Główny

Neurologia

Lordoza jest wyprostowana - co to znaczy?

Zdrowy kręgosłup nie może być całkowicie prosty. Ma naturalne krzywe, które pomagają równomiernie rozłożyć nacisk podczas chodzenia i ćwiczeń oraz pomagają utrzymać równowagę. Takie zakręty działają jak amortyzator dla kręgosłupa..

Na zdrowym kręgosłupie są 4 zgięcia:

  • lordoza szyjna;
  • kifoza piersiowa;
  • lordoza lędźwiowa;
  • kifoza krzyżowa.

Jeśli weźmiemy pod uwagę kręgosłup z profilu, to w wyniku lordozy szyjnej i lędźwiowej powstaje wygięcie wypukłe, a kifoza piersiowa i krzyżowa wklęsła. Ale ze względu na wpływ różnych czynników lordozę można wyprostować lub wygładzić, jest to uważane za stan patologiczny i wymaga korekty.

Lordoza szyjna jest wyprostowana, co to znaczy?

Lordoza szyjna to anatomiczna krzywizna kręgów szyjnych z wybrzuszeniem do przodu. Prawidłowy kąt zgięcia lordozy szyjnej wynosi 20-40 stopni. Wszelkie odstępstwa od tej normy w jakimkolwiek kierunku wymagają leczenia. Jeżeli kąt odchylenia kręgosłupa szyjnego na zdjęciu rentgenowskim wynosi 10-12 stopni, wówczas diagnozuje się wyprostowaną lordozę szyjną lub hipolordozę. Rozwija się w wyniku dysfunkcji układu mięśniowo-szkieletowego. We wczesnych stadiach tę patologię można łatwo skorygować specjalnymi ćwiczeniami gimnastyki terapeutycznej. Ale jeśli terapia nie zostanie rozpoczęta na czas, wyprostowana lordoza szyjna może prowadzić do ogólnego skrzywienia kręgosłupa i złej postawy..

Kiedy naturalne ugięcie w okolicy szyi zostanie wyrównane, na tę część kręgosłupa zostaje nałożone nadmierne obciążenie. Aby to zrekompensować, ugięcie lordozy lędźwiowej wzrasta, kręgi odcinka piersiowego są przemieszczane - klatka piersiowa wystaje do przodu. W rezultacie zmienia się środek ciężkości i pojawia się silny ból mięśni, zaburzony zostaje dopływ krwi do całego kręgosłupa. Naruszenie statyki w postaci prostowania lordozy szyjnej prowadzi do niewydolności ukrwienia i głodu struktur mózgowych.

Lordoza lędźwiowa jest wyprostowana, co to znaczy?

Prostowanie lordozy lędźwiowej to nieprawidłowe ustawienie kręgosłupa z brakiem krzywizny lędźwiowej. Wyprostowana lordoza lędźwiowa nie będzie absorbować pionowego obciążenia kręgosłupa, zwiększa się nacisk na kręgi i krążki międzykręgowe oraz istnieje ryzyko zmian zwyrodnieniowych w kości i tkance chrzęstnej kręgosłupa. Hipolordoza odcinka lędźwiowego kręgosłupa prowadzi do złej postawy, bólu i zaburzeń pracy narządów wewnętrznych. Przede wszystkim występuje dysfunkcja narządów miednicy, zakłócenie pracy układu pokarmowego.

Wyprostowanej lordozie lędźwiowej towarzyszy ciągły ból w okolicy lędźwiowej. Nieprawidłowe ustawienie kręgów lędźwiowych zmienia środek ciężkości i zwiększa obciążenie stawów kończyn dolnych.

Konieczne jest okresowe przeprowadzanie autodiagnozy stanu lordozy lędźwiowej. Aby to zrobić, stoją równo plecami do ściany, naciskają tył głowy i pośladki. W tej pozycji dłoń powinna swobodnie przechodzić między talią a plecami. Jeśli nie można włożyć dłoni, jest to oznaka wyprostowanej lordozy.

Fizjologiczna lordoza jest wyprostowana, co to jest?

Fizjologiczna lordoza to naturalne, anatomiczne ugięcie kręgosłupa w odcinku szyjnym i lędźwiowym. Jego zadaniem jest równomierne rozłożenie obciążenia na plecach i zapobieganie urazom kręgosłupa.

Człowiek rodzi się z równym kręgosłupem. Lordoza powstaje w pierwszym roku życia, kiedy dziecko zaczyna trzymać głowę, czołgać się na czworakach i siadać. Proces ten kończy się w wieku 16-18 lat, wraz z ostatecznym uformowaniem szkieletu. Normalny kąt zgięcia kręgosłupa szyjnego wynosi 20–40 stopni, odcinka lędźwiowego - 20–30 stopni. Kiedy naturalne krzywe zostaną wygładzone o mniej niż 20 stopni, możemy powiedzieć, że fizjologiczna lordoza jest wyprostowana. Oznacza to, że mówimy o patologicznej lordozie. Występuje przemieszczenie kręgów i krążków międzykręgowych, w wyniku czego pewien obszar pleców staje się równy, a naturalne zgięcie zostaje wyprostowane.

Ten stan jest uważany za niebezpieczny i wymaga natychmiastowego leczenia..

Konsekwencje wyprostowanej fizjologicznej lordozy:

  • zmiana środka ciężkości, a co za tym idzie skrzywienie postawy;
    objawy neurologiczne i bólowe;
  • zwiększa się obciążenie sąsiednich części kręgosłupa i istnieje niebezpieczeństwo zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w tkance chrzęstnej;
  • w przypadku przedwczesnego leczenia prowadzi do zakłócenia pracy narządów wewnętrznych.

Przyczyny patologii

Dziś najczęstszą przyczyną wygładzonej lordozy jest siedzący tryb pracy, długotrwałe siedzenie przy stole. W pozycji siedzącej lordoza lędźwiowa zostaje wygładzona, a obciążenie okolicy lędźwiowo-krzyżowej wzrasta. Podczas pracy przy komputerze znajduje się on poniżej poziomu oczu, więc osoba mimowolnie pociąga szyję do przodu i do dołu. Długotrwała ekspozycja na tę pozycję z czasem powoduje stopniowe przemieszczenie kręgów, a lordoza staje się bezpośrednia.

Wszystkie powody prostowania lordozy można podzielić na 3 grupy:

Pierwotne - patologia jest wywoływana przez różne choroby lub urazy kręgosłupa:

  • przepuklina międzykręgowa;
  • osteochondroza;
  • urazy kręgosłupa, mięśni i więzadeł;
  • nowotwory z tyłu;
  • osteoporoza;
  • kręgozmyk.

Wtórne - przyczyny to wrodzone wady rozwojowe, urazy porodowe:

  • anomalie w tworzeniu się kręgów;
  • porażenie mózgowe;
  • dysplazja stawów biodrowych;
  • krzywica.

Patologiczne - wynik osłabienia mięśni pleców:

  • niewłaściwa postawa u dzieci w okresie wzrostu;
  • siedzenie przez wiele godzin w niewłaściwej pozycji;
  • nadwaga;
  • nadmierne obciążenie kręgosłupa lub odwrotnie jego brak.

Jak manifestuje się hipolordoza??

Kiedy naturalne zgięcie szyi prostuje się, pojawiają się zewnętrzne oznaki patologii:

  • głowa jest lekko odchylona do tyłu;
  • zmniejsza się dopasowanie głowy;
  • głowa porusza się lekko do przodu;
  • szyja jest wydłużona;
  • zmiana chodu;
  • ograniczona ruchomość szyi i klatki piersiowej.

Na początkowym etapie wygładzania kręgosłupa szyjnego odczuwalny jest jedynie niewielki dyskomfort w okolicy szyi. Ale wraz z dalszym postępem krzywizny pojawiają się poważne objawy neurologiczne. Rzeczywiście, ważne naczynia przechodzą przez kręgi szyjne, które dostarczają mózgowi tlenu i składników odżywczych..

  • ból szyi, który nasila się przy ruchach głowy;
  • skurcz mięśni szyjnych;
  • zwiększone zmęczenie;
  • upośledzenie pamięci;
  • zmniejszona wydajność;
  • zawroty głowy.

Prostowanie lordozy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego często występuje w osteochondrozie i przepuklinach międzykręgowych. Już na pierwszych etapach wygładzania widoczne stają się zewnętrzne oznaki patologii:

  • żołądek wystaje do przodu;
  • kolana są nienaturalnie rozstawione;
  • skrzywienie postawy;
  • odchylenie pleców miednicy. W zaawansowanych stadiach całe ciało odchyla się do tyłu.

Główny ładunek ma kręgosłup lędźwiowy. Brak naturalnego ugięcia powoduje przeciążenie aparatu więzadłowego i gorsetu mięśniowego kręgosłupa. W takim przypadku możesz poczuć:

  • ostry lub ciągnący ból w okolicy lędźwiowej;
  • zakłócenie przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • szybkie zmęczenie podczas chodzenia i stania;
  • drętwienie dolnej części pleców i kończyn dolnych.

Środki terapeutyczne

Zadaniem leczenia farmakologicznego jest złagodzenie bólu i stanu zapalnego w tkankach. W tym celu przepisuje się leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych w postaci tabletek i maści. Ale leki nie są w stanie normalizować patologicznego zgięcia, dlatego głównymi metodami terapeutycznymi leczenia wyprostowanej lordozy są procedury fizjoterapeutyczne i ćwiczenia terapeutyczne.

