Główny

Zapalenie torebki stawowej

Przyczyny bólu pleców w okolicy lędźwiowej i ich leczenie

Jeśli bolą Cię plecy w okolicy lędźwiowej, może to mieć różne przyczyny. Ból może być zlokalizowany zarówno w kręgosłupie, jak i pochodzić z narządów wewnętrznych, tkanek miękkich. Czasami ból towarzyszy patologiom ogólnoustrojowym i jest jednym z ich objawów. Aby znaleźć warunki wstępne dla nieprzyjemnych wrażeń, musisz przejść pełną diagnozę - pomoże to rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie.

Osteocondritis kręgosłupa

Najczęściej ból jest zlokalizowany w okolicy kręgosłupa, a dokładniej w okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Dlatego, gdy plecy boli w okolicy lędźwiowej, wszystkie możliwe przyczyny dzielą się na pierwotne i wtórne. Główne przyczyny obejmują wszelkie choroby kręgów (czynnościowe, zwyrodnieniowe, zapalne i inne), a wszystkie inne choroby uważa się za wtórne..

Najczęstszą przesłanką, dla której pojawia się ból, jest. Pojawia się, gdy krążki międzykręgowe zwężają się, chrząstka traci wilgoć, a krążki zbliżają się do siebie. Ból rozwija się na skutek działania krążków na korzenie nerwowe oraz innych objawów (dysfunkcje narządowe, drętwienie, „dreszcze” itp.) - na tle pogarszającego się ukrwienia okolicy.

Osteochondroza bez leczenia komplikuje:

  • ;
  • Przepuklina;
  • Zniszczenie dysku;
  • Sekwestracja dysków (utrata).

Ból w tej patologii narasta w miarę postępu, oddaje się nodze, czemu towarzyszą ostre, ostre ataki w okolicy lędźwiowej. Osteochondrozę z wiekiem obserwuje się u 60-80% osób.

Zespół kręgów w innych patologiach

Przyczyny bólu kręgosłupa mogą być spowodowane nie tylko osteochondrozą. W medycynie istnieje pojęcie „zespołu kręgosłupa”, który jest spowodowany różnymi patologiami ze zmianą konfiguracji kręgosłupa, jego ruchomości i funkcji, z upośledzeniem postawy i chodu..

Krzywizny są kolejnym częstym warunkiem wstępnym bólu pleców. Dolna część pleców może cierpieć na:

  • Kifoza;
  • Lordose;
  • Skolioza.

Kifoza jest wrodzona - jeśli dziecko ma kręg w kształcie klina, hemivertebra, ale jest to rzadkie. Częściej ból pleców z kifozą pojawia się na tle zapalenia stawów kręgosłupa (zapalenie chrząstki i kręgów według rodzaju), spondyloartroza (stawy na wyrostkach kręgowych). Również kifoza i nadmierna lordoza mogą pojawić się po urazach, nieudanych operacjach, na tle starzenia się organizmu. Skrzywienie boczne (skolioza) w okolicy lędźwiowej występuje rzadko, głównie w odcinku piersiowo-lędźwiowym.

Od lat borykasz się z WSPÓLNYMI BÓLAMI bez powodzenia? „Skuteczny i niedrogi środek przywracający zdrowie i ruchomość stawów pomoże w 30 dni. Ten naturalny środek działa tak, jak wcześniej tylko operacja”.

Ból kręgosłupa może towarzyszyć porażce całej kolumny z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa. W takim przypadku może powstać łukowata deformacja, która prowadzi do bólu od kości ogonowej do szyi. W ciężkich przypadkach zmniejsza się wysokość ciała, kręgi są naprawione. Klęsce dolnej części pleców w każdej chorobie może towarzyszyć lumbodynia - ostry lumbago z nieostrożnym ruchem, który występuje z powodu nagłego naruszenia korzeni. Poważnym powikłaniem może być zespół ogona końskiego, gdy dochodzi do uszczypnięcia dużego splotu nerwowego.

Przyczyny bólu u kobiet

Ból pleców u kobiet może mieć określone przyczyny. Ból, oprócz opisanych powyżej warunków wstępnych, może wynikać z następujących warunków:

  • Miesiączka. Podczas miesiączki ból może nie być oznaką problemu. U niektórych kobiet jest to indywidualna cecha organizmu i nazywana jest pierwotnym algomenorrhea, ale nie ma przyczyn organicznych. Jeśli zespół pojawi się nagle, może to wskazywać na zaburzenia hormonalne, choroby zapalne. Zwykle odczucia są silniejsze w jamie brzusznej, ale często są przenoszone na kręgosłup..
  • Jajeczkowanie. Ból w połowie cyklu jest najczęściej oznaką uwolnienia komórki jajowej z jajnika. Owulacja u wielu kobiet łączy się z dyskomfortem w dolnej części pleców i brzucha, w pachwinie.
  • Ciąża. Ból pleców u kobiet w ciąży wiąże się ze zwiększonym obciążeniem kręgosłupa, takie objawy są typowe dla II i III trymestru. Na wczesnym etapie, po poczęciu, może również wystąpić podobny objaw, a jego przyczyny są zarówno naturalne (przywiązanie zarodka, zmiany hormonalne), jak i patologiczne (ciąża pozamaciczna). Aby zmniejszyć ból, kobieta musi założyć bandaż, spać na wygodnych poduszkach i włożyć poduszki pod brzuch..

Często w zespole bólu krzyża występuje po aborcji, z zapaleniem błony śluzowej macicy, zapaleniem szyjki macicy, erozją, zapaleniem jelita grubego, zapaleniem przydatków - ważna jest szybka diagnoza.

Inne przyczyny i choroby

Ból krzyża jest częstym objawem choroby nerek. Najczęściej ciągnięcie, ból w połączeniu z lekko podwyższoną temperaturą jest objawem odmiedniczkowego zapalenia nerek lub zapalenia miąższu nerek. Choroba jest związana z przenikaniem infekcji lub hipotermią. Nie rzadziej przyczyną problemu jest kamica moczowa, gdy w miedniczce nerkowej pojawiają się kamienie. Mniej powszechny ból z powodu:

  • Zejście nerki;
  • Guzy;
  • Cysty;
  • Łagodna edukacja;
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek.

Zespół bólowy przy takich chorobach często promieniuje pod żebrami, w pępku i podbrzuszu. Istnieją inne możliwe przyczyny dolegliwości dolnych pleców:

  • Zaburzenia tkanki kostnej. W osteomalacji, osteoporozie kręgi i kości stają się cieńsze, ból pojawia się podczas ruchu, później w spoczynku.
  • Guzy węzłów chłonnych, przerzuty w tym obszarze. Wiele guzów o innej lokalizacji, bez leczenia, przerzuty do kręgosłupa, nerek i naczyń krwionośnych.
  • Infekcje. Silny ból może być wywołany przez ropnie zewnątrzoponowe, gruźlicę, kręgowe zapalenie kości i szpiku.
  • Kontuzje. Złamanie kompresyjne kręgu, złamanie kości miednicy również daje silny zespół bólowy w strefie pasa.
  • Zapalenie mięśni. W przypadku zapalenia mięśni, które może wystąpić w dowolnym obszarze ciała, bolesne objawy są zlokalizowane w dolnej części pleców. Częściej są spowodowane ciężką hipotermią lub fizycznym przeciążeniem..

Innymi możliwymi przyczynami odczuć mogą być zespół Reitera, zaburzenia psychiczne, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, u mężczyzn - zapalenie najądrzy, ostre zapalenie gruczołu krokowego.

Ból pleców u dzieci

W dzieciństwie najczęściej boli kręgosłup w okolicy lędźwiowej z powodu rozwijających się zaburzeń postawy. Dzieci nie siedzą prawidłowo w szkole, w domu, spędzają dużo czasu przy komputerze, telewizorze, noszą torbę na ramieniu. Wszystkie te czynniki powodują rozwój kifozy, kifoskoliozy i nadmiernej lordozy. Zwiększ ryzyko rozwoju patologii płaskich stóp, deformacji stóp.

Przeciążenie mięśni w wychowaniu fizycznym staje się banalnym warunkiem bólu. Rozciąganie mięśni, więzadeł, zasinienie, uderzenie w plecy, ostry nieprawidłowy ruch, złamanie kości ogonowej może również powodować bolesne objawy. Coraz częściej dzieci z otyłością cierpią na ból, śpią na miękkich materacach, prowadzą hipodynamiczny tryb życia, często znoszą stres.

Rzadziej, w dzieciństwie, prowokuje się ból:

  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego, zastój żółci, załamany woreczek żółciowy;
  • Zapalenie trzustki, reaktywne zapalenie trzustki;
  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamienie lub piasek w nerkach.

Boli u dzieci w okolicy lędźwiowej z grypą, ostrymi infekcjami wirusowymi dróg oddechowych, u dorastających dziewcząt - w czasie pierwszej miesiączki lub przed nią. U nastolatków poranny ból kręgosłupa może sygnalizować rozwój przepukliny lub nawet choroby nowotworowej - ważne jest, aby nie ignorować objawów!

Rodzaje bólu pleców i objawy

Kiedy bolą Cię plecy, właściwa interpretacja bólu pomoże Ci znaleźć odpowiednie leczenie. Pod względem dotkliwości może to być:

  • Przewlekłe, pojawiające się regularnie, ale o umiarkowanej sile;
  • Ostry - ostry, strzelający, powstający nagle lub po ekspozycji na wiele czynników.

Również ból krzyża ma charakter mechaniczny (wywołany zmianami zwyrodnieniowymi) lub zapalny (pojawia się przy zapaleniu kręgosłupa, tkanek miękkich, narządów). Ból jest miejscowy (miejscowy), odbity (pochodzi z innych narządów, daje dolną część pleców), korzeniowy (z powodu kompresji korzeni), rozproszony (dostępny w kilku strefach kręgosłupa).

Bóle, konwulsje połączone z drżeniem są charakterystyczne dla bólu mięśni lub skurczu mięśni. Nudne, często pojawiające się objawy wymagają zbadania narządów układu moczowo-płciowego, zwłaszcza jeśli nasilają się. Ostry ból po pracy fizycznej może odzwierciedlać powikłanie osteochondrozy przez przepuklinę lub wypukłość. Kłujący, nieznośny ból pojawia się, gdy ogon koński jest uciskany i wymaga pilnego przyjęcia do szpitala.

Diagnoza patologii pleców

Wybór specjalisty do leczenia podstawowego zależy od dodatkowych objawów i rodzaju bólu. Jeśli ból w pozycji leżącej w dolnej części pleców nie ustępuje, nie zmienia się od zmiany pozycji ciała, łączy się z ogólnym złym samopoczuciem, mówimy o patologii narządów wewnętrznych. Powinieneś skontaktować się z urologiem, gastroenterologiem, jeśli nie można zidentyfikować wrażeń - do terapeuty. Lekarz przepisze szereg badań:

Dawno zapomniany środek na bóle stawów! „Najskuteczniejszy sposób leczenia problemów ze stawami i plecami” Czytaj więcej >>>

  • Ogólna analiza krwi;
  • Biochemia;
  • USG lub MRI narządów otrzewnej;
  • USG przestrzeni zaotrzewnowej, pęcherza.

Kobiece patologie są leczone i badane pod okiem ginekologa po badaniu na fotelu, rozmazach i USG miednicy. Aby wyjaśnić naturę bólu i jego przyczynę, należy skonsultować się z ortopedą, kręgowcem - przepisuje się prześwietlenie, MRI, analizę czynnika reumatoidalnego. Jeśli podejrzewasz osteoporozę, możesz potrzebować testów na obecność wapnia, fosforu i wielu hormonów. W przypadku urazu odcinka lędźwiowego należy skontaktować się z pogotowiem lub oddziałem traumatologicznym.

Farmakoterapia

Leczenie będzie w całości zależało od dokładnej przyczyny bólu. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) pomogą tymczasowo złagodzić ból, ale nie wyleczy choroby. Fundusze te łagodzą stany zapalne, łagodzą ból. Ciężkie przypadki (lumbago, lumbago) wymagają wprowadzenia leków do mięśnia, żyły. Używany Amelotex, Meloxicam, Dexalgin,.

W mniej poważnych przypadkach można stosować maści z NLPZ (Diklak), smarują one okolice paska i inne bolesne miejsca, ból szybko ustępuje. W przypadku osteochondrozy zwykle przepisuje się picie tabletek z NLPZ w cyklach do 7-10 dni w celu złagodzenia bólu przez długi czas i usunięcia reakcji zapalnej.

W przypadku bólu pleców w okolicy lędźwiowej leczenie może obejmować takie środki (jeśli choroba jest spowodowana problemami z kręgosłupem):

  • Witaminy z grupy B (Combilipen, Milgamma);
  • Środki zwiotczające mięśnie (Baklosan, Midocalm);
  • Chondroprotectors (Artra, Dona);
  • Glukokortykosteroidy w zastrzykach (Diprospan, hydrokortyzon).

Choroby nerek leczy się preparatami ziołowymi, antybiotykami, lekami rozpuszczającymi kamienie i przemywaniem piaskiem. W przypadku bólu spowodowanego guzami leczenie przeprowadza się pod nadzorem onkologa.

Inne zabiegi

Fizjoterapia jest na ogół zalecana tylko w przypadku przewlekłych chorób kręgosłupa. Ból krzyża spowodowany zapaleniem narządów wewnętrznych podczas fizjoterapii może się nasilić, infekcja wywoła poważniejsze konsekwencje. Spośród technik fizjoterapeutycznych zalecane są:

  • Elektroforeza z lekami przeciwbólowymi, magnezją, środkami znieczulającymi, kortykosteroidami;
  • Elektryczna stymulacja mięśni - odpręża, łagodzi skurcze, optymalizuje krążenie krwi w okolicy lędźwiowej;
  • Amplipulse - łagodzi ból, poprawia trofizm tkanek;
  • Balneoterapia, leczenie parafiną i błotem - rozgrzewa, zmniejsza ból, zwiększa szybkość usuwania produktów zapalnych.

Ponadto pacjentowi można przepisać trakcję kręgosłupa, terapię manualną, leczenie osteopaty. Terapia ruchowa jest obowiązkowa - bez gimnastyki nie będzie możliwe przywrócenie zdrowia dolnej części pleców. Ortopeda powie Ci również, jak leczyć schorzenia kręgosłupa - możesz nosić bandaże, gorsety, aby uformować postawę i zmniejszyć ból.

Środki ludowe

Możesz także zmniejszyć ból pleców za pomocą środków ludowej. Istnieje wiele przepisów przydatnych w chorobach kręgosłupa:

  • Zetrzyj kawałek korzenia imbiru. Wymieszaj w równych częściach z miodem. Nałóż mieszaninę na szmatkę, umieść na problematycznym obszarze. Przykryj szmatką na wierzchu, zawiń bandażem lub szalikiem, pozostaw na godzinę.
  • Wymieszaj równo ziele dziurawca i żywokost. Łyżkę mieszanki zaparzyć szklanką wody, odstawić na godzinę. Pij 100 ml trzy razy dziennie przez co najmniej miesiąc. Przy bólu i bólach w okolicy lędźwiowej metoda ta pomoże przywrócić mobilność, poprawi stan chrząstki.
  • Połącz 3 łyżki olejku migdałowego i 10 kropli olejku eukaliptusowego. Nałóż olej, aby w razie potrzeby przetrzeć problematyczny obszar, gdy pojawi się ból.

Zapobieganie zespołowi bólowemu

Aby nie wiedzieć o bólu kręgosłupa i okolicy pasa, należy zastosować szereg środków zapobiegawczych. Ważne jest, aby jeść z dodatkiem twarożku, produktów mlecznych, orzechów - źródeł wapnia w menu. Brak aktywności fizycznej i otyłość są niedopuszczalne - trzeba z nimi walczyć przy pomocy wykonalnych sportów, obciążeń kardio. Wszystkie patologie zakaźne należy leczyć na czas, pić więcej wody - w ten sposób można uniknąć przewlekłego bólu na tle problemów z nerkami.

Schemat ortopedyczny jest bardzo ważny dla zdrowia kręgosłupa. Nie możesz podnosić ciężarów bez rozłożenia ciężaru - musisz wstać z ciężkim przedmiotem w rękach prosto. Pracując w pozycji siedzącej należy regularnie rozgrzewać się przez 3-5 minut - pomoże to uniknąć stagnacji i procesów zwyrodnieniowych. Jeśli śpisz na materacu ortopedycznym, zapobiegaj skrzywieniu kręgosłupa od najmłodszych lat, pomoże to uniknąć problemów w przyszłości..

Sztywność w dolnej części pleców

Sztywność w dolnej części pleców jest klinicznym objawem wielu chorób. Może powiedzieć, że mięśnie są przeciążone, więzadła, ścięgna i krążki międzykręgowe są uszkodzone, stawy międzykręgowe są narażone na zwiększony stres itp. W tym artykule sugerujemy, aby poznać najbardziej prawdopodobne przyczyny pojawienia się uczucia sztywności ruchów, metody diagnostyki różnicowej leczenia.

W młodym wieku sztywność w dolnej części pleców może pojawić się po ciężkiej pracy fizycznej, długotrwałej pozycji stojącej, stresującej sytuacji emocjonalnej itp. Ten objaw może pojawić się w chorobach narządów wewnętrznych, u kobiet - w czasie ciąży.

W starszym wieku sztywność w okolicy lędźwiowej jest prawie zawsze związana z degeneracyjnymi procesami dystroficznymi zachodzącymi w tkance chrzęstnej krążków międzykręgowych. Około 15–20% sztywności u starszych pacjentów jest wynikiem wielokrotnych złamań kompresyjnych związanych z postępującą osteoporozą lub osteomalacją. Te dwie choroby są związane z wypłukiwaniem wapnia ze struktury tkanki kostnej. W takim przypadku kości stają się kruche i podatne na pęknięcia i złamania. Na tle naruszenia integralności tkanki kostnej kręgosłupa otaczające mięśnie napinają się i wywołują uczucie ogólnej sztywności.

Sztywność może objawiać się uczuciem niemożności odwrócenia się, wyprostowania, zgięcia. Pacjenci opisują ten objaw jako napad chwilowej bezradności, gdy mięśnie odmawiają posłuszeństwa. Niektórzy pacjenci odczuwają przy tym drętwienie, inni - osłabienie mięśni. Ale w przeważającej większości przypadków sztywność jest odczuwana jako niezdolność do wykonania tej lub innej czynności z powodu obawy, że wystąpi zespół ostrego bólu.

Dokonując wstępnej diagnozy, należy wziąć pod uwagę, o której porze dnia pojawia się sztywność w okolicy lędźwiowej i co poprzedza ten stan. Prawidłowo zebrana pełna historia i badanie pozwala na postawienie wstępnej diagnozy. Ale nie powinieneś angażować się w autodiagnozę i leczenie. Jeśli poczujesz sztywność w dolnej części pleców, powinieneś jak najszybciej udać się do lekarza. W przychodni miejskiej można umówić się na wizytę u terapeuty. Ale najlepiej jest spróbować umówić się na wizytę u kręgowca lub neurologa. W 90% przypadków przyczyną sztywności odcinka lędźwiowego jest patologia kręgosłupa i tkanek przykręgosłupowych. Dlatego możesz spodziewać się skutecznej i szybkiej profesjonalnej pomocy ze strony kręgowca i neurologa. Terapeuta w miejskiej poliklinice najprawdopodobniej zgodnie z skargami pacjenta dokona standardowej diagnozy osteochondrozy lędźwiowej i zaleci kurację składającą się z niesteroidowych leków przeciwzapalnych, witamin z grupy B, środków zwiotczających mięśnie, kwasu nikotynowego i chondroprotektorów. Takie leczenie nie pomaga nawet w osteochondrozie. Co możemy powiedzieć o poważniejszych chorobach.

Dlatego nie ryzykuj swojego zdrowia. Jeśli pojawiają się oznaki problemu z kręgosłupem, nie wahaj się, poszukaj doświadczonego kręgowca lub neurologa. Ci lekarze mogą pomóc w przywróceniu utraconego zdrowia kręgosłupa..

Przyczyny sztywności w dolnej części pleców

Sztywność w dolnej części pleców może być spowodowana wieloma różnymi przyczynami. Mogą to być zmiany patologiczne w tkankach kręgosłupa i otaczających je więzadłach, ścięgnach, mięśniach, naczyniach krwionośnych itp.).

Aby zrozumieć przyczyny sztywności dolnej części pleców, musisz trochę wiedzieć o strukturze kręgosłupa i potencjalnych zmianach patologicznych w nim. Przede wszystkim dolna część pleców to nie tylko kręgosłup lędźwiowy, który składa się z pięciu niezależnych trzonów kręgowych oddzielonych chrzęstnymi krążkami międzykręgowymi. Obejmuje to również kość krzyżową i kość ogonową. Te dwie części kręgosłupa to struktury składające się z pięciu połączonych ze sobą trzonów kręgowych. Między kością krzyżową a kością ogonową znajduje się staw o niewielkim zakresie ruchu. Na bocznych powierzchniach kości krzyżowej znajdują się stawy łączące ją z kościami biodrowymi miednicy.

Rdzeń kręgowy znajduje się wewnątrz kręgosłupa do poziomu drugiego kręgu krzyżowego. Odchodzą od niej nerwy korzeniowe odpowiedzialne za unerwienie narządów jamy brzusznej przez szkarłatną miednicę oraz kończyny dolne. Gałęzie nerwów korzeniowych tworzą splot nerwu lędźwiowego, krzyżowego i kości ogonowego. Struktury te zapewniają przewodzenie impulsu nerwowego.

Między kręgami kręgosłupa lędźwiowego znajdują się stawy międzykręgowe. Zapewniają elastyczność kręgosłupa i zdolność osoby do zginania, obracania i zginania-prostowania tułowia..

Stabilność położenia trzonów kręgowych zapewnia zdolność amortyzacji krążków międzykręgowych i aparatu więzadłowego. Obejmuje krótkie więzadła międzykręgowe i długie. Mięśnie otaczające kręgosłup nie tylko go podtrzymują, ale także zapewniają rozproszone pożywienie wszystkim krążkom międzykręgowym, ponieważ nie mają one własnego układu krążenia i mogą w ten sposób otrzymywać tylko płyny i pożywienie. Jeśli wymiana rozproszona zostanie zakłócona, krążki międzykręgowe ulegają odwodnieniu, tracą swoją funkcjonalność i zapadają się. Prowadzi to do rozwoju osteochondrozy, a na jej tle - wypukłości, wypukłości czy przepukliny dysku.

Główne przyczyny bólu i sztywności w dolnej części pleców można podzielić na następujące grupy:

  1. uraz (obejmuje to złamania kompresyjne trzonów kręgów i ich wyrostków kolczystych, zwichnięcia i podwichnięcia, skręcenia i zerwania więzadeł, ścięgien i mięśni);
  2. procesy reumatyczne (toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie kości i stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, dna itp.);
  3. zapalenie (zapalenie stawów, zapalenie mięśni, zapalenie ścięgien, zapalenie chrząstki, zapalenie korzonków nerwowych itp.);
  4. zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne w krążkach międzykręgowych (osteochondroza, dorsopatia, wypukłość i przepuklina jądra miażdżystego);
  5. ortopedyczne (skolioza, wygładzenie lub wzmocnienie fizjologicznego zgięcia kręgosłupa lędźwiowego, niestabilność ustawienia trzonów kręgów, ich poślizg w postaci retrolistezy i antyelastez, niewspółosiowość kości miednicy);
  6. negatywny wpływ zewnętrzny (zimne i gorące powietrze, ciśnienie, uderzenia w okolicy lędźwiowej, podnoszenie ciężarów itp.);
  7. zakaźne (gruźlica, polio, kiła, kleszczowe zapalenie mózgu itp.);
  8. guzy kręgosłupa, otaczające tkanki, narządy jamy brzusznej i miednicy;
  9. zwężenie kanału kręgowego odcinka lędźwiowego kręgosłupa;
  10. osteoporoza i osteomalacja (szczególnie w podeszłym wieku).

Również ból, któremu towarzyszy sztywność ruchów, może być obecny przy patologii nerek, rozwoju kamicy żółciowej i zaburzeniach jelit. W niektórych przypadkach objaw wskazuje na rozwój zespołu gruszkowatego lub zniszczenie stawów biodrowo-krzyżowych.

Przyczyną porannej sztywności dolnej części pleców jest zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, bliznowaciejące zmiany w obrębie aparatu więzadłowego oraz osteoporoza. W przypadku osteochondrozy podobny objaw kliniczny pojawia się rzadko. Ale może również wskazywać na deformację choroby zwyrodnieniowej stawów międzykręgowych..

Poranna sztywność to niebezpieczny sygnał

Poranna sztywność w dolnej części pleców jest niebezpiecznym sygnałem z organizmu, że dochodzi do patologicznego naruszenia integralności tkanek kręgosłupa, aparatu więzadłowego i mięśniowego. Aby zrozumieć, dlaczego sztywność w dolnej części pleców jest niebezpieczna rano, musisz zrozumieć mechanizm rozwoju tej manifestacji klinicznej:

  • sztywność pojawia się, gdy występują przeszkody w wykonaniu określonego ruchu;
  • przyczyną może być naruszenie przewodzenia impulsu nerwowego, statyczne napięcie włókien mięśniowych, tworzenie się tkanki bliznowatej, połączenie między poszczególnymi ruchomymi częściami stawu (zesztywnienie);
  • Podczas ruchu w ciągu dnia zwiększa się mikrokrążenie krwi i płynu limfatycznego, eliminowane są przyczyny sztywności;
  • podczas nocnego snu następuje odwrotny rozwój (gromadzenie się soli, powstawanie blizn, tworzenie się zespoleń itp.).

W związku z tym możemy stwierdzić, że poranna sztywność jest wskaźnikiem, że w organizmie zachodzi przewlekły postępujący proces, który pogarsza stan osoby podczas nocnego snu..

Ból i sztywność w dolnej części pleców to parametr, który pokazuje, jak bardzo organizm zregeneruje się podczas nocnego odpoczynku. W normalnym stanie po przebudzeniu osoba nie powinna odczuwać żadnych nieprzyjemnych wrażeń w ciele. Jeśli pojawia się uczucie sztywności, występuje ognisko patologicznych zmian tkankowych w dolnej części pleców. Konieczne jest jak najszybsze zdiagnozowanie i wyeliminowanie przyczyny bólu..

Jeśli nie zaczniesz na czas leczyć zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, tocznia rumieniowatego układowego lub reumatoidalnego zapalenia stawów kręgosłupa, to w ciągu kilku lat kręgosłup całkowicie straci swoją ruchomość i elastyczność. Wpłynie to na jego właściwości amortyzacyjne. Osoba może stać się niepełnosprawna.

Sztywność nóg i dolnej części pleców po siadaniu

Jak wspomniano powyżej, sztywność nóg i dolnej części pleców może być związana z upośledzeniem przewodzenia impulsu nerwowego z ośrodka motorycznego w strukturach mózgu do miocytów. Zaburzenia przewodnictwa mogą rozwinąć się z następujących powodów:

  • zespół bólu mięśniowo-powięziowego (ogniska powstają w grubości mięśni, przez które impuls nerwowy nie przechodzi, stają się punktami spustowymi);
  • ucisk nerwu korzeniowego na poziomie jego wyjścia przez otwór otworowy kręgu w osteochondrozie, wypukłości i przepuklinie dysku;
  • zapalenie lub dystrofia, zwyrodnienie splotu nerwowego na poziomie kręgosłupa lędźwiowego, krzyżowego lub kości ogonowej;
  • zespoły tunelu kompresyjnego (gruszkowate, stęp, pierścień pachwinowy itp.);
  • patologia rdzenia kręgowego, w tym zwężenie, w którym poszczególne odcinki tej części autonomicznego układu nerwowego nie działają.

Sztywność w dolnej części pleców po siedzeniu jest charakterystycznym objawem degeneracyjnego procesu dystroficznego w stawach biodrowych i biodrowo-krzyżowych. Zapalenie spojenia może rozwinąć się u kobiet, które przeszły ciężką ciążę, ze stopniowym oddzielaniem kości miednicy. Ta choroba wywołuje ból i sztywność w dolnej części pleców po długim siedzeniu..

Uwaga! Sztywność nóg i dolnej części pleców po widzeniu może wynikać z trwających procesów zapalnych i nowotworowych w jamie miednicy. Ściskają zakończenia nerwowe, wywołują nadmierne napięcie mięśniowej części pleców. Dlatego, gdy osoba przechodzi ze stanu siedzącego do stanu stojącego, pojawia się uczucie sztywności..

Nie diagnozuj siebie i nie leczyj się. Jeśli wystąpi ten objaw, koniecznie udaj się do lekarza. Za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego, USG i MRI można wykluczyć różne patologie i postawić dokładną diagnozę. W takim przypadku odpowiednie leczenie na czas prawie zawsze prowadzi do całkowitego wyzdrowienia. Jedynymi wyjątkami są procesy degeneracyjne związane z wiekiem. Ale nawet w tej sytuacji można zatrzymać przebieg choroby i osiągnąć stabilną długoterminową remisję..

Istnieją przeciwwskazania, potrzebna jest specjalistyczna porada.

Możesz skorzystać z usługi bezpłatnej wizyty u lekarza pierwszego kontaktu (neurolog, kręgarz, kręgowiec, osteopata, ortopeda) na stronie internetowej poradni Free Movement. Podczas pierwszej bezpłatnej konsultacji lekarz zbada Cię i przeprowadzi wywiad. Jeśli pojawią się wyniki MRI, USG i RTG, przeanalizuje obrazy i postawi diagnozę. Jeśli nie, wypisze niezbędne wskazówki.

Ból w dole pleców (lumbago) - dlaczego boli dolna część pleców?

Ból krzyża jest częstym zespołem bólowym
Lumbago (z łac. „Lumbus” - „dolna część pleców”) - silny, nagły, napadowy ból w dolnej części pleców
Ból krzyża: przyczyny i leczenie. Jeden z najczęstszych zespołów bólowych związany jest z dolną częścią pleców. W większości przypadków ból pleców można złagodzić bez pomocy lekarza..
Leczenie bólu krzyża. Najbardziej znane zespoły lędźwiowe to lumbago i rwa kulszowa (rwa kulszowa lędźwiowa). U niektórych osób ból krzyża staje się tak powszechny, że przestają go zauważać. Ogólnie ból kręgosłupa lędźwiowego może występować rzadko..

Ból krzyża (lumbago)

Najczęstszym zespołem bólowym jest ból krzyża. ponad 35% populacji krajów rozwiniętych cierpi na nawracające bóle pleców, a do 80% wszystkich bólów pleców występuje w dolnej części pleców (odcinek lędźwiowy pleców). Ból krzyża może dotyczyć wszystkich grup wiekowych, ale szczyt zachorowań występuje między 30 a 60 rokiem życia.

Ból krzyża to niespecyficzny objaw, który może mieć wiele przyczyn. Dla wygody zwracamy uwagę na pierwotne i wtórne zespoły bólu krzyża.

W przypadku jakich chorób występuje ból pleców:

Większość bólu krzyża jest spowodowana zmianami morfologicznymi i czynnościowymi układu mięśniowo-szkieletowego (zespół pierwotnego bólu krzyża). Są to przede wszystkim zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa:

1) osteochondroza (zwyrodnieniowe uszkodzenie krążka międzykręgowego i sąsiednich trzonów kręgowych z tworzeniem się spondylozy);

2) spondyloartroza [artroza stawów międzykręgowych (międzykręgowych), które są częstymi stawami maziowymi]].

Możliwe przyczyny wtórnego bólu pleców:

- Pierwotne i przerzutowe guzy kręgów, rdzenia kręgowego, przestrzeni zaotrzewnowej.

- Zakaźne zmiany kręgów i krążków międzykręgowych (gruźlica, bruceloza, ropień nadtwardówkowy).

- Niezakaźne choroby zapalne (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zespół Reitera, reumatoidalne zapalenie stawów).

- Metaboliczne uszkodzenie kości (osteoporoza, osteomalacja).

- Choroby wzrostu (skolioza).

- Ostre zaburzenia krążenia kręgosłupa (udar).

- Choroby przewodu pokarmowego (nietypowy przebieg ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, niedrożność jelit).

- Odbity ból w chorobach narządów miednicy (m.in. kolka nerkowa, zakaźne choroby ginekologiczne, takie jak chlamydie, rzeżączka, rzęsistkowica, ureaplazmoza, zapalenie przydatków).

Ból krzyża może być również ostry i przewlekły, a przyczyną są uszkodzenia kręgosłupa lub korzeni nerwowych. Prawdopodobnie przenoszenie bólu z głębszych struktur (nerki, trzustka, okrężnica, narządy miednicy lub guzy zaotrzewnowe).

Ostry ból w dole pleców

Ostre skręcenie. Ból zlokalizowany jest w okolicy długich mięśni pleców podczas ich skurczu, co powoduje ograniczenia w ruchu. Nie ma przemieszczenia bólu w okolicy pachwiny ani kończyn dolnych.

Złamania kręgów. Zwykle jest to konsekwencja urazu podczas zginania lub upadku na nogi, ale ten sam wynik może być bez urazu lub z minimalnym urazem, jeśli pacjent ma uszkodzony układ kostny, osteoporozę, zespół Cushinga, nadczynność przytarczyc, szpiczak, przerzuty złośliwych guzów w kości, choroby Paget.

Przemieszczenie krążków międzykręgowych w okolicy lędźwiowej. Najczęściej dotknięty obszar to LV-SII, następnie - LIV-LV, rzadziej - LIII-LIV lub wyższy. Objawy obejmują ból w okolicy lędźwiowej, wymuszoną postawę i ograniczoną ruchomość. Na udział korzeni nerwowych w procesie patologicznym świadczą: ból korzeniowy, zwykle jednostronny; zaburzenia wrażliwości (parestezja, przeczulica lub hipalgezja); osłabienie lub brak ścięgna Achillesa (korzeń S lub S2) lub odruch kolanowy (L3-L4). Występ krążka międzykręgowego zwykle działa na korzeń znajdujący się poniżej poziomu krążka, innymi słowy, krążek LIV-LV działa na korzeń L5. Dysfunkcja pęcherza lub odbytnicy wskazuje na uszkodzenie ogona końskiego, ale może również wystąpić, gdy znaczna część dysku wystaje.

Zespół fasetowy. Ucisk korzenia w miejscu jego wyjścia z kanału kręgowego powoduje ból korzeniowy, nie spowodowany uszkodzeniem krążka. Zespół jednostronnego aspektu, który najczęściej jest związany z korzeniem L5, objawia się wzrostem górnej i dolnej ściany stawu międzykręgowego, co prowadzi do zwężenia kanału międzykręgowego lub otworu.

Ropień zewnątrzoponowy. Najczęściej występuje w odcinku piersiowym kręgosłupa, może towarzyszyć mu ostry ból pleców podczas sondowania lub stukania w dotknięty obszar. W przypadku oznak ucisku rdzenia kręgowego wymaga szybkiej diagnozy i podjęcia działań terapeutycznych aż do interwencji chirurgicznej.

Patologicznym procesom w stawie biodrowym może towarzyszyć ból promieniujący do okolicy pośladków i kończyn dolnych do poziomu stawu kolanowego.

Przewlekły ból pleców

Spondyloza deformuje się. Spondylosis deformans to zwyrodnieniowa zmiana w kręgach lędźwiowych z tworzeniem się wyrostków kostnych, które zwężają kanał kręgowy i wywierają nacisk na korzenie. Wraz z pojawieniem się bólu lędźwiowo-krzyżowego z objawami neurologicznymi podczas chodzenia (utrata czucia, zaburzenia czucia lub osłabienie obu kończyn dolnych), pojawia się podejrzenie zespołu chromania przestankowego związanego z kręgosłupem i wynikającego ze zwężenia kanału kręgowego. Rozpoznanie potwierdza badanie.

Zesztywniająca spondyloartroza. Należy podejrzewać, że u młodych dorosłych występuje ból w dolnej części pleców sięgający do bioder. Po pierwsze, występuje ograniczenie ruchomości i sztywność poranna, zmniejszenie ruchów oddechowych klatki piersiowej, postępujące skrzywienie i zgięcie kręgosłupa piersiowego. Objawy RTG: zniszczenie i odbudowa stawów krzyżowo-biodrowych, powstanie tzw. „Bambusowego” kręgosłupa. Podobne objawy przy ograniczonym ruchu w dolnej części kręgosłupa mogą wystąpić w łuszczycowym zapaleniu stawów, zespole Reitera i przewlekłym zapaleniu okrężnicy..

Guzy i ich przerzuty, choroby metaboliczne. Radiografia i mielografia powinny wykluczyć następujące stany patologiczne: rak z przerzutami (gruczoł sutkowy, płuca, gruczoł krokowy, tarczyca, nerki, przewód pokarmowy), szpiczak mnogi, chłoniak.

Zapalenie szpiku. Wywoływana jest przez bakterie ropotwórcze (częściej gronkowce) lub Mycobacterium tuberculosis; możliwość wystąpienia tych zakażeń należy potwierdzić lub wykluczyć, określając OB, prześwietlenie kości, próbę skórną z tuberkuliną.

Guzy wewnątrzoponowe - nerwiak włókniakowy, oponiak i tłuszczak - mogą powodować przewlekły ból nawet przed pojawieniem się innych objawów neurologicznych.

Poruszający ból pleców w chorobach narządów wewnętrznych

Wraz z uszkodzeniem narządów miednicy ból przesuwa się do okolicy krzyżowej, narządów dolnej jamy brzusznej - do odcinków lędźwiowych L3-L5, górnej jamy brzusznej - do dolnych odcinków piersiowych i górnych odcinków lędźwiowych T10-L2. Charakteryzujący się brakiem miejscowych objawów i sztywnością pleców, pełny ruch pleców nie nasila bólu.

1. Wrzód trawienny i guzy żołądka, dwunastnicy i trzustki, zwłaszcza te z rozprzestrzenianiem się zaotrzewnowym, mogą powodować ból pleców w segmentach T10-L2.

2. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie uchyłków, guzy okrężnicy powodują ból w dolnej części pleców.

3. Przewlekłym chorobom narządów miednicy, endometriozie, rakowi jajników czy macicy towarzyszy ból w okolicy lędźwiowej. U mężczyzn konieczne jest wykluczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego i raka prostaty.

4. Choroby nerek powodują ból w kącie żebrowo-kręgowym.

5. Tętniak rozwarstwiający aortę powoduje ból w odcinku piersiowym i lędźwiowym.

Rwa kulszowa i rwa kulszowa (z greckiego „ischion” - „siedzenie”, „udo”) to przestarzałe terminy używane przez lekarzy w XIX wieku w sposób naukowy na określenie bólu dolnej części pleców, pośladków, uda, podudzia i stopy.

Lumbago (od łacińskiego „lumbus” - „dolna część pleców”) to silny, nagły, napadowy ból dolnej części pleców, który pojawia się po wysiłku fizycznym lub nagłym ruchu. Chory zastyga w wymuszonej pozycji, w której został skręcony przez rwę kulszową lędźwiowo-krzyżową (tzw. Objaw „zaryglowania”): przechyla ciało do przodu i na boki, przenosząc ciężar ciała na zdrową połowę. Każda próba ruchu powoduje nieznośną mękę. Ale jeśli pójdziesz spać, ugnij nogę po stronie dotkniętego korzenia i nie ruszaj się, dyskomfort maleje. Atak w najlepszym przypadku potrwa tylko kilka minut i minie sam, w najgorszym potrwa kilka tygodni, a później będzie przypominał o sobie więcej niż raz. Aby temu zapobiec, po pierwszym (choć krótkotrwałym) ataku choroby zwróć się o pomoc do specjalistów.

Lumbago to synonim lumbago, który był używany w medycynie ludowej od czasów starożytnych.

Rosyjscy uzdrowiciele szczerze wierzyli: nieznośny ból nagle przeszywający dolną część pleców wynika z faktu, że wiedźma postrzeliła w plecy.

W rzeczywistości złe duchy nie mają z tym nic wspólnego: sednem cierpienia jest nagły ruch galaretowatego jądra uszkodzonego przez osteochondrozę. Klasyczna sytuacja to lumbago: pochyliłeś się - biologiczny zawias ześlizgnął się do tylnej krawędzi krążka międzykręgowego, gwałtownie się nie wygiął - jądro nie zdążyło wrócić do środka amortyzującej podkładki, kręg natychmiast opadł i ścisnął odpowiedni korzeń.

Lumbodynia (od łacińskiego „algos” - „ból”) - łagodny, ale ciągły ból w dolnej części pleców, który nasila hipotermia, grypa i przeziębienia, uraz dolnego odcinka kręgosłupa, ciężkie podnoszenie, systematyczne zmęczenie fizyczne, po gwałtownych ruchach, zwłaszcza żywiołami rozciąganie i skręcanie, a także w czasie ciąży oraz jeśli w krótkim czasie przytyłaś 3-5 lub więcej kilogramów nadwagi. Nawet jeśli ból ustąpi na jakiś czas, pozostaje uczucie sztywności i dyskomfortu w dolnej części pleców.

Lumboischialgia różni się od lumbodynii tym, że dolegliwości nie ograniczają się do dolnej części pleców. Ból promieniuje na pośladek i nogę wzdłuż nerwu kulszowego (do tylnej i zewnętrznej powierzchni uda i podudzia, pięta), czemu towarzyszy uczucie chłodu, drętwienia, pełzających „gęsiej skórki”. Lumboischialgia jest bardzo podstępna! Bolesne odczucia nie są zbyt silne: można się do nich przyzwyczaić, zagłuszyć przyjmowanie środków przeciwbólowych. Jeśli to zrobisz, z czasem mięśnie uda i podudzia mogą ulec osłabieniu, zwiotczeniu i widocznemu zanikowi (wcześniej w takich przypadkach mówili: „noga wysycha”). Aby zweryfikować diagnozę, przeprowadź prowokacyjny test: wstań prosto i pochyl się, a następnie wróć do pozycji wyjściowej i podnieś prostą nogę, która sprawia Ci kłopoty. Ćwiczenia rozciągają nerw kulszowy, powodując gwałtowny wzrost bólu. Czy tak się stało? Pośpiesz się na wizytę u ortopedy i neurologa!

Cechą charakterystyczną konstrukcji kręgosłupa jest lumbarizacja, w której górny kręg krzyżowy jest oddzielony od swoich odpowiedników i przyjmuje kształt odcinka lędźwiowego. Odwrotna opcja (dolny odcinek lędźwiowy łączy się z sąsiednim odcinkiem jako górny odcinek krzyżowy) nazywa się sakralizacją. Kręgi odchodzące osłabiają funkcję podporową odcinka lędźwiowego i krzyżowego, stwarzając sprzyjające warunki do rozwoju osteochondrozy.

Radiografia pomoże wykryć odchylenia w „architekturze” regionu lędźwiowo-krzyżowego.

MASAŻ KRZYŻÓW I LĘDŹWI

Masuj przez 5 minut kilka razy dziennie w wygodnej dla siebie pozycji - leżącej, stojącej lub siedzącej. Nawiasem mówiąc, pomaga nie tylko przy bólach pleców, ale także pobudza nerki, tonizuje całe ciało.

1. Rozgrzej dłonie: złóż dłonie, zaciśnij je między kolanami i energicznie pocieraj o siebie. Połóż otwarte dłonie w okolicy lędźwiowej i poczekaj, aż ciepło przeniknie głęboko do środka. Powtórz 5 razy.

2. Rozgrzej dłonie, połóż je w dolnej części pleców tak, aby kciuki znajdowały się po bokach tułowia i wskazywały prosto w dół, a pozostałe cztery leżały nieco ukośnie w dolnej części pleców. Energicznie pocieraj ten obszar w górę iw dół..

3. Masuj dolną część pleców od góry do dołu opuszkami wszystkich palców. Umieść palce prostopadle do kręgosłupa i poruszaj nimi małymi ruchami (najpierw prostoliniowo, potem okrężnie) 3-5 cm w bok kręgosłupa (lewa ręka w lewo, prawo w prawo).

4. Zaciśnij dłonie w pięści i chodź grzbietem dłoni wzdłuż grzebienia biodrowego.

5. Połóż tylną część lewej ręki na dolnej części pleców i mocno naciśnij prawą ręką. Masuj skórę okrężnymi ruchami wzdłuż kręgosłupa.

ALGORYTM POMOCY PRZY CIĘCIU BÓLU LĘDŹWIA (STRZAŁ)

Jeśli dokładnie zastosujesz się do zaleceń, ostry ból w dole pleców zniknie w ciągu dnia lub nawet szybciej, a uczucie sztywności i dyskomfortu w dolnej części pleców - maksymalnie w ciągu tygodnia.

I. Pamiętaj: odpoczynek i odpoczynek w łóżku to główne środki zaradcze. Nie próbuj, pokonując ból, prostować się ostro, prostować. Połóż się natychmiast na twardej, nie zginającej się powierzchni. Najpopularniejszym materacem podczas zaostrzenia rwy kulszowej lędźwiowo-krzyżowej stanie się ortopedyczny, jeśli położysz go na drewnianej lub twardej tekturowej osłonie. Zmuszony do pójścia do toalety? Załóż specjalny pas, aby ustabilizować dolną część pleców i użyj kul, aby odciążyć kręgosłup.

II. Nie powinieneś odważnie znosić tortur: taki heroizm jest szkodliwy dla dolnej części pleców. Mięśnie pleców odruchowo napinają się, przemieszczają uszkodzony segment, w wyniku czego ból tylko się nasila. Udowodniono, że nawet grymas cierpienia na twarzy aktora przedstawiającego na scenie osobę chorą lub głęboko zranioną powoduje skurcz mięśni i dyskomfort w dolnej części pleców. Co powiedzieć o tym, który przeżywa najbardziej prawdziwe męki!

Zaakceptuj natychmiast

* pigułka dowolnego środka przeciwbólowego: paracetamol, analgin, baralgin czy sedalgin - jednym słowem, co jest pod ręką. Jeśli ulga nie nastąpi po 30-40 minutach, powtórz. Nie pomaga? Użyj silniejszych środków, takich jak solpadein, trigan, nato, diklofen, ketorol lub tramal. Uwaga: leki takie jak paracetamol nie powinny być przyjmowane dłużej niż 3-5 dni z rzędu;

Wskazane jest stosowanie środków przeciwbólowych o zwiększonej „sile” w napadzie ostrego bólu nie więcej niż 2-3 razy.

* 2 tabletki no-shpa (dobrze łagodzi skurcze mięśni);

* pigułka dowolnego środka moczopędnego (furosemid, diakarb, verspiron) lub napary z ziół moczopędnych (herbata nerkowa, mącznica lekarska, skrzyp polny): środki te zmniejszają obrzęk unieruchomionego korzenia;

* 2-3 kapsułki złożonego preparatu zawierającego witaminy (C, B6, B12) i minerały (potas, wapń, magnez, mangan, fosfor): w ten sposób można poprawić odżywienie tkanek w okolicy zajętego odcinka;

* na noc załóż czopek doodbytniczy z substancją przeciwzapalną - ibuprofenem.

III. Znajdź tak zwaną pozycję przeciwbólową, w której ból ustępuje, a mięśnie kręgosłupa rozluźniają się. Najwygodniej jest leżeć na brzuchu z wysoką poduszką pod spodem i ramionami wyciągniętymi do przodu. Ale możesz także na plecach: ugnij kolana pod kątem prostym i ustaw biodra do pozycji wyprostowanej, umieszczając kilka poduszek pod goleniami. Jeśli w ten sam sposób podniesiesz górną część ciała o 45 ° (linia szyi i pleców powinna być prosta), odczujesz znaczną ulgę.

Czasami wygodnie jest leżeć na boku z poduszką lub zagłówkiem pod talią.

IV. Poproś bliskich, aby narysowali kratkę jodową na dolnej części pleców, a następnie natrzyj ją alkoholem kamforowym, oczyszczoną terpentyną lub specjalnym wcieraniem:

* W pierwszych godzinach stosuj środki takie jak znieczulenie, mentol, escuzan, maści z woltarenem, butadionem, piroksykamem i kremami na bazie kasztanowca. Zmniejszając obrzęk tkanek i inne miejscowe objawy zapalenia, skutecznie zwalczają ból.

* 3-4 godziny później w dolną część pleców wmasować finalgon, długi krem ​​lub maść na bazie jadu pszczoły lub węża. Są to apizartron, virapine, viperalgin, viprosal, vipratox i inne (uwaga: wszystkie z nich są przeciwwskazane dla osób cierpiących na cukrzycę, choroby nerek, choroby wątroby i kobiety w ciąży). Przebieg leczenia 2-3 razy dziennie przez 5-6 dni do ustąpienia bólu. Jeśli nagle jakikolwiek czynnik zewnętrzny wywoła miejscową reakcję alergiczną (obrzęk, swędzenie, silne zaczerwienienie i podrażnienie skóry), zwilż kawałek waty wódką lub alkoholem i szybko usuń maść, a następnie weź tabletkę claritin lub tavegil.

* „Namoczyć” dolną część pleców środkami ludowymi: sok z chrzanu zmieszany równo z alkoholem, nalewka z papryki lub korzeni pokrzywy na wódce.

V. Przestrzegać diety na czczo przynajmniej przez jeden dzień. Eksperci nazywają głód skrajnym środkiem przeciwbólowym. Zjedz kilogram jabłek lub małego arbuza w ciągu dnia i wypij 1-1,5 litra kefiru. Taka żywność sprzyja eliminacji płynów, oczyszcza organizm z końcowych produktów przemiany materii - toksyn. Czy trudno jest znieść takie „posty”? Nie pozwól sobie odejść: dla szybkiego powrotu do zdrowia ważniejszy jest komfort psychiczny.

Vi. Nie zapomnij o zabiegach wodnych. Gdy ból trochę ustąpi, raz dziennie przez 15-20 minut wykąpać się z wywaru z tymianku lub rumianku (temperatura - 36-37 °).

VII. Gdy tylko ostry ból zniknie i będziesz mógł wstać, zacznij wykonywać specjalne ćwiczenia przywracające ruchomość kręgosłupa lędźwiowego. Mini-kompleks wykonuj godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po nim 2-3 razy dziennie.

I. p. - klęcząc.

1. Połóż wyciągnięte ramiona na siedzeniu krzesła, weź głębszy wdech, wciągając mięśnie brzucha i wyginając plecy. Wykonaj głęboki, swobodny wydech, maksymalnie rozluźniając plecy i zginając je (8-12 razy).

2. Połóż dłonie na podłodze, wdychaj i powoli, nie podnosząc rąk z podłogi, obróć głowę i ciało w prawo. Zrób wydech, wróć do i. p. To samo w lewo (6-8 razy).

3. Połóż dłonie na podłodze i jednocześnie unieś prostą prawą rękę i wyprostowaną lewą nogę. Przytrzymaj przez 5-7 sekund. Oddychanie jest arbitralne. To samo z lewą ręką i prawą stopą. Stopniowo zwiększaj czas spędzony w tej pozycji do 1-2 minut.

I nie odkładaj wizyty u ortopedy i neurologa.

WSKAZÓWKI NA KAŻDY DZIEŃ

* Umieść płaską poduszkę pod dolną częścią pleców lub kup specjalny stabilizator lędźwiowy, który można przymocować do oparcia krzesła. Pomoże to uniknąć dyskomfortu, jeśli będziesz musiał siedzieć w jednym miejscu przez długi czas..

* Często rozgrzewaj dolną część pleców. Przejdź się po pokoju, zawieś na framudze drzwi na kilka sekund lub odpocznij

SIT-STAND-LIE

Legendarny Henry Ford dożył 95 lat, nie narzekając na ból pleców. Ojciec motoryzacji był pewien: w utrzymaniu doskonałej formy pomagał mu fakt, że nigdy nie siedział, kiedy mógł stać, i nigdy nie stał, kiedy mógł się położyć. Lekarze w pełni zgadzają się z receptą amerykańskiego potentata. Obliczyli: kiedy leżysz na plecach, trzeci kręg lędźwiowy odczuwa ucisk około 25 kg, z boku - 75 kg, stojąc - 150 kg, siedząc z pochylonymi plecami - 275 kg.

łopatki przy ścianie i stopy jak najdalej od podpory. W tej pozycji dolny kręgosłup zwisa, uwolniony od obciążenia. Stań trochę na czworakach, opierając czoło na rękach zgiętych ramion, plecy proste.

* Daj dolnej części pleców 10 minut odpoczynku na koniec dnia pracy. Oni zasługują na to! Połóż się na podłodze z płaską poduszką pod głową, szyją i plecami, rozprostuj ramiona i zrelaksuj się. Następnie rozgrzej dolną część pleców pod gorącym prysznicem i intensywnie przetrzyj ręcznikiem frotte.

* Naucz się jak prawidłowo wstawać z łóżka - płynnie, powoli, jakby wytaczał się spod koca i stanął na obu nogach jednocześnie.

* Nie wychylaj się nad zlewem podczas mycia zębów. Prawidłowa postawa: utrzymuj proste plecy, oprzyj się o zlew lub krawędź wanny, lekko przykucnij i rozłóż nogi na boki lub jedną nogę do przodu.

* Ubierz się podczas siedzenia. Podczas noszenia butów oprzyj stopę na stołku lub uklęknij, upewniając się, że plecy pozostają w poziomie.

* Zimą noś pas lędźwiowy - gorset lub szeroki pas futra lub wełny. Latem na plaży nie leniwie się przebieraj w suche ubranie po każdej kąpieli: mokry kostium kąpielowy lub kąpielówki stanowią odwrócenie uwagi na dolną część pleców!

* Nie przeciążaj dolnej części kręgosłupa. Podnosząc z podłogi ciężar 50 kg na prostych nogach, obciążasz kręgi lędźwiowe masą około 730 kg. Uginając kolana, zmniejsz tę wagę do 200 kg.

* Uważaj na swoją postawę. Eksperci mówią: dyskomfort w dolnej części kręgosłupa to ból głowy, ciągłe patrzenie w podłogę..

* Umiarkowane impulsy do pracy. Psychologowie zauważyli ciekawy fakt: najczęściej pracoholicy narzekają na bóle w dolnej części pleców i kości krzyżowej. I nie wszystko z rzędu, ale tylko ci, którym brakuje pewności siebie i zdolności do panowania nad sobą. Podświadome napięcie powoduje napięcie mięśni lędźwiowych ze wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami dla dolnego odcinka kręgosłupa.

Bolesne odczucia w dolnej części pleców są znane prawie każdej osobie. Wystarczy długo siedzieć w niewygodnej pozycji, aby odczuwać dyskomfort w okolicy lędźwiowej. Ale silny ból pleców ma z reguły bardzo specyficzne przyczyny i jest oznaką choroby, którą należy leczyć. Odpowiedź na pytanie, dlaczego boli dolna część pleców, jest pierwszym krokiem do pozbycia się choroby.

Przyczyny pierwotnego i wtórnego bólu krzyża

Przyczyn bólu pleców jest dziesiątki. Według klasyfikacji medycznej występują pierwotne i wtórne zespoły bólowe w okolicy lędźwiowej..

1. Zespół pierwotnego bólu lędźwiowego (zmiany mięśniowo-szkieletowe o charakterze morfofunkcjonalnym) jest przyczyną większości przypadków bólu pleców w okolicy lędźwiowej. Na pierwszym miejscu są zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w różnych częściach kręgosłupa:

Osteochondroza to dystroficzne uszkodzenie tkanki chrzęstnej i kostnej. Krążek międzykręgowy, sąsiednie kręgi są dotknięte, rozwija się spondyloza.

Spondyloartroza jest postacią choroby zwyrodnieniowej stawów, w której zmiana dotyczy stawów międzykręgowych (faset), odpowiedzialnych za ruchomość kręgosłupa lub maziówki..

2. Zespół wtórny może mieć jeszcze bardziej zróżnicowane przyczyny bólu pleców:

Skolioza w prosty sposób - skrzywienie kręgosłupa i inne bóle wzrostowe;

Uszkodzenia kości związane z zaburzeniami metabolicznymi, takimi jak osteoporoza i osteomalacja;

Zapalenia o charakterze niezakaźnym, takie jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zwane również zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa), zespół Reitera i reumatoidalne zapalenie stawów;

Guz zlokalizowany na kręgach, bezpośrednio w rdzeniu kręgowym lub w przestrzeni zaotrzewnowej, pierwotny lub spowodowany tworzeniem się przerzutów;

Złamanie jednego lub więcej kręgów grzbietowych jest jedną z najpoważniejszych przyczyn bólu krzyża;

Różnego rodzaju choroby zakaźne prowadzące do uszkodzenia zarówno kręgów, jak i krążków międzykręgowych: bruceloza, gruźlica, ropne zapalenie tkanki zewnątrzoponowej (ropień zewnątrzoponowy);

Stany udarowe, z ostrym zaburzeniem krążenia mózgowo-rdzeniowego, mogą również powodować uczucie bólu w dolnej części pleców;

Niektóre choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, w szczególności ostre zapalenie wyrostka robaczkowego o nietypowym przepływie, niedrożność jelit.

Również ból pleców może mieć odzwierciedlenie w naturze; taka sytuacja występuje w wielu chorobach narządów zlokalizowanych w okolicy miednicy. Należą do nich przede wszystkim kolka nerkowa i choroby zakaźne sfery ginekologicznej (weneryczne). Tak więc odbijany ból pleców powoduje rzeżączkę i rzęsistkowicę, chlamydię, zapalenie gruczołów płciowych, ureaplazmozę.

Ostry i przewlekły ból krzyża

Bóle lędźwiowe dzielą się również na bóle ostre i przewlekłe, spowodowane różnymi chorobami zakończeń nerwowych lub samego kręgosłupa. Często obserwuje się również tak zwane bóle z przemieszczeniem dolnej części pleców: w tym przypadku ból przenoszony jest z głębiej położonych narządów wewnętrznych i struktur ciała; innymi słowy, pacjentowi wydaje się, że dolna część pleców boli, ale w rzeczywistości dotyczy to zupełnie innej części ciała. Najczęściej ból w okolicy lędźwiowej boli, gdy do tej strefy przenosi się ból z narządów miednicy, nerek, trzustki, okrężnicy lub guzów znajdujących się za otrzewną.

Wielu pacjentów nie wie, co zrobić, gdy boli ich dolna część pleców. Ale jest jasne zalecenie, którego zdecydowanie nie należy robić: samoleczenie. Przyczyny bólu są tak różnorodne, że tylko wykwalifikowany specjalista może postawić prawidłową diagnozę..

Możliwe przyczyny ostrego bólu krzyża

1. Bólowi towarzyszy ostre rozciąganie mięśni. W tym przypadku sygnały bólowe są zlokalizowane w plecach, są dostarczane przez spazmatyczne długie mięśnie. Ból nie przenosi się w okolice pachwiny ani nóg. Mobilność ludzi jest ograniczona.

2. Jedną z najczęstszych i najcięższych konsekwencji przyczyn powodujących silny ból w dolnej części pleców jest złamanie kręgosłupa (złamania kręgów, w tym kompresyjne). Z reguły dzieje się tak przy nieudanym upadku, zgięciu pleców i innych urazach; ale w przypadku zdiagnozowania u pacjenta osteoporozy, nadczynności przytarczyc, zespołu Cushinga, choroby Pageta, pojawiają się guzy nowotworowe i ich przerzuty w okolicy kręgosłupa lub inne zmiany w układzie kostnym, złamania kręgów mogą wystąpić dosłownie „nieoczekiwanie”, a nawet bez fiksacji przez doznania pacjent w momencie złamania.

3. Nie mniej nieprzyjemna sytuacja, w której dolna część pleców mocno boli - przemieszczenie krążków międzykręgowych, które nastąpiło w okolicy kręgosłupa. W zależności od częstotliwości zmian wyróżnia się obszary:

LV-SII - najczęściej;

LIV-LV - druga pod względem częstotliwości;

LIII-LIV i wyższe - rzadsze przypadki.

Objawy obejmują silny ból krzyża, wymuszoną pozycję ciała i ograniczoną ruchomość. Na udział korzeni nerwowych w procesie patologicznym wskazuje:

  • ból korzeniowy, zwykle jednostronny;
  • zaburzenia wrażliwości (drętwienie, podwyższony lub obniżony poziom wrażliwości);
  • zmniejszenie lub zanik odruchu Achillesa (w przypadku uszkodzenia korzeni S lub S2);
  • zmniejszona intensywność lub brak odruchu kolanowego (wskazuje na uszkodzenie okolicy L3-L4).

Ogólną tendencją jest wpływ wystającego krążka międzykręgowego na korzeń znajdujący się poniżej poziomu (np. Przemieszczenie LIV-LV powoduje patologię korzenia L5). Po pokonaniu ogona końskiego (cauda equina), funkcje pęcherza i odbytnicy zostają zakłócone. Podobny stan może również wystąpić przy ciężkim wysunięciu krążka kręgowego..

4. Ostry ból pleców w odcinku lędźwiowym z zespołem fasetkowym: w tym przypadku dysk pozostaje nienaruszony, a ból pojawia się w wyniku ucisku samego korzenia przy wyjściu z kanału kręgowego. Najczęściej obserwowany zespół boczny typu jednostronnego w okolicy korzenia L5; występuje z powodu zwiększenia powierzchni stawu międzykręgowego (górnego i dolnego), aw rezultacie zwężenia otworu międzykręgowego.

5. Silnemu bólowi pleców towarzyszy ropień zewnątrzoponowy - poważna choroba, która wymaga pilnej diagnozy i natychmiastowego leczenia. Najczęściej proces zapalny rozwija się w odcinku piersiowym kręgosłupa; ból staje się szczególnie silny przy mechanicznym działaniu w obszarze patologii (ucisk, stukanie). Jeśli występują oznaki ucisku rdzenia kręgowego, zalecane jest dowolne wysoce skuteczne leczenie, w tym operacja.

6. Innym powodem, dla którego boli dolna część pleców, mogą być choroby stawu biodrowego - przede wszystkim koksartroza. W tym przypadku charakterystyczny jest ból promieniujący do dolnej części dolnej części pleców, pośladków, a także od nóg do kolan..

Choroby, w których charakterystyczny jest przewlekły ból krzyża

1. Deformująca spondyloza. Jest to choroba, w której dochodzi do dystroficznej zmiany w kręgach lędźwiowych, zwapnienia aparatu więzadłowego i dalszego wzrostu kości; wyrostki kostne naciskają na korzenie i zwężają kanał kręgowy. W przypadku, gdy bólom krzyża towarzyszą osłabienie nóg, drętwienie i inne objawy neurologiczne, należy rozważyć możliwość wystąpienia zespołu chromania przestankowego, które może być spowodowane zwężeniem kanału kręgowego. Wymagane jest badanie, na podstawie wyników którego ustala się ostateczną diagnozę.

2. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa). We wczesnym stadium charakteryzuje się ograniczoną mobilnością, zwłaszcza rano, zmniejszeniem ruchów klatki piersiowej podczas oddychania. Występuje ciągnący ból pleców; dalej powstaje i postępuje skrzywienie kręgosłupa w odcinku piersiowym. Badanie rentgenowskie wykazało wady stawów krzyżowo-biodrowych: zniszczenia, zmiany strukturalne, „bambusowy” kręgosłup. Dokładne badanie i ustalenie przyczyny bólu dolnej części pleców jest konieczne, ponieważ podobne objawy i ograniczenie ruchomości dolnej części kręgosłupa mogą powodować inne choroby - zespół Reitera, łuszczycowe zapalenie stawów, przewlekłe zapalenie jelita grubego.

3. Choroby onkologiczne (guzy, przerzuty), zaburzenia metaboliczne (w tym NBO). Konieczne jest wykluczenie następujących przyczyn bólu pleców:

  • przerzutowy rak płuc, gruczołów sutkowych, gruczołu krokowego i tarczycy, nerek, przewodu pokarmowego;
  • chłoniak;
  • szpiczak mnogi (szpiczak mnogi).

Wyjątkiem jest metoda badania rentgenowskiego i mielografii.

4. Zapalenie kości i szpiku powoduje również długotrwały ból w dolnej części pleców. Jeśli podejrzewa się tę chorobę, wykonuje się zdjęcie rentgenowskie tkanki kostnej, wykonuje się test skórny z tuberkuliną i określa ESR w celu określenia obecności / braku bakterii gruźlicy lub bakterii ropotwórczych (ropotwórczych) w organizmie, zwykle gronkowców - czynników wywołujących zapalenie kości i szpiku..

5. Nowotwory rdzenia kręgowego (guzy wewnątrzoponowe) różnego typu. Choroby takie jak tłuszczak, nerwiakowłókniak, oponiak mogą wywoływać uporczywy ból krzyża, początkowo bez towarzyszących objawów neurologicznych.

Przyczyny okresowego bólu krzyża

Wiele chorób narządów wewnętrznych wywołuje nawracający, ostry lub ciągnący ból pleców. Jednocześnie pacjenci nie odczuwają sztywności pleców, nie ma wyraźnej lokalizacji bólu, przy maksymalnym możliwym zakresie ruchu ból nie narasta. Na pytanie, co zrobić, jeśli dolna część pleców nie boli stale, ale od czasu do czasu, odpowiedź jest prosta: nie czekaj, aż boli „odpowiednio”, ale skonsultuj się z lekarzem.

Istnieje wyraźny wpływ patologii jednego lub drugiego narządu na pewną część kręgosłupa. Tak więc z narządów miednicy ból promieniuje do okolicy kości krzyżowej, w chorobach narządów leżących w dolnej części jamy brzusznej oddaje dolną część pleców (segmenty L3-L5), aw górnej - segmenty górnej części lędźwiowej lub dolnej części klatki piersiowej.

Choroby - przyczyny bólu krzyża i obszar występowania bólu:

Jeśli dotknięte są narządy miednicy, z endometriozą, rakiem jajnika lub macicy, boli dolna część pleców. U mężczyzn ten okresowy ból może być spowodowany przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego lub rozwojem raka prostaty..

Różne choroby nerek wywołują ból stawów żeber i kręgosłupa.

Guzy żołądka, dwunastnicy, wrzód trawienny, guzy trzustki (zwłaszcza jeśli choroba rozprzestrzenia się poza otrzewną) - ból rozprzestrzenia się w okolicy odcinków kręgosłupa T10-L2;

W przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, zapalenia uchyłków lub guzów okrężnicy bóle dolnej części pleców;

W przypadku bólu pleców w okolicy klatki piersiowej / lędźwiowej należy wykluczyć rozwarstwienie aorty (tętniak rozwarstwiający).

Co zrobić, gdy boli dolna część pleców? Zasięgnij porady lekarza!

Przede wszystkim musisz skontaktować się z terapeutą lub lekarzem rodzinnym. W przypadku ostrego, „krzyczącego” bólu pleców - wezwać pogotowie ratunkowe. Jeśli dolna część pleców zaczyna boleć po upadku lub poważnym urazie, dobrze jest udać się do traumatologa. Ponadto w przypadku bólu pleców możesz uzyskać pomoc od specjalistów:

  • ortopeda, chirurg;
  • specjalista chorób zakaźnych, gastroenterolog;
  • kardiolog, pulmonolog;
  • ginekolog, proktolog;
  • urolog, nefrolog.

Nie jest zabroniony kontakt z kręgarzem, ale najlepiej po badaniu przez specjalistę.

W leczeniu bólu stawów wielu niezależnie przepisuje maści NLPZ na bazie diklofenaku, bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Leki te są naprawdę silne i skuteczne, ale powodują wiele skutków ubocznych, w tym wrzody żołądka. Właśnie ze względu na skutki uboczne NLPZ nie mogą być stosowane przez długi czas, a idealnie powinny być stosowane naprzemiennie z maściami rozgrzewającymi - nieszkodliwymi, ale nie mniej skutecznymi. Na przykład maść Kapsikam doskonale rozgrzewa i łagodzi ból, co nadaje się zarówno do długotrwałego stosowania, jak i jako środek naprzemiennie z lekami NLPZ.