Główny

Zapalenie torebki stawowej

Terapia ruchowa - gimnastyka lecznicza

Skolioza jest naruszeniem postawy, w której występuje boczne skrzywienie kręgosłupa w postaci litery C lub S. Ta choroba układu mięśniowo-szkieletowego wprowadza znaczną dysharmonię w zewnętrznym wyglądzie osoby, az czasem może mieć negatywny wpływ na narządy wewnętrzne (serce, płuca, żołądek). Zastosowanie terapii ruchowej w leczeniu skoliozy pozwala na całkowite wyeliminowanie problemu we wczesnych stadiach, aw zaawansowanych etapach 3 i 4 ćwiczenia stają się integralną częścią kompleksu zabiegowego.

Zadowolony

Z tego artykułu dowiesz się jakie są zasady wykonywania terapii ruchowej w przypadku skoliozy i jakie ćwiczenia obejmuje. Przestrzeganie wymienionych zaleceń pomoże wyeliminować problem z kręgosłupem lub uzyskać niezawodną profilaktykę.

Zasady terapii ruchowej dla skoliozy

W leczeniu skoliozy stosuje się szeroką gamę metod. Obejmuje to fizjoterapię i leki, ale najbardziej wyraźny efekt można uzyskać tylko podczas specjalnych ćwiczeń..

Dlaczego terapia ruchowa jest przydatna w przypadku skoliozy:

  • przywrócenie normalnego napięcia mięśniowego;
  • aktywacja krążenia krwi w miejscu skrzywienia;
  • zmniejszenie kąta skrzywienia kręgosłupa;
  • przeciwbólowy.

Ćwiczenia dobierane są w zależności od rodzaju skoliozy. Może być jednostronny i dwustronny. Jednostronna - prostsza forma, charakteryzuje się skrzywieniem odcinka piersiowego kręgosłupa w postaci litery C. W bardziej skomplikowanych przypadkach deformacji ulega także kręgosłup lędźwiowy. W tej postaci skoliozy zgięcia odcinka piersiowego i lędźwiowego skierowane są w różnych kierunkach, w wyniku czego kręgosłup tworzy literę S.W przypadku skoliozy jednostronnej szczególny nacisk w terapii ruchowej kładzie się na badanie okolicy klatki piersiowej, w przypadku skrzywienia w kształcie litery S opracowuje się odcinek piersiowy i lędźwiowy. Również zajęcia z terapii ruchowej można dobierać w zależności od stopnia skoliozy.

Podczas wykonywania terapii ruchowej najważniejsze jest właściwe podejście, aby uzyskać wyraźny efekt terapeutyczny i nie zaszkodzić sobie podczas ćwiczeń.

  1. Wyłączone są ćwiczenia, które mogą pogorszyć stan kręgosłupa. Należą do nich podciąganie i zawieszanie na drążku poziomym, elementy akrobatyczne, podnoszenie ciężarów, bieganie, skakanie.
  2. Pierwsze treningi odbywają się w spokojnym tempie z minimalną liczbą podejść.
  3. Liczba serii i trudność ćwiczeń rośnie stopniowo.
  4. Dopuszczalna jest tylko bierna przyczepność kręgosłupa.
  5. W treningu powinny być zaangażowane wszystkie części kręgosłupa..

Kolejnym ważnym punktem jest regularność treningu. Wskazane jest wykonywanie ich codziennie, stopniowo wydłużając czas. Po wykonaniu zestawu ćwiczeń na skoliozę powinieneś poczuć w swoim ciele rozluźnienie i lekkość, ważne jest, aby po ćwiczeniach odpocząć przez 20-30 minut leżąc na boku.

Jakich ćwiczeń nie należy wykonywać ze skoliozą?

Skolioza jest jedną z postaci zaburzeń postawy, w których dochodzi do bocznego skrzywienia kręgosłupa. Wpływa to negatywnie na stan narządów wewnętrznych, ogólne samopoczucie i może powodować silny ból pleców i inne nieprzyjemne objawy. Pomocny może być regularnie wykonywany zestaw ćwiczeń na skoliozę. Należy to robić tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku skrzywienia postawy nie wszystkie czynności fizyczne są dozwolone.

Ćwiczenia na plecy ze skoliozą: co jest zabronione?

Szereg aktywności i ćwiczeń fizycznych jest przeciwwskazanych dla osób, u których zdiagnozowano boczne skrzywienie kręgosłupa. W szczególności należy unikać wszelkich czynności, które mogą negatywnie wpłynąć na stawy i mięśnie, pogorszyć obecny stan. Tak więc przy skoliozie musisz zrezygnować:

  • zawieszenie na poziomym drążku i podciągnięcie;
  • wykonywanie różnorodnych elementów akrobatycznych;
  • jogging;
  • skok w dal i wzwyż.

Podnoszenie ciężarów jest również przeciwwskazane, czyli jakikolwiek trening siłowy jest zabroniony. Ćwiczenia w leczeniu skoliozy są delikatne, płynne i bez dużych obciążeń..

Pełen zakres ćwiczeń terapeutycznych na skoliozę

Zestaw ćwiczeń do terapii ruchowej na skoliozę wykonywany jest w kilku etapach:

  • rozgrzewka - niezbędna w celu przygotowania, rozgrzania mięśni, uaktywnienia krążenia krwi, przyczynia się to do ustalenia prawidłowego oddychania oraz zmniejsza prawdopodobieństwo kontuzji na kolejnych etapach treningu;
  • etap główny - wykonywane są na nim ćwiczenia na skoliozę, mające na celu zatrzymanie skurczów, wyprostowanie kręgosłupa, usunięcie zacisków nerwowych;
  • relaksacja - polega na wykonywaniu płynnych ruchów w celu złagodzenia zwiększonego napięcia mięśniowego i przywrócenia oddychania.

Ćwiczenia na skoliozę w domu

Po uczęszczaniu na zajęcia z terapii ruchowej i zapoznaniu się z cechami ćwiczenia, można je wykonywać w domu. Większą efektywność osiągniesz łącząc ćwiczenia fizjoterapeutyczne z użyciem masażera Drevmass. Urządzenie jest kompaktowe, łatwe w obsłudze, odpowiednie dla osób w każdym wieku. Taki symulator można zamówić w naszej firmie. Specjaliści Drevmass udzielą wsparcia doradczego w zakresie działania tych produktów.

Etapy szkolenia

Wszystkie ćwiczenia na skoliozę podczas treningu można podzielić według intensywności. Zacznij od minimalnych obciążeń, w środku treningu obciążenia rosną tak bardzo, jak to możliwe, a na końcu maleją. Jest to konieczne przede wszystkim w celu uniknięcia urazów, utrzymania prawidłowej funkcji serca i normalizacji oddychania..

Warunkowo terapię ruchową w przypadku skoliozy można podzielić na następujące etapy:

  • Rozgrzać się. Ma na celu rozgrzanie mięśni, zwiększenie krążenia krwi, co pozwala na swobodne rozciąganie mięśni i łatwiejsze obracanie stawów. Również na tym etapie dostrajasz swój oddech do pożądanego rytmu..
  • Scena główna. Obejmuje ćwiczenia łagodzące skurcze mięśni, wyrównywanie kręgosłupa, usuwanie zacisków nerwowych.
  • Relaks. Stopniowo zmniejszaj intensywność ćwiczeń, aby przywrócić normalny oddech i tętno.

Każdy wpływ na układ mięśniowo-szkieletowy, czy to terapia ruchowa, czy masaż, jest koniecznie podzielony na te 3 etapy. Tylko w ten sposób uzyskasz wyraźny efekt terapeutyczny bez szkody dla organizmu..

Zestaw ćwiczeń

Rozważ kilka ćwiczeń na skoliozę, które podzieliliśmy na etapy.

  1. Stań przy ścianie w taki sposób, aby dotykała pięt, nóg, pośladków, łopatek i tyłu głowy. W tej pozycji kręgosłup jest idealnie wyrównany w pionie. Napraw go w tym stanie i odsuń się od ściany.
  2. W pozycji stojącej, z lekko rozstawionymi nogami, unieś proste ręce do góry i przeprowadź je z powrotem przez boki. Powtórz obrót.
  3. Stań w miejscu, lekko unosząc kolana, podczas wdechu podnieś proste ręce do góry, podczas wydechu opuść.

Zestaw ćwiczeń podstawowych uzależniony jest od rodzaju i stopnia skoliozy i dobierany jest indywidualnie. Rozważmy główne.

W przypadku skoliozy w kształcie litery C klatki piersiowej:

  • Leżąc na plecach, podciągnij zgięte kolano do brody, jednocześnie zaokrąglając plecy. Występuj z drugą nogą.
  • Połóż się na plecach, ugnij kolana. Podnieś miednicę i rdzeń tak, aby tylko stopy, ramiona i łopatki dotykały podłogi. Napraw, zrób jeszcze 4-5 razy.
  • W pozycji leżącej podnieś ręce tak, aby górna część ciała znalazła się nad podłogą, aw miejscu skrzywienia powstało ugięcie. Napraw, a następnie połóż się na podłodze z rękami po bokach i zrelaksuj się. Wykonaj 4-5 serii.

Do skoliozy lędźwiowej

  1. W pozycji leżącej połóż dłonie za głową, połóż dłonie z tyłu głowy, wykonaj 4-5 unoszenia ciała w okolice skrzywienia.
  2. Leżąc na plecach, unieś proste nogi pod kątem 30 stopni. Obróć nogi, aby symulować jazdę na rowerze.
  3. Zajmij pozycję na boku, tak aby zewnętrzna strona łuku patrzyła w górę. Umieść dłoń pod głową, drugą ręką przed ciałem. Podnieś proste nogi pod kątem 30 stopni, zamocuj na kilka sekund, opuść.
  4. Wyciągnij rękę od wewnętrznej strony łuku kręgosłupa. Opuść ramię, a następnie przesuń nogę w stronę wypukłej krzywizny. Połącz uniesienia ramion i nóg, naprzemiennie.

Ponieważ skolioza charakteryzuje się tworzeniem łuku, wymagane są ćwiczenia w celu obciążenia obszaru z zewnątrz krzywizny.

  1. Połóż się na plecach, wykonaj zgięcie w okolicy klatki piersiowej, pociągnij ramię, które jest po wewnętrznej stronie łuku do przodu.
  2. W pozycji stojącej cofnij dłoń z zewnętrznej strony ugięcia, drugą podnieś do góry.
  3. Połóż się na boku na boku po wewnętrznej stronie łuku, unoś ciało.
  4. Podnieś wyciągniętą rękę od strony łuku wewnętrznego, opuść drugą rękę, rozciągnij ramiona, próbując wyrównać kręgosłup.
  • Ćwiczenie „Chodzenie w miejscu”, ale z przejściem w skarpetki, unosząc ręce do góry podczas wdechu.
  • Chodzenie w miejscu z wysokim uniesieniem kolana.

Na początkowym etapie wszystkie ćwiczenia wykonywane są do momentu zmęczenia. Nie powinieneś zbytnio przeciążać ciała. Z biegiem czasu musisz zwiększyć liczbę podejść. Jeśli poczujesz ból podczas jakiegokolwiek ćwiczenia, przestań go używać..

Rodzaje obciążeń terapii ruchowej

Skolioza charakteryzuje się zmianami w gorsecie mięśniowym spowodowanymi skrzywieniem. Ponieważ w skoliozie kręgosłup tworzy łuk, to od jego zewnętrznej strony mięśnie są niezwykle rozciągnięte i napięte.

Po wewnętrznej stronie łuku mięśnie są ściśnięte, spazmatyczne i ostatecznie ulegają atrofii. Dlatego podczas zajęć z terapii ruchowej stosuje się różne rodzaje obciążeń:

  • ćwiczenia wykonywane są z uderzeniem naprzemiennie z jednej strony, natomiast strona przeciwna jest rozluźniona;
  • równomierne obciążenie mięśni po obu stronach, co jest konieczne do wyprostowania kręgosłupa;
  • naprzemienne obciążenie różnych grup mięśni, aby wykluczyć przeciążenie niektórych i niewystarczający trening innych;
  • ogólne ćwiczenia wzmacniające, aby utrzymać całe ciało w dobrej kondycji. Podczas takich ćwiczeń terapia ruchowa obejmuje prasę, ramiona, nogi, pośladki.

Zapobieganie

Rozwój skoliozy często zaczyna się w dzieciństwie, kiedy układ kostny dziecka wciąż się kształtuje. W tym okresie ważne jest monitorowanie stylu życia dziecka, aby uniknąć problemów z kręgosłupem..

Jakie środki podjąć:

  • miejsce do spania powinno być prawidłowe: umiarkowanie twarde, z małą poduszką. Jeśli dziecko jest w wózku, powinno mieć twarde plecy, wózek hamakowy tylko pogorszy postawę;
  • regularne wychowanie fizyczne, ćwiczenia z piłką, na ścianie szwedzkiej, z obręczą;
  • musisz również usiąść poprawnie. Zabrania się siedzenia w pozycji ze skrzyżowanymi nogami z nogą podwiniętą pod siebie, opierając głowę na dłoni;
  • jeśli musisz pozostać w pozycji siedzącej przez długi czas, musisz robić 10-minutowe przerwy co godzinę i wykonywać w tym czasie lekką rozgrzewkę;
  • dla dziecka w szkole podstawowej lepiej kupić plecak, w przyszłości można go zastąpić torbą, ale ważne jest, aby dziecko nosiło go naprzemiennie na różnych ramionach;
  • miejsce pracy lub biurko musi w pełni odpowiadać parametrom ciała. W pozycji siedzącej dłoń powinna przechodzić między klatką piersiową a blatem, nogi powinny znajdować się na podłodze, krzesło powinno być umiarkowanie sztywne, aby ciało nie opadło.

Wymienione zalecenia dotyczą nie tylko dzieci, dorośli również narażeni są na skrzywienie kręgosłupa, dlatego niezwykle ważne jest monitorowanie aktywności fizycznej, prawidłowego snu i higieny pracy.

Maszyna do ćwiczeń Drevmass

Leczenie skoliozy za pomocą terapii ruchowej to żmudna praca, ale tylko on pomoże Ci pokonać ten problem. Wielu, którzy chcą wyeliminować krzywiznę lub znaleźć środki, aby temu zapobiec, zadaje sobie pytanie: jak to zrobić znacznie wydajniej? Do leczenia skoliozy i zapobiegania wszystkim chorobom pleców opracowano symulator-masażer Drevmass. Jego konstrukcja została wykonana w taki sposób, aby skutecznie oddziaływać na wszystkie grupy mięśni pleców, szyi, klatki piersiowej i miednicy.

Symulator Drevmass składa się z ramy z zainstalowanymi w niej gładkimi rolkami o różnych średnicach. Kiedy kładziesz się plecami na maszynie, kręgosłup znajduje się w zagłębieniu między rolkami, a ich gładkie głowy działają bezpośrednio na mięśnie przykręgowe. Są głęboko masowane, ustępują skurcze od zaciśniętych mięśni, powraca napięcie rozciągniętych mięśni, przywraca krążenie krwi.

Specjalnie do leczenia skoliozy w zestawie symulatora-masażu znajduje się wałek o różnych średnicach bocznych. Taka konstrukcja pozwala na wykonanie masażu asymetrycznego z badaniem zewnętrznego łuku krzywizny.

Podczas podstawowych ćwiczeń na symulatorze pracujesz całą powierzchnią pleców, możesz też masować klatkę piersiową, co jest bardzo ważne w leczeniu skoliozy. Ćwiczenia na symulatorze to skuteczna profilaktyka wszelkich chorób układu mięśniowo-szkieletowego i sposób na utrzymanie ciała w dobrej formie.

Krótko o zaletach Drevmass:

  • nadaje się do leczenia skoliozy, zapalenia korzonków nerwowych, przepukliny, osteochondrozy i ich zapobiegania;
  • mogą być używane przez osoby w każdym wieku, od nastolatków po emerytów;
  • wykonane z wytrzymałego drewna, przyjazne dla środowiska, trwałe, lekkie i kompaktowe;
  • łatwy w użyciu;
  • ćwiczenia łączą terapię ruchową i masaż.

Aby terapia ruchowa w leczeniu skoliozy była jeszcze bardziej skuteczna, użyj urządzenia do ćwiczeń Drevmass.

Oznaki i metody leczenia skoliozy kręgosłupa szyjnego

Równomierny kręgosłup to nie tylko piękna postawa, ale także zdrowie całego organizmu. Krzywizna kręgów szyjnych jest niebezpieczna nie tylko z powodu bólu, ale także z pogorszeniem dopływu krwi do mózgu, co jest spowodowane uciskiem tętnicy. Ta patologia nie jest rzadkością: ponad 40% światowej populacji cierpi na skoliozę..

Powody

ODNIESIENIE! Skolioza szyjki macicy to choroba dotykająca pierwszych siedem kręgów. Prawie zawsze towarzyszy skoliozie klatki piersiowej..

Lekarze identyfikują kilka czynników, które mogą wywołać początek choroby:

  • Dziedziczność (predyspozycje genetyczne, w których patologia rozwija się bez wpływu czynników zewnętrznych).
  • Urazy kręgosłupa.
  • Choroby neurologiczne (na przykład syringomyelia, ciężka, postępująca, przewlekła choroba ośrodkowego układu nerwowego, w której powstają ubytki w rdzeniu przedłużonym i rdzeniu kręgowym).
  • Siedzący tryb życia połączony z niezrównoważoną dietą.
  • Nieprawidłowe kształtowanie się kręgosłupa szyjnego podczas rozwoju wewnątrzmacicznego.
  • Wraz z szybkim wzrostem dziecka mięśnie nie nadążają za rozwojem kości, aparat więzadłowy słabnie i nie podtrzymuje prawidłowo kręgosłupa.
  • Dysfunkcja gruczołów dokrewnych występująca w okresie dojrzewania może negatywnie wpływać na strukturę szkieletu - sprawiając, że jest on giętki i miękki.
  • Powikłania podczas porodu - gdy noworodek ma przemieszczenie tkanki kostnej głowy.
  • Krzywica, przeniesiona w dzieciństwie, często prowadzi do skrzywienia szkieletu.
  • U dzieci i młodzieży patologia może objawiać się niewłaściwą postawą podczas zajęć szkolnych..

Istnieje kilka klasyfikacji skoliozy kręgosłupa szyjnego..

Biorąc pod uwagę krzywiznę, istnieją:

  1. W kształcie litery S (z 2 łukami odkształcenia).
  2. W kształcie litery Z (3 łuki krzywizny).
  3. W kształcie litery C (z 1 łukiem krzywizny).
  • I - kąt skrzywienia wynosi od 1 do 10 stopni (pacjent nie narzeka na zły stan zdrowia, nie ma zmian zewnętrznych).
  • II - od 11 do 25 stopni (można wizualnie zauważyć skrzywienie szyi).
  • III - od 26 do 40 stopni (pacjent odczuwa znaczny dyskomfort, pogarsza się jakość życia).
  • IV - 40 stopni i więcej (oprócz objawów zewnętrznych pojawiają się powikłania ze strony układu wegetatywno-naczyniowego i nerwowego).

Według klasyfikacji Moshkovicha są:

  • wrodzony;
  • dysplastyczny;
  • idiopatyczny;
  • statyczny;
  • neurogenny.

UWAGA! Na skoliozę kręgosłupa szyjnego podatne są osoby w każdym wieku. U kobiet rozwija się dwukrotnie częściej niż u mężczyzn. Główny odsetek przypadków ma ponad 10 lat. Skolioza prawostronna jest mniej powszechna niż lewostronna.

Objawy

Kliniczny obraz skoliozy SHOP obejmuje następujące objawy:

  • pojawiają się bolesne odczucia w szyi, przechodzące do tyłu głowy, skóry twarzy, obręczy barkowej. Często ból pojawia się w okolicy serca. Nitrogliceryna go nie łagodzi, pomaga przyjmowanie środków przeciwbólowych (Baralgin, Tsitramon, Askofenom);
  • podczas podnoszenia ciężarów lub innej aktywności fizycznej pojawia się dyskomfort w górnej części ciała. Poruszając szyją i obracając głową, odczuwa się „płynięcie”, wyraźną sztywność;
  • ponieważ dopływ krwi do mózgu pogarsza się, możliwe jest okresowe drętwienie języka i utrata smaku, utrata słuchu i ostrości wzroku. Często pojawiają się nudności i zawroty głowy, „muchy” przed oczami, szum w uszach;
  • naruszenie tętnicy kręgowej powoduje utratę wrażliwości skóry, osłabienie siły mięśni, „ociężałość” głowy, drętwienie kończyn.
  • w późnym stadium choroby - wyraźna asymetria łopatek i ramion, skrzywienie kości klatki piersiowej i twarzy. Zauważalne nieprawidłowe tworzenie kości czaszki, nierówny kontur barków.

Diagnostyka

Pierwsze oznaki skoliozy szyjnej są wykrywane podczas wstępnego badania wzrokowego. Aby to zrobić, lekarz prosi pacjenta, aby pochylił się do przodu i opuścił ramiona. Lekarz bada linię kręgów, odsłaniając asymetrię i miejsce skrzywienia.

Kolejnym etapem diagnostyki jest skierowanie na RTG. Jest przepisywany zarówno na wczesnym, jak i późnym etapie. Na rysunku dwie linie są narysowane równolegle do płytek kręgowych. Pomiar kąta wykonywany jest w obszarze przecięcia się tych linii. Ten parametr (zwany kątem Cobba) pozwala ocenić nasilenie patologii.

Trzeci etap wcześniej obejmował tomografię komputerową, ale wraz z rozwojem takiej metody, jak obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, pierwszy rzadko jest przepisywany. MRI pozwala zobaczyć stan zakończeń nerwowych, naczyń krwionośnych i tkanek miękkich oraz zapobiec możliwym powikłaniom.

Przed rozpoczęciem leczenia lekarz wykonuje elektromiografię.

ODNIESIENIE! Elektromiografia (EMG) to badanie, podczas którego lekarz ocenia stan nerwów obwodowych i mięśni szkieletowych. Zabieg jest całkowicie bezpieczny, więc można go przepisać zarówno dorosłym, jak i małym dzieciom..

Leczenie

Konserwatywna technika

Lekarz dobiera odpowiednie leczenie. Konserwatywne metody są stosowane ambulatoryjnie, jeśli naruszenia nie są krytyczne. Główne cele: poprawa statyki, zatrzymanie rozwoju skoliozy i przywrócenie równej postawy bez operacji..

  • Powinien spać na specjalnym materacu ortopedycznym i twardej poduszce. Nie przeciążaj i nie rani szyi.
  • Stół i krzesło używane do pracy lub nauki muszą być odpowiednio dopasowane.
    Przydaje się hartowanie i uczestniczenie w sesjach masażu w celu wzmocnienia tkanki mięśniowej. Pacjent może samodzielnie wykonać krótki masaż tyłu głowy i szyi (warto to zrobić po długim siedzeniu w jednym miejscu).
  • Podczas leczenia dziecka sporządza się specjalną dietę: zawiera żywność o wysokiej zawartości fosforu i wapnia, norma białka na dzień wynosi co najmniej 100 gramów.
  • Leczenie farmakologiczne wprowadza się w przypadkach, gdy konieczne jest zatrzymanie wyraźnych objawów. Są to głównie chondoprotektory i niesteroidowe leki przeciwzapalne.

ODNIESIENIE! Chondroprotectors - leki, których głównymi składnikami są glukozamina i siarczan chondroityny. Przywracają tkankę chrzęstną, zwiększają jej elastyczność i aktywują procesy odpornościowe. Preparaty żelowe „Chondroityna”, „Chondroksyd” są zalecane w przypadku współistniejącej osteochondrozy.

Ćwiczenia z ćwiczeń fizjoterapeutycznych (terapia ruchowa)

Pozwala wzmocnić ramę mięśniową, łagodzi ból, poprawia ukrwienie. Zajęcia należy przeprowadzać 2-3 razy dziennie przez pół godziny.
Pacjentowi można zaproponować następujące ćwiczenia:

  • Głowa przechyla się na przemian w lewe i prawe ramię.
  • Obraca się z jednej strony na drugą, od prawej do lewej iz powrotem.
  • Mała głowa kiwa głową.
  • Płynnie przechyla głowę, podczas gdy musisz dotknąć klatki piersiowej brodą.
  • Powoli obracaj głowę w lewo i prawo, dotykając brodą lewego i prawego ramienia.
  • Podnieś podbródek, rozciągnij szyję. Jednocześnie nie możesz odchylić głowy do tyłu.
  • Obroty ramion.
  • Palce połączone w „kłódkę” umieszcza się z tyłu głowy i powoli oddycha. W takim przypadku łokcie są złączone. Rozcieńczyć przy wydechu.
  • W pozycji leżącej: pacjent ugina kolana i mocno dociska stopy do podłogi. Przy wdechu miednica unosi się do góry, przy wydechu powraca do swojej pierwotnej pozycji.
  • Pacjent leży na brzuchu, rozciąga ramiona wzdłuż ciała, kładzie dłonie na podłodze. Przy wdechu rozciąga szyję i unosi klatkę piersiową, przy wydechu opada do tyłu.
  • Pacjent stojąc na czworakach pochyla kręgosłup przy wdechu, a przy wydechu wyrównuje się.
  • Pacjent siada na krześle z rękami u boku. Płynnie obraca głowę z boku na bok.

UWAGA! Jeśli podczas zajęć wychowania fizycznego dana osoba zauważy pogorszenie swojego stanu, zaczyna mieć drgawki lub drętwienie - musi o tym poinformować lekarza..

Chirurgiczny

Interwencja chirurgiczna jest dozwolona, ​​jeśli metody zachowawcze nie przynoszą rezultatów (na 4 etapach) lub nie przynoszą niewielkich korzyści (na 3 etapach):

  • Chirurg usuwa uszkodzone części płytek i krążka międzykręgowego.
  • Za pomocą metalowych konstrukcji kręgi są mocowane w wymaganej pozycji.
  • W przypadku poważnych uszkodzeń dotknięte obszary zastępuje się protezami.
  • Wady kosmetyczne powstałe w wyniku zabiegu zostają wyrównane.

Pełne wyzdrowienie zajmuje sześć miesięcy. W ciągu pierwszych 3 miesięcy kości są wyleczone, dlatego pacjent musi stosować specjalne urządzenia pod głowę lub opatrunki gipsowe. Po 5 miesiącach pacjent zaczyna odwiedzać rehabilitologa.

Skolioza szyjki macicy jest niebezpiecznym zaburzeniem, któremu towarzyszą nieprzyjemne objawy i powodujące niebezpieczne komplikacje. Aby uniknąć rozwoju choroby, jeśli podejrzewasz zmiany w kręgosłupie, powinieneś jak najszybciej udać się do lekarza. Jego zalecenia należy bezwzględnie stosować - tylko pod tym warunkiem zabieg przyniesie wymierne korzyści.

Skolioza szyjki macicy: co to oznacza dla Ciebie?

Skolioza szyjna jest patologiczną zmianą kręgosłupa, objawiającą się bocznym skrzywieniem kręgosłupa szyjnego w okolicy kręgów 3-6. Jest to dość rzadkie, ale obarczone poważnymi komplikacjami: oprócz niewłaściwego tworzenia szkieletu może grozić naruszeniem dopływu krwi do mózgu. Najpoważniejszym powikłaniem skoliozy szyjnej jest udar..

Ucisk tętnicy kręgowej znacznie obniża poziom inteligencji i prowadzi do całkowitej degradacji, jeśli rozwój choroby nie zostanie zatrzymany.

Powody powstania

Choroba rozwija się w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania, kiedy kości szkieletu nie są jeszcze w pełni uformowane, a niestabilność kręgów decyduje o jego wrażliwości. Rozróżnij wrodzoną i nabytą skoliozę szyi.

W pierwszym przypadku rozwój choroby spowodowany jest urazem porodowym, który spowodował przemieszczenie kości czaszki, co prowadzi do rozwoju zaburzeń w okolicy szyjki macicy..

Przyczyny nabytej skoliozy w medycynie determinuje cały szereg problemów, które opierają się na:

  • Teoria dysplastyczna głosi, że choroba pojawia się w wyniku zakłócenia prawidłowego procesu kostnienia, co prowadzi do zmian w tkance kostnej i chrzęstnej.
  • Teoria niewydolności mięśni więzadłowych określa przyczynę rozwoju choroby w szybkim wzroście kości, gdy mięśnie i więzadła nie mają czasu na rozwój i osłabienie.
  • Dysfunkcja gruczołów dokrewnych wiąże się z rozwojem seksualnym dziecka, kiedy w wyniku zmian hormonalnych kości szkieletu miękną i stają się one podatne na stres.
  • Neurogenna teoria przyczyny choroby widzi w chorobach układu nerwowego, w szczególności uszkodzeniu rdzenia kręgowego (guzy, urazy, patologie wrodzone), które prowadzą do skrzywienia.

Skolioza kręgosłupa szyjnego wyróżnia się liczbą łuków, które powstają podczas skrzywienia. Przydziel - skolioza C (1 łuk), S (2 łuki) i Z (3 łuki).

Nasilenie choroby zależy od czterech stopni krzywizny, które zależą od kąta nachylenia:

  • przesunięcie 1-10 ⁰
  • przesunięcie o 11-25 ⁰
  • przesunięcie o 26-40 ⁰
  • ponad 40 ⁰.

Objawy, obraz kliniczny

Objawy zależą od stopnia skoliozy szyi. 1-2 stopnie na zewnątrz zwykle nie są tak jaskrawe, chociaż obecność lekkiego nachylenia jest widoczna wizualnie. 3-4 stopnie są zawsze bardzo widoczne na zewnątrz - głowa jest ułożona asymetrycznie i jest odchylona w lewo lub w prawo, jedno ucho jest zawsze wyżej niż drugie.

Możesz również określić krzywiznę na podstawie konturu ramion znajdujących się na różnych poziomach..

Ponieważ skolioza kręgosłupa szyjnego objawia się zarówno skrzywieniem przedniej części kręgosłupa, jak i obrotem kręgów wokół pionowej części kręgosłupa (skręcenie), asymetria mięśni zewnętrznych jest wyraźnie widoczna, jeśli pacjent pochyla głowę do przodu z opuszczonymi rękami.

Oprócz objawów, które wyrażają skrzywienie kręgosłupa, pojawiają się oznaki spowodowane zmianami, które pociąga za sobą skolioza: pacjent czuje się słabo, ma ból i zawroty głowy. Wynika to z faktu, że naczynia są częściowo zaciśnięte, krew dostaje się do mózgu w niewystarczających ilościach, w wyniku udaru mózgowo-naczyniowego występuje głód tlenu.

Diagnostyka

Objawy zewnętrzne pozwalają na wstępną diagnozę. Dokładniejszą diagnozę przeprowadza się za pomocą radiografii.

Dodatkowo wykonuje się rezonans magnetyczny kręgosłupa (MRI).

Jak leczyć skoliozę kręgosłupa szyjnego?

Skoliozę leczy się głównie metodami zachowawczymi, korzystając z usług chirurga tylko w wyjątkowych przypadkach. Głównym zadaniem terapii jest zatrzymanie dalszego rozwoju choroby, przywrócenie fizjologicznie wyrównanej postawy oraz pozbycie się patologicznych zaburzeń.

Istnieją różne metody osiągnięcia tych celów:

  • Terapia ruchowa
  • masaż
  • ergonomiczne urządzenia do spania i budzenia się,
  • specjalne gorsety,
  • stymulacja elektryczna;
  • odpowiednie odżywianie.

W przypadku skoliozy szyjnej zaleca się stosowanie twardej powierzchni i specjalnej poduszki ortopedycznej do spania. Ważne jest, aby podczas snu pacjent leżał na plecach. Wysokość stołu i krzesła musi być odpowiednia do wzrostu, aby zachować prawidłową postawę podczas siedzenia.

Ważne jest, aby dieta zawierała pokarmy bogate w białko, wapń i fosfor.

Fizjoterapia

Terapia ruchowa to zestaw ćwiczeń, które pomagają wzmocnić gorset mięśniowy i prawidłową postawę. Fizjoterapia jest uważana za priorytetową metodę leczenia skoliozy szyjnej, której wynik zależy od rodzaju choroby, postaci (C, S i Z), stopnia jej rozwoju (I-IV) oraz wieku pacjentki.

W pierwszym etapie rokowanie wyleczenia jest znacznie wyższe niż w zaawansowanych przypadkach w trzecim i czwartym etapie..

Korekcja postawy następuje szybciej w wieku, w którym aktywnie kształtuje się szkielet dziecka, czyli od 10 do 15 lat. Jednak nawet w starszym wieku wiele zależy od życzeń samego pacjenta. Regularne ćwiczenia i zdecydowane zaangażowanie w osiąganie wyników z pewnością doprowadzą do pozytywnego wyniku.

Terapia ruchowa ma różne cele:

  • eliminuje nierównowagę mięśni i więzadeł,
  • łagodzi stres kręgosłupa,
  • wzmacnia mięśnie pleców,
  • poprawia postawę,
  • leczy całe ciało.

Ćwiczenia na skoliozę szyjki macicy należy rozpocząć od rozgrzewki:

  • ukłon,
  • boczne zakręty,
  • głowa odwraca się,
  • podnoszenie i obracanie ramion,
  • podnoszenie ramion,
  • stoki.

Najskuteczniejsze w przypadku skoliozy szyjnej są ćwiczenia statyczne, które można wykonać podczas zaostrzenia. W tym przypadku głównym działaniem wykonywanym przez mięśnie szyi jest nacisk i opór, gdy ręka naciska na głowę z prawej lub lewej strony, a głowa się temu opiera. Odporność na nacisk jest również wykonywana w potylicy lub na czole..

Po rozgrzewce możesz przejść do głównego kompleksu:

  • Leżąc na brzuchu, podnieś głowę i ugnij kręgosłup
  • Oprzyj ręce na podłodze, unieś ciało i ugnij się.
  • Leżąc na podłodze, jednocześnie podnieś ręce do góry, podczas wydechu - opuść.
  • Podsumowując - przewraca się na bok, leżąc na plecach, ściskając dłońmi zgięte kolana.
  • W pozycji siedzącej - ruchy okrężne w pasku, zawieszone na drążku.

Masaż i elektryczna stymulacja mięśni

Celem intensywnego masażu w pierwszym etapie jest zwiększenie napięcia mięśniowego i aktywacja funkcji regeneracyjnych. Po drugie, delikatniejszy masaż przeciwnie, łagodzi hipertoniczność i koryguje deformację, to znaczy pod rękami masażysty krótkie mięśnie są rozciągane i rozciągane.

Stymulacja elektryczna to metoda fizykoterapii, która służy do wzmocnienia gorsetu mięśniowego za pomocą ładunków elektrycznych. Stosowany jest w ramach kompleksowej terapii połączonej z terapią ruchową i masażem.

Chirurgiczne leczenie skoliozy

Leczenie chirurgiczne stosuje się tylko w przypadku rozwoju ostatniego stopnia skoliozy, gdy kąt przemieszczenia kręgów jest większy niż 50º.

Jeśli postępuje skolioza, a metody konserwatywne nie dają rezultatów, przeprowadza się ją:

  • resekcja krążka i płytek międzykręgowych od strony wypukłej krzywizny;
  • jeśli to konieczne, umieszczenie przeszczepu kostnego, który zapewni unieruchomienie między kręgami (fuzja).
  • ustanowienie struktury mocującej, która utrzyma kręgosłup w prawidłowej pozycji. Ważne jest, aby zrozumieć, że istnieje niebezpieczeństwo zespolenia kręgów, a co za tym idzie, ich całkowitego unieruchomienia. Ten stan może prowadzić do niepełnosprawności..

Środki zapobiegawcze

  • W celu zapobiegania ważne jest monitorowanie postawy..
  • Podczas pracy w pozycji statycznej należy robić przerwy na rozciąganie mięśni.
  • Warto zwrócić uwagę na urządzenia do spania i pracy: korzystaj z materacy i poduszek ortopedycznych, wybierz odpowiedni stół i krzesło do pracy.
  • Utrzymuj aktywność fizyczną, ćwiczenia i specjalne ćwiczenia szyi.
  • Dbaj o prawidłowe odżywianie, ponieważ to, co jemy, wpływa na nasze zdrowie w najbardziej bezpośredni sposób.

Przydatne wideo

Poniżej możesz zobaczyć film o skoliozie szyjki macicy.

Wreszcie

Krzywizna kręgosłupa we wczesnych stadiach jest skutecznie leczona. Ważne jest prawidłowe podejście do rozwiązania problemu i regularne wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych.

Czasami zadawanie pytań na czas może zapobiec poważnym komplikacjom. A doświadczenie przekazane innym może uratować tego, kto szuka pomocy..

Jeśli spotkałeś się również ze skoliozą kręgosłupa szyjnego i skutecznie ją wyleczyłeś, podziel się swoją historią w komentarzach. Możesz znać świetne sposoby na pozbycie się skrzywienia szyi, a twoje doświadczenie pomoże komuś poradzić sobie z chorobą..

Skolioza kręgosłupa szyjnego

Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby upewnić się, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i podajemy tylko linki do renomowanych stron internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych. Należy pamiętać, że liczby w nawiasach ([1], [2] itp.) To interaktywne linki do takich badań.

Jeśli uważasz, że którakolwiek z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, zaznacz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

  • Kod ICD-10
  • Epidemiologia
  • Powody
  • Czynniki ryzyka
  • Objawy
  • Gradacja
  • Formularze
  • Komplikacje i konsekwencje
  • Diagnostyka
  • Diagnostyka różnicowa
  • Leczenie
  • Z kim się skontaktować?
  • Zapobieganie
  • Prognoza

Patologiczna pozycja kręgosłupa najczęściej przyjmuje się w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania w okresie aktywnego rozwoju tkanki chrzęstnej i kostnej, chociaż taka wada może wystąpić u dorosłych. Samo określenie skolioza sugeruje, że płaszczyzna skrzywienia jest czołowa, w przeciwieństwie do lordozy i kifozy - zgięcia w płaszczyźnie strzałkowej. Skolioza szyjki macicy, a dokładniej skolioza szyjno-piersiowa, jest wykrywana jako odchylenie kręgosłupa od pozycji pionowej w lewo lub w prawo w najwyższej części jego odcinka piersiowego na poziomie Th4-Th5 (kręgi piersiowe od czwartego do piątego), co prowadzi do asymetrycznego ustawienia głowy i ramion, a także deformacji klatka piersiowa, kości czaszki i inne powikłania. Skolioza szyjki macicy jest rzadkim stanem. [1]

Kod ICD-10

Epidemiologia

Częstość występowania skoliozy waha się w różnych krajach od 2% do 13,6%. [2], [3] Statystyki pokazują, że skrzywienie kręgosłupa szyjnego występuje częściej u pacjentek, jednak istnieją dowody, że u dziewcząt po prostu częściej postępuje. Uważa się, że obecność skoliozy szyjki macicy u matki zwiększa prawdopodobieństwo tej samej patologii u jej córki. Ale stopień skrzywienia kręgosłupa nie zależy od ciężkości patologii u krewnych, nawet wśród bliźniąt jednojajowych nie ma zgodności dla tej cechy. Ogólnie rzecz biorąc, skolioza wszystkich lokalizacji jest najczęstszą patologią kręgosłupa. Tylko co czwarty mieszkaniec naszej planety może pochwalić się prawidłową postawą..

Przyczyny skoliozy szyjnej

Krzywizna kręgosłupa częściej pojawia się w dzieciństwie, czasami jest zauważalna od urodzenia, wtedy mówią o wadzie wrodzonej, której przyczyny mogą być ukryte w nieprawidłowym rozwoju wewnątrzmacicznym lub być wynikiem nawet niewielkiego urazu górnej części kręgosłupa piersiowego, otrzymanego podczas porodu. Podstawą wrodzonej skoliozy jest proces dysplastyczny, oznaki skrzywienia kręgosłupa są obecne od samego urodzenia.

Większość skoliozy jest idiopatyczna, jej pochodzenie jest niejasne i jest uważane za niezależną chorobę. [4] Hipotetyczną przyczyną może być nierównomierny rozwój, gdy szkielet rozwija się szybciej niż mięśnie i więzadła wspierające prawidłowe ustawienie kręgosłupa (niewydolność mięśniowo-więzadłowa w dzieciństwie i okresie dojrzewania). Uważa się, że taki nierównomierny podział komórek zachodzi na skutek zmian patologicznych wywołanych zaburzeniami metabolicznymi, niedorozwoju kręgów, ich nieregularnego kształtu, przemieszczenia się płytki nasadowej, której nie ma u dorosłych, która jest uważana za najsłabszą część szkieletu rosnącego organizmu i może ulec uszkodzeniu w wyniku nawet zwykłego rozciągania.... [pięć]

W okresie dojrzewania może wystąpić niedobór hormonalny, gdy jeden proces (szybki wzrost dziecka) „wyprzedza” inne (zmiany hormonalne są opóźnione).

Dziedziczna predyspozycja rodzinna zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia skoliozy szyjki macicy, jednak najwyraźniej podlega ekspozycji na inne czynniki ryzyka. [6] Patogeneza tej choroby nie jest dobrze poznana. Nie ustalono jeszcze, która mutacja, którego genu lub grupy genów byłaby odpowiedzialna za rozwój idiopatycznej skoliozy. Przeprowadzono badania z różnymi kategoriami genów determinujących budowę tkanki łącznej i kości, ich powstawanie, dziedzicznie uwarunkowane procesy metaboliczne w tych tkankach, szlak sygnałowy melatoniny; badano także geny determinujące procesy dojrzewania i wzrostu, jednak nadal nie ma jasności w tej kwestii. wzrosła.

Zgłaszano związek wrodzonej skoliozy szyjki macicy z zespołem Klippla-Feila (KFS), neurofibromatozą typu 1 (NF-1). [7], [8]

Około jednej piątej wszystkich skoliozy jest nabywanych, wtórnych, ich rozwój wskazuje na obecność jakiegokolwiek procesu patologicznego. Nowotwory kręgosłupa i przyległych struktur anatomicznych, torbiele w odcinku szyjnym rdzenia kręgowego - jamistość rdzenia kręgowego, których przyczyny również są niejasne, mogą prowadzić do bocznego odchylenia kręgosłupa od pozycji pionowej.

Obecność zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa różnego pochodzenia (reumatyzm, krzywica, osteoporoza, choroba zwyrodnieniowa stawów) prowadzi do jego skrzywienia w każdym wieku.

Nabyta skolioza statyczna może wynikać z długotrwałego przebywania w niewygodnej pozycji z nienaturalnie zgiętą szyją, związanego z nieracjonalnym wyposażeniem stanowiska pracy, nieprzestrzeganiem trybu pracy i odpoczynku, po prostu lekceważeniem podstawowych zaleceń dotyczących postawy - noszenie torby lub teczki w jednej ręce (na jednym ramieniu), niskie lub bardzo wysokiej klasy stół itp..

Skolioza neurogenna jest wtórna i może być następstwem porażenia mózgowego, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i innych neuroinfekcji. [dziewięć]

Skolioza nerwowo-mięśniowa jest często związana z różnymi zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi, w tym stanami wpływającymi na górne i dolne neurony ruchowe oraz miopatiami. [dziesięć]

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka - urazy kręgosłupa, czasem nawet drobne, o których zapomniano; nie do zniesienia i, co najważniejsze, nierówna aktywność fizyczna lub ich całkowity brak; obecność chorób kręgosłupa i rdzenia kręgowego; niewłaściwy metabolizm; kardiochirurgia, rozległe oparzenia, ropniak opłucnej, nadwaga.

Objawy skoliozy szyjnej

Nasilenie objawów zależy od stopnia skrzywienia kręgosłupa. Pierwsze oznaki choroby są prawie niewidoczne wizualnie i nie powodują dyskomfortu u pacjenta, może z wyjątkiem szybkiego męczenia się. Współwystępowanie przewlekłego bólu szyi i pleców, dyskomfortu, sztywności i drętwienia są częstymi objawami skoliozy szyjnej. [11], [12]

Gradacja

Skolioza I stopnia kręgosłupa szyjnego to jego odchylenie w bok od osi pionowej pod kątem nie większym niż dziesięć stopni. Jeśli taka wada w skoliozie klatki piersiowej jest już bardziej zauważalna, to na krótkim odcinku szyjnym najczęściej znajduje się ją przypadkowo, na przykład na zdjęciu rentgenowskim. W stadium embrionalnym nie można leczyć skoliozy szyjki macicy, chociaż pacjentce zaleca się profilaktyczny kompleks ćwiczeń terapeutycznych i okresowe badania w celu zapobieżenia postępowi choroby.

Skolioza kręgosłupa szyjnego II stopnia sugeruje kąt odchylenia od pionu od 11 do 25 °. Takie pochylenie szyi jest już widoczne wizualnie - głowa jest lekko cofnięta w lewo lub w prawo, chociaż nie jest pochylona i rozłożona jak w krzywej szyi. Czasami zauważa się, że uszy pacjenta znajdują się na różnych wysokościach. Zwykle ogólne objawy na tym etapie choroby nie są wyrażane, chociaż czasami, oprócz osłabienia mięśni, pacjent może okresowo odczuwać ból szyi lub zawroty głowy. Z reguły pojawienie się tego rodzaju dyskomfortu wiąże się ze zwiększonymi obciążeniami fizycznymi i pozycyjnymi, a także z częściowym uciskiem tętnicy kręgowej w określonej pozycji. Na tym etapie skolioza już wymaga leczenia, a skuteczność leczenia w tym okresie jest najwyższa..

Skoliozę kręgosłupa szyjnego III stopnia rozpoznaje się, gdy kręgi szyjne odchylają się od osi pionowej pod kątem 26 do 40 °, IV - więcej niż 40 °. Takie stopnie z trudem poddają się leczeniu zachowawczemu, są skomplikowane przez obrót wokół osi przechodzącej przez środek korpusu środka kręgu (skręt) i fizjologiczne przemieszczenia (rotacje).

U pacjentów ze skoliozą trzeciego i czwartego stopnia odchylenie głowy na bok jest zauważalne wizualnie, wyraźnie widać, że nie tylko uszy znajdują się na różnych wysokościach, ale także ramiona. Ponadto pacjent skarży się na bóle szyi, niemożność wykonywania normalnych fizjologicznych ruchów głowy - skręcanie, przechylanie. Skargi pacjenta na ból głowy, osłabienie, hałas lub dzwonienie w uszach, zaburzenia koordynacji, parestezje wskazują na naruszenie dopływu krwi do mózgu z powodu częściowego ucisku tętnicy kręgowej.

Może wystąpić zespół skoliozy czaszkowo-twarzowo-szyjnej z asymetrią twarzy, pionową dystopią oczodołową w połączeniu z kręczem szyi. [13]

Formularze

Rodzaje skoliozy wyróżnia się kształtem skrzywienia kręgosłupa, podkreślając liczbę miejsc odchyleń od osi pionowej:

  • Skolioza w kształcie litery C lub prosta - skrzywienie obserwuje się w jednym miejscu i w jednym kierunku;
  • w kształcie litery S lub złożone - w dwóch miejscach w różnych kierunkach;
  • w kształcie litery Z lub łącznie - w trzech lub więcej, gdy kręgi sąsiednich części kręgosłupa są zaangażowane w proces skrzywienia.

W zależności od lokalizacji zmiany wyróżnia się skoliozę szyjno-piersiową ze szczytem krzywizny na poziomie Th4-Th5; klatka piersiowa - Th8-Th9; lędźwiowo-piersiowy - Th10-Th11; lędźwiowy - L1-L2. Połączone lub złożone - częściej zaangażowane są kręgi kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego.

Skoliozę lewostronną szyjki macicy rozpoznaje się, gdy wierzchołek łuku skrzywienia przechodzi w lewą stronę. Częściej jest idiopatyczna i rozwija się u dorastających dziewcząt, chociaż można ją nabyć w wieku dorosłym. Jest mniej powszechny niż prawostronny i w kształcie litery S. Konsekwencją anomalii wrodzonych na ogół również nie jest.

W związku z tym prawostronna skolioza szyjki macicy obejmuje skrzywienie kręgosłupa w prawo i rozwija się w większości przypadków, zarówno z wadami rozwojowymi, jak i często ma charakter nabytej patologii.

Istnieją również takie typy, jak skolioza stała, która utrzymuje się w dowolnej pozycji ciała, i nieutrwalona, ​​gdy skrzywienie ustępuje w pozycji siedzącej lub leżącej..

Komplikacje i konsekwencje

Od strony estetycznej zauważalna skolioza szyjno-piersiowa jest istotną wadą kosmetyczną, która pogarsza stan psychiczny, samoocenę i obniża jakość życia. Ponadto ta patologia negatywnie wpływa na stan zdrowia..

Płaską krzywiznę kręgosłupa komplikuje wzrost kąta nachylenia, skręty, obroty kręgów, nowe zakręty. Skolioza szyjki macicy, która rozwija się w dzieciństwie i okresie dojrzewania, może prowadzić do defektów w tworzeniu kości czaszki. Częściowe uciskanie tętnicy kręgowej prowadzi do upośledzenia krążenia mózgowego. Częstym towarzyszem skoliozy kręgosłupa szyjno-piersiowego są parestezje kończyn górnych, nerwobóle międzyżebrowe. Osteochondroza szyjki macicy występuje częściej u pacjentów ze skoliozą..

Prosta skolioza w kształcie litery C stopniowo przekształca się w złożoną skoliozę w kształcie litery S. Kręgosłup wygina się niżej w przeciwnym kierunku, aby zrekompensować pierwsze zgięcie. Skolioza może być skomplikowana przez wygięcie kręgosłupa do przodu (lordoza) lub do tyłu (kifoza). Mogą pojawić się deformacje żeber i łopatek.

Jeśli skolioza pierwszego stopnia nie wpływa na stan narządów wewnętrznych, to wyższe stopnie skrzywienia kręgosłupa deformują żebra i zmieniają kształt klatki piersiowej, w wyniku czego dochodzi do upośledzenia funkcji układu oddechowego, sercowo-naczyniowego i nerwowego. Zmieniona mechanika oddychania wpływa na stopień utlenowania krwi tętniczej, pojawia się nadciśnienie płucne i zmienia się hemodynamika całego organizmu.

Diagnostyka skoliozy szyjnej

Specjalista może wizualnie określić skrzywienie kręgosłupa, badając pacjenta. Ma wyraźnie asymetryczną linię obręczy barkowej - jedno ramię jest odpowiednio wyższe od drugiego, uszy również, ponieważ głowa jest odchylona na bok. We wczesnych stadiach pacjent jest badany w pozycji pochylonej do przodu (ramiona zwisają swobodnie). Podczas badania palpacyjnego można odczuwać ból w obszarze problemowym. [czternaście]

Kąt ugięcia kręgosłupa z dużą dokładnością pozwala określić diagnostykę instrumentalną. Rentgen jest metodą z wyboru. Obraz kręgosłupa jest wykonywany w kilku pozycjach - stojącej, leżącej na poziomie i, jeśli to konieczne, na pochyłej powierzchni. Kąt skrzywienia kręgosłupa na zdjęciach rentgenowskich określa się metodą J. Cobba, skręcenie i rotację kręgów wykrywa się metodą Nash-Mo lub Raimondi. [15]

Tomografia komputerowa służy również do uzyskania trójwymiarowego obrazu obszaru problemowego oraz do określenia z dużą dokładnością kąta skrzywienia oraz obecności skrętów i zwojów kręgów. Jednak badanie jest kosztowne i powoduje wyższą dawkę promieniowania..

Do badania dzieci i młodzieży, które wymagają regularnego monitorowania, stosuje się techniki pozapromieniowe - badanie wizualne lub fotokontrola w dynamice, skoliometria V. Bunnel, ultradźwięki, komputerowa topografia optyczna.

Rezonans magnetyczny jest bardziej odpowiedni do badania struktur miękkich niż kostnych, dlatego zwykle jest zalecany w przypadku podejrzenia wtórnej skoliozy związanej z nowotworami, patologiami naczyniowymi itp. [16], [17]

Diagnostyka różnicowa

Diagnozę różnicową przeprowadza się w celu ustalenia przyczyny skrzywienia kręgosłupa, ponieważ jej identyfikacja ma decydujące znaczenie dla wyboru taktyki leczenia. W tym celu stosuje się dodatkowe badania, na przykład testy laboratoryjne pod kątem podejrzenia gruźlicy kręgosłupa. Dane z rezonansu magnetycznego z dużą dokładnością mogą wykluczyć lub potwierdzić jamistość rdzenia, obecność innych nowotworów, przepuklinę kręgosłupa, tomografię komputerową - patologiczne zespolenie kręgów (synostoza), dodatkowe kręgi. Pozwala dokładnie rozpoznać osteochondrozę i skoliozę szyjki macicy, ponieważ oba mogą powodować ból szyi i zawroty głowy. Zróżnicowana jest również choroba Scheuermanna-Mau.

Z kim się skontaktować?

Leczenie skoliozy szyjki macicy

Krzywizna kręgosłupa występuje najczęściej u 6-7-latków. Debiut w tym wieku wiąże się z początkiem szkoły, dziecko zaczyna dużo siedzieć, a obciążenie kręgosłupa gwałtownie rośnie. Drugi wzrost przejawów skoliozy obserwuje się we wczesnym okresie dojrzewania (u dwunastu lub trzynastu lat), kiedy następuje szybki rozwój fizyczny. Jeśli była już niewielka skolioza, to w okresie dojrzewania często dochodzi do wzrostu deformacji, pojawiają się skręcenia i rotacje. Uważa się, że skoliozę można całkowicie wyleczyć, o ile nie zaniknie nasadowo-chrzęstna płytka wzrostowa, zamieniając się w tkankę kostną. Zamknięcie stref wzrostu kręgów następuje po około 14 latach. Uważa się, że później można tylko spowolnić proces deformacji kręgosłupa, ale nie można całkowicie pozbyć się patologii. [18]

Rozwijający się organizm ma duże szanse na wyzdrowienie. Głównym celem leczenia skoliozy szyjnej w dzieciństwie i okresie dojrzewania jest przywrócenie kręgów do ich naturalnego położenia. Wielu rodziców interesuje się: jak naprawić skoliozę szyjki macicy u nastolatków? W tym celu najlepiej skontaktować się ze specjalistą. Na początkowych etapach patologia jest skutecznie korygowana za pomocą specjalnego zestawu ćwiczeń. Gimnastyka lecznicza na skoliozę została wymyślona i przetestowana od dawna, oczywiście potrzeba wytrwałości i wytrwałości, aby poprawić postawę. Nie zaleca się wykonywania tego samodzielnie, przynajmniej na początku, ponieważ istnieją przeciwwskazania do niektórych rodzajów ćwiczeń. Skakanie, wiszenie, ćwiczenia siłowe, które mogą zwiększyć deformację, nie są zalecane. Ponadto musisz dokładnie dowiedzieć się, w której części kręgosłupa obserwuje się patologiczne zgięcie. Instruktor pomoże dobrać odpowiedni zestaw ćwiczeń, kontroluje i koryguje technikę wykonania - tempo, amplitudę, ułożenie ciała. [dziewiętnaście]

W razie potrzeby może być zalecane noszenie gorsetu ortopedycznego. Powinien być tak dobrany przez specjalistę, aby nie uciskać klatki piersiowej i nadawać kręgosłupowi właściwej pozycji. Nie zaleca się noszenia gorsetu przez długi czas, ponieważ pomaga osłabić własne mięśnie, które są w tym przypadku nieaktywne. [20], [21]

Główny nacisk kładzie się na normalizację napięcia mięśniowego, zwiększenie ruchomości stawów i poprawę krążenia krwi w obszarze problemowym. Jako dodatkowe metody stosuje się masaż, refleksologię, terapię manualną, w połączeniu z nimi zaleca się zabiegi fizjoterapeutyczne i leczenie farmakologiczne. Krzywizna kręgosłupa w początkowych stadiach dobrze nadaje się do korekcji; przy formach progresywnych proces leczenia trwa kilka lat.

W dzieciństwie i okresie dojrzewania wysiłki mają na celu monitorowanie stanu i terminową korektę procesu wzrostu, na przykład stanu hormonalnego, funkcji rdzenia kręgowego, ośrodkowego i autonomicznego układu nerwowego. Może zostać przepisana terapia lekowa. Zasadniczo stosuje się kompleksy witaminowo-mineralne i środki wzmacniające. W przypadku silnego bólu przepisywane są leki przeciwbólowe, czasami konieczna jest terapia hormonalna.

Efekt nakłada się za pomocą fizjoterapii na strefy wzrostu kręgów, a także na mięśnie przykręgosłupowe. Fizjoterapia i masaż, noszenie gorsetów, ćwiczenia oddechowe i pływanie, metody alternatywne (akupunktura, medycyna tybetańska, terapia pijawkami) - cały ten kompleks pomaga poprawić postawę, aw nieskomplikowanych przypadkach pozwala całkowicie pozbyć się skrzywienia kręgosłupa. Na podstawie dostępnej literatury zbyt trudno jest dojść do jednoznacznego wniosku co do wpływu akupunktury na skoliozę. [22], [23]

Leczenie skoliozy szyjki macicy u dorosłych w zasadzie nie różni się od metod pediatrycznych. Dopiero efekt pojawia się nieco później i często sprowadza się do stabilizacji stanu, a nie do całkowitego wyzdrowienia..

Oprócz działań terapeutycznych, zarówno dorosłym, jak i dzieciom zaleca się zrewidowanie i zmianę stylu życia - aby stać się bardziej aktywnym, monitorować swoją postawę, poprawić swoje miejsca pracy i spania, schudnąć i zoptymalizować dietę - skupić się na produktach roślinnych i mlecznych, wyeliminować alkohol, ograniczyć pikle, wyroby wędzone, wyroby cukiernicze.

Zabieg fizjoterapeutyczny

Zabieg ten polega na oddziaływaniu na organizm czynników naturalnych. W leczeniu skrzywienia kręgosłupa stosuje się głównie gimnastykę ruchową lub leczniczą. Jest przeciwwskazany tylko u pacjentów z bardzo silnym zespołem bólowym, ciężką niewydolnością oddechową i / lub sercowo-naczyniową. [24]

Terapia ruchowa przy skoliozie szyjki macicy jest zalecana na wszystkich etapach choroby, w okresie pooperacyjnym, a także jako środek zapobiegawczy zapobiegający postępowi choroby. Ćwiczenia na skoliozę odcinka szyjnego kręgosłupa mają na celu wzmocnienie mięśni pleców i uformowanie naturalnego gorsetu utrzymującego kręgosłup w jak najbardziej prawidłowej pozycji. Bez tego możliwe jest pozbycie się skrzywienia kręgosłupa tylko operacyjnie. Wszystkie inne metody - masaże, magnetoterapia, elektroterapia i fototerapia, gorsety, medycyna alternatywna są dodatkowe, choć bardzo przydatne.

Ćwiczenia na skoliozę szyjną mają na celu przede wszystkim wzmocnienie mięśni obszaru problemowego. [25] Nie należy jednak zapominać o mięśniach przykręgosłupowych dolnych okolic. Powinny być w dobrej formie. Autor jednego z kompleksów, M. Norbekov, twierdzi, że można przywrócić kręgosłupowi elastyczność i stabilność w każdym wieku..

W przypadku kręgosłupa szyjnego proponowane są następujące ćwiczenia (ruchy są płynne, oddychanie przez nos, obserwacja postawy):

  • pochylając głowę, opuść podbródek, próbując dotknąć klatki piersiowej, naśladując ruch ptaka, który czyści pióra;
  • odchyl głowę do tyłu, starając się dotknąć tyłu głowy, w tej pozycji wciągamy ją w ramiona, prostujemy, następnie delikatnie pochylamy się do przodu, dotykamy klatki piersiowej iw tej pozycji ponownie próbujemy wciągnąć ją w ramiona;
  • przechyl głowę do każdego ramienia po kolei, najlepiej, próbując dotknąć ich uchem (nie podnoś ramion, plecy są proste);
  • obrócić głowę wokół osi przechodzącej przez nos i tył głowy, w prawo i lewo w trzech pozycjach: głowa jest płaska, pochylona do przodu i do tyłu;
  • od pozycji wyjściowej: głowa jest prosta, wzrok jest przed nami, odwracamy wzrok, a za nią głowa jak najdalej w prawo, potem w lewo (jak sowa), starając się spojrzeć jak najdalej do tyłu;
  • powoli i płynnie przekręć głowę nad ramionami w jednym kierunku, próbując dotknąć klatki piersiowej brodą, uchem - odpowiednim ramieniem, tyłem pleców; potem w ten sam sposób - odwrotnie.

Jak już wspomniano, nie zaleca się prowadzenia niezależnych badań, z wyjątkiem profilaktyki lub na samym początkowym etapie. W przypadku ciężkiej skoliozy konieczne jest dobranie zestawu ćwiczeń i opanowanie ich wspólnie z instruktorem, aby nie zaszkodzić ani nie pogorszyć stanu.

Dodatkowe metody fizyczne w przypadku skoliozy to magnetoterapia, zabiegi elektryczne, terapia ultradźwiękami, terapia ciepłem i światłem. Są one połączone z ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi, masażami, refleksologią i lekami.

Promieniowanie magnetyczne służy zarówno do oddziaływania na kręgosłup, jak i na mięśnie, które go wspierają. Działa tonizująco na mięśnie, aktywuje krążenie krwi, stymuluje procesy regeneracyjne w kręgach, działa znieczulająco i przeciwzapalnie.

Elektrostymulacja mięśni wykonywana jest w cyklach od 10 do 25 zabiegów, elektroforeza jest stosowana jako profilaktyka przy rozrzedzeniu struktur kostnych (osteoporoza). [26]

Stosowana jest również terapia fotodynamiczna - leczenie falami świetlnymi o określonej długości. Metoda opiera się na akumulacji fotosensybilizatorów w komórkach zmienionych chorobowo. Pod wpływem lokalnego strumienia fal świetlnych o określonej długości zmienione komórki ulegają zniszczeniu, stymulując reprodukcję nowych i zdrowych komórek, przywracając w ten sposób normalne tkanki kręgosłupa. Źródłem takich fal jest najczęściej laser.

Zabiegi termiczne (aplikacje, okłady na gorąco) służą do stymulacji przepływu krwi i limfy w przypadku braku postępu skoliozy.

Stosuje się również pływanie, balneoterapię i terapię błotną..

Metody ajurwedy

Słabość wewnętrznego rdzenia - tak medycyna ajurwedyjska interpretuje skrzywienie kręgosłupa. Przyczyny tego są dość złożone i kryją się w braku równowagi ośrodkowego układu nerwowego i są związane ze stanem emocjonalnym, a korzenie problemu sięgają głębokiego dzieciństwa i relacji między dziećmi a rodzicami..

Niemniej jednak przyczynie można pomóc. Przy skoliozie I-II stopnia w górnej części pleców (odcinek szyjno-piersiowy) skuteczne będzie ćwiczenie - przesuwanie rąk po ścianie. Aby go zakończyć, podchodzimy do płaskiej ściany i opieramy się o nią głową, plecami i pośladkami. Podnieś ręce do poziomu ramion, ugnij łokcie pod kątem prostym, oprzyj się o ścianę (dłonie dotykają ściany tyłem). Lekko ugnij nogi w kolanach. Płynnie unosimy ręce do góry, przesuwając je po ścianie. Naprawiamy się w górnej pozycji, a następnie zwracamy ją z powrotem. Ćwiczenie powtarza się od 10 do 12 razy..

Ponadto Ajurweda zaleca odpowiednie odżywianie i spanie na poduszce nie grubszej niż ramię, niektóre związki lecznicze oraz specjalny masaż tybetański. Konieczne jest również skonsultowanie się ze specjalistą..

Apologeci jogi zalecają, aby pozbyć się skoliozy, trzeba całkowicie przeprogramować mięśnie pleców. Aby to zrobić, wystarczy wykonać ćwiczenia - asany jogi. Niewiele, tylko dwie lub trzy, ale codziennie; rano, po południu i wieczorem. Jedno ćwiczenie trwa około dwóch minut. Trzy podstawowe asany dla prawidłowej postawy to: ardha navasana lub pozycja w połowie łodzi (trzymana na początku przez 10 sekund, stopniowo zwiększając czas do minuty); utkatasana lub pozycja krzesła; shalabhasana lub pozy szarańczy.

Te asany wykonywane są w różnych wersjach, ich opis jest dostępny w Internecie. Dla początkujących musisz wybrać najbardziej wygodne i miękkie opcje wykonania. Monitoruj swoją postawę i oddech. Lekcje jogi uzdrawiania lepiej rozpocząć z instruktorem.

Gorset na skoliozę

Głównym celem leczenia niechirurgicznego jest skuteczne powstrzymanie progresji krzywizn lub regularnych krzywizn, które powodują lub mogą powodować niepełnosprawność. Wybór urządzenia ortopedycznego zależy od rodzaju i poziomu krzywizny oraz oczekiwanej tolerancji pacjenta. [27]

Oficjalna medycyna często zaleca noszenie gorsetów i bandaży w celu korekcji postawy. Prawidłowo dobrane, mocują ciało we właściwej pozycji. Dostępne dla dorosłych i dzieci, są miękkie i twarde. Istnieją gorsety Chenot, tak zwane aktywne, które nie tylko utrwalają, ale także wpływają na krzywiznę łuków. W niektórych przypadkach ćwiczenia terapeutyczne wykonywane są w gorsecie. Jednak gorsety przyczyniają się do zaniku mięśni, które muszą pracować i podtrzymywać kręgosłup, więc sam gorset to za mało, trzeba się postarać. Eksperci zalecają noszenie korektorów postawy nie dłużej niż cztery godziny dziennie. [28], [29]

Gorsety są przeciwwskazane dla kobiet w ciąży, pacjentów z osteoporozą, chorobami płuc i serca, alergiami na materiał, z którego wykonany jest produkt.

Operacja

W przypadku postępującej skoliozy złożonej przy nieskuteczności metod zachowawczych pacjentowi można polecić operację unieruchomienia kręgosłupa w prawidłowej pozycji za pomocą struktur metaloplastycznych i autoprzeszczepów.

Interwencja chirurgiczna zatrzymuje skrzywienie kręgosłupa i zmniejsza szkodliwy wpływ na funkcjonowanie innych narządów i układów. Operacja nie usuwa skoliozy, ale ustala prawidłowe ustawienie kręgosłupa.

Wskazaniem do zabiegu jest szybki postęp choroby, kąt ugięcia kręgosłupa większy niż 50 ° u dorosłego pacjenta i większy niż 45 ° u dziecka, zespół bólowy, którego nie można złagodzić lekami, zagrożenie dla ważnych narządów, zagrożenie paraliżem i nagłą śmiercią (kąt 60 ° lub więcej). [trzydzieści]

Struktury mocujące kręgosłup są ruchome, są umieszczane dla dzieci, z uwzględnieniem dalszego wzrostu, i stałe - dla dorosłych. Istnieje kilka metod chirurgicznej korekcji kręgosłupa. Po zabiegu w większości przypadków pacjentka nosi gorset przez miesiąc. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne są prawie zawsze przepisywane w okresie rekonwalescencji. Aktywność fizyczna dla pacjentów poddanych chirurgicznej korekcji kręgosłupa jest ograniczona do końca życia.

Zapobieganie

Aby zapobiec skrzywieniu kręgosłupa, konieczne jest stosowanie pościeli ortopedycznej, noszenie bielizny i butów o odpowiednim rozmiarze, spełniającym jej wymagania. Jeśli rozwinęła się płaskostopie, konieczne jest użycie wkładek ortopedycznych, aby zrównoważyć nieprawidłowe ustawienie stopy. [31]

W życiu codziennym unikaj noszenia w jednej ręce toreb i teczek (innych obciążników). Preferowane są plecaki i tornistry.

Miejsce pracy powinno być wygodne, dobrze oświetlone i odpowiednie do wzrostu, aby nie trzeba było nisko schylać się, podnosić rąk i naciągać szyi. Twoje stopy również powinny spoczywać na podłodze lub podnóżku. Podczas siedzenia kolana i biodra powinny być zgięte pod kątem 90 °. Jeśli musisz długo siedzieć, wykonywać pracę, musisz robić przerwy technologiczne na rozgrzewkę: dorośli - co 45 minut, dzieci - 20.

Przydaje się aktywny wypoczynek, możliwe sporty, joga, pływanie, ćwiczenia gimnastyczne wzmacniające mięśnie pleców, w szczególności przesuwanie rąk po ścianie.

Prognoza

Skolioza szyjki macicy I-II stopnia dobrze nadaje się do korekcji za pomocą specjalnych ćwiczeń wzmacniających mięśnie pleców. W bardziej złożonych przypadkach może być wymagane długotrwałe złożone leczenie lub operacja.