W 80% przypadków przy pomocy terapii ruchowej można uzyskać całkowite wyleczenie. Kompleks ćwiczeń fizycznych wybiera lekarz, biorąc pod uwagę cechy i przyczyny hipolordozy. Aby wyprostować fizjologiczną lordozę kręgosłupa szyjnego i lordozy lędźwiowej, opracowywane są różne kompleksy gimnastyki leczniczej. Ten kompleks obejmuje ćwiczenia przywracające postawę, rozciągające kręgosłup. Pierwszy kompleks wykonywany jest wyłącznie pod okiem lekarza, wtedy możesz samodzielnie wykonywać ćwiczenia w domu.

Gimnastyka lecznicza na hipolordozę ma na celu:

  • normalizacja krążenia krwi;
  • trening gorsetu mięśniowego;
  • normalizacja ruchomości kręgosłupa;
  • zmniejszenie bólu.

Fizjoterapia

Prostowanie lordozy jest z powodzeniem leczone fizjoterapią. Najbardziej skuteczne:

Środki zapobiegawcze

Aby zachować zdrowie kręgosłupa, co najmniej raz w roku musisz być badany przez chirurga. A dla dzieci w okresie intensywnego wzrostu (w wieku przejściowym) - 2 razy w roku. W przypadku wykrycia chorób kręgosłupa leczenie należy przeprowadzić w odpowiednim czasie..

Podstawową zasadą utrzymania fizjologicznej lordozy w stanie anatomicznym jest prawidłowa postawa. Musisz chodzić z rozstawionymi ramionami, a nie garbić się. Jeśli musisz dużo siedzieć, lepiej kupić krzesło ortopedyczne, okresowo zmieniać pozycję, wstawać do ćwiczeń. Podczas pracy przy komputerze ekran powinien znajdować się na wysokości oczu (nie niżej), zalecana odległość od monitora to 30 cm.

Podnosząc ciężkie ładunki, musisz poruszać się powoli, z wyprostowanymi plecami i rękami. Spróbuj równomiernie rozłożyć ciężar.

Prostowanie fizjologicznej lordozy jest chorobą odwracalną. Co więcej, na początkowych etapach można go w krótkim czasie wyeliminować gimnastyką medyczną. Postęp hipolordozy pociąga za sobą poważne objawy neurologiczne, ogólne skrzywienie postawy, a nawet zaburzenia w pracy narządów wewnętrznych.

Lordoza jest wyprostowana - co to znaczy?

Lordoza zostaje wyprostowana - co to znaczy? Fizjologiczna lordoza to skrzywienie kręgosłupa w okolicy szyjnej i lędźwiowej. Jego powstawanie zachodzi przez cały pierwszy rok dziecka. Ale czasami taki zakręt może być patologiczny i wymaga leczenia..

Objawy

Prostowanie lordozy to patologia. Równomierny kręgosłup można zaobserwować tylko u noworodków. Kiedy dziecko uczy się poruszać, w niektórych jego częściach tworzą się zakręty. Zadaniem takich zgięć jest prawidłowe rozłożenie obciążenia pleców i kręgosłupa w celu uniknięcia ryzyka kontuzji. Utworzone naturalne krzywe nazywane są lordozą (zgięcie do przodu w okolicy szyjnej i lędźwiowej) i kifozą (zgięcie do tyłu w okolicy klatki piersiowej i kości krzyżowej). Jeśli lordoza zostanie wyprostowana, jest to taki stan patologiczny, z którym należy walczyć.

  • Uważnie przestudiuj informacje: Lordosis, co to jest?

Jeśli zagięcia nie są prawidłowo uformowane, ważne jest, aby w odpowiednim czasie skonsultować się z lekarzem, który może wyjaśnić, co to znaczy, określić stopień rozwoju patologii, jej przyczyny i opracować prawidłowy algorytm leczenia.

Jeśli lordoza jest wyprostowana, mogą mu towarzyszyć objawy, takie jak:

  • Migreny (czasami intensywne, długotrwałe);
  • Zawroty głowy;
  • Zmniejszona jakość pamięci;
  • Nieuwaga, rozproszenie uwagi.

Stopień rozwoju patologii determinuje nasilenie objawów klinicznych. Im ostrzejsza i zaniedbana lordoza, tym silniejszy ból głowy, roztargnienie i zawroty głowy (czasami dochodzi nawet do omdlenia).

Dlaczego się pojawia

Główne przyczyny pojawienia się pierwotnego prostowania fizjologicznej lordozy to:

  • Przepuklina międzykręgowa;
  • Przemieszczenie kręgów;
  • Zapalenie mięśni;
  • Miopatia;
  • Nowotwory w okolicy kręgosłupa;
  • Patologiczne procesy w kręgosłupie - reumatyzm, artretyzm, osteochondroza.

Przyczyny wtórnej lordozy to często:

  • Zapalenie stawów, w tym reumatoidalne;
  • Artroza;
  • Zwichnięte biodra;
  • Płaskostopie.

Z powodu takich czynników nasilenie tułowia jest przesunięte i powstaje patologia. Najczęściej lordoza powstaje we wczesnym dzieciństwie, jest to podyktowane takimi warunkami egzogennymi i endogennymi:

  • Intensywny wzrost aparatu kostnego w połączeniu z delikatnym aparatem mięśniowym pleców;
  • Choroba Kashina-Becka;
  • Krzywica;
  • Uraz podczas porodu;
  • Porażenie mózgowe.
  • Objawy kliniczne

Na początkowych etapach rozwoju objawy nie przejawiają się w niczym. W miarę rozwoju anomalii objawy stają się bardziej wyraźne. Na początku czasami pojawia się dyskomfort w okolicy szyjki macicy, któremu towarzyszą łagodne bolesne odczucia. Po pewnym czasie ból staje się bardziej intensywny, a także wyraźnie widoczne są nieprawidłowości postawy - niska pozycja głowy, głowa lekko wypchnięta do przodu. Szyja zaczyna bardzo boleć, bólowi towarzyszą inne objawy, które są spowodowane pogorszeniem przepływu krwi.

Duże naczynia krwionośne zlokalizowane są w okolicy szyjki macicy, odpowiadają za dopływ krwi do mózgu. Gdy zachodzą zmiany w kręgosłupie, naczynia te są zaciśnięte, w wyniku czego wymagana ilość tlenu i użytecznych pierwiastków nie dostaje się do mózgu. Towarzyszą temu następujące znaki:

  • Złe samopoczucie;
  • Zmniejszona jakość uwagi;
  • Ciągłe zmęczenie;
  • Poczucie bezsilności aparatu mięśniowego;
  • Pogorszenie zdolności do pracy.

Gdy takie objawy stają się bardziej intensywne, może to oznaczać postęp stanu patologicznego..

Jak wygląda leczenie

Terapia powinna być kompleksowa:

  • Przyjmowanie leków;
  • Fizjoterapia;
  • Masaż;
  • Trakcja kręgosłupa.

Zadaniem leków jest zmniejszenie procesu zapalnego, złagodzenie bólu i poprawa krążenia krwi. Zalecane są kompleksy multiwitaminowe, chondroprotektory. Za pomocą takich leków można osiągnąć poprawę metabolizmu w tkankach, złagodzić stany zapalne.

Oprócz przyjmowania leków ważne jest regularne prowadzenie fizykoterapii, która pozytywnie wpływa na tkankę chrzęstną. Ważnym zabiegiem jest masaż, za pomocą którego rozluźnia się aparat mięśniowy, poprawia się mikrokrążenie płynu krwionośnego i poprawia się stan ogólny..

Przy pomocy rozciągania kręgosłupa możesz pomóc w walce z uszczypniętymi zakończeniami nerwowymi, uszczypniętymi naczyniami. Terapia manualna - akupunktura pomoże zlikwidować obrzęk, ból i stany zapalne. Przed zastosowaniem nietradycyjnych metod leczenia należy koniecznie skonsultować się z lekarzem, ponieważ mogą wystąpić przeciwwskazania. W bardzo zaawansowanej postaci czasami uciekają się do chirurgicznego leczenia choroby.

Prostowanie lordozy szyjnej jest poważnym schorzeniem kręgosłupa, najlepiej leczyć je jak najwcześniej, w początkowych stadiach rozwoju. Dzięki zintegrowanemu podejściu możliwe jest zatrzymanie procesów patologicznych, złagodzenie bólu i stanów zapalnych, zapobieganie nieodwracalnym anomaliom oraz odbudowa uszkodzonych tkanek.

Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev

Kręgarz, traumatolog ortopeda, terapeuta ozonowy. Metody leczenia: osteopatia, relaksacja poizometryczna, zastrzyki dostawowe, miękka technika manualna, masaż tkanek głębokich, technika przeciwbólowa, kranioterapia, akupunktura, dostawowe podawanie leków.

Jakich ćwiczeń nie należy wykonywać ze skoliozą?

Wyprostowana lordoza szyjna

Podsumowanie: Lordoza szyjki macicy oznacza, że ​​szyja osoby jest nienormalnie wyprostowana lub nieprawidłowo wklęsła. Szyja osób z wyprostowaną lordozą jest nienormalnie prosta.

lordoza, kręgosłup szyjny.

Co to jest wyprostowana lordoza szyjna?

Wyprostowana lordoza szyjna jest nieprawidłową skrzywieniem kręgosłupa szyjnego. Osoba cierpiąca na wyprostowaną lordozę szyjną wygląda tak, jakby była wyciągnięta na baczność. Stan ten nazywany jest również „szyją wojskową”, chociaż nie ma to nic wspólnego ze służbą wojskową. Wyprostowana lordoza szyjna może być spowodowana:

  • choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa (osteochondroza szyjki macicy);
  • choroba jatrogenna;
  • choroba wrodzona;
  • uraz.

Jakie są objawy wyprostowanej lordozy szyjnej?

„Wojskowej szyi” mogą towarzyszyć następujące objawy:

  • sztywność szyi;
  • zawężenie zakresu ruchu;
  • bóle głowy;
  • ból szyi i kończyn (palce rąk i nóg);
  • problemy z koordynacją;
  • słabe mięśnie;
  • deformacja kręgosłupa;
  • paraliż;
  • upośledzona kontrola pęcherza i jelit.

Nie każda osoba z wyprostowaną lordozą szyjną ma te same objawy. Paraliż, a także problemy z oddawaniem moczu i wypróżnianiem obserwuje się tylko w rzadkich, wyjątkowo poważnych przypadkach, zwłaszcza gdy pacjent nie otrzymał pomocy w odpowiednim czasie.

Jakie są przyczyny prostowania lordozy szyjnej?

Najczęstszą przyczyną lordozy w erekcji jest zła postawa ciała podczas snu i czuwania. Zła postawa może być związana z pracą przy komputerze, niektórymi chorobami zawodowymi lub powtarzającymi się ruchami. Jednak wyprostowana lordoza szyjna może również wynikać z:

1) Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa (osteochondroza). Wraz z wiekiem nasze krążki międzykręgowe stopniowo się zużywają. W rezultacie tracą wodę, składniki odżywcze i spłaszczają się..

Degeneracja kręgosłupa może prowadzić do zmian zgięcia szyjnego i powodować zaburzenia równowagi związane z ciężarem głowy. Z biegiem czasu kręgosłup zużywa się coraz bardziej, ponieważ prostowanie szyi znacznie zwiększa obciążenie krążków międzykręgowych.

2) Choroba jatrogenna. Wyprostowana lordoza szyjna może mieć również charakter jatrogenny, czyli wynikać z zabiegu medycznego. Najczęstszym skutkiem ubocznym wyprostowanej lordozy szyjnej jest laminektomia, operacja wykonywana w celu zmniejszenia nacisku na korzeń nerwu..

Usunięcie blaszki tworzy więcej miejsca dla nerwów, ale może również prowadzić do niestabilności stawów międzykręgowych. To powikłanie występuje częściej u dzieci niż u dorosłych. Jatrogenne prostowanie lordozy szyjki macicy może również wynikać z nieudanego zrostu szyjki macicy.

3) Wrodzona patologia. Wrodzona patologia to wada obserwowana od urodzenia. Pacjenci cierpiący na lordozę szyjną od dzieciństwa z reguły mają problemy z drogami moczowymi i nerkami.

Kiedy bezpośrednia lordoza jest wynikiem wrodzonej choroby, na przykład niepełnego ukształtowania kręgosłupa, kręgosłup rośnie nieprawidłowo, a kręgi ostatecznie przyjmują trójkątny kształt, co prowadzi do nieprawidłowego zgięcia szyjnego.

4) Urazy. Prostowanie lordozy szyjnej może być również związane z urazem. Kręgosłup szyjny może ulec urazowi w wyniku upadku, ćwiczeń lub wypadku samochodowego. Jeśli więzadła są zerwane lub rozciągnięte, kręgosłup może się wygiąć do przodu, a przestrzeń kręgosłupa zwęzi..

Z powodu kompresji trzony kręgów mogą przybrać kształt klina, co prowadzi do braku równowagi. W ciężkich przypadkach u pacjenta mogą wystąpić problemy neurologiczne spowodowane zwężeniem kanału kręgowego (zwężenie kanału kręgowego). Kompresja może powodować drętwienie, ból i osłabienie mięśni.

Diagnostyka

Lekarze diagnozują wyprostowaną lordozę szyjną przy użyciu różnych metod. Podczas pierwszej konsultacji lekarz sporządzi historię Twojej choroby i szczegółowo zapyta o objawy. Następnie lekarz przeprowadzi badanie fizykalne. Możesz również otrzymać skierowanie na badanie obrazowe, czy to zdjęcie rentgenowskie, rezonans magnetyczny (MRI), czy tomografię komputerową (CT). Zdjęcie rentgenowskie pozwala ocenić stan układu kostnego kręgosłupa, jego zgięcie oraz wygląd kręgów. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) i tomografia komputerowa (CT) służą do tworzenia trójwymiarowych obrazów kręgosłupa i krążków międzykręgowych. Wykorzystując fale radiowe i silne magnesy, MRI tworzy serię szczegółowych obrazów tkanek miękkich i kości. Kości kręgosłupa nie są tak dobrze widoczne na obrazach MRI, ale niniejsze badanie dostarcza kompleksowych informacji o stanie tkanek miękkich kręgosłupa, w tym krążków międzykręgowych, nerwów i więzadeł. MRI jest szczególnie przydatne, gdy podejrzewa się ucisk nerwu.

Wyprostowaną lordozę szyjną rozpoznaje się, gdy wygięcie szyi jest mniejsze niż 20 stopni.

Jak leczyć wyprostowaną lordozę szyjną?

Z reguły przy wyprostowanej lordozie szyjnej lekarze przepisują ćwiczenia terapeutyczne, spanie na poduszkach ortopedycznych i lekkie środki przeciwbólowe. Jedynymi wyjątkami są ciężkie przypadki ucisku rdzenia kręgowego, w których najprawdopodobniej zalecany jest zabieg chirurgiczny. W przypadku wyprostowanej lordozy szyjnej najczęściej wykonuje się fuzję kręgosłupa.

Leczenie zachowawcze, które jest przepisywane jako oddzielne leczenie lub jako część kompleksu pooperacyjnych procedur rekonwalescencji, może obejmować określone ćwiczenia wzmacniające mięśnie, rozciągające kręgosłup, masaż i urządzenia ortopedyczne.

Rozciąganie można również przeprowadzić na specjalnych instalacjach. Za najbezpieczniejszą metodę trakcji uważa się trakcję kręgosłupa bez obciążenia. Wyprostowana lordoza szyjna inicjuje lub przyspiesza rozwój procesów zwyrodnieniowych. Wynika to z naruszenia statyki kręgosłupa. Trakcja bez obciążenia zwiększa odległość między kręgami, co zmniejsza tempo zwyrodnienia i zmniejsza nacisk na korzenie nerwowe, co prowadzi do zmniejszenia lub zaniku zespołu bólowego.

Aby poprawić swoją kondycję w domu, możesz skorzystać z następujących zaleceń:

  • daj odpocząć szyi. Odpoczynek może pomóc złagodzić ból i przyspieszyć gojenie, zwłaszcza gdy prostowanie lordozy szyjnej jest spowodowane powtarzającym się ruchem lub aktywnością zawodową. Unikaj czynności, które prowadzą do zwiększonego bólu szyi.
  • prawidłowo ustawić szyję. Specjalna poduszka z pianki memory pomoże skorygować ułożenie szyi podczas snu. Bardzo pomocny może być również zwinięty w rolkę ręcznik lub dostępny w handlu kołnierz na szyję. Wewnątrz poszewki znajduje się ręcznik lub wałek. Zapewni to wsparcie dla szyi podczas snu. Lekarz może również zasugerować kilka pozycji, aby złagodzić ból ramion promieniujący z szyi;
  • zastosuj na zimno. Okłady z lodu lub okłady z lodu mogą pomóc złagodzić ból. Twój lekarz prawdopodobnie zaleci nakładanie lodu kilka razy dziennie przez 10-15 minut. Możesz również natrzeć bolesny obszar kostką lodu;
  • zastosuj ciepło. Skuteczna może być również poduszka rozgrzewająca, gorący kompres, gorąca kąpiel lub prysznic. Ogrzewanie jest zwykle stosowane jednorazowo przez 15-20 minut;
  • zwracaj uwagę na swoje miejsce pracy. Upewnij się, że miejsce pracy jest zorganizowane tak, aby obciążenie szyi było jak najmniejsze i abyś mógł utrzymać prawidłową postawę przez cały dzień pracy. Może zajść potrzeba zmiany wysokości stołu, położenia monitora komputera lub znalezienia bardziej odpowiedniego krzesła.

Jakie są rokowania w przypadku wyprostowanej lordozy szyjnej?

Ogólne rokowanie dla pacjentek z lordozą szyjną ze wzwodem jest bardzo korzystne. Ludzie na ogół dobrze reagują na fizjoterapię, zmiany stylu życia i operacje (w razie potrzeby). Po operacji ludzie zwykle wracają do normalnego poziomu aktywności po okresie rekonwalescencji, chociaż może być konieczne noszenie kołnierza na szyję przez 3 miesiące.

Aby uniknąć operacji, skonsultuj się z lekarzem, gdy pojawią się pierwsze objawy bólowe..

Artykuł został dodany do Yandex Webmaster 24.05.2018, 17:02.

Prostowanie fizjologicznej lordozy odcinka lędźwiowego i szyjnego kręgosłupa

Zwykle okolice lędźwiowe i szyjne mają pewne krzywizny, które są uważane za naturalne dla kręgosłupa - lordozę.

Pod wpływem różnych czynników lordoza może zostać wygładzona, wyprostowana (hipolordoza) lub nadmiernie zakrzywiona (hiperlordoza).

Jeśli lordoza (odcinek lędźwiowy lub szyjny) zostanie spłaszczona lub wyprostowana, oznacza to, że kręgosłup nie jest już w stanie pochłaniać i łagodzić obciążeń pionowych.

Przede wszystkim wpływa to na krążki międzykręgowe i kręgi, które przyjmują zwiększony nacisk..

Przed przystąpieniem do leczenia hipolordozy należy zrozumieć objawy i przyczyny tej choroby..

Co to jest: obraz kliniczny

Z języka greckiego „lordoza” jest tłumaczona jako „zgarbiony, pochylony”. W medycynie termin ten odnosi się do fizjologicznych zgięć kręgosłupa w okolicy lędźwiowej i szyjnej z wybrzuszeniem skierowanym do przodu. Zadaniem tych zgięć jest zmniejszenie obciążenia amortyzacji, jakiego doświadcza kręgosłup podczas chodzenia.

Jeśli chodzi o hipolordozę (prostowanie, spłaszczenie lordozy), jest to stan patologiczny charakteryzujący się prostowaniem fizjologicznych krzywizn kręgosłupa w okolicy szyi lub lędźwi..

Ta patologia jest niezwykle rzadka - nie więcej niż 1% w strukturze rozpoznanych chorób kręgosłupa, równie często jest wykrywana u mężczyzn i kobiet w podeszłym wieku..

Gładkość lordozy lędźwiowej i szyjnej może przebiegać na różne sposoby - bezobjawowo lub z silnym bólem w obszarze patologicznego prostowania. Odmienna klinika choroby wynika ze stanu gorsetu mięśniowego, anatomicznych cech budowy ciała, stopnia deformacji kręgów.

Powody

Fizjologiczna lordoza odcinka lędźwiowego i szyjnego kręgosłupa zaczyna się tworzyć od momentu narodzin dziecka. Przez całe życie różne czynniki wpływają na jego postawę, powodując zmianę krzywizn kręgosłupa..

Prostowanie lordozy może wystąpić z przyczyn wrodzonych tj. z powodu wrodzonych anomalii kręgosłupa (główny czynnik choroby).

Jeśli chodzi o zmiany wtórne lub nabyte, mogą one powstać z następujących powodów:

  • nadmierny wysiłek mięśni dolnej części pleców lub szyi na tle długotrwałych zaburzeń postawy (najczęściej hipolordozę rozpoznaje się u pacjentów prowadzących siedzący tryb życia i pracujących przy komputerze);
  • trwałe kontuzje u zawodowych sportowców i osób prowadzących aktywny tryb życia;
  • obrażenia w ruchu drogowym;
  • różne choroby (osteochondroza szyjki i lędźwi, guzy, choroby zakaźne, przepukliny międzykręgowe).

Z kolei hipolordoza może wywołać przemieszczenie kręgów (kręgozmyk), niestabilność kręgosłupa, zwężenie kanału kręgowego i inne nieprzyjemne choroby.

Objawy

Możesz określić prostowanie lordozy w domu. Aby to zrobić, jest to proste: wystarczy stać plecami do ściany, przycisnąć do niej głowę, pośladki i obręcz barkową. Zwykle dłoń powinna przechodzić przez szczelinę między ścianą a odcinkiem lędźwiowym. Jeśli tak się nie stanie, masz hipolordozę..

Hipolordozę lędźwiową można rozpoznać po następującym zestawie objawów:Objawy hipolordozy szyjki macicy obejmują:
  • ból w okolicy lędźwiowej;
  • ograniczona mobilność dotkniętego segmentu;
  • widoczne zaburzenia postawy;
  • drętwienie kończyn dolnych;
  • spłaszczenie pleców (znalezione podczas dotykania);
  • zwiększone zmęczenie podczas stania i chodzenia;
  • zmiana chodu.
  • częste bóle głowy, zawroty głowy;
  • ból w szyi;
  • okresowe ciemnienie oczu;
  • drętwienie skóry głowy.

Podczas prostowania zgięcia kręgosłupa lędźwiowego na pierwszy plan wysuwają się zespoły uciskowe spowodowane uwięzieniem włókien nerwowych w otworze kręgowym. Jeśli chodzi o hipolordozę kręgosłupa szyjnego, prowadzi to do rozwoju zaburzeń naczyniowych w mózgu. Wynika to z faktu, że tętnica kręgowa przechodzi przez szyję, która zapewnia ukrwienie 25% struktur mózgu..

Zatem każde przemieszczenie kręgów szyjnych (w tym wyprostowanie lordozy szyjnej) może prowadzić do udaru niedokrwiennego (brak tlenu i śmierć komórek mózgowych) lub utraty przytomności.

Prostowanie lub spłaszczanie lordozy to zaburzenie, które jest równie niebezpieczne, jak wszelkie inne zmiany patologiczne w kręgosłupie. Brak terminowego leczenia hipolordozy może prowadzić do poważnych konsekwencji spowodowanych uszczypnięciem korzeni nerwowych i zaburzeniem funkcjonowania narządów wewnętrznych (ucisk rdzenia kręgowego, przemieszczenie kręgów, zmiany przewodnictwa nerwowego).

Dlatego jeśli pojawią się oznaki hipolordozy, należy jak najszybciej skontaktować się ze specjalistą i rozpocząć leczenie..

Wideo: „Co to jest prostowanie lordozy”

Leczenie

Pierwszą rzeczą do zrobienia, gdy pojawi się hipolordoza, jest całkowita zmiana stylu życia. Ważne jest, aby zrozumieć, że wyprostowanie lub spłaszczenie lordozy jest konsekwencją codziennego zachowania (chyba że patologia jest wrodzona).

Leczenie hipolordozy powinno być kompleksowe i etapowe. Musi zostać przekazany pod nadzorem doświadczonego lekarza, aby jak najszybciej wyzdrowieć i wyeliminować ryzyko powikłań. Specjalista zdiagnozuje (w tym CTG lub MRI kręgosłupa), weźmie pod uwagę istniejące objawy i zaleci leczenie.

Leki

Leczenie hipolordozy jest przepisywane pacjentom z silnym bólem lub zespołem tonizującym mięśnie. Głównym kierunkiem leczenia farmakologicznego w tym przypadku jest terapia znieczulająca..

Najczęściej stosowane niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Są przepisywane okresowo, gdy ból w dotkniętym obszarze kręgosłupa staje się nie do zniesienia..

Najczęściej przepisywanymi lekami są diklofenak, analgin, sedalgin, ibuprofen, paracetamol, pentalgin itp. Przyjmuje się od 1 do 3 tabletek dziennie, w zależności od nasilenia bólu. Czas ich używania nie może przekraczać dwóch tygodni. Ponadto zaleca się łączenie leczenia z fizjoterapią..

Oprócz NLPZ można przepisać chondroprotektory, środki zwiotczające mięśnie (Sirdalud), preparaty miejscowe (żel Fastum, żel Diklak) oraz suplementy witaminowo-mineralne. Odbiór tego ostatniego pomaga poprawić krążenie krwi, aktywować układ odpornościowy i wzmocnić kości szkieletu. Nie zapomnij także o lekach do leczenia choroby podstawowej, która spowodowała rozwój hipolordozy..

Operacja

Chirurgiczne leczenie hipolordozy stosuje się, jeśli inne metody są nieskuteczne. W trakcie operacji chirurg koryguje kręgosłup i ustawia go w anatomicznie prawidłowej pozycji. Czasami uciekają się do zainstalowania implantu, który pozwala przywrócić ruchomość kręgosłupa, gdy zmienia się jego fizjologiczne zgięcie.

Okres rekonwalescencji po operacji jest dość długi i trwa od kilku miesięcy do półtora roku. Możesz przyspieszyć proces rehabilitacji, regularnie wykonując ćwiczenia terapeutyczne..

Ćwiczenia, terapia ruchowa

Ważne miejsce w leczeniu hipolordozy zajmują autorskie metody profesora Bluma, które opierają się na ukierunkowanym biomechanicznym działaniu na mięśnie głębokie. Celem tej terapii jest wzmocnienie osłabionych mięśni, wyeliminowanie nierównowagi mięśniowej, przywrócenie anatomicznej jedności kręgosłupa oraz korekcja deformacji..

Wzmocnienie mięśni i więzadeł kręgosłupa przyczynia się do przywrócenia fizjologicznych zgięć i eliminacji pierwotnej przyczyny powstawania hipolordozy. W wyniku optymalizacji geometrii ciała uruchamiane są procesy regeneracyjne z odbudową elementów stawowych, chrzęstnych i mięśniowych kręgosłupa..

Joga Iyengara - zestaw ćwiczeń statycznych z wykorzystaniem podpór pomocniczych może również pomóc w hipolordozie. Asany są wykonywane tak dokładnie, jak to możliwe i towarzyszą im ćwiczenia oddechowe. Technika pozwala na poprawę nastroju, likwidację bólu mięśni spazmatycznych oraz osiągnięcie pełnego rozluźnienia organizmu..

Joga Iyengara jest odpowiednia dla pacjentów w każdym wieku i na każdym poziomie sprawności. Zajęcia należy rozpoczynać od prostych pozycji, stopniowo przechodząc do bardziej złożonych i wydłużając czas ich fiksacji. Program dla każdej osoby należy opracować indywidualnie.

Wideo: „Ćwiczenia mające na celu wyeliminowanie hipolordozy”

Masaż

Masaż może być bardzo skuteczny w przypadku hipolordozy. Zabiegi przeprowadzane są na kursach dwa razy w roku. Czas trwania jednej sesji to od 30 do 40 minut. Przeważnie techniki pocierania i głaskania są stosowane w celu zmniejszenia bolesności mięśni i poprawy mikrokrążenia.

Leczenie domowe

Możesz użyć tradycyjnej medycyny w hipolordozie, aby złagodzić ból.

Najpopularniejsze przepisy to:

  • Aplikacje z białej glinki. Rozcieńczyć glinkę wodą do stanu papkowatego, rozprowadzić na szyi lub dolnej części pleców w okolicy lordozy, przykryć folią, owinąć szalikiem. Aplikacja jest wykonywana przed pójściem spać i pozostawiona na noc..
  • Kompresy z roślin leczniczych. Są używane do silnego bólu. Istotą przepisu jest zalanie wrzątkiem surowca, naleganie, lekkie ostygnięcie i nałożenie na dotknięty obszar.
  • Kompresy z miodu. Miód to doskonały środek przeciwbólowy. W przypadku bólu nakłada się go na tył głowy lub dolną część pleców, przykrywa plastikiem i szalikiem na górze i pozostawia na noc. Uważaj: ta metoda nie jest odpowiednia dla pacjentów uczulonych na produkty pszczele.

Zapobieganie

Zapobieganie hipolordozie zaleca się już od dzieciństwa, kiedy tworzy się szkielet kostny..

Pacjenci z chorobami układu mięśniowo-szkieletowego oraz osoby prowadzące siedzący (przeważnie siedzący) tryb życia powinni zwrócić uwagę na poniższe zalecenia:

  • Utrzymuj dietę, odpoczywaj i śpij.
  • Ćwicz, aby wzmocnić plecy. Świetnie nadają się do tego nie traumatyczne sporty, takie jak pływanie, gimnastyka, pilates i joga..
  • Prowadź aktywny tryb życia. Jeśli twoja praca wymaga siedzenia przez długi czas, rób regularne przerwy i rób proste rozgrzewki (rotacje miednicy, skręty w lewo iw prawo). Nie zaniedbuj porannych ćwiczeń. Uwzględnij w nim ćwiczenia brzucha. mięśnie brzucha pozwalają na utrzymanie prawidłowej postawy w każdym wieku.
  • Uważaj na swoją wagę. Pozbądź się zbędnych kilogramów na czas, zapobiegaj rozwojowi otyłości.
  • Utrzymuj prawidłową postawę podczas chodzenia i pracy przy stole. Idealnie, twoje plecy powinny być idealnie płaskie. Aby uzyskać prawidłową postawę, możesz okresowo opierać się o płaską ścianę tyłem głowy, ramionami, pośladkami i piętami.
  • Śpij na poduszkach ortopedycznych i materacach.
  • Jeśli masz jakiekolwiek problemy z plecami, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Wniosek

Podsumowując, należy zauważyć, że lekarze mogą przeceniać płynność lordozy podczas badania zdjęć rentgenowskich. Często we wnioskach radiologów pojawiają się słowa: „lordoza lędźwiowa jest wygładzona”.

W większości przypadków ten stan jest odpowiedzią kompensacyjną na upośledzoną postawę, ale nie jest patologiczny. W takich sytuacjach dochodzi do spłaszczenia lordozy w celu prawidłowej redystrybucji ciężaru. Ten objaw znika samoczynnie po korekcji postawy. W innych przypadkach hipolordoza wymaga leczenia..

Lordoza szyjna: objawy, leczenie, lordoza wyprostowana kręgosłupa szyjnego


Kręgosłup pełni rolę swego rodzaju „ramy”. Pozwala nie tylko na utrzymanie ciała w pożądanej pozycji, ale także służy jako osłona rdzenia kręgowego, przewodnik tętnic i żył, miejsce mocowania mięśni i więzadeł. Dzięki wyprostowanej postawie osoba ma specjalny kręgosłup w kształcie litery S, do którego przystosowały się wszystkie narządy. Jego zmiana powoduje różne zaburzenia w organizmie, które mogą znacznie obniżyć jakość życia..

Szczególne znaczenie ma kręgosłup szyjny (w skrócie SHOP). Przechodzą przez nią wszystkie naczynia zaopatrujące mózg. Uszkodzenie rdzenia kręgowego na tym poziomie może prowadzić do ciężkiej niepełnosprawności, a ucisk korzeni nerwowych - do ciągłych bólów strzeleckich, uczucia drętwienia rąk i innych nieprzyjemnych objawów. Dlatego należy zapobiec zmianie normalnej postaci, a wraz z rozwojem choroby - terminowe leczenie.

Kręgosłup szyjny

Aby wykryć chorobę, musisz znać wskaźnik. U ludzi SKLEP składa się z 7 kręgów, z których pięć ma identyczną strukturę. Wyjątkiem jest pierwszy i drugi kręg. Pierwsza zapewnia bliski kontakt czaszki z kręgosłupem, a druga - ruchy obrotowe głowy (lewy i prawy). Wszystkie siedem kręgów jest połączonych ze sobą ruchomo, co pozwala osobie na wykonanie dużego ruchu głowy.

Lekarze określili następujące normy ruchów, które osoba powinna wykonywać w przypadku braku chorób SHOP:

  • Pochylenie głowy w prawo i lewo - około 45 °;
  • Obrót głowy w każdym kierunku - 90 °. Broda powinna być równoległa do ramion;
  • Zgięcie (do przodu, w kierunku mostka) - do 45 °. Podbródek powinien dotykać ściany klatki piersiowej;
  • Przedłużenie (tył do tyłu) - 40 °.

Ograniczenie lub zwiększenie objętości ruchu wskazuje na obecność patologii CS. Z reguły chorobom tym towarzyszy również zmiana ich normalnej postaci, czyli wygładzenie lub wzrost lordozy szyjnej.

Co to jest lordoza szyjna

Normalny kształt kręgosłupa w odcinku szyjnym kręgosłupa określany jest terminem „lordoza”. Jest to mały łukowaty występ do przodu, który jest utworzony przez 5 kręgów (pozostałe dwa są niezbędne wyłącznie do zapewnienia ruchu głowy). W tej chwili nie ma ogólnie przyjętych metod pomiaru lordozy szyjnej kręgosłupa i stopnia jego nasilenia. Z reguły lekarze określają jego stan według następujących kryteriów:

  • Zmiana wyglądu;
  • Badanie rentgenowskie.

Do wykrycia patologii można również użyć prostego testu. Osoba stoi plecami do ściany tak, aby pięty, kręgosłup piersiowy i tył głowy stykały się z powierzchnią. Zwykle odległość między szyją a ścianą powinna odpowiadać średnicy dłoni badanej osoby. Jeśli ta odległość jest mniejsza lub większa, należy szukać przyczyny tej zmiany..

Co oznacza termin wyprostowana lordoza szyjna? Z reguły mówimy o zmianie normalnego kształtu zakrętu, wygładzeniu go. Lekarze określają ten stan jako hipolordozę. Hiperlordoza jest odwrotną sytuacją, w której następuje wzrost łukowatego zgięcia.

Przyczyny wygładzania lordozy

Jeśli lordoza szyjna zostanie wygładzona, jaka jest przyczyna zmian patologicznych? Najczęściej zmiany te są spowodowane dwoma stanami - osteochondrozą i urazami kręgów. Osteochondroza występuje u osób w każdym wieku, z wyjątkiem dzieci (do 15-18 lat). To właśnie ta choroba powinna zostać wykluczona w pierwszej kolejności, gdy stwierdza się gładkość lordozy szyjnej. Kręgozmyk, choroba, której towarzyszy przemieszczenie kręgu przy braku urazu, może również prowadzić do zmniejszenia ciężkości łuku szyjnego..

Osteochondroza

Jest to choroba, w której następuje stopniowe niszczenie krążków międzykręgowych i zmiana normalnego kształtu szyi. Po 18-20 latach większość ludzi przestaje karmić te struktury. Dyski stopniowo tracą swoją elastyczność, stają się kruche i można je łatwo zranić. Oznaki osteochondrozy pojawiają się po uszkodzeniu krążka międzykręgowego i zmniejszeniu jego wysokości. Prowadzi to do ucisku korzeni nerwowych i pojawienia się następujących objawów:

  • Ból i dyskomfort w szyi. Z reguły dyskomfort utrzymuje się przez długi czas (kilka dni, a nawet tygodni), jest słaby lub umiarkowany i utrudnia poruszanie się. Ból może ustąpić po zażyciu środków zwiotczających mięśnie (tyzanidyna, tolperyzon), niehormonalnych tabletek lub maści przeciwzapalnych (nimesulid, diklofenak, ibuprofen itp.);
  • Bóle strzeleckie, „wysyłanie” do ramienia. Występują najczęściej przy aktywnych ruchach, silnych obrotach / pochyleniach głowy;
  • Uczucie „pełzania” na ramieniu, najczęściej w okolicy palców i nadgarstka;
  • Drętwienie koniuszków palców. W tym przypadku kolor skóry się nie zmienia, a nieprzyjemne odczucia znikają w ciągu 5-10 minut..

Powyższe objawy, w połączeniu z wygładzonym kształtem szyi, pozwalają podejrzewać obecność osteochondrozy SKLEPU. Diagnozę można potwierdzić za pomocą taniej i niedrogiej metody badawczej - radiografii. W trudnych przypadkach lekarz może zalecić zastosowanie dodatkowych metod badania. Najdokładniejsze i najdokładniejsze informacje to obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) i tomografia komputerowa (CT).

Urazy kręgosłupa szyjnego

Wstrząsy, upadki, duże obciążenia to najczęstsze przyczyny obrażeń. W takim przypadku wyprostowana lordoza kręgosłupa szyjnego wystąpi tylko wtedy, gdy jeden z kręgów zostanie przesunięty do przodu. W medycynie stan ten nazywany jest „antyelistezą”. Niezmiennie towarzyszy mu silny ból, napięcie mięśni i ograniczenie ruchu..

Z reguły ten powód zmiany kształtu jest dość łatwy do podejrzenia. Na korzyść traumatycznej antyelistez będzie świadczył fakt urazu i obecność charakterystycznych objawów. Należy jednak pamiętać, że dyskomfort może wystąpić nie tylko bezpośrednio po upadku czy uderzeniu, ale także w ciągu 3-7 dni po nim. Takie opóźnione objawy pojawiają się w następujących warunkach:

  1. Uraz nie doprowadził do całkowitego zwichnięcia stawu międzykręgowego czy złamania wyrostków stawowych kręgu, ale do częściowego;
  2. Następnie, z powodu powstałego napięcia mięśni, uraz może się pogorszyć i doprowadzić do znacznego przemieszczenia kręgu;
  3. Antyelisteza prowadzi do wygładzenia zgięcia szyi i ucisku korzeni nerwowych.

Natychmiast po urazie należy skontaktować się z najbliższą izbą przyjęć lub szpitalem urazowym. W placówce medycznej lekarze wykonają badanie rentgenowskie, udzielą pomocy medycznej oraz, w razie potrzeby, wyślą osobę na dalsze badanie i leczenie szpitalne..

Nieurazowa kręgozmyk

Dosłownie słowo „kręgozmyk” jest tłumaczone jako „przemieszczenie kręgu”. Jest to spowodowane połączeniem kilku szkodliwych czynników, które mogą wpływać na kręgosłup. Największy wpływ na rozwój tej choroby mają:

  • Słabość mięśni i więzadeł. Tkanki miękkie odgrywają ważną rolę w utrzymaniu prawidłowej postaci lordozy szyjnej. Brak regularnych ćwiczeń, starość, choroby endokrynologiczne (cukrzyca, nadczynność tarczycy, niedoczynność przytarczyc, zespół / choroba Itsenko-Cushinga i wiele innych), kobiety po menopauzie, uszkodzenie dróg nerwowych, miastenia;
  • Dysplazja tkanki łącznej (CTD). Jest to duża grupa dziedzicznych zaburzeń, które objawiają się osłabieniem wszystkich struktur organizmu, w których obecne są włókna tkanki łącznej. DST charakteryzuje się zwiększoną rozciągliwością wszystkich więzadeł i skóry, nadmierną ruchomością stawów (osoba może zginać staw łokciowy lub kolanowy w przeciwnym kierunku), patologicznym kształtem klatki piersiowej (w postaci lejka, ze stępionym wysunięciem mostka) i szeregiem innych zaburzeń;
  • Dziedziczna predyspozycja. Badania pokazują, że kręgozmyk często występuje u osób, których krewni również doświadczyli deformacji kręgosłupa lub CTD;
  • Wrodzone wady rozwojowe kręgów, mięśni lub więzadeł szyi;
  • Obecność osteochondrozy. Pomimo tego, że choroba ta może niezależnie wpływać na kształt fizjologicznych krzywizn, jest również dodatkowym czynnikiem ryzyka dla kręgozmyku;
  • Spondyloliza - zniszczenie (resorpcja) procesów stawowych kręgów przy braku jakichkolwiek urazów. Do tej pory przyczyna tego stanu nie została dokładnie ustalona. Sugerowano, że spondyloliza może być przejawem CTD lub występować u osób predysponowanych na tle fizycznego przeciążenia. Istnieje jednak kilka udowodnionych faktów na temat tego stanu. Po pierwsze, najczęściej następuje resorpcja obu procesów w kręgu. Po drugie, kręgozmyk jest czynnikiem ryzyka rozwoju kręgozmyku..

Jeśli fizjologiczna lordoza szyjna zostanie wyprostowana, osoba martwi się bólem, odczuwa napięcie mięśni w tym obszarze, należy podejrzewać jedną z powyższych patologii. Trudno odróżnić je od siebie objawami, jednak dokładne badanie, badanie rentgenowskie i szereg dodatkowych technik (TK, MRI, mielografia, elektromiografia itp.) Pozwalają na postawienie prawidłowej diagnozy i wybór taktyki terapii.

Przyczyny zwiększonej lordozy

Hiperlordozę można zaobserwować w wielu chorobach stawów, które prowadzą do deformacji CS. Stan ten obserwuje się przy zmianach autoimmunologicznych (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczycowe zapalenie stawów) lub na tle niestabilności stawów międzykręgowych.

Choroba Bechterewa

W życiu codziennym regularnie spotykamy osoby starsze, które cierpiały na tę chorobę. Rozpoznanie ich jest dość łatwe - zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa) powoduje zespolenie całego kręgosłupa w jedną całość, z zespojeniem się każdego stawu międzykręgowego. W rezultacie patologia powoduje, że osoba przyjmuje pozę „suplikanta”, której charakterystycznymi cechami są odchylone plecy, obniżona głowa i sztywność ruchów..

Hiperlordoza u pacjentów ze zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa występuje wraz z postępem choroby. W bardzo wczesnych stadiach objawy choroby ograniczają się do bólu w kości krzyżowej, rzadziej w stawach kolanowych lub biodrowych, sztywności pleców i umiarkowanym osłabieniu. W takim przypadku ból i sztywność znikają po niewielkiej aktywności fizycznej. Na tym etapie dość trudno podejrzewać chorobę. Aby to zrobić, musisz stale monitorować swoje zdrowie i, jeśli to konieczne, skontaktować się z kompetentnym terapeutą.

W miarę postępu choroby kręgosłup pacjenta zaczyna się zmieniać. Z reguły zmiany rozpoczynają się w miednicy (a dokładniej od stawów krzyżowo-biodrowych), wznoszą się do okolicy lędźwiowej, wpływają na obszar klatki piersiowej i przesuwają się do szyi. U niektórych pacjentów stawy międzykręgowe są zajęte jednocześnie w różnych częściach. Hiperlordoza i inne zmiany zewnętrzne ułatwiają podejrzenie i rozpoznanie. Aby wykryć objawy patologiczne, można wykonać prosty test:

  1. Stań plecami do ściany w taki sposób, aby pięty, łopatki i tył głowy dotykały jej powierzchni;
  2. Osoba, której choroba doprowadziła do wyraźnych zmian w kształcie kręgosłupa, nie będzie w stanie wykonać tego badania - jego kark nie będzie stykał się ze ścianą z powodu odchylenia zgięcia szyi do przodu.

Według współczesnych danych patologię tę rozpoznaje się bardzo późno - po 8-10 latach od wystąpienia stanu zapalnego. Aby nie przegapić wczesnego okresu i zapobiec rozwojowi zrostu stawów międzykręgowych, należy zwrócić uwagę na pierwsze objawy: sztywność pleców lub duże stawy, ból w okolicy miednicy, zanik patologicznych objawów po wysiłku fizycznym.

Proces zapalny rozpoczyna się u młodych ludzi (20-25 lat), jednak częste są przypadki początku choroby u młodzieży i dzieci w wieku 7-13 lat. Pomimo niezwykle powolnego rozwoju, bez koniecznego leczenia następuje spadek jakości życia i niepełnosprawności człowieka..

Łuszczycowe zapalenie stawów

Jest to choroba autoimmunologiczna, która często maskuje inne patologie. W 10-15% przypadków łuszczycowe zapalenie stawów może mieć postać zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa. Ma podobne objawy, z wyjątkiem trzech głównych objawów:

  1. Klęska stawów krzyżowo-biodrowych (miednicy) często rozwija się tylko z jednej strony - w prawo lub w lewo;
  2. Nie ma sekwencji rozprzestrzeniania się zapalenia wzdłuż kręgosłupa - może to dotyczyć wszystkich oddziałów w dowolnej kolejności;
  3. W 60-80% przypadków obserwuje się obecność łuszczycy u pacjentów lub ich krewnych. Jednak jego brak nie wyklucza rozpoznania łuszczycowego zapalenia stawów..

Potwierdzenie diagnozy jest trudne. W tym celu skorzystaj z zestawu testów laboratoryjnych (opisanych poniżej), a także dodatkowych metod badawczych: RTG, MRI, USG z Dopplerem, scyntygrafia.

Niestabilność szyjki macicy

Przemieszczenie kręgów i zwiększona ruchomość stawów międzykręgowych może również prowadzić do nasilenia lordozy szyjnej. W większości przypadków te zmiany w tej chorobie są całkowicie odwracalne i nie prowadzą do trwałych zmian. Niemniej jednak konieczne jest terminowe rozpoznanie i leczenie tego typu hiperlordozy, aby poprawić jakość życia człowieka i zapobiec uszkodzeniu dużych pni nerwowych..

Następujące czynniki przyczyniają się do powstania niestabilności:

  • Przełożone obrażenia;
  • Zmniejszone napięcie mięśni;
  • Podeszły wiek lub dzieciństwo;
  • Obecność dysplazji tkanki łącznej;
  • Stały nacisk na mięśnie. Czynnik ten ma często duże znaczenie dla osób z następujących specjalności: przeprowadzek, dentystów, chirurgów, księgowych i archiwistów, budowniczych, malarzy i wielu innych..

Oprócz hiperlordozy osoby z niestabilnością CS martwią się bólem mięśni, ciągłym napięciem i ograniczeniem ruchomości głowy. Osoba nie może wygodnie wykonywać zwykłych zawodowych umiejętności i oszczędza dotknięty obszar.

Aby potwierdzić obecność choroby, z reguły wystarczające jest badanie rentgenowskie. Dodatkowe techniki stosuje się, gdy istnieje podejrzenie powikłań lub wątpliwości co do ostatecznej diagnozy lekarza.

Jak znaleźć przyczynę

Powyżej wymieniono kilka powodów, które prowadzą do zmiany normalnej postaci u dziecka i osoby dorosłej. Pomimo wielu charakterystycznych różnic, na ogół objawy tych chorób są bardzo podobne i sprowadzają się do trzech objawów: bólu, napięcia mięśniowego i ograniczonej ruchomości.

Aby ostatecznie ustalić przyczynę wzrostu / spadku ciężkości lordozy, konieczne jest zbadanie osoby. Ponadto wszystkie rodzaje diagnostyki można podzielić na obowiązkowe i opcjonalne. Pierwsza obejmuje obiektywne badanie i RTG SKLEP - badania te należy przeprowadzić dla każdego pacjenta. Lista dodatkowych badań jest imponująca, najważniejsze z nich zostaną opisane poniżej..

Obowiązkowa diagnostyka

Typ studiówZasada prowadzeniaInterpretacja wyników
Badanie obiektywnePodczas badania ważne jest określenie obecności zewnętrznych zmian w okolicy szyi:
  • Zaczerwienienie / blednięcie skóry;
  • Obecność wysypek (w tym blaszek łuszczycowych), urazów, nadmiernej rozciągliwości skóry;
  • Oceń napięcie mięśni;
  • Pojawienie się nieprawidłowości i odkształceń, sprawdź ich konsystencję;
  • Oceń, czy nie ma siniaków lub krwawień skóry.

Następnie należy poczuć powierzchownie leżące części kręgów (jeśli nie było urazu) i ocenić obecność szeregu ważnych objawów:

  • Objaw „dzwonka” - podczas sondowania wyrostków kolczystych (wystające części kręgów) pojawia się ostry ból, pacjent może nawet krzyczeć;
  • Bolesność punktów przykręgowych (PPT) - podczas dotykania tkanek po bokach wyrostków kolczystych obserwuje się ból;
  • Objaw „niepowodzenia” - przy konsekwentnym badaniu kręgów ustala się brak lub głębsze położenie jednego z nich;
  • Górnym objawem Lasegue jest ból podczas obracania głowy na boki;
  • Test Otto - od 7. kręgu szyjnego odkłada się prostopadle w dół 30 cm, po czym osoba jest proszona o jak największe pochylenie się do przodu. Zwykle odległość zwiększa się o 4-5 cm.
SKLEP na osteochondrozę:

  • Nie ma zmian w skórze;
  • Mięśnie są napięte;
  • Możliwa obecność objawu Lasegue i BPT.
  • Zmniejszone napięcie mięśni, w niektórych przypadkach napięcie może być normalne lub nasilone (z silnym bólem);
  • Objaw awarii;
  • Możliwa jest obecność objawu Lasegue;
  • Mogą być ślady traumy.

Spondyloartropatia łuszczycowa i zesztywniająca:

  • Nie ma zmian skórnych;
  • Napięcie mięśni jest normalne lub nieznacznie obniżone (na starość);
  • Pozytywny wynik testu Otto.
  • Zaczerwienienie skóry z krwawieniem może być blade;
  • Obecność śladów urazu, krwotoku;
  • Może występować objaw „dzwonienia”;
  • Możliwe wystąpienie znaku Lasegue.
SKLEP RTGMusi być wykonany w dwóch rzutach: bezpośrednim i bocznym. Badanie musi być przeprowadzone z asystentem, który „podciąga” SKLEP (ciągnie za głowę). Jest to konieczne dla lepszej wizualizacji siódmego kręgu szyjnego.

Z reguły w interpretację obrazu zaangażowanych jest dwóch lekarzy: radiolog i lekarz prowadzący.

Dzięki temu badaniu możesz potwierdzić obecność:

  • Niestabilność SKLEPU;
  • Uraz kręgosłupa;
  • Kręgozmyk i spondioliza;
  • W większości przypadków osteochondroza;
  • Późne stadia zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa.

Dodatkowa diagnostyka

Typ studiówWskazaniaInterpretacja wyników
Kliniczne badanie krwiPodejrzewane choroby autoimmunologiczne:
  • Łuszczycowe zapalenie stawów;
  • Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.

Niejasna przyczyna zmiany lordozy.W obecności patologii autoimmunologicznych należy zauważyć:

  • Wzrost ESR - znaczący to wzrost powyżej 15 mm / h;
  • Być może spadek poziomu leukocytów poniżej 4,0 * 10 9 komórek / litr;
  • Wzrost CRP powyżej 5 mg / l.
Oznaczenie białka C-reaktywnego (CRP)Definicja HLA-B27

To specjalna analiza, która pozwala określić predyspozycje do autoimmunologicznych zmian kręgosłupa. W przypadku bólu i zmian kształtu z niejasnych przyczyn wykrycie obecności genu HLA-B27 może ułatwić proces diagnostyczny.

Należy jednak pamiętać, że jego obecność nie jest potwierdzeniem diagnozy - HLA-B27 wskazuje jedynie na zwiększone ryzyko wystąpienia powyższych patologii. Zasadność jego wdrożenia należy rozpatrywać w każdym indywidualnym przypadku, ponieważ analiza jest wykonywana tylko za opłatą (średni koszt to około 1500 rubli).Obecność HLA-B27 zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia zesztywniającego i łuszczycowego zapalenia stawów kręgosłupa, ale nie pozwala na potwierdzenie rozpoznania.Rezonans magnetyczny SKLEPU, stawów krzyżowo-biodrowych

  • Stosowany do wczesnej diagnostyki zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa;
  • Pozwala ocenić stopień uszkodzenia tkanki wokół zmiany;
  • MRI wykonuje się podczas przygotowania przedoperacyjnego, jeśli to konieczne, interwencji chirurgicznej.
Obecność zmian w okolicy stawów krzyżowo-biodrowych jest oznaką autoimmunologicznych zmian kręgosłupa.tomografia komputerowaZalecany przy podejrzeniu guzów szyi, które mogą wywierać nacisk na kręgi i prowadzić do zwiększenia / zmniejszenia ciężkości lordozy.

Leczenie

Jak opisano powyżej, zmiana normalnego kształtu zgięcia szyi może wystąpić na tle różnych warunków. Jeśli hiper- lub hipolordoza rozwija się wystarczająco szybko (w ciągu kilku tygodni lub dni), należy podejrzewać obecność urazu, kręgozmyku, zaostrzenia osteochondrozy lub niestabilności CS. Wraz ze stopniowym powstawaniem deformacji najczęściej mówimy o zapalnej zmianie stawów międzykręgowych.

Taktyki dla tych dwóch grup chorób będą się znacznie różnić. W pierwszym przypadku zaleca się oszczędzający schemat, stosując środki przeciwbólowe i zwiotczające mięśnie. Przeciwnie, leczenie lordozy szyjki macicy w chorobach autoimmunologicznych będzie polegało na aktywnym oddziaływaniu na dotknięty obszar za pomocą ćwiczeń terapeutycznych, masażu, a także podjęcia poważnej farmakoterapii.

Działania lecznicze
Rodzaj porażki
Tryb silnikaStosowane lekiPotrzeba operacji
Choroby „ostre”:
  • Zaostrzenie osteochondrozy;
  • Urazy;
  • Ciężka kręgozmyk;
  • Niestabilność SKLEPU z jakiegokolwiek powodu (pogorszenie).
Ograniczenie - konieczne jest maksymalne zminimalizowanie liczby ruchów w dotkniętym obszarze, ustawienie kręgosłupa w pozycji fizjologicznej.

Niehormonalne leki przeciwbólowe (NLPZ) w postaci tabletek i maści.

Preparaty farmakologiczne rozluźniające mięśnie szyjne.

Witaminy B.6, W12 w celu zachowania funkcji komórek nerwowych, które mogą ulec uszkodzeniu podczas choroby.Jest rozpatrywany indywidualnie, w zależności od potencjalnej skuteczności leczenia niechirurgicznego i zagrożenia życia ludzkiego.Zmiany autoimmunologiczne:

  • Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • Łuszczycowe zapalenie stawów.
Aby przywrócić lub utrzymać zakres ruchu pacjenta, wymagana jest codzienna gimnastyka, stałe aktywne ruchy w dotkniętym obszarze i okresowy masaż.

Podstawowe leki przeciwzapalne i leki modyfikowane genetycznie do kontrolowania przebiegu patologii.

Leki przeciwbólowe (NLPZ)Nie wymagane.

  • Osteochondroza bez zaostrzeń;
  • Niestabilność SKLEPU bez wyraźnych objawów i bez wyraźnego przemieszczenia kręgów;
  • Łagodny kręgozmyk (bez wyraźnego przemieszczenia).
Pacjentom z tymi patologiami zaleca się aktywny schemat mający na celu wzmocnienie i zwiększenie napięcia mięśniowego.

Jeśli to konieczne, osoba może zastosować NLPZ w celu złagodzenia bólu.

Zalecane dzienne spożycie witamin z grupy B.6, W12.Nie wymagane.

Poniżej rozważymy niektóre z niuansów leczenia, które są stosowane przy zmianie fizjologicznego zgięcia szyi..

Gimnastyka lecznicza (kinezyterapia)

Aby wychowanie fizyczne było skuteczne i przynosiło korzyści pacjentowi, konieczne jest podejście do niego w sposób zorganizowany i poprawny technicznie. Pomimo prostoty tej metody leczenia, pozwala na poprawę samopoczucia człowieka i zapobieganie progresji chorób poprzez wzmacnianie mięśni i utrzymanie ich prawidłowego napięcia, zapobieganie zrostowi (zesztywniaczowi) oraz zmniejszanie stanu zapalnego stawów międzykręgowych.

Poniżej wymieniono zasady kinezyterapii, które pomogą Ci w pełni wykorzystać jej możliwości:

  • Prawidłowość. Gimnastykę leczniczą należy wykonywać codziennie, o dowolnej porze dnia dogodnej dla danej osoby;
  • Odpowiednie dawkowanie. Aby osiągnąć dobry wynik bez skutków ubocznych, wystarczy, że dana osoba zapewni wychowanie fizyczne 15-20 minut / dzień;
  • Umiar. Ćwiczenia powinny być proste, dostępne i nie powinny wywierać silnego nacisku na kości osoby..
  • Rozrywka. Aby ułatwić sobie przestrzeganie schematu kinezyterapii - połącz ćwiczenie z inną przyjemną czynnością. Na przykład uprawiaj gimnastykę podczas oglądania ulubionego programu telewizyjnego, słuchania audiobooka lub słuchania ulubionej muzyki..

Aby ćwiczenia były skuteczne, nie muszą być ciężkie ani trudne. Kinezyterapia zakłada wykonanie lekkiej i niedrogiej aktywności fizycznej, która nie wymaga od osoby znacznego wysiłku. Poniżej znajdują się dwa schematy ćwiczeń terapeutycznych z ćwiczeniami na lordozę szyjną, które można zmieniać podczas terapii.

1. Powolne, płynne przechylenie głowy (do ramion) w prawo i lewo

2. Zgięcie głowy do klatki piersiowej i wyprost 40-50 o

3. Podnoszenie głowy, leżenie na boku. Podnieś 30-40 o, nie przechylaj głowy na siłę.

20 razy 3 serie z przerwą na odpoczynek 2-3 minuty.

Po wykonaniu jednego podejścia z ćwiczenia numer 3 należy przewrócić się na drugą stronę.

1. Gładka głowa obraca się w prawo iw lewo. Zakręt powinien wynosić 80-90 o

2. Powolny, ostrożny obrót głowy. Wykonaj pierwsze podejście zgodnie z ruchem wskazówek zegara, drugie w przeciwnym kierunku.

3. Podnoszenie głowy z pozycji leżącej.

20 razy 4 serie z przerwą na odpoczynek 2 minuty.

Ćwiczenie nr 3 należy wykonywać ostrożnie, głowę unieść nie więcej niż 40-50 o (bez sięgania brodą do klatki piersiowej).

Numer seryjnyZestaw ćwiczeń na jedną lekcjęWielość wykonań
Pierwszy schemat
Drugi obwód

Masaż

W tej chwili są masażyści i osteopaci, którzy oferują usługi w zakresie zmiany kształtu kręgosłupa. Działając bezpośrednio na kości, zmieniają swoją pozycję, próbując nadać im normalną pozycję. Do tej praktyki należy podchodzić z ostrożnością. Według najnowszych danych ryzyko takiego masażu znacznie przewyższa potencjalne korzyści - ludzie często mają powikłania z powodu niewłaściwej lub zbyt intensywnej ekspozycji. Do powikłań należą: złamania kręgów, zwichnięcia i podwichnięcia stawów międzykręgowych, nasilona niestabilność CS..

Masaż na tle wzmocnienia / osłabienia fizjologicznych załamań powinien mieć na celu utrzymanie prawidłowego napięcia mięśniowego. Wykonywany jest za pomocą delikatnych, delikatnych czynności rękami masażysty. Wszystkie te ruchy są podzielone na 4 główne grupy, w zależności od wykonywanych funkcji:

  1. Głaskanie - przygotowanie skóry do intensywniejszych efektów i odprężenia;
  2. Pocieranie - wzmocnienie miejscowego ukrwienia, poprawienie ukrwienia i odbudowa tkanek stawów i kości;
  3. Ugniatanie - zwiększenie napięcia mięśni i zwiększenie ich ukrwienia;
  4. Pat / wibracje - "kojące" skórę po intensywnym narażeniu.

Aby uzyskać pozytywny efekt, zalecany jest cykl masażu 14-20 sesji. Biorąc pod uwagę wysoki koszt tych sesji, w celu ich bezpłatnego przejścia możesz skontaktować się z lokalnym terapeutą, aby przepisać procedurę masażu w poliklinice.

Terapia przeciwbólowa

W większości przypadków w celu zmniejszenia dyskomfortu w hiper- / hipolordozie dopuszczalne jest stosowanie NLPZ w postaci tabletek, maści lub żeli. W takim przypadku należy preferować najmniej toksyczne leki, w tym nimesulid, meloksykam, celekoksyb, eterokoksyb.

W przypadku stosowania innych leków z grupy leków przeciwzapalnych zaleca się przyjmowanie leków, które chronią błonę śluzową żołądka przed działaniami niepożądanymi NLPZ. Należą do nich leki, takie jak pantoprazol, rabeprazol, omeprazol, esomeprazol i inne.

Poniżej przedstawiono najczęstsze leki przeciwbólowe, które są często stosowane w przypadku bólu pleców lub szyi.

Grupa lekówNazwa lekuFormularz zwolnienia
Selektywne - bezpieczniejsze, ale niedozwolone w czasie ciąży.NimesulidŻel do użytku zewnętrznego, tabletki, granulki do przygotowania roztworu (do picia)
MeloksykamTabletki, roztwór do wstrzykiwań domięśniowych, czopki doodbytnicze
EterokoksybPigułki
CelecoxibKapsułki
Nieselektywne - aktywniej oddziałują na błonę śluzową żołądka i przyczyniają się do powstawania wrzodów, można stosować w okresie ciąży (po konsultacji z lekarzem)IbuprofenProszek doustny, kapsułki, tabletki, żel, czopki doodbytnicze
KetoprofenTabletki, kapsułki, żel, roztwór do przygotowania zastrzyków domięśniowych i dożylnych, czopki doodbytnicze,
DiklofenakŻel, maść, tabletki regularne i długo działające, czopki doodbytnicze, roztwór do wstrzykiwań domięśniowych

Kiedy wymagana jest operacja?

Każda interwencja chirurgiczna wiąże się z pewnym ryzykiem, zwłaszcza operacją kręgosłupa. Dlatego wskazania do ich postępowania są ściśle ograniczone i ustalane są indywidualnie w każdym przypadku. Przede wszystkim są to:

  • Ciężki uraz z wyraźnym przemieszczeniem, uszkodzeniem kręgów lub wiązek nerwowo-naczyniowych;
  • Trwały ból, który nie ustępuje w ciągu 1,5 miesiąca (z wyjątkiem patologii autoimmunologicznych);
  • Poważna niestabilność;
  • Przepuklina dysku z osteochondrozą, która uciska formacje nerwowe lub naczyniowe.

FAQ

W tym celu stosuje się specjalne urządzenia - ortezy, które pozwalają na utrzymanie części ciała w określonej pozycji. W przypadku kontuzji w pierwszym okresie można je przepisać na trwałe noszenie. Z innych powodów ortezy są używane kilka godzin dziennie. Możesz je kupić w dowolnej aptece ortopedycznej.

Problemem tym zajmuje się miejscowy chirurg lub traumatolog. W przypadku braku takich specjalistów możesz skontaktować się z lokalnym terapeutą.

W większości przypadków tak. Wyjątkiem są epizody całkowitego zespolenia (ankylozy) stawów międzykręgowych ze sobą.