rehabilitacja po przepuklinach lędźwiowych

Przepuklina dysku jest poważnym powikłaniem długotrwałej osteochondrozy. Degeneracyjna choroba dystroficzna powoduje zniszczenie tkanki chrzęstnej krążka międzykręgowego. W rezultacie pierścień włóknisty pęka (błona zewnętrzna) i przez pęknięcie wyłania się część jądra miażdżystego (ciała galaretowatego wewnętrznego). To jest przepuklinowa wypukłość, która wywołuje ostry atak bólu, sztywność ruchów, pojawienie się oznak katastrofy neurologicznej.

Rehabilitacja po przepuklinach lędźwiowych jest konieczna zarówno w przypadku leczenia zachowawczego, jak i operacyjnego. W pierwszym przypadku w okresie rekonwalescencji wszystkie negatywne konsekwencje choroby są całkowicie wyeliminowane. Jeśli rehabilitacja zostanie przeprowadzona po przepuklinach kręgosłupa lędźwiowego po usunięciu części dysku, wówczas nie będzie już możliwe całkowite przywrócenie zdrowia kręgosłupa..

Faktem jest, że resekcja krążka międzykręgowego oznacza, że ​​ten odcinek kręgosłupa traci zdolność amortyzacji. Cały ładunek zaczyna być redystrybuowany do innych działów. Prowadzi to do tego, że reszta krążków międzykręgowych zaczyna się szybko rozpadać i degenerować. Dlatego jeśli nie zostanie przeprowadzona pełnoprawna rehabilitacja przepukliny kręgosłupa lędźwiowego, wówczas w ciągu 3-4 lat u pacjenta wystąpi nawrót choroby na innych oddziałach..

Dlatego nie należy myśleć, że po operacji wszystko jest zakończone i zdrowie zostaje przywrócone. Nie, musimy przejść pełną rehabilitację po przepuklinie odcinka lędźwiowego kręgosłupa, która w pełni przywróci zdolność do pracy i wyeliminuje ryzyko nawrotu patologii.

Dokąd się udać, aby uzyskać wysokiej jakości, bezpieczną i skuteczną pomoc w rehabilitacji. Przede wszystkim warto poszukać kliniki terapii manualnej. Zwykle w takich szpitalach jest wszystko, co niezbędne do pełnego leczenia i odbudowy kręgosłupa: doświadczeni lekarze, sprzęt, własny rozwój kliniczny itp. Jeśli nie jest to możliwe, należy skontaktować się z chirurgiem, który wykonał operację. Udzieli skierowania na oddział rehabilitacji. W małych miejscowościach można spotkać się z neurologiem. Ten lekarz może również opracować kurs regeneracji, który obejmie fizjoterapię, ćwiczenia terapeutyczne, masaż. Nawet to minimum pozwoli na skuteczniejsze dostosowanie kręgosłupa i otaczającego go układu mięśniowego do nowych warunków funkcjonowania po usunięciu części lub całego dysku..

Czym jest rehabilitacja po przepuklinach lędźwiowych

Rehabilitacja po operacji przepukliny lędźwiowej jest konieczna przede wszystkim w celu przywrócenia wszystkich procesów fizjologicznych w ognisku uszkodzenia tkanki chrzęstnej. W procesie rozwoju zwyrodnieniowej choroby dystroficznej krążka międzykręgowego zachodzą następujące procesy patologiczne:

  • rozproszona wymiana między tkankami kręgosłupa a otaczającymi mięśniami jest zaburzona;
  • pierścień włóknisty ulega odwodnieniu, zostaje pokryty złogami soli wapniowej i traci zdolność do skutecznego wchłaniania płynu podczas wymiany dyfuzyjnej;
  • zaczyna się zmniejszanie objętości wewnętrznego jądra miazgi;
  • następuje spadek wysokości krążka międzykręgowego;
  • a następnie redukcja podłużnych (długich) i żółtych (krótkich) więzadeł kręgosłupa;
  • przerwy między sąsiednimi trzonami kręgów są zmniejszone;
  • rozpoczyna się ucisk naczyń krwionośnych, nerwów korzeniowych i ich gałęzi;
  • występuje efekt zatrzymania mikrokrążenia krwi i płynu limfatycznego, ponieważ zmniejsza to obrzęk i napięcie włókien mięśniowych.

Wszystkie te procesy nie są automatycznie eliminowane podczas operacji. Ponadto każda interwencja chirurgiczna pociąga za sobą szereg negatywnych skutków ubocznych. Przede wszystkim jest to prawdopodobieństwo powstania deformacji bliznowaciejących, które będą zakłócać normalne ukrwienie i unerwienie, utrudniając ruchy pacjenta. Drugim ryzykiem jest rozwój zesztywnienia kręgosłupa, w którym staje się on nieruchomy i traci elastyczność. Trzecim negatywnym czynnikiem wpływu jest naruszenie anatomicznej integralności kręgosłupa, w wyniku czego na innych krążkach międzykręgowych zaczyna się nierównomierny rozkład amortyzacji i obciążenia fizycznego. Pociąga to za sobą ich szybką degeneracyjną zmianę dystroficzną. Istnieje prawdopodobieństwo powtórzenia się przepuklin w innych segmentach kręgosłupa w ciągu najbliższych 3-4 lat.

Rehabilitacja po operacji przepukliny lędźwiowej może przynieść następujące rezultaty:

  1. przywrócona zostaje zdolność do pracy szkieletu mięśniowego pleców, który po utworzeniu przepukliny był w stanie częściowo spazmatycznym, dlatego część miocytów zanikła;
  2. poprawia się procesy mikrokrążenia krwi i płynu limfatycznego w ognisku zmiany;
  3. ryzyko wystąpienia deformacji bliznowaciejących jest wyeliminowane, ponieważ poprawia się elastyczność wszystkich tkanek;
  4. uruchamiane są procesy regeneracyjne, które zapobiegają dalszemu niszczeniu tkanek chrzęstnych kręgosłupa;
  5. poprawia się ogólny stan pacjenta;
  6. rama mięśnia pleców jest przystosowana do zapewnienia maksymalnego podparcia odcinka kręgosłupa, w którym wykonano operację resekcji krążka.

Rehabilitacja po operacji przepukliny odcinka lędźwiowego kręgosłupa powinna rozpocząć się jak najwcześniej. Zaleca się jak najwcześniejsze wstawanie i chodzenie. Zwykle zaleca się to zrobić, w zależności od ciężkości operacji, w dniach 4-5. Ale tutaj ważna jest opinia chirurga, który monitoruje stan operowanego pacjenta. Nawet na oddziale chirurgicznym zalecany jest kurs masażu, ćwiczenia terapeutyczne i fizjoterapia. Bardzo ważne jest, aby po wypisie pacjenta do leczenia ambulatoryjnego kontynuować aktywną rehabilitację po operacji przepukliny kręgosłupa lędźwiowego - w tym celu należy skontaktować się z poradnią terapii manualnej lub znaleźć doświadczonego rehabilitanta.

Etapy rehabilitacji po usunięciu przepukliny odcinka lędźwiowego kręgosłupa

Po usunięciu przepukliny kręgosłupa lędźwiowego rehabilitacja odbywa się w kilku etapach, zastępując się nawzajem. Na oddziale chirurgicznym rozpoczyna się wstępna rehabilitacja. Wczesne wstawanie, niezależny ruch, możliwe obciążenia na plecach - wszystko to przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia i eliminacji ryzyka deformacji blizn miękkich tkanek przykręgosłupowych.

Główne etapy rehabilitacji po usunięciu przepukliny lędźwiowej:

  1. wczesny okres pooperacyjny - trwa około 14 dni;
  2. średni po operacji - rozpoczyna się 15 dnia po operacji i trwa 2 tygodnie;
  3. późny okres pooperacyjny - rozpoczyna się po 1 miesiącu i trwa około 180 dni.

W tym czasie konieczna jest stała systematyczna rehabilitacja po usunięciu przepukliny odcinka lędźwiowego kręgosłupa, ale może to być wykonywane tylko pod stałą kontrolą kręgowca lub neurologa. W żadnym przypadku rehabilitacja po usunięciu przepukliny odcinka lędźwiowego kręgosłupa nie powinna być wykonywana samodzielnie przez pacjenta. Należy zrozumieć, że podczas zabiegu chirurgicznego usuwa się krążek międzykręgowy lub jego uszkodzony segment. Następnie, za pomocą osteosyntezy, splatane są dwa sąsiednie kręgi. Tracą mobilność.

Każda niewłaściwa rehabilitacja po usunięciu przepukliny kręgosłupa lędźwiowego doprowadzi do naruszenia integralności połączenia, a kręgi, które swobodnie poruszają się względem siebie, naruszy integralność otaczających tkanek miękkich. Spowoduje to silny ból, stan zapalny w miejscu operacji..

Zła lub nieprofesjonalna rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej lędźwiowej zawsze prowadzi do konieczności ponownej interwencji chirurgicznej. W szczególnie ciężkich przypadkach dochodzi do kalectwa, u którego dochodzi do paraliżu kończyn dolnych, narządów jamy brzusznej i miednicy. Starannie wybierz lekarza, który zapewni rehabilitację. Zainteresuj się jego dyplomem, świadectwem specjalisty, doświadczeniem, opiniami pacjentów itp. Zabiegi rehabilitacyjne najlepiej poddawać się w specjalistycznych gabinetach terapii manualnej, gdzie pracują doświadczeni lekarze i dysponują niezbędnym sprzętem.

Metody rehabilitacji po przepuklinach lędźwiowych

Po operacji rehabilitacja przepukliny międzykręgowej odcinka lędźwiowego kręgosłupa rozpoczyna się od przywrócenia zdolności do pracy układu mięśniowego pleców. W tym celu kompleks ćwiczeń terapeutycznych jest opracowywany indywidualnie dla każdego pacjenta. Najpierw lekarz bada i ocenia stan wszystkich mięśni. Następnie identyfikowane są najbardziej osłabione obszary.

Uwaga! Nie możesz korzystać z gotowych kompleksów, które są rozpowszechniane w Internecie i periodykach. Nie uwzględniają osobliwości stanu szkieletu mięśni pleców. Najprawdopodobniej doprowadzi to do początku skrzywienia kręgosłupa, pojawi się zgarbiony lub skolioza, a sąsiednie części kręgosłupa zaczną się zapadać..

Kolejnym etapem rehabilitacji po operacji przepukliny międzykręgowej lędźwiowej jest przywrócenie elastyczności wszystkim tkankom miękkim oraz zapobieganie ryzyku powstania blizny. Na tym etapie oprócz ćwiczeń terapeutycznych stosuje się:

  • kinezyterapia - pozwala zatrzymać miejscowy skurcz włókien mięśniowych i rozpocząć procesy ukrwienia miocytów;
  • osteopatia - uruchamia proces mikrokrążenia krwi i płynu limfatycznego, poprawia stan tkanek miękkich;
  • masaż - zwiększa elastyczność tkanki chrzęstnej, ścięgien, więzadeł i mięśni, tonizuje, poprawia ukrwienie;
  • refleksologia - uruchamia procesy regeneracji wszystkich uszkodzonych tkanek z wykorzystaniem ukrytych rezerw ludzkiego organizmu.

Kompleksowa rehabilitacja przy przepuklinach odcinka lędźwiowego kręgosłupa może trwać od 1 miesiąca do 6 miesięcy. Termin zależy od ciężkości stanu i rozprzestrzeniania się zwyrodnieniowego procesu dystroficznego wzdłuż kręgosłupa. Ważne jest, aby zrozumieć, że jeśli przepuklina jest pojedyncza i powstała w wyniku przypadkowego, ekstremalnego uderzenia fizycznego, a pozostałe dyski nie uległy degeneracyjnemu zniszczeniu dystroficznemu, wówczas rehabilitacja minie szybko i osoba będzie mogła w krótkim czasie wrócić do swojego zwykłego trybu życia..

Jeśli osteochondroza dotyka jednocześnie kilku krążków międzykręgowych, a przepuklina została usunięta tylko na jednym, wówczas w trakcie terapii lekarz leczy wszystkie uszkodzone tkanki. Jest to konieczne, aby w przyszłości zapobiec tworzeniu się przepuklin międzykręgowych w innych dyskach..

Jeśli potrzebujesz rehabilitacji z powodu przepukliny międzykręgowej lędźwiowej, zalecamy znalezienie poradni terapii manualnej w miejscu zamieszkania. Pracują tam doświadczeni lekarze, którzy potrafią opracować skuteczny indywidualny kurs przywracania zdrowia kręgosłupa..

Istnieją przeciwwskazania, potrzebna jest specjalistyczna porada.

Możesz skorzystać z usługi bezpłatnej wizyty u lekarza pierwszego kontaktu (neurolog, kręgarz, kręgowiec, osteopata, ortopeda) na stronie internetowej poradni Free Movement. Podczas pierwszej bezpłatnej konsultacji lekarz zbada Cię i przeprowadzi wywiad. Jeśli pojawią się wyniki MRI, USG i RTG, przeanalizuje obrazy i postawi diagnozę. Jeśli nie, wypisze niezbędne wskazówki.

Rehabilitacja po operacji kręgosłupa lędźwiowego: przepuklina, leczenie

Rehabilitacja po operacji przepukliny odcinka lędźwiowego kręgosłupa trwa długo. Konsekwencje operacji będą odczuwalne przez całe życie. Aby zapobiec pojawieniu się nowej przepukliny, będziesz musiał codziennie wykonywać ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

W procesie rehabilitacji sześć miesięcy po operacji plecy nie powinny być poddawane obciążeniom fizycznym. Wskazane jest unikanie przeciągów i zimna. W celu udanej rehabilitacji pacjentom przepisuje się leki, fizjoterapię, ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

Jaki jest cel rehabilitacji?

Po usunięciu przepukliny międzykręgowej pacjent nie wyzdrowiał jeszcze w pełni. Bolesne objawy mogą utrzymywać się przez długi czas. Nadal obserwuje się drażliwość nerwów, stan zapalny nie został jeszcze wyeliminowany, dlatego przyjęto listę procedur rekonwalescencji.

Rehabilitacja po zabiegu spełnia następujące cele:

  • Popraw stan pacjenta, zwiększ możliwości samoobsługi w życiu codziennym.
  • Ustabilizuj funkcjonowanie kręgosłupa.
  • Zmniejsz ograniczenie obciążenia.
  • Zneutralizuj bolesne objawy neurologiczne.

Należy wznowić zdolność do pracy pacjenta, zapobiec ponownemu tworzeniu się przepukliny. Rehabilitacja może trwać do roku, biorąc pod uwagę złożoność operacji. Główne zabiegi to: fizjoterapia, terapia ruchowa, regularny odpoczynek.

Zasady rehabilitacji

Po operacji musisz przestrzegać tych zasad. Po pierwsze, dobór odpowiednich procedur dla pacjenta w celu wyeliminowania jego problemów. Po drugie, wymagany jest regularny nadzór lekarza nad ciałem. Chirurg musi działać.

Konieczne jest uwzględnienie kategorii wiekowej pacjenta i innych schorzeń narządu ruchu, stanu przepukliny w momencie jej usunięcia, doboru odpowiedniej techniki operacyjnej.

Podczas odzyskiwania wykonywane są następujące etapy:

  • Przez pierwsze 14 dni objawy bólowe są eliminowane, zapewniona jest pomoc psychologa. Okazuje się, że chodzi 3-4 dni po operacji. Na tym etapie przeprowadza się terapię ruchową po usunięciu przepukliny. Wskazane jest uprawianie gimnastyki w pozycji leżącej.
  • Przez pierwsze 60 dni pacjent przygotowuje się do codziennego życia w domu. W tym okresie ruchy o zwiększonej amplitudzie są niedostępne, plecy są skręcone, wykonywane są zgięcia.
  • Po 90 dniach utrzymuje się aktywność fizyczna, wzmacnia tkankę mięśniową, prowadzi się profilaktykę. Ten czas wymaga roku po operacji.

Niedopuszczalne jest prowadzenie samochodu w ciągu 3 miesięcy. Pasażer może przebywać w pozycji półsiedzącej lub przyjmować pozycję poziomą. Niedopuszczalne jest skakanie, bieganie, skręcanie kręgosłupa. Kręgi i dyski zawsze są zranione.

Opcje naprawy przepukliny

Dziś metody eliminacji przepukliny przejawiają się w kierunku maksymalnej dopuszczalnej redukcji obrażeń chirurgicznych. Rzadko stosuje się klasyczną metodę laminektomii, coraz częściej stosuje się endoskopię i metody eliminacji mikrochirurgicznej. Takie metody zapobiegają kontuzjom po zabiegu, pacjent wraca do zdrowia znacznie szybciej.

Mikrochirurgię wykonuje się za pomocą mikroskopu. Uraz po operacji jest nieco zaostrzony w porównaniu z endoskopią, nie ma ograniczeń co do wielkości przepukliny.

Intensywna regeneracja

Konieczna jest rehabilitacja, aby po operacji pacjent mógł wrócić do normalnego życia. Czas trwania tego okresu wynosi od 3 do 12 miesięcy. W tym okresie stan zapalny ustępuje, blizny goją się, a aktywność ruchowa powraca. Gorset kupowany jest w specjalnych sklepach, co pozwala zlikwidować nadmierne obciążenie pleców, wymaga ciągłego użytkowania.

Porada lekarza:

  • Ogranicz czas trwania pozycji na określonej pozycji.
  • Możesz rozciągnąć mięśnie i zapewnić kręgosłupowi niewielką aktywność fizyczną.
  • Ogranicz ruch w pojazdach.
  • Nie możesz nosić ciężkich rzeczy.
  • Zapobiegaj hipotermii bolącego miejsca.
  • Gorset należy nosić przez ograniczony czas.
  • Kręgosłup potrzebuje odpoczynku.

Po operacji przepuklina nie będzie wymagała leczenia szpitalnego. Rehabilitacja to:

  • Leki łagodzące stany zapalne, zmniejszające ból, wzmacniające kości.
  • Fizjoterapia pomaga normalizować przepływ krwi, zmniejszać ból.
  • Terapia ruchowa. Kompleksy dla kręgosłupa lędźwiowego, piersiowego czy szyjnego różnią się znacznie.
  • Kinezyterapia, zabiegi wodne pomagają złagodzić napięcie kręgosłupa.
  • Odwiedzanie placówek rehabilitacyjnych lub sanatoriów.

Ograniczenia wynikają z pierwszego okresu rehabilitacji. W tej chwili wiele rzeczy jest zabronionych, można zachować spokój. We wczesnym okresie lekarze zabraniają uprawiania sportu, terapii ruchowej. W ciągu pierwszych kilku tygodni musisz mniej się ruszać, aby przyspieszyć powrót do zdrowia obszaru problemowego.

Zaniedbuj noszenie gorsetu. Po zabiegu pacjent musi przez 2 tygodnie stosować ortezę, aby utrzymać plecy w prawidłowej pozycji. Wykonaj magnetoterapię samodzielnie. W pierwszych tygodniach rehabilitacji zabiegi masażu nie są wykonywane. Samoleczenie może prowadzić do negatywnych konsekwencji.

Używaj gorsetu przez długi czas w ciągu dnia. Nadmierne użycie ortezy stwarza zagrożenie dla układu mięśniowo-szkieletowego. Lekarze zalecają noszenie go nie więcej niż 3-4 godziny dziennie. Zapewnia to odpowiednie obciążenie kręgosłupa. W przypadku ciągłego noszenia gorsetu następuje uszkodzenie w miejscu usunięcia przepukliny lub zaburzony jest proces gojenia.

Nie możesz przewozić ciężkich ładunków, maksymalne dopuszczalne obciążenie to 2 kg. Niedopuszczalne jest przechylanie ciała, trzeba podnosić przedmioty z pozycji siedzącej. Najlepszą opcją jest odebranie rzeczy z rąk innej osoby. Niepożądane jest stosowanie leków bez powołania specjalistów. W przypadku braku pewności, że lek pomoże, lepiej przestać go używać. Lekarze nie zalecają palenia, picia alkoholu.

Późny okres

Okres rehabilitacji jest jedną z najważniejszych metod terapeutycznych. Jeśli potraktujesz to poważnie, będziesz mógł znacznie poprawić swoje zdrowie. Po przywróceniu zdolności do pracy następuje opóźniony etap, który trwa przez całe życie. Lekarze kontrolują proces wzmacniania gorsetu mięśniowego. Ćwiczenia wzmacniające tkankę mięśniową są bardziej aktywne.

W późniejszym okresie lekarze zalecają:

  • Nie noś rzeczy cięższych niż 5 kg.
  • Nie siedź ani nie stój prosto przez długi czas.
  • Nie ruszaj się gwałtownie, nie skacz.
  • Unikaj zimna, owiń ciepłe ubrania wokół dolnej części pleców.
  • Rzadziej nosić gorset.
  • Wzmocnij mięśnie pleców.
  • Przestrzegaj zaleceń dotyczących diety, aktywności i odpoczynku.

Regularny okres

Przy regularnym okresie rehabilitacji liczba ograniczeń jest minimalna. Lekarze zalecają regularne ćwiczenia terapeutyczne nawet lata po operacji. Do końca życia noszenie ciężarów jest zabronione, będziesz musiał przestrzegać diety, unikać gwałtownych ruchów. Zwróć większą uwagę na swój układ mięśniowo-szkieletowy, poddaj się badaniu przy najmniejszych obawach.

Powikłania pooperacyjne

Operacja nie zawsze jest idealna, w wyniku czego pojawiają się komplikacje. Ze znieczuleniem:

  • Podczas znieczulenia dochodzi do zmian w przełyku lub tchawicy.
  • Alergia na substancje składowe środków znieczulających.

Podczas operacji wskaźnik ciśnienia krwi spada. Serce przestaje bić, pojawiają się problemy z oddychaniem. Uszkodzenie rdzenia kręgowego powodujące przewlekłą migrenę. Infekcja przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego.

Odkształcenie nerwu nawracającego powoduje utratę głosu i problemy z oddychaniem. Po kilku miesiącach nerw zostaje przywrócony samodzielnie. Istnieje duże prawdopodobieństwo deformacji korzeni nerwowych. Rdzeń kręgowy jest uszkodzony, pojawiają się paraliż, zaburzenia neurologiczne i inne patologie.

Tętnica Adamkiewicza jest uszkodzona w okolicy przepukliny, gdzie najczęściej wykrywa się patologię. Powoduje paraliż i problemy z kontrolą pęcherza.

  • Zapalenie kości i szpiku - ropnie wpływające na pracę kręgów. W rezultacie kręgosłup może pęknąć..
  • Zwężenie. Rdzeń kręgowy jest uciśnięty i wymagana jest ponowna operacja.
  • Nawrót przepukliny w miejscu operacji może wystąpić rok po naprawie przepukliny dysku.
  • Kręgi i krążki międzykręgowe zmieniają swoje położenie, powodując przepuklinę lub wypukłość.

Szybka eliminacja nie powoduje niepełnosprawności. Jeśli zastosujesz się do zaleceń ekspertów, powrót do normalnego stylu życia nastąpi w najbliższej przyszłości..

Zasady użytkowania gorsetu

Po operacji gorset powinien być używany przez wszystkich. Najpierw musisz dowiedzieć się, jak długo było używane urządzenie ortopedyczne. Zgodnie z normami pooperacyjnymi gorset należy nosić w ciągu 2 miesięcy po 3-6 godzin dziennie.

Urządzenie zakładane jest czasowo przed wykonaniem ćwiczeń ruchowych, spacerów, prac domowych. Niemożliwe jest korzystanie z pojazdów i samochodów, jeśli zajdzie taka potrzeba, należy założyć gorset. Ta adaptacja jest usuwana regularnie przed snem. Najpierw pacjent przyjmuje pozycję poziomą, a następnie pozbywa się urządzenia.

Gorset powinien być półsztywny, spełniać funkcję podtrzymującą, zdejmować obciążenie z kręgosłupa. Leczony obszar szybciej się regeneruje, ponieważ zapewnia maksymalną ochronę przed przeciążeniem i niewielkimi płynnymi ruchami. Gorset pomaga złagodzić objawy bólowe.

Kiedy wolno im usiąść?

Tylko doświadczony lekarz decyduje, kiedy usiąść, a kiedy nie. Biorąc pod uwagę złożoność procedury, zakaz siedzenia na pozycji może trwać od 4 do 6 tygodni. Następnie pacjent uczy się prawidłowego siedzenia. Początkowo pozwolono usiąść, zmniejszając nacisk na kość ogonową.

Początkowo wolno siedzieć na krawędzi krzesła, kolana powinny znajdować się pod stawami biodrowymi. Zmieniając pozycję, musisz trzymać się podłokietników rękami..

Jeśli boli cię noga

Pozostałe objawy mogą utrzymywać się przez długi czas po operacji. Najczęściej pacjenci odczuwają ból nóg. Nic dziwnego, że noga boli lub pojawia się drętwienie. Struktury przez długi czas oddziaływały z przepukliną, która uciskała zakończenia nerwowe. Dotykając nerwów, ich chwilowa regeneracja jest utrudniona przez eliminację patologicznych bodźców. Z tego powodu pojawiają się bóle w podudzie, noga staje się odrętwiała..

Odzyskanie wrażliwości zajmuje kilka tygodni. Nie ma sytuacji, w których bólu nie dałoby się całkowicie zatrzymać. Gdy nie widać poprawy, zaostrza się ból i parastezja. Czasami przy normalnym zdrowiu pojawia się ból nóg. Może to wskazywać na powikłania lub nawrót patologii..

Musisz częściej komunikować się z lekarzem, zadawać mu pytania dotyczące objawu. Może to leżeć w najlepszym interesie pacjenta. Czas zidentyfikowania negatywnego czynnika determinuje szanse jego pomyślnej eliminacji.

Fizjoterapia

Rehabilitacja po zabiegu polega na wykonaniu zabiegów fizjoterapeutycznych:

  • Okład błotny eliminujący ból i stany zapalne.
  • Stymulacja elektryczna pozwala przywrócić pracę tkanek nerwowych po kompresji, stymuluje procesy metaboliczne w kościach i chrząstce.
  • Ultradźwięki mogą przywrócić i stymulować szybkie odżywianie tkanek.
  • Magnetoterapia pozwala przywrócić ruchomość, zmniejszyć obrzęk i jego negatywne skutki, złagodzić ból i stany zapalne. Ta technika badania pozwala aktywować metabolizm.
  • Rehabilitacja po operacji wymaga zastosowania KWCZ-terapii. Technika ta służy do poprawy napięcia mięśniowego i więzadeł, pobudzenia krążenia krwi. Ból i stan zapalny są prawidłowo eliminowane za pomocą takich procedur.
  • Jonoforeza sprzyja dogłębnej penetracji leków przez skórę. Skutecznie przywraca leczony obszar i łagodzi objawy bólowe.
  • Fonoforeza umożliwia wprowadzanie leków do organizmu za pomocą ultradźwięków. Działanie mechaniczne służy do eliminacji obrzęków i stanów zapalnych